Nulové štádium tuberkulózy. Etapy vývoja tuberkulózy. Formy vývoja tuberkulózy

Tuberkulóza - infekcia, čo môže ovplyvniť vnútorné orgány a kosti. Progresia ochorenia je sprevádzaná zápalovým procesom, ktorý vyvoláva patologické zmeny tkanivová štruktúra postihnutého orgánu. Napriek všetkým výdobytkom modernej medicíny aj dnes túto chorobu je jedným z najťažšie liečiteľných. Najčastejšie je možné dosiahnuť iba stabilnú remisiu. Liečba závisí najmä od štádia pľúcnej tuberkulózy.

Štádiá tuberkulózy sa týkajú štádií progresie ochorenia. Aký stupeň vývoja choroba dosiahla, je možné určiť po úplnom lekárskom vyšetrení, testoch a povinnom röntgenovom vyšetrení.

Hlavné štádiá vývoja tuberkulózy:

Prvý stupeň - infekcia práve vstúpila do tela zdravý človek. V tomto štádiu sa v pľúcach začínajú množiť patogény, čo spôsobuje nástup zápalového procesu. Príznaky pripomínajú skôr prechladnutie – kašeľ, mierne zvýšenie teploty, slabosť. Je dôležité vedieť, že je nemožné nakaziť sa od pacienta s počiatočným štádiom pľúcnej tuberkulózy. Je takmer nemožné diagnostikovať počiatočnú fázu ochorenia.
Druhým stupňom je fáza ochorenia, nazývaná latentná alebo latentná. Medzi znaky tohto štádia patrí dusivý kašeľ, stabilné, ale výrazné zvýšenie teploty a fyzická slabosť. Mykobaktérie sa množia pomerne pomaly, pretože ľudský imunitný systém s nimi neustále bojuje. V zriedkavých prípadoch, ak má pacient vážne poruchy imunity, pľúcna tuberkulóza postupuje veľmi rýchlo. Tuberkulózu v počiatočnom štádiu možno vyliečiť. Hlavná podmienka - včasné odhalenie. Preto osoba, ktorá si všimne alarmujúce príznaky, musí okamžite vyhľadať radu od špecialistu - takáto obozretnosť mu pomôže udržať si zdravie.
Tretí stupeň - v tomto štádiu sa tuberkulóza stáva otvorenou. Je človek s touto chorobou nákazlivý? Určite áno. Medzi príznaky tuberkulózy v počiatočných štádiách patrí aktívny výtok spúta s krvou, potenie (najmä v noci) a silná únava. Diagnostikovať ochorenie 3. štádia nie je problém, ale jeho liečba je v porovnaní s prvými dvoma oveľa náročnejšia.
Štvrtý stupeň je posledným štádiom tuberkulózy. Funkcia tejto fáze je, že pacient opäť ochorie. To znamená, že po stanovení diagnózy pľúcnej tuberkulózy pacient podstúpi terapiu, ktorá prináša výsledky. Po určitom čase sa však patogén začne v tele opäť množiť. Najčastejšie sú postihnuté nielen pľúca, ale aj iné orgány.

Klasifikácia choroby

Pľúcna tuberkulóza môže byť dvoch typov:

primárny - patogénne baktérie prvýkrát prenikol do tela a choroba sa začala rozvíjať u zdravého človeka;
sekundárna – k opätovnej infekcii dochádza po zotavení z primárnej infekcie.

V závislosti od charakteristík ochorenia sa rozlišujú tieto typy poškodenia orgánového tkaniva:

– dochádza k prudkému nárastu spojivové tkanivo, provokujúce závažné porušenia dýchacie funkcie pľúca;
vláknité-fokálne - v pľúcach je len jedno zameranie zápalového procesu. Imunitný systém, ktorý bojuje s nepriateľom, ho obklopuje vláknitým tkanivom, čím zabraňuje ďalšiemu rozvoju choroby;
nekrotické – pozorované u pacientov s tuberkulózou v štádiu rozpadu. Existuje smrť tkanív postihnutého orgánu;
fibrózno-kavernózne – zapuzdrené ložiská zápalu obsahujú vo vnútri kazeózne (tvarohom podobné) hmoty;
kazeózno-pneumonické – rozvíjajúca sa infekcia, postihuje celý orgán a spôsobuje zápal. V závislosti od lokalizácie lézií môže byť pneumónia jednostranná alebo obojstranná;
– vo vnútri lézií je pozorovaná smrť tkaniva.

Stojí za to pochopiť, že v neprítomnosti správna liečba ochorenie sa rozvinie veľmi rýchlo a ľahšie formy ochorenia sa môžu rýchlo stať závažnými. Ak pacient neplní nariadenia lekárov a nedodržiava odporúčanú životosprávu, tuberkulóza môže postihnúť aj iné vnútorné orgány.

Vlastnosti procesu tuberkulózy

Aby ste pochopili, ako sa pľúcna tuberkulóza vyvíja, musíte pochopiť mechanizmus vývoja ochorenia. Trvanie fáz vývoja ochorenia závisí od Všeobecná podmienka telo, správnosť liečby a ďalšie súvisiace faktory.

Rozlišujú sa tieto fázy procesu tuberkulózy:

Počas primárnej infekcie začína zápal pľúc, komplikovaný poškodením lymfatických ciev. Keďže v prevažnej väčšine prípadov sa diagnóza vyskytuje neskôr, pri absencii liečby sa pozoruje poškodenie lymfatických uzlín sprevádzané zápalom alebo nekrózou;
na pozadí správnej antituberkulóznej liečby alebo s vysokými ochrannými vlastnosťami tela dochádza k úplnému alebo dočasnému zastaveniu ochorenia. V mieste lézií sú jazvy spojivového tkaniva. Ak je veľa spojivového tkaniva, zasahuje do normálneho fungovania orgánu, v tomto prípade je nevyhnutný chirurgický zákrok;
v prípade neúplného zotavenia zostane vysoké riziko opätovný rozvoj choroby. Je to spôsobené tým, že terapia liekmi proti tuberkulóze je zameraná na ničenie baktérií, ktoré sa aktívne delia a množia. Ale baktérie, ktoré upadli do spiaceho stavu, si môžu naďalej zachovať schopnosť žiť v ohniskách. Za určitých podmienok - znížená imunita, nie správny obrázokživot, sprievodné choroby– aktivujú sa a začína sa sekundárna pľúcna tuberkulóza.

Úspešnosť liečby do značnej miery závisí od toho, ako rýchlo osoba zareagovala na príznaky ochorenia, ktoré sa objavili, a či bola terapia správne zvolená. V niektorých prípadoch sú baktérie tuberkulózy natoľko agresívne, že ich neprináša žiadna zo zvolených liečebných metód požadované výsledky. Potom hovoríme o o vývoji diseminovanej tuberkulózy, ktorej existujú tri typy:

chronické diseminované - pľúca sú vážne postihnuté, pozorujú sa viaceré ohniská zápalu, často na pozadí tkanivovej infekcie;
hematogénne - baktérie tuberkulózy prenikajú do krvi pacienta, čo môže viesť k vzniku ložísk zápalu v iných vnútorných orgánoch;
lymfogénne - na pozadí progresie ochorenia v pľúcach dochádza k poškodeniu lymfatických uzlín a potom celého lymfatického systému.

Známky vývoja choroby

Počiatočné štádium tuberkulózy je celkom liečiteľné, takže je dôležité vedieť, aké príznaky naznačujú vývoj ochorenia:

apatia, slabosť, neprítomnosť fyzická sila, stav neustálej únavy;
problémy so spánkom;
silné potenie v noci;
zníženie resp úplná absencia chuť do jedla;
strata hmotnosti bez zjavného dôvodu;
nezdravé sčervenanie;
Málo zvýšená teplota telo, nie vyššie ako 37.

Toto sú príznaky, ktoré sa pozorujú v 1. štádiu ochorenia. Keď choroba vstúpi do štádia 2, osoba trpí:

dusivý kašeľ;
dýchavičnosť;
zvýšená telesná teplota;
bolesť v hrudi;
bledá koža.

Okrem toho kašeľ začína byť sprevádzaný výrazným výtokom spúta, často zmiešaného s krvou.

Touto chorobou sa môže nakaziť každý – Kochov bacil, ktorý spôsobuje tuberkulózu, je odolný voči mnohým faktorom. Choroba sa prenáša ako vzdušnými kvapôčkami a v priamom kontakte s pacientom. Okrem toho môžu byť zdrojom infekcie produkty z infikovaných zvierat alebo vtákov.

Mali by ste vedieť, že tuberkulóza sa prenáša výlučne od ľudí, ktorí majú otvorenú formu ochorenia. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že za určitých okolností sám pacient nemusí vedieť o prechode choroby z uzavretej formy na otvorenú.

Vlastnosti liečby v závislosti od štádia

Liečba tuberkulózy prebieha vždy v antituberkulóznej ambulancii pod neustálym dohľadom odborníkov. Cieľom terapie je obmedzenie zápalových procesov, zničenie mykobaktérií, odstránenie následkov ochorenia a návrat pacienta do plnohodnotného života.

Komplexná terapia zahŕňa liečbu drogami, terapeutickú diétu, dodržiavanie pokoj na lôžku. Malo by byť zrejmé, že úplné zotavenie bude trvať dlhšie ako jeden mesiac alebo dokonca rok. Preto človek, ktorému bola diagnostikovaná tuberkulóza, musí byť vytrvalý.

Spôsob liečby a zoznam liekov závisia od štádia, v ktorom bola tuberkulóza zistená. Terapia 4. stupňa je jednoducho zameraná na zmiernenie stavu pacienta, už nie je možné prekonať chorobu.

Prevencia

Najdôležitejším preventívnym opatrením na zastavenie epidémie tuberkulózy je BCG očkovanie. Prvá dávka sa podáva novorodencom, potom nasleduje posilňovacie očkovanie. Očkovanie vytvára imunitu voči chorobe, ale nezaručuje, že sa infekcii vyhne. Zaočkovaní pacienti zvyčajne dostanú ľahkú formu ochorenia a úplne rýchlo sa zotavia.

Ďalšou dôležitou súčasťou prevencie je každoročná fluorografia, ktorá umožňuje rýchlu detekciu.

Silný imunitný systém nedovolí, aby sa mykobaktérie zakorenili a rozvinuli v tele, preto je dôležité jesť správne, cvičiť a vzdať sa zlých návykov.

Kto povedal, že nie je možné vyliečiť tuberkulózu?

Ak liečba lekármi nepomôže úplne sa zbaviť tuberkulózy. Musím brať viac a viac tabletiek. Tuberkulózu sprevádzali komplikácie z antibiotík, ale bez výsledku. Zistite, ako naši čitatelia porazili tuberkulózu...

Tuberkulóza je bakteriálne infekčné ochorenie. Pôvodcom tuberkulózy je Kochov bacil, prenášaný vzdušnými kvapôčkami.

Jeden chorý môže počas dňa nakaziť asi 20 zdravých ľudí. V tomto prípade nie je nutný osobný kontakt – nakazenie je možné napríklad cez riad v stravovacích zariadeniach. Tuberkulóza je odolná voči chladu, teplu, vlhkosti a svetlu.
IN pouličný prach, na stránkach kníh môžu Kochove palice zostať živé až 3 mesiace. Tuberkulózu môže prenášať hmyz (muchy a šváby). Okrem toho môže dôjsť k infekcii konzumáciou mäsa a mlieka chorých zvierat.

Najbežnejšou formou tuberkulózy je pľúcna. Najviac sú na ňu náchylní ľudia s oslabeným imunitným systémom. Ak má človek silný imunitný systém, potom po infekcii okamžite neochorie, ale zostáva nosičom bacilu tuberkulózy. Choroba môže byť spustená silným stresom, nesprávnou výživou a nadmernou konzumáciou alkoholu. Ochorenie je charakterizované sezónnosťou – tuberkulóza sa zhoršuje na jar a na jeseň.
Etapy tuberkulózy:
1. Primárna tuberkulózna infekcia - lokálny zápal v mieste infekcie. Neďaleko vstupujú baktérie Lymfatické uzliny a dochádza k tvorbe primárneho tuberkulózneho komplexu. Celkový zdravotný stav je zároveň vo väčšine prípadov uspokojivý. Možné javy asténie ( rýchla únavnosť, strata hmotnosti, strata chuti do jedla); možno poznamenať nočné potenie, suchá koža. Najčastejšie sa infekčný proces v tomto štádiu zastaví.
2. Latentná (skrytá) infekcia. So znížením imunity sa patogén môže šíriť v tele a môžu sa vytvárať ložiská tuberkulózy rôzne orgány(pľúca, slezina, pečeň, mozog, mozgových blán, kosti).
3. Recidivujúca tuberkulóza dospelého typu – poškodenie rôznych orgánov tuberkulóznou infekciou. Najčastejšie je postihnuté pľúcne tkanivo s tvorbou dutín (dutín), ktoré môžu preniknúť do priedušiek. V tomto prípade sa uvoľní pôvodca ochorenia vonkajšie prostredie(otvorená forma tuberkulózy).

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie ochorie každý rok na tuberkulózu 10 miliónov ľudí, z ktorých 3 milióny zomierajú. V Rusku je tuberkulóza veľmi bežnou chorobou: na 100 000 obyvateľov pripadá 205 pacientov s tuberkulózou. Dá sa to nazvať epidémia.

Druhy tuberkulózy

1. Hlavné klinické formy tuberkulózy sú:
A) intoxikácia tuberkulózou u detí a dospievajúcich. Diagnóza intoxikácie tuberkulózou je založená na údajoch z tuberkulínových testov a klinické príznaky choroby. Je charakterizovaná aktivitou tuberkulóznej infekcie a je sprevádzaná zhoršením celkového stavu dieťaťa: teplota sa pravidelne zvyšuje, chuť do jedla klesá a zvyšuje sa nervová excitabilita, periférne lymfatické uzliny sú zväčšené, chýba telesná hmotnosť;
B) tuberkulóza dýchacieho systému.

Primárny komplex tuberkulózy je charakterizovaný rozvojom zápalových zmien v pľúcnom tkanive a poškodením vnútrohrudných lymfatických uzlín. Klinický obraz primárneho komplexu tuberkulózy závisí od fázy infekčný proces, vlastnosti priebehu a stavu imunitného systému tela. Priebeh ochorenia môže byť asymptomatický. Charakteristické zmeny v pľúcach sú detekované röntgenom. Existujú nekomplikované a komplikované kurzy: v komplikovaných prípadoch sa pozoruje rozsiahla infiltrácia s poškodením pľúcny segment, poškodenie priedušiek, prechod do chronickej primárnej tuberkulózy.

Tuberkulóza vnútrohrudných lymfatických uzlín (HTLU) sa vyvíja u detí, dospievajúcich a dospelých v dôsledku primárnej infekcie tuberkulózou. Existujú infiltratívne, nádorové a „malé“ varianty tuberkulózy VGLU. Prejavuje sa príznakmi intoxikácie. Na diagnostiku je indikovaná počítačová tomografia.

Diseminovaná pľúcna tuberkulóza Môže byť akútna, akútna alebo chronická. V akútnych prípadoch, ak je imunodeficiencia, môžu sa v pľúcach vytvárať dutiny; subakútna sa vyskytuje s príznakmi intoxikácie a tvorbou ložísk v pľúcach; v chronických prípadoch môžu byť postupne postihnuté rôzne orgány a systémy.

Miliárna tuberkulóza charakterizovaný akútny priebeh s poškodením orgánov a systémov. Prejavuje sa ako ťažká intoxikácia.
Fokálna pľúcna tuberkulóza charakterizované prítomnosťou niekoľkých ohniskov umiestnených v obmedzenej oblasti jedného alebo oboch pľúc. Priebeh je asymptomatický. Ak sú na rádiografii fibrofokálne zmeny, je potrebné starostlivo vyšetriť pacienta, aby sa vylúčil aktívny proces tuberkulózy.

Infiltratívna tuberkulóza charakterizované zápalovými zmenami v pľúcnom tkanive. Príznaky ochorenia závisia od prevalencie a závažnosti procesu.

Cavernózna tuberkulóza charakterizované tvorbou dutiny, ktorá nie je sprevádzaná výrazným fibrotické zmeny.
Fibronokavernózna tuberkulóza charakterizované prítomnosťou vláknitej dutiny a vláknitými zmenami v pľúcnom tkanive. Choroba prebieha relatívne stabilne počas chemoterapie, exacerbácia sa nemusí vyskytnúť niekoľko rokov. S progresívnou povahou sa často vyskytujú infekcie a rôzne komplikácie.
Tuberkulóza priedušiek, priedušnice a horných dýchacích ciest sa vyskytuje ako nezávislé formy, ako aj v kombinácii s inými formami respiračnej tuberkulózy;

C) tuberkulóza iných orgánov a systémov:
mozgových blán a centrálnych nervový systém(tuberkulózna meningitída);
črevá, peritoneum a mezenterické lymfatické uzliny;
kosti a kĺby;
močové a pohlavné orgány;
koža a podkožné tkanivo;
periférne lymfatické uzliny;
oko;
iné orgány.

2. Charakteristiky tuberkulózneho procesu sú uvedené na základe lokalizácie ohniska tuberkulózy, klinické prejavy, rádiologické príznaky choroby. Okrem toho prítomnosť alebo neprítomnosť v diagnostický materiál, získané od pacienta, baktérie tuberkulózy.
Lokalizácia a prevalencia tuberkulózneho procesu: v pľúcach - lalokmi, segmentmi a v iných orgánoch - lokalizáciou tuberkulóznej lézie.
Fázy:
infiltrácia, rozpad, kontaminácia;
resorpcia, zhutnenie, zjazvenie, kalcifikácia.

Bakteriálne vylučovanie:
s izoláciou Mycobacterium tuberculosis (MBT+);
bez izolácie Mycobacterium tuberculosis (MBT-).

3. Komplikácie tuberkulózy:
Hemoptýza a pľúcne krvácanie, spontánny pneumotorax, pľúcne srdcové zlyhanie, atelektáza, fistuly atď.

4. Zvyškové zmeny po vyliečenej tuberkulóze:
dýchacie orgány (fibrotické, fibrofokálne, bulózno-dystrofické, kalcifikácie v pľúcach a lymfatických uzlinách, pleuropneumoskleróza, cirhóza pľúc);
iné orgány (jazvové procesy v rôznych orgánoch, ich následky a pod.).

Hlavné príznaky tuberkulózy:

1. Náhla strata v hmotnosti - do 5-10 kg alebo viac.
2. Slabosť, potenie (najmä v noci), znížená výkonnosť, strata chuti do jedla.
3. Je možné, že teplota môže stúpnuť, často vo večerných hodinách, na 37-38 °C.
V počiatočných štádiách ochorenia sa príznaky prakticky nezobrazujú: nie sú žiadne sťažnosti, žiadny kašeľ, žiadna horúčka. S ďalším vývojom ochorenia trpia pacienti silná bolesť V hrudník a kašeľ a neskoré štádiá- hemoptýza. Prevencia tuberkulózy: očkovanie (povinné pre všetkých novorodencov, zatiaľ však neposkytuje 100. ochranu pred ochorením); dobrá výživa(potrebné sú potraviny bohaté na bielkoviny, živočíšne tuky a vitamíny); čerstvý vzduch (je užitočné dýchať stepný alebo morský vzduch); prestať fajčiť ( zlozvyk zvyšuje riziko smrteľný výsledok choroby 4-krát).

V súčasnosti je tuberkulózna infekcia úspešne liečiteľná. Pre účinná terapia Veľmi dôležité je včasné odhalenie choroby. Preto sú také dôležité pravidelné fluorografické vyšetrenia.

Diagnostika

1. Mantouxova reakcia (test s tuberkulínom - prípravok obsahujúci usmrtené Kochove bacily).
2. Náter zo spúta umožňuje diagnostikovať tuberkulózu v počiatočnom štádiu.
3. RTG vyšetrenie – zistenie tuberkulózy v neskorších štádiách, kedy začína kolaps pľúc.
4. Kultivácia spúta na stanovenie citlivosti baktérií tuberkulózy na antibakteriálne lieky.

Tuberkulóza je veľmi stará choroba, ktorá bola popísaná už pred niekoľkými storočiami a už vtedy zabila mnoho ľudí. Vtedy sa to považovalo za nevyliečiteľné, no teraz rozvoj medicíny umožnil ľuďom nielen prežiť, ale aj pokračovať v bežnom živote bez komplikácií. Hlavná vec je začať liečbu včas. A aby nebolo neskoro, stojí za to vedieť viac o každom štádiu tuberkulózy.

Príčiny prispievajúce k infekcii

Najviac hlavný dôvod, prečo ľudia môžu dostať tuberkulózu, je oslabený stav imunity. Na tomto pozadí je v prípade osobného kontaktu s infikovanou osobou pravdepodobnosť, že choroba je veľmi vysoká.

Nasledujúce dôvody vedú k zníženiu imunity:

Zhoršenie podmienok prostredia.
Nevyvážená strava s nízkym obsahom vitamínov a živín.
Neustály stres, nestabilný psychický stav.
Zlé sociálne pomery.
Choroby gastrointestinálny trakt a horných dýchacích ciest, ako aj cukrovky.
Zlé návyky, súvisiace s alkoholom nikotín a drogy.

Okrem toho môžete ochorieť aj konzumáciou produktov vyrobených z mlieka chorých zvierat, nie je to však veľmi častý dôvod.

Bohužiaľ, často infikovaní tuberkulózou nezačnú liečbu kvôli nedostatku vedomostí, strachu z lekárov a vysokej cene liekov. To zase zvyšuje riziko infekcie u mnohých ľudí.

K infekcii dochádza po preniknutí špeciálnej baktérie Koch bacil do ľudského tela. Ale vývoj choroby sa nevyskytuje okamžite. Baktéria môže žiť v ľudskom tele po dlhú dobu a nespôsobiť žiadnu škodu. Akonáhle sa úroveň imunity zníži natoľko, že sa začne rozmnožovať, okamžite začne konať. Stojí za zmienku, že ak je človek zdravý a má vysokú imunitu, dokáže sa s baktériami vyrovnať sám. A potom sa infekčná choroba vôbec nevyvinie.

Ako rozpoznať príznaky choroby

Jedným z najnepríjemnejších znakov tuberkulózy je inkubačná doba a počiatočné znaky choroby. Celé odvetvie medicíny, ftizeológia, presne študuje symptómy a príčiny tuberkulózy. Pretože vývoj patogénu v tele je oneskorený niekoľko mesiacov a pacient nevykazuje žiadne zmeny a primárne príznaky sú veľmi podobné jednoduchému ARVI, takže nie každý lekár rozpozná tuberkulózu hneď.

A to až vtedy, keď Kohuov prútik už začal svoj aktívny rozvoj, objavia sa počiatočné hmatateľné príznaky. hlavne:

Náhly bezpríčinný úbytok hmotnosti.
V noci produkuje veľa potu.
Nepokojný spánok.
Závraty.
Bledá koža.
Znížená chuť do jedla.
Pocit slabosti, depresie, neustálej únavy.
Výkyvy nálad.
Horúčka.

Z vyššie opísaných príznakov choroby je zrejmé, že sa skutočne môžu zamieňať s mnohými ďalšími, ďalšími jednoduché choroby. Okrem toho charakteristický ťažký kašeľ počiatočné štádiá nebude to isté.

Kašeľ sa objaví oveľa neskôr a existujú tri kľúčové príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť tuberkulózy:

Kašeľ nezmizne dlhšie ako tri týždne ani po užití akýchkoľvek liekov.
Suchý kašeľ ma trápi ráno aj večer.
Pri kašli je hlien vlhký.

Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste sa čo najskôr objednať k lekárovi, skôr ako ochorenie poškodí cievy a pľúca. V tomto prípade lekár uvidí spúta s krvou.

Etapy vývoja choroby

Zvyčajne, keď hovoria o tuberkulóze, majú na mysli zápalové procesy v pľúcach. Stáva sa však aj to, že sú postihnuté črevá, koža, mozog atď. V tomto prípade sú lieky proti tuberkulóze predpísané pre všetky formy ochorenia.

Tuberkulóza je teda rozdelená do dvoch typov:

Pľúcne, keď sú postihnuté iba pľúca.
Extrapulmonárne, keď sa ohniská infekcie šíria do iných orgánov. Najčastejšie sa tu vyvíja osteoartikulárna tuberkulóza.

Každá choroba má štádiá vývoja od najviac ľahká forma k najťažším. V prípade tuberkulózy nie je veľa štádií v procese jej vývoja. Štádiá vývoja tuberkulózy sú jasne definované, čo výrazne zjednodušuje výber vhodnej liečby po stanovení diagnózy. Existujú teda iba štyri fázy:

Prvým je tuberkulóza v počiatočnom štádiu. Toto je najprimárnejšia forma ochorenia, keď sa mykobaktérie množia na pozadí zníženej imunity. Ako už bolo uvedené, definovať niečo pomocou počiatočná fáza pľúcna tuberkulóza je nemožná.
Druhá etapa. Počas nej je choroba stále skrytá, takže určite nebudete môcť nakaziť niekoho iného. Avšak primárne znaky Tuberkulóza 2. štádia sa už začína objavovať. Ako však vieme, môžu byť príznakmi mnohých iných nebezpečných chorôb, takže väčšina v tomto štádiu ani nepomyslí na kontakt s terapeutom. Samoliečba neprinesie žiadne ovocie.
Tretia etapa. V tomto období začína človek predstavovať hrozbu ako nosič. V tomto čase sa baktérie, ktoré sa vyvinuli, konečne zakorenia v orgánoch. V tejto chvíli sa to ukazuje kašeľ, a stav tela naznačuje zápalové procesy, začína otvorená forma ochorenia. Táto fáza tuberkulózy sa dá ľahko zistiť, ale liečba je oveľa ťažšia ako druhá fáza. Toto obdobie je tiež charakterizované hemoptýzou. V tomto bode môže lekár nariadiť test na prítomnosť mykobaktérií v spúte.
Posledná fáza tuberkulózy je štvrtá. Hovorí sa tomu aj sekundárne ochorenie, relaps, pretože najčastejšie sa objavuje po liečbe. Počas nej sa infekcia môže pohybovať a zasiahnuť ďalšie orgány.

Symptómy a štádiá pľúcnej tuberkulózy u dospelých a detí sa navzájom nelíšia. Je tiež dôležité mať na pamäti, že vo väčšine prípadov bude tuberkulóza príčinou pľúcnej fibrózy, ktorá sa objaví po. Medzi jeho príznaky patrí aj kašeľ a bolesť na hrudníku, čo si však nevyžaduje liečbu.

Charakterizované zvýšeným poškodením tkaniva infikovanej osoby. Zvyčajne všetci pacienti zaznamenajú poškodenie lymfatických uzlín, dokonca aj v počiatočných štádiách ochorenia, v prvom štádiu. Pravda, potom sa to môže rozvinúť do nezávislé ochorenie a pozdĺž zapálených lymfatických kanálov sa baktérie môžu presunúť do iných orgánov a vyvolať recidívu. Vzhľadom na to, že tuberkulóza najčastejšie postihuje pľúca krčných lymfatických uzlín najzraniteľnejšie.

Najčastejšie sa po rozšírení zápalu môže presunúť do kostí a kĺbov. Okrem toho neexistuje žiadna prevládajúca forma - kĺby a chrbtica sú postihnuté rovnako často. Existujú tri štádiá spinálnej tuberkulózy:

Prvé, predartritické štádium. V tomto štádiu sú stavce chrbta postihnuté primárnou tuberkulóznou osteitídou. Objaví sa a začne sa rozvíjať.
Po druhé, artritické štádium. Zápal sa vyvíja v dvoch fázach - začiatok a výška.
Tretia fáza po starnutí. Koniec procesu tuberkulózy, hoci poruchy, ktoré priniesol, pretrvávajú alebo sa dokonca zintenzívňujú, ale toto nie je štádium 4.

Keď sú postihnuté kĺby, existujú len dve štádiá - prvé, synoviálna fáza tuberkulózneho zápalu, ktorá postihuje synoviálnu membránu kĺbu. Potom sa zápal prenesie na kĺbové konce kostí, čo spôsobí ich zničenie.

Trvanie štádií ochorenia

V akejkoľvek forme má tuberkulóza pomerne dlhé obdobie vývoja. Typicky sa prvé príznaky, u dospelých aj detí, objavia len 3-12 mesiacov po infekcii. Prvá fáza prebieha bez príznakov. Navyše po 3-5 mesiacoch choroba vstúpi do druhej fázy a do tretej po ďalších 5-12 mesiacoch.

To znamená, že vzhľadom na mierne príznaky môže byť človek chorý na tuberkulózu a nevie o tom niekoľko rokov a niekedy aj viac. Avšak práve v prvých dvoch štádiách je prognóza pacienta na úspech liečby najvyššia.

V tomto čase našťastie nie je nákazlivý, no zápalové procesy v jeho tele sa už začínajú. Okrem toho počas tohto obdobia aj test Mantoux poskytne negatívny výsledok.

Priemerná dĺžka života u pacientov s tuberkulózou v štádiu 4 môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov v závislosti od rýchlosti, akou dochádza k poškodeniu a rozpadu orgánov.

Akú radu môžete poskytnúť na základe vyššie uvedeného? Je dôležité starať sa o svoje zdravie, je dôležité starať sa o seba a sledovať svoju imunitu, aby si s mnohými vecami poradila sama. patogénne baktérie. Je dôležité vykonať preventívne akcie, najmä pre deti, ktorých telo si vyžaduje ochranu počas rastu. Nemali by ste odmietnuť BCG vakcínu, ktorá sa podáva deťom hneď po narodení. A naďalej sa starajte o svoje zdravie a imunitný systém opakovaním očkovacej procedúry, najmä preto, že jej účinok trvá 5-7 rokov. A nebojte sa vyhľadať pomoc lekára v nádeji, že niektoré príznaky zmiznú samy. Zdravie každého človeka je predovšetkým v jeho rukách.

Choroba tuberkulóza je ľudstvu známa pod názvom konzum už od staroveku. Chorobu prvýkrát opísal lekár Hippokrates, ktorý veril, že ide o genetickú chorobu. Ďalší staroveký lekár Avicenna zistil, že choroba sa môže prenášať z jednej osoby na druhú. V 19. storočí dokázal nemecký vedec Robert Koch infekčnej povahy objavením mykobaktérií, ktoré ochorenie spôsobili. Pôvodca choroby, Kochov bacil, je pomenovaný po svojom objaviteľovi. Za svoj objav dostal vedec nobelová cena.

Tuberkulóza je v našej dobe stále jednou z najčastejších chorôb vo všetkých krajinách sveta. Podľa WHO sa vo svete ročne zaregistruje veľa prípadov tuberkulózy - v Rusku ochorie na tuberkulózu ročne 120 000 ľudí. Úmrtnosť na infekciu v Rusku je vyššia ako v európske krajiny.

Čo je teda tuberkulóza? Ako sa človek nakazí tuberkulózou a je toto ochorenie vždy nebezpečné? Aká liečba je účinná a dá sa tuberkulóza úplne vyliečiť? Pozrime sa na tieto otázky podrobne.

Aký druh ochorenia je tuberkulóza?

Pôvodcom tuberkulózy je mykobaktéria (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkulóza je infekčné ochorenie. Najčastejšou cestou prenosu tuberkulózy je vzduch. Bacil tuberkulózy prenáša sa kontaktom počas rozprávania, kýchania, spievania alebo kašľania, ako aj prostredníctvom predmetov pre domácnosť. Imunitný systém zdravého človeka sa s infekciou vyrovná zničením Kochovho bacilu v dýchacieho traktu. Príliš masívna infekcia alebo častý kontakt s chorým človekom môže spôsobiť ochorenie aj u zdravého človeka. U ľudí s oslabeným imunitným systémom nie sú jeho bunky schopné ničiť mykobaktérie.

Inkubačná doba pľúcnej tuberkulózy je od 3 do 12 týždňov. Medzi príznaky ochorenia počas inkubačnej doby patrí mierny kašeľ, slabosť, mierny nárast teplota. Počas tohto obdobia nie je choroba nákazlivá. Avšak absencia výrazných symptómov inkubačná doba vysvetľuje, prečo je tuberkulóza pre infikovanú osobu nebezpečná. Mierne príznaky totiž nepriťahujú osobitnú pozornosť, možno ich zameniť respiračné ochorenie. Ak sa choroba v tomto štádiu nedá rozpoznať, stáva sa pľúcnou. Hlavnou príčinou tuberkulózy je nízky level kvalita života. Zhlukovanie ľudí prispieva k šíreniu choroby najmä vo väzniciach. K infekcii a jej progresii prispieva znížená imunita alebo sprievodný diabetes mellitus.

Prvé príznaky tuberkulózy

Príznaky pľúcnej tuberkulózy v počiatočných štádiách sa líšia v závislosti od formy, štádia a lokalizácie procesu. V 88% prípadov má infekcia pľúcnu formu.

Príznaky pľúcnej tuberkulózy v počiatočnom štádiu jej vývoja:

kašeľ s hlienom počas 2-3 týždňov;
periodicky zvýšená teplota až do 37,3 ° C;
nočné potenie;
náhla strata hmotnosti;
prítomnosť krvi v spúte;
všeobecná slabosť a strata sily;
bolesť v hrudi.

Počiatočné prejavy tuberkulóznej infekcie môžu byť zamenené za akékoľvek iné ochorenie. V počiatočnom štádiu je pacient nebezpečný pre ostatných. Ak sa pacient včas neporadí s lekárom, tuberkulózna infekcia bude postupovať a šíriť sa v tele. Preto je také dôležité podstúpiť každoročnú fluorografiu, ktorá rýchlo identifikuje zdroj ochorenia.

Formy tuberkulózy podľa klinického priebehu

Existuje primárna a sekundárna tuberkulóza. Primárne sa vyvíja v dôsledku infekcie Kochovým bacilom u neinfikovanej osoby. Proces najčastejšie postihuje deti a dospievajúcich. Prejav choroby v starobe znamená aktiváciu tuberkulózy lymfatických uzlín utrpených v detstve.

U detí sa tuberkulóza vyskytuje vo forme primárneho komplexu tuberkulózy. IN detstvo proces ovplyvňuje lalok alebo dokonca segment pľúc. Medzi príznaky zápalu pľúc patrí kašeľ, horúčka do 40,0 °C a bolesť na hrudníku. U starších detí nie sú lézie v pľúcach také rozsiahle. Ochorenie v pľúcach je charakterizované zvýšením krčných a axilárne lymfatické uzliny.

Primárny komplex pozostáva zo 4 štádií vývoja ochorenia.

Štádium I - pľúcna forma. RTG ukazuje malú léziu v pľúcach, zväčšené lymfatické uzliny v koreni pľúc.
Stupeň II resorpcie. Počas tohto obdobia klesá zápalový infiltrát v pľúcach a lymfatických uzlinách.
Ďalším štádiom je štádium III, prejavuje sa zhutnením reziduálnych lézií v pľúcne tkanivo a lymfatické uzliny. V týchto miestach je na röntgenovom snímku vidieť malé, presné vrecká vápencových usadenín.
V štádiu IV sa v pľúcnom a lymfatickom tkanive vyskytuje kalcifikácia bývalého infiltrátu. Takéto kalcifikované oblasti sa nazývajú Ghonove lézie a zisťujú sa fluorografiou.

Primárny proces tuberkulózy u detí a dospelých sa často vyskytuje v chronická forma. V tomto prípade aktívny proces pretrváva v pľúcach a lymfatických uzlinách mnoho rokov. Tento priebeh ochorenia sa považuje za chronickú tuberkulózu.

Otvorené a uzavreté formy tuberkulóznej infekcie

Otvorená forma tuberkulózy - čo to je a ako sa šíri? Do úvahy prichádza tuberkulóza otvorený formulár ak pacient vylučuje mykobaktérie v slinách, spúte alebo sekrétoch z iných orgánov. Izolácia baktérií sa zisťuje kultiváciou alebo mikroskopiou sekrétov pacienta. Baktérie sa šíria vzduchom veľmi rýchlo. Pri rozprávaní sa infekcia čiastočkami slín šíri na vzdialenosť 70 cm, pri kašli dosahuje až 3 metre. Riziko nákazy hrozí najmä deťom a ľuďom so zníženou imunitou. Pojem „otvorená forma“ sa častejšie používa vo vzťahu k pacientom pľúcna forma choroby. K uvoľňovaniu baktérií však dochádza aj počas aktívneho procesu tuberkulózy v lymfatických uzlinách, genitourinárny systém a iné orgány.

Príznaky otvorenej formy tuberkulózy:

suchý kašeľ viac ako 3 týždne;
bolesť v boku;
hemoptýza;
bezpríčinná strata hmotnosti;
zväčšené lymfatické uzliny.

Pacient v otvorenej forme je nebezpečný pre všetkých okolo neho. Keď viete, ako ľahko sa prenáša otvorená tuberkulóza, v prípade dlhodobého a blízkeho kontaktu s pacientom musíte podstúpiť vyšetrenie.

Ak pri bakteriologická metóda baktérie sa nezistia, ide o uzavretú formu ochorenia. Uzavretá forma tuberkulózy - aká nebezpečná je? Faktom je, že laboratórne metódy Kochov bacil nie je vždy zistený, je to spôsobené pomalým rastom mykobaktérií v kultúre na očkovanie. To znamená, že pacient, ktorý nemá zistené žiadne baktérie, ich môže prakticky vylúčiť.

Je možné dostať tuberkulózu od pacienta s uzavretá forma? Pri zatvorení a neustály kontakt S chorým človekom sa môžete nakaziť v 30 prípadoch zo 100. U pacienta s uzavretou formou môže byť proces v pľúcach alebo akomkoľvek inom orgáne aktivovaný kedykoľvek. Moment, kedy proces prechádza do otvorenej formy, je spočiatku asymptomatický a pre ostatných je nebezpečný. V tomto prípade sa tuberkulóza v uzavretej forme prenáša, podobne ako otvorená tuberkulóza, priamym kontaktom počas komunikácie a prostredníctvom predmetov pre domácnosť. Príznaky uzavretej formy tuberkulózy prakticky chýbajú. Pacienti s uzavretou formou sa dokonca necítia dobre.

Typy pľúcnej tuberkulózy

Na základe stupňa šírenia tuberkulózy je ich niekoľko klinické formy choroby.

Diseminovaná tuberkulóza

Diseminovaná pľúcna tuberkulóza je prejavom primárnej tuberkulózy. Je charakterizovaný vývojom viacerých lézií v pľúcach. Infekcia v tejto forme sa šíri buď cez krvný obeh alebo cez lymfatické cievy a priedušiek. Najčastejšie sa mykobaktérie začnú šíriť hematogénne z lymfatických uzlín mediastína do iných orgánov. Infekcia sa usadzuje v slezine, pečeni, mozgových blánách a kostiach. V tomto prípade sa vyvinie akútny proces diseminovanej tuberkulózy.

Choroba sa prejavuje vysoká teplota, silná slabosť, bolesť hlavy, všeobecné vážny stav. Niekedy sa diseminovaná tuberkulóza vyskytuje v chronickej forme, potom dochádza k následnému poškodeniu iných orgánov.

K šíreniu infekcie cez lymfatický trakt dochádza z bronchiálnych lymfatických uzlín do pľúc. Pri obojstrannom procese tuberkulózy v pľúcach sa objavuje dýchavičnosť, cyanóza a kašeľ so spútom. Po dlhšom priebehu je ochorenie komplikované pneumosklerózou, bronchiektáziami a pľúcnym emfyzémom.

Generalizovaná tuberkulóza

Generalizovaná tuberkulóza sa vyvíja v dôsledku šírenia infekcie hematogénnou cestou do všetkých orgánov súčasne. Proces sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme.

Príčiny šírenia infekcie sú rôzne. Niektorí pacienti nedodržiavajú liečebný režim. U niektorých pacientov nie je možné dosiahnuť účinok liečby. V tejto kategórii pacientov dochádza k zovšeobecneniu procesu vo vlnách. Každý Nová vlna ochorenie je sprevádzané postihnutím iného orgánu. Klinicky je nová vlna ochorenia sprevádzaná horúčkou, dýchavičnosťou, cyanózou a potením.

Ohnisková tuberkulóza

Fokálna pľúcna tuberkulóza sa prejavuje ako malé ložiská zápalu v pľúcnom tkanive. Fokálny typ ochorenia je prejavom sekundárnej tuberkulózy a častejšie sa zisťuje u dospelých, ktorí trpeli ochorením v detstve. Zdroj ochorenia je lokalizovaný vo vrcholoch pľúc. Príznaky ochorenia zahŕňajú stratu sily, potenie, suchý kašeľ a bolesť v boku. Hemoptýza sa nie vždy objaví. Teplota počas tuberkulózy pravidelne stúpa na 37,2 °C. Čerstvý ohniskový proces sa ľahko úplne vylieči, ale pri nedostatočnej liečbe choroba nadobudne chronickú formu. V niektorých prípadoch sa lézie vyrovnajú samy s vytvorením kapsuly.

Infiltratívna tuberkulóza

Infiltratívna pľúcna tuberkulóza sa vyskytuje počas primárnej infekcie a chronickej formy u dospelých. Vytvárajú sa kazeózne ohniská, okolo ktorých sa tvorí zóna zápalu. Infekcia sa môže rozšíriť do celého laloku pľúc. Ak infekcia progreduje, kazeózny obsah sa roztopí a dostane sa do bronchu a uvoľnená dutina sa stáva zdrojom tvorby nových lézií. Infiltrát je sprevádzaný exsudátom. O priaznivý priebeh exsudát sa na svojom mieste úplne nerozpustí, vytvárajú sa husté vlákna spojivového tkaniva. Sťažnosti pacientov s infiltratívnou formou závisia od rozsahu procesu. Choroba môže byť takmer asymptomatická, ale môže sa prejaviť akútna horúčka. Skoré štádium tuberkulózna infekcia sa zisťuje fluorografiou. U ľudí, ktorí neprešli fluorografiou, sa choroba rozvinie do rozšírenej formy. Možná smrť počas pľúcneho krvácania.

Vláknito-kavernózna tuberkulóza

príznak fibrokavernóznej tuberkulózy - strata hmotnosti

Vláknito-kavernózna pľúcna tuberkulóza sa tvorí v dôsledku progresie kavernózneho procesu v pľúcach. Pri tomto type ochorenia sú steny jaskýň (prázdne dutiny v pľúcach) nahradené vláknitým tkanivom. Fibróza sa tvorí aj okolo dutín. Spolu s kavernami existujú ohniská kontaminácie. Dutiny sa môžu navzájom spájať a vytvárať dutinu veľká veľkosť. Pľúca a priedušky sú deformované a krvný obeh v nich je narušený.

Príznaky tuberkulózy na začiatku ochorenia zahŕňajú slabosť a stratu hmotnosti. S progresiou ochorenia sa objavuje dýchavičnosť, kašeľ so spútom a stúpa teplota. Priebeh tuberkulózy sa vyskytuje nepretržite alebo v periodických prepuknutiach. Práve fibrózno-kavernózna forma ochorenia spôsobuje smrť. Pri tvorbe sa prejavuje komplikácia tuberkulózy pľúcne srdce s respiračné zlyhanie. S progresiou ochorenia sú ovplyvnené ďalšie orgány. Komplikácie, ako je pľúcne krvácanie alebo pneumotorax, môžu spôsobiť smrť.

Cirhotická tuberkulóza

Cirhotická tuberkulóza je prejavom sekundárnej tuberkulózy. Súčasne v dôsledku veku ochorenia existujú rozsiahle formácie vláknité tkanivo v pľúcach a pohrudnici. Spolu s fibrózou existujú nové ohniská zápalu v pľúcnom tkanive, ako aj staré dutiny. Cirhóza môže byť lokalizovaná alebo difúzna.

Starší ľudia trpia cirhózou tuberkulózy. Medzi príznaky ochorenia patrí kašeľ s hlienom a dýchavičnosť. Teplota stúpa, keď sa ochorenie zhoršuje. Komplikácie sa vyskytujú vo forme cor pulmonale s dýchavičnosťou a krvácaním do pľúc, spôsobujú smrť choroby. Liečba pozostáva z priebehu antibiotík s sanitáciou bronchiálny strom. Keď je proces lokalizovaný v dolnom laloku, vykoná sa jeho resekcia alebo odstránenie segmentu pľúc.

Extrapulmonálne typy tuberkulózy

Extrapulmonálna tuberkulóza sa vyvíja oveľa menej často. Podozrivý tuberkulózna infekcia iných orgánov je možné, ak sa choroba nemôže dlhodobo liečiť. Podľa lokalizácie ochorenia sa rozlišujú mimopľúcne formy tuberkulózy, ako napr.

črevné;
osteoartikulárnej;
genitourinárne;
kožný.

Tuberkulóza lymfatických uzlín sa často vyvíja počas primárnej infekcie. Sekundárna tuberkulózna lymfadenitída sa môže vyvinúť, keď sa proces aktivuje v iných orgánoch. Infekcia je obzvlášť často lokalizovaná v krčných, axilárnych a inguinálnych lymfatických uzlinách. Ochorenie sa prejavuje zväčšenými lymfatickými uzlinami, horúčkou, potením, slabosťou. Postihnuté lymfatické uzliny sú mäkké, pri palpácii pohyblivé, nebolestivé. V prípade komplikácií dochádza k kazeóznej degenerácii uzlín, do procesu sú zapojené ďalšie uzliny a vzniká súvislý konglomerát zrastený s kožou. V tomto prípade sú uzliny bolestivé, koža nad nimi je zapálená, vytvára sa fistula, cez ktorú sa vylučujú produkty špecifický zápal uzly V tomto štádiu je pacient nákazlivý pre ostatných. Ak je priebeh priaznivý, fistuly sa hoja a veľkosť lymfatických uzlín sa zmenšuje.

Tuberkulóza ženských pohlavných orgánov je náchylnejšia na mladé ženy vo veku 20–30 rokov. Choroba je často vymazaná. Jeho hlavným príznakom je neplodnosť. Spolu s tým sa pacienti obávajú porušenia menštruačný cyklus. Ochorenie je sprevádzané zvýšením teploty na 37,2 °C a dotieravá bolesť podbrušku. Používa sa na stanovenie diagnózy Röntgenové vyšetrenie a spôsob kultivácie maternicových sekrétov. Röntgen ukazuje posunutie maternice v dôsledku adhezívny proces, potrubia s nerovnomerné kontúry. Prehľadný obrázok odhaľuje kalcifikácie vo vaječníkoch a trubiciach. Komplexná liečba zahŕňa niekoľko liekov proti tuberkulóze a vykonáva sa dlho.

Diagnostika

Ako diagnostikovať tuberkulózu v počiatočnom štádiu? Počiatočné a efektívna metóda diagnostika sa vykonáva na klinike počas fluorografie. Vykonáva sa u každého pacienta raz ročne. Fluorografia na tuberkulózu odhaľuje čerstvé a staré ohniská vo forme infiltrácie, zamerania alebo dutiny.

Ak existuje podozrenie na tuberkulózu, vykoná sa krvný test. Krvný obraz je veľmi odlišný, keď v rôznej miere závažnosti infekcie. Pri čerstvých léziách je zaznamenaná neutrofilná leukocytóza s posunom doľava. O ťažká forma zisťuje sa lymfocytóza a patologická zrnitosť neutrofilov. Ukazovatele ESR vzrástli v r akútne obdobie choroby.

Dôležitou metódou vyšetrenia na detekciu Kochovho bacilu je kultivácia spúta na tuberkulózu. Mykobaktérie sa takmer vždy zistia v kultúre, ak je na röntgene viditeľná dutina. Pri infiltrácii v pľúcach sa Kochov bacil kultivačne zistí len v 2 % prípadov. 3-násobná kultúra spúta je informatívnejšia.

Test na tuberkulózu je povinnou metódou hromadnej diagnostiky. Tuberkulínový test() je založená na kožnej reakcii po intradermálnej injekcii tuberkulínu v rôznych riedeniach. Mantouxov test na tuberkulózu je negatívny, ak na koži nie je žiadny infiltrát. Pri infiltráte 2–4 mm je test pochybný. Ak je infiltrát väčší ako 5 mm, potom sa Mantoux test považuje za pozitívny a indikuje prítomnosť mykobaktérií v tele alebo antituberkulóznu imunitu po očkovaní.

Liečba

Je možné zotaviť sa z tuberkulózy a ako dlho to bude trvať terapeutické opatrenia? Či sa choroba vylieči alebo nie, závisí nielen od miesta vývoja infekčného procesu, ale aj od štádia ochorenia. Veľký významÚspešnosť liečby závisí od citlivosti organizmu na lieky proti tuberkulóze. Tieto isté faktory ovplyvňujú, ako dlho bude liečba choroby trvať. Ak je telo citlivé na lieky proti tuberkulóze, liečba sa vykonáva nepretržite počas 6 mesiacov. V prípade liekovej rezistencie liečba tuberkulózy pokračuje až 24 mesiacov.

Moderná schéma Liečba tuberkulóznej infekcie zahŕňa užívanie komplexu liekov, ktoré majú účinok iba pri súčasnom použití. Pre citlivosť na lieky úplné vyliečenie otvorená forma sa dosiahne v 90% prípadov. O nesprávne zaobchádzanieĽahko liečiteľná forma infekcie prechádza do ťažko liečiteľnej tuberkulózy rezistentnej na lieky.

Súčasťou komplexnej liečby sú aj fyzioterapeutické metódy a dychové cvičenia. Niektorí pacienti vyžadujú chirurgickú liečbu. Rehabilitácia pacientov sa vykonáva v špecializovanej ambulancii.

Medikamentózna liečba uskutočnené podľa 3, 4 a 5 zložkovej schémy.

Trojzložkový režim zahŕňa 3 lieky: streptomycín, izoniazid a PAS (kyselina para-aminosalicylová). Výskyt rezistentných kmeňov mykobaktérií viedol k vytvoreniu štvordrogového liečebného režimu s názvom DOTS. Schéma zahŕňa:

"Isoniazid" alebo "Ftivazid";
"Streptomycín" alebo "Kanamycín";
"Etionamid" alebo "Pyrazinamid";
"Rifampicín" alebo "Rifabutín".

Táto schéma sa používa od roku 1980 a používa sa v 120 krajinách.

Päťzložkový režim pozostáva z rovnakých liekov, ale s prídavkom antibiotika Ciprofloxacín. Tento režim je účinnejší pri tuberkulóze rezistentnej na lieky.

Liečebná výživa

Výživa pri pľúcnej tuberkulóze je zameraná na obnovenie telesnej hmotnosti a doplnenie nedostatku vitamínov C, B, A a minerálov.

Diéta na tuberkulózu zahŕňa nasledujúce kategórie produktov.

Požadovaný zvýšené množstvo proteíny kvôli ich rýchlemu rozkladu. Uprednostňujú sa ľahko stráviteľné bielkoviny nachádzajúce sa v mliečnych výrobkoch, rybách, hydine, teľacom mäse a vajciach. Mäsové výrobky treba variť, dusiť, ale nie vyprážať.
Zdravé tuky odporúča sa získavať z olív, masla a zeleninový olej.
Sacharidy obsiahnuté v akýchkoľvek potravinách (obilniny, strukoviny). Odporúča sa med a výrobky z múky. Ľahko stráviteľné sacharidy sa nachádzajú v ovocí a zelenine.

Jedlo by malo byť vysoko kalorické a malo by sa podávať čerstvo pripravené. Diéta pozostáva zo 4 jedál denne.

Prevencia

Hlavným prostriedkom prevencie tuberkulózy je očkovanie. Ale okrem toho lekári odporúčajú:

viesť zdravý a aktívny obrázokživot, vrátane chôdze čerstvý vzduch;
konzumovať potraviny obsahujúce tuky živočíšneho pôvodu (ryby, mäso, vajcia);
nejedzte produkty rýchleho občerstvenia;
jesť zeleninu a ovocie, aby sa telu doplnili vitamíny a minerály, ktoré podporujú imunitný systém;
Aby sa zabránilo infekcii, malé deti a starší ľudia by nemali mať blízky kontakt s chorými. Dokonca aj krátkodobý kontakt s chorým v otvorenej forme môže spôsobiť jeho infekciu.

Očkovanie

Prevencia tuberkulózy u detí a dospievajúcich spočíva v prevencii infekcie a prevencii ochorenia. Väčšina efektívna metóda Prevenciou tuberkulózy je očkovanie. Prvé očkovanie proti tuberkulóze sa vykonáva v pôrodnici pre novorodencov v dňoch 3-7. Revakcinácia sa vykonáva vo veku 6-7 rokov.

Ako sa volá vakcína proti tuberkulóze? Novorodenci dostávajú šetrnú vakcínu proti tuberkulóza BCG-M. Očkovanie počas preočkovania sa robí BCG vakcína.

V dôsledku toho prichádzame k záveru, že tuberkulóza je bežná infekcia a predstavuje nebezpečenstvo pre všetkých okolo nás, najmä pre deti a ľudí so zníženou imunitou. Dokonca aj pacienti s uzavretou formou sú potenciálne nebezpeční pre ostatných. Tuberkulóza je nebezpečná svojimi komplikáciami a často končí smrťou. Liečba choroby si vyžaduje veľa času, trpezlivosti a peňazí. Ťažká a vysiľujúca choroba pripravuje človeka o kvalitu života. Najlepším opatrením na prevenciu ochorenia je očkovanie.

Akonáhle je v ľudskom tele, príčinný činiteľ tuberkulózy sa nemusí prejaviť dlho. Ale akonáhle sa objavia priaznivé podmienky, začne sa aktívne množiť, čo spôsobuje ochorenie. Moderná medicína rozlišuje tri štádiá tuberkulózy.

Prvé štádium

V tomto štádiu nastáva primárna infekcia tuberkulóznou infekciou. Človek už dlho nemusí mať podozrenie, že sa nakazil. V mieste, kde patogén vstúpil do tela, skrytý zápalový proces. Najčastejšie sa to vyskytuje v pľúcach, pretože ochorenie sa zvyčajne šíri vzdušnými kvapôčkami.

Symptómy

Počas tohto obdobia odhaliť ochorenie na základe klinický obrazťažké. Príznaky sú nejasné, rozmazané, podobné prejavom iných ochorení. Ale je ich viacero charakteristické rysy, čo umožňuje rozlíšiť túto chorobu:

Nízka telesná teplota nad 37 stupňov. Neustále zostáva na rovnakej úrovni niekoľko týždňov a nič ho nezrazí..
Suchý kašeľ trvajúci viac ako tri týždne.
Celkový stav je depresívny, zlá nálada, strata sily, únava, apatia.

Ak sa vyskytne jeden alebo viac z týchto príznakov, pacient by sa mal poradiť s lekárom a podstúpiť test na tuberkulózu.

Príčiny

Podľa štatistík sa Mycobacterium tuberculosis vyskytuje v tele každého tretieho človeka na zemi. Ale nie každý ochorie. Aby sa patogén začal množiť, musí byť oslabený imunitný systém človeka. Stáva sa to v nasledujúcich prípadoch:

nervový stres;
infekčné alebo iné ochorenie;
tehotenstvo a dojčenie;
zranenia, chirurgické operácie;
zlá ekológia;
nedostatok spánku;
nadmerný fyzické cvičenie;
hypotermia.

Pod vplyvom týchto faktorov dochádza k poruchám imunitného systému. V tomto momente baktérie nachádzajú najviac slabosť v tele a začať svoju aktívnu činnosť. Ak sa v tomto čase nezastavia, ochorenie prejde do ďalšej fázy.