Nobelova cena za medicínu: za liečbu rakoviny. Monoklony proti rakovine. Prečo bola udelená Nobelova cena za medicínu? Nobelova cena za nervovú aktivitu

V roku 2018 získali Nobelovu cenu za fyziológiu a medicínu dvaja vedci z rôznych častí sveta - James Ellison z USA a Tasuku Honjo z Japonska - ktorí nezávisle objavili a študovali rovnaký jav. Objavili dva rôzne kontrolné body – mechanizmy, ktorými telo potláča aktivitu T-lymfocytov, zabijackych imunitných buniek. Ak sú tieto mechanizmy zablokované, T-lymfocyty sa „uvoľnia“ a pošlú do boja proti rakovinovým bunkám. Hovorí sa tomu rakovinová imunoterapia a na klinikách sa používa už niekoľko rokov.

Nobelov výbor miluje imunológov: najmenej jedna z desiatich cien vo fyziológii alebo medicíne sa udeľuje za teoretickú imunologickú prácu. V tom istom roku sme začali hovoriť o praktických úspechoch. Laureáti Nobelovej ceny za rok 2018 neboli známi ani tak svojimi teoretickými objavmi, ale dôsledkami týchto objavov, ktoré už šesť rokov pomáhajú pacientom s rakovinou v boji proti nádorom.

Všeobecný princíp interakcie imunitného systému s nádormi je nasledovný. Nádorové bunky v dôsledku mutácií produkujú proteíny, ktoré sa líšia od „normálnych“ proteínov, na ktoré je telo zvyknuté. Preto na ne T bunky reagujú, akoby to boli cudzie predmety. Pomáhajú im v tom dendritické bunky – špionážne bunky, ktoré sa plazia po tkanivách tela (mimochodom za svoj objav dostali v roku 2011 Nobelovu cenu). Absorbujú všetky plávajúce proteíny, rozkladajú ich a výsledné kúsky zobrazujú na svojom povrchu ako súčasť proteínového komplexu MHC II (hlavný komplex histokompatibility, podrobnejšie pozri: Kobyly určujú, či otehotnejú alebo nie, podľa hlavný histokompatibilný komplex... ich suseda, “Elements”, 15.01.2018). S takouto batožinou sa dendritické bunky posielajú do najbližšej lymfatickej uzliny, kde tieto kúsky zachytených proteínov ukážu (prezentujú) T lymfocytom. Ak zabijácka T-bunka (cytotoxický lymfocyt alebo zabíjačský lymfocyt) rozpozná tieto antigénne proteíny svojim receptorom, potom sa aktivuje a začne sa množiť, pričom vznikajú klony. Potom sa klonované bunky rozptýlia po celom tele pri hľadaní cieľových buniek. Na povrchu každej bunky v tele sa nachádzajú proteínové komplexy MHC I, v ktorých visia kúsky intracelulárnych proteínov. Zabíjačská T bunka hľadá molekulu MHC I s cieľovým antigénom, ktorý dokáže rozpoznať svojim receptorom. A hneď ako dôjde k rozpoznaniu, zabijácka T bunka zabije cieľovú bunku tým, že vytvorí otvory v jej membráne a spustí v nej apoptózu (program smrti).

Tento mechanizmus však nie vždy funguje efektívne. Nádor je heterogénny systém buniek, ktoré využívajú rôzne spôsoby, ako sa vyhnúť imunitnému systému (o jednej z nedávno objavených metód si prečítajte v novinke Rakovinové bunky zvyšujú svoju diverzitu zlúčením s imunitnými bunkami, “Elements”, 14.09.2018) . Niektoré nádorové bunky skrývajú na svojom povrchu MHC proteíny, iné ničia defektné proteíny a ďalšie vylučujú látky, ktoré potláčajú imunitný systém. A čím je nádor „nahnevanejší“, tým je menšia šanca, že sa s ním imunitný systém dokáže vyrovnať.

Klasické metódy boja proti nádoru zahŕňajú rôzne spôsoby zabíjania jeho buniek. Ako však rozlíšiť nádorové bunky od zdravých? Typicky sa používajú kritériá „aktívne delenie“ (rakovinové bunky sa delia oveľa intenzívnejšie ako väčšina zdravých buniek v tele, na čo sa zameriava radiačná terapia, ktorá poškodzuje DNA a zabraňuje deleniu) alebo „odolnosť voči apoptóze“ (chemoterapia pomáha bojovať proti toto). Touto liečbou je ovplyvnených mnoho zdravých buniek, ako sú kmeňové bunky, a neaktívne rakovinové bunky, ako sú napríklad spiace bunky, nie sú ovplyvnené (pozri: , „Elementy“, 6. 10. 2016). Preto sa teraz často spoliehajú na imunoterapiu, teda aktiváciu vlastnej imunity pacienta, keďže imunitný systém rozozná nádorovú bunku od zdravej lepšie ako externé lieky. Imunitný systém môžete aktivovať rôznymi spôsobmi. Môžete napríklad vziať kúsok nádoru, vytvoriť protilátky proti jeho bielkovinám a zaviesť ich do tela, aby imunitný systém nádor lepšie „videl“. Alebo vezmite imunitné bunky a „vycvičte“ ich, aby rozpoznali špecifické proteíny. No tento rok sa Nobelova cena udeľuje za úplne iný mechanizmus – za odstránenie blokády zo zabijackych T buniek.

Keď sa tento príbeh prvýkrát začal, nikto neuvažoval o imunoterapii. Vedci sa pokúsili odhaliť princíp interakcie medzi T bunkami a dendritickými bunkami. Pri bližšom skúmaní sa ukazuje, že na ich „komunikácii“ sa podieľa nielen MHC II s antigénnym proteínom a receptorom T-buniek. Vedľa nich sa na povrchu buniek nachádzajú ďalšie molekuly, ktoré sa tiež podieľajú na interakcii. Celá táto štruktúra - veľa proteínov na membránach, ktoré sa navzájom spájajú, keď sa dve bunky stretnú - sa nazýva imunitná synapsia (pozri Imunologická synapsia). Táto synapsia zahŕňa napríklad kostimulačné molekuly (pozri Kostimulácia) – tie isté, ktoré vysielajú signál T-killerom, aby sa aktivovali a vydali sa hľadať nepriateľa. Boli objavené ako prvé: CD28 receptor na povrchu T bunky a jeho ligand B7 (CD80) na povrchu dendritickej bunky (obr. 4).

James Ellison a Tasuku Honjo nezávisle od seba objavili ďalšie dve možné zložky imunitnej synapsie – dve inhibičné molekuly. Ellison pracoval na molekule CTLA-4 objavenej v roku 1987 (cytotoxický T-lymfocytový antigén-4, pozri: J.-F. Brunet a kol., 1987. Nový člen nadrodiny imunoglobulínov - CTLA-4). Pôvodne sa predpokladalo, že ide o ďalší kostimulátor, pretože sa objavil iba na aktivovaných T bunkách. Ellisonovou zásluhou je, že naznačil, že opak je pravdou: CTLA-4 sa objavuje na aktivovaných bunkách špecificky, aby ich bolo možné zastaviť! (M. F. Krummel, J. P. Allison, 1995. CD28 a CTLA-4 majú opačné účinky na reakciu T buniek na stimuláciu). Neskôr sa ukázalo, že CTLA-4 má podobnú štruktúru ako CD28 a môže sa tiež viazať na B7 na povrchu dendritických buniek a dokonca silnejšie ako CD28. To znamená, že na každej aktivovanej T bunke je inhibičná molekula, ktorá súťaží s aktivačnou molekulou o príjem signálu. A keďže imunitná synapsia zahŕňa veľa molekúl, výsledok je určený pomerom signálov – koľko molekúl CD28 a CTLA-4 bolo schopných kontaktovať B7. V závislosti od toho T-bunka buď pokračuje v práci, alebo zamrzne a nemôže nikoho napadnúť.

Tasuku Honjo objavil na povrchu T buniek ďalšiu molekulu - PD-1 (jeho názov je skratka pre programovanú smrť), ktorá sa viaže na ligand PD-L1 na povrchu dendritických buniek (Y. Ishida et al., 1992. Induced expresia PD-1, nového člena superrodiny imunoglobulínových génov, po programovanej bunkovej smrti). Ukázalo sa, že u myší s knockoutom génu PD-1 (bez zodpovedajúceho proteínu) sa vyvinulo niečo podobné ako systémový lupus erythematosus. Ide o autoimunitné ochorenie, čo je stav, pri ktorom imunitné bunky napádajú normálne molekuly tela. Honjo preto dospel k záveru, že PD-1 funguje aj ako blokátor, ktorý obmedzuje autoimunitnú agresiu (obr. 5). Ide o ďalší prejav dôležitého biologického princípu: vždy, keď sa spustí fyziologický proces, paralelne sa spustí aj opačný (napríklad koagulačný a antikoagulačný systém krvi), aby sa predišlo „preplneniu plánu“, ktorý môže byť škodlivé pre telo.

Obe blokujúce molekuly - CTLA-4 a PD-1 - a ich zodpovedajúce signálne dráhy sa nazývali imunitné kontrolné body. kontrolný bod- kontrolný bod, pozri Imunitný kontrolný bod). Zrejme ide o analógiu s kontrolnými bodmi bunkového cyklu (pozri Kontrolný bod bunkového cyklu) – okamihmi, v ktorých sa bunka „rozhoduje“, či môže pokračovať v delení ďalej alebo či sú niektoré jej zložky výrazne poškodené.

Tým sa však príbeh neskončil. Obaja vedci sa rozhodli nájsť využitie pre novoobjavené molekuly. Ich predstavou bolo, že môžu aktivovať imunitné bunky, ak blokujú blokátory. Je pravda, že autoimunitné reakcie budú nevyhnutne vedľajším účinkom (ako sa teraz deje u pacientov liečených inhibítormi kontrolných bodov), ale pomôže to poraziť nádor. Vedci navrhli blokovanie blokátorov pomocou protilátok: väzbou na CTLA-4 a PD-1 ich mechanicky uzavrú a zabránia im v interakcii s B7 a PD-L1, pričom T bunka nedostáva inhibičné signály (obr. 6).

Medzi objavením kontrolných bodov a schválením liekov na základe ich inhibítorov uplynulo najmenej 15 rokov. V súčasnosti sa používa šesť takýchto liekov: jeden blokátor CTLA-4 a päť blokátorov PD-1. Prečo boli blokátory PD-1 úspešnejšie? Faktom je, že mnohé nádorové bunky nesú na svojom povrchu aj PD-L1, aby blokovali aktivitu T buniek. CTLA-4 teda všeobecne aktivuje zabíjačské T bunky, zatiaľ čo PD-L1 pôsobí špecifickejšie na nádory. A s blokátormi PD-1 je o niečo menej komplikácií.

Moderné metódy imunoterapie, žiaľ, ešte nie sú všeliekom. Po prvé, inhibítory kontrolných bodov stále nezabezpečujú 100% prežitie pacienta. Po druhé, nepôsobia na všetky nádory. Po tretie, ich účinnosť závisí od genotypu pacienta: čím rozmanitejšie sú jeho molekuly MHC, tým vyššia je šanca na úspech (o diverzite proteínov MHC pozri: Rozmanitosť histokompatibilných proteínov zvyšuje reprodukčnú úspešnosť u samčekov peníc a znižuje ju u samíc, “ Elements“, 29.08 .2018). Napriek tomu sa z toho stal krásny príbeh o tom, ako teoretický objav najprv zmení naše chápanie interakcie imunitných buniek a potom sa zrodia lieky, ktoré možno použiť na klinike.

A nositelia Nobelovej ceny majú na čom ďalej pracovať. Presné mechanizmy, ako fungujú inhibítory kontrolných bodov, stále nie sú úplne známe. Napríklad v prípade CTLA-4 stále nie je jasné, s ktorými bunkami blokujúci liek interaguje: so samotnými T-zabíjačskými bunkami alebo s dendritickými bunkami alebo dokonca s T-regulačnými bunkami - populáciou T-lymfocytov zodpovedný za potlačenie imunitnej odpovede. Preto sa tento príbeh v skutočnosti ešte ani zďaleka neskončil.

Polina Loseva

Nobelov výbor dnes oznámil víťazov Ceny za fyziológiu a medicínu za rok 2017. Tento rok cena opäť poputuje do Spojených štátov, pričom o cenu sa podelia Michael Young z The Rockefeller University v New Yorku, Michael Rosbash z Brandeis University a Jeffrey Hall z University of Maine. Podľa rozhodnutia Nobelovho výboru boli títo výskumníci ocenení „za objavy molekulárnych mechanizmov, ktoré riadia cirkadiánne rytmy“.

Treba povedať, že v celej 117-ročnej histórii Nobelovej ceny je to možno prvá cena za štúdium cyklu spánok-bdenie, alebo za čokoľvek, čo súvisí so spánkom všeobecne. Slávny somnológ Nathaniel Kleitman ocenenie nezískal a Eugene Azerinsky, ktorý urobil najvýznamnejší objav v tejto oblasti, ktorý objavil REM spánok (REM - rýchly pohyb očí, fáza rýchleho pohybu očí), vo všeobecnosti získal len titul PhD. úspech. Nie je prekvapujúce, že v mnohých prognózach (písali sme o nich v našom článku) boli spomenuté akékoľvek mená a akékoľvek výskumné témy, ale nie tie, ktoré upútali pozornosť Nobelovho výboru.

Prečo bolo ocenenie udelené?

Čo sú teda cirkadiánne rytmy a čo presne objavili laureáti, ktorí podľa tajomníka Nobelovho výboru privítali správu o ocenení slovami „Robíš si zo mňa srandu?

Jeffrey Hall, Michael Rosbash, Michael Young

Cca diem preložené z latinčiny ako „okolo dňa“. Náhodou žijeme na planéte Zem, kde deň ustupuje noci. A v priebehu adaptácie na rôzne podmienky dňa a noci si organizmy vyvinuli vnútorné biologické hodiny - rytmy biochemickej a fyziologickej aktivity tela. To, že tieto rytmy majú výlučne vnútornú povahu, bolo možné ukázať až v 80. rokoch 20. storočia vyslaním húb na obežnú dráhu Neurospora crassa. Potom sa ukázalo, že cirkadiánne rytmy nezávisia od vonkajšieho svetla alebo iných geofyzikálnych signálov.

Genetický mechanizmus cirkadiánnych rytmov objavili v 60. a 70. rokoch 20. storočia Seymour Benzer a Ronald Konopka, ktorí študovali mutantné línie Drosophila s rôznymi cirkadiánnymi rytmami: u muchy divokého typu mali oscilácie cirkadiánneho rytmu periódu 24 hodín, u niektorých mutantov - 19 hodín, v iných - 29 hodín a pre ostatných nebol žiadny rytmus. Ukázalo sa, že rytmy reguluje gén ZA - obdobie. Ďalší krok, ktorý pomohol pochopiť, ako sa takéto výkyvy cirkadiánneho rytmu objavujú a udržujú, urobili súčasní laureáti.

Samoregulačný hodinový mechanizmus

Geoffrey Hall a Michael Rosbash navrhli, aby bol gén zakódovaný obdobie Proteín PER blokuje činnosť vlastného génu a táto spätná väzba umožňuje proteínu brániť vlastnej syntéze a cyklicky kontinuálne regulovať svoju hladinu v bunkách.

Obrázok ukazuje sled udalostí počas 24-hodinovej oscilácie. Keď je gén aktívny, vytvára sa PER mRNA. Vystupuje z jadra do cytoplazmy a stáva sa templátom pre produkciu proteínu PER. Proteín PER sa hromadí v bunkovom jadre, keď je zablokovaná aktivita periodického génu. Tým sa uzatvára spätná väzba.

Model bol veľmi atraktívny, no chýbalo pár kúskov skladačky na dotvorenie obrazu. Na zablokovanie génovej aktivity sa proteín potrebuje dostať do bunkového jadra, kde je uložený genetický materiál. Jeffrey Hall a Michael Rosbash ukázali, že proteín PER sa hromadí v jadre cez noc, ale nechápali, ako sa tam dostal. V roku 1994 Michael Young objavil druhý gén cirkadiánneho rytmu, nadčasový(anglicky: „nadčasový“). Kóduje proteín TIM, ktorý je potrebný pre normálne fungovanie našich vnútorných hodín. Young vo svojom elegantnom experimente preukázal, že iba vzájomnou väzbou sa môžu TIM a PER spárovať a vstúpiť do bunkového jadra, kde zablokujú gén obdobie.

Zjednodušená ilustrácia molekulárnych zložiek cirkadiánnych rytmov

Tento mechanizmus spätnej väzby vysvetlil dôvod oscilácií, ale nebolo jasné, čo riadi ich frekvenciu. Michael Young našiel ďalší gén doubletime. Obsahuje proteín DBT, ktorý môže oddialiť akumuláciu proteínu PER. Takto sa „odladia“ oscilácie, aby sa zhodovali s denným cyklom. Tieto objavy spôsobili revolúciu v našom chápaní kľúčových mechanizmov ľudských biologických hodín. V priebehu nasledujúcich rokov sa našli ďalšie proteíny, ktoré ovplyvňujú tento mechanizmus a udržujú jeho stabilnú činnosť.

Teraz sa cena za fyziológiu alebo medicínu tradične udeľuje na samom začiatku Nobelovho týždňa, v prvý októbrový pondelok. Prvýkrát bola udelená v roku 1901 Emilovi von Behringovi za vytvorenie sérovej terapie záškrtu. Celkovo v priebehu histórie bola cena udelená 108-krát, v deviatich prípadoch: v rokoch 1915, 1916, 1917, 1918, 1921, 1925, 1940, 1941 a 1942 - cena nebola udelená.

Od roku 1901 do roku 2017 cenu získalo 214 vedcov, z toho tucet žien. Zatiaľ sa nevyskytol prípad, že by niekto dostal cenu v medicíne dvakrát, aj keď boli prípady, že bol nominovaný už existujúci laureát (napríklad náš Ivan Pavlov). Ak neberiete do úvahy ocenenie za rok 2017, priemerný vek laureáta bol 58 rokov. Najmladším laureátom Nobelovej ceny v oblasti fyziológie a medicíny bol laureát z roku 1923 Frederick Banting (cena za objav inzulínu, vek 32 rokov), najstarším laureátom z roku 1966 Peyton Rose (ocenenie za objav onkogénnych vírusov, vek 87 rokov ).

V roku 2017 objavili nositelia Nobelovej ceny za medicínu mechanizmus biologických hodín, ktorý priamo ovplyvňuje zdravie organizmu. Vedcom sa podarilo nielen vysvetliť, ako sa všetko deje, ale dokázali aj to, že časté narúšanie týchto rytmov vedie k zvýšenému riziku chorôb.

Dnes bude stránka rozprávať nielen o tomto dôležitom objave, ale spomenie si aj na ďalších vedcov, ktorých objavy v medicíne obrátili svet hore nohami. Ak vás Nobelova cena predtým nezaujímala, tak dnes pochopíte, ako jej objavy ovplyvnili kvalitu vášho života!

Laureáti Nobelovej ceny za medicínu za rok 2017 – čo objavili?

Jeffrey Hall, Michael Rosbash a Michael Young dokázali vysvetliť mechanizmus biologických hodín. Skupina vedcov presne zistila, ako sa rastliny, zvieratá a ľudia prispôsobujú cyklickým zmenám dňa a noci.
Ukázalo sa, že takzvané cirkadiánne rytmy sú regulované dobovými génmi. V noci kódujú proteíny v bunkách, ktoré sa spotrebúvajú cez deň.

Biologické hodiny sú zodpovedné za množstvo procesov v tele – hladinu hormónov, metabolické procesy, spánok a telesnú teplotu. Ak vonkajšie prostredie nezodpovedá vnútorným rytmom, potom zažívame zhoršenie pohody. Ak sa to stáva často, zvyšuje sa riziko ochorenia.

Biologické hodiny priamo ovplyvňujú fungovanie tela. Ak sa ich rytmus nezhoduje s aktuálnym prostredím, potom sa človek nielen cíti horšie, ale zvyšuje sa aj riziko niektorých ochorení.

Laureáti Nobelovej ceny za medicínu: 10 najdôležitejších objavov

Lekárske objavy neposkytujú vedcom len nové informácie, ale pomáhajú zlepšovať život človeka, udržiavať jeho zdravie a pomáhajú prekonávať choroby a epidémie. Nobelova cena sa udeľuje od roku 1901 – a za viac ako storočie bolo urobených veľa objavov. Na stránke ocenenia nájdete akési hodnotenie osobností vedcov a výsledkov ich vedeckých prác. Samozrejme, nemožno povedať, že jeden lekársky objav je menej dôležitý ako druhý.

1. Francis Crick- tento britský vedec získal v roku 1962 cenu za svoj podrobný výskum štruktúry DNA. Podarilo sa mu odhaliť aj význam nukleových kyselín pre prenos informácií z generácie na generáciu.

3. Karl Landsteiner- imunológ, ktorý v roku 1930 zistil, že ľudstvo má niekoľko krvných skupín. Vďaka tomu sa transfúzia krvi stala bezpečnou a bežnou praxou v medicíne a zachránila životy mnohých ľudí.

4. Tu You You- táto žena získala v roku 2015 ocenenie za vývoj nových, účinnejších liečebných postupov malária. Objavila liek, ktorý sa vyrába z paliny. Mimochodom, bola to práve Tu Youyou, ktorá sa stala prvou ženou v Číne, ktorá získala Nobelovu cenu za medicínu.

5. Severo Ochoa- dostal Nobelovu cenu za objav mechanizmov biologickej syntézy DNA a RNA. Stalo sa tak v roku 1959.

6. Yoshinori Ohsumi- títo vedci objavili mechanizmy autofágie. Japonci získali ocenenie v roku 2016.

7. Róbert Koch- pravdepodobne jeden z najznámejších laureátov Nobelovej ceny. Tento mikrobiológ objavil v roku 1905 bacil tuberkulózy, Vibrio cholerae a antrax. Objav umožnil začať bojovať s týmito nebezpečnými chorobami, na ktoré každoročne zomiera množstvo ľudí.

8. James Dewey- americký biológ, ktorý v spolupráci s dvoma svojimi kolegami objavil štruktúru DNG. Stalo sa tak v roku 1952.

9. Ivan Pavlov- prvý laureát z Ruska, vynikajúci fyziológ, ktorý v roku 1904 dostal cenu za revolučnú prácu o fyziológii trávenia.

10. Alexander Fleming- tento vynikajúci bakteriológ z Veľkej Británie objavil penicilín. Stalo sa to v roku 1945 – a radikálne zmenilo chod dejín.

Každý z týchto výnimočných ľudí prispel k rozvoju medicíny. Asi sa to nedá merať materiálnymi výhodami alebo udeľovaním titulov. Títo laureáti Nobelovej ceny však vďaka svojim objavom navždy zostanú v dejinách ľudstva!

Ivan Pavlov, Robert Koch, Ronald Ross a ďalší vedci – všetci urobili dôležité objavy v oblasti medicíny, ktoré pomohli zachrániť životy mnohých ľudí. Práve vďaka ich práci máme teraz možnosť získať skutočnú pomoc v nemocniciach a ambulanciách, netrpíme epidémiami a vieme liečiť rôzne nebezpečné choroby.

Laureáti Nobelovej ceny za medicínu sú vynikajúci ľudia, ktorých objavy pomohli zachrániť státisíce životov. Práve vďaka ich úsiliu máme teraz možnosť liečiť aj tie najzložitejšie choroby. Úroveň medicíny sa výrazne zvýšila len za jedno storočie, v ktorom došlo k najmenej desiatkam dôležitých objavov pre ľudstvo. Každý vedec, ktorý bol na cenu nominovaný, si však už zaslúži rešpekt. Práve vďaka takýmto ľuďom môžeme zostať dlho zdraví a plní sily! A koľko dôležitých objavov je ešte pred nami!

Kráľovská švédska akadémia oznámila prvých tohtoročných laureátov Nobelovej ceny. Cenu za fyziológiu alebo medicínu získali James Ellison a Tasuku Honjo. Podľa Nobelovho výboru bola cena udelená za „objav protirakovinovej terapie potlačením negatívnej imunitnej regulácie“.

Objavy, ktoré tvorili základ tejto vedeckej práce, boli urobené už v 90. rokoch minulého storočia. James Ellison pracujúci v Kalifornii študoval dôležitú zložku imunitného systému – proteín, ktorý podobne ako brzda obmedzuje mechanizmus imunitnej odpovede. Ak sa bunky imunitného systému oslobodia od tejto brzdy, telo bude oveľa aktívnejšie rozpoznávať a ničiť nádorové bunky. Japonský imunológ Tasuku Honjo objavil ďalšiu zložku tohto regulačného systému, fungujúcu prostredníctvom trochu iného mechanizmu. V roku 2010 tvorili objavy imunológov základ účinnej liečby rakoviny.

Ľudský imunitný systém je nútený udržiavať rovnováhu: rozpoznáva a útočí na všetky telu cudzie proteíny, ale nedotýka sa vlastných buniek tela. Táto rovnováha je obzvlášť citlivá v prípade rakovinových buniek: geneticky sa nelíšia od zdravých buniek v tele. Funkciou proteínu CTLA4, s ktorým pracoval James Ellison, je slúžiť ako kontrolný bod pre imunitnú odpoveď a brániť imunitnému systému v napadnutí vlastných proteínov. Proteín PD1, ktorý je predmetom vedeckých záujmov Tasuku Honjo, je súčasťou systému „programovanej bunkovej smrti“. Jeho funkciou je tiež zabrániť autoimunitnej reakcii, ale pôsobí iným spôsobom: spúšťa alebo riadi mechanizmus bunkovej smrti T-lymfocytov.

Imunoterapia rakoviny je jednou z najsľubnejších oblastí modernej onkológie. Je založená na tlačení imunitného systému pacienta, aby rozpoznal a zničil zhubné nádorové bunky. Vedecké objavy tohtoročných laureátov Nobelovej ceny vytvorili základ pre vysoko účinné protirakovinové lieky, ktoré už boli schválené na použitie. Konkrétne sa Keytruda zameriava na proteín PD1, receptor pre programovanú bunkovú smrť. Liek bol schválený na použitie v roku 2014 a používa sa na liečbu nemalobunkového karcinómu pľúc a melanómu. Iný liek, Ipilimumab, napáda proteín CTLA4 – samotnú „brzdu“ imunitného systému – a tým ho aktivuje. Tento liek sa používa u pacientov s pokročilou rakovinou pľúc alebo prostaty a vo viac ako polovici prípadov zastavuje ďalší rast nádoru.

James Ellison a Tasuku Honjo sa stali 109. a 110. nositeľmi Nobelovej ceny za medicínu, ktorá sa udeľuje od roku 1901. Medzi laureátmi predchádzajúcich ročníkov sú dvaja ruskí vedci: Ivan Pavlov (1904) a Iľja Mečnikov (1908). Je zaujímavé, že Iľja Mečnikov dostal svoju cenu so znením „Za prácu na imunite“, teda za úspechy v rovnakej oblasti biologickej vedy ako laureáti za rok 2018.

Anastasia Ksenofontová

Nobelov výbor oznámil víťazov Ceny za fyziológiu a medicínu za rok 2018. Tohtoročné ocenenie získa James Ellison z Cancer Center. M.D. Anderson University of Texas a Tasuku Honjo z Kyoto University za "objavy v inhibícii imunitného systému, aby účinnejšie napádal rakovinové bunky." Vedci zistili, ako rakovinový nádor „klame“ imunitný systém. To umožnilo vytvoriť účinnú protirakovinovú terapiu. Prečítajte si viac o objave v materiáli RT.

  • Laureáti Nobelovej ceny za fyziológiu alebo medicínu za rok 2018 James Allison a Tasuku Honjo
  • Tlačová agentúra TT/Fredrik Sandberg prostredníctvom agentúry REUTERS

Nobelov výbor Karolínskeho inštitútu v Štokholme oznámil v pondelok 1. októbra laureátov cien za rok 2018. Cenu odovzdá Američanovi Jamesovi Ellisonovi z Cancer Center. M.D. Anderson University of Texas a japonský Tasuku Honjo z Kjótskej univerzity za ich "objav inhibície imunitného systému, aby účinnejšie napádal rakovinové bunky." Vedci zistili, ako rakovinový nádor „klame“ imunitný systém. To umožnilo vytvoriť účinnú protirakovinovú terapiu.

Bunkové vojny

Medzi tradičnou liečbou rakoviny sú najbežnejšie chemoterapia a rádioterapia. Existujú však aj „prirodzené“ metódy liečby zhubných nádorov vrátane imunoterapie. Jednou z jeho perspektívnych oblastí je použitie inhibítorov „imunitných kontrolných bodov“ umiestnených na povrchu lymfocytov (bunky imunitného systému).

Faktom je, že aktivácia „imunitných kontrolných bodov“ potláča rozvoj imunitnej odpovede. Takýmto „kontrolným bodom“ je najmä proteín CTLA4, ktorému sa Ellison venuje dlhé roky.

V najbližších dňoch budú vyhlásení víťazi ocenení v ďalších kategóriách. Komisia vyhlási laureáta fyziky v utorok 2. októbra. 3. októbra bude oznámené meno nositeľa Nobelovej ceny za chémiu. Nobelovu cenu za mier udelia 5. októbra v Osle, víťaza v oblasti ekonómie vyhlásia 8. októbra.

Víťaz ceny za literatúru nebude tento rok vyhlásený, bude vyhlásený až v roku 2019. Toto rozhodnutie urobila Švédska akadémia kvôli tomu, že sa znížil počet jej členov a okolo organizácie vypukol škandál. 18 žien obvinilo manžela poetky Kathariny Frostensonovej, ktorá bola zvolená do akadémie v roku 1992, zo sexuálneho obťažovania. V dôsledku toho opustilo Švédsku akadémiu sedem ľudí vrátane samotnej Frostensonovej.