Všeobecná koncepcia príznakov letargie, slabosti, malátnosti
Slabosť, letargia a malátnosť sú mimoriadne časté sťažnosti pacientov. Dôvody výskytu takýchto sťažností u pacienta sú veľmi početné. Keďže slabosť, letargia a malátnosť sú prejavmi celkovej reakcie organizmu, vyskytujú sa pri najrôznejších akútnych a chronických, dlhodobých alebo ťažkých ochoreniach. Podobné sťažnosti sa pozorujú u pacientov s infekčnými ochoreniami, systémovými ochoreniami spojivového tkaniva, obličkami, pečeňou, črevnými ochoreniami, rakovinou, nervovými a endokrinnými ochoreniami.
Klinické charakteristiky slabosti, letargie, malátnosti pri infekčných ochoreniach
Vírusová hepatitída
Slabosť, letargia, malátnosť, znížená schopnosť pracovať, poruchy spánku a bolesti hlavy sú prejavmi astenovegetatívneho syndrómu pri vírusovej hepatitíde. Vírusová hepatitída je infekčné ochorenie charakterizované celkovou intoxikáciou, prevažujúcim poškodením pečene, metabolickými poruchami, často s rozvojom žltačky. Vírusová povaha ochorenia bola preukázaná. Existujú rôzne vírusy, ktoré spôsobujú hepatitídu: vírus A - pôvodca infekčnej hepatitídy a vírusy B, C - pôvodcovia sérovej hepatitídy. Zdrojom infekcie je človek trpiaci ikterickou alebo anikterickou formou ochorenia, ako aj osoby, ktoré v minulosti mali sérovú hepatitídu a sú nosičmi vírusu. Pri infekčnej hepatitíde je hlavný mechanizmus prenosu fekálno-orálny. Pri sérovej hepatitíde má primárny význam parenterálna cesta infekcie.
Symptómy Inkubačná doba infekčnej hepatitídy sa pohybuje od 25 do 45 dní. So sérom - od 60 do 160 dní. Trvanie predikterického obdobia je 1-2 týždne. Častejšie sa vyskytuje dyspeptického typu (zlá chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, tupá bolesť v epigastrickej oblasti, niekedy poruchy stolice). Pri artralgickom syndróme je okrem bolesti kĺbov aj bolestivá bolesť v kostiach a svaloch. Vyjadruje sa asthenovegetatívny syndróm.
Žltačka sa postupne zvyšuje: najprv sa objavuje na sklére, mäkkom a tvrdom podnebí a nakoniec koža zožltne. Takmer všetci pacienti majú zväčšenú pečeň, menej často slezinu, bradykardiu, hypotenziu, často svrbenie kože, bolesti hlavy a poruchy spánku. Moč stmavne ("farba zamatového piva"), výkaly sa stanú acholickými. Ikterické obdobie trvá 2 týždne.
Podľa klinických prejavov sa vírusová hepatitída môže vyskytnúť v štyroch formách:
1) ikterický;
2) vymazané;
3) anikterický;
4) subklinické.
Medzi ikterickými formami sú mierne, stredné a ťažké. Posledne menovaný, ako choroba postupuje, môže poskytnúť obraz zlyhania pečene s rozvojom prekomatózneho a komatózneho stavu.
Diagnóza vírusovej hepatitídy je založená na klinických a epidemiologických údajoch, ako aj na výsledkoch biochemických štúdií (zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi, najmä priameho bilirubínu, aktivácia sérových enzýmov, najmä alanínaminotransferázy a aspartátaminotransferázy, vzhľad urobilínu a pigmentov v moči). Dôležitým diagnostickým kritériom je detekcia antigénov patogénov vírusovej hepatitídy alebo špecifických protilátok v krvi pacienta.
Tyfoparatýfusové ochorenia
S prejavom celkovej slabosti, letargie, malátnosti, bolestí hlavy, nechutenstva a porúch spánku začína brušný týfus a paratýfus A a B sú akútne infekčné ochorenia, prejavujúce sa bakteriémiou, intoxikáciou. roseolózno-papulózna vyrážka a poškodenie lymfatického systému, hlavne tenkého čreva. Pôvodcovia brušného týfusu a paratýfusu A a B patria do rodu Salmonella, ktorí sú vo vonkajšom prostredí stabilní, ale pôsobením dezinfekčných roztokov, priameho slnečného žiarenia a varu rýchlo odumierajú. Zdrojom infekcie je chorá osoba a nosič baktérií. Infekcia sa môže dostať do tela zdravého človeka z rúk kontaminovaných výkalmi pacienta alebo nosiča baktérií.
Symptómy Inkubačná doba trvá 7–20 dní (zvyčajne 10–14). Ochorenie začína postupne, v priebehu 3–5 dní sa príznaky intoxikácie zintenzívňujú, teplota dosahuje maximum (39–40 °C) a na vysokej úrovni zostáva 14–18 dní. Existuje letargia pacientov, silná bledosť kože a viditeľné sliznice. V závažných prípadoch je možná strata vedomia, halucinácie a delírium (stav týfusu). Jazyk je suchý, potiahnutý sivohnedým povlakom a zhrubnutý. Hyperémia sliznice hltana. Brucho je opuchnuté („vzduchový vankúš“), pri palpácii je zaznamenané škvŕkanie, niektorí pacienti majú zadržiavanie stolice, iní majú hnačku. U niektorých pacientov sa zistí skrátenie poklepového zvuku v pravej bedrovej oblasti (Padalkov príznak). Do konca 1. týždňa sa zväčšuje pečeň a slezina.
Na 8. – 10. deň choroby sa objaví vyrážka, ktorá vyzerá ako malé jednotlivé ružové škvrny (roseola). Vyrážka nie je rozšírená, lokalizovaná na koži brucha, menej často na hrudi, chrbte. Zaznamenané sú aj tlmené srdcové ozvy, relatívna bradykardia a znížený krvný tlak. Často sú postihnuté dýchacie orgány (difúzna bronchitída, menej často zápal pľúc). Niekedy sa v moči objavia bielkoviny a biele krvinky. Vo výške ochorenia sa počet leukocytov v periférnej krvi znižuje, ESR zostáva normálne alebo je mierne zvýšené.
Charakteristické črty kliniky paratýfusu A: kratšia inkubačná doba (8–10 dní), ochorenie začína akútne, často nádchou, kašľom, horúčkou, často sprevádzané zimnicou a jej pokles je sprevádzaný silným potom, a vyrážka sa objavuje na 4. – 5. deň a vyznačuje sa polymorfizmom, intoxikácia je zvyčajne stredná, priebeh zvyčajne nie je ťažký.
V prípade paratýfusu trvá inkubačná doba 5–10 dní. Choroba začína akútne a je sprevádzaná silnou zimnicou, bolesťou svalov a potením. Príznaky intoxikácie sú mierne a často sa kombinujú s príznakmi akútnej gastroenteritídy. Vyrážka sa objaví na 2-3 deň, je polymorfnej povahy a môže byť hojná.
Diagnóza brušného týfusu a paratýfusu A a B sa robí s prihliadnutím na epidemiologické údaje, klinický obraz choroby a výsledky laboratórnych testov (krvná kultúra od prvých dní choroby a počas celého febrilného obdobia, aglutinačná reakcia a nepriama hemaglutinácia od 8.-10. dňa choroby v dynamike). Imunofluorescenčná metóda sa používa na detekciu mikróbov v krvi 10–12 hodín po inokulácii.
Brucelóza
Pacienti v počiatočnom období akútnej brucelózy sa sťažujú na slabosť, letargiu, malátnosť, depresívnu náladu, poruchy spánku a zhoršenú výkonnosť. Brucelóza je infekčno-alergické ochorenie, ktoré máva zdĺhavý, často chronický priebeh, charakterizovaný dlhotrvajúcou horúčkou, poškodením pohybového, nervového, kardiovaskulárneho, urogenitálneho a iného systému. Brucelóza je zoonotická infekcia.
Zdrojom ochorenia u ľudí sú malé a veľké hospodárske zvieratá, ošípané, niekde aj soby. K infekcii ľudí dochádza alimentárnou cestou mliekom alebo mliečnymi výrobkami, kontaktom so zvieratami alebo živočíšnymi produktmi (pri starostlivosti o hospodárske zvieratá, najmä asistencia pri otelení, spracovaní uhynutých zvierat a pod.).
Akútna brucelóza
Akútna brucelóza často začína náhle. Niektorí pacienti uvádzajú bolesti hlavy, podráždenosť, bolesti svalov a kĺbov. Charakteristické javy všeobecnej intoxikácie sú: horúčka, zimnica, pot. Pečeň, slezina a lymfatické uzliny sa zväčšujú. Často sa vyvíjajú hemoragické prejavy: krvácanie z ďasien, krvácanie z nosa, predĺžená menštruácia. V podkoží sa môžu objaviť bolestivé, husté útvary (fibrozitída, celulitída). Často sú postihnuté genitourinárne orgány.
Subakútna brucelóza
Pri subakútnej brucelóze (približne 3 mesiace od začiatku ochorenia) sa okrem intoxikácie objavujú ložiskové lézie vo forme artritídy, neuritídy, plexitídy atď. Zvyšuje sa senzibilizácia organizmu.
Chronická brucelóza
Chronická brucelóza (po 6 mesiacoch od začiatku ochorenia) je charakterizovaná ďalšou reštrukturalizáciou reaktivity tela so zapojením nových orgánov a systémov do patologického procesu javy všeobecnej intoxikácie v týchto prípadoch zvyčajne chýbajú. Priebeh chronickej brucelózy je dlhý, s častými recidívami a exacerbáciami.
Diagnóza brucelózy sa robí s prihliadnutím na epidemiologickú anamnézu (najčastejšie sú postihnutí pracovníci na farmách, mäsokombináty a veterinárny personál), charakteristický klinický obraz a laboratórne údaje (testy Wright, Heddilson, RSC a Burke).
Tuberkulóza
Pacienti s tuberkulózou, najmä menšími formami tuberkulózy, ako je fokálna pľúcna tuberkulóza, sa sťažujú na slabosť, letargiu a malátnosť. Respiračná tuberkulóza je infekčné ochorenie charakterizované tvorbou ložísk špecifického zápalu v postihnutých tkanivách a výraznou všeobecnou reakciou tela. Pôvodcom je Mycobacterium tuberculosis (MT), hlavne ľudského, menej často bovinného a vtáčieho typu. Hlavným zdrojom nákazy sú chorí ľudia alebo domáce zvieratá, najmä kravy.
Zvyčajne sa infikujú aerogénne vdychovaním drobných kvapôčok spúta vylučovaných pacientmi do vzduchu, ktoré obsahujú MT. Infekcia sa môže dostať do tela pri konzumácii mlieka, mäsa, vajec od chorých zvierat a vtákov.
Fokálna pľúcna tuberkulóza sa týka malých foriem tuberkulózy s pokrytím nie viac ako 1–2 segmentmi. Ohniskové procesy zahŕňajú procesy s ohniskovým priemerom nie väčším ako 1 cm. Klinicky prebieha bez výrazných symptómov. Pacienti sa sťažujú na celkovú slabosť, letargiu, malátnosť, únavu, zníženú výkonnosť, podráždenosť, poruchy spánku a chuti do jedla, zvýšené potenie, suchý kašeľ, dlhotrvajúcu nízku telesnú teplotu a niekedy aj bolesť na hrudníku. Pri hromadení ložísk môže poklep odhaliť mierne skrátenie zvuku, auskultácia - tvrdé alebo vezikulárno-bronchiálne dýchanie a pri rozpade ložísk - dýchanie s vlhkými jemnobublinkovými chrapotmi. Neexistujú žiadne odchýlky od fyziologickej normy, pokiaľ ide o hemogram a ESR. Pri opakovanom vyšetrení spúta alebo výplachov priedušiek bakteriologickou metódou na fokálnu pľúcnu tuberkulózu je možné zistiť Mycobacterium tuberculosis iba v 15–25 % prípadov. Pri diagnostike fokálnej pľúcnej tuberkulózy zohráva rozhodujúcu úlohu röntgenová metóda vyšetrenia. Novo vznikajúce čerstvé lézie na röntgenovom snímku sú reprezentované zaoblenými malými ohniskami nízkej intenzity stmavnutia s rozmazanými obrysmi. Keď sa staré lézie zhoršia, okolo nich je viditeľná zóna perifokálneho zápalu. Röntgenové zmeny sú podrobne opísané pomocou tomografického vyšetrenia pľúc. V tomto prípade sa odhalí až 80% malých rozpadových dutín, ktoré sú neviditeľné na prieskume a dokonca aj na cielenom rádiografe.
Klinické charakteristiky slabosti, letargie, malátnosti pri ochoreniach krvi
leukémia
U pacientov s akútnou a chronickou leukémiou sa pozoruje slabosť, letargia a malátnosť. Medzi akútne leukémie patria nádorové ochorenia krvného systému, ktorých hlavným substrátom sú blastové bunky: myeoloblasty, lymfoblasty, monoblasty, erytroblasty, promyelocytové a nediferencované blasty. Medzi chronické leukémie patria nádorové ochorenia krvného systému, pri ktorých hlavnú nádorovú hmotu kostnej drene a krvi tvoria dozrievajúce alebo zrelé bunky (lymfocyty - pri chronickej lymfocytovej leukémii mladé bodavé a segmentované bunky - pri chronickej myeloidnej leukémii erytrocyty - v r. erytrémia atď.).
Klinicky spoločné pre všetky akútne leukémie sú rastúca „neprimeraná“ slabosť, letargia, malátnosť, potenie, závraty, krvácanie, zvýšená telesná teplota a bolesť kostí. Periférne lymfatické uzliny, pečeň, slezina môžu byť zväčšené v rôznej miere a je zaznamenaná hyperplázia ďasien. Diagnóza je založená na detekcii blastových buniek v krvi a kostnej dreni. Hemogram - možno pozorovať anémiu a trombocytopéniu. Počet bielych krviniek môže byť zvýšený, znížený alebo normálny. Vo vzorci leukocytov je lymfocytóza, blasty, ktorých cytochemické charakteristiky určujú variant akútnej leukémie. Myelogram – blastové bunky tvoria od 20 do 90 %. V pochybných prípadoch sa vykoná dodatočná trepanobiopsia na cytologické a histologické vyšetrenie kostnej drene.
Chronická myeloidná leukémia
Pri chronickej myeloidnej leukémii na začiatku pokročilého štádia ochorenia pacient nemá žiadne sťažnosti alebo dochádza k zníženiu výkonu a bolesti v ľavom hypochondriu. Objektívne - neutrofilná leukocytóza, posun doľava, zväčšená slezina, niekedy eozinofilno-bazofilná asociácia. Postupne sa zvyšuje počet leukocytov, zaznamenáva sa posun doľava, relatívna lymfopénia, trombocytóza, zvyšuje sa anémia, slezina dosahuje významnú veľkosť, objavuje sa bolesť kostí a hepatomegália. Kostná dreň - omladenie bieleho klíčku, často megakaryocytóza, zvýšenie indexu leuko-erytrocytov. Trefinová biopsia - takmer všetko tukové tkanivo je nahradené myeloidným tkanivom. V terminálnom štádiu sa objavuje vysoká konštantná horúčka, progreduje kachexia, ťažká slabosť, bolesť kostí, ťažká splenomegália a hepatomegália, zväčšené lymfatické uzliny a hemoragická diatéza. Hemogram - pancytopénia: anémia, leukopénia, trombocytopénia alebo leukocytóza, zvýšený počet blastových buniek. Myelogram – blasty od 25 do 95 %, aneuploidné bunky.
Chronická lymfocytová leukémia
Pri chronickej lymfatickej leukémii môžu byť prvými príznakmi slabosť, letargia, malátnosť, potenie a zvýšená únava. Chronická lymfocytová leukémia je nezhubný nádor imunokompetentného systému, ktorého morfologický substrát tvoria zrelé a zrejúce lymfocyty, ktoré sú prevažne klasifikované ako funkčne menejcenné, ale s dlhou životnosťou B-lymfocyty.
Pacienti pociťujú stratu hmotnosti, zväčšené periférne (cervikálne, axilárne, inguinálne) lymfatické uzliny, zväčšenú slezinu, pečeň, mediastinálne, brušné a retroperitoneálne lymfatické uzliny. Kvôli zníženej odolnosti voči bakteriálnym infekciám pacienti často trpia bronchitídou, zápalom pľúc, tonzilitídou atď. Časté sú kožné lézie (Sézaryho syndróm), erytrodermia, ekzémy, psoriatické vyrážky atď., často je zaznamenaný pásový opar. Hemogram - leukocytóza, menej často je počet leukocytov normálny alebo znížený, relatívna a (alebo) absolútna lymfocytóza v dôsledku zrelých lymfocytov; Gumprechtove tiene (jadrá zničených lymfocytov). Anémia, trombocytopénia a zvýšená ESR sa objavujú s progresiou chronickej lymfocytovej leukémie. Niekedy pozitívny Coombsov test. Množstvo imunoglobulínov je znížené. Myelogram - prudké zvýšenie lymfocytovej (viac ako 20–90%) metaplázie a zúženie iných oblastí hematopoézy.
Klinické charakteristiky slabosti, letargie, malátnosti pri reumatizme
Slabosť, letargia, malátnosť, únava, búšenie srdca, akákoľvek dlhotrvajúca teplotná reakcia po bolesti hrdla, faryngitída alebo akútna infekcia dýchacích ciest vyvolávajú podozrenie na diagnózu reumatizmu. Reumatizmus je systémová zápalová lézia spojivového tkaniva s prevládajúcou lokalizáciou procesu v kardiovaskulárnom systéme a muskuloskeletálnom systéme. Bola preukázaná presvedčivá súvislosť medzi streptokokovou infekciou nosohltanu (streptokoková sérologická skupina A) a reumatizmom. Vo vývoji reumatického procesu existujú 3 obdobia.
Prvé obdobie (od 1 do 3 týždňov) je zvyčajne charakterizované asymptomatickým priebehom alebo miernou malátnosťou, artralgiou.
Môže sa vyskytnúť krvácanie z nosa, bledá koža, nízka telesná teplota, zvýšená ESR, titre streptokokových protilátok (ASL-0, ASG, ASA), zmeny EKG. Toto je predchorobné alebo predklinické štádium choroby. Počas tohto obdobia nastáva imunologická reštrukturalizácia tela po prekonaní streptokokovej infekcie.
Druhé obdobie je charakterizované rozvojom ochorenia a prejavuje sa polyartritídou alebo artralgiou, karditídou alebo poškodením iných orgánov a systémov. V tomto období sa pozorujú zmeny laboratórnych, biochemických a imunologických parametrov, opuch slizníc či fibrinoidné poruchy.
Tretie obdobie je obdobím rôznych klinických prejavov recidivujúceho reumatizmu s latentnými a kontinuálne recidivujúcimi formami ochorenia.
Diagnóza reumatizmu je založená na diagnostických kritériách Kisel-Jones-Nesterov.
Hlavné kritériá reumatizmu sú:
1) karditída;
2) polyartritída;
4) podkožné uzliny;
5) prstencový erytém;
6) reumatická anamnéza;
7) doklad o diagnóze ex juvantibus.
Ďalšie (všeobecné) kritériá:
1) zvýšenie telesnej teploty;
2) adynamia;
3) únava, slabosť, bledá pokožka;
4) vazomotorická labilita;
5) zvýšené potenie;
6) krvácanie z nosa;
7) brušný syndróm.
Laboratórne kritériá:
1) leukocytóza;
2) dysproteinémia;
3) zvýšenie ESR;
4) hyperfibrinogenémia;
5) vzhľad SRB;
6) zvýšené hladiny alfa a gama globulínov;
8) kapilárna permeabilita;
9) detekcia streptokokového antigénu.
Identifikácia dvoch hlavných alebo jedného hlavného a dvoch dodatočných kritérií u pacienta umožňuje stanoviť diagnózu „reumatizmu“ s veľkou istotou.
Klinické charakteristiky slabosti, letargie, malátnosti pri somatických ochoreniach
Chronická hepatitída
Chronická hepatitída sa prejavuje rôznymi bolesťami v pravom hypochondriu, dyspeptickými poruchami (znížená chuť do jedla, nevoľnosť, grganie, zlá tolerancia tukov, pocit plnosti a tlaku, plynatosť, nestabilná stolica), celková slabosť, artralgia, nízka horúčka, krvácanie z ďasien, svrbenie kože, tmavý moč, svetlé výkaly; hepatomegália, splenomegália, žltačka kože a skléry; extrahepatálne príznaky - palmárny erytém, gynekomastia, trofické zmeny na koži, znížený rast vlasov, metličkové žilky.
Laboratórne vyšetrenia v krvi ukazujú zvýšenú aktivitu AST, ALT, LDH4, LDH5, fruktóza-1-fosfátaldolázy, sorbitoldehydrogenázy, aldolázy atď.; zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy v sére, zvýšené hladiny beta lipoproteínov a cholesterolu.
Diagnóza chronickej hepatitídy je založená na sťažnostiach pacienta, detekcii zmien pečene, údajoch z funkčných testov, biopsii punkcie pečene a inštrumentálnych metódach výskumu.
Už v počiatočnom štádiu chronického zlyhania obličiek začínajú pacienti pociťovať slabosť, letargiu, malátnosť, zníženú výkonnosť, únavu, poruchy spánku a chuti do jedla. Chronické zlyhanie obličiek je chronicky vyvinutá porucha homeostázy organizmu, spôsobená nezvratným poškodením funkcie obličiek. Chronické zlyhanie obličiek sa vyvíja postupne, zvyčajne po období kompenzačnej polyúrie s nízkou relatívnou hustotou moču. Postupne sa objavuje nechuť k jedlu, nevoľnosť, občasné zvracanie, niekedy aj nestabilita stolice. Objavuje sa svrbenie kože spôsobené vylučovaním dusíkatých exkrementov z obličiek potnými žľazami kože. Poruchy nervového systému sa prejavujú zvyšujúcou sa ospalosťou a niekedy nemotivovaným nepokojom. V jednotlivých svalových skupinách sa vyskytujú jednotlivé, ale často opakované zášklby, hyperkreatininémia dosahuje 0,88–1,32 mmol/l, urea v sére dosahuje 33,3–49,9 mmol/l. V závislosti od stupňa anúrie sa hyperkaliémia zvyšuje, čo spôsobuje zodpovedajúce príznaky. Konečné štádium chronického zlyhania obličiek je charakterizované objavením sa ťažkej slabosti a tendenciou znižovať diurézu. Poruchy nervového systému pribúdajú. Pri výraznej arteriálnej hypertenzii sú vrstvené prejavy srdcového zlyhania. Pozoruje sa ťažká anémia a leukocytóza s neutrofilným posunom. Typická je fibrinózna perikarditída a zápal pohrudnice.
Diagnóza je založená na anamnestických údajoch o prítomnosti chronického renálneho ochorenia, v počiatočnom štádiu - pri strednej azotémii, v neskorších štádiách - potvrdenom pomerne charakteristickým komplexom symptómov s ťažkou hyperkreatininémiou, hyperazotémiou a poruchami minerálnej homeostázy.
Amyloidóza
Pacienti s amyloidózou sa môžu sťažovať na narastajúcu slabosť, letargiu, malátnosť a prudký pokles aktivity. Amyloidóza je systémové ochorenie, ktoré je založené na zložitých metabolických zmenách, ktoré vedú k tvorbe a strate špeciálnej látky v tkanivách, čo v konečnom dôsledku spôsobuje dysfunkciu orgánov. Túto látku nazval R. Virchow amyloid, pretože v reakcii s jódom pripomínala škrob.
Etiológia amyloidózy nie je známa, hoci tento stav je zvyčajne spojený s prítomnosťou chronického zápalu (tuberkulóza, syfilis), chronického hnisania (osteomyelitída, pľúcne hnisanie). Ide o takzvanú sekundárnu amyloidózu. Okrem nej existuje primárna amyloidóza (sporadické prípady amyloidózy pri absencii „kauzálneho“ ochorenia), z ktorej je izolovaná amyloidóza pri myelóme a Waldenströmovej chorobe, ako aj dedičná (familiárna), senilná a lokálna (nádorová). ako) amyloidóza.
Klinický obraz amyloidózy je rôzny a závisí od lokalizácie amyloidných ložísk – poškodenie obličiek (najčastejšia lokalizácia), srdca, nervovej sústavy, čriev, stupeň ich prevalencie v orgánoch, dĺžka trvania ochorenia, resp. prítomnosť pridružených komplikácií. Poškodenie obličiek pri amyloidóze má najväčší význam. Pacienti s amyloidózou nemusia mať dlho žiadne sťažnosti. Len objavenie sa edému, jeho rozšírenie, zvýšená celková slabosť, znížená aktivita, rozvoj zlyhania obličiek, arteriálna hypertenzia a pridanie komplikácií núti týchto pacientov navštíviť lekára. Niekedy je zaznamenaná hnačka. V niektorých prípadoch sú sťažnosti pacientov podmienené amyloidným poškodením srdca (dýchavičnosť, arytmie), nervového systému (poruchy citlivosti) a tráviacich orgánov (makroglosia, malabsorpčný syndróm).
Najdôležitejším príznakom renálnej amyloidózy je proteinúria, ktorá sa vyvíja vo všetkých formách. Dlhodobý úbytok bielkovín obličkami, ako aj celý rad ďalších faktorov vedú k rozvoju hypoproteinémie a s ňou spojeného edematózneho syndrómu. Veľmi častým príznakom ťažkej amyloidózy je hyperlipidémia spôsobená zvýšenými hladinami cholesterolu, beta-lipoproteínov a triglyceridov v krvi. Kombinácia masívnej proteinúrie, hypoproteinémie, hypercholesterolémie a edému, tvoriacich klasický nefrotický syndróm, je charakteristickým klinickým príznakom amyloidózy s prevažujúcim poškodením obličiek. Pri vyšetrovaní moču sa okrem bielkovín zisťujú odliatky, erytrocyty a leukocyty. U niektorých pacientov sa zisťuje proteín Bence Jones.
Metódou spoľahlivej diagnostiky amyloidózy je v súčasnosti biopsia orgánu – predovšetkým obličky, potom sliznice konečníka, menej často tkaniva ďasien.
Crohnova choroba
Chronická forma Crohnovej choroby sa prejavuje slabosťou, letargiou, malátnosťou a únavou. Crohnova choroba (regionálna terminálna ileitída) je recidivujúce ochorenie tráviaceho traktu, charakterizované zápalovými a granulomatózno-ulceróznymi léziami rôznych častí tráviaceho traktu.
Etiológia ochorenia nie je známa. Niektorí autori považujú Crohnovu chorobu za neskoré štádium tuberkulózneho procesu s rozvojom autoimunitných reakcií. Ochorenie je založené na upchatí lymfatických ciev mezentéria s následným rozvojom zápalového edému črevnej steny, tvorbou granulómu s epiteloidnými bunkami bez kazeizácie.
Existujú akútne a chronické formy ochorenia. Akútna forma pripomína apendicitídu: náhle sa objaví bolesť v pravej iliačnej oblasti, nevoľnosť, vracanie a horúčka. Neutrofilná leukocytóza sa zvyšuje v krvi a zvyšuje sa ESR. Na rozdiel od apendicitídy sa vyskytuje plynatosť, hnačka, niekedy s prímesou krvi, a nie sú žiadne známky podráždenia pobrušnice. Chronická forma sa prejavuje slabosťou, malátnosťou, miernou horúčkou, nechutenstvom, chudnutím, polyartralgiou, potom vychudnutím, hnačkami, stredne silnými bolesťami a nadúvaním. Ak je postihnuté hrubé črevo, stolica sa stáva ešte častejšou a môže obsahovať krv. Niekedy sa v pravej iliačnej oblasti alebo v centrálnych častiach brucha pociťuje útvar podobný nádoru.
Podozrenie na Crohnovu chorobu je založené na príznakoch, ako je hnačka, nízka horúčka, bolesť brucha a polyartralgia. Diagnózu uľahčuje prítomnosť fistúl, známky chronickej črevnej obštrukcie, hmatateľné zhutnenie v pravej bedrovej oblasti a prsty v tvare paličky. Charakteristickými röntgenovými príznakmi sú zúženie lúmenu čreva („príznak šnúry“), bunkový vzor sliznice a fistuly. Kolonoskopia a biopsia odhaľujú zápalové zmeny a granulómy v submukóznej vrstve.
Rakovina žalúdka
Slabosť, letargia a malátnosť môžu byť príznakmi rozvoja rakoviny žalúdka a často aj iných druhov rakoviny. Rakovina žalúdka je multifaktoriálne ochorenie, ktoré predstavuje asi 40 % všetkých malígnych nádorov. Na výskyte rakoviny žalúdka sa podieľajú domáce návyky (dlhé obdobia nesprávnej výživy, pitie veľmi teplých jedál, čajov a pod.) a genetická predispozícia (krvná skupina A). Existuje podozrenie, že mnohé potraviny majú karcinogénny účinok, predovšetkým údené, vyprážané, mäsové a mastné jedlá. Dôležitosť pripisujú nitrozamínom tvoreným v žalúdku. Ich syntéza je inhibovaná vitamínmi C a E.
V počiatočných štádiách nemá rakovina žalúdka typické príznaky. V klinickom obraze rozvíjajúcej sa rakoviny však možno identifikovať určitý komplex symptómov („syndróm malých znakov“) - objavenie sa bezpríčinnej slabosti, znížená schopnosť pracovať, únava, znížená alebo úplná strata chuti do jedla, vymiznutie fyziologického pocitu uspokojenie z prijatej stravy, pocit ťažoby, niekedy bolesti v nadbrušku, občasná nevoľnosť, vracanie, postupné chudnutie, strata radosti zo života, záujem o okolie, o prácu, apatia, odcudzenie. Neskoré štádiá rakoviny žalúdka sa prejavujú dyspeptickými (znížená chuť do jedla, úplná averzia k jedlu), febrilnými (nízka alebo febrilná teplota), anemickými (hypochromická anémia) klinickými syndrómami. Tieto syndrómy sa často navzájom kombinujú a závisia od lokalizácie, veľkosti, rýchlosti rastu nádoru a jeho metastáz.
Diagnóza je založená na vznikajúcej bolesti brucha, ktorá sa zvyčajne zvyšuje, dyspeptických symptómoch, znížení chuti do jedla až po úplnú anorexiu, narastajúcej slabosti a strate hmotnosti. Niekedy je prvým príznakom krvácanie do žalúdka.
V epigastrickej oblasti sa často zaznamenáva bolesť a určitá stuhnutosť brušnej steny. V neskorších štádiách upúta pozornosť bledožltá alebo žlto-zemitá farba kože. Občas sa prehmatá nádor žalúdka, zväčšená, hustá, hrudkovitá, nebolestivá pečeň, zväčšené lymfatické uzliny v ľavej nadkľúčovej oblasti a ascites. Zisťuje sa anémia, neutrofília, trombocytóza, zvýšená ESR; pozitívna reakcia na obsah krvi v stolici. RTG príznaky rakoviny žalúdka: defekt plnenia, strata elasticity a rozťažnosti steny žalúdka, zmena reliéfu sliznice, strata peristaltiky, porušenie záhybov sliznice žalúdka pred defektom plnenia, kruhové zúženie brucho. Pomocou fibrogastroskopie je možné vizuálne vyšetriť sliznicu žalúdka a cielene biopsiu jej podozrivých oblastí, čo umožňuje určiť povahu nádoru, malignitu vredu alebo polypu.
Klinické charakteristiky slabosti, letargie, malátnosti v endokrinnej patológii
Hypotyreóza
Pacienti s hypotyreózou sa môžu sťažovať na slabosť, letargiu, malátnosť, únavu a ospalosť. Hypotyreóza je spôsobená znížením alebo úplnou stratou funkcie štítnej žľazy. Existuje primárna a sekundárna hypotyreóza.
Primárna hypotyreóza môže byť vrodená a vyskytuje sa v dôsledku aplázie, hypoplázie žľazy a získanej, ktorá sa objavuje v dôsledku chirurgických zákrokov na žľaze, rozvoja akútnej a chronickej tyreoiditídy, strumitídy, nedostatku jódu v prostredí, použitia J131, lieky proti štítnej žľaze atď.
Sekundárna hypotyreóza nastáva, keď je poškodená hypotalamo-hypofyzárna oblasť a mozgová kôra, čo vedie k zníženej produkcii hormónu uvoľňujúceho hormón štítnej žľazy hypotalamom a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzou.
Ochorenie sa vyvíja pomaly, objavuje sa a postupne pribúda únava, pomalosť, ospalosť, zimomravosť, suchá koža, plynatosť, zápcha, vypadávanie vlasov, najmä vo vonkajších oblastiach obočia a mihalníc. Tvár je opuchnutá, opuchnutá, jazyk je opuchnutý, preto sa v ústach zle otáča, reč je pomalá, nosová. Opuch sa šíri na trup a končatiny: opuch je hustý, pri stlačení nezostávajú vrúbky prstov. V telesných dutinách sa môže objaviť mucinózna tekutina. Telesná teplota je nízka, bradykardia. Na EKG je okrem bradykardie pokles napätia všetkých vĺn, interval S - T je pod izoelektrickou čiarou a predĺženie intervalu P - Q Charakteristický je rozvoj celkovej aterosklerózy. Bežné sú spontánne potraty. V sekundárnych formách môžu byť aj neurologické príznaky spôsobené patologickým procesom v centrálnom nervovom systéme. Hypotyreóza u detí vedie k oneskoreniu fyzického a duševného vývoja. Zvlášť závažný stupeň retardácie sa pozoruje pri vrodenom myxedéme a myxedéme raného detstva.
Pri hypotyreóze je znížené vychytávanie rádioaktívneho jódu štítnou žľazou, bazálny metabolizmus a hladina jódu viazaného na bielkoviny v krvi (pod 3,5 mcg %). Typické je zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi.
U pacientov s chronickou nedostatočnosťou nadobličiek sa vyskytuje letargia, únava a svalová slabosť. Chronická nedostatočnosť nadobličiek (Addisonova choroba, bronzová choroba, hypokortizolizmus) je ťažké chronické ochorenie spôsobené znížením alebo stratou funkcie kôry oboch nadobličiek.
Rozlišuje sa primárna nedostatočnosť nadobličiek, ku ktorej dochádza v dôsledku straty funkcie kôry nadobličiek, a sekundárna, spôsobená porušením funkčného stavu systému „hypotalamus-hypofýza-kôra nadobličiek“, t.j. v produkcii ACTH a sekundárne zníženie funkcie nadobličiek a atrofia ich kôry.
Príčinou primárnej adrenálnej insuficiencie je často tuberkulózne poškodenie v dôsledku hematogénnej diseminácie z iných orgánov (pľúca, urogenitálny systém, kosti atď.). Príčinou môže byť aj autoimunitný proces v kôre nadobličiek, amyloidóza alebo primárna kortikálna atrofia.
Sekundárna adrenálna insuficiencia sa vyvíja v dôsledku zníženia alebo zastavenia produkcie ACHT hypofýzou. Klinický obraz sa vyvíja postupne. V dôsledku zvýšenej tvorby a ukladania melanínu pod vplyvom zvýšenej produkcie ACHT hypofýzou sa objavuje silná únava, svalová slabosť a tmavnutie kože. Pokožka nadobudne bronzovú farbu. Pigmentácia je obzvlášť výrazná na otvorených a trecích miestach kože: tvár, krk, dvorce bradaviek, extenzorové povrchy kĺbov, dlaňové záhyby.
Časté sú dyspeptické poruchy: strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, hnačka, strata hmotnosti. Často sa pozoruje zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy. Neuropsychické poruchy sú zaznamenané: zvýšená podráždenosť alebo depresia, bolesti hlavy, nespavosť. Röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka odhaľuje zmenšenie veľkosti srdca. EKG vykazuje známky hyperkaliémie. Exokrinná funkcia pankreasu klesá. Všetky funkcie pečene sú narušené, glomerulárna filtrácia, reabsorpcia sodíka a chloridov je znížená, draslík sa zadržiava v dôsledku nedostatku mineralokortikoidov. V krvi - sekundárna normochromická anémia, ESR je premenlivá, závisí od procesu v nadobličkách, leukocytóza, eozinofília, lymfocytóza, nízky obsah cukru, vysoká citlivosť na inzulín. Vylučovanie 17-hydroxykortikosteroidov a 17-ketosteroidov močom je znížené.
Závažnou a nebezpečnou komplikáciou adrenálnej insuficiencie je Addisonova kríza (akútna insuficiencia kôry nadobličiek), ktorá vzniká pri nedostatočne aktívnej liečbe chronickej insuficiencie a sprievodných úrazov, infekčných chorôb, operácií, pôrodov, potratov, t.j. v akejkoľvek stresovej situácii. Addisonova kríza sa môže vyvinúť pomaly, v priebehu niekoľkých dní, alebo akútne v priebehu niekoľkých hodín. Celková slabosť a slabosť sa zvyšujú a všetky prejavy nedostatočnosti nadobličiek sa zintenzívňujú až do kolapsu.
Pri stanovení diagnózy sú najdôležitejšie laboratórne vyšetrenia zníženie hladiny 17-hydroxykortikosteroidov, 17-ketosteroidov v dennom moči, zníženie hladiny 17-hydroxykortikosteroidov v plazme, zníženie hladiny cukru v krvi nalačno a zníženie hladiny cukru v krvi. krivka. Normálne je obsah 17-hydroxykortikosteroidov v plazme podľa Porter-Silberovej metódy modifikovanej Yudaevom a Pankovom 50–200 μg/l (5,0–20,0 μg/100 ml).
V moči podľa Porter-Silberovej metódy sa obsah 17-hydroxykortikosteroidov pohybuje od 2,5 do 5,5 mg; 17-ketosteroidy pre ženy - 6-13 mg denne a pre mužov - 9-23 mg denne. Mimo krízy všeobecný krvný test odhalí anémiu, relatívne zvýšenie lymfocytov a eozinofilov a pomalú ESR.
Simmondsova choroba
Adrenálna insuficiencia pri Simmondsovej chorobe sa prejavuje celkovou slabosťou, letargiou a ospalosťou. Simmondsova choroba (hypotalamo-hypofyzárna kachexia) sa prejavuje progresívnym vyčerpaním a znížením všetkých funkcií prednej hypofýzy. Pri Simmondsovej chorobe sa strácajú funkcie všetkých tropických hormónov hypofýzy. Hlavným etiologickým bodom je septický stav a predovšetkým popôrodná sepsa.
Simmondsova choroba môže byť spôsobená aj nádormi a chirurgickým odstránením hypofýzy. Charakterizované extrémnou vyčerpanosťou, prejavmi hypofunkcie nadobličiek, štítnej žľazy a pohlavných žliaz.
Nedostatočnosť nadobličiek sa prejavuje silnou slabosťou, adynamiou, poklesom krvného tlaku, hladiny cukru v krvi až po rozvoj hypoglykemickej kómy. Znížená funkcia štítnej žľazy je charakterizovaná znížením bazálneho metabolizmu, telesnej teploty, suchou pokožkou, vypadávaním vlasov a lámavosťou nechtov. Znížená funkcia pohlavných žliaz vedie k narušeniu menštruácie, atrofii mliečnych žliaz u žien, zníženiu sexuálneho cítenia a atrofii pohlavných orgánov u mužov a žien.
Pozorujú sa zmeny v gastrointestinálnom trakte: nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha. Poškodenie hypotalamu sa prejavuje nespavosťou a diabetes insipidus. Priebeh ochorenia môže byť akútny alebo chronický.
Itsenko-Cushingova choroba
Pacienti s Itsenko-Cushingovou chorobou sa sťažujú na celkovú slabosť, letargiu, únavu a ospalosť. Ochorenie je založené na zvýšenej produkcii adrenokortikotropného hormónu v hypofýze a nadprodukcii glukokortikoidov a mužských pohlavných hormónov v nadobličkách. K nadmernej produkcii adrenokortikotropného hormónu (ACTH) v hypofýze môže dôjsť v dôsledku poškodenia hypotalamu a stimulačného účinku faktora aktivujúceho kortikotropín na prednú hypofýzu alebo v prítomnosti bazofilného adenómu hypofýzy. Symptómy Itsenko-Cushingovej choroby sa pozorujú pri rakovinovom nádore v pľúcach, pankrease, vaječníkoch a maternici. Tieto nádory produkujú látku podobnú ACTH, ktorá zvyšuje funkciu kôry nadobličiek.
Itsenko-Cushingova choroba sa častejšie pozoruje u žien, najmä vo veku 20 až 40 rokov. Pacienti sa sťažujú na celkovú slabosť, únavu, bolesti hlavy, ospalosť, smäd, bolesti kostí a najmä chrbtice a nôh.
Charakteristický je vzhľad pacienta. Dochádza k redistribúcii tuku: jeho ukladanie v oblasti tváre, krku, brucha, trupu a ramien. Nohy a ruky sa stenčujú, zadok sa vyhladzuje, strie na bruchu, vnútornej strane stehien, ramenách a mliečnych žľazách. Tvár je okrúhleho tvaru, fialovo-červenej farby s kyanotickým odtieňom (matronizmus). Koža je tenká, existuje veľa pustúl a vriedkov.
U žien sa pozoruje rast ochlpenia na tvári, je narušený menštruačný cyklus a u mužov klesá libido a potencia.
Hlavnými príznakmi ochorenia sú arteriálna hypertenzia a poškodenie srdca (elektrolytová steroidná kardiopatia). Možný vývoj steroidného diabetu. Pozorujú sa zmeny v psychike: objavuje sa podráždenosť, eufória alebo naopak depresívny stav, niekedy sa objavuje reaktívny stav.
Najväčší diagnostický význam má zvýšenie hladiny 17-hydroxykortikosteroidov v krvi a 17-hydroxykortikosteroidov a 17-ketosteroidov v moči.
Röntgenové vyšetrenie sella turcica, hrudnej a driekovej chrbtice dokáže odhaliť adenóm hypofýzy a osteoporózu.
Klinické charakteristiky slabosti, letargie, malátnosti s neurasténiou
Pacienti s neurasténiou sa môžu sťažovať na slabosť, letargiu, malátnosť, únavu a zníženú výkonnosť.
Neurasténia je najčastejšou neurózou, ktorá sa prejavuje ako podráždená slabosť. Neurózy zahŕňajú psychogénne spôsobené poruchy vyššej nervovej činnosti, ktoré vznikli v dôsledku prepätia v súvislosti s ťažkou životnou situáciou. Existujú štyri typy neurózy: neurasténia, hysténia, psychasténia a obsedantno-kompulzívna neuróza.
Pacienti s neurasténiou sú podráždení, rýchlo temperovaní, ale rýchlo vyčerpaní. Sťažujú sa na bolesti hlavy, poruchy spánku (ťažkosti so zaspávaním, plytký spánok), zníženú výkonnosť, zvýšenú únavu, sklon ku konfliktom s ostatnými, zníženú chuť do jedla, bolesti srdca, búšenie srdca, ťažkosti v žalúdku sprevádzané škvŕkaním, zápchou alebo hnačkou, nadúvanie brucho, grganie vzduchu atď.
Často pociťujú vazomotorickú labilitu, potenie, sexuálnu dysfunkciu (slabosť erekcie alebo predčasná ejakulácia) atď. Charakteristickým znakom neurasténie je množstvo rôznych ťažkostí. Neexistujú žiadne známky organického poškodenia nervového systému.
Liečba chorôb sprevádzaných slabosťou, letargiou, malátnosťou
Liečba slabosti, letargie, malátnosti pri infekčných ochoreniach pomocou tradičných metód
Vírusová hepatitída
Pacienti s vírusovou hepatitídou sú hospitalizovaní. Hlavnou liečbou je všeobecný režim a výživa. Počas celého akútneho obdobia sa odporúča dôsledné dodržiavanie pokoja na lôžku, ktorý sa až v období rekonvalescencie mení na pokoj na lôžku. V akútnom období je predpísaná tabuľka č.5 (hepatálna), s výnimkou vyprážaných, mastných a korenených jedál, údených jedál a silných vývarov. Odporúčané sú varené mäso a ryby, zeleninové polievky, tvaroh, ovsené vločky, pohánková a krupicová kaša, kompóty, želé, med. Predpisujte tekutiny do 2-3 litrov denne. Dobrý účinok má pitie alkalických minerálnych vôd, 5% roztoku glukózy a zeleného čaju. Pri stredne ťažkých formách hepatitídy sa tekutiny podávajú parenterálne.
Predpis (pre ťažké formy) vitamínov C a E je patogeneticky opodstatnený.
Hepatoprotektory sú široko používané, to znamená lieky, ktoré ovplyvňujú membránu pečeňových buniek (stabilizátory membrán) - Essentiale a Legalon. Pri stredne ťažkých a ťažkých formách sa Essentiale podáva prvé 2 týždne intravenózne 5–10 ml v 5 % roztoku glukózy a súčasne perorálne v kapsulách (1–2 kapsuly 3-krát denne). Počas nasledujúcich 2 mesiacov prejdite len na perorálne kapsuly. Legalon sa podáva perorálne počas 2–3 mesiacov (3–4 tablety denne). V ťažkých formách komplexná terapia zahŕňa glukokortikoidné hormóny.
Tyfoparatýfusové ochorenia
Pacienti s týfusovým paratýfusom podliehajú povinnej hospitalizácii. Je predpísaný prísny odpočinok v posteli a diéta. Z antibiotík bol najúčinnejší chloramfenikol, ktorý sa užíva 0,5 g 4x denne do normalizácie teploty a potom ešte 2-3 dni. Potom sa dávka antibiotika zníži na 0,5 g 3-krát denne - a podáva sa ďalších 7-10 dní. Ak nie je možné použiť chloramfenikol perorálne (časté vracanie), chloramfenikolsukcinát sodný sa predpisuje intramuskulárne (2–3 g denne). Úspešne sa používa ampicilín (2–4 g denne). Na odstránenie intoxikácie sa predpisuje polyglucín, hemodez, 5% roztok glukózy, albumín atď. Vitamíny sa široko používajú: kyselina askorbová, rutín, B 1, B 6. Ak je ochorenie komplikované črevným krvácaním, pokoj, prechladnutie. žalúdka, transfúzia krvi v malých dávkach, vikasol, kyselina aminokaprónová, v prípade perforácie čreva - chirurgická intervencia.
Brucelóza
Pacientom s akútnymi formami brucelózy sa predpisujú antibiotiká (chloramfenikol alebo tetracyklín 2–3 g denne). Dĺžka kurzu je 2-3 týždne. Opakovaný priebeh liečby sa vykonáva po 10 až 15 dňoch. Pri chronických formách sú hlavnými metódami liečby vakcína a hormonálna terapia, široko sa používajú aplikácie Sollux, UHF, parafín a bahno, ako aj transfúzie krvi a plazmy. Pri reziduálnych formách sa odporúča masáž, terapeutické cvičenia a liečba v sanatóriu.
Tuberkulóza
Liečba pacientov s pľúcnou tuberkulózou sa vykonáva prísne individuálne v závislosti od povahy procesu tuberkulózy a celkového stavu pacienta. Hlavnou liečebnou metódou je chemoterapia. Používajú sa aj desenzibilizačné činidlá, hormonálne lieky a vitamíny, tuberkulínová terapia, hygienicko-diétna a sanatórium-rezortná liečba. Ak je to indikované, používa sa terapia kolapsu a chirurgická liečba.
Všetky lieky proti tuberkulóze sú rozdelené do 3 skupín. Lieky skupiny 1 zahŕňajú izoniazid (tubazid), ftivazid, metazid, rozpustný saluzid, rifampicín. Liečba novodiagnostikovaného pacienta s tuberkulózou začína spravidla tromi antibakteriálnymi liekmi (streptomycín + izoniazid + PAS). Streptomycín sa podáva intramuskulárne 1 g raz denne počas 3–4 mesiacov. Následne liečba pokračuje až 12 mesiacov izoniazidom perorálne v dávke 0,6–0,9 g denne v 2–3 rozdelených dávkach a PAS perorálne v dávke 9–12 g denne v 2–3 rozdelených dávkach.
Lieky skupiny 2 (etionamid, protionamid, cykloserín, terivalidin, pyrazínamid, etambutol, streptomycín, kanamycín, viomycín) sa používajú najmä pri liečbe pacientov s deštruktívnymi a chronickými formami tuberkulózy.
Lieky skupiny III zahŕňajú PAS a Tibon (tioacetazol), ktoré sa vyznačujú miernou účinnosťou. Úspešne sa používa rifampicín (rifadin, benemycín) a etambutol (diambutol). Rifampicín je polosyntetické antibiotikum dostupné v kapsulách po 0,15 a 0,3 g Denná dávka je 0,45 g užívaná jedenkrát, 1 hodinu pred jedlom. Liek má hepatotoxické vedľajšie účinky a pacientom s ochorením pečene v anamnéze sa má predpisovať opatrne. Etambutol je dostupný v tabletách s hmotnosťou 0,1–0,2–0,4 g a podáva sa perorálne v dávke 25 mg/kg, ale nie viac ako 2 g denne. Liek má vedľajšie účinky na zrakový nerv, takže počas jeho užívania by sa mal pacient mesačne poradiť s oftalmológom.
Účinné sú metódy intravenózneho podávania niektorých liekov proti tuberkulóze a aerosólová terapia antibakteriálnymi liekmi pod vplyvom jednosmerného prúdu.
Liečba pacientov s tuberkulózou by mala byť komplexná, t.j. súčasne s liekmi proti tuberkulóze je potrebné použiť prostriedky patogenetickej terapie: niektoré fyzikálne metódy liečby, vyváženú výživu, tuberkulínovú terapiu, steroidné hormóny, ultrazvuk.
Liečba slabosti, letargie, malátnosti v dôsledku krvných ochorení pomocou tradičných metód
leukémia
Pri akútnej myeloblastickej, lymfoblastickej a všetkých ostatných formách akútnej leukémie u dospelých je účinný režim VAMP (8-dňová kúra: metotrexát – 20 mg/m2 intravenózne 1. a 4. deň, vinkristín – 2 mg/m2 denne na 2. deň liečebnej kúry intravenózne, 6-merkaptopurín - 60 mg/m 2 denne od 1. do 8. dňa, prednizolón - 40 mg/m 2 denne od 1. do 8. dňa v tabletách). Opakujte priebeh liečby po 9-dňovej prestávke. Pri akútnej promyelocytovej leukémii sa kombinujú rubomycín a prednizolón, cytosar a rubomycín s contrical a heparínom (pod kontrolou hemostasiogramu), čím sa zastaví syndróm DIC. Počas obdobia remisie pri týchto formách akútnej leukémie sa udržiavacia liečba vykonáva raz za 2–3 mesiace podľa režimu, ktorý remisiu spôsobil. Lekárske vyšetrenie pacientov - raz za 1-2 mesiace.
Liečba chronickej myeloidnej leukémie
Liečba chronickej myeloidnej leukémie začína s progresiou procesu. Na normalizáciu krvného obrazu a počtu leukocytov na 7–20 g/l sa používa myelosan – 2–6 mg denne, potom sa prechádza na udržiavaciu liečbu – 2–4 mg myelosanu týždenne. Krvný stav sa monitoruje raz za 10–14 dní, potom raz za mesiac. Pacienti sú ambulantne sledovaní raz za 1–2 mesiace. Liečba môže začať ambulantne.
Pri neúčinnosti myelosanu sa predpisuje myelobromol - 0,25 g 1-krát denne, kúra do 2-6 g Pri ťažkej splenomegálii je vhodné R-ožiarenie sleziny (3-7 gHR). V terminálnom štádiu sú predpísané liečebné režimy používané pri akútnej leukémii; VAMP, cytosar a rubomycín, vinkristín a prednizolón.
Liečba chronickej lymfocytovej leukémie
V prípade benígneho priebehu ochorenia je potrebné upustiť od špecifickej terapie, aj keď leukocytóza dosahuje 100–200 × 109/l a počet lymfocytov dosahuje 80–95 %. Pacientom sa odporúča racionálny režim práce a odpočinku, vitamínová terapia, mliečno-zeleninová strava. Je potrebné vyhnúť sa ochladzovaniu, slnečnému žiareniu, prestať fajčiť a piť alkoholické nápoje. Leukocytózu (viac ako 150 g/l) bez výraznej lymfoidnej metaplázie orgánov je možné korigovať lymfocytaferézou (4-5 sedení exfúzie krvi 400-500 ml s návratom červených krviniek a plazmy pacientovi). Slabosť, potenie, rýchle zväčšenie lymfatických uzlín, sleziny a pečene, anémia, trombocytopénia sú indikáciami pre aktívnu cytostatickú, radiačnú, hormonálnu a komponentnú substitučnú liečbu. Používa sa cyklofosfamid (pri nádorových formách - do 7–12 g na kúru, 200–400 mg intravenózne alebo intramuskulárne každý druhý deň alebo denne), chlórbutín (leukeran) - na leukemické varianty - 10–15 mg denne, do 200 -300 mg na kurz. Degranol je účinný (pri ťažkej splenomegálii a poškodení brušných lymfatických uzlín) - 50-100 mg intravenózne, až 10-20 injekcií na kurz, fotrin - 7-10 mg intravenózne. Na zníženie autoimunitných reakcií a cytopenických komplikácií sa predpisujú glukokortikoidy (prednizolón - 30–60 mg denne). Radiačná terapia je indikovaná pri splenomegálii, kompresii orgánov lymfatickými uzlinami (do 3–15 gPR na kurz, 0,5–1 gPR denne alebo každý druhý deň). V prípadoch ťažkého hypersplenizmu sa vykonáva splenektómia.
Liečba slabosti, letargie, malátnosti v dôsledku reumatizmu pomocou tradičných metód
Na liečbu reumatizmu sa používajú:
1) etiopatogenetická, antialergická terapia: antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky (salicyláty, deriváty pyrazolónu, brufen (ibuprofén), voltaren, indometacín, kyselina mefenámová), glukokortikoidy, imunosupresíva (chinolíny, cytostatiká, antilymfocytový globulín);
2) antidystrofické činidlá;
3) symptomatické lieky na zlyhanie krvného obehu, zhoršený metabolizmus voda-soľ atď.
Liečba slabosti, letargie, malátnosti pri somatických ochoreniach pomocou tradičných metód
Chronická hepatitída
Pri chronickej hepatitíde by mala byť strava bohatá na vitamíny, mierne obmedziť živočíšne tuky, čiastočne nahradiť rastlinnými olejmi, zvýšiť obsah bielkovín a sacharidov. Je vhodné konzumovať tvaroh, syr, tresku, strukoviny, chudé mäso a ryby, mlieko a mliečne výrobky, ovsené vločky, sladké odrody bobuľového ovocia a ovocia, zeleninové a ovocné šťavy a pyré, odvary z ovsa a otrúb.
Základná terapia zahŕňa lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie metabolických procesov, normalizáciu regenerácie a zvýšenie odolnosti hepatocytov. Patria sem vitamíny: pyridoxín, tiamín, kyselina nikotínová a pantoténová 50–100 mg denne, kyselina askorbová, vitamín E v kapsulách s obsahom 0,05–0,1 g tokoferolacetátu, perorálne alebo 5%, 10%, 30% roztok 1 ml intramuskulárne. Medzi lieky základnej terapie patrí aj Essentiale (5-10 ml intravenózne) alebo Essentiale-Forte (1 kapsula 3-krát denne perorálne); legalon (1-2 tablety 3-4 krát denne po dlhú dobu); Liv-52 (2 tablety 3-krát denne počas 1-2 mesiacov); kyselina lipoová, ktorá vykonáva koenzýmové funkcie pri oxidačnej dekarboxylácii a je detoxikačným faktorom, 0,025 g 3-4 krát denne, priebeh - 1-2 mesiace.
Pri ťažkej aktívnej hepatitíde, najmä ak je dokázané zapojenie autoimunitných mechanizmov do jej vzniku, sa používajú lieky, ktoré pôsobia imunosupresívne (steroidy, imuran, D-penicilamín).
Pri nízkoaktívnych formách hepatitídy sa odporúčajú pečeňové hydrolyzáty - sirepar, progepar, ripason 5-10 ml intramuskulárne. Pri svrbení kože sa používa cholestyramín - 8-12 g denne, antihistaminiká (suprastin, pipolfen, diazolin 2-3 tablety denne), bilignín 1-2 tablety denne.
Chronické zlyhanie obličiek
Pri liečbe chronického zlyhania obličiek je možné dosiahnuť určitý úspech liečbou základného ochorenia spôsobujúceho chronické zlyhanie obličiek. Diéta je zameraná na zníženie tvorby močoviny a kyslých metabolických produktov. V strave sa množstvo bielkovín zníži na 22–25 g, z toho 10 g tvoria plnohodnotné živočíšne bielkoviny, najlepšie vajce alebo tvaroh, a zároveň sa výrazne zvýši kalorický obsah potravy (až na 3000 kcal). na sacharidy a tuky. Jedlo pre pacientov s hypertenziou sa pripravuje bez pridania kuchynskej soli. Odporúča sa vyplachovať žalúdok denne nalačno 1–1,5 litrom 2% roztoku hydrogénuhličitanu sodného.
Kompenzácia funkcie obličiek je možná prostredníctvom programovej hemodialýzy. Najradikálnejšie sú krátke sedenia 4–5 hodín 2–3 krát týždenne. To je možné len pri dodržiavaní známych diétnych obmedzení: denný príjem bielkovín 0,75–1 g/kg, výrazné obmedzenie soli, užívanie natriuretík pri malígnej hypertenzii, ako aj dávkové podávanie sodíka, čiastočne vo forme chloridu a čiastočne vo forme bikarbonátu v neprítomnosti arteriálnej hypertenzie.
Dialýza zahŕňa pravidelné návštevy pacienta v špeciálnom centre počas celého života. V poslednej dobe sa čoraz viac využíva kadaverózna transplantácia obličky od imunokompatibilného darcu.
Amyloidóza
Pri liečbe amyloidózy je dôležité aktívne liečiť ochorenie, ktoré viedlo k rozvoju amyloidózy. Pacientom sa odporúča užívať surovú pečeň dlhodobo (8–10 mesiacov) (100–120 g denne).
V počiatočných štádiách ochorenia sa predpisujú lieky 4-aminochinolínovej série, napríklad delagil 0,25 g 1-krát denne, dlhodobo, pod kontrolou počtu leukocytov v krvi (leukopénia!) a refrakcie médiá očí (možnosť ukladania derivátov liečiv).
Používa sa aj unithiol (6–10 ml 5% roztoku denne intramuskulárne v opakovaných 30-dňových cykloch s intervalom 1,5–2 mesiacov), dimetylsulfoxid (5–8 g liečiva denne počas mnohých mesiacov).
Objem symptomatickej terapie je určený závažnosťou klinických prejavov (diuretiká na výrazné edémy, antihypertenzíva atď.). Liečba pacientov v štádiu chronického zlyhania obličiek sa uskutočňuje podľa rovnakých zásad ako pri zlyhaní obličiek spôsobeného glomerulonefritídou.
Crohnova choroba
Liečba je hlavne konzervatívna: vysokokalorická strava bohatá na bielkoviny s obmedzeným množstvom vlákniny, mlieka a mliečnych výrobkov.
Z liekov sa odporúča sulfasalazín v kombinácii s glukokortikoidmi, polosyntetické penicilíny na hnisavé komplikácie, sedatíva, anticholinergiká a spazmolytiká a vitamíny. Vykonáva sa všeobecná posilňujúca a detoxikačná terapia. V prípade perforácií, stenóz, fistúl a zlyhania konzervatívnej liečby sa vykonáva chirurgická intervencia.
Rakovina žalúdka
Jedinou radikálnou liečbou rakoviny žalúdka zostáva operácia, no o úspechu liečby rozhoduje len jej včasná diagnostika a forma. Pri neoperovateľných nádoroch používajte 5% 5-fluóruracil - 5 ml v 500 ml 5% roztoku glukózy intravenózne denne alebo každý druhý deň, dávka kurzu - 3-5 g; 4% roztok Ftorafuru - 10 ml intravenózne 1-2 krát denne; na priebeh liečby - 30-40 g.
V medziach diéty č. 1 je predpísaná výživná strava a v prípade indikácie sú predpísané lieky.
Liečba slabosti, letargie, malátnosti v dôsledku endokrinnej patológie pomocou tradičných metód
Hypotyreóza
Liečba je pomocou liekov na štítnu žľazu a hormónov. Thyroidin sa používa v dávke 0,05–1 g ráno a popoludní, 3-jódtyronín (liotyronín – Maďarsko; Tibon – Nemecko; Tsintamol – USA; tritiron – Francúzsko) perorálne v dávke 25 – 100 mg denne, počnúc malými dávkami , pod kontrolou stavu kardiovaskulárneho systému. Dávkovanie liekov musí byť individuálne.
Chronická nedostatočnosť nadobličiek
Pri ľahkých formách ochorenia sa odporúča diéta chudobná na draslík s dostatkom bielkovín, tukov, sacharidov, sodných solí, vitamínov C a skupiny B (mäso je obmedzené). Zo stravy sú vylúčené hrach, fazuľa, orechy, banány, zemiaky, kakao a iné potraviny bohaté na draslík. Okrem toho sa predpisuje až 10 g stolovej soli denne a až 0,5–1 g kyseliny askorbovej. Pri stredne ťažkých a ťažkých formách sa vykonáva substitučná liečba gluko- a mineralokortikoidmi.
Hydrokortizón sa používa 25-50 mg 2-3 krát denne intramuskulárne, 0,5% olejové roztoky deoxykortikosterónacetátu (DOXA) - 1-2 ml intramuskulárne 1 krát denne. Po dosiahnutí kompenzácie sa predpisuje prednizolón - 5–15 mg denne, dexametazón - 1–2 mg/deň, pričom v stresových situáciách sa dávka týchto liekov zvyšuje 1,5–2 krát. V prítomnosti tuberkulózneho procesu sa súčasne vykonáva antituberkulózna liečba.
Počas Addisonovej krízy sa intravenózne injikujú 2-3 litre 5% roztoku glukózy v roztoku chloridu sodného s prídavkom 125-250 mg hydrokortizónu alebo 75-150 mg prednizolónu a až 50 ml 5% roztoku kyseliny askorbovej. Na zvýšenie krvného tlaku pridajte do kvapkadla 3-4 ml norepinefrínu alebo 2-3 ml mesatónu. Súčasne sa každé 4 hodiny podáva intramuskulárne 125 mg hydrokortizónu a prednizolónu, keď je proces kompenzovaný, pacienti sa prenesú na perorálne glukokortikoidy.
Simmondsova choroba
Liečba by mala byť patogenetická, zameraná na odstránenie hlavnej príčiny ochorenia. Vykonáva sa substitučná liečba zameraná na odstránenie adrenálnej insuficiencie, nedostatočnej funkcie štítnej žľazy a pod. Prefisone sa užíva 1–2 ml intramuskulárne denne, kortikotropín 40 jednotiek intramuskulárne 1x denne, glukokortikoidy v dávkach, ktoré eliminujú príznaky adrenálnej insuficiencie, tyroidín 0,05 2-krát denne, thyrocomb 1-2 tablety denne, 3-jódtyronín 25 mcg 2-krát denne, gonadotropíny, pohlavné hormóny.
Itsenko-Cushingova choroba
Pri miernych a stredne ťažkých formách ochorenia sa röntgenová a telegama terapia vykonáva v oblasti intersticiálnej hypofýzy (2500–3500 rad a 4000–5000 rad) v opakovaných cykloch.
V závažných prípadoch ochorenia je indikovaná chirurgická liečba – obojstranná adrenalektómia s následným podaním hormónov nadobličiek. Existujú lieky (chloditan, elipten), ktoré blokujú syntézu glukokortikoidov v kôre nadobličiek.
Liečba slabosti, letargie, malátnosti s neurasténiou pomocou tradičných metód
Pri liečbe pacienta s neurasténiou je potrebné zistiť príčinu neurózy a možnosť buď minimalizovať jej vplyv, alebo ju úplne odstrániť.
Je užitočné poskytnúť upokojujúcu, upokojujúcu a povzbudzujúcu psychoterapiu. Je potrebné dať odporúčania na zefektívnenie dennej rutiny, normalizáciu vzťahov doma a v práci a na zamestnanosť.
Liečba liekom závisí od charakteristík sťažností a pohody pacienta.
Pri celkovej slabosti, malátnosti, zníženej výkonnosti a únave je užitočné užívať rôzne stimulanty centrálnej nervovej sústavy (pantokrin a tinktúry z koreňa ženšenu, schizandry, leuzey, zamaniky, sterculia alebo aralinu, 15-30 kvapiek na dávku).
Lieky sa užívajú dvakrát denne (ráno a popoludní, nie však večer), nalačno alebo niekoľko hodín po jedle. Sidnocarb má výraznejší stimulačný účinok (5–10 mg ráno a popoludní). Elektrospánok, akupunktúra a niektoré fyzioterapeutické postupy priaznivo pôsobia v celkovom komplexe terapeutických opatrení pri neurotických stavoch.
Liečba slabosti, letargie, malátnosti pri tuberkulóze pomocou netradičných metód
Prostriedok na konzumáciu ruských dedinských liečiteľov tvoria tieto látky: lipový med - 1,2 kg, nadrobno nakrájané aloe - 1 pohár (je to silný liek, nemal by sa podávať pacientom so slabým srdcom), provensálsky olej - 100 g, brezové púčiky - 150 g, lipový kvet - 50 g, voda - 2 šálky. Spôsob prípravy lieku: rozpustite med v hrnci, potom k medu pridajte aloe a zmes dobre prevarte. Oddelene uvarte brezové púčiky a lipový kvet v 2 pohároch vody a povarte ich 1–2 minúty. Z brezových púčikov a lipových kvetov vytlačíme šťavu a nalejeme do medu. Nalejte zmes do dvoch fliaš a do každej pridajte rovnaké množstvo provensálskeho oleja. Pred použitím pretrepte. Dávka - 1 polievková lyžica. l. 3x denne.
Mnohí lekári ruského ľudového liečiteľstva okrem iných liekov proti konzumácii úspešne používali psiu masť (medvedia masť je oveľa lepšia ako psia, ale nie vždy sa dá zohnať). Kumis bol široko používaný na liečbu pacientov s tuberkulózou. Liečitelia často odporúčali zvýšenú výživu pri tuberkulóze, odporúčali konzumovať bravčovú masť, mlieko, vajcia a masť.
Každý z nás pozná tieto pocity: únava, strata sily, slabosť, letargia, keď telo odmieta normálne fungovať. Nechcem nič robiť, mám len jednu túžbu: ležať na pohovke a nemyslieť na nič. Často sa pridávajú ďalšie negatívne príznaky: bolesti, bolesti kĺbov a svalov, závraty, ospalosť a nedostatok chuti do jedla. Tento stav je označený všeobecným pojmom - nevoľnosť.
Príčin tohto javu môže byť veľa - od banálnej únavy až po nebezpečné choroby. Preto, ak vás pocit nevoľnosti neopúšťa dlhší čas, je lepšie zistiť jeho príčinu. Navštívte svojho lekára a nechajte sa vyšetriť.
Prečo existuje pocit všeobecnej slabosti, malátnosti, symptómov, liečby, dôvodov tohto javu, čo by mohlo byť? Ako zlepšiť svoju pohodu? Povedzme si o tom dnes:
Malátnosť, všeobecná slabosť tela - príčiny zlého zdravia
Stručne zvážime najčastejšie príčiny všeobecnej slabosti a malátnosti:
Intoxikácia, otrava jedlom. Tieto patologické stavy sú okrem iných symptómov sprevádzané malátnosťou, všeobecnou slabosťou a letargiou.
Anémia. Človek cíti slabosť, stratu sily, závraty v dôsledku zníženej hladiny hemoglobínu.
Ženy často zažívajú takéto negatívne pocity pred menštruáciou, najmä keď je menštruácia ťažká a bolestivá.
Ak sú negatívne vnemy sprevádzané zvýšenou ospalosťou, prírastkom hmotnosti, zimnicou a menštruačnými nepravidelnosťami, možno predpokladať nedostatočnosť štítnej žľazy.
Choroby srdca a pľúc. S týmito patologiami sú opísané príznaky sprevádzané bolesťou v oblasti hrudníka a dýchavičnosťou.
Stres, nervové pocity, ako aj extrémna únava z ťažkej práce bez dostatočného odpočinku tiež veľmi často spôsobujú negatívne symptómy.
Často sa človek pred blížiacou sa chorobou cíti veľmi zle. Najprv sa objaví slabosť, letargia, pracovná schopnosť klesá a po chvíli sa objavia prvé príznaky ochorenia.
Rovnaké negatívne príznaky sú vlastné nedostatku vitamínov. Pri dlhodobom nedostatku vitamínov sa okrem tých, ktoré sú uvedené, pozorujú ďalšie príznaky. Nedostatok vitamínov sa môže vyskytnúť pri monotónnej, iracionálnej strave, najmä pri dlhodobých alebo častých monodiétach.
Okrem toho ľudia závislí od počasia často pociťujú všeobecnú nevoľnosť pri náhlych zmenách počasia a tehotné ženy, ktorých telo je vystavené vážnemu stresu.
Príznaky všeobecnej slabosti tela
Všeobecná slabosť a malátnosť sú charakterizované stratou sily. Ak sú tieto príznaky predzvesťou infekčného ochorenia, vždy sa objavia náhle a postupne sa zvyšujú v závislosti od rýchlosti vývoja infekcie.
Ak sa u zdravého človeka objavia v dôsledku silného prepracovania, únavy, či nervového stresu, ich intenzita súvisí s množstvom fyzického, psychického a nervového preťaženia. Zvyčajne sa postupne zvyšujú a sú sprevádzané stratou záujmu o obľúbené činnosti, prácu a blízkych. Objavujú sa ďalšie príznaky - strata koncentrácie, neschopnosť sústrediť sa, neprítomnosť mysle.
Malátnosť a slabosť spôsobené nedostatkom vitamínov sú približne rovnakého charakteru. Ďalšie príznaky sú: bledá pokožka, lámavé nechty, vlasy, časté závraty, tmavnutie očí atď.
Predĺžená choroba z neznámych príčin
V tomto prípade uvedené príznaky prenasledujú človeka mnoho mesiacov a je dôvod na poplach. Na určenie presnej príčiny tohto stavu je nevyhnutné konzultovať s lekárom a podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu. Faktom je, že dlhotrvajúce ochorenie môže byť príznakom nástupu veľmi závažných ochorení, najmä rakoviny, vírusovej hepatitídy, HIV atď.
Ako sa zbaviť nevoľnosti a únavy? Liečba všeobecnej slabosti
Liečba je vždy založená na identifikácii a odstránení príčiny, ktorá vyvolala negatívne symptómy.
Napríklad, ak je diagnostikovaná choroba, vykonáva sa lieková terapia, predpisujú sa opatrenia zamerané na zlepšenie stavu imunitného systému a predpisuje sa priebeh užívania vitamínových a minerálnych komplexov.
Zlé celkové zdravie u človeka v dôsledku prepracovania a nervových pocitov prechádza bez stopy po správnom odpočinku a normalizácii spánku. Odpočinok je potrebný na obnovenie sily a zlepšenie stavu nervového systému tela.
Pacientom sa odporúča udržiavať dennú rutinu, normalizovať prácu a odpočinok a vyhýbať sa negatívnym emóciám a dráždivým faktorom. Obnovenie sily výrazne uľahčuje masáž, plávanie a používanie bylinnej medicíny, o ktorej budem hovoriť o niečo neskôr.
V mnohých prípadoch je potrebná korekcia stravy: musíte jesť viac čerstvých rastlinných potravín bohatých na vitamíny a minerály. Odporúča sa tiež zvýšiť príjem bielkovín. Je lepšie znížiť množstvo uhľohydrátov.
Napríklad na raňajky jedzte kašu, najlepšie pohánkovú. Ak ho nemáte čas uvariť na raňajky, uvarte ho v termoske. Večer cereálie zalejte vriacou vodou alebo horúcim mliekom. Ráno bude kaša hotová. Ovsené vločky sa pripravujú rovnakým spôsobom za 5 minút. To znamená, že nemá zmysel variť ho večer.
Nahraďte sendvičový chlieb chlebom. Namiesto klobásy si urobte sendvič s plátkom čerstvého mäkkého syra alebo zjedzte vajíčko uvarené namäkko. Namiesto instantnej kávy vypite šálku zeleného čaju. Teraz si môžete kúpiť čaj s prísadami alebo si ich pridať sami tak, že si kúpite šípkový čaj, ibištekový čaj a mätu v lekárni samostatne v supermarkete. Sódu nahraďte čistou minerálnou vodou bez plynu. Občerstvenie nie na čipsoch, ale na jablku alebo sušených slivkách. Večer pred spaním vypite šálku bio-kefíru alebo zjedzte prírodný jogurt.
Výrazne obmedziť, či dokonca úplne prestať piť alkohol a prestať fajčiť. Choďte častejšie do lesa, na čerstvý vzduch, alebo si len vytvorte zvyk chodiť niekoľkokrát do týždňa v parku.
Ľudové recepty
Kúpele, do ktorých sa pridáva jedľová silica, sú veľmi účinné pri silnej únave, slabosti a malátnosti. Takéto procedúry uvoľňujú, upokojujú a pomáhajú telu zotaviť sa. Naplňte kúpeľ vodou s teplotou, ktorá vám vyhovuje, nalejte do polovice farmaceutickej fľaše jedľového oleja a premiešajte. Už po prvej procedúre pocítite nával sily a energie. Trvanie kúpeľa je 20 minút.
Na posilnenie imunity a zvýšenie odolnosti organizmu voči rôznym infekciám zberajte brezovú šťavu skoro na jar. Liečivé vlastnosti brezovej miazgy sú také, že len 2-3 šálky denne stačia na to, aby ste sa za týždeň cítili oveľa lepšie a vo všeobecnosti sú skvelé už po mesiaci.
Ak ste v poslednom čase prekonali nejakú chorobu, alebo je váš organizmus oslabený z iných dôvodov, pomôže vám želé z ovsených vločiek z ovsených vločiek. Do panvice nasypte 1 polievkovú lyžicu zŕn (nie vločiek!), pridajte pol litra vody. Varte pri nízkej teplote, kým zrná nezmäknú. Potom ich trochu rozdrvíme maškrtou a vývar precedíme. Pite pohár denne, medzi obedom a večerou, počas 2 týždňov.
Na zlepšenie pohody, odstránenie letargie, apatie použite aromalampu, kde pridáte pár kvapiek pomarančového esenciálneho oleja alebo silice ylang-ylang. Vdychovanie týchto vôní zlepšuje náladu a zvyšuje tón.
Ak nepomáhajú rady a recepty uvedené vyššie, ak vás negatívne príznaky prenasledujú dlhodobo a váš stav sa stále zhoršuje, neváhajte navštíviť lekára. Byť zdravý!
V modernom svete, ktorý sa vyznačuje rušným životným tempom, môže byť pre ľudí veľmi ťažké odolať všetkým druhom stresu. Všetky ženské predstaviteľky pravidelne zažívajú pocit neustálej únavy a apatie.
Zároveň podlomené zdravie často pripisujú zlému počasiu, keďže v zime a na jeseň je denný deň veľmi krátky a príliš citlivé dámy v tomto období upadajú do blues. V niektorých prípadoch môže byť zlý zdravotný stav a nálada vysvetlená pásmovým oneskorením, chronickým nedostatkom spánku a prepracovaním.
Ak žena zažije takýto stav zriedka a zmizne sama, potom nemá dôvod na obavy. Ak však pocit neustálej únavy a melancholickej nálady nezmizne, ale iba sa zintenzívni, potom musí dievča nájsť dôvody, pretože takýto stav niekedy naznačuje prítomnosť jednej alebo druhej choroby.
Dôvody, prečo sa necítite dobre:
Zlá krv
Niekedy dochádza k zlému zdraviu v dôsledku anémie. Nedostatok železa, pomerne dôležitého mikroelementu, ktorý je súčasťou krvi a dodáva bunkám kyslík, môže spôsobiť pocity únavy, slabosti a letargie. Tieto príznaky sa objavujú, keď je hladina hemoglobínu v krvi nízka.
Typicky sa anémia z nedostatku železa vyskytuje v dôsledku prísnej diéty alebo silnej menštruácie. Táto diagnóza sa robí všeobecným krvným testom, ktorý ukazuje nízku hladinu hemoglobínu a malý počet červených krviniek.
Ak sa diagnóza potvrdí, terapeut predpíše špeciálne lieky, ktoré obsahujú železo, a tiež odporučí dodržiavať špeciálnu diétu.
Vďaka všetkým týmto akciám bude človek schopný obnoviť požadované množstvo železa v krvi. Čo sa týka stravy, treba jesť potraviny, ktoré obsahujú veľa železa. Medzi takéto produkty patrí šošovica, hovädzie mäso, strukoviny, pohánka, červené ryby a granátové jablká.
Akútne infekcie
Chronická únava, zlý zdravotný stav, únava a apatia sú niekedy dôsledkom vírusovej infekcie, akou je mononukleóza. Toto ochorenie sprevádza okrem únavy aj zväčšená slezina a pečeň, bolesti hrtana, zápaly lymfatických uzlín, zmeny v zložení krvi.
Mononukleóza sa vyskytuje v dôsledku vírusu Einstein-Barrovej, herpetického vírusu. Preto je jeho nositeľmi 95 % dospelých.
Pri vstupnom vyšetrení je preto pre odborníka dosť ťažké pochopiť, či je letargia a chronická únava dôsledkom tohto ochorenia, alebo je príčina v niečom inom.
Aby sa človek mohol poradiť, potrebuje kontaktovať špecialistu na infekčné choroby alebo imunológa, aby ho vyšetril a určil správnu diagnózu. Je tiež potrebné darovať krv na rozbor, aby sme zistili skutočný stav veci. V každom prípade odborníci na prevenciu odporúčajú jesť v zime a na jeseň čo najviac zeleniny a ovocia a tiež pravidelne cvičiť, aby sa obnovila dobrá nálada.
Nespavosť
Spánkové apnoe, neustála nespavosť, to znamená problémy so spánkom a zaspávaním, časté nočné prebúdzanie, prestávky a krátke prestávky v dýchaní počas spánku môžu tiež viesť k zhoršeniu zdravotného stavu človeka, bude letargický a pociťuje dennú ospalosť. Znížiť sa môže aj jeho výkon. Navyše, čím dlhšie žena nemá správny spánok, tým hlasnejšie v noci chrápe.
Zastavenie dýchania počas spánku je alarmujúcim varovaním, ktoré si vyžaduje konzultáciu s kardiológom a kontrolu činnosti srdca. Pravidelný nedostatok spánku môže nastať z iných dôvodov.
Napríklad kvôli ťažkému pracovnému plánu, vášni pre návštevu nočných klubov, depresii. Preto, aby sa človek zbavil zlého zdravia a chronickej únavy, musí prehodnotiť svoj životný štýl a urobiť všetko pre jeho zefektívnenie. Aby bolo možné presnejšie diagnostikovať, čo spôsobilo nespavosť, človek by mal kontaktovať psychológa a neurológa, od ktorého môže dostať potrebné odporúčania.
Zvýšená hladina cukru
Konštantná letargia a slabosť sú niekedy príznakmi choroby, ako je cukrovka. Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú: neustály smäd, pretože je sucho v ústach, veľké množstvo tekutín, časté močenie.
Ak žena pociťuje tieto príznaky, mala by si nechať vyšetriť krv na kontrolu hladiny cukru. Ak je výsledok vysoký, potom musíte čo najskôr navštíviť endokrinológa, aby mohol predpísať liečbu a odporučiť špeciálnu diétu.
Ak má žena cukrovku, mala by sa čo najviac hýbať a treba si strážiť aj vlastnú hmotnosť. Diabetes mellitus vzniká často nepozorovane a následky tohto ochorenia sa začínajú prejavovať veľmi neskoro.
Nedostatok vitamínov
Letargia, slabosť a zvýšená únava sa môžu objaviť v dôsledku nedostatku vitamínov, to znamená nedostatku vitamínov B, C, A. Môže k tomu dôjsť v dôsledku tehotenstva, zvýšenej fyzickej a duševnej aktivity.
Aby ste kompenzovali nedostatok vitamínov, musíte jesť čerstvé ovocie a užívať multivitamíny.
Pozrime sa na 7 hlavných dôvodov, prečo sa necítite dobre.
Trápi vás neustále hlad, pociťujete únavu alebo neprimeranú úzkosť? Alebo možno jete nesprávne?
Poklona. Únava.
To znamená, že neprijímate dostatok sacharidov. Hlavným zdrojom energie sú sacharidy. Ich nedostatok vedie k psychickému a fyzickému vyčerpaniu.
Ďalšou príčinou únavy je dehydratácia, ako aj nedostatok železa v tele.
Zahrňte do stravy sacharidy a nasledujúce potraviny:
Ovsené vločky
Špenát (zdroj železa)
Kuracie guláš so zeleninou a ryžou
Ryža a fazuľa
Celozrnné vločky s bobuľovým ovocím
Hnedá ryža s orechmi
Chudé hovädzie mäso
Zlá nálada.
Dôvodom zlého zdravia a zlej nálady je nedostatok omega-3 mastných kyselín, vitamínov skupiny B a kyseliny listovej.
Ryby 2-3 krát týždenne
Strukoviny
Polievka s pyré z morských plodov
Sendviče s červenou rybou
Špenátový šalát s tekvicou
Hrach a fazuľa
Šošovica so zeleninou
Kuracie mäso s uhorkovým a paradajkovým šalátom.
Hormóny sú zodpovedné za náladu a zdravie.
Predmenštruačný syndróm.
Menej sladkostí
Viac mliečnych výrobkov
Obilniny, strukoviny
Kukuričná kaša so zeleninou
Domáci syr
Tvaroh s orechmi a ovocím
Fazuľová polievka s obilným chlebom
Nízkotučný jogurt
Kefír so sušenými marhuľami
Ovsené vločky s orechmi.
Neustály hlad.
Nasledujúce produkty vám pomôžu:
Celulóza
Vločky ich celozrnnej
Kuracie mäso na krajcoch chleba s horčicou
Pečená červená paprika
Brokolica
Paprika
Fazuľové polievky
Záchvaty obžerstva. Túžba po určitých potravinách.
Ovocie namiesto sladkostí a koláčov
Jogurt s mandľami a bobuľami
Ovocný šalát s citrónovou šťavou
Sušené slivky s orechmi
Jahody so sušenými marhuľami
Pocit hladu nastáva pri nedostatku glykogénu. Táto látka je tá, ktorá produkuje glukózu. Zásoby glykogénu v pečeni vydržia človeku len jeden deň. Hneď ako začnete túto rezervu vyčerpať – hýbete sa, pracujete, len premýšľate; pečeň vyšle signál do mozgu o nedostatku glykogénu. Mozog dáva signál, že máte hlad.
Podráždenosť. Úzkosť.
Príčinou môže byť nadmerná konzumácia kávy alebo čaju. Kofeín zostáva v tele až 15 hodín.
Cereálne vločky s mliekom, sezamové semienka
Ovsené vločky s kúskami ananásu
Jogurt s ovocím
Zeleninový guláš
Pečený losos s citrónovou šťavou
Kuracie mäso s pohánkou
Chudé hovädzie mäso
Listy šalátu
Pečená cibuľa a paprika
Bylinkové čaje.
Hmla v hlave.
Na raňajky - ovocie, čierne hrozno, hrozienka, sušené slivky, pomaranče. Pri iných jedlách jedzte tieto potraviny:
Biela kapusta
Čučoriedkové palacinky
Hrozno s práškovým cukrom
Čierny chlieb s medom
Zemiaková kaša s cuketou.
Dúfam, že ste dostali odpoveď na otázku: prečo vás neustále sprevádza zlý zdravotný stav?
Alebo možno je čas na očistu? Tu
V modernom svete s rušným životným tempom je veľmi ťažké odolávať rôznym stresom. Každá žena z času na čas zažíva pocit apatie a neustálej únavy. Zároveň najčastejšie zlýblahobyt dámy to zvyknú dávať za vinu zlému počasiu, pretože na jeseň a v zime sa denné hodiny skracujú a najmä citlivé dievčatá zvyknú upadať do blues. Niekedy zlý blahobyt a nedostatok nálady sa vysvetľuje pásmovým oneskorením, prepracovaním a chronickým nedostatkom spánku. Ak tento stav zmizne pomerne rýchlo a vyskytuje sa veľmi zriedkavo, nie je dôvod na obavy. Ak však pocit chronickej únavy a melancholickej nálady nezmizne, ale iba sa zintenzívni, potom je naliehavé zistiť dôvody, pretože to môže slúžiť ako signál nejakého druhu choroby.
Zléblahobyt môže byť dôsledkom anémie. Nedostatočné množstvo železa, veľmi dôležitého mikroelementu v krvi, ktorý zásobuje bunky kyslíkom, môže spôsobiť pocity chronickej únavy, letargie a slabosti. Tieto príznaky sprevádzajú nízku hladinu hemoglobínu v krvi. Anémia z nedostatku železa môže byť zvyčajne dôsledkom silnej menštruácie alebo prísnej diéty. Táto diagnóza sa robí rutinným všeobecným krvným testom, ktorý ukazuje nízku hladinu hemoglobínu a počet červených krviniek. Ak sa diagnóza potvrdí, terapeut zvyčajne predpíše špeciálne lieky s obsahom železa a odporučí špeciálnu diétu. Tieto akcie pomôžu obnoviť optimálne množstvo takého dôležitého prvku v krvi. Strava by mala obsahovať potraviny bohaté na železo, najmä hovädzie mäso, šošovicu, pečeň, pohánka, strukoviny, granátové jablká a červený kaviár.
Akútna infekcia
Zlé
blahobyt chronická únava, apatia a únava môžu byť dôsledkom takejto akútnej vírusovej infekcie, ako je mononukleóza. Okrem únavy sprevádza toto ochorenie zväčšenie pečene a sleziny, bolesti v hrtane, zápaly lymfatických uzlín a špecifická zmena zloženia krvi. Mononukleózu spôsobuje vírus Einstein-Barr, ktorý patrí medzi herpetické vírusy. Preto je, podobne ako v prípade herpesu, jeho nositeľmi 95 % ľudí. 
dospelého obyvateľstva našej planéty. Z tohto dôvodu je pre lekára pri vstupnom vyšetrení veľmi ťažké určiť, či je chronická únava a letargia dôsledkom tohto ochorenia alebo či je príčina v niečom inom. Na konzultáciu musíte kontaktovať imunológa alebo špecialistu na infekčné choroby, ktorý po vyšetrení stanoví konkrétnu diagnózu a krvný test vám povie o skutočnom stave vecí. Nech je to akokoľvek, lekári ako preventívne opatrenie radia jesť na jeseň a v zime viac ovocia a zeleniny a dobrú náladu prinavráti pravidelný pohyb.
Nespavosť
Neustály nedostatok spánku, spánkové apnoe, t.j. problémy so zaspávaním, pravidelné nočné prebúdzanie, zastavenie a krátke zadržiavanie dychu počas spánku môžu tiež viesť k zhoršeniu zdravia, letargii, ospalosti počas dňa a v dôsledku toho k zníženiu výkonnosti. Kvôli chrápaniu a nepokojnému spánku počas dňa sa cítite vyčerpaní. Navyše, čím dlhšie je dievča zbavené riadneho spánku, tým hlasnejšie v noci chrápe. Zastavenie dýchania počas spánku je veľmi alarmujúce varovanie, ktoré si vyžaduje konzultáciu s kardiológom a kontrolu činnosti srdca. Pretrvávajúci nedostatok spánku môže byť výsledkom iných faktorov, ako je ťažký pracovný program, depresia alebo vášeň pre návštevu nočných klubov. Preto, aby ste sa zbavili chronickej únavy a zlého zdravotného stavu, musíte prehodnotiť svoj životný štýl a pokúsiť sa ho zefektívniť. Ak chcete stanoviť presnejšiu diagnózu toho, čo spôsobilo nespavosť, môžete navštíviť neurológa a psychológa, ktorý poskytne potrebné odporúčania.
Neustála slabosť a letargia môžu byť príznakmi choroby, ako je cukrovka. Jeho hlavnými príznakmi sú neustály smäd v dôsledku sucha v ústach a v dôsledku toho zvýšená spotreba tekutín a frekvencia močenia. Ak sa objavia takéto príznaky, musíte si urobiť krvný test na cukor. A ak je výsledok pozitívny, okamžite kontaktujte endokrinológa, ktorý vám predpíše liečbu a špecifickú diétu. Ženy s cukrovkou sa musia čo najviac hýbať a sledovať svoju váhu. Veľmi často sa diabetes mellitus začína rozvíjať nepozorovane a jeho 
následky sa prejavia príliš neskoro.
Málo vitamínov
Zvýšená únava, slabosť a letargia môžu byť dôsledkom nedostatku vitamínov, t.j. nedostatok vitamínov A, C a vitamínov B v ženskom tele atď. Môže to byť najmä dôsledok zvýšeného duševného a fyzického stresu, tehotenstva, počas a po chorobe, v prítomnosti gastrointestinálnych ochorení, napríklad kolitídy. V dôsledku toho je narušené normálne vstrebávanie prospešných vitamínov a minerálov v tele. Nedostatok vitamínov dokonale obnovia multivitamíny a čerstvé ovocie.
Slabá pečeň
Poruchy normálneho fungovania pečene môžu tiež spôsobiť zlý zdravotný stav a únavu. Odborníci preto odporúčajú pozorne sledovať jeho prácu. Hojnosť tučných, údených, sladkých a slaných jedál preťažuje pečeň. Zneužívanie alkoholu je hlavnou príčinou cirhózy pečene. Zdraviu žien škodia aj rôzne prísne diéty, ktoré vylučujú zo stravy bielkoviny. Pečeň tiež trpí nezávislou nekontrolovanou konzumáciou liekov. Na podporu funkcie pečene sú samozrejme potrebné lieky, ale je lepšie si ich nechať predpísať od lekára.
