Prečo ma bolí horná časť chrbta? Bolesť v hornej a hrudnej časti chrbta. Príčiny bolesti v hornej časti chrbtice

Bolesť v hornej časti chrbta nie je vždy znakom ochorenia chrbtice. Bolesť chrbta v hornej časti hrudníka sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Hrudník je dôležitou súčasťou ľudského tela vďaka prítomnosti srdca a pľúc. Bez týchto orgánov človek jednoducho nemôže žiť. Dysfunkcie na tejto úrovni často ovplyvňujú fungovanie vyššej organizácie a ohrozujú život človeka. Bolesť v hornej časti chrbta môže byť spôsobená ako typickými ochoreniami spojenými s chrbtom, tak bolesťou vyžarujúcou z hrudných orgánov.

Ľudia si často pletú, čo sa týka rôznych častí chrbta. Hrudná oblasť chrbta sa nachádza od začiatku krku po stred tela. Zahŕňa srdce, pažerák, pľúca a priedušnicu. V praxi môže bolesť dokonca vyžarovať do chrbta zo zapáleného hrdla a nosohltana. Nesnažte sa pred lekárom používať slová prevzaté z internetu – hovorte o svojich sťažnostiach úprimne a priamo.

Bolesti v hornej časti chrbta môžeme rozdeliť podľa zdroja do dvoch skupín – spôsobené ochoreniami vnútorných orgánov hrudníka a ako dôsledok ochorení stavcov a chrbtice. Prvá skupina je často výsledkom zlých návykov, dedičných porúch a environmentálnych rizík. Druhá sa týka sedavého spôsobu života, zlého držania tela a dokonca aj príliš tvrdého vankúša.

Napríklad pľúcne ochorenia, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku fajčenia alebo azbestového prachu vstupujúceho do pľúc. Ochorenie srdca je spôsobené obezitou, sedavým životným štýlom alebo aj naopak – dôsledkom zvýšeného silového tréningu, ktorý vedie k zvýšeniu krvného tlaku.

Prečítajte si tiež:

Podmienky, ktoré spôsobujú bolesť v hornej časti chrbta, zahŕňajú:

skolióza;
Osteochondróza v hornej časti;
Zástava srdca.

Skolióza

Skolióza je zakrivenie chrbtice. Často sa vyskytuje v hrudnej oblasti v dôsledku nesprávneho držania tela, ktoré dieťa udržiava v škole. Bolesť sa objavuje v druhom alebo treťom stupni, keď sa zakrivenie chrbtice začína dotýkať okolitých tkanív a nervových koreňov. Veľmi často to postihuje medzistavcové platničky, ktoré fungujú ako tlmič nárazov a tlmia vibrácie z dolných končatín a driekovej oblasti. Človek má často bolesti v hornej časti chrbta v dôsledku vývoja herniovaného disku, ktorý tlačí na miechové nervové korene, ktoré prenášajú impulzy do ľudského mozgu.

Liečba pozostáva z nosenia korzetov a masáží. Je dôležité začať ju včas, pretože pri veľkých zakriveniach v hrudnej chrbtici začínajú ramená klesať v zakrivenej strane, čo vedie k zmene dychového objemu pľúc a problémom s krvným obehom.

Osteochondróza

Osteochondróza je patologický rast chrupavkového tkaniva okolo stavca. Začnú poškodzovať tkanivá, ktoré ich obklopujú, spôsobujú pocit stuhnutosti, narúšajú funkciu svalov a obmedzujú pružnosť chrbtice. Bolesť v hornej časti chrbtice je často spôsobená týmto ochorením, ktoré postihuje väčšinu svetovej populácie nad 40 rokov.

Rovnako ako pri skolióze, medzistavcové platničky sa môžu začať poškodzovať a spôsobiť herniáciu. Samotné platničky v hrudnej oblasti, bez vonkajšieho zásahu, zriedkavo hernia, pretože na telo nie je taký tlak. Liečba pozostáva z blokád a fyzikálnej terapie, ktorá zastavuje tvorbu chondrocytov.

Možno potrebujete informácie: ?

Zástava srdca

V závislosti od typu môže srdce vyžarovať do pobrežného povrchu chrbta človeka. To často vedie k nedorozumeniu - v mysli človeka sa srdce nachádza vľavo vpredu. Zároveň môže byť bolesť v hornej časti chrbta znateľná aj vpravo, čo je úplne mätúce. Je dôležité posúdiť váš stav, aby ste sa mohli poradiť s lekárom včas.

Pri srdcových ochoreniach je liečba bolesti zameraná na obnovenie normálneho fungovania. Srdce sa operuje často a celkom úspešne, pretože polovica úspechu v terapii je návšteva lekára a jeho kvalifikácia. Nie je nezvyčajné, že ľudia zomierajú kvôli obráteniu sa na tradičnú medicínu na liečbu srdcových chorôb.

Insuficiencia zahŕňa myasthenia gravis, zhrubnutie steny, ventrikulárnu a predsieňovú hypotrofiu. V závislosti od ochorenia má človek rôzne obmedzenia – vylúčené je napríklad fajčenie a užívanie látok zvyšujúcich tep. Ak máte angínu pectoris, nikdy by ste si nemali zvyšovať krvný tlak ani užívať vazokonstriktory.

V niektorých prípadoch je terapia potrebná na celý život, medicína však napreduje pomerne rýchlo a metódy liečby srdcových chorôb už umožňujú viesť pomerne plnohodnotný život aj s extrémne vážnymi nedostatkami a transplantácia orgánov vypestovaných v laboratóriu umožňuje predĺžiť život tak dlho, ako je to možné.

Liečba bolesti na hrudníku

Na liečbu bolesti v hornej časti chrbta musíte najprv správne určiť príčinu bolesti. Diagnostické metódy zahŕňajú röntgenové lúče, EKG a röntgenové snímky pľúc. Po zistení príčiny terapiu vykonáva špecializovanejší odborník - kardiológ, pneumológ alebo ortopéd.

Liečba sa vykonáva pomocou liekov, masáží, fyzioterapie a nervových blokov. Dôležité je, ako rýchlo bola diagnóza stanovená. Nesnažte sa oddialiť moment návštevy lekára, pretože v niektorých prípadoch sa choroba rýchlo rozvíja a vyžaduje si naliehavé rozhodnutia kvalifikovaných odborníkov.

Pri návšteve lekára sa pacienti často sťažujú na bolesti chrbta. Takéto pocity sú známe mnohým ľuďom, dokonca ani mladí ľudia nie sú imúnni voči tomuto problému. Ale len málo ľudí vie, prečo môže horná časť chrbta bolieť vpravo alebo vľavo. Preto sú v lekárskej praxi mimoriadne dôležité diagnostické opatrenia, ktoré indikujú zdroj nepríjemných symptómov.

Príčiny

Ak vás trápi chrbát, väčšina ľudí myslí na problémy s chrbticou. A je to skutočne tak, o čom svedčí aj štatistika ochorení osového skeletu – vertebrogénnymi bolesťami trpí približne každý tretí človek. Táto situácia je z veľkej časti spôsobená moderným životným štýlom, ktorý je nútený spájať sa s nečinnosťou a zvýšeným namáhaním chrbtice – od krku až po lumbosakrálnu oblasť. A s vekom sa vyskytujú aj metabolické poruchy, ktoré len zvyšujú riziko patológie. Preto je bolesť v hornej časti chrbta často dôsledkom nasledujúcich stavov:

Osteochondróza.
Spondyloartróza.
Spondylóza.
Zakrivenie chrbtice.
Spondylolistéza.
Infekcie.
Zranenia.

V tomto prípade môžu patologické procesy pokryť všetky štruktúry axiálneho skeletu: stavce, disky, kĺby, väzy, šľachy a svaly. Najčastejšie sa pozorujú degeneratívne-dystrofické poruchy, ale sú možné zápalové, mechanické a iné príčiny. Pri vzniku vertebrogénnej bolesti zohrávajú rozhodujúcu úlohu radikulárne a svalovo-tonické poruchy. Ale vyskytujú sa aj celkom banálne, napríklad myozitída v dôsledku hypotermie.

Ale horná časť chrbta môže byť problémom nielen kvôli patológii chrbtice. Musíte pochopiť, že bolesť má často odrazenú povahu. V takýchto prípadoch sa vnútorné orgány stávajú skutočným zdrojom patologických impulzov. Preto by sa mali zvážiť tieto dôvody:

Problémy srdca a krvných ciev (koronárne ochorenie, aneuryzma aorty).
Patológia dýchacieho systému (pneumónia, pleurisy).
Choroby tráviaceho systému (peptický vred, pankreatitída, cholecystitída, kolitída).
Ochorenia obličiek (pyelonefritída, glomerulonefritída).

Preto bolesť v hornej časti chrbta vyžaduje zvýšenú pozornosť a správnu reakciu. A to je nemožné bez účasti lekára. Iba špecialista môže určiť príčinu nepríjemných symptómov a formulovať správnu taktiku liečby.

Bolesť chrbta musíte brať vážne, najmä ak je lokalizovaná v hornej časti chrbtice. A berúc do úvahy rôznorodosť nevertebrálnych stavov, diferenciálna diagnostika má osobitný význam.

Symptómy

Výskyt bolesti v hornej časti chrbta je signálom niektorých problémov v tele. Tento príznak je možno najdôležitejší v klinickom obraze chorôb chrbtice a vnútorných orgánov. A pacienti sa najčastejšie sťažujú na bolesť. Každá osoba môže mať inú farbu, ale najčastejšie sú identifikované tieto znaky:

Charakter: boľavý, bodavý, vystreľujúci, pulzujúci.
Lokalizácia: vpravo alebo vľavo.

Prevalencia: lokálne alebo vyžarujúce do krku, dolnej časti chrbta, horných končatín, predného povrchu hrudníka a brucha.
Intenzita: silná, slabá alebo stredná.
Frekvencia: paroxysmálna alebo konštantná.
Závislosť od vonkajších alebo vnútorných faktorov: zhoršuje sa pohybmi v tele, fyzickou aktivitou, kašľom.

Ale to zďaleka nie je jediný príznak, ktorý možno u pacienta identifikovať. Počas rozhovoru a klinického vyšetrenia lekár venuje pozornosť ďalším znakom, ktoré pomôžu určiť príčinu bolesti.

Vertebrogénne ochorenia

Hlavnou príčinou akútnej bolesti v hornej časti chrbta je patológia chrbtice. V tomto prípade sa často pozoruje zovretie nervových koreňov, čo vyvoláva výskyt takéhoto príznaku. Nepríjemné pocity môžu vyžarovať do oblasti krku a sprievodné svalové napätie obmedzuje pohyb nielen v oblasti hrudníka. Okrem toho existujú javy pozostávajúce z komplexu neurologických symptómov:

Mravčenie, necitlivosť, pálenie, „mravčenie“.
Oslabenie citlivosti pokožky.
Posilnenie alebo potlačenie reflexov šliach.
Znížený svalový tonus a sila.
Zmeny farby a vlhkosti pokožky.

Takéto poruchy sa vyskytujú v zónach inervácie postihnutého koreňa, preto sú určené na ľavej strane alebo napravo od centrálnej osi, majú vzhľad pruhov a nazývajú sa segmentové. Sú spojené s podráždením alebo stratou funkcie určitých vlákien: senzorických, motorických alebo autonómnych.

Pri lekárskej prehliadke sa zisťuje bolesť v paravertebrálnych bodoch v hrudnej oblasti, tam sa prehmatávajú napäté svaly. Môžete si všimnúť určité zakrivenia: skoliózu, kyfózu alebo. V postihnutých oblastiach axiálneho skeletu je obmedzená pohyblivosť.

U mnohých pacientov sú bolesti chrbta vertebrogénneho pôvodu, no ani vtedy nesmieme zabúdať na možnosť sprievodných stavov, ktoré sa za takýmito príznakmi môžu skrývať.

Problémy so srdcom a cievami

Ak horná časť chrbta bolí na ľavej strane, potom je potrebné vylúčiť kardiovaskulárnu patológiu. Najčastejšie sa musíte vysporiadať s koronárnou chorobou - angínou alebo infarktom myokardu. Zároveň ma trápia bolesti za hrudnou kosťou, ktoré siahajú pod lopatku, do ruky a tiež hore do krku, dolnej čeľuste a dokonca aj zubov. Pozorujú sa aj tieto príznaky:

Dýchavičnosť.
Zvýšená srdcová frekvencia.
Nestabilita tlaku.
Bledosť, vlhký pot.
Úzkosť.

Záchvaty angíny sa vyskytujú na pozadí fyzického alebo psycho-emocionálneho stresu a trvajú nie dlhšie ako 5 minút. Ak sú predĺžené a neuvoľňujú ich nitrolieky, potom je pravdepodobnosť infarktu vysoká. V tomto prípade by ste sa mali mať na pozore pred kardiogénnym šokom, arytmiami, ruptúrami alebo srdcovou aneuryzmou.

Patológia dýchacieho systému

Ak sa objaví bolesť v hornej časti chrbta, ktorá sa cíti vpravo, potom nesmieme zabúdať na možnosť ochorení dýchacích ciest. V zásade hovoríme o zápalových procesoch - zápal pľúc alebo pleurisy. Takéto riziko existuje, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

Suchý alebo vlhký kašeľ.
Produkcia spúta.
Ťažké dýchanie.
Zvýšenie teploty.

Bolesť vpravo sa zintenzívni s hlbokým dýchaním a kašľom a objaví sa aj pri smiechu alebo kýchaní. Pri pleuréze oslabujú, keď pacient leží na postihnutej strane. Okrem toho existujú objektívne príznaky respiračnej patológie. Pri počúvaní pľúc sa zisťuje pískanie alebo hluk trenia pleury a v mieste zápalových zmien sa poklepový zvuk otupí.

Choroby dýchacieho systému často spôsobujú bolesť na hrudníku zo zadnej strany, ktorú možno zameniť za interkostálnu neuralgiu alebo osteochondrózu.

Choroby trávenia

Medzi problémami gastrointestinálneho traktu je veľa, ktoré sú sprevádzané odkazovanou bolesťou. Dvanástnikový vred a cholecystitída sa teda môžu prejaviť ako nepríjemné pocity v hornej časti chrbta vpravo, ktoré sú spojené s diétnymi chybami. A pri poškodení žlčníka dokonca vyžarujú do oblasti krku. V prípade pankreatitídy sa bolesť často stáva obopínajúcou povahou, pozorovanou za sebou aj spredu. Okrem tohto príznaku sa však pri ochoreniach tráviaceho systému vyskytujú aj dyspeptické poruchy vo forme:

Znížená chuť do jedla.
Zvracanie.
Nadúvanie.
Zápcha alebo hnačka.

Choroby tráviaceho traktu môžu mať aj funkčný charakter, ale najčastejšie sú spojené so zápalovými zmenami dutých alebo parenchýmových orgánov.

Ochorenia obličiek

S patológiou močového systému sa môže objaviť aj bolesť v hornej časti chrbta. Častejšie je lokalizovaný v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha, ale nie je bez možnosti rozšírenia do iných oblastí, pričom sa nachádza na pravej aj ľavej polovici. Ak vyžaruje nahor, potom môžeme predpokladať poškodenie obličiek. Pyelo- a glomerulonefritída sú hlavné choroby, ktoré sú sprevádzané podobným príznakom. Ale okrem toho existujú aj iné znaky:

Poruchy močenia.
Zmeny v objeme a farbe moču.
Horúčka.

Okrem toho môže zápal obličiek viesť k edému a zvýšenému krvnému tlaku, čo treba odlíšiť od srdcových chorôb.

V chronickom priebehu patológia často vedie k pretrvávajúcej dysfunkcii orgánu - zlyhaniu obličiek.

Diagnostika

Aby sme pochopili, prečo môže horná časť chrbta ublížiť, musí pacient podstúpiť ďalšie vyšetrenie. Jeho výsledky nám umožnia urobiť konečný záver, ktorý potvrdí patológiu chrbtice a vylúči choroby vnútorných orgánov. Na tento účel sú potrebné nasledujúce metódy:

Všeobecné krvné a močové testy.
Biochémia krvi (ukazovatele zápalu, močoviny, kreatinínu, koagulogramu, cholesterolu atď.).
Testy moču podľa Zimnitského, Nechiporenka.
Vyšetrenie pleurálnej tekutiny, spúta, výkalov.
RTG chrbtice a pľúc.
Ultrasonografia.
Magnetická rezonancia a počítačová tomografia.
Elektrokardiografia.
Gastroskopia.

Po vyšetrení a diferenciálnej diagnostike sa ukáže, čo vám bolesti chrbta spôsobuje. Ak sa potvrdí patológia chrbtice, ďalšiu liečbu vykoná neurológ a choroby vnútorných orgánov si vyžadujú konzultáciu so špecializovanými odborníkmi: kardiológ, gastroenterológ, urológ, pulmonológ. Akákoľvek terapia musí byť založená na presnej diagnóze, ktorá musí byť stanovená čo najskôr.

Hoci bolesť v hornej časti chrbta nie je veľmi častá, keď sa vyskytne, môže človeku spôsobiť pomerne veľa nepohodlia. Najčastejšími príčinami bolesti v hornej časti chrbta sú patológie krčnej a hrudnej chrbtice a svalové napätie.

Bolesť v hornej časti chrbta môže byť spôsobená aj problémami ako krčná a hrudná chrbtica a jej komplikáciami: alebo degeneráciou medzistavcovej platničky.

Je dôležité si uvedomiť, že hrudná chrbtica sa tvarom a funkciou veľmi líši od krčnej a driekovej chrbtice. Krčné a bedrové oblasti sú štruktúrované tak, aby poskytovali pohyblivosť krku a dolnej časti chrbta. Naopak, hrudná chrbtica musí byť dostatočne pevná a stabilná, aby umožnila osobe stáť vzpriamene a chrániť životne dôležité orgány hrudníka. Keďže je hrudná chrbtica stabilná a dosť neaktívna, existuje pomerne nízke riziko jej zranenia.

Anatómia hrudnej chrbtice

Hrudná chrbtica je časť chrbtice zodpovedajúca hrudnej oblasti.

Hrudná chrbtica pozostáva z 12 stavcov, ku ktorým sú pripevnené rebrá. Pri pohľade zboku sa táto oblasť chrbtice javí ako mierne konkávna;
každý stavec v hrudnej chrbtici na každej úrovni na oboch stranách je pripevnený k rebru a rebrá sa stretávajú vpredu a sú pripevnené k hrudnej kosti. Táto štruktúra sa nazýva rebrová klietka a poskytuje ochranu životne dôležitým orgánom hrudnej oblasti: srdcu, pľúcam, pečeni a tiež poskytuje dostatočný priestor na expanziu a kontrakciu pľúc;
9 horných párov rebier vychádza z chrbtice, sú okrúhle a spájajú sa na prednej strane hrudníka. Keďže rebrá sú vzadu pevne spojené s chrbticou a vpredu s hrudnou kosťou, je chrbtica v tejto časti neaktívna;
3 spodné páry rebier nie sú vpredu spojené, ale zároveň chránia vnútorné orgány, pričom umožňujú, aby bola spodná časť hrudnej chrbtice o niečo pohyblivejšia;
Kĺby umiestnené medzi dolným hrudným (T12) a horným bedrovým (L1) stavcom umožňujú rotáciu zo strany na stranu.

Pretože horná časť chrbta je stabilná a má malú pohyblivosť, problémy s chrbticou, ako je degenerácia platničiek alebo nestabilita chrbtice, nie sú v tejto oblasti bežné. Tieto stavy môžu spôsobiť bolesť v hornej časti chrbta.

Vzhľadom na nedostatočnú pohyblivosť a stabilitu hrudnej chrbtice sa vo väčšine prípadov často nedarí nájsť vonkajšie príčiny bolesti v hornej časti chrbta, preto je potrebné vykonať.

Lekár musí určiť, ktorá oblasť chrbtice je ovplyvnená, ktorá spôsobuje bolesť v hornej časti chrbta. Takže, ak je bolesť lokalizovaná v supraskapulárnej oblasti a pod lopatkami, je potrebné to urobiť.

Príčiny bolesti v hornej časti chrbtice

Bolesť v hrudnej chrbtici sa môže objaviť ako dôsledok úrazu alebo náhleho poranenia, alebo časom v dôsledku zlého držania tela alebo nadmerného zaťaženia.

Niekoľko slov o zlom držaní tela: V posledných rokoch sa bolesť hornej časti chrbta stala bežnou sťažnosťou ľudí, ktorí trávia väčšinu času pri počítači. Bolesť v hornej časti chrbta je často kombinovaná s bolesťou ramena a / alebo ramena.

Svalové napätie

Ramenný pás je pripevnený k lopatke a k zadnej časti hrudníka pomocou veľkých svalov. Tieto svaly sú náchylné na napätie, ktoré môže spôsobovať bolesti a problémy pri športovaní. Často dochádza k podráždeniu svalov a bolesti v hornej časti chrbtice v dôsledku zranenia spojeného buď s nízkou svalovou silou alebo nadmerným namáhaním svalu (napríklad pri opakovaných pohyboch). Natiahnutie svalov, športové úrazy, autonehody a iné môžu spôsobiť bolesti v hornej časti chrbtice v dôsledku podráždenia svalov.

Tento typ bolesti hornej časti chrbta najlepšie reaguje na nasledujúce liečby:

terapeutické cvičenia;
fyzioterapia;
Masoterapia;
akupunktúra (akupunktúra).

Keďže bolesť potom súvisí so stavom svalov, väčšina rehabilitačných programov obsahuje veľké množstvo silových a ťahových cvičení.

Ak má pacient oblasť, ktorá sa cíti najbolestivejšie, bolesť v hornej časti chrbta môže byť spôsobená aktívnym spúšťacím bodom. Spúšťacie body sa zvyčajne nachádzajú v kostrovom svale. V tomto prípade môže liečba zahŕňať kombináciu nasledujúcich metód:

Masoterapia;
akupunktúra;
injekcia lokálneho anestetika (ako je lidokaín) do svalu.

Pri liečbe môžu pomôcť aj lieky proti bolesti. Keď dôjde k podráždeniu svalov, často sa objaví zápal, takže môžu byť potrebné aj protizápalové lieky (ako je ibuprofén a inhibítory COX-2).

Osteochondróza krčnej a hrudnej chrbtice

Najčastejšou príčinou bolesti v hornej časti chrbta sú problémy v krčnej chrbtici.

Zvyčajne je bolesť kombinovaná s inými príznakmi cervikálnej osteochondrózy, a to bolesťami krku, hlavy a závratmi, problémami s krvným tlakom, bolesťou ramien, bolesťou v ruke a prstoch a je tiež možná necitlivosť. MRI často odhalí výčnelky a zriedkavejšie kýly krčnej chrbtice, príznaky spondylózy a spondyloartrózy a rôzne stupne zúženia miechového kanála.

Keďže hrudná chrbtica je nehybná a stabilná, zriedkavo sa u nej objavia problémy ako herniácia platničiek, spinálna stenóza, degenerácia medzistavcovej platničky alebo nestabilita segmentu chrbtice (napríklad v dôsledku spondylolistézy). Podľa lekárskych údajov sa v hrudnej chrbtici vyskytuje iba asi 1% intervertebrálnych hernií. Prevažná väčšina intervertebrálnych hernií sa vyvíja v krčnej bedrovej oblasti - kvôli ich pohyblivosti. Ak má však pacient skoliózu, kyfózu alebo Scheuermann-Mauovu chorobu, pravdepodobnosť vzniku intervertebrálnej hernie alebo výčnelku sa prudko zvyšuje. Treba si tiež uvedomiť, že pri práci na počítači sa výrazne zvyšuje hĺbka poškodenia krčnej a hrudnej chrbtice.

Správna diagnóza musí byť založená na kombinácii dôkladnej anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a rádiografických nálezov (MRI). Pri liečbe intervertebrálnej hernie a degenerácie medzistavcových platničiek sa používajú tieto metódy:

fyzioterapia;
terapeutické masáže;
akupunktúra, hirudoterapia;
(umožňuje čiastočne obnoviť výživu a výšku medzistavcovej platničky, zmierniť zápal priľahlých tkanív, znížiť veľkosť medzistavcovej hernie v dôsledku čiastočnej obnovy medzistavcovej platničky);

Okrem toho sa na zmiernenie bolestivých príznakov herniovaných platničiek a degenerácie medzistavcových platničiek môžu použiť lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ako aj svalové relaxanciá v prítomnosti svalových kŕčov. V zriedkavých prípadoch so silnou a pretrvávajúcou bolesťou môže lekár predpísať epidurálne injekcie kortikosteroidov. Ako však ukazuje prax, medikamentózna liečba diskogénnej patológie chrbtice pomáha málo, takže komplexná liečba chrbtice by sa mala začať čo najskôr. Z času na čas sa lekári pri intervertebrálnej hernii alebo degenerácii medzistavcových platničiek uchýlia k operácii. Indikácie pre operáciu sú silné a pretrvávajúce bolesti, ktoré nereagujú na konzervatívnu liečbu najmenej šesť mesiacov, ako aj zvýšenie neurologických symptómov. Niekedy môže silná modrina alebo poranenie chrbtice viesť k zlomenine hrudného stavca. Ak k tomu dôjde, je nevyhnutná okamžitá konzultácia s lekárom, ako aj diagnostické testy (röntgenové alebo MRI), aby sa určil rozsah poškodenia a vypracoval sa plán liečby.

Dysfunkcia kĺbov

Rebrá sú pripevnené k stavcom v hrudnej chrbtici dvoma kĺbmi, ktoré sú pripevnené k chrbtici na oboch stranách. Dysfunkcia týchto kĺbov môže viesť k bolestiam hornej časti chrbta.

Liečba kĺbovej dysfunkcie zvyčajne zahŕňa fyzickú terapiu a špecifické cvičenia na rozvoj kĺbu a zníženie nepohodlia. Trvalé zlepšovanie zvyčajne vyžaduje aj domáci cvičebný program na pretiahnutie chrbtice a ramien a posilnenie svalov v týchto partiách.

Okrem toho môžu lieky proti bolesti pomôcť pri liečbe dysfunkcie kĺbov. Zvyčajne sú tu najúčinnejšie protizápalové lieky (ibuprofén a inhibítory COX-2), pretože dysfunkcia kĺbov môže spôsobiť zápal.

Injekcie (napr. epidurálne steroidné injekcie) sa v týchto situáciách vo všeobecnosti nepredpisujú.

Bolesť v hornej časti chrbta je častým príznakom mnohých ochorení pohybového aparátu a vnútorných orgánov.

Osteochondróza hrudnej chrbtice môže byť sprevádzaná bolestivou bolesťou, ktorá sa zhoršuje dlhým sedením. Tento proces sám o sebe je bezbolestný.

Zníženie výšky medzistavcových platničiek počas ich degeneratívnych zmien však spôsobuje kompresiu miechových nervov a bolesť. Je pozoruhodné, že osteochondróza v hrudnej oblasti, fixovaná rebrami a hrudnou kosťou, sa pozoruje pomerne zriedkavo.

Frekvencia tohto ochorenia sa však nedávno zvýšila v dôsledku systematického porušovania držania tela školákmi, ako aj duševnými pracovníkmi a používateľmi počítačov.

Osteochondróza je pomerne často spojená s inou patológiou – zakrivením chrbtice, skoliózou a zvýšenou kyfózou v hrudnej oblasti.

Nielen zlé držanie tela, ale aj iné patologické stavy vedú k zakriveniu chrbtice. Ide o vrodené anomálie stavby stavcov, následky poranení svalov chrbta a hrudnej chrbtice, ankylozujúcu spondylitídu (Bechterevova choroba).

Nádor a tuberkulózne poškodenie stavcov sú tiež sprevádzané zakrivením chrbtice a prejavujú sa bolesťou. V niektorých prípadoch je bolesť v hornej časti chrbta spôsobená zápalom zodpovedajúcich svalov v dôsledku hypotermie alebo prechladnutia.

Charakteristickým znakom bolesti v hornej časti chrbta pri ochoreniach pohybového aparátu je ich zosilnenie pri mechanickom axiálnom zaťažení.

Choroby pľúc

Pneumónia a jej komplikácia, zápal pohrudnice, je sprevádzaná bolesťou vyžarujúcou z hornej časti smerom nadol a zosilňujúcou kašľom a vo výške nádychu. Kašeľ je sprevádzaný uvoľnením hnisavého spúta.

Bolesť je sprevádzaná príznakmi intoxikácie - silná slabosť, horúčka, nevoľnosť a vracanie. Bolesť v hornej časti chrbta sa môže vyskytnúť aj pri bronchitíde. Hustý spút uvoľnený pri kašli dráždi sliznicu priedušiek a bolesť z priedušiek vyžaruje do hornej časti chrbta.

Choroby srdca

Infarkt myokardu, lokalizovaný v zadných diafragmatických oblastiach, má často atypický priebeh. Klasická bolesť na hrudníku, vyžarujúca do ľavej ruky, ramena a lopatky, nemusí byť prítomná.

Všetko, čo pacient cíti, je bolesť v hornej časti chrbta, ktorá môže byť tupá, boľavá, pálená alebo bodavá. Intenzita takejto bolesti nezávisí od dýchania, pohybov a fyzickej aktivity.

Choroby brušných orgánov

Cholecystopankreatitída, gastroduodenitída, peptický vred žalúdka a dvanástnika - často so všetkými týmito ochoreniami tráviaceho systému je podráždený frenický nerv.

Bolesť pozdĺž nervových vetiev sa môže rozšíriť do hornej časti chrbta. Bolesť je v tomto prípade spojená s jedlom a je sprevádzaná ďalšími príznakmi tráviacich ťažkostí - nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, grganie a pocit ťažoby v bruchu.

Diagnostika a liečba

Nie je možné stanoviť diagnózu len na základe povahy bolesti, možno len predpokladať jednu alebo druhú príčinu. Na stanovenie presnej diagnózy sú potrebné inštrumentálne štúdie.

V prvom rade ide o röntgenový snímok chrbtice. Okrem rádiografie sa zaznamenáva EKG, ultrazvuk brušných orgánov a fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Liečbu ochorení chrbtice vykonáva neurológ alebo ortopedický traumatológ. Predpísané sú protizápalové a regeneračné lieky, fyzioterapeutické procedúry, masáž, manuálna terapia.

V prípade poškodenia a výrazných štrukturálnych zmien je indikovaná chirurgická intervencia.

Ak je bolesť chrbta príznakom ochorení vnútorných orgánov, potom by ste sa mali obrátiť na príslušných odborníkov - kardiológa, pulmonológa alebo gastroenterológa. Títo lekári predpíšu špecifickú liečbu zameranú na odstránenie existujúcej patológie.

Bolesť v hornej časti chrbta je príznakom, ktorý môže zažiť každý, bez ohľadu na vek alebo povolanie. Mnohé problémy spojené s nepohodlím chrbta naznačujú patologické procesy v chrbtici, to znamená, že činnosť muskuloskeletálneho systému je ohrozená. Samoliečba v tomto prípade môže viesť k katastrofálnym výsledkom. Pokúsme sa zistiť, aké sú vlastnosti bolesti v hornej časti chrbta a čo je potrebné urobiť v konkrétnej situácii.

Ak bolí horná časť chrbta, všeobecne sa uznáva, že degeneratívne procesy sú lokalizované v hrudnej chrbtici. Hlavné príčiny bolesti v hornej časti môžu byť rôzne, tu sú najčastejšie:

mechanické zranenia;
strečing;
stres spôsobený fyzickou aktivitou;
rachiocampsis;
sedavý spôsob života.

Bolesť v hornej časti chrbta môže byť spôsobená nasledujúcimi ochoreniami spojenými s patológiou kĺbov a chrbtice, takzvanými vertebrogénnymi ochoreniami:

- ochorenie spôsobené deformáciou medzistavcových platničiek a chrupaviek;
artróza je ochorenie indikujúce degeneratívne procesy v kĺboch;
- bolesť je spôsobená odchýlkou stavcov vzhľadom na os hrebeňa v hornej časti chrbtice;
Osteoporóza – zvýšená krehkosť kostí.

Príčiny bolesti v hornej časti chrbtice sú často spojené s chorobami vnútorných orgánov. Môžu zahŕňať nasledujúce ochorenia:

ochorenia kardiovaskulárneho systému (ischémia, ateroskleróza, angína, perikarditída) - spôsobené nedostatočným krvným obehom v srdcovom svale;
patológia dýchacieho systému (zápal, kolaps, pľúcny edém, pneumónia, pneumotorax, pleurisy);
ochorenia tráviaceho systému (zápal žlčníka, peptický vred, gastritída) – bolesť je lokalizovaná v žalúdku a hypochondriu, ale vyžaruje vyššie, takže môže bolieť aj horná časť chrbta;
zápal pankreasu – bolesť sa môže šíriť aj do hornej časti trupu, najmä do ramena a lopatky.

Musíte byť pozorní na sprievodné stavy tela a dokonca aj psychiky. Bolesť v hornej časti chrbta môže byť spôsobená faktormi, ktoré nie sú zrejmé. Tu je niekoľko príkladov:

panická porucha - tento stav je sprevádzaný ťažkosťami s dýchaním, ktoré môžu spôsobiť bolesť v hornej časti chrbta;
herpes zoster – spôsobuje nepohodlie za hrudnou kosťou, bolesť je lokalizovaná len na jednej strane;
pálenie záhy - bolesť sa zvyčajne zvyšuje po jedle.

Ako môže byť zrejmé, je ťažké stanoviť presnú diagnózu len na základe symptómov. Bolesť v hornej časti chrbta môže byť spôsobená rôznymi faktormi. Preto by bolo najlepším rozhodnutím podstúpiť vyšetrenie v nemocnici. Iba lekár môže zvoliť vhodnú liečbu.

Aké sú príznaky

Pre lepšie pochopenie signálov, ktoré telo dáva, stojí za to presne určiť, aké pocity spôsobujú bolesť v hornej časti chrbta. Stanovenie diagnózy závisí od rozdielu v parametroch bolesti:

charakter (ostrý, matný, lumbago, pulzácia);
miesto (vpravo, vľavo, uprostred hrudnej oblasti);
šírenie (môže byť bodové alebo vyžarovať do akejkoľvek oblasti hornej časti tela);
sila (intenzívna, slabá, rastúca);
intervaly (útoky alebo konštantné);
reakcia na pridružené faktory (pohyb, stres, dýchanie, kašeľ).

Takže určité parametre bolesti pomôžu pochopiť, akú povahu má choroba. Teraz musíte zistiť, do ktorej oblasti choroba patrí. Identifikovali sme charakteristické znaky chorôb, ktoré spôsobujú bolesť v hornej časti chrbta.

Problémy s chrbticou

Provokujúcim faktorom sú zovreté nervové korene, ktoré spôsobujú napätie svalov krku a hrudníka. Najčastejšou diagnózou je osteochondróza krčnej a hrudnej chrbtice. Súvisiace príznaky:

žiadny pocit bolesti v pokoji;
necitlivosť;
znížená citlivosť kože;
slabá motorická aktivita;
bolesť vyžaruje do ramena a ramena;
slabosť, pocit zníženého svalového tonusu;
sčervenanie alebo bledosť kože.

Ak je bolesť v hornej časti chrbta sprevádzaná podobnými príznakmi, musíte o tom povedať svojmu lekárovi. Vykoná vyšetrenie v kancelárii alebo napíše odporúčanie pre špecialistov (traumatológ, neurológ). Percento pravdepodobnosti, že bolesť je spojená s vertebrogénnymi ochoreniami, sa zvýši, ak sa počas palpácie zistia zakrivenia chrbtice: skolióza, kyfóza.

Choroby srdca a krvných ciev

Choroby z tejto oblasti sa zvažujú, ak chrbát bolí hore a vľavo. Takéto pocity možno vysledovať v oblasti lopatky a ramena, oblasti krčka maternice, čeľuste a dokonca spôsobujú bolesť zubov. Okrem toho venujte pozornosť prítomnosti nasledujúcich príznakov:

lisovacia bolesť sa zvyšuje s pohybom;
neustála zmena hodnôt krvného tlaku;
bledosť tváre;
pocit úzkosti a strachu;
vzhľad potu;
neúplná inšpirácia;
zvýšená srdcová frekvencia.

Ak sú všetky príznaky rovnaké a záchvaty trvajú len niekoľko minút, môže to znamenať angínu pectoris. Ohnisko je zvyčajne spôsobené vonkajším faktorom (fyzický stres alebo emocionálny šok). Ak sa príznaky srdcového ochorenia nedajú odstrániť pomocou liekov, potom je to vážny dôvod na obavy. Vývoj choroby môže byť život ohrozujúci, takže musíte urýchlene zavolať sanitku.

Choroby dýchacieho systému

Pri zápalových procesoch vyskytujúcich sa v pľúcach a iných dýchacích orgánoch sa bolesť vyskytuje v hornej časti chrbta. Naznačujú to aj nasledujúce faktory:

kašeľ;
zvýšená bolesť pri kašli;
vykašliavanie;
nerovnomerné dýchanie.

Konečnú diagnózu určí lekár po vypočutí pľúc. Prítomnosť sipotu a iných zvukov naznačuje problémy v dýchacom systéme.

Choroby trávenia

Mnohé ochorenia z tejto oblasti sa môžu prejaviť nielen ako bolesť priamo v samotných brušných orgánoch, ale preniesť sa aj do hornej časti tela. Súvisiace ochorenia:

nepohodlie v pažeráku;
poruchy trávenia;
nevoľnosť;
horkosť v ústach;
nedostatok chuti do jedla.

Upozorňujeme, že lokalizácia bolesti môže závisieť od konkrétnej choroby. Pri cholelitiáze sa bolesť sústreďuje na krk s pankreatitídou, bolesť má pásový charakter.

Zlyhanie obličiek

Nepríjemné pocity signalizujúce poškodenie obličiek sa neobmedzujú len na koliku v driekovej oblasti. Silná bolesť sa môže šíriť vyššie na pravej aj ľavej strane. Najčastejšie sa to stáva pri pyelonefritíde. Niekoľko ďalších dôvodov, ktoré na to priamo poukazujú:

stmavnutie farby moču;
bolesť pri močení;
zimnica;
edém;
zvýšený krvný tlak.

Niektoré príznaky môžu viesť až do slepej uličky a na prvý pohľad poukazujú na ochorenie srdca či dýchacích ciest. V tomto prípade musíte byť vyšetrený lekárom a podstúpiť laboratórne testy. Je vhodné to urobiť bezodkladne, inak ochorenie prejde do chronického štádia.

Svalové napätie

Pacient by mal analyzovať, aké faktory môžu ovplyvniť nástup bolesti. Môže to byť prudké otáčanie hlavy, nosenie ťažkých predmetov, nerovnomerné rozloženie hmotnosti alebo fyzické cvičenie. Čo hovorí na toto:

bolesť pokrýva ramená, krk, hrudník a lopatky, presúva sa do chrbtice;
bolesť, pocity pálenia;
slabosť.

Záchvat paniky

Toto ochorenie je pravdepodobnejšie v oblasti psychoterapie, ale má veľa somatických príznakov. To zahŕňa bolesť chrbta spôsobenú nadmerným zaťažením miechových svalov. Okrem toho sa pozoruje:

kardiopalmus;
chvenie;
potenie končatín;
nevoľnosť;
problémy so zaspávaním.

Keďže bolesť chrbta nie je hlavným príznakom záchvatu paniky, zmizne, keď sa uzdraví.

Diagnostika

Ak vás horná časť chrbta bolí niekoľko dní po sebe, je to vážny dôvod na návštevu lekára. Aký druh diagnózy a liečby bude závisieť od špecifík ochorenia. Možno sa budete musieť poradiť s kardiológom, neurológom alebo traumatológom. S najväčšou pravdepodobnosťou sa vykonajú tieto práce:

odoberanie anamnézy - lekár vám položí niekoľko otázok týkajúcich sa vášho blaha. Pacient musí pomôcť zhromaždiť všetky informácie, hovoriť o svojom životnom štýle, chronických ochoreniach a zlých návykoch;
odporúčanie na testy - laboratórne testy biomateriálu ukážu, ktoré predpoklady je potrebné vylúčiť a ktoré je potrebné potvrdiť;
ďalšie vyšetrenia - možno sa lekár domnieva, že príčina bolesti je v degeneratívnych procesoch vnútorných orgánov, takže môže vypísať odporúčanie na elektrokardiogram, ak má podozrenie na angínu pectoris, alebo ultrazvuk obličiek, ak všetko ukazuje na pyelonefritídu.

Sú to bežné metódy: anamnéza a testy sú predpísané pre akékoľvek, dokonca aj jednoduché vyšetrenia.

Liečba

Hovorme o liečbe bolesti v hornej časti chrbta, ak je problém s kĺbmi alebo tkanivami. Ak je bolesť veľmi silná, potom sú predpísané lieky proti bolesti na rýchle zmiernenie syndrómu. Niekedy predpísané. Ak je príčinou nepohodlia osteochondróza alebo hernia disku, odporúčajú sa nasledujúce postupy:

Fyzioterapia – posilňuje svaly a kĺby, obnovuje výkonnosť, odstraňuje zápaly a zmenšuje objem hernie.
Masáž - táto liečba chrbtice je indikovaná ihneď po zastavení bolesti, to znamená po fyzioterapii. Má liečivý účinok po konzultácii s masážnym terapeutom, môžete si urobiť samomasáž doma.
Cvičebná terapia je súbor cvičení zameraných na zlepšenie zdravotného stavu pacienta. Vyvíja sa s prihliadnutím na diagnózu a v počiatočnom štádiu má nízku intenzitu cvičení so sklonom k zvýšeniu.
Akupunktúra je staroveká orientálna. Liečebný účinok sa dosahuje pomocou ihiel umiestnených na reflexných bodoch. Procedúra funguje dobre spolu s masážou.
Vákuum – podstatou baňkovej masáže je, že podtlak napomáha k rovnomernému prekrveniu ošetrovanej oblasti. Tým je príčina ochorenia odstránená. Postup je dobrý aj ako preventívne opatrenie.

Prevencia

V ideálnom prípade musíte prijať preventívne opatrenia ešte predtým, ako sa stretnete s chorobou. To znamená, že ak máte sedavé zamestnanie, musíte si vyčleniť pár hodín týždenne na posilňovňu alebo beh. Ak ste sa už ale s nejakou chorobou raz stretli, tak je to vážny dôvod, aby sa takáto situácia neopakovala. Ak to chcete urobiť, musíte:

Sledujte svoje držanie tela.
Ráno cvičte a cvičte gymnastiku, zahrejte sa každé dve hodiny práce na počítači.
Nedvíhajte činky, ak na to vaše telo nie je pripravené. Rozložte svoju váhu medzi strany tela.
Sledujte svoju stravu.
Skontrolujte, aké pohodlné je miesto na spanie. V prípade potreby vymeňte vankúš a kúpte si ortopedický matrac.
Vyhnite sa náhlym otáčaniam hlavy alebo pohybom ramien.
Prihláste sa do športovej sekcie. Ešte lepšie je ísť plávať. Tento typ cvičenia dobre vyrovnáva záťaž a posilňuje svaly ramenného pletenca.

Riziková skupina

Sú ľudia, ktorí musia najskôr dbať na preventívne opatrenia.

Starí ľudia. V priebehu času kostné a svalové tkanivo slabne a stenčuje sa. Preto ich treba posilňovať jednoduchými metódami – väčším pohybom a pravidelným príjmom vitamínu D a vápnika, ako aj multivitamínov. Veľmi užitočná je aj samomasáž.