Kultivácia stolice na dysbakteriózu je normálna. Interpretácia testov na dysbakteriózu u dospelých. Základné ukazovatele. Iné oportúnne baktérie

Vykonáva sa na posúdenie stavu črevnej mikroflóry a identifikáciu patologických baktérií. Diagnostika je predpísaná na identifikáciu porušení funkčnosti čriev, ktoré sa prejavujú chronickými poruchami trávenia. Dysbakterióza je sprevádzaná porušením mikrobiálnej rovnováhy čreva, takže štúdium mikroflóry je potrebné na relevantné posúdenie stavu čreva. V normálnom stave sú baktérie mikroflóry v symbiotickom vzťahu a zabezpečujú plnú funkčnosť čreva.

Ak prevládajú patogénne baktérie, začína sa rozvíjať porucha stolice a telo nevstrebáva všetky prospešné látky, ktoré sú potrebné pre jeho plné fungovanie, potom to stojí za to. Ťažkosti pri diagnostikovaní nerovnováhy flóry sú spôsobené tým, že symptómy tohto patologického stavu sú podobné akýmkoľvek príznakom gastrointestinálnych porúch. Hlavnou indikáciou na testovanie dysbakteriózy je dlhodobá konzumácia antibiotík, ktoré ničia nielen patogénnu, ale aj prospešnú mikroflóru. Na posúdenie stavu mikroflóry sa používa vzorka stolice, ktorú vyšetruje špecialista a porovnáva sa s ukazovateľmi, ktoré sa považujú za normálne. Výsledky testov pre dospelého a dieťa nie sú totožné, preto by mal testy dešifrovať špecialista.

Normálne má črevná mikroflóra konštantné zloženie. Povaha dysbakteriózy je fyziologická a psychomatická. Hlavné dôvody rozvoja dysbiózy u dospelých a detí sú:

• chronické črevné ochorenia;
• infekčné a zápalové procesy;
• dlhodobé užívanie antibiotík;
• zlá výživa;
• poruchy imunitného systému;
• psychický stres.

Príčiny dysbiózy u dospelých a detí

U detí je vývoj nerovnováhy flóry spôsobený zlou osobnou hygienou v dôsledku helmintiázy alebo črevných infekcií. Niekedy môže byť bakterióza endogénna a exogénna, takže u dojčiat sa často vyskytuje dysbakterióza.

Tiež dysbióza u dospelých a detí sa môže vyskytnúť na pozadí metabolických porúch alebo náhlych zmien v strave.

Príznaky dysbiózy u dospelých a detí

Prejav nerovnováhy flóry je nejednoznačný, preto si ho možno ľahko zameniť s akýmkoľvek iným črevným ochorením. Test stolice na dysbakteriózu sa vykonáva za prítomnosti symptómov:

• chronická hnačka a zápcha;
• nadúvanie a plynatosť;
• dunenie v črevách;
• zníženie ochranných funkcií imunitného systému;
• nedostatok chuti do jedla;
• malabsorpcia živín.

Nadúvanie je jedným z príznakov dysbiózy

Indikácie pre štúdiu pre dospelých a deti sú potreba zistiť príčinu poruchy stolice, nadúvania a bolesti v epigastrickej oblasti. Dysbakterióza u dieťaťa je sprevádzaná alergickou reakciou a sčervenaním kože. U detí sa príznaky dysbakteriózy môžu prejaviť ako helmintiáza, preto je potrebné vyšetriť kultúru stolice dieťaťa, aby sa potvrdila presná diagnóza. Na sledovanie stavu mikroflóry pri užívaní liekov je potrebné, aby dieťa podstúpilo test stolice na dysbakteriózu.

Vlastnosti čistenia tela tiosíranom sodným

Ako sa otestovať na dysbakteriózu?

Na diagnostiku dysbiózy musí pacient podstúpiť kultúru stolice. Mikroflóra v tenkom čreve spravidla nie je náchylná na patologické zmeny a zloženie baktérií zostáva vyvážené. Mikroflóra hrubého čreva je najviac náchylná na patologické zmeny, takže analýza stolice na dysbakteriózu je najúčinnejšou metódou diagnostiky ochorenia. Aby boli výsledky štúdie presné, je dôležité správne vykonať kultiváciu stolice. Diagnostické indikátory závisia od podmienok odberu stolice, takže pri analýze vzorky musíte vziať do úvahy niekoľko faktorov, ktoré môžu skresliť výsledky:

• Absencia slizničnej mikroflóry vo vzorkách. Slizničná mikroflóra sú baktérie, ktoré sa nachádzajú v črevnej sliznici. Pri analýze stolice na dysbakteriózu je v kultúrach prítomná iba dutinová flóra, čo robí výsledky nepresnými.
• Kontakt vzorky so vzduchom. Keď je stolica vystavená vzduchu, niektoré baktérie odumrú, preto je dôležité skrátiť čas, počas ktorého je vzorka vystavená vzduchu, na minimum.
• Čas analýzy. Je dôležité doručiť vzorku do laboratória ihneď po defekácii, aby nedošlo k usmrteniu baktérií flóry.

Na diagnostiku dysbiózy je potrebná kultivácia stolice

Ak chcete získať čo najpresnejšie výsledky testu, je dôležité správne odobrať vzorku. Test stolice na dysbakteriózu sa robí pre dieťa rovnakým spôsobom ako pre dospelého. Aby boli výsledky dieťaťa a dospelého správne, musia sa dodržiavať pravidlá zberu plodín:

1. Vzorka musí byť náhodná, bez stimulácie procesu defekácie liekmi alebo klystírom.
2. Nádoba na vzorku musí byť sterilná.Špeciálne nádoby na laboratórne testy je možné zakúpiť v lekárni. Na odber vzorky od dieťaťa je potrebné použiť špeciálnu tyčinku, ktorá je súčasťou balenia nádoby.
3. Pred odberom vzorky musíte vyprázdniť močový mechúr, aby ste zabránili vniknutiu močovej trubice do vzorky. Samotný proces defekácie sa musí vykonať v čistej nádobe, predtým oparenej vriacou vodou.
4. Analýza by sa mala odobrať ihneď po pohybe čriev. Na výskum stačí 10-15 gramov črevného obsahu, ktorý sa vloží do nádoby a tesne uzavrie.
5. Vzorka musí byť odovzdaná do laboratória do hodiny po defekácii.Čím dlhšie bude vonku sedieť, tým menej baktérií zadrží. Anaeróbny charakter flóry ovplyvňuje výsledok.
6. Pred vykonaním testu sa musíte vyhnúť užívaniu liekov, najmä tých, ktoré obsahujú bifidobaktérie. Ak užívate antibiotiká, rozbor stolice je potrebné vykonať 7-10 dní po ukončení terapie.

O prípravkoch na očistu organizmu

Pred analýzou stolice na dysbakteriózu musíte dodržiavať trojdňovú diétu. Je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré podporujú fermentáciu flóry v črevách. Pred odoslaním vzoriek na analýzu dysbakteriózy je dôležité dôkladne umyť perineum a konečník.

Ako dlho trvá analýza?

Ak chcete získať výsledky testu stolice na dysbakteriózu, musíte počkať 3 až 7 dní. Je to spôsobené tým, že laboratóriá vo vládnych inštitúciách sú preťažené vzorkami a ich vyšetrenie prebieha podľa poradia príchodu.

Diagnostika na verejných klinikách je spravidla bezplatná, okrem nákladov na nádobu na vzorky. V súkromných diagnostických centrách sa štúdia uskutočňuje za úhradu.

Dešifrovacie testy na dysbakteriózu

Interpretáciu analýzy stolice na dysbakteriózu vykonáva špecialista na infekčné choroby, ktorý posúdi, koľko patogénnych a prospešných baktérií obsahuje mikroflóra a výsledok porovná s normálnymi hodnotami. Laboratórny výskum sa vykonáva umiestnením vzorky do živného média. V priebehu 3-4 dní sa baktérie rozmnožia a výsledok nárastu kolónií ukazuje ich počet v 1 grame vzorky. Jednotka používaná na testovanie dysbiózy je CFU/g. CFU/g ukazuje jednotky tvoriace hrubé črevo prítomné v 1 grame stolice. Na základe výsledkov laboratórnej štúdie špecialista porovnáva výsledky pre všetky mikroorganizmy, ktoré by normálne mali byť obsiahnuté v mikroflóre.

Príklad analýzy dysbakteriózy

Normálne by mikroflóra dospelého človeka mala obsahovať:

• patogénne baktérie: patogény salmonelózy, dyzentéria, črevné infekcie – 0;
• E. coli: 106 – 108;
• E. coli s nízkou aktivitou enzýmov: 10 7 – 10 8;
• hemolytická Escherichia coli: 0;
• laktóza-negatívne enterobaktérie: 10 4;
• laktobacily: 106;
• bifidobaktérie: 108;
• enterokoky: 10 7 – 10 9;
• bakteroidy: 10 6 – 10 8;
• kvasinkám podobné huby (candida): 10 3;
• stafylokoky: 10 2 – 10 5;
• patogénne stafylokoky: 10 2;
• nefermentujúce baktérie: 10 2 – 10 5;
• oportúnne baktérie: 10 3.

O prerušovanom pôste

Indikátory sú ľubovoľné a do značnej miery závisia od veku pacienta. Výsledky analýzy dysbakteriózy u detí sa líšia od výsledkov u dospelých. Bakteriologická analýza sa považuje za dosť informatívnu, ale na získanie čo najpresnejších výsledkov by sa mala vykonať biochemická analýza.

Toto je patológia, ktorú každý zažil aspoň raz - od dojčiat až po dospelých. Na identifikáciu črevnej patológie lekári odporúčajú vykonať test stolice na dysbakteriózu, povedia vám, ako to urobiť správne a aké testy sa majú vykonať.

Dysbakterióza (bakterióza) je nerovnováha mikroorganizmov v črevách. S vekom sa zloženie potravy a črevná mikroflóra mení, takže normy pre obsah baktérií v nej sú u detí a dospelých odlišné. A to nie je choroba, ale dôsledok inej choroby.

Existujú dva typy dysbiózy:

1. Bakteriálne– prostredníctvom patogénnych baktérií;
2. Infekčné– keď infekcia prenikne zvonku.

Bakteriálne:

• Chronické ochorenie tráviaceho systému;
• Zápal tenkého a hrubého čreva súčasne;
• Užívala som dlhodobo antibiotiká.

Infekčné - črevné infekcie sa vyskytujú najmä vtedy, keď:

• Porušenie sanitárnych a hygienických noriem;
• Nesprávne varenie.

Čo je dysbióza?

Dysbióza je nerovnováha všetkých existujúcich typov mikroflóry ľudského tela a dysbióza je nerovnováha iba bakteriálneho zloženia mikroflóry. Príčiny dysbiózy sú neustály stres, nepravidelná výživa a nekontrolované používanie antimikrobiálnych liekov pri liečbe všetkých druhov infekcií. Príznaky dysbiózy sa nachádzajú pri zápaloch gastrointestinálneho traktu, močových ciest vagíny a ústnej sliznice. Sprevádza ich svrbenie, hnačka, zápcha, vriedky a objavujú sa hnisavé infekcie.

Príznaky dysbiózy

Test stolice na dysbakteriózu sa vykonáva, ak sú prítomné nasledujúce príznaky:

• Kožné alergie;
• Nadúvanie a bolesť v celom bruchu;
• Dlhá absencia stolice alebo naopak hnačka;
• Nechuť k určitým potravinám;
• Odlupovanie kože;
• Lámavé nechty a krehké vlasy;
• Zlá chuť do jedla;
• Zápach z úst.

Pravidlá pre vykonanie analýzy

Pred vykonaním testu sa musíte pripraviť na analýzu:

Požiadavky na skladovanie analyzovaných vzoriek

1 hodinu po vykonaní rozboru začína odumieranie mikroorganizmov, takže vzorka by mala byť doručená do laboratória do pol hodiny, termín je 2 hodiny. Ak sa čas nezmestí, môžete ho uložiť do chladničky až na 4 hodiny. Vzorky vzoriek nesmú byť zmrazené.

Aká by mala byť strava pred vykonaním testov?

Tri dni pred testom by ste nemali konzumovať:

• alkohol;
• Mäsové a rybie výrobky;
• Pikantné a vyprážané jedlá;
• Červená repa a kapusta;
• Mliečne výrobky.

Metódy

Existujú tri spôsoby testovania dysbakteriózy:

1. Coprogram;
2. Bakteriologické;
3. Biochemické.

Bude koprogram vykazovať dysbiózu?

Koprogram je mikrobiologický rozbor črevnej mikroflóry, ktorý sa používa po dlhodobom užívaní antibiotík, ktoré nesúvisia s ochoreniami tráviaceho traktu. A identifikuje patológiu podľa vzhľadu výkalov a určuje prítomnosť:

• Fragmenty nestráveného jedla;
• škrob;
• Helminty a ich vajíčka;
• tuk;
• Krv a hlien.

Bakterioskopické vyšetrenie je prvým stupňom mikrobiologického rozboru. Hrubá časť stolice pozostáva z 30% mikroorganizmov. V tomto prípade sa pomocou farebných prípravkov mikroskopicky nerozlišuje črevná flóra. Bakterioskopicky je možné izolovať jodofilnú flóru a bacil tuberkulózy.

Bakteriologický výskum - koľko a ako sa robí

Ak koprogram vykazuje nerovnováhu, potom lekár predpíše presnejšiu štúdiu. Vykonáva sa bakteriologická kultivácia výkalov v živnom médiu. V niektorých prípadoch sa vykonáva analýza na bakteriózu ústnej dutiny. Zo sliznice ústnej dutiny sa odoberie škrabanie, potom sa vykoná nádrž. siatie. Po 5-7 dňoch, keď sa baktérie rozmnožia, sa prepočítajú. Na základe výsledkov bakteriologického vyšetrenia výkalov dáva odborník stanovisko. Ak sa na patologickom procese podieľajú aj iné orgány ako črevá, vykoná sa podrobný rozbor krvi a moču.

Biochemická metóda

Biochémia stolice - tento typ analýzy poskytuje výsledky za 1 hodinu. Výhoda tejto metódy:

1. Relatívna rýchlosť;
2. Predĺženie času na doručenie vzoriek do laboratória na 24 hodín;
3. Vzorku môžete zmraziť v chladničke;
4. Presnosť získaných údajov.

Ak chcete získať správny výsledok biochemickej analýzy, musíte:

• 2 týždne pred odberom prestaňte užívať antibiotiká;
• U žien si nerobte testy, kým vám neskončí menštruácia;
• Odoberte vzorky z rôznych častí stolice.

Biochemický výskum sa môže vykonávať súbežne s koprogramom

Ak tieto metódy nemôžu potvrdiť konečnú diagnózu, vykoná sa dôkladné vyšetrenie na určenie skutočnej príčiny patológie.

Dekódovanie analýzy stolice

V črevách sa nachádza veľké množstvo baktérií a mikroorganizmov. Na stanovenie kvantitatívneho a kvalitatívneho zloženia črevnej mikroflóry je potrebné dešifrovať testy. Medzi nimi sú:

• Oportúnne patogény (OPP)– enterokoky, stafylokoky, klostrídie, kandidy;
• Patogénne– salmonela, šindeľ.

Normálna mikrobiálna krajina, ktorá určuje optimálne proporcie, je nasledovná:

• Bifidobaktérie – 10 až 8 – 10 až 10 stupňov;
• Lactobacily a Escherichia – 10 zo 6 – 10 z 9;
• streptokoky – 10 z 5 – 10 zo 7;
• Nehomolytické stafylokoky – 10 zo 4 – 10 z 5;
• – 10 o 3 – 10 o 5;
• Oportúnne enterobaktérie – 10 z 3 – 10 zo 4;
• Hemolytické stafylokoky – 10 až 3.

U detí mladších ako jeden rok počas dojčenia:

• Bifidobaktérie – 10 až 10 – 10 až 11 stupňov;
• Norma laktobacilov – 10 až 6 – 10 až 7 stupňov;
• Clostridia – 10 až 2 – 10 až 3 stupne.

Všetky tieto indikátory sú uvedené v CFU/g – jednotky tvoriace kolónie v 1 grame vzorky.

Pri narodení dieťa nemá žiadne mikroorganizmy a až v dvoch rokoch sa obsah črevnej mikroflóry považuje za vytvorený. Spolu s materským mliekom postupne prijíma všetky mikroorganizmy. Ak rodiaca žena nemá protilátky proti Staphylococcus aureus, potom môže dieťa dostať dysbakteriózu v pôrodnici.

Ak výsledky testu nezodpovedajú vyššie uvedeným parametrom, t.j. znížená, možno predpokladať, že došlo k dysbakterióze.

Črevná mikroflóra

Clostridia v analýze

Črevná mikroflóra pozostáva z mnohých druhov mikroorganizmov, jedným z nich je. Sú distribuované v hrubom čreve. Sú klasifikované ako oportunistické. Za normálnych podmienok nespôsobujú poškodenie tela. Ak sa počet klostrídií zvýši, spôsobia poškodenie tela a otrávia ho. Dôvodom zvýšenia môže byť konzumácia veľkého množstva bielkovinových potravín (mäso, ryby, strukoviny, orechy atď.). Klostrídie tiež žijú a rozmnožujú sa v pôde, preto si treba udržiavať čisté ruky a potraviny.

Patológia môže viesť k botulizmu a tetanu, ktoré môžu byť smrteľné.

Čo je enterokok?

Tento typ baktérií prispieva k:

• Trávenie uhľohydrátov;
• Vitamínová zlúčenina;
• Tvorba imunity v črevách.

Ak je počet enterokokov v stolici väčší ako počet E. coli, môže to viesť k patológiám.

Prečo sa zvyšuje počet enterokokov:

• Kvôli helmintom;
• Nedostatok imunity:
• Alergia na akýkoľvek potravinový výrobok;
• Nekvalitné potraviny;
• Zníženie počtu E. coli.

Bakteroidy sú znížené - čo to znamená?

Bakteroidy sa aktívne podieľajú na trávení tukov. Vznikajú v črevách bábätka od ôsmeho mesiaca. Počet bakteroidov je pod normálnou hodnotou v dôsledku:

• Liečba antibiotikami;
• Črevné infekcie (dyzentéria, salmonela, vírusové infekcie).

Enterobacteriaceae

Žijú najmä na sliznici tenkého a hrubého čreva a nazývajú sa anaeróbne, to znamená, že sa zaobídu bez kyslíka. Patogénna zložka sa získava infekciou od človeka alebo zvieraťa, konzumáciou nekvalitných vajec, mlieka a mäsa.

Počet týchto baktérií je asi 4% všetkých črevných baktérií, je ich málo, ale zúčastňujú sa:

Ak je počet laktobacilov znížený, znamená to:

1. Používali sa antibiotiká, laxatíva a nesteroidné protizápalové lieky;
2. Strava bola nesprávna, používal sa pôst alebo umelé kŕmenie (u dojčiat);
3. Vyskytli sa črevné infekcie;
4. Vyskytli sa chronické patológie gastrointestinálneho traktu;
5. Bola to stresujúca situácia.

Bifidobaktérie pre črevá

Bifidobaktérie žijú hlavne v hrubom čreve. Existuje 24 kmeňov týchto baktérií, teda čisté, homogénne potomstvo. Bifidobaktérie:

• Produkovať organické kyseliny (mliečna, octová atď.);
• Udržujte normálne pH;
• Chráňte pred patogénnou flórou;
• Urýchliť hydrolýzu bielkovín a rozpúšťanie vlákniny;
• Posilňuje peristaltiku čriev;
• Pomáha vstrebávať vitamíny B, vitamín K a D;
• Urýchľujú fungovanie lymfatického systému a tvorbu imunoglobulínov, čím posilňujú imunitný systém.

Pri znížení počtu bifidobaktérií dochádza k hnačke, zápche, alergickým reakciám a zhoršeniu imunity.

Escherichia coli

Baktérie druhu E. Coli sa nachádzajú v črevách ľudí a zvierat. Sú nepatogénne a napomáhajú procesu trávenia a tvorbe vitamínov. Ich hlavnou úlohou je blokovať prechod patogénnych baktérií. Ak neexistuje žiadna patológia, potom je normálne množstvo tejto E. coli 106 CFU/g.

Baktérie mliečneho kvasenia

Základom normálnej črevnej mikroflóry sú baktérie mliečneho kvasenia. Sú považované za anaeróbne, to znamená, že kyslík je pre nich kontraindikovaný. Všetky baktérie mliečneho kvasenia spracovávajú sacharidy na kyselinu mliečnu a octovú a chránia pečeň pred toxickými látkami. Zlepšujú tiež črevnú motilitu a produkujú vitamíny a mikroelementy.

Video: Vyšetrenie stolice na dysbakteriózu

Čo robiť, ak sa objavia príznaky dysbiózy?

Pre úsporu času je na internete služba – spýtajte sa lekára online, dokonca sa môžete objednať aj k špecialistovi. Váš lekár vám môže odporučiť rôzne lieky a bylinné prípravky.

Bylinná zmes na dysbiózu

Terapeutický účinok bylín je spôsobený tým, že obsahujú potrebné nutričné ​​enzýmy pre črevnú mikroflóru. Zbierka je pripravená z:

• Listy mäty - 1 diel;
• Valerijský koreň - 2 časti;
• Kvety harmančeka - 2 diely;
• Maliny - 2 diely.

Pridajte polievkovú lyžicu zmesi do pohára vriacej vody, nechajte 10 hodín a konzumujte. Toto množstvo vystačí až na 3 krát. Deti užívajú jednu čajovú lyžičku naraz. Kurz 1 mesiac.

Dysbakterióza je porušením nielen kvantitatívneho obsahu mikroorganizmov v črevách, ale aj proporcionálneho pomeru. Správna rovnováha zaisťuje potrebný proces trávenia a pomáha enzýmovým systémom.

Výživové charakteristiky súvisiace s vekom sú sprevádzané zmenami v požiadavkách na. Preto to, čo je optimálne pre dojča, sa považuje za porušenie pre dospelého a naopak.

Výkaly na dysbakteriózu sú komplexnou analýzou. Vyžaduje si súlad:

• predbežná príprava;
• pravidlá pre zber stolice;
• izolácia každej skupiny mikroorganizmov;
• diferenciácia s patologickou flórou.

Niektoré z výskumov vyžadujú biochemické metódy, ak je to potrebné, bakteriologická kultúra na dysbakteriózu sa vykonáva na špeciálnych živných médiách. Preto testovanie stolice na dysbakteriózu vykonávajú skúsení laboratórni asistenti so špeciálnym školením.

Trochu o črevných mikroorganizmoch

V ľudskom čreve žije viac ako 500 druhov mikroorganizmov. Ich úlohy:

• pomáhajú pri rozklade látok prijatých s jedlom do stavu, ktorý umožňuje voľný prechod cez stenu do krvného obehu;
• odstrániť toxíny a plyny, ktoré vznikajú počas procesu trávenia, a zabrániť hnilobe;
• urýchliť odstraňovanie nepotrebných škodlivých látok;
• produkovať enzýmy, ktoré telu chýbajú pre životne dôležité funkcie;
• syntetizovať základné vitamíny;
• zabezpečenie účasti na syntéze komponentov pre imunitu.

Je dokázané, že bifidobaktérie sú schopné vylučovať špecifické látky s protirakovinovými účinkami.

Všetky mikroorganizmy sa delia na:

• pre užitočné - vykonávajú vyššie uvedené funkcie, udržiavajú zdravie (bifidobaktérie - 95% z celkového zloženia, laktobacily do 5%, Escherichia);
• podmienečne patogénne - stávajú sa patogénnymi za prítomnosti nevyhnutných podmienok (zmeny acidobázickej rovnováhy prostredia, zníženie imunity v dôsledku dlhého alebo ťažkého ochorenia), môžu stafylokoky, enterokoky, klostrídie, plesne rodu Candida stať sa „zradnými“ baktériami;
• škodlivé alebo patogénne - keď sa dostanú do tela, spôsobujú črevné ochorenie (salmonela, shigella).

Helicobacter je lokalizovaný v oblasti pyloru žalúdka. Sú jednou z dôležitých príčin gastritídy, peptických vredov a rakoviny. Môžu byť izolované zo slín a výkalov infikovanej osoby. Nájdené u 2/3 populácie.

Helicobacter je zatiaľ považovaný za jediný mikroorganizmus, ktorý prežíva v podmienkach kyslej žalúdočnej šťavy

Dekódovanie testu stolice na dysbakteriózu poskytuje informácie o kvantitatívnom a kvalitatívnom zložení mikroflóry a varuje pred nebezpečnými odchýlkami. Podľa spôsobu získavania energie sa mikroorganizmy delia:

• aeróbne - životaschopné iba v prítomnosti kyslíka (enterobaktérie, laktobacily, streptokoky, stafylokoky, huby);
• anaeróbne – vyvíjajú sa bez prístupu kyslíka, sú odolné (bifidobaktérie, enterokoky, klostrídie).

Normálne je ľudské telo chránené pred šírením bakteriálnej flóry a plesní z čriev do žalúdka a iných častí tráviaceho traktu. Prekážky sú:

• kyselina chlorovodíková zo žalúdočnej šťavy, ktorá ničí určité druhy mikroorganizmov;
• prítomnosť ileocekálnej chlopne na hranici medzi ileom (posledným v tenkom čreve) a slepým črevom (počiatočná časť hrubého čreva);
• systém hladkého svalstva, ktorý reguluje pohyby podobné peristaltickým vlnám, aby tlačil obsah jedným smerom – od tenkého po hrubé črevo.

Ileocekálny ventil zabraňuje vstupu stolice s mikroorganizmami zdola nahor

To sa deje u zdravého človeka. Analýza stolice na dysbakteriózu môže ukázať porušenie obranných mechanizmov.

Kedy je potrebné urobiť test stolice na dysbakteriózu?

Dysbakterióza nie je choroba, ale dôsledok nejakej choroby. Zvyčajne k tomu vedú:

• chronická patológia tráviaceho systému;
• výsledok zápalových procesov v črevách s enterokolitídou rôznej etiológie;
• používanie vysokých dávok a dlhých cyklov antibiotík.

Zmeny zdravotného stavu môžu byť spôsobené znížením podielu prospešných mikroorganizmov a zvýšením premnoženia oportúnnych patogénov a škodcov. Neexistujú žiadne špecifické príznaky. Ale vzhľadom na zlyhanie črevnej funkcie pacienta by sa malo očakávať:

• poruchy stolice (striedavá hnačka a zápcha);
• nadúvanie (plynatosť) v dôsledku zvýšených fermentačných procesov v črevách;
• záchvaty koliky;
• výskyt nestrávených zvyškov vlákniny, hlienu, krvi vo výkaloch;
• znížená chuť do jedla, nedostatočný prírastok hmotnosti u detí;
• časté alergické reakcie;
• trvalý povlak na jazyku, zuboch, zápach z úst;
• krvácanie ďasien;
• zvýšené vypadávanie vlasov, krehké nechty;
• oblasti suchosti a odlupovania na koži;
• známky zníženej imunity, čo možno posúdiť podľa častých prechladnutí a ťažkostí s liečbou.

Pacientom je predpísané potrebné vyšetrenie na diagnostiku. Na zistenie úlohy narušenej črevnej flóry lekár predpíše analýzu na črevnú dysbiózu. Štúdia je indikovaná u pacientov podstupujúcich chemoterapiu a radiačnú terapiu na výber udržiavacej liečby.

Ako sa otestovať na črevnú dysbiózu?

Na získanie spoľahlivých výsledkov nestačí mať v blízkosti kvalifikovaných odborníkov a dobre vybavené laboratórium. Je potrebné dodržiavať požiadavky na prípravu na analýzu a správne zbierať výkaly.

Analýza dysbakteriózy môže byť hodnotená ako spoľahlivá, ak v predchádzajúcich troch dňoch boli zo stravy vylúčené akékoľvek potraviny, ktoré podporujú fermentačné procesy. Tie obsahujú:

• alkohol;
• repa;
• mäsové a rybie jedlá.

Tri dni pred testom prestaňte používať lieky, ako sú:

• antibiotiká;
• laxatíva akéhokoľvek druhu (vrátane rektálnych čapíkov, ricínu a vazelíny).

Pred defekáciou dobre umyte perineum a oblasť konečníka mydlom. Počkajte na samovoľnú stolicu, aby sa nazbieral materiál, neužívajte preháňadlá. Táto požiadavka je ťažká pre ľudí s neustálou zápchou. Stolicu odoberajte do sterilnej nádoby, bez moču. Vzorku pevne uzavrite vekom.

Ak si nie ste istí, ako dobre viete spracovať riad doma, odporúča sa kúpiť si špeciálnu dózu v lekárni

Ak je prítomný krvavý výtok alebo hlien, mal by byť zahrnutý do zozbieraného materiálu. Dieťa by malo sedieť na nočníku, predtým dobre umyté a opláchnuté vriacou vodou.

Na vykonanie výskumu stačí asi 10 g výkalov, čo sa rovná objemovej lyžičke. Na veku nádoby by ste mali uviesť iniciály a priezvisko pacienta, dátum narodenia, čas a dátum vykonania testu.

Ideálnym spôsobom dokončenia testu na dysbakteriózu je rýchle doručenie nádoby do laboratória (najneskôr do 40 minút). Povedzme dve hodiny. Môže sa uchovávať v chladničke až štyri hodiny, ale nie v mrazničke. Čím dlhšie je oneskorenie, tým viac anaeróbnych mikroorganizmov zomrie v dôsledku kontaktu so vzduchom. A to skresľuje získané výsledky.

Aké metódy sa používajú na detekciu dysbakteriózy?

Lekár navrhuje najskôr odobrať stolicu na všeobecnú analýzu, ktorá sa nazýva koproskopia alebo skatológia. Vykonáva sa mikroskopovaním kvapky výkalov zriedenej destilovanou vodou.

Neexistuje presný počet baktérií. Vo výsledkoch je dôležité, aby lekár zaregistroval poruchy v procese trávenia. Na objasnenie príčiny je predpísaná biochemická alebo bakteriologická dodatočná štúdia.

Biochemická metóda

Biochemická analýza stolice na dysbakteriózu vám umožňuje získať výsledky do hodiny. Metóda je založená na schopnosti baktérií vylučovať mastné kyseliny. Analýzou typu kyslého obsahu sa rozlišujú mikroorganizmy a určuje sa lokalizácia v čreve.

Výhody metódy sú:

• porovnávacia rýchlosť;
• možnosť predĺženia dodacej doby do laboratória na deň;
• bezpečnosť materiálu pri zmrazení v chladničke;
• presnosť informácií.

Pre správny zber, na rozdiel od už uvedenej schémy, je potrebné:

• zabezpečiť obdobie po liečbe antibiotikami najmenej dva týždne;
• ženy by sa mali zdržať testu, ak ich menštruácia úplne neskončila;
• pozbierať kúsky výkalov z rôznych častí.

• kyselina octová 5,35–6,41;
• propylén 1,63–1,95;
• olej 1,6–1,9.

Na základe koncentrácie mastných kyselín sa vyvodzuje záver o možnom zložení mikroorganizmov v črevách.

Bakteriologická kultivačná metóda

Bakteriologická kultúra stolice na dysbakteriózu je pracovne náročnejšia metóda výskumu. Analýza by sa mala vykonať čo najskôr po defekácii.

Stolica sa naočkuje na platne obsahujúce médium obsahujúce rastový katalyzátor.

Baktérie sa množia v priebehu 4-5 dní. Množstvo analýzy dysbakteriózy určuje čas potrebný na rastový proces. Sú oveľa väčšie ako v biochemickom výskume, pretože je potrebné nielen vypočítať kvantitatívny ukazovateľ, ale aj identifikovať mikroorganizmy podľa ich vlastností. Výsledky sú uvedené v CFU/g (jednotky tvoriace kolónie).

Normálna distribúcia mikroorganizmov by mala zodpovedať nasledujúcej schéme:

• bifidobaktérie 10 8 –10 10;
• laktobacily a Escherichia 10 6 – 10 9;
• streptokoky 10 5 – 10 7;
• nehemolytické stafylokoky 10 4 –10 5;
• klostrídie 10 3 – 10 5;
• podmienečne patogénne enterobaktérie 10 3 –10 4 ;
• hemolytické stafylokoky menej ako 10 3 CFU/g.

Počet baktérií u detí mladších ako jeden rok počas dojčenia sa líši od dospelých:

• bifidobaktérie tvoria 10 10 –10 11;
• laktobacily 106 –107 .

Na základe narušeného pomeru mikroorganizmov sa vyvodzuje záver o črevnej dysbióze.

Nevýhody metódy sú:

• výrazné skreslenie výsledkov v závislosti od oneskorenia dodávky materiálu;
• nedostatok účtov pre slizničné baktérie nachádzajúce sa v hrubom čreve;
• smrť anaeróbnych mikroorganizmov pri kontakte s kyslíkom.

Záver označuje stupeň dysbakteriózy

Čo ukazuje test stolice na dysbakteriózu?

Na základe výsledkov všetkých štúdií je dešifrovaná analýza dysbakteriózy u dospelých. Zohľadňuje izolované mikroorganizmy a ich množstvo:

S výsledkami rozboru je potrebné zaobchádzať opatrne ako z hľadiska prevencie rozvoja ochorenia v budúcnosti, tak aj pri výbere optimálnej liečby.

Dešifrovanie testu na dysbakteriózu u dojčiat umožňuje lekárovi pochopiť stav gastrointestinálneho traktu dieťaťa. U detí je táto analýza aktuálna najmä v tom zmysle, že bábätko na rozdiel od dospelého nedokáže povedať, čo ho trápi, a dáva to najavo svojským spôsobom – hlasným plačom. Preto, keď je zrejmé, že dieťa má nejaké nepríjemnosti spojené s trávením, lekár predpíše dieťaťu test na dysbakteriózu.

Dysbakterióza je stav, pri ktorom hladina oportúnnych a patogénnych baktérií v čreve začína prevyšovať množstvo prospešnej mikroflóry. Keď k tomu dôjde, pacient pociťuje zápchu, hnačku, nepohodlie v bruchu a alergie.

Aby ste pochopili, prečo sa to deje, musíte pochopiť, čo je črevná mikroflóra. Faktom je, že v čreve žijú mikroorganizmy, ktoré zabezpečujú normálne trávenie potravy. Vďaka tomu telo dostáva všetky látky potrebné pre svoj vývoj a tiež zabezpečuje odolnosť tela voči infekciám.

Lekári identifikujú nasledujúce typy mikroorganizmov, ktoré žijú v črevách:

• Prospešná mikroflóra (laktobaktérie, E. coli, bakteroides, bifidobaktérie) – zlepšujú trávenie a podporujú vstrebávanie živín.

• Oportúnne patogénne druhy (huby, enterobaktérie, nepatogénne stafylokoky, Klebsiella, klostrídie, hemolyzujúce Escherichia coli, Escherichia) - ak ich počet prekročí normu, môžu vyvolať zhoršenie zdravotného stavu, a preto sú často príčinou detského plaču.

• Patogénne baktérie (Aureus a iné patogénne stafylokoky, patogénne enterobaktérie, salmonela, huby Candida) - v zdravom tele by nemali byť obsiahnuté.

Bifidobaktérie sú veľmi užitočné organizmy pre normálny vývoj dieťaťa. Stimulujú črevnú motilitu a podporujú normálne pohyby čriev. Okrem toho sa bifidobaktérie podieľajú na trávení a rozklade potravy a podporujú vstrebávanie vitamínov a mikroelementov. Sú tiež schopné neutralizovať toxíny.

Laktobacily pomáhajú imunitnému systému bojovať s alergénmi a podieľajú sa na tvorbe laktázy a kyseliny mliečnej, ktoré sú mimoriadne potrebné pre správne fungovanie čriev. Preto sa ich nedostatok u bábätka prejavuje alergiami, zápchou, nedostatkom laktázy.

Prítomnosť E. coli je veľmi dôležitá pre správne fungovanie organizmu. Zabraňuje šíreniu škodlivých baktérií v tele a tiež odstraňuje kyslík, ktorý je nebezpečný pre život bifidobaktérií a laktobacilov. Ak sa počet E. coli zníži u dospelého a dieťaťa, povedie to k poškodeniu tela červami.

Prečo sú škodlivé baktérie nebezpečné?

Ak je počet oportúnnych a patogénnych baktérií v prijateľných medziach, nie je to pre telo nebezpečné. Iná situácia sa pozoruje, keď počet klostrídií, Klebsiella a iných mikroorganizmov prekročí prípustnú úroveň.

Napríklad, ak sa salmonela nachádza vo výkaloch dieťaťa, naznačuje to vývoj črevnej choroby, ktorá má veľmi negatívny vplyv na dieťa. Plesne z rodu Candida sa v črevách dospelých a detí vyskytujú vždy, no v malom množstve. Ak sa z nejakého dôvodu začnú aktívne množiť, koža v konečníku sa poškodí, čo bude sprevádzať nepríjemné svrbenie. Ako huba rastie, začne ničiť prospešné mikroorganizmy, čo povedie k vzniku syrového bieleho hlienu (kandidóza).

Prítomnosť Staphylococcus aureus vo výkaloch dieťaťa je tiež nežiaduca. Staphylococcus aureus ľahko vstúpi do tela dieťaťa cez materské mlieko a môže spôsobiť črevné poruchy, alergie, výskyt pustúl na koži a hlien v stolici. V závažných situáciách môže vývoj Staphylococcus aureus spôsobiť hospitalizáciu.

Symptómy a normy

Keď v čreve začnú prevládať klostrídie, laktózo-negatívne enterobaktérie, Klebsiella, Candida huba, Staphylococcus aureus a iné patogény nad prospešnými mikroorganizmami, vzniká dysbióza. Zvýšená proliferácia mikróbov u dieťaťa je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• regurgitácia;
• hnačka;
• krv, hlien v stolici;
• zápcha;
• choroby tráviaceho systému;
• zvýšená akumulácia plynov v žalúdku (nadúvanie);
• alergické reakcie;
• bolesť brucha;
• slabá chuť do jedla;
• na jazyku sú stopy bieleho povlaku;
• zápach z úst;
• dieťa je často choré.

Počas liečby antibiotikami alebo po nej predpíše dieťaťu test dysbiózy. Tieto lieky sa dokážu vyrovnať nielen s patogénnymi baktériami, ktoré postihli telo (klostridium, klebsiella, Staphylococcus aureus atď.), Ale tiež zabíjajú prospešnú mikroflóru.

Dysbakterióza sa dá zistiť iba analýzou stolice. Vďaka nemu je možné určiť, ktoré patogénne baktérie prekročili normu, čo umožní predpísať správnu terapiu. Vysvetľuje to skutočnosť, že na zničenie huby Candida sú potrebné iné metódy ako pri aktivácii klostrídií, Staphylococcus aureus, Klebsiella alebo iného patogénu.

Za normálnych okolností by počet prospešných a škodlivých baktérií v črevách dieťaťa mal kolísať v nasledujúcich medziach:

Nestojí za to liečiť dieťa sami, mať v ruke iba prepis výsledkov: lekár musí predpísať liečbu. Každý z týchto patogénov (klostridia, laktóza-negatívne enterobaktérie, Klebsiella, Escherichia) si vyžaduje individuálny prístup k liečbe. V opačnom prípade môžete dieťaťu spôsobiť vážne poškodenie a vyvolať rozvoj chronických ochorení, ktorých sa nezbaví ani v dospelosti.

Príprava a jemnosť štúdie

Na dosiahnutie najspoľahlivejších výsledkov je potrebné, aby bolo dieťa správne pripravené. Tri až štyri dni pred odberom stolice nie je potrebné dávať bábätku nové jedlo, ktoré ešte nezjedlo. Negatívna reakcia tela na takéto jedlo môže skresliť výsledky analýzy.

Tiež niekoľko dní pred zberom materiálu musíte prestať podávať lieky, ktoré lekár predpísal vášmu dieťaťu. Keďže každý liek má svoje vlastné charakteristiky, lekár vám musí povedať, ako dlho pred testom ho nemáte užívať. To isté platí pre lieky, ktoré zmierňujú koliku, ako aj pre preháňadlá. Pred procedúrou nemôžete podávať klystíry ani používať rektálne čapíky.

Predtým, ako začnete zbierať výkaly, je potrebné dieťa dobre umyť, aby sa do materiálu nedostal hlien a iné cudzie zlúčeniny. Výkaly by sa mali odoberať potom, čo sa dieťa vymočilo, vyčistilo moč z nočníka alebo malo po ruke náhradný. V opačnom prípade sa do stolice môžu dostať zvyšky moču, hlienu a iných častíc a deformovať materiál. Je lepšie poradiť sa so svojím lekárom o tom, ako správne zbierať materiál od dieťaťa, ktoré nechodí na nočník.

Stolicu odoberajte deťom najlepšie ráno. Ak sú v stolici hlien alebo krv, treba ich zachytiť. Nádoba musí byť čistá, najlepšie sterilizovaná. Materiál na vyšetrenie je potrebné odovzdať do laboratória do dvoch hodín po odbere: ak sa výkaly ponechajú dlhší čas pri izbovej teplote, začnú sa rozkladať a nebude možné vyhodnotiť črevnú mikroflóru.

Ak hovoríme o tom, ako dlho bude trvať, kým bude analýza pripravená, kultivácia stolice na dysbakteriózu sa vykoná asi za týždeň.

Postup vyzerá takto: materiál sa umiestni do špeciálnej nádoby so živným médiom. Po siedmich dňoch všetky mikroorganizmy (Klebsiella, stafylokoky atď.) žijúce vo výkaloch vyklíčia, potom sa vypočíta, koľko ich je v jednom grame výkalov (COG/g). Ak sa v stolici našli hlien a krv, sú tiež vyšetrené.

Najčastejšie sa používa biochemická analýza stolice na dysbakteriózu. Považuje sa to za presnejšie a rýchlejšie. Gastroenterológ stanoví diagnózu až po analýze počtu všetkých baktérií (klostridium, enterobaktérie, klebsiella a iné mikroorganizmy).

Vlastnosti terapie

Liečba do značnej miery závisí od toho, ktoré mikroorganizmy sa odchýlili od normy, či je v stolici hlien, krv a iné častice, ktoré by tam byť nemali. Lekár, ktorý študuje výsledky, diagnostikuje nie skôr, ako analyzuje všetky ukazovatele.

Ak prepis ukazuje zníženie množstva E. coli, môže to naznačovať prítomnosť červov v črevách. Niekedy môže byť príčinou zníženie enzymatickej aktivity, preto táto baktéria neprináša žiaden úžitok (hoci neškodí). Napriek všetkým výhodám E. coli by jeho počet nemal prekročiť normu. Ak sa to stane, znamená to, že sa v tele rozvíja dysbióza.

Pokiaľ ide o hemolytickú E. coli, u malých detí by mali úplne chýbať. Tieto patogény produkujú toxíny, ktoré negatívne ovplyvňujú nervový systém a črevá, môžu tiež spôsobiť rôzne črevné ochorenia a alergie.

Nedostatok bifidobaktérií a bakteroidov vedie k dlhodobým črevným poruchám u detí aj dospelých. Tieto baktérie sa objavujú u dieťaťa na desiaty deň života. Deti narodené cisárskym rezom ich majú zároveň podstatne menej ako deti narodené prirodzenou cestou.

Laktóza-negatívne enterobaktérie u detí a dospelých by nemali prekročiť normu. Ak analýza ukáže ich zvýšenú proliferáciu, môže to vysvetliť pálenie záhy, regurgitáciu, grganie a zvýšenú tvorbu plynu. Enterokoky normálne telu neškodia a sú dokonca prospešné. Ale ak je ich počet vyšší ako normálne, spôsobia rozvoj infekčných ochorení panvových orgánov a močových ciest.

Kým nepatogénne stafylokoky organizmu nijako zvlášť neškodia (v medziach normy), pre deti je prítomnosť zlatého stafylokoka nebezpečná. Spôsobuje hnačky, vracanie, bolesti brucha, vysokú horúčku u bábätka, v stolici sú prítomné hlieny a krv. Staphylococcus aureus by preto nemal chýbať vo výkaloch dojčiat . Ak je v tele prítomný Staphylococcus aureus, potom jeho účinok závisí od prospešných baktérií. Ak je ich počet normálny, telo sa zlatého stafylokoka nebojí a bábätko nepotrebuje liečbu. V závažných prípadoch je potrebná hospitalizácia.

Keď lekár predpíše liečbu, musia sa dodržiavať jeho pokyny. Na zničenie húb, klostrídií, Klebsiella, laktóznegatívnych enterobaktérií, Staphylococcus aureus, normalizácie tráviaceho systému a zbavenia sa hlienu vo výkaloch sú potrebné špeciálne lieky určené pre malé deti.

Počas liečby je potrebné venovať osobitnú pozornosť výžive detí, pretože v mnohých prípadoch ide o nesprávne zvolenú stravu, ktorá spôsobuje rast klostrídií, enterobaktérií, klebsiel a iných patogénov. Diéta sa musí dohodnúť s lekárom. Ak je dieťa dojčené, matka musí dodržiavať diétu.