Prolaps vnútorných panvových orgánov u žien. Prolaps a prolaps panvových orgánov. Žiadny tlak na krížovú kosť

AKO „ULOŽIŤ“ VNÚTORNÉ ORGÁNY NA MIESTO.

Prolaps vnútorných orgánov (lat. „ptóza“) je príčinou mnohých chronických ochorení. Oficiálna medicína sa ešte nenaučila, ako ju efektívne identifikovať a bojovať proti nej.

Veľmi často je prolaps vnútorných orgánov brušnej dutiny a panvy sprevádzaný neustálou, bolestivou bolesťou. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná v dolnej časti brucha, v bedrovej oblasti chrbta. Ale musíte vedieť, že prolapsy môžu byť aj asymptomatické.

Normálne sú všetky panvové orgány (maternica, pošva, močový mechúr, močová trubica, konečník) fixované ku kostným stenám panvy pomocou silného ligamentózno-fasciálneho a svalového aparátu (pozri obrázok). Bežne možno rozlíšiť tri úrovne podpory panvových orgánov. Každá úroveň je zodpovedná za udržiavanie určitých orgánov alebo ich častí a má charakteristický tvar. Úroveň I podporuje vaginálnu kupolu a maternicu. Vyzerá to ako lievik, ktorého horná široká časť je pripevnená ku kostným štruktúram a úzka spodná časť k krčku maternice. Úroveň II vyzerá ako hojdacia sieť. Je zodpovedný za steny vagíny, močového mechúra, močovej trubice a konečníka. Úroveň III je svalová „doska“, na ktorej „ležia panvové orgány“. Zahŕňa tiež otvory vagíny, močovej trubice a konečníka, ktoré by mali zostať väčšinu času zatvorené.

Ptóza orgánov vedie ku kŕčom väzov a ciev, narúša normálny prietok krvi, spôsobuje prekrvenie, ktoré sa môže prejaviť napríklad v podobe hemoroidov a kŕčových žíl dolných končatín. Podozrenia na ptózu alebo „nepríjemné“, ako sa prolaps orgánu za starých čias nazývali, môžu tiež vzniknúť pri neplodnosti, myómoch maternice, nepravidelnej a bolestivej menštruácii, častom močení, prostatitíde, adenóme prostaty, pretrvávajúcom zápachu z úst, diskomfortu oblasť brucha pri zdvíhaní rúk alebo hádzaní hlavy dozadu, nadúvanie a chronická zápcha.

Existujú aj čisto individuálne znaky. Ľudia typu Hlien (flegmatici) často pociťujú opuchy na tvári, „vaky“ pod očami, opuchy členkov, slzenie, periodický výtok z nosa, ťažkosti v epigastriu po jedle a zápchu.

Ľudia typu Žlč (cholerici) sa vyznačujú zvýšenou dráždivosťou, stuhnutosťou krčnej a hrudnej chrbtice, pálením záhy, vysokým krvným tlakom, nestabilnou stolicou.

Veterní ľudia (sangvinici) trpia hemoroidmi a kŕčovými žilami dolných končatín, „gastritídovými“ bolesťami nervového pôvodu, chronickou zápchou, grganím a slabou odolnosťou voči stresu.

Častou príčinou ptózy je vrodená slabosť oporných svalov a väzov (častejšie u ľudí typu Wind - chudý, s tenkými kosťami, astenický typ). Je pre nich škodlivé nosiť ťažké váhy, prejedať sa, držať diéty a preháňadlá a vyberať si „stojace“ alebo „sedavé“ povolania. Pre mnohých ľudí, najmä pre ženy, je práca, ktorá zahŕňa fyzickú námahu a časté dvíhanie rúk, nebezpečná – šport, stavba, opravy, nosenie detí a tašiek s potravinami, sťahovanie, práce na vidieku atď.

Medzi príčiny ptózy patrí aj osteochondróza, kyfóza (približovanie bránice príliš blízko k oblasti ohanbia), viacnásobné alebo veľmi rýchle pôrody, niektoré hormonálne poruchy, obezita alebo výrazný a náhly úbytok hmotnosti.

S pribúdajúcim vekom sa znižuje tonus svalových vlákien a väzov a vnútorné orgány získavajú tendenciu dobrovoľne skĺznuť. Na zhoršenie funkcie tráviaceho traktu, ako aj panvových orgánov stačí pohyb smerom nadol aj v rozmedzí niekoľkých centimetrov.

Pri miernom ukladaní tuku dostávajú pečeň, slezina, žalúdok a ich brušné susedia dobrú pasívnu podporu a spoľahlivú podporu. Ak sa v tele vytvorilo prebytočné tukové tkanivo, dochádza k stláčaniu vnútorných orgánov a k narušeniu ich funkcie. Najhoršie však je, keď pod kožou nezostane ani jedna tuková bunka: celá váha vnútorných orgánov silne zaťažuje aktívnu časť brušného lisu – svaly a väzy. Pri prudkom poklese hmotnosti svalový tonus ochabuje, lokálne svaly nedokážu kompenzovať vnútrobrušný tlak a následne vystupuje podbruško a klesajú brušné orgány.

Prerušovaná bolesť a dotieravá bolesť v bruchu môže naznačovať prolaps žalúdka a čriev. Nepríjemné pocity sa zvyčajne vyskytujú vo vzpriamenej polohe a ustupujú, keď si ľahnete. Pri prolapse obličiek vás trápi bolesť v krížovej oblasti. Ak je sprevádzaná štipľavou bolesťou v podbrušku a krížoch, objavujú sa epizódy inkontinencie moču pri kašľaní, kýchaní, smiechu alebo fyzickej námahe, ktorá niekedy končí ich stratou.

ŠPECIÁLNE CVIČENIA PRE TLAKOVANÉ BRUŠNÉ ORGÁNY.

1. Východisková poloha (IP) v ľahu na chrbte, 20-30 cm vysoký vankúš pod driekovou chrbticou, malý vankúšik pod hlavu, jednu ruku na hrudi, druhú na bruchu. Diafragmatické dýchanie. S vtiahnutým bruchom sa výdych o niečo predĺži. Opakujte 4-krát.

2. I.p. - to isté, paže pozdĺž tela. Striedavé dvíhanie rovných nôh. Dýchanie je dobrovoľné. Opakujte 4-krát s každou nohou.

3. I.p. - to isté, ruky pozdĺž tela, nohy ohnuté v kolenách. Zdvihnite panvu, oprite sa o nohy, lakte a zadnú časť hlavy, čím vytvoríte „polovičný most“. Tempo je pomalé. Sledujte svoje dýchanie. Opakujte 4-krát.

4. I.p. to isté, ruky pozdĺž tela. Nadýchnite sa. Pokrčte pravú nohu v kolene a pri výdychu ju rukami pritiahnite k bruchu. To isté s ľavou nohou. Robte to rytmicky v strednom tempe. Opakujte 4-krát.

5. I.p. - ľah na pravom boku, pravú ruku pod hlavou, ľavú pozdĺž trupu. Súčasne zdvihnite ľavú ruku a ľavú nohu. To isté na ľavej strane. Tempo je priemerné. Opakujte 3-4 krát s každou nohou.

6. I.p. - dôraz, kľačanie. Bez toho, aby ste spojili ruky a nohy, posaďte sa na päty, znížte hrudník, pohybujte sa dopredu a vráťte sa do východiskovej polohy. Opakujte 4-krát.

7. I.p. To isté. Nadýchnite sa. Zdvihnite ľavú nohu a pravú ruku nahor, ohnite sa v páse, vydýchnite. Urobte to isté s druhou rukou a nohou. Dýchanie je dobrovoľné. Opakujte 4-krát.

8. I.p. - ležať na chrbte, ruky pozdĺž tela. Pri výdychu zdvihnite obe nohy. Dýchanie je dobrovoľné. Opakujte 4-krát.

9. I.p. - To isté. Napodobňujte pohyby cyklistu pri výdychu. Opakujte 4-krát.

10. I.p. - To isté. Zdvíhanie a spúšťanie rúk. Tempo je priemerné. Opakujte 4-krát.

11. I.p. - To isté. Pri výdychu zdvihnite pokrčené nohy k sebe a doprava. To isté s odbočením doľava. Tempo je priemerné. Opakujte 4-krát v každom smere.

12. I.p. - To isté. Pri výdychu pritiahnite obe nohy rukami k bruchu. Tempo je pomalé. Opakujte 6-8 krát.

13. I.p. - ľah s oporou o lakte. Roztiahnite nohy od seba a spojte sa. Nezadržuj dych. Opakujte 8-10 krát.

14. I.p. To isté. Simulácia chôdze. Nezadržuj dych. Urobte 10 krokov.

15. I.p. To isté. Otočte oboma nohami doľava a doprava. Nezadržuj dych. Urobte 4 kruhy v každom smere.

16. I.p. - stojace. Chôdza na mieste s vysokými bokmi. Nezadržuj dych. Kráčajte 30 sekúnd až 1 minútu.

17. I.p. - stojace. Zdvihnite ruky pri pohybe nôh dozadu. Zdvíhanie rúk - nádych, spúšťanie - výdych. Opakujte 4-krát s každou nohou,

18. I.p. - stojace. Ruky kývajte do strán s pohybom nôh do strán do vodorovnej polohy. Zdvíhanie rúk - nádych, spúšťanie - výdych. Opakujte 4-krát s každou nohou.

19. I.p. - stojaci, držiaci sa operadla stoličky. Posuňte ruky hore, nohu dozadu, potom zdvihnite ruku a švihnite nohou a dotknite sa ňou prstov. Zdvíhanie rúk - nádych, spúšťanie - výdych. Opakujte 4-krát s každou nohou.

20. I.p. - sedenie na stoličke s rukami položenými na stoličke. Nadýchnite sa. Pri výdychu zdvihnite telo a ohnite sa do oblúka. Tempo je priemerné. Opakujte 4-krát.

21. I.p. To isté. Nadýchnite sa. Pri výdychu presuňte nohu cez operadlo stoličky vpredu. Tempo je priemerné. Opakujte 4-krát s každou nohou.

22. I.p. - To isté. Nadýchnite sa. Pri výdychu zdvihnite pokrčené nohy k bruchu. Tempo je priemerné. Opakujte 4-8 krát.

23. I.p. - dôraz, kľačanie. Ohnite ruky, dotknite sa hrudníka podlahy a súčasne zdvihnite nohu a narovnajte ju. To isté s druhou nohou. Nezadržuj dych. Opakujte 4-8 krát.

24. I.p. - v ľahu na chrbte, jedna ruka na hrudi, druhá na bruchu. Diafragmatické dýchanie. S vtiahnutým bruchom sa výdych o niečo predĺži. Opakujte 4-krát.

SÚBOR CVIČENÍ NA TLAKOVÝ MOČOVÝ MECHÚR.

Súbor cvičení by sa mal vykonávať dvakrát denne po dobu najmenej 1,5-3 mesiacov. Potom sa komplex vykonáva raz denne.

Pri vykonávaní celého komplexu je možné poradie cvikov meniť, ale cvik č.1 by mal zostať prvý. Cvičenie č.1 je vhodné vykonať aj na záver komplexu.

Všetky cvičenia vykonávané z I.P. ľah (na chrbte) by sa mal vykonávať so zdvihnutým koncom nohy. Za týmto účelom si pod zadok a nohy položte vankúš.

Stiahnutie troch bodov. Tento názov sa vzťahuje na Kegelove cvičenie.
Vykonáva sa nasledovne: postupne napínajte svaly, ktoré obklopujú močovú rúru, vagínu a konečník „sťahovacím pohybom“. Mali by ste cítiť, ako sa orgány doslova vťahujú dovnútra. Najprv skúste cvičenie vykonávať počas močenia. Mali by ste byť schopní úplne zastaviť tok moču.

Všetky cvičenia sú vykonávané zmysluplne, so sústredením na „problémovú oblasť“, pomalým alebo stredným tempom.

1. I.p. dôraz pri kľačaní.

Pri výdychu sa pri kreslení troch bodov (pozri vyššie) presuňte do sedu na pätách. Dlane na podlahe, brada smerom k hrudníku, ale krk nie je pretiahnutý.
Počas nádychu sa vráťte do IP.
Opakujte 8-krát pomalým tempom.

2. I.p. sivé nohy od seba.
Pružnými pohybmi priemerným tempom zdvihnite jednu nohu asi 10 cm od podlahy. Žalúdok je vtiahnutý, tri body sú vtiahnuté, dávajte si pozor na držanie tela. Vykonajte 8-krát a opakujte s druhou nohou.

3. I.p. ľahnúť si.
Pri pomalom výdychu zatlačte spodnú časť chrbta k podlahe, vtiahnite tri body a nasmerujte rebrá smerom k bokom (nedvíhajte trup!). Podržte 2 sekundy a pri nádychu sa uvoľnite a vráťte sa do IP. Opakujte 8 krát.

4. I.p. ľah, ruky do strán.
Pri výdychu, kreslením troch bodov, ohnite nohu v kolenných a bedrových kĺboch.
Pri nádychu bez toho, aby ste zdvihli spodnú časť chrbta z podlahy, vráťte sa do i.p. a opakujte s druhou nohou. Opakujte 8-krát na každú nohu.

5. I.p. ležať na chrbte, nohy sú ohnuté, chodidlá na podlahe.
Zdvihnite panvu do rovnakej línie kolená – žalúdok – hrudník a vtiahnite tri body (žalúdok sa zrúti). Držte pozíciu aspoň 16 sekúnd. V prípade potreby opakujte niekoľkokrát. Ak nemáte dostatok času na celý komplex, môžete sa obmedziť iba na toto cvičenie.

6. I.p. ľahnúť si.
Pokrčte nohy, chodidlá na podlahe na šírku ramien. Držte loptu alebo vankúš medzi kolenami.
Zatiahnite tri body a snažte sa kolená spojiť plynulým pohybom. Zostaňte v bode maximálneho napätia 2 sekundy a plynulo sa vráťte do IP.
Opakujte 8 krát.

Toto cvičenie je možné vykonávať aj z i.p. nohy posaďte od seba, nohy pokrčte, chodidlá na podlahe, lakte opreté o kolená na vnútornej strane.

7. I.p. ľahnúť si.
Aby ste si cvičenie uľahčili a zachovali správnu techniku, položte si pod zadok malý vankúšik. Zdvihnite nohy na 90* a zatiahnite tri body. Vykonajte 8 „nožníc“ nohami v rôznych rovinách. Tempo je ľubovoľné.
Fyzicky trénované osoby môžu toto cvičenie vykonávať v polohe lopatky („breza“).

8. I.p. ľahnúť si.
Pri nádychu nakreslite tri body a zdvihnite jednu ruku nahor. Vnímajte, ako sa napínajú brušné svaly a sťahujú vnútorné orgány. Veľmi hladko, udržiavajúc svaly a orgány v napnutom stave, vráťte sa do i.p. a opakujte s druhou rukou. Vykonajte 4-krát s každou rukou. Potom vykonajte súčasné zdvihnutie paží 8-krát s povinným stiahnutím a držaním troch bodov.

Užitočná je aj chôdza s „krížovým“ krokom alebo s loptou zovretou medzi kolenami, ktorú zvládnete spolu s dieťaťom pri chôdzi. A Kegelove cvičenie (sťahovanie troch bodov) je možné vykonávať kdekoľvek a kedykoľvek!

Prítomnosť viditeľného alebo hmatateľného mäkkého tkaniva, bezbolestná formácia vyčnievajúca z vagíny.
Bolesť alebo nepohodlie v bedrovej oblasti a dolnej časti brucha.
Pocit tlaku alebo ťažkosti v perineu (oblasť medzi otvorom vagíny a konečníkom).
Zápcha.
Neschopnosť vyprázdniť konečník bez tlaku na zadnú stenu vagíny.
Neschopnosť močiť bez tlaku na prednú vaginálnu stenu.
Inkontinencia výkalov a plynov.
Inkontinencia moču.
Časté močenie.
Oslabenie prúdu moču.
Ťažkosti s močením.
Znížená citlivosť a tonus vagíny počas pohlavného styku.
Dyspeyrónia (vaginálna suchosť).

Formuláre

Existuje 6 foriem ochorenia.

Cystocele (prolaps prednej vaginálnej steny a posunutie močového mechúra smerom nadol).
Rektokéla (prolaps zadnej steny pošvy a prolaps konečníka).
Neúplný prolaps maternice a vagíny (cervix (časť maternice, ktorá prechádza do vagíny) klesá pod otvor vagíny).
Úplný prolaps maternice a vagíny (celá maternica sa nachádza pod vchodom do pošvy).
Enterocele (hernia vezikouterinného vybrania (priestor medzi močovým mechúrom a maternicou) obsahujúci slučky tenkého čreva).
Prolaps vaginálnych stien po hysterektómii (odstránenie maternice spolu s krčkom).

Podľa závažnosti ochorenia môže byť prolaps panvového orgánu:

prvý stupeň - krčka maternice klesá nie viac ako do polovice dĺžky vagíny;
druhého stupňa - krčka maternice alebo vaginálne steny klesajú na úroveň vaginálneho otvoru;
tretieho stupňa - krčka maternice alebo steny klesnú pod úroveň pošvového otvoru, ale telo maternice zostáva nad ním;
štvrtého stupňa – celá maternica a pošvové steny presahujú pošvový otvor.

Príčiny

Príčina rozvoj prolapsu panvových orgánov - oslabenie muskulofasciálneho aparátu panvového dna (svaly a väzy podporujúce panvové orgány strácajú elasticitu a natiahnutie). Toto sa pozoruje, keď:

vrodené ochorenia (vyskytujúce sa in utero) s poruchou tvorby alebo štruktúry elastínu a kolagénu (proteíny svalov a väziva);
porušenie syntézy (produkcie) pohlavných hormónov (pri absencii menštruácie viac ako 12 mesiacov v dôsledku vyčerpania funkcie vaječníkov, zníženej produkcie estrogénov (ženské pohlavné hormóny)).

K faktorom prispievajúce k rozvoju prolapsu panvových orgánov zahŕňajú:

Liečba prolapsu panvových orgánov

Konzervatívna liečba.

Dietoterapia (zníženie množstva tučných a bielkovinových jedál, konzumácia zeleniny, obilnín, ovocia, obmedzenie príjmu soli (2-3 g denne)).
Fyzioterapeutická liečba (vplyv nízkofrekvenčných prúdov na oblasť panvového dna, elektroforéza (metóda založená na pôsobení jednosmerného prúdu a dodávaní liečiv do tkanív pomocou tohto prúdu)).
Fyzioterapia.
Použitie vaginálnych pesarov (špeciálny krúžok vložený do vagíny a poskytujúci podporu pre maternicu).

Chirurgická liečba prolaps panvových orgánov sa používa na:

prolaps tretieho stupňa – krčka maternice alebo steny pošvy klesnú pod úroveň pošvového otvoru, ale telo maternice zostáva nad ním;
prolaps štvrtého stupňa – celá maternica a pošvové steny presahujú vstup do pošvy.
dysfunkcia močového mechúra a konečníka.

Chirurgia.

Inštalácia syntetickej slučky (vo forme svorky) pod močovou rúrou, ktorá zabraňuje inkontinencii moču.
Plastická operácia stien pošvy - podstatou operácie je vyrezanie (odstránenie) časti stien pošvy za účelom zmenšenia ich plochy, v dôsledku čoho sa pošva vráti do svojej fyziologickej (normálnej) polohy.
- Posilnenie panvového dna inštaláciou syntetických sieťok pod svaly a ich upevnením na panvové väzy. Vytvorí sa umelá hojdacia sieť, ktorá podporuje panvové orgány vo fyziologickej (normálnej) polohe.
- Amputácia maternice (odstránenie maternice bez krčka maternice). Vykonáva sa len u žien v menopauze (s chýbajúcou menštruáciou) s úplným prolapsom maternice.

Prevencia prolapsu panvových orgánov

Kontrola telesnej hmotnosti.
Správna výživa (jesť dostatok mäsa, mliečnych výrobkov, obilnín, čerstvého ovocia a zeleniny. Obmedzenie mastných a vyprážaných jedál, soli).
Aktívny životný štýl, pravidelné cvičenie.
Vykonávanie súboru cvičení na posilnenie svalov panvového dna.
- Postavte sa na kolená s oporou na predlaktiach alebo rovných rukách. Zadržte dych pri nádychu, zaokrúhlite ho čo najviac, vykleňte chrbát a znížte hlavu. Podržte na 4 impulzy. Súčasne vtiahnite žalúdok a stiahnite svaly perinea. Potom uvoľnite všetky svaly, snažte sa ohnúť spodnú časť chrbta čo najnižšie a pri výdychu zdvihnite hlavu (3-4 krát).
- Postavte sa na kolená s oporou na predlaktiach alebo rovných rukách. Otočte panvu jedným a druhým smerom. Voľne dýchajte (vydržte 30-40 sekúnd).
- V ľahu na bruchu striedavo zdvíhajte narovnané nohy a súčasne napínajte svaly perinea a zadku. Dýchanie je dobrovoľné.
- Ležať na bruchu, zadržiavať dych pri nádychu, zdvihnúť narovnané nohy a súčasne napínať svaly perinea a zadku.
- Prekrížte si nohy v stoji, v sede alebo v ľahu. Pri výdychu sa snažte vzdialiť chodidlá od seba.
- Posaďte sa na tvrdú stoličku so zaobleným chrbtom. Pri výdychu napínajte svaly konečníka.
- Sediac na podlahe, ohnite kolená: kolená k sebe, holene od seba. Stlačte kolená rukami a pri výdychu ich roztiahnite, pričom pri nádychu prekonajte odpor, znova ich uvoľnite.
- V ľahu na chrbte položte holene na vysokú stoličku. Zdvihnite panvu a položte pod ňu vankúš. Zostaňte v ležiacej polohe asi 5 minút.
Navštívte aspoň raz ročne.

Pošvový prolaps, alebo prolaps panvových orgánov u žien, je diagnóza, ktorá sa najčastejšie dáva ženám po pôrode a v menopauze. Oveľa menej často sa s touto anomáliou ženského reprodukčného systému liečia ženy pred a po 30, ako aj nulipárne ženy.

Čo je prolaps panvových orgánov?

Prolaps panvových orgánov je fyziologická porucha ich lokalizácie. Prolaps a prolaps stien pošvy (maternice) nastáva pri oslabení svalov panvového dna. Táto patológia orgánu sa prejavuje aj vo forme vytesnenia konečníka a močového mechúra.

Aké sú riziká prolapsu maternice a vagíny?

Keďže počiatočné štádiá prebiehajú takmer bez povšimnutia, mnohé ženy si ani neuvedomujú prítomnosť patológie. Ale prítomnosť patológie a nedostatok liečby ovplyvňuje kvalitu sexuálneho života (pre oboch partnerov). Ženy môžu tiež „vytekať“ pri používaní tampónov a rozvinúť vážne a zdravie ohrozujúce problémy s močením a vyprázdňovaním.

Neliečený prolaps maternice alebo vaginálnych stien môže viesť k:

rozvoj infekcií a následne pyelonefritída a cystitída;
možné narušenie krvného obehu v panvových orgánoch a v dôsledku toho opuch a dokonca smrť orgánov;
čiastočná a úplná strata môže viesť k poraneniu maternice alebo vagíny, infekcii a vzniku vredov;
spontánne potraty a problémy s počatím, ako aj predĺženie popôrodného obdobia.

Akýmkoľvek následkom sa dá predísť včasnou konzultáciou s lekárom, ako aj pravidelnými preventívnymi prehliadkami.

Vaginálny prolaps a prolaps: príznaky a typy

Ako je uvedené vyššie, v počiatočných štádiách sa patológia nijako neprejavuje a nemusí ženu vôbec obťažovať, ale neskôr sa prolaps môže prejaviť nasledujúcimi znakmi:

dotieravá bolesť (spodná časť brucha, kríž a krížová kosť);
pocit cudzieho telesa, tiaže a tlaku vo vagíne;
bolesť pri pohlavnom styku;
zápalové procesy vo vagíne;
niekedy inkontinencia alebo naopak zadržiavanie moču;
ťažkosti a nepohodlie pri chôdzi;
suchosť a pálenie vo vaginálnej oblasti;
je možné nadmerné krvácanie atď.

Prolaps prednej a zadnej steny vagíny alebo krčka maternice spravidla v počiatočnom štádiu prebieha pomaly (bez príznakov alebo príznakov), ale keď začne postupovať, stane sa to pomerne rýchlo. Môže byť tiež sprevádzaná infekciou a zápalovými procesmi, čo komplikuje liečbu.

Typy prolapsu a prolapsu maternice a pošvových stien a ich príznaky

Určuje sa niekoľko štádií tejto choroby, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky a symptómy, ako aj metódy a liečebné režimy. Len skúsený lekár môže určiť štádium ochorenia a predpísať liečbu, preto je vhodné absolvovať preventívne vyšetrenia u odborníka včas.

Aké sú typy a štádiá prolapsu?

Prolaps vaginálnych stien (zadných, predných alebo oboch) môže byť sprevádzaný prolapsom močového mechúra a oslabením svalovej steny a prepážky vagíny (bez toho, aby orgán prekročil vstup a neprekročil anatomické hranice močového mechúra) .
Prolaps krčka maternice (prolaps): úplný alebo čiastočný prolaps a prolaps s úplným alebo čiastočným prolapsom vagíny.
Úplný alebo čiastočný prolaps a prolaps stien časti močového mechúra alebo časti konečníka.

Vaginálny prolaps a prolaps: príčiny

Hlavnou príčinou tohto ochorenia je oslabenie svalového tonusu a štruktúry panvových orgánov, čo spôsobuje narušenie normálneho umiestnenia vnútorných orgánov urogenitálneho systému a jeho normálneho fungovania.

Príčiny prolapsu a prolapsu maternice a vagíny u žien sú tiež:

časté tehotenstvá a pôrody;
narodenie veľkého plodu;
ťažký pôrod (komplikovaný a predĺžený, ako aj poranenia pri pôrode a pretrhnutia perinea);
ťažká fyzická aktivita (šport, zdvíhanie závažia atď.);
zmeny súvisiace s vekom (po 40 rokoch, počas menopauzy);
oslabenie brušných svalov a elasticita väzov;
vrodené anomálie;
chronická zápcha a chronický kašeľ, čo vedie k zvýšenému intraabdominálnemu tlaku;
nadváha, obezita alebo náhla strata hmotnosti;
prítomnosť nádorov a novotvarov;
nespravodlivý chirurgický zákrok (odstránenie maternice bez upevnenia vaginálnej kupoly);
fajčenie;
dysfunkcia pečene a akumulácia tekutiny v brušnej dutine;
zväčšená slezina;
hormonálna nerovnováha atď.

Je veľmi dôležité rýchlo zistiť príčiny prolapsu maternice u ženy: či už ide o prolaps stien vagíny alebo maternice po pôrode alebo zmeny v dôsledku zhoršenej produkcie hormónov počas menopauzy. Presne diagnostikovaná choroba a identifikovaná príčina umožňujú dosiahnuť dobré výsledky liečby. Tu hlavnou vecou nie je samoliečba a konzultácia s lekárom.

Prvým krokom, keď pocítite niektorý z vyššie uvedených príznakov, je dohodnúť si stretnutie a poradiť sa s lekárom. Ak pravidelne nenavštevujete ordináciu gynekológa, je vhodné skontrolovať celkový stav tela.

Prolaps vagíny a maternice: liečba, počiatočné stretnutie

Pri prvom stretnutí lekár vyšetrí vagínu a zhromažďuje informácie o stave pacienta. Už počas vyšetrenia bude lekár schopný posúdiť stupeň vývoja ochorenia a dať pokyny na liečbu alebo ďalšiu diagnostiku.

Do tej či onej miery je možné po vyšetrení určiť:

lokalizácia prolapsu maternice alebo vagíny;
stav svalov a väzov panvového dna;
štádium a povaha porušení;
fyziologické príčiny prolapsu alebo prolapsu atď.

Lekár sa bude pýtať aj na váš zdravotný stav a možné príčiny, ktoré viedli k tomuto ochoreniu.

Diagnóza ochorenia

Pre každý konkrétny klinický prípad lekár predpisuje testy a dáva pokyny na diagnostiku, ktoré môžu zahŕňať:

(s dvoma senzormi - transabdominálnym a transvaginálnym) panvových orgánov (maternice,);
hormonálne testy;
testy moču na infekcie;
iné testy a vyšetrenia.

Plán liečby prolapsu alebo prolapsu maternice (vagíny)

Existuje niekoľko spôsobov, ako sa s týmto problémom vysporiadať. Jeden z nich môže lekár použiť už pri vstupnom vyšetrení, ak to štádium ochorenia a stav pacienta dovoľuje. Hovoríme o nosení špeciálneho maternicového krúžku (pesaru), ktorý podopiera maternicu a zabraňuje jej poklesu pod určitú úroveň.

Treba poznamenať, že pesar nie je určený na liečbu prolapsu maternice, ako iné metódy, ale môže odstrániť množstvo symptómov a výrazne zlepšiť kvalitu života pacientky. V niektorých prípadoch je pesar predpísaný na prevenciu prolapsu počas fyzickej aktivity alebo napríklad pred dlhými prechádzkami.

Metódy liečby prolapsu maternice (steny, krčka maternice):

Fyzikálna terapia (jednou z metód sú Kegelove cvičenia) sa predpisuje, keď má pacient menšie príznaky prolapsu a keď neexistujú žiadne individuálne kontraindikácie. Táto forma liečby dokáže pacienta úplne vyliečiť a normalizovať kvalitu života. Môže byť predpísaná aj masáž.
Chirurgická liečba (vaginoplastika) je predpísaná, keď nie je možné udržiavať panvové orgány pomocou fyzických cvičení alebo pomocou liekov (to je možné, keď maternica po pôrode prolapsuje).
Hormonálna substitučná liečba sa najčastejšie predpisuje pri nedostatku estrogénu (menopauza). Môžu to byť buď vaginálne krémy alebo čapíky.

Ak sa počas diagnostiky zistili iné ochorenia, napríklad infekcie, potom je predpísaná ďalšia liečba liekom. Keďže cervikálny prolaps môže spôsobiť emocionálne nepohodlie, a to nielen fyzické, je možné predpísať konzultácie s psychoterapeutom alebo psychológom.

Opakované stretnutie

Lekár sleduje liečbu každého jednotlivého pacienta, preto je po čase od začiatku liečby, ktorý určí lekár, naplánované druhé stretnutie na vyhodnotenie priebehu liečby.

Ak sa na základe výsledkov vyšetrenia ukáže, že je všetko v poriadku, potom je pacient poslaný domov s pokynmi na fyzikálnu terapiu a zotavenie až do kontrolného stretnutia. Ak vyšetrenie nepreukáže potrebné zlepšenia, potom je možné predpísať ďalšie vyšetrenia a zostaviť nové liečebné režimy, aby sa zistilo, prečo predchádzajúci kurz nefungoval, ako liečiť prolaps maternice a čo robiť ďalej. Vypracúva sa aj individuálny harmonogram následných návštev.

Ovládanie príjmu

Po ukončení liečby je naplánované kontrolné stretnutie, aby sa zabezpečil dlhodobý účinok liečby. Pacient je pozvaný na stretnutie po 21–30 dňoch alebo niekoľkých mesiacoch v závislosti od komplexnosti ochorenia.

Výsledok liečby

Prolaps (prolaps) panvových orgánov sa úplne vylieči alebo (v obzvlášť ťažkých prípadoch) sa dosiahne výrazné zlepšenie stavu. Načasovanie liečby a úplného zotavenia je prísne individuálne. Ak boli počas diagnostiky identifikované sexuálne prenosné infekcie, liečba (pre infekcie) je predpísaná aj partnerovi.

Prevencia

Aby ste sa vyhli tejto patológii, musíte dodržiavať jednoduché a dostupné pravidlá:

dodržiavanie diéty (správny a racionálny výber produktov);
kontrola hmotnosti;
fyzická aktivita (mierna alebo iba fyzická terapia);
nezdvíhajte ťažké predmety (viac ako 5 kg).

A nezabudnite si zvyknúť pravidelne chodiť na vyšetrenie: pomáha to predchádzať vzniku a rozvoju rôznych chorôb a patológií urogenitálneho systému.

Jednou z hlavných mylných predstáv, ktoré sa týkajú zdravia žien a tejto konkrétnej patológie, je, že mnohí, ktorí zistili prolaps alebo prolaps pohlavných orgánov, sa neponáhľajú ísť k lekárovi, pretože ich to veľmi neobťažuje. Ale ako každá iná choroba, prolaps urogenitálneho orgánu sa môže postupne zhoršovať, čo vedie k zložitejšej a nákladnejšej liečbe. Preto by ste mali určite ísť k lekárovi.

Viac informácií užitočných pre váš prípad získate iba konzultáciou s odborníkom. Pozývame vás, aby ste sa objednali k niektorému lekárovi v našom centre zavolaním na číslo uvedené na tejto stránke alebo prostredníctvom online registračného formulára.

Až donedávna sa prolaps panvových orgánov u žien vyskytoval iba v starobe, dnes je choroba zistená u štyridsiatich zo sto predstaviteľov nežného pohlavia vo veku od 30 do 45 rokov. Každý jedenásty človek bol operovaný u 30 % pacientov. Odborníci vnímajú nárast počtu klinických prípadov ako zmenu životného štýlu.

Príčiny a mechanizmus vývoja prolapsu panvových orgánov

Etiológia a patogenéza ochorenia sú dobre študované. Lekárom sa podarilo identifikovať faktory, ktoré vyvolávajú prolaps panvového dna. Systematizujú ich do niekoľkých skupín:

poranenie orgánov;
hormonálna nerovnováha;
somatické ochorenia v chronickej forme, sprevádzané zhoršenou cirkuláciou, metabolickými procesmi a zvýšeným intraperitoneálnym tlakom;
zmena kvality formácií spojivového tkaniva.

Do prvej skupiny príčin patria poranenia, ku ktorým dochádza pri komplikovanom pôrode: prietrže 4. stupňa, prirodzený pôrod veľkého plodu, panva a noha. Najčastejšie dochádza k poraneniam väzov, ktoré držia panvové orgány u pacientok, ktoré rodia prvýkrát vo veku 35 rokov: V tomto čase hrádze stráca svoju elasticitu, svaly sa slabo naťahujú a vzniká dystopia. Riziká sú prítomné u ľudí, ktorých život zahŕňa ťažkú fyzickú prácu alebo činnosti zahŕňajúce zdvíhanie ťažkých bremien.

Druhá skupina zahŕňa poruchy syntézy estrogénu. Vyskytujú sa pred a bezprostredne po menštruácii. Tieto hormóny zlepšujú elasticitu svalových väzov. Nedostatok vedie k naťahovaniu dňa panvy.

Tretia skupina zahŕňa patológie, ktorých chronický priebeh prispieva k zvýšeniu intraperitoneálneho tlaku. Môže to byť diabetes mellitus, choroby tráviaceho traktu, ktoré spôsobujú problémy s pohybom čriev, obezita, patológie dýchacieho systému sprevádzané neustálym kašľom.

Zmeny v kvalite väzivových útvarov sú u niektorých pacientov dôsledkom genetickej predispozície, u iných sú výsledkom rozvoja vrodených srdcových chýb, astigmatizmu, hernie.

Orgány v panve sú podporované:

závesné väzy, pomocou ktorých sú pripevnené k stenám panvy;
svaly a fascie, pomocou ktorých sa tento úpon spevňuje a zabezpečuje sa priľnavosť k prednej stene brucha;
husté väzy, pomocou ktorých je maternica pripevnená k susedným orgánom (k konečníku, k močovému mechúru), k panvovým kostiam a k fascii.

Normálny tón je zabezpečený anatomickým umiestnením orgánov genitourinárneho systému. Strata elasticity spôsobuje prolaps maternice, močového mechúra a vaječníkov. Patológia je diagnostikovaná, ak dôjde k posunu ženského reprodukčného orgánu k vchodu do vagíny (kód ICD N81.2 „Neúplný prolaps“).

Keď ženský reprodukčný orgán presahuje hranice pošvy, hovoríme o úplnom prolapse. Tento jav vyvoláva vyčnievanie močového mechúra (cystokéla) a narušenie štruktúry konečníka (typ rektokély).

Klasifikácia patológie

Pre pohodlie pri stanovení diagnózy a výbere účinného liečebného režimu sa používa systematizácia navrhnutá M.S. Podľa nej existujú štyri stupne ochorenia.

K zostupu maternice do vagíny nedochádza ďalej ako do polovice jej dĺžky.
Cervix dosahuje vstupné hranice vagíny.
Maternica prolapsuje za vaginálne steny.
Spolu s maternicou vypadávajú aj pošvové steny.

Symptómy a znaky

Pri opise symptómov prolapsu panvových orgánov u ženy lekári venujú pozornosť pomalému, ale stabilnému priebehu ochorenia. U pacientov v mladom reprodukčnom veku dochádza k „klesaniu“ rýchlejšie. Tento proces vedie k dysfunkcii mnohých systémov. Preto môže byť klinický obraz dosť rôznorodý. Pacient cíti:

ťažkosť a nepohodlie v dolnej časti brucha;
bolesť v oblasti bedrovej krížovej kosti;
pocit cudzieho telesa vo vagíne.

Takéto prejavy sa zhoršujú večer alebo pri zdvíhaní ťažkých bremien. Po nočnom spánku príznaky zmiznú. Ak maternica prolapsuje za hranice vagíny, mnohí pacienti sa sťažujú na prítomnosť herniálneho vaku v perineu. Intímny život sa stáva nemožným. Postupne vysychá sliznica maternice. V dôsledku neustáleho trenia o pošvové steny a oblečenie vznikajú na povrchu reprodukčného orgánu praskliny. Vo štvrtej fáze sa zmenia na trofické vredy. V dôsledku zhoršeného zásobovania krvou sa tvoria preležaniny. S týmto obrazom sa menštruácia stáva nekonzistentnou a vyvíja sa algomenorea.

Keď maternica klesá, ťahá so sebou aj močový mechúr. To sťažuje močenie, nie všetok moč vytečie, časť zostáva v močovode. Stagnácia stimuluje infekciu kanála. Infekcia sa rýchlo šíri smerom nahor a šíri sa cez močovod do obličiek. Ak sa nelieči, v párovom orgáne sa tvoria kamene a dochádza k inkontinencii moču. Takéto komplikácie sú zistené u každého druhého pacienta.

U každého tretieho sa vyvinie dysfunkcia hrubého čreva: kolitída so syndrómom difúznej bolesti, zápcha, inkontinencia výkalov a plynov. Ich prítomnosť poukazuje na hlboké funkčné poruchy svalov panvového dna.

Takmer všetky ženy vyvíjajú kŕčové žily dolných končatín na pozadí opísanej patológie.

Diagnostika

Ak sa objavia príznaky prolapsu maternice a močového mechúra, musíte si dohodnúť stretnutie s gynekológom. Pri prvom vyšetrení bude lekár pomocou špeciálnej schémy, ktorá zahŕňa meranie vzdialenosti medzi určitými bodmi, schopný určiť stupeň patológie. Táto komplexná diagnóza vám umožňuje získať spoľahlivé výsledky. Pomocou ultrazvuku, MRI a röntgenových lúčov pravej a ľavej obličky môžete jasne vidieť celý rozsah ochorenia. Pacient musí podstúpiť aj vyšetrenie moču, nátery na flóru a onkocytológiu.

Metódy terapie

Liečebný režim sa vyvíja individuálne, berúc do úvahy stupeň prolapsu a prítomnosť sprievodných gynekologických patológií. Musí sa vziať do úvahy vek pacientky a jej túžba zachovať reprodukčnú funkciu. U žien s prvým a druhým stupňom ochorenia (skorý prolaps) je indikovaná konzervatívna terapia. Pacientom sú predpísané:

Na zlepšenie svalového tonusu terapeutické cvičenia podľa Atarbekova a Kegelových cvičení: kompresia a relaxácia perineálnych svalov.
Na normalizáciu funkcie čriev, strava: je založená na fermentovaných mliečnych výrobkoch, obilninách, varenom mäse a rybách, čerstvej zelenine a ovocí.
Ak sa zistí nedostatok estrogénu, intravaginálne sa podávajú čapíky alebo krém Ovestin.
V prípade potreby komplexné chudnutie.

Vyberú sa urogynekologické pesary a obväz, použijú sa minimálne invazívne lasery. V prítomnosti somatických ochorení je etiotropná liečba povinná. V tomto štádiu sa aktívne používa aj ľudová terapia.

U pacientov s tretím a štvrtým stupňom ochorenia je indikovaný chirurgický zákrok. Na jeho realizáciu si lekár môže vybrať jednu z niekoľkých existujúcich techník.

skrátenie okrúhlych väzov, fixácia maternice s nimi;
šitie uterosakrálnych a kardinálnych väzov;
fixácia reprodukčného orgánu na panvové kosti;
spevnenie väzivového aparátu aloplastickými materiálmi;
čiastočné zovretie vagíny;
odstránenie maternice.

Rezanie orgánov sa vykonáva iba v období po menopauze.

Možné komplikácie a následky

V dôsledku nesprávnej polohy orgánov sa sexuálna aktivita stáva nemožná. Keď maternica úplne vypadne z vagíny, maternica môže byť zovretá. V tejto polohe jeho tkanivá napučiavajú a stávajú sa cyanotickými.

Vývoj patológie vedie k fekálnej a močovej inkontinencii a zhoršenému priechodu moču (hydronefróza). Takéto dôsledky výrazne zhoršujú kvalitu života.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia pomôžu predchádzať prolapsu a prolapsu orgánov panvového dna:

vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe a ťažkému zdvíhaniu;
naučiť sa správne správať pri pôrode: tlačiť, dýchať;
zabrániť rozvoju hnisavých-septických komplikácií po pôrode;
kompetentne podstúpiť rehabilitáciu po pôrode: robiť gymnastiku na posilnenie väzov, ak je to potrebné, uchýliť sa k elektrickej stimulácii perineálnych svalov;
kontrolovať hmotnosť;
zabrániť zápche;
Jedzte vyváženú stravu a dodržiavajte pitný režim.

Veľa závisí od konania lekárov počas pôrodu: ak dôjde k prasknutiu, je potrebné zašiť pôrodné cesty, opatrne použiť vákuum a použiť pôrodnícke kliešte prísne podľa indikácií. Prevencia patológií vám umožňuje zachovať zdravie žien.

Výhrez maternice je dôsledkom zlyhania svalov panvového dna pri držaní vnútorných orgánov malej panvy na svojich miestach, ktoré sú pod tlakom brušných orgánov vytesnené, čo vedie k výhrezu a v konečnom štádiu , prolaps maternice.

Táto diagnóza je v gynekológii veľmi častá. Bohužiaľ, včasné odhalenie tejto patológie je veľmi ťažké. Bez zjavného dôvodu si ženy toto ochorenie mýlia s inými ženskými problémami s podobnými príznakmi a až pri ďalšom štádiu sa obrátia na lekára.

V tomto článku sa dozviete teóriu, ktorú potrebujete na pochopenie vzniku a priebehu ochorenia, čo vám umožní vyhnúť sa tejto chorobe v budúcnosti alebo zabrániť jej ďalšiemu rozvoju. A tiež v praktickej časti materiálu nájdete užitočné informácie o fyzických cvičeniach, ktoré sa ukázali ako veľmi účinné pri obnove svalového tonusu.

V dolnej časti brucha sa objavuje otravná bolesť. Niekedy ženy trápia problémy s močením a vyprázdňovaním (časté nutkanie, neustály pocit plného močového mechúra, zápcha).
V bruchu je neustále bolestivá bolesť. Ak žena sedí dlho, bolesť sa zvyšuje. Po zmene polohy tela sa účinok bolesti znižuje.
Existuje pocit prítomnosti cudzieho telesa vo vagíne. Pacientka teda cíti opuchnutú maternicu. Ide o nepríjemný a nebezpečný znak, ktorý potvrdzuje, že maternica začala klesať.
Neustále problémy začínajú črevami a močovým mechúrom, na ktoré vyvíja tlak maternica.
Steny vagíny sa usadia a postupne sa obrátia.
Panvové orgány klesajú, obsah pobrušnice vstupuje do panvového dna. Napraviť túto situáciu je dosť ťažké.

Príznaky prolapsu maternice sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi. Všetko je tu individuálne. Niektoré ženy pociťujú bolesti brucha pri chôdzi, iné strácajú libido a ďalšie sa sťažujú na problémy s vylučovacím ústrojenstvom.

Každé znamenie si zaslúži pozornosť. Nemôžete spustiť proces prolapsu maternice, ktorý sa začal. Ak sa choroba nelieči, posun panvových orgánov bude postupovať.

Symptómy:

dotieravá bolesť v bruchu, dolnej časti chrbta, krížovej kosti;
pocit cudzieho predmetu vo vagíne;
bolesť pri pohlavnom styku;
špinenie a leucorrhoea;
zmeny menštruačnej funkcie;
urologické poruchy (časté a ťažké močenie, inkontinencia moču);
infekcia močových ciest v dôsledku stagnácie (vyvíja sa cystitída, urolitiáza, pyelonefritída);
proktologické komplikácie (inkontinencia plynov a výkalov, kolitída, zápcha).

Ak prolaps postupuje, žena môže nezávisle zistiť vyčnievajúcu časť maternice. Ide o povrch, ktorý možno vidieť z genitálnej štrbiny. Vyčnievajúca formácia podlieha traume pri chôdzi. Preto sa na jej povrchu tvoria preležaniny. Môžu sa nakaziť a krvácať.

S touto patológiou je krvný obeh v panvových orgánoch vždy narušený. Objavuje sa prekrvenie, opuch tkaniva a cyanóza sliznice. Ak sa maternica dosť výrazne posunula, potom je sexuálna aktivita nemožná. To všetko sprevádzajú kŕčové žily, keďže je narušený venózny odtok na dolných končatinách.

Keď krčka maternice prolapsuje, sexuálny život ženy je narušený. Sex nie je zábava. Neprijíma pozitívne emócie a prežíva bolesť. V tomto prípade vagína neobklopuje mužský pohlavný orgán, takže nedochádza k príjemnému pocitu.

Aké komplikácie môžu nastať?

uškrtenie maternice;
uškrtenie črevných slučiek;
preležaniny vaginálnych stien;
čiastočný alebo úplný prolaps maternice.

Známe príčiny ochorenia

Poškodenie svalov pokrývajúcich panvové dno. K tomu môže dôjsť v dôsledku traumy počas pôrodu. Hlboké slzy v perineálnej oblasti môžu tiež spôsobiť svalové problémy.
Vrodené chyby panvovej oblasti.
Patologické procesy vyskytujúce sa v spojivovom tkanive.
Patologická inervácia svalov panvového dna.
Proces prolapsu môže byť vyvolaný niektorými chirurgickými operáciami.
Niekedy po pôrode maternica klesne.
Výrazné oslabenie svalov v starobe. Prolaps sa často objavuje počas menopauzy.
Neustála ťažká fyzická práca. Pravidelné zdvíhanie závažia vedie k tejto chorobe.
Chronický ťažký kašeľ, neustála zápcha.
Dedičnosť. Ak vaši blízki príbuzní majú túto chorobu, potom existuje možnosť, že sa u vás rozvinie. Preto stojí za to postarať sa o prevenciu ochorenia. Preventívnym opatrením je posilnenie panvového svalstva.
Gynekologické ochorenia – myómy, cysty, myómy príliš zaťažujú väzivový systém, čo vedie k prolapsu.

Aké sú stupne procesu?

najprv- steny sú mierne znížené a genitálna štrbina je roztvorená.

Po druhé- klesajú steny konečníka, močového mechúra a pošvy.

Po tretie- krčka maternice klesne pod normálnu úroveň (pred vstupom do pošvy).

Po štvrté- dochádza k čiastočnému prolapsu maternice (jej krčok sa nachádza pod vchodom do vagíny).

Po piate- maternica úplne vypadne (sprevádza to everzia pošvových stien).

Prolaps maternice je vždy sprevádzaný vaginálnym prolapsom. V niektorých prípadoch dochádza k prolapsu vagíny. Niekedy môžete vidieť jeho zadnú alebo prednú stenu.

Typy liečby prolapsu stien maternice

Liečebný režim závisí od nasledujúcich aspektov:

Stupeň prolapsu maternice.
Sprievodné gynekologické patológie.
Potreba zachovať reprodukčnú funkciu.
Stupeň chirurgického a anestetického rizika.
Stupeň poškodenia hrubého čreva, ako aj zvieračov čriev a močového mechúra.

Všetky tieto faktory treba brať do úvahy. Ďalej lekár určuje taktiku liečby, ktorá môže byť konzervatívna alebo chirurgická. V počiatočných štádiách ochorenia sa používa lieková terapia. Zahŕňa použitie liekov obsahujúcich estrogény.

Pacientovi sú tiež predpísané masti, ktoré obsahujú estrogény a metabolity. Musia byť vložené do vagíny. Konzervatívna liečba zahŕňa fyzioterapiu a masáže. Ženám s prolapsom maternice sa odporúča, aby sa zdržali ťažkej fyzickej práce. Ak terapia nevedie k pozitívnym zmenám, potom odborníci navrhujú chirurgickú intervenciu.

Ak je situácia ťažká, ale chirurgická liečba je nemožná, potom lekári predpisujú špeciálne pesary. Ide o krúžky rôznych priemerov vyrobené z hrubej gumy. Vo vnútri každého pesaru je vzduch, ktorý dáva krúžku zvláštnu pevnosť a pružnosť. Pesar vložený do vagíny slúži ako opora pre posunutú maternicu. Krúžok sa opiera o vaginálne steny a zaisťuje cervikálny kanál.

Pesar by sa nemal nechávať v pošve dlhší čas, pretože môže prispieť k tvorbe preležanín. Takéto zariadenia sa zvyčajne predpisujú starším ženám. Ak pacientka podstupuje liečbu pesarom, odporúča sa jej pravidelne vykonávať vaginálnu sprchu odvarmi liečivých bylín, manganistanu draselného alebo furatsilínu. Gynekológa by mala navštevovať aspoň dvakrát do mesiaca.

Ženám trpiacim prolapsom maternice sa odporúča dodržiavať diétu. Jeho cieľom je normalizovať funkcie gastrointestinálneho traktu a predchádzať zápche. Lekári tiež predpisujú nosenie obväzu a terapeutické cvičenia.

Gymnastické cvičenia

Hlavná časť cvičení pracuje na pošvových a panvových svaloch. Dôraz sa teda kladie na stiahnutie a uvoľnenie pošvových svalov. Domáca gymnastika nevyžaduje špeciálne zručnosti. Všetky cvičenia sa dajú ľahko a jednoducho vykonávať bez pomoci inštruktora. Nepotrebujete žiadne vybavenie. Gymnastika nezaberie veľa času, ale prináša vynikajúce výsledky.

Najúčinnejšie sú cviky zahrnuté v Kegelovom systéme. Poďme si ich vymenovať:

1. Kontrakcia zvierača.

2. Utiahnutie spodnej časti brucha. Vtiahnite svaly umiestnené v spodnej časti panvy. Treba ich takpovediac vytiahnuť nahor (smerom k bránici).

3. Imitácia pretláčania. Vytlačte maternicu von. Toto cvičenie je možné vykonávať iba v kombinácii s inými.

Najlepšie je cvičiť v sede. Chrbát by mal byť rovný. Dýchajte rovnomerne a robte cvičenia bez náhlenia. Každý pohyb sa musí niekoľkokrát opakovať. Postupne zvyšujte zaťaženie svalov. Do domáceho tréningu môžete zaradiť aj nasledujúce cvičenia:

1. Vykonáva sa v stoji. Chodidlá sú od seba na šírku ramien a ruky sú zopnuté za chrbtom. Zdvihnite zopnuté ruky za chrbát. Zdvihnite sa na prsty a nasmerujte panvu dopredu. V tomto čase musíte stlačiť vaginálne svaly. Zostaňte v tejto polohe niekoľko sekúnd. Potom zaujmite východiskovú pozíciu. Opakujte 10-krát.
2. Položte si medzi kolená malú gumenú loptičku. Kráčajte v tejto polohe v kruhu 2-3 minúty.
3. Musíte si ľahnúť na chrbát a pokrčiť kolená. Rozkročte nohy na šírku ramien. Spojte kolená a stlačte vaginálne svaly. Zostaňte v tejto polohe niekoľko sekúnd. Nohy by mali byť pritlačené k podlahe. Zaujmite východiskovú pozíciu. Opakujte 10-krát.
4. Východisková pozícia je rovnaká ako v predchádzajúcom cviku. Vykonajte zdvíhanie panvy smerom nahor a súčasne stláčajte vaginálne svaly. 10 krát.
5. Východisková pozícia je rovnaká. Panva a spodná časť chrbta sú pevne zatlačené do podlahy. Zdvihnite rovné nohy do pravého uhla. Narovnajte kolená čo najviac. Vydržte niekoľko sekúnd, potom spustite nohy. Dajte si pauzu a urobte to znova. Odporúča sa vykonať 10 prístupov.
6. Ľahnite si na brucho a plazte sa na bruchu. Vykonávame pohyby dopredu a dozadu. Asi dve minúty.

Dobrou prevenciou prolapsu je klasická joga. V dôsledku praxe choroba postupne mizne. Pravidelným cvičením sa vám podarí dosiahnuť dobré výsledky už za pár mesiacov.

Operatívna metóda liečby

Tento problém sa často rieši chirurgickým zákrokom. Táto metóda sa používa už pomerne dlho. Predtým však lekári robili brušné operácie.

Chirurgická intervencia bola vykonaná, ak si žena chcela zachovať reprodukčnú funkciu. V súčasnosti sa operácia vykonáva laparoskopicky.

Už na tretí deň po zásahu ženu prepustili. Obdobie zotavenia trvá asi mesiac.

Po laparoskopii nezostali žiadne jazvy. Tým sa znižuje pravdepodobnosť vzniku adhézií. Operácia nemá žiadny vplyv na stav vagíny. Preto môže žena po zotavení viesť normálny sexuálny život. Podstatou operácie je podopretie maternice vo forme sieťky. Najnovšie technológie a materiály umožňujú ponechať sieťovinu vo vnútri tela.

Zároveň nič neohrozuje zdravie ženy. Materiál je elastický. Počas tehotenstva sa sieťka jednoducho natiahne. Operácia vám umožňuje dosiahnuť dobré výsledky v čo najkratšom čase. Žena nepotrebuje trénovať svaly ani používať iné metódy konzervatívnej terapie.

Relapsy sú tu vylúčené. Počas operácie chirurg v prípade potreby upraví polohu čriev, močového mechúra a vagíny.

Liečba prolapsu maternice ľudovými prostriedkami

Vezmite 2 šálky za studena lisovaného slnečnicového oleja. Zahrejte ju a pridajte do nej asi 200-250 g prírodného vosku. Potom do zmesi pridajte vopred nasekaný žĺtok z uvareného vajíčka. Všetko dôkladne premiešajte, odstráňte z tepla a ochlaďte. Dostanete masť, ktorú je potrebné naniesť na tampóny. Vložte ich do vagíny v noci.
Odporúča sa zahriať pohlavné orgány pomocou dechtu. Za týmto účelom vložte horúce kamene, nasekaný cesnak a decht do smaltovanej nádoby. Okraje nádoby omotajte látkou, aby ste si na ňu mohli sadnúť. Procedúra trvá asi 10-15 minút.
Vezmite alkoholovú tinktúru citrónového balzamu alebo koreňov astragalus. Najlepšie je používať produkt pred jedlom trikrát denne. Tinktúru si môžete pripraviť sami. Zmiešajte požadovanú rastlinu s alkoholom (pomer 1: 9). Nechajte asi 10 dní.
Urobte si kúpeľ s odvarom z listov púpavy. Za týmto účelom zalejte 20 g listov 2 litrami vriacej vody. Odvar lúhujte 2-3 hodiny. Potom ho pridajte do teplého kúpeľa. Procedúra trvá asi 15 minút.

Masážne ošetrenie

Masáž maternice sa považuje za veľmi účinný spôsob liečby ochorenia. Zákrok vykonáva skúsený gynekológ. Normalizuje stav maternice a zlepšuje krvný obeh v panvových orgánoch. Súčasne sa eliminuje ohyb maternice, zlepšujú sa črevné funkcie, zvyšuje sa tonus tela a zmiznú adhézie. Stretnutie sa zvyčajne vykonáva na gynekologickom kresle.

Masáž by mal vykonávať len odborník, ktorý pozná techniku jej vykonávania. Zohľadňuje individuálne charakteristiky pacienta, pozná možné reakcie a vyberá optimálnu intenzitu pohybov. Trvanie relácie sa tiež určuje individuálne. Ak sa počas masáže vyskytne bolesť, zmení sa taktika.

Lekár pôsobí na maternicu pomocou palpácie. Jednou rukou pracuje s orgánom zvnútra a druhou masíruje príslušnú oblasť na bruchu. To umožňuje dôkladne prehmatať maternicu zo všetkých strán. Niektoré ženy pociťujú pozitívne výsledky až po značnom počte sedení.

Trvanie procedúry je od 5 do 20 minút. Veľa závisí od počiatočného stavu maternice. Počas takejto liečby sa pacientom odporúča spať iba na bruchu. Účinok gynekologickej masáže prevyšuje všetky očakávania - metabolické procesy sa normalizujú, citlivosť sa zlepšuje a po neplodnosti nastáva dlho očakávané počatie.

Bandáž ako najpohodlnejšia metóda liečby

Najpohodlnejším spôsobom, ako sa zotaviť z prolapsu panvových orgánov, je obväz. Udržiava maternicu na normálnej úrovni. To je jeho hlavná výhoda.

Nosenie obväzového systému nespôsobuje žene žiadne problémy. Ale obväz sa nepoužíva ako trvalé opatrenie. Používa sa len dočasne.

Lekári často predpisujú obväz na prolaps maternice. Musí sa používať, kým svaly nezískajú normálny tón.

Konštrukcia obväzu na podporu maternice sa líši od konštrukcie iných obväzových systémov. Obopína stehná a prechádza perineálnou oblasťou. Zariadenie teda podopiera maternicu zospodu a zo strán.

Fixáciu konštrukcie zabezpečuje suchý zips. V prípade potreby sa dá ľahko odstrániť Obväz sa neodporúča nosiť dlhšie ako 12 hodín denne. V opačnom prípade to bude mať nadmerný vplyv na panvové orgány. Ak chcete dať telu odpočinok, musíte ho počas odpočinku odstrániť.

Vplyv choroby na súčasné a budúce tehotenstvo

U niektorých žien vedie prolaps maternice k rýchlemu počatiu a pôrodu. Veľmi často pacienti zistia, že majú prolaps, keď podstúpia prvé tehotenské vyšetrenie. Ľahká forma ochorenia môže zostať nepovšimnutá, no pôrod s prolapsom maternice sprevádzajú ťažkosti. Preto lekári odporúčajú vyšetrenie na túto patológiu ešte pred počatím.

Liečba prolapsu sa má vykonať pred tehotenstvom. Budúce mamičky trpiace týmto ochorením pociťujú nepríjemné bolesti v bruchu. Je pre nich ťažké stáť a chodiť. Prolaps ohrozuje zdravie matky a dieťaťa. Preto je väčšina tehotných žien s prolapsom prijatá do nemocnice na konzerváciu. Takéto ženy takmer nechodia, aby sa vyhli predčasnému pôrodu.

Ak lekár diagnostikoval prolaps u tehotnej ženy, je jej predpísané povinné nosenie obväzu. Toto je najjednoduchší spôsob, ako podoprieť vnútorné orgány v správnej polohe. Obväz odstraňuje nadmerné napätie z chrbtice, čo je tiež veľmi dôležité. Niekedy gynekológovia odporúčajú vykonávať Kegelove cvičenia počas tehotenstva.

Ak takéto metódy nepomáhajú, potom je žene predpísaný pesar. Krúžok vložený do vagíny pomôže udržať maternicu na mieste. Pri výbere optimálneho lieku lekár berie do úvahy individuálne charakteristiky pacienta. Bezpečnosť plodu je na prvom mieste. Niekedy gynekológovia schvaľujú používanie metód tradičnej medicíny.

Počas tehotenstva je poloha maternice sledovaná lekárom. Hmotnosť tehotnej ženy je veľmi dôležitá. Nemalo by to prekročiť normu. Preto sa žene odporúča dodržiavať diétu. Ak je plod príliš veľký, väzy maternice nemusia uniesť jeho váhu. Potom dôjde k predčasnému pôrodu.

Proces pôrodu u žien s prolapsom by mal prebiehať tak, aby jemne pôsobil na vnútorné pohlavné orgány ženy. Najlepšou možnosťou je vybrať špeciálne polohy pri narodení dieťaťa. V tomto prípade lekári umelo nepredlžujú hlavu. Okrem toho treba veľmi opatrne vybrať aj ruky a nohy bábätka. Dôležité je odborné zašitie sĺz vytvorených pri pôrode. Ak boli spracované neúspešne, potom sa prolaps posunie na ďalší stupeň.
viac informácií...

Intímny život počas prolapsu maternice

Choroba vytvára veľa problémov v intímnom živote. Dôležitý je stupeň vývoja patológie. O otázke možnosti sexuálnych vzťahov by mal rozhodnúť lekár. Pre mnohé pacientky sú manželské radovánky počas prolapsu maternice kontraindikované. Sexuálny styk môže urýchliť proces prolapsu panvových orgánov.

V počiatočných štádiách ochorenia žena nemusí cítiť žiadne nepohodlie. Ak sa však obávate silnej bolesti, potom by ste mali vylúčiť manželský dlh. Ak sa tak nestane, môže dôjsť k opuchu maternice. To hrozí veľmi silnou bolesťou, pri ktorej sa otázka rozkoše sama vytratí. Ak máte sex s poklesnutou prednou vaginálnou stenou, môže dôjsť k inverzii. Potom bude nasledovať prolaps maternice.

Zdieľajte so svojimi priateľmi!