Röntgen hrudníka je bežný diagnostický postup, ktorý vám umožňuje vizualizovať patológie orgánov tohto oddelenia. Röntgenové lúče OGK sa vykonávajú na bežnej klinike aj v diagnostickom centre. Štúdia je cenná na stanovenie diagnózy a monitorovanie liečby.
Röntgen vs fluorograf: hlavné rozdiely
Röntgenové vyšetrenie sa často zamieňa s fluorografiou, ide však o dva rôzne typy ľudského vyšetrenia. Majú medzi sebou zásadné rozdiely. Rádiografia sa považuje za informatívnejšiu štúdiu, preto sa používa na:
- potvrdiť podozrenie na diagnózu;
- objasniť výsledky liečby;
- sledovať patológiu v priebehu času.
Lúč röntgenových lúčov preniká vyšetrovaným orgánom v dvoch projekciách a potom sa prenesie na CCD matricu alebo film (stará verzia). Štúdia vytvára obraz s 256 odtieňmi bielej a čiernej. Husté štruktúry sú označené svetlou farbou a duté sú označené tmavou farbou. Výsledkom je, že lekár dostane obraz a diagnostikuje normálne alebo patologické stavy.
Fluorografický výskum je technika, pri ktorej sa tieňový obraz orgánov fotografuje v jednej projekcii z optickej obrazovky alebo röntgenovej obrazovky na 70 alebo 100 mm film. Na získanie fluorogramu sa používa röntgenový fluorografický prístroj. Skladá sa z röntgenovej trubice (röntgenovej trubice), membrány a matrice CCD.
Táto technika sa často používa na diagnostiku tuberkulózy, rakoviny a patológie bronchopulmonálneho systému. Výhodou fluorografie je, že ide o menej škodlivú metódu výskumu, preto sa využíva pri masovom skríningu populácie. Odporúča sa podstúpiť fluorografiu nie viac ako raz za dva roky a pre niektoré kategórie obyvateľstva - raz ročne.
Nevýhody fluorografie sa považujú za významné pri diagnostike mnohých patológií:
- Fluorografický obraz nie je taký ostrý a kontrastný ako röntgen;
- veľkosť hrudníka na obrázku je znížená;
- Je ťažšie rozlíšiť pľúcne patológie.
Preto sa lekári v prípade potreby pokúšajú predpísať röntgenové lúče a na prevenciu tuberkulózy postačí fluorografia.
Fluorografia a röntgenové lúče sú rôzne metódy na štúdium ľudského tela. Obe tieto metódy sa používajú na potvrdenie konkrétnej diagnózy alebo na identifikáciu špecifickej patológie. Na zhotovenie röntgenového žiarenia sa používa dávka 0,3 - 0,5 mSV a na fluorografiu - 0,03 - 0,05 mSV, čo je desaťkrát menej ako pri röntgenovom vyšetrení.
Indikácie pre štúdiu
Existujú jasné indikácie na vykonanie röntgenového vyšetrenia hrudníka. Ak existuje podozrenie na pľúcnu patológiu, lekár predpíše röntgenové vyšetrenie, ak má pacient sťažnosti na:
- kašeľ trvajúci najmenej týždeň;
- zvýšená teplota a horúčka;
- výtok spúta;
- bolesť v hrudi;
- sipot v pľúcach;
- dýchavičnosť;
- pľuvanie krvi.
Tieto príznaky predovšetkým ilustrujú pľúcne problémy. Po vizuálnom vyšetrení lekár urobí predbežnú diagnózu, ale môže ju potvrdiť iba röntgenom.
Röntgenové vyšetrenie pomáha nielen pri stanovení diagnózy, ale aj pri diferenciálnej diagnostike a oddelení jednej choroby od druhej. Je to mimoriadne dôležité, pretože mnohé pľúcne patológie majú podobné príznaky a môže byť ťažké určiť konkrétnu diagnózu.
Röntgenové vyšetrenie hrudníka okrem respiračných ochorení zobrazuje aj srdcové patológie. Diagnostika srdcových chorôb sa zvyčajne vykonáva spolu s elektrokardiografiou, ktorá tiež ukáže abnormality vo fungovaní tohto orgánu. Röntgen hrudníka je indikovaný na dýchavičnosť, bolesť na hrudníku a rýchlu únavu z najmenšej fyzickej námahy. Tieto príznaky môžu byť príznakmi chronického srdcového zlyhania.
Pomocou röntgenového vyšetrenia hrudníka lekári určujú nasledujúce choroby:
- srdcový infarkt a poinfarktové zmeny v srdci;
- pľúcna embólia;
- srdcové chyby, vrodené aj získané;
- chronické srdcové zlyhanie;
- kardiomyopatia;
- aneuryzma aorty.
Zákrok sa vykonáva pri ochoreniach kostrového systému a chrbtice. V prvom rade sa pri podozrení na poranenia robia röntgenové snímky a vyšetruje sa 100 % pacientov, ktorí už utrpeli poranenie hrudnej kosti. Na obrázku budú modriny a zlomeniny. Najčastejšie to môžu byť poranenia v oblasti rebier, chrbtice a kľúčnej kosti. Na obrázku lekár vidí nielen samotné úlomky kostí, ale aj prítomnosť cudzích telies a posunutie kostí vo vzťahu k sebe navzájom. Ak má obeť pneumotorax a vzduch sa dostane do hrudnej dutiny, je to možné vidieť aj pomocou röntgenu.
Ako sa vykonáva röntgen?
Diagnostika OGK je často predpísaná - každý človek urobil tento test aspoň raz v živote. Odporúčanie na postup môže vydať terapeut, traumatológ, kardiológ, pulmonológ, chirurg, onkológ a lekári iných špecializácií, ktorí sa domnievajú, že príčina ochorenia je v orgánoch hrudníka.
Postup sa vykonáva v špeciálne určenej miestnosti, kde sa nachádza inštalácia. Výskum nezaberie veľa času. Pred vykonaním röntgenového vyšetrenia röntgenový technológ poučí pacienta, ako sa röntgen hrudníka robí a čo je potrebné urobiť. Potom sa pacient umiestni do požadovanej polohy pred premietacie plátno.
Obrázok je zhotovený v rôznych projekciách. Deje sa tak, aby sa zabránilo vrstveniu obrázkov na seba. Niekedy môžu byť patológie neviditeľné na priamej projekcii, ale dokonale vizualizované na bočnej projekcii.
Počas procedúry je pacient povinný odstrániť oblečenie do pása a kovové šperky. Počas AP RTG dá rádiológ príkaz na zadržanie vzduchu v pľúcach asi 10-15 sekúnd. Pri laterálnej projekcii dochádza k rovnakým akciám, len ruka pacienta je umiestnená za hlavou a pacient je otočený nabok k obrazovke. Pred vyšetrením hrudníka nie je potrebná žiadna špeciálna príprava.
Projekčná diagnostika pľúc
Pri vykonávaní röntgenového vyšetrenia pľúc je možné vykonať štúdiu v dvoch projekciách. Prirodzene, poškodenie spôsobené žiarením je vyššie ako pri jednej fotografii. Avšak pomocou obyčajného röntgenu hrudníka v dvoch projekciách možno zachrániť život človeka, pretože nie všetky choroby sú viditeľné priamou projekciou.
Na diagnostiku sa vykonáva röntgenové vyšetrenie OGK v dvoch projekciách:
- zápal pľúc;
- pľúcna tuberkulóza;
- rakovinové nádory;
- zápal pohrudnice;
- prítomnosť abscesov, cýst;
- vzdušnosť pľúc;
- pneumotorax;
- veľkosti srdca.
Bočná projekcia Diagnostika hrudníka v dvoch projekciách sa vykonáva v priamom a bočnom pohľade. Priama projekcia sa nazýva aj predozadný pohľad, čo je názov podľa spôsobu, akým röntgenové lúče prechádzajú cez hrudnú dutinu pacienta. Pri vyšetrovaní polohy na boku nezáleží na tom, či je pacient umiestnený na pravej alebo ľavej strane obrazovky.
Obraz v bočnej projekcii je sekundárny – pomáha lepšie vidieť tie orgány, ktoré boli bližšie k obrazovke. Cielená laterálna projekcia je mimoriadne dôležitá pre stanovenie objemu pneumónie a lokalizáciu zdroja zápalu, ako aj pre určenie lokalizácie nádorov v pľúcach.
Interpretácia výsledkov diagnostiky
Obraz interpretuje rádiológ. Častejšie musia lekári pracovať so snímkami v dvoch projekciách. Normálne sú pľúca nezmenené, korene sú dobre vizualizované a nemajú žiadne patologické rozšírenia. Bránicový obrys a dutiny nemajú žiadne patologické znaky. Plavidlá poskytujú tieň obvyklej konfigurácie. Kĺby, kosti a mäkké tkanivá sú normálne nezmenené.
Vyššie uvedené dekódovacie údaje sú typické pre pacientov mladších ako päťdesiat rokov. S pribúdajúcim vekom dochádza k zmenám, ktoré sa na röntgenových snímkach prejavujú odlišne. Starší ľudia majú zväčšený srdcový tieň, ich pľúca sú priehľadnejšie a stratou elasticity parenchýmu sa deformuje cievna kresba. Pre kvalitatívne posúdenie výsledkov je potrebné kontaktovať lekárov so skúsenosťami, pretože popis výsledkov je často subjektívny.
Čo naznačujú zápalové ohniská?
V niektorých prípadoch zisťuje ložiská patológie a zápalové ložiská. Neindikujú toľko zápalu, ako prítomnosť patológie. Lézie môžu byť znakom:
- onkológia;
- pľúcne cysty;
- tuberkulóza;
- benígne novotvary;
- hubová infekcia orgánov;
- arteriovenózne malformácie.
Ak sa zistia abnormality, lekár potrebuje odlíšiť patológiu a určiť, aké ochorenie dalo takýto obraz. Napríklad malá uzlovitá formácia môže byť znakom tromboembólie, zatiaľ čo väčšia môže naznačovať cystu alebo metastázu rakoviny. Ak chcete vykonať podrobnú štúdiu a objasniť diagnózu, lekári odporúčajú skenovanie pomocou počítačovej tomografie.
Korene pľúc a bránice na röntgene
Na obrázku sa bránica objavuje pod pľúcnym poľom a tvorí kupolu. Membrána stojí v strednej časti vysoko a smerom k periférii sa znižuje a vytvára uhly - sínusy. Normálne je kupola bránice umiestnená na úrovni piateho alebo šiesteho rebra. Keď sa zhlboka nadýchnete, sploští sa.
Pri röntgenovej diagnostike je ťažké vidieť korene pľúc, pretože sú zakryté tieňom mediastína. Na obrázku je viditeľná časť rozdelená na hornú, strednú a spodnú časť. Hlavný tieň je daný pľúcnou tepnou a menším žilami a priedušky dávajú kontrast k obrázku. Vonkajšie je koreň pľúc celý plexus ciev a priedušiek, ktoré dávajú tieň na obrázku.
Röntgen hrudníka pre deti
MRI je najbezpečnejšia metóda výskumu Pre deti sa diagnostika odporúča výlučne podľa indikácií. Ak má dieťa pochybnú Mantouxovu reakciu, ako aj príznaky tuberkulózy, lekári posielajú pacienta na röntgen. Je potrebné to urobiť aj pri poranení hrudníka, pretože kosti detí sú krehké a akýkoľvek úder môže viesť k zlomenine alebo prasknutiu rebra, kľúčnej kosti atď.
Pomocou röntgenového žiarenia sú viditeľné vrodené patológie orgánov, takže lekári bezpochyby pošlú dieťa na röntgen. Mnohé matky sa obávajú poškodenia štúdie - je to márne, pretože je oveľa dôležitejšie diagnostikovať patológiu včas a vyliečiť ju.
Škody spôsobené röntgenovým žiarením pre deti a tehotné ženy
Röntgenové lúče nie sú škodlivé pre deti ani tehotné ženy. Samozrejme, nie je predpísané „len tak“, ale len zo závažných dôvodov na vyšetrenie pacienta. Deti a tehotné ženy v prípade potreby môžu vyšetrenie využiť – umožňuje získať obraz s nízkou radiáciou. Minimálna dávka pacientovi nijako neublíži.
Alternatíva k röntgenovému žiareniu
Najškodlivejšia výskumná metóda Röntgenové vyšetrenie nie je jediným vyšetrením hrudníka, ktoré pomáha získať obraz vnútorných orgánov. Počítačová tomografia a magnetická rezonancia nie sú o nič menej informatívne a niekedy môžu lekári stanoviť diagnózu po obdržaní výsledkov fluorografie. Pacient v tomto prípade dokonca dostane oveľa menej žiarenia v porovnaní s klasickým. Preto pri predpisovaní röntgenu nezúfajte - konvenčné vyšetrenie možno nahradiť digitálnym a niekedy dokonca použiť alternatívnu diagnostickú metódu.
Röntgen OGK je informatívna štúdia orgánov, ktoré nemožno vidieť inak. Preto pri objednávaní röntgenu sa musí vykonať správne podľa odporúčaní lekára. Potom môžete získať spoľahlivý výsledok a v prípade potreby začať včasnú liečbu.
Video
Röntgen hrudníka (CHX) je štúdia, ktorá umožňuje vidieť nádory, zápalové procesy a diagnostikovať zlomeniny.
Počas testu prechádza telom človeka nízka dávka röntgenového žiarenia. Sú nerovnomerne absorbované orgánmi a tkanivami. Čím je štruktúra látky hustejšia, tým je na fotke belšia.
Postup sa vykonáva pomocou nasledujúcich zariadení:
- Film. Fotografia je vytlačená na filme. Zariadenia na vykonávanie takejto analýzy sú inštalované takmer na každej klinike.
- digitálny. Ide o modernejšiu metódu analýzy, pri ktorej sa obraz zobrazuje na obrazovke počítača a obraz je čo najjasnejší.
Röntgenové projekcie
Na diagnostiku ochorení pľúc a pohrudnice sa prieskumné röntgenové vyšetrenie vykonáva v dvoch projekciách:
- rovný;
- strane.
Indikácie pre diagnostiku
Príznaky, pre ktoré je predpísaná rádiografia:
- dyspnoe;
- pretrvávajúci kašeľ;
- bolesť v hrudi;
- namáhavé dýchanie;
- poranenie hrudnej steny;
- hnisavý spút;
- horúčka neznámeho pôvodu.
Štúdia je predpísaná na určenie patológií:
- dýchací systém;
- muskuloskeletálny systém hrudnej steny;
- tráviaci trakt;
- kardiovaskulárneho systému;
- s metastázami malígnych novotvarov.
Analýza sa vykonáva aj pre:
- hodnotenie kvality liečby;
- pred operáciou pľúc.
Čo ukazuje röntgen?
Röntgenové lúče pomáhajú odhaliť:
- zápal pľúc;
- emfyzém;
- choroby srdca;
- zápal pohrudnice;
- zväčšené lymfatické uzliny;
- nádor;
- zlomeniny kostí.
Je röntgen hrudníka škodlivý a ako často je možné vyšetrenie vykonávať?
Neodporúča sa robiť test často, ale ak je to potrebné, môžete postup absolvovať niekoľkokrát. Pri predpisovaní analýzy lekár berie do úvahy poškodenie tela a nevykoná röntgenové vyšetrenie, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné. Pri vyšetrení pomocou digitálneho zariadenia sa poškodenie zdravia pacienta zníži o 40 %.
Kontraindikácie a obmedzenia
Neexistujú žiadne kontraindikácie pre röntgen hrudníka. Počas tehotenstva vykonajte štúdiu opatrne.
Neviditeľné na röntgene:
- nádory v počiatočnom štádiu;
- pľúcna embólia.
Je rádiografia predpísaná pre deti?
V prípade potreby je štúdia predpísaná pre deti.
Príprava na röntgen
Pred röntgenom hrudníka nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Ak sa vykoná vyšetrenie tráviacich orgánov, lekár niekoľko dní pred testom upraví stravu pacienta. Neodporúča sa jesť bezprostredne pred analýzou.
Pacient môže pred testom zjesť akékoľvek jedlo:
- pľúca;
- priedušiek;
- srdiečka.
Ako postup prebieha a ako dlho trvá?
Röntgenové vyšetrenie hrudníka sa vykonáva v samostatnej miestnosti, ktorá je rozdelená na dve časti:
- miestnosť pre röntgenového technika (správa zariadení);
- miestnosť na natáčanie.
Pacient stojí medzi trubicou lúča a snímacím zariadením (filmom).
Pred fotografovaním musí:
- nasaďte si ochranu olova;
- odstráňte všetky šperky.
Ak je postup predpísaný tehotnej žene alebo dieťaťu, lekári posilňujú preventívne opatrenia:
- poskytnúť röntgenovú ochrannú zásteru;
- Analýza sa vykonáva prostredníctvom špeciálneho oddielu.
Projekcie sa berú:
- Posteroanterior. Vykonáva sa v stojacej polohe pri vdýchnutí. Brada je upevnená špeciálnym držiakom.
- Predozadný. Vykonáva sa v ležiacej polohe. Snímka je zhotovená pri hlbokom nádychu so zdvihnutou hlavou.
- Pravá a ľavá strana. Odoberajú sa v stojacej polohe s rukami zdvihnutými za hlavou. Snímka je zhotovená pri hlbokom nádychu.
Ak je potrebná dodatočná diagnostika, odporúča sa cielená streľba v priamej projekcii. Ak sa zistí tuberkulóza, vrcholy pľúc sa špecificky odstránia. Okrem toho sa vykonáva rádiografia s gravitačným testom, ak sa zistí zápal a nádory. Tekutina v pleurálnej dutine sa objavuje na fotografiách zhotovených na bočnom pohľade.
Keď sa snímka urobí, lekár vás požiada, aby ste sa zhlboka nadýchli a zadržali dych. Procedúra trvá od desiatich minút do pol hodiny.
Interpretácia výsledkov
Pre správnu diagnózu je dôležitá kvalita obrazu získaného po zákroku. Ak je obraz rozmazaný alebo zle urobený, lekár môže poslať pacienta na opakované röntgenové vyšetrenie.
Röntgenové vyšetrenie sa hodnotí s prihliadnutím na:
- pľúcny vzor;
- veľkosť pľúc;
- tvary pľúc;
- stav priedušiek;
- stav bránice;
- srdcové choroby;
- umiestnenie orgánov v hrudníku;
- tkanivové štruktúry;
- stav vzdušnosti;
- tvar a umiestnenie lymfatických uzlín;
- počet a poloha tieňov;
- stav krvných a lymfatických ciev.
Dvaja lekári môžu poskytnúť rôzne interpretácie toho istého obrazu.
Norm
Normálne hodnoty röntgenového žiarenia pre ľudí mladších ako 50 rokov:
- žiadne viditeľné ohniskové tiene;
- štruktúra koreňov je nezmenená;
- obrysy bránice sú hladké, bez zmien;
- voľné kostofrénické dutiny;
- nedostatok plynu pod kupolami membrány;
- štandardná priehľadnosť pľúc;
- žiadna zmena v štruktúre kostí.
Lekár môže pri štúdiu snímok ľudí starších ako 50 rokov považovať niektoré odchýlky v rádiografii za normálne.
U starších pacientov sa môže vyskytnúť:
- rozšírený srdcový tieň;
- zvýšená transparentnosť pľúcnych polí;
- deformácia pľúcneho vzoru;
- strata elasticity tkaniva.
Rádiológ hovorí o normách pri posudzovaní röntgenu hrudníka.
Anatomické poškodenie
Poranenia hrudníka môžu zahŕňať:
- ZATVORENÉ;
- OTVORENÉ.
Zápalové lézie na obrázku
Tmavé oblasti na röntgenovom snímku sú znakom zápalových procesov v tele.
Rozlišujú sa podľa veľkosti:
- do 3 mm – malé ohnisko;
- od 3 do 7 mm – stredné ohnisko;
- od 8 do 12 mm – veľké ohnisko.
Zápal pľúc
Pneumónia na obrázku je definovaná ako:
- výrazné tiene;
- dodatočné tkaniny;
- žilová stagnácia, „motýle krídla“;
- opuch pľúcneho tkaniva.
Tuberkulóza
Pri štúdiu röntgenového žiarenia možno tuberkulózu identifikovať v počiatočnom štádiu podľa symptómov:
- primárne zameranie (vplyv) v hornej divízii pľúcneho poľa;
- „cesta“ ku koreňu pľúc;
- zväčšené lymfatické uzliny.
Na röntgenovom snímku je proces tuberkulózy viditeľný ako:
- stmavnutie s jasným spodným okrajom a rozmazaným horným okrajom;
- prstencová dutina s rôznymi vonkajšími a vnútornými obrysmi.
Nádorové formácie
Benígny alebo malígny nádor je viditeľný na röntgene v prípadoch, keď:
- veľkosť ohniska zápalu je väčšia ako 2 mm;
- patologická formácia sa neprekrýva s inými tkanivami.
Príznaky nádoru na obrázku:
- syndróm "plus-shadow";
- stmavnutie;
- zhubné nádory sú hustejšie ako pľúcne tkanivo na fotografiách vyzerá belšie;
- nadmerne čisté pľúca;
- posunutie mediastína pri vchode;
- vytiahnutie kupoly bránice;
- prítomnosť vzduchu v mäkkých tkanivách.
Tietzeho syndróm
Tietzeho syndróm je charakterizovaný aseptickým zápalom jednej alebo viacerých horných rebrových chrupaviek v oblasti ich kĺbového spojenia s hrudnou kosťou. Najčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku 20-40 rokov. Prejavuje sa ako lokálna bolesť v mieste lézie.
Pri Tietzeho syndróme sa bolesť zvyšuje s:
Vzhľad syndrómu nie je život ohrozujúci, ale na vylúčenie závažnejších patológií môže byť predpísaná rádiografia. Zmeny budú viditeľné na obrázkoch 2-3 mesiace po nástupe bolesti.
Ktorého lekára by som mal kontaktovať, aby mi predpísal röntgen, kde je najlepšie ho urobiť a koľko to stojí?
Röntgen hrudníka si môžete objednať:
- terapeut;
- pneumológ;
- traumatológ;
- kardiológ.
Ak sú röntgenové lúče predpísané pre dieťa alebo tehotnú ženu, odporúča sa, aby ste išli na kliniku s digitálnym röntgenovým zariadením, aby ste minimalizovali vystavenie žiareniu. Náklady na postup sa pohybujú od 200 do 8400 rubľov.
Najbežnejším typom diagnostiky sú röntgenové vyšetrenia. Táto skupina patrí do. Výhodou je relatívne nízka cena zákroku, vysoká rýchlosť (trvá 3-5 minút), bezbolestnosť a informačná náplň.
Jedinou nevýhodou je poškodenie, ktoré môže žiarenie spôsobiť telu. Vykonanie testu 1-2 krát ročne je však pre zdravie bezpečné.
Skríningová (t.j. hromadná) metóda zisťuje novotvary, tuberkulózu a iné patológie dýchacieho systému v počiatočných štádiách.
Diagnostický popis
Technika fluorografického výskumu je založená na zoslabení röntgenových lúčov pri prechode tkanivom a zaznamenaní získaného výsledku na CCD matricu alebo na polovodičový lineárny detektor.
Keďže tkanivá útvarov majú rôzne zloženie a hustotu, žiarenie sa spomalí a rozptýli a na citlivom povrchu sa objaví obraz orgánov vo forme tieňov rôznej intenzity. Táto diagnostická metóda sa líši od rádiografie iba veľkosťou obrazu - vytvorí sa zmenšený obraz, ktorý ukazuje:
- kupola membrány;
- srdce a priľahlé krvné cievy;
- bronchiálny strom (zvýšený vzor);
- pľúca (zmeny v štruktúre pľúcneho tkaniva, prítomnosť ložísk tuberkulózy, novotvary);
- pleurálna dutina (prítomnosť tekutiny, vzduchu);
- mediastinálna oblasť (priestor medzi pravými a ľavými pľúcami);
- časť kostí kostry (rebrá, stavce, kľúčne kosti, lopatky).
Fluorografia odhaľuje zmeny, ktoré sa vyskytujú u ľudí s dlhou históriou fajčenia. Takíto pacienti sú vystavení riziku vzniku pľúcnych ochorení, odporúča sa im podstúpiť každoročnú fluorografiu.
Je možné jesť jedlo pred fluorografiou?
Aby ste odpovedali na otázku, či je možné jesť pred fluorografiou, musíte pochopiť, aké objekty budú na obrázku viditeľné, pretože predstavuje tiene orgánov, ktoré sa navzájom prekrývajú. Pažerák spája hltan so žalúdkom a nachádza sa za mediastinálnymi orgánmi. Vpredu ich chráni hrudná kosť, vzadu chrbtica. Preto bude pažerák skrytý za tieňom iných orgánov.
Žalúdok sa nachádza pod bránicou a nespadá do vyšetrovanej oblasti. Pred procedúrou teda môžete jesť, piť a fajčiť. Fotografiu to nijako neovplyvní.
Pri akej vyšetrovacej metóde by ste nemali jesť?
Obmedzenie spotreby potravín a liekov môže byť potrebné, ak sa do tela počas štúdie zavedie kontrastná látka, fluorografia však nepatrí do tejto skupiny diagnostických metód.
V závislosti od účelu vyšetrenia a oblasti, kde sa vykonáva, môže byť potrebné podať rádiokontrastnú látku – bárium. Kontrast sa používa pri štúdiu dutých orgánov na posúdenie ich umiestnenia, objemu a funkčných charakteristík. Táto metóda sa používa pri diagnostike ochorení gastrointestinálneho traktu, genitourinárneho a kardiovaskulárneho systému.
V prípade vyšetrenia tráviacich orgánov by posledné jedlo malo byť najneskôr 6-8 hodín pred zákrokom. Pacient vypije kontrastnú látku, potom sa urobí jeden alebo séria snímok. Týmto spôsobom sa hodnotí reliéf sliznice, tonus a peristaltika, tvar a obrys gastrointestinálneho traktu.
Kontrastná rádiografia sa často vykonáva ráno, na prázdny žalúdok. Okrem toho 2-3 dni pred štúdiom je vhodné vylúčiť z ponuky produkty, ktoré zvyšujú tvorbu plynu, čo zlepší kvalitu postupu.
Video
Metódy röntgenového výskumu zostávajú rýchlymi, pohodlnými a spoľahlivými diagnostickými metódami, často sa používajú v modernej medicíne a napriek množstvu nových metód s istotou zaujímajú svoje miesto pri plánovaní vyšetrení pacientov.
V röntgenovej miestnosti
Typy röntgenovej diagnostiky
Existujú dve hlavné techniky röntgenového vyšetrenia:
- röntgen(inak nazývané röntgenové presvetlenie) ─ Röntgenové lúče prechádzajúce cez zosilňovací prístroj sa zobrazujú na obrazovke monitora. Výhodou tohto typu diagnostiky je, že štúdium prebieha v prítomnom čase. Hodnotia sa štrukturálne znaky a funkcie orgánu, ako aj znaky pohybu kontrastu cez neho.
Významnou nevýhodou fluoroskopie je relatívne vysoká dávka žiarenia v porovnaní s rádiografiou.
- Rádiografia─ premietanie skúmaného objektu pomocou röntgenových lúčov na špeciálny film.
Na röntgenové vyšetrenie sa v závislosti od účelu a oblasti pôsobenia môžu použiť rôzne röntgenové kontrastné látky (napríklad olejové alebo vodné suspenzie jódových prípravkov na bronchografiu).
Tieto typy diagnostiky sa líšia spôsobom vykonania pacienta;
Doktorova taktika
Predtým, ako svojmu pacientovi naordinuje akékoľvek vyšetrenie, lekár ho vyspovedá a vyšetrí, pozorne si prečíta jeho anamnézu a anamnézu. Po predložení hypotézy o možnej chorobe sa lekár môže uchýliť k röntgenovému žiareniu ako jednému zo spôsobov, ako to potvrdiť.
Lekár dáva pacientovi odporúčanie na röntgen
V tomto prípade je dôležité riadiť sa zásadami nevyhnutnosti a dostatočnosti ─ používať len tie metódy a diagnostické metódy, ktoré budú postačovať na určenie choroby, ale nie zbytočné.
Pred prechodom na diagnostiku je dôležité vysvetliť pacientovi účel štúdie, dôvody, prečo bola zvolená táto konkrétna metóda a nie iná, a tiež vysvetliť, z čoho prípravok pozostáva.
Kontraindikácie
Akékoľvek röntgenové vyšetrenie má množstvo kontraindikácií:
- Vek detí do 15 rokov.
- Tehotná žena.
U tehotných žien môže röntgenové žiarenie negatívne ovplyvniť vývoj plodu a u detí môže spôsobiť narušenie rastu a vývoja orgánov a systémov.
Lekár môže trvať na vykonaní vyšetrenia, ak nie je možné použiť iné metódy na overenie diagnózy.
Počas nadchádzajúceho röntgenového vyšetrenia je potrebné pamätať na to, že existujú základné princípy prípravy na to, aby sa vykonala kvalitná diagnóza.
Všeobecné zásady prípravy
Röntgenový technik pomáha pacientovi zaujať správnu polohu
- Je potrebné čo najviac oslobodiť študovanú oblasť od oblečenia.
- Vyšetrovacia oblasť by tiež mala byť bez obväzov, náplastí, elektród a iných cudzích predmetov, ktoré by mohli znížiť kvalitu výsledného obrazu.
- Uistite sa, že v oblasti, ktorá sa bude skúmať, nie sú rôzne retiazky, hodinky, opasky, sponky do vlasov.
- Iba oblasť záujmu lekára je ponechaná otvorená; zvyšok tela je pokrytý špeciálnou ochrannou zásterou, ktorá odhaľuje röntgenové lúče.
RTG lebky, chrbtice a kĺbov
Je možné predpísať prehľad aj cielený obraz oblasti záujmu pre lekára.
Neexistuje žiadna príprava na röntgenové snímky lebky a niekoľkých častí chrbtice: od krčnej po hrudnú.
S röntgenom driekovej a krížovej chrbtice, vyšetrením panvových kostí, ako aj röntgenom bedrových kĺbov je pacientovi predpísaná diéta a očista čreva, všetko je podrobne popísané v príprave na vyšetrenie. gastrointestinálneho traktu.
Na vyšetrenie kĺbov a končatín nie je potrebná žiadna príprava.
Rádiografia je široko používaná v traumatológii
Rentgén hrude
- Obyčajná rádiografia orgánov hrudníka umožňuje diagnostikovať patologické zmeny v kostre, pľúcnom tkanive, stav pleurálnej dutiny, posúdiť veľkosť a tvar tieňa srdca a priľahlých ciev.
Na toto štúdium sa netreba pripravovať.
- Bronchoskopia a bronchografia umožňujú získať röntgenové snímky priedušnice a priedušiek po podaní kontrastnej látky. Potrebné na štúdium častí pľúc neprístupných pre endoskopiu pri diagnostikovaní rôznych bronchopulmonálnych ochorení a/alebo plánovaní chirurgického zákroku.
Ako prípravok, ak je spúta, by sa z neho mali pľúca vyčistiť, napríklad pomocou expektorantov predpísaných vopred pred štúdiom. V deň štúdie je zakázané jesť a piť.
RTG prsníka
Röntgenové vyšetrenie mliečnych žliaz (mamografia) nám umožňuje identifikovať patologické zmeny na žľazách prevažne nádorového charakteru. Predpísané podľa indikácií gynekológom, onkológom alebo iným odborníkom.
Ako skríningová metóda sa používa na včasnú diagnostiku rakoviny prsníka u žien nad 40 rokov.
Na röntgen prsníka nie je potrebná žiadna príprava.
Röntgenové vyšetrenie tráviacich orgánov
- Obyčajná rádiografia brušnej dutiny poskytuje všeobecnú predstavu o stave gastrointestinálneho traktu pacienta. Umožňuje diagnostikovať črevnú obštrukciu a prítomnosť voľného plynu (ak dôjde k perforácii dutého orgánu).
Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava.
- Röntgenové vyšetrenie pažeráka. Bez kontrastnej látky je potrebné hľadať cudzie telesá.
Najčastejšie je potrebná štúdia s kontrastom ─ na posúdenie motorickej funkcie orgánu, určenie prítomnosti možných zúžení alebo rozšírení, novotvarov, hiátových hernií.
Príprava na skiaskopiu zahŕňa požitie požadovaného objemu kontrastnej látky pred vyšetrením.
- Röntgen žalúdka a dvanástnika ukazuje veľkosť a tvar žalúdka, jeho motorickú aktivitu, prítomnosť defektov v sliznici, novotvary a stenózy.
Niekoľko dní pred štúdiou je pacientovi predpísaná strava, ktorá vylučuje jedlá a potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu. Štúdia sa uskutočňuje na prázdny žalúdok.
Röntgen žalúdka sa vykonáva na prázdny žalúdok
Deň pred vyšetrením sa podá čistiaci klystír alebo sa predpíše preháňadlo. Je možné použiť enterosorbenty.
- Röntgen hrubého čreva ukazuje veľkosť a polohu čreva, ako aj jeho motorickú funkciu.
Počas irrigoskopie sa rektálne podáva suspenzia bária a vykonáva sa skiaskopia. Je možná kombinácia suspenzie bária a vzduchu (technika dvojitého kontrastu).
Príprava je podobná príprave na vyšetrenie žalúdka a dvanástnika.
RTG žlčníka a žlčových ciest
Tieto metódy výskumu umožňujú určiť tvar a polohu žlčníka, prítomnosť kameňov alebo novotvarov v jeho lúmene.
Kontrastné činidlo sa môže podávať perorálne alebo intravenózne.
Príprava na štúdium je rovnaká ako pri štúdiu gastrointestinálneho traktu.
Röntgenové vyšetrenie močového systému
Pacient sa pripravuje na röntgenové vyšetrenie obličiek a močových ciest
- Obyčajná rádiografia obličiek a močových ciest pomáha vytvárať celkový dojem o tvare a polohe obličiek, stave močovodov a určovať röntgenkontrastné kamene.
- Niekoľko typov urografie(vylučovacie, retrográdne) poskytujú viac informácií ako predchádzajúca štúdia.
Ako príprava je predpísaná strava už opísaná vyššie a laxatíva v predvečer štúdie.
Príprava na rádiografiu a fluoroskopiu je pomerne jednoduchá a ak sa vykoná správne a kvalitne, umožňuje lekárovi získať najinformatívnejšie výsledky.
