Symptómy a liečba bedrovej medzistavcovej hernie. Prvé príznaky a prejavy intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice - liečba a cvičenia

Intervertebrálna hernia je veľmi často lokalizovaná v bedrovej chrbtici. Na túto chorobu sú najviac náchylné ženy staršie ako 30 rokov. Príčinou patológie je prasknutie disku, ku ktorému dochádza pod vplyvom ťažký náklad alebo v dôsledku podvýživy. Ak sa choroba nelieči, môže spôsobiť invaliditu.

Bedrová oblasť je najpohyblivejšou časťou chrbtice. Znáša najväčšie hmotnostné zaťaženie, pretože je zodpovedné za centrum rovnováhy tela. To ho robí najzraniteľnejším a najtraumatizovanejším. Nedostatok fyzickej aktivity tiež negatívne ovplyvňuje jeho stav a vedie k narušeniu jeho výživy.

Bedrová oblasť zahŕňa päť stavcov spojených kotúčmi. Vďaka nim dochádza k rozloženiu hmotnosti na chrbticu. Štruktúra diskov je polotekuté jadro obklopené vláknitým prstencom.

Veľké zaťaženie vedie k poškodeniu vláknitého prstenca a jeho prasknutiu. Výsledkom je, že polotekuté jadro vstupuje do miechového kanála, čo je sprevádzané zvieraním nervových zakončení. Vznikajú mikrotrhlinky, ktoré sa pri zaťažení zväčšujú.

Príznaky ochorenia

Prejav príznakov závisí od štádia ochorenia. Kýla spočiatku nespôsobuje veľa nepohodlia a ľudia zriedka hľadajú liečbu. zdravotná starostlivosť, považujúc to za prejav obyčajnej únavy a bolesti z fyzická aktivita. Keď choroba postupuje, už ju nie je možné ignorovať, pretože príznaky sú dosť výrazné:

  1. Nepohodlie pri otáčaní a ohýbaní.
  2. Dlhý termín dotieravá bolesť v dolnej časti chrbta.
  3. Silná bolesť vyžarujúca do zadku.
  4. Pocit mravčenia a husia koža.
  5. Dočasná necitlivosť a pálenie nôh.
  6. Problémy s črevami a močovým mechúrom.
  7. Paralýza.

Tieto príznaky sa objavujú počas vývoja ochorenia a často závisia od individuálnych charakteristík tela. Niektorí ľudia môžu trpieť roky počiatočná forma choroba, ktorá nepostupuje a je vyjadrená len tupou boľavou bolesťou. Niektorí ľudia napríklad po úrazoch pri autonehodách nevedia vstať z postele už po niekoľkých mesiacoch.

Najčastejšie sa hernia vyskytuje v lumbosakrálnom segmente L5–S1 a bedrovom segmente L4–L5. Ak je prietrž v oblasti L4–L5, k hlavným príznakom ochorenia možno pridať:

  1. Ťažkosti pri pohybe palec nohy.
  2. Oslabenie lýtkové svaly, čo je príčinou pádu nohy.
  3. Bolesť a necitlivosť v hornej časti chodidla.

Pri hernii v oblasti L5–S1 nie je možné hýbať a dvíhať prsty, bolesť vyžaruje do chodidla alebo päty a chýba Achillov reflex.

Na základe povahy bolesti stačí, aby špecialista jednoducho určil jej príčinu, ale presné nastavenie diagnóza je možná až po úplné vyšetrenie, ktorá zahŕňa rádiografiu a počítačovú tomografiu. Tieto metódy vám umožňujú vizualizovať poškodený disk.

Vývoj syndrómu bolesti

V počiatočnom štádiu človek cíti tupú bolestivú bolesť. Pri ležaní bolesť zmizne, ale pri chôdzi sa zintenzívni. Bolesť môže ustúpiť a náhle sa objaviť a je prítomná počas celého ochorenia.

Toto počiatočná fáza ktorý môže trvať aj niekoľko rokov. Väčšina ľudí ignoruje bolesť a odmieta návštevu špecialistu, čo vedie k ďalšiemu rozvoju ochorenia.

Bolesť sa začína zintenzívňovať, vyžaruje do bedra a spôsobuje znecitlivenie končatín. Človek cíti nepohodlie, keď sa ohýba, zdvíha nohy a tlačí na spodnú časť chrbta. Začínajú sa objavovať vystreľovacie bolesti, ktoré môžu vyžarovať do nohy, chodidla alebo zadku. Nepohodlie sa zvyšuje pri akomkoľvek pohybe. Úľavu cítiť len v ležiacej polohe. Keď sedíte alebo stojíte vzpriamene, bolesť sa zintenzívňuje.

Dôležité! Ochorenie krížov je charakterizované vystreľovacími bolesťami, ktoré môžu trvať až niekoľko týždňov.

Pre človeka je ťažké pohybovať sa, sedieť a stáť - v akejkoľvek polohe cíti silnú bolesť. Nebolí to však len kríž – bolesť vyžaruje do zadku, chodidla a členku. Ak sa neliečia, začnú trpieť vnútorné orgány, a najmä genitourinárny systém. K tomu dochádza v dôsledku zlého obehu v panve.

Kompresia nervových koreňov vedie k:

  1. Slabosť svalov nôh a stehien. Pre pacienta je ťažké pohybovať sa, skákať a hrbiť sa.
  2. Pocit plazenia v nohách.
  3. Moje nohy sú neustále studené.
  4. Potenie v mieste stlačenia koreňa.

Ak kýla vyčnieva dozadu, je možná kompresia miecha, čo vedie k ťažkej paralýze. Dochádza k poklesu telesnej teploty, dochádza k opuchu a suchosti pokožky.

Príčiny patológie

Existuje mnoho dôvodov pre túto patológiu. Môže to byť dôsledok osteochondrózy alebo skoliózy a môže sa vyvinúť aj po vážnom zranení. Hernia sa vyskytujú v dôsledku nedostatku výživy medzistavcové platničky, ktorý je produkovaný chrbtovými svalmi. Ak odmietnete fyzickú aktivitu, svaly atrofujú, čo vedie k nedostatku výživy diskov a zvýšenému riziku zranenia.

Faktory vyvolávajúce ochorenie:

  1. Dvíhať závažia.
  2. Skvelá fyzická aktivita.
  3. Falls.
  4. Nadváha.
  5. Pasívny životný štýl.
  6. Nesprávne držanie tela.
  7. Infekcie a vírusy.
  8. Prirodzené starnutie.
  9. Fajčenie.

Dôležité! Ochorenie postihuje najčastejšie ženy a s výškou nad 170 cm je riziko hernie oveľa vyššie.

Kýla vznikajú v dôsledku náhleho zdvihnutia závažia. Ak vo viac v mladom veku muži nevnímajú boľavá bolesť po ťažkej fyzickej práci je pre nich po chvíli ťažké narovnať sa pri zdvíhaní bremien. Ženy, ktoré nosia ťažké tašky v jednej ruke, sú tiež náchylné na túto chorobu a mali by ste sa snažiť rovnomerne rozložiť váhu.

Veľmi často sa prietrže vyskytujú po páde alebo zranení, ale vo väčšine prípadov sa neobjavia okamžite, ale po niekoľkých rokoch. Človek začína cítiť ostrá bolesť, ktorý vyžaruje do jednej z nôh a zriedka dokáže určiť, čo spôsobilo takéto ochorenie. Lokalizácia bolesti závisí od miesta poranenia chrbtice.

Dôležité! Pri poškodení viacerých častí chrbtice bude bolieť pravá aj ľavá noha.

Nadváha veľmi zaťažuje chrbticu. Obezitu často sprevádzajú ochorenia chrbtice a cievny systém, čo zvyšuje riziko vzniku hernie. Negatívny vplyv má aj fajčenie, ktoré ovplyvňuje krvný obeh. Niektoré infekčné a zápalové ochorenia môžu tiež viesť k rozvoju hernií v dôsledku deštrukcie výstelky medzistavcových platničiek.

Dôsledky

Choroba je nebezpečná pre obe pohlavia. Skúsenosti žien gynekologické ochorenia v dôsledku zlého obehu v reprodukčných orgánoch. Môžu sa vyskytnúť problémy s močením a menštruáciou. Všetky panvové orgány trpia, ale to sa neprejaví okamžite.

Dôležité! U mužov, ak sa nelieči, sa môže vyvinúť impotencia a iné ochorenia urogenitálneho systému.

Veľmi často je toto ochorenie sprevádzané črevné poruchy. Častá zápcha, bolesť vyžarujúca do konečník a nadúvanie. Kvôli vysoký tlak v postihnutej oblasti vzniká zakrivenie chrbtice. Stáva sa nemožným ohýbať chrbát - môže sa objaviť zhrbený chrbát a sklon. V dôsledku kompresie nervových koreňov môže dôjsť k zníženiu citlivosti v postihnutých oblastiach. Nohy, prsty alebo boky človeka začnú znecitlivieť.

Niekedy je choroba sprevádzaná výskytom lumbago, čo spôsobuje silnú bolesť. V tomto čase sa človek nemôže dostať z postele a pri akejkoľvek zmene polohy sa bolesť zvyšuje. Najnebezpečnejším dôsledkom je obmedzená pohyblivosť a paralýza. Kvôli silnej bolesti nemôže osoba ani ležať, ani sedieť. Môže zmiznúť reflex kolena a pohyblivosť je narušená palec. Ak sa liečba ignoruje, môže dôjsť k invalidite.

Video - Lumbálna intervertebrálna hernia príznaky, cvičenia

Účinné liečby

V súčasnosti existujú dva spôsoby liečby patológie - chirurgické a konzervatívne metódy. Ako ukazuje prax, väčšina pacientov nevyžaduje operáciu, ale postačujú konzervatívne metódy liečby. Sú zamerané na odstránenie bolesti v bedrovej oblasti. o akútny priebeh choroba, treba ostať v posteli a užívať lieky proti bolesti.

Zvyčajne stiahnutie syndróm bolesti stane do mesiaca. Potom choroba ešte nie je úplne vyliečená a je potrebné posilniť poškodené platničky. Nasledujúci mesiac by ste za žiadnych okolností nemali zdvíhať činky ani vykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu.

Najpopulárnejšie drogy

Spektrum pôsobeniaNázov liekov
Nesteroidné protizápalové lieky. Zmiernenie bolesti, opuchu a zápaluibuprofén,
naproxén,
diklofenak
Svalové relaxanty. Lieky na zmiernenie svalových kŕčovtubokurarín,
Atracurium,
vekurónium,
doxakúrium
kortikosteroidy. Zmierniť opuchDiprospan,
dexametazón,
Prednison
Antidepresíva. Blokujte bolesť a podporte produkciu endorfínov, čo sú lieky proti bolestiamitriptylín,
doxepin,
desipramín

Po úľave od bolesti veľkú hodnotu sa dáva na liečebné cvičenia a špeciálne fyzické cvičenie. Pacient stojí pred úlohou posilniť väzivový aparát a svaly. Osoba musí nezávisle sledovať zdravie chrbta a prestať zdvíhať závažia.

Uskutočnenie chirurgického zákroku je poslednou možnosťou, ku ktorej sa pristupuje, ak zlyhá. dlho znížiť bolesť alebo kýla spôsobila poruchu vnútorných orgánov. Na odstránenie hernie sa vykonáva minimálne invazívna operácia, ktorá prebieha pod celková anestézia a trvá asi pol hodiny. Vďaka použitiu mikronástrojov nie sú tkanivá obklopujúce chrbticu prakticky zranené a zotavenie tela nastáva v čo najkratšom čase.

Uskutočnenie operácie iba v 10% prípadov neprináša požadovaný výsledok a po určitom čase sa môžu objaviť nové hernie. Stáva sa to v dôsledku oslabeného svalového korzetu. V tomto prípade je potrebné zaplatiť veľký význam terapeutické cvičenia a posilňujte si chrbát. Potom sa odporúča operáciu zopakovať, ktorá má zvyčajne pozitívny výsledok.

Prevencia

V prvom rade sa treba vzdať sedavý obrazživota. Odporúča sa to robiť každý deň turistika a cviky na chrbticu. Plávanie a joga sú prospešné. Po dlhej dobe práce v sedacej polohe musíte robiť fyzické cvičenie.

Pred zdvíhaním závažia musíte ohýbať kolená a držať chrbát rovno. V žiadnom prípade nerobte príliš prudké zákruty alebo pohyby. Pravidelná ťažká fyzická aktivita sprevádzaná zdvíhaním ťažkých bremien je rizikom vzniku patologických stavov chrbtice v ranom veku.

Dôležité! Cvičenie by malo byť mierne, ak si chce človek zachovať svoje zdravie.

Správna výživa zohráva obrovskú úlohu. Vyhýbať by ste sa mali vyprážaným, údeným a mastným jedlám. Vedú nielen k nadváhe, ale aj k problémom cievneho systému. Jesť potraviny bohaté na bielkoviny bude prospešné. Treba si vybrať nízkotučné odrody mäso a ako tepelnú úpravu použiť dusenie, dusenie alebo varenie. Strava musí obsahovať zeleninu a ovocie.

K prenikaniu nucleus pulposus medzistavcového disku do miechového kanála dochádza na pozadí deformácie disku a narušenia trofických procesov v chrbtici. Spomedzi ochorení chrbtice je najčastejšie diagnostikovaná hernia v driekovej oblasti, ktorej veľkosť sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do 1,5 centimetra. Deformácia medzistavcového disku zhoršuje motorickú a senzorickú funkciu, čo je sprevádzané komplexom symptómov: bolesť, radikulárny a spinálny syndróm.

Kýla v dolnej časti chrbta sa môže vyvinúť primárne alebo sekundárne. Sekundárne patologický proces vyskytuje sa na pozadí chorôb, ako je osteochondróza, zápalové procesy v chrbtici, zakrivenie. Príčiny vyčnievania medzistavcových platničiek môžu byť skryté aj v systémové ochorenia: porušenie hormonálne hladiny, vrodené chyby a tiež pod vplyvom vonkajšie faktory.

Negatívne vonkajšie faktory - fyzická nečinnosť, zlé návyky, traumatické poranenie chrbtice.

V počiatočnom štádiu sa bedrová kýla prejavuje ako osteochondróza, ktorá je hlavnou príčinou ochorenia. Prítomnosť hernie disku, ako ukazujú recenzie, ešte nenaznačuje potrebu okamžitej chirurgická liečba, pretože patológia môže byť zachovaná konzervatívne metódy v závislosti od štádia a klinických príznakov.

Intervertebrálna hernia dolnej časti chrbta: etiológia

Hlavné dôvody pre vznik patológie driekovej oblasti spočívajú v životnom štýle a vlastnostiach tela. U mladých ľudí môže byť osteochondróza a potom kýla vyprovokovaná nesprávnym držaním tela a ignorovaním pravidiel pre usporiadanie pracoviska pri dlhšom sedavom zamestnaní. Okrem toho môže spôsobiť zdvíhanie ťažkých bremien, veľké namáhanie alebo zranenie akútny proces, ktorý má výrazné znaky bolesť a pohybové poruchy. U ľudí v staršom a strednom veku často výčnelku predchádza osteochondróza. Ochorenie sa prejavuje deformáciou disku, protrúziou, ktorá už vystupuje počiatočná fáza tvorba hernie bedrovej chrbtice.

Príčiny a rizikové faktory vývoja bedrová hernia:

  • fyzická nečinnosť a nedostatok fyzickej aktivity: hlavné príčiny vzniku defektu v bedrovom segmente chrbtice u mladých ľudí. Sedavý obrazživot vedie k oslabeniu svalového korzetu chrbtice, dochádza k stagnácii, čo vytvára priaznivé podmienky pre dysfunkciu disku a jeho uvoľnenie do medzistavcového priestoru;
  • osteochondróza: chronické zápalovo-dystrofické ochorenie bez vhodnej liečby vedie k protrúzii disku. Stačí, aby pacient počas exacerbácie zdvihol závažie alebo urobil ostrý obrat, aby vyvolal herniu;
  • fajčenie, alkohol a zlá výživa: príčiny porúch trofizmu miechového tkaniva môžu byť skryté pod vplyvom toxických prvkov, ako je alkohol a nikotín. Neustále vystavenie toxínom vedie k ischemický príznak, potom tkanivá začnú pomaly atrofovať a zomierať;
  • vrodené a získané choroby: osteochondróza, podobne ako výčnelok disku, sa môže vyskytnúť bez ohľadu na vonkajšie faktory a tvorí sa počas obdobia vnútromaternicového vývoja. U detí so slabosťou svalové tkanivo a sekundárne dochádza k nedostatočnému rozvoju kostí, hernie a osteochondrózy.

Dôležité! Ľudia nad 175 cm sú vystavení riziku vzniku bedrového výčnelku a čím väčšia je hmotnosť, tým väčšia je pravdepodobnosť patológie. Tento jav je spôsobený zvýšené zaťaženie na spodnej časti chrbta.

Klinické prejavy

Známky bedrovej patológie závisia od miesta a rozsahu ochorenia. Veľkosť výstupku do 2 mm je malý reverzibilný výstupok. Kýla bedrovej chrbtice, ktorej veľkosť je väčšia ako 5 mm, je klasifikovaná ako veľká kýla. Veľkosť bedrovej prietrže môže dosiahnuť 1,5 cm - ide o prolaps alebo už sekvestrovanú herniu. Recenzie od pacientov s bedrovou patológiou naznačujú, že stredná kýla sa vyskytuje častejšie, ktorej veľkosť nepresahuje 6 mm.

Intervertebrálna hernia bedrovej oblasti, ktorej veľkosť sa pohybuje od 2 mm do 5 mm, sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • silná bolesť v oblasti patologického zamerania, veľkosť hernie ovplyvňuje intenzitu a frekvenciu záchvatov bolesti;
  • bolesť vyžaruje do hrudníka a krčnej oblasti, dolné končatiny, brucho;
  • pri kýchaní, kašľaní alebo prudkom otočení sa bolesť zintenzívňuje a tento jav je spôsobený napätím a vytláčaním nucleus pulposus;
  • svalová slabosť sa vyskytuje v druhom alebo treťom štádiu ochorenia;
  • necitlivosť nôh, bolesť pri dlhšej chôdzi;
  • poruchy močenia a kontroly pohybu čriev;
  • v pokročilých prípadoch vedie bedrová kýla k ťažkostiam pri chôdzi a paralýze.

Dôležité! Ťažké následky vydutia disku ovplyvňujú vnímanie a pohyb. Veľká veľkosť kýla vedie k stlačeniu miechových koreňov, čo môže viesť k úplnej paralýze. Prvými príznakmi komplikácií sú ťažkosť pri chôdzi, necitlivosť prstov na nohách, bolesť.

Prvá pomoc

Intervertebrálna hernia bedrovej oblasti vyžaduje odpočinok a úľavu od bolesti. Akútny záchvat bedrový výčnelok nemožno liečiť nezávisle, pretože dôsledky môžu byť mimoriadne nebezpečné: zovretie, poškodenie miechy. Pred príchodom lekára musíte byť v pokojnej polohe a neužívať lieky perorálne. Jedinou povolenou samoliečbou je použitie lokálnych protizápalových mastí alebo gélov, ale najprv si musíte prečítať pokyny a recenzie.

Komplikácie bedrovej hernie

Ťažké následky hernie sa vyskytujú pri pokuse o samoliečbu, pri absencii liečby alebo odmietnutia preventívne opatrenia. Kýla bedrovej chrbtice, ktorej veľkosť presahuje 5 mm, stláča nervy zodpovedné za fungovanie panvových orgánov. To vedie k problémom s močením, inkontinencii moču alebo zlyhaniu svalov dolných končatín. Intervertebrálna patológia zhoršuje fungovanie iných častí chrbtice, a preto vzniká osteochondróza krčnej alebo hrudnej oblasti.

Dôsledky vydutia platničky bez liečby:

  • „lumbago“, paralýza svalov dolných končatín;
  • konštantná bolesť v lumbosakrálnej chrbtici;
  • časté a bolestivé znecitlivenie nôh (príčiny zlého obehu).

Dôležité! Patológia disku, ktorá sa lieči konzervatívne, sa prejavuje špecifické príznaky neustále (čo dokazujú recenzie pacientov), ​​bez ohľadu na použité metódy, pretože výčnelok nie je úplne eliminovaný. Vyhnúť sa negatívne dôsledky a vydutá platnička sa dá úplne odstrániť len chirurgicky.

Liečba hernie chrbtice

Komplexná terapia vydutej medzistavcovej platničky zahŕňa nasledujúce opatrenia.

  • odstránenie symptómu bolesti: vykoná sa novokainová blokáda alebo sa intravenózne podajú lieky proti bolesti;
  • vplyv na príčiny patológie: predpisovanie chondroprotektorov v prípade primárnej osteochondrózy, použitie protizápalových liekov;
  • aplikácie terapeutické cvičenia počas obdobia poklesu klinického komplexu (výber cvičení vykonáva lekár, berúc do úvahy recenzie pacientov a bezpečnosť);
  • výber stravy pre vyváženú stravu;
  • chirurgia: radikálna alebo minimálne invazívna oprava hernie.

Alternatívne metódy na odstránenie príčiny vyčnievania disku sú: laserové ošetrenie, manuálna terapia, trakcia chrbtice. Recenzie o manuálna terapia sú nejednoznačné a pre niektorých pacientov môže byť nebezpečné, preto sa užíva len podľa predpisu lekára. Laserové odstránenie umožňuje rýchlo a bezbolestne odstrániť poškodený disk a nainštalovať implantát. Po operácii je potrebné dodržiavať režim, užívať predpísané lieky a robiť gymnastiku, aby sa zabránilo opätovnému výskytu patológie.

Málokto si všimne bolesť v chrbtici, ak má nízku intenzitu. Ale zvýšenie bolesti môže byť príznakom veľmi vážneho ochorenia chrbtice - intervertebrálnej hernie. Čo to je?

Chrbtica je séria stavcov, medzi ktorými sú „uložené“ medzistavcové platničky. V driekovej oblasti je ich 5. Zohrávajú úlohu akýchsi tlmičov, ktoré zmierňujú zaťaženie chrbtice a zabraňujú vzájomnému dotyku stavcov.

Disk pozostáva z vnútorného jadra pulposus a vonkajšej vláknitej membrány, ktorá ho obklopuje. Disk je pripevnený k stavcom pomocou kolagénových vlákien. Cievy sa nepribližujú k disku, je vyživovaný difúznymi procesmi z okolitých tkanív.

  • Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
  • Môže vám poskytnúť PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
  • Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale dohodnite si stretnutie s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Z dôvodov, ktoré budú podrobnejšie diskutované nižšie, sa môže v plášti vytvoriť trhlina, ktorá nevyhnutne povedie k ďalšej deštrukcii štruktúry ochrannej kapsuly.

Tento patologický proces môže byť rôznej miere deformácie: od malej trhliny až po úplné zničenie škrupiny. Nucleus pulposus, ktorý už nie je obmedzovaný bariérou, sa začne posúvať a „vyduť“ do priestoru chrbtice. V tomto prípade sú nervové korene stlačené a svaly spazmujú, čo spôsobuje bolesť.

Lumbálna chrbtica je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitá liečba. Okrem toho by ho mal predpisovať iba lekár. Chyby v samoliečbe môžu byť drahé, ktorých smutným výsledkom môže byť invalidita.

Etapy vývoja

1. fáza
  • Nástup choroby nemá akútne príznaky, takže to často zostane nepovšimnuté.
  • Symptómy zahŕňajú miernu bolesť pri ťažkej fyzickej aktivite.
  • Vizuálne si môžete všimnúť mierny opuch nad postihnutou oblasťou.
  • Pri vyšetrení na MRI je zrejmá mierna deformácia vláknitého prstenca medzistavcového disku.
2
  • Toto štádium nastáva s protrúziou („vydutie disku“).
  • Obraz MRI ukazuje vážnu deformáciu disku, vyčnievajúci za jeho normálnu polohu.
3
  • Anulus fibrosus praskne a nucleus pulposus sa posunie za neho (prolaps).
  • Tento stav je „intervertebrálna hernia bedrovej chrbtice“.
4
  • Toto štádium ochorenia nastáva priamym „naliatím“ jadra disku do miechového kanála. Tento proces má výraz „“.
  • Zvyšuje sa bolesť, možná necitlivosť jednej alebo oboch nôh, strata citlivosti. V priebehu času je pravdepodobné narušenie fungovania panvových orgánov.
  • V závislosti od toho, ako prebiehal proces sekvestrácie, závisia klinické prejavy.
  • Ak jadro „vyteklo“ postupne, napríklad pod vplyvom progresívneho, príznaky budú postupovať rovnako postupne a budú sa zvyšovať.
  • Ak dôjde k sekvestrácii rýchlo, je možné dokonca poškodenie koreňov miechové nervy. Bolesť v tomto prípade akoby vystreľovala cez kríže.

Príčiny

Existuje pomerne málo príčin hernie a všetky sú rozdelené na endogénne (vnútorné) a exogénne (vonkajšie):

Endogénne
  • Porušenie zásobovania medzistavcových platničiek živinami.
  • Táto dysfunkcia môže byť spôsobená prirodzeným starnutím tela.
  • Zníženie koncentrácie vody v ľudskom tele s vekom vedie k vysychaniu diskov.
  • To vyvoláva nástup degeneratívnych zmeny súvisiace s vekom disky. A procesy obnovy sa vekom spomaľujú.
Exogénne
  • poranenia chrbtice;
  • získané alebo vrodené zmeny v štruktúre chrbtice (skolióza, lordóza atď.);
  • neustála nadmerná fyzická aktivita;
  • obezita (nadváha vedie k zvýšenému pracovnému zaťaženiu chrbtica);
  • sedavý životný štýl - to vyvoláva oslabenie svalového korzetu a porušenie správneho rozloženia zaťaženia na chrbticu;
  • nádory rôznej etiológie;
  • tuberkulóza, syfilis.

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory hernie patria:

  • pohlavie: kýlami častejšie trpia muži od 30 do 50 rokov;
  • nesprávne držanie tela pri zdvíhaní závažia (napätie chrbtových svalov, nie nôh, otáčanie pri zdvíhaní);
  • nadmerná hmotnosť, najmä ak došlo k zvýšeniu hmotnosti v krátkom časovom období;
  • práca vodiča (neustále jemné vibrácie pri jazde zvyšuje zaťaženie chrbtice);
  • pravidelné nadmerné zaťaženie;
  • fajčenie (sýtosť tkanív kyslíkom je narušená, vrátane medzistavcových diskov, čo vedie k ich predčasnému opotrebovaniu);
  • hypotermia;
  • emocionálne prepätie.

Príznaky bedrovej hernie

Príznaky ochorenia závisia od veľkosti prietrže a jej polohy:

Posterolaterálna hernia disku
  • Najzložitejšia a najnebezpečnejšia forma.
  • IN v tomto prípade existuje výčnelok hlboko do miechového kanála, ktorý môže stláčať miechu.
  • Voliteľne posunutie mierne do strany od miechového kanála - smerom k nervovým koreňom.
  • To spôsobuje ich podráždenie alebo stlačenie.
  • Príznakom je bolesť silnej intenzity.
Bočná hernia
  • Smerované preč od chrbtice.
  • Nie je nebezpečná.
  • Symptómy sa môžu objaviť až potom, čo kýla dosiahne veľkú veľkosť.
Predná (ventrálna) hernia
  • Charakterizované výstupkom pred chrbticou.
  • Nespôsobuje bolesť, preto sa na ňu príde náhodne pri akýchkoľvek vyšetreniach.
Bežné
  • Posun disku nastáva po celom obvode: kruhovo (rovnomerne) alebo difúzne (nerovnomerne).
  • Tieto dve možnosti sú veľmi nebezpečné pre ľudské zdravie, pretože spôsobujú kompresiu nervov a nervových zakončení.
  • Charakterizované silnou bolesťou.

Bolestivé pocity počas hernie vertebrálna oblasť sú svojou povahou odlišné:

Okrem bolesti, hernie driekovej oblasti môže byť sprevádzaná stuhnutosťou pohybov chrbtice, svalovým napätím v tejto oblasti a chrumkavosťou pri pohyboch.

Porážka nervový systém kýlu možno spozorovať podľa nasledujúcich príznakov:

  • svalová slabosť nôh, svalová atrofia (vizuálne si môžete všimnúť zníženie ich objemu);
  • zhoršená citlivosť kože nôh;
  • porucha funkcie panvových orgánov (inkontinencia alebo naopak retencia moču alebo stolice, dysfunkcia pohlavných orgánov);
  • (s kompresiou miechy).

Diagnostika

Na presnú diagnostiku bedrovej intervertebrálnej hernie je potrebné vykonať niekoľko vyšetrení v lekárskej inštitúcii:

Vizuálna kontrola Lekár identifikuje príznaky ochorenia rozhovorom s pacientom a externým vyšetrením chrbtice.
Neurologické vyšetrenie Používaním špeciálne testy a palpácia určuje prítomnosť citlivosti končatín a svalovej slabosti. Testujú sa reflexy v kolene a členku.
Hardvérové ​​​​skúšky
  • Najbežnejšou a najspoľahlivejšou metódou na detekciu hernie je MRI - magnetická rezonancia.
  • S jeho pomocou je možné získať obrázky vysokej kvality mäkkých tkanív okolo chrbtice a samotnej medzistavcovej platničky.
  • Na získanie úplného obrazu choroby je predpísané röntgenové vyšetrenie.
Laboratórny výskum Testy krvi a moču pomáhajú identifikovať prítomnosť zápalového procesu v tele a množstvo ďalších patológií.

Liečba

Liečba intervertebrálnej hernie môže byť konzervatívna a chirurgická. Ak stav pacienta nespôsobuje obavy (nie sú žiadne príznaky závažného neuralgického poškodenia), použijú sa metódy konzervatívna liečba.

Ide o súbor opatrení zameraných na zmiernenie bolesti a obnovenie normálneho fungovania. Dĺžka liečby závisí od stupňa poškodenia medzistavcovej platničky.

Proces konzervatívnej liečby je zameraný na to, aby sa vyriešila vyčnievajúca časť disku (sekvestrum) a otvor vláknitého prstenca, z ktorého časť nucleus pulposus unikla, zarastie osteofytmi (procesy kostného tkaniva). Zároveň by nemali narúšať štruktúru miechového kanála a neskolabovať pri zaťažení.

Je jasné, že samoliečba v podobná situácia- priama cesta do invalidný vozík. Liečba je predpísaná v závislosti od štádií vývoja hernie.

Pozrime sa na plán liečby krok za krokom:

Od okamihu založenia do 3 mesiacov
  • Hlavný cieľ: znížiť zápalový proces zovretého nervového koreňa a odstrániť prebytočnú tekutinu. V prvom týždni majú predpísaný prísny pokoj na lôžku, potom im je dovolené vstať a pohybovať sa s povinným obväzom. Nedvíhajte viac ako 2 kg a neprehýbajte sa.
  • Od lieky predpisujú sa protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Pri silnej bolesti urobte blokáda novokaínu v kombinácii s kortikosteroidmi. Na uvoľnenie svalových kŕčov sa používajú svalové relaxanciá.
  • Masáž počas tohto obdobia je predpísaná s veľkou opatrnosťou, mala by ju vykonávať iba kompetentný odborník, inak existuje vysoké riziko zhoršenia situácie.
Od 3 do 6 mesiacov od začiatku ochorenia Vyžadujú sa masáže, fyzioterapia a augmentácia. motorická aktivita(ale len s použitím obväzu).
Od 6 do 12 mesiacov
  • Pridané k predchádzajúcim manipuláciám fyzioterapia pod povinným (!) vedením skúseného inštruktora.
  • V tomto období sa verí, že kýla sa stabilizovala a upchala svoje výstupné miesto.
Od 1 roka do 2 rokov
  • Kýla je úplne pevne fixovaná vo svojej polohe.
  • Hlavným zameraním je cvičebná terapia a masáže.
  • Kýla je plná relapsov, takže hlavnou vecou je dobre sa starať o svoje zdravie.
  • V jednej ruke nemôžete zdvihnúť viac ako 3 kg.

Ak konzervatívna liečba neprinesie výsledky, situácia sa zhoršuje znecitlivením končatín, porušením panvových orgánov, potom je predpísaná chirurgická liečba.

V závislosti od závažnosti deformácie a porúch aplikujte rôznymi spôsobmi chirurgická intervencia. Štandardným postupom je mikrodiscektómia – odstránenie hernie a disku cez malý rez.

Voliteľne sa rovnaká operácia vykonáva pod video kontrolou (endoskopická mikrodiscektómia). Podľa indikácií sa v tomto prípade vykoná laminektómia, disk, hernia a časť stavca sa odstránia štandardným rezom.

Ľudové prostriedky

Na to treba pamätať ľudové prostriedky môžu byť nezlučiteľné s použitými metódami tradičná liečba a liečiv. Pred použitím by ste sa preto mali určite poradiť so svojím lekárom.

Jeden z hlavných smerov tradičná medicína je zahriatie postihnutého miesta rôznymi spôsobmi.

Jeden taký recept: na celú oblasť chrbtice rozotrite kafrový olej, zakúpený v lekárni. Potom prikryte túto oblasť uterákom namočeným v horúcom mlieku, prikryte igelitom (taškou), zabaľte do teplej prikrývky a nechajte pár hodín pôsobiť. Potom obklad odstráňte a zvyšky votrite do pokožky veľmi ľahkými (!) plynulými pohybmi. gáfrový olej. Tento postup sa najlepšie vykonáva v noci.

Ďalší, nemenej účinný spôsob: vezmite suchú hlinu, zrieďte ju vodou a premiešajte do hladka. Vytvarujte koláč, zohrejte v parnom kúpeli na približne 40 stupňov, zabaľte do igelitu, aby sa pri sušení nerozpadol. Teplú hmotu naneste na postihnuté miesto a zaistite prikrývkou. Udržujte 1 – 2 hodiny.

Existuje mnoho ďalších metód tradičnej medicíny.

Pozor! Recept, ktorý je vhodný práve pre váš prípad, si môžete vybrať až po konzultácii s lekárom!

Prevencia

Každý pozná pravdu: "Je ľahšie predchádzať chorobe, ako ju neskôr liečiť." Preto stojí za to prijať jednoduché preventívne opatrenia bez čakania na hroznú diagnózu.

Preventívne opatrenia:

  • Vykonávanie cvičení zameraných na posilnenie svalového korzetu. To umožňuje, aby bola chrbtica v anatomicky správnej polohe.
  • Odporúča sa absolvovať terapeutické masáže aspoň raz ročne. Tieto manipulácie umožnia, aby svaly boli v prirodzenom tóne.
  • Pre chrbticu a celkové zdravie tela je veľmi užitočné ísť plávať aspoň raz týždenne (najlepšia možnosť je 2 krát). To pomáha posilňovať svalový korzet bez toho, aby zaťažovala chrbticu a uvoľňuje stuhnuté svaly.
  • Je potrebné vyhnúť sa nadmernému zaťaženiu chrbtice (ťažké fyzická práca a športové preťaženie).
Po týchto jednoduchých tipoch a pozitívny prístup k zdravý imidžživot pomôže vyhnúť sa mnohým vážnych chorôb, vrátane intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice. Byť zdravý!

Herniovaný disk je výčnelok centrálnej časti medzistavcového disku za telom stavca.

Stáva sa to iba vtedy, keď sa vonkajší krúžok diskov pretrhne.

Toto ochorenie sa vyvíja hlavne tam, kde sa nachádza dolná časť chrbta.

Práve toto oddelenie nesie najväčšiu časť záťaže.

Často sa postihnutý disk nachádza medzi štvrtým a piatym stavcom, ako aj medzi prvým sakrálnym diskom a posledným bedrovým diskom.

Symptómy intervertebrálna hernia bedrovej oblasti sú veľmi zvláštne.

Dnes je diagnostika patológie jednoduchá. Čo sa týka liečby, pri prvých prejavoch ochorenia je vhodná konzervatívna liečba, a ak je prípad pokročilý, potom sa uchýliť k prevádzkové metódy.

Preto stojí za to zistiť, aký je prejav hernie bedrovej chrbtice a aké sú príznaky a metódy liečby.

Podstata patológie

  • Každý vie, že medzistavcový disk sa nachádza medzi stavcami.
    „Je to valcovitý útvar, ktorý približne pripomína šľachu.
    — V centrálnej časti disku je zmäkčujúca, elastická látka nazývaná nucleus pulposus.
  • Keď dôjde k akémukoľvek poraneniu alebo k neustálemu škodlivému účinku na vzdialenú časť disku, stáva sa krehkým a začína sa delaminovať.
    — Často sa to deje výlučne na mieste vystavenia škodlivému faktoru. Zmäkčovadlo musí smerovať k oslabeným vláknam anulus fibrosus.
    — Keď presahuje stavec, tento stav sa nazýva lumbálna intervertebrálna hernia.
  • Tam, kde zmäkčujúca látka začína vyčnievať, je miechový nerv.
    „Je stlačený medzi vyčnievajúcou časťou disku a kostným otvorom.
    — Často sa táto situácia vyskytuje v driekovej oblasti, pretože práve drieková chrbtica znáša najväčšiu záťaž.

Príčiny bedrovej hernie

Herniovaný disk, vrátane bedrového disku, sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov:

  1. - poranenie chrbtice: dopravné nehody, pády;
  2. - rachiocampsis;
  3. - choroby v bedrovej oblasti;
  4. - nedostatočný rozvoj bedrového kĺbu;
  5. - obezita;
  6. sedavá práca;
  7. - zdvíhanie niečoho ťažkého, keď máte chrbát nesprávna poloha;
  8. - fajčenie (hladina kyslíka v krvi klesá a medzistavcové platničky nedostávajú správnu výživu);

PREČÍTAJTE SI TIEŽ: Odstránenie prietrže pod očami - náklady na operáciu

Nasledujúce faktory môžu tiež spôsobiť intervertebrálnu herniu:

  1. - dedičná predispozícia;
  2. - mužské pohlavie,
    keďže podľa štatistík je táto choroba u žien menej bežná;
  3. - nedostatok fyzickej aktivity;
  4. - vek po 30 rokoch;
  5. - chorý stavec;
  6. - monotónne pohyby.

Príznaky intervertebrálnej hernie

Ako už bolo spomenuté, výskyt intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice sa vyskytuje medzi štvrtým a piatym stavcom alebo medzi krížovou kosťou a posledným stavcom.

Je to spôsobené individuálnymi charakteristikami väzov, skutočnosťou, že ľudia majú často sklonenú panvu a skutočnosťou, že tieto stavce nesú hlavnú záťaž.

  • Zvažuje sa bedrová kýla nebezpečná choroba, ktorej hlavným príznakom je silná bolesť.
  • Ak sa nachádza medzi poslednými dvoma stavcami, bude sa koncentrovať v bedrovej oblasti a tiež vyžaruje do zadku a nohy.
  • A ak je lokalizovaná medzi sakrálnym a posledným stavcom, potom sa bolesť rozšíri pozdĺž stehna do kolena, členku a dolnej časti nohy.

Bolesť môže byť:

  1. - boľavé a nudné;
  2. - zvýšenie pri kašli alebo dlhej chôdzi;
  3. - existuje miesto, kde je bolesť obzvlášť silná;
  4. - ak je toto počiatočné štádium, potom v ľahu ustúpi a zmizne, ak si ľahnete na zdravý bok a pokrčíte postihnutú nohu.

Existujú aj ďalšie príznaky bedrovej intervertebrálnej hernie:

  1. Tuhosť, „husia koža“ v nohách.
  2. Paralýza nôh.
  3. Spodná časť chrbta je slabo pohyblivá.
  4. Lumbodynia resp ostrá bolesť, zintenzívnenie počas pohybu.
  5. Inkontinencia alebo zhoršenie sexuálnej funkcie.
  6. Svaly nôh ochabujú.
  7. Na boľavej nohe sa svalový objem zmenšuje.
  8. Koža na boľavej nohe je suchá alebo naopak mazových žliaz zintenzívňuje.

Takéto príznaky hernie pomáhajú špecialistom diagnostikovať ochorenie.

Diagnóza bedrovej hernie

Na základe opisu symptómov pacientmi je ošetrujúci lekár schopný predpokladať, že pacient má intervertebrálnu herniu v bedrovej oblasti, ale na presné potvrdenie diagnózy, ako aj na určenie oblasti patológie, prejdite:

  1. RTG stavca (dve projekcie): vďaka tejto diagnóze odborník určí zmeny na stavcoch.
  2. Počítačová tomografia a nukleárna magnetická tomografia - tieto metódy ukážu presnú oblasť zmien disku.

PREČÍTAJTE SI TIEŽ: Intervertebrálna hernia - Wikipedia

Na určenie stupňa dysfunkcie vnútorných orgánov, ako aj svalov postihnutej nohy bude neurológ študovať:

  1. Šľachy, alebo skôr ich reflexy.
  2. Testy priameho zdvihu nôh.
  3. Citlivosť nohy na teplotu, bolesť a vibrácie (od prstov po panvu).

Liečba intervertebrálnej hernie

Liečba intervertebrálnej hernie vrátane bedrovej oblasti je rozdelená na chirurgickú a konzervatívnu.

Špecialista vám povie, ako liečiť herniu, pretože všetko závisí od pohody pacienta a diagnostických výsledkov.

Konzervatívna liečba

  • Ak je prípad pokročilý a bolesť je závažná, liečba lumbálnej intervertebrálnej hernie prebieha v pokoji na lôžku a po vymenovaní medikamentózna terapia.
  • Keď bolesť ustúpi (často sa to stane asi po týždni), snažia sa herniu vyliečiť nielen liekmi, ale predpisujú aj fyzikálnu terapiu a terapeutickú masáž.
  • Už na tretí deň choroby odborníci odporúčajú vykonávať jednoduché komplexy fyzikálnej terapie v malom množstve.

Liečba intervertebrálnej hernie pomocou liekov

Metódy liečby herniovaných platničiek a bedrovej chrbtice zahŕňajú:

  1. Blokáda oblastí s ťažkým bolestivé pocity pomocou novokaínu.
  2. Úľava od bolesti s Diclofenac, Indometacin, Rofica, Ibuprofen. Tieto lieky sa užívajú povinné, pretože sú schopné nielen odstrániť bolesť, ale aj zabrániť svalovej atrofii. Okrem toho odstraňujú zápalové procesy, ktoré nevyhnutne vznikajú v dôsledku kompresie miechových nervov. Vyššie uvedené lieky sú dostupné v rôzne formy(injekcie, masti, tablety). Môžu byť použité v akejkoľvek forme.
  3. „Sirdalud“ alebo „Mydocalm“ - tieto lieky odstraňujú svalové kŕče, ktoré sa napínajú, aby takpovediac vyrovnali „skosenú“ chrbticu. Potom je predpísaná masáž, ktorá pomôže opraviť polohu medzistavcových platničiek.

Fyzioterapia

Predpísané v štádiu bližšie k akútnemu alebo po vykonaní chirurgickej liečby herniovaného disku. Často používané nasledujúce metódy:

  1. - masáž vo vode;
  2. — elektroforéza s použitím liekov s analgetickými a protizápalovými účinkami;
  3. - procedúry využívajúce teplo;
  4. akupresúry(vplyv na biologické aktívne body);
  5. - akupunktúra.

Lumbálna oblasť je najzraniteľnejšia časť ľudskej chrbtice, kde sa najčastejšie objavuje kýla. Aby sme pochopili mechanizmus jeho výskytu, stručne zvážime štruktúru chrbtice.

Kostné stavce sú navzájom spojené chrupavkou nazývanou „medzistavcové platničky“. Ich hlavným účelom je zmäkčiť a rovnomerne rozložiť tlak na stavce; pružia a absorbujú zaťaženie. Schopnosti diskov sú určené ich štruktúrou: valec, oválny v priereze, má polotekuté pulpózne jadro, uzavreté vo vláknitej membráne, podobnej štruktúre ako šľachy. Normálna záťaž kotúče mierne splošťuje a pod tlakom sa vydutia. Tento jav sa nazýva „výčnelok“ a pri zaťažení sa považuje za normálny. Disky nekomunikujú s obehový systém telo. Tekutiny a výživa sú dodávané výlučne difúziou z okolitých tkanív. Preto, keď dôjde k prerušeniu napájania, dystrofia a degeneratívne procesy začínajú vo vnútri diskov.

DÔLEŽITÉ! Nie každý výčnelok je stav pred herniou. Liečba nemusí byť potrebná;

Etapy tvorby intervertebrálnej hernie

Tieto procesy ovplyvňujú najmä vláknitý krúžok, ktorý začína vysychať, objavujú sa trhliny, vláknité tkanivo podlieha rozpadu vlákna. Vyššie opísaný výčnelok, ktorý sa vyskytol pri zaťažení, sa teraz stáva trvalým a od okamihu, keď sa vo vláknitom prstenci vytvorí prasknutie, sa pulpózna hmota zo stredu disku vytlačí von (to sa deje pri zaťažení) do tohto lúmenu, čím sa vytvorí herniový vak. Vytlačenie jadra z krúžku sa nazýva „prolaps“. V priebehu času sa táto kvapôčka môže oddeliť od disku sama, proces nazývaný „sekvestrácia“.

Pri vytláčaní jadra je veľmi dôležitý smer, v ktorom sa vyskytuje. Kýla môže stlačiť nervový koreň pochádzajúci z miechy a spôsobiť ukrutná bolesť. Môže stlačiť miechový kanál a potom sa následky stanú ešte závažnejšími. Alebo vyjdite na druhú stranu a buďte asymptomatickí, bez toho, aby ste spôsobili nejaké nepríjemnosti.

Lumbálna je kýla, ktorá sa vyvíja v zodpovedajúcej časti chrbtice: sú to disky od L1 po S1. Výskyt herniálnych lézií v hornom, strednom a dolnom segmente však nie je rovnaký. Najčastejšie sú postihnuté platničky L5 - S1 (posledná bedrová a prvá sakrálna) alebo L4 - L5 (predposledná a posledná bedrová). Stredný segment (L3 - L4) je postihnutý menej často a v hornom segmente (L1 - L2) môže byť kýla iba dôsledkom poranenia.

DÔLEŽITÉ! Aj keď ste sa jednoducho pošmykli na ľade a spadli, toto je zranenie, o ktorom stojí za to povedať svojmu lekárovi.

Príčiny degeneratívnych procesov

Okrem už spomenutých zranení, ktoré v zriedkavých prípadoch vedú k takémuto výsledku, môžu byť dôvody zhoršenia diskov a tvorby hernií:

  • osteochondróza;
  • tehotenstvo;
  • nadmerná hmotnosť;
  • náhla zmena životného štýlu;
  • vegetariánstvo;
  • vrodené patológie;
  • fajčenie.

DÔLEŽITÉ! Liečba osteochondrózy pre skoré štádium- záruka, že sa v budúcnosti nestretnete s herniou.

Poďme vysvetliť, ako prebytok a nedostatok fyzická aktivita sa môže zmeniť na prietrž. Nadmerný stres, napríklad zdvíhanie ťažkých váh alebo príliš intenzívne cvičenie, profesionálny tréning ničí disky v priebehu rokov. Nejde o nedostatočnú výživu, ale o príliš veľa vysoký tlak na chrbtici. V prípade fyzickej nečinnosti je situácia opačná: nadmerný tlak na disky, ak sa vytvorí, je spôsobený nadváhu, a degenerácia začína tým, že nízka pohyblivosť nezabezpečuje prísun živín potrebných pre platničky, pretože bez pohybu nevzniká v chrbtici potrebný hydrostatický tlak.

Pri vegetariánstve telo nedostáva potrebné aminokyseliny, vedie k poškodeniu tkaniva. hladovanie kyslíkom tkanív celého tela, ale najmä trpia aj ony medzistavcové platničky, tehotenstvo možno prirovnať rýchle vytáčanie hmotnosť, ktorá zaťažuje dolnú časť chrbta, zmeny životného štýlu (prudký prechod k aktivite alebo fyzická nečinnosť) menia zvyčajné zaťaženie chrbtice.

Symptómy

Jeden z charakteristické znaky kýla je bolesť. Ale jeho povaha sa líši v závislosti od štádia ochorenia.

počiatočná fázaStredná fázaPokročilé štádium
Záblesky bolesti v oblasti projekcie disku, kde sa objavila kýla. Intenzita bolesti ešte nie je príliš veľká, ale tiaže a náhle pohyby ju zintenzívňujú. Oplatí sa to však prijať horizontálna poloha a bolesť zmizne. Do rána dáva o sebe opäť vedieťNamiesto prepuknutia sa bolesť stáva konštantnou a nadobúda bolestivý, nudný charakter. Pre iných je to „streľba“. Pohyb sa odráža nielen v herniovanom disku, ale aj v tom, čo sa nachádza priamo nad ním. Nárazy na ceste sú bolestivé, rovnako ako klepania lekára na chrbticu. Kašeľ a nádcha vyvolávajú bolesti chrbta. Ležanie stále prináša úľavu, ale teraz trvá niekoľko hodín, kým bolesť ustúpiSilná bolesť, ktorá zriedka prechádza dlho. Akékoľvek zaťaženie ho posilňuje. Úľavu prinášajú len lieky proti bolesti

Spinálny alebo vertebrálny syndróm- Ide o reakciu okolitých svalov na neustále sa vyskytujúcu bolesť. Svaly sa stiahnu a potom zostanú v tomto stave kŕčov. Dlhotrvajúce napätie vedie k vyhladzovaniu bedrovej krivky (lordóza), až prechádza do štádia kyfózy a skoliózy (pretrvávajúce zakrivenie).

Radikulárny syndróm alebo radikulopatia- ďalší istý príznak pokročilej hernie. Stlačené nervové korene reagujú bolesťou a stratou citlivosti v súvisiacich častiach tela. Po určitom čase môžu korene začať odumierať.

počiatočná fázaStredná fázaPokročilé štádium
NieBolestivá alebo vystreľujúca bolesť sa šíri nižšie, pokrýva priestor od zadku po malíček, ale ide len po vonkajšej strane nohy (ako pruhy na vojenských nohaviciach). Súčasne sa znižuje svalový tonus nohy, v ktorej sa cíti bolesť. Sťažnosti na „bavlnené nohy“. Neschopnosť hrbiť sa, dvíhať sa na špičkách, behať, skákať atď. Môžete tiež pociťovať „mravčenie“, chlad v končatinách, zvýšené potenie alebo suchá koža postihnutej oblastiBolesť a slabosť sa zintenzívňujú, dokonca je možná paralýza končatiny. Svaly atrofujú, noha sa stáva tenšou, veľmi chladná a ľahko sa poškodí. Panvové orgány nemôže normálne fungovať, výkaly a moč sú zadržané, citlivosť v oblasti genitálií je narušená

Video - Intervertebrálna kýla: príznaky a znaky

Diagnostika

Po zhromaždení sťažností pacienta v prvej fáze a vykonaní prvých testov reflexov a svalovej sily je predpísaná serióznejšia štúdia pravdepodobného umiestnenia hernie:

  1. Magnetická rezonancia dnes je najviac informatívna metóda— veľkosť a umiestnenie prietrže sú známe s anatomickou presnosťou.
  2. CT vyšetrenie menej presné, najmä v prípadoch hernií chrbtice.
  3. Okrem toho, na vylúčenie iných ochorení, môže lekár predpísať Röntgenové vyšetreniespondylografia.

DÔLEŽITÉ! MRI odhalí u mnohých vyšetrených pacientov výčnelky. Neponáhľajte sa diagnostikovať sami seba.

Liečba

Akútna bolesť si vyžaduje naliehavé opatrenia, ale vo väčšine prípadov lekári začínajú s konzervatívnou liečbou. A prináša úľavu takmer trom štvrtinám pacientov oslabených bedrovými prietržami.

Konzervatívna liečba trvá dva až tri mesiace. Niektorí potrebujú dlhší čas, ale princíp zostáva pre všetky prípady rovnaký: najprv sa lekári zaoberajú iba tým, aby pacienta zbavovali bolesti, a potom sa začína boj o obnovenie prirodzených funkcií svalov, chrbtice a platničiek.

Prvou etapou je niekoľkodňový pokoj na lôžku a aktívny príjem analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky. V niektorých prípadoch sú predpísané blokády, ale táto metóda nie je schválená všetkými lekármi, pretože musíte podať injekciu do oblasti zápalu, čo spomaľuje zotavenie.

Po niekoľkých dňoch sa ukáže, či lieky proti bolesti pomáhajú alebo nie. Ak áno, začína sa druhá fáza: liečba prechádza na fyzioterapiu, masáže a gymnastiku. Ak nie, potom je možná operácia.

Konzervatívna liečba je mostom k budúcej samostatnej starostlivosti pacienta o zdravie chrbta. Po zvládnutí cvičebnej terapie a vyhýbaní sa stresu môže zabrániť relapsom choroby. To všetko je zmena motorického stereotypu, ktorý telo tak dlho potrebovalo.

Chirurgia stále sa to počíta ako hernia posledná možnosť. Dôvodom môže byť buď pretrvávajúca bolesť, ktorú analgetiká nezmierňujú, alebo skutočnosť, že pacientovi začnú v dôsledku prietrže zlyhávať vnútorné orgány.

Dnes operácia na odstránenie hernie spôsobuje minimálne poškodenie svalov, čo prispieva k rýchlemu zotaveniu pacienta. Rez na mikrodiscektómiu je len 3-4 cm Existuje ešte šetrnejšia operácia -. endoskopické odstránenie kilá, rez je ešte menší - do 2,5 cm a pacient po 3-4 dňoch skončí doma, no nie všetkým pacientom sa podarí herniu takto odstrániť. Dôležitá je veľkosť a umiestnenie objektu.

Prevencia

Kýla sa neobjaví, ak ju podchytíte včas, keď vás práve začne bolieť chrbát, alebo dokonca bez čakania. Do motorického vzoru stačí zaradiť určité druhy kardio cvičení – plávanie, bicyklovanie či chôdzu.

Rovnako dôležité je odmietnuť zlé návyky, najmä z fajčenia, ktoré poškodzuje nielen pľúca, ale aj celé svalové a kostné tkanivo tela a spôsobuje rýchle starnutie.

Dostatočná výživa môže pozitívne vplývať aj na prevenciu degeneratívnych procesov v chrupke stavcov. Keďže telo samo nevyrába všetky aminokyseliny, niektoré z nich musíme získať zo živočíšnej potravy.

Profesionálni športovci sa môžu vyhnúť riziku vzniku hernie, ak počas tréningu zabezpečia rovnomerné rozloženie záťaže. Trhanie, krútenie, ostré zákruty a ťažké zdvíhanie sú pohyby, ktorým by ste sa mali vyhnúť.

Tí, ktorým už bedrovú prietrž diagnostikovali, by mali raz až dvakrát do roka absolvovať komplexnú prevenciu.

Napriek desivým príznakom bedrovej prietrže, moderná medicína môže vrátiť človeka do takmer plný život, po ktorom je udržanie zdravia plne v jeho rukách. Ale ak by sme sa poradili s lekármi skôr, keď boli bolesti ešte znesiteľné, mohli sme počítať s úplným uzdravením.