Jedna zo záhad geniality bola odhalená koncom 20. storočia, keď experimenty vedca Oruana dokázali, že obrovské % géniov sa nachádza medzi ľuďmi trpiacimi kĺbovým ochorením – dnou.
Od staroveku sa zistilo, že slávni králi, cisári, generáli, admiráli a filozofi často trpeli dnou. Príčinou ochorenia bol sedavý spôsob života, prejedanie sa a zneužívanie vína s výraznou psychickou záťažou.
Tento názor sa však nezhodoval so spoločenskou, politickou, tvorivou a zvýšenou pohybovou aktivitou mnohých slávnych gýčov, ktorí toho počas života stihli pre kultúru a spoločnosť ako celok urobiť priveľa.
Napríklad Hippokrates trpel dnou a jeho krajania „pokrstili“ túto chorobu ako „pasca na nohy“ (z gr. „podoV“ - noha a „ager“ - pasca).
V 18. storočí vedci objavili kyselinu močovú v obličkových kameňoch vytvorených pri dne.
Až v 20. storočí lekári dokázali, že zvýšená hladina kyseliny močovej u ľudí trpiacich dnou je silným stimulantom duševnej činnosti. Preto je medzi dnami toľko talentovaných ľudí a géniov.
V roku 1955 sa v časopise Nature objavil článok, ktorý doslova šokoval celý vedecký svet. Anglický výskumník E. Orvan vo svojom článku dokázal, že kyselina močová je svojou štruktúrou mimoriadne podobná kofeínu a teobromínu, „mozgovým stimulantom“, ktoré sa v malých množstvách nachádzajú v káve a čaji.
U pacientov s dnou je koncentrácia kyseliny močovej zvýšená, ale u géniov je táto koncentrácia 20–30-krát vyššia ako normálne, v dôsledku čoho dochádza k neustálej stimulácii mozgu a fyzickej aktivity.
Medzi ruskými výskumníkmi mimoriadne prispel k rozvoju „dnovej“ teórie génia klasik ruskej genetiky V. P. Efroimson (1908 – 1989).
Efroimson vo svojej práci analyzuje biografie stoviek slávnych ľudí trpiacich dnou:
Králi, cisári, cári a generáli: Filip II., Alexander Veľký, Július Caesar, Karol Veľký, Ivan Hrozný, Boris Godunov a Peter I., Oliver Cromwell, admirál Nelson;
A čo druhá polovica?
Vedci identifikovali niekoľko ďalších geneticky podmienených vlastností brilantných ľudí.
POKRAČOVANIE NABUDÚCE…
Obrovskí géniovia a hermafroditní géniovia čiastočneIII.
Dna je metabolická porucha, ktorá vedie k ukladaniu solí kyseliny močovej v kĺboch. Výsledkom sú príznaky ako zápaly a opuchy kĺbov na prstoch, začervenanie, vysoká teplota, ale hlavne – akútna bolesť, ktorá znemožňuje akúkoľvek fyzickú aktivitu.
Celebrity nie sú voči tejto diagnóze imúnne. Víťaz ruskej show „“ niekoľko rokov bojoval s progresívnou dnou. 16. marca 2019 utrpela celebrita zástavu srdca v dôsledku mnohých komplikácií a abscesu v dôsledku poranenej nohy.
Predtým bola táto choroba považovaná za chorobu kráľov a géniov. Slávni ľudia, ktorí trpeli touto chorobou, sú v materiáli.
flickr.comVeliteľ a vládca Macedónska konzumoval veľa vína a mäsa, čo sa stalo príčinou dny. Deň pred smrťou vypil kráľ 8 litrov vína a na druhý deň mu po prvom pohári skrútili žalúdok strašné kŕče. O pár hodín neskôr bol preč.
Wikipedia" Neoddeliteľným atribútom obrazu tuláka, ktorý dobyl všetky obrazovky klasického Hollywoodu, je palica. Málokto vie, že tvorca a interpret tejto legendárnej úlohy mal počas života aj problémy s nohami. Umelec bojoval s dnou.
O génioch hovoríme z jednoduchého dôvodu: lekári si všimli, že ľudia s dnou majú v krvi nadbytok kyseliny močovej. A jeho štruktúra je mimoriadne podobná kofeínu a teobromínu - stimulantom mozgovej aktivity. Ale sú aj iné vzory, ktoré pre géniov neplatia. Vedúci výskumný pracovník Ústavu reumatológie Ruskej akadémie lekárskych vied, kandidát lekárskych vied Sergej Shubin si všimol, že medzi pacientmi, ktorí sa sťažujú na neznesiteľnú bolesť v kĺboch nôh, je veľa veselých, obéznych ľudí, ktorí milujú hlučné hostiny s tučným mäsom. riad a pivo. Všetko toto nezdravé jedlo obsahuje takzvané puríny – látky, ktoré sa premieňajú na kyselinu močovú.
Nedávne štúdie potvrdili: čím vyššia je životná úroveň v krajine, tým častejšie sa pozorujú prípady dny. V západnej Európe ňou trpí až päť percent mužskej populácie. Prečo mužský? To všetko je spôsobené zvláštnosťami mužského metabolizmu: silnejšie pohlavie je výrazne horšie ako slabšie pohlavie v schopnosti kontrolovať tvorbu a odstraňovanie kyseliny močovej z tela. Jeho nadbytok časom vyvoláva tvorbu ihličkovitých kryštálov a ich usadenín (tofí), ktoré sú lokalizované v kĺboch veľkých prstov a spôsobujú neznesiteľné bolesti.
Choroba sa prejavuje v noci
Útok spravidla začína v noci. Lekári to vysvetľujú takto: v tomto čase sa obsah krvi posúva na kyslú stranu. V takomto prostredí kyselina močová rýchlejšie kryštalizuje a vyzráža sa, čím sa spustí zápalový proces. Spočiatku záchvaty dny netrvajú dlhšie ako týždeň. A to je najväčšia zákernosť choroby. Skúsení reumatológovia vedia: liečba dny nie je ľahká úloha. Len čo príde úľava, človek stráca ostražitosť a pokračuje vo svojej život ohrozujúcej obžerstve.
Bez liečby a prísnych diétnych obmedzení sa dna môže stať invalidom. Bolestivé záchvaty sú zakaždým častejšie a dlhšie, okrem kĺbov nôh sa do zápalového procesu zapájajú aj kĺby rúk a lakťov.
Postupne sa začnú deformovať. Chronický nadbytok kyseliny močovej v krvi zvyšuje krvný tlak a zhoršuje funkciu obličiek. Častým spoločníkom dny je urolitiáza.
Pre mužov v rozkvete sa tento zvrat udalostí mení na skutočnú tragédiu: najčastejšie sa choroba začína prejavovať okolo 35. roku života, kedy väčšina aktívnych mužov dosahuje určité úspechy v kariére.
Skúsený reumatológ okamžite identifikuje skutočných majiteľov tohto nepríjemného ochorenia. Stačí sa pozrieť na jeho... uši. Pri dne sú pokryté na dotyk hustými podkožnými uzlinami, ktoré nie sú ničím iným ako nánosmi kryštálikov kyseliny močovej. Vo vnútri týchto bublín je biely prášok. Vizuálne pozorovanie je nevyhnutne doplnené testami moču a krvi av prípade potreby aj röntgenovými lúčmi, ak deštruktívny proces zašiel príliš ďaleko.
Tajomstvo mierového spolužitia
Úplne vyliečiť dnu je nemožné. Ale pokojne s ním koexistovať, minimalizovať bolestivé útoky, je veľmi realistická úloha. Pod jednou podmienkou: začnite liečbu čo najrýchlejšie. Kompenzačné schopnosti organizmu nie sú neobmedzené. Čím skôr človek trpiaci dnou kontaktuje reumatológa, tým lepšia je prognóza.
Vďaka liekom, ktoré účinne znižujú hladinu kyseliny močovej a zlepšujú aj jej vylučovanie z tela, majú stovky pacientov šancu vrátiť sa do plnohodnotného života. A hoci si ich budete musieť brať doživotne, v porovnaní s vyhliadkou na pripútanie na lôžko sa táto obeta nezdá až taká náročná.
A predsa ani jedna liečba, ani tá najsprávnejšia a najmodernejšia, neprinesie požadovaný výsledok bez prísnej diéty. Pri dne úplne eliminuje alkohol a silný čaj, kávu, korenie a korenené občerstvenie, ktoré stimuluje nervový systém. Mali by ste sa vzdať aj niektorých druhov zeleniny (šťavel, špenát, špargľa, ružičkový kel, karfiol, strukoviny). A, samozrejme, z vyprážaného mäsa bohatého na puríny, mäsových a rybích polievok.
Je veľmi dôležité nepriberať na váhe. Dna, pri ktorej sú okrem purínov často narušené aj iné druhy metabolizmu (sacharidy, tuky), je životne dôležité udržiavať sa vo forme. Ale musíte piť čo najviac: aspoň jeden a pol až dva litre denne. Výhodne ovocné, bobuľové, zeleninové šťavy a alkalické minerálne vody (napríklad Borjomi). Alkalizáciou moču podporujú efektívnejšie odstraňovanie kyseliny močovej z tela.
21825 0
Dnacharakterizované náhlymi, silnými záchvatmi bolesti, začervenaním a opuchom kĺbov.
Dna môže postihnúť kohokoľvek. Muži ochorejú častejšie ako ženy, ale po menopauze sú ženy na túto chorobu najnáchylnejšie.
Akútny záchvat dny môže človeka v noci prebudiť s pocitom, že mu horia kĺby. Postihnuté kĺby sú horúce, opuchnuté a akýkoľvek stres na nich môže spôsobiť silnú bolesť.
Našťastie sa dá dna účinne liečiť a existuje mnoho spôsobov, ako proti tejto chorobe bojovať.
Príčiny dny
Dna sa vyskytuje, keď sa soli kyseliny močovej, nazývané uráty, hromadia ako kryštály v kĺboch. To vedie k zápalu a silnej bolesti počas záchvatov dny. Urátové kryštály sa tvoria, keď sú v krvi pacienta zvýšené hladiny kyseliny močovej, jedného z metabolických produktov. Telo produkuje kyselinu močovú, keď rozkladá puríny nachádzajúce sa v potravinách, ako je mäso, ančovičky, sleď, špargľa, huby atď.Normálne je kyselina močová filtrovaná obličkami a vylučovaná močom. Ale v niektorých prípadoch telo produkuje príliš veľa kyseliny močovej a vylučuje príliš málo. To vedie k hromadeniu urátov v tele, usadzovaniu ihličkovitých kryštálov v kĺboch a iných orgánoch a tkanivách.
Rizikové faktory dny
Riziko vzniku dny sa výrazne zvyšuje s vysokou hladinou kyseliny močovej v krvi.Medzi faktory, ktoré zvyšujú hladinu kyseliny močovej, patria:
1. životný štýl.
Nadmerná konzumácia alkoholu a strava bohatá na purínové látky.
2. Choroby.
Vysoký krvný tlak, cukrovka, vysoký cholesterol (hypercholesterolémia) a zúženie tepien (arterioskleróza) zvyšujú riziko dny.
3. Lieky.
Použitie tiazidových diuretík (hydrochlorotiazid), bežnej liečby hypertenzie, môže zvýšiť hladiny kyseliny močovej v krvi. To isté platí pre kyselinu acetylsalicylovú (Aspirín), ktorá sa často používa na prevenciu krvných zrazenín.
4. Rodinná história.
Ak iní členovia rodiny trpeli dnou, potom sa pravdepodobnosť tejto choroby mnohonásobne zvyšuje.
5. Vek a pohlavie.
Dna sa vyskytuje častejšie u mužov ako u žien. Ale, ako už bolo spomenuté, po menopauze u žien sa riziko výrazne zvyšuje. Muži dostávajú dnu hlavne vo veku 40-50 rokov a ženy - po 50 rokoch.
Príznaky dny
Príznaky dny sa takmer vždy vyskytujú akútne, náhle – často v noci a bez akýchkoľvek varovných príznakov.Tie obsahujú:
1. Intenzívna bolesť kĺbov. Dna zvyčajne postihuje veľký kĺb palca na nohe, kĺby chodidiel, kolien, lakťov a zápästia. Silná bolesť môže obťažovať pacienta 12-24 hodín po jej nástupe.
2. Dlhotrvajúce nepohodlie. Po ústupe bolesti môže nepríjemný pocit v kĺboch trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov. Následné útoky môžu trvať dlhšie a môžu zahŕňať nové kĺby.
3. Zápal, začervenanie a opuch. Postihnuté kĺby sa môžu zdať veľké, opuchnuté a červené – typické príznaky závažného zápalu.
Kedy by ste mali vyhľadať pomoc lekára?
Ak pacient pocíti náhlu, intenzívnu bolesť kĺbov, mal by okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak sa choroba nelieči včas, môže viesť k zhoršeniu bolesti a deformácii kĺbov. Navyše silný zápal a bolesť v kĺbe môže naznačovať nielen dnu. Môže to byť napríklad príznak infekcie v kĺbe.Diagnóza dny
Testy, ktoré môžu pomôcť diagnostikovať dnu, zahŕňajú:1. Analýza kĺbovej tekutiny. Lekár môže odobrať vzorku kĺbovej tekutiny z postihnutého kĺbu. Kvapalina sa potom skúma pod mikroskopom, aby sa identifikovali charakteristické kryštály urátov.
2. Krvné testy. Vzorky krvi od osoby s dnou môžu tiež vykazovať zvýšené hladiny kyseliny močovej. Krvné testy však môžu klamať. Niektorí ľudia majú trvalo zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvi, ale nikdy sa u nich nevyvinie dna.
Liečba dny
Liečba dny je zvyčajne liekmi. Výber konkrétnych liekov bude závisieť od závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a mnohých ďalších faktorov.Lieky používané na liečbu dny zahŕňajú:
1. Nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID. Tieto lieky pomáhajú zmierniť zápal a bojovať proti bolesti. Medzi voľnopredajné NSAID patrí iburofen (Ibuprom, Nurofen, Imet). NSAID na predpis zahŕňajú sodnú soľ diklofenaku (Voltaren, Olfen), indometacín (Metindol) atď. Je potrebné pripomenúť, že táto skupina liekov je spojená so zvýšeným rizikom gastrointestinálneho krvácania, žalúdočných vredov a iných komplikácií.
2. Kolchicín, vysoko cenený lekármi v mnohých západných krajinách. Ide o rastlinný alkaloid s cytostatickým účinkom. Má vlastnosť inhibovať zápal a imunitné reakcie. Veľmi účinný pri liečbe dnavých vzplanutí. Liek je prísne viazaný iba na lekársky predpis.
3. Kortikosteroidné hormóny. Sú to lieky ako triamcinolón, dexametazón, prednizolón atď. Inhibujú zápalový proces. Môžu byť použité ako vo forme tabliet, tak aj vo forme injekcií (vrátane intraartikulárnych). Sú silné, ale prinášajú riziko mnohých vedľajších účinkov. Predpísané iba lekárom.
Lieky na prevenciu komplikácií dny:
1. Lieky, ktoré blokujú tvorbu kyseliny močovej. Ide o lieky zo skupiny inhibítorov xantínoxidázy ako alopurinol (Lopurin, Aloprim) a febuxostat (Uloric). Tieto lieky účinne potláčajú tvorbu kyseliny močovej, znižujú jej hladinu v krvi a znižujú riziko exacerbácií. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať kožnú vyrážku a abnormálny krvný obraz. Febuxostat môže zhoršiť funkciu pečene.
2. Lieky, ktoré zlepšujú vylučovanie kyseliny močovej. Probenecid (Probalan) zvyšuje schopnosť obličiek odstraňovať kyselinu močovú z tela. Tým sa znižuje riziko exacerbácií, ale zvyšuje sa hladina kyseliny močovej v moči (to je normálne). Medzi vedľajšie účinky patrí vyrážka, bolesť žalúdka a obličkové kamene.
Alternatívna medicína a dna
Tradičná liečba dny nie je vždy taká účinná, ako by sme chceli, preto niektorí pacienti skúšajú všemožné netradičné metódy. Pred výberom tradičnej medicíny by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.Niektoré metódy sú nielen zbytočné, ale v určitých prípadoch aj nebezpečné. Zostávajú „alternatívne“, pretože veda ešte nenašla presvedčivé dôkazy o ich účinnosti a bezpečnosti.
Nasledujú alternatívne spôsoby liečby dny, ktoré sú na Západe pomerne bežné a pre ktoré už boli zozbierané určité dôkazy:
1. Káva.
Niektoré štúdie zistili súvislosť medzi pitím kávy a znížením hladiny kyseliny močovej. Iné štúdie to nepotvrdzujú. Mnoho lekárov zakazuje ľuďom s dnou piť kávu, pretože obsahuje puríny.
2. Vitamín C.
Doplnky vitamínu C môžu znížiť hladinu kyseliny močovej v krvi. Použitie vitamínu C na liečbu pacientov s dnou sa však vážne neskúmalo. Je známe, že megadávky vitamínu C vedú dokonca k zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v krvi, no malé dávky s najväčšou pravdepodobnosťou nikomu neublížia. Údaje sú teda protichodné a výber je na pacientovi a jeho lekárovi.
3. čerešňa.
Tieto chutné plody môžu znižovať hladinu kyseliny močovej v krvi, ale či ovplyvňujú príznaky dny, zostáva neznáme. Niektorí odborníci na výživu odporúčajú užívať viac čerešní, čučoriedok, hrozna a malín na dnu. Ale otázka zostáva otvorená.
Medzi ďalšie alternatívne liečebné metódy patria techniky ako relaxácia, hlboké dýchacie techniky, meditácia atď. Tieto metódy samozrejme nie sú zamerané na úpravu metabolizmu, ale na boj proti bolesti a nepohodliu, ktoré sprevádzajú dnu.
Komplikácie dny
U pacientov s dnou sa môžu vyvinúť závažné stavy, ako sú:1. Opakujúce sa útoky. Niektorí pacienti neustále zaznamenávajú exacerbácie tejto choroby - niekoľkokrát do roka. V tomto prípade je potrebná správna preventívna liečba a normalizácia výživy.
2. Ukladanie nahromadených solí kyseliny močovej pod kožu a v rôznych orgánoch. To vedie k tvorbe kožných uzlín nazývaných tofy. Tofy môžu postihnúť prsty, chodidlá, lakte a členky. Zvyčajne sú nebolestivé, ale počas vzplanutia môžu opuchnúť.
3. Obličkové kamene. Kryštály kyseliny močovej sa môžu hromadiť v obličkách, čo spôsobuje urátové kamene. Špeciálne lieky pomôžu zabrániť tvorbe kameňov, ako aj „rozpustiť“ existujúce.
Prevencia dny
Spolu s medikamentóznou liečbou (ale nie namiesto nej!) môže pacient skúsiť zmeniť stravu, čo bude tiež prospešné. Americká dietetická asociácia (ADA) odporúča nasledujúce zmeny v stravovaní na prevenciu dny:1. Pite veľa tekutín. Americkí lekári odporúčajú vypiť aspoň 2-4 litre tekutín denne. Okrem toho by polovica tejto kvapaliny mala byť čistá voda. Je potrebné obmedziť sladené nápoje ako limonády, sirupy a pod.
2. Pitie alkoholických nápojov je prísne zakázané. Ak sa, samozrejme, človek nedokáže vzdať pitia, môžete sa so svojím lekárom porozprávať o „maximálnom“ množstve alkoholu, ktoré môže daný pacient vypiť. Je potrebné pripomenúť, že alkohol nielen zhoršuje priebeh dny, ale zvyšuje aj riziko jej výskytu, najmä u mužov.
3. Vyvážená strava. Váš jedálniček by mal obsahovať viac ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov a nízkotučných mliečnych výrobkov.
4. Získajte bielkoviny z nízkotučných potravín, ako je tofu alebo vajcia. Bude tiež chrániť pred vysokou hladinou cholesterolu.
5. Obmedzte konzumáciu mäsa, rýb a hydiny. Malé množstvo týchto produktov v strave je povolené, ale nemalo by presiahnuť 110-170 gramov denne.
6. Udržujte si zdravú telesnú hmotnosť. Je potrebné vypracovať diétu, pri ktorej pacient neprekročí normálne hmotnostné limity.
Zlepšíte si tak nielen celkové zdravie, ale aj odbúrate stres kĺbov, ktoré sú postihnuté dnou.
Aj v starovekých lekárskych pojednaniach bola dna označovaná ako vážna choroba „kráľovskej krvi“. Vznešení ľudia vždy nedodržiavali striedmosť v alkohole a jedle. Tento životný štýl vyvolal v tele narušenie metabolických procesov, prispel k tvorbe kryštálov kyseliny močovej v kĺboch a viedol k smrti v dôsledku závažných komplikácií v močovom trakte. Do konca 17. storočia liečitelia identifikovali dnu ako nezávislú chorobu.
Dna sa považuje za vážnu chorobu, ktorá postihuje všetky orgány a systémy naraz. Na ochorenie sú náchylnejší muži nad 35 rokov. Na samom začiatku svojho vývoja dna postihuje palec na nohe. Ako sa vyvíja, nohy a ruky sú zapojené do patologického procesu.
Moderné prostriedky sebaobrany sú pôsobivým zoznamom položiek, ktoré sa líšia v princípoch fungovania. Najpopulárnejšie sú tie, ktoré nevyžadujú licenciu ani povolenie na nákup a používanie. IN internetový obchod Tesakov.com, Produkty na sebaobranu si môžete kúpiť bez licencie.
Dnavá artritída sa vyskytuje v dôsledku metabolických porúch v tele, ktoré prispievajú k zvýšeniu solí kyseliny močovej v krvi a obličkách (urátov). Zvýšenie hladiny kyseliny močovej priamo súvisí s hromadením purínov, ktoré pochádzajú z tučného mäsa a iných živočíšnych produktov. Pri dne ich telo nedokáže úplne metabolizovať, čo spôsobuje hromadenie kyseliny močovej, ako produktu ich neúplného metabolizmu.
Tvorba dny je spôsobená dvoma hlavnými faktormi:
- zdravé obličky prestávajú zvládať nadmerné hladiny kyseliny močovej;
- choré obličky nie sú schopné vylučovať normálne množstvo kyseliny močovej.
Bežnými príčinami ochorenia sú genetická predispozícia, iracionálny životný štýl a zneužívanie silných alkoholických nápojov a piva. Priama súvislosť medzi výskytom dnavej artritídy a nadmernou konzumáciou alkoholu a mastných, slaných jedál bola objavená v období vojen a hospodárskych kríz. Práve v tomto období došlo k prudkému poklesu výskytu dny. 
Ale toto nie sú jediné príčiny dny:
- chronické zlyhanie obličiek akéhokoľvek pôvodu;
- kamene v obličkách a žlčníku;
- endokrinné poruchy (,);
- nadmerná telesná hmotnosť v dôsledku fyzickej nečinnosti;
- systémové autoimunitné ochorenia.
To všetko tak či onak vedie k poruchám metabolizmu.
Klasifikácia a typy
Dnavá artritída je klasifikovaná podľa niekoľkých dôležitých kritérií, ktoré nám umožňujú posúdiť povahu, závažnosť ochorenia, ako aj pravdepodobnosť komplikácií.
Moderná klasifikácia rozlišuje 2 typy dny:
- Primárna alebo idiopatická dna. Vyskytuje sa v dôsledku hormonálnej nerovnováhy a genetickej predispozície. Situáciu zhoršuje alkohol a agresívne jedlo. Prvky rozkladu purínov ovplyvňujú zvýšenie hladiny kyseliny močovej.
- Sekundárna dna. Vyskytuje sa v dôsledku inhibície aktivity metabolických procesov, dlhodobého alebo nekontrolovaného užívania antibiotík a iných skupín liekov (napríklad aspirín, niacín, diuretiká, pyrazinamid). Je to komplikácia vyvolávania chorôb.
Hlavné typy dnavej artritídy sú:
- metabolická forma – zvýšená syntéza kyseliny močovej;
- renálna forma - prudké zníženie vylučovania močoviny obličkami;
- zmiešaný vzhľad je spôsobený miernym znížením evakuácie kyseliny močovej a jej výraznou produkciou.
V klinickej praxi je bežnejší zmiešaný typ dny. Stredné narušenie vylučovacej funkcie pri absencii terapie vedie k postupnej progresii patológie. 
Symptomatický obraz
Takmer všetky epizódy exacerbácie dny sú sprevádzané silnou klenbovou bolesťou v postihnutom kĺbe. Prvé príznaky dny sa nemusia prejaviť jasne, ale patologický proces sa už začal - skôr alebo neskôr sa choroba prejaví jasným spôsobom. Hlavné príznaky dnavej artritídy sú:
- sčervenanie kože v postihnutej oblasti;
- opuch;
- obmedzenie pohyblivosti kĺbov;
- hustota tkaniva okolo miesta zápalu;
- tvorba tofov (sférické útvary pod kožou - akumulácia urátov);
- deformácia kĺbov;
- obličková urolitiáza.
Hlavnou lokalizáciou zápalu je palec na nohe. Ako sa choroba vyvíja, sú zaznamenané lézie v členkovom kĺbe, chodidlách, kolenách, zápästiach a falangách prstov a na lakťoch.
Nemôžete ignorovať nepríjemné príznaky a zámerne potláčať intenzívnu bolesť. Nedostatok terapie často vyvoláva úplnú deštrukciu a imobilizáciu kĺbových štruktúr, čo dokonca vedie k invalidite pacienta.
Charakteristiky ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od typu klinických prejavov:
Medzi štádiami 1 a 2 vývoja dny môže uplynúť viac ako jeden rok, takže pri včasnej diagnóze je možné zachovať kvalitu života pacienta po mnoho rokov.
Diagnostika
Pri prvých rušivých príznakoch by ste sa mali poradiť s praktickým lekárom, ktorý vás v prípade potreby odošle k reumatológovi, nefrológovi alebo endokrinológovi. Hlavné diagnostické kritériá sú:
- štúdium klinickej a životnej histórie pacienta;
- vyšetrenie a palpácia postihnutej končatiny (prítomnosť začervenania, tofy, zápalové lézie);
- biochemický krvný test (uráty, kreatinín, močovina);
- Röntgenové vyšetrenie;
- punkcia tofy na vyšetrenie obsahu dutiny.
Okrem toho môže byť predpísané vyšetrenie obličiek, štítnej žľazy a pečene. Ak sa klinická anamnéza pacienta zhorší, vykoná sa celý rad vyšetrení na sprievodné ochorenia.
Taktika liečby
Dnavá artritída je nezvratná, ale adekvátna liečba umožňuje oddialiť vážne komplikácie choroby, zachovať zdravie a zabezpečiť stabilnú remisiu medzi exacerbáciami patológie.
Medikamentózna terapia
Predpisovanie liekov na liečbu dny je určené dosiahnutím dvoch hlavných terapeutických cieľov:
- úľava od bolesti;
- zníženie koncentrácie kyseliny močovej a jej evakuáciu.
Používajú sa systémové aj lokálne lieky.
Hlavnými liekmi na zmiernenie bolesti sú indometacín a kolchicín. Pri silnej neznesiteľnej bolesti sú predpísané intraartikulárne blokády (často injekcie Novocaine).
Na urýchlenie rozpúšťania urátových kryštálov sa predpisujú urikozurické lieky: 
- alopurinol. Určené na perorálne podanie. Výrazne znižuje tvorbu močoviny. Dobre tolerovaný pacientmi s obličkovými kameňmi.
- febuxostat. Účinok lieku je podobný účinku alopurinolu. Liek je indikovaný pri ochoreniach obličiek a pečene v miernom štádiu.
- Peglotikáza. Liečivo je dostupné vo forme intravenóznej injekcie a obsahuje enzýmy, ktoré ničia štruktúru kryštálov močoviny. Používa sa pri pokročilých štádiách dny, ktorej priebeh je už ťažko kontrolovateľný.
- Probenecid. Perorálny liek, ktorý pomáha obličkám odstraňovať prebytočnú kyselinu močovú. Kontraindikované u pacientov so závažným ochorením obličiek vrátane urolitiázy.
Na zmiernenie dnavého záchvatu sú vhodné rôzne tradičné spôsoby liečby vrátane vlastnoručne pripravených mastí a obkladov. Doma si môžete po dohode s odborníkom pripravovať masti a iné liečivé prípravky, prikladať obklady, robiť pleťové vody na zapálené miesta, nahrievať boľavú nohu teplými liečivými aplikáciami. V opačnom prípade môžu všetky tieto metódy len zhoršiť patologický proces.
Ďalšími metódami liečby sú fyzioterapia, bylinná medicína a pobyt v sanatóriu v rezorte. Fyzioterapia je vhodná len v pokojnom období dny, keďže pri exacerbácii môže spôsobiť zhoršenie.
Výživa
Výživa pri dnovej artritíde je dôležitou súčasťou adekvátnej liečby. Diétu musia pacienti dodržiavať po celý život. Nie je dovolené jesť tieto potraviny:
Pitie alkoholu a fajčenie nie sú povolené. Dokonca aj malá dávka alkoholu môže zhoršiť váš celkový zdravotný stav a urýchliť exacerbáciu dny.
Povolené výrobky sú múčne výrobky (chlieb, pečivo, cestoviny), čerstvá zelenina, ovocie (najmä citrusové plody), fermentované mliečne výrobky, nízkotučné ryby a hydina, med, minerálne vody, odvary z bobuľového ovocia, nesladené kompóty.
Dnovú artritídu nemožno úplne vyliečiť, ale každý pacient môže obnoviť metabolické procesy, zachovať celistvosť kĺbu a normalizovať syntézu a vylučovanie kyseliny močovej.
Je dôležité pochopiť, že choroba sa nezastaví sama o sebe, aj keď sa epizódy exacerbácií stanú zriedkavými. Každý deň sa vo vnútri kĺbu vyskytujú deštruktívne procesy, ktoré menia morfológiu a štruktúru kĺbu. Hlavnou komplikáciou choroby je.
Ak dôjde k poklesu funkcie obličiek, pacienti môžu potrebovať celoživotnú substitučnú liečbu - hemodialýzu alebo transplantáciu darcovského orgánu.
Prevencia
Preventívne opatrenia sú založené na dodržiavaní správnej životosprávy: šport, výživa, včasná liečba aktuálnych ochorení. Na svoje zdravie by si mali dávať pozor najmä ľudia nad 40 rokov. K rýchlemu prečisteniu organizmu pomáhajú minerálne vody, dostatok čistého pitia a správna výživa. Na tomto pozadí je akumulácia a kryštalizácia kyseliny močovej prakticky nemožná.
Pridať komentár
