Opuch fibroidov. Myóm maternice je nezhubný nádor svalového tkaniva maternice. Liečba submukóznych fibroidov

• Dohodnite si schôdzku

Benígne novotvary v maternici alebo myómy sú diagnostikované u 40% žien. Toto je najbežnejší nádor v ženskom reprodukčnom systéme. Príznaky maternicových fibroidov nie sú vždy zrejmé a patológia môže postupovať roky. Diagnóza nie je rozsudkom smrti pri liečbe maternicových fibroidov modernými technikami, môžete zachovať orgán a obnoviť zdravie žien.

Príčiny a príznaky maternicových fibroidov

Maternica je dutý orgán so stenou pozostávajúcou z troch vrstiev tkaniva: vnútorný epitel, myometrium hladkého svalstva a vonkajší obvod. Myóm je abnormálny rast, tvorba nádorových uzlín myometria s veľkosťou až niekoľko centimetrov. Existuje niekoľko typov fibroidov na základe umiestnenia nádoru a jeho tvaru.

Hlavnými príčinami patológie sú hormonálne poruchy v produkcii pohlavných hormónov počas menštruačného cyklu. Rizikové faktory:

• hormonálna nerovnováha;
• dedičnosť;
• nadmerná hmotnosť;
• gynekologické operácie na maternici - potrat, cisársky rez;
• oneskorená puberta a neskorý pôrod;
• stres;
• nesprávna hormonálna antikoncepcia.

Medzi hlavné príznaky maternicových fibroidov, ktoré môžu naznačovať patológiu, patria:

• poruchy menštruácie - silné, dlhotrvajúce (viac ako 8 dní), bolestivé krvácanie s veľkými krvnými zrazeninami;
• bolesť brucha vyžarujúca do dolnej časti chrbta;
• neplodnosť, potrat v dôsledku hormonálnych abnormalít a deformácie maternice;
• poruchy vo fungovaní močového mechúra a čriev v dôsledku silného rastu nádoru a kompresie susedných orgánov.

Neexistujú ani žiadne príznaky maternicových fibroidov. V tomto prípade sa patológia zistí počas gynekologického ultrazvuku.

Ako liečiť maternicové myómy

Na stanovenie diagnózy sa okrem konzultácie s gynekológom vykonáva aj toto:

• hysteroskopia;
• biopsia nádorového tkaniva;
• laboratórne testy na hormóny, mikroflóru, infekcie.

O tom, ako liečiť myóm maternice, rozhoduje gynekológ, berúc do úvahy počet a veľkosť útvarov a závažnosť sťažností. V počiatočných fázach je možné použiť vyčkávaciu metódu. Terapia sa vykonáva:

• konzervatívne metódy - hormonálne lieky, ktoré spomaľujú proces a pomáhajú obnoviť reprodukčnú funkciu;
• chirurgické operácie - hysteroresektoskopia, laparoskopia, arteriálna embolizácia alebo úplné odstránenie orgánu.

Liečba maternicových fibroidov je pri použití tradičných metód neúčinná a dokonca nebezpečná. Je potrebný kompetentný gynekológ, ktorý bude vykonávať liečbu a sledovať ďalšiu dynamiku zmien. Relapsy sú možné, riziko je obzvlášť vysoké počas menopauzy. Najlepšou prevenciou myómov sú každoročné prehliadky u gynekológa s ultrazvukovým vyšetrením.

Benígny novotvar, ktorý sa vyskytuje u žien vo fertilnom veku, je. Po vypočutí takejto diagnózy mnohí upadnú do zúfalstva, okamžite začnú hľadať nekonvenčné metódy liečby a prijať riskantné opatrenia. Toto by sa nemalo robiť, po menštruácii by ste mali vyšetrenie zopakovať, počkať na potvrdenie diagnózy a potom spolu s lekárom hľadať spôsoby, ako problém vyriešiť.

Gynekológ vám povie, aké sú príznaky a prejavy myómov maternice a zvolí účinnú liečebnú metódu. Zvláštnosťou nádoru je, že jeho rast závisí od hladiny ženských pohlavných hormónov. Patológia je najbežnejšia v gynekológii, boli vyvinuté účinné metódy terapie a rehabilitácie.

Myómový koncept

U žien v dôsledku hormonálnej nerovnováhy vzniká maternicový myóm - nezhubný nádor vytvorený z nekontrolovateľne rastúceho svalového tkaniva, ktoré sa transformuje na uzliny. Lokalizácia uzlov je individuálna.

Hormonálna nerovnováha často vedie k rozvoju patológie. Príčina ochorenia môže spočívať v rôznych faktoroch. To určuje individuálne gynekológ. V závislosti od toho, kde sa uzly nachádzajú, sa typy patológie líšia:

• subserous;
• intramuskulárne;
• submukóza;
• cervikálny;
• na nohe;
• myómy v interligamentóznom priestore.

S vedomím diagnózy by ste mali pacientom podstúpiť pravidelné vyšetrenia u špecialistu. Dôsledky ochorenia vedú k neplodnosti, anémii a iným poruchám reprodukčného systému. V zriedkavých prípadoch sa benígna formácia degeneruje do malígneho.

Ako rozpoznať fibroidy

Nebezpečenstvo patológie spočíva v jej asymptomatickom priebehu v prvých dvoch štádiách. Myóm je možné zistiť pri mikroskopickom vyšetrení, nie je vizuálne vizualizovaný. Žena, ktorá zanedbáva pravidelné gynekologické prehliadky, sa môže o probléme dozvedieť 5-8 rokov po jeho objavení. V tretej fáze gynekológ počas vyšetrenia vidí formáciu.

Podrobný popis detekovaného uzla poskytuje ultrazvuk. Gynekológovia identifikovali echografické príznaky fibroidov:

• prítomnosť útvarov strednej, nízkej echogenicity v myometriu;
• pozorované zmeny v obrysoch dutiny maternice, endometria, charakteristické pre intersticiálne, sumbukózne uzliny;
• lumen konečníka, močového mechúra, vytvorený v dôsledku hustých útvarov;
• úroveň echogenicity závisí od množstva spojivového tkaniva v uzlinách. Čím viac je, tým vyššia je echogenicita uzla;
• ak sú v uzlinách usadeniny vápnika, budú viditeľné malé hyperechoické inklúzie, za ktorými sú akustické tiene.

Ultrazvukové vyšetrenie pomocou dopplerovského senzora vám umožňuje stanoviť presnú diagnózu a získať úplné informácie o stave orgánov reprodukčného systému.

Samovyšetrenie

Žena nemôže doma určiť, že sa jej tvoria myómy. Patológiu nemožno vizualizovať ani určiť dotykom. V tomto prípade sa objavia nepríjemné príznaky, ktoré si nežné pohlavie zamieňa s inými gynekologickými ochoreniami. V tomto prípade je dôležité poradiť sa s lekárom a nie samoliečiť, čo zhoršuje situáciu.

Boli identifikované prvé príznaky patológie:

1. Pocit únavy, celková slabosť bez zjavného dôvodu.
2. Znížená hladina hemoglobínu.
3. Časté nutkanie na močenie.
4. Bolesti hlavy pripomínajúce záchvaty migrény.
5. Nepravidelné pohyby čriev, periodická zápcha.
6. Objavujú sa prílivy a odlivy.
7. Pocit ťažkosti, bolesť lokalizovaná v dolnej časti brucha.
8. Silný menštruačný tok sprevádzaný silnou bolesťou.
9. Krvavý výtok uprostred menštruačného cyklu.

Nejedna žena pochopí, že takéto príznaky naznačujú rozvíjajúce sa ochorenie, takže neduhy, ktoré sa objavia, sa pripisujú únave a vonkajším faktorom. Je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, podrobiť sa vyšetreniu, vykonať testy, aby ste zistili skutočnú príčinu stavu.

Všeobecné prejavy

V prvých štádiách vývoja sa príznaky maternicových fibroidov nezobrazujú. Keď nádor závislý od ženského hormónu estrogén rastie, zväčšuje sa jeho veľkosť, žena čelí viacerým problémom a zhoršuje sa stav celého tela.

Charakteristické príznaky patológie:

• menštruačný cyklus je narušený. Trvanie cyklu sa zvyšuje, menštruácia sa stáva silnou a bolestivou. Krvavý výtok sa objavuje uprostred cyklu v dôsledku toho, že sa novotvar vyvíja, čo vedie k krvácaniu stien maternice;
• sekundárne príznaky patológie - bolesť v dolnej časti brucha, v sakrálnej oblasti. Po prvé, bolesť sa zvyšuje počas menštruácie, keď sa nádor vyvíja, žena trpí záchvatmi kŕčov;
• novotvar rastúci v oblasti močového mechúra a konečníka vedie k problémom s ich fungovaním. V počiatočných štádiách žena čelí časté močenie alebo problémy s pohybom čriev. V budúcnosti sa situácia zhorší. V tomto prípade je potrebné vyšetrenie u urológa alebo gastroenterológa;
• silný menštruačný tok viesť k rozvoju anémie, záchvaty bolesti hlavy sa stávajú častejšími, koža zbledne, objaví sa závrat a častá slabosť;
• s myomatóznym nádorom vyvíjajúcim sa v submukóze môže byť obštrukcia vajíčkovodov. Výsledkom je, že spermie nezískajú prístup k vajíčku a žena čelí neplodnosti;
• rast nádoru spôsobuje zníženie tonusu srdcového svalu, a v srdci sú bolesti. Pri pokročilej forme ochorenia je možné zvýšenie venózneho tlaku. Žena by mala byť vyšetrená kardiológom;
• dôvodom sa stáva aktívny rast vzdelania rast brucha, no hmotnosť zostáva prakticky nezmenená.

Žena by mala poznať hlavné príznaky ochorenia, ak súčasne pozoruje zvýšenú telesnú teplotu, oslabenie tela, môžeme hovoriť o intoxikácii v dôsledku nekrotických procesov vyskytujúcich sa v tkanivách formácie.

Symptómy a znaky podľa formy

Myóm možno rozpoznať podľa charakteristických znakov pre každú formu patológie.

1. Pod membránou oddeľujúcou maternicu od peritoneálnej dutiny vzniká na vonkajšej strane orgánu subserózny nádor. Žena čelí problémom s defekáciou a močením. V dolnej časti brucha je neustále nepohodlie. Môžu sa objaviť hemoroidy, sprevádzané kŕčovitými bolesťami.
2. V hrúbke steny maternice sa vyvíjajú intramuskulárne myómy. Menštruácia sa stáva bolestivou a hojnou. Vzniká zápcha a hrozí krvácanie. S touto formou ochorenia sa častejšie stretávajú ženy v plodnom veku.
3. Do lumen maternice vystupuje submukózny nádor, ktorý postihuje vnútornú časť orgánu. Spôsobuje neplodnosť, silné a dlhotrvajúce menštruačné krvácanie a bolesti v krížovej oblasti.
4. V zriedkavých prípadoch sa na krčku maternice vytvorí cervikálna hmota. Nádor vedie k neplodnosti, neovplyvňuje priebeh menštruácie, ale v tomto období zvyšuje bolesť.
5. Formácia sa môže vyvinúť v interligamentóznom priestore, čo vedie k problémom s defekáciou a častým močením. Patológia nemá žiadne iné príznaky.

Samostatným poddruhom sú stopkovité fibroidy, ktoré sa môžu vyvinúť na širokých, úzkych základoch v dutine orgánu a ďalej.

Hneď ako sa objavia alarmujúce príznaky, mali by ste absolvovať vyšetrenie predpísané lekárom. Samoliečba alebo ignorovanie situácie zhorší stav, v dôsledku čoho budete musieť venovať viac času liečbe a rehabilitácii.

Príznaky počas tehotenstva

Je potrebné identifikovať fibroidy v počiatočnom štádiu, čím sa znižuje riziko spontánneho potratu a predčasného pôrodu.

Patológia je dôsledkom hormonálnej nerovnováhy u nastávajúcej matky. Po zistení problému ho bude lekár sledovať a sledovať rast nádoru.

Formácia umiestnená ďaleko od placenty nemá negatívny vplyv na gestáciu plodu.

Zvýšenie veľkosti nádoru môže vyvolať:

• zápalový proces;
• zvýšený tonus maternice;
• potrat;
• predčasný pôrod;
• odtrhnutie placenty;
• kyslíkové hladovanie plodu.

Známky menopauzy

Ak sa zistia maternicové myómy, ktorých príznaky sa neobjavili pred nástupom menopauzy, potom existuje šanca, že sa to postupne vyrieši bez ďalšieho lekárskeho zásahu. Vznikajúca škála nepríjemných symptómov charakteristických pre ochorenie postupne zmizne. Výchova závislá na hormónoch sa vyrieši, pretože nebude dostávať estrogén, hlavný pohlavný hormón u žien, potrebný pre rast.

Žena, ktorá si je vedomá patológie, by mala sledovať jej stav a pravidelne podstupovať gynekologické vyšetrenia. Choroba ponechaná sama na seba sa môže zmeniť na malígnu formáciu.

Ak menopauza prebehla bez problémov, fibroid s najväčšou pravdepodobnosťou zmizne bez stopy bez ďalšieho zásahu.

Myómy maternice a tehotenstvo

Nádor diagnostikovaný u ženy, ktorá nosí dieťa, nesmie poškodiť plod ani spôsobiť predčasný pôrod alebo predčasný potrat. Stav budúcej matky sleduje gynekológ, rovnako ako veľkosť formácie.

Byť ďaleko od placenty, patológia nepredstavuje hrozbu. V inom prípade sa situácia rieši individuálne. Lekár robí všetko pre zachovanie reprodukčnej funkcie ženy a plodu.

Diagnostické metódy

Prvou diagnostickou metódou je vyšetrenie u gynekológa. Špecialista môže určiť prítomnosť nádoru tým, že vidí, že maternica je zväčšená, steny sú zhrubnuté alebo deformované. Diagnóza vyžaduje potvrdenie, na tento účel je predpísané:

Aké liečby možno použiť

Terapia sa vyberá individuálne v každom prípade v závislosti od veľkosti formácie a miesta.

V tomto prípade je zakázané používať ľudové prostriedky. Konzervatívnu liečbu je potrebné doplniť správnou výživou a miernym cvičením (ak je povolené).

Hormonálne závislý nádor sa môže v ženskom tele vyvíjať mnoho rokov a nespôsobuje problémy ani sa nestáva prekážkou šťastného života a materstva. Nie je možné rozpoznať formáciu na vlastnú päsť, preto by ste si mali pamätať na dôležitosť preventívnych vyšetrení a starostlivú pozornosť svojmu zdraviu.

Myóm je bežná patológia svalovej steny maternice. Myóm sa často nazýva „benígny fibroid“ alebo „benígny nádor maternice“.

Upozorňujeme, že tento text bol pripravený bez podpory našej webovej stránky.

Skutočná príčina tvorby uzlín vo svalovej stene reprodukčného orgánu je stále neznáma, ale sú známe faktory, ktoré môžu stimulovať vývoj myómov.

Čo je to benígny myóm maternice?

Myóm alebo leiomyóm, fibromyóm sú názvy benígnych útvarov v závislosti od prevahy spojivového alebo svalového tkaniva v nádore, ktoré sa vyvíjajú v myometriu, svalovej vrstve maternice; Benígna formácia pozostáva z prepletených vlákien hladkého svalstva. Vďaka okrúhlemu tvaru sa myómy nazývajú nodulárne formácie alebo uzly. Myómové uzliny majú priemer od niekoľkých milimetrov až po obrovské veľkosti, kedy hmotnosť myómov dosahuje niekoľko kilogramov. Výskum príčin nádoru a faktorov ovplyvňujúcich jeho rast pokračuje. Dlho sa verilo, že príčinou vývoja nezhubného nádoru bola hormonálna nerovnováha v ženskom tele, ale myómy sa začali objavovať u žien s normálnymi hladinami hormónov. Verilo sa, že sa vyvíjajú u žien v neskorom reprodukčnom veku, v období pred menopauzou, ale myómy sa čoraz častejšie diagnostikujú u mladých dievčat a žien.

Benígne uzliny podobné nádorom sa častejšie vyskytujú u žien vo fertilnom veku, často u veľmi mladých dievčat. Benígne uzliny sú diagnostikované v premenopauzálnom období, po 40 rokoch sa vyskytujú prípady rastu po menopauze. Takéto prípady sú spojené s hormonálnymi zmenami v tele, nerovnováhou hormónov - to má negatívny vplyv na reprodukčný orgán a urýchľuje rast uzlín podobných nádoru. Ženy, ktoré nerodili a ženy s jedným alebo dvoma deťmi, sú nútené vyrovnávať sa s hormonálnymi návalmi (menštruáciou) počas celého života - to sa stáva príčinou vývoja fibroidov. Menštruácia je poškodzujúcim faktorom pre myometrium početná menštruácia počas života spôsobuje somatickú mutáciu myometriálnych buniek - vyvíjajú sa myómy. Medzi faktory, ktoré stimulujú vývoj nádoru, patria: genetická predispozícia, akútne a chronické gynekologické ochorenia, potrat, ťažký pôrod, nedostatok tehotenstva, stres a mnohé ďalšie faktory.

Vo väčšine krajín bola hlavnou liečbou v minulosti hysterektómia. Uzol podobný nádoru, ktorý dosiahol určitú veľkosť, bol odstránený spolu s maternicou, čo sa stalo príčinou vzniku závažných komplikácií u žien, ktoré podstúpili hysterektómiu. Moderní lekári vyvíjajú nové metódy na ochranu orgánov na liečbu choroby, zachovanie reprodukčného orgánu a zdravia žien. Lekári často nazývajú myómy nezhubný nádor, no zároveň toto tvrdenie nie je úplne presné. Myóm je nezhubný útvar svalového tkaniva, ktorý veľmi zriedkavo prechádza do malígneho stavu, nemusí sa prejavovať príznakmi a je objavený náhodne pri vyšetrení u lekára, môže byť sprevádzaný bolestivou menštruáciou, krvácaním, rýchlym rastom benígna formácia, únava, anémia a neplodnosť. Ak sa u vás objavia takéto príznaky, pomôže vám to získať včasnú lekársku pomoc.

Benígne myómy a tehotenstvo

Choroba zriedkavo spôsobí neplodnosť ženy. Šanca na počatie a tehotenstvo sa zníži, ak nezhubný uzol narúša postup spermií, stláča vajíčkovody a bráni prichyteniu oplodneného vajíčka. Veľké množstvo žien otehotnie bez toho, aby si uvedomili, že maternica je postihnutá uzlinami. Malé nádory zriedkavo postihujú plod počas tehotenstva, s výnimkou poškodenia viacerých orgánov. Schopnosť donosiť tehotenstvo do termínu bude závisieť od umiestnenia fibroidov a miesta prichytenia oplodneného vajíčka, pričom sa zároveň zvyšuje riziko predčasného ukončenia tehotenstva.

Zmeny hormonálnych hladín počas tehotenstva v niektorých prípadoch vedú k zníženiu nádoru vo väčšine prípadov pod vplyvom hormónov rastie svalové tkanivo; Lekári odporúčajú podstúpiť liečbu pred plánovaním tehotenstva. Maternicové myómy nielenže predstavujú riziko komplikácií počas tehotenstva (odtrhnutie placenty, abnormálna prezentácia a poloha plodu, iné komplikácie), ale môžu spôsobiť predĺžený pôrod, v mnohých prípadoch cisársky rez a popôrodné komplikácie.

Môžu byť maternicové myómy zhubné?

Myóm zriedkavo degeneruje do malígneho nádoru, ale takéto prípady sa vyskytujú. Veľmi zriedkavo sa benígny nádor maternice degeneruje do sarkómu maternice. Najčastejšie sa sarkómový nádor vyvíja v období po menopauze, sprevádzaný krvácaním a bolesťou a rýchlym rastom malígneho nádoru. Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju rakoviny maternice, patria:

• Stres. Chronický stres často spôsobuje rozvoj rakoviny, pretože vedie k zníženiu imunity.
• Poranenia orgánov.
• Obezita. Obezitu sprevádza metabolická a hormonálna nerovnováha.
• Zlé návyky.
• Slabá výživa. Nedostatok vitamínov a mikroelementov vedie k narušeniu fungovania mnohých orgánov a systémov a k zníženiu obranyschopnosti tela.
• Skvelá fyzická aktivita.
• Ženám s nádormi maternice sa neodporúča navštevovať saunu, parný kúpeľ alebo horúci kúpeľ.

Aby ste sa vyhli degenerácii benígneho uzla do malígneho nádoru, mali by ste pravidelne navštevovať gynekológa a podstúpiť liečbu ochorení genitálnej oblasti a fibroidov.

Liečba benígnej formácie - fibroidov

Liečba benígnych fibroidov pozostáva z niekoľkých metód. Každá metóda sa používa v určitých prípadoch:

• Konzervatívna metóda: medikamentózna liečba agonistami GnRH.
• Chirurgické metódy: hysteroresektoskopia, laparoskopické odstránenie uzlín, amputácia maternice.
• Minimálne invazívne postupy: embolizácia maternicových tepien.

Liečbe ochorenia predchádza vyšetrenie, ktoré pomôže zistiť typ, lokalizáciu, veľkosť myómov, stav dutiny maternice, prítomnosť sprievodných ochorení. Ochorenie je diagnostikované pomocou ultrazvuku s transvaginálnym senzorom, MRI, CT, hysteroskopia, pacient je odoslaný na výskum - krvné testy na hladinu hormónov a iné. Pomocou hysteroskopie sa s veľkou presnosťou určuje lokalizácia útvaru podobného nádoru, jeho veľkosť a množstvo. Počas postupu môže lekár odobrať biopsiu nádorového tkaniva. Hysteroskopia umožňuje určiť deformáciu dutiny orgánu a stav sliznice maternice. Ultrazvuk vám umožňuje určiť prítomnosť uzlov v myometriu, deformáciu obrysov orgánu, veľkosť benígnych útvarov a oblasť lokalizácie. Ak sa chcete poradiť so skúseným odborníkom, mali by ste

Konzervatívna liečba fibroidov

Výber liečebnej metódy závisí od mnohých faktorov: vek pacienta, zdravotný stav, veľkosť, umiestnenie, rýchlosť rastu myómov a prítomnosť detí. Konzervatívna terapia môže zahŕňať liečbu jedným hormonálnym liekom alebo komplexom hormónov, jednou z liečebných metód je vnútromaternicové teliesko s hormonálnym obsahom. Táto liečba sa vykonáva pre malé myomatózne uzliny a pomáha zastaviť rast benígnych útvarov. Neodporúča sa užívať liek Duphaston, ktorý je jedným z faktorov ovplyvňujúcich nárast myómov.

Chirurgická liečba myomatózneho uzla

Chirurgická liečba sa uskutočňuje pomocou metód uchovávania orgánov a radikálnych metód. Metódy zachovávajúce orgány zahŕňajú odstránenie uzlín pomocou laparoskopických a hysteroskopických prístupov. Hysteroskopická myomektómia sa považuje za najoptimálnejšiu metódu na odstránenie submukóznych fibroidov. Techniky zachovávajúce orgán môžu skrátiť čas rehabilitácie po operácii, ale majú určité indikácie na ich implementáciu.

Radikálny chirurgický zákrok na odstránenie reprodukčného orgánu s veľkými nádorovitými uzlinami sa vykonáva brušným prístupom, pri ktorom dochádza k poraneniu prednej brušnej steny. Po takejto operácii často vznikajú rôzne komplikácie a rehabilitačné obdobie je dlhé.

Embolizácia maternicových tepien

Embolizácia maternicových tepien je inovatívna, orgán zachovávajúca, minimálne invazívna liečebná metóda. Počas procedúry sa používajú embólie vyrobené z lekárskeho polyméru. Zákrok si nevyžaduje celkovú anestéziu ani zdĺhavú prípravu pacienta. SAE zachováva ženský reprodukčný orgán, zlepšuje kvalitu života a nemá prakticky žiadne komplikácie.

Počas procedúry sa embólia vstrekujú do krvných ciev maternice pomocou špeciálneho katétra cez femorálnu artériu. Emboli sa hromadia v cievach nádorov a zastavujú krvný obeh. Nádory začínajú degradovať, zmenšovať veľkosť a časom degenerujú do spojivového tkaniva. Endovaskulárny chirurg pozoruje výkon na monitore, embolizácia maternicových tepien prebieha pod kontrolou moderného RTG prístroja. Po SAE je pacient nejaký čas pod dohľadom lekára, potom ide domov. V mieste zavedenia katétra zostáva malý vpich, ktorý sa rýchlo hojí.

Embolizácia maternicových tepien umožňuje následné úspešné tehotenstvo a pôrod prebieha prirodzene. Po zákroku nezostávajú na maternici žiadne jazvy, embólie sú spojené so spojivovým tkanivom, strácajú schopnosť pohybu a nemajú negatívny vplyv na telo ženy. Po SAE sa relapsy vyskytujú veľmi zriedkavo. Stanovujú sa ultrazvukom počas prvých šiestich mesiacov po zákroku, keď sa zistí obnovenie krvného zásobenia nádoru. Okrem toho sa vykonáva embolizácia maternicových artérií a myóm odumiera. Veľkú úlohu v účinnosti SAE zohráva embolizačný liek a skúsenosti endovaskulárneho chirurga. Pri rozhodovaní o zákroku buďte zodpovední pri výbere kliniky a chirurga. Tu si môžete vybrať vysoko profesionálne služby a lekárov, vybrať si.

Bibliografia

• Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. Úloha lokálnej hyperhormonémie v patogenéze rýchlosti rastu nádorových uzlín v maternicových fibroidoch // Pôrodníctvo a gynekológia. – 1983. – T. 4. – S. 13-16.
• Sidorová I.S. Myómy maternice (moderné aspekty etiológie, patogenézy, klasifikácie a prevencie). V knihe: Myómy maternice. Ed. JE. Sidorovej. M: MIA 2003; 5-66.
• Meriakri A.V. Epidemiológia a patogenéza maternicových fibroidov. Sib Med Journal 1998; 2: 8-13.

Podľa klasifikácie sú maternicové fibroidy klasifikované ako benígne novotvary ženského reprodukčného systému a nemajú nič spoločné s malígnymi procesmi. Preto na otázku „je alebo nie je rakovina maternicových fibroidov“ za predpokladu, že neexistujú žiadne známky malignity a diagnóza momentálne nie je pochybná, môžete dať jasnú odpoveď „nie“.

Tabuľka služieb

Názov služby	cena
Propagácia! Úvodná konzultácia s odborníkom na plodnosť a ultrazvuk	0 rub.
Opakovaná konzultácia s odborníkom na plodnosť	1 900 rubľov.
Vstupná konzultácia s reprodukčným lekárom, Ph.D. Osina E.A.	10 000 rubľov.
Hysteroskopia	22 550 RUB
Odborník v oblasti gynekológie na ultrazvuku	3 080 RUB
Terapeutická a diagnostická laparoskopia (1. kategória obtiažnosti)	65 500 rubľov.
Terapeutická a diagnostická laparoskopia (kategória obtiažnosti 2)	82 200 RUB
Program "Zdravie žien po 40"	31 770 RUB

Progresia tejto nozologickej formy je úplne iná otázka, pretože veľa ľudí hovorí, že myóm maternice sa môže vyvinúť do rakoviny.

Môžu sa myómy maternice rozvinúť do rakoviny?

Myóm maternice je pomerne bežnou chorobou ženského reprodukčného systému, ktorej kvantitatívny ukazovateľ každým dňom rastie. Prevalencia tejto nozologickej formy pokrýva dokonca nízky vek, čo bolo predtým skôr výnimkou z pravidla. Po prvom počutí o takomto patologickom stave sú ženy spočiatku v stave šoku, pretože nie všetci pacienti poznajú rozdiel medzi benígnym a malígnym procesom. Keď sa niektorí pacienti dozvedeli o jeho benígnych vlastnostiach, „vydýchli“ a začali s týmto problémom zaobchádzať menej zodpovedne. Iné ženy však začínajú klásť lekárom veľmi správne otázky: "Vyvinie sa z maternicových myómov rakovina?", "Môžu sa maternicové myómy zmeniť na rakovinu?"

Aby ste pochopili tento problém, musíte pochopiť, ako rozlíšiť fibroidy od rakoviny maternice.

Pri diagnostike typu novozistenej tvorby panvových orgánov existujú nepriame príznaky benígneho alebo malígneho procesu, ako aj spoľahlivé.

Lekár, ktorý vyšetruje tohto pacienta, s bimanuálnou palpáciou, môže určiť nodulárny útvar rukami, v niektorých prípadoch na základe charakteristík jeho povrchu možno predpokladať onkologickú patológiu: ide o nerovnosť povrchu uzla, ihly; -ako výbežky, heterogenita konzistencie útvaru. Ak sa však takéto príznaky nepozorujú, nezbavuje to onkologického podozrenia.

Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia môže lekár z ultrazvukových údajov pravdepodobne zistiť, či existujú príznaky malignity: heterogenita obrysov a štruktúry formácie, prítomnosť dutín v nej, príznaky nekrózy alebo metastázy, výpotok do brucha dutina.

Pri vykonávaní zobrazovania magnetickou rezonanciou alebo MRI sú jasne viditeľné aj nuansy tohto novotvaru.

Pri vykonávaní laparoskopie alebo laparotómie možno identifikovať vizuálne príznaky onkologického procesu. Ale stojí za to povedať, že žiadna z vyššie uvedených metód neposkytuje presnú odpoveď na otázku benígnych alebo malígnych maternicových fibroidov a symptómy tiež neposkytnú spoľahlivú odpoveď.

Jediným spôsobom, ktorý dá presnú odpoveď na položené otázky, je iba histologické vyšetrenie materiálu získaného počas diagnostického alebo terapeutického chirurgického zákroku.

Menia sa maternicové myómy na rakovinu?

Bohužiaľ je to tak. Akýkoľvek novotvar, ako každý v určitom okamihu, ale zdravé tkanivo sa môže následne stať substrátom pre rakovinu. Žiadny lekár ani vedec nedá žene záruku, že myomatózne lézie maternice sa nepremenia na malígny proces. Keďže existuje pomerne veľa teórií o pôvode onkologickej patológie, nikto nemôže presne poprieť možnosť malignity. To znamená, že maternicové fibroidy, samozrejme, môžu získať vlastnosti malígneho procesu.

Jediným spôsobom, ako nejako znížiť možnosť degenerácie existujúceho, ale benígneho novotvaru, je vytvorenie rizikových skupín pre chorobnosť, ako aj zavedenie preventívnych opatrení a opatrení na zabránenie takejto hroznej komplikácii.

Maternicové fibroidy: degenerácia do rakoviny a ako sa jej vyhnúť?

• Je potrebné zmeniť svoj životný štýl: musíte sa úplne vzdať fajčenia a pitia alkoholických nápojov a upraviť rozvrh práce a odpočinku. Odstráňte zo stravy potraviny s vysokým obsahom karcinogénov, zvýšte podiel zeleniny a ovocia s vysokým obsahom antioxidantov;

Odporúčaným opatrením je aj zníženie telesnej hmotnosti pri nadváhe. To si vyžaduje vyššie uvedenú korekciu menu, ako aj pomerne miernu fyzickú aktivitu.
Pri zvýšenej fyzickej aktivite a prítomnosti myomatózneho uzla na nohe môže dôjsť k jeho torzii a narušeniu výživy uzla a následne k jeho nekróze. zvyšuje sa aj prietok krvi v panvových orgánoch, čo tiež negatívne ovplyvňuje vývoj myómov v smere jeho rýchleho nárastu.

Veľmi dôležitým bodom a zároveň veľkou chybou žien je samoliečba tejto patológie vo forme použitia fyzioterapie. Akýkoľvek tepelný účinok na maternicu môže zlepšiť krvný obeh v panvových orgánoch, čím spôsobí rýchlu progresiu patologického procesu. To môže byť spúšťačom degenerácie nádoru do malígnej formy.

Ukončenie tehotenstva, keď k nemu dôjde vo forme potratov, tiež vyvoláva degeneráciu nádoru. Potrat je pre telo silným hormonálnym stresom, ako aj spôsob jeho vykonávania, napríklad kyretáž dutiny maternice môže byť provokujúcim faktorom pre takúto malignitu myomatóznej tvorby.

Nikto nemôže s istotou povedať, či sa maternicové myómy zvrhnú na rakovinu alebo nie, takže po stanovení takejto diagnózy by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aby ste mohli začať konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu, v závislosti od klinickej situácie, veľkosti nádoru a vek ženy. Koniec koncov, lekári na celom svete dospeli k záveru, že preventívnu medicínu je potrebné zaviesť medzi masy, aby sa predišlo chorobám, než sa púšťať do zdĺhavej a nákladnej liečby.

Myómy alebo maternicové myómy sú nezhubný nádor, ktorý sa vyskytuje len u žien vo fertilnom veku, medzi tridsiatym a štyridsiatym piatym rokom života.

Svaly maternice sa začnú náhodne zvyšovať; a objaví sa uzol, husto opletený cievami, ktoré sa tiež menia.

Charakteristickým znakom takéhoto novotvaru je, že jeho rast priamo závisí od koncentrácie pohlavných hormónov v ženskom tele.

V súčasnosti sú myómy maternice jedným z najčastejších gynekologických ochorení, ktoré postihujú približne dvadsaťpäť percent žien vo fertilnom veku a tri percentá nádorov sú diagnostikované pri preventívnych prehliadkach.

Takýto nádor sa však vyskytuje aj u starších žien; po pôrode alebo gynekologických operáciách; u nulipárnych dievčat; počas tehotenstva a dokonca aj počas menopauzy.

Najčastejšie negatívne faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju ochorenia, zahŕňajú:

• Hormonálne poruchy - zvýšená hladina estrogénu alebo progesterónu;
• Nepravidelný sexuálny život, najmä u žien nad 25 rokov – sexuálna nespokojnosť vedie k zmenám prietoku krvi v panve, ako aj k javom stagnácie;
• Zápal pohlavných orgánov;
• Škody spôsobené mechanickými faktormi - umelé prerušenie tehotenstva, traumatické pôrody, následky diagnostických kyretáží a gynekologických operácií;
• Dedičná predispozícia - riziko vzniku fibroidov je zvýšené u tých žien, ktorých matky a staré mamy tiež trpeli takýmito nádormi;
• Sedavý spôsob života;
• Neskorý pôrod;
• Arteriálna hypertenzia;
• Endokrinné ochorenia.

Maternicové fibroidy sa môžu vyskytovať rôznymi spôsobmi: existuje niekoľko možností: v závislosti od umiestnenia, umiestnenia, veľkosti a rastového vzoru, ako aj od morfohistochemických charakteristík.

Symptómy novotvaru

Zvyčajne je v počiatočných štádiách choroba asymptomatická. Objavujú sa však ďalšie príznaky, ktoré sa prejavujú predovšetkým menorágiou - zvýšením menštruačného toku. Takéto silné krvácanie je nebezpečné, pretože môže viesť k anémii. Vo všeobecnosti vážne krvácanie naznačuje, že svaly maternice sa začali horšie sťahovať, čo znamená, že by ste sa mali urýchlene poradiť s lekárom.

Ďalším príznakom môže byť metrorágia, ktorá sa vyznačuje acyklickým krvácaním z maternice. V tomto prípade samozrejme nekrváca samotný nádor, ale nádorom podráždená sliznica maternice.

V tomto prípade môže byť prítomná bolesť inej povahy. Zvyčajne sa nepohodlie objavuje v dolnej časti brucha a bedrovej oblasti. A ak je tiež narušený krvný obeh v fibroidnom uzle, záchvaty bolesti môžu byť náhle.

Nepríjemná bolesť počas menštruácie spravidla naznačuje veľkú veľkosť myómu a jeho pomalý nárast. Ak je bolesť kŕčovitá, potom je to znak toho, že v sliznici maternice rastú myómy.

V počiatočných štádiách ochorenia sa bolesť objavuje len zriedka, a preto bolesť najčastejšie naznačuje, že od nástupu choroby uplynul značný čas.

Okrem toho sa pri myómoch môže vyvinúť dysfunkcia blízkych orgánov, napríklad močového mechúra a konečníka. Takže ak nádor rastie v ich smere, potom sa v tejto oblasti objaví pocit tesnosti.

Ešte horšie je, že vedie k problémom s močením a zápche.

Ak sa vyskytnú takéto problémy, potom by žena mala okamžite premýšľať o kontaktovaní nielen urológa a gastroenterológa, ale aj gynekológa, aby potvrdil alebo vylúčil diagnózu myómov maternice.

V dôsledku silného krvácania nemožno vylúčiť anémiu, stav spôsobený nedostatkom červených krviniek a hemoglobínu v krvi. Zvyčajne je sprevádzaná bolesťami hlavy, závratmi, bledou pokožkou a slabosťou.

DÔLEŽITÉ: Ak sa nádor zväčší, negatívne to ovplyvňuje aj tón myokardu, čo znamená, že symptómom môže byť bolesť v oblasti srdca.

Ak takéto príznaky existujú, mali by ste sa urýchlene poradiť s kardiológom, pretože v závažných prípadoch sa zvyšuje žilový tlak.

Submukózna lokalizácia nádoru môže tiež viesť k neplodnosti: priechodnosť vajcovodu je narušená a spermie nemôžu prechádzať ďalej.

Ťažkosti vznikajú aj pri pôrode – komplikácie má napríklad každá tretia žena s viacerými nádormi v maternici. Upozorňujeme, že príznaky ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od veľkosti myómového uzla a jeho polohy.

Nedávne štúdie ukázali, že nástup menopauzy často vedie k redukcii maternicových myómov, a teda k odstráneniu jej príznakov.

Tehotenstvo a maternicové myómy

Predpokladá sa, že vo väčšine prípadov tento novotvar nekomplikuje priebeh tehotenstva, ale to platí len pre skoré štádiá.

Problémy vznikajú, keď sa myómy nachádzajú v blízkosti placenty. Tento nádor totiž vylučuje aj látky, ktoré znižujú počet svalových vlákien, a to môže viesť až k ukončeniu tehotenstva.

Ak sa novotvary aktívne vyvíjajú v druhom a treťom trimestri, existuje vysoké riziko predčasného pôrodu, pretože v dôsledku uzlov zostáva v maternici stále menej miesta. A to negatívne ovplyvňuje rast a vývoj plodu.

Navyše, ak je nádor veľký, u plodu sa môže vyvinúť torticollis alebo deformácia kostí lebky; a keďže myómy ovplyvňujú aj prekrvenie placenty, plod trpí nedostatkom kyslíka a živín.

Ale aj keď novotvar nezasahoval do vývoja plodu počas celého tehotenstva, stále môže mať negatívny vplyv na pôrod - v dôsledku nesprávnej prezentácie plodu. V tomto prípade lekári odporúčajú cisársky rez, počas ktorého sa dá myóm ihneď odstrániť.

Ak je nádor malej veľkosti a nachádza sa subserózne alebo hlboko v maternici a nedochádza k rýchlemu rastu, lekári odporúčajú konzervatívnu liečbu. V tomto prípade sú predpísané androgénne deriváty, agonisty a gestány.

Chirurgická liečba je indikovaná len pri veľkých nádoroch, ktoré sa vyvíjajú viac ako dvanásť týždňov, silných bolestiach, silnom krvácaní, potrate alebo neplodnosti.

Chirurgická intervencia môže byť nasledujúcich typov:

• Laparoskopická myomektómia – v brušnej stene sa urobí malý rez;
• Embolizácia maternicových tepien - cievy vyživujúce myómy sú zablokované pomocou embólií;
• Hysteroskopická myomektómia je možná, ak sa nádor nachádza pod sliznicou, v tomto prípade sa odstránia vnútorné uzliny;
• Použitie zaostrených ultrazvukových vĺn alebo ablácie FUS, čo vedie k zníženiu veľkosti uzlov;
• Úplné odstránenie maternice - hysterektómia. Predpisuje sa, ak je nádor veľký, nachádza sa vo vaječníkoch alebo žena v budúcnosti nechce mať ďalšie deti.

Špecifická metóda liečby sa vyberá s ohľadom na veľkosť a umiestnenie myómu, rýchlosť jeho rastu, vek ženy a jej túžbu mať v budúcnosti deti.