Ak sa pozrieme späť do storočí, uvidíme, že liečebná výživa vznikla súčasne s prvými poznatkami v oblasti medicíny. Staroveký grécky liečiteľ Hippokrates povedal: sme to, čo jeme.
Pripomeniem čitateľom, ako vznikol koncept modernej terapeutickej, diétnej výživy. Na úsvite sovietskej moci, keď sa skončila občianska vojna, vyvstala otázka, ako obnoviť zdravie revolucionárov. Vládnym nariadením bol vytvorený Balneologický ústav, ktorého jedným z vedúcich bol fyziológ a gastroenterológ Manuil Pevzner. Bol to on, kto prišiel s jednoduchým, no geniálnym nápadom – zoradiť všetky vtedy známe nozologické formy chorôb do skupín. Pre každú skupinu vyvinul s kolegami účinný systém terapeutickej výživy, ktorý pretrval takmer až do začiatku 21. storočia. Toto sú tie slávne tabuľky. Spolu ich bolo 15 s podskupinami. Každá tabuľka sa vyznačovala určitým obsahom kalórií, energetickou bilanciou bielkovín, tukov a sacharidov, zložením minerálov a vitamínov.
Čo je terapeutická diétna výživa?
Ide o diétu, ktorá umožňuje doplniť výdaj energie pri rôznych ochoreniach, dobre sa stravovať a udržiavať silu. Keď človek vstúpi do nemocnice, niekedy si neuvedomuje, že od prvej minúty začne dostávať lekárske predpisy (okrem liekov, procedúr, laboratórnych testov), a to: lekár na pohotovosti, berúc do úvahy jeho anamnézu , predpisuje nutričnú terapiu. Predtým to boli číselné tabuľky. V súčasnosti má diétna výživa v súlade s uzneseniami MZ o organizácii liečebnej výživy písmenové označenie.
„B“ – základná výživa. Predpísané pacientom, ktorí nevyžadujú žiadne obmedzenia. Diéta sa vyznačuje komplet 
kalorický obsah, mierny obsah bielkovín, tukov, sacharidov, minerálov a vitamínov.
„P“ – výživa pre pacientov s patológiami tráviaceho systému. Obsah kalórií a biochemické zloženie zodpovedajú základnej výžive, líšia sa však spôsobom varenia - dusené.
„M“ je diéta s miernym zvýšením bielkovinovej zložky a miernym obmedzením soli. Toto krmivo je určené pre ľudí s chorobami kardiovaskulárneho systému.
„N“ je najprísnejšia diétna možnosť. Ostré obmedzenie príjmu bielkovín (až do úplného vylúčenia) a soli. Táto strava sa používa na patológie vylučovacieho systému obličiek.
„T“ – jedlo pre pacientov s tuberkulózou. Charakteristickým znakom je zvýšenie denného príjmu kalórií.
Potom, čo je pacientovi predpísané jedlo, informácie sa trikrát denne prenášajú do stravovacej jednotky a upravujú sa. A úlohou pracovníkov je pripravovať jedlá podľa nutričných požiadaviek. V komentároch často čítam sťažnosti na jedlo v nemocniciach: hovoria, že to nie je slané a vzhľad nevyvoláva príjemné emócie a nie je tam žiadne ovocie a málo zeleniny. Je však potrebné poznamenať, že výživové normy v nemocnici sa vypočítavajú na základe fyziologických potrieb pacienta. Existujú schválené „prirodzené výživové normy“, kde je množstvo konkrétneho produktu a spôsoby prípravy jedál uvedené v gramoch.
Normy teda stanovujú povinný zoznam - mäso, ryby, údeniny, obilniny, zelenina, mliečne a fermentované mliečne výrobky, chlieb, cestoviny. V skutočnosti tento zoznam nezahŕňa ovocie, šťavy a cukrovinky. Ale aj tu sú výnimky. Deti, tehotné a pôrodné ženy, pacienti s cukrovkou a niektoré ďalšie kategórie dostávajú doplnkovú výživu, ktorá zahŕňa šťavy a ovocie.
Dietológovia vyvíjajú sľubné sedemdňové menu zvlášť pre obdobie jar-leto a jeseň-zima, kde sa počíta každá kalória. Sleduje správne umiestnenie produktov zamietavú komisiu, ktorá zahŕňa lekárov a zástupcov administratívy. Výstup hotových výrobkov je kontrolovaný vo výrobe aj na oddeleniach. Výživová rada sa schádza mesačne, aby riešila otázky súvisiace s organizáciou liečebnej výživy.
Kvalita produktov dodávaných na prípravu liečebnej výživy je prísne kontrolovaná. Mäso, ryby a mliečne výrobky sú doručované do stravovacej jednotky priamo od výrobcu takmer v ten istý deň. Takže príjem nekvalitných výrobkov je vylúčený. Pri výrobe sa používajú len tie najkvalitnejšie suroviny.
Vzorová strava v nemocnici:
Nemyslím si, že takú stravu si doma môže dovoliť veľa ľudí. To je to, čo odlišuje terapeutickú výživu od každodennej výživy. Akurát bohatosť a pestrosť, aj keď nie vždy sú pacienti spokojní. Kaša však obsahuje sacharidy a vlákninu, ktoré sú ľahko stráviteľné a nepôsobia škodlivo na tráviaci systém.
Nemocničné stravovacie jednotky sú vybavené moderným zariadením(rúry, konvektomaty, parné kotly), čo umožňuje pripravovať pokrmy s najnižším percentom straty energetickej hodnoty, vitamínov a minerálov. Áno, vzhľad dusenej fašírky varenej v konvektomate a steaku pečeného na grile sa radikálne líši. Ale výhody mäsovej gule sú oveľa vyššie ako výhody steaku alebo kebabu.
Hlavnou metódou prípravy porciovaných jedál je varenie v pare. Fašírky, knedle, fašírky sa varia v konvektomatoch, ryby sa varia alebo pečú. Pre základnú stravu sú povolené vyprážané kulinárske výrobky, ale nie viac ako dvakrát až trikrát týždenne. Mäsové jedlá sa pripravujú prevažne z hovädzieho mäsa, alebo z mletého rezňa na výrobu fašírok a fašírok, prípadne z plecovej alebo bedrovej časti na hovädzí stroganov, guláš, quenelles. Pacienti by mali dostávať hydinu buď varenú, alebo vo forme mäsových guľôčok dvakrát až trikrát týždenne.
Morčacie jedlá sa často pripravujú pre deti a pacientov s potravinovými alergiami. Tvaroh sa používa na výrobu kastrólov a pudingov. Veľmi obľúbená je omeleta, ktorá sa pripravuje v konvektomate. Raňajkové kaše (ovsené vločky, krupica, proso) sa pripravujú zo zmesi mlieka a vody. Na prípravu príloh sa používa pohánka a perličkový jačmeň. Väčšina pacientov má rada kašu z perličkového jačmeňa varenú v parnom kotli, hovoria, že chutí ako zo sporáka.
O jedlách v jedálňach
Mnohí pacienti sú sklamaní, že musia jesť z nerezového riadu. To dáva praktický zmysel. S nerezovým riadom sa ľahko manipuluje a neláme sa – to je plus. Nevýhodou je estetická zložka. Kamenina je dostupná v každej špajzi na oddeleniach. Takéto jedlá sa však často rozbijú a dlho nevydržia tepelnú dezinfekciu, pretože sa spracovávajú v suchých peciach pri vysokých teplotách. Možno padne rozhodnutie použiť jednorazový riad, ale aj tu môže vzniknúť veľa otázok. Hlavnou je recyklácia. V živote už používame veľa plastov, ktoré sa nerozložia tisíce rokov. Takže možno, aby sme zachránili prírodu pred toxickým odpadom, stojí za to obetovať estetiku počas liečby v nemocnici?
Po prepustení pacientov z nemocnice ošetrujúci lekári odporúčajú dodržiavať určité štandardy diétnej terapie (v závislosti od ochorenia). Používajte iba čerstvé a vysokokvalitné produkty. Ak je to možné, vylúčte vyprážané, údené, nakladané jedlá. Obmedzte množstvo soli a cukru. A nezabudnite: sme to, čo jeme.
Prihláste sa na odber nášho kanála naTelegram, skupiny v
Nemocničná strava je nízkokalorická a trvá 14 dní.
Každý týždeň sa hmotnosť zníži o 2 - 3 kg.
S touto diétou sa stretol snáď každý, kto kedy ležal v nemocnici s akoukoľvek chorobou, no nikto nemal chuť použiť nemocničnú diétu na chudnutie.
Zdalo by sa, že nemocničná strava je obvyklou všeobecnou tabuľkou č. 15 pre zotavujúcich sa pacientov, ale v skutočnosti to tak nie je.
Jedálny lístok zostavený odborníkmi na výživu je jedna vec, no jeho praktická realizácia je vec úplne iná. Nebudeme sa ponoriť do krutých schém nákupu, doručovania a skladovania potravín v zdravotníckych zariadeniach. Ale každý, kto bol hospitalizovaný, zažil na vlastnej koži, koľko kalórií obsahuje takáto strava. Navyše, v poslednom čase sa v mnohých nemocniciach nerozdeľuje na terapeutickú diétu. Podľa nemocničných úradov by v starostlivosti o pacientov mali hrať hlavnú úlohu príbuzní.
Preto, ak použijete túto diétu na chudnutie, získate veľmi dobré výsledky.
Podrobný popis a aplikácia nemocničnej stravy
Takže základné pravidlá nemocničnej stravy
Objem jedla musí zodpovedať nemocničným štandardom a to je 0,5 litra polievky / v skutočnosti 0,4 litra, pretože v nemocničnej jedálni vám nikto nenaleje plný tanier a nedá doplniť /, presne rovnaký objem pre druhý večerný kurz;
Výrobky na varenie by mali byť nízkotučné, mäso na polievky by malo byť chudé a v minimálnych množstvách; kotlety a mäsové guľky by mali byť tiež varené s minimálnym množstvom mäsa; kaša s vodou;
Čaj, kávu, kompót oslaďte na minimum;
Čierny chlieb je lepší, nie viac ako dva tenké plátky na každé jedlo;
Počet jedál by mal byť 3-4 krát denne;
Posledné jedlo, ako v nemocnici, je najneskôr do 18:00;
Občerstvenie medzi hlavnými jedlami nie je povolené;
Ak je pocit hladu neznesiteľný, môžete zvýšiť porciu rannej kaše a večer zjesť ovocie, jablko, pomaranč, hrušku.
Pitný režim nie je obmedzený
Vzorové nemocničné diétne menu na deň:
Raňajky : kaša /jačmenná, krupicová, ryžová/ varená v odstredenom mlieku; chlieb s maslom, tekutá káva, čaj /nie veľmi sladký/
Večera : ľubovoľná svetlá polievka, malá porcia so zvyškom mäsa / kapustnica s kyslou kapustou, hráškom, boršč, kyslá polievka, polievka s konzervou a pod. / K hlavnému jedlu - príloha / ryža, pohánka, kapusta, zemiaková kaša, cestoviny, rezančeky / s rezňom, fašírky, klobása, kúsok lacnej doktorskej klobásy / s omáčkou; kompót zo sušeného ovocia, dva krajce chleba.
Večera : mrkvový kastról, tvaroh, vajíčko, palacinky, omeleta a kaša /odložte si rannú dávku/, krajec chleba.
Obsah kalórií v takýchto potravinách je navyše extrémne nízky, navyše takáto strava výrazne stimuluje chuť do jedla a pomáha zlepšovať metabolické procesy. A ak vylúčite občerstvenie, proces chudnutia sa urýchli, a ak sa to všetko spojí s dostatočnou fyzickou aktivitou, môžete dosiahnuť vynikajúce výsledky.
Nemocničná diéta je pri chudnutí pomerne účinná a dobre sa znáša, no na takejto diéte by ste nemali zostať dlho.
Nebezpečné vlastnosti a kontraindikácie nemocničnej stravy
Pred použitím tejto diéty sa určite poraďte s dietológom. Administrácia stránky nezaručuje, že vám určená strava pomôže a neuškodí vám osobne. Nezabudnite, že akúkoľvek diétu používate na vlastné nebezpečenstvo a riziko. Buďte rozumní!
Napriek tomu, že som pomerne známy foodbloger a kuchár, málokto vie, že som v jedle dosť háklivý. V zmysle, že môžem zjesť takmer čokoľvek a v akejkoľvek forme, teda asi s výnimkou červov, švábov a podobne, aj keď nevylučujem, že keď sa dostanem na takéto miesta, môžem jesť aj toto.
Bohužiaľ nemám žiadne fotky raňajok, obeda a večere z City Clinical Hospital 81, kde som strávil asi 10 dní. Ale dúfam, že ma dáte za slovo, nakŕmili ma slušne, kašami, polievkami, zemiakmi v rôznych podobách a cestovinami, nie drahé, ale nahnevane som nezomrel od hladu. Neustále prinášali ovocie.
Burdenko bol v tomto smere trochu bohatší, no polievky podávali menej.
Týždeň nedávali nič rovnaké (okrem zemiakovej kaše).
Ráno mám vždy mlieko alebo kefír a niekedy aj oba mliečne výrobky + kašu naraz.
Všetko bolo chutné + treba počítať s tým, že každý pacient má svoj jedálniček.
Vo všeobecnosti bol mýtus o strašnom krmive v moskovských nemocniciach takmer vyvrátený, naozaj dúfam, že všetky nemocnice v Moskve (a ešte viac, dúfam, že v krajine) takto kŕmia ľudí.
