Ako dlho trvá liečba herpesu nervového systému? Herpes vírus a nervový systém. Herpes a poškodenie nervovej sústavy, nervových zakončení, ternárny, ischiatický nerv

Celkovo existuje 8 typov herpetickej infekcie u ľudí a príznaky rôznych vírusov sa väčšinou navzájom nepodobajú. Škála príznakov herpesu sa líši od jednoduchých – tzv. „prechladnutie“ - na psychiatrické a onkologické ochorenia.

Symptómy herpesu typu 1 - vírus, ktorý spôsobuje „prechladnutie“

Herpes typu 1 je najjednoduchší a najrýchlejšie potlačený vírus. Infekcia je v podstate uložená v nervových zakončeniach krčnej chrbtice v kľudovom stave, ale pri znížení imunity alebo pod vplyvom stresu sa stáva aktívnejšou a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

Po prvé, koža sa zmení na červenú a objaví sa pocit pálenia a svrbenia.
Po 6-48 hodinách sa na zapálenom mieste vytvorí jeden alebo viac vezikúl - bublín obsahujúcich vo vnútri číru tekutinu.
Ak sa nelieči alebo poškriabe, vezikuly prasknú, rozšíria sa infikovanou tekutinou a postihnutá oblasť sa zväčší.
Namiesto prasknutých bublín sa objaví rana, ktorá sa časom pokryje kôrkou.
S podporou imunitného systému choroba postupne opäť „zaspáva“ - prechádza do latentného stavu. Bez podpory sú veľké plochy poškodené a rany sa nehoja normálne.

Ak má človek príznaky, môže kontaktom infikovať ostatných. Najčastejšie je herpes 1 lokalizovaný na tvári a slizniciach úst. Môže postihnúť pery, líca, bradu, sliznice nosa, očí, úst alebo hrtana. Niekedy sa infekcia dostane na kožu trupu, čím sa choroba rozšíri do tela.

Symptómy herpesu typu 2 - genitálna forma vírusu

Symptómy herpesu typu 2 sú podobné typu 1, ale lokalizácia pľuzgierov je iná. V kľudovom stave sa tento vírus nachádza v nervových zakončeniach sakrálnej spojky. Vezikuly sa tvoria hlavne v oblasti slabín, na stehnách, zadku, konečníku a genitáliách.

Okrem bežných príznakov sa pozoruje zhoršenie nálady a duševného stavu, strata chuti do jedla a príznaky intoxikácie. Možné zväčšenie lymfatických uzlín v oblasti slabín. U žien sa vezikuly môžu objaviť vo vagíne a na krčku maternice, u mužov - v močovej trubici.

Pozor! Najčastejšie sa relapsy druhej vyskytujú na jeseň alebo v zime, keď je prevalencia iných vírusových ochorení vysoká. V priemere s podporou imunitného systému príznaky vymiznú do 2-3 týždňov.

Príznaky herpesu typu 3 - vírus Zoster, ktorý spôsobuje ovčie kiahne a pásový opar

Vírus herpes zoster je zvyčajne infikovaný v detstve a prejavuje sa vo forme obyčajných ovčích kiahní. Keď sa dieťa uzdraví, infekcia zostáva v zakončeniach jeho trojklaného nervu navždy, hoci sa v bežných životných podmienkach neprejavuje.

Keď imunita klesne, človek ochorie na akútnu respiračnú infekciu alebo jednoducho žije nezdravo, príznaky ochorenia sa objavia znova. Najčastejšie sa lézia vyskytuje u ľudí starších ako 50 rokov, pričom recidíva tohto typu herpesu je najvzácnejšia (pozorovaná len u 5 % pacientov).

Opakované ochorenie sa nazýva herpes zoster a má nasledujúce príznaky:

Spravidla choroba po 1-3 týždňoch zmizne. Po objavení sa vyrážky je bolesť nahradená svrbením. V zriedkavých prípadoch bolesť nezmizne, ustúpi, ale objaví sa po celý život.

Symptómy herpesu typu 4 - mononukleóza z vírusu Epstein-Barr

Vírus Epstein-Barr spôsobuje ochorenie nazývané infekčná mononukleóza. Ochorenie je dosť nebezpečné a vyžaduje si liečbu, aby sa predišlo nežiaducim následkom - hlboké vredy na genitáliách u žien, deštrukcia krviniek, onkologické patológie (typy lymfómov), autoimunitné ochorenia a syndróm chronickej únavy.

Pri infekcii herpes vírusom typu 4 sa zvyčajne po 7-14 dňoch pozorujú nasledujúce príznaky:

Pacient je často smädný a asi týždeň má horúčku. Lymfatické uzliny sa zmenšia do mesiaca, zmeny krvi môžu trvať až 6 mesiacov. Správna liečba vedie k zotaveniu a celoživotná imunita vedie k chronickej forme ochorenia:

Vymazané– bolesti svalov, kĺbov, časté nízke horúčky, únava.
Atypické- časté recidívy infekčných ochorení (akútne infekcie dýchacích ciest, ochorenia tráviaceho traktu alebo urogenitálneho systému).
Aktívne– bežné príznaky mononukleózy sú komplikované herpetickými vyrážkami, plesňovými alebo bakteriálnymi infekciami. Možné poškodenie slizníc gastrointestinálneho traktu, dyspepsia.
Zovšeobecnené- závažné poškodenie centrálneho nervového systému vrátane meningitídy, encefalitídy, radikuloneuritídy. Zvýšené riziko myokarditídy, hepatitídy alebo pneumonitídy.

Príznaky chronickej Epstein-Barrovej infekcie sa prejavujú vo vlnách – počet a intenzita príznakov sa postupne zvyšuje a tiež postupne znižuje v závislosti od stavu imunitného systému.

Symptómy herpesu typu 5 - cytomegalovírusová infekcia (CMV)

Cytomegalovírus sa neobjaví ihneď po infekcii, často ani nevie o svojej vlastnej situácii. So silným imunitným systémom sa choroba nemusí nikdy dostať do aktívnej fázy, ale jednoducho „spať“ v tele asymptomaticky až do konca života (v 90% prípadov sa to stane). Osoba však bude naďalej prenášať vírus na iných ľudí.

Pacienti s príznakmi CMV sa najčastejšie sťažujú na príznaky akútnych respiračných infekcií a mononukleózy (horúčka, únava, bolesti hlavy, zimnica), ktoré sa vyskytujú 20-60 dní po infekcii. Trvanie ochorenia je zvyčajne 4-6 týždňov. Ak je aktivita vírusu spôsobená imunodeficienciou, môže sa vyskytnúť zápal pohrudnice, zápal pľúc, artritída, encefalitída alebo myokarditída. Pozorujú sa autonómne poruchy.

Vo svojej generalizovanej forme CMV spôsobuje poškodenie celého tela - zápal tkanív vnútorných orgánov, očí, mozgu, ako aj paralýzu. U mužov môže dôjsť k poškodeniu tkanív semenníkov a močovej trubice, u žien k zápalu alebo erózii na krčku maternice, na maternici, vagíne alebo vaječníkoch a k modrobielemu výtoku.

Príznaky nedostatočne študovaných foriem herpes vírusu typu 6, 7 a 8

Herpes typu 6žije v mikrofágoch a lymfocytoch. Medzi všetkými dospelými je asi 50 % nositeľmi tejto infekcie, zvyšok sa infikuje krvou a slinami, ako aj vzdušnými kvapôčkami.

Príznaky ochorenia sú svrbenie a sliznice, horúčka, vredy alebo škvrny na koži chrbta, hrudníka alebo brucha (exantém), syndróm mononukleózy, asténia. Pri imunodeficiencii je možná encefalitída.

Infekcia sa často vyskytuje u malých detí (3 mesiace - 4 roky). Prejavuje sa náhlym exantémom a horúčkou (do 40°C), príznakmi intoxikácie. Príznaky trvajú až 4 dni, potom ich vystrieda vyrážka, ktorá do 3 dní zmizne. Niekedy po horúčke nie je žiadna vyrážka, ale môžu sa vyskytnúť kŕče v dôsledku príliš vysokej teploty. Po dosiahnutí veku 5 rokov sa u väčšiny detí vyvinie imunita proti herpesu typu 6, ktorá môže byť spôsobená len obzvlášť ťažkou imunodeficienciou.

Herpes typu 7 podporuje aktiváciu vírusu 6. typu a zvyšuje riziko vzniku syndrómu chronickej únavy. Tento syndróm je hlavným prejavom vírusovej infekcie.

Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

všeobecná strata sily;
neustála únava a nedostatok tónu;
zlá nálada, úzkosť a psycho-emocionálne preťaženie;
strata schopnosti pracovať a sústrediť sa;
nedostatok pozitívnych zmien aj po dlhom odpočinku;
poruchy pamäti;
bolesti hlavy a plačlivosť;
poruchy spánku a nedostatok spánku aj počas dlhšieho spánku;
príznaky depresie;
mierne zvýšenie teploty na dlhú dobu (až šesť mesiacov);
zväčšené lymfatické uzliny.

Stojí za povšimnutie! Pri stanovení diagnózy na základe týchto symptómov musí odborník odlíšiť ochorenie od psychiatrických/nervových patológií, infekcie HIV, rakoviny, anémie a dysfunkcie štítnej žľazy.

Herpes typu 8 najmenej študované. Medzi jej príznaky patrí vznik ďalších ochorení – Kaposiho sarkóm, primárne lymfómy, Castlemanova choroba a mnohopočetný myelóm. V tomto prípade sa u pacienta objavia zhubné novotvary na koži, slizniciach, vnútorných orgánoch a lymfatických uzlinách, ktoré vyzerajú ako symetrické plaky alebo tmavočervené alebo fialové škvrny. Môže sa vyskytnúť aj krvavý kašeľ, ťažká dyspepsia a bolesť pri jedle.

Príznaky akéhokoľvek typu očného herpesu

Oftalmoherpes sa vyvíja na sietnici, očných viečkach alebo slizniciach očí. Relapsy sa môžu vyskytnúť 3-5 krát za rok - ide o jednu z najbežnejších foriem herpetickej infekcie, ktorú spôsobujú najmä 1. a 3. typ vírusu.

Príznaky očného herpesu sú podobné alergiám alebo bakteriálnej infekcii na očiach a pozorujú sa aj tieto príznaky:

očné bulvy a očné viečka sčervenajú;
je bolesť a pocit, ako keby bolo v oku cudzie telo;
pri dobrom osvetlení je nepohodlie;
zraková ostrosť klesá a stáva sa „hmlistou“;
pred očami sú viditeľné iskry alebo záblesky;
tvar a veľkosť predmetov sa zdajú nesprávne alebo dvojité;
videnie za šera je výrazne znížené;
blefarospazmy – viečka sa kŕčovito sťahujú.

Pacienti sa často sťažujú na silnú bolesť v očnici a nad obočím. Zorné pole sa zužuje a v strede môže byť slepý bod. Pohyb očí je ťažký a bolestivý. To všetko môže sprevádzať nevoľnosť, nízka horúčka a bolesti hlavy.

Príznaky herpetickej angíny

Dospelí a deti, ktorí majú v tele herpes vírus, často pociťujú bolesť hrdla spôsobenú touto infekciou. Jeho nástup je zvyčajne náhly a mimoriadne akútny:

Teplota stúpa na 40-41 ° C, ako pri zápale pľúc.
V krku sa vyskytuje silná bolesť, je veľmi ťažké prehltnúť, nepohodlie trvá najmenej 3 dni.
Sliznica hltana opuchne, je viditeľná s bielymi bublinami na mandlích a podnebí.
Postupom času sa vezikuly navzájom spájajú a vytvárajú hustú bielu „patinu“ pokrytú filmom a obklopenú začervenaním.
Hnisanie vyrážky trvá až 3 týždne, počas ktorých sa herpes môže rozšíriť na pokožku tváre.

Inkubačná doba herpetickej angíny trvá 1-2 týždne. Niekedy sa pacient ľahko zotaví - intoxikácia prechádza skôr, ako sa vezikuly objavia o 6 dní, liečba je značne zjednodušená. Niekedy vznikajú komplikácie – herpetická nádcha, chronická tonzilitída, zápal stredného ucha, myokarditída, encefalitída atď.

Príznaky herpesu na vnútorných orgánoch

Vnútorný herpes sa prejavuje obvyklými príznakmi iných chorôb, pretože ich spôsobuje. Zvyčajne nie sú pozorované žiadne viditeľné príznaky herpes vírusu, typ infekcie je možné určiť iba klinickými štúdiami a laboratórnymi testami.

Spravidla s vredmi v pažeráku v dôsledku herpetických vyrážok človek trpí bolesťou za hrudnou kosťou a pri prehĺtaní. Lekár dokáže odhaliť vredy endoskopickým vyšetrením. Pneumónia, bronchitída a tracheitída s charakteristickými príznakmi (horúčka, kašeľ, dýchavičnosť) sa zisťujú pomocou špeciálnych testov na herpes 1. typu, často sú tieto ochorenia sprevádzané plesňovou alebo bakteriálnou infekciou.

Ak má pacient herpetickú hepatitídu, príznaky budú podobné ako pri hepatitíde B alebo C – žltačka, zmena farby moču a stolice, horúčka. Na identifikáciu príčiny ochorenia je pacientovi predpísaný test na herpes vírusy. A Takže pre akékoľvek iné poškodenie vnútorných orgánov tento vírus nemá žiadne špecifické príznaky.

Príznaky postherpetickej neuralgie

Postherpetická neuralgia je ozvenou choroby po zotavení z herpesu 3. typu. Po recidíve vírusu Zoster pacient zostáva s pocitom nepohodlia a symptómami infekcie, hoci choroba už „ustúpila“. Akútne príznaky tiež úplne vymiznú. Takže s takouto neuralgiou existujú:

zvyškové sušenie a odlupujúce sa kôry na miestach, kde boli;
pulzujúca bolesť alebo brnenie v tejto oblasti, niekedy mimoriadne silné;
svrbenie medzi bolestivými záchvatmi, ktoré spôsobuje podráždenie, čo len zintenzívňuje následnú bolesť;
znecitlivenie kožných oblastí na mieste bývalého lišajníka alebo mimoriadne silná reakcia na vonkajšie dráždidlá;
svalová slabosť a paralytické stavy (častejšie v starobe).

Postherpetická neuralgia zvyčajne trvá 2-3 týždne, ale niekedy zostáva 2 mesiace alebo dokonca rok. Niektoré príznaky trvajú ešte dlhšie, napríklad svalová slabosť alebo extrémne kožné reakcie. To všetko zasahuje do bežného životného štýlu ľudí, ktorí zažili reaktiváciu vírusu ovčích kiahní.

Moderná medicína zahŕňa mnoho chorôb, ktoré majú vírusový základ. Väčšina z nich udrie náhle, príznaky sú rýchle a kvalita života pacienta sa prudko znižuje. Je vedecky dokázané, že ľudské telo je nosičom mnohých vírusov a baktérií v neaktívnom stave, ako je napríklad herpes vírus.

Za určitých podmienok sa vírus stáva aktívnym a spôsobuje v tele pacienta množstvo patológií: od najjednoduchších a najbežnejších až po impozantné a našťastie zriedkavo sa vyskytujúce. Patologický proces trojklaného nervu patrí medzi zriedkavé ochorenia, ktoré herpes spôsobuje.

Dôvody prebudenia hrozivého vírusu

Odborníci odporúčajú hľadať príčiny vzniku vírusového ochorenia a šírenia infekcie do nervu niekoľkými smermi:

narušenie imunitnej odpovede tela;
infekčné choroby utrpeli v komplikovanej forme;
stresové situácie;
dlhodobé nervové poruchy;
progresia rakoviny;
zníženie celkového tónu tela v dôsledku nedostatku vitamínov.

Niekedy dôvodom replikácie vírusu nie je jeden dôvod, ale niekoľko naraz. Na ich pozadí sa vírus prebudí a začne sa množiť. Pozdĺž nervového kmeňa herpes prechádza do nervu, kde sa tvorí patologický zápal.

Herpes a jeho vírusy sú pre ľudí veľmi nákazlivé, len si pamätajte, že ovčie kiahne, bežné detské ochorenie, spôsobujú tieto baktérie. Herpes sa skrýva hlboko v tele, keď sú na to priaznivé podmienky, preniká do nervu a spôsobuje vážnu komplikáciu.

Príznaky progresie infekcie

Herpetické lézie trigeminálneho nervu sú charakterizované náhlymi príznakmi. Predchádzajúce príznaky pacienta spravidla neobťažujú, takže v prvých hodinách choroby je človek zmätený silnou bolesťou a horúčkovitým stavom.

Choroba sa prejavuje v prvých 2-3 dňoch nasledujúcimi príznakmi:

silná pulzujúca bolesť hlavy;
bolesť v oblasti tváre nešpecifikovanej lokalizácie;
slabosť, malátnosť, bolesti tela;
zvýšenie telesnej teploty.

Pacient spravidla považuje tieto symptómy za infekciu dýchacích ciest a lieči sa antivírusovými a antipyretikami. O niekoľko dní neskôr sa v oblasti prvej vetvy trigeminálneho nervu objaví pocit pálenia a pri hlbšom poškodení - druhá a tretia. Okrem toho sa pridávajú nové príznaky:

zvýšená intenzita bolesti hlavy a tváre;
svrbenie kože v oblasti čela, časovej oblasti a za ušami;
opuch polovice tváre;
pľuzgierovité kožné vyrážky v oblasti trojklaného nervu;
pľuzgierovité vyrážky na slizniciach;
splývanie jemne pľuzgierovej vyrážky do súvislej vyrážky.

Obdobie aktívnych vyrážok trvá 1-2 týždne, po ktorých vyrážka vyschne a pokryje sa krustami, ktoré časom opadávajú.

Terapeutické princípy vplyvu

Bolesť spojená s herpetickými léziami trojklaného nervu je silná a vyčerpávajúca, čo vedie k častým depresívnym stavom. Preto by sa liečba mala začať čo najskôr a mal by sa kvalifikovať terapeutický účinok na trojklanný nerv.

Odborníci varujú, že samoliečba infekčných lézií trojklaného nervu sa striktne neodporúča, pretože ochorenie môže prejsť do chronického štádia.

Okrem toho iba špecialista môže po hĺbkovom klinickom skríningu diagnostikovať závažnú infekciu, ktorá postihla nerv. Ako hlavnú terapiu lekári predpisujú:

špecifické antivírusové lieky (aciklovir), v prípade akútnych závažných symptómov sa liečba najlepšie vykonáva vo forme intravenóznych kvapkacích infúzií počas týždňa;
imunoglobulíny, tieto lieky sú predpísané intramuskulárne, 2 dávky trikrát denne, každý druhý deň;
nesteroidné protizápalové lieky, liečba týmito liekmi pomáha zmierniť opuch a znížiť zápalový syndróm;
analgetiká orálne alebo parenterálne;
masť s acyklovirom sa aplikuje na oblasti kože postihnuté vyrážkami;
aplikácie s anestetikami na zmiernenie akútnej bolesti.

V prípade zdĺhavého priebehu ochorenia, keď herpes hrozí, že sa vyvinie do chronickej patológie, ktorá postihla nerv, sa k tradičnému liečebnému režimu pridávajú hormonálne a rádioterapeutické metódy. Paralelne s kortikosteroidmi sa používa liečba draselnými prípravkami.

Po akútnom období vyrážok a intoxikácie vyrážka postupne mizne a zanecháva stopy na koži. Bolesť v postihnutej oblasti nervu spravidla naďalej mučí pacienta. Odborníci odporúčajú pridať k tradičným metódam terapie ľudové lieky:

list pelargónie sa aplikuje na miesto bolesti, zabalí sa a nechá sa niekoľko hodín;
listy paliny sa naparujú a používajú sa ako obklad na bolestivé body;
lyžica cesnakového oleja sa zriedi v 500 ml vodky, vtiera sa do oblasti intenzívnej bolesti 3 krát denne.

Odborníci tvrdia, že liečba herpetických lézií trigeminálneho nervu ľudovými liekmi nie je povolená počas akútneho obdobia ochorenia, pretože existuje vysoké riziko infekcie oblasti vyrážok a prenikania ďalšej infekcie do nervu.

Prevencia vírusových komplikácií

Účinná liečba, ktorá si vyžaduje herpes, ktorý sa dostal do tela a prejavuje sa komplexne, závisí od komplexného a správneho prístupu. V prvom rade je dôležité dbať na prevenciu prebudenia vírusu v tele.

Keďže väčšina populácie už má ovčie kiahne v anamnéze, dá sa predpokladať, že herpes drieme v tele 85 % ľudí.

Aby sa zabezpečilo, že vírus nebude postupovať a herpes neovplyvní nerv, stojí za to dodržiavať určité preventívne opatrenia:

postupy vytvrdzovania by sa nemali ignorovať, pretože pomáhajú posilňovať imunitný systém;
racionálna a vyvážená výživa, ktorá reguluje metabolické procesy;
denný pobyt na čerstvom vzduchu;
vyvážená úroveň fyzickej aktivity;
zvýšenie úrovne odolnosti tela voči stresu;
vyhýbanie sa dlhodobej hypotermii a vystaveniu mrazu.

Ak je v tele aktívny vírus, ktorý sa prejavuje vyrážkami v oblasti slizníc úst, odporúča sa užívať profylaktické antivírusové lieky v období jeseň-jar.

Hlavnou vecou je nezabudnúť, že zdravý životný štýl je kľúčom k silnému imunitnému systému, a teda aj opatrením na prevenciu herpesu.

Len pred 20 rokmi nikto nebral herpes vážne. Erupcie, ktoré sa objavia na perách alebo inde, boli do značnej miery považované za kozmetickú chybu a dočasnú nepríjemnosť. Postoj k herpesu ako mladíckemu akné je však minulosťou – ukázalo sa, že vôbec nejde o neškodnú infekciu. A každý rok veda objavuje stále nové a nové vlastnosti tohto vírusu. Treba povedať, že tvár starého známeho je čoraz nepríjemnejšia. Aká je hrozba zdanlivo neškodnej infekcie?

Tichý zabijak

Ukázalo sa, že ľudský herpesvírus z čeľade Herpesviridae nie je taký jednoduchý a neškodný, ako sa doteraz predpokladalo. Spravodlivo treba povedať, že existuje viac ako sto druhov herpes vírusu, no len osem z nich spôsobuje u ľudí problémy. Vzhľadom na to, že vírus je ľahko prenosný a náchylnosť naň je obrovská, nie je prekvapujúce, že podľa najnovších údajov je jeho nositeľom takmer 90 % dospelej populácie sveta. Zákernosť vírusu spočíva v tom, že sa neprejavuje okamžite a je schopný spôsobiť najviac nepredvídateľné a neočakávané následky a komplikácie. A nie vždy je ľahké spájať vážne ochorenia s herpetickou infekciou. Na našej webovej stránke často analyzujeme povahu chorôb - zistíme, prečo je herpes nebezpečný.

Najbežnejšími typmi sú ľudský herpes simplex vírus typu 1 a genitálny herpes vírus typu 2. Vírus 7. typu spôsobuje takzvaný chronický únavový syndróm, ktorý mnohí ľudia neúspešne liečia už roky pri návšteve gastroenterológa, psychoterapeuta či kardiológa. Vírus typu 8 je najnebezpečnejší, vyvoláva vývoj Kaposiho sarkómu a iných malígnych nádorov. Ale je to mimoriadne zriedkavé.

Mechanizmus účinku herpesu nie je úplne objasnený. Už sa však zistilo, že vírus nekoluje v krvi, ako si mnohí myslia. V krvi sa nachádzajú iba protilátky proti nemu. Po infikovaní sa vírus dostane do krvi a lymfatického systému. Po dosiahnutí uzlín gangliových nervov si ich vírus vyberie ako svoj biotop. Po zjavnom zotavení a vymiznutí príznakov infekcie zostáva v neaktívnej forme v nervových gangliách, čím sa z nich stáva trvalý zdroj infekcie. Vo svojej latentnej latentnej forme zostáva herpes v tele navždy, pri každej príležitosti sa stáva aktívnejší. Podľa statickej teórie vírus drieme v uzlinách podľa dynamickej teórie sa neustále pohybuje nervovými uzlinami a sliznicami, ale v takých nepatrných množstvách, že nespôsobuje viditeľné prejavy.

Akonáhle niečo spustí vírus, začne sa aktívne množiť v bunkách - lymfocytoch a infikovať telo. To vysvetľuje, prečo môže za najnepriaznivejších podmienok postihnúť mnohé systémy a orgány. Nudíte sa a hlavou sa vám vkrádajú čierne myšlienky? Odvážte sa od svojich problémov! Okrem toho sú očarujúce dievčatá Ufim pripravené pomôcť s tým. Taký sex ste ešte nevideli, môžete si byť istý! Sladké nezávislé dievčatá sa stanú hodnými partnermi a sexuálnymi partnermi!

Zákernosť vírusu spočíva v tom, že narúša genetický mechanizmus riadenia imunitných reakcií, čo vedie k rozvoju imunodeficiencií a poškodeniu rôznych systémov tela. Samozrejme, z hľadiska jeho následkov to nie je, no napriek tomu nie sú príjemné ani dlhodobé následky infekcie herpesom. Je už známe, že vírusová DNA napáda mnohé nervové bunky. Zatiaľ však nie je jasné, ako sa prebúdzajú vonkajšie podnety, ako je vystavenie slnku alebo hypotermia.

Herpes môže byť úplne asymptomatický, v skrytej forme; v chronickej forme, keď sa z času na čas vyskytnú herpetické vyrážky, ako aj vo forme pomalej vírusovej infekcie, ktorá sa vyvíja v priebehu rokov a končí rozvojom ťažkých ochorení, ktoré s herpesom zvonka nesúvisia. A takéto choroby môžu viesť k smrti. To je dôvod, prečo vedci už nepovažujú herpes vírus za neškodnú infekciu.

Keď je správny čas, vírus a bunky tela žijú v stave rovnováhy. Kým niečo nestlačí spúšť.

Vyhlásenie vojny

Kým vírus spí, človek si možno vôbec neuvedomuje, že je jeho nosičom.

Často sa herpes nemusí objaviť počas celého života. Hoci pomalá cirkulácia vírusov v nepatrných množstvách môže spôsobiť stavy, ktoré by nikoho nenapadlo spájať s chorobou. Sú to v prvom rade sklony k prechladnutiu, slabosť, únava, slabá výkonnosť, ktorá sa často pripisuje lenivosti, sklon k ochoreniam ORL a ochoreniam dýchacích ciest. V tomto prípade hovoria o slabom hrdle a pľúcach. Často zväčšené lymfatické uzliny môžu naznačovať prítomnosť chronického zdroja infekcie.

Spúšťačom exacerbácie procesu a uvoľnenia vírusu môže byť čokoľvek. Najčastejšie ide o stres, hypotermiu, zmenu klímy, vystavenie slnečnému žiareniu, najmä náhlemu - pri cestovaní do južných oblastí do prímorského letoviska v zime; hormonálne zmeny v tele alebo návaly hormónov - obdobie menštruácie a tehotenstva; iné infekcie. Dokonca aj fyzická a psychická trauma, ako aj alkohol, môžu vyvolať záchvat herpetickej infekcie.

Ako sa môžete nakaziť?

Je to veľmi jednoduché. Vírus ľudského herpes simplex sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a priamym kontaktom. Veľmi často sa infekcia vyskytuje v dôsledku zdieľania rovnakých vecí s infikovanou osobou - hrebeň, pohár, uterák sa stávajú zdrojom infekcie. Počas aktívnej fázy sa vírus prenáša bozkávaním. Genitálny vírus sa prenáša sexuálne.

Budúca matka môže prenášať herpes vírus in utero, ak je aktívnym nosičom. Ale najčastejšie je dieťa infikované v čase narodenia.

Príznaky herpesu

Takmer každý pozná príznaky herpes simplex - ide o výskyt veľkého počtu malých pľuzgierov na koži alebo slizniciach sprevádzaných svrbením a bolesťou. Bubliny prasknú a pokrývajú sa žltkastou kôrkou. Potom sa postihnuté miesto uzdraví. Choroba však vôbec nezmizla - jednoducho sa znova skryla a pokračovala v ničení tela.

Existujú, samozrejme, všeobecné príznaky herpesu, ako je slabosť, horúčka, zdurenie lymfatických uzlín, bolesť hlavy, časté močenie a bolesť svalov.

Nie vždy sa však vyskytujú a sú také bežné, že ich pri diagnostike možno len ťažko brať do úvahy.

Vyrážka sa najčastejšie objavuje v oblasti pier a s genitálnym herpesom - na genitáliách. Ale niekedy vyrážky postihujú ústa, hrdlo a mandle.

Herpes a nervový systém

Pomerne nedávno vedci zistili veľmi smutnú skutočnosť. Výskum ukázal, že za vznik Alzheimerovej choroby môže herpes vírus. Zistilo sa, že 70% ľudí trpiacich týmto ochorením má vírus herpes simplex. A u 90% pacientov je DNA vírusu súčasťou amyloidných plakov, ktoré sa tvoria v mozgu počas tohto ochorenia.

Vedci sa domnievajú, že keď sa herpes vírus dostane do tela, môže v ňom žiť dlhé roky, spôsobiť skrytú dlhodobú infekciu a po celú dobu poškodzovať mozog a nervové bunky. Keď je imunitný systém z rôznych dôvodov oslabený, herpes vystupuje a aktívne poškodzuje nervové bunky, čím sa uvoľňuje proteín, z ktorého sa tvoria amyloidné plaky. Považujú sa za pravdepodobné.

Taktiež pri herpese môže dôjsť k inému poškodeniu nervového systému, ako je vírusová encefalitída alebo meningitída. V Spojených štátoch bol v 10–20 % prípadov príčinou vírusovej encefalitídy herpes. Najčastejšie toto ochorenie postihlo ľudí vo veku 30–50 rokov, teda aj tu môžeme hovoriť o pomalej infekcii. U detí a mladých ľudí môže primárny herpes spôsobiť aj encefalitídu. V tomto prípade dochádza k infekcii cez nosnú sliznicu.

Herpetická encefalitída je veľmi ťažké odlíšiť od iných typov encefalitídy. Predpokladá sa, že keď sa izoluje DNA herpesu. Použitie antivírusových látok môže vyliečiť ochorenie, zatiaľ čo antibakteriálne látky nemajú žiadny účinok. Preto je také dôležité správne diagnostikovať ochorenie a identifikovať prítomnosť ľudského vírusu herpes simplex. Preto v Spojených štátoch uprednostňujú liečbu acyklovirom pred príchodom výsledkov testov, aby nezmeškali čas.

Niektorí pacienti so seróznou meningitídou majú aj vírus herpes simplex. Len málo ľudí vie, že primárny genitálny herpes je často sprevádzaný hermetickou meningitídou, ktorá trvá od 2 do 7 dní. Ale spravidla to prejde samo.

Herpes vírus môže byť zodpovedný za poškodenie nervových zakončení. V tomto prípade hovoria o autonómnej neuropatii, keď človek cíti nemotivovanú slabosť v nohách, zadku a ťažkosti s močením. Je to veľmi zriedkavé, ale stáva sa, že herpes vedie k narušeniu svalovej funkcie a dystrofii, čo spôsobuje myelitídu a paralýzu nôh.

Herpes a oči

Prípady, keď sa zistilo, že herpes je zodpovedný za očné ochorenia, nie sú až také zriedkavé. Každý rok je diagnostikovaných 400 tisíc prípadov očného herpesu. Len málo ľudí vie, ale herpes vírus je veľmi často príčinou slepoty spôsobenej keratitídou, keratouveitídou.

Preto, ak existujú minulé alebo súčasné prípady herpetických vyrážok na perách a iných miestach, je potrebné venovať pozornosť očiam. A ak existuje zápalové ochorenie oka, ako je keratitída, potom s najväčšou pravdepodobnosťou má herpetickú povahu. Môže to naznačovať zlyhanie klasickej liečby, exacerbácia na jeseň a na jar, bolesť trojklaného nervu a znížená citlivosť rohovky.

V Spojených štátoch je herpes bežnou príčinou zákalu rohovky, konjunktivitídy a ulcerácie rohovky. Veľmi zriedkavo môže vírus herpes simplex spôsobiť nekrózu sietnice.

Herpes a vnútorné orgány

Po všetkom vyššie uvedenom nie je prekvapujúce, že stopy tohto vírusu možno nájsť takmer všade. Lekári už začínajú prichádzať na to, že mnohé ochorenia tráviaceho systému spúšťa život v tele tohto škodlivého vírusu.

Môže byť zodpovedný za rozvoj ezofagitídy, ktorá spôsobuje bolesť pri prehĺtaní a hrudníku, hepatitídu, zápal pľúc. Je pravda, že tieto komplikácie herpetickej infekcie sa vyvíjajú iba v prípade veľmi zlého stavu imunity, s imunodeficienciami spojenými s HIV. To isté možno povedať o léziách nadobličiek, glomerulonefritíde, léziách kostnej drene a pankreasu.

Ovčie kiahne a pásový opar môžu byť spôsobené aj herpesom. Po herpetickom pásovom opare nie je nezvyčajné pociťovať v tele neurologické bolesti. Dokonca aj stomatitída môže byť spôsobená herpesom.

Genitálny herpes

Táto choroba nepredstavuje smrteľné nebezpečenstvo. Ale ani ju nemôžete nazvať príjemnou. Okrem prítomnosti vyrážok, pretrvávajúceho svrbenia, výtokov a problémov s partnerom môže mať toto ochorenie aj tragickejšie následky, ak všetko necháte na náhodu.

Genitálny vírus oslabuje imunitný systém, čo otvára dvere ďalším infekciám. Veľmi často je to práve genitálny vírus, ktorý je zodpovedný za chronický potrat, neplodnosť, neurčité bolesti v podbrušku a krížoch, eróziu krčka maternice u žien a prostatitídu, uretritídu a vezikulitídu u mužov.

Dá sa herpes vyliečiť?

Bohužiaľ nie je možné zbaviť sa vírusu. Aspoň v tejto fáze vývoja medicíny. Akonáhle vstúpi do tela, zostane tam po zvyšok svojho života. Môžete ho však prinútiť správať sa ticho a neprechádzať vnútornými orgánmi a systémami ako armáda dobyvateľov. K tomu je dôležité posilňovať imunitný systém všetkými možnými spôsobmi.

Pre boj proti herpesu je dôležitá najmä bunková imunita, pretože T-lymfocyty zohrávajú veľkú úlohu pri odolávaní generalizovanému (pokrývajúcom mnoho orgánov) herpesu. Je to potrebné nie pomocou imunomodulátorov, ale pomocou najjednoduchších, ale najúčinnejších metód: užívanie vitamínov, antioxidantov, dostatok ovocia a zeleniny, správny režim dňa a aktívny životný štýl.

Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné začať s antivírusovou liečbou už pri prvých príznakoch aktivácie vírusu – nečakať, kým vyrážky a pľuzgiere samé zmiznú, ale aktívne ich liečiť pomocou špeciálnych liekov.

Podpora imunitného systému a aktívny životný štýl prinesú želaný a správny efekt – vírus nevytvorí v tele orgie a už sa ani nemusí nikdy prejaviť.

Herpetická infekcia je rozšírená medzi obyvateľstvom. Primárny kontakt s herpes vírusmi sa zvyčajne vyskytuje v ranom detstve. Už vo veku 3 rokov má 70–90 % detí protilátky proti vírusu herpes simplex.

Klasifikácia. Na základe lokalizácie lézie sa rozlišujú:

1) poškodenie centrálneho nervového systému (encefalitída, meningitída, myelitída);

2) poškodenie periférneho nervového systému (ganglioneuritída);

3) kombinované poškodenie centrálneho a periférneho nervového systému;

4) kombinované poškodenie nervového systému a iných orgánov.

Herpetická encefalitída. Ide o jednu z najzávažnejších a najbežnejších foriem vírusovej encefalitídy. Vyskytuje sa rovnomerne počas celého roka. Vo väčšine prípadov je ochorenie spôsobené vírusom herpes simplex typu 1. Herpes vírus typu 2 je pôvodcom encefalitídy u novorodencov a infekcia sa vyskytuje od matiek s aktívnou formou genitálneho herpesu. Často spôsobuje generalizované formy infekcie, kedy sa okrem poškodenia mozgu prejavia aj príznaky poškodenia pečene, pľúc, osrdcovníka. Ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku infekcie vírusom herpes zoster (herpes vírus typu 3). Herpes vírus je dermato- a neurotropný. Vstupnými bránami sú koža a sliznice. V mieste zavedenia sa vírus množí, dochádza k zápalu a dochádza k ložiskovým zmenám v bunkách tŕňovej vrstvy kože. Následne dochádza k virémii, vďaka ktorej sa patogén šíri do rôznych orgánov a tkanív, hlavne do pečene a centrálneho nervového systému. Okrem toho sa vírus dostáva pozdĺž nervových zakončení do nervových ganglií, kde pretrváva mnoho rokov. Morfologicky je encefalitída akútny nekrotický proces s prevládajúcou lokalizáciou lézie v mediálnej časti temporálnych lalokov. Okolo oblastí nekrózy sa pozorujú ohniská zápalovej reakcie.

Choroba sa vyvíja akútne, s prudkým zvýšením telesnej teploty, horúčkou a bolesťami hlavy. Meningeálny syndróm je mierne vyjadrený. Prítomnosť fokálnych alebo generalizovaných opakovaných konvulzívnych záchvatov je charakteristická v počiatočnom štádiu ochorenia. Rýchlo sa rozvíja porucha vedomia, ospalosť prechádza do strnulosti a kómy. Vyskytujú sa fokálne neurologické príznaky, čo naznačuje poškodenie temporálneho a čelného laloku. Pozorujú sa čuchové a chuťové halucinácie, anosmia, poruchy správania, poruchy pamäti, afázia a hemiparéza. Môže sa vyvinúť intrakraniálna hypertenzia. Bez liečby nastáva smrť v 50-70% prípadov. Ak je príčinou encefalitídy vírus herpes zoster, potom je jeho priebeh priaznivejší. Zriedkavo sa rozvinie kóma. Klinicky sa encefalitída prejavuje celkovými infekčnými, mozgovými a ložiskovými príznakmi. Pomerne často sa vyskytujú mozgové a cerebelárne syndrómy. V likvore sa zisťuje stredne závažná lymfocytárna pleocytóza (50-100 v 1 mm3), zvyšuje sa obsah bielkovín. Na elektroencefalograme sa na pozadí dysrytmie objavuje aktivita pomalých vĺn, ako aj periodické rýchle vlny s vysokou amplitúdou.

Herpetická meningitída, spôsobené vírusom herpes simplex nemusí byť sprevádzané poškodením slizníc a kože. Zriedkavo kombinované so závažnými príznakmi respiračného ochorenia. Telesná teplota zvyčajne nepresahuje 37,5 °C. Máva zdĺhavý priebeh. Často dochádza k disociácii meningeálneho syndrómu, kedy dominuje krčná rigidita s miernym Kernigovým príznakom. Meningitída spôsobená vírusom herpes zoster sa často vyskytuje so závažnejšími príznakmi. Často sprevádzané kožnými léziami, ktoré sa vyskytujú na 4.-5. deň po vzniku pásového oparu. Dochádza k zvýšeniu telesnej teploty na 38–39 °C, silným bolestiam hlavy a možnému zvracaniu. Príznaky škrupiny sú vyslovené fokálne neurologické príznaky. Pri lumbálnej punkcii je cerebrospinálny mok bezfarebný a priehľadný, tlak sa zvýši na 250–300 mmH2O. čl. Lymfocytárna pleocytóza, hladiny bielkovín a glukózy sú normálne.

Ganglioneuritída pri postihnutí vírusom herpes zoster to začína ako celkové infekčné ochorenie – so zvýšením telesnej teploty, celkovou slabosťou, malátnosťou. Po niekoľkých dňoch sa v oblasti jedného alebo viacerých segmentov objaví intenzívna bolesť a parestézia. Postihnuté sú hlavne 1–2 susedné miechové gangliá. Najčastejšie sú postihnuté hrudné segmenty, nasleduje prvá vetva trojklaného nervu a cervikálne segmenty. Lézie inej lokalizácie sú extrémne zriedkavé. Niekoľko dní po nástupe bolesti sa na koži a slizniciach na pozadí erytému objavia papuly a potom vezikuly naplnené seróznou tekutinou. Vyrážka pokračuje niekoľko hodín. Sú umiestnené pozdĺž jedného alebo viacerých segmentov kože. Pri postihnutí prvej vetvy trojklaného nervu môže patologický proces prejsť na rohovku, čo môže viesť k trvalému poškodeniu zraku. Vyrážky majú charakter „pásu“ na trupe alebo pozdĺžnych pruhov na končatinách. Možné poškodenie genikulárneho ganglia (Ramsay Huntov syndróm), ktorý je charakterizovaný poškodením párov hlavových nervov VII a VIII, vyrážkami v oblasti vonkajšieho zvukovodu a ušnice. Postupne pľuzgiere vysychajú, tvoria sa chrasty, ktoré v priebehu niekoľkých týždňov zmiznú a na ich mieste zostanú pigmentácie. Často neuralgická bolesť po odstránení vyrážky nezmizne, ale dokonca sa zintenzívni. Sú charakterizované ako neznesiteľné pocity pálenia, zhoršujú sa dotykom postihnutých oblastí pokožky.

Diagnostika. Spolu s anamnézou, sťažnosťami pacientov a objektívnym klinickým obrazom choroby sa používa komplex laboratórnych a inštrumentálnych výskumných metód. Pri podozrení na meningoencefalitídu je potrebná lumbálna punkcia, počas ktorej možno identifikovať príznaky zápalového procesu. Informatívnymi diagnostickými metódami sú počítačová diagnostika a magnetická rezonancia, ktoré umožňujú vo včasnom štádiu ochorenia identifikovať zápalové zmeny, opuchy, ložiská drobných krvácaní v časovej a frontálnej oblasti. Detekcia oblastí so zníženou hustotou nám umožňuje dospieť k záveru, že proces je nekrotický. V prípade poškodenia periférneho nervového systému je potrebné vykonať elektroneuromyografickú štúdiu, ktorá umožňuje identifikovať fascikulačné potenciály a zníženie rýchlosti vedenia pozdĺž motorických a senzorických vlákien. Vyžaduje sa laboratórne vyšetrenie vzoriek krvi a mozgovomiechového moku. Výhodné je použiť metódy amplifikácie nukleových kyselín - NAAT ( polymerázová reťazová reakcia (PCR) a real-time PCR ) . Na identifikáciu špecifických antigénov sa používa priama imunofluorescencia (DIF) a enzýmová imunoanalýza (ELISA). Pomocou ELISA sa stanovia aj špecifické protilátky YgM a YgG a index avidity YgG.

Liečba. Liečba musí byť komplexná. Liekom voľby pre etiotropnú liečbu je antivírusový liek acyklovir (Zovirax). Liečivo selektívne pôsobí na DNA vírusu a potláča jeho syntézu. V miernych prípadoch sa liek predpisuje perorálne 200 mg 5-krát denne počas 5 dní alebo perorálne 400 mg 3-krát denne počas 5-7 dní. Je možné užívať famciklovir perorálne 250 mg 3-krát denne počas 5-7 dní alebo valaciklovir perorálne 500 mg 2-krát denne počas 5-10 dní. V závažných prípadoch ochorenia sa acyklovir predpisuje intravenózne každých 8 hodín v dennej dávke 30–45 mg / kg. Trvanie liečby je 10-14 dní. Ďalším vysoko účinným liekom odporúčaným na liečbu herpetickej meningoencefalitídy je vidarabín. Niekedy sa používa kombinovaný liečebný režim s oboma liekmi: acyklovir sa podáva 35 mg / kg 3-krát denne každý druhý deň, vidarabín - 15 mg / kg 2-krát denne každý druhý deň. Je možné použiť kombináciu acykloviru s interferónom alebo induktormi interferónu. Okrem toho sa veľký význam prikladá patogenetickej a symptomatickej terapii zameranej na prevenciu a elimináciu mozgového edému, udržiavanie rovnováhy vody a soli v tele, elimináciu epileptického syndrómu a zmiernenie bolesti.

| |