V prípade otravy oxidom uhoľnatým je potrebné prijať. Ako sa prejavuje otrava oxidom uhoľnatým?

Otrava, ku ktorej dochádza za účasti oxidu uhoľnatého a dymu, je celkom relevantná. Bez farby, bez zápachu plynu, veľmi vysoké percento smrteľný výsledok, vyhlasujú, že je potrebné naučiť sa poskytovať prvú pomoc pri otrave oxid uhoľnatý. Je veľmi dôležité poskytnúť núdzovú pomoc a začať liečbu včas, aby sa predišlo vážnym zdravotným problémom, ako aj smrti.

Príčiny intoxikácie

CO alebo oxid uhoľnatý vzniká v dôsledku oxidácie (neúplné spaľovanie), potom sa dostáva do krvi a rýchlo sa dostáva do kontaktu s hemoglobínom. V dôsledku takýchto procesov sa tvorí karboxyhemoglobín. To všetko vedie k hladovaniu kyslíkom, čo je veľmi nebezpečné.

Otrava oxidom uhoľnatým sa môže vyskytnúť v nasledujúcich núdzových situáciách:

• oheň – prírodný, domáci;
• z výfukových plynov;
• interiér auta alebo garáž pri bežiacom motore;
• používanie vykurovacích zariadení, kachlí, komínov;
• výrobný proces určitých organickej hmoty- acetón atď.

Symptómy a príznaky poškodenia

Známky otravy oxidom uhoľnatým sú vyjadrené v jeho negatívnom účinku na ľudské telo. Kyslíkové hladovanie má obrovský vplyv na všeobecné zdravie osoba, stav nervový systém, dýchanie a krvný obeh. Stupeň poškodenia závisí od množstva CO vo vzduchu, ako aj od dĺžky pobytu v nebezpečnej oblasti. Keď človek dýcha vzduch obsahujúci 0,02 - 0,03% plynu asi šesť hodín, začnú sa prejavovať tieto následky:

• vracanie, nevoľnosť;
• závraty a dokonca aj mdloby;
• bolesť hlavy;
• apatia, slabosť, všeobecná nevoľnosť, zmätenosť;
• fungovanie srdca je narušené;
• vznikajú problémy s dýchacím systémom obete.

Keď sa koncentrácia oxidu uhoľnatého zvýši na 0,1 – 0,2 %, môže sa vyvinúť kóma, ktorá môže spôsobiť zástavu srdca a smrť. Otrava je sprevádzaná alarmujúce príznaky, ktoré signalizujú, že dochádza k hroznej porážke všetkých vnútorných orgánov.

Pre ľahké a stredný stupeň Otrava oxidom uhoľnatým, príznaky môžu zahŕňať:

• ťažká nevoľnosť;
• periodické zvracanie;
• nedostatok kyslíka;
• nepohodlie;
• srdcová dysfunkcia;
• poznamenal silná pulzácia v chrámoch;
• závraty, mdloby;
• špecifický hluk v ušiach, film pred očami;
• zníženie sluchu a zraku;
• je narušená koordinácia v čase a priestore;
• zakalenie vedomia;
• pulz sa zrýchľuje.

Závažné štádium je charakterizované nasledujúcimi bolestivými príznakmi a príznakmi:

• pulz je asi sto tridsať úderov za minútu alebo je veľmi slabý;
• strata vedomia s formáciou komatóznom stave;
• kŕče;
• zhoršené dýchanie;
• mimovoľné močenie.

Ako prvý trpí mozog kvôli vysokej citlivosti na nedostatok kyslíka. Bolesť hlavy, svalová slabosť, nepravidelné dýchanie, vracanie a triaška sú hlavnými príznakmi otravy.

Atypické typy intoxikácie:

• mdloby vzhľad - dochádza k prudkému a okamžitému poklesu krvný tlak, ktorý je sprevádzaný mdlobou, ako aj blednutím kože alebo slizníc;
• eufória – postupne vzniká psychomotorické prebudenie, ktoré nastáva pri halucináciách alebo bludoch, potom nastáva zahmlievanie rozumu, zástava srdca a smrť.

Chronická otrava oxidom uhoľnatým spojená s dlhodobým vystavením plynu sa považuje za veľmi nebezpečnú. V dôsledku toho vznikajú problémy s endokrinným a nervovým systémom. Včasné poskytnutie núdzovej starostlivosti a liečby je veľmi dôležité.

Prvá pomoc

Vyhnúť sa tragické následky, je potrebné urýchlene začať liečbu drogami v nemocnici. Pomôžte, ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených príznakov/príznakov:

• zavolajte súrne ambulancia;
• skús prestať škodlivé účinky oxid uhoľnatý - presuňte obeť do Čerstvý vzduch;
• zabezpečiť prísun kyslíka - odstrániť tesné oblečenie od obete, potom ju položte na bok;
• priviesť človeka späť k vedomiu, použite slávny amoniak;
• na obnovenie a zlepšenie krvného obehu používajte studené obklady a trenie;
• pripraviť horúca káva alebo čaj;
• ak nedochádza k dýchaniu, je potrebné vykonať nepriama masáž srdcia, umelé dýchanie.

Keď má osoba otravu oxidom uhoľnatým, liečba, ktorá sa vykonáva v nemocnici, pozostáva z komplexu terapeutické postupy, diania:

• symptomatické opatrenia;
• oxygenoterapia – pre podobný postup používa sa kyslíková maska ​​a čistý kyslík;
• obnovenie kyslej a zásaditej rovnováhy.

Mala by sa poskytnúť pomoc a liečba otravy oxidom uhoľnatým kvalifikovaných špecialistov, pretože ide o život človeka. Ak sú príznaky dostatočne závažné, najmä u tehotných žien, sprevádzané neustálou stratou vedomia, je to nevyhnutné Naliehavé opatrenia. Vykonáva sa špeciálny postup, dýchanie čistého kyslíka v tlakovej komore.

Okrem otravy CO dochádza na celom svete každých desať minút k núdzovým situáciám. V dôsledku toho ľudia zomierajú na otravu dymom. Intoxikácia nastáva v dôsledku prenikania dymu do Dýchacie cesty obeťou. Dym pozostáva z toxických látok, ako sú:

• kyanovodík (nebezpečný aj v malých množstvách);
• oxid uhoľnatý.

Hlavným nebezpečenstvom je otrava dymom spôsobená spaľovaním nasledujúcich látok:

• laky;
• plast;
• guma;
• pena;
• preglejka.

Počas spaľovacieho procesu vyššie uvedené látky produkujú dioxín, ako aj fosgén, ktoré vyvolávajú vývoj zhubných nádorov a alergických reakcií.

• slabosť tela;
• ospalosť;
• nevoľnosť, vracanie;
• hluk v ušiach;
• bolesť hlavy;
• dyspnoe;
• ťažkosť v hlave;

Vstup dymu do ľudského tela je sprevádzaný vážnymi prejavmi po troch až štyroch hodinách. Súčasnosť vysoké riziko a ohrozenie života. Prvá pomoc pri vniknutí dymu do tela je podobná ako pri tragédii s oxidom uhoľnatým. Je potrebné zavolať sanitku, ako aj poskytnúť kvalifikovanú liečbu v nemocnici.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli otrave oxidom uhoľnatým, musíte poznať určité pravidlá:

• používať vysokokvalitné, prevádzkyschopné vykurovacie zariadenia;
• ak má váš dom vykurovanie kachlí, nezabudnite vyčistiť komín;
• pravidelne vetrajte miestnosť;
• Dodržiavajte bezpečnostné opatrenia v aute pri bežiacom motore, najmä v chladnom období;
• dávajte pozor okolo ohňa.

Povedomie o takejto téme vám pomôže vyhnúť sa tragickým incidentom a následným následkom. Buď opatrný!

Oxid uhoľnatý (oxid uhoľnatý) je bezfarebný plyn bez chuti a zápachu. Oxid uhoľnatý sa môže vytvárať všade tam, kde sú vytvorené podmienky pre nedokonalé spaľovanie látok obsahujúcich uhlík. Je súčasťou mnohých plynov a aerosólov: v generátorových plynoch - 9-29%, vo výbušných plynoch - až 60%, vo výfukových plynoch automobilov - v priemere 6,3%.

Otrava oxidom uhoľnatým je možná v kotolniach, zlievarňach, pri skúšaní motorov, v garážach, na vozidlách, v plynárňach, v baniach atď.; v každodennom živote v dôsledku nesprávneho ohrevu kachlí alebo nesprávneho používania plynových sporákov. MPC - 20 mg/m3.

Vstup a vylučovanie z tela je cez dýchacie orgány v nezmenenej forme. Vzhľadom na vysokú afinitu k hemoglobínu spôsobuje blokádu hemoglobínu (tvorbu karboxyhemoglobínu) a narušenie transportu kyslíka. Inhibuje disociáciu oxyhemoglobínu, inhibuje tkanivové dýchanie (zmiešaná hypoxia hemického tkaniva) a spôsobuje hypokapniu. Oxid uhoľnatý rýchlo prechádza hematoencefalickou bariérou. Účinok na centrálny nervový systém je spôsobený hypoxiou a priamym účinkom oxidu uhoľnatého.

Symptómy

Príznaky akútnej intoxikácie

Svetelný stupeň intoxikácia oxidom uhoľnatým - bolesť hlavy, hlavne v spánkoch a na čele, „pulzácia v spánkoch“, závraty, tinitus, vracanie, svalová slabosť. Zvýšené dýchanie a srdcová frekvencia. Mdloby, najmä pri fyzickej práci. Jeden z najviac skoré príznaky- znížená rýchlosť reakcie, zhoršené vnímanie farieb.

Symptómy stredne ťažkej intoxikácie

Strata vedomia na niekoľko hodín alebo výrazná strata pamäti. Strata kritiky. Ostrá adynamia. Strata koordinácie pohybov, chvenie. Po návrate vedomia nastáva výrazný astenický stav.

Príznaky ťažkej intoxikácie

Predĺžená kóma (až 5-7 dní alebo viac). Mozgové lézie, stuhnutosť svalov končatín, klonické a tonické kŕče, kŕče. Nedobrovoľné močenie a defekácia. Cyanóza končatín, celkové hyperhidróza. Pleť je jasne šarlátová (túto farbu dáva karboxyhemoglobín). Dýchanie je prerušované, možno typ Cheyne-Stokes. Pulz 110-120 úderov za minútu, hypotenzia, sklon ku kolapsu. Teplota 39-40°C (možná hypotermia), neutrofilná leukocytóza, znížená ESR. Možná smrť na paralýzu dýchania. Po prebudení z kómy - dlhodobý stav omráčiť. Apatia. Môže dôjsť ku krátkodobému delirantnému stavu, náhlej motorickej agitácii, delíriu a úplnej retrográdnej amnézii. Prognóza je určená najmä hĺbkou a trvaním kómy. Nárast účinkov depresie centrálneho nervového systému na 2. deň robí prognózu nepriaznivou. Pri miernom a ťažkom stupni intoxikácie je možná mononeuritída ulnárnej, strednej alebo všeobecnej peroneálny nerv, je možná paréza a paralýza.

Zrakové postihnutie

Dvojité videnie Farbosleposť; opuch bradaviek optický nerv a sietnice, atrofia zrakového nervu (zriedkavé).

Poškodenie pokožky a vlasov

Trofické kožné lézie, hemoragické vyrážky, erytematózno-bulózne formy (obrázok „ tepelné popálenie"), bolestivé husté opuchy, často distálnych končatín, šedivenie, vypadávanie vlasov.

Zmeny v obehovom a dýchacom systéme

Od prvých hodín intoxikácie oxidom uhoľnatým výrazné zmeny v obehovom a dýchacom systéme. Najprv funkčné poruchy- môže sa tiež pozorovať tachykardia, labilita pulzu, extrasystol, koronárna insuficiencia. Pri stredne ťažkej a ťažkej otrave - toxické poškodenie myokard (ako výsledok hypoxie a priameho účinku oxidu uhoľnatého na srdcový sval) s javmi kardiovaskulárne zlyhanie. EKG ukazuje difúzne svalové zmeny, ktoré po niekoľkých dňoch nadobudnú ohniskový charakter, napríklad srdcový infarkt. Rôzne poruchy vedenia, až po čiastočné resp úplná blokáda. Ohniskové zmeny myokardu trvajú až 1,5 mesiaca a často sa vyskytujú u mladých ľudí (do 30 rokov). Koronárna nedostatočnosť nemusí byť klinicky zistená ( syndróm bolesti môže úplne chýbať). Zotavovanie je pomalé. Exacerbácie sú možné.

Zmeny v bronchopulmonálnom aparáte

Bronchitída, pri stredne ťažkej a ťažkej intoxikácii - toxická pneumónia, pľúcny edém, vyvíjajúci sa v priebehu 1 - menej ako 2 dní. Klinické príznaky sú veľmi zriedkavé a nezodpovedajú závažnosti rádiologických údajov.

Röntgenové údaje

Röntgenové vyšetrenie pľúc vykonané 10-15 hodín po nástupe intoxikácie oxidom uhoľnatým odhaľuje zmeny v troch formách:

1. Emfyzém a zvýšený pľúcny vzor. Tiene hilu pľúc sú rozšírené a pozostávajú z malých ohniskových a lineárnych útvarov. Po 1-3 dňoch - úplné zotavenie.

2. Spolu s uvedenými zmenami ohniskového charakteru s nejasnými kontúrami, zaberajúce bazálnu oblasť, husto umiestnené, bez tendencie splývať. Na 3-4 deň sa obnoví normálny pľúcny vzor.

3. Difúzne veľké ohniskové zmeny v pľúcne tkanivo, nepravidelného tvaru, s neostrými kontúrami, veľké 1-2 cm, miestami splývajúce. Emfyzém bulózneho typu.

Napriek takýmto rozsiahlym anatomické zmeny, ich úplné vymiznutie je možné na 7-10 deň od nástupu intoxikácie.

Klinické a rádiologické údaje naznačujú narušenie obehu v pľúcnom obehu od malých stupňov stagnácie v pľúcnych cievach (s prvou z opísaných foriem) po intersticiálnu (s druhou formou) a alveolárny edém pľúca (s treťou formou).

V malom počte prípadov sa v 2. týždni pripojí mierna horúčka, všeobecný stav sa opäť zhorší a pri auskultácii sa zistí vlhký a roztrúsený suchý sipot (tzv. postuhlíkový zápal pľúc). Tieto bronchopneumopneumopické zmeny s priaznivý priebehčoskoro zmizne a obnoví sa normálna pneumatizácia pľúc.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať hemodynamickým poruchám počas intoxikácie oxidom uhoľnatým. U takmer polovice obetí sa rádiograficky pozoruje akútne celkové zväčšenie srdca s prevahou pravých častí. Normalizácia po 3-5 dňoch. Pľúcny edém a akútna dilatácia srdcia prudko zhoršujú intoxikáciu. Pre skorá diagnóza zmeny v pľúcach a srdci Röntgenové vyšetrenie sa musí vykonať čo najskôr.

Krv sa mení

Vysoký obsah hemoglobínu a červených krviniek. O toxický edém pľúca - neutrofilná leukocytóza, posun pásma; ESR nie je zvýšená (ak roky infekcie); zvýšená hladina cukru, kyseliny mliečnej, acetónových teliesok, močoviny, aktivita transferázy, znížená alkalická rezerva. Niekedy rýchly rozvoj anémie.

Možné následky akútnej intoxikácie

Subkortikálny syndróm (parkinsonizmus) 2-3 týždne po prebudení z kómy, hemiparéza (kapsulárna a extrapyramídová), Korsakovov syndróm cerebelárne poruchy, dlhotrvajúce bolesti hlavy a závraty, poruchy periférneho nervového systému (mononeuritída, radikulitída atď.), poruchy zraku (diplopia, zúženie zorného poľa atď.), znížená ostrosť sluchu a dysfunkcia vestibulárny aparát, vegetatívno-cievne krízy, diencefalická epilepsia.

Dochádza k rozvoju psychóz, opticko-vestibulárnych a endokrinných porúch. Pri otrave v prvých 3 mesiacoch tehotenstva sú možné deformácie plodu.

Pozorujú sa arytmie, poruchy intrakardiálneho vedenia až po blokádu, degeneratívne zmeny srdcový sval, koronárna trombóza: fokálna nefritída, tyreotoxikóza, náchylnosť na infekcie.

Chronická intoxikácia

Sťažnosti na bolesti hlavy, hluk v hlave, závraty, zvýšená únava, Podráždenosť, zlý sen, porucha pamäti, krátkodobá dezorientácia, búšenie srdca, bolesť v oblasti srdca, dýchavičnosť, mdloby, poruchy citlivosti kože, čuchu, sluchu, funkcie vestibulárneho aparátu, zraku (zhoršené vnímanie farieb, zúženie zorného poľa, zhoršená akomodácia). Pokles výživy. Funkčné poruchy centrálneho nervového systému - asténia, autonómna dysfunkcia s angiodystonickým syndrómom, sklonom k ​​vaskulárnym kŕčom, hypertenzii, ktorá sa môže vyvinúť v budúcnosti hypertenzia. Dystrofia myokardu, príznaky angíny. EKG ukazuje fokálne a difúzne zmeny, koronárne poruchy.

Chronická otrava prispieva k rozvoju aterosklerózy a zhoršuje jej priebeh, ak už existovala pred intoxikáciou. Endokrinné poruchy najmä tyreotoxikóza.

Možné porušenia menštruačný cyklus, nepriaznivý priebeh tehotenstva, oslabená sexuálna funkcia u mužov.

Niekedy sa vyskytujú cievne mozgové a diencefalické krízy. Vývoj toxickej encefalopatie je zriedkavý. Exacerbácia procesu tuberkulózy, znížená odolnosť voči infekciám.

V krvi - zvýšenie množstva hemoglobínu a červených krviniek, menej často - mierna anémia, retikulocytóza, posun vo vzorci leukocytov doľava, možné zvýšenie sérových hladín cholesterolu, cukru a vápnika.

Niektorí diagnostická hodnota má stanovenie obsahu karboxyhemoglobínu v krvi, ale neexistuje paralelnosť medzi jeho množstvom a závažnosťou intoxikácie. Rýchlosť vývoja a závažnosť akútnych a chronických intoxikácií môže závisieť od individuálnych charakteristík tela a prítomnosti iných ochorení. Otravy sú závažnejšie u mladých ľudí a tehotných žien, pri ochoreniach pľúc a srdca, poruchách krvného obehu, anémii, cukrovka, ochorenia pečene, neurasténia, chronický alkoholizmus.

Keď sú vo vzduchu prítomné niektoré ďalšie toxické látky – benzín, benzén, oxidy dusíka, kyanidy, sírovodík – toxický účinok sa sčítava a zosilňuje.

Zvýšte nepriaznivé účinky oxidu uhoľnatého cvičiť stres, vibrácie, hluk, zníženie a zvýšenie teploty vzduchu, zníženie parciálneho tlaku kyslíka.

Prvá pomoc a ošetrenie

Zoberte pacienta v polohe na chrbte (aj keď je možný samostatný pohyb) na čerstvý vzduch. Mier. Nezabudnite sa zahriať (ohrievacie fľaše, horčicové náplasti na nohy). Včasná a dlhodobá inhalácia kyslíka.

V prípade ťažkej intoxikácie oxidom uhoľnatým - núdzová hyperbarická oxygenoterapia počas 1-1,5 hodiny pri všeobecný tlak 0,3 mPa (3 kgf/cm2), v prípade potreby tento postup zopakujte.

Na pozadí kyslíkovej terapie, medikamentózna terapia. V miernych prípadoch - amoniak, čaj, káva.

Ak dôjde k súčasnej absencii pulzu a zástavy dýchania, masáž oblasti srdca, umelé dýchanie. Núdzová liečba sa musí vykonať predtým úplné zotavenie funkcie kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.

Liečba chronickej otravy

V závislosti od základného syndrómu: glukóza, vitamínová terapia, srdcové, vazodilatačné, kyselina pantoténová, ATP, kyselina glutámová.

Skúška pracovnej schopnosti

Po ošetrení akútnej otravy oxid uhoľnatý v stredne ťažkej a ťažkej forme s prepustením z práce (v nemocnici) - zaopatrenie práceneschopnosť. Následné starostlivé lekárske sledovanie. V závislosti od prítomnosti a závažnosti komplikácií môže byť pracovná kapacita trvalo obmedzená. O počiatočné znaky chronická intoxikácia- prechod na inú prácu (dočasne) na dobu 2 mesiacov. V prípade neúčinnosti vykonanej liečby a preventívnych opatrení alebo závažnosti príznakov chronickej otravy - trvalé preradenie na inú prácu s možná definícia zdravotného postihnutia.

Prevencia

Utesnenie zariadení a potrubí, kde sa môže uvoľňovať oxid uhoľnatý. Systematické monitorovanie koncentrácie oxidu uhoľnatého vo vnútornom ovzduší a rýchle odstránenie uvoľnený plyn, automatický alarm nebezpečné koncentrácie oxid uhoľnatý.

Osobná ochrana: v prípade potreby pracujte v plynových maskách a respirátoroch.

Oxid uhoľnatý: príznaky, prvá pomoc

Otrava oxidom uhoľnatým zabije ročne stovky ľudí. Podľa štatistík ministerstva pre mimoriadne situácie je počet obetí v zime výrazne vyšší ako v iných ročných obdobiach.

Môže to mať veľa dôvodov rôzne faktory, ale aby ste seba a svojich blízkych čo najviac ochránili, musíte to najskôr vedieť príznaky otravy oxidom uhoľnatým, a možné následky. V tomto článku nájdete užitočné informácie o interakcii tela s týmto plynom, jeho ďalších účinkoch a odporúčaných opatreniach.

Nebezpečenstvo oxidu uhoľnatého

Miesta, kde je zvýšené riziko otravy CO

Hlavným nebezpečenstvom oxidu uhoľnatého je, že aj v malých dávkach môže rýchlo ovplyvniť Ľudské telo.

Oxid uhoľnatý je tiež bezfarebný, bez zápachu a chuti, takže je veľmi ťažké ho odhaliť voľným okom. Z tohto dôvodu veľa ľudí často odpisuje prvé príznaky otravy plynom na iné faktory bez toho, aby premýšľali o nebezpečenstve. Môžete sa s ním stretnúť úplne kdekoľvek, doma aj v práci. A ak zoberieme do úvahy, že oxid uhoľnatý, známy aj ako CO (oxid uhoľnatý), tvoria autá a dokonca aj vodné fajky so zlým prístupom kyslíka, tak s ním prichádzame do styku takmer každý deň.

Účinok oxidu uhoľnatého na telo

Vplyv CO na človeka

Akonáhle sa CO dostane do ľudského tela, okamžite začne pôsobiť obehový systém. A ak dávka prekročí prípustná norma, potom sa oxid uhoľnatý aktívne spája s hemoglobínovými bunkami a mení sa na karboxyhemoglobín, ktorý bráni kyslíku dostať sa k bunkám tkaniva. V dôsledku toho tento účinok vedie k hypoxii a narušeniu biochemickej rovnováhy.
Trpia tým aj oni svalové tkanivo a samotné srdce. V dôsledku nedostatku kyslíka začnú ľudské svaly ochabovať a srdce, ktoré nezvláda stres, stráca pracovný rytmus. V snahe dodať tkanivám potrebný kyslík, srdce zrýchli tempo a vyčerpá otrávené telo. Výsledok tejto akcie je celkom jednoduchý - zvýšená srdcová frekvencia a všeobecná slabosť. A čím viac oxid uhoľnatý pôsobí na človeka, tým rýchlejšie sa jeho telo zapája do sebazničenia.

Hlavné príčiny otravy oxidom uhoľnatým

Prvá a najčastejšia príčina otravy CO nastáva pri požiari. Skúsení hasiči vedia, že oxid uhoľnatý je v niektorých prípadoch oveľa nebezpečnejší ako ničivá sila ohňa. Druhý dôvod podľa štatistiky úmrtí, je únik plynu v uzavretých priestoroch. Obeťami tohto prípadu sú najčastejšie začínajúci automobiloví nadšenci, ktorí si radi zatvoria dvere v garáži a zároveň zabudnú vypnúť motor auta alebo ho nechajú pracovať kúrením.
S oxidom uhoľnatým sa často stretávajú aj majitelia zariadení využívajúcich plyn vybavených slabým vetraním. Stáva sa to najmä v dôsledku porušenia bezpečnostných predpisov alebo porušenia podmienok výstavby vetracích potrubí a komínov. Vo výrobe sa používajú väčšie plynové zariadenia, kde môže dôjsť aj k úniku a v dôsledku toho k otravám. servisný personál. A teraz už viete Ako vzniká otrava oxidom uhoľnatým?.

Hlavné príznaky a prejavy

Príznaky otravy oxidom uhoľnatým

Príznaky požitia CO sa môžu výrazne líšiť v závislosti od množstva plynu vstupujúceho do tela. Niektoré z nich sa môžu zhodovať s inými chorobami a dokonca sa môžu považovať za bežné ochorenie. Ale hranica medzi umierneným štátom a smrteľné nebezpečenstvo veľmi tenký, pretože tento plyn je príliš aktívny a je veľmi ľahké sa ním otráviť.
Na vytvorenie pohodlnejšej klasifikácie odborníci rozdelili príznaky otravy oxidom uhoľnatým do troch kategórií, ktoré sa môžu vytvoriť: mierne, stredné a ťažké.

Stupeň vplyvu svetla:

• vysoký krvný tlak;
• bolesť hlavy;
• klopanie v chrámoch;
• vracanie a nevoľnosť;
• závraty a slabosť;
• bolesť na hrudníku a suchý kašeľ;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• plačlivosť a možné sluchové halucinácie.

Priemerný stupeň vplyvu:

• čiastočná alebo úplná paralýza;
• zvýšený tinitus;
• ospalosť;

Silný stupeň vplyvu:

• svalové kŕče;
• strata vedomia;
• zväčšené zrenice s minimálnou reakciou na svetlo;
• nekontrolovaný pohyb čriev alebo močového mechúra;
• namáhavé dýchanie;
• modrá tvár koža.

Všetky tieto faktory sú výsledkom nebezpečného úniku oxidu uhoľnatého. A ak pociťujete niektorý z týchto príznakov a v blízkosti je zdroj plynu, dôrazne vám odporúčame opustiť miestnosť.

Atypické formy otravy

Na rozdiel od bežných foriem otravy oxidom uhoľnatým, atypické formy závisia od viacerých faktorov. Často to môže byť buď príliš veľké a rýchle uvoľnenie plynu, alebo kombinácia nízkej koncentrácie s vnútorným stavom človeka.

Euforický stupeň

Charakterizovaná relatívne malou koncentráciou CO, ktorý prúdi v blízkosti trpiacej osoby nervová únava. Výsledkom je, že obeť môže cítiť stav eufórie, ale potom jednoducho stratí vedomie.

Chronický stupeň

Do tejto kategórie patria najčastejšie ľudia, ktorí sa v pracovných podmienkach stretávajú s oxidom uhoľnatým. Môžu to byť zamestnanci kotolní, tovární, dielní atď. To všetko sprevádzajú charakteristické bolesti hlavy, zvýšená srdcová frekvencia, rýchly pulz, opotrebovanie srdca a organizmu ako celku nielen počas celej doby práce, ale aj po nej.

Prášková trieda

Najvzácnejšia kategória, pretože v tomto prípade dochádza k otrave pomocou výbušných plynov vytvorených z horiaceho strelného prachu. V tomto prípade podráždenie slizníc, bolesť v nazofarynxe a dýchací systém, slzenie očí a kašeľ.
Ako vidíte sami, tieto príznaky týchto foriem sa trochu líšia od hlavnej klasifikácie otravy, ale nie sú o nič menej smrteľné.

Ďalšie komplikácie otravy

Komplikácie otravy CO

Aj keď ste dokázali rýchlo identifikovať otravu a vyhľadať pomoc, oxid uhoľnatý nie je také ľahké úplne vylúčiť z tela. Dôsledky otravy oxidom uhoľnatým môžu byť veľmi odlišné - všetko závisí od fyzického stavu tela, individuálne pre každého človeka, ako aj od trvania expozície a samozrejme od poskytovania PMP.
V zásade bude osoba sprevádzaná dlhotrvajúcou slabosťou a častými bolesťami hlavy. V niektorých prípadoch sa objaví krátkodobý kŕč alebo mierny tinitus. Ak bol vplyv oxidu uhoľnatého na ľudské telo veľmi veľký, potom môže byť liečba sprevádzaná výskytom zápalu pľúc a nekrózou vnútorných tkanív. Účinky malých dávok nie sú také kritické a zvyčajne sú sprevádzané bolesťami hlavy resp vysoký krvný tlak v priebehu niekoľkých dní.

Prvá pomoc pri otrave

Čo robiť v prípade otravy oxidom uhoľnatým

Teraz je čas odpovedať na otázku: čo robiť, ak máte otravu oxidom uhoľnatým? Ak sa obeť nachádza v postihnutej oblasti, musí byť odtiaľ okamžite odvezená. Len čo sa presuniete do bezpečnej vzdialenosti, obeť si rozopne všetko oblečenie, ktoré by mohlo sťažiť dýchanie. Ak je obeť v v bezvedomí, potom musí vykonať umelé dýchanie a tiež zavolať záchranku.
Malo by sa volať pri akýchkoľvek príznakoch stredne ťažkej alebo ťažkej otravy, pretože v takýchto prípadoch potrebuje otrávená osoba kyslíkovú masku a tiež potrebuje protijed na oxid uhoľnatý- "Amizol". Bez pomoci týchto prostriedkov môžu stredné a ťažké formy v krátkom čase spôsobiť smrť.

Konečný výsledok otravy

Výsledok otravy oxidom uhoľnatým závisí od niekoľkých faktorov:

• trvanie expozície;
• koncentrácia plynu okolo obete;
• miera detekcie úniku;
• za aké obdobie bola poskytnutá? urgentná starostlivosť v prípade otravy oxidom uhoľnatým.

Ovplyvňujú to aj individuálne parametre a zdravotný stav človeka. Obeť môže vyviaznuť s miernymi alebo závažnými príznakmi. stredná závažnosť, s ďalšími komplikáciami a predĺžená rehabilitačné obdobie. V opačnom prípade môže nečinnosť spôsobiť smrť.

Prevencia otravy CO

V každom podniku musí mať vytvorený jedovatý plyn prístup k ventilačnému systému, takže všetky práce sa musia vykonávať v dobre vetraných miestnostiach.

Ak máte doma krb alebo kachle, potom je potrebné pravidelne kontrolovať otvorenie klapiek.

Tiež pred akýmkoľvek kontaktom s oxid uhličitý Zdravotnícky personál dôrazne odporúča užiť antidotum „Amizol“ 30–40 minút pred vystavením CO. Ako vidíte, následky otravy oxidom uhličitým môžu byť veľmi vážne.
Dôvodom môže byť veľa rôznych faktorov. Dodržiavanie bezpečnostných predpisov a rýchle zabezpečenie zdravotná starostlivosť pomôže udržať zdravie vás a vašich blízkych.

Video

Ako nezávisle určiť štádium otravy oxidom uhoľnatým? Akú pomoc by som mal obeti poskytnúť? Na tieto a ďalšie otázky nájdete odpovede v týchto videách.

Nie nadarmo sa oxid uhoľnatý nazýva kyslíkový jed - keď sa dostane do tela, rýchlo sa dostane do kontaktu s hemoglobínom a zablokuje prenos kyslíka do buniek a naruší aj biochemickú rovnováhu v tkanivách. Výsledkom je, že telo zažíva hladovanie kyslíkom.

Pretože nervové bunky Cítia obzvlášť silný nedostatok kyslíka, prvá otrava sa prejavuje vo forme narušenia nervového systému. Človek začne pociťovať závraty, bolesti hlavy, klopanie dovnútra a von. Je to tiež možné mierne poškodenie koordinácia.

Pre mierny stupeň Otrava oxidom uhoľnatým je tiež charakterizovaná príznakmi, ako je slzenie, bolesť na hrudníku, vracanie, začervenanie kože, zvýšený krvný tlak a tachykardia. Sluchové a zrakové halucinácie. Pri strednej závažnosti dochádza k pocitu ospalosti, je možná paralýza so zachovaním vedomia.

Ťažká otrava oxidom uhoľnatým sa prejavuje stratou vedomia, kŕčmi, oslabenou reakciou zreníc na svetlo, mimovoľnými pohybmi čriev, modrastou pokožkou a problémami s dýchaním. Ak je zapnuté v tomto štádiu Neposkytnutie okamžitej pomoci môže viesť ku kóme, zástave dýchania a smrti.

Dôsledky otravy oxidom uhoľnatým

Ľahká otrava oxidom uhoľnatým, ak je poskytnutá včasná a správna lekárska starostlivosť, zvyčajne nemá za následok vážne následky pre telo. V iných prípadoch je možné porušenie cerebrálny obeh, edém mozgu, poruchy zraku a sluchu, polyneuritída, infarkt myokardu, čiastočná paralýza, kožné poruchy s rozvojom nekrózy. A pri dlhom pobyte v kóme je to takmer vždy ťažké.

Lekárska starostlivosť pri otrave oxidom uhoľnatým

Obeť oxidu uhoľnatého v akomkoľvek stave musí byť najskôr prevezená na čerstvý vzduch. Pri stredne ťažkej a ťažkej otrave je potrebné zabezpečiť mu odpočinok, rozopnúť opasok, košeľu, stiahnuť kravatu a poistiť ho. Potom musíte zavolať sanitku, inak to môže byť smrteľné. V prípade miernej otravy oxidom uhoľnatým by sa obeti malo nechať pričuchať vatový tampón namočený v amoniak a pohárik silný čaj. A potom mu zabezpečiť pokoj a dlhý pobyt na čerstvom vzduchu.

Tichý zabijak je názov pre oxid uhoľnatý alebo oxid uhoľnatý. Kvôli nedostatku farby a zápachu nie je plyn organolepticky zistiteľný.

Podľa štatistík je úmrtnosť na otravu oxidom uhoľnatým 60-70% z celkového počtu prípadov úmrtnosti na inhalačné otravy. OSN priradila oxidu uhoľnatému triedu nebezpečnosti 2.

Oxid uhoľnatý je hlavným zdrojom znečistenia ovzdušia. Uvoľňuje sa vo výfukových plynoch vozidla, ktoré obsahujú tabakový dym, s nedokonalým spaľovaním zemného plynu. Chybné digestory, vzduchové kanály a používanie domácich vykurovacích zariadení spôsobujú smrteľnú intoxikáciu oxidom uhoľnatým (II).

Nebezpečenstvo oxidu uhoľnatého spočíva v tom, že sa produkuje endogénne a je signálnou molekulou plynné látky v tele, preto keď sa nahromadí v miestnosti, nezapnú sa obranné mechanizmy. Telo ho prijíma ako „svojho“ a výstražné systémy nefungujú.

Ak je hlavným zdrojom nebezpečenstva pre dedinčan je dym - oxid uhoľnatý sa uvoľňuje pri predčasnom zatvorení klapky kachlí, potom je pre obyvateľa mesta najčastejšou príčinou otravy oprava auta vo vlastnej garáži.

Už v množstve 0,08 % z celkového objemu vzduchu spôsobuje CO prvé príznaky otravy. Ak sa obsah plynu zvýši 4-krát, potom nastáva strata orientácie, schopnosť pohybovať sa a logicky myslieť. Pri koncentrácii 1,2% nastáva smrť do 3-4 minút od zástavy dýchania.

Nerobte si ilúzie, že prechodom z kachlí a piecok na drevo na zemný plyn sa človek úplne ochránil pred CO2. Dokonca aj panvica so širokým dnom na sporáku spôsobuje hromadenie oxidu uhoľnatého v kuchyni.

Oxid uhoľnatý sprevádza ľudí od prvého vedomého použitia otvoreného ohňa až dodnes, takže príznaky otravy a spôsoby liečby jednoducho musíte vedieť rozoznať. prvá pomoc.

V ľudskom tele je oxid uhoľnatý syntetizovaný tkanivovými bunkami. Plní úlohu neurotransmitera a ovplyvňuje svalové vlákna v stenách ciev. Nedostatočná syntéza endogénneho CO je spojená s:

• ateroskleróza;
• hypertenzia;
• zápalové procesy;
• zástava srdca.

Oxid uhoľnatý podporuje prenos nervové impulzy, jeho úloha pri formovaní dlhodobá pamäť. Plyn uvoľnený do presynaptickej štrbiny „vracia“ signál na membránu synapsie vysielača, čím sa zvyšuje jeho prenosová schopnosť.

Oxid uhoľnatý podporuje tvorbu novej kapilárnej siete. Účasť na angiogenéze priaznivo pôsobí pri regenerácii tkaniva, pri raste tela, pri cievnej trombóze alebo pri tvorbe jazvového tkaniva.

Normálne angiogenéza prebieha nepretržite a je pomalá. IN zhubné nádory angiogenéza prebieha intenzívnejšie, čo spôsobuje rast nádoru a metastázy.

Štúdium úlohy a vlastností endogénneho oxidu uhoľnatého má veľký vedecký význam praktický význam. Vo vedeckej literatúre boli publikované výsledky štúdií, ktoré potvrdzujú teóriu, že endogénny CO má cytoprotektívne a protizápalové vlastnosti. Experimenty sa uskutočňujú s použitím oxidu uhoľnatého pri liečbe nasledujúcich patológií:

• cievna mozgová príhoda;
• infarkt myokardu;
• odmietnutie štepu;
• sepsa;
• malária;
• autoimunitné patológie.

Endogénny CO sa podieľa na regulácii procesov prebiehajúcich v tele. Preto imunitný a ochranné systémy bunky vnímajú plyn ako prirodzenú zložku a nesignalizujú nebezpečenstvo intoxikácie.

Oxid uhoľnatý, prenikajúci do ľudského tela, sa viaže na hemoglobín v krvi a vytvára stabilnú zlúčeninu - karboxyhemoglobín. Vytláča kyslík z červených krviniek, pretože je menej aktívny a vedie k hladovaniu kyslíkom niekoľkých typov:

• tkanina;
• transport (hemický);
• kruhové (kardiovaskulárne);
• pľúcne;
• exogénne.

Karboxyhemoglobín je stabilnejšia zlúčenina ako oxyhemoglobín a difúzia CO z výslednej zlúčeniny je oveľa pomalšia. Plyn ľahko prekonáva hematoencefalickú bariéru a preniká cez bunkové membrány, čo spôsobuje organické lézie CNS.

Rôzne tkanivá reagujú na toxicitu oxidu uhoľnatého odlišne. Najviac náchylné patologické zmeny tie, v ktorých je zásobovanie krvou intenzívnejšie. Trpieť hypoxiou nervové tkanivo mozog, srdcový sval, pľúcne a cievne tkanivo, tkanivo hladkého svalstva.

Závažnosť príznakov intoxikácie závisí od stavu orgánu. V prvom rade trpia tí, ktorí už majú patológiu. Stupeň intoxikácie závisí aj od fyzická aktivita obeť v čase otravy.

Veľký význam majú tiež individuálnych charakteristík- nízka rýchlosť metabolizmu, genetické poruchy, náchylnosť k toxínom, úroveň evolučnej zložitosti centrálneho nervového systému, konštitučné charakteristiky, kvalita výživy. Stupeň intoxikácie závisí od týchto a ďalších ukazovateľov. Dokonca aj rovnaká koncentrácia oxidu uhoľnatého môže spôsobiť rôzne príznaky a závažnosť otravy.

Intoxikácia je najzávažnejšia u detí, starších ľudí a tehotných žien. Tak napríklad kedy ťažká otrava sa môže vyskytnúť v tele nezvratné zmeny alebo môže dôjsť k procesu obnovy dlho. 10-30% obetí má dlhodobú (až 6 týždňov) dysfunkciu nervového systému:

• nedostatok sebakritiky;
• znížené mnestické funkcie;
• zmena osobnosti;
• psychoemočné poruchy.

Otrava oxidom uhoľnatým počas tehotenstva predstavuje nebezpečenstvo nielen pre zdravie ženy, ale aj pre vyvíjajúci sa plod. Vplyv na všetky orgány veľké množstvo priťažujúce faktory spôsobujú väčšiu diferenciáciu klinických prejavov.

Známky a prejavy intoxikácie

Intoxikácia rôzneho stupňa závažnosti sa prejavuje nielen rozdielmi v závažnosti symptómov, ale aj v rôznych komplexoch symptómov.

Počiatočné štádiá intoxikácie sa objavujú:

• svalová atónia;
• závraty;
• zvonenie v ušiach a výskyt „svetlíc“ alebo tmavých „hryzákov“ pred očami;
• nevoľnosť prechádzajúca do zvracania;
• asténia alebo krátkodobé vzrušenie;
• strata orientácie v priestore;
• ťažké dýchanie;
• sčervenanie tváre;
• rýchly tlkot srdca;
• bolesť v hrudník a hlavu.

Ťažká otrava je sprevádzaná:

• cyanóza;
• bludný;
• halucinácie;
• kŕče;
• kóma a smrť.

Pri intoxikácii oxidom uhoľnatým nie je človek schopný kriticky zhodnotiť situáciu a pokúsiť sa vyhnúť ďalšej expozícii toxickému činidlu. Preto veľký význam má správne a včasné doručenie prednemocničnej starostlivosti.

Poskytovanie prednemocničnej starostlivosti obeti

Jeho zdravie a život závisia od toho, ako primerane a rýchlo sa obeti poskytne pomoc. Vyskytli sa prípady smrti 1-2 týždne po otrave v dôsledku komplikácií, ktoré sa vyvinuli. Algoritmus prednemocničnej starostlivosti je nasledujúci:

• pacient by mal byť okamžite izolovaný od zdroja oxidu uhoľnatého - odvedený do ovzdušia;
• uvoľnite časti šatníka, ktoré bránia voľnému dýchaniu - golier, opasok, pás nohavíc;
• v prítomnosti kyslíkový vankúš- Nechajte pacienta dýchať. Kyslík zmierňuje príznaky hypoxie;
• ak je obeť pri vedomí, potom by sa mali stimulovať procesy metabolizmu a detoxikácie - dajte mu teplý, silný alebo silný nápoj;
• aby sa zabránilo podchladeniu a obnoveniu krvného zásobenia, je potrebné trieť končatiny, zahriať obeť vyhrievacou podložkou alebo prikrývkou;
• ak je pacient v bezvedomí, je potrebné ho položiť na bok a zdvihnúť nohy vyššie, aby sa zabránilo vdýchnutiu zvratkov alebo jazyka;
• vyčistiť ústnu dutinu;
• pokúsiť sa obnoviť vedomie pomocou amoniaku;
• vykonávať resuscitačné opatrenia;
• zavolajte sanitku.

Ďalšia liečba intoxikácie sa vykonáva v liečebný ústav. Ak je poskytnutá včasná pomoc, prognóza patologický stav priaznivý.