Latentný (latentný) syfilis je asymptomatický vývoj syfilitickej infekcie, ktorá nemá žiadne vonkajšie znaky alebo prejavy vnútorné lézie. V tomto prípade je patogén prítomný v tele, je ľahko detekovateľný pri vykonávaní vhodných laboratórnych testov a keď sa stáva aktívnejší, začína sa prejavovať zvonka a zvnútra, čo spôsobuje závažné komplikácie v dôsledku pokročilého ochorenia.
Nárast výskytu latentného syfilisu je spôsobený aktívnym užívaním antibiotík vo včasnom štádiu nediagnostikovanej syfilitickej infekcie, ktorej symptómy sú mylne považované za príznaky inej sexuálne prenosnej, akútnej respiračnej resp. prechladnutia. Výsledkom je, že syfilis je „zahnaný“ dovnútra a v 90% prípadov je objavený náhodou počas lekárskych vyšetrení.
Latentný syfilis sa vyvíja podľa rôzne dôvody a môže mať niekoľko možností toku:
- Ako forma primárneho obdobia ochorenia, pri ktorej dochádza k infekcii priamym prenikaním patogénu do krvi - cez rany alebo injekcie. Pri tejto ceste infekcie sa na koži netvorí tvrdý chancre - prvý príznak syfilitickej infekcie. Iné názvy pre tento typ syfilisu sú dekapitované.
- Ako súčasť nasledujúcich štádií ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri paroxyzmoch - s periodickou zmenou aktívnych a latentných fáz.
- Ako typ atypického vývoja infekcie, ktorý nie je diagnostikovaný ani laboratórnymi testami. Symptómy sa vyvíjajú až v poslednom štádiu, keď dôjde k vážnemu poškodeniu kože a vnútorné orgány.
Vývoj klasiky je spôsobený prienikom určitého druhu baktérií - Treponema pallidum. Je to ich aktívna činnosť, ktorá vedie k objaveniu sa symptómov syfilitickej infekcie - charakteristické vyrážky, ďasná, iná koža a vnútorné patológie. Následkom útoku imunitného systému sa väčšina patogénne baktérie zomrie. Ale najsilnejší prežijú a menia tvar, a preto ich imunitný systém prestáva rozoznávať. V tomto prípade sa treponém stáva neaktívnym, ale naďalej sa rozvíja, čo vedie k latentnému priebehu syfilisu. Keď sa imunitný systém oslabí, baktérie sa aktivujú a spôsobia opätovnú exacerbáciu ochorenia.
Ako sa infekcia prenáša
Latentný syfilis sa na rozdiel od bežného syfilisu prakticky neprenáša každodennými prostriedkami, pretože sa neprejavuje ako najnákazlivejší príznak infekcie - syfilitická vyrážka. Všetky ostatné cesty infekcie zostávajú, vrátane:
- nechránený pohlavný styk všetkých typov;
- dojčenie;
- prenikanie infikovaných slín a krvi.
Najnebezpečnejšou osobou z hľadiska infekcie je osoba, ktorá má latentný syfilis nie viac ako 2 roky. Potom stupeň jeho infekčnosti výrazne klesá.
Súčasne asymptomatické infekcia ju môže skryť nielen pre ostatných, ale aj pre samotného pacienta. Preto môže byť zdrojom nákazy aj bez toho, aby o tom vedel a predstavoval veľké nebezpečenstvo pre tých, ktorí s ním prichádzajú do blízkeho kontaktu (najmä sexuálni partneri a rodinní príslušníci).
Ak sa u pracovníkov zistí latentný syfilis v tých oblastiach, v ktorých sa predpokladá kontakt s veľkým počtom ľudí, na dobu liečenia sú zbavení svojich povinností vydaním tzv. práceneschopnosť. Po zotavení neexistujú žiadne obmedzenia odborná činnosť nie je stanovená, pretože ofina nepredstavuje nebezpečenstvo z hľadiska infekcie.
Typy latentného syfilisu
Asymptomatická forma syfilitickej infekcie je rozdelená do 3 typov v závislosti od trvania ochorenia. V súlade s týmto príznakom sa rozlišuje latentný syfilis:
- včasné - diagnostikované, keď od vstupu baktérií do tela uplynuli maximálne 2 roky;
- oneskorené - založené po prekročení stanoveného 2-ročného obdobia;
- nešpecifikovaná - určuje sa, ak nie je stanovená doba trvania infekcie.
Trvanie infekcie závisí od stupňa poškodenia tela a predpísaného priebehu liečby.
Skorý latentný syfilis
Táto fáza je obdobím medzi primárnymi a opakovanými prejavmi infekcie. V tomto čase infikovaná osoba nemá žiadne známky choroby, ale môže sa stať zdrojom infekcie, ak prenikne biologické tekutiny(krv, sliny, spermie, pošvový sekrét) do tela inej osoby.
Charakteristickým znakom tohto štádia je jeho nepredvídateľnosť – latentná forma sa môže ľahko stať aktívnou. To povedie k rýchlemu výskytu chancre a iných vonkajších lézií. Stávajú sa ďalším a najotvorenejším zdrojom baktérií, vďaka ktorým je pacient infekčný aj pri bežnom kontakte.
Ak sa zistí ohnisko skorého latentného syfilisu, musia sa prijať špeciálne protiepidemické opatrenia. Ich cieľom je:
- izolácia a liečba infikovanej osoby;
- identifikáciu a vyšetrenie všetkých osôb, ktoré sú s ním v kontakte.
Včasný latentný syfilis postihuje najčastejšie ľudí do 35 rokov, ktorí sú v sexuálnych vzťahoch promiskuitní. Nezvratným dôkazom infekcie je zistenie infekcie u partnera.
Neskorý latentný syfilis
Toto štádium je určené, ak medzi prienikom do tela a detekciou syfilitickej infekcie uplynuli viac ako 2 roky. Zároveň existujú aj č vonkajšie znaky choroby a symptómy vnútorných lézií, ale príslušné laboratórne testy ukazujú pozitívne výsledky.
Neskorý latentný syfilis sa takmer vždy zistí počas testov počas lekárskej prehliadky. Zvyšok identifikovaných sú príbuzní a priatelia infikovanej osoby. Takíto pacienti nepredstavujú nebezpečenstvo z hľadiska infekcie, pretože terciárne syfilitické vyrážky prakticky neobsahujú patogénne baktérie a tie, ktoré existujú, rýchlo umierajú.
Príznaky neskorého latentného syfilisu sa pri vizuálnom vyšetrení nezistia a neexistujú žiadne sťažnosti na zhoršenie zdravia. Liečba v tomto štádiu je zameraná na prevenciu rozvoja vnútorných a vonkajších lézií. V niektorých prípadoch na konci kurzu zostávajú výsledky testov pozitívne, čo nie je nebezpečné znamenie.
Nešpecifikovaný latentný syfilis
V situáciách, keď subjekt nemôže nahlásiť čas a okolnosti infekcie, sa na základe laboratórnych testov diagnostikuje nešpecifikovaný latentný syfilis.
Klinické vyšetrenie takýchto pacientov sa vykonáva opatrne a opakovane. Zároveň sa pomerne často zisťujú falošne pozitívne reakcie, čo je spôsobené prítomnosťou protilátok pri mnohých sprievodných ochoreniach - hepatitída, zlyhanie obličiek, rakovina, cukrovka, tuberkulóza, ako aj počas tehotenstva a menštruácie u žien, so zneužívaním alkoholu a závislosťou od mastných jedál.
Diagnostické metódy
Absencia symptómov značne komplikuje diagnostiku latentného syfilisu. Diagnóza sa najčastejšie robí na základe výsledkov príslušných testov a anamnézy.
Pri zostavovaní anamnézy sú rozhodujúce tieto informácie:
- kedy došlo k infekcii?
- syfilis je diagnostikovaný prvýkrát alebo sa choroba opakuje;
- akú liečbu pacient dostal a či vôbec nejakú liečbu absolvoval;
- či boli antibiotiká užívané v posledných 2-3 rokoch;
- či boli pozorované vyrážky alebo iné zmeny na koži.
Externé vyšetrenie sa vykonáva aj na identifikáciu:
- syfilitické vyrážky po celom tele, vrátane pokožku hlavy hlavy;
- jazvy po predchádzajúcich podobných kožných léziách;
- syfilitická leukoderma na krku;
- zmeny veľkosti lymfatických uzlín;
- strata vlasov.
Okrem toho sa vyšetrujú sexuálni partneri, všetci členovia rodiny a ďalšie osoby v blízkom kontakte s pacientom na prítomnosť infekcie.
Ale rozhodujúcim faktorom pre stanovenie diagnózy sú vhodné laboratórne krvné testy. V tomto prípade môže byť diagnóza komplikovaná možnosťou získania falošne pozitívneho alebo falošne negatívneho výsledku.
Ak sú výsledky testu pochybné, miechový kohútik, ktorého vyšetrenie môže preukázať prítomnosť latentnej syfilitickej meningitídy, charakteristickej pre neskoré latentné štádium.
Pri konečnej diagnóze ochorenia je potrebné podstúpiť vyšetrenia u terapeuta a neurológa. Je to potrebné na zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných (pripojených) patológií.
Liečba latentného syfilisu
Latentná forma syfilitickej infekcie sa lieči rovnakými metódami ako akýkoľvek typ syfilisu – výlučne antibiotikami (systémová penicilínová terapia). Trvanie liečby a dávkovanie lieku sú určené trvaním ochorenia a stupňom poškodenia tela:
- pre skorý latentný syfilis postačuje 1 cyklus injekcií penicilínu v trvaní 2–3 týždňov, ktorý sa vykonáva doma (ambulantne) (v prípade potreby sa kurz opakuje);
- v prípade neskorého latentného syfilisu sú potrebné 2 cykly, každý v trvaní 2–3 týždňov, a liečba sa vykonáva na lôžkovom zariadení, pretože táto forma je charakteristická vysoká pravdepodobnosť rozvoj komplikácií.
Na začiatku liečby skorej formy by sa malo objaviť zvýšenie teploty, čo naznačuje správne umiestnenie diagnózy.
Tehotné ženy s latentným syfilisom musia byť hospitalizované kvôli vhodnej liečbe a neustálemu monitorovaniu stavu plodu. Keďže infekcia má mimoriadne negatívny vplyv na stav dieťaťa a môže viesť k jeho smrti, je potrebné včas zaznamenať zmrazené tehotenstvo a poskytnúť žene včasnú pomoc.
Počas obdobia liečby sú všetky kontakty s pacientmi výrazne obmedzené. Má zakázané bozkávať sa, mať sex v akejkoľvek forme, používať spoločné náčinie atď.
Hlavným cieľom terapie včasného latentného syfilisu je zabrániť rozvoju aktívneho štádia, v ktorom sa pacient stáva zdrojom infekcie. Liečba neskorého ochorenia zahŕňa vylúčenie komplikácií, najmä neurosyfilisu a neurologických lézií.
Na vyhodnotenie výsledkov liečby sa sledujú tieto ukazovatele:
- titre, ktoré sa odrážajú vo výsledkoch testov a mali by sa znižovať;
- cerebrospinálny mok, ktorý by sa mal vrátiť do normálu.
Normálne ukazovatele všetkých laboratórnych testov počas antibiotickej liečby penicilínom na skorý latentný syfilis sa zvyčajne objavia po 1 cykle. Ak sa oneskorí, nie je vždy možné ich dosiahnuť, bez ohľadu na trvanie terapie. Patologické procesy v tomto prípade pretrvávajú dlho a regresia nastáva veľmi pomaly. Na urýchlenie zotavenia pri neskorom latentnom syfilise sa často najskôr uskutoční predbežná terapia prípravkami bizmutu.
Predpoveď života
Výsledky liečby, trvanie a kvalita budúceho života pacienta s latentným syfilisom sú do značnej miery determinované dĺžkou trvania infekcie a primeranosťou jej liečby. Čím skôr sa choroba zistí, tým menej škody bude mať čas spôsobiť telu.
Komplikácie neskorého latentného syfilisu často zahŕňajú nasledujúce patológie:
- paralýza;
- porucha osobnosti;
- strata zraku;
- zničenie pečene;
- choroby srdca.
Tieto alebo iné Negatívne dôsledky infekcie môžu spôsobiť výrazné zníženie priemernej dĺžky života, ale výsledky sa vždy líšia od človeka k človeku.
Ak je latentný syfilis zistený včas a vykonaný kompetentná liečba, človek sa môže úplne vyliečiť. Potom ochorenie nijako neovplyvní trvanie a kvalitu života. Preto by ste pri najmenšom podozrení mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Vo videu doktor hovorí o moderné metódy liečba syfilisu.
Bežnú pohlavne prenosnú chorobu, syfilis, spôsobuje mikroorganizmus nazývaný spirochéta pallidum. Má niekoľko etáp vývoja, ako aj veľa klinické prejavy. V Rusku sa koncom 90. rokov dvadsiateho storočia začala skutočná epidémia tejto choroby, keď zo 100 tisíc ľudí ročne ochorelo 277 ľudí. Výskyt sa postupne znižuje, ale problém zostáva aktuálny.
V niektorých prípadoch sa pozoruje latentná forma syfilisu, pri ktorej vonkajšie prejavy neexistujú žiadne choroby.
Prečo sa vyskytuje latentný syfilis?
Pôvodcom ochorenia je spirochéta pallidum – in normálnych podmienkach má typický špirálovitý tvar. Avšak, kedy nepriaznivé faktory vonkajšie prostredie tvorí formy podporujúce prežitie – cysty a L-formy. Tieto modifikované treponémy môžu dlho pretrvávať v lymfatických uzlinách infikovanej osoby, jeho cerebrospinálnej tekutiny bez toho, aby spôsoboval známky choroby. Potom sa aktivujú a dôjde k relapsu choroby. Tieto formy sa tvoria v dôsledku nesprávne zaobchádzanie antibiotiká, individuálnych charakteristík pacienta a iné faktory. Predovšetkým dôležitá úloha hrá samoliečbu pacientov na chorobu, o ktorej sa domnievajú, že je v skutočnosti skorým štádiom syfilisu.
Forma cysty je príčinou latentného syfilisu. Spôsobuje tiež predĺženie inkubačnej doby. Táto forma je odolná voči mnohým liekom používaným na liečbu tohto ochorenia.
Ako sa prenáša latentný syfilis? V deviatich prípadoch z desiatich je cesta prenosu sexuálna. Oveľa menej bežná je cesta v domácnosti (napríklad pri použití jednej lyžice), transfúzia (transfúziou kontaminovanej krvi a jej zložiek) a tiež transplacentárna (z matky na plod). Toto ochorenie sa najčastejšie zistí krvným testom na takzvanú Wassermannovu reakciu, ktorá sa zisťuje u každého prijatého do nemocnice, ako aj pri registrácii u predpôrodná poradňa o tehotenstve.
Zdrojom nákazy je len chorý človek, najmä v...
Skryté obdobie syfilisu
Toto je čas po infikovaní osoby Treponema pallidum, keď sú pozitívne sérologické testy (krvné testy sa menia), ale príznaky nie sú stanovené:
- vyrážka na koža a sliznice;
- zmeny v srdci, pečeni, štítna žľaza a iné orgány;
- patológia nervový systém a pohybový aparát a iné.
Zvyčajne sa zmeny v krvi objavia dva mesiace po kontakte s nosičom. Od tohto momentu sa trvanie choroby počíta v latentnej forme.
Včasný latentný syfilis sa vyskytuje do dvoch rokov po infekcii. Nemusí sa prejaviť hneď, alebo môže byť výsledkom regresie skoré príznaky choroba, keď dôjde k zjavnému uzdraveniu. Neexistujú žiadne klinické príznaky latentného syfilisu, je charakterizovaný negatívnym testom cerebrospinálnej tekutiny (CSF). Diagnostikuje sa pomocou sérologických testov.
Skryté neskorý syfilis charakterizované náhlou aktiváciou procesu po období imaginárnej pohody. Môže byť sprevádzané poškodením orgánov a tkanív, nervového systému. Objavujú sa menej nákazlivé prvky kožnej vyrážky.
Čo je latentný nešpecifikovaný syfilis?
V tomto prípade ani pacient, ani lekár nemôžu určiť, kedy došlo k infekcii, od r klinické príznaky neexistovala žiadna choroba, ale bola odhalená s najväčšou pravdepodobnosťou v dôsledku krvného testu.
Existuje tiež možnosť falošne pozitívneho výsledku Wassermanovej reakcie. Toto sa stane, keď existuje chronická infekcia(sinusitída, kaz, tonzilitída, pyelonefritída a iné), malária, ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza), pľúcna tuberkulóza, reumatizmus. Akútna falošne pozitívna reakcia sa vyskytuje u žien počas menštruácie, v treťom trimestri tehotenstva, v prvom týždni po pôrode, infarkt myokardu, akútne ochorenia, zranenia a otravy. Tieto zmeny samy vymiznú v priebehu 1-6 mesiacov.
Pri identifikácii pozitívna reakcia vyžadujú sa špecifickejšie testy vrátane polymerázy reťazová reakcia, ktorá určuje antigén Treponema pallidum.
Skorá latentná forma
Táto forma z hľadiska pojmov zahŕňa všetky formy od primárnych séropozitívnych (chancroidov) až po sekundárne rekurentné ( kožné vyrážky, potom ich zmiznutie - sekundárne latentné obdobie a relaps do dvoch rokov), ale neexistujú žiadne vonkajšie príznaky syfilisu. Ochorenie teda možno zaznamenať v období medzi vymiznutím chancre (koniec primárneho obdobia) až do vytvorenia vyrážok (začiatok sekundárneho obdobia) alebo pozorovať počas remisie pri sekundárnom syfilise.
V každom okamihu môže latentný priebeh ustúpiť klinicky výraznému.
Keďže všetky uvedené formy sú nákazlivé, v dôsledku časovej zhody s nimi je včasný latentný variant považovaný aj za nebezpečný pre ostatných a sú vykonávané všetky požadované protiepidemické opatrenia (detekcia, diagnostika, liečba kontaktných osôb).
Ako zistiť chorobu:
- najspoľahlivejším dôkazom je kontakt s osobou so syfilisom v aktívna forma počas predchádzajúcich 2 rokov, pričom pravdepodobnosť infekcie dosahuje 100 %;
- zistiť prítomnosť nechráneného pohlavného styku za posledné dva roky, objasniť, či pacient nemal jemné príznaky, ako sú vredy na tele alebo slizniciach, vypadávanie vlasov, mihalníc, vyrážky neznámeho pôvodu;
- objasniť, či pacient v tomto čase konzultoval s lekárom z nejakého dôvodu, ktorý ho obťažoval, či užíval antibiotiká alebo či dostal transfúziu krvi alebo jej zložiek;
- preskúmať pohlavné orgány pri hľadaní jazvy, ktorá zostala po chancre, posúdiť stav periférneho lymfatické uzliny;
- Sérologické testy vo vysokom titri, ale nie nevyhnutne, imunofluorescenčná analýza (ELISA), priamy hemaglutinačný test (DRHA), imunofluorescenčná reakcia (RIF) sú pozitívne.
Neskorá latentná forma
Najčastejšie sa ochorenie zistí náhodne, napríklad počas hospitalizácie z iného dôvodu, pri odbere krvi („neznámy syfilis“). Typicky sú to ľudia vo veku 50 rokov alebo starší a ich sexuálni partneri nemajú syfilis. Neskoré latentné obdobie sa teda považuje za neinfekčné. Časovo to zodpovedá koncu sekundárneho obdobia a celého terciárneho obdobia.
Potvrdenie diagnózy u tejto skupiny pacientov je náročnejšie, pretože majú sprievodné choroby (reumatoidná artritída a veľa ďalších). Tieto ochorenia spôsobujú falošne pozitívnu reakciu krvi.
Na stanovenie diagnózy by ste mali pacientovi položiť rovnaké otázky ako na začiatku skrytá verzia, stačí zmeniť podmienku: všetky tieto udalosti sa musia uskutočniť pred viac ako dvoma rokmi. Sérologické testy pomáhajú pri diagnostike: častejšie sú pozitívne, titer je nízky a ELISA a RPGA sú pozitívne.
Pri potvrdení diagnózy latentného syfilisu majú rozhodujúci význam ELISA a RPGA, pretože sérologické testy (rýchla diagnostika) môžu byť falošne pozitívne.
Od uvedené metódy diagnostickou potvrdzujúcou reakciou je RPGA.
Pri latentnom syfilise je indikovaná aj punkcia cerebrospinálnej tekutiny (CSF). V dôsledku toho možno zistiť latentnú syfilitickú meningitídu. Klinicky sa neprejavuje alebo ho sprevádzajú menšie bolesti hlavy a strata sluchu.
Štúdia cerebrospinálnej tekutiny je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:
- príznaky zmien v nervovom systéme alebo očiach;
- patológia vnútorných orgánov, prítomnosť ďasien;
- neúčinnosť penicilínovej terapie;
- spojenie s infekciou HIV.
Aké následky zanecháva neskorý latentný syfilis?
Najčastejšie má syfilis zvlnený priebeh so striedajúcimi sa remisiami a exacerbáciami. Niekedy sa to však pozoruje dlhý kurz bez príznakov, končiace niekoľko rokov po syfilisovej infekcii mozgu, nervov alebo vnútorných tkanív a orgánov. Táto možnosť je spojená s prítomnosťou silných treponemostatických faktorov v krvi pripomínajúcich protilátky.
Ako sa v tomto prípade prejavuje latentné neskoré obdobie:
- vyrážka na vonkajšom povrchu tela vo forme tuberkulóz a uzlín, niekedy s tvorbou vredov;
- poškodenie kostí vo forme osteomyelitídy (zápal kostnej hmoty a kostná dreň) alebo osteoperiostitis (zápal periostu a okolitých tkanív);
- zmeny v kĺboch vo forme osteoartrózy alebo hydrartrózy (hromadenie tekutín);
- mezaortitída, hepatitída, nefroskleróza, patológia žalúdka, pľúc, čriev;
- narušenie mozgu a periférneho nervového systému.
Bolesť v nohách s latentným neskorým syfilisom môže byť výsledkom poškodenia kostí, kĺbov alebo nervov.
Latentný syfilis a tehotenstvo
Ak má žena počas tehotenstva pozitívnu sérologickú reakciu, ale neexistujú žiadne klinické príznaky choroba, určite potrebuje darovať krv na ELISA a RPGA. Ak sa potvrdí diagnóza „latentný syfilis“, je jej predpísaná liečba podľa všeobecné schémy. Nedostatok terapie znamená ťažké následky pre dieťa: vrodené deformácie, ukončenie tehotenstva a mnohé iné.
Ak sa ochorenie vylieči pred 20. týždňom tehotenstva, pôrod prebieha ako obvykle. Ak sa liečba začala neskôr, rozhodnutie o prirodzenom alebo umelom pôrode robia lekári na základe mnohých súvisiacich faktorov.
Liečba
Špecifická liečba je predpísaná až po laboratórnom potvrdení diagnózy. Sexuálni partneri chorého sa vyšetrujú, ak sú ich laboratórne testy negatívne, preventívna liečba im nie je predpísaná.
Liečba latentného syfilisu sa uskutočňuje podľa rovnakých pravidiel ako jeho iné formy.
Používajú sa dlhodobo pôsobiace lieky - benzatín penicilín, ako aj benzylpenicilín sodná soľ.
Horúčka na začiatku liečby penicilínom je nepriamym dôkazom správne stanovenej diagnózy. Sprevádza masívne odumieranie mikroorganizmov a uvoľňovanie ich toxínov do krvi. Potom sa pohoda pacientov vráti do normálu. V neskorej forme môže takáto reakcia chýbať.
Ako liečiť latentný syfilis:
- vo včasnej forme sa Benzathine penicilín G podáva v dávke 2 400 000 jednotiek, dvojkrokovo, do svalu raz denne, celkovo 3 injekcie;
- v neskorej forme: Sodná soľ benzylpenicilínu sa vstrekuje do svalu v množstve 600 tisíc jednotiek. dvakrát denne počas 28 dní, o dva týždne neskôr sa rovnaký kurz vykonáva ďalších 14 dní.
Pri neznášanlivosti týchto antibiotík možno predpísať semisyntetické penicilíny (Oxacilín, Amoxicilín), tetracyklíny (Doxycyklín), makrolidy (Erytromycín, Azitromycín), cefalosporíny (Ceftriaxon).
Latentný syfilis počas tehotenstva sa lieči o všeobecné pravidlá, keďže lieky zo skupiny penicilínov nie sú pre plod nebezpečné.
Monitorovanie účinnosti liečby
Po liečbe skorého latentného syfilisu sa pravidelne vykonáva sérologická kontrola (ELISA, RPGA), kým sa ukazovatele úplne nenormalizujú, a potom ešte dvakrát v intervale troch mesiacov.
Pre neskorý latentný syfilis, ak RPGA a ELISA zostanú pozitívne, termín dispenzárne pozorovanie je 3 roky. Testy sa vykonávajú každých šesť mesiacov a rozhodnutie o zrušení registrácie sa prijíma na základe súboru klinických a laboratórnych údajov. Zvyčajne keď neskoré obdobie zotavenie z choroby normálne ukazovatele krvi a mozgovomiechového moku prebieha veľmi pomaly.
Na konci pozorovania sa znova vykoná kompletné vyšetrenie pacienta, ktoré vyšetrí terapeut, neurológ, otorinolaryngológ a oftalmológ.
Po vymiznutí všetkých klinických a laboratórnych prejavov choroby môže byť pacientom umožnené pracovať v detských inštitúciách a podnikoch Stravovanie. Ale akonáhle bola choroba utrpená a vyliečená, nezanecháva trvalú imunitu, takže je možná opätovná infekcia.
Na latentný syfilis charakteristické znaky Neexistujú žiadne patológie a pri vykonávaní špecifických laboratórnych testov je možné podozrenie na ochorenie. Hoci neexistujú žiadne zjavné príznaky infekcie, choroba postupuje pomaly a vedie k nezvratné následky. Väčšinou asymptomatický priebeh je spojený s rozšíreným používaním antibakteriálnych liekov bez predbežnej presnej diagnózy ochorenia. Pacienti, ktorí sa domnievajú, že sú chorí s inou sexuálne prenosnou patológiou (chlamýdie, kvapavka, trichomoniáza), začínajú nesprávnu terapiu. Potláča len rast pôvodcu syfilisu, Treponema pallidum, čím podporuje latentný priebeh infekcie.
Častá detekcia skrytý prúd kvôli hromadným preventívnym vyšetreniam na syfilis v zdravotníctve.
Ukázať všetko
Pôvodca infekcie
Pôvodcom infekcie je Treponema pallidum. Je obklopený špecifickým ochranným krytom, ktorý ho chráni pred účinkami nebezpečných faktorov prostredia: antibiotiká, protilátky.
Treponema existuje v niekoľkých typoch:
- typický špirálovitý tvar;
- cysta;
- Tvar L.
V prípade typického špirálovitého tvaru dochádza k infekcii s jasnými klinickými prejavmi. Je celkom ľahké diagnostikovať.
Cysty a L-formy sú špeciálne formuláre treponémy, ktoré telo nedokáže rozpoznať a reagovať na ne; chránené typy patogénu nespôsobujú vzhľad charakteristické príznaky, ale tvoria latentný priebeh syfilisu, ktorý možno zistiť len s laboratórny výskum. Cysty, L-formy, sa jednoducho nachádzajú v ľudskej krvi a periodicky sa aktivujú, keď sa objavia vhodné faktory: znížená imunita, stres atď.
Vlastnosti choroby
Hlavná cesta prenosu infekcie je sexuálna - asi 90% prípadov. Každodenná cesta je bežná najmä u detí, pri bozkávaní a dojčení. Pot a moč od pacientov so syfilisom nie sú nákazlivé. Spermie, krv, vaginálny sekrét, sliny, materské mlieko- obsahujú patogén vo veľkých množstvách a sú veľmi nákazlivé. Zdrojom nákazy je človek so syfilisom, ktorý je schopný prenášať ochorenie v prvých rokoch ochorenia. Hlavné cesty prenosu:
- sexuálne;
- domáci;
- transfúzia (cez krv);
- transplacentárne (z matky na dieťa in utero).
Klasifikácia ochorenia na základe trvania infekcie v tele:
Typický priebeh syfilisu je charakterizovaný klasickou zmenou štádií:
- Inkubačná doba.
- Primárny syfilis.
- Sekundárny syfilis.
- Terciárny syfilis.
Etapy
Inkubačná doba(čas od infekcie po objavenie sa klinických príznakov) trvá 3-9 týždňov. 24-48 hodín po infekcii sa treponémy dostanú do regionálnych lymfatických uzlín a začne sa systémový proces infekcie. V tomto štádiu sa formuje princíp a načasovanie osobnej prevencie po náhodnom pohlavnom styku, ktorá spočíva v ošetrení genitálií dezinfekčnými roztokmi do 2 hodín po styku.
Primárne obdobie začína objavením sa tvrdého chancre (bezbolestný vred) v mieste zavedenia treponémov. Na tomto mieste sa zväčšujú najbližšie lymfatické cievy a uzliny. Koniec primárneho obdobia je sprevádzaný horúčkou a malátnosťou, je to dôsledok zovšeobecnenia infekcie: treponémy vstupujú do krvi.
Tvrdý chancre na genitáliách
INsekundárne obdobie trvá od 3 do 4 rokov. Charakterizované výskytom vyrážok na koži a slizniciach. Vyrážka môže vyzerať takto:
- bubliny;
- papuly;
- škvrny;
- pustuly.
Vyrážky sekundárneho syfilisu
Vyrážka po niekoľkých týždňoch zmizne a nezanechá žiadne stopy. Bez vhodnej liečby sa vyrážka objaví znova. Okrem toho sa môžu objaviť poruchy pigmentácie kože, lokálne vypadávanie vlasov na hlave a obočí a kŕče.
Terciárny syfilis označuje neskoré prejavy ochorenia. Je sprevádzané poškodením vnútorných orgánov, mozgu a miecha. Gumózne (uzlovité) útvary sa objavujú na koži, kostiach, chrbtici, vnútorných orgánoch, mieche a mozgu. Tieto uzly vedú k deštrukcii okolitého tkaniva, po ktorej nasledujú deformácie, invalidita a smrť.
Terciárny syfilis
Niektorí ľudia aj po kontakte s infikovanou osobou zostávajú odolní voči treponémom a neochorejú. V zriedkavých prípadoch syfilis skončí sám bez použitia špecifických antibiotík. Je to spôsobené zvláštnosťou imunitného stavu človeka.
Prejavy latentného syfilisu
Pri skrytom (latentnom) priebehu chýbajú všetky vyššie uvedené príznaky. To však nevylučuje prítomnosť treponémov v krvi človeka. Zisťujú sa iba vtedy, keď sa vykonávajú špeciálne sérologické reakcie.
Latentný syfilis sa periodicky aktivuje, ale človeka môže sprevádzať celý život až do smrti bez toho, aby sa prebudil. Osoba s latentným syfilisom zvyčajne nie je nákazlivá. Latentný priebeh, rovnako ako obvyklý, je rozdelený na skorý a neskorý syfilis.
Klinika choroby:
Ak sa v prvých 2 rokoch prejaví latentná forma syfilisu, je to priaznivá skutočnosť. Počas tejto doby infekcie Treponema ešte nemajú čas ovplyvniť vnútorné orgány a mozog sú ľahko liečiteľné.
Negatívnou stránkou výskytu symptómov v prvých 2 rokoch je vysoká nákazlivosť pacienta. Počas tohto obdobia sa stáva veľmi nákazlivým, pretože sa nachádza v šancre a vyrážkach na koži. veľké množstvo aktívne treponémy, ktoré pri kontakte s pokožkou alebo sliznicami zdravý človek začnú sa v nich zakoreniť.
Posledná uvedená skutočnosť definuje pacientov s včasným latentným syfilisom ako epidemiologicky nebezpečná skupina.Je potrebné vykonať rozsiahle protiepidemické opatrenia:
- izolácia pacienta;
- vyšetrenie sexuálnych a domácich partnerov pacienta;
- povinná liečba.
Ak latentný priebeh trvá viac ako 2-3 roky, syfilis sa nazýva neskoro. Počas tohto obdobia nie je človek nákazlivý. Pri aktivácii procesu sa prejavia vážnejšie život ohrozujúce prejavy: poškodenie pečene, srdca, obličiek, kostí, pokožky tela. Ale jeho najvážnejším dôsledkom je poškodenie mozgu a miechy: tabes dorsalis, progresívna paralýza. Toto je nebezpečenstvo skrytého priebehu choroby: bez toho, aby sa infekcia prejavila v prvých 2-5 rokoch, sa prejavuje ako deformácie a invalidizujúce následky.
Preto je najlepšie odhaliť latentný syfilis podľa preventívne vyšetrenie a začať s liečbou včas. V súčasnosti sa krvné testy na syfilis vykonávajú všade, a to aj na základe rozpočtu.
Diagnostika
Prítomnosť latentného syfilisu u osoby možno určiť pomocou nasledujúcich údajov:
- znaky anamnézy (pacient mal predtým vredy na tele, na genitáliách, vyrážku, zväčšené lymfatické uzliny, horúčku);
- vyšetrenie kontaktov (detekcia syfilisu u sexuálnych partnerov pacienta);
- výrazne pozitívne výsledky všetkých sérologických testov (MRP, ELISA, RIF, RPGA);
- zvýšenie telesnej teploty po začatí špecifickej liečby;
- zníženie titra protilátok proti Treponema pallidum po 1 cykle liečby.
Počas diagnostiky pre latentný syfilis sa môže ukázať falošne pozitívne.Najčastejšie sú spôsobené:
- predchádzajúca malária;
- prítomnosť ohniska chronickej infekcie v ľudskom tele (tonzilitída, sinusitída, pyelonefritída);
- chronická patológia pečene (cirhóza, hepatitída, alkoholická hepatóza pečeň);
- choroba spojivové tkanivo(reumatoidná artritída, sklerodermia, systémový lupus erythematosus).
Pri vyšetrení na neskorý syfilis je potrebné vyšetriť likvor, aby sa vylúčilo poškodenie nervového systému treponema pallidum. Na tento účel sa odoberie pacient lumbálna punkcia.
Liečba
Terapia skorého latentného priebehu syfilisu by mala zastaviť jeho prechod na aktívny stav. Terapia neskorého priebehu je zameraná predovšetkým na prevenciu jeho progresie a rozvoja neurosyfilisu.
Špecifická liečba syfilisu je založená na použití systémových antibiotík penicilínová séria. Na začiatku dochádza k teplotnej reakcii, ktorá naznačuje prítomnosť treponémov v tele. Lieky sa podávajú v nemocničnom prostredí.
Používa sa na terapiu nasledujúce antibiotiká: Benzylpenicelín, Retarpen, Bicilín, Erytromycín, Klaritromycín, Ceftriaxón, Oxacilín. Dávky a doby liečby vyberá špecialista individuálne pre každého pacienta v závislosti od formy ochorenia a jeho závažnosti. Priemerná doba liečby latentného syfilisu je 1 mesiac.
Retarpen je hlavnou liečbou syfilisu
Výsledok sa hodnotí najskôr 3 mesiace po ukončení liečby pomocou opakovaných sérologických testov: zistí sa pokles titra špecifické protilátky. O skorý syfilis k vyliečeniu dôjde rýchlejšie, čoskoro sa dosiahnu negatívne testy na infekciu. Neskorý tokťažšie liečiteľné, pozitívne testy môže zostať navždy, niekedy je to typické aj pre skorý syfilis.
Ak chcete zrušiť registráciu, musíte:
- úplné ošetrenie pri zohľadnení všetkých požiadaviek;
- optimálne údaje z klinického vyšetrenia;
- výsledky sérologického krvného testu (ELISA a RPGA môžu byť pozitívne s prísne negatívnymi MCI a CSR).
Latentný syfilis je forma ochorenia, ktorá prebieha bez príznakov. Je to nebezpečné, pretože pacienti nemajú podozrenie, že sú infikovaní. V tomto čase sa vyvinie infekcia, ktorá postihuje vnútorné orgány.
V prvých dvoch rokoch po infekcii predstavujú pacienti hrozbu pre ostatných a sexuálnych partnerov, pretože choroba je nákazlivá. Infikovaní ľudia sa vždy zaujímajú o to, ako sa vyvíja latentný syfilis.
Prečo sa choroba objavuje?
Vývoj latentného syfilisu sa nelíši od príčin infekcie klasickou formou ochorenia. Do tela pacienta sa dostávajú baktérie – Treponema pallidum. Začnú sa množiť mikroorganizmy. Ale po inkubačnej dobe latentná forma ochorenia nevykazuje príznaky.
Faktom je, že treponémy odlupujú svoju membránu a prenikajú cez membránu do jadra fagocytov. Tieto bunky sú zodpovedné za ľudskú imunitnú obranu. Ukazuje sa, že baktérie sa vyvíjajú a infikujú vnútorné orgány, ktoré sa skrývajú za membránou fagocytov. Imunitný systém nepozná baktérie a nereaguje.
Existujú tri typy latentného syfilisu:
- skorý pohľad;
- neskorý typ infekcie;
- nešpecifikovaný typ ochorenia.
Infekcia je možná po nechránený sex, domácim spôsobom(pri neustálom používaní osobných vecí pacienta), cez sliny, materské mlieko (z matky na dieťa), počas pôrodu a cez krv (napríklad: počas transfúzie).
Existujú príznaky?
Svetlý závažné príznaky choroba nie. Ale po dôkladnom vyšetrení a anamnéze lekári objavia nepriame príznaky latentného syfilisu. Je to podobné ako pri iných ochoreniach, preto vznikajú ťažkosti pri diagnostike infekcie.
Nepriame príznaky skorej formy ochorenia zahŕňajú:
- krátkodobé vyrážky na koži, prechádzajú samy;
- na mieste, kde by sa mal nachádzať chancre, je malá jazva;
- u bývalého alebo súčasného sexuálneho partnera bol diagnostikovaný syfilis;
- detekcia kvapavky alebo iných pohlavne prenosných chorôb - infekcia sa často vyskytuje spolu s inými chorobami.
V neskorom type tieto príznaky chýbajú, sérologické reakcie vykazujú nízke titre reagencie. V likvore sa zisťujú výrazné degeneratívne zmeny.
Niekedy sa u pacientov v oboch prípadoch vyskytne bezdôvodné zvýšenie teploty až o 38 stupňov, strata hmotnosti, slabosť a časté ochorenia.
Skorá forma syfilisu
Typ ochorenia závisí od toho, ako dlho sa pacient nakazil. Včasný latentný syfilis je ochorenie, pri ktorom sa infekcia vyskytla skôr ako pred 24 mesiacmi. Ochorenie prebieha bez príznakov a zistí sa pri bežných lekárskych vyšetreniach alebo pri liečbe iných ochorení.
Skorá odroda je nebezpečná, pretože pacient je v tomto čase nákazlivý. Ohrozuje sexuálnych partnerov a členov rodiny, keďže Treponema pallidum sa prenáša aj kontaktom v domácnosti.
Niekedy si to pacienti pamätajú počas krátke obdobie Postupom času sa na ich telách objavila vyrážka neznámej etymológie. Vyrážka však po krátkom čase sama odišla. Pri vyšetrení pacienta sa odhalí. A na mieste vyrážky sú viditeľné malé jazvy (alebo syfilómy). Vo väčšej miere latentný syfilis ranej formy postihuje ľudí do 40 rokov, ktorí častejšie nadväzujú neformálne sexuálne vzťahy.
Niektorí pacienti s včasnou formou latentného syfilisu tvrdia, že za posledné dva roky mali erozívne vyrážky v ústach a na genitáliách.
Neskorá forma ochorenia
Ak sa infekcia zistí, keď sa infekcia vyskytla pred viac ako dvoma rokmi, potom je pacientovi diagnostikovaný neskorý latentný syfilis. Počas latentného vývoja postihuje Treponema pallidum vnútorné orgány a nervový systém. Osoba trpiaca týmto typom ochorenia je bezpečná pre ostatných, pretože už nie je nákazlivá.
Podľa štatistík sa neskorá infekcia nachádza v rodinní ľudia, nad 40 rokov. Syfilisom väčšinou trpia aj partneri infikovaných ľudí a ochorenie sa vyskytuje aj v latentnej forme.
Podľa výsledkov testov vykazuje Wassermanova reakcia u pacientov pozitívny výsledok. Pacienti mali tiež pozitívne výsledky z RIF a RIBT. Údaje zo sérologických reakcií sú prítomné v nízkych titroch, iba u 10 % pacientov – vo vysokých titroch.
Lekári starostlivo vyšetrujú pacientov s neskorou formou infekcie, no na koži nie sú žiadne známky vyrážky, žiadne jazvy, jazvy či syfilómy.
Nešpecifikovaný typ infekcie
Latentný, nezistený syfilis je forma ochorenia, pri ktorej nie je možné určiť obdobie infekcie pacienta. Lekári nevedia zistiť načasovanie nákazy a ani samotní pacienti nevedia, kedy a za akých podmienok sa nakazili. Táto otázka je dôležitá na zistenie, či je človek nákazlivý pre ostatných, príp nebezpečné obdobie už prešiel.
Niekedy lekári dokážu zistiť čas infekcie, ak je pacient liečený antibiotikami z dlhodobo pôsobiaceho penicilínového radu. Zapnuté skoré štádia príjem choroby antimikrobiálne látky príčin prudký nárast teplota, pacient zažíva intoxikáciu. Ak nie je špecifikovaná stará forma syfilisu, potom použitie antibiotík nespôsobuje žiadne reakcie tela.
Ako identifikovať chorobu
Pacienti musia užívať všeobecná analýza krvi. Ak chcete zistiť bledý treponém, vykonajte sérologické štúdie: RIBT (imobilizačná reakcia) a RIF (imunofluorescenčná reakcia). Je možné vykonať ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay).
Na základe všetkých výsledkov lekár stanoví diagnózu, zistí, či má pacient infekciu a ako dlho k infekcii došlo.
Ako prebieha liečba?
Pacienti sa vždy zaujímajú o otázky, ako liečiť skrytá infekcia a je možné sa úplne vyliečiť? Terapiu vykonávajú venereológovia. Každému pacientovi je predpísaná individuálna liečba v závislosti od formy ochorenia, stavu pacienta a možných kontraindikácií.
Liečba latentného syfilisu sa nelíši od liečebného režimu obyčajná forma choroby. Treponema pallidum je baktéria, je citlivá na antibiotiká, preto sa terapia vykonáva antibakteriálne lieky. Súčasne pacient užíva imunomodulátory, vitamíny a lieky, ktoré zlepšujú činnosť čriev a pečene (antibiotiká zabíjajú všetku mikroflóru gastrointestinálneho traktu).
Trvanie liečby závisí od formy ochorenia, môže trvať dva až tri mesiace až niekoľko rokov.
Liečba antibiotikami
Najviac účinné lieky sa považujú za zo série penicilínov. Môžu byť krátke, dlhé (dlhé) alebo stredne pôsobiace. Penicilíny sa podávajú intramuskulárne, týmto spôsobom sa lepšie vstrebávajú a sú aktívnejšie. Medzi bežné lieky patria: Bicillin 1, Benzathine penicilin G, Retarpen.
10% ľudí je alergických na penicilínové antibiotiká. V tomto prípade sú lieky nahradené cefalosporínovými antibiotikami. Jeden z najlepšie drogy Zvažuje sa ceftriaxón. O alergické reakcie a pre tieto lieky sú pacientom predpísané:
- tetracyklíny - „doxycyklín“ alebo „tetracyklín“;
- makrolidy – „Erytromycín“, „Susamed“;
- syntetické antibiotiká - Levomycytín.
Záver
Latentný syfilis sa môže vyskytovať v troch formách: skorý, neskorý a neidentifikovaný. Zvyčajne sa zistí náhodou, pri rutinnom vyšetrení lekárov alebo pri liečbe iných patológií. Diagnózu komplikuje skutočnosť, že infekcia prebieha bez príznakov.
Pacienti o chorobe nevedia a žijú pokojne. V tomto čase mikroorganizmy infikujú vnútorné orgány a infikovaní sami infikujú iných ľudí. Liečba ochorenia sa vykonáva pod dohľadom venereológa a závisí od formy ochorenia.
Latentný syfilis - nebezpečná choroba, odhalené v V poslednej dobe vo viacerých ľuďoch. Najväčšie nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v tom, že človek nevie, že je nakazený touto hroznou chorobou až do najaktívnejšieho prejavu choroby. Jeho zdravotný stav sa však nezhoršuje a jazdí ďalej aktívny obrázokživota, zatiaľ čo choroba v jeho tele aktívne postupuje.
Je ťažké diagnostikovať latentný syfilis. Zisťuje sa najmä pri lekárskej prehliadke alebo keď pacient príde k lekárovi so sťažnosťami na ochorenie úplne iného charakteru.
Latentný syfilis je veľmi zákerná choroba, ktorý je svojimi príznakmi podobný takémuto nebezpečnému a bežnému pre ľudské zdravie pohlavné choroby ako chlamýdie alebo kvapavka. Osoba infikovaná latentnou formou syfilisu často vykazuje znaky charakteristické pre stomatitídu, bolesť hrdla alebo bežnú nádchu.
Príčiny
Jedným z hlavných dôvodov prevalencie latentného syfilisu medzi bežnými ľuďmi je negramotnosť ľudí a ich nie celkom adekvátny postoj k svojmu zdraviu. Faktom je, že človek pri podozrení, že je prechladnutý resp Prvé štádium rozvoj bolesti v krku, bez predchádzajúcej konzultácie s odborníkom, začne nekontrolovateľne užívať antibiotiká. Ale tieto lieky skrývajú hlavné príznaky syfilisu. Inými slovami, syfilis nie je vyliečiteľný, ale lieči sa a prebieha v latentnej forme.
Hlavným pôvodcom ochorenia je Treponema pallidum. Ak ho pozorujete pod mikroskopom, môžete vidieť, že tento mikroorganizmus má tvar špirály. Tento organizmus je veľmi mobilný a je schopný vykonávať kyvadlové, translačné pohyby alebo pohyby okolo osi.
Človek sa nakazí najmä nechráneným sexuálnym stykom, no veľa prípadov nákazy bolo zaregistrovaných aj domácimi prostriedkami.
V súčasnosti je latentná forma syfilisu čoraz populárnejšia. Ako pre mnohých iných pohlavné choroby, tento typ ochorenia je charakterizovaný inkubačná doba, ktorá sa nijakým spôsobom neprejavuje. Klinický obraz nemení ani po jeho ukončení. Jediná možnosť na určenie prítomnosti v Ľudské telo tohto boľavého - to sú sérologické reakcie s kladnou odpoveďou. U niektorých ľudí s latentným syfilisom sa môžu objaviť aj kožné vyrážky.
Klasifikácia
Treba poznamenať, že latentná forma syfilisu je rozdelená do niekoľkých podtypov:
- skorý latentný syfilis;
- neskoro;
- nešpecifikované.
Typicky sa skorá forma latentného syfilisu zistí do 2 rokov po infekcii. Táto forma sa považuje za najnebezpečnejšiu, pretože infikovaná osoba predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných. Touto chorobou sa totiž môžu nakaziť nielen jeho sexuálni partneri, ale aj ľudia žijúci s ním pod jednou strechou.
Toto ochorenie sa zistí najmä pri lekárskych vyšetreniach alebo pri vyšetrení pacienta, ktorý má sťažnosti na úplne iné ochorenie. Uskutočňuje sa Wassermanova reakcia, táto štúdia však nie vždy dáva presnú odpoveď, takže pacient je podrobený aj množstvu ďalších dodatočných laboratórnych a klinických vyšetrení.
Počas klinického vyšetrenia sa na tele pacienta často nachádzajú zväčšené a trochu husté lymfatické uzliny. Počas konzultácie si pacienti zrazu začnú pamätať, že v určitom časovom období sa im na tele objavili vyrážky, ktoré samy odišli. Všetky tieto príznaky naznačujú prítomnosť pôvodcu latentného syfilisu v tele pacienta.
V niektorých prípadoch skorý latentný syfilis ovplyvňuje vnútorné orgány, ako napríklad:
- pečeň;
- žalúdok;
- štítna žľaza;
- kĺbov.
Centrálny nervový systém môže byť ovplyvnený aj skorým latentným syfilisom. Nervový systém a najmä mozgová membrána a steny cievy, je postihnutý do 5 rokov od okamihu infekcie.
Neskorá forma
Forma syfilisu zistená u osoby po 2 rokoch od okamihu infekcie sa zvyčajne nazýva neskoro. Tento typ latentného syfilisu nepredstavuje pre životné prostredie také silné nebezpečenstvo ako skorá forma. V podstate neskorý syfilis postihuje vnútorné orgány a vo väčšine prípadov sa neprejavuje ako kožné vyrážky.
Najčastejšie je neskorá forma opísanej choroby diagnostikovaná u ľudí vo veku 50 rokov a starších. U tejto skupiny ľudí je však pre lekárov trochu ťažké stanoviť takúto diagnózu, keďže sprievodnými ochoreniami sú v tomto prípade reumatoidná artritída a mnohé ďalšie. Tieto ochorenia sú hlavnými dôvodmi, prečo sú krvné reakcie falošne pozitívne.
Ľudia infikovaní neskorou formou latentného syfilisu sa často sťažujú na symptómy charakteristické pre srdcové alebo srdcové choroby, a to sú:
- aortitída;
- myokarditída;
- ischemickej choroby.
Latentný neskorý syfilis sa prejavuje najmä nasledujúcimi príznakmi:
- prítomnosť vyrážky na koži vo forme tuberkulóz alebo vredov;
- zhoršené fungovanie mozgu alebo celého nervového systému;
- prítomnosť chorôb, ako je osteomyelitída alebo osteoperiostitis;
- patológia čriev, pľúc alebo žalúdka;
- klinické prejavy hepatitídy.
Osoba s neskorým latentným syfilisom často zažíva silná bolesť V dolných končatín spojené s poškodením kostrového systému.
Neurosyfilis alebo syfilis nervového systému sa prejavuje najmä vo forme syfilitickej meningitídy, ktorá sa v jednotlivých symptómoch nelíši. Niekedy človek pociťuje bolesti hlavy alebo stratu sluchu. Ak sa však nelieči, čoskoro sa môže rozvinúť do ťažších foriem.
Nešpecifikovaná forma latentného syfilisu je typ ochorenia, pri ktorom nie je možné určiť čas infekcie.
Všetky vyššie uvedené formy ochorenia sa v priebehu času stále prejavujú jasným klinickým obrazom.
Diagnostika
Pred začatím liečby skrytá forma syfilis, je veľmi dôležité, aby človek s podozrením na toto ochorenie podstúpil úplná diagnostika. K tomu potrebuje poskytnúť venerológovi úplné informácie o svojich sexuálnych partneroch. Lekár musí tiež určiť prítomnosť jednotlivých erózií v oblasti genitálií, úst alebo na koži.
Pri diagnostike ochorenia je dôležité vziať do úvahy vek a životný štýl pacienta.
Pri diagnostike je veľmi dôležité vyšetriť nielen samotného pacienta, ale aj jeho sexuálneho partnera. Týmto spôsobom je možné odhaliť skorý latentný syfilis. Hlavným potvrdením prítomnosti ochorenia sú sérologické reakcie.
Niekedy je pre zdravotníckych pracovníkov veľmi ťažké identifikovať choroby v dôsledku nedávnej bronchitídy, chronická forma cystitída, hepatitída, pľúcna tuberkulóza alebo reumatizmus.
Pacientovi s podozrením na latentnú formu syfilisu radí nielen venerológ. Pacient potrebuje kontaktovať neurológa a gastroenterológa, aby sa vylúčila možnosť poškodenia vnútorných orgánov alebo prítomnosť porúch centrálneho nervového systému.
Symptómy
Latentný syfilis sa nijako neprejavuje. Latentný syfilis ich však má niekoľko spoločné znaky sprevádzajúce priebeh ochorenia:
- neustále zvyšovanie telesnej teploty;
- opuchnuté lymfatické uzliny;
- neustála slabosť;
- apatia;
- neprimeraná strata hmotnosti.
Pravdepodobne nestojí za to pripomínať, že všetky tieto príznaky môžu naznačovať prítomnosť iných chorôb.
Liečebné metódy
Liečba latentného syfilisu by sa mala začať až po potvrdení diagnózy. Vykonáva sa pomocou antibiotík skupina penicilínov. Ak sa liečba začala v počiatočnom štádiu ochorenia, potom niekde na konci druhého cyklu terapie je viditeľné zlepšenie. Oveľa náročnejšie je liečiť pokročilejšie formy.
Výrazné zvýšenie telesnej teploty na začiatku liečby len naznačuje účinnosť terapie. Horúčka je znakom toho, že škodlivé mikroorganizmy sú ničené rýchlym tempom. V priebehu času prechádza aj tento nepríjemný príznak.
Po ukončení liečebného cyklu musíte pokračovať v podstupovaní úplné vyšetrenia u lekára. Je veľmi dôležité vykonávať sérologické monitorovanie, ktoré bude trvať, kým sa ukazovatele tejto analýzy nevrátia do normálu.
Komplikácie a prevencia
Latentný syfilis je nebezpečný aj pre svoje možné vážne komplikácie. Včasná liečba tohto ochorenia môže viesť k ešte väčšiemu šíreniu infekcie po celom tele a poškodeniu vnútorných orgánov. Aj keď dôjde k dočasnému zlepšeniu, choroba pokračuje vo svojom vývoji.
Komplikácie skorej formy syfilisu sú:
- vážne poškodenie zraku a sluchové nervy, čo vedie k slepote a hluchote;
- funkčnosť mnohých vnútorných orgánov je narušená.
Ak sa neskorá forma syfilisu nelieči, môže sa vyskytnúť:
- skleróza pľúcneho tkaniva;
- hnisavý proces v pľúcach.
Prevencia syfilisu je jednou z efektívnymi spôsobmi vyhnúť sa infekcii.
Partnera by ste si mali vyberať starostlivo a veľmi starostlivo. V každom prípade sa odporúča používať ochranné prostriedky.
Ak dôjde ku kontaktu, po pohlavnom styku je potrebné ošetriť kontaktné miesta antiseptikum alebo antibiotikum. Tiež by ste nemali používať bežnými prostriedkami hygiena.
Byť zdravý!
