Môže byť drozd sprevádzaný len svrbením? Môže existovať drozd bez príznakov a aké je jeho nebezpečenstvo? Ako rozpoznať skrytý priebeh ochorenia u mužov

Nie všetky ženy trpiace kandidózou vykazujú všetky príznaky ochorenia. Stáva sa tiež, že drozd je diagnostikovaný úplne náhodou, pri pravidelnom vyšetrení u gynekológa. Tento stav sa stáva pre pacientku prekvapivým, pretože nemá charakteristický výtok, ale iba svrbenie alebo naopak.

Lekárske štatistiky ukazujú, že asi 70% žien trpí určitým stupňom symptómov drozdov. Vaginálna kandidóza sa vyskytuje častejšie u žien vo fertilnom veku.

Takmer 50% tehotných žien počas tehotenstva pociťuje nepríjemné príznaky vo forme svrbenia a pálenia, u väčšiny z nich sa skôr či neskôr objaví charakteristický výtok.

Asi 30 % pacientok zistí, že majú vaginálnu kandidózu až pri návšteve gynekológa. Predtým sa ženy obávajú menších prejavov patológie vo forme periodického pálenia, ktoré sa zintenzívňuje po pohlavnom styku. Môže chýbať svrbenie a zrazený výtok. Tento klinický obraz sprevádza počiatočné štádiá patológie.

Drozd vo vagíne, spôsobený znížením odolnosti organizmu, je charakterizovaný rastom oportúnnych mikroorganizmov - plesní Candida A. Miestna mikroflóra sa tak či onak snaží potlačiť šírenie patologického procesu. Kým telo bojuje, prejavy ochorenia môžu byť menšie.

Žena zistí, že má žltkastý výtok z pohlavného traktu sprevádzaný svrbením, pálením alebo bez neho. Prvá vec, na ktorú pacienti v tejto chvíli myslia, je zápal. V snahe zbaviť sa tejto choroby sa mnohí predstavitelia nežného pohlavia začínajú samoliečiť: sprchovať sa, používať antimikrobiálne vaginálne produkty alebo dokonca užívať antibiotiká.

Takéto manipulácie nemajú najlepší účinok na už potlačenú mikroflóru. Ak sa predtým telo snažilo prekonať premnoženie húb Candida, teraz to nie je v jeho silách. V dôsledku toho sa u ženy vyvinie plnohodnotný drozd, ktorého sa zbaviť môže byť dosť ťažké.

Chronický

Neprítomnosť jasného klinického obrazu vaginálnej kandidózy je znakom chronického priebehu ochorenia. Patológia začína v akútnom štádiu, ale ak sa terapia vykonáva nesprávne alebo z dôvodu jej nedostatku, nadobudne zdĺhavú formu.

Chronická vaginálna kandidóza trvá viac ako dva mesiace s periodickými návalmi a zmiernením symptómov. Pacienti poznamenávajú, že tento stav je ľahšie tolerovaný ako akútna forma. Skutočne, pretrvávajúci drozd nie je sprevádzaný hojným výtokom a nepríjemný kyslý zápach môže úplne chýbať. Pre ženu po akútnom štádiu tento stav vytvára ilúziu zotavenia, ale množstvo oportúnnej flóry sa naďalej zvyšuje.

V priebehu času môže chronická kandidóza viesť k závažným ochoreniam genitálnej oblasti, vrátane rozvoja zrastov a neplodnosti. Preto zastavenie svrbenia a silného výtoku, ku ktorému dochádza bez liečby, by malo ženu upozorniť a stále ju prinútiť navštíviť lekára.

Diagnostika

Sebaurčenie drozdov bez výtoku je ťažké. Ak živé symptómy spôsobujú pacientovi nepohodlie a nútia ju navštíviť gynekológa a nechať sa otestovať, potom patológia bez príznakov neprináša žene žiadne obavy.

Väčšina pacientok sa o diagnóze dozvie nečakane, keď idú k lekárovi pre dlhodobú neschopnosť otehotnieť, či už na registráciu, alebo pri každoročnej lekárskej prehliadke. Počiatočné vyšetrenie umožňuje lekárovi odhaliť zapálené sliznice vagíny a krčka maternice a ďalšie laboratórne testy potvrdzujú odhady.

Na spoľahlivé zistenie asymptomatickej alebo chronickej vaginálnej kandidózy je potrebné urobiť vaginálny náter, krvný test a tiež vykonať test na stanovenie citlivosti mikroorganizmov.

Stáva sa, že počas diagnostických postupov sa okrem kandidózy zistí aj iná choroba. Bakteriálna vaginóza často spôsobuje rozmazaný klinický obraz drozdov, ktorý zakrýva pôvodné ochorenie svojimi jasnými znakmi: zelenkastý výtok s rybím zápachom.

Liečba

Napriek tomu, že pacienta neobťažuje syrový výtok a svrbenie, je potrebné liečiť asymptomatickú drozd. Chronická forma ochorenia je obzvlášť ťažko liečiteľná, takže pacient by mal byť trpezlivý a prísne dodržiavať odporúčania lekára.

Pomalé, dlhodobé ochorenie je pre tehotné ženy nebezpečné, pretože môže infikovať plod. V tomto prípade žena nebude vykazovať známky kandidózy, ale vaginálny výtok sa môže zvýšiť v dôsledku zápalového procesu v maternici.

Odmietnutím liečby nastávajúca matka vystavuje dieťa vážnemu riziku, pretože kvasinkové huby sa môžu prenášať počas prirodzeného pôrodu. U oslabených novorodencov môže kandidóza spôsobiť získané choroby a dokonca viesť k smrti.

Na účinnú liečbu drozdov bez príznakov je potrebná komplexná liečba:

zastavenie rastu a potlačenie oportúnnych mikroorganizmov;
zvýšenie lokálnej a všeobecnej imunity;
eliminácia sprievodných ochorení;
vylúčenie faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia.

Chronická vaginálna kandidóza vyžaduje použitie vaginálnych čapíkov a perorálnych tabliet, probiotík a prebiotík, imunomodulátorov s komplexmi vitamínov.

Môžu sa použiť aj netradičné metódy liečby, ale len po konzultácii s lekárom. Použitie receptov tradičnej medicíny nenahrádza konzervatívnu liečbu, najmä pri pomalom ochorení, s ktorým sa dá len veľmi ťažko vyrovnať.

Terapia chronickej kandidózy nevedie k úplnej eradikácii plesní z tela. Ich kvantitatívny rast sa zastaví a hladina postupne klesá. Minimálne hladiny kvasinkových húb prítomných vo vaginálnych sekrétoch sú normálne.

Iné patológie

Ak si žena myslí, že má drozd bez výtoku, ale so svrbením, môže sa mýliť. Podobné príznaky, keď sa najprv objaví pocit pálenia, sú sprevádzané nasledujúcimi chorobami:

prolaps maternice;
kraurosis;
vaginálna atrofia;
herpetická lézia;
kondylómy a papilómy;
proktitída;
helmintiázu;
análne trhliny;
cukrovka.

Biely, páchnuci výtok bez zápachu sa vyskytuje pri bakteriálnej vaginóze, vaginitíde, zápale maternice alebo príveskov. Hlien sa tiež objavuje vo veľkých objemoch po nechránenom pohlavnom styku a keď sa spermie dostanú do kontaktu s vaginálnym prostredím, môžu sa objaviť ďalšie príznaky charakterizujúce chronický priebeh drozdov.

Jednou z naliehavých otázok pre ženy v súčasnosti bola a zostáva otázka drozdov. Čo je to drozd, ako ho rozpoznať, ako správne liečiť drozd?

Čoraz častejšie sa špecialisti stretávajú so skutočnosťou, že ženy nazývajú drozd akékoľvek nepohodlie vo vagíne, akýkoľvek výtok, a to je spojené s nesprávnou liečbou. Nie je žiadnym tajomstvom, že mnohé ženy samy predpisujú liečbu drozdov.

Je možné mať drozd bez svrbenia? Stáva sa. Môžete mať drozd bez výtoku? Možno. Môžu sa iné infekcie prejaviť rovnako ako soor? A opäť je odpoveď áno. Ako sa nemýliť, ako zvoliť správnu liečbu a pomôcť si? – Pri prvých príznakoch kontaktujte gynekológa.

Soor alebo vulvovaginálna kandidóza je infekčné ochorenie, ktoré postihuje sliznicu vulvy a vagíny, spôsobené kvasinkovitými hubami rodu Candida.

Je známe, že samotná infekcia je spôsobená vo väčšine prípadov Candida albicans (odtiaľ názov), ale existujú aj iné typy Candida, ktoré sa vyskytujú v 8-20% prípadov s recidivujúcou kandidózou, u pacientov s diabetes mellitus, v r. HIV-infikované ženy a ženy v postmenopauze.

Zo štatistík je známe, že 75 % žien zažije akútnu kandidózovú infekciu aspoň raz v živote, 40 – 45 % žien zaznamenalo dva alebo viac relapsov ochorenia a recidivujúca vulvovaginálna kandidóza sa vyskytuje u 10 – 15 % žien.

Okrem toho je asi 20 % spravodlivej polovice ľudstva asymptomatickými nosičmi Candidy v tomto stave, huby Candida sú lokalizované na slizniciach vulvy a vagíny a neexistujú žiadne klinické prejavy infekcie.

Je zaujímavé, že asymptomatická kandidóza u tehotných žien môže dosiahnuť 40%.

Nekomplikovaná vulvovaginálna kandidóza alebo akútna kandidóza sa pozoruje v 90% prípadov, zvyšných 10% je recidivujúca kandidóza.

O hubách Candida

Huby rodu Candida sú jednobunkové mikroorganizmy s veľkosťou do 10 mikrónov. Patogén je oportúnna flóra, ktorá žije v črevách, ústnej dutine a koži, navyše ide o fakultatívne aeróby, to znamená, že majú kyslíkový typ dýchania a schopnosť rásť a rozmnožovať sa v tkanivách bohatých na glykogén (vaginálne); sliznica).

U dospelých: Podľa moderných údajov nie je vulvovaginálna kandidóza sexuálne prenosná a nie je sexuálne prenosnou infekciou. To však nevylučuje výskyt balanopostitídy u mužských partnerov žien s vulvovaginálnou kandidózou.

U detí: Kandidóza sa zriedkavo vyskytuje u donosených novorodencov. V závislosti od času infekcie sa rozlišuje vrodená a získaná kandidóza.

Vrodená kandidóza sa vyskytuje v dôsledku infekcie plodu počas tehotenstva alebo pôrodu a je diagnostikovaná od prvých hodín do 6 dní. Infekcia sa môže prejaviť ako poškodenie slizníc a kože, ako aj rozšírená kandidózna infekcia.

Kandidóza kože a slizníc sa diagnostikuje od 6. do 14. dňa s frekvenciou 6 – 8 %.

Vnútromaternicová infekcia je nebezpečná najmä u novorodencov s nízkou pôrodnou hmotnosťou a predčasne narodených (menej ako 32 týždňov).

Okrem toho existuje exogénna cesta infekcie kandidózou z rúk matky, personálu v pôrodnici a z predmetov prostredia.

Existujú predisponujúce rizikové faktory pre vznik drozdov, ktoré sa delia na exogénne a endogénne.

Sú prezentované endogénne faktory:

porušenie lokálnej imunity;
endokrinné ochorenia (nekompenzovaný a subkompenzovaný diabetes mellitus, obezita, dysfunkcia štítnej žľazy);
gynekologické ochorenia na pozadí.

Exogénne faktory:

liečivé: antibiotiká, glukokortikoidy, cytostatiká, imunosupresíva, rádioterapia;
mikroklíma s vysokou teplotou a vlhkosťou, tesné oblečenie, nosenie spodnej bielizne zo syntetických tkanín, používanie hygienických vložiek, dlhodobé používanie vnútromaternicových teliesok, vaginálne bránice, sprchovanie antiseptickými roztokmi, používanie spermicídov.

Príčiny rozvoja a rekurentnej vulvovaginálnej kandidózy sa považujú za poruchy imunity.

Mnoho žien, dokonca aj väčšina, verí, že poznajú príznaky drozdov. Pri prieskume väčšina žien uviedla, že drozd sa prejavuje svrbením v oblasti genitálií, pálením a výtokom podobným tvarohu.

Okrem toho s drozdom môžu byť nepríjemné pocity pri močení a bolestivé pocity počas pohlavného styku.

Sú situácie, keď sa objaví iba svrbenie alebo pálenie, opuchnutá sliznica začne svrbieť, všetko závisí od imunitných síl tela a typu infekcie.

Tieto prejavy sa môžu vyskytnúť pri: herpetických léziách, infekcii ľudským papilomavírusom, ako aj pri zmenách vaginálnej sliznice súvisiacich s vekom.

A kedy sa vyskytuje drozd bez syrového výtoku?

Treba poznamenať, že výtok vo forme „tvarohového syra“ sa častejšie pozoruje pri akútnej forme kandidózy, ale s rozvojom chronickej recidivujúcej vulvovaginálnej kandidózy môže byť výtok slabý, belavý alebo môže úplne chýbať.

Pri asymptomatickej kandidóze sa nevyskytuje zrazený výtok a nemusí sa vyskytnúť ani svrbenie alebo iné prejavy infekcie.

Všetky vyššie uvedené príznaky nie sú špecifické len pre drozd, tieto prejavy možno pozorovať aj pri rôznych iných infekciách reprodukčného systému, a to vírusových a bakteriálnych infekciách, alergických reakciách.

Preto, ak sa objaví akýkoľvek príznak infekcie, musíte navštíviť svojho pôrodníka-gynekológa, aby stanovil diagnózu a predpísal adekvátnu liečbu.

Mnoho žien vôbec nevníma drozd ako infekčné ochorenie a keď sa objaví svrbenie či pálenie, okamžite sa pustia do samoliečby.

Existujú však komplikácie drozdov, keď sú do patologického procesu zapojené susedné systémy: močový systém s vývojom zápalového procesu.

Na pozadí vulvovaginálnej kandidózy sa zvyšuje riziko rozvoja a frekvencia komplikácií počas tehotenstva a zvyšuje sa riziko infekcie plodu počas tehotenstva aj počas pôrodu.

Vývoj drozdov u plodu môže viesť k jeho smrti a predčasnému pôrodu. U novorodencov sa drozd môže vyskytnúť vo forme obmedzenej infekcie (konjunktivitída, omfalitída, poškodenie ústnej dutiny, hrtana, pľúc, kože), ako aj vo forme generalizovaného procesu.

Ako stanoviť diagnózu?

V prvom rade si treba uvedomiť, že ženy bez klinických príznakov by nemali byť testované na Candidu.

Vo všetkých situáciách by mala byť diagnóza založená na laboratórnej izolácii pôvodcu infekčného procesu.

Na účely štúdie sa odoberá vaginálny výtok, aby sa zistil patogén.

Po potvrdení prítomnosti kvasinkovitých húb sa vykoná diagnóza drozdov.

Liečba začína.

Liečba sa vykonáva u žien s príznakmi vulvovaginálnej kandidózy, u ktorých je diagnóza potvrdená laboratórnou detekciou patogénu. Liečba nie je indikovaná u žien bez príznakov (ak sú prenášačky), ako aj u sexuálnych partnerov žien pri absencii príznakov kandidálnej balanitídy alebo balanopostitídy.

Doteraz boli vyvinuté liečebné režimy pre kandidózu s použitím antimykotík, systémových aj lokálnych.

Napriek preukázanej účinnosti odporúčaných antimykotík a pomalému rozvoju rezistencie plesní sa epidemiologická situácia s kandidózou vo svete nezlepšuje.

Už to bolo veľakrát povedané, ale stále zopakujem, že pre kvalitu terapie má veľký význam disciplinovanosť pacienta v užívaní liekov.

V odporúčaniach z roku 2010, ktoré vypracovalo Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb USA, je medzi antimykotikami na liečbu akútnej nekomplikovanej vulvovaginálnej kandidózy na prvom mieste butokonazol vo forme 2 % vaginálneho krému (v Rusku registrovaný ako „Ginofort“).

Krátky priebeh lieku na lokálne použitie (jednorazové použitie) účinne lieči nekomplikovanú vulvovaginálnu kandidózu. Lokálne podávanie butokonazolu umožňuje vysoké koncentrácie účinnej látky v mieste lézie.

Liečba akútnej genitálnej kandidózy zahŕňa voľne predajné lieky:

Butokonazol 2% krém, 5g intravaginálne po dobu 3 dní resp
Clotrimazol 1% krém, 5g intravaginálne po dobu 3 dní resp
Clotrimazol 2% krém, 5g intravaginálne po dobu 3 dní resp
Miconazole 2% krém, 5g intravaginálne po dobu 7 dní resp
Miconazol 4% krém, 5g intravaginálne po dobu 3 dní resp
Miconazole 100 mg vaginálne čapíky, 1 čapík na 7 dní resp.
Miconazol 200 mg vaginálne čapíky, 1 čapík na 3 dni resp.
Miconazole 1200 mg vaginálne čapíky, 1 čapík jedenkrát resp
Tiokanazol 6,5% masť, 5g intravaginálne, jednorazové podanie

V prvom rade je cieľom liečby liečba patológie pozadia, zastavenie relapsu ochorenia a dlhodobá liečba udržiavacou antifungálnou liečbou.

Zastavenie recidívy:

Udržiavacia terapia

Flukonazol 100 mg, 150 mg alebo 200 mg týždenne počas 6 mesiacov

Intravaginálne antimykotiká, v závislosti od dávkovania lieku, sa používajú každý deň, dvakrát týždenne alebo každý týždeň - 100 mg, 200 mg alebo 500 mg.

Jedným z problémov pri lokálnom použití antifungálnych liekov je nevýhodnosť tohto spôsobu podávania pre ženy. Keďže účinnosť liečby závisí od schopnosti čapíka roztopiť sa a distribuovať po vaginálnej sliznici, odporúča sa používať antimykotiká na noc a čapíky vkladať „pokiaľ je to možné“. Nedá sa však vyhnúť tomu, aby olejová zložka sviečky nevytiekla, a to sa stáva hneď po tom, čo žena vstane z postele, a zašpiní sa spodná bielizeň, čo žene spôsobí nepríjemnosti.

V súvislosti s týmito nuansami bol vyvinutý liek butokonazol (Gynofort) - jednorazová aplikácia 100 mg nitrátu butokonazolu (Gynofort 5g krém v jednom balení) je veľmi pohodlná na použitie.

Výnimka

Špeciálne skupiny pacientov zahŕňajú tehotné ženy a dojčiace ženy. Počas gravidity a laktácie sa perorálne antimykotiká nemajú užívať.

Do 12 týždňov tehotenstva a počas laktácie, keď žena dojčí, môžete použiť natamycín 1 čapík počas 6 dní.

Jedným zo schválených liekov v Rusku na liečbu drozdov v prvom trimestri tehotenstva je sertakonazol („Zalain“), ktorého výhoda spočíva v jednorazovom použití, keď koncentrácia lieku a jeho účinok trvá 7 dní.

Okrem toho existuje dobre známy kombinovaný liek s vysokou aktivitou proti hubám Candida - Terzhinan. Liek je schválený od druhého trimestra tehotenstva a má preukázanú dobrú účinnosť.

Vo svojom odbore pôsobím od roku 2010. V roku 2008 ukončila štúdium všeobecného lekárstva na Štátnej lekárskej univerzite v Saratove. Absolvovala stáž v urgentnej medicíne v roku 2009, stáž v pôrodníctve a gynekológii v roku 2010, nadstavbový výcvik v reprodukčnej medicíne v roku 2014 a primárnu špecializáciu v ultrazvukovej diagnostike. 2009-2014 - Pôrodnica č.3 mesta Ufa, Republikové perinatálne centrum mesta Ufa, oddelenie technológií asistovanej reprodukcie od roku 2014 po súčasnosť. Špecializácia: reprodukčné zdravie, ultrazvuková diagnostika.

Drozd bez charakteristického výtoku je oveľa ťažšie diagnostikovať ako banálna plesňová infekcia s typickým súborom symptómov. Drozd je všeobecný názov pre bežné ochorenie, ktoré je v lekárskej terminológii známe ako vaginálna kandidóza.

Hlavné príznaky choroby

Príčinou vývoja drozdov je tvorba huby Candida v intímnej oblasti. Jeho baktérie sa prenášajú priamym kontaktom alebo vzdušnými kvapôčkami. Po usadení sa v ľudskom tele sa huba začína množiť. Ak sa tieto procesy vyskytujú v oblasti slabín u žien, je to sprevádzané množstvom charakteristických symptómov.

Tie obsahujú:

svrbenie postihnutej oblasti;
bolesť a pichanie pri močení;
zrazený výtok;
mierne zvýšenie telesnej teploty na pozadí všeobecnej intoxikácie tela;
bolesť alebo nepohodlie počas pohlavného styku.

Posledný príznak je spojený s výskytom možného opuchu sliznice ženských pohlavných orgánov.

Vyskytuje sa drozd bez výtoku?

V modernej lekárskej praxi je to zriedkavé, ale stále existujú prípady rozvoja vaginálnej kandidózy bez prejavov tvarohových hmôt. V takýchto prípadoch je dokonca pre kvalifikovaných špecialistov ťažké stanoviť presnú diagnózu. Vzhľadom na to nemusí predpísaný terapeutický kurz priniesť požadovaný výsledok a niekedy môže zhoršiť prejav existujúcich symptómov.

Príznaky s necharakteristickým priebehom

Ak vezmeme do úvahy iba známe príznaky ochorenia, väčšina pacientov sa snaží nevšimnúť si niektoré fyziologické abnormality, ktoré im nezodpovedajú. Výtok s touto chorobou nie je vždy syrový s bielym odtieňom. V niektorých prípadoch môžu byť priehľadné alebo svetložlté, ale ich tok nie je príliš bohatý.

Keď sa prvé príznaky zistia, väčšina pacientov si to nepomýli s kandidózou (soor), pretože príznaky sa nezhodujú s príznakmi uvedenými v mnohých lekárskych príručkách a populárnych internetových článkoch.

Mylne sa domnievajúc, že v genitourinárnom systéme sa vyskytuje primitívny zápalový proces, bez predchádzajúcej konzultácie s odborníkom začnú pacienti užívať širokospektrálne antibiotiká. Najbežnejšími antibiotikami sú amoxicilínová skupina. Tieto lieky neovplyvňujú vývoj húb. Svojím pôsobením len oslabujú imunitný systém, čím vytvárajú ešte priaznivejšie prostredie pre vznik patológie. V dôsledku toho sa existujúce príznaky môžu zhoršiť. Vo väčšine prípadov s takýmto nesprávnym prístupom k liečbe sa kandidóza stáva chronickou.

Nedostatok sekrécie zrazených hmôt je primárne spôsobený tým, že pacient môže byť spočiatku nositeľom huby Candida (infekcia tela plesňovou infekciou, ktorej šírenie nie je rozšírené a je kontrolované imunitným systémom) . Podľa štatistík sa takéto procesy pozorujú u 20% celkovej ženskej populácie. Huba, ktorá vyvoláva vývoj drozdov, je u mnohých žien vrodená.

Šírenie škodlivých baktérií po celom tele je uľahčené oslabením jeho ochranných vlastností, ktoré sa prejavujú v dôsledku zápalových procesov spôsobených vírusovými alebo respiračnými infekciami. To vytvára priaznivé prostredie pre rozvoj a šírenie patológie. Okrem toho môže v dôsledku hormonálnej nerovnováhy začať kolonizácia tela škodlivými hubami. V tomto prípade sa príznaky drozdov objavia pred menštruačným cyklom.

Počas menštruácie je priebeh ochorenia charakterizovaný znížením hladiny FSH v krvinkách. V dôsledku pôsobenia progesterónu sa hladina LH znižuje aj v posledných fázach mesačného cyklu.

Drozd bez syrového výtoku je charakteristický pre chronickú formu ochorenia.

Diagnostika

Pri počiatočnom prejave symptómov je potrebné kontaktovať lekársku inštitúciu, aby sa podrobila príslušným testom na stanovenie presnej diagnózy.

Tie obsahujú:

všeobecné testy moču a krvi;
kultivácia pre citlivosť na liečivá;
analýza na bakterioskopiu sekrétov.

Prečítajte si aj k téme

Príčiny výtoku bez zápachu a farby

Toto komplexné vyšetrenie umožní lekárom určiť celkový zdravotný stav organizmu, ako aj s maximálnou presnosťou určiť pôvodcu ochorenia. Prejavy pálenia so svrbením, charakteristické pre drozd, sa môžu vyskytnúť v dôsledku kardinálnych porúch vo fungovaní orgánov a systémov.

Pri skúmaní náteru z intímnej oblasti sa takmer okamžite zistí prítomnosť plesní Candida. Následne ošetrujúci lekár predpisuje účinný priebeh konzervatívnej liečby. Ak choroba nadobudla chronickú formu s obdobiami exacerbácií a remisií, potom vyššie uvedený priebeh vyšetrenia nemusí stačiť na predpísanie liečby. Je to spôsobené tým, že chronickú pošvovú kandidózu často sprevádzajú aj iné, závažnejšie ochorenia.

Najčastejšie medzi ne patria:

chlamýdie;
vírusová hepatitída;
HIV a iné choroby prenášané nechráneným sexom.

Ak sa počas vyšetrenia zistí jedno z uvedených ochorení, lekár musí predpísať špeciálny priebeh liečby.

Mali by ste vedieť, že príznaky drozdov bez charakteristického výtoku môžu byť príznakmi mnohých iných ochorení genitourinárneho systému.

Medzi ne patria:

genitálny herpes;
prolaps maternice;
papilomavírus;
tvorba genitálnych bradavíc.

Príčinou nepohodlia v intímnej oblasti u žien môžu byť aj normálne fyziologické procesy súvisiace s vekom, napríklad krauróza. Sú charakterizované zhrubnutím sliznice, čo vysvetľuje prejav niektorých symptómov. Okrem toho je možné pozorovať nepohodlie v oblasti slabín pri ochoreniach, ako sú:

leukémie;
rôzne formy hepatitídy;
dysfunkcia vaječníkov;
cukrovka;
proktitída;
tvorba análnych trhlín.

Vzhľadom na pomerne široký zoznam vyššie uvedených chorôb s podobnými príznakmi je potrebné pochopiť, že keď sa objavia, nemali by ste strácať čas samoliečbou, pretože v niektorých prípadoch to môže súčasnú situáciu len zhoršiť. Len skúsený odborník môže vybrať účinný terapeutický kurz na základe potrebného lekárskeho vyšetrenia.

Liečba

Pri vstupnom vyšetrení u lekára je potrebné čo najpodrobnejšie popísať všetky príznaky, ktoré sa objavili. Na základe tohto prieskumu odborník vypracuje anamnézu, na základe ktorej sa po absolvovaní príslušného vyšetrenia urobí záver a urobí sa konečná diagnóza. Terapeutický priebeh liečby je predpísaný výlučne v závislosti od identifikovanej formy ochorenia. Vo veľkej väčšine prípadov sa za najúčinnejšie považujú komplexné metódy ovplyvňovania ochorenia. Cieľom komplexnej liečby je nielen eliminácia pôvodcu ochorenia, ale aj faktorov, ktoré prispievajú k vytvoreniu priaznivého prostredia pre rozvoj škodlivých mikroorganizmov.

Podľa štatistík sa po určitom čase po ukončení liečby a odstránení symptómov môže choroba v tele opäť rozvinúť. Faktom je, že spóry huby Candida sa z tela neodstraňujú. V tomto prípade opakované oslabenie imunitného systému v dôsledku zápalových procesov alebo pod vplyvom mnohých vonkajších faktorov bude mať za následok populáciu patogénnych mikroorganizmov a v dôsledku toho akútnu formu vaginálnej kandidózy. Preto musí komplexný priebeh terapie nevyhnutne zahŕňať potrebné opatrenia, aby sa zabránilo možnej exacerbácii.

Priebeh liečby chronickej afty bez charakteristického syrového výtoku by mal zahŕňať aj niektoré liečivá, ktorých účinná látka nie je zameraná na priamu elimináciu pôvodcu ochorenia.

Ich úlohou bude:

obnovenie ochranných funkcií imunitného systému;
stabilizácia metabolických procesov vyskytujúcich sa v tele;
obnovenie mikroflóry ako celku.

Prítomnosť kandidózy je najčastejšie indikovaná špecifickými príznakmi tohto ochorenia, ale niekedy sa stáva, že niektoré z nich chýbajú, a preto je otázka, či sa drozd vyskytuje bez výtoku, dosť dôležitá. Je to spôsobené tým, že pri absencii takého charakteristického znaku kandidózy, ako je výtok, môže byť liečba zahájená neskoro, čo pacientovi dlho spôsobí pocit nepohodlia. Aby ste tomu zabránili, musíte venovať osobitnú pozornosť svojmu zdraviu a ak máte prvé príznaky drozdov, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Najčastejšie sa drozd vyskytuje u pacientov so zníženou imunitou, ktorú môžu ovplyvniť nasledujúce faktory:

zvýšená telesná hmotnosť;
dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
tehotenstvo a dojčenie;
chronické choroby;
nedostatok správneho odpočinku;
nechránený pohlavný styk;
porušenie intímnej hygieny - používanie vonných vložiek a tampónov, časté sprchovanie;
pohlavné choroby;
časté stresové situácie;
predchádzajúce transplantácie orgánov alebo chirurgické operácie;
hypotermia tela;
nezdravá strava - prítomnosť pikantných a teplých jedál v strave, ako aj potravín s veľkým množstvom uhľohydrátov;
dlhodobé užívanie antibiotík, ktoré potláčajú rast nielen škodlivých, ale aj prospešných mikroorganizmov, čo spôsobuje nekontrolovaný rast kvasinkovitých húb.

Všetky tieto príznaky môžu viesť k zníženiu imunity a vzniku drozdov, ktoré majú charakteristické príznaky.

Príznaky ochorenia

V počiatočnom štádiu sa kandidóza niekedy vyskytuje bez jasne viditeľných príznakov, ale príznaky, ktoré sa objavia po určitom čase, sa môžu podobať iným chorobám, vrátane tých, ktoré sú sexuálne prenosné.

Na stanovenie správnej diagnózy je potrebné vyšetrenie u lekára.

Hlavné príznaky kandidózy sú nasledovné:

opuch pohlavných orgánov a niekedy môže dosiahnuť základňu konečníka, čo spôsobuje silnú bolesť a nepohodlie;
svrbenie pošvy a vonkajších genitálií a jeho zosilnenie sa najčastejšie vyskytuje v polohe, keď má žena jednu nohu prekríženú cez druhú;
nepohodlie a dokonca aj bolesť pri pohlavnom styku, ktorá je spojená s opuchom, pálením a inými nepríjemnými príznakmi;
zrazený výtok s nepríjemným zápachom;
zvýšený výtok počas pohlavného styku, počas odpočinku a tiež po hygiene.

Niekedy sa kandidóza môže vyskytnúť ako hlavný príznak chorôb, ako je kvapavka, trichomoniáza, chlamýdie atď.

Niekedy sa príznaky choroby neprejavia jasne a v tomto prípade môže aj skúsený lekár stanoviť nesprávnu diagnózu a potom predpísať neúčinnú liečbu.

Atypický priebeh ochorenia

Keďže väčšina žien považuje zrazený biely výtok za hlavný znak drozdov, nevenujú mu žiadnu pozornosť a nepripisujú mu žiadny význam. Niekedy sa však u pacienta môže vyskytnúť drozd bez výtoku alebo môžu byť svetlé a žltkasté.

Očakávajúc obvyklé príznaky choroby, mnohé ženy veria, že majú určitý typ zápalu. Aby sa s tým vyrovnali, začnú samostatne brať antibiotiká a iné lieky, ktoré sa dajú ľahko kúpiť v lekárni bez lekárskeho potvrdenia.

Antibiotiká a iné lieky však výrazne oslabujú imunitný systém každého človeka, čo vedie k aktívnejšiemu rastu a reprodukcii huby Candida na báze pohlavných orgánov. V dôsledku toho sa u pacienta okrem svrbenia objavia aj ďalšie charakteristické znaky drozdov, ale v tomto štádiu už patológia vstúpila do pokročilého štádia kurzu, ktorého sa zbaviť je oveľa ťažšie.

U ženských predstaviteľov často nedochádza k zrážaniu výtoku, ak žena je a bola nositeľkou huby Candida. Podľa štatistík je približne 20% žien na celom svete nosičmi tejto huby, pretože Candida sa pôvodne nachádza v ich telách. V tomto prípade ešte nenastane prudká proliferácia huby, pretože telo úspešne kontroluje svoju populáciu.

Candida sa začne množiť a šíriť po tele až vtedy, keď na to nastanú najoptimálnejšie podmienky, medzi ktoré patrí predovšetkým zníženie imunity.

Ako je uvedené vyššie, hlavné dôvody zníženia imunity sú:

Hormonálne poruchy.
Rôzne infekčné choroby.

Tiež prvé príznaky drozdov sa môžu objaviť pred nástupom menštruácie. Okrem toho stojí za to vedieť, že kandidóza bez výtoku charakteristického pre patológiu sa často vyskytuje iba počas pokročilej formy ochorenia.

Diagnóza ochorenia

Toto ochorenie bude možné diagnostikovať po absolvovaní určitých testov na prítomnosť nebezpečnej huby.

Súbor diagnostických opatrení zahŕňa:

analýza venóznej krvi;
vyšetrenie močovej flóry;
kultivácia citlivosti na lieky;
analýza náteru na identifikáciu pôvodcu ochorenia.

Tieto aktivity pomôžu nielen identifikovať typ pôvodcu ochorenia, ale aj objasniť diagnózu, čo pomôže určiť celkový blahobyt ženy a jej zdravotný stav. Koniec koncov, drozd sa vyvíja iba vtedy, keď dôjde k poruche v ženskom tele alebo sa pozorujú všeobecné poruchy v jeho fungovaní.

Drozd bez zrazeného vaginálneho výtoku nie je taký zriedkavý a je ťažké ho diagnostikovať. Pri absencii hlavného príznaku kandidózy ani skúsený lekár nie je schopný okamžite zistiť skutočnú príčinu abnormálneho stavu ženských pohlavných orgánov. Dnes zistíme, prečo sa to deje, ako aj ako identifikovať a liečiť patológiu.

Čo sa stane s drozdom?

Tak sa volá časté ochorenie pohlavných orgánov – kandidóza, ktorá sa naplno prejavuje skôr u žien. Muži tiež niekedy trpia patológiou, ale častejšie sú nosičmi mikroorganizmov. Candida je baktéria z rodu húb. Sú považované za oportunistické, pretože môžu byť prítomné na slizniciach zdravého človeka bez toho, aby spôsobili škodu.

Choroba sa vyskytuje, keď sú vytvorené priaznivé podmienky pre rast a reprodukciu kandidy vo vagíne. Kolónie osídľujú oblasti sliznice a pokrývajú ich hustou bielou vrstvou pripomínajúcou tvaroh. V dôsledku vitálnej aktivity mikroorganizmov dochádza k zápalovému procesu. Vagína a pysky ohanbia sú opuchnuté a červené. Objavuje sa svrbenie z podráždenia sliznice, ako aj pálenie a bolesť.

Telo bojuje s drozdom, čo spôsobuje odmietnutie zrazeného výtoku. Tvorba vlastného slizničného sekrétu je obtiažna, preto sa objavuje suchosť, ktorá je badateľná pri pohlavnom styku. Po pohlavnom styku môžu v zapálenej vagíne dokonca vzniknúť mikrotrhlinky a slzy, čo stav ešte viac zhoršuje.

V priebehu času príznaky patológie ustupujú, pretože mikroorganizmy a sliznice sa navzájom prispôsobujú. Z akútneho štádia drozd prechádza do chronického štádia. V určitom okamihu priaznivé okolnosti vedú k novému prepuknutiu choroby.

Candida je rozdelená do stoviek odrôd, ale len málo z nich spôsobuje u ľudí patológie. Vo vagíne sa častejšie vyskytuje mikroorganizmus nazývaný Albicans.

Fakt! V priemere 20% žien na svete neustále trpí chronickým drozdom. V niektorých z tohto počtu sú mikroorganizmy prítomné na slizniciach už od narodenia.

Prečo sa choroba vyskytuje?

Príčina nadmerného premnoženia kandidy spočíva v stave vaginálnej mikroflóry. Nerovnováha poskytuje priaznivé podmienky pre život a vývoj húb. Stáva sa to z nasledujúcich dôvodov:

Liečba antimikrobiálnymi látkami čistí telo od patogénnych a prospešných lakto a bifidobaktérií, ktoré osídľujú zdravé sliznice. A pre kandidu väčšina antibakteriálnych liekov nie je nebezpečná;
Hormonálne poruchy ovplyvňujú aj zloženie pošvovej mikroflóry. Nerovnováha sa vyskytuje pri endokrinných patológiách, pri prirodzených zmenách v tele a pri užívaní vhodných liekov;
Problémy s osobnou hygienou;
Všeobecné zníženie imunity počas a po prechladnutí;
Hypotermia inhibuje aktivitu prospešných baktérií bez ovplyvnenia vitality kandidy a spôsobenia drozdov;
Zápalové patológie genitálnej oblasti;
Zmeny vaginálnej kyslosti počas tehotenstva vedú k proliferácii mikroorganizmov;
Stresujúce situácie;
STD.

Pozor! Veľké množstvo glukózy v krvi priaznivo pôsobí na kandidu. Soormi preto oveľa častejšie trpia ľudia s chuťou na sladké a diabetici.

Príznaky kandidózy

Hlavným znakom ochorenia je hojný syrový biely výtok s kyslým zápachom. Existujú však aj iné prejavy patológie:

Svrbenie vo vnútri vagíny a vonkajších genitálií;
Bolesť pri močení;
Pocit sucha;
Hyperemická, zapálená, edematózna sliznica;
Príznaky všeobecnej infekčnej intoxikácie.

Pozor! Často dochádza k symbióze drozdov s inou patológiou, ktorá mení klinické prejavy ochorenia.

Prečo nie je žiadny výtok?

Pacienti, ktorí majú kandidu vo svojej flóre už dlhú dobu - od narodenia alebo počas chronického priebehu patológie - zaznamenávajú oveľa menšie množstvo zrazenej leukorey alebo ich úplnú absenciu. Stáva sa to preto, že mikroorganizmy sa integrovali do vaginálnej mikroflóry a už nevyvolávajú takú akútnu imunitnú reakciu ako niečo cudzie. Telo nebojuje s drozdom, takže výtok je malý alebo žiadny. Zvýšená produkcia hlienu a odmietanie kolónií mŕtvej kandidy sa vyskytujú iba v boji proti imunite.

Výtok nie je charakteristický pre patológiu

Namiesto hustej bielej a hrudkovitej leucorrhoea je tu číra, béžová alebo žltá leucorrhoea s riedkou konzistenciou a v miernom objeme. Majú rovnakú kyslastú vôňu ako syrené.

Ak sú spolu s drozdom prítomné aj iné patogénne mikroorganizmy, napríklad chlamýdie alebo trichomonas, vaginálny výtok môže byť úplne iný: biely, žltý, zelený, priehľadný, hustý a tekutý. Spoločné majú arómu, ktorá je pre bežný výtok netypická. Už to nebude jednoducho kyslé, pôvodcovia pohlavne prenosných chorôb dávajú leucorrhoeu vôňu hniloby, rozmaznaných rýb. Okrem toho nepohodlie sprevádza výtok.

Png" class="lenivý lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Odborný názor

Oľga Yurievna Kovalchuk

Lekár, odborník

Pozor! Môžete sa stretnúť so svrbením pošvy, ktoré nie je spôsobené infekčnou chorobou. Existuje množstvo patológií, ktoré dávajú podobný účinok - krauróza, atrofia sliznice, prolaps orgánu, proktitída, diabetes mellitus a ďalšie.

Ako identifikovať drozd?

Diagnóza kandidózy bez výtoku je možná len v zdravotníckom zariadení. Pri takomto skrytom priebehu je nemožné nezávisle určiť príčinu nepohodlia a svrbenia pohlavných orgánov.

Pri štandardnom prieskume gynekológa je potrebné hlásiť všetky pozorované prejavy patológie. Potom bude potrebná séria štúdií:

Všeobecné testy krvi a moču odhaľujú zápalový proces;
Náter z pošvovej steny sa kontroluje na zloženie a počet mikroorganizmov;
Bakteriologické siatie - množenie kandidy v umelých podmienkach pomôže určiť typ;
Liek získaný ako výsledok bakteriálnej kultúry sa testuje na odolnosť voči rôznym skupinám liekov, aby sa vybral ten najúčinnejší;
PCR analýza odhalí chlamýdie, ureaplazmu, mykoplazmu, ktoré môžu sprevádzať drozd.

Zaujímavý fakt! Lekár sa často uspokojí iba s detekciou kandidózy v nátere bez toho, aby vykonal ďalší výskum. Takáto taktika však môže viesť k nedostatočnému účinku liečby.

Ako liečiť drozd bez vhodného výtoku?

Ako sme už zistili, zvláštnosťou patológie je, že ide o chronickú formu ochorenia. To znamená, že je potrebná dlhodobá liečba so starostlivým výberom liekov. V tomto prípade samotné vaginálne čapíky nestačia. Predpísané je nasledovné:

Antibiotiká s antifungálnym účinkom. Flukonazol a jeho analógy, napríklad Flucostat, Diflucan, ako aj Pimafucin na báze natamycínu alebo Clotrimazol, sú účinné na ničenie kandidy. Lieky sú veľmi toxické, preto sa dávkovací režim vyberá individuálne;
Vaginálne čapíky a tablety na báze vyššie uvedených antifungálnych antibiotík sa používajú spoločne. Komplexné prostriedky, ako je Terzhinan, budú tiež účinné proti drozdom, najmä v kombinácii s bakteriálnou infekciou;
Obnovenie vaginálnej imunity zohráva dôležitú úlohu. Na tento účel sa po agresívnej liečbe predpisujú čapíky s laktobacilmi, napríklad Lactozhinal alebo Acylact;
Pre sexuálneho partnera, ktorý je nosičom drozdov, je potrebná terapia. Pomôže jednorazová dávka flukonazolu v dávke 150 mg na kapsulu. S touto účinnou látkou je povolené používať analógy.

Pacient dostane špeciálne pokyny:

Počas trvania liečby zákaz sexuálnych vzťahov;
Dodržiavanie hygieny;
Odmietnutie syntetickej spodnej bielizne a tanga nohavičiek;
Vyvážená strava. Je obzvlášť dôležité jesť menej sladkostí a pečiva.

Pri endokrinných ochoreniach sa oplatí liečiť týmto smerom, aby sa zbavili faktorov, ktoré vyvolávajú patológiu.

Liečba kandidózy počas tehotenstva

Je veľmi ťažké vyliečiť chronickú drozd počas tehotenstva, pretože všetky perorálne lieky sú pre budúce matky kontraindikované. Zostáva len obmedziť množenie plesní vo vagíne pred pôrodom. Na tento účel sa používajú čapíky Pimafucin, ako aj Livarol, Terzhinan a Clotrimazol po 1. trimestri. Hexicon je menej účinný, ale bezpečnejší a môže sa použiť na striedanie.

Ak sa kandidóza počas tehotenstva nelieči, sú možné tieto následky:

Infekcia dieťaťa mikroorganizmami. U dojčiat drozd často postihuje ústnu dutinu, spôsobuje problémy s kŕmením a ťažko sa lieči a dieťaťu prináša bolesť;
Huby jedia steny vagíny, spolu so zápalovým procesom počas pôrodu, dochádza k prasknutiu, z ktorých mnohé zostanú nepovšimnuté a následne prinesú žene veľa problémov;
Candida vstupujúca do obehového systému, čo je veľmi pravdepodobné počas pôrodu, spôsobuje sepsu. Tento nebezpečný stav ohrozuje život pacienta.

Pozor! Svrbenie spôsobené kandidózou môžete utíšiť pomocou kúpeľov a výplachov s odvarmi z harmančeka alebo nechtíka, ako aj roztokom sódy, ale choroby sa nedokážu zbaviť.

Chyby liečby

Pomerne často žena, ktorá pocítila svrbenie vo vagíne, spája symptóm s infekciou. Ďalej, bez toho, aby pochopila, ktorý mikroorganizmus spôsobil patológiu, začne piť akékoľvek bežné antibiotikum. Dôsledky sa vyvíjajú podľa určitého scenára:

Odumiera celá bakteriálna flóra vagíny, okrem samotnej kandidy.
Bez odporu lokálnej imunity drozd kolonizuje celý priestor.
Žena pociťuje zvýšené nepohodlie - svrbenie, bolesť, nepohodlie, výtok.
Rozsiahly zápal spôsobuje intoxikáciu organizmu. Vyskytuje sa nevoľnosť, slabosť a teplota stúpa na 37-38 stupňov.
Vyvíjajú sa komplikácie patológie.

Ďalšou častou chybou je skrývanie informácií o vašej samoliečbe. Kedysi pacient už liečil drozd kúpou inzerovaného lieku. Ale buď sa liek ukázal ako neúčinný, alebo ho žena použila nesprávne. V dôsledku toho sa vaginálna kandidóza stala chronickou. Ak si lekár nie je vedomý celého reťazca udalostí, môže predpísať liek z rovnakej skupiny, ktorý zmierňuje symptómy len do ďalšieho relapsu.

Pozor! Bolo by chybou liečiť chronickú drozd ľudovými prostriedkami. Candida je veľmi húževnatá a na jej zničenie sú potrebné pomerne agresívne lieky. Domáce recepty zlepšia vašu pohodu len na chvíľu.

Prevencia patológie

Pacientky s anamnézou vaginálnej kandidózy by mali prijať určité opatrenia:

Sexuálne vzťahy iba s jedným partnerom alebo používanie kondómu. Zmena orálneho, análneho a vaginálneho kontaktu bez umývania mužského penisu podporuje prenos mikroorganizmov;
Hygiena. Umývanie pohlavných orgánov denne, ako aj po defekácii, tečúcou vodou spredu dozadu. Nepoužívajte voňavé čistiace prostriedky pre deti alebo špeciálne mydlo;
Počas menštruácie si vymieňajte vložky každé 3-4 hodiny a vyhýbajte sa tampónom. Denné denníky nemôžete používať stále;
Oblečte sa podľa počasia. Podchladenie, podobne ako prehriatie, vedie k relapsom ochorenia;
Normalizujte hmotnosť, hormonálne hladiny a výživu.

Záver

Pochybnosti o tom, či ide o drozd alebo nie, odstráni vyšetrenie vaginálneho náteru. Žena môže predpokladať chorobu s vedomím, že sa s ňou už stretla. Odstránenie chronickej kandidózy, ktorá sa vyskytuje bez výtoku, dnes nie je také ťažké. Úspech pri liečbe patológie závisí 90% od diagnózy a profesionality lekára.