Vonkajšie prejavy rakoviny prsníka. Prvé príznaky rakoviny prsníka: samodiagnostika. Čo lekári považujú za najvýraznejšie varovné signály?

Rakovina prsníka je v medicíne známa ako karcinóm. Ochorenie sa prejavuje ako zhubný nádor a radí sa takmer na prvé miesto medzi rakovinovými ochoreniami. Lokalizácia malígneho nádoru je mliečna žľaza. Rakovina prsníka sa vyskytuje najmä u žien a postihuje jednu z mliečnych žliaz. Podľa štúdií sa zhubné nádory objavujú častejšie u obyvateľov európskych krajín ako v Japonsku.

Štatistiky týkajúce sa vývoja rakoviny prsníka

Rakovina prsníka je často diagnostikovaná u žien vo veku 45 rokov. Symptómy v počiatočnom štádiu ochorenia sú prakticky neviditeľné, možno ich zistiť bez vhodných vyšetrení, pokiaľ nie sú náhodou. Mnohým ženám hrozí v starobe rakovina. Malígny nádor je lokalizovaný hlavne v hornej vonkajšej časti mliečnej žľazy, blízko podpazušia. Choroba sa považuje výlučne za ženu, aj keď existujú situácie, keď rakovina postihuje mužov, a vyskytli sa aj ojedinelé prípady ochorenia u detí. V súčasnosti sa poznamenáva, že táto rakovina je najčastejším ochorením na celom svete, hoci niektorým krajinám sa podarilo znížiť výskyt medzi populáciou. A to všetko vďaka zabehnutému, povinnému a masovému vyšetreniu žien, v dôsledku ktorého je možné odhaliť rakovinu prsníka, potlačiť symptómy a primárne znaky a vyliečiť samotné ochorenie.

Faktory prispievajúce k rozvoju rakoviny prsníka

Ženy, ktoré sa starajú o svoje zdravie, by mali vedieť, čo je rakovina prsníka. Symptómy a prejavy ochorenia sa môžu stať život ohrozujúcimi a zdraviu nebezpečnými, ak sa neodhalia včas.

Hlavnou lokalizáciou karcinómu je mliečna žľaza. Jeho vývoj je často spojený s nadmernou aktivitou ženských pohlavných hormónov alebo zmenami v tele na genetickej úrovni. Príčina nádoru teda môže byť:

Zapojenie ženského pohlavia;

Dedičnosť, keď boli prípady tejto choroby pozorované v rodine alebo príbuzných;

Zvýšená aktivita estrogénu;

Prvé tehotenstvo po 35 rokoch alebo jeho úplná absencia;

Prítomnosť malígnych nádorov v iných orgánoch;

Prítomnosť procesu mutácie v génoch;

Prípady vystavenia žiareniu na tele, častá fluorografia atď.;

Rôzne ochorenia mliečnej žľazy, vrátane mastopatie, prejav benígneho nádoru;

Negatívne účinky na telo vírusov, chemikálií, ktoré vyvolávajú prejav malígneho nádoru;

Zlé návyky;

Dlhodobé užívanie hormonálnych liekov vo veľkých dávkach;

Nadváha počas menopauzy, vysoká výška, nedostatok fyzickej aktivity.

Napriek mnohým príčinám rakoviny prsníka sa príznaky ochorenia prejavujú až v dôsledku ich celkového súčtu. Samostatne, ani obezita, ani vysoký rast, ani sedavý životný štýl, ani žiadny iný dôvod sa nemôže stať rozsudkom smrti a alarmujúcim príznakom choroby.

Príznaky, primárne znaky, proliferácia buniek, ktoré tvoria nádor, a ďalšia liečba ochorenia je veľmi ťažké predvídať. Priebeh a prejavy ochorenia sa u každej ženy líšia. Stáva sa, že rakovina sa prejavuje rýchlo, príznaky sú viditeľné takmer na samom začiatku ochorenia, čo umožňuje včas začať liečbu. Iná vec je, keď je situácia opačná: rakovinové bunky rastú pomaly, bez viditeľných príčin alebo symptómov. V tomto prípade nádor v mliečnej žľaze postupuje dlhú dobu, čo komplikuje klinický obraz a liečbu. Preto by každá žena mala vedieť, aké príznaky rakoviny prsníka môžu naznačovať rakovinu.

Aké sú prvé príznaky rakoviny prsníka?

Takmer všetky zhubné nádory v počiatočných štádiách vývoja je veľmi ťažké odhaliť a rakovina prsníka nie je výnimkou. Príznaky počínajúceho ochorenia sa dajú zistiť len náhodným vyšetrením.

Žena, ktorá pociťuje bolesť v mliečnej žľaze a nepohodlie po dlhú dobu bez zjavného dôvodu, by mala byť okamžite vyšetrená lekárom. Prvé príznaky rakoviny prsníka sú vyjadrené zhutnením, zmenami veľkosti a tvaru mliečnej žľazy, jej opuchom a deformáciou. Pri vývoji nádoru sa bradavka deformuje a môže z nej vytekať krvavý alebo žltkastý výtok. Koža v mieste lézie sa trochu mení, je vráskavá, stiahnutá, suchá a mení svoju farbu. Lymfatické uzliny v podpazuší sa zväčšujú, v niektorých prípadoch sú výrazne zväčšené nad alebo pod kľúčnou kosťou. V oblasti ramena a prsníka sa objaví mierny opuch. Keď zdvihnete ruku zo strany, kde sa nádor vyvíja, na hrudi sa objaví priehlbina alebo jamka.

Ako často by ste mali absolvovať mamografiu?

Aby sa včas zistili prvé príznaky rakoviny prsníka a zabránilo sa ďalšiemu rozvoju malígneho novotvaru, žena musí nezávisle vykonať vyšetrenie prsníka. Lekári odporúčajú pravidelné vyšetrenia u mamológa, ktorý sa špecializuje na rakovinu prsníka. Keďže riziko vzniku karcinómu u žien do 40 rokov je malé (ale nie je vylúčené), ak nemajú dedičnú predispozíciu na vznik nádoru, tak preventívna mamografia nie je potrebná. Zároveň je vhodné, aby ženy vo veku 40 až 50 rokov absolvovali mamografiu raz za dva roky, po 50 rokoch a viac - raz ročne.

Ženy, ktorým hrozí rakovina prsníka, bez ohľadu na vek, by sa mali poradiť s lekárom. Pomocou farebnej mamografie môžete rozpoznať rakovinu prsníka, príznaky ochorenia a vývoj nádoru. Po zistení prvých príznakov ochorenia lekár predpíše ďalšie testy, podľa ktorých vypracuje špeciálny liečebný program a priebeh prevencie.

Vyšetrenie prsníka doma na prítomnosť rakoviny

Mnohí lekári odporúčajú svojim pacientkám, aby si prsníky pravidelne vyšetrovali doma. Musí sa vykonať 5-7 dní po ukončení menštruačného cyklu. Samozrejme, nikto nemôže zaručiť, že zmeny budú zistené už pri prvom vyšetrení, preto je lepšie si o každom pocite zapísať do denníka. Pri vizuálnom vyšetrení je potrebné venovať pozornosť pravému a ľavému prsníku, či sú navzájom symetricky umiestnené, či sa jeden z nich zväčšil, ako vyzerá koža, či sa zmenila jeho farba určité miesto.

Rakovina prsníka u žien sa dá určiť aj palpáciou. Príznaky malígneho novotvaru možno zistiť v stojacej aj ležiacej polohe. Na prsník je potrebné zľahka zatlačiť končekmi prstov tak, aby ste cítili, či v prsnej žľaze a okolitých tkanivách nie sú nejaké zmeny, zhutnenia alebo uzliny. Osobitná pozornosť by sa mala venovať bradavkám (je jedna z nich stiahnutá, je tam nejaký sekrét). V tomto prípade musíte venovať pozornosť lymfatickým uzlinám v podpazuší, či nie sú príliš zväčšené.

V prípade, že si žena všimne nejaké zmeny na prsníkoch, mala by sa poradiť s lekárom, ktorý sa špecializuje na ženské choroby. Podozrivým novotvarom môže byť nezhubný nádor, mastopatia, preto netreba prepadať panike a predčasne sa obávať. Iba po príslušnom lekárskom vyšetrení bude lekár schopný stanoviť presnú a správnu diagnózu.

Rakovina prsníka, jej formy a štádiá

Čo je nádor prsníka a aké formy môže mať? Táto otázka zaujíma mnoho žien, ktoré sa obávajú o svoje zdravie. Okrem toho sa rakovina prsníka líši vo forme vzniku, symptómov, štádií a metód liečby. Dnes bol vyvinutý všeobecne akceptovaný systém TNM, pomocou ktorého sa rozlišujú štádiá vývoja rakovinového nádoru, pričom:

T - vývoj primárneho nádoru;

M - metastázy, ktoré prenikli do susedných orgánov;

N - metastáza a poškodenie regionálnych lymfatických uzlín.

Iba lekár môže priradiť nádor k jednému alebo druhému štádiu po tom, čo pacient absolvoval všetky predpísané vyšetrenia.

Typy foriem rakoviny prsníka, ich symptómy a klinický obraz

Primárne príznaky novotvaru majú priamy vplyv na to, do ktorej formy rakoviny prsníka u žien patrí. Symptómy, lokalizácia nádoru, štádium ochorenia a ďalšie faktory zohrávajú dôležitú úlohu pri chorobe rakoviny s ich pomocou sa určuje forma rakoviny;

Nodulárny nádor je novotvar veľmi hustej konzistencie, pri jeho palpácii nie je bolesť. Môže nadobudnúť okrúhly alebo nepravidelný tvar. Ako sa nádor vyvíja, rastie rovnomerne vo všetkých smeroch a rastie tesne spolu s okolitými tkanivami. Keď pacientka s rakovinou prsníka zdvihne ruky, v mieste nádoru sa objaví malá priehlbina alebo jamka. V počiatočných štádiách sa koža v mieste vzniku nádoru stáva zvráskavenou a suchou, ale ako rakovina postupuje, koža sa stáva veľmi zvráskavenou a môžu sa dokonca objaviť vredy. Prsná žľaza a lymfatické uzliny cervikálnej, axilárnej, supraklavikulárnej a podkľúčovej oblasti sa zväčšia.

Edematózno-infiltratívnou formou rakoviny prsníka trpia najčastejšie mladé ženy. Choroba je sprevádzaná absenciou bolesti alebo jej miernou závažnosťou. Zaznamenáva sa zahustenie, ktoré sa rozprestiera takmer na celú oblasť mliečnej žľazy. Na koži sú výrazné stopy opuchu okolo dvorca bradavky.

Napriek tomu, že rakovina podobná mastitíde postihuje mliečnu žľazu u žien rôzneho veku, jej forma sa často vyskytuje u mladých ľudí. Súčasne sa prejavuje zvýšením telesnej teploty, zväčšením veľkosti mliečnej žľazy a edémom. Pri palpácii môžete cítiť zvýšenú teplotu kože v mieste lézie a bolestivé veľké zhutnenie v tkanivách žľazy.

Rakovina podobná erysipelu svojím vzhľadom pripomína zápal typu erysipel, niečo podobné špeciálnej hnisavej infekcii. Rakovina je sprevádzaná zhutnením v žľaze, sčervenaním kože, zvýšenou teplotou kože a absenciou uzlín pri palpácii.

Pancierová rakovina je dosť nebezpečná, pretože zhubný nádor postihuje celé žľazové tkanivo, tukové tkanivo prsníka a môže sa rozšíriť aj do inej mliečnej žľazy. Rakovina je vyjadrená znížením mliečnej žľazy, jej obmedzenou pohyblivosťou, koža nad léziou je zhrubnutá a má nerovný povrch.

Forma ako Pagetova rakovina je špeciálna a vyskytuje sa vo veľmi zriedkavých prípadoch. Dôležité príznaky naznačujúce rakovinu: tvorba krusty okolo bradavky, postihnuté miesto sčervenie, objaví sa erózia, krvácanie a nie veľmi hlboké vredy, svrbenie. Vsuvka sa deformuje, ako choroba postupuje, je zničená a vzniká nádor v mliečnej žľaze. Ak rakovina nie je zistená včas, potom metastázy môžu ovplyvniť lymfatické uzliny.

Dôkladné vyšetrenie prsníka vám pomôže zistiť, o akú formu rakoviny prsníka ide a aké sú jej príznaky. Fotografia zhotovená pomocou mamografie je v tomto prípade najlepšou možnosťou.

Môžu muži dostať rakovinu prsníka?

Mnoho ľudí sa s najväčšou pravdepodobnosťou zaujíma o to, prečo minimálne percento mužov na rozdiel od žien trpí rakovinou prsníka, hoci hrudník oboch má rúrkovitú štruktúru. Jednoduchý rozdiel medzi ženským a mužským hrudníkom je v tom, že mužská rúrkovitá štruktúra nie je vyvinutá.

Rakovina prsníka sa zvyčajne vyskytuje u mužov vo vyššom veku. Symptómy a primárne príznaky ochorenia sú viditeľné stiahnutím bradavky a krvavým výtokom z nej. Pri palpácii je možné zistiť malígny novotvar v žľaze, ktorá sa nachádza v krátkej vzdialenosti od bradavky, a axilárne lymfatické uzliny sa zväčšujú. Bolesť je cítiť, keď stlačíte bradavku. Počas progresie rakoviny muž stráca váhu a neustále pociťuje celkovú slabosť a malátnosť.

Zatiaľ čo u žien sa rakovina prsníka vyskytuje z mnohých dôvodov, u mužov môžu byť príčiny len genetické alebo environmentálne. Genetická predispozícia je prítomnosť ženského chromozómu v mužskom tele. Environmentálne príčiny zahŕňajú vystavenie sa žiareniu, žiareniu a podstupovaniu radiačnej terapie. Príčinou rakoviny prsníka môže byť ochorenie, ako je cirhóza pečene, ktorá vyvoláva zvýšenie hladiny ženských hormónov v tele. Hormonálna nerovnováha, nadváha, obezita a iné ochorenia prispievajú k rozvoju nádorov prsníka u mužov.

Testy, ktoré sa majú vykonať na rakovinu prsníka

Ako už bolo spomenuté, primárne príznaky rakoviny prsníka, ako je tieň nádoru a mikrokalcifikácie, sa dajú zistiť pomocou mamografie. Sekundárnymi príznakmi rakoviny u žien sú zvýšená vaskularizácia, zmeny na koži mliečnej žľazy atď. Ak prsná žľaza krváca a vylučuje sa, vykoná sa cytologické vyšetrenie a duktografia, pomocou ktorej možno zistiť prítomnosť intraduktálneho papilómu a papilomatózy.

Ultrazvuková echografia je veľmi dôležitá pri diagnostike ochorenia. Na tento účel sa používajú moderné ultrazvukové prístroje, ktoré umožňujú stanoviť správnu diagnózu s presnosťou až 94,5 %. Aby bolo možné určiť štádium vývoja rakoviny a predpísať liečbu, je potrebné mať presné údaje o metastázach alebo ich neprítomnosti v lymfatických uzlinách a iných orgánoch, preto sa vykoná punkcia a vykoná sa jej cytologické vyšetrenie. Vzdialená metastáza sa zisťuje komplexným vyšetrením pacienta.

Rakovina prsníka - liečba

Liečiť chorobu, akou je rakovina, nie je vôbec jednoduché. Existuje mnoho špeciálne navrhnutých režimov, ktoré sa používajú na liečbu rakoviny prsníka. Príznaky, ktorých liečba si vyžaduje individuálny prístup, sú často mätúce, a preto si vyžadujú dôkladné vyšetrenie prsníka. Najbežnejšími metódami boja proti rakovine prsníka sú chirurgia, chemoterapia, imunoterapia, rádioterapia a hormonálna terapia.

Priebeh liečby predpisuje lekár na základe klinického obrazu ochorenia, štádia vývoja rakoviny, stavu nádoru, stavu tkanív obklopujúcich zhubný nádor, veku pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení, a hormonálne hladiny. Len na základe vypracovania celkového obrazu o pacientke a jej chorobe bude môcť ošetrujúci lekár zvoliť jednu z možností liečby. Môže to byť radikálna, paliatívna, chirurgická, kombinovaná alebo komplexná liečba.

Rakovina prsníka je závažné ochorenie charakterizované rastom nádoru v mliečnej žľaze. Považuje sa za jednu z najčastejších chorôb u žien s neustálym nárastom počtu prípadov. Riziková skupina zahŕňa ženy nad 45-50 rokov a ženy, ktoré nerodili, čo súvisí s hormonálnymi hladinami v tele, do značnej miery závisia od štádia ochorenia a zintenzívňujú sa s rastom nádoru. Každá žena je schopná samostatne rozpoznať prvé príznaky rakoviny prsníka pri správnom samovyšetrení.

Príčiny vývoja a prvé príznaky ochorenia

Výskyt nádorov prsníka u žien je spojený s vplyvom vonkajších aj vnútorných faktorov na ich telo.

V niektorých prípadoch dokáže žena sama predpovedať diagnózu nádoru prsníka už pri samovyšetrení, čo je dobrá príležitosť na včasnú diagnostiku ochorenia. Preto je dôležité, aby každá žena poznala odpoveď na otázku o ako určiť rakovinu prsníka.

Prvé príznaky rakoviny prsníka sú:

To znamená, že s dôkladnou pozornosťou k svojmu zdraviu môžu ženy nezávisle zistiť počiatočné príznaky vývoja nádorovej lézie. Stojí za zmienku, že detekcia týchto zmien nie je vždy prejavom malígnej patológie. V niektorých prípadoch možno podobné znaky nájsť aj pri iných ochoreniach mliečnej žľazy - zápalová mastitída, mastopatia atď. Ak žena objavila príznaky rakoviny prsníka, musí kontaktovať lekársku inštitúciu, aby podstúpila diagnostické opatrenia a v prípade potreby predpísala včasnú komplexnú liečbu.

Správne samovyšetrenie prsníkov

Pre včasnú diagnostiku rakoviny prsníka je potrebné pravidelne absolvovať samovyšetrenie, ktoré umožňuje identifikovať prvé príznaky ochorenia vrátane prekanceróznych stavov (mastopatia, zápalové mastitídy a pod.).

Ako identifikovať rakovinu prsníka? Na tento účel je potrebné vykonávať časté vyšetrenia pred zrkadlom a pomocou palpácie podľa nasledujúceho algoritmu:

Ďalšie príznaky, ktoré môžete identifikovať sami

Klinický obraz rakoviny prsníka je pestrý, čo trochu sťažuje jej diagnostiku v onkológii. Symptómy u žien závisia od štádia procesu, jeho prevalencie, deštrukcie blízkeho tkaniva a prítomnosti metastáz.

Hlavným príznakom nodulárnej rakoviny prsníka je prítomnosť okrúhleho útvaru rôznych priemerov (od niekoľkých centimetrov do 10 cm alebo viac) v mliečnej žľaze. Okrem toho existujú ďalšie príznaky, ktoré boli uvedené vyššie ako prvé príznaky, alebo budú popísané nižšie.

Difúzny typ nádoru je rozdelený do niekoľkých podtypov: erysipelatózny, mastitídny a obrnený. Tieto typy rakoviny u žien sú veľmi agresívne a líšia sa od nodulárnych a iných foriem benígnych nádorov v neprítomnosti hraníc rastu. Typy nádorov prsníka podobné erysipelám a mastitíde sú nevyhnutne spojené s rozvojom zápalového procesu, ktorý vedie k zvýšeniu telesnej teploty, začervenaniu kože a citlivosti prsnej žľazy pri palpácii.

Veľmi často si lekári zamieňajú tieto formy ochorenia s erysipelom alebo mastitídou, resp. Takáto chyba vedie k predpisovaniu antibakteriálnych látok a iných liekov, ktoré nie sú schopné zvládnuť skutočnú chorobu. V dôsledku toho nádor rastie a vyvíja sa, čím sa zhoršuje klinický obraz a prognóza zdravia ženy.

Pancierový typ rakoviny začína tvorbou zhutnení pod kožou, ktoré nakoniec tvoria charakteristickú hustú „škrupinu“. V tomto prípade dochádza ku kontrakcii zdravého prsného tkaniva a jeho zmenšeniu, veľmi často ľahko badateľnému pri externom vyšetrení.

V malom počte prípadov sú prvé príznaky ochorenia spojené s prejavom symptómov metastáz v lymfatických uzlinách. V tomto prípade sa nádor prsníka nazýva skrytý, pretože je dosť ťažké ho odhaliť.

Ak je veľkosť nádoru malá, potom ženy nemusia pociťovať príznaky. Nezávisle detegovať uzol je možné iba vtedy, ak je veľkosť prsníka malá alebo jeho povrchová poloha. Ženy s veľkým poprsím takéto útvary v prsníkoch najčastejšie necítia. V prípadoch, keď je uzol napriek tomu zistený, je potrebné vyhodnotiť jeho charakteristiky: pohyblivosť, vzťah s okolitými tkanivami, bolesť atď.

Nezhubný nádor sa vyznačuje elastickou štruktúrou, pohyblivosťou v podkoží, hladkými okrajmi a miernou bolesťou pri stlačení. V prípade malígneho novotvaru je zistený uzol nepravidelného tvaru zrastený s okolitými tkanivami, prakticky sa nehýbe a je bolestivý aj v pokoji. Zápalová povaha zhutnenia môže byť stanovená na základe pridania syndrómu intoxikácie v týchto prípadoch by ste mali byť čo najopatrnejší a nemali by ste vynechať formy rakoviny prsníka podobné mastitíde a erysipelu.

Príznaky malignity nádoru

Malígny charakter formácie je primárne indikovaný zmenami na koži. Najčastejšie v dôsledku infiltrujúceho a napínavého rastu nádoru koža nadobúda vráskavý vzhľad alebo vzhľad „citrónovej kôry“. V závažných prípadoch môže nádor vyrásť na povrch - potom koža napuchne a nadobudne vzhľad „karfiolu“. Podobná situácia sa však vyskytuje v onkológii u žien veľmi zriedkavo.

V každom štádiu rakoviny prsníka je dôležité venovať pozornosť axilárnym lymfatickým uzlinám, pretože v nich dochádza k primárnej metastáze nádoru, ak nie sú lymfatické uzliny zmenené, bezbolestné a nie sú zväčšené, potom neexistuje žiadna príčina pre obavy. Zmeny v ich veľkosti, konzistencii, obmedzenej pohyblivosti a bolesti sú však vážnym dôvodom na obavy, pretože tieto symptómy veľmi často odrážajú proces metastázovania nádoru.

Množstvo pacientov pociťuje opuch ramena a hornej časti dolnej končatiny. Tieto prejavy sú tiež spojené s metastázami nádoru a zhoršeným odtokom lymfy v dôsledku týchto procesov.

Stručne povedané, hlavné bežné príznaky rakoviny prsníka sú:

Symptómy v rôznych štádiách rakoviny prsníka

Ako sa prejavuje rakovina prsníka v rôznych štádiách ochorenia u žien? Odpoveď na túto otázku pomôže lepšie pochopiť možnosti včasnej diagnostiky a jej metód.

Prvý stupeň ochorenia je spojený so začiatkom rastu nádoru v prsnom tkanive. Veľkosť nádoru je 0,5-1,5 cm Napriek takejto malej veľkosti sa nádor dá zistiť už pri samovyšetrení alebo pri preventívnej lekárskej prehliadke. Ďalšie príznaky sú veľmi zriedkavé. Je dôležité poznamenať, že v tomto štádiu sa choroba najlepšie lieči terapeutickou liečbou bez potreby chirurgického zákroku.

V druhom štádiu rakoviny sa príznaky rozširujú a stávajú sa výraznejšími. Malá hrudka sa zväčší alebo zostane rovnaká. Ale práve v tomto štádiu sa najčastejšie vyskytujú metastázy a zmeny v axilárnych lymfatických uzlinách. Toto štádium sa však vzťahuje aj na skorú formu rakoviny.

V treťom štádiu nádoru prsníka ženy pociťujú výraznejšie prejavy: nádor ďalej rastie – až 10 cm a viac, prerastá do susedných tkanív a vedie k viditeľnej deformácii prsníka. Z bradavky môže byť hlienovitý alebo krvavý výtok rôznych typov.

V lymfatických uzlinách sa pozorujú patologické zmeny, vrátane tých, ktoré majú zápalovú povahu. Postihnuté sú nielen axilárne lymfatické uzliny, ale aj hrudné, supra- a podkľúčové atď. V tomto štádiu je možná len chirurgická liečba so súčasným použitím chemoterapie a rádioterapie.

V ďalšom štádiu metastázy postihujú vnútorné orgány a vyvíjajú sa rôzne paraneoplastické syndrómy s rôznymi príznakmi. Spravidla sa v tomto prípade používa iba paliatívna liečba zameraná na zmiernenie utrpenia žien, ale nie na boj proti samotnému nádoru. Vo štvrtej fáze príznaky poškodenia vnútorných orgánov prevyšujú ohrozenie zdravia lokálnymi zmenami v mliečnej žľaze.

Rakovina prsníka je vážna patológia, ktorá sa vyvíja počas dlhého obdobia a vedie k vážnemu zníženiu kvality života, dokonca k smrti. V tomto smere by mala každá žena venovať maximálnu pozornosť svojmu zdravotnému stavu a samovyšetreniu prsníkov. Ak sa zistia hrudky v mliečnych žľazách alebo akékoľvek iné príznaky, musíte kontaktovať zdravotnícke zariadenie na diagnostické opatrenia.

Príznaky rakoviny prsníka nemusia byť v počiatočných štádiách viditeľné. Ak sa však žena stará o svoje zdravie a navštevuje mamológa a gynekológa dvakrát ročne, nebude ťažké to rozpoznať a predpísať liečbu. Rakovina prsníka je druhou najčastejšou rakovinou na svete. Ide o veľmi nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k smrti pacienta.

Vo vyspelých krajinách je percento ľudí, ktorí prežili, dosť vysoké a dosahuje 80 %, čo sa nedá povedať o krajinách, ktoré sa rozvíjajú. Do rizikovej skupiny patria ženy nad 60 rokov, bezdetné, ktoré porodili po 30 rokoch, a tie, ktoré majú genetickú predispozíciu na rakovinu.

Vyskytuje sa aj u mužov, no podľa štatistík postihuje 100-krát viac žien. Problémom je, že mužská polovica spoločnosti často ani netuší, že má rakovinu prsníka, a preto je počet hovorov v neskorých štádiách a pokročilých formách vyšší. Včasná diagnóza je veľmi dôležitá, pretože ochorenie je charakterizované skorým výskytom metastáz.

Príznaky rakoviny prsníka

Prvými príznakmi rakoviny prsníka a dôvodmi návštevy lekára je objavenie akýchkoľvek hrčiek alebo novotvarov v ženskom prsníku. Iba špecialista môže pochopiť povahu takéhoto zhutnenia pomocou dodatočných štúdií (napríklad rakovina je jasne viditeľná počas mamografie).

Okrem toho medzi prvé vonkajšie príznaky patria:

Zmeny tvaru, veľkosti a vzhľadu prsníka (zvyčajne jeden).
Zmeny v štruktúre kože (začervenanie, opuch). Často sa stáva ako citrónová kôra (zvrásnená a hustá).
Vsuvka klesá dovnútra alebo mení polohu, okolo nej sa tvorí vyrážka a je prítomný hnisavý krvavý výtok.
Tvorba vredov okolo dvorca bradavky.
Bolesť v postihnutej mliečnej žľaze alebo medzi lopatkami (viac znepokojujúca v noci a neklesá so zmenami polohy tela).
Svrbenie, olupovanie a zmeny farby kože (žltnutie, modrast, začervenanie). Dôvodom sú toxické látky produkované malígnym nádorom. Ničia kožné bunky a zhoršujú mikrocirkuláciu krvi, čím vyvolávajú smrť vonkajšej vrstvy epidermis.
Opuch ramena a podpazušia.
Zväčšené lymfatické uzliny na strane postihnutého prsníka.
Tvorba jamiek na hrudi, keď žena zdvihne ruky.

Medzi vnútorné príznaky poškodenia prsníka patrí tvorba hrčky, ktorá môže byť pri palpácii buď nebolestivá alebo bolestivá. Nevyliečená mastopatia je predchodcom tohto príznaku. Nádor môže rásť, niekedy veľmi rýchlo. Čím rýchlejšie sa jeho veľkosť zväčšuje, tým je nádor zhubnejší a liečba bude náročnejšia.

Prsia sa tiež zväčšujú úmerne s rastom nádoru. V podstate sa zdvojnásobí v priebehu 6 až 12 mesiacov.

Formy rakoviny prsníka a ich príznaky

Podľa závažnosti je rakovina prsníka rozdelená do 4 štádií:

Prvým štádiom je veľkosť novotvaru do 2 cm Neobjavili sa žiadne vonkajšie zmeny. Stále existuje menšie klíčenie do susedných tkanív. Lymfatické uzliny sa zväčšujú.
Druhá fáza – nádor dosahuje veľkosť 5 cm. Rakovina postihuje lymfatické uzliny. Koža sa stáva vráskavá.
Tretia fáza je, keď je veľkosť nádoru väčšia ako 5 cm Na koži sa vytvorí „citrónová kôra“ a objavia sa metastázy. Nádor postihuje svalový systém. Objavujú sa opuchy, vredy, hnisavý výtok z bradavky a iné znaky.
Štvrté štádium – metastázy sa nachádzajú v ktoromkoľvek orgáne alebo časti tela, najčastejšie sa šíria do kostí kostry.

Niekedy rozlišujú aj nulté štádium (neinvazívnu formu) – úplne prvé štádium ochorenia, nádor sa už vytvoril, ale mimo neho ešte nie sú rakovinové bunky.

Nulové, prvé a druhé štádium sa určuje ako skoré, miera prežitia s včasnou liečbou je 70%. Rakovina zistená v treťom a štvrtom štádiu si vyžaduje seriózny prístup k liečbe a miera prežitia je výrazne nižšia.

Okrem gradácie podľa závažnosti (štádia) existuje niekoľko ďalších foriem rakoviny, ktoré sa líšia príznakmi a priebehom ochorenia:

Erysipelatózne. Je charakterizovaná ostrým sčervenaním kože prsníka, okraje mliečnej žľazy sa stávajú nerovnomerné, často vyčnievajú za obrysy. Existuje zvýšená telesná teplota. Táto forma je nebezpečná, pretože ju možno ľahko zameniť za jednoduchý erysipel a predpísať nesprávnu liečbu.
Podobné mastitíde. Tvorí 7% všetkých prípadov ochorenia. Od ostatných foriem sa líši rýchlym vývojom. Prsná žľaza sa rýchlo zväčšuje, pozoruje sa opuch, koža sa stáva červenou. Pri palpácii je hrudník horúci. Tento typ rakoviny sa môže vyvinúť s alebo bez zhutnenia. Tesnenia majú často hladký, okrúhly tvar. Príznaky sú veľmi podobné akútnej mastitíde, čo tiež často vedie k nesprávnej diagnóze.
Pagetova rakovina. Táto forma ovplyvňuje bradavku prsníka. Trvá veľmi dlho, v niektorých prípadoch aj niekoľko rokov. Začína sa miernym podráždením a odlupovaním bradavky, čo nemusí vyvolať u pacienta žiaden alarm. Potom sa príznaky stanú zreteľnejšími: objaví sa svrbenie a pálenie, bolesť a výtok z bradavky. Často sa zamieňajú s ekzémom, no neskôr bradavka stráca tvar a vzniká hrčka, ktorá prerastá hlbšie, metastázuje do lymfatických uzlín a vytvára rakovinové uzliny v mliečnej žľaze. Pagetova rakovina je častá aj u mužov, ale príznaky sa nelíšia od tých u žien.
Obrnený. Ovplyvňuje lymfatický systém. Charakteristickým príznakom je, že koža sa hromadí a vyzerá ako škrupina, ktorá sa môže rozšíriť na celý hrudník. Toto je najzhubnejší typ rakoviny.
Ductal. Tiež sa nazýva duktálny karcinóm. Je to nebezpečné, pretože sa dlho neprejavuje. Žena nemusí cítiť bolesť ani iné príznaky rakoviny. Najčastejšie sa zistí náhodou, počas bežného ultrazvuku alebo mamografie. To je dôvod, prečo je každoročné vyšetrenie ženy u špecialistu také potrebné. Príznaky tejto formy sa prejavujú už v štádiu metastáz. Žena pociťuje bolesti chrbtice a končatín, neustálu únavu, podráždenosť, niekedy aj kŕče. V podpazuší dochádza k opuchu a v brušnej dutine sa objavuje tekutina. Existujú invazívne a neinvazívne formy duktálneho karcinómu. Bezpečnejší, neinvazívny karcinóm, ktorý nepresahuje mliekovod.

Ako už bolo uvedené, najnebezpečnejším prejavom rakoviny je tvorba metastáz. To výrazne komplikuje liečbu a znižuje mieru prežitia pacientov. Metastázy sa šíria do všetkých orgánov a tkanív ľudského tela a narúšajú ich fungovanie. Zvyčajne sa pohybujú najskôr mliekovodmi a potom lymfatickými cievami. Po prvé, metastázy ovplyvňujú axilárne, subskapulárne a podkľúčové zóny a potom sú lokalizované v kostiach (zvyčajne panve) a vnútorných orgánoch (pečeň, pľúca a maternica).

Príznaky metastáz sa líšia v závislosti od miesta:

Pľúca (kašeľ, dýchavičnosť, vykašliavanie spúta postriekaného krvou);
Pečeň (nevoľnosť, zožltnutie kože, zväčšenie jej veľkosti);
Muskuloskeletálny systém (bolesť, boľavé kosti, časté zlomeniny);
Mozog (silné bolesti hlavy, duševné poruchy).

Včasná diagnostika rakoviny výrazne zvyšuje šance na uzdravenie. Pri prvých vonkajších príznakoch alebo podozreniach by ste mali okamžite navštíviť lekára, aby ste sa vyhli hrozným následkom choroby. A nezabudnite na návštevu mamológa, najmä ak je žena ohrozená.

„Vedomosti sú sila“ - na tento termín sme zvyknutí zo sovietskeho detstva a nemyslíme si, že vedomosti sú život. V prvom rade ide o rakovinu prsníka. Priemerná dĺžka života pacientok s novodiagnostikovaným karcinómom prsníka je v západnej Európe 12-15 rokov a u nás 3-5 rokov. Takýto výrazný rozdiel vo výsledku ochorenia, berúc do úvahy všeobecne zaužívané prístupy k diagnostike a liečbe samotného ochorenia, bol podrobne analyzovaný a výsledky odborníkov deprimovali.

Prvým zásadným rozdielom je starostlivý postoj ženy k vlastnému zdraviu, včasné posúdenie skorých príznakov ochorenia. správne vnímanie potreby pravidelných vyšetrení. Výsledkom je, že viac ako 90 % európskych žien a iba 30 % našich krajanov vyhľadá lekársku pomoc prvýkrát v štádiu 1 rakoviny prsníka. Mnoho ľudí sa jednoducho bojí ísť do ordinácie v prípade, že počujú diagnózu rakoviny. Väčšina našich žien vyhľadá lekársku pomoc prvýkrát už v 2. a 3. štádiu rakoviny. V mnohých ohľadoch je tento rozdiel diktovaný nízkou úrovňou vedomostí a túžbou postarať sa o svoje zdravie. Potom psychologické vnímanie diagnózy rakoviny ako vety, ktorá už nedáva šancu na uzdravenie.

Druhým zásadným rozdielom medzi našimi pacientmi je fakt, že po diagnostikovaní rakoviny približne 90 % všetkých pacientov počas prvých šiestich mesiacov, pre nich najcennejších, prakticky zmizne z dohľadu lekárov, snažiac sa dosiahnuť liečbu „ľudovými opravné prostriedky.”

Vzhľadom na to, že každá 8. žena počas života ochorie na rakovinu prsníka, je potrebné pevne pochopiť hlavné včasné prejavy rakoviny, zásady autodiagnostiky a včasnej diagnostiky rakoviny prsníka.

Kto musí byť obzvlášť opatrný a ostražitý pri rakovine prsníka?

Hlavné rizikové faktory pre rozvoj rakoviny prsníka sú spôsobené nerovnováhou hormonálnej rovnováhy ženy. V prvom rade je to zaťažená rodinná anamnéza (rakovina prsníka v ženskej línii - u sestry, matky, starej mamy), zmeny na mliečnych žľazách (po úrazoch, pôrodoch; fibrocystická mastopatia), skorá menopauza (najmä pred 30. r. vek v dôsledku chirurgickej kastrácie, napríklad obojstranná resekcia vaječníkov po apoplexii), neskorý pôrod alebo bezdetnosť nad 30 rokov.

Ako sa prejavuje rakovina prsníka?

Symptómy ako:

„hrčka“ alebo hrčka v oblasti prsníka, ktorá nezmizne po menštruácii;
fokálne zmeny v kontúrach, veľkosti alebo tvare prsníka, prevažne na jednej strane;
výtok z bradaviek (ľahký tekutý alebo krvavý);
hrudka alebo hrčka v mliečnej žľaze veľkosti hrachu;
začervenanie bradavky alebo kože prsníka, stiahnutie bradavky na jednej strane;
zhutnenie podobné kameňom v mliečnej žľaze;
zmena vzhľadu bradavky alebo kože prsníka (zápal, olupovanie, vlnenie alebo vráskavá koža);
oblasť na hrudi je výrazne odlišná;
lymfatické uzliny pod paží sú zväčšené;
opuch tkanív podpazušia a ramena.

Tieto zmeny môžu vidieť ako prvé len samotné ženy. Je potrebné naučiť sa nielen pozorne sledovať zmeny vo svojom tele, ale aj mať praktické zručnosti pri samovyšetrovaní, vrátane samopalpácie prsníka a blízkych lymfatických uzlín.

Samovyšetrenie prsníkov by sa malo vykonávať mesačne, približne 3-5 dní po menštruácii. Treba mať na pamäti, že viac ako polovica žien pociťuje zmeny v mliečnych žľazách a len jedna z ôsmich ochorie na rakovinu prsníka.

Ak máte podozrenie na túto zákernú chorobu, mali by ste naliehavo požiadať o pomoc špecialistov (mamológ a onkológ). V zdravotníckom zariadení sa vykoná vyšetrenie a odborná palpácia mliečnych žliaz a okolitých tkanív, podrobný prieskum na objasnenie histórie života a choroby (odber anamnézy) a predpísané adekvátne diagnostické metódy na základe výsledky ktorých bude možné posúdiť prítomnosť choroby a jej štádium.

Nasledujúce testy pomáhajú odhaliť rakovinu prsníka:

ultrazvuk - ultrazvuk;
cytologické vyšetrenie náteru výtoku z bradavky mliečnej žľazy;
mamografia (röntgen);
magnetická rezonancia - MRI.
biopsia oblasti podozrivého tkaniva pod ultrazvukovým vedením.

V niektorých prípadoch, najmä pri uzlinách menších ako 5 mm, je možné pomocou automatizovaného systému vykonať presnú počítačovú biopsiu.

Materiál získaný z biopsie musí prejsť histologickým vyšetrením, najlepšie v dvoch rôznych centrách, a tiež v prípade pozitívnej diagnózy rakoviny imunohistochemickým vyšetrením a testovaním expresie estrogénových, progesterónových a iných receptorov nádorovými bunkami.

V prípade potreby môže lekár predpísať ďalšie štúdie, ktoré pomôžu posúdiť celkový stav tela, prevalenciu nádorového procesu, určiť prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách alebo iných orgánoch a identifikovať sprievodné patológie:

Röntgenové vyšetrenie pľúc;
Ultrazvuk brušných a panvových orgánov;
všeobecné klinické testy, vyšetrenia;
biopsia periférnych lymfatických uzlín;
scintigrafia skeletu;
CT vyšetrenie hrudníka a brušných orgánov.

Ak sú prítomné, aké faktory prejavujú rakovinu prsníka?

vek 40 rokov a starší;
v krvi - zvýšená hladina estrogénu;
dlhodobé užívanie vysokých dávok hormonálnych liekov;
príbuzní 1. stupňa, ktorým bola diagnostikovaná rakovina prsníka;
predchádzajúca anamnéza rakoviny prsníka alebo vaječníkov;
prvé tehotenstvo bolo vo veku 30 rokov alebo viac, alebo je žena neplodná;
dlhodobý kontakt s rádioaktívnymi izotopmi a/alebo zdrojmi tvrdého röntgenového žiarenia;
absencia tehotenstva a pôrodu;
atypické zmeny v epiteli hrudných kanálikov (epiteliálna hyperplázia) - zistené počas cytologického vyšetrenia náteru z mliečnej žľazy;
nástup menštruácie pred dosiahnutím veku 12 rokov a/alebo nástup menopauzy neskôr ako zvyčajne;
metabolické a endokrinné poruchy (obezita, diabetes 2. typu);
nadmerná konzumácia tučných jedál.

Čo je prevencia rakoviny prsníka?

V prvom rade sa rozvoju tohto ochorenia dá zabrániť dodržiavaním normálneho fyziologického rytmu života (tehotenstvo, pôrod, predĺžené kŕmenie) s vylúčením alebo znížením počtu potratov na minimum. Je tiež dôležité, aby pacienti rýchlo liečili prekancerózne hrčky v mliečnych žľazách.

Mali by ste si robiť mesačné samovyšetrenie prsníka. Ženy nad 40 rokov absolvujú ročné preventívne prehliadky a mamografiu každé 2 roky. Každoročná mamografia sa odporúča rizikovým ženám (bez ohľadu na vek) a starším ako 50 rokov.

Rakovina prsníka (BC), alebo prsníka, je diagnostikovaná u žien všetkých vekových kategórií. Najčastejšie však ženy v menopauzálnom veku ochorejú a po ňom - 45-55 rokov a viac. Rakovina prsníka je u mužov tiež extrémne zriedkavá.

Často vývoju tohto typu ochorenia predchádzajú benígne novotvary: fibroadenóm alebo mastopatia.

Štatistika RMJ:

Asi 18 % všetkých druhov rakoviny u žien je rakovina prsníka.
Približne každá desiata žena na svete vo veku od 15 do 90 rokov ochorie na rakovinu prsníka.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je každý rok zaregistrovaných približne jeden milión nových prípadov rakoviny prsníka.
Úmrtnosť na rakovinu prsníka sa pohybuje od 20 % vo vyspelých krajinách (USA, Japonsko, krajiny EÚ) po 60 % v rozvojových krajinách.
Hlavným dôvodom vysokej úmrtnosti je pokročilé štádium nádoru.
Nádor sa vyskytuje rovnako často v pravom aj ľavom prsníku.

Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým je liečba účinnejšia a prognóza priaznivejšia.

Bohužiaľ, symptómy a príznaky rakoviny prsníka vo väčšine prípadov nie sú v počiatočnom štádiu viditeľné. To je dôvod, prečo je nádor často diagnostikovaný v pokročilej forme.

PRÍČINY

Ide o multifaktoriálne ochorenie. Jeho vývoj je spojený so zmenami genetického materiálu buniek prsníka pod vplyvom určitých vonkajších vplyvov.

Rizikové faktory rakoviny prsníka:

Nedostatočná realizácia ženskej reprodukčnej funkcie.
Vyhnite sa dojčeniu po pôrode.
Zlé návyky (fajčenie, alkohol, drogy).
Výskyt prvej menštruácie pred dosiahnutím veku 12 rokov.
Koniec menštruácie (menopauza) po 55 rokoch.
Gynekologické ochorenia v anamnéze - neplodnosť, zápalové procesy v maternicových príveskoch, nezhubné nádory maternice a vaječníkov.
Ochorenia prsníkov v anamnéze – nezhubné nádory (fibroadenóm, mastopatia), mastitída atď.
Dlhodobé užívanie ženských pohlavných hormónov - estrogénov (antikoncepcia, substitučná liečba).
Obezita.
Fyzická nečinnosť.
Niektoré somatické ochorenia sú hypertenzia, diabetes mellitus, ateroskleróza a ich kombinácia s inými rizikovými faktormi.

Hrá hlavnú úlohu pri výskyte malígnej patológie prsníka dedičnosť. Keď sú niektoré gény zmutované, napríklad BRCA1, BRCA2, p53 a iné, existuje veľmi vysoká pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

KLASIFIKÁCIA

Rakovina prsníka je klasifikovaná podľa niekoľkých kritérií.

Na základe histologickej štruktúry existuje pomerne veľa foriem rakoviny prsníka, ale najčastejšie sú diagnostikované duktálne a lobulárne typy.

Druhy rakoviny prsníka:

Duktálne - vyskytuje sa takmer v 80% všetkých prípadov. Tvorí sa v mliekovodoch.
Lobulárny.
Mastitis-like – v tomto prípade príznaky rakoviny prsníka pripomínajú priebeh mastitídy (zápal prsníka).
Ako hlien.
Brainy.
Rúrkový.
Apokrin a ďalší.

Podľa prevalencie nádorového procesu:

Neinvazívna rakovina(in situ).
Invazívna rakovina- nádor sa pohybuje zo svojej lokalizácie do tkaniva prsníka a blízkych lymfatických uzlín.

Na celom svete sa TNM klasifikácia používa na posúdenie prevalencie akéhokoľvek nádorového procesu, ako aj na plánovanie účinnej liečby a predikciu ďalšieho priebehu ochorenia. Na základe neho sa určí štádium ochorenia.

Etapy rakoviny prsníka:

"Nula." Používa sa na opis patologických buniek. Do tohto štádia je zahrnutá aj neinvazívna rakovina (insitu).
Prvý (počiatočný). Priemer novotvaru nie je väčší ako dva centimetre a nerozšíri sa za prsné tkanivo.
Po druhé. Veľkosť nádoru sa pohybuje od dvoch do piatich centimetrov. Metastázy sa zisťujú v axilárnych lymfatických uzlinách.
Po tretie. Existujú tri poddruhy tohto štádia (A, B, C). Priemer nádoru môže byť absolútne akýkoľvek, začína rásť do hrudníka alebo kože. Metastázy sa šíria do retrosternálnych, ako aj do sub- a supraklavikulárnych lymfatických uzlín.
Po štvrté. Objavujú sa vzdialené metastázy.

SYMPTÓMY

Bohužiaľ, rakovina prsníka môže prebiehať pomerne dlho bez zjavných príznakov. Často je dôvodom návštevy lekára, že žena objaví hrčku v mliečnej žľaze.

Dôležité príznaky rakoviny prsníka:

Novotvar v mliečnej žľaze. Prítomnosť rôznych uzlín, nádorových výrastkov alebo zhutnení v hrudnom tkanive by mala byť dôvodom na okamžité vyhľadanie lekárskej pomoci.
Výtok z bradaviek pri absencii dojčenia. Prichádzajú v rôznych farbách a konzistenciách.
Zmeny vzhľadu a tvaru prsníka – asymetria, posunutie do strany a pod.
Zväčšené lymfatické uzliny. Rakovinové bunky (metastázy) pri malignancii prsníka sa už v druhom štádiu šíria do regionálnych lymfatických uzlín, napríklad axilárnych.
Zmeny na koži žľazy a bradavky - opuch, sploštenie, stiahnutie atď.
Vredy, kôry, šupiny objavujúce sa v oblasti bradavky alebo dvorca.
Nepohodlie alebo dokonca bolesť na hrudníku.

Ak nie je diagnostikovaná zhubná degenerácia mliečnej žľazy v štádiu prvých príznakov, ochorenie progreduje s následným objavením sa vzdialených metastáz. Najčastejšie sa nachádzajú v pečeni, kostiach, pľúcach, obličkách, mieche a mozgu.

Niekedy klinika rakoviny prsníka je vymazaného alebo atypického charakteru. Napríklad pri mastitíde podobnej forme ochorenia sa symptómy nádoru podobajú na priebeh mastitídy - zápalovej lézie mliečnej žľazy. Zároveň sa zvyšuje telesná teplota, prsníky sa zväčšujú, bolia a opuchnú.

Príznaky a príznaky rakoviny prsníka sú rôzne a niekedy zákerné vzhľadom na ich atypickú formu prezentácie. Preto by akékoľvek zmeny vo všeobecnom blahu alebo v samotnom orgáne mali prinútiť ženu, aby sa okamžite poradila s lekárom.

DIAGNOSTIKA

Výber diagnostickej metódy sa vykonáva na určenie štádia patologického procesu a možnosti liečby.

Metódy výskumu podozrenia na rakovinu prsníka:

Inšpekcia a palpácia mliečnych žliaz a periférnych lymfatických uzlín.
Ultrasonografia.
Magnetická rezonancia.
Stanovenie nádorových markerov (CA 15-3; CA 27-29; CEA; HER2).
Rôzne typy biopsie - excízia úseku alebo celého nádoru s následným patohistologickým vyšetrením.
Genetická diagnostika – zisťuje prítomnosť génov, ktorých mutácie s najväčšou pravdepodobnosťou vedú k rozvoju rakoviny.
Mamografia.
Rádioizotopová alebo kontrastná metóda na štúdium „sentinelových“ lymfatických uzlín, ktoré sú ako prvé postihnuté nádorom prsníka.
Imunohistochemická analýza - stanovenie citlivosti receptorov orgánového tkaniva na hormóny (estrogén a progesterón).

LIEČBA

Výber metódy liečby malígnych lézií prsníka priamo závisí od štádia ochorenia a stupňa poškodenia orgánov Preto je veľmi dôležité rozpoznať príznaky rakoviny prsníka v počiatočnom štádiu. Zvyčajne sa používa komplexná liečba, ktorá spočíva v chirurgickom odstránení ohniska malígneho patologického procesu v kombinácii s chemoterapiou alebo rádioterapiou. Niekedy sa používa hormonálna liečba.

Chirurgické metódy:

Lumpektómia. Vykonáva sa pri liečbe rakoviny prsníka 1. alebo 2. stupňa. V tomto prípade je samotný nádor vyrezaný spolu s niektorým zo susedných tkanív.
Segmentektómia. Nádor prsníka a väčšina okolitého tkaniva sa odstráni.
Kvadrantektómia. Štvrtina mliečnej žľazy sa odstráni.
Mastektómia. Orgán je úplne odstránený. Operácia môže byť celková (bez odstránenia regionálnych lymfatických uzlín) alebo radikálna - s odstránením lymfatických uzlín a niektorej časti prsných svalov.

Iné typy liečby rakoviny prsníka:

Podstatou liečenie ožiarením a pri rakovine prsníka pozostáva z ionizujúceho účinku na nádorové bunky, ktoré potom odumierajú. Táto metóda môže byť použitá ako pri komplexnej liečbe nádoru, tak aj nezávisle.
Použitie špeciálnych liekov- cytostatiká, ktoré potláčajú rast rakovinových buniek, tvoria princíp chemoterapie.
Hormonálna liečba sa vykonáva formou priameho odstránenia zdroja hormónov, napríklad ooforektómiou, alebo predpisovaním určitých liekov (antiestrogény, kortikosteroidy, androgény atď.).

V posledných rokoch došlo k vývoju zavedením inovatívnych metód liečby malígnych lézií mliečnej žľazy do klinickej praxe: kryoablácia, liečba kmeňovými bunkami alebo monoklonálnymi protilátkami, aktivácia génu blokujúceho p53 atď. všetky tieto metódy sú stále v štádiu vedeckého a klinického testovania.

KOMPLIKÁCIE

Komplikácie z rakoviny prsníka sa môžu vyskytnúť tak pod vplyvom samotného novotvaru a jeho metastáz, ako aj v dôsledku liečby.

Keď sa nádor stlačí alebo vrastie do krvných ciev a nervových kmeňov, môže sa objaviť krvácanie a bolesť rôznej intenzity. Niekedy sa vyskytujú trofické lézie kože a priľahlých tkanív, čo často vedie k rozvoju zápalu.

Metastáza nádoru do vzdialených orgánov a tkanív tiež narúša ich funkcie. Keď teda metastázy vstupujú do dýchacích orgánov, vzniká zápalové poškodenie a v kostrovom systéme vznikajú zlomeniny kostí atď.

PREVENCIA

Hlavným smerom v prevencii rakoviny prsníka je včasná detekcia a korekcia hormonálnej nerovnováhy a patológie v oblasti ženských pohlavných orgánov, ako aj vylúčenie karcinogénnych faktorov.

Prevencia pokročilých foriem malígnych novotvarov mliečnej žľazy je zameraná na včasnú detekciu ochorenia. Preto sa absolútne všetkým ženám, počnúc menarché, odporúča pravidelne absolvovať skríning rakoviny prsníka.

Skríning rakoviny prsníka zahŕňa:

Vyšetrenie u gynekológa, a ak je to možné, u mamológa (najmenej raz ročne).
Pravidelné samovyšetrenie prsníkov. Vykonáva sa raz za mesiac - na 7-10 deň od začiatku menštruácie. A počas menopauzy - v ktorýkoľvek deň v mesiaci.
Mamografia. Často vám umožňuje identifikovať rakovinu prsníka ešte predtým, ako sa objavia prvé príznaky. Odporúčame všetkým ženám bez výnimky vo veku 50 až 70 rokov. Vykonáva sa raz za dva roky. Ak má žena na základe výsledkov genetickej analýzy vysoké riziko vzniku rakoviny prsníka, odporúča sa mamografia v mladšom veku.

PROGNÓZA OBNOVENIA

Úspešnosť liečby a predpovedanie dĺžky života rakoviny prsníka závisí najmä od štádia procesu, rýchlosti nádorového procesu, veku ženy a sprievodných ochorení.

Pri lokalizovanej forme rakoviny prsníka (1-2 štádia) môže byť päťročná miera prežitia 85 % alebo viac. A pri lokálne pokročilom karcinóme prsníka – až 60 %.

Ak už boli diagnostikované vzdialené metastázy, výsledky liečby sú oveľa horšie. S pokročilou patológiou je priemerná dĺžka života dva až tri roky.

Psychologický aspekt

Príznakom rakoviny prsníka v počiatočných štádiách môžu byť hrčky v prsníku, ktoré sa bez skríningu len veľmi ťažko zisťujú, takže človek si dlho ani neuvedomuje, že má také závažné ochorenie. Diagnostický a liečebný postup môže negatívne ovplyvniť psychický stav pacienta spôsobujú problémy spojené so sociálnou adaptáciou, najmä v prípadoch, keď sú žene odstránené prsníky v dôsledku chirurgického zákroku.

Mnohé moderné ambulancie špecializujúce sa na prevenciu a liečbu takýchto ochorení spolupracujú s rehabilitačnými skupinami. Účelom takejto interakcie je vytvárať podporné podmienky pomocou psychoterapeutických metód pre tých pacientov, ktorí liečbu ešte len podstúpili, ako aj pre tých, ktorí už terapiu podstúpili.

Existujú aj online rehabilitačné skupiny. Takúto komunikáciu a pomoc volia ľudia, ktorí sú neistí alebo hanbliví, najmä ak majú o sebe pre svoju chorobu negatívny obraz.

Pacientka s diagnózou rakoviny prsníka musí viac komunikovať s odborníkmi – psychológmi a psychoterapeutmi, teda špecialistov, ktorí vám poskytnú správne informácie a pomôžu vám prispôsobiť sa. Komunikácia s tými istými pacientmi, ktorí nie sú zdravotníkmi, môže situáciu len zhoršiť.

Pri stanovovaní diagnózy, akou je rakovina prsníka, sa neizolujte, získavajte informácie len zo spoľahlivých zdrojov, teda od lekárov, pamätajte, že choroba sa dá vyliečiť len vtedy, ak veríte v uzdravenie.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter