Enterovírusová infekcia: príznaky, diagnostika, liečba. Enterovírusová infekcia u detí: príznaky, príčiny, liečba.

V prehliadači máte vypnutý java skript, musíte ho povoliť, inak nebudete môcť získať všetky informácie v článku „Enterovírusová infekcia a príznaky“.

Enterovírusová infekcia je skupina infekčné choroby akútny priebeh, ktoré postihujú nielen dospelých, ale aj deti. Charakteristická vlastnosť Takáto porucha spočíva v tom, že enterovírusy sa spočiatku množia v gastrointestinálnom trakte, ale nespôsobujú prejavy symptómov črevné ochorenia. Druhým miestom lokalizácie rastu baktérií sú sliznice dýchacie orgány. Často sa baktérie šíria a postihujú kožu, srdce, miechu alebo mozog. Aktivita vírusov môže spôsobiť buď vážne zhoršenie zdravotného stavu dieťaťa alebo spôsobiť menšie ochorenie. Inkubačná doba sa pohybuje od dvoch do tridsiatich dní, často však nepresiahne týždeň. Na ochorenie sú často náchylné deti alebo mladí ľudia.

Hlavnými spôsobmi prenosu ochorenia sú zlá osobná hygiena, kontaminované ruky či predmety, ktoré si deti často dávajú do úst. Okrem toho existuje možnosť infekcie touto chorobou od už infikovanej osoby - prostredníctvom vzdušných kvapôčok. Existuje možnosť vrodené ochorenie, Kedy nastávajúca matka je nosičom patologického vírusu.

Enterovírusová infekcia u dospelých a detí je charakterizovaná výskytom vyrážok na koži, výrazným zvýšením telesnej teploty, malátnosťou a hnačkou. Medzi ochorenia tejto skupiny patrí enterovírusová horúčka, . Formy ako , a sú niekoľkonásobne menej bežné. Liečba je zameraná na použitie špeciálne predpísaných lieky a diéty.

Etiológia

Existuje niekoľko spôsobov, ako sa vírus môže preniesť alebo dostať do ľudského tela. Hlavnou cestou je infekcia od inej osoby, ktorá je nosičom choroby, alebo požitie potravy, tekutín alebo pôdy (čo je najtypickejšie pre deti) vysoký obsah patogénne baktérie. Je to spôsobené tým, že vírus môže zostať životaschopný po dlhú dobu životné prostredie. Za druhú najdôležitejšiu sa považuje vzdušná infekcia. V takýchto prípadoch sa vírus množí v dýchacích cestách a prenáša sa kašľom alebo kýchaním. Okrem toho zohráva dôležitú úlohu pri infekcii kontaminovaná odpadová voda, ktorá sa používa na zalievanie zeleniny či ovocia. Existuje tiež vysoká pravdepodobnosť, že človek ochorie pri plávaní v kontaminovaných vodách alebo ak sa takáto tekutina náhodne dostane do tela dospelého alebo dieťaťa.

Enterovírusová infekcia sa považuje za vysoko nákazlivé ochorenie, keďže existuje viac ako sedemdesiat druhov vírusov. Maximálny výskyt sa pozoruje v teplý čas roku. Zaznamenané veľké množstvo prípady tohto ochorenia u detí vo veku od troch do desiatich rokov. Po zotavení si ľudia vyvinú imunitu voči typu vírusu, ktorý spôsobil ochorenie. Tínedžeri a ľudia v strednom veku veková skupina ochorejú oveľa menej často - infekcia môže byť spôsobená nedostatkom imunity voči jednému alebo druhému druhu baktérií.

Odrody

Na základe trvania symptómov je táto porucha rozdelená do niekoľkých štádií a môže byť:

akútne - trvanie nie dlhšie ako jeden mesiac;
zdĺhavé – trvanie menej ako tri mesiace;
chronické - od troch alebo viacerých mesiacov.

Existuje klasifikácia choroby podľa lokalizácie patologický proces. Enterovírusová infekcia u detí a starších ľudí teda môže spôsobiť:

serózna meningitída - pozoruje sa zápal tvrdých tkanív mozgu;
herpetická angína - charakterizovaná zápalom sliznice ústna dutina a mandle;
enterovírusová horúčka - vnútorné orgány nemiešaj sa do toho patogénny proces, ale dochádza k prudkému zvýšeniu telesnej teploty;
epidemická myalgia – charakterizovaná prítomnosťou svalovej slabosti;
enterovírusový exantém - výskyt vyrážok a novotvarov na koži;
enterovírusová encefalitída;
encefalomyokarditída u novorodencov - charakterizovaná postihnutím srdca a mozgu u detí;
paralýza - pozostáva z porážky miecha a nervy;
enterovírusová hnačka.

Pomerne zriedkavo sa pozoruje zápal iných vnútorných orgánov, ako aj kombinácia niekoľkých foriem ochorenia.

Symptómy

Pre každý typ a lokalizáciu ochorenia existujú charakteristické znaky. Symptómy entero vírusová infekcia, ktoré sú charakteristické pre všetky varianty patológie:

zvýšenie telesnej teploty, od nevýznamných čísel až po horúčkovitý stav;
slabosť tela;
znížená alebo úplná averzia k jedlu;
zimnica;
ťažká úzkosť u dospelých;
zvýšená slzavosť u detí.

Okrem toho pre tohto ochorenia charakterizovaný vlnovým tokom, ktorý je spôsobený zjavnou úľavou a zotavením, po ktorom nasleduje prudké zhoršenie stav pacienta.

Okrem toho je enterovírusová horúčka charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

záchvaty bolesti hlavy;
kŕče v bruchu;
neustála nevoľnosť;
pocit bolesti vo svaloch.

Herpetická bolesť hrdla je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

silná bolesť hrdla;
výskyt malých bublín na ústnej sliznici so zakalenou kvapalinou v strede. Po ich prasknutí zostávajú na ich mieste malé rany;
výraz takýchto vyrážok na koži.

Príznaky enterovírusovej seróznej meningitídy:

zvýšená citlivosť kože na vonkajšie dráždivé látky;
zvýšená náchylnosť na príliš veľa slnečného alebo umelého svetla;
strata vedomia, mdloby. Často sa pozoruje kóma;
kŕče;
novorodenci majú ostré výkriky, pulzáciu fontanely;
silné vzrušenie, po ktorom nasleduje apatia.

Hlavné príznaky novorodeneckej encefalomyokarditídy:

hnačka;
výtok z nosa;
zvýšená srdcová frekvencia;
výskyt modrastého odtieňa na koži;
dyspnoe;
opuch horných a dolných končatín.

O ťažká forma Ako choroba postupuje, dieťa umiera. Tento výsledok sa pozoruje v polovici prípadov.

Perikarditída a myokarditída sú charakterizované bolesťou v oblasti srdca a hrudníka, rýchly pulz a bolesti svalov. Enterovírusová hnačka je charakterizovaná takými príznakmi, ako sú:

penivá a tekutá stolica, ktorá má často zelený odtieň;
silná bolesť v bruchu;
časté vracanie.

Zvyšné formy sú charakterizované zmiešaným prejavom symptómov enterovírusovej infekcie u detí a dospelých, ako aj poškodením orgánov zraku, ich sliznice alebo dúhovky a pečene.

Komplikácie

Takmer vo všetkých prípadoch sa ochorenia tejto skupiny vyskytujú bez akýchkoľvek komplikácií a majú priaznivú prognózu. Možné následky môže byť:

zvýšený intrakraniálny tlak;
znížená ostrosť sluchu;
malá paralýza;
oslabenie jednej polovice tela;
záchvaty slabosti a migrény;
smrť – často nastáva pri poškodení mozgu alebo paralýze.

Diagnostika

Na pozadí prejavu je diagnostikovaná skupina týchto ochorení u detí a starších ľudí špecifické znaky. Vytvoriť presná diagnóza Lekár musí preštudovať celú anamnézu pacienta a zistiť trvanie príznakov enterovírusovej infekcie. Na stanovenie diagnózy sú potrebné laboratórny výskum vrátane krvných testov a výkaly, vylučovaná tekutina spojovky, škrabanie z vyrážok na koži, ako aj štúdium cerebrospinálnej tekutiny, ktorý sa odoberá pomocou punkcie.

Ak sú pacientmi deti, môžu potrebovať ďalšie vyšetrenia u pediatra, kardiológa, neurológa, otolaryngológa a oftalmológa. Okrem toho je potrebné vykonať odlišná diagnóza s chorobami ako, príp.

Vo všetkých prípadoch sa u pacienta, dospelého aj dieťaťa, vykonávajú hardvérové vyšetrenia. Toto sa robí na identifikáciu formulára tohto ochorenia. Tie obsahujú:

elektroencefalografia – pri podozrení na encefalitídu;
echokardiografia - predpísaná v prípadoch, keď ošetrujúci lekár má podozrenie na myokarditídu;
rentgén hrude;
vyšetrenie oftalmológom pomocou špeciálnej lampy.

Liečba

Liečba enterovírusovej infekcie pozostáva zo zníženia závažnosti symptómov a eliminácie vírusu, ktorý viedol k objaveniu sa konkrétnej choroby. Často sa predpisujú lieky ako protizápalové a antipyretické, antispazmodiká a antihistaminiká. V prípadoch sekundárnych infekčný proces predpisujú sa antibiotiká. Ak je ovplyvnená nervový systém, pacient musí užívať kortikosteroidy a diuretiká. Okrem toho môžete použiť odvary z harmančeka, šípok a brusníc, ktoré obsahujú vysokú koncentráciu vitamínu C. V miernych štádiách sa lieky predpisujú individuálne pre každého pacienta. V tomto prípade špecialista vychádza z formy ochorenia a stupňa prejavu symptómov.

V závažných prípadoch sa liečba enterovírusovej infekcie u detí a dospelých uskutočňuje v nemocničnom prostredí. Na tento účel sa vykonávajú injekcie soľných roztokov, vitamínových komplexov a glukózy. Antibakteriálne látky sú tiež predpísané, ale iba v prípadoch sekundárneho zápalového procesu.

Diéta hrá dôležitú úlohu v terapii enterovírusovej infekcie u detí, ľudí stredného a staršieho veku. Jej základom je piť veľa tekutín očistený teplá voda, kompóty, ovocné nápoje, slabý čaj, ale v žiadnom prípade nie sladká sýtená voda. Toto sa musí urobiť, aby sa obnovilo vodná bilancia, ktorá je v tele na pozadí narušená časté hnačky a zvracanie. Vo výžive by sa mali uprednostňovať varené, v rúre varené alebo dusené jedlá, ako aj prvé jedlá varené v nízkotučnom vývare. Jedlo by malo byť v malých porciách päťkrát denne. Nemalo by však byť príliš studené ani príliš horúce. O včasná liečba Vo väčšine prípadov dochádza k úplnému zotaveniu a obnoveniu normálneho života.

Neexistuje žiadna špeciálna prevencia tohto ochorenia, stačí si pred jedlom dôkladne umyť ruky, zeleninu a ovocie a vyhnúť sa kúpaniu v znečistených riekach, jazerách alebo fontánach. Je potrebné zvyknúť dieťa na otužovanie a vyhýbanie sa silnej hypotermii. Liečte ARVI a ďalších včas vírusové ochorenia a prijať vitamínové komplexy v chladnom období. Mali by ste sa obmedziť na akýkoľvek kontakt s osobou infikovanou enterovírusovou infekciou.

Ak si myslíte, že máte príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom vám môžu pomôcť lekári: terapeut, pediatr, špecialista na infekčné ochorenia.
Serózna meningitída- pikantné zápalový proces, ktorý sa vyvíja v pia mater mozgu. V niektorých klinické prípady, zápalový proces môže ovplyvniť miechu. Hlavnou rizikovou skupinou sú deti do 10 rokov. Je to spôsobené tým, že imunitný systém v tomto veku nie je schopný odolať vírusu tohto charakteru. Ale choroba sa dá diagnostikovať aj u dospelých.

Pojem „enterovírusová infekcia“ označuje veľký počet patológií, ktoré sú spôsobené črevnými RNA vírusmi. Táto infekcia má rôzne klinické prejavy. Tečie resp mierna forma, alebo s vývojom závažné komplikácie(paréza alebo paralýza, slepota, stenóza hrtana). Tento článok poukazuje na etiológiu, klinické znaky a princípy liečby enterovírusovej infekcie v detskom veku.

Enterovírus: všeobecná charakteristika a spôsoby infekcie

Väčšina enterovírusov, ktoré obsahujú RNA, je pre človeka patogénna (spôsobuje ochorenie). Sú medzi nimi vírusy ECHO a poliovírusy, ktoré spôsobujú detskú obrnu, ako aj vírusy Coxsackie. Okrem toho existuje veľké množstvo neklasifikovaných vírusových agens.

Tieto patogény sú rozšírené v vonkajšie prostredie. Spravidla sa nachádzajú vo vodných útvaroch, ako aj v zemi. Ďalšími prirodzenými rezervoármi enterovírusov sú rôzne produkty výživy a ľudského tela.

Tieto vírusy sa prenášajú fekálne-orálne pri nedostatočnej hygiene, často kontaktom a kontaktom v domácnosti (keď sa vírusy dostanú na rôzne predmety) a vzdušnými kvapôčkami od chorých ľudí a nosičov. Treba tiež poznamenať, že choroba sa vyvíja pri plávaní vo vodných útvaroch kontaminovaných enterovírusmi je možná infekcia z matky na plod (vertikálna infekcia).

Vstupnou bránou infekcie je najčastejšie sliznica dýchacieho traktu alebo gastrointestinálny trakt. Tu sa patogény aktívne množia (to spôsobuje zápalové zmeny) a potom sa šíria hematogénne (krvou) do všetkých tkanív tela. V tomto prípade nervózny a kardiovaskulárny systém dýchacie orgány a gastrointestinálny trakt, ako aj oči, obličky, pečeň a endokrinné štruktúry.

Symptómy

Keďže enterovírusy môžu infikovať rôzne tkanivá, príznaky takejto infekcie sú veľmi rôznorodé. Často sa choroba prejavuje vo forme ARVI. Choré dieťa zažíva katarálne príznaky (kašeľ a upchatý nos). Pri vyšetrení sa zistí začervenanie hltana. Môže sa vyskytnúť mierna dyspepsia (nevoľnosť, riedka stolica). Patologické príznaky zvyčajne pretrvávajú až 10 dní. Komplikácie s týmto priebehom enterovírusovej infekcie sú zriedkavé.

Je tiež možné vyvinúť herpangínu. V tomto prípade sa v hrdle objavia červené papuly (škvrny), ktoré sa rýchlo zmenia na vezikuly (bubliny). Tieto prvky sa časom otvárajú a zanechávajú erózie alebo sa rozpúšťajú. Okrem toho pre túto formu ochorenia zvýšené slinenie mierna bolesť hrdla (niekedy úplne chýba), zväčšenie podčeľuste a krčka maternice lymfatické uzliny, ich bolesť.

Iné formy ochorenia, ktoré sa považujú za menej nebezpečné, zahŕňajú:

Gastroenteritída - prejavuje sa syndróm bolesti v oblasti brucha (bolesť je spravidla lokalizovaná vpravo), plynatosť, nevoľnosť a výrazné zvracanie. Vyskytuje sa vodnatá hnačka (niekedy 10-krát denne), zaznamenáva sa celková slabosť a chýba chuť do jedla. IN nízky vek poruchy zažívacie ústrojenstvo sa kombinujú s katarálnymi prejavmi a patologické príznaky pretrvávajú až dva týždne. U starších detí choroba trvá asi 3-4 dni.
Enterovírusová konjunktivitída - charakterizovaná reznú bolesť v očiach, spojivková hyperémia a slzenie. Pozoruje sa fotofóbia (fotofóbia) a opuch očných viečok a objavuje sa výrazný výtok z oka seróznej alebo purulentnej povahy. Ochorenie začína poškodením jedného oka, no veľmi rýchlo sa infekcia rozšíri aj do druhého.
Epidemická myalgia - s touto formou ochorenia sa deti sťažujú ostrá bolesť v brušných svaloch, spodnej časti hrudníka a tiež v chrbte a nohách. Bolesť je záchvatovitá, trvá od niekoľkých sekúnd do 20 minút a opakuje sa niekoľko dní. Opakované bolestivé záchvaty vždy menej intenzívne;
Enterovírusová horúčka – dieťa má krátkodobú horúčku (3-4 dni) a mierne príznaky intoxikácie. Pre túto zvláštnosť klinického priebehu je dosť ťažké diagnostikovať enterovírusovú horúčku so sporadickým výskytom. Spravidla sa zisťuje počas prepuknutia infekcie, keď choré deti majú nielen hypertermiu, ale aj iné príznaky choroby.
Enterovírusový exantém - od začiatku ochorenia sa na tele a tvári infikovaného dieťaťa objaví vyrážka vo forme škvŕn a ružových papuliek. Spravidla do dvoch dní prvky vyrážky zmiznú bez stopy, niekedy na jej mieste môžete pozorovať mierne odlupovanie kože.

Medzi závažné formy ochorenia patria:

Enterovírus vyvoláva vývoj u detí. Ide o závažnú a pomerne bežnú formu, ktorá spôsobuje fotofóbiu a precitlivenosť na zvuky. Deti sú apatické alebo, naopak, emocionálne vzrušené. Charakteristickým príznakom je výskyt bolesti hlavy pri pokuse pritlačiť bradu k hrudníku, ako aj pri zdvíhaní narovnaných Dolná končatina v polohe na chrbte. Tiež pozorované zvýšený tón flexorových svalov, čo dieťaťu sťažuje narovnanie pokrčenej nohy (Kernigov príznak). Odhaliť pozitívne príznaky Brudzinski: ohýbanie nôh (nedobrovoľné), ak sa dotknete brady hrudníka; flexia dolnej končatiny v bedrovom a kolenného kĺbu, ak stlačíte na pubis; flexia jednej dolnej končatiny, ak sa Kernigov príznak kontroluje na druhej nohe. Vedomie dieťaťa je zachované, ale je zaznamenaná výrazná hypertermia (38-40 ° C), sú možné kŕče. Niekedy sú aj také neurologické symptómy nystagmus, zvýšené šľachové reflexy alebo okulomotorické poruchy, vymiznutie reflexov atď.
ochorenia sa prejavujú polymorfizmom. Najčastejšie sa vyskytujú spinálne ochabnutá paralýza nohy Menej často postihnuté Horné končatiny.
. Keď je pozorovaný bolesť hlavy a horúčkou je dieťa letargické. Nárast teploty má vlnovitý charakter (dve vlny hypertermie s prestávkou 1-3 dni). Objavujú sa aj meningeálne symptómy, vestibulárne poruchy, kŕče, okulomotorické poruchy, hemiparéza.

Treba poznamenať, že enterovírusová infekcia u detí niekedy vyvoláva poškodenie srdca. Klinické prejavy závisia však od závažnosti poškodenia myokardu. Obe drobné funkčné zmeny a ťažké patológie s dilatáciou srdca a vážnymi poruchami jeho kontraktility a rytmu.

U detí pri infekcii enterovírusmi môže byť postihnutá aj pečeň s rozvojom hepatitídy a môžu sa vyvinúť septické stavy. U chlapcov sa pri postihnutí oblasti genitálií zisťujú príznaky parenchymálnej orchitídy a epididymitídy (zápal semenníka a jeho nadsemenníka). Počas vývoja podobné patológie V puberta Azoospermia (nedostatok spermií v semennej tekutine) sa niekedy vyvíja ako komplikácia.

Diagnostika

Pri stanovení diagnózy venujte pozornosť funkciám klinický priebeh. U detí sú najskoršie a najčastejšie sťažnosti nasledovné:

poruchy spánku;
katarálne prejavy;
horúčka a zimnica;
hnačka;
bolesť svalov;
bolesť hrdla a vyrážka.

Na potvrdenie prítomnosti enterovírusov sa používajú nasledujúce metódy:

imunochemická metóda - v krvi sa zisťujú špecifické antigény;
sérologická metóda - detekcia imunoglobulínov (markerov) u pacientov;
molekulárno-biologická metóda - táto metóda je založená na identifikácii fragmentov RNA patogénu;
virologická metóda - umožňuje odhaliť vírusy v biologických tekutinách pacienta, ako aj vo výkaloch a výplachoch hrdla.

Zmeny v všeobecná analýza krvi. Zisťuje sa mierna leukocytóza a neutrofília a s progresiou ochorenia sa zaznamenáva eozinofília a lymfocytóza.

Liečba enterovírusovej infekcie

Terapia je zameraná na zničenie vírusu a elimináciu patologické príznaky. Neexistuje žiadna etiotropná liečba. Osobitná pozornosť by sa mala venovať detoxikácii a rehydratácii.

Ako antivírusové lieky sú predpísané. Medzi nimi možno rozlíšiť Viferon, ktorý má antivírusové a imunomodulačné účinky. Liek nemá priamy účinok na vírusy, ale on účinná látka spôsobuje v infikovaných bunkách také zmeny, ktoré znemožňujú ďalšiu reprodukciu vírusov.

Užívanie tohto lieku tiež pomáha odstraňovať vírusové časti z buniek dieťaťa, ktoré sú následne inaktivované príslušnými štruktúrami imunitný systém. V liečbe možno použiť aj cykloferón alebo leukocytový interferón.

Ďalšou skupinou, ktorá sa široko používa pri liečbe enterovírusovej infekcie, sú. Predpísané sú aj lieky inhibujúce kapsidínu. Ďalšie lieky, ktoré sa najčastejšie predpisujú na enterovírusové infekcie, zahŕňajú antipyretiká, antiemetiká, lieky proti bolesti a spazmolytiká, ako aj antihistaminiká A soľné roztoky aby sa zabránilo dehydratácii. Pri absencii intenzívneho zvracania sa odporúča užívať perorálne roztoky glukózy a elektrolytov. V prípade ťažkej dehydratácie je telo zaplavené intravenóznou infúziou elektrolytov.

Na elimináciu riedka stolica sú predpísané. Na terapii záleží. Surová zelenina a ovocie by mali byť vylúčené z jedálneho lístka dieťaťa, cukrovinky, šťavy a mäsové bujóny, ako aj tučné mäso a mliečne výrobky. V budúcnosti obnoviť prácu gastrointestinálny trakt Odporúča sa užívať lieky, ktoré obsahujú lakto- alebo bifidobaktérie. To vám umožní obnoviť normálnu črevnú mikroflóru.

Ak je prítomná hypertermia, dieťa by sa malo držať pokoj na lôžku. Na zníženie teploty sa používajú lieky na báze paracetamolu alebo ibuprofénu. Tieto lieky sú dostupné vo forme sirupov alebo čapíkov. Po pripojení bakteriálna infekcia vymenovať antibakteriálne látky. Liečivo sa vyberá v závislosti od patogénu a jeho citlivosti na antibiotiká.

Ako liečiť dieťa, určuje lekár, berúc do úvahy klinickú formu enterovírusovej infekcie a klinické príznaky choroby.

Gastrointestinálny trakt dieťaťa má množstvo zásadných rozdielov od gastrointestinálneho traktu dospelého človeka. Je citlivejší na nové zložky potravy. Črevná imunita ešte nie je vytvorená, a preto je detský organizmus mimoriadne náchylný na rôzne vírusy a baktérie. Pre deti sú najčastejšie vírusové ochorenia, pretože v detských skupinách existuje vysoké riziko infekcie a vysoká koncentrácia patogénu.

V útlom veku sa môžete najčastejšie stretnúť s dvoma typmi infekčných ochorení, ktoré postihujú črevá a gastrointestinálny trakt - enterovírusová infekcia u detí, tá je celkom bežná a bez správnej liečby môže spôsobiť značné poškodenie zdravia. Vrchol výskytu enterovírusovej infekcie sa vyskytuje na jar av lete.

Enterovírusová infekcia je skupina akútnych infekčných ochorení spôsobených enterovírusmi. Patria sem poliovírusy a nepoliovírusy. Väčšina známa choroba Poliomyelitída je spôsobená poliovírusmi. Dnes možno túto chorobu bezpečne nazvať zriedkavou, čo sa nedá povedať o chorobách spôsobených nepoliovírusmi. Patria sem Coxsackie vírusy A a B, enterovírusy a ECHO vírusy. Práve nepoliovírusy sú pôvodcami dnes už rozšírených enterovírusov.

Ich charakteristické vlastnosti sú:

obsah RNA a niekedy DNA v štruktúre vírusu;
odolnosť kapsuly voči teplu a kyslému prostrediu;
odolnosť voči väčšine antivírusových liekov.

Ťažkosti pri liečbe enterovírusovej infekcie u detí spočívajú v tom, že dieťa môže chytiť nie jeden, ale niekoľko typov enterovírusu. V tomto prípade antivírusová liečba, ktorý je vhodný pre jeden typ patogénu, je pre iný absolútne zbytočný.

Aké typy enterovírusovej infekcie sú u detí bežnejšie?

Pre ľudí, ktorí nie sú spojení s klinikou, úplná klasifikácia Nie je potrebné ho vlastniť, ale všetci zodpovední rodičia musia poznať najbežnejšie odrody a ich príznaky, pretože existuje viac ako 90% šanca, že dieťa ochorie na enterovírus.

Takže všetky typy enterovírusovej infekcie sa môžu vyskytnúť podľa typického alebo atypického klinického obrazu.

TO typické formy zahŕňajú nasledujúce.

Herpangína- Toto je katarálny prejav enterovírusu. Herpangína sa vyskytuje hlavne u detí vo veku 3 až 10 rokov. Hlavnými príznakmi sú horúčka, bolesť hrdla pri prehĺtaní a bolestivé vezikuly (bubliny) na zadná stena hltan, mandle a mäkké podnebie, ktoré ľahko prasknú a tvoria bolestivé vredy. Pôvodcami sú Coxsackie A a B. Choroba trvá 5–7 dní.
Syndróm podobný chrípke charakterizované všetkými príznakmi typickej chrípky alebo ťažkej formy akútnej respiračnej vírusovej infekcie - katarálne príznaky (výtok z nosa, upchatý nos a hrdlo, opuch), horúčka do 38–39 stupňov, bolesti svalov, hlavy, celková slabosť. Medzi typické príznaky EV, ktoré ju umožňujú odlíšiť od chrípky, patrí vracanie, nevoľnosť a rozrušenie stolice (enterovírusová hnačka u detí). Príznaky trvajú vo väčšine prípadov 3-7 dní. Enterovírusy všetkých podtypov sú schopné spôsobiť takéto prejavy. Tento syndróm sa vyskytuje v 99% prípadov.
Črevná forma enterovírusu- jeden z najzrejmejších a nebezpečné formy. Vyskytuje sa vo forme mierneho zvýšenia teploty (37–37,5 stupňov), sprevádzaného vodnatou, hojnou hnačkou, ktorá sa opakuje najmenej 5-krát denne. Typické sú aj bolesti brucha, nafukovanie a plynatosť, zvracanie. Hlavným nebezpečenstvom je dehydratácia, ktorá komplikuje stav dieťaťa. Ochorenie trvá u starších detí až 3 dni a u bábätiek až dva týždne. Enterovírusová hnačka u detí si vyžaduje neustále sledovanie zmien stavu, ako aj núdzovú liečbu.
Enterovírusový exantém. Jeden z možné možnosti Typickým prejavom enterovírusovej infekcie u detí je vyrážka. Vo väčšine prípadov má táto vyrážka dve odlišné formy - podobnú rubeole a roseole. Objavuje sa na tvári a tele dieťaťa v prvý alebo druhý deň choroby a vyzerá ako malé červené vyrážky, ktoré sa môžu navzájom zlúčiť. Niekedy sa na pozadí červených vyrážok objavujú cievne (hemoragické) prvky. Najčastejšie deti ochorejú touto formou enterovírusovej infekcie v lete. Je extrémne zriedkavé, že sa vyrážky objavia u detí starších ako šesť rokov. Exantém je spravidla spôsobený ECHO vírusmi.

IN v niektorých prípadoch enterovírusová infekcia môže byť komplikovaná, s vrstvou superinfekcie - od konjunktivitídy po meningitídu. V takýchto prípadoch sa enterovírusová infekcia nazýva aj typická, ale kombinovaná. Vyžaduje si to však aj komplikovanú liečbu.

Akútna hemoragická konjunktivitída je komplikovaná forma enterovírusovej infekcie. Začína to náhle s silná bolesť v oku, strata jasnosti videnia, fotofóbia a neustále slzenie. Preaurikulárne lymfatické uzliny sú zväčšené, v sietnici a spojovke sú krvácania.
Myokarditída alebo perikard t - tie sú tiež veľmi ťažké a nebezpečné klinické formy enterovírusová infekcia u detí, pri ktorej sú postihnuté zodpovedajúce štruktúry srdca - svalová vrstva (myokard) a osrdcovník. Pri poškodení myokardu môže byť narušená kontraktilná funkcia srdca, poškodenie osrdcovníka môže viesť k narušeniu zásobovania krvou, čím sa ovplyvňuje fungovanie srdca ako celku.
Meningitída (meningokokémia) a encefalitída sú jednou z najzávažnejších a najnebezpečnejších foriem enterovírusovej infekcie u detí. Začínajú akútne so zvýšením teploty na 40 stupňov. Na druhý deň sa dostavuje neznesiteľná bolesť hlavy a opakované silné vracanie, ktoré nie je spojené s príjmom potravy. Tiež časté príznaky sú bolesti brucha, delírium, kŕče, hemoragická vyrážka (tzv. pavúčie žily).

Medzi atypické varianty priebehu patrí skrytý, potlačený alebo asymptomatický. V čom klinická diagnóza je spravidla možné, keď sa objavia viditeľné komplikácie.

Ako vidíte, enterovírusová infekcia u detí má širokú škálu príznakov a je veľmi dôležité urýchlene vyhľadať diagnózu u špecialistov, pretože je potrebné ju odlíšiť od bežných respiračných infekcií, dermatologických problémov alebo otravy.

Ako sa môže dieťa nakaziť?

Zdrojom nákazy býva chorý človek. Existujú dva spôsoby prenosu vírusu: vzduchom (kašľaním alebo kýchaním) a fekálno-orálnym (kontaminovaným jedlom, špinavými rukami). Existuje nielen vyššie uvedená horizontálna prenosová cesta, ale aj vertikálna - z matky na plod.

Počiatočné prostredie v ľudskom tele, do ktorého sa vírus dostane a z ktorého sa šíri do celého tela, sa nazýva vstupná brána infekcie. Pre enterovírus sú vstupnými bránami sliznice horných dýchacích ciest (v oboch variantoch) a gastrointestinálneho traktu. Akonáhle sa vírus dostane na teplú a vlhkú sliznicu, začne sa aktívne množiť a produkty jeho „činnosti“ spôsobujú veľmi lokálne a celkové príznaky intoxikácia a príznaky zápalu. Ďalej sa populácia enterovírusov dostáva do krvného obehu a šíri sa po celom tele cez cievne riečisko.

Ako sa diagnostikuje infekcia?

Pri detekcii charakteristických znakov enterovírusovej infekcie u detí môžete podozrenie na ochorenie. To sa nazýva klinická diagnostika. Na potvrdenie diagnózy a identifikáciu patogénu je potrebné uchýliť sa k množstvu laboratórnych testov:

všeobecná analýza moču a krvi so vzorcom na identifikáciu zdroja zápalu a vylúčenie podobného ochorenia;
biochemický krvný test na určenie markerov poškodenia srdca;
sérologická metóda, ktorá umožňuje identifikovať markery enterovírusovej infekcie, ako sú IgM a IgA. Objavujú sa v priebehu prvého týždňa od začiatku ochorenia a vymiznú po šiestich mesiacoch. To robí sérológiu najpohodlnejšou a presná metóda diagnostika;
Imunohistochemická metóda je zameraná na detekciu špecifických protilátok proti enterovírusovej infekcii;
molekulárno-biologická analýza vám umožňuje určiť fragmenty DNA a RNA vírusov;
Kultúrna metóda umožňuje izolovať patogén od biomateriálu a identifikovať ho.

Okrem toho je potrebné skontrolovať citlivosť na antibakteriálne lieky a identifikovať alergény, ktorým sa treba vyhnúť nepríjemné následky liečbe.

S využitím pokrokov v mikrobiológii nie je diagnostika problémom. O včasné odhalenie patogén dokáže pomerne rýchlo a účinne vyliečiť enterovírusovú infekciu u detí v akomkoľvek veku.

Liečba enterovírusovej infekcie u detí

Odpoveď na otázku, ako liečiť enterovírus u detí, by ste mali hľadať výlučne v ordinácii svojho pediatra alebo rodinného lekára. Iba on môže správne a včas rozpoznať príznaky a podozrenie na enterovírusovú infekciu u dieťaťa. Liečbu by mal predpisovať aj špecialista po dôkladnej diagnostike a identifikácii patogénu.

Lekári ponúkajú dve zložky liečby - etiotropnú, to znamená zameranú na príčinu (kauzálny činiteľ) a symptomatickú, zameranú na odstránenie a zmiernenie symptómov.

Z toho, čo môže pediatr alebo špecialista na infekčné ochorenia ponúknuť na liečbu enterovírusovej infekcie, stojí za zmienku nasledovné.

Antivírusová terapia

Interferóny alfa-2a alfa-2b, ktoré sú podobné tým, ktoré produkuje naše telo a dokážu nahradiť chýbajúce interferóny. Sú to známe Viferon a Laferobion vo forme kvapiek a sviečok. Rektálna forma má zmysel len pri zmierňovaní príznakov hnačky.
Imunoglobulíny. Predpísané pre akútne a extrémne ťažké formy enterovírusovej infekcie, ako je meningitída alebo hemoragické stavy.
Inhibítor kapsidínu "Pliconaril", ktorý preukázal svoju účinnosť, ale ešte nebol zaregistrovaný v mnohých krajinách SNŠ.

Symptomatická terapia

Antiemetiká – odstránia príznaky ako závraty, nevoľnosť a vracanie. Patria sem Cerucal, Motillium.
Antihistaminiká (antialergické) lieky – vylúčia alergické reakcie, uľahčiť katarálne príznaky(výtok z nosa, opuch, upchatie). Ide o Desloratadín (Eden, Erius) a Fenistil.
Antipyretiká - pomôžu nielen znížiť teplotu, ale aj odstrániť zápalové prejavy - začervenanie, bolesť, suchosť. Pre deti je to Nurofen, Paracetomol alebo Analgin + No-spa.
Prostriedky podporujúce detoxikáciu čriev - Atoxil, Smecta, Nifuroxazid, Enteros-gel, aktívne uhlie.
Pomocná terapia (je na druhom mieste po antivírusovej terapii) - časté frakčné nápoje 5 ml každých 5 minút, aby sa zabránilo dehydratácii; chladný, vlhký vnútorný vzduch (18–20 stupňov), karanténny režim a strava. Viac o tom nižšie.

Na enerovírusovú infekciu u detí výživa je jednou zo zložiek liečby. Je veľmi dôležité kŕmiť malé porcie bez toho, aby ste dieťa nútili. Strava by mala byť obohatená o vitamíny – sezónnu zeleninu a ovocie. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy špecifiká priebehu vírusovej infekcie. Ideálne je dávať ovocie a zeleninu podusené a dusené vo vode. Mliečne výrobky by mali byť odstránené zo stravy, s výnimkou nízkotučného kefíru alebo domáceho jogurtu. Nedávajte nič vyprážané, mastné, korenené alebo slané. Jedlo by malo byť vysoko kalorické, ale zlomkové. Jedlo môžete podávať každé dve až tri hodiny, ale v malých porciách (2-3 polievkové lyžice na hmotnosť 20-25 kg).

Ak v obraze choroby dominujú poruchy gastrointestinálneho traktu, dieťa by malo byť prvý deň hladné a malo by sa podávať iba voda a absorbenty. Potom domáce krekry z biely chlieb, pečené jablká, nízkotučný kefír alebo jogurt. Na tretí deň môžete začať podávať obilniny (ryža, pohánka vo vode), zeleninové vývary a polievky, čerstvé pomaranče a banány, sušienky, zemiaková kašažiadne vajcia ani mlieko. S štvrtý deň Vajcia a iné typické potraviny môžete zavádzať v zlomkoch a často. Najdôležitejším pravidlom je však dávať dieťaťu časté a malé množstvo vody, kým sa nezotaví.

Keď sa u dieťaťa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste okamžite ísť k pediatrovi alebo rodinnému lekárovi. Žiadny internetový zdroj vám neumožní určiť, s čím presne je dieťa choré, musí to urobiť lekár;

Diéta pre enterovírus u detí je nešpecifická, všeobecná s otrava jedlom A črevná infekcia. Jedlo sa podáva po častiach a postupne.

Enterovírusová infekcia u dojčiat je závažnejšia. Musia dodržiavať režim kŕmenia. V čom najlepšia možnosť liečba dojčiat zostáva liečbou v nemocničnom prostredí pod neustálym dohľadom lekárov.

Nemali by ste sa pokúšať vyrovnať sa s príznakmi sami. Ak sa objavia príznaky choroby, ako je nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo vyrážka, prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je kontaktovať núdzová pomoc. Najprv nekvalifikovaný zdravotná starostlivosť môže viesť ku komplikáciám enterovírusovej infekcie u detí.

Prevencia

Špecifická prevencia enterovírusov všetkých typov súčasne neexistuje. Napriek tomu dobré výsledky ukázal očkovanie proti detskej obrne a meningokokémii.

Nešpecifická prevencia spočíva v dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny, profylaktické použitie interferóny (Nazoferon, Laferon, Viferon).

Je dôležité mať na pamäti, že prevencia je vždy lepšia ako liečba, a ak dieťa ochorie, včasná konzultácia s lekárom zabráni nepríjemným následkom enterovírusovej infekcie u detí.

Vzdelávací program na danú tému

Mám rád!

Rýchly prenos vírusu z dieťaťa na dieťa robí enterovírusovú infekciu druhou najpopulárnejšou spomedzi všetkých akútnych respiračných vírusových infekcií. Najviac priaznivé obdobia Obdobia pre reprodukciu vírusu sú neskorá jar, leto a začiatok jesene.

Príčiny

Enterovírusová infekcia sa u dieťaťa vyvíja z niekoľkých dôvodov. Najčastejšie je to fekálne - orálny spôsob známe ako choroba" špinavé ruky„Prenášajú sa aj vírusy vzdušnými kvapôčkami a cez črevá pri konzumácii kontaminovaného jedla alebo nápojov.

Typy

Vírusy, ktoré spôsobujú túto infekciu, možno rozdeliť do dvoch typov:

Poliovírusy. Spôsobujú detskú obrnu, ale boli vyvinuté a zavedené vakcíny proti nej, ak sa očkuje, choroba sa nerozvinie.
Vírusy Coxsackie a Echo. Sú teda vinníkmi vývoja akútne infekcie. O tomto type enterovírusovej infekcie budeme hovoriť ďalej.

Poradenstvo Ak má dieťa silný imunitný systém, bude ťažké vyvinúť enterovírus. Úsilie by malo smerovať k celkovému zdraviu dieťaťa predtým, ako sa stretne s infekciou. Podporuje rozvoj imunity zdravý imidžživot a zdravý rozum rodičov.

Príznaky enterovírusu a jeho lokalizácia u detí

N Silný imunitný systém je vždy zárukou, že bábätko nechytí infekciu. Infekcia u detí môže byť určená príznakmi enterovírusu, ktoré môžu byť úplne odlišné.

Dôležité: Spoločný znak dôjde k zvýšeniu telesnej teploty na 38-39 stupňov, čo trvá od 3 do 5 dní. Teplota je sprevádzaná ospalosťou, bolesťami hlavy a celkovou slabosťou. Často má horúčka vlnovitý charakter, t.j. po zlepšení sa znova objaví.

Už sme spomenuli vyššie, že enterovírusy sa môžu množiť takmer v akýchkoľvek bunkách. Okrem horúčky sa u detí objavia príznaky, ktoré závisia od miesta kde sa vírus nachádza.

Poškodenie slizníc. V orofaryngu sa objavujú bubliny číra tekutina. Keď prasknú, na ich mieste sa objavia vredy s bielymi plakmi, ktoré po niekoľkých dňoch zmiznú. Poškodenie očí môže viesť ku konjunktivitíde, hnisavý výtok z očí, lepenie mihalníc, fotofóbia a slzenie. Poškodenie črevnej sliznice je charakterizované poruchami trávenia a riedkou stolicou.
Poškodenie orgánov. Vírus môže preniknúť do buniek srdca, čo sa vyznačuje bolesťou v hrudník, pád krvný tlak, zmeny srdcovej frekvencie. Pri penetrácii pečeňových buniek budú symptómy príznaky hepatitídy - žltačky koža, pálenie záhy, nevoľnosť, bolesť v pravom hypochondriu.
Poškodenie svalov. Enterovírus u detí je často zamieňaný s chrípkou, pretože obe infekcie majú podobné príznaky- horúčka a bolesť svalov.
Poškodenie nervového systému: kŕče, paralýza a strata vedomia.
Kožné lézie: začervenanie kože, najčastejšie na hornej časti tela.

Liečba enterovírusu. Doma alebo v nemocnici?

R Rozmanitosť foriem a prejavov infekcie neumožňuje lekárom identifikovať jeden konkrétny spôsob liečby. Ťažké formy enterovírus u detí sa musí liečiť v nemocnici, pričom sa poskytuje neustále sledovanie a kontrola symptomatických prejavov.

V prípade vážneho poškodenia pečene, srdca alebo nervového systému musí lekár poslať dieťa do nemocnice. Práve pediater spolu s vysoko špecializovanými lekármi predpíše adekvátnu liečbu problému sprevádzajúceho enterovírus.
V takýchto prípadoch by ste nemali žiadať, aby ste šli domov. Takéto komplikácie sú však stále skôr výnimkou ako pravidlom.

Častejšie sa enterovírusová infekcia vyskytuje bez zjavných príznakov alebo sa prejavuje zvýšením teploty na niekoľko dní a nevyžaduje serióznu liečbu. Táto forma ochorenia sa môže liečiť doma, izolovanie dieťaťa od detských kolektívov.

Enterovírus u detí má tendenciu sa rýchlo šíriť, preto by sa mali vylúčiť návštevy hostí a návštevy verejných miest.

Poradenstvo Dieťa tiež potrebuje vštepiť hygienické zručnosti. Umývanie rúk po návšteve toalety nie je vhodné, ale povinné! Po akomkoľvek východe von by matka mala najskôr poslať svoje dieťa do umývadla. Pite iba balenú alebo prevarenú vodu. Dá sa použiť aj pri varení.

Enterovírus u dieťaťa. Názor doktora Komarovského

S Podľa stanoviska slávneho pediatra E.O. Komarovského sa liečba akýchkoľvek infekcií u detí vrátane enterovírusu vykonáva podľa niekoľkých ustanovení:

Čas a sila tela bez vonkajšej pomoci urobia svoje.
Utrpenie pacienta možno zmierniť znížením symptomatických prejavov.

Samotné telo si s vírusmi poradí vďaka silnému programu, ktorý je v ňom geneticky zabudovaný. Hlavná vec je nedovoliť, aby vaša vlastná sila oslabila.

Telu môžete pomôcť vytvorením vhodných podmienok. Univerzálne prostriedky pomôcť telu bojovať proti akejkoľvek chorobe:

optimálne parametre teploty a vlhkosti v miestnosti
piť veľa tekutín
vhodný denný režim

Žiadny rodič nemôže len tak sedieť a čakať, kým sa jeho dieťatko zlepší. Podľa postoja doktora Komarovského k pomoci pri infekciách u detí môžete pacientovi pomôcť zmiernením príznakov. Napríklad, ak máte horúčku, môžete si podať antipyretiká a ak máte horúčku, kožné vyrážky zjemnite a zvlhčite začervenanie špeciálnymi nehormonálnymi masťami.
Skutočnou pomocou pre dieťa trpiace enterovírusom nie je ani tak oslabenie príznakov, ako dostatočná pozornosť zmenám stavu. Akákoľvek forma infekcie vyžaduje lekársky dohľad.

Záver

O Po tom, čo sme povedali všetko vyššie, máme niekoľko neotrasiteľných pravidiel:

Aby ste sa nestretli s enterovírusovou infekciou, stačí si dieťa zvyknúť prísne pravidlá osobná hygiena.
Zdravý životný štýl vám pomôže udržať a posilniť váš imunitný systém.
Správanie preventívne očkovania podľa štátneho kalendára.

Ale ak sa choroba predsa len o sebe dá vedieť, musíte byť stopercentne pripravený, a to vedieť pomôcť svojmu dieťaťu s akýmikoľvek prejavmi enterovírusu.

Ako sa enterovírusová infekcia prejavuje u detí? Príznaky tejto skupiny chorôb sú veľmi rôznorodé a rodičia ich nie vždy dokážu rýchlo rozpoznať zákerný vírus. Ako sa choroba prejavuje u detí? Aká nebezpečná je enterovírusová infekcia pre dieťa?

Všeobecné informácie o pôvodcovi ochorenia

Enterovírusová infekcia je celá skupina ochorení spôsobených určitými črevné vírusy(enterovírusy). Enterovírus je rozšírený a možno ho nájsť aj v tých najodľahlejších kútoch zemegule. IN posledné roky Na celom svete existuje tendencia zintenzívniť enterovírusovú infekciu.

Pôvodcami ochorenia sú rôzni zástupcovia rodu Enterovírus. Táto veľká skupina zahŕňa také známe vírusy ako Coxsackie a ECHO. Rod Enterovirus zahŕňa viac ako 100 infekčných agens, ktoré sú potenciálne nebezpečné pre ľudí. Vírusy sú v prostredí veľmi perzistentné, čo čiastočne vysvetľuje všadeprítomnosť infekčných chorôb, ktoré spôsobujú.

Charakteristickým znakom enterovírusovej infekcie je zdravé prenášanie vírusu. Vírus môže existovať v ľudskom čreve až 5 mesiacov bez straty svojich vlastností. Zdroj infekcie teda môže byť úplne zdravý muž, nevediac o nebezpečných vírusových činiteľoch, ktoré sa usadili vo vnútri.

Choroba sa prenáša tromi spôsobmi:

vo vzduchu;
fekálne-orálne;
vertikálne (od matky po plod).

Enterovírusová infekcia je bežnejšia u detí a dospievajúcich. Najvyšší výskyt sa vyskytuje v lete a na jeseň. Po zotavení zostáva dlhodobá imunita niekoľko rokov.

Základné formy

Enterovírus, ktorý preniká do tela dieťaťa, je schopný usadiť sa v rôznych tkanivách. Epiteliálne a svalové bunky, nervový systém a vnútorné orgány nie sú chránené pred škodlivými účinkami vírusu. Pomerne často sa choroba vyskytuje bez závažných symptómov a vytvára stabilnú typovo špecifickú imunitu. Obranná reakcia Telo je produkované iba ako odpoveď na typ vírusu, ktorý vstúpil do buniek a spôsobil určitú imunitnú reakciu.

Inkubačná doba trvá 2-10 dní. Existuje mnoho foriem enterovírusovej infekcie. Osobitná pozornosť Nasledujúce odrody si zaslúžia:

Herpangína

Pôvodcom herpangíny je vírus Coxsackie. Prvé príznaky ochorenia sa objavia akútne 3-4 dni po infekcii. Symptómy herpangíny zahŕňajú:

vysoká telesná teplota (až 40 ° C) s relatívne dobrým zdravotným stavom;
mierna alebo mierna bolesť hrdla;
typické zmeny v hltane.

Horúčka trvá 2 až 5 dní. Počas tohto obdobia sa sliznica hltana stáva hyperemickou (červená), po ktorej sa na nej objavia jednotlivé bubliny naplnené priehľadným obsahom. Pľuzgiere sa rýchlo otvárajú a na ich mieste vznikajú vredy pokryté typickým sivým povlakom. Jednotlivé vredy môžu navzájom splývať. Zmeny na hltane pretrvávajú 7 dní od začiatku ochorenia.

Neotvárajte blistre sami, aby ste predišli zavlečeniu sekundárnej infekcie do ústnej dutiny.

Serózna meningitída

Meningitída je zápal výstelky mozgu. Spôsobené všetkými skupinami enterovírusov. Choroba začína náhle prudkým zvýšením telesnej teploty, slabosťou a zimnicou. V budúcnosti sa objavia príznaky poškodenia membrán mozgu:

stuhnutý krk;
silná praskavá bolesť hlavy;
zvracať;
porucha vedomia;
neznášanlivosť hluku a jasného svetla.

Na diagnostiku meningitídy sa odoberá cerebrospinálna tekutina. U niektorých detí sa objaví druhá vlna horúčky v dôsledku objavenia sa meningeálnych symptómov.

Epidemická myalgia

Ďalším názvom tejto patológie je Bornholmova choroba. Za pôvodcov ochorenia sa považujú vírusy Coxsackie a niektoré sérotypy ECHO. Príznaky vírusovej infekcie sa objavia náhle v prvý deň choroby:

vysoká telesná teplota;
silný bolesť svalov(oblasť brucha a hrudníka);
zvýšená bolesť pri akomkoľvek pohybe.

Útoky bolesti sa vyskytujú každú hodinu a netrvajú dlhšie ako 10 minút. Horúčka pretrváva 3 dni. U mnohých detí sa na pozadí myalgie objavia typické príznaky meningitídy.

Keď sa objavia prvé príznaky choroby, poraďte sa s lekárom!

Myelitída

K zápalu miechy dochádza pri postihnutí vírusmi Coxsackie a ECHO. Ochorenie sa vyskytuje vo forme miernych foriem paralýzy. Zotavenie z choroby nastáva pomerne rýchlo. Pretrvávajúca paréza a paralýza nie sú typické.

Poškodenie srdca

Myokarditída (poškodenie svalovej výstelky srdca) a perikarditída (zápal srdcového vaku) sú rôzne priaznivý priebeh. Na pozadí horúčky sa v oblasti srdca vyskytuje mierna bolesť. Pri vyšetrení sú zreteľné tlmené srdcové ozvy. K zotaveniu z choroby dochádza pomerne rýchlo. Vážne následky neviditeľný.

Enterovírusová hnačka

Známky črevná forma Infekcie sú známe všetkým rodičom:

časté vodnaté stolice;
mierna bolesť brucha;
zriedkavé vracanie;
plynatosť;
vysoká telesná teplota.

U detí mladších ako 2 roky je hnačka často kombinovaná s nádchou, bolesťou hrdla a inými príznakmi respiračná infekcia. Trvanie choroby nie je dlhšie ako 7 dní.

Enterovírusová horúčka

Iný názov pre túto formu infekcie je „ drobné ochorenie" Charakterizované miernym zvýšením telesnej teploty bez výrazného narušenia Všeobecná podmienka. Možné sú mierne katarálne príznaky vo forme mierneho výtoku z nosa a sčervenania hrdla. K zotaveniu dôjde do 3 dní. Choroba je zriedka diagnostikovaná kvôli veľmi nešpecifickým symptómom.

Enterovírusový exantém

"Bostonská horúčka" sa prejavuje ako typická vyrážka vo forme ružové škvrny na tvári, končatinách a trupe. Vyrážka sa vyskytuje na pozadí vysoká teplota tela v 1. – 2. deň choroby a netrvá dlhšie ako 3 dni. Po zmiznutí vyrážky nezostávajú na koži žiadne stopy.

Rôzne formy enterovírusovej infekcie sa často navzájom kombinujú. U toho istého dieťaťa sa možno stretnúť súčasne s prejavmi herpangíny, myalgie či meningitídy. Vo väčšine prípadov je diagnóza stanovená na základe typické príznaky choroby.

Komplikácie

Enterovírusová infekcia v akejkoľvek forme môže spôsobiť nasledujúcu patológiu:

myokarditída (zápal srdcového svalu);
perikarditída (poškodenie osrdcovníka);
porušenie srdcových chlopní;
zmeny srdcovej frekvencie.

Závažnosť komplikácií môže byť veľmi rôzna, od drobných funkčných porúch vo fungovaní srdca až po vznik závažných defektov. Je dosť ťažké vopred predpovedať, ako sa vírus bude správať v tele dieťaťa. Srdcové komplikácie by sa nemali zamieňať so špeciálnou formou enterovírusovej infekcie - akútnou myo- a perikarditídou. V druhom prípade choroba prechádza do 7-10 dní bez akýchkoľvek následkov pre dieťa.

Princípy terapie

Liečba enterovírusovej infekcie u detí, bez ohľadu na formu ochorenia, môže byť len symptomatická. V súčasnosti neexistujú účinné lieky, ktoré by si poradili s pôvodcom ochorenia – enterovírusom. Na zvýšenie nešpecifickej imunity sa aktívne používajú lieky ľudský interferón. Vírus nevytvára rezistenciu na interferóny, čo umožňuje použitie podobné lieky aj pri opätovnej infekcii.

Pre nešpecifická terapia imunoglobulíny sa používajú aj pri enterovírusovej infekcii. Tieto produkty zvyšujú imunitu dieťaťa a umožňujú telu vyrovnať sa s nimi nebezpečný vírus a jej dôsledky. Najúčinnejšie použitie interferónov na liečbu infekcie u novorodencov a detí prvého roku života.

Pri liečbe enterovírusovej infekcie sa antibiotiká nepoužívajú. Tieto lieky môže lekár predpísať iba vtedy, keď dôjde k sekundárnej infekcii. Vo väčšine prípadov sa tento liečebný režim používa u oslabených a predčasne narodených detí.

Diéta pre enterovírusovú infekciu u detí má zvláštny význam. V prípade poškodenia gastrointestinálneho traktu sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Strava dieťaťa by mala byť pestrá a vyvážená v základných vitamínoch a mikroelementoch.
Frekvencia jedla - až 6-krát denne v malých porciách.
V prvých dňoch choroby sa neodporúča jesť vyprážané, korenené a korenené jedlá. Všetky jedlá musia byť v pare alebo pečené v rúre. Pre bábätká je najlepšie podávať známe jedlá vo forme pyré.
V prvý deň choroby sa objem jedla zníži o 50%, v druhý a tretí o 30%. V budúcnosti sa odporúča postupne vrátiť k bežnej strave.
Dieťa by malo počas celého obdobia choroby piť čo najviac. To môže byť obyčajná voda, prírodná šťava, ovocný nápoj alebo kompót. Slabý sladký čaj je povolený. V prípadoch ťažkej dehydratácie sú predpísané soľné roztoky.

Ak enterovírusová infekcia neovplyvňuje tráviaci trakt, špeciálna diéta nevyžaduje sa. Dieťa môže jesť všetko, na čo je zvyknuté, za predpokladu, že sa cíti dobre.

Prevencia

Špecifická prevencia enterovírusovej infekcie nebola vyvinutá. Niektorí odborníci odporúčajú používať interferónové lieky na ochranu pred možnou infekciou. Pred použitím interferónov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Nešpecifická prevencia zahŕňa každodenné vetranie a mokré čistenie priestorov, v ktorých sa dieťa nachádza. Dodržiavanie najjednoduchších pravidiel osobnej hygieny a jedenie iba osvedčených potravinárskych výrobkov výrazne znižuje riziko vzniku enterovírusovej infekcie u detí a dospelých.

AKO SCHUDNÚŤ PO DEŤOCH?

Narodilo sa najmilovanejšie a najočakávanejšie dieťa a s ním NADVÁHA. Pri starostlivosti o dieťa však nezostáva čas pre seba ani pre telocvičňu. A väčšina diét môže mať nebezpečné následky pre matku aj dieťa.

Ale veľmi si chcem znova obliecť svoje obľúbené šaty, opätky a vyzerať skvele ako predtým... Existuje cesta von - príbehy od mamičiek o tom, aké ľahké je schudnúť 20+ KILO!