Diagnostika chorôb kardiovaskulárneho systému: testy a inštrumentálne metódy. Diagnostika chorôb srdca a ciev

Srdečne - cievne ochorenia mať veľa predzvestí a najviac skoré príznaky, z ktorých mnohé možno ľahko zameniť s príznakmi iných chorôb. Ak cítite alebo spozorujete aspoň jednu z nasledujúcich vecí uvedené príznaky, netreba prepadať panike, no oprášiť by ste nemali ani varovné signály – je dôležité navštíviť lekára včas, pretože cievnym ochoreniam sa dá naozaj predchádzať správnou prevenciou.

Kašeľ

Zvyčajne kašeľ naznačuje prechladnutie a chrípku, ale ak máte problémy so srdcom, expektoranciá nepomáhajú. Obozretní by ste mali byť najmä vtedy, ak sa pri ležaní objaví suchý kašeľ.

Slabosť a bledosť

Funkčné poruchy nervový systém- neprítomnosť mysle, zvýšená únava, zlý spánok, úzkosť, tras končatín - bežné znaky neuróza srdca.

Bledosť sa zvyčajne pozoruje pri anémii, vazospazme, zápalovom poškodení srdca v dôsledku reumatizmu a nedostatočnosti aortálnej chlopne. o ťažké formy Pľúcne srdcové zlyhanie mení farbu pier, líc, nosa, ušných lalôčikov a končatín, ktoré vizuálne zmodrajú.

Zvýšenie teploty

Zápalové procesy (myokarditída, perikarditída, endokarditída) a infarkt myokardu sú sprevádzané zvýšením teploty, niekedy až horúčkou.

Tlak

40 tisíc ročne zomiera na mozgové krvácanie v dôsledku vysokého krvného tlaku. Zároveň, ak budete dodržiavať pravidlá kontroly tlaku a nevyvoláte jeho zvýšenie, môžete sa vyhnúť nielen necítiť sa dobre, ale aj vážnejšie problémy.

Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku nad 140/90 je vážnym faktorom obáv a podozrenia na riziko kardiovaskulárnych ochorení.

Príliš zriedkavé (menej ako 50 úderov za minútu), časté (viac ako 90 - 100 úderov za minútu) alebo nepravidelný pulz by vás mali tiež upozorniť, takéto odchýlky môžu naznačovať koronárne ochorenie, narušenie prevodového systému srdca a reguláciu srdca činnosť.

Opuch

Silné opuchy, najmä ku koncu dňa, sa môžu vyskytnúť v dôsledku veľkého množstva slaných jedál, problémov s obličkami a tiež v dôsledku zlyhania srdca. Stáva sa to preto, že srdce sa nedokáže vyrovnať s pumpovaním krvi, hromadí sa v dolných končatinách, čo spôsobuje opuchy.

Závraty a kinetóza v doprave

Prvými príznakmi blížiacej sa cievnej mozgovej príhody môžu byť časté závraty, ale sú aj prejavom ochorenia stredného ucha a zrakového analyzátora.

Bolesť hlavy, najmä pulzujúca, a pocit nevoľnosti môžu naznačovať zvýšený krvný tlak.

Dýchavičnosť

Pocit nedostatku vzduchu a ťažká dýchavičnosť sú príznaky, ktoré môžu naznačovať angínu pectoris a srdcové zlyhanie. Niekedy sa vyskytuje astmatický variant infarktu myokardu sprevádzaný pocitom dusenia. Len odborník dokáže rozlíšiť ochorenie pľúc od srdcovej dyspnoe.

Nevoľnosť a zvracanie

Cievne komplikácie sa veľmi ľahko zamieňajú s gastritídou alebo exacerbáciou vredu, ktorých príznakmi sú nevoľnosť a vracanie. Faktom je, že Spodná časť Srdce sa nachádza blízko žalúdka, takže príznaky môžu byť zavádzajúce a dokonca pripomínať otravu jedlom.

Bolesť pripomínajúca osteochondrózu

Bolesť medzi lopatkami, v krku, ľavej ruke, ramene, zápästí, dokonca aj v čeľusti môže byť istým znakom nielen osteochondrózy alebo myozitídy, ale aj srdcových problémov.

Príznakom anginy pectoris môže byť výskyt takýchto príznakov po fyzickej aktivite alebo emocionálnom šoku. Ak sa bolesť objaví aj počas pokoja a po použití špeciálnych liekov na srdce, tento príznak môže naznačovať blížiaci sa infarkt.

Bolesť v hrudi

Pocit pálenia a stláčania, zjavný, tupý, silný resp periodická bolesť, kŕč - všetky tieto pocity v hrudníku sú najpresnejšie. Pri spazme koronárnych ciev je bolesť pálivá a akútna, čo je znakom angíny pectoris, ktorá sa často vyskytuje aj v pokoji, napríklad v noci. Záchvat angíny pectoris je predzvesťou infarktu myokardu a koronárnej choroby srdca (ICHS).

Silná, dlhotrvajúca bolesť na hrudníku, vyžarujúca do ľavá ruka, krk a chrbát sú charakteristické rozvíjajúci sa infarkt myokardu. Bolesť na hrudníku počas infarktu myokardu môže byť extrémne silná, vrátane straty vedomia. Mimochodom, jeden z najviac bežné dôvody srdcový infarkt - ateroskleróza koronárnych ciev.

Bolesť na hrudníku vyžarujúca do zadnej časti hlavy, chrbta alebo oblasti slabín je príznakom aneuryzmy alebo disekcie aorty.

Tupá a vlnovitá bolesť v oblasti srdca, ktorá sa nerozšíri do iných oblastí tela, sprevádzaná zvýšením teploty, naznačuje vývoj perikarditídy.

Avšak ostrá bolesť v hrudníku môže tiež naznačovať iné ochorenia, napríklad môže byť príznakom medzirebrovej neuralgie, herpes zoster, radikulitídy v krku alebo hrudníku, spontánneho pneumotoraxu alebo kŕčov pažeráka.

Palpitácie

Palpitácie sa môžu objaviť pri intenzívnej fyzickej aktivite, v dôsledku emocionálneho vzrušenia človeka alebo v dôsledku prejedania sa. Ale silný tlkot srdca je veľmi často včasným varovným signálom srdcového ochorenia. cievny systém.

Silný tlkot srdca sa prejavuje ako pocit narušenia fungovania srdca, zdá sa, že srdce takmer „vyskakuje“ z hrudníka alebo mrzne. Útoky môžu sprevádzať slabosť, nepohodlie v srdci a mdloby.

Takéto príznaky môžu naznačovať tachykardiu, angínu pectoris, zlyhanie srdca alebo poruchu prekrvenia orgánov.

Ak máte aspoň jeden z uvedených príznakov, je dôležité okamžite konzultovať s lekárom a podrobiť sa testom, ktoré odhalia skutočný dôvod neduhy. Jednou z najúčinnejších metód liečby akejkoľvek choroby je jej včasná diagnostika a včasná prevencia.

Ochorenia srdca patria medzi najrozšírenejšie medzi dospelou populáciou, pričom povolanie a vek pacienta zohrávajú v poslednom čase inú úlohu dôležitá úloha, ako predtým. Aby sa zabránilo rozvoju možné komplikácie vo forme srdcového infarktu a náhle zastavenie srdce, mali by ste počúvať svoje telo a sledovať príznaky srdcových patológií.

Medzi hlavné patológie, ktoré môžu ovplyvniť srdcový sval, patria nasledujúce.

1. Srdcová ischémia, vyskytuje sa v dôsledku silného hladovania kyslíkom, keď koronárnych tepien Jednoducho nezvládnu prácu. Poruchy sú zvyčajne vyvolané tvorbou aterosklerotických plátov na stenách krvných ciev, ktoré zužujú lúmen cievy.

   

2. Arteriálna hypertenzia a hypotenzia. Tieto poruchy môžu byť vyvolané mnohými dôvodmi, od konzumácie alkoholu až po vegetatívno-vaskulárnu dystóniu.
3. Choroby myokardu. Sú tiež spôsobené z rôznych dôvodov, vrátane infekcie a nedostatočného prísunu kyslíka do svalu. Vo väčšine prípadov je myokarditída asymptomatická a končí úplným zotavením. Ak existujú klinické prejavy, prognóza je horšia: zotavenie sa vyskytuje iba v polovici prípadov, u ostatných sa rozvinie dilatačná kardiomyopatia. Nebezpečná je aj myokarditída v dôsledku porúch rytmu, ktoré môžu viesť k náhlej smrti.
4. Endokardiálne ochorenia. Vo väčšine prípadov nie je endokarditída nezávislou chorobou, ale je čiastočným prejavom iných ochorení. Nezávislý význam má subakútna bakteriálna endokarditída, najčastejšie spôsobená streptokokom. Keď je tento zápal lokalizovaný do vnútorný plášť srdcový sval.
5. Perikarditída, ktorý je charakterizovaný zápalovým procesom seróznej membrány srdca. V dôsledku toho dochádza k nadmernej akumulácii tekutiny v perikardiálnej oblasti, ako aj k tvorbe vláknitých striktúr, čo vedie k ťažkostiam vo fungovaní orgánu.

   

6. Poruchy srdcového svalu. Vznikajú v dôsledku poruchy chlopní, keď srdce nedokáže zadržať krv a robí spätný výron. Vada môže byť vrodená alebo získaná. Môže k tomu prispieť ťažká fyzická aktivita, zápalové procesy a množstvo ďalších dôvodov.
7. Zástava srdca. Ide o syndróm, pri ktorom srdce nie je schopné uspokojiť metabolické potreby tela v dôsledku porušenia jeho čerpacej funkcie, alebo to robí zvýšením práce komôr.

Okrem problémov s krvným tlakom, nadváhu telo, alkoholizmus a fajčenie, nádor sa tiež môže stať faktorom rozvoja srdcových chorôb. Onkológia môže byť lokalizovaná v akejkoľvek časti srdcového svalu, čo môže spôsobiť vývoj niekoľkých patológií naraz.

Príčiny srdcových chorôb

Uvedené faktory sa môžu stať zdrojom rozvoja srdcových ochorení, môžete sa tiež oboznámiť s frekvenciou ich prejavov.

Riziko rozvoja	Frekvencia výskytu
Reumatické prejavy v dôsledku vírusov a baktérií	Často
Prenikanie streptokokov a gonokokov do tela	Často
Poškodenie tela hepatitídou	Málokedy
Syfilitické lézie	Málokedy
Ateroskleróza	Často
Fajčenie a alkohol	Často
Onkologické ochorenia	Málokedy
Dlhodobá infekcia tela	Často
Neustály stres a depresia	Často
Problémy s trávením	Málokedy
Veľké množstvo cholesterolu v krvi	Často
Spotreba veľkého množstva tučné jedlá	Málokedy
Vrodené problémy	Často
Obezita	Často
Diabetes	Často
Nízka fyzická aktivita	Často
Rodinná anamnéza kardiovaskulárnych ochorení.	Často

Pozor! Vývoj môže vyvolať viacero faktorov, ktoré môžu výrazne skomplikovať jeho diagnostiku a následnú liečbu.

Môžete mať podozrenie, že máte problémy so srdcom, ak máte nasledujúce príznaky:

• výskyt dýchavičnosti a nedostatku kyslíka aj pri malej fyzickej námahe;
• neustály pocit slabosti a nízkej výdrže;
• výskyt suchého kašľa bez akéhokoľvek dôvodu vo forme respiračných ochorení;
• systematické zrýchlenie alebo spomalenie srdcového a dýchacieho rytmu;
• pocit dusenia a silného zovretia hrudníka pri fyzickej aktivite, zvyčajne sa tak prejavuje ischémia;
• prítomnosť tupej bolestivej bolesti v oblasti hrudník a pečeň;
• opuchy dolných končatín, najmä večer;
• nevedomá túžba zvýšiť vrchná časť trup v horizontálna poloha uľahčiť proces dýchania;
• pretrvávajúce problémy so spánkom vrátane nespavosti;
• bolesti chrbta, a to aj v pokojný stav.

Pozor! Symptómy nie sú vždy plne prítomné a môžu sa spočiatku objaviť sporadicky. Ale v dôsledku zhoršenia stavu a ďalší vývoj Príznaky ochorenia srdca sa môžu stať trvalými.

Liečba srdcových chorôb

o vstupné vyšetrenie Lekár zbiera anamnézu, počúva všetky sťažnosti, meria krvný tlak, pulz a venuje pozornosť intenzite dýchania. Ak sú pri osobnom vyšetrení podozrenia na možné srdcové problémy, pacientovi sú predpísané vyšetrenia. Je potrebné urobiť testy krvi a moču. Vyžaduje sa EKG, v prípade potreby s fyzickou aktivitou. Vykonáva sa pomocou rotopedu. Vykonáva sa aj 24-hodinové monitorovanie, echokardiografia a rádiografia hrudníka. Ak sú problémy s krvnými cievami a arteriálnou vodivosťou, lekár predpíše koronárnu angiografiu.

Po vyšetrení a inscenácii presná diagnóza Je potrebné prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, dodržiavať diétu a užívať vhodné lieky.

Pozor! Ak medikamentózna liečba nevedie k požadovanému výsledku alebo existuje patológia, ktorú nemožno liečiť konzervatívne metódy, pacient môže potrebovať operáciu. Ak ide napríklad o vrodenú chybu srdcovej chlopne alebo poruchu rytmu, ktorú nemožno liečiť liekmi, chlopňu možno nahradiť umelou a implantovaný kardiostimulátor môže udržiavať normálny rytmus.

Medikamentózna liečba srdcových chorôb

Antibiotiká

Predpísané sú v situáciách, keď vírusy a infekcie spôsobili komplikácie v srdci. Kurz terapie je v tomto prípade približne 7-10 dní, v závažných prípadoch sa trvanie liečby môže zvýšiť na dva týždne. Spolu s antibiotikami sa užívajú lieky na zníženie intoxikácie a podráždenia žalúdočného traktu.

Lieky na vysoký alebo nízky krvný tlak

Musia rýchlo stabilizovať krvný tlak, aby sa vyhli komplikáciám, ako je mŕtvica, srdcový infarkt a zástava srdca. Používa sa dlhodobo v kombinácii s inými liekmi. Na tieto účely sú vynikajúce ACE inhibítory, betablokátory, diuretiká a blokátory kalciových kanálov.

Antiaterosklerotické lieky

Ich účinok je zameraný na zníženie cholesterolu v krvi, ako aj na rozpúšťanie aterosklerotické plaky. Môže sa používať dlhodobo a krátky čas, všetko závisí od aktuálneho stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu. Je vhodné používať tieto lieky v kombinovanej liečbe a tiež by ste mali dodržiavať diétu s minimálny obsah tuku

Dekongestanty

Na to sa používajú diuretiká, alebo jednoducho povedané diuretiká. Liečivo sa používa výlučne na určený účel počas prísne vymedzeného času. Je to kvôli možnosti rýchleho vyplavovania vitamínov a prospešné minerálne komplexy z tela. Spolu s diuretikami sa oplatí užívať vitamíny skupiny B, ktoré výrazne posilnia srdcový sval.

Prípravky zinku, horčíka a železa

Patria sem vitamínové komplexy, ktoré je možné predpísať pacientom ako komplex terapeutických kombinácii alebo použiť na preventívne opatrenia. Komplexy vitamínov by sa mali užívať v kurzoch, aby nespôsobili hypervitaminizáciu a hypermineralizáciu orgánov.

Pozor! Všetky lieky by mal predpísať kardiológ až po obdržaní všetkých testov a výsledkov vyšetrení. Len tak priradíte maximum presné dávky a zastaviť chorobu.

Príklady liečby drogami

Enalapril

Môže sa použiť pri ischemickej chorobe srdca, angíne pectoris a problémoch s krvným tlakom. V prvých týždňoch liečby sa pacientovi predpíše nie viac ako 5 mg látky, aby sa nevyvolali vedľajšie účinky a bradykardia. Postupne sa dávka zvyšuje na 20 mg. Ak už bol pacientovi diagnostikovaný určitý stupeň srdcového zlyhania, predpisuje sa mu 2,5 mg lieku. Dĺžka liečby je prísne individuálna.

Chlórtiazid

Liečivo patrí do triedy diuretík. V závislosti od stavu pacienta mu môže byť predpísaná jedna až štyri tablety. V tomto prípade je trvanie terapie úplne individuálne. Ak je pacientovi predpísaný chlórtiazid ako dlhodobá liečba, nemá sa užívať viac ako trikrát týždenne, pričom medzi dávkami sa má udržiavať rovnaký interval.

linezolid

Liek patrí do skupiny antibiotík a používa sa pri zápalových procesoch v srdci - pri ochoreniach endokardu a osrdcovníka. Na dosiahnutie skutočného terapeutického účinku by mal pacient užívať 0,6 g lieku dvakrát denne. V tomto prípade liečba netrvá dlhšie ako štyri týždne a nie menej ako dva. Linezolid sa môže použiť ako monoterapia alebo kombinovaná liečba.

Nadolol

Liek sa musí použiť, keď arteriálnej hypertenzie a pri problémoch s vodivosťou tepien a ciev. Počiatočná dávka lieku je 40 mg účinná látka, na arteriálnu hypertenziu – 80 mg. Postupne sa množstvo Nadololu zvyšuje na 240 mg a pri arteriálnej hypertenzii na 180 mg. Trvanie liečby môže byť dlhé a je určené s prihliadnutím na stav pacienta.

Askorutin

Liečebný prípravok na posilnenie stien ciev a srdca a zlepšenie jeho prekrvenia. Aby som sa stal skutočným terapeutický výsledok pacient by mal dostať liečbu v množstve 1-2 tablety trikrát denne. Terapia Ascorutinom by mala trvať 21 až 30 dní, potom si vyžiada jej vysadenie alebo predpísanie iného lieku. Produkt môžete užívať bez ohľadu na jedlo.

Cholestide

Liek je predpísaný na odstránenie aterosklerotických plakov a zníženie hladiny cholesterolu. Najprv musíte užiť päť gramov Cholestidu a po dvoch mesiacoch zdvojnásobiť dávku. Toto sa musí robiť každé dva mesiace, kým množstvo účinnej látky nedosiahne 30 g. Potom sa užívanie Cholestidu končí. Niekedy môže lekár zvýšiť dávku lieku každý mesiac.

Liečba srdcových chorôb je proces náročný na prácu, ktorý zahŕňa diétu, lieky a uskutočniteľnú fyzickú aktivitu. Ale tomuto stavu sa dá ľahšie predchádzať dodržiavaním základných preventívnych opatrení. Odvykanie od fajčenia, alkoholu, užívanie vitamínových komplexov a zdravé stravovanie sú veci, ktoré vám môžu pomôcť zostať zdravými po mnoho rokov.

Video - Nebezpečné príznaky ochorenia srdca

Srdcovú chorobu vie lekár spravidla diagnostikovať na základe rozhovoru s pacientom a vyšetrenia. Špeciálne diagnostické testy pomáhajú potvrdiť diagnózu, určiť závažnosť ochorenia a upraviť liečbu.

Zvyčajne sa lekár najprv spýta na ťažkosti, ako je bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, opuchy nôh a chodidiel, búšenie srdca, ako aj ďalšie príznaky, ako je horúčka, slabosť, únava a strata chuti do jedla. Všetky tieto príznaky môžu naznačovať ochorenie srdca. Potom budú nasledovať otázky o minulé infekcie, kontakt s toxické látky, užívanie liekov, konzumácia alkoholu a tabaku, psychická situácia doma aj v práci, v kľudovom režime. Lekár sa spýta, či niektorí členovia rodiny majú v anamnéze srdcové ochorenie alebo či pacient netrpí inými ochoreniami, ktoré môžu ovplyvniť kardiovaskulárny systém.

Pri vyšetrení si lekár všíma hmotnosť a celkový fyzický stav pacienta, skontroluje, či nie je bledý, potí sa, alebo či je útlm vedomia, čo môžu byť príznaky srdcového ochorenia. Všeobecný stav a pacientova nálada sa berú do úvahy, pretože srdcové choroby ich môžu ovplyvniť. Posúdenie farby pleti je dôležité, pretože bledosť a cyanóza (modrastý odtieň kože) môžu naznačovať anémiu alebo zhoršenú funkciu srdca, ako aj nedostatok kyslíka z krvi do kožných buniek v dôsledku ochorenia pľúc, srdca alebo poškodenia ciev.

Lekár skontroluje pulz v tepnách krku, pod pažami, na lakťoch a zápästiach, v slabinách, podkolenných záhyboch a na chodidlách, aby posúdil prietok krvi na oboch stranách; meria krvný tlak a telesnú teplotu. Akékoľvek abnormality môžu naznačovať ochorenie srdca.

Lekár vyšetrí krčné žily pri ich odtoku do pravej predsiene a ich stav indikuje tlak a objem krvi vstupujúcej do tejto srdcovej komory (pacient leží na gauči s čelom lôžka zdvihnutým pod uhlom 45 stupňov, ale niekedy môže sedieť alebo stáť). Tlakom na členky, dolné končatiny a dolnú časť chrbta lekár skontroluje nadbytočnú tekutinu pod kožou (edém).

Ak je to potrebné, oftalmológ pomocou oftalmoskopu (prístroj, ktorý umožňuje vyšetrenie očného pozadia) vyšetrí cievy a nervové zakončenia sietnice, membrány oka citlivej na svetlo. Viditeľné zmeny sa často vyskytujú u ľudí s vysokým krvným tlakom, cukrovka, ateroskleróza a bakteriálna infekcia srdcové chlopne.

Lekár určí, či je vaša frekvencia dýchania a pohyb hrudníka v norme, a potom prstami poklepá (perkusie) do hrudníka, aby zistil, či je v hrudnej dutine tekutina. Perkusie pomáha určiť prítomnosť tekutiny v perikarde (membráne obklopujúcej srdce) alebo pohrudnici (výstelka pľúc). Lekár počúva stetoskopom zvuky dychu. To vám umožní zistiť, či vzduch prechádza normálne, alebo či mu v ceste nestojí prekážka – zúženie dýchacích ciest. Lekár môže tiež použiť tento test, aby zistil, či je v pľúcach tekutina v dôsledku zlyhania srdca.

Lekár perkusuje a prehmatáva oblasť srdca, aby určil jej veľkosť a silu kontrakcií. Patologické turbulentné (neusporiadané) prúdenie krvi v cievach alebo medzi srdcovými komorami spôsobuje vibrácie, ktoré môžu cítiť končekmi prstov alebo dlaňou.

Lekár počúva srdce pomocou stetoskopu (nazývaného auskultácia), pričom venuje pozornosť srdcovým zvukom - zvukom, ktoré vznikajú pri otváraní a zatváraní chlopní. Poruchy v štruktúre chlopní a iných intrakardiálnych útvarov vytvárajú turbulentné (neusporiadané) prietoky krvi, ktoré spôsobujú výskyt charakteristických zvukov - takzvané šelesty. Turbulentný prietok krvi nastáva, keď prechádza zúženým otvorom ventilu alebo dochádza k spätnému toku krvi cez ventil.

Šelest sa neobjavuje pri všetkých srdcových ochoreniach a nie každý šelest znamená chorobu. Šelest je teda často počuť u tehotných žien v dôsledku normálneho zvýšenia objemu krvi. Benígne šelesty sú bežné u malých detí v dôsledku vysokej rýchlosti prietoku krvi cez relatívne malé otvory ventilov. S pribúdajúcim vekom, ako postupne tvrdnú steny ciev, chlopní a iných tkanív, môže turbulentne prúdiť aj krv, čo však neznamená vážne ochorenie srdca.

Počúvaním tepien a žíl končatín pomocou stetoskopu môže lekár zistiť zvuky a zvuky, ak je prietok krvi turbulentný. Stáva sa to pri zúžení krvných ciev alebo srdcových ochoreniach, ako aj pri patologickej komunikácii medzi cievami.

Lekár prehmatáva brucho pacienta, aby skontroloval, či je pečeň zväčšená v dôsledku stagnácie krvi vo veľkých žilách, ktoré odtekajú do srdca. Zväčšené brucho v dôsledku nahromadenia prebytočnej tekutiny môže byť príznakom srdcového zlyhania. Hodnotí sa pulzácia a veľkosť brušnej aorty.

Diagnostické testy

Moderná medicína má skvelé schopnosti pre rýchle a presné. Inštrumentálne metódy na vyšetrenie pacienta zahŕňajú elektrokardiografické, elektrofyziologické a röntgenové štúdie, echokardiografiu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), pozitrónovú emisnú tomografiu (PET), srdcovú katetrizáciu.

Väčšina diagnostické štúdie V kardiológii je riziko veľmi malé, no zvyšuje sa so zložitosťou zákroku a závažnosťou ochorenia. Pri srdcovej katetrizácii a angiografii je pravdepodobnosť závažných komplikácií (mŕtvica, srdcový infarkt) alebo smrti 1:1000. Záťažové testy prinášajú riziko srdcového infarktu alebo smrti 1:5000. Pri rádionuklidových štúdiách je prakticky jediným rizikovým faktorom mikrodávka žiarenia, ktorú pacient dostane. Je to podstatne menej ako pri klasickej rádiografii.

Elektrokardiografia je rýchly, jednoduchý a bezbolestný test, pri ktorom sa elektrické impulzy srdca zosilňujú a zaznamenávajú na pohyblivú pásku papiera. Elektrokardiogram (EKG) umožňuje lekárovi posúdiť stav kardiostimulátora (špeciálna štruktúra, ktorá spôsobuje srdcové kontrakcie), dráhy vedenia srdca, frekvenciu a rytmus srdcových kontrakcií a získať ďalšie údaje.

Na zaznamenanie EKG lekár alebo zdravotná sestra umiestnia malé kovové elektródy (elektródy) na pacientove ruky, nohy a hrudník. Tieto elektródy zisťujú silu a smer elektrických prúdov v srdci vždy, keď bije. Elektródy sú spojené drôtmi so zariadením, ktoré zaznamenáva impulzy. Každá krivka odráža elektrickú aktivitu srdca, ako keby z rôznych párov bodov. Tieto dvojice bodov sa nazývajú zvody.

Pri akomkoľvek podozrení na ochorenie srdca sa robí EKG. Táto štúdia umožňuje lekárovi identifikovať niekoľko rôzne choroby ochorenie srdca vrátane porúch rytmu, nedostatočné prekrvenie srdca, nadmerné zhrubnutie srdcového svalu (hypertrofia), ktoré môže byť spôsobené najmä vysokým krvným tlakom. EKG detekuje stenčenie alebo nahradenie časti srdcového svalu spojivové tkanivo po infarkte.

Čo znamenajú vlny EKG?

Elektrokardiogram (EKG) meria elektrickú aktivitu srdca. Každý tlkot srdca začína impulzom vznikajúcim v hlavnom kardiostimulátore srdca - sínusovom uzle. Tento impulz najprv vzruší horné komory srdca (predsiene). Predsieňová excitácia sa odráža od vlny P.

Impulz sa potom šíri do dolných komôr srdca (komôr). Excitácia komôr odráža QRS komplex. Jeho polarita môže byť iná.

Vlna T odráža vlnu repolarizácie, keď sa impulz šíri komorami v opačnom smere.

Záťažové testy

Spôsob, akým človek znáša fyzickú aktivitu, nám umožňuje posúdiť neprítomnosť alebo prítomnosť ischemickej choroby srdca, iných srdcových chorôb a závažnosť poškodenia koronárnych ciev. Záťažový test (záťažový test), pri ktorom lekár pozoruje Zmeny EKG a krvný tlak počas fyzickej aktivity, pomáha identifikovať príznaky ochorenia, ktoré nie sú v pokoji badateľné. Keď sú koronárne tepny zúžené, srdce môže mať dostatok kyslíka, keď je človek v pokoji, ale nie dosť pri fyzickom strese. Simultánne vyšetrenie funkcie pľúc nám umožňuje pochopiť, či je obmedzenie záťažovej kapacity spôsobené iba ochorením srdca alebo iba pľúc, alebo či je vysvetlené ochorením oboch orgánov.

Počas štúdie pacient šliape na bicykli alebo kráča po ceste (bežiaci pás), ktorý sa pohybuje daným tempom; Neustále sa zaznamenáva EKG a v určitých intervaloch sa meria krvný tlak. Záťaž sa spravidla zvyšuje, kým srdcová frekvencia nedosiahne 70-90% maxima pre tohto veku a pohlavie. Ak sa dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku stane veľmi silnou alebo sa objavia určité zmeny na EKG alebo krvnom tlaku, štúdia sa zastaví skôr.

Ak osoba z jedného alebo druhého dôvodu nie je schopná vykonať záťaž, vykoná sa ďalšia štúdia: do žily sa vstrekne špeciálna látka (môže to byť adenozín alebo dipyridamol), čo zhoršuje prietok krvi v zúženej koronárnej tepne. tepien, čo simuluje účinok záťaže.

Ak sa zaznamenajú určité zmeny na EKG, rozvinie sa záchvat angíny pectoris alebo klesne krvný tlak, lekár môže diagnostikovať ischemickú chorobu srdca.

Kontinuálny ambulantný záznam EKG

Poruchy srdcového rytmu a obdobia nedostatočného prekrvenia srdcového svalu môžu byť krátkodobé a nepredvídateľné. Na ich detekciu sa využíva kontinuálny ambulantný záznam EKG. Pacient je vybavený malým batériou napájaným prístrojom (Holterov monitor), ktorý zaznamenáva EKG počas 24 hodín. Počas vyšetrenia si osoba zaznamenáva do denníka čas výskytu a povahu akýchkoľvek príznakov, ktoré sa objavia. Záznam sa následne spracuje na počítači: analyzuje sa srdcová frekvencia a rytmus srdca, zistia sa zmeny elektrickej aktivity, ktoré poukazujú na nedostatočné prekrvenie srdcového svalu, a EKG záznam sa prehráva 24 hodín. Symptómy zaznamenané v denníku môžu korelovať so zmenami EKG.

EKG možno preniesť telefonicky do počítača umiestneného v nemocnici alebo v ambulancii lekára na okamžitú interpretáciu, ak si to situácia vyžaduje. Sofistikované ambulantné prístroje dokážu súčasne zaznamenávať EKG a elektroencefalogramy (záznamy elektrickej aktivity v mozgu) pacientov, u ktorých dôjde k strate vedomia. Takáto registrácia pomáha zistiť príčinu mdloby a najmä odlíšiť poruchy srdcového rytmu od epileptických záchvatov.

Kontinuálny ambulantný záznam EKG pomocou Holter monitora

Cez rameno pacienta je umiestnený malý monitor. Elektródy sú pripevnené k hrudníku a monitor nepretržite zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca.

Elektrofyziologická štúdia

Elektrofyziologická štúdia umožňuje vyhodnotiť povahu porúch rytmu alebo porúch vedenia elektrických impulzov v srdci. V nemocničnom prostredí sa drobné elektródy zavádzajú cez žily a niekedy aj tepny priamo do srdcových komôr – takto sa určuje presné umiestnenie dráh impulzov v srdci.

V niektorých prípadoch lekár vyvolá arytmiu počas testu, aby zistil, či určitý liek dokáže zastaviť takéto záchvaty a či je potrebná operácia. Normálny rytmus rýchlo obnovená krátkym elektrickým výbojom (kardioverzia). Hoci elektrofyziologické testovanie zahŕňa zavedenie nástrojov do tela, je prakticky bezpečné: riziko úmrtia je 1:5000.

Podáva sa každému, kto má podozrenie na ochorenie srdca röntgen hrudník spredu a zboku. Z obrázka môžete vyhodnotiť tvar a veľkosť srdca, ako aj štruktúru krvných ciev v pľúcach a hrudnej dutine. Zmeny tvaru alebo veľkosti srdca, ako aj iné patologické znaky napríklad nadbytok vápnika v srdcových štruktúrach je ľahko viditeľný. Röntgen hrudníka môže tiež pomôcť vyhodnotiť stav pľúc, najmä krvných ciev, a zistiť prítomnosť nadbytočnej tekutiny v pľúcnom tkanive alebo okolo neho.

Pri srdcovom zlyhaní alebo zmenách srdcových chlopní sa často zistí zväčšenie veľkosti srdca. Avšak, veľkosti srdca u ľudí trpiacich vážna choroba srdce môže byť normálne. Pri konstrikčnej perikarditíde, ktorá vedie k vytvoreniu „škrupiny“ okolo srdca, sa nezvyšuje ani s rozvojom srdcového zlyhania.

Vzhľad Krvné cievy v pľúcach sú často pri stanovení diagnózy rovnako dôležité ako samotný vzhľad srdca. Napríklad zväčšenie priemeru pľúcne tepny v blízkosti srdca a ich zúženie v pľúcnom tkanive naznačuje zväčšenie pravej komory.

Počítačová tomografia (CT) sa často nepoužíva na diagnostiku srdcových ochorení, ale môže pomôcť odhaliť anatomické zmeny srdce, osrdcovník, hlavné cievy, pľúca a iné štruktúry v hrudnej dutine. Táto štúdia je založená na skutočnosti, že röntgenové „plátky“ hrudníka sa snímajú pomocou počítača v rôznych rovinách. Umožňujú vám určiť presnú polohu akýchkoľvek anatomických abnormalít.

Nová technika- ultra rýchly CT vyšetrenie, nazývaná aj filmová počítačová tomografia, umožňuje sledovať trojrozmerný obraz tlčiaceho srdca a hodnotiť anatomické zmeny aj poruchy kontraktilnej funkcie srdca.

Fluoroskopia - štúdia, počas ktorej sa robia nepretržité röntgenové lúče - vám umožňuje vidieť tlkot srdca na obrazovke a dýchacie pohyby pľúc. Počas tejto štúdie pacient dostáva relatívne vysoká dávka ožarovanie, preto ho v súčasnosti vo veľkej miere nahradila echokardiografia a iné diagnostické metódy.

Fluoroskopia sa stále používa ako súčasť vyšetrenia na srdcovú katetrizáciu a elektrofyziologické štúdie. Pomáha objasniť diagnózu v niektorých zložitých prípadoch, najmä pri chorobách srdcových chlopní a vrodených srdcových chybách.

Echokardiografia je jednou z najpoužívanejších metód diagnostiky srdcových chorôb. Jeho výhodou je, že nevyžaduje röntgenové žiarenie a poskytuje vynikajúce snímky. Test je neškodný, bezbolestný, relatívne lacný a široko dostupný.

Táto metóda je založená na využití vysokofrekvenčných ultrazvukových vĺn vyžarovaných špeciálnym prevodníkom, ktoré sa odrážajú od srdca a ciev a vytvárajú pohyblivý obraz. Zobrazuje sa na obrazovke videosystému a zaznamenáva sa na videokazetu alebo magnetický disk. Zmenou polohy a uhla senzora lekár vidí srdce a hlavné krvné cievy v rôznych rovinách, čo dáva presný obraz o štruktúre a funkcii srdca. Ak chcete získať obrázok zlepšená kvalita a analyzovať stav malých štruktúr srdca, do pažeráka pacienta sa vloží špeciálny senzor a pomocou neho sa získa obraz. Tento typ testu je známy ako transezofageálna echokardiografia.

Echokardiografia dokáže odhaliť poruchy v pohybe srdcových stien, zmeny v objeme krvi, ktorá je vytlačená zo srdca pri každej kontrakcii, zhrubnutie a iné zmeny v srdcovej výstelke (perikard) a nahromadenie tekutiny medzi perikardiálom. steny a srdcového svalu.

Hlavné typy ultrazvukové vyšetrenia(ultrazvuk): M-mód, dvojrozmerný a dopplerovský, vrátane farebných dopplerovských módov. V M-režime, najjednoduchšom type ultrazvuku, je jediný ultrazvukový lúč zameraný na skúmanú časť srdca. Najpoužívanejší režim je 2D. Umožňuje vám získať skutočné dvojrozmerné obrázky v rôznych rovinách. Dopplerov režim (farba Dopplerov režim) farebne zobrazuje rýchlosť a charakter pohybu krvi. Farebné a iné typy dopplerovských štúdií umožňujú určiť a zobraziť smer a rýchlosť prietoku krvi v komorách srdca a krvných ciev. Obrázky umožňujú lekárovi vidieť, či sa srdcové chlopne správne otvárajú a zatvárajú, koľko krvi prepúšťajú, keď sú zatvorené, a či nie je narušený prietok krvi. Medzi nimi možno zistiť patologickú komunikáciu cievy a srdcových komôr, určuje sa štruktúra a funkcie ciev a komôr.

Magnetická rezonancia (MRI) je vyšetrovacia metóda, ktorá využíva silné magnetické pole na vytvorenie presných snímok srdca a hrudných orgánov. Ide o mimoriadne nákladnú a komplexnú metódu diagnostiky srdcových chorôb a v súčasnosti sa vyvíja.

Pacient je umiestnený vo vnútri veľkého elektromagnetu, ktorý rozvibruje atómové jadrá v tele. V dôsledku toho vydávajú charakteristické signály, ktoré sa premieňajú na dvoj- a trojrozmerné obrazy srdcových štruktúr. Kontrastné látky zvyčajne nie sú potrebné. Niekedy sa však paramagnetické kontrastné látky podávajú intravenózne, aby pomohli identifikovať oblasti so slabým prietokom krvi v srdcovom svale.

MRI má v porovnaní s počítačovou tomografiou (CT) množstvo nevýhod. Po prvé, získanie každého obrázka trvá dlhšie. Po druhé, kontrakcie srdca spôsobujú, že obrazy MRI sa zdajú byť rozmazanejšie. Okrem toho niektorí ľudia počas štúdie pociťujú patologický strach z uzavretých priestorov (klaustrofóbia), pretože sa nachádzajú v úzkom priestore vo vnútri obrovského stroja.

Výskum rádionuklidov

Pri rádionuklidovom teste sa do žily vstrekujú malé množstvá rádioaktívne značených látok (rádioindikátorov), ale táto metóda vystavuje osobu menšiemu žiareniu ako väčšina typov röntgenových testov. Rádioaktívne indikátory sa rýchlo distribuujú po celom tele, vrátane srdca. Ich žiarenie potom zaznamenáva gama kamera. Obraz sa vytvorí na obrazovke a zaznamená sa na disk počítača na ďalšiu analýzu.

Rôzne druhy záznamové kamery môžu produkovať buď jeden obraz, alebo sériu počítačom vylepšených dvojrozmerných obrazov. Táto technika je známa ako jednofotónová emisná počítačová tomografia. Počítač je schopný generovať trojrozmerné obrázky.

Rádionuklidové vyšetrenie je dôležité najmä pri objasňovaní diagnózy v prípade bolesti na hrudníku, ku ktorej dochádza z neznámeho dôvodu. Ak je zrejmé, že pacient má zúženie koronárnej artérie, rádionuklidové vyšetrenie môže pomôcť určiť, ako zúženie ovplyvňuje zásobovanie krvou a funkciu srdca. Rádionuklidové testovanie sa tiež používa na posúdenie, do akej miery sa zlepšilo zásobovanie srdcového svalu krvou po bypasse alebo podobných zákrokoch, a na stanovenie prognózy po infarkte myokardu.

Prietok krvi v srdcovom svale sa zvyčajne testuje pomocou tália-201, ktoré sa vstrekuje do žily. Počas diagnostického procesu pacient vykonáva fyzické cvičenia. Množstvo tália-201 absorbovaného bunkami srdcového svalu závisí od ich zásobovania krvou. Na vrchole cvičenia má oblasť srdcového svalu, ktorá je slabo zásobená krvou (ischémia), menej rádioaktivity, a preto vytvára slabší obraz ako susedné oblasti s normálnym zásobovaním krvou. Ak pacient nemôže cvičiť, intravenózne sa podávajú lieky (adenozín alebo dipyridamol), ktoré simulujú vplyv fyzického stresu na krvný obeh. Tieto lieky zhoršujú prívod krvi do poškodenej cievy, vďaka čomu sú normálne cievy lepšie zásobené.

Po niekoľkých hodinách odpočinku sa snímky znova zaregistrujú. Výsledkom je, že lekár môže vidieť, ktoré oblasti srdca majú reverzibilný defekt prietoku krvi, ktorý je zvyčajne výsledkom zúženia koronárnej artérie, a ktoré oblasti majú zjazvené tkanivo, ktoré sa objaví po infarkte.

Pri podozrení na akútny infarkt sa namiesto prípravkov tália-201 používajú rádioaktívne indikátory s obsahom technécia-99m. Na rozdiel od tália, ktoré sa hromadí predovšetkým v normálnom tkanive, sa technécium koncentruje predovšetkým v patologicky zmenenom tkanive. Keďže sa však technécium hromadí aj v kostiach, rebrá do určitej miery zakrývajú obraz srdca.

Pri diagnostike sa používa testovanie technéciom akútny srdcový infarkt myokardu. Poškodená oblasť srdca absorbuje technécium. Táto metóda vám umožňuje potvrdiť srdcový záchvat 12-24 hodín po jeho výskyte; zvýšená akumulácia technécia v oblasti infarktu pretrváva približne jeden týždeň.

Pri pozitrónovej emisnej tomografii (PET) sa látka označená rádioaktívnym činidlom vstrekne do žily. Po niekoľkých minútach, keď sa označený liek dostane do oblasti skúmaného srdca, senzor ho naskenuje a zaregistruje oblasti vysoká aktivita. Počítač vytvorí trojrozmerný obraz skúmanej oblasti, ktorý ukazuje, ako je aktívna rôzne zóny srdcový sval absorbuje označené liečivo. Pozitrónová emisná tomografia vytvára obrazy najlepšia kvalita ako iné metódy jadrového výskumu. Ide však o veľmi drahý test, preto sa využíva na vedecké účely a v prípadoch, keď jednoduchšie a lacnejšie metódy neumožňujú definitívnu diagnózu.

Koronárna angiografia je štúdium koronárnych artérií pomocou katétrov. Lekár zavedie tenký katéter do tepny na paži alebo slabine a posunie ho smerom k srdcu do koronárnych tepien. Na sledovanie postupu katétra používa lekár pri zavádzaní tohto nástroja fluoroskopiu (kontinuálne röntgenové zobrazovanie). Hrot katétra je umiestnený podľa miesta ústia vyšetrovanej tepny. Kontrastná látka, ktorú možno použiť na Röntgenové vyšetrenie, sa zavedú cez katéter do koronárnych artérií – a na obrazovke videosystému sa objaví obraz artérií. Röntgenové filmovanie (kineangiografia) poskytuje jasné snímky srdcových komôr a koronárnych artérií. Koronárne ochorenie sa zisťuje takto: poškodené koronárne tepny sa javia ako zúžené a často majú nepravidelnú štruktúru. Pri koronárnej chorobe (koronárnej chorobe srdca) možno katéter použiť v liečebné účely. V mieste zúženia cievy sa balónik nafúkne, čím sa obnoví normálna priechodnosť cievy. Tento postup sa nazýva perkutánna transluminálna koronárna angioplastika.

Ihneď po podaní sa objavia menšie vedľajšie účinky koronárnej angiografie kontrastná látka. Keď sa šíri krvným obehom, pacient často pociťuje prechodný pocit tepla, najmä v oblasti hlavy a tváre. Srdcová frekvencia sa zvyšuje a krvný tlak mierne klesá. Reakcie strednej závažnosti sú zriedkavé: nevoľnosť, vracanie a kašeľ. Veľmi zriedkavo sa vyvíja ťažké reakcie: šok, kŕče, porucha funkcie obličiek a zastavenie srdcových kontrakcií (zastavenie srdca). Alergické reakcie siahajú od kožných vyrážok až po zriedkavý život ohrozujúci stav nazývaný anafylaxia. Ak sa katéter dotkne steny srdca, môže sa vyvinúť abnormálny srdcový rytmus. Technické vybavenie a odborná príprava zdravotníckeho personálu vykonávajúceho tento zákrok zaisťuje okamžitú elimináciu akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytnú.

Toto je orgán, bez ktorého nie je možný kvalitný život človeka. Srdce sa tvorí v 5. týždni tehotenstva ženy a sprevádza nás od tohto času až do smrti, to znamená, že funguje oveľa dlhšie, ako človek žije. Za týchto podmienok je jasné, že musíte prejaviť úctu svojmu srdcu. Osobitná pozornosť a keď sa objavia prvé príznaky poruchy, poraďte sa s lekárom. Do pozornosti vám dávame prehľadný zoznam srdcových chorôb a tiež vám povieme o hlavných príznakoch, ktorým by ste mali venovať pozornosť povinné zostať zdravý a produktívny počas celého života.

Stručná klasifikácia srdcových chorôb

Jedna z najčastejších chorôb kardiovaskulárneho systému- arteriálna hypertenzia.

Srdce je orgán so zložitou anatómiou a fyziológiou, preto sú srdcové choroby sprevádzané narušením jeho štruktúry a funkcie rôznorodé. Môžu byť podmienene kombinované do niekoľkých skupín.

1. Srdcová ischémia
   • Náhla koronárna smrť;
   • Nestabilná angína;
2. Arteriálna hypertenzia a hypotenzia
   • Symptomatická arteriálna hypertenzia;
   • Arteriálna hypotenzia.
3. Choroby myokardu
   • Poškodenie myokardu pri systémových ochoreniach;
   • Nádory srdca;
   • Kardiomyopatie.
4. Perikardiálne ochorenia
   • Nádory a malformácie osrdcovníka.
5. Endokardiálne ochorenia
   • Infekčná endokarditída;
   • Endokarditída inej etiológie (vrátane reumatickej).
6. Srdcové chyby
   • Vrodené srdcové chyby.
7. Poruchy rytmu a vedenia
8. Obehové zlyhanie

Hlavné príznaky ochorenia srdca

Choroby kardiovaskulárneho systému sú rôzne. Môžu byť sprevádzané nasledujúcimi hlavnými príznakmi:

• slabosť a únava;
• bolesť hlavy;
• závraty a mdloby;
• tlkot srdca;

Bolesť v hrudi

Bolesť vľavo od hrudnej kosti alebo v oblasti ľavej bradavky je bežnou sťažnosťou u pacientov starších ako 40 rokov. Bolesť pod hrudnou kosťou je menej častá, ale je závažná diagnostický znak ischemická choroba srdca (CHD).
Bolesť pri ochorení koronárnych artérií je spojená s nedostatkom kyslíka v srdcovom svale spôsobeným nedostatočným zásobovaním krvou. Zhoršený prietok krvi v cievach myokardu nastáva v dôsledku tvorby aterosklerotických plátov, ktoré zužujú lúmen tepien. Pri úplnom zablokovaní tepien srdca dochádza k nekróze myokardu – infarktu. Kyslíkové hladovanie srdca je sprevádzané anginóznou bolesťou.
Anginózna bolesť je najčastejšie lokalizovaná za hrudnou kosťou, oveľa menej často v epigastriu (horná tretina brucha) a veľmi zriedkavo v oblasti ľavej bradavky (oblasť srdcového vrcholu). Pacient nemôže naznačiť najbolestivejší bod. Spravidla zakrýva oblasť bolesti dlaňou. Veľmi symptomatickým gestom je zaťatá päsť na hrudnej kosti.

Typická anginózna bolesť je kompresívnej povahy, menej často tlačí alebo páli. Ostrý, prenikavý, rezné bolesti sa môžu vyskytovať aj pri iných ochoreniach srdca, ale nie sú typické pre ischemickú chorobu srdca. Ožarovanie bolesti do ľavé rameno, lopatka nie je vždy spojená s angínou pectoris, môže mať aj nekoronárny charakter. Pri ischemickej chorobe srdca môže bolesť vyžarovať do čeľuste, zubov, kľúčnych kostí, pravé ucho, pravé rameno.
Anginózne bolesti vznikajú náhle, záchvatovito, najčastejšie pri chôdzi, fyzickej aktivite, vzrušení, ako aj pri chlade a chôdzi proti vetru. Bolesť spojená s pohybom rúk alebo dlhým pobytom v nepohodlnej polohe najčastejšie nesúvisí s ochorením srdca. Bolesť pri niektorých typoch angíny typická postava dochádza v noci.

Anginózna bolesť zvyčajne ustane rýchlo, niekoľko minút po ukončení cvičenia. Ak dôjde k záchvatu počas chôdze, zastavenie povedie k rýchlemu zastaveniu útoku. Niekedy hovoria o „príznake výkladu“, keď je pacient kvôli bolesti nútený na krátky čas zastaviť a predstierať, že sa pozerá do výkladu.
Nitroglycerín užívaný sublingválne vedie k rýchlemu vysadeniu záchvat bolesti. Ak bolesť v oblasti srdca po užití nitrátov úplne nezmizne a trvá niekoľko hodín alebo dokonca dní, nejde o angínu. Výnimkou je infarkt myokardu, ktorý sa vyznačuje „necitlivosťou“ syndrómu bolesti na nitroglycerín.
Ak pacient robí rôzne sťažnosti na dlhotrvajúcu bolesť v oblasti srdca (v oblasti ľavej bradavky), zapisuje si ich do pamäte, pamätá si podrobnosti, najčastejšie sa jeho angína nepotvrdí.

Slabosť a únava

Sú to nešpecifické ťažkosti, ale možno ich pozorovať u mnohých kardiakov. Slabosť je jedným z prvých príznakov zlyhania krvného obehu. V tomto prípade v dôsledku zníženia minútového objemu krvného obehu, hladovanie kyslíkom tkanív, najmä svalov.
Slabosť môže sprevádzať zápalové ochorenia srdca (endokarditída, myokarditída). Pomerne často sprevádza neurocirkulačnú dystóniu.
Slabosť sa objavuje s progresiou angíny pectoris a infarktom myokardu.

Bolesť hlavy

Bolesť hlavy môže byť znakom zvýšenej viskozity krvi, ku ktorej dochádza pri sekundárnej erytrocytóze v dôsledku srdcových defektov. Pri arteriálnej hypertenzii je bolesť hlavy spôsobená spazmom mozgových ciev. Bolesť, keď neurocirkulačná dystónia spojené s poruchou cievneho tonusu.
Epizódy bolesti hlavy v kombinácii s prechodným závratom sa objavujú s tromboembolizmom mozgových tepien na pozadí fibrilácie predsiení, ako aj s cerebrálnou aterosklerózou.

Mdloby

Krátkodobá strata vedomia môže byť prejavom ťažkej bradykardie (dlhé prestávky vo funkcii srdca v dôsledku fibrilácie predsiení, sinoatriálnej alebo atrioventrikulárnej blokády). Pri významnej arteriálnej hypotenzii dochádza aj k mdlobám.

Tlkot srdca

Rýchly srdcový tep je jedným z prvých príznakov srdcového zlyhania. Zintenzívňuje sa najmä po jedle, pití tekutín (vrátane alkoholu) a po fyzickej aktivite.
V závažných prípadoch srdcového zlyhania si pacient zvykne na tlkot srdca a nesťažuje sa naň. Kombinácia sťažností na rýchly pulz a nedostatok objektívneho potvrdenia je znakom neurotickej reakcie.
Najčastejším znakom je nepravidelný tep srdca fibrilácia predsiení(fibrilácia predsiení). Poruchy rytmu sa vyskytujú pri rôznych ochoreniach srdca, často komplikujú ich priebeh.

Dýchavičnosť

Dýchavičnosť je jedným z hlavných príznakov obehového zlyhania, ktoré komplikuje priebeh mnohých srdcových ochorení. Na začiatku ochorenia sa dýchavičnosť vyskytuje len pri výraznej fyzickej námahe. Postupne klesá tolerancia záťaže, dýchavičnosť sa objavuje pri bežnej činnosti a potom v pokoji. V noci sa objavujú záchvaty udusenia: srdcová astma.
Dýchavičnosť spôsobená zlyhaním krvného obehu môže byť sprevádzaná rozšírením krídel nosa a účasťou svalov ramenného pletenca. Zintenzívňuje sa pri rozprávaní. V niektorých prípadoch sa dýchavičnosť uvoľní po užití nitroglycerínu, v tomto prípade ide o ekvivalent anginóznej bolesti.

Channel One, program „Žite zdravo“ s Elenou Malyshevou na tému „3 neočakávané príznaky chorého srdca“

Srdce je jedným z najvyťaženejších orgánov v našom tele. Zároveň sa o to ľudia často vôbec nestarajú a v poslednej chvíli sa obracajú na pomoc. Okrem toho sa srdcové choroby vyvíjajú extrémne nepozorovane samotnou osobou. Úmrtnosť na ne je veľmi vysoká, aj keď pacient záchvat prežije, jeho životný štýl sa dramaticky zmení.

Dôležité je včas si na sebe všimnúť negatívne príznaky a ihneď kontaktovať kardiológa. Včasná diagnóza- to je to, čo vám pomôže vyhnúť sa chronickým ochoreniam a dlhým obdobiam zotavovania.

Ochorenie srdca: Príznaky a príznaky

Príznaky srdcového ochorenia sú často ignorované, mnohí ich nepovažujú za dostatočný dôvod na návštevu lekára. Zároveň sa začína preventívna liečba v štádiách, keď sa symptómy úplne neprejavili, je možné vyhnúť sa mnohým veľkým problémom v budúcnosti.

Prvé príznaky

Bolesť v oblasti hrudnej kosti je pomerne zjavným príznakom. Pri bolestiach spojených so srdcom dochádza k pocitu stláčania a pálenia v hrudníku. Bolesť je akútna, periodická, v niektorých situáciách je, naopak, tupá.

Bolesť, ktorá predchádza infarktu myokardu, môže byť mimoriadne silná, vrátane straty vedomia. Postihuje ľavú ruku, chrbát a krk.

Navyše pocity pripomínajúce bolesť v dôsledku osteochondrózy niekedy znamenajú problémy so srdcom.

Dôležité! Nie každá bolesť na hrudníku znamená problémy so srdcom. Môže to naznačovať iné ochorenia: neuralgiu, spazmus pažeráka alebo radikulitídu. Len lekár môže pomôcť s konečnou diagnózou.

Zvýšená srdcová frekvencia

Často silný tlkot srdca naznačuje stres, ťažký emocionálny stres alebo nadmerné cvičenie. Ak sa však tento príznak zisťuje neustále a nezmizne s poklesom zaťaženia a nedostatkom vzrušenia v živote, existuje dôvod na konzultáciu s odborníkom.

Pri srdcových ochoreniach je tento príznak sprevádzaný nepohodlie v hrudníku, slabosť a mdloby.

Dôležité! Zvyčajne zvýšený srdcový tep naznačuje tachykardiu a iné poruchy krvného obehu.

Dýchavičnosť

Dýchavičnosť sa nevyskytuje len pri pľúcnych ochoreniach. Stáva sa to aj pri srdcových ochoreniach. Pocit nedostatku vzduchu môže naznačovať zlyhanie srdca alebo srdcový infarkt.

Tento príznak nie je dostatočne zrejmý, takže iba lekár môže po vyšetrení stanoviť správnu diagnózu.

Závraty

Pri vysokom krvnom tlaku sa často pozoruje závrat. Sprevádza ju silný pocit únavy a nevoľnosti. Človek začne mať kinetózu v doprave, aj keď predtým podobné problémy nebol dodržaný.

Príliš vysoký alebo nízky tlak

Tlak je faktor podliehajúci kontrole. Tým, že sa vyhnete problémom s krvným tlakom a nedovolíte, aby sa príliš zvýšil, nikdy sa nemôžete stretnúť s väčšinou srdcových chorôb.

1. Trvalo vysoký krvný tlak je vážnym indikátorom toho, že je čas navštíviť lekára. Priamo hovorí o problémoch s kardiovaskulárnym systémom.
2. Stojí za to venovať pozornosť pulzu. Príliš častý alebo zriedkavý, nepravidelný pulz – to sú príznaky naznačujúce poruchy vo fungovaní srdca.

Slabosť

Niekedy slabosť naznačuje nielen prepracovanie, ale aj srdcové choroby. Ak vás aj napriek bežnému dennému režimu a absencii stresu naďalej sužuje neprítomnosť, neschopnosť sústrediť sa, tras končatín a problémy so spánkom, je dôvod na konzultáciu s kardiológom.

Bledosť

Bledosť koža– príznak mnohých ochorení srdca a ciev. Môže to naznačovať nedostatok hemoglobínu, zápal spôsobený reumatizmom, ťažký kŕč plavidlá. V závažných prípadoch môžu končatiny, nos a ušné laloky zmodrieť.

Vzhľad edému

Hlavnými príčinami opuchov sú ochorenia obličiek, nadbytok slaných jedál a srdcové zlyhanie, pri ktorom srdce nezvláda množstvo krvi, a tak sa ku koncu dňa hromadí v dolných končatinách.

Kašeľ

Pretrvávajúci suchý kašeľ pri absencii iných príznakov prechladnutia alebo problémy s pľúcami - príznakom ochorenia srdca. Zvlášť stojí za to venovať pozornosť, ak kašeľ začína zaujatím ležiacej polohy.

Nevoľnosť

Často opakujúce sa záchvaty ťažkej nevoľnosti, pripomínajúce otravu, naznačujú možné problémy srdiečka. V tomto prípade je dôležité vylúčiť gastritídu a žalúdočné vredy.

Dôležité! Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára.

Príčiny srdcových chorôb

Choroby kardiovaskulárneho systému majú veľa príčin, ale mnohým z nich sa dá vyhnúť, ak budete dodržiavať metódy prevencie a včas sa poradiť s lekárom.

Vírusy a infekcie

Existujú srdcové choroby spojené s infekciou, ktorá spôsobuje zápal priamo srdcovému svalu. Je to spôsobené nesprávnou a včasnou liečbou akútnych vírusových a bakteriálne ochorenia ako je chrípka alebo zápal pľúc. Infekcie môžu spôsobiť endokarditídu, perikarditídu a myokarditídu, čo vedie k nezvratným zmenám v srdci.

Počas liečby infekčné choroby Je dôležité správne vybrať antibiotiká a iné lieky, ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie.

Neustály nedostatok fyzickej aktivity je istou cestou k mnohým srdcovým ochoreniam. Dôležité je neustále trénovať väzy, cievy a srdcový sval, čo je pre človeka, ktorý trávi väčšinu času sedením pred počítačom alebo televízorom, nemožné. Aj pri nabitom pracovnom programe by ste mali vyhľadávať príležitosti na fyzickú aktivitu a športovanie pri absencii iných kontraindikácií.

Nevyvážená strava

Prebytočné tuky a rýchle uhľohydráty, ktoré sa nachádzajú vo veľkom množstve v rýchlom občerstvení, poškodzujú celé telo ako celok vrátane srdca. V konečnom dôsledku to vedie k obezite, ktorá preťažuje srdcový sval. Spolu s nedostatkom fyzickej aktivity, zlá výživa a obezita je označovaná za jednu z najviac spoločné faktory srdcové problémy.

Zneužívanie alkoholu

Hoci niektorí vedci tvrdia, že alkohol v malých dávkach je prospešný pre srdce a znižuje pravdepodobnosť infarktu, môže to viesť k vysoký krvný tlak a množstvo ďalších problémov.

Niekedy je ťažké rozlíšiť medzi malými, „užitočnými“ dávkami alkoholu a škodlivými, preto sa odporúča obmedziť konzumáciu látky vo všeobecnosti.

Fajčenie

Fajčenie je najzávažnejšou príčinou kardiovaskulárnych ochorení. Tento zlozvyk zvyšuje vašu srdcovú frekvenciu, čo vedie k neustále vysokému pulzu. Tabak tiež obsahuje látky, ktoré bránia krvi prenášať kyslík v plnom rozsahu.

To platí nielen fajčenie tabaku, ale aj iné formy, vodná fajka či šnupavý tabak.

Dôležité! Ak váš životný štýl zahŕňa tieto návyky, mali by ste sa ich vzdať a zmeniť svoje priority.

Choroby srdca: zoznam

Existuje obrovské množstvo typov srdcových ochorení. Stojí za zmienku o najbežnejších a najnebezpečnejších z nich.

Ischemické lézie

Koronárna choroba srdca je vaskulárna lézia, ktorá spôsobuje nedostatočný prietok krvi do srdca. dostatočné množstvo krvi. Prejavuje sa záchvatmi angíny pectoris, bolesť začína za hrudnou kosťou na pozadí opuchu a silnej dýchavičnosti.

Pokročilá ischemická choroba vedie k infarktu myokardu. Počas srdcového infarktu už nie je jedna oblasť srdca zásobovaná krvou. Kyslík sa k nim nedostane, sval začne odumierať. Preto pri prvých príznakoch angíny pectoris by ste sa mali poradiť s kardiológom.

Chyby ventilov

Tieto stavy sa delia na získané a vrodené srdcové chyby. Pri defektoch dochádza k poruche chlopní, ktoré umožňujú prechod krvi, alebo naopak nie sú dostatočne otvorené.

1. Získané – výsledok infekcie resp autoimunitné ochorenie. Tento typ srdcovej chyby je najbežnejší.
2. Vrodené je spôsobené poruchami vývoja plodu alebo genetickými vlastnosťami.

Predtým bola prognóza pre deti s vrodená chyba srdiečko bolo mimoriadne nepriaznivé, teraz sa situácia zmenila, väčšina stavov je upravená chirurgicky. Všetko závisí od včasného a správne nastavenie diagnózy.

Poruchy srdcového rytmu

Všetky poruchy rytmu možno spojiť do jedného slova – arytmia.

1. Ak pulz presiahne 80 úderov za minútu, považuje sa to za tachykardiu. Tento stav je normálny po fyzická aktivita alebo silné emócie, ale môže to byť príznak choroby.
2. Pri bradykardii je naopak pulz nízky, zvyčajne menej ako 60 úderov za minútu. Bradykardia je normálna pre zdravých ľudí, najmä pre športovcov. Ak však časom nezmizne s ďalšími príznakmi, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Srdcová neuróza je typickým ochorením ľudí vystavených stresu. Na srdci nie sú žiadne veľké zmeny, aj keď pacienti pociťujú problémy s rytmom, prerušovaný tlkot srdca, závraty a bolesť na hrudníku.

Pri srdcovej neuróze je indikovaná psychoterapia. Keď problémy s emocionálnym pozadím zmiznú, stav človeka sa vo všeobecnosti vráti do normálu, bolesť srdca a nepríjemné symptómy už neobťažujú.

Ochorenia srdca u detí

Detská srdcová choroba je mimoriadne nebezpečná, vedie k invalidite a niekedy k smrti. Je dôležité stanoviť diagnózu včas a začať liečbu.

Najbežnejší detské choroby- ochorenie srdca. Existuje mnoho typov srdcových chorôb, všetky sú rovnako nebezpečné. Chirurgický zákrok je často potrebný takmer okamžite po narodení dieťaťa.

Deti sú častejšie postihnuté reumatizmom srdca. Vyskytuje sa po bolesti hrdla. Charakterizované zápalom myokardu a endokardu, veľkými kĺbmi. Všetky prejavy reumatizmu sú prechodné, mali by ste však navštíviť lekára, pretože môžete dostať získanú srdcovú chybu.

Dôležité! Deti sa často nesťažujú na choroby ako dospelí, takže musíte starostlivo sledovať stav svojho dieťaťa a podrobiť sa preventívnym lekárskym vyšetreniam.

Prevencia chorôb

Obrovskú úlohu pri vzniku srdcových ochorení zohráva prevencia. Výskyt a priebeh väčšiny z nich závisí výlučne od človeka samotného a jeho životného štýlu.

Športové aktivity

Fyzická aktivita je jedným z hlavných preventívnych opatrení. Telesná výchova posilňuje srdce a tónuje telo. Pri športovaní sa telo ľahšie nasýti kyslíkom, nadbytočné sacharidy sa doslova spaľujú, čím sa eliminuje obezita.

Aby ste predišli srdcovým ochoreniam, stačí jednoduchý súbor cvičení ráno. Prospešný je aj beh a plávanie.

Dôležité! Pred vypracovaním tréningového plánu by ste sa mali poradiť s lekárom. Väčšina cvičenia je kontraindikovaná, ak už máte rozvinuté ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Zdravé stravovanie

Zdravé stravovanie je dôležitou súčasťou prevencie. Na podporu činnosti srdca by mala byť strava bohatá na mastné kyseliny a vlákninu. Orechy, avokádo a ryby sú zdravé.

Výživa by mala byť vo všeobecnosti vyvážená. Časté, ale malé jedlá, absencia sladkých, vyprážaných a mastných jedál v strave, dostatočné množstvo tekutín – to sú zložky zdravej výživy.

Existujú potraviny, ktoré podporujú zotavenie, ak už bolo zistené ochorenie srdca:

• Tekvica. Táto zelenina je výborná na zníženie krvného tlaku a obsahuje veľké množstvo vitamín C a draslík, ktoré posilňujú cievy.
• Brokolica. Tento produkt je bohatý na vitamíny a minerály, ktoré priaznivo pôsobia na kardiovaskulárny systém.
• Granátové jablko. Riedi krv, čím zabraňuje tvorbe krvných zrazenín, posilňuje steny ciev.

Stres a úzkosť vyčerpávajú srdce a neustále ho nútia biť rýchlejšie. Preto je dôležité zotrvať v pokojnom stave čo najdlhšie a byť častejšie veselý ako smutný. Odporúčania týkajúce sa stresu sa často líšia, no možno identifikovať niekoľko hlavných smerov.

Stojí za to navštíviť ho častejšie čerstvý vzduch. Je lepšie, ak sú prechádzky v parku alebo v prírode zaradené do harmonogramu priebežne. Víkend by ste nemali tráviť doma, ak sa môžete vzdialiť od hluku mesta.

Mali by ste venovať dostatok času svojim obľúbeným veciam a ľuďom. Obľúbené koníčky, rodina, stretnutia s priateľmi vám vždy pomôžu odpútať sa od nepríjemného pracovného zhonu.