Ktoré doplnky železa sú lepšie: injekcie alebo tablety. Na perorálne podanie. Video: Čo nejesť pri užívaní doplnkov železa

Doplnky železa sú predpísané pacientovi za predpokladu, že má Anémia z nedostatku železa alebo je potrebné tomuto stavu predchádzať. Príznaky anémie u dospelých sa objavujú pri nevhodnej strave, pri laktácii a pod. V takýchto situáciách sa zvyčajne predpisujú soli železa alebo hydroxid železa, ktoré kompenzujú nedostatok tohto prvku v tele.

Moderní výrobcovia lieky ponúknuť veľmi veľké množstvo rôzne doplnky železa rôzne formy. Sú to žuvacie tablety, sirup, kapsuly, dražé, roztoky na intravenózne a intramuskulárne podanie.

Anémia z nedostatku železa sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

Chronické krvácanie je najviac spoločný dôvod anémia (približne 80 % prípadov). Tento stav môže byť dôsledkom krvácania z gastrointestinálneho traktu v dôsledku nádorov atď. U žien sa tento stav vyvíja v dôsledku silnej menštruácie, krvácania z maternice. Je to možné aj v dôsledku pľúcneho a nazálneho krvácania, urolitiáza, zhubné nádory obličky a močového mechúra atď.
Zápalové ochorenia v chronickej forme - ak je v tele zameranie chronický zápal, železo sa ukladá, preto je zaznamenaný jeho skrytý nedostatok. V tomto stave je železo v depe a chýba, aby sa vytvorilo.
Zvýšená potreba tohto mikroelementu je typická počas tehotenstva, najmä po prvom trimestri, ako aj počas tehotenstva dojčenie. Vysoké požiadavky na železo sa pozorujú aj pri nadmernej fyzickej aktivite, aktívnom športe, intenzívny rast u detí.
Zhoršená absorpcia železa - tento stav sa pozoruje pri niektorých ochoreniach. K tomu dochádza pri resekcii tenkého čreva, črevnej amyloidóze, chronickej enteritída , malabsorpčný syndróm .
Zlá strava – ak si človek vyberá potraviny s nízkym obsahom železa, zvyšuje sa pravdepodobnosť anémie. Tento stav je najčastejšie diagnostikovaný u malých detí, často novorodencov. To platí aj pre vegetariánov.

Denná potreba železa a príjem zo stravy pre ľudí rôzneho veku a pohlavie (tabuľka):

Bez ohľadu na to, koľko železa je obsiahnuté v skonzumovanej potrave, viac ako 2 mg mikroelementu sa počas dňa nevstrebáva v črevách (za predpokladu, že je človek zdravý).

Cez deň dospelý zdravý muž s vlasmi a epitelom stráca približne 1 mg železa.

Žena počas menštruácie, za predpokladu, že prebieha normálne, stráca asi 1,5 mg.

To znamená, že za podmienok normálnej výživy sa do depa u žien nedostane viac ako 1 mg - 0,5 mg; Ak sa človek zle stravuje alebo trpí chronickými zápalovými ochoreniami, potom je železo v tele úplne spotrebované. Stáva sa to aj pri silnej menštruácii u žien. A ak je sklad prázdny, v dôsledku provokujúcich faktorov sa začína rozvíjať anémia.

Ak laboratórne testy potvrdia, že človek má Anémia z nedostatku železa , je potrebné presne zistiť príčinu tohto stavu. Po zastavení alebo liečbe krvácania zápalový proces, s cieľom normalizovať hemoglobínu užívajte doplnky železa perorálne. Ďalej lekár predpisuje použitie terapeutickej dávky lieku ešte niekoľko mesiacov na doplnenie skladu. Za predpokladu, že pacient netoleruje takéto lieky dobre, je mu predpísaná polovičná dávka.

ženy v plodnom veku Pre prevenciu sa odporúča užívať akýkoľvek liek v terapeutickej dávke 7 dní v mesiaci (v prepočte asi 200 mg čistého železa denne). Môžete tiež použiť komplex vitamíny obsahujúce tento mikroelement.

Na odstránenie anémie lekár predpisuje lieky obsahujúce železo, berúc do úvahy výsledky laboratórne testy, vek, tolerancia lieku. Do úvahy sa berie aj cena liekov s obsahom železa, pretože finančné možnosti pacientov sa môžu líšiť. Lekár môže posúdiť, ktoré lieky obsahujúce železo sú lepšie na základe svojich skúseností s používaním takýchto liekov u detí a dospelých.

V prípade potreby môžu byť lieky predpísané aj v ampulkách - na intravenózne podanie a intramuskulárne injekcie. Používajú sa však iba na prísne indikácie, pretože pri takejto liečbe existuje vysoké riziko vzniku alergické prejavy .

V žiadnom prípade by ste sa však nemali spoliehať na recenzie a vyberať si sami najlepšie lieky na liečbu anémie z nedostatku železa u žien alebo mužov.

Napriek tomu, že zoznam liekov obsahujúcich železo na anémiu je veľmi široký, žiadny z nich by sa nemal používať bez súhlasu lekára. Predpíše dávkovanie a vyhodnotí účinok takýchto liekov v čase. Koniec koncov, predávkovanie môže spôsobiť vážnu otravu.

Doplnky železa sa tehotným ženám predpisujú veľmi opatrne. Tehotné ženy by mali užívať doplnky železa pod prísnym dohľadom lekára. Parenterálne podávanie doplnkov železa pacientom s anémiou je indikované v nasledujúcich prípadoch:

Počas chirurgických zákrokov na orgánoch zažívacie ústrojenstvo, rozsiahla resekcia čreva, odstránenie časti žalúdka.
V prípade exacerbácie peptický vred, keď sa objavia príznaky celiakia v chronickej forme, enteritída , nešpecifický ulcerózny . Pri uvedených ochoreniach sa znižuje vstrebávanie železa z tráviaceho traktu, preto je potrebné prijímať lieky s obsahom železa.
Ak existuje potreba krátky čas nasýtiť telo týmto mikroelementom - pred výkonom chirurgická intervencia ohľadom myómov atď.
Pri ťažkej anémii z nedostatku železa.
Ak pacient neznáša tieto lieky pri perorálnom užívaní.

Nižšie je uvedený zoznam doplnkov železa, ktoré sa používajú pri anémii. Uvádza analógy takýchto produktov a ich približnú cenu v lekárňach.

Kompozícia obsahuje síran železnatý (soli železa). vyrábané v kapsulách (od 280 rubľov), v roztoku na vnútorné použitie (od 320 rubľov), sirup (od 250 rubľov). Analógy tohto lieku sú lieky Totema , Ferronal , Ferrlecite , Heferol , . Náklady na analógy sú od 100 do 500 rubľov.

Hemohelper

Kompozícia obsahuje soli železnatého železa a kyselinu askorbovú Sorbifer. Vyrába sa vo forme kapsúl (od 600 rubľov) a detských tyčiniek s rôzne chute(od 300 rubľov). Analógy sú produkty (od 300 rubľov).

Obsahuje trojmocné železo ( proteín sukcinylát ). Vyrába sa vo forme roztoku na perorálne použitie. Cena - od 900 rubľov. (20 fliaš po 15 mg). Droga sa tiež vyrába Ferlatum faul (od 700 rubľov), ktorý obsahuje trojmocné železo a.

Maltofer

Tento polymaltózový komplex obsahuje trojmocné železo. Vyrába sa vo forme kvapiek, roztoku, tabliet, ampuliek. Cena od 250 rubľov. Droga sa tiež vyrába. Vyrába sa vo forme sirupu, žuvacích tabliet a injekčného roztoku. Analógy sú drogy Monofer , Ferri .

Vyrába sa tiež:

sacharózové komplexy na injekcie: Argeferr (od 4500 rub.), (od 2500 rub.), (od 2700 rub.);
dextránové komplexy: (od 2700 rub.), Dextrafer .

Liečivo obsahuje síran železitý a komplex vitamínov (skupina B, PP, C). Používa sa na prevenciu a liečbu nedostatku železa, ako aj na hypovitaminózu skupiny B. Komplex sa nepoužíva pre deti, ale je predpísaný, ak je železo potrebné pre tehotné ženy. Cena od 170 rubľov. v balení 10 ks.

Hematogén

Ak je potrebné užívať doplnky železa pre deti, niekedy lekár odporúča konzumáciu. Vyrába sa z defibrovanej a vyčistenej krvi veľkých dobytka a ďalšie komponenty, ktoré dodávajú chuť. Kompozícia obsahuje živiny, mikroelementy a makroelementy vrátane dvojmocného železa, čo vám umožňuje prekonať jeho nedostatok v tele. Hematogen je indikovaný pre deti od 3 rokov.

Ak sú potrebné lieky pre deti mladšie ako 1 rok, predpisujú sa kvapky železa.

Železné soli

Toto glukonát , chlorid , síran železnatý, a fumarát železa . Viac informácií o fumaráte železnatom - čo to je, nájdete v návode na použitie. Keď pacient užíva dvojmocné železo, príznaky anémie postupne slabnú a miznú - mdloby, slabosť atď. Tiež sa vrátia do normálu. laboratórne parametre. Liek obsahuje alfa aminokyselinu serín, ktorá zvyšuje vstrebávanie železa. To umožňuje znížiť dávku, čím sa zníži toxicita počas liečby.

Soli železa a kyselina askorbová

Lieky s týmto zložením pôsobia efektívne, pretože zlepšujú účinnosť vstrebávania minerálu. Výsledkom je, že následky anémie u žien a mužov možno rýchlo prekonať.

Proteín sukcinylát železa

Kompozícia obsahuje semisyntetický proteínový nosič a trojmocné železo. Keď sa nosič rozpustí v dvanástnik, uvoľňuje sa stopový prvok. Zároveň sa zlepšuje jeho vstrebávanie a netrpí sliznica žalúdka.

Riešenie Ferlatum proteín („tekuté železo“) sa užíva perorálne.

Hydroxid železitý

Ide o prípravky, ktoré obsahujú polymaltózu, dextrán alebo komplexy sacharózy.

V tráviacom trakte je polymaltózový komplex stabilný, takže sa cez sliznicu vstrebáva oveľa pomalšie v porovnaní s dvojmocným železom. Svojou štruktúrou sa veľmi podobá feritínu, takže na rozdiel od solí dvojmocného železa je otrava tela pri užívaní takéhoto lieku takmer nemožná. Po podaní týchto komplexov intramuskulárne alebo intravenózne cez obličky sa takmer nevylučujú. Nemajú prooxidačný účinok.

Odborníci zdôrazňujú množstvo výhod polymaltózových komplexov:

Bezpečné použitie vďaka veľmi nízkej toxicite. Nepozoruje sa žiadna otrava, aj keď osoba, ktorá nevie, ako správne užívať tento liek, užila príliš veľkú dávku.
Dobre tolerovaný a vysoko účinný. Produkt je pacientmi tolerovaný lepšie ako bežné soli železa a spôsobuje menej vedľajšie účinky.
Keď sa liek užíva perorálne, nedochádza k interakcii s jedlom. Preto liečba nezávisí od príjmu potravy alebo stravy. Pre pohodlie je možné produkt pridať do nápojov.
Aj keď užívate lieky dlho nedochádza k zafarbeniu zubov, ako sa to stáva pri užívaní doplnkov železa.

Koľko železa je obsiahnuté v liekoch opísaných vyššie:

Prostriedky	Formulár	Množstvo
Maltofer	sirup tabletky perorálny roztok perorálne kvapky injekciou	10 mg na ml 100 mg na tabletu 100 mg na injekčnú liekovku 50 mg na ml 100 mg na ampulku
	perorálny roztok	40 mg na injekčnú liekovku
Venofer	ampulky s roztokom na intravenózne podanie	100 mg na ampulku
Ferrum Lek	na injekciu žuvacie tablety sirup	100 mg na ampulku 100 mg na tabletu 10 mg vml
	kapsuly sirup	34,5 mg na kapsulu 6,87 mg na ml 9,48 mg na ml
Cosmopher	roztok na parenterálne podanie	100 mg na ampulku
Tardiferon	tabletky	80 mg na tabletu
Sorbifer Durules	tabletky	100 mg na tabletu
Totema	intravenózny roztok	50 mg na ampulku

Často sú dospelým a deťom predpísané vitamíny obsahujúce železo. Prečo sú takéto komplexy potrebné, závisí od stavu osoby. Vitamíny obsahujúce železo sú široko zastúpené v modernej farmakológii. Vzhľadom na to, že ženy často strácajú krv, vitamíny so železom pre ženy sa môžu užívať na preventívne účely.

Na anémiu u žien sa často predpisuje liek, ktorý okrem železa obsahuje aj kyselinu askorbovú. Tehotným ženám sa často predpisujú komplexy Gestalis , atď.

Existujú aj špeciálne vitamíny so železom pre deti s vylepšenou chuťou a vôňou.

Čo by ste si mali pamätať pri užívaní doplnkov železa?

Pred liečbou anémie u dospelých a detí užívaním perorálnych doplnkov železa si musíte prečítať pokyny a vziať do úvahy množstvo dôležitých zásad.

Neužívajte takéto lieky súčasne s liekmi, ktoré znižujú ich vstrebávanie. Ide o doplnky vápnika antacidá, tetracyklíny .
Aby ste sa vyhli dyspeptickým vedľajším účinkom počas liečby, počas liečby môžete použiť enzýmové činidlá -,.
Absorpciu takýchto liekov môžu uľahčiť: kyselina askorbová, kyselina jantárová, kyselina citrónová sorbitol. Preto liečebný režim niekedy obsahuje látky, ktoré aktivujú syntézu hemoglobínu. Toto je meď, kobalt, A , .
Optimálne je užívať takéto lieky medzi jedlami, pretože jedlo znižuje koncentráciu železa. Okrem toho soli, zásady a kyseliny z potravín so železom môžu vytvárať nerozpustné zlúčeniny.
Je dôležité individuálne vypočítať dennú potrebu železa pacienta a určiť trvanie liečby. Preto lekár berie do úvahy, koľko mikroelementu obsahuje predpísaný liek a ako sa absorbuje.
Nezabudnite vziať do úvahy, ako je liek tolerovaný. Ak sa objavia negatívne efekty, liek je zle tolerovaný, je nahradený iným. Anémia sa lieči počiatočným predpisovaním minimálna dávka a potom ju postupne zvyšujte. Spravidla je proces liečby dlhý. Po prvé, pacient dostáva terapeutické dávky lieku približne 2 mesiace. Potom ešte 2-3 mesiace berie profylaktické dávky.
Dávka na liečbu sa vypočíta na základe dávky 180-200 mg železa denne.
Trvanie liečby je určené tým, ako rýchlo sa ukazovatele normalizujú. Anémia z nedostatku železa sa upraví o polovicu približne za tri týždne. O dva mesiace neskôr správna terapia je úplne vyliečená. Liek sa však nepreruší, pretože v priebehu niekoľkých ďalších mesiacov sa zásoby tohto mikroelementu v tele postupne nasýtia.
Ak pacient netoleruje konkrétny liek, jeho nahradenie iným liekom nemusí problém vyriešiť. Koniec koncov, je to železo, ktoré má negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt. V takejto situácii sa odporúča užívať liek po jedle alebo znížiť dávkovanie. V tomto prípade sa doba nasýtenia tela predĺži na šesť mesiacov.
Doplnky železa sa odporúča užívať 7-10 dní. mesačne pre dievčatá a ženy. Týmto spôsobom môžete zabezpečiť primárna prevencia anémia.

Ak nemôžete prekonať anémiu napriek užívaniu liekov, mali by ste venovať pozornosť nasledujúcim skutočnostiam:

či pacient pilulky a dodržiaval správne dávkovanie;
či má osoba malabsorpciu železa;
Možno, hovoríme o o anémii iného pôvodu.

Budúce matky s diagnostikovanou anémiou by sa mali opýtať svojho lekára, ktorý liek je najlepšie zvoliť počas tehotenstva.

Často je diagnostikovaná anémia z nedostatku železa počas tehotenstva alebo anémia spojená s nedostatkom. Liečba anémie počas tehotenstva sa uskutočňuje rovnakými liekmi ako v normálnom stave. Výživa pri chudokrvnosti u dospelých žien by mala byť tiež vhodná – plnohodnotná a zahŕňala potraviny s obsahom železa (strukoviny, pohánka, otruby, sušené ovocie, ovsené vločky atď.).

Niekedy sú takéto lieky predpísané budúcej matke na preventívne účely. Lekár musí brať do úvahy hladinu hemoglobínu, ako aj to, kedy bola diagnostikovaná anémia - počas tehotenstva alebo skôr.

Ak nastávajúca matka nemá anémiu, je jej predpísaná profylaktická liečba v dávke 30-40 mg železa denne v treťom trimestri.

Ak má žena sklon k anémii spojenej s nedostatkom železa, profylaxia sa vykonáva približne v 12-14 a 21-25 týždni. V tomto prípade musíte vziať 2-3 r. za týždeň 30-40 mg mikroelementu.

Za predpokladu, že žena bola diagnostikovaná s týmto stavom počas tehotenstva, odporúča sa piť 100-200 mg denne.

Tehotným ženám, ktoré trpeli anémiou pred počatím, sa odporúča piť 200 mg železa počas celého obdobia tehotenstva. Počas laktácie je potrebné pokračovať v užívaní liekov.

Pre koho sú doplnky železa kontraindikované?

Tieto lieky by ste nemali užívať v nasledujúcich prípadoch:

pre onkológiu krvi - pre rôzne typy;
pri hemolytický A aplastická anémia ;
v prípade chronických ochorení pečene a obličiek;
zároveň s tetracyklíny , doplnky vápnika, antacidá ;
s potravinami, ktoré obsahujú veľa vápnika, vlákniny alebo kofeínu.

Aké vedľajšie účinky sú možné?

Pri perorálnom podaní

Tablety železa a iné perorálne formy môžu spôsobiť vedľajšie účinky z tráviaceho systému. K tomu môže dôjsť, ak pacient užíva vitamíny železa v tabletách alebo prípravkoch so železnatým železom, ktorých názov nájdete vyššie. Zároveň nezáleží na cene tabliet železa: všetky tieto lieky vyvolávajú podobné vedľajšie účinky. Toto je potrebné vziať do úvahy pri výbere lieku pre tehotné ženy a deti.

Najľahšie sa toleruje pri anémii hydroxid železitý polymaltozát , pri užívaní sa frekvencia vedľajších účinkov zníži na polovicu. Recenzie naznačujú, že takéto tablety telo najlepšie akceptuje na anémiu.

Možné vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, strata chuti do jedla,. Často existujú alergické prejavy- vyrážka, svrbenie.

Je dôležité vedieť, že stmavnutie stolice počas liečby je normálne, pretože takto sa z tela odstraňuje nevstrebané železo.

Aplikácia intramuskulárne, intravenózne

Pravdepodobné sú nasledujúce prejavy:

, všeobecná slabosť, .
Bolesť chrbta, svalov, kĺbov.
Kovová chuť v ústach, vracanie, bolesť brucha, nevoľnosť.
Hypotenzia hyperémia tváre, tachykardia .
Opuch a začervenanie v mieste vpichu.
V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k zvýšeniu teploty a vzniku lymfadenopatie.

Čo sa stane pri predávkovaní

V prípade predávkovania sa môže vyvinúť väčšina nežiaducich účinkov, ktoré sú uvedené vyššie - nevoľnosť, poruchy vedomia, znížený krvný tlak, vracanie, slabosť, príznaky hyperventilácie atď. V takejto situácii je potrebné vykonať výplach žalúdka, vyvolať zvracanie, piť mlieko a surové vajce. Ďalej sa vykonáva symptomatická liečba.

Ak dôjde k predávkovaniu pri intramuskulárnom alebo intravenóznom podaní, môže dôjsť k akútnemu preťaženiu železom.

Jedným z mikroelementov potrebných pre normálne fungovanie ľudského tela je železo. Nachádza sa v bielkovinách (myoglobín, hemoglobín atď.) a rôznych enzýmoch. Funkciou železa je viazať kyslík a transportovať ho do orgánov a tkanív, ovplyvňovať metabolizmus a podieľať sa na hematopoetických procesoch.

Tento kov vstupuje do tela s jedlom. Absorbuje sa v dvanástniku.

Ľudské telo v určitých obdobiach pociťuje zvýšenú potrebu železa – takými obdobiami sú obdobie rastu, menštruácie, tehotenstva.

Všeobecné informácie o doplnkoch železa

Kyselina askorbová zlepšuje vstrebávanie železa.

Takže železo v liekoch je obsiahnuté v rôznych formách - dvojmocné a trojmocné. Prípravky dvojmocného železa sú absorbované a absorbované organizmom oveľa lepšie ako ich trojmocné analógy. Prípravky dvojmocného železa sa zvyčajne podávajú orálne a prípravky trojmocného železa sa podávajú intravenóznou injekciou.

Aby sa prípravok s obsahom železa v tráviacom trakte čo najlepšie vstrebal, je potrebné, aby v žalúdku bolo určité množstvo voľného železa. kyseliny chlorovodíkovej. To znamená potrebu predpisovať súčasne s doplnkom železa. tráviace šťavy pri nedostatočnej sekrečnej funkcii žalúdka súčasná anémia.

Niektoré látky, ktoré vstupujú do tela súčasne so železom, zvyšujú jeho absorpciu. Medzi tieto látky patria askorbové a kyselina jantárová cysteín a fruktóza. Množstvo ďalších zlúčenín, ak sa užíva so železom, znižuje jeho absorpciu. Medzi nimi sú vápenaté soli, kyselina fosforečná, tanín a niektoré lieky - almagel, tetracyklín. Užívaniu týchto látok priamo počas užívania doplnku železa sa treba vyhnúť.

Ako je uvedené vyššie, priamou indikáciou na predpisovanie doplnkov železa je anémia z nedostatku železa akejkoľvek etiológie. Samozrejme, primárnym bodom pri jeho liečbe je odstránenie príčiny, ktorá spôsobila pokles hladiny železa v organizme a následným cieľom je obnoviť túto hladinu a vytvárať predtým premárnené depá mikroelementov. Paralelne s užívaním kyanokobalamínu je možné použiť aj lieky s obsahom železa pri anémii z nedostatku B 12. Jedna podmienka: o 12 - anémia z nedostatku by mal byť hypochrómny (farebný indikátor v všeobecná analýza krv menej ako 0,8).

Prípravky železa na perorálne podávanie

Vo veľkej väčšine prípadov anémie z nedostatku železa sa doplnky železa odporúčajú užívať perorálne. Liečebná dávka Liek sa predpisuje individuálne v dávke 2 mg/kg telesnej hmotnosti pacienta. Spravidla je to 100 - 200, menej často - 300 mg denne. Za úspech maximálny účinok absorpčné lieky tejto skupiny sa užívajú výlučne počas jedla.

O dostatočná dávka lieku, už týždeň po začiatku liečby sa pozorujú zmeny v krvnom teste - zvyšuje sa počet retikulocytov. O mesiac neskôr, v v niektorých prípadoch neskôr – po 1,5–2 mesiacoch sa zaznamená zvýšenie hladín hemoglobínu. Zaznamenáva zlepšenie stavu prejavujúce sa vymiznutím alebo znížením závažnosti pre pacienta nepríjemných príznakov anémie už po niekoľkých dňoch pravidelného užívania lieku.

Pacienti by mali vedieť, že musia užívať lieky z tejto skupiny nie jeden alebo dva týždne alebo dokonca mesiac, ale oveľa dlhšie. Po normalizácii hemoglobínu a červených krviniek pokračuje priebeh liečby liekom s obsahom železa s cieľom doplniť zásoby železa v tele – takpovediac naplniť depot. Toto pokračuje niekoľko - najmenej 2 - mesiace, ale dávka lieku je udržiavacia: 2-krát menšia ako terapeutická dávka.

Pri užívaní liekov obsahujúcich železo per os (t.j. perorálne) sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:

kovová chuť v ústach;
nevoľnosť;
zvracať;
znížená chuť do jedla;
alebo (menej často) hnačka.

V niektorých prípadoch sa pri užívaní doplnkov železa poznamenáva, že je spojená s tvorbou sulfidu železa v prípade interakcie železa so sírovodíkom v ústnej dutine (napríklad s). Aby ste sa vyhli tomuto nepríjemnému účinku, mali by ste si po užití liekov obsahujúcich železo dôkladne vypláchnuť ústa alebo ich užívať slamkou (ak je liek v tekutej dávkovej forme).

Užívanie liekov obsahujúcich železo je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

s hemolytickými a;
na chronické zápalové ochorenia pečene a obličiek;
na krvné nádory - leukémia;
súbežne s užívaním tetracyklínov alebo antacíd;
v kombinácii s potravinami bohatými na vápnik, obsahujúcimi kofeín alebo vysokým množstvom vlákniny.

Lieky tejto skupiny predpisujte opatrne, keď,.

Doplnky železa by sa nemali predpisovať súčasne s liekmi, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy a s antibiotikami skupiny tetracyklínu a D-penicilamínu, pretože narúšajú vstrebávanie železa v tráviacom trakte.

Prípravky obsahujúce železo

Hemophere prolongatum. Účinnou zložkou je tiež síran železnatý. Forma uvoľňovania: filmom obalené tablety s hmotnosťou 325 mg, čo zodpovedá 105 mg Fe 2+.
Tardiferon. Dlhodobo pôsobiace tablety so síranom železnatým (II) v základe plus mukoproteóza a kyselina askorbová. 1 tableta obsahuje 80 mg Fe 2+.
Feroglukonát a Ferronal. Základom prípravkov je glukonát železa. Uvoľňovacia forma: 300 mg tablety, čo zodpovedá 35 mg Fe 2+.
Ferrogrademet. Síran železa plus plastová matrica - gradomet. Forma uvoľnenia: filmom obalené tablety. Množstvo Fe 2+ v 1 tablete je 105 mg.
Heferol. Liečivo je založené na kyseline fumarovej. Dostupné vo forme kapsúl po 350 mg, čo zodpovedá 100 mg Fe 2+.
Actiferrin. Kombinovaný prípravok obsahujúci síran železnatý, D, L-serín (kapsuly a perorálne kvapky) a síran železnatý, D, L-serín, glukózu, fruktózu, sorban draselný (sirup). Množstvo mg Fe 2+ v 1 kapsule/1 ml kvapky a 1 ml sirupu je 34,8 a 34,2.
Gemsineral-TD. Mikrogranuly fumarátu železa, kyseliny listovej, kyanokobalamínu. Kapsuly s obsahom 67 mg elementárne železo.
Gyno-tardiferon. Obsahuje síran železnatý, kyselinu listovú a kyselina askorbová, mukoprotóza. Dostupné vo forme tabliet, ktorých dávka elementárneho železa je ekvivalentná 80 mg Fe 2+.
Globiron. Obsahuje fumarát železitý, vitamíny B6, B12, kyselinu listovú, dokusát sodný. Dostupné vo forme želatínových kapsúl 300 mg, čo zodpovedá 100 mg Fe2+.
Ranferon-12. Obsahuje fumarát železitý, kyselinu askorbovú a listovú, kyanokobalamín, síran zinočnatý, citrát železo amónny. Dostupné vo forme kapsúl 300 mg, čo zodpovedá 100 mg elementárneho železa a elixíru, ktorého 5 ml obsahuje 41 mg.
Sorbifer durules. Síran železa plus kyselina askorbová plus matrica - durules. Filmom obalené tablety s predĺženým uvoľňovaním iónov železa s obsahom 100 mg Fe 2+.
Totema. Glukonát železa plus stopové prvky - mangán, meď, ako aj benzoan sodný a citrát a sacharóza. Lieková forma – roztok pre orálne podávanie v ampulkách s objemom 10 ml, čo zodpovedá 50 mg Fe2+.
Heferol. Základom je kyselina fumarová. Uvoľňovacia forma: 350 mg kapsuly s obsahom 100 mg Fe2+.
Fenyuls. Síran železitý, kyselina listová a askorbová, tiamín, riboflavín, kyanokobalamín, pyridoxín, fruktóza, cysteín, pantotenát vápenatý, kvasinky. Uvoľňovacia forma: kapsuly, ktorých obsah železa je ekvivalentný 45 mg.

Injekcia doplnkov železa môže viesť k závažným komplikáciám, preto sa používa podľa prísnych indikácií.

Prípravky železa na parenterálne podanie sa používajú iba vtedy, ak existujú určité indikácie, ako napríklad:

znížená absorpcia železa v tráviacom trakte spojená s jeho chronickou patológiou (enteritída, malabsorpčný syndróm);
exacerbácia žalúdočného alebo dvanástnikového vredu;
nešpecifická ulcerózna kolitída;
individuálna precitlivenosť na soli železa;
odstránenie žalúdka (gastrektómia) alebo rozsiahla resekcia tenkého čreva;
potreba rýchleho nasýtenia tela železom počas nadchádzajúcich operácií a iných patologických stavov.

Injekčne nemôžete podávať viac ako 100 mg železa denne - táto dávka ním zabezpečuje úplné nasýtenie transferínu.

O parenterálne podanie lieky obsahujúce železo môžu vyvinúť množstvo závažné komplikácie:

alergické reakcie až do anafylaktický šok(vyskytujú sa u 1–2 % pacientov, zvyčajne po intravenózne podanie droga);
DIC syndróm;
infiltráty v mieste vpichu;
abscesy v mieste vpichu;
flebitída;
predávkovanie železom s následným rozvojom hemosiderózy orgánov (ukladanie hemosiderínu (pozostávajúceho z oxidu železa) v tkanivách vnútorné orgány).

Prípravky obsahujúce železo na parenterálne podanie

Venofer. Pozostáva z komplexov hydroxid železitý a sacharóza. Dostupné vo forme injekčného roztoku v 5 ml ampulkách. Cesta podávania lieku je intravenózna. 1 ampulka obsahuje 100 mg Fe2+ (20 mg/ml).
Zhektofer. Obsahuje komplex železo-sorbitol-kyselina citrónová. Uvoľňovacia forma: injekčný roztok v ampulkách s objemom 2 ml. Spôsob podania je intramuskulárny. 1 ampulka obsahuje 100 mg Fe 2+.
Ferbitol. Je založený na komplexe sorbitolu železa. Dostupné vo forme injekčného roztoku, 1 ml. Spôsob podania je intramuskulárny. 1 ml roztoku zodpovedá 50 mg Fe2+.
Ferrlecite. Aktívnou zložkou liečiva je aktívny komplex glukonát sodný-železo. Injekčný roztok dostupný v ampulkách po 1 (pre intramuskulárna injekcia) a 5 (na intravenózne podanie) ml s obsahom 50 a 100 mg Fe2+.
Ferkoven. Pozostáva zo sacharátu železa, glukonátu kobaltu a roztoku uhľohydrátov. Dostupné v 1 ml ampulkách s obsahom 20 mg Fe 2+. Podáva sa intravenózne.
Ferrum Lek. Aktívne zložky– hydroxid železitý s dextránom. Na intramuskulárne podanie je dostupný v 2 ml ampulkách, kde obsah elementárneho železa je ekvivalentný 100 mg.

Pri anémii z nedostatku železa úspešná liečba Je potrebné užívať doplnky železa a používať časovo overené ľudové prostriedky. V opačnom prípade sa pacient sťažuje na celkovú slabosť a nepríjemným prekvapením je pre neho zvýšená frekvencia mdloby. Je potrebné okamžite konať, najmä preto, že železo v tabletách a ampulkách sa voľne predáva a vo väčšine prípadov je pre pacienta cenovo dostupné a je dostupné bez lekárskeho predpisu.

Čo sú doplnky železa

Ide o lieky rôznych foriem uvoľňovania, ktorých aktívnou zložkou je železo, ktoré je nevyhnutné na obnovenie krvotvorby. Nedostatok železa sa dá zistiť krvným testom a pacient sám pociťuje vnútornú slabosť a iné príznaky anémie. Ide o ochorenie, ktoré je potrebné liečiť, inak sa následky a komplikácie rozšíria do všetkých vnútorných orgánov a systémov. Ako účinná prevencia Môžete použiť vitamíny so železom pre ženy a mužov, systematicky alebo sezónne na zvýšenie hladiny hemoglobínu v krvi.

Klasifikácia prípravkov železa

Ak je pacientovi diagnostikovaná anémia, lekári predpisujú doplnky železa plný kurz, ktoré možno v princípe účinku prirovnať k multivitamínovým komplexom. V závislosti od spôsobu podávania dennej dávky existuje podmienená klasifikácia charakteristických liekov, ktorá sa navyše líši rýchlosťou nástupu terapeutického účinku a zotavenia. Napríklad perorálne tablety pôsobia pomaly, zatiaľ čo účinky injekčných liekov sú rýchlejšie a produktívnejšie. Viac podrobná klasifikácia uvedené nižšie.

Na perorálne podanie

Ak dôjde k anémii, predpisujú sa lieky obsahujúce železo vo forme kapsúl, tabliet alebo dražé. Odporúča sa užívať takéto lieky perorálne, bez žuvania alebo pitia veľké množstvo vody a neporušujte predpísané denné dávkovanie. Keď účinné látky preniknú dovnútra, dostanú sa do žalúdka, odkiaľ sú absorbované a distribuované systémovým krvným obehom. Nedeje sa to rýchlo a je to očakávané terapeutický účinok niekedy veľmi frustrujúce svojou priemernosťou.

Optimálna dávka železa vstupujúceho do tela pacienta by mala byť 2 mg na 1 kg hmotnosti. Neodporúča sa to preceňovať, pretože existujú vedľajšie účinky, lekárske kontraindikácie. Nižšie sú uvedené najlepšie najlepšie lieky, dostupné vo forme tabliet:

Sorbifer Durules;
Ferroplex;
Maltofer;
NovaFerrum;
feozol;
Tardiferon.

Parenterálna terapia

Pri rozsiahlych intestinálnych patológiách je narušený proces absorpcie železa s jeho ďalšou distribúciou krvou. V takýchto prípadoch je pacientovi predpísaná parenterálna terapia s použitím liekov obsahujúcich železo. Podobné injekcie je vhodné vykonávať pri žalúdočných vredoch a intolerancii železa, ako cennej zložky imunitného systému. Maximálna prípustná dávka v takomto klinickom obrázku je 100 mg, existujú kontraindikácie. Nižšie sú uvedené najúčinnejšie injekcie železa:

Venofer;
Zhektofer;
ferbitol;
Ferrlecite;
Ferrum Lek.

Na intravenózne podanie

Toto je lepší recept na progresívnu anémiu, pretože železo dosiahne svoju maximálnu koncentráciu v krvi 30-40 minút po injekcii. Stláčaním žalúdka začnú cenné zložky lieku okamžite obnovovať narušený obehový systém a mierne meniť zloženie krvi. Takéto lieky sú dostupné vo forme injekcií a používajú sa častejšie ako núdzová pomoc pacientovi s patologicky nízkym hemoglobínom. S lepšia strana Nasledujúce lieky sa osvedčili:

CosmoFer;
Ferlatum;
Infed;
Ectofer;
Ferinject.

Vitamíny obsahujúce železo

Na účely prevencie lekár predpisuje multivitamínové komplexy, ktoré obsahujú prírodné zloženieželezo. Takéto lieky môžu zriedkavo spôsobiť vedľajšie účinky, ale je tiež dôležité dodržiavať odporúčané denné dávky. Medzi výhody takéhoto predpisu je potrebné zdôrazniť, že užívanie typických liekov prekračuje absorpciu železa z potravy 20-krát. Výsledok liečby a prevencie však závisí nielen od dávkovania, ale aj od správna voľba multivitamínový komplex.

Pre ženy

Pri výbere spoľahlivých vitamínov je dôležité opäť sa uistiť, že prevládajúca koncentrácia železa v kompozícii je schopná doplniť denná požiadavka organizmu v takomto mikroelemente. Iba v tomto prípade bude liečba čo najefektívnejšia a nepoškodí vaše celkové zdravie. Medzi účinné multivitamínové komplexy patria nasledujúce farmakologické produkty, ktoré je možné voľne zakúpiť v ktorejkoľvek lekárni:

Complivit železo;
Elevit Pronatal (povolený počas tehotenstva);
AlfaVit Classic;
Vitacap (povolený pre tehotné ženy);
Teravit.

Pre mužov

Anémia z nedostatku železa môže progredovať mužského tela. Liečba musí byť včasná, inak sa medzi príznakmi charakteristického ochorenia lekári zameriavajú na bolesť kĺbov, poruchy spánku a chuť do jedla, únava a zvýšená ospalosť. Správna výživa nie je vždy schopná obnoviť hladinu hemoglobínu v krvi, takže lieky na anémiu na odporúčanie ošetrujúceho lekára sa stávajú základom účinnej liečby. Tu sú účinné lieky v danom smere:

Wellman;
abeceda;
Duovit;
komplivit,
Vitrum.

Používanie takzvaných „stimulantov“ na zvýšenie hladín hemoglobínu je potrebné v každom veku, inak sa poruchy v tele v dôsledku anémie z nedostatku železa stanú chronickými. Vývoj choroby je najprv vyjadrený všeobecnou slabosťou, ale potom sa objavia závažnejšie príznaky. vážne následky pre imunitu a všetky organické zdroje. Sedieť ďalej terapeutická diéta a jesť potraviny obsahujúce produkty železa, požadovaný výsledok nemožno dosiahnuť v plnom rozsahu. Okrem toho sa pri špecifickom klinickom obraze odporúča použiť nasledujúce lieky:

totema;
Tardiferon;
NovaFerrum;
Ferroplex;
Hemofer.

Pre deti

Vezmite si tieto lieky detstva indikované s veľkou opatrnosťou, pretože porušenie dennej dávky môže viesť k rozvoju nebezpečných chorôb detského tela. Preto sa takýto predpis musí vopred dohodnúť s ošetrujúcim lekárom a dávky sa určujú podľa vekovej kategórie klinického pacienta. Nasledujúce lieky sú vhodné pre dieťa:

Aktiferrin (kapsuly od 7 rokov);
Heferol (od 12 rokov);
Ferroplex (povolený od 3 rokov);
Tardiferon (tablety od 6 rokov);
Hemofer prolongatum (podľa hmotnostnej kategórie mladého pacienta).

Prípravky železnatého železa

Aktívnou zložkou takýchto liekov je síran alebo chlorid železitý, ktorý sa rýchlo vstrebáva do systémového obehu a udržiava sa zvýšená koncentrácia v krvi. Pre deti sa odporúča trojmocné železo, ktoré je bezpečnejšie pre zdravie. Lieky na báze solí železa sa majú užívať v dennej dávke 200 mg. Nižšie sú uvedené spoľahlivé možnosti, ako môže byť liečba anémie za účasti železného železa:

Sorbifer;
Hemofer;
Ferofólie;
Maltofer;
Fenyuls;
Gyno - Tardiferon;
aktiferrin;
Ferrum Lek.

Tehotenstvo a doplnky železa

Ak v " zaujímavá pozícia„Žene diagnostikovali anémiu z nedostatku B12, lekár jej predpisuje lieky so železom a doplnkovou kyselinou listovou. Užívajte takéto lieky prísne podľa pokynov, inak môžete nevedomosťou alebo nedbanlivosťou poškodiť vnútromaternicový vývoj embrya. Hlavným cieľom je zvýšenie hemoglobínu, prevencia hladovanie kyslíkom a hypoxiou plodu. Častejšie lekár odporúča lieky Elevit Pronatal a Vitacap, dostupné vo forme tabliet. Nižšie sú uvedené cenné odporúčania pre tehotné pacientky:

Preventívne by dávka liekov zvolená s lekárom nemala prekročiť 30–40 mg železa denne.
Anémia z nedostatku železa, ktorá progreduje počas tehotenstva, sa lieči 100 – 200 mg železa denne.
Ak sa choroba vytvorila pred tehotenstvom a získala chronická forma, počas 9 mesiacov tehotenstva by ste mali vypiť 200 mg žliaz.

Ktoré doplnky železa sú lepšie?

Pri nákupe akejkoľvek liečby pacient očakáva pozitívnu dynamiku choroby osiky a výnimkou nie sú ani lieky na liečbu anémie. Niektorí pacienti sú presvedčení, že všeliek je intravenózny roztok (železo v ampulkách), iní si vyberajú šetrnejší spôsob použitia lieku - sirup alebo tablety. každopádne, charakteristická medicína a jeho denné dávky má predpísať ošetrujúci lekár. Nižšie sú uvedené obľúbené farmakologické produkty novej generácie:

Sorbifer Durules;
totema;
heferol;
Hemopher Prolangatum;
Tardiferron.

Pravidlá prijímania

Pred výberom z katalógu, objednaním a zakúpením lieku v internetovom obchode sa musíte rozhodnúť o forme uvoľnenia lieku, relevantnosti takéhoto nákupu a prípustných denných dávkach. Je to potrebné na zníženie rizika vedľajších účinkov, urýchlenie pozitívnej dynamiky základnej choroby a rýchle a úplné zotavenie. Tu sú cenné odporúčania pre pacientov, ktorí budú užívať lieky obsahujúce žľazy. chemické zloženie:

Ak sú to tabletky jednorazová dávka Nežuť, ale prehltnúť celé a zapiť dostatočným množstvom vody. Kvapky na perorálne podanie sa môžu vopred rozpustiť vo vode a potom vypiť.
Najlepšia metóda zavedenie železa do tela - intramuskulárne alebo intravenózne, pretože týmto spôsobom sa urýchľuje proces absorpcie aktívnych zložiek, neprítomnosť podráždenia sliznice gastrointestinálny trakt.
Pred zakúpením lieku v tabletách alebo liekovkách musíte určiť valenciu železa. Napríklad pre lepšia absorpcia Dvojmocné železo vyžaduje vitamín C a trojmocné železo vyžaduje špeciálne aminokyseliny (serín).

Vedľajšie účinky

Počas liečby sa celkový stav pacienta môže neočakávane zhoršiť. Je to spôsobené systematickým porušovaním denných dávok alebo ich telo netoleruje aktívne zložky predpísané lieky. Vedľajšie účinky sú dočasné a vyžadujú okamžitú úpravu denných dávok. Ak ignorujete takéto cenné odporúčania klinický obraz sa len zhoršuje a príznaky patológie sa stávajú výraznejšími:

problémy s gastrointestinálnym traktom, reprezentované poruchou trávenia, nadúvaním, chronickou zápchou;
patológia zubnej skloviny, ktorá je vyblednutá a krehká a zuby sa môžu dokonca začať kaziť;
zvonku koža Lekári nevylučujú alergické reakcie vo forme vyrážok, žihľavky, svrbenia kože.

Ako si vybrať

Pri výbere je dôležité začať nie cenou lieku, ale koncentráciou železa, ktorá v každej tablete prevažuje. Je veľmi dôležité, aby ste nepoškodili svoje zdravie, navyše prebytok charakteristického mikroelementu telo stále neabsorbuje. Názov lieku by sa preto mal dodatočne dohodnúť s lekárom a malo by sa zabrániť predávkovaniu železom. Ďalšie rovnako relevantné výberové kritériá sú uvedené nižšie:

Zlúčenina. Na liečbu je vhodné zamerať sa na koncentráciu železa v lieku, na prevenciu môžete uprednostniť multivitamínové komplexy všeobecné posilnenie celé telo.
Formulár na uvoľnenie. Jednoduchšie je užívať prípravky s obsahom železa vo forme tabliet. V prípade potreby však rýchla akcia Je lepšie zvoliť injekčné lieky s rýchlym vstupom do systémového obehu.
Výrobca a cena. Takéto nuansy konzervatívna liečba, treba diskutovať o prevencii v individuálne. Je však potrebné poznamenať, že domáce výrobky z liečiv nie sú horšie ako dovážané.

cena

Náklady na lieky s prirodzenou koncentráciou železa sa líšia, ale lekári dôrazne odporúčajú nešetriť na takom dôležitom nákupe, vlastné zdravie. To sa vysvetľuje potrebou rýchlej pozitívnej dynamiky, ktorá pomôže vyhnúť sa závažným komplikáciám anémie z nedostatku železa. Nižšie sú uvedené ceny liekov, ktoré spĺňajú všetky uvedené požiadavky klinického pacienta a ošetrujúceho lekára. Takže:

Video

Anémia z nedostatku železa sa považuje za veľmi časté ochorenie, ktoré ovplyvňuje kvalitu života človeka. Častejšie túto patológiu Je diagnostikovaná u žien, ale môže postihnúť aj mužov. V tomto prípade sa pacienti sťažujú na silnú slabosť, závraty a bolesti hlavy.

Čo sa týka vzhľadu a Všeobecná podmienka zdravie, pozorujú sa tieto zmeny:

Suchá koža.
Nadmerná bledosť.
Strata vlasov.
Zvýšená lámavosť nechtov.
Tachykardia.
Dýchavičnosť.
Znížený krvný tlak.

Človek prehráva vitálnej energie, stáva sa slabým, letargickým a bez iniciatívy. Na potvrdenie diagnózy je potrebné urobiť krvné testy, ktoré ukazujú pokles hladiny hemoglobínu a nízky obsah železa. Po potvrdení diagnózy je potrebné užívať špeciálne lieky obsahujúce železo, ktoré vyberá špecialista.

Úloha železa v tele

Železo hrá dôležitá úloha v koordinovanej práci Ľudské telo. Aktívne sa podieľa na procese hematopoézy, a preto s anémiou človek zažíva také ťažké nepohodlie. Normálne telo obsahuje nie viac ako 3,5 mg železa, väčšina ktorý sa nachádza v hemoglobíne.

Táto látka nie je syntetizovaná nezávisle, ale prichádza s jedlom. Nadbytok sa ukladá v pečeni vo forme hemosiderínu, ktorý potom kompenzuje nedostatok tohto prvku. Ak sú všetky zásoby vyčerpané, dochádza k hladovaniu kyslíkom so všetkými z toho vyplývajúcimi následkami.

Príčiny nedostatku železa

Anémia z nedostatku železa môže byť spôsobená z rôznych dôvodov, preto by mal liečbu vybrať odborník. Len on odhalí pôvod choroby a nájde prostriedky, ktoré budú pôsobiť rýchlejšie a bezpečnejšie.

Bežné príčiny anémie:

Vnútorné krvácanie.
Tehotenstvo, pôrod a laktácia.
Silná menštruácia.
Prítomnosť chronických zápalových procesov.
Patológie čriev a tráviaceho systému.
Zlá strava s nízkym obsahom železa.
Vyvýšený fyzické cvičenie bez úpravy stravy.

Pri gastritíde, peptických vredoch a eróziách je narušená absorpcia železa, proti ktorej sa vyvíja anémia.

Ak má žena bolestivú a silná menštruácia, stráca obrovské množstvo železa.

Ak v takýchto dňoch neupravíte stravu, nastáva slabosť, až mdloby. Ovplyvňujú podobným spôsobom vnútorné krvácanie, ktoré sprevádzajú mnohé črevné ochorenia, myómy a hemoroidy.

Počas tehotenstva si telo vyžaduje viac železa, keďže ide aj do vývoja embrya. Pri nedostatku tohto prvku je narušený vývoj vnútorných orgánov dieťaťa a zhoršuje sa aj blaho matky.

Podobné zmeny sa vyskytujú počas dojčenia, keď sa mnohé z nich podávajú v mlieku dieťaťa. živiny. Na prevenciu lekári predpisujú dievčatám v plodnom veku doplnky železa. Predpísaný liek na anémiu sa užíva niekoľko dní v mesiaci na stabilizáciu zdravotného stavu.

Vegetariáni často trpia anémiou, pretože v ich strave chýbajú bielkoviny. Aby ste predišli problémom, mali by ste užívať špeciálne doplnky. Tiež Osobitná pozornosť stojí za to venovať pozornosť výžive pre športovcov, pretože si vyžaduje zvýšenú fyzickú aktivitu obrovské množstvo kyslík.

Ak osoba neberie túto funkciu do úvahy, sú možné mdloby, závraty a problémy s prácou. kardiovaskulárneho systému. Ak sa necítite dobre, mali by ste navštíviť lekára a prejsť úplné vyšetrenie aby sa predišlo vážnejším zmenám.

Moderné lieky na liečbu anémie

Ak je hemoglobín nízky, špecialisti predpisujú vyšetrenie, po ktorom vyberú liečbu špeciálne lieky. Lekár berie do úvahy všeobecný stav pacienta, prítomnosť sprievodných patológií a finančnú situáciu. Niektoré lieky sú príliš drahé, preto sa lekár musí poradiť s pacientom. Iba prostredníctvom tímovej práce je možné zvoliť schému vplyvu, ktorá prinesie maximálne výsledky a bude vyhovovať obom stranám.

Tradične sa na anémiu predpisujú dva typy doplnkov železa:

Bivalentný.
Trojmocný.

Prípravky obsahujúce dvojmocné železo

Formulár	názov	Funkcie recepcie
Pilulky	Sorbifer durules, Tardiferron	Vezmite 30 minút pred plánovaným jedlom dvakrát denne
Kapsuly	Ferrofolgamma, Ferretab, Fenyuls	Pite pred jedlom
Riešenie	Totema	Podáva sa intramuskulárne v injekciách
Dragee	Hemophere prolongatum	Žuť krátko pred jedlom
Bar	Hematogén	Užívané bez ohľadu na jedlo

Železo v tabletách sa považuje za najúčinnejšie, pretože sa lepšie vstrebáva. Na zníženie účinku železa na črevá môžete liek užívať v kapsulách.

Ak je pacient diagnostikovaný vážne problémy s fungovaním čriev sa lieky podávajú intravenózne. Účinnosť dopadu v takýchto prípadoch je však značne znížená.

Ktoré prípravky obsahujú 3 valentné železo:

V tomto prípade existuje zoznam liekov, ktoré sa predpisujú najčastejšie:

Maltofer,
Ferlatum,
Fenyuls,
Ferro - fólia.

Prípravky železnatého železa sa postupne nahrádzajú výrobkami obsahujúcimi vysoký obsah trojmocného železa. Iba špecialista však môže presne povedať, ktoré lieky je najlepšie použiť a kedy. A pre každú kategóriu pacientov existujú rôzne lieky na anémiu z nedostatku železa.

Nasledujúce lieky sú predpísané pre tehotné ženy:

totem,
Sorbifer Durules,
Maltofer,
Ferrum-Lek.

Na zvýšenie účinnosti liečby u tehotných žien sa sorbifer a kyselina listová často predpisujú súčasne. Kyselina listová zlepšuje vstrebávanie železa a priaznivo pôsobí na zdravie dieťaťa.

Najlepšie lieky pre deti:

totem,
Maltofer,
Maltofer-Fol,
Ferrum-Lek,
Venofer,
Actiferrin.

Aby ste lepšie pochopili schopnosti liekov, mali by ste si dôkladne preštudovať ich zloženie a účinky na organizmus.

Prípravky so železným železom

názov	Charakteristický
Fenyuls	Multivitamín obsahujúci železo kyselina listová a vitamín C. Dostupné v kapsulách, takže nespôsobuje silné podráždenie žalúdka a slizníc.
Ferrofolgamma	Želatínové kapsuly s vitamínom C a kyselinou listovou
Totema	Prípravok s obsahom železa s prídavkom mangánu a medi. Dostupné v ampulkách na perorálne podanie.
Aktiferrin	Obsahuje serín, ktorý zlepšuje vstrebávanie železa. Môže byť použitý pri liečbe detí a tehotných žien.

Ak má pacient obmedzený rozpočet, môžete vyskúšať analógy známych liekov. Droga ako Fenyuls má v Rusku mená - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Ferrofolgamma od bieloruského výrobcu sa nazýva ferronal, ktorý nie je v žiadnom prípade horší ako originál, ale poteší svojimi nízkymi nákladmi.

Ak má pacient záujem o liek, ktorý sa v tele lepšie vstrebáva, stojí za to uprednostniť komplexy s trojmocným železom. Pacientom sa často predpisuje sorbifer, ktorý môžu užívať deti staršie ako 12 rokov a dospelí. Z tohto dôvodu vznikajú pochybnosti: totem alebo sorbifer - čo je lepšie a efektívnejšie.

Video: Doplnky železa pri anémii s nedostatkom železa

Ak porovnáme tieto lieky z hľadiska účinnosti, je to podobné, ale z hľadiska bezpečnosti je sorbifer podradný. Ovplyvňuje koncentráciu, a preto predstavuje nebezpečenstvo pri vykonávaní presnej práce a riadení vozidiel.

Prípravky s trojmocným železom

Funkcie recepcie

Mnohí odborníci odporúčajú lieky na báze trojmocného železa obsahujúce vitamíny. Rýchlo nachádzajú odozvu u detí a dospelých, spôsobujú menej vedľajších účinkov a vyznačujú sa maximálnou účinnosťou.

Cena v lekárni za takéto komplexy je však pôsobivá, takže pacienti sa snažia vybrať rozumnú alternatívu. Namiesto maltoferu v prípade nedostatku železa vezmite hemojet, sacharát železa alebo profer, čo sú analógy ukrajinskej výroby.

Bez ohľadu na to, aký typ lieku je pacientovi predpísaný, je potrebné pamätať na hlavné črty užívania železa.

Vlastnosti užívania doplnkov železa:

Samostatné podávanie liekov obsahujúcich železo je zakázané.
Neprekračujte terapeutické dávky.
Tekuté lieky sú dráždivejšie ako tablety a kapsuly.
Niektoré antibiotiká a doplnky železa nemôžete užívať súčasne.
Odporúča sa piť železo pred jedlom.
Injekcie železa sú menej účinné, a preto sa používajú ako posledná možnosť.
Nemôžete ukončiť liečbu sami.

Ak pacient potrebuje podstúpiť dodatočné vyšetrenie, musí upozorniť lekára na užívanie doplnkov železa. Môžu interferovať s výsledkami niektorých testov, čo sťažuje diagnostiku.

Tiež by ste si mali dávať väčší pozor svoje vlastné blaho hlásením prítomnosti akýchkoľvek alarmujúcich príznakov.

Bočné vlastnosti

Doplnky železa, najmä v tekutej forme, spôsobujú negatívne reakcie z gastrointestinálneho traktu. Pri nekontrolovanom používaní predstavujú nebezpečenstvo aj pre ľudí. Malo by byť zrejmé, že neexistujú žiadne lieky bez vedľajších účinkov. Len sa neobjavujú vždy a nie u všetkých pacientov.

Vedľajšie účinky liekov:

Nevoľnosť.
Bolesť v oblasti žalúdka.
Zvracať.
Znížená chuť do jedla.
Všeobecná slabosť.
Porucha stolice.

Symptómy sa stávajú obzvlášť závažnými, ak ich predpísal lekár tekutý produkt. Keď sa stav pacienta výrazne zhorší, liek treba nahradiť alebo zvoliť inú formu expozície.

Ak bol liek podaný injekciou, vedľajšie účinky sú nasledovné:

Bolesť hlavy.
Slabosť.
Nepríjemná chuť v ústach.
Bolesť svalov.
Nepohodlie v kĺboch.
Vyrážka.
Tachykardia.
Bolestivé pocity v mieste vpichu.

Negatívne prejavy liečby sa zintenzívňujú, ak sa prekročí denná dávka u žien a mužov. Dôsledky sú pre deti ešte nebezpečnejšie, takže konkrétny liek a jeho dávkovanie vyberá špecialista.

Nežiaduce reakcie sa vyvíjajú zo samotného železa, takže jeho nahradenie analógmi často nefunguje. Jedinou možnosťou v takýchto prípadoch je zníženie dávky alebo jej nahradenie tekutým liekom na intramuskulárne podanie.

Účinnosť liečby

Účinnosť liečby je určená celkovým stavom pacienta a výsledkami testov. Prvé zmeny sa prejavia po mesiaci správneho užívania zvoleného lieku.

Keď sa hemoglobín začne zvyšovať, odborník určí trvanie užívania lieku, čo je zvyčajne šesť mesiacov. Počas tohto obdobia je možné doplniť zásobu nedostatku železa, potom je to dostatočné profylaktický príjem určený komplex.

Špecialista vyberie špecifický liečebný režim s prihliadnutím na stav pacienta, ako aj na účinok rôznych liekov.

Video: Čo nejesť pri užívaní doplnkov železa

Niekedy sa počas vyšetrenia ukáže, že anémia nie je nedostatok železa. V takýchto prípadoch môže iba ošetrujúci lekár na základe početných štúdií povedať, aký je názov lieku na liečbu a ako pomôcť pacientovi.

V štandardnej situácii s anémiou účinky drog Ukazuje sa, že je to účinné a po niekoľkých týždňoch človek cíti výraznú úľavu. Ak je patológia vyvolaná niektorými chorobami vnútorných orgánov, je potrebný komplexný účinok. To je jediný spôsob, ako dosiahnuť maximálne výsledky a obnoviť zdravie človeka.

Železo je jedným z esenciálne mikroelementy v našom tele. Podieľa sa na mnohých chemických a fyziologických reakciách životne dôležitých pre telo. Nedostatok tohto prvku okamžite ovplyvňuje všeobecnú pohodu a stav človeka.

Bledosť, letargia, chronická únava, neustály pocit zimnica a zvýšená dráždivosť nie sú ani zďaleka úplný zoznam príznaky anémie z nedostatku železa. Vyplniť medzeru jedlom je dosť ťažké a trvá veľmi dlho. Vráťte sa k osobe bývalá sila a radosti zo života pomáhajú doplnky železa, ktorých príjem pomáha tento syndróm vyliečiť a zároveň zabrániť jeho rozvoju.

Väčšina týchto liekov je hydroxid železitý alebo jeho soli, ktoré dokážu rýchlo kompenzovať existujúci nedostatok. V súčasnosti sa na farmakologickom trhu vyrába mnoho rôznych liekov rôzne formy. toto:

pilulky,
dražé, kapsuly,
žuvacie pastilky,
sirupy a suspenzie,
roztoky na injekcie.

Príčiny anémie z nedostatku železa

K strate železa v tele alebo k zvýšenej potrebe tohto prvku dochádza v dôsledku rôzne dôvody. Nasledujúce stavy môžu spôsobiť anémiu nedostatku železa.

Krvácajúca

V prvom rade pri vnútornom alebo vonkajšom krvácaní dochádza k poklesu hladiny hemoglobínu, ktorého hlavnou zložkou je železo. Podobná patológia sa vyvíja na pozadí takých chorôb, ako sú:

dlhá menštruácia,
nádory tráviaceho systému,
žalúdočný vred resp
akútne obdobie hemoroidy (pozri),
darovanie,
ochorenia obličiek alebo močového mechúra.

Ženy majú nedostatok železa, t.j. Anémia sa vyvíja na pozadí takých patológií, ako sú:

endometrióza,
cysta,
prasknutie vaječníka alebo vajíčkovodu.

Zvýšená potreba

V tehotenstve je potrebné väčšie množstvo železa, najmä žena potrebuje veľa síl v druhej polovici, keď dieťa začína rýchlo rásť a priberať. Také železo je jednoducho potrebné počas dojčenia, aby dieťa dostalo dobrá výživa a matka neomdlela od slabosti. Do tejto skupiny patria aj športovci, ktorí jednoducho potrebujú neustále udržiavať svoje telo v dobrej kondícii na tréning.

Zhoršená stráviteľnosť

Aj pri dostatočnom príjme železa môže dôjsť k nedostatku železa pri ochoreniach, ako sú:

chronická enteritída,
malabsorpcia,
amyloidóza,
pooperačný stav.

Slabá výživa

Veľmi často je anémia z nedostatku železa prítomná u vegetariánov, detí do jedného roka s nedostatočnou a nedostatočnou doplnkovou výživou a v ojedinelých prípadoch aj u dojčiat, ak matka počas tehotenstva mala problémy s výživou.

Úroveň železa, ktorú telo potrebuje

	Požadované množstvo železa v dennej strave	Potreba tela	Priemerný koeficient
Ženy počas tehotenstva a dojčenia	17 – 37	79	0,2 – 0,4
Muži nad 19 rokov	26 – 51	14	2 – 4
Ženy staršie ako 18 rokov	19 – 3 8	22	1 – 3
Dospievajúce dievčatá	29 – 59	19,5	1,5 — 2,9
Dospievajúci chlapci	29 – 59	21,1	1,4 – 2,9
Deti vo veku základnej školy	47,9 – 94,9	21,9	2 – 3,9
Bábätká mladšie ako jeden rok	32 – 65	66	0,6 – 1,1

Vlastnosti liekov na báze železa

Pri anémii z nedostatku železa by sa liečba mala vykonávať liekmi starostlivo vybranými lekárom v súlade s výsledkami laboratórny výskum, prítomnosť precitlivenosti, vek a pohlavie, ako aj finančná situácia. Výpočet sa vykonáva na základe údajov o množstve účinná látka v konkrétnom lieku a celkový objem balenia.

Praktici sú čoraz viac naklonení predpisovaniu liekov na základe nových polymaltózový komplex hydroxid ako na produkty obsahujúce soli železa.

Recepcia lieky obsahujúce železo samostatne bez lekárskeho predpisu, presný výpočet dávkovania a neustále sledovanie dynamiky liečby môže spôsobiť úplne opačnú reakciu. Predávkovanie týmto mikroelementom má ešte horší efekt ako jeho nedostatok. Nekontrolovaný príjem môže spôsobiť vážnu otravu tela. Všetky prípravky obsahujúce železo, najmä injekčné formy, by mal predpisovať len lekár na určité indikácie.

Liečba prípravkami železa vo forme injekčných roztokov je indikovaná iba v nasledujúcich prípadoch:

brušné operácie na rozsiahlu sanitáciu čriev alebo excíziu žalúdka;
peptický vred počas exacerbácie, enteritídy, Crohnovej choroby, pretože s týmito patológiami telo nie je schopné úplne absorbovať železo cez tráviace orgány;
anémia z nedostatku železa, vyskytujúca sa v komplexnej forme;
ak je to potrebné, predtým zvýšte hladinu železa v krvi zložitá operácia s očakávanou objemovou stratou krvi;
ak je to potrebné, zabráňte prechodu lieku cez tráviaci trakt.

Prípravky železa sa líšia formou uvoľňovania, dostupnosťou analógov, cenou a dávkovaním. Režim užívania doplnkov železa predpisuje lekár podľa individuálnej schémy pre každého pacienta.

Aktiferrin

Soli železa II. Dostupné v nasledujúcich formách:

kapsuly za cenu 226,9 rubľov;
roztok na perorálne podanie, cena 319 RUB;
sirup, cena 199 RUB.

Má nasledujúce analógy: Feroglukonát, Tardiferon, Totema, Hemofer.

Hemohelper

Soli železa II a kyselina askorbová. Dostupné v:

tablety, cena 259 rubľov;
sladká tyčinka s orechovou alebo kokosovou náplňou pre deti, cena 269 rubľov;

Analógy: Ferroplex, Durules, cena od 279 rubľov. až 379 rub.

Ferlatum

Proteín sukcinylát železa III. Dostupné vo forme injekčného roztoku za cenu 500 rubľov. za balenie.

Analóg: Ferlatum pre (železité soli a vitamín B 9), cena je rovnaká.

Maltofer

Hydroxid železa III. Liečivo je predstaviteľom novej generácie, obsahujúcej polymaltózový komplex. Dostupné v nasledujúcich formách:

kvapky,
sirup,
tablety, cena 299 rub.,
perorálny roztok, cena 449,9 rub.,
ampulky na injekciu, cena 729,9 rub.
Ferrum lek (sirup a žuvacie cukríky) cena 250 rubľov; ampulky na injekciu, cena 569,9 rub.

Zloženie vrátane sacharózového komplexu:

Ampulky Argeferr, cena 4500 rub.,
Ampulky Venofer, cena 2500 rub.,
Ampulky Likferr, cena 2300 rub.

Zloženie s dextrínovým komplexom:

Ampulky Cosmopher, cena 2499 rub.,
Dextrafer.

Fenyuls

Železo a vitamíny. Zloženie liečiva zahŕňa hydroxid železitý a vitamínový komplex s prevahou zástupcov skupiny B a RR. Cena sa pohybuje od 125 rubľov.

Soli železa II: Fe-sulfát, Fe-chlorid, Fe-glukonát, Fe-fumarát

Počas užívania doplnkov železa ustupujú hlavné príznaky anémie:

slabosť,
závraty,
kardiopalmus,
strata vedomia.

Hodnoty krvných testov sa postupne vracajú do normálu. Liečivo, ako je Actiferrin, obsahuje α-aminokyselinu Serín, čo výrazne zvyšuje účinnosť jeho účinku a umožňuje vám užívať liek v znížených množstvách. To znamená, že klesá toxický účinok liekmi a zvyšuje jeho toleranciu voči organizmu.

Soli železa II + kyselina askorbová

Kyselina askorbová ako aktívny antioxidant premieňa hydroxid železitý na jeho soli. To nielen výrazne zvyšuje účinok lieku, ale tiež zvyšuje jeho absorpciu v čreve.

Proteín sukcinylát železa III

Liečivo, ktoré kombinuje trojmocné železo a polosyntetický proteínový nosič. Nosič, ktorý preniká zo žalúdka do počiatočných úsekov čriev, sa rozpúšťa a uvoľňuje čisté železo. To zabraňuje negatívny vplyv na stenách žalúdka, sliznica nie je ovplyvnená a železo sa dodáva podľa plánu bez zníženia biologickej dostupnosti. Preto sú lieky obsahujúce podobný komplex, napríklad Ferlatum, určené na perorálne podávanie.

Hydroxid železa III (komplexy sacharózy, dextrínu a polymaltózy)

Prípravky obsahujúce takéto komplexy sú svojou štruktúrou podobné prirodzenej molekule železa v tele. Vďaka tomu dochádza k absorpcii veľmi pomaly, čo eliminuje otravu z predávkovania. Zvláštnosťou týchto liekov je úplná absencia vylučovanie cez obličky, čo z nich robí najlepšie doplnky železa. Z troch možností je najvernejší polymaltózový komplex. Má také výhody ako:

Úplná bezpečnosť počas liečby vďaka nízkej toxicite a eliminácii otravy organizmu aj v prípade predávkovania účinnou látkou.
Výborná znášanlivosť, výrazná účinnosť, nízky potenciál vedľajších účinkov.
Nezávislosť príjmu liekov od konzumácie potravy, keďže látky liečiva s nimi nijako neinteragujú produkty na jedenie. Často sa liek predpisuje na anémiu nedostatku železa, ktorej príznaky sa vyvíjajú na pozadí stravy. Hodí sa k akýmkoľvek terapeutickým diétnym obmedzeniam. Sirup alebo roztok môžete užívať aj rozpustením v nápojoch.
Neovplyvňuje farbu zubnej skloviny.

Obsah molekúl železa v prípravkoch

Maltofer	Sirup	10 mg/ml
	Žuvacie tablety	100 mg na tabletu
	Perorálne kvapky	50 mg v jednom ml
	Orálny roztok	100 mg na injekčnú liekovku
	Ampulky na IM injekcie	100 mg na ampulku
Ferum Lek	Ampulky na IM injekcie	100 mg na ampulku
	Sirup	10 mg na ml
	Žuvacie tablety	100 mg na tabletu
Ferlatum	Orálny roztok	40 mg v balení
Cosmopher	Ampulky na injekcie	100 mg na ampulku
Venofer	Ampulky na intravenózne podanie	100 mg na ampulku
Aktiferrin	Sirup	6,88 mg na ml sirupu
	Kapsuly	34,6 mg na kapsulu
	Orálny roztok	9,47 mg na ml roztoku
Sorbifer Dirules	Pilulky	80 mg na tabletu
Tardiferon	Pilulky	100 mg na tabletu

Všeobecné pravidlá pre perorálnu suplementáciu železa

Aby bola terapia železom účinná a bezpečná, nestačí presne vedieť, ktoré doplnky železa sú najlepšie. Je potrebné dodržiavať množstvo pravidiel stanovených klinickou praxou.

Súbežné užívanie s liekmi, ktoré môžu znížiť absorpčnú kapacitu, môže viesť k zlyhaniu liečby. Preto sa neodporúča súčasne piť lieky obsahujúce železo a také lieky, ako sú:
- tetracyklín,
- antacidá,
- levomycytín,
- Vápnik.
Aby ste predišli rozvoju dyspeptických prejavov, po konzultácii s lekárom môžete súčasne užívať enzýmy (pankreatín, festal).
Na zvýšenie účinnosti doplnkov železa a zlepšenie ich absorpcie sú do liečebného režimu zahrnuté kyseliny jantárové, citrónové a askorbové. Rovnako ako vitamíny, ktoré stimulujú tvorbu hemoglobínu v tele (C, A, E).
Možné vystavenie jedlu môžete eliminovať užívaním liekov na báze železa medzi jedlami.
Ak sa objavia príznaky neznášanlivosti lieku, musíte okamžite informovať svojho lekára a zmeniť liek podľa jeho odporúčania.
Doplnky železa v klinickej praxi sa užívajú v dlhých kurzoch. Počas tejto doby je dôležité nevynechávať ordinačné hodiny a dôsledne dodržiavať všetky pokyny ošetrujúceho lekára.

Tehotenstvo si vyžaduje veľa fyzických a psychických síl. Ženské telo musíte pracovať pre dvoch. Ako dieťa rastie v maternici, zvyšuje sa aj záťaž matky. Preto sa väčšina gynekológov snaží predpisovať doplnky železa pre tehotné ženy bez toho, aby čakali na príznaky anémie z nedostatku železa.

Priebeh liečby a dávkovanie sa vypočíta v závislosti od výsledkov krvných testov, celkového stavu ženy a sledovaných cieľov.

Pri absencii známok anémie sa odporúča užívať preventívne dávky liekov (35-45 mg/deň) od druhej polovice tehotenstva.
Ak má žena sklony k anémii, preventívne dávky liekov s obsahom železa sa predpisujú už v 12. týždni tehotenstva a s postupujúcim tehotenstvom sa zvyšujú.
Ak sa objavia príznaky anémie, predpisujú sa plné dávky doplnkov železa podľa rovnakého režimu ako u zdravých žien.
V prípade, že život ženy nízky hemoglobín a príznaky anémie z nedostatku železa sú neustále prítomné, doplnky železa sa predpisujú od prvých týždňov tehotenstva v kurze vypočítanom až do pôrodu a na obdobie kŕmenia.

Kontraindikácie

Doplnky železa by sa nemali užívať pri patológiách, ako sú:

hemolytická anémia,
leukémia alebo rakovina krvi,
chronické zápalové ochorenia pečene a obličiek.

Počas liečby by ste tiež nemali konzumovať potraviny obsahujúce kofeín, vápnik alebo veľké množstvo vlákniny.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce účinky užívania doplnkov železa sa líšia v závislosti od dávkovej formy lieku.

Orálne podávanie

Tráviaci trakt a črevá citlivo reagujú na nadmerný denný príjem železa nad 4 mg na kilogram hmotnosti pacienta. Osoba môže pociťovať príznaky ako:

záchvaty nevoľnosti,
vracanie
strata chuti do jedla,
zápcha alebo hnačka (pozri,),
kožné vyrážky sprevádzané svrbením,
ťažkosť a bolesť v epigastrickej oblasti.

Injekcia liekov

Ak dôjde k neznášanlivosti, do pol hodiny po injekcii sa pacient bude cítiť zle, slabý a bude sa mu točiť hlava.

Ak sa neprijmú okamžité opatrenia, príznaky ako:

bolesť brucha,
kovová chuť v ústach,
svalnatý a bolesť kĺbov(cm),
zvýšená srdcová frekvencia,
sčervenanie kože, najmä tváre,
opuch v mieste vpichu,
s ťažkou intoleranciou sa môže vyvinúť.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania železom sú podobné prejavom liekovej intolerancie. Liečba tohto stavu je len kvalifikovaných špecialistov. Metódy zahŕňajú výplach žalúdka a čriev, symptomatickú liečbu a núdzové opatrenia.