Diagnostika urologických onemocnění - rysy ženské urologie. Kdo je urolog a co dělá, co léčí?

Světlana Aleksandrovna jako urolog-androlog: ambulantní jmenování; vyšetření pacientů; zkušební vzorky; provádění cystoskopie; instilací Měchýř, močová trubice; práce na zařízeních Yarovit a Yarilo; vlastní KUDI, IKI; odstranění kondylomů, polypů metoda rádiových vln. Světlana Alexandrovna ošetřuje: erektilní dysfunkce; neplodnost; předčasná ejakulace. Svetlana Aleksandrovna provádí následující manipulace a operace: Seznam manipulací: snížení parafimózy; náhrada cystostomie; uretroskopie; cystoskopie; meatotomie; plastická chirurgie uzdičky penisu; punkce hydrokély; zvětšení žaludu penisu; odstranění kondylomů pomocí operace rádiových vln; intrakavernózní injekce; léčba předčasné ejakulace; podávání gelu pro inkontinenci moči u žen. Seznam operací: denervační operace pro předčasnou ejakulaci; podvázání dorzální žíly penisu pro erektilní dysfunkci; chirurgická léčba parafimóza; Nesbitova operace; chirurgická léčba oleogranulomu penisu; prodloužení penisu; obřízka; vasoresekce; implantace testikulární protézy; operace pro hydrokélu; chirurgická léčba epididymálních cyst, spermatokély; mikrochirurgická léčba varikokély; odstranění uretrálního polypu u žen; TUR močového měchýře; revize chámovodu; anastomózní operace pro obstrukční azoospermii; mikrochirurgická biopsie varlete, nadvarlete; punkční biopsie varlete, nadvarlete.
Vzdělání: V roce 1993 promovala na Ruské státní lékařské univerzitě v oboru všeobecné lékařství. Dokončený klinický pobyt v oboru "Urologie" na základě ruského státu lékařská univerzita v roce 1995.
Opakovací kurzy: 2004 absolvoval certifikační kurz na téma „Základy andrologie“ na MMSSU. V roce 2005 absolvovala certifikační kurz na téma „Urodynamické vyšetřovací metody“ na Moskevské státní lékařské univerzitě. V roce 2009 absolvovala 144hodinový certifikační kurz na bázi Státní vzdělávací instituce dalšího odborného vzdělávání RMAPO. V roce 2013 absolvovala Intenzivní kurz asistované reprodukce na hl Klinická nemocnice Costa Brava, Španělsko.
Certifikáty: pro urologii: platí do 2.8.2019.
Obecná praxe: Celková praxe v urologii je více než 15 let. 1995–2005 – 11. terapeutická budova Ústřední klinické nemocnice Správy prezidenta Ruské federace, urolog. 2005 - současnost – Federální státní instituce „Nemocnice s klinikou“ administrativy prezidenta Ruské federace, urolog. 2003–2010 – práce v různých soukromých lékařská střediska: „Med-Express“, „Vesomo“, „Klinika v ústavu estetická medicína", "Energy", urolog, urologické oddělení. 2010 – současnost – Zdravotní holding „SM-Clinic“. 2008 oceněna nejvyšší kvalifikační kategorie se specializací na urologii.

Ve skutečnosti se tento specialista zabývá léčbou nemocí genitourinární a reprodukční systém.

Urologie je obor klinické medicíny, který pomáhá nejen odstranit příznaky patologií, ale také určit příčiny jejich výskytu. Co je urologie u mužů a jak probíhá vyšetření u lékaře, zjistíme dále.

Kdy by měli muži navštívit urologa?

Měli byste se poradit s lékařem, pokud máte následující příznaky:

  • Vyrážka a zarudnutí genitálií.
  • Specifické sekrety.
  • Bolest v podbřišku.
  • Svědění nebo pálení během močení.
  • Zvýšená únava.
  • Snížená erekce.
  • Rychlá ejakulace.
  • Bolest v oblasti genitálií při pohlavním styku.

Jakmile se objeví vyrážky v oblasti genitálií, bolesti břicha a genitálií, musíte kontaktovat urologa o pomoc. Včasná konzultace pomůže při řešení problému.

Pokud tyto příznaky ignorujete, může se i ta nejnebezpečnější nemoc proměnit ve vážnou patologii, které bude neuvěřitelně obtížné se zbavit.

Jaké druhy nemocí léčí?

Urolog léčí následující nemoci:

Urolog léčí různé zánětlivé procesy, infekce a novotvary, které se objevily v genitourinárním systému. Pomůže také při léčbě selhání ledvin a urolitiáza.

Rozsah znalostí tohoto lékaře je poměrně široký. Muži mohou navštívit lékaře jakéhokoli věku. Urologa navštěvují nejen dospělí muži, ale i chlapci.

Jak probíhá schůzka, co dělá lékař?

Schůzka s urologem zahrnuje několik procedur. Nejprve lékař vede rozhovor s pacientem, objasňuje stížnosti a shromažďuje informace o anamnéze. Poté se zkontroluje tělesná teplota pacienta.

Mnoho mužských urologických patologií je doprovázeno zvýšením tělesné teploty, takže tento příznak by neměl být ignorován.

Po vyšetření pacienta lékař dává několik doporučení a předepisuje léky. Pacient se obléká a poslouchá lékaře. Tím je recepce ukončena. Trvá to ne více než 15 minut a málokdy tuto dobu překročí.

Pokud lékař zjistí, že je obtížné stanovit diagnózu, použijte doplňkové metody diagnostika:

  • Obecný rozbor krve.
  • Uretroskopie.
  • Biopsie.
  • podbřišek.

Po provedení těchto metod se lékař podívá na výsledky a na jejich základě předepisuje léčbu. Tyhle jsou moderní efektivní metody, které vám umožní rychle zjistit onemocnění nebo posoudit zdravotní stav pacienta a ujistit se, že neexistují žádné patologie.

Obvykle jsou chlapci, na rozdíl od dospělých mužů, předepsáni méně testů: pouze testy krve a moči. Jiné metody se používají velmi zřídka, pouze v přítomnosti vážného onemocnění.

Přijetí chlapce se ve skutečnosti příliš neliší od přijetí dospělého muže. Pokud je dítě velmi malé, může s ním přijít jeden z rodičů. Urolog se ptá dítěte na bolest a nepříjemné pocity, shromažďuje informace pro anamnézu.

Poté jsou pohlavní orgány dítěte vyšetřeny a v případě potřeby odeslány na testy krve a moči. Po vyšetření se dítě může obléknout. Lékař říká několik doporučení o jak se vypořádat s patologií a předepisuje léčbu.

Jaké testy jsou pacientům předepisovány?

Muž podstoupí testy u urologa:

  • Analýza moči.
  • Rozbor krve.
  • Výtěr z močové trubice.
  • Enzymový imunotest krevní test.
  • Spermogram.
  • Polymerázová řetězová reakce.

Během léčby pacient se nechá testovat minimálně dvakrát: na začátku léčby a při jejím ukončení. To umožňuje urologovi sledovat stav pacienta, ujistit se, že se jeho zdraví zlepšuje a patologie je odstraněna.

Li urologická léčba dlouho, pak pacient podstoupí testy 2-3krát v několikadenních intervalech.

Urolog má široké spektrum znalostí. Pravidelná návštěva Urolog pomůže předcházet patologiím mužského reprodukčního systému a udržovat jeho zdraví. Urolog diagnostikuje patologie a předepíše nezbytnou včasnou léčbu.

Urolog vám ve videoklipu řekne, co je to urologické vyšetření:

Je rozšířeným názorem, že urolog je výhradně mužský lékař.

Ve skutečnosti rozsah činnosti tohoto specialisty zahrnuje detekci a léčbu onemocnění močového systému v jakémkoli věku u zástupců obou pohlaví.

Podívejme se blíže na to, co dělá urolog.

Co je urologie?

Urologie je lékařský obor, který studuje příčiny, mechanismus vývoje, metody diagnostiky, léčby a prevence vrozených a získaných onemocnění. močového systému, nadledvinky, mužské pohlavní orgány a další retroperitoneální orgány. Urologie je navíc obor chirurgie.

Nejstarší zmínka o způsobech, jak pomoci s problémy měchýř se datuje do 6.–5. století před naším letopočtem.

Urologie jako samostatný obor vědění byla popsána v roce 1588 v monografii španělského lékaře Francisca Diaze.

Aktivní rozvoj směru začal v roce 1877, kdy se objevil první model cystoskopu a od roku 1927 v r. diagnostické účely Začalo se používat rentgenové záření.

Ve druhé polovině 20. století se začaly provádět unikátní postupy jako hemodialýza (extrarenální čištění krve) a transplantace ledvin.

Hlavní sekce urologie:

  • andrologie – léčba patologií mužského reprodukčního systému;
  • urogynekologie – terapie ženské nemoci na pomezí gynekologie a urologie, studium vztahu urologických a gynekologických onemocnění;
  • dětská urologie – léčba vývojových vad a patologií urogenitálního systému u dětí;
  • geriatrická urologie – studium rysů urologická onemocnění v pokročilém věku, kdy dochází k přirozenému oslabení imunitního systému a snížení tonusu všech svalů, včetně svalů pánevního dna;
  • ftiziurologie – léčba tuberkulózních lézí ledvin, močového měchýře, genitálií;
  • onkourologie – pomoc s zhoubné útvary– rakovina ledvin, močového měchýře a pohlavních orgánů u mužů.

Do oboru urologie patří poskytování pohotovostní péče u některých život ohrožujících stavů – při záchvatu ledvinová kolika a akutní retence moči.

Kdo je urolog?

Urolog je specialista v oboru urologie, tedy lékař, který se zabývá prevencí, diagnostikou a léčbou patologií močového systému a nadledvinek.

Kromě toho jeho kompetence zahrnuje onemocnění mužských reprodukčních orgánů:

  • prostatitida - zánět prostaty;
  • BPH - benigní nádor nebo tkáňové proliferace prostaty
  • neplodnost;
  • snížená potence;
  • varikokéla - rozšíření cév semenné šňůry;
  • hydrokéla – nahromadění tekutiny ve výstelce varlete;
  • epididymitida - zánět nadvarlete;
  • hypogonadismus – nedostatek mužských pohlavních hormonů, který se může objevit v různém věku;
  • sexuálně přenosné infekce - herpes, ureaplasma, mykoplazma, chlamydie a další;
  • rakovina varlat;
  • rakovina penisu.

Co dělá urolog pro ženy?

Kromě výhradně mužských onemocnění se urolog specializuje na léčbu patologií močového systému a nadledvin, které jsou charakteristické pro obě pohlaví.

Některé z nich však ženy trpí zvláště často kvůli fyziologickým vlastnostem.

U dívek je močová trubice krátká a široká. Navíc se nachází v blízkosti pochvy a konečníku, což vede ke vstupu patogenní flóry do ní.

Nemoci, kvůli kterým se ženy obracejí na urologa:

  • uretritida - zánět močová trubice;
  • cystitida je zánětlivý proces zahrnující epiteliální výstelku močového měchýře.

Muži se s těmito patologiemi také setkávají, ale několikrát méně často. Zpravidla jsou způsobeny problémy s prostatou a ledvinami.

Další neduhy, které urolog léčí, typické pro ženy a muže:

  • moč ledvinové kameny– tvorba kamenů v močovém měchýři a ledvinách;
  • pyelonefritida – zánět ledvinové tkáně;
  • glomerulonefritida – poškození glomerulů ledvin;
  • rakovina ledvin nebo močového měchýře.

U některých žen dochází k oslabení svalů pánevního dna, což vede k inkontinenci moči. Stejný problém může být důsledkem věku, závažný fyzická aktivita a těhotenství. Spadá také do působnosti urologa.

U žen je vhodné poradit se s lékařem, který se specializuje na urogynekologii, protože mnoho onemocnění pohlavních a močových orgánů spolu souvisí.

Co dělat, když máte rýmu na ledviny? Kliknutím na tento odkaz naleznete podrobnou odpověď na tuto otázku. Přehled léčebných a preventivních metod.

Dětský urolog – co léčí?

Dětský urolog identifikuje a léčí onemocnění močového systému u pacientů mladších 14-16 let, stejně jako patologie pohlavních orgánů u chlapců. Základní běžné neduhy, na kterou se specializuje:

  • cystitida;
  • pyelonefritida;
  • únik moči;
  • poranění genitourinárních orgánů;
  • vezikoureterální reflux je reflux moči z močového měchýře do močovodu, ke kterému dochází v důsledku vrozených anatomických anomálií nebo předchozích zánětlivých onemocnění.

U chlapců dětský urolog léčí:

  • fimóza – zúžení předkožky různé míry expresivita;
  • balanitida – zánět žaludu penisu;
  • kryptorchismus – nesestouplé nebo nedostatečně vyvinuté jedno nebo obě varlata;
  • hypospadie – vrozená anomálie, ve kterém je vnější otvor močové trubice umístěn ve spodní části pohlavního orgánu.

Vyšetření dítěte urologem se provádí pouze za přítomnosti rodičů. Doporučuje se navštívit lékaře jednou ročně včasná diagnóza různé patologie genitourinární orgány.

Kdy navštívit lékaře?

Měli byste navštívit urologa, pokud máte takové příznaky jako:

  • bolest při močení;
  • zvýšené nutkání;
  • únik moči;
  • pocit plnosti močového měchýře s malým množstvím moči;
  • detekce nečistot krve, hnisu, hlenu v moči, změny jejího vzhledu a vůně;
  • zadržování moči;
  • nepohodlí v podbřišku nebo v oblasti ledvin.

Muž by měl navštívit urologa-androloga, pokud:

  • oslabení erekce;
  • předčasná ejakulace;
  • snížené libido;
  • anorgazmie;
  • potřeba napínat břišní svaly, aby se vyprázdnil močový měchýř;
  • oslabení proudu moči;
  • nepohodlí během ejakulace;
  • otravná bolest v oblasti varlat;
  • změny barvy a vůně spermií;
  • výtok z močové trubice;
  • otok šourku a tak dále.

Zánětlivá onemocnění urogenitálního traktu jsou doprovázena horečkou, slabostí a ztrátou chuti k jídlu. Ale když chronický průběh tyto příznaky mohou být mírné nebo zcela chybět.

Co dělá urolog během návštěvy?

Bez ohledu na pohlaví pacienta a problém, se kterým přišel, schůzka s urologem začíná odběrem anamnézy. Doktor se ptá na vaše zdraví, celkový stav zdraví, převedeno urogenitální onemocnění, frekvence močení, užívané léky a tak dále.

Poté lékař provede vyšetření - prohmatá podbřišek a oblast ledvin, poklepe prsty na záda pod křížem. Palpaci lze provádět ve stoje nebo vleže. Algoritmus dalšího zkoumání závisí na pohlaví.

Muži

Co dělá urolog při návštěvě mužů a chlapců? Urolog vyšetří a prohmatá penis, šourek, varlata, nadvarlata a blízké lymfatické uzliny.

Poté provede vyšetření prostaty.

Prostata se nachází mezi střevy a močovým měchýřem. Dá se nahmatat rektálně.

Pacient se ohne přes lehátko nebo si na něj lehne břichem dolů. Doktor si nasadí rukavici, nanese si na prst vazelínu a vloží ji do řitního otvoru. Manipulace způsobuje bolest, pokud muž nemůže uvolnit svaly nebo má akutní prostatitidu.

Pro zvýšení informačního obsahu rektálního vyšetření prostaty je nutné nejprve vyprázdnit střeva. Ráno při návštěvě lékaře se doporučuje udělat klystýr. Dva dny před návštěvou zdravotnického zařízení byste měli odmítnout intimita. Je lepší přijít na schůzku s plným močovým měchýřem.

Ženy

Urologické vyšetření ženy se provádí na gynekologickém křesle. Lékař hodnotí vzhled kůže, stav sliznice pochvy, močové trubice, palpace močového měchýře a močovodů.

Při kontrole to může být odhaleno anomální umístění otvory močové trubice, což je často příčinou postkoitální cystitidy, nebo prolapsu orgánu.

Den před návštěvou lékaře musíte vyloučit sexuální kontakty, neoplachujte se léky.

Diagnostická opatření

Po rozhovoru a vyšetření lékař předepíše testy. Některé z nich dělá sám. Hlavní směry:

  • obecný krevní test - informuje o stavu těla a přítomnosti zánětlivý proces;
  • testy moči (obecné, podle Nechiporenka, podle Zimnitského) - umožňují vyvodit závěry o fungování ledvin a močového měchýře;
  • vaginální nebo uretrální nátěr;
  • získávání sekretů prostaty;
  • spermogram;
  • Ultrazvuk ledvin a močového měchýře;
  • cystoskopie – zavedení katétru s optickými nástroji do močové trubice umožňující posoudit stav sliznice močového rezervoáru;
  • echoretrografie - ultrasonografie močová trubice u mužů po předběžné instilaci tekutiny do ní;
  • urografie - rentgen ledvin a močové cesty po úvodu kontrastní látka a tak dále.

Léčebné procedury

Po rozhodnutí o diagnóze urolog předepisuje terapii. Zánětlivé patologie(cystitida, uretritida, pyelonefritida, prostatitida) se léčí antibakteriálními, antispasmodickými a protizánětlivými léky.

Fimóza, kryptorchismus, novotvary jsou eliminovány chirurgické metody. U onkologických patologií lze použít ozařování a chemoterapii.

Kromě toho urolog provádí následující postupy:

  • masáž a vakuová drenáž prostaty;
  • darsonvalizace sliznic močových cest,
  • magnetický laser a radiofrekvenční terapie pro léčbu adenomu a prostatitidy;
  • litotripse - odstranění kamenů a tak dále.

Urolog v těhotenství

Hormonální změny a vysídlení pánevních orgánů během těhotenství zvyšují riziko vzniku onemocnění močového systému.

Nejčastěji jsou nastávající maminky odesílány k urologovi pro inkontinenci moči, cystitidu, bakteriurii (přítomnost patogenních mikroorganismů v moči) a pyelonefritida.

Při jmenování lékař shromáždí anamnézu, vyšetří pacienta a pečlivě prohmatá ledviny a močový měchýř. Vyšetření v křesle se provádí pouze v případě, že je doporučeno gynekologem vedoucím těhotenství. Tak jako diagnostická opatření Provádí se krevní a močové testy a také ultrazvuk ledvin a močového měchýře. Cystoskopie, radiografie a další potenciálně nebezpečné metody pro nenarozené dítě se nepoužívají.

Používá se k léčbě antimikrobiální látky, které nemají teratogenní účinek na plod, bylinné léky, léky proti bolesti. Účinné jsou také instilace léčivé roztoky do močového měchýře katetrem.

Urolog patří k těm specializovaným specialistům, na které se obrací poměrně zřídka. Ve většině případů tváří v tvář patologické příznaky z močového systému pacienti navštěvují terapeuta nebo gynekologa.

Pravidelné preventivní prohlídky u urologa mohou mnohým předejít vážná onemocnění u mužů. Zástupci obou pohlaví potřebují tohoto specialistu pro jmenování adekvátní léčba pro patologické stavy ledvin a močového měchýře.

Ledviny – filtr Lidské tělo a na jeho práci závisí fungování celého organismu. Každý by měl vědět, jaké testy by měl podstoupit a na kterého lékaře se obrátit.

Nejúčinnější lidové prostředky proti cystitidě viz výběr.

Video k tématu



Než odpovíte na otázku, urolog, co léčí u mužů, stojí za to pochopit, v jaké oblasti lékař této specializace obecně pracuje. Její hlavní činností je diagnostika, léčba a prevence onemocnění močového a vylučovacího ústrojí.

Stalo se to mylná představa ohledně toho, že urolog pouze mužský lékař. To je úplně špatně. Tento lékařský obor má několik oborů: je zde zahrnuta dětská urologie, andrologie, chirurgie, onkologie a dokonce i sexopatologie. K lékaři proto mohou přijít zástupci obou pohlaví bez ohledu na věk.

Pokud se tedy muž potýká s jakýmkoli problémem týkajícím se urogenitálního systému, může bezpečně jít k urologovi. Specialista pomůže při diagnostice a léčbě patologií jako např nefunkčnost ledviny a močovody, močový měchýř a uretrální kanál.

Urolog se zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění urogenitálního systému. Zdroj: uromir.ru

Urologie varlat, přívěsků, prostaty a penisu je relevantní i pro muže. Jedná se o kategorii onemocnění postihujících orgány reprodukčního systému. Specialista se zabývá i problémy s nadledvinami. Tyto žlázy jsou zodpovědné za produkci určitých hormonů, proto se tak či onak podílejí na práci mnoha tělesných systémů.

Je třeba také poznamenat, že mužské nemoci v urologii mohou mít i operační směr. To znamená, že se jich můžete zbavit pouze provedením chirurgický zákrok. Jak vidíte, předmětná oblast medicíny pokrývá široký rozsah problémy mužů, žen a dětí. Podívejme se blíže na to, jaké nemoci mužská urologie pomáhá odstranit.

Patologie

I vzhledem k tomu, že lidé stále častěji chodí řešit určité zdravotní problémy do nemocnice, mnozí nedokázali pochopit, zda je urolog pro muže nebo ženy. Tento specialista nerozděluje své pacienty podle pohlaví. Mohou se na něj obrátit i rodiče malých dětí, teenagerů a starších lidí.

Fimóza - nedostatečné otevření hlavy penisu v důsledku zúžení předkožka. Zdroj: venerologia03.ru

  1. prostatitida;
  2. BPH;
  3. Infekční léze;
  4. Patologie varlat;
  5. Zhoršená funkce močového měchýře;
  6. onemocnění urolitiázy;
  7. Inkontinence moči (enuréza);
  8. fimóza;
  9. Erektilní dysfunkce;
  10. Patologie ledvin;
  11. Předčasná ejakulace;
  12. Neplodnost mužského faktoru;
  13. Časté nutkání na stolici.

To je daleko úplný seznam patologické stavy, které vyžadují buď konzultaci nebo přímou účast lékaře na léčebném procesu. U některých onemocnění nesouvisejících s urogenitálním systémem mohou lékaři jiných specializací odeslat pacienta na urologické stěry u mužů. Pojďme se ale na běžné nemoci podívat podrobněji.

Prostatitida

Jedním z orgánů reprodukčního systému u mužů je prostaty nebo prostaty. Je lokalizována mírně pod močovým měchýřem. Li patologické abnormality Pokud v těle není železo, bude železo produkovat specifické látky, které jsou nezbytné pro normální fungování spermií.

Když se prostatitida začne rozvíjet, orgán se zvětší. V tomto případě žláza vyvíjí zvýšený tlak na močový měchýř, což způsobuje dysurické poruchy. V tomto případě pomůže urolog pro muže, který předepíše léky a případně vystaví doporučení k operaci.

BPH

Pokud se ptáte sami sebe, co urolog kontroluje u mužů, každý odpoví - na schůzku s lékařem určitě provede rektální vyšetření a určí stav prostaty. Často, zejména u pacientů nad čtyřicet let, určuje benigní hyperplazie prostaty nebo adenomu prostaty.

Adenom prostaty je zvětšení objemu žlázy. Zdroj: semtrav.ru

Hlavním důvodem pro rozvoj patologie je považováno za porušení hormonální rovnováha. Li patologický růst tkáně byla diagnostikována včas (at raná fáze), pak můžete jeho velikost zmenšit a proces zastavit léčba drogami. V pokročilejších případech je nutné odstranit část přerostlé tkáně.

Infekce

Pacienti se často obracejí na odborníka s vývojovým problémem. infekční nemoc, při kterých bakteriální agens infikují genitální popř močového systému. Často se provádí léková terapie, při které jsou předepsány antimikrobiální látky a antibiotika.

Nejčastější diagnózy jsou:

  • Cystitida infekční povahy;
  • balanitida;
  • balanopostitida;
  • Uretritida.

Pacienti by také měli být připraveni na to, že při kontaktování specialisty s takovou stížností může lékař považovat za nutné poslat muže na konzultaci s odborníkem na infekční onemocnění. Spolu s ním se bude vyvíjet další taktika léčby, dle stanovené diagnózy.

Onemocnění varlat

Proces tvorby zárodečných buněk (spermií) probíhá ve varlatech. Produkuje se zde také hlavní hormon mužského reprodukčního systému testosteron. Pokud má pacient problémy v této oblasti, setká se se stavy, jako je snížené libido a dokonce impotence.

Torze varlat. Zdroj: bolezni.com

Lékař se specializuje na diagnostiku a léčbu následujících onemocnění:

  1. orchitida;
  2. Epididymitida;
  3. hydrokéla;
  4. spermatokéla;
  5. varikokéla;
  6. Poranění varlat.

Hlavní příznaky, kvůli kterým byste měli navštívit lékaře, jsou pocit nepohodlí, bolestivost a otok orgánu. Pokud je zjištěn jeden nebo více stavů, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Pokud není včas provedena správná terapie, může dojít k neplodnosti.

Inspekce

Vzhledem k tomu, že byla diskutována nejčastější onemocnění, se kterými se pacient obrací na urologa, měli byste pochopit, jak vyšetření u lékaře probíhá, a seznámit se s pravidly přípravy pacienta. Nejprve tedy definujme alarmující příznaky: bolest při močení v tříslech, podbřišku, dolní části zad nebo hráze, přítomnost hnisu nebo krve v moči, snížená sexuální touha, únik moči.

Princip provádění digitálního rektálního vyšetření u mužů.

Ženský a mužský genitourinární systém mají podobnosti i rozdíly. Močový systém je u obou pohlaví stejný a zahrnuje komplex orgánů, jako je močová trubice (močová trubice), močový měchýř, močovody a ledviny.

Pokud jde o reprodukční systémy, jsou navrženy a fungují odlišně u mužů a žen. Následně se jimi zabývají lékaři různých specializací. Co přesně ale urolog léčí? S jakými nemocemi se na něj můžete obrátit? Jaké příznaky jsou důvodem k návštěvě lékaře? Tohle byste měli vědět!

Urolog je lékař, který je zodpovědný za diagnostiku a léčbu komplexu orgánů močového a reprodukčního systému. kromě konzervativní léčba(léky a fyzikální terapie), v případě potřeby může lékař provést určité chirurgické výkony.

Mnoho lidí se mylně domnívá, že urolog je výhradně mužský lékař. Ve skutečnosti tomu tak není a v případě potřeby mohou ženy vyhledat pomoc i u tohoto specialisty.

Pacienti bohužel často příznaky nemocí ignorují a na kliniku chodí až tehdy, když je nemoc již pokročilá nebo způsobila komplikace. V tomto případě bude léčba mnohem obtížnější a bude trvat déle. Z tohoto důvodu je velmi důležité vyhledat pomoc při prvních příznacích cystitidy nebo jiných močových potíží, abyste neriskovali své zdraví a nečekali, až se komplikace objeví v tu nejméně vhodnou chvíli.

Urolog je lékař, který je zodpovědný za diagnostiku a léčbu komplexních orgánů močového a reprodukčního systému.

Stojí za to věnovat velkou pozornost takovým signálům, jako jsou:

Lékař pomáhá mužům léčit nemoci, jako jsou:

  • Cystitida (zánět močového měchýře). Struktura močové trubice u mužů jim umožňuje trpět cystitidou mnohem méně často než ženy. Ve většině případů jsou pacienti s touto diagnózou starší 40 let. Zánět močového měchýře je podporován infekcí prostaty, varlat, nadvarlat a močové trubice. Cystitida sama o sobě je u mužů extrémně vzácná kvůli zvláštní struktuře močové trubice, nejčastěji to je průvodní onemocnění pro takové jevy, jako je vesikulitida, prostatitida a uretritida. Původci cystitidy jsou houby Candida, Pseudomonas a Escherichia coli, stafylokoky, mykoplazmata, Trichomonas, chlamydie atd.
  • Uretritida nebo zánět močové trubice (uretry). Onemocnění je charakterizováno zánětem kanálkového spojení mezi močovou trubicí a močovým měchýřem. Uretritida může být primární nebo sekundární (je to komplikace infekce močové trubice z blízkých zanícených orgánů). Typ uretritidy je určen patogenem: bakteriální, kapavka, chlamydiová, kandidóza, trichomonas. Kapavka typu onemocnění se vyvíjí v důsledku sexuální nebo každodenními prostředky do těla gonokokové infekce. Stejný mechanismus výskytu se vyskytuje u Trichomonas a chlamydiové uretritidy. Bakteriální uretritida se může objevit v důsledku endoskopického postupu. Většina vzácný pohled Candida uretritida, nejčastěji důsledek nechráněného pohlavního styku nebo užívání antibiotik.
  • Urolitiáza (tvorba kamenů (fosfáty, uráty, oxoláty) v ledvinách, močovodech nebo močovém měchýři). V dětství a ve stáří se kameny častěji nacházejí v močovém měchýři a mladí lidé zpravidla trpí kameny v ledvinách a močovodech. Počet a velikost kamenů se může lišit od velké číslo malá zrnka (písek) až jednotlivé velké kameny do velikosti 12 cm Onemocnění je důsledkem drobného metabolického selhání, které vyvolává tvorbu nerozpustných solí, které se postupem času mění v kameny.
  • Nefritida neboli zánět ledvin. Nefritida je skupina zánětlivých procesů, které se vyskytují v glomerulech, tubulech nebo intersticiálních tkáních ledvin. Tato skupina zahrnuje glomerulonefritidu, pyelonefritidu, zkrat a intersticiální nefritida. Pokud se patologie vyskytuje v ledvinách, nefritida se nazývá „primární“. Pokud je onemocnění důsledkem jiných patologií, mluvíme o o sekundární zánět ledvin. V prvním případě je onemocnění vyprovokováno E. coli, stejně jako streptokoky nebo stafylokoky. Ve druhém - autoimunitní procesy, alergie, infekční choroby, alkoholismus, cukrovka, vaskulitida, trombóza, renální amyloidóza, onkologická onemocnění a otravy.

Onemocnění ledvin léčí urolog i nefrolog, takže mnoho pacientů neví, na kterého specialistu se mají obrátit, pokud se objeví příznaky dysfunkce ledvin. V práci těchto specialistů existuje několik rozdílů, ale hlavní je způsob léčby: nefrolog nabízí konzervativní metody, urolog se uchýlí k chirurgickým manipulacím.

Kromě močových orgánů zahrnuje oblast odbornosti urologa také mužský neproduktivní systém

Kromě močových orgánů zahrnuje oblast odbornosti urologa také mužský neproduktivní systém. Pokud na klinice není urolog-androlog (specialista v oboru mužského reprodukčního systému), bude pacient odeslán k urologovi, který se zabývá následující problematikou:

  • prostatitida;
  • mužská neplodnost;
  • zhoršená erektilní funkce;
  • zánět penisu;
  • STI.

Li laboratorní test biomateriál ukáže přítomnost STI, pacient dostane doporučení ke specializovanějšímu specialistovi – venerologovi.

Venerolog

Protože některá z uvedených onemocnění nejsou doprovázena žádnými příznaky a často vyvolávají urologické patologie, trichomoniáza, ureaplasmóza, chlamydie a další infekce spadají do působnosti urologa.

Urologie a venerologie jsou nerozlučně spjaty. Z tohoto důvodu by v ideálním případě měl sexuálně přenosné infekce u mužů léčit urolog-venerolog – specialista, který je stejně kompetentní v obou oblastech medicíny.

Venerolog se specializuje na nemoci, které jsou primárně sexuálně přenosné

Tento lékař se zabývá prevencí, diagnostikou a léčbou zánětů močového měchýře, močové trubice a dalších orgánů urogenitálního systému způsobených pohlavně přenosnými chorobami.

Kromě uvedených onemocnění léčí urolog-venerolog:

  • Vyrážky v oblasti třísel (kandidóza atd.).
  • Balanoposthitis (tento termín se nazývá zánět hlavy penisu) a vnitřní list předkožky (vyprovokovaný sexuálně přenosnou polymikrobiální infekcí: stafylokok, streptokok, plísně).

V některých případech léze kůže PROTI oblast třísel jsou v kompetenci dermatovenerologa.

Androlog-urolog

Lékař, jehož kompetence zahrnuje diagnostiku, léčbu a prevenci mužských nemocí rozmnožovací systém. Tento seznam obsahuje:

  • sexuální dysfunkce různé etiologie;
  • menopauza u mužů;
  • mužská neplodnost;
  • porušení hormonální hladiny muži, zejména selhání syntézy androgenů;
  • onemocnění prostaty;
  • onkologie mužského reprodukčního systému.

Na rozdíl od androloga, který se specializuje výhradně na poruchy reprodukčních a erektilních funkcí organismu, androlog-urolog se zabývá i patologiemi močového měchýře a poruchami močení. V případě fyziologických zrakových vad pohlavních orgánů může pacient kontaktovat urologického chirurga.

Urolog-onkolog

Jedná se o vysoce specializovaného lékaře, který diagnostikuje a léčí novotvary v orgánech reprodukčního a močového systému u pacientů obou pohlaví.

Kompetence specialisty zahrnuje:

  • odběr anamnézy, stanovení příčin vzniku atypických buněk, vedení nezbytný výzkum a diagnostika;
  • výběr a jmenování medikamentózní terapie pro léčbu novotvarů, včetně selekce léky zastavit nebo snížit syndrom bolesti pacient má terminální fáze nemoci;
  • chirurgické odstranění nádorů a onkologická terapie;
  • imunoterapie, která je zaměřena na rehabilitaci a zotavení pacienta po odstranění maligního novotvaru;
  • prevence rozvoje rakoviny.

Ve většině případů se patologickými stavy reprodukčního systému a žen zabývá gynekolog, takže mnozí nerozumí tomu, kdy by žena měla navštívit urologa a co tento lékař léčí. Lékařka diagnostikuje a léčí patologie urogenitálního systému:

  • Cystitida. Kvůli speciálnímu anatomická struktura svého těla ženy trpí cystitidou mnohem častěji než muži. K tomuto onemocnění přispívá krátká a široká močová trubice patogenních organismů stoupat bez překážek do močového měchýře. Cystitida může být také způsobena patologické procesy ve střevech nebo být důsledkem sinusitidy, furunkulózy, chřipky a tonzilitidy (v tomto případě infekce proniká do močového měchýře krevním řečištěm). Sám sliznice Močový měchýř je dosti odolný vůči infekcím, takže pro rozvoj onemocnění je nutný provokující faktor – snížená imunita, hypotermie, vyčerpání, únava, předchozí operace a vážná onemocnění. Dlouhodobé užívání Některé léky a urolitiáza mohou také způsobit cystitidu.
  • Uretritida (zánět močové trubice), která může být infekční nebo neinfekční. Infekční zánět močová trubice se vyvíjí v důsledku infekce sexuálně přenosnou infekcí (tzv specifická uretritida) nebo coli, stafylokoky a streptokoky ( nespecifická uretritida). Neinfekční uretritida může být důsledkem poranění sliznice močové trubice konkrementy v důsledku urolitiázy, přítomnosti nádorů močové trubice, poranění močové trubice při cystoskopii nebo instalaci katétru, alergie, gynekologická onemocnění, stagnace krve v pánvi a první intimita.
  • Urolitiáza, která někdy probíhá bez jakýchkoliv příznaků nebo se projevuje bolestí v bederní oblasti, zasahující do genitálií.
  • Chronické a akutní selhání, což vyvolává poruchy v elektrolytu, vodě a dalších typech metabolismu.
  • Pyelonefritida je zánět ledvin v důsledku bakteriálního zánětlivého procesu.
  • Patologie nadledvin – adenom nadledvin, hyperfunkce nadledvin atd.
  • Močová inkontinence – urgentní nebo stresová. Urgentní inkontinence je typ inkontinence, který se vyznačuje únikem moči v důsledku neodolatelné nucení na močení. Stresová inkontinence je mimovolní pomočování při kašli, cvičení, smíchu nebo kýchání.
  • Hyperaktivní močový měchýř – nykturie, časté močení a urgentní inkontinence.
  • Urogenitální píštěl, která se vyznačuje tím, že moč vstupuje do pochvy. Pokud je píštěl malá, pak je zachován přirozený mechanismus močení. V případě defektu velká velikost veškerá moč může nedobrovolně vytékat ven píštělí.

Gynekolog-urolog

Odborná oblast specialisty zahrnuje nemoci, jako jsou:

  • Genitální prolaps (protruze), který může být v té či oné míře diagnostikován u více než 50 % žen. Výhřez může být vyvolán traumatickým porodem (zejména je-li dítě velké), vícečetným porodem a následným uvolněním svalů pánevního dna, vrozené vady pojivové tkáně, výhřez mitrální chlopeň, nadměrná pohyblivost kloubů apod. U některého z uvedené důvody pánevní svaly nemohou udržet svou přirozenou polohu a pánevní orgány prolapsují poševním otvorem. Při genitálním výhřezu se tedy může objevit rektokéla (prolaps přední stěny rekta), cystokéla (výhřez močového měchýře), uteroptóza (výhřez dělohy), enterokéla (výhřez dělohy). tenké střevo) a kolpoptóza (prolaps poševních stěn). Tyto patologie vyvolávají mnoho urogynekologických onemocnění.
  • Bakteriální vaginóza, tzn. narušení vaginální mikroflóry. Dysbióza může být způsobena hypotermií, hormonální nerovnováha, stres atd. počáteční fáze dysbióza probíhá bez jakýchkoli příznaků, mění se pouze množství a charakter výtoku. Časem množství patogenní bakterie zvyšuje a vyvolává zánět poševních stěn a děložního čípku.

Gynekolog-urolog je nová specializace, která vznikla z gynekologie a urologie, tedy na průsečíku těchto dvou věd.

Gynekolog-urolog léčí i pohlavně přenosné choroby.

Dětský urolog

Mezi povinnosti dětského urologa patří diagnostika a léčba nemocí. genitourinární systémy děti a mladiství obou pohlaví.

Důvodem pro kontaktování specialisty může být:

  • Enuréza neboli inkontinence moči. Nejčastěji pozorované v noci a způsobené nezralostí nervový systém dítě, hypotermie během spánku, mělký spánek, polyurie, slabost močového měchýře, křivice atd.
  • Chronické popř akutní cystitida, akutní uretritida. Vzhledem k tomu, že anatomie močové trubice je u chlapců a dívek odlišná, častěji trpí těmito onemocněními dívky, které mohou být způsobeny poruchami střev, vulvovaginitidou a plenkovou dermatitidou. U chlapců je onemocnění častěji způsobeno zúžením předkožky (fimóza). Před dosažením věku dvou let postihuje cystitida a uretritida všechny orgány močového systému, což vede k cystopyelonefritidě.

Pediatrický specialista také léčí:

  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • dědičné nefropatie;
  • tubulopatie;
  • urolitiáza a polycystická onemocnění;
  • vrozené anatomické vady močových cest.

Mezi povinnosti dětského urologa patří diagnostika a léčba onemocnění genitourinárního systému dětí.

Dětský urolog-androlog se zabývá nemocemi, jako jsou:

  • vady penisu a předkožky;
  • vodnatelnost varlat;
  • kýly u novorozenců;
  • varikokéla;
  • balanopostitida;
  • kryptorchismus.

Dětský urogynekolog léčí vulvovaginitidu, vulvitidu a vrozené vady pohlavní orgány.

Kdy by měl dospělý navštívit urologa?

Pokud jsou přítomny následující projevy onemocnění, měli byste co nejdříve kontaktovat urologa:

  • bolest při močení;
  • zakalená nebo zbarvená moč;
  • zadržování moči;
  • neustálý pocit plného močového měchýře;
  • bolest v dolní části břicha;
  • stopy krve a hnisu v moči.

Muži by měli navštívit urologa, pokud:

  • močení se stalo častějším a je doprovázeno řeznou bolestí;
  • v perineu byl pocit pálení;
  • akt defekace způsobuje bolest v konečníku;
  • částečně nebo úplně snížené libido;
  • časná nebo bolestivá ejakulace;
  • prodloužená noční erekce.

Ženy by měly navštívit urologa pro takové jevy, jako jsou:

  • časté probouzení na noční toaletu;
  • bolest nebo svědění v perineu, genitáliích, tříslech a dolní části zad;
  • vyrážka, plak a eroze na genitáliích;
  • inkontinence moči při smíchu, kašli, fyzické námaze atd.

Dítě by mělo být předvedeno specialistovi, pokud:

  • příznaky naznačující cystitidu. Prsa mohou být neklidná, kňučí a močení se stává častějším a moč se zbarví do tmavě žluté. Po roce věku mohou mít děti také horečku, zakalení moči, bolesti v podbřišku nebo hrázi a inkontinenci moči;
  • fimóza;
  • nepřítomnost varlat v šourku;
  • výtok a další příznaky zánětu pohlavních orgánů u dívek;
  • svědivá a bolestivá vyrážka na hlavě penisu u chlapců.

Na domluvě s urologem

Konzultace s lékařem probíhá podle následujícího mechanismu:

  • shromažďování anamnézy a objasňování stížností pacientů;
  • vizuální kontrola a palpace bolestivé oblasti;
  • laboratorní vyšetření krve a moči;
  • Ultrazvuk prostaty a orgánů močových cest;
  • cystoskopické vyšetření močové trubice a močového měchýře;
  • endoskopie ledvinové pánvičky pro biopsii nebo jiný výzkum;
  • vyšetření močové trubice pomocí uretroskopu;
  • MRI genitourinárního systému;
  • suprapubická katetrizace k měření množství zbytková moč nebo proplachování močového měchýře;
  • biopsie prostaty nebo močového měchýře;
  • výběr a předepisování léků;
  • příprava dietního menu;
  • předepisování chirurgického zákroku.

Co dělá urolog?

Před návštěvou urologa chtějí pacienti vědět, co tento specialista kontroluje a jak se mohou na návštěvu lékaře připravit. Čemu bude lékař věnovat pozornost, závisí na pohlaví a věku pacienta.

U mužů urolog kontroluje stav penisu, šourku, prostaty (palpací přes řitní otvor) a lymfatické uzliny v oblasti třísel.

U žen lékař kontroluje stav genitálií, močovodu a močového měchýře.

Aby se nemuselo uchýlit ke zdlouhavému a komplexní léčba urologická onemocnění, je lepší se jim snažit předcházet.

  • Vyhněte se hypotermii, zejména v zimní období. Vždy byste se měli oblékat přiměřeně počasí. V létě byste si měli dávat pozor, abyste neplavali v příliš velkém množství vody. studená voda nádrží. Po plavání je potřeba plavky co nejdříve usušit, abyste nezůstali dlouho v mokrém prádle.
  • Snažte se vyhnout stagnaci průtoku krve v pánvi. Neseďte dlouho na místě, ale kdykoli je to možné, snažte se zahřát a rozproudit krev do celého těla.
  • Zavést pravidelné intimní život, co je nejdůležitější, nezapomeňte na prostředky ochrany před sexuálně přenosnými infekcemi, které mohou vyvolat cystitidu nebo něco horšího.
  • Jezte pestře a zdravě, vzdejte se špatných návyků.
  • Návštěvu urologa v případě potřeby neodkládejte a neodkládejte autodiagnostika a léčbu.

Po předložených informacích se nemusíte divit, co urolog léčí ženám a mužům, ale klidně se na lékaře obraťte s řešením zatím malého problému, který se stanovením diagnózy a předepsáním adekvátního rychle odstraní léčba.