Po obnovení ztracených zubů a jejich funkcí mnoho pacientů pociťuje bolest pod korunkou. Ve většině případů formace na koncích procesů nervových vláken„bijte na poplach“ ihned po umělé obnově ztracených jednotek a někdy i po několika letech.
Za žádných okolností nelze ignorovat přítomnost bolesti. Problém vyžaduje okamžité řešení a sebemenší zpoždění může vést ke ztrátě zubů a zhoršení celkového zdravotního stavu.
Příčiny příznaku
Mnoho lidí se snaží odstranit takové bolestivé pocity sami a uchýlí se k pomoci léčivých bylin a improvizovaných léků proti bolesti. Takové akce však nejsou vždy oprávněné a bezpečné, protože důvody syndrom bolesti mohou být různé důvody.
Obvykle klienti zubní kliniky Považují za vhodné okamžitě obvinit odborníka ze špatně odvedené práce. To je zásadně špatně.
Nejprve musíte rozpoznat provokatéra bolesti a určit, zda je takové nepohodlí přijatelné a přijatelné.
Před instalací korunky lékař provede depulpaci zubu. Dále se neživý zub stává oporou struktury.
Pokud jednotka před fixací protézy neztratila nervy, pak nedostatečně ošetřené kariézní léze mohou v budoucnu vyvolat rozvoj pulpitidy.
Každý kvalifikovaný zubní lékař bude umět vyjmenovat řadu důvodů, proč pacienty trápí zub pod korunkou. Pokud se však specialista zabývá mrtvý zub, diagnostikuje zánět dásní a tkání obklopujících zub (parodontální).
Zde jsou identifikováni následující „viníci“:
- mezera mezi pahýlem zubní soupravy a konstrukcí;
- nekvalitní endodontické ošetření;
- nemocí tkáň dásní a periodontální;
- patologické změny v kořeni zubu.
Nejčastěji se bolest pod mikroprotézou vyskytuje ze tří běžných důvodů, které je podrobně zvážíme.
Chyby v preparaci zubů
Před instalací zubní struktury musí odborník důkladně ošetřit kořenové kanálky, to znamená odstranit vláknité pojivové tkáně, vyplňující dutinu kostního orgánu, utěsnit kanál.
Když neúplné odstranění nerv, bude si pacient stěžovat bolest zubů pod korunou. K těmto důsledkům dochází i tehdy, když kanály nejsou těsně vyplněny nekvalitní výplňovou hmotou.
Li anatomický prostor kořen zubu bude mít prázdné oblasti, pak se stanou ideální místo pro reprodukci patogenní bakterie, což nevyhnutelně způsobí zánět a bolest.
Bolest může pacient pociťovat již před výkonem depulpace – ve fázi preparace zubu. Pokud odborník vykonává svou práci bez chlazení vzduch-voda, pacient očekává popálení dřeně od horkého nástroje.
Téměř v 65 % případů vyvolává zub pod mikroprotézou obavy kvůli špatné kvalitě přípravné činnosti před zákrokem umělé obnovy zubů.
Perforace stěn kořenového kanálku
Tato lékařská chyba je nejčastější v protetické praxi. Během léčby se v kořenovém kanálku vytvoří uměle vytvořený otvor, který otevírá cestu pro patogenní mikroorganismy.
Podle fyziologických standardů by měl mít zub na vrcholu kořene dvě malé dutiny. Co způsobuje toto přehlédnutí?
- Neopatrnost při práci s expandérem. U zakřivených kanálků existuje riziko poškození tkání kostní jednotky expanzním zařízením.
V takové situaci, i po všech fázích protetiky, bude pacient pociťovat bolest pod mikroprotézou, ačkoli kořenový prostor je zcela vyplněn výplňový materiál.
- Chyby při instalaci kolíku. Podle technologického návodu se čep instaluje do kořenového kanálku, ale praxe to ukazuje tuto manipulaci ne vždy to vyjde.
Několik měsíců po instalaci konstrukce se deformovaná oblast stává zdrojem zánětu, bolestivého a nepohodlí v kostním orgánu.
Cizí těleso v kanálu
Během fází expanze kořenového kanálku může dojít k poškození zařízení. V důsledku toho může odborník neúmyslně utěsnit kanál spolu s cizím předmětem odlomeným z instrumentace. To se děje z několika důvodů:
- Stomatologický aparát se neotáčel správně. Endodontické přístroje se v kořenové dutině nesmí otáčet o více než 120 stupňů. V případě ošetření zubů se zakřivenými kořeny mohou takové manipulace vést ke zlomení expandéru.
- Opětovné použití zdeformovaných nebo jednorázových nástrojů. Řada přístrojů, lišících se miniaturní velikostí, je určena pro jednorázové rozšíření kořenové dutiny. Zubaři často šetří na spotřebním materiálu a sterilizovaný navíječ používají vícekrát.
- Anomální anatomická struktura zub. Pokud mají kořeny jednotky obtížné a zakřivené kanály, nástroj se může zlomit.
Ve všech výše uvedených situacích člověk zažívá bolestivou reakci zubů po vystavení horku nebo chladu.
Kromě toho se bolest zvyšuje při žvýkání jídla. Poklepáním nebo stisknutím na jednotku lze pozorovat charakteristické pulzování.
Důležité! Před instalací protézy nebo korunky je nutné provést ortopantomogram čelisti. Snímek ukáže přítomnost cysty, zlomené části instrumentária a deformaci kanálků, což umožní včasné ošetření zubu nebo změnu taktiky celé ortopedické léčby.
První pomoc
Když se objeví bolestivá bolest zubu pod korunkou, ne vždy má člověk možnost hned navštívit lékaře. Co by měl pacient za takových okolností dělat?
Existuje několik přijatelných léků proti bolesti:
- akceptovat nesteroidní lék, zmírnění zánětu;
- opláchněte každé 3 hodiny ústní dutina roztok sody nebo odvar z léčivých bylin;
- i přes odstranění prim bolestivé pocity, při první příležitosti vyhledejte pomoc odborníka, který posoudí problém a předepíše opětovné naplnění kanálků.
- Zahřejte zub. Zvýšené teploty urychlit šíření infekce, což dále zhoršuje stav pacienta.
- Vyhněte se používání polštáře při nočním odpočinku nebo spánku. Hlava musí být stále zvednutá. To umožní nerušený průtok krve ze zdroje zánětu.
- Berte antibiotika. Užívání léků z této skupiny vyžaduje souhlas ošetřujícího zubního lékaře, jinak hrozí vážná újma na zdraví.
Pojďme si společně probrat, na co si dát při výběru designu pozor.
Na této adrese shromažďujeme recenze o tom, které zubní korunky jsou nejlepší.
Léčba
Jakýkoli typ korunky má svou životnost, proto je třeba po 13-17 letech pravidelného nošení pohlížet na problém rozumně, když se bolest pod konstrukcí z kovu lisováním objeví.
Situace se změní, pokud zub pod konstrukcí „zalarmuje“ ihned po protetice. Zde je důležité rozpoznat skutečný důvod co se děje.
Identifikace problému na vlastní pěst je značně problematická, proto byste se měli zcela spolehnout na bezúhonnost a profesionalitu svého zubního lékaře. Provede konzultaci, předepíše snímky čelisti a identifikuje provokatéra bolestivých pocitů.
Zkušený zubař najde kauzální faktory bolesti, vypracuje plán léčby pro jednotku. V extrému kritická situace, je odstraněn poškozený kostní orgán a je vypracován sekundární protetický plán podle nového schématu s použitím aktualizovaných údajů.
Většina optimální metoda terapie Před léčbou a preventivními opatřeními ke zlepšení zdraví dutiny ústní jde o odstranění korunky. Je však nerozumné znovu instalovat stejnou konstrukci, protože po odstranění podléhá nevratné deformaci.
Dnes lékaři všude používají řadu metod, jak zbavit pacienta bolesti pod zubní strukturou, aniž by ji odstranili.
Ošetření živého zubu
V takové situaci je syndrom bolesti akutní. Jednotka bolestivě reaguje na vystavení horku a chladu. To ukazuje na přítomnost kariézní léze.
Specialista vyvrtá otvor do konstrukce a odstraní poškozené tkáně. Na žvýkací straně zubu se udělá umělý otvor, který se po ošetření vyplní výplňovým materiálem.
Ošetření zubu bez nervu
Pokud byla jednotka předtím depulpována, bude pacient pociťovat bolestivou bolest doprovázenou pulzací ve spánkové oblasti a uchu.
Tento stav je diagnostikován jako chronická parodontitida (dlouhodobý zánět periodontální tkáně v podmínkách infekce). Metody léčby se určují v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti čepu v kořenovém kanálku:
- Kanál je uzavřen pouze výplní. Lékař otevře korunku, odstraní výplňový materiál z kanálku a vyčistí ho.
- V kanálu je nainstalován kolík. Za takových okolností se léčba parodontitidy provádí pomocí apikoektomie (operace k odstranění vrcholu kořene).
Toto je jediná účinná technika v tomto případě, která zahrnuje amputaci postižené oblasti kořene s následnou blokádou infekční proces. Jednoduchý chirurgický zákrok provádí se řezem v tkáni dásně.
Zánět dásní v okolí zubní protézy
Tento bolestivý projev je často způsoben deformací mikroprotézy nebo její nesprávnou instalací.
V takových případech odborník dočasně odstraní příznaky. Po nějaké době se bolest opět vrátí, takže bude nutné odstranit zubní protézu a případně odstranit zub.
etnověda
I dobře instalovaná struktura na kostních orgánech může způsobit menší bolest po protetickém zákroku.
Pacient pociťuje neustálé nepohodlí a bolest, když je síla aplikována na obnovenou oblast chrupu po dobu ne delší než 3-4 dny, dokud se mukózní membrána dásní plně přizpůsobí protéze.
S takovými příznaky lidové prostředky- efektivní asistenti. Pokud však bolest přetrvává dlouho a zvyšovat denně, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Existuje mnoho dostupných domácích prostředků různé cesty, umožňující snížit bolest pod mikroprotézou a dokonce ji zcela odstranit. Nejpohodlnější a účinná metoda Oplachování je uznáváno pro použití doma. Zbývá jen vybrat si pro sebe ten nejlepší lék mezi léčivými bylinami a drogami.
Magický léčitel - šalvěj
Od dlouhé doby léčivá bylina používají léčitelé. Šalvěj je obohacena o flavonoidy, fytoncidy, organické kyseliny a vitamíny.
Má protizánětlivý, antimikrobiální účinek, rychle zabraňuje krvácení. Dokonale zmírňuje bolesti zubů a nepohodlí v dásních.
K přípravě infuze budete muset nalít 1 polévkovou lžíci. šalvěj 250 ml vroucí vody a nechte vařit temné místo do půl hodiny.
Ústní dutina se každé 4 hodiny vyplachuje teplým nálevem.
Metoda účinně ulevuje od bolesti způsobené třením dásní korunkou.
Léčivá síla oregana
Odvar z oregana rychle odstraňuje bolest pod strukturou, pokud k ní dojde v důsledku podráždění dásní protézou.
Bylina zahrnuje komplex složek obsažených v šalvějí. Léčivé vlastnosti oregano je obdařeno antiseptickými (thymol, carvacrol) a antifungálními látkami (fytoncidy), které jsou v něm obsaženy.
Většina pacientů se přiklání k názoru, že oregano není svými vlastnostmi horší než antibiotika.
K přípravě budete muset vařit 2 polévkové lžíce. l. bylinky 250 ml vroucí vody. Přikryjeme hustým ubrouskem a necháme vylouhovat. Výplachy se provádějí nejméně 8krát denně po dobu půl hodiny. Bolest začíná ustupovat po 3. proceduře.
Soda je hlavou všeho
Jedlá soda je nejvhodnější pro domácí použití. Výhodou tohoto skvělého všestranného produktu je to, že jej oplachujete složky působí na snížení zánětlivých procesů v tkáni dásní, zničení patogenních mikroorganismů, v důsledku čehož bolestivé pocity zmizí.
Při přípravě roztoku sody nejsou žádné potíže. Je třeba rozpustit 10 g. (1 vrchovatá čajová lžička) produktu ve 200 ml teplého vařící voda. Pro zmírnění bolesti pod korunou roztok sody Musíte si zapamatovat všechny kroky správného postupu:
- vezměte malé množství roztoku do úst;
- přesuňte kapalinu do postižené oblasti;
- držte roztok po dobu 10-15 sekund;
- vyplivněte a opakujte vyplachování stejným způsobem, dokud se přípravek zcela nespotřebuje.
Bolest zubů ustoupí zpravidla do 5 minut od okamžiku, kdy začnete vyplachovat.
Calamusový kořen
Bolestivý syndrom je účinně eliminován kořenem kalamusu. V lidovém léčitelství se často používají tinktury z této rostliny, které se vyznačují výbornými protizánětlivými účinky. Navíc dokonale dezinfikují zanícené místo a ulevují od bolesti.
Chcete-li rychle dosáhnout výsledků při snižování bolestivých pocitů, musíte na místo zánětu přiložit malou část suchého kořene rostliny a nechat ji tam, dokud úplně nezměkne.
Léky proti bolesti
Bolestivý syndrom pod korunou může být různé etiologie. Každý pacient trpící tak bolestivými projevy onemocnění kostních orgánů chce okamžitě zmírnit svůj stav.
V tomto případě přijdou na pomoc léky proti bolesti, které lze téměř vždy najít domácí lékárnička.
Odborníci schvalují a jmenují jako adjuvantní terapie po protetice následující léky:
- ketofril;
- Ketanov;
- Ortofen;
- Tempaldol nebo Tempalgin;
- Ibuprofen.
Antihistaminika
Tato skupina léků snižuje náchylnost organismu k úrazům a zánětlivým procesům.
Ve všech fázích infekčního procesu, tzv. alergická reakce„k patogenům a hormon ze skupiny biogenních aminů (histamin) tento stav zhoršuje. Pro kontrolu zánětu zubní lékaři předepisují antihistaminika.
Bolestivé pocity pod korunou jsou nejčastěji způsobeny zánětlivým procesem. Histamin spouští v těle patologický mechanismus, bolestivý, A antihistaminikum blokuje tento tok.
Pro bolest pod zubními strukturami se osvědčily následující léky:
- Omeril;
- loratadin;
- Suprastin;
- diprazin;
- Fenkarol;
- difenhydramin;
- Zodak;
- Alerpriv.
Než začnete užívat tyto léky, měli byste se poradit s odborníkem, možná s terapeutem.
Je důležité vědět, že jakékoli antihistaminikum nebo lék proti bolesti může vyvolat ospalost a snížit koncentraci.
Analgin - mám ho brát nebo ne?
I přesto, že tento lék proti bolesti najde v domácí lékárničce snad každý obyvatel naší země, desítky vyspělých zemí se na něj dívají opatrně.
Příležitost nebezpečné následky po užití drogy donutila mnoho států zakázat její prodej. Zpátky v 70. letech Světová organizace zdravotnictví vzniklo doporučení, jehož podstata spočívala v odmítání léků proti bolesti.
Pověst analginu je způsobena rizikem rozvoje patologický stav , ve kterém rychle klesá hladina leukocytů a naopak se zvyšuje náchylnost těla k bakteriálním a plísňovým infekcím.
Důsledky odmítnutí terapie
Pokud je pacient nečinný, zatímco jeho tělo „křičí“ o pomoc a signalizuje bolest, riskuje výrazné zhoršení problému.
Samoléčení za takových okolností je nepřijatelné. Používejte recepty tradiční medicína Doporučeno pouze pro nouzové použití.
Pokud bolest po dlouhou dobu neustupuje, měli byste naléhavě navštívit lékaře. Jen on může problém rychle a bez následků vyřešit.
Pokud nemocný zub neléčíte, časem se na tkáni dásní vytvoří absces. Otok se šíří do obličeje a narušuje správné obrysy jeho tkání. Hnisavý zánět periostu nelze odstranit bez odstranění zubu, a tedy i korunky.
Prevence
Co dělat, aby nebyl pacient obviňován ze špatné péče o ústní dutinu, když pociťuje bolest pod korunkou? Po protetice stačí bezchybně dodržovat doporučení specialisty:
- Dvakrát denně si důkladně čistěte zuby. Použijte štětinový nástroj, nit nebo speciální oplachy. Po jídle odstraňte částečky jídla z mezizubních prostor.
- Vyvarujte se zatížení konstrukce. Zapomeňte na semínka, ořechy a používání zubů jako otvíráku na pivní lahve.
- Navštivte zubního lékaře každých 6 měsíců.
Neodmítejte tyto jednoduché tipy. Pomohou vám ušetřit peníze, udržet nervy a zdraví.
Ve videu vám odborník řekne, zda je nutné korunku sundat, když bolí zub pod ní.
Z tohoto článku se dozvíte:
- proč bolí zub pod korunkou,
- co způsobuje zánět dásní pod korunkou,
- jak ošetřit zub pod korunkou.
Důvodů, proč zub pod korunkou bolí, je jen málo. A v podstatě všechny tyto důvody jsou spojeny výhradně se špatnou přípravou zubu na protetiku, tzn. s nekvalitní výplní kořenových kanálků. Navíc podle oficiálních statistik - ve více než 60-70% případů kořenové kanálky Zubaři opravdu dělají nekvalitní plomby.
V menší míře se musíte potýkat s chybami při samotné výrobě korunky. Pokud například korunka nedoléhá těsně kolem krčku zubu, začnou se pod ni dostávat bakterie a zbytky jídla, což povede k hnilobě zubu jako korunky a vzniku neustálého nepříjemného zápachu.
Proč zub bolí pod korunou: důvody
Pokud vás tedy bolí zub pod korunkou nebo jsou zanícené dásně pod korunkou, je příčina téměř vždy v nekvalitní terapeutické přípravě zubu na protetiku. Samozřejmě, že ve většině případů zubní terapeuti po naplnění kanálků pořizují kontrolní fotografie, ale i když vidí chyby, většina lékařů prostě nebude ztrácet čas a něco předělat.
Bohužel je tento přístup v Rusku spíše normou než výjimkou. A pokud vás bolí zub pod korunkou, pak první věc, kterou byste měli udělat, je rentgen, který ukáže jednu z hlavních chyb, kterých se zubaři při plnění kořenových kanálků dopouštějí. Obrázek ukáže, zda lze zub ošetřit nebo zda je nutné jej odstranit. Nejvíc obyčejné chyby lékaři se dají klasifikovat jako...
1. Kořenové kanálky nejsou vyplněny až po kořenový apex –
Připomeňme, že ve většině případů je nutné zuby před protetikou depulpovat. Odstraňování buničiny ze zubu znamená, že se z něj odstraní zubní dřeň ( neurovaskulární svazek) a naplňte kořenové kanálky. Při vyplňování kořenových kanálků existují určité standardy, jejichž implementace pomáhá předcházet následnému zánětu v oblasti kořenů zubů.
Na obr. 1,2 můžete vidět, jak dobře vyplněné kořenové kanálky vypadají na rentgenových snímcích. Když však lékař nepracuje a plní kanálky ne až po vrchol kořene, vytvářejí se v neuzavřené části kanálku podmínky pro šíření infekce. Nevyplnění kanálku jen o 1-2 mm již může způsobit zánět na apexu kořene zubu (obr. 3).
Na RTG 3 můžete jasně vidět nevyplněnou část kořenového kanálku (je znázorněna bílou šipkou). Černé šipky ukazují hranice periodontálního abscesu, který na rentgenovém snímku vypadá jako intenzivní ztmavnutí v oblasti kořenového hrotu. Důvodem jeho vzniku je rozvoj infekce v nevyplněné části kořenového kanálku. Tento typ onemocnění zubů se nazývá.
Jak vypadá zánět zubu pod korunkou? (obr.4) –
- "Gutaperča" je materiál pro výplň kanálů,
- „periapický absces“ je ohniskem hnisavý zánět ve formě hnisavého vaku na vrcholu kořene (v závislosti na velikosti hnisavého ohniska - druhé se nazývá buď nebo).
2. Špatná obturace kořenových kanálků –
Zánět může být způsoben i špatnou obturací kořenového kanálku výplňovými látkami (gutaperča a sealer). Tito. kanálek může být dokonce utěsněn až k vrcholu kořene, ale není těsně uzavřen, má mnoho pórů a prázdných míst.
2. Perforace stěn kořenového kanálku –
Perforace je doslova „nefyziologická díra“. Jinými slovy, jedná se o díru v kořenu zubu, která je vytvořena uměle. Jediný fyziologický otvor v zubu je v horní části každého kořene. Nejčastěji se vyskytují perforace:
- Při instrumentálním ošetření kořenových kanálků –
Při použití nástrojů pro mechanické rozšíření kořenového kanálku se lékař může dopustit řady chyb. Například místo rozšiřování kořenového kanálku podél jeho průběhu (od ústí kanálku k vrcholu kořene) lékař nasměruje nástroj kolmo přes stěnu kanálku, což povede ke vzniku „díry“ v kořenové stěně (obr. 5, 6).
- Během fixace čepu v kořenovém kanálku –
Lékaři také velmi často povolují perforace, pokud není dodržena technika fixace čepů v kořenovém kanálku. Takové perforace jsou také určeny rentgenovými snímky a odpovídajícími příznaky (obr. 7).
3. Zlomení nástroje v lumen kořenového kanálku –
To se stává poměrně často, ale ve většině případů je to opět chyba lékaře. Níže se dočtete o hlavních důvodech selhání nástroje v kanálu. Jediným dobrým důvodem poruchy, za kterou nemůže zubař, je velmi silné zakřivení vašich kořenových kanálků.
- Porušení techniky otáčení nástroje v kořenovém kanálku –
nástroje pro ošetření kořenových kanálků jsou poměrně tenké a vyžadují přísné dodržování určité techniky použití. Například většinu nástrojů nelze v kořenovém kanálku otočit o více než 120 stupňů. Pokud se nástroj v kořenovém kanálku otočí o 360 stupňů, může to přirozeně způsobit zlomeninu nástroje, která souvisí se zakřivením kořenových kanálků.
- Opětovné použití nástrojů
–
Také může dojít k rozbití nástrojů kvůli tomu, že lékař používá „staré nástroje“. Nástroje pro mechanickou expanzi kořenových kanálků jsou vyrobeny ze speciálního kovu. Jakýkoli kov získává během nakládání mikrotrhliny, což se nazývá „únava kovu“. Opakované použití nástroje pro kořenové kanálky výrazně zvyšuje riziko zlomení nástroje.Nástroje pro zpracování kanálů mají různé velikosti, lišící se tloušťkou. Nejtenčí nástroje mají velikosti č. 6,8,10, 15. V Evropě a USA jsou takové nástroje obecně na jedno použití a jejich opětovné použití není povoleno. Nástroje jiných velikostí lze po sterilizaci znovu použít. Ale v Rusku, ve velké většině klinik, aby ušetřili peníze, nikdo takové nástroje nevyhazuje a pracuje s nimi „na limit“. Co ovlivňuje výskyt zlomení nástroje.
- Při práci ve vysoce zakřivených, obtížně průchodných kanálech –
V tomto případě může dojít k selhání nástroje bez zavinění lékaře, protože Instrumentace v takových kořenových kanálcích je sama o sobě riskantní. Ale nemůžete to odmítnout a neudělat to.Určete dostupnost cizí těleso(kus nástroje) v kořenovém kanálku, nebo mimo něj - to lze provést pomocí rentgenu (obr. 8, 9). A zde je problém, že ve většině případů není možné odstranit fragment nástroje z kanálu. Tím se zabrání kvalitní výplni kořenového kanálku, která v naprosté většině případů vede k rozvoji zánětu, bolení zubu pod korunkou nebo bolí dáseň pod korunkou.
Zánět zubu pod korunkou: příznaky
Jak jsme již řekli: podle statistik jsou kořenové kanálky špatně naplněny v 60-70% případů. Zánět, který se v tomto případě vyskytuje pod korunkou zubu, se obvykle projevuje následujícími příznaky...
1. Bolest zubu pod korunkou –
Bolest zubu pod korunkou je obvykle způsobena tím, že v oblasti kořenového hrotu je periodontální absces (zánětlivé ohnisko) vyplněný hnisem (obr. 4). Tvorba hnisu vede k roztažení tkání a tlaku na ně, proto se pod korunkou objevuje bolest zubů. Často dochází k situacím, kdy zub pod korunkou při lisování bolí a při absenci žvýkací zátěže není žádná bolest.
Takové příznaky naznačují pomalý zánětlivý proces. Ale v některých případech může být bolest velmi ostrá, pulzující a paralelně se může objevit otok dásní a měkkých tkání obličeje.
2. Dásně pod korunkou jsou oteklé, dáseň pod korunkou je
4. Cysta zubu pod korunkou –
Pokud zánětlivý proces na kořenových špičkách probíhá již dlouhou dobu, pak velmi často můžete vidět tvorbu na rentgenových snímcích. Jde o dutinu v kostní tkáni (v oblasti kořenového vrcholu), která je zevnitř vystlána hustou vazivovou membránou (obr. 13-14). Dutina obsahuje hnis. Na rentgenovém snímku (obr. 14) cysta vypadá tmavé místo, ohraničené černými šipkami a nevyplněná část kořenového kanálku je znázorněna bílými šipkami.
Příznaky přítomnosti cysty mohou být: periodický otok dásní v oblasti kauzálního zubu, bolest při kousání na zub. Stává se však, že cysty se nijak neprojevují a pouze se pomalu zvětšují. V tomto případě to lze určit pouze pomocí rentgenových snímků.
Cysta zubu pod korunkou: diagram, rentgenový snímek
Pokud máte některý z těchto příznaků, měli byste se poradit se zubařem a provést rentgen. Na základě fotografie vám lékař dá přesnou diagnózu a řekne vám, zda lze takový zub ošetřit. Pamatujte, že bolest zubů pod korunkou je důležitý příznak, což naznačuje, že se zubem není něco v pořádku.
Jak ošetřit zub pod korunkou -
Pokud se zub pod korunkou zanítí, tak jeho léčba vlastně přechází v velký problém jak pro zubaře, tak pro pacienta. Je to dáno tím, že je nutné přeléčit kořenové kanálky a to lze většinou provést až po sejmutí korunky ze zubu. A to si pak přirozeně vyžádá novou protetiku.
V některých případech však může být léčba provedena bez odstranění koruny. K tomu je na jeho žvýkací ploše vytvořen otvor, kterým se provádí ošetření kořenových kanálků. Následně se tento otvor uzavře speciálním materiálem a korunka bude opět vypadat neporušená.
Video 1 – odstranění korunky,
video 2 – ošetření zubu otvorem v korunce.
Při ošetření zubu pod korunkou jsou možné následující obtíže: –
- Pokud byl čep zafixován do kořenového kanálku, může být velmi obtížné jej odstranit a někdy dochází k pokusům o odstranění čepu ke zlomenině kořene, perforaci a odstranění zubu.
- Abyste mohli kořenové kanálky znovu naplnit, musíte je nejprve odtěsnit, což je velmi pracný proces, který vyžaduje zručnost a pečlivost lékaře. Většina lékařů nerada přeléčuje zuby a i když se zub podaří zachránit, přesto doporučují jeho odstranění. V tomto případě se také pacient potýká s výrazně rostoucími náklady na protetickou náhradu chybějícího zubu nebo instalaci implantátu.
- Po rozpletení kanálků je nutné provést protizánětlivé ošetření zdroje zánětu v oblasti apexu kořene zubu. Obvykle je trvání takové léčby až 2-3 měsíce a během této doby bude nutné provést několik návštěv lékaře. Na konci kúry protizánětlivé terapie budou Vaše kořenové kanálky opět vyplněny (tentokrát efektivně a až po vrchol kořene) a zhotovena nová korunka.
Alternativa k ošetření zubu pod korunkou –
V případech, kdy je zub pokryt korunkou, kdy je v kořenovém kanálku čep, kdy je špatně utěsněna pouze apikální třetina koňského kanálku, lze to provést. V tomto případě malým otvorem vyvrtaným v inertní tkáni zubař odřízne apex od kořene (špatně těsní) a odstraní hnisavý váček.
Tato operace je zcela netraumatická, netrvá dlouho a umožňuje nesundávání korunky ze zubu ani doplňování kanálků. Což vám ušetří spoustu nervů, peněz, času... Tuto operaci provádí stomatochirurg. Doba trvání operace je od 30 do 60 minut. Doufáme, že vám byl užitečný náš článek na téma: Proč bolí zub pod korunkou!
Bolest zubů je vyčerpávající, nenechává sílu k práci a narušuje obvyklou rutinu člověka. Co dělat, když po protetice obnovený zub bolí pod korunkou nebo můstkem? Mám si vzít prášky, vyplachovat, nebo mám ještě jít k lékaři?
Nesprávná příprava zubů pro protetiku
Před a můstky zub prochází preparací: lékař odstraní nerv (tento postup se nazývá depulpace), poté vyčistí a vyplní kořenové kanálky. Na v tomto stádiu Mohou nastat následující potíže:
Perforace stěny kořenového kanálku
Jednoduše řečeno, perforace je otvor ve tkáni stěny kanálu, který může zubař udělat z nedbalosti. Takový otvor je volnou cestou pro infekci. Tento problém může nastat jedním ze dvou způsobů: důvodů:
- Lékař může udělat díru z nedbalosti. Faktem je, že kořenové kanálky jsou zakřivené a při jejich čištění můžete ve tkáni kanálku udělat díry.
- Nesprávné umístění čepu v kanálku.
Plnění kanálu rozbitým kusem nástroje
Jednou z častých příčin komplikací po instalaci korunky je zlomenina nástroje při expanzi kořenového kanálku. Nástroj je tenký a při opatrném stisknutí se může zlomit. Jeho kousek zůstává v kořenovém kanálku spolu s výplňovým materiálem a časem se zde rozvine zánětlivý proces. Tento druh potíží může nastat z několika důvodů:
- lékař porušil techniku rotace nástroje v kořenovém kanálku. Výsledkem je, že nástroj se zlomí v důsledku přirozeného zakřivení kanálu,
- Zubař znovu použil nástroj na jedno použití ke zvětšení kořenového kanálku. Bezohlední lékaři to dělají, aby ušetřili peníze,
- nástroj se může rozbít ne vinou lékaře, ale v důsledku anatomické rysy kořenový systém zubu - kanálky mohou být silně zakřivené a v procesu jejich expanze nemusí lékař vypočítat sílu a trajektorii nástroje.
To musí vědět každý pacient
Výběr dobré kliniky a zkušeného lékaře je již více než polovinou úspěchu, protože:
- Kvalitní materiály.
- Moderní vybavení.
- Lékaři neustále zlepšují své dovednosti a navštěvují semináře.
- Nejnovější technologie výroby protéz.
- Moderní vysoce kvalitní diagnostika.
Důležitý bod: Po naplnění kanálů musíte pořídit kontrolní fotografii. To je nezbytné pro kontrolu kvality práce prováděné zubním lékařem. Obrázek ukáže všechny chyby (pokud je lékař udělal): zlomený nástroj, perforace kanálku, neúplně utěsněné kanálky. Pokud jsou tyto nedostatky ihned zjištěny, je klinika povinna takový zub na vlastní náklady přeléčit. Pokud odejdete s kusem nástroje v kanálu a vrátíte se o měsíc později s bolestí zubu, zaplatíte si ošetření sami.
Jak poznáte, že vám zubař připravil zub špatně?
Sjednejte si schůzku se svým zubařem co nejdříve.
Pokud vás zub pod korunkou začne bolet, když na něj zatlačíte, při jídle, v noci nebo kdykoli během dne, je to určitě alarm, který by vás měl donutit co nejdříve navštívit vašeho zubaře. Budete odesláni na snímek, na základě kterého bude jasné, proč k bolesti došlo.
Jak můžete určit, že zub bolí právě kvůli špatné přípravě zubu na protetiku? To lze provést podle některých příznaky:
- bolest v zubu pod korunou naznačuje, že zánětlivý proces začal. Pokud zánět progreduje do chronické stadium při kousání a tlaku na zub se objeví bolest,
- tok - signál zánětlivý proces blízko kořenového hrotu. V tomto případě se objeví otok, zub se stává pohyblivým,
- Pod korunkou v dásni se také může vytvořit píštěl, která se objeví v důsledku hnisání, které hledá cestu ven. Pacienti s oslabeným imunitním systémem jsou k tomu náchylní.
- pod korunou se může vytvořit cysta - společný důvod bolest, komplikace parodontitidy.
Zánět dásní
Pokud vás začnou bolet dásně pod korunkou, může to být důsledek nesprávné instalace protézy. V důsledku toho se mezi korunkou a dásní vytvoří mezera, kterou je obtížné správně vyčistit. Proto se tam postupně hromadí plak a částečky jídla.
Rozvíjí se zánětlivý proces, který vyvolává rozvoj zánětu dásní a pak paradentózy, pokud se neléčí. Tento design podléhá úplné výměně a zub podléhá ošetření.
Další příčinou zánětu dásňové tkáně pod korunkou může být překročení životnosti korunky. Každý typ takových struktur má určitou dobu, během které se může nosit. Po této době je nutné korunku vyměnit.
Co dělat, když bolí zub pod korunkou?
Existuje pouze jedna odpověď: jít k zubaři co nejrychleji. Pokud to není možné následující den nebo dva, můžete svůj stav zmírnit pomocí:
- nesteroidní protizánětlivé léky (zmírňují bolest a zánět),
- výplachy odvary z heřmánku, šalvěje,
- opláchnutí roztokem sody a soli.
Výplachy a léky proti bolesti neodstraňují hlavní příčinu bolesti!
Upozorňujeme, že se nejedná o léčbu, ale pouze o způsob, jak počkat, až navštívíte lékaře. Léky proti bolesti dočasně zmírní bolest a zánět, ale neodstraní příčinu bolesti.
Co udělá lékař? Ve většině případů se kořenové kanálky znovu ošetřují: nevyplněné, umyté, vyčištěné, znovu vyplněné. V každém případě je korunka odstraněna a instalována zpět až na konci léčby.
Pokud se v kanálcích vyvinul zánět, je třeba ho léčit. Někdy může tento proces trvat několik měsíců, než dostanete opět trvalou korunku. Tok a cysty vyžadují pečlivou léčbu pomocí antibakteriálních léků.
co nedělat?
Pokud vás bolí zub nebo dáseň pod korunkou, vzpomeňte si na co nelze udělat:
- zahřejte tvář na straně bolavého zubu. Ano, teplo dočasně zmírní váš stav, ale vytvoří příznivé podmínky pro šíření infekce,
- nachlazení by se také nemělo přikládat na bolavé místo, riskujete prochladnutí trojklaného nervu a vytvořit si vážné problémy,
- nepij sám od sebe antibakteriální léky, neriskuj své zdraví. Léky proti bolesti smíte užívat pouze samostatně.
- snažte se dlouho neležet na plochém polštáři, spěte se zvednutou hlavou, abyste zabránili prokrvení bolavého zubu.
Někdy se stává, že po protetice pacient pociťuje nepohodlí v oblasti obnoveného zubu a někdy vážnou bolest. Lze nahmatat zub pod korunkou, co v takových případech dělat a jaké jsou příčiny takové komplikace? O všem se podrobně dozvíte z článku.
Proč může zub bolet pod korunkou?
Pokud vás při stisknutí zub pod korunkou bolí, může to mít několik důvodů:
- Příprava na protetiku byla provedena špatně
Ve většině případů se před instalací zubních korunek odstraní dřeň a naplní se kanálky. Tento postup vyžaduje dodržování příslušných norem. Stává se, že zubař nevyplní kanálky až po okraj. Ve výsledném lumenu jsou vytvořeny vynikající podmínky pro proliferaci infekce, která v průběhu času vyvolává rozvoj zánětlivého procesu.
- Perforace stěn kořenových kanálků
Perforace je otvor ve stěně kanálu, který byl vytvořen nedbalostí zubního lékaře během procesu. terapeutické manipulace. To se může stát, pokud lékař při rozšiřování kořenových kanálků nástrojem udělá díru do stěny kanálku. Může se to stát z nedbalosti, ale někdy se taková nepříjemnost stane bez zavinění zubaře.
Faktem je, že systémy kořenových kanálků mohou být velmi klikaté a ani zkušení specialisté nemohou vždy vycítit okamžik, kdy potřebují začít pohybovat nástrojem jiným směrem. Navíc během fixace v kanálku čepu často dochází k perforaci.
Názor odborníka. Lékař - zubař Voloshin. O.E.: „Velmi často dochází k zánětu dřeně v důsledku přehřátí zubu při broušení. Někteří specialisté stále pracují bez chlazení, což má za následek popálení dřeně při zpracování tvrdých tkání při přípravě zubu na protetiku. V důsledku toho dochází k nekróze dřeně.“
Instalace vyžaduje výrazné broušení zubu a zanechává téměř pahýl. A zubní lékař je povinen splnit všechny podmínky své práce, aby nepoškodil dřeň: znát bezpečnostní zóny, pravidla použití odlišné typy tipy a tak dále. Při porušení pravidel dochází k přehřátí zubu, což často vede k nežádoucím následkům.
- Rozbitý nástroj, jehož kus zůstává v kanálu
Faktem je, že nástroje používané zubním lékařem k rozšíření a vyplnění kořenových kanálků jsou velmi křehké a vyžadují pečlivé zacházení a dodržování techniky použití. Nástroj nelze otočit o více než 120 stupňů, jinak se kov jednoduše zlomí.
Kov, ze kterého jsou takové nástroje vyrobeny, během používání stárne. Proto se při opakovaném používání zvyšuje riziko rozbití.
Přístroj se může také zlomit, pokud jsou kanály silně zakřivené.
Jaké jsou známky špatné přípravy na protetiku?
Pokud zub bolí pod korunkou, co byste měli dělat? Nejprve musíte pochopit, že se jedná o alarmující příznak, který nelze ignorovat. Bolest pod korunou je známkou komplikace, která vyžaduje urgentní ošetření. Domluvte si schůzku se svým zubařem co nejdříve a v žádném případě neprovádějte samoléčbu.
Zubař by vás měl poslat na rentgen, jehož výsledky určí příčinu bolesti pod korunkou. Bolest pod korunkou se podle statistik nejčastěji objevuje kvůli špatně utěsněným kořenovým kanálkům.
Příčinou bolesti může být cysta.
Jak zjistit, že zubař udělal špatnou přípravu na protetiku? To lze zjistit následujícím způsobem znamení:
- Bolest pod korunkou je známkou toho, že v zubu začal zánětlivý proces. Pokud je tento proces chronický, bolest se objeví pouze při tlaku na zub nebo při kousání.
- Pokud je pod korunou útvar tok, to naznačuje zánětlivý proces v oblasti kořenového vrcholu. V tomto případě dochází k otoku, bolesti a pohyblivosti zubu.
- Pod korunou se může tvořit píštěl, který je doprovázen otokem dásní a tváří. Hnis, který se hromadí v horní části kořene, nakonec hledá cestu ven. A pokud je imunitní systém oslaben, hnis prorazí kostní tkáně a poté přes sliznici do dutiny ústní.
Hnis si najde cestu ven otvorem a nejčastěji je spolknut spolu se slinami. To je doprovázeno výraznou úlevou celkový stav pacient, bolest ustupuje. To ale neznamená, že nemoc přešla, prostě se posunula do jiné fáze. Určitě musíte navštívit lékaře.
- – komplikace parodontitidy, která může také způsobovat bolest. Cysta zapnutá raná stadia se vůbec neprojevuje alarmující příznaky se objevují již v pozdějších fázích.
Důležité: dobrý specialista Po naplnění kanálů nezapomeňte udělat druhou fotografii, abyste zkontrolovali kvalitu provedené práce. Pokud vás po přípravě na protetiku lékař neposlal na rentgen, požádejte o takový zákrok sami. Faktem je, že pokud se ukáže, že zubař udělal chybu (nevyplnil úplně kanálky, nechal kus nástroje nebo udělal perforaci), klinika musí zaplatit opětovné ošetření.
Pokud se později projeví následky nedbalosti lékaře, budete si muset zub ošetřit na vlastní náklady. Tak to přijměte důležitá informace Pro vaši informaci.
Přečtěte si také:
Co dělat?
Co dělat, když bolí zub pod korunkou? Domluvte si co nejdříve schůzku se svým zubním lékařem, abyste zjistili a odstranili příčinu komplikace. Pokud nemůžete v blízké budoucnosti navštívit odborníka a bolí vás zub, můžete použít následující: léky proti bolesti:
- nesteroidní protizánětlivé léky pomáhají zmírnit nejen bolest, ale i zánět,
- opláchnutí teplým roztokem sody,
- heřmánkový odvar.
Ale nenechte se unést samoléčbou; léky proti bolesti vám pomohou přežít až do návštěvy zubaře, ale nevyřeší váš problém.
Ve většině případů je třeba kanály znovu naplnit.
Ve většině případů musí být kořenové kanálky znovu ošetřeny a vyplněny. V závislosti na příčině komplikací lékař zvolí taktiku léčby. Ale koruna bude muset být v každém případě odstraněna, bude znovu instalována až po ukončení léčby.
Pokud byla příčinou bolesti nekvalitní výplň kořenových kanálků, bude nutné je nevyplnit. Jedná se o poměrně pečlivý proces, který vyžaduje zkušenosti a vysokou profesionalitu zubního lékaře. Poté se léčí zánětlivý proces, který může často trvat několik týdnů až několik měsíců. Teprve po dokončení kurzu terapie lze protetiku opakovat (pro hlavní typy protetiky si přečtěte
Někdy po protetickém zákroku začne pacient pociťovat bolest zubů pod korunkou. Nepříjemné pocity se může objevit okamžitě po dokončení manipulace nebo po nějaké době. Pokud bolí zub pod korunkou, doporučujeme se blíže podívat na to, jak si ulevit od bolesti doma.
Provokující faktory bolesti
Když zub bolí pod korunkou bezprostředně po protetice, je to normální. V takové situaci odborník doporučuje vypláchnout ústa roztokem sodné soli, díky kterému se můžete zbavit bolesti zubů. Normálně by pod korunkou neměly bolet zuby. Proč bolel zub pod korunkou? Jedním z důvodů je zánět kořenových kanálků uvnitř prvku. K tomuto jevu dochází, pokud odborník udělá chyby ve fázi protetiky. Například, pokud před instalací konstrukce bylo nutné provést odstranění buničiny, ale nebylo to provedeno. Výsledkem je, že se kořen zubu zanítí a začne bolet.
Podobné příznaky se objevují během vývoje sekundární kaz když se zanítí zubní kanálek pod korunkou. K tomu dochází, pokud se struktura těsně neobtáčí kolem krčku zubu, v důsledku čehož pod ní pronikají patogenní mikroorganismy a slinná tekutina.
Někdy se ale bolest může objevit i při depulpci zubu. K tomu dochází, pokud odborník udělal chyby ve fázi protetiky. Mezi takové chyby patří:
- při nekvalitním ošetření kanálů v nich zůstávají patogenní mikroby;
- dřeň není zcela odstraněna z kanálků;
- fragment nástroje zůstal v kořenech;
- došlo k perforaci stěny prvku nebo jeho kořene;
- nesprávné naplnění kořenového systému.
Výsledkem je výskyt silné bolesti. Také bolest se může objevit pouze po stisknutí zařízení. Dalším důvodem, proč zub silně bolí, může být nesprávně nainstalovaný produkt. Někdy nebolí zub samotný, ale dásně. To je způsobeno exacerbací onemocnění měkkých tkání dásní a okraj protézy může třít jemnou sliznici. Co dělat, když vás bolí zub?
Pokud zub bolí pod korunkou, lékárna i lidové léky mohou pomoci zmírnit bolest zubů u dospělých.
Použití léčivých rostlin
Pokud zub bolí pod korunou, lidové léky pomohou odstranit závažnost příznaků. Ale musíme mít na paměti, že léčba nekonvenčními prostředky neodstraní příčinu podobné příznaky. Proto bude účinek takové léčby v budoucnu dočasný, je nutné navštívit ošetřujícího specialistu, aby mohl identifikovat příčinu a odstranit ji.
Bolest zubu pod korunkou bezprostředně po protéze je normální. Takové pocity by měly zmizet samy poté, co se sliznice dásní přizpůsobí cizímu předmětu. Zpravidla to netrvá déle než tři dny. Ale pokud Je to tupá bolest velmi silné, léky proti bolesti nebo výplachy s bylinné odvary. Vypláchněte ústa roztoky na bázi soli a sody. K výplachům se doporučuje používat šalvěj. Pomáhá zmírnit nepohodlí, pokud máte bolesti zubů.
Chcete-li připravit infuzi na oplachování, musíte vzít lžíci suchých surovin a nalít ji vroucí vodou. Nechte půl hodiny odležet. Dále musí být infuze filtrována a opláchnuta v intervalech půl hodiny. Tato metoda pomáhá uklidnit nepohodlí, pokud je příčinou jeho výskytu zánět dásní.
Stejně tak si můžete připravit nálev z třezalky, dubové kůry, kopřivy, heřmánku nebo měsíčku. Tyhle všechny léčivé rostliny mají protizánětlivý účinek. Působí také jako antiseptika, což snižuje počet patogenů v dutině ústní a snižuje závažnost nepříjemných pocitů.
Jednou z metod, která také zmírňuje bolest, je infuze na bázi oregana. Pomáhá, když jsou dásně bolavé a podrážděné. Pro přípravu nálevu vezměte dvě polévkové lžíce suché suroviny a zalijte vroucí vodou. Nechte uležet, dokud úplně nevychladne. Poté je potřeba ho přecedit. Opláchněte pětkrát během hodiny.
Můžete si připravit směs bylin: kořen čekanky, dubová kůra, heřmánek, tymián, řebříček. Zapojte se stejnými díly suché suroviny, nalijte sklenici vroucí vody. Nechte uležet, dokud nevychladne. Sceďte a proplachujte 4-5x denně.
Kořen kalamusu zalijte vroucí vodou a nádobu postavte vodní koupel po dobu 10 minut. Vyjměte a ochlaďte. Několikrát denně vyplachujte - vezměte vývar do úst a držte ho na zanícené straně alespoň 5 minut. Tento lék zmírňuje zánětlivý proces a snižuje závažnost bolesti. Na bolavý zub můžete přiložit plátek syrové řepy.
Použití lidových prostředků
Mnoho lidí znecitlivuje bolavý zub výplachy sodou. Díky jedlé sodě se snižuje intenzita zánětlivých procesů v dásních, eliminují se patogeny a nepříjemný pocit po opláchnutí postupně ubývá. Jedlá soda má baktericidní a protizánětlivé vlastnosti a pomáhá jako profylaktikum, aby se zabránilo zánětu dásní.
Chcete-li připravit oplachovací roztok, musíte si vzít čajovou lžičku prášek do pečiva, rozpusťte ve sklenici ohřáté vody. Použijte tento přípravek k opláchnutí každou půl hodinu. Doporučuje se nejen opláchnout, ale podržet roztok v ústech v blízkosti nemocného zubu po dobu několika sekund. Po půl hodině postup opakujte. Po takových manipulacích nepříjemné příznaky obvykle odezní po prvních procedurách.
Tradiční medicína doporučuje použít stroužek česneku rozkrojený podélně. Střílí ostře závažné příznaky. Přiložte na bolavou stranu. Neměli byste přikládat žádné teplé obklady, protože to podporuje šíření infekce a pronikání hluboko do tkání. Můžete si vyrobit pastu, která zmírní zánět a sníží bolest. Vezměte česnek, 10 kapek peroxidu vodíku, sůl a vodu. Vymačkáme česnekovou šťávu a smícháme se zbylými ingrediencemi. Ráno a večer si čistěte zuby připravenou pastou.
Sádlo má léčivé vlastnosti. Položte na bolavou stranu kousek čerstvé vody sádlo. Díky tomu se intenzita zánětlivého procesu snižuje, ulevuje ostrá bolest. Na bolavé místo můžete aplikovat špetku instantní kávy. Postupně by měly nepříjemné pocity ustupovat.
Co předepisují zubaři?
Užívání tablet by mělo být prováděno pouze na doporučení ošetřujícího specialisty. Můžete odstranit nepříjemné příznaky, jako je tento: farmaceutických léků: ketanov, ketorol, nurofen, nise, tempalgin, analgin.
Jako antiseptika lze použít Miramistin nebo chlorhexidin. Vypláchněte si jimi ústa. Můžete také opláchnout peroxidem vodíku zředěným ve vodě. Působí také jako antiseptikum a má baktericidní vlastnosti. Navíc lékař předepisuje antihistaminika(tavegil, claritin, l-cet). Tyto léky pomáhají snížit zánět a otoky.
Žádný léky, jejich dávkování a dobu užívání by měl předepisovat pouze lékař. Nedoporučuje se používat sami léky. Kromě toho je důležitá správná péče. Korunky čistěte ráno a večer pomocí nitě k čištění mezizubních prostor od částeček jídla. Vyvarujte se konzumace příliš tvrdých jídel, nekousejte si ruce, nehty ani nelámejte ořechy či semínka. Pokud bolest po třech dnech neustoupí, navštivte zubního lékaře.
