ICD, chronická pyelonefritida. Pyelonefritida a urolitiáza Urolitiáza pyelonefritida

Proč je u ledvinových kamenů nutné nejprve léčit pyelonefritidu?

Často onemocnění urolitiázy doprovázeno chronická pyelonefritida s častými exacerbacemi a přechody do subakutní a akutní pyelonefritida.

Nabízí se otázka, co je první: pyelonefritida nebo ledvinové kameny? V tomto článku vám řekneme, jak souvisí pyelonefritida a urolitiáza a jak by se měla léčit akutní a chronická pyelonefritida s ledvinovými kameny.

Vztah mezi chronickou pyelonefritidou a urolitiázou ledvin

Chronická pyelonefritida, doprovázený neustálým infekčním zánětem v ledvinové tkáni, vede k postupné smrti nefronů a výskytu sraženin z mrtvých buněk ledvinové tkáně a deskvamovaných epiteliálních buněk v moči. To vše vytváří tzv. proteinovou matrici kamene – rám, na který se uchytí bakterie a vysrážejí se minerální soli tvořící kameny.

Kromě toho se u chronické pyelonefritidy zvyšuje kongesce v ledvinách, protože odtok moči močovody je narušen v důsledku zánětu. Vzniklé kameny zase zraňují močové cesty a proces se stává nekonečným. Jakákoli pyelonefritida, která se vyvine na pozadí ledvinových kamenů, je považována za komplikovanou.

Ledvinové a ureterální kameny neustále dráždí ledvinový parenchym a sliznici močovodů, močového měchýře a močové trubice, což způsobuje zánět a bolest. Na poraněném povrchu močových cest se adhezí (přilepení) usazují patogenní bakterie, které se dostávají do ledvin buď vzestupně (močovou trubicí a močovým měchýřem při nedostatečné osobní hygieně) nebo hematogenně (s krevním řečištěm z ložiskových infekcí v jiných orgánech, např. s přítomností kazu, stomatitidy, bolesti v krku atd.).

Vzhledem k tomu, že ledvinové kameny a chronická pyelonefritida spolu úzce souvisejí, musí být tato onemocnění léčena komplexně.

Příčiny ledvinových kamenů

V současné době byla provedena řada studií potvrzujících bakteriální povahu urolitiázy. Jak je známo, některé ledvinové kameny, například fosfáty, vznikající při alkalické reakci moči pH>7, jsou bakteriálního původu. Existuje dokonce termín „infikované ledvinové kameny“. Doposud se však věřilo, že tvorba kamenů obecně souvisí s metabolickými poruchami a dalšími faktory. Nedávno se vědcům podařilo objevit v těle lidí trpících urolitiázou speciální ultramalé bakterie, které způsobují tvorbu kamenů v ledvinách.

Antibiotická léčba pyelonefritidy a cystitidy při urolitiáze ledvin

Při prvních příznacích cystitidy nebo pyelonefritidy byste se měli okamžitě poradit s lékařem, který nařídí vyšetření moči a vybere potřebná antibiotika k léčbě infekce. Pro chronickou pyelonefritidu jsou obvykle předepsány dlouhodobé (od 2 týdnů do 1-2 měsíců) antibiotika a antibakteriální léky.

Antibiotika pro pyelonefritidu

Nejčastěji se při léčbě pyelonefritidy používají následující antibiotika:

• Agumetin, Ampiox, Amoxicillin, Amoxiclav (amoxicilin s kyselinou klavulanovou) a další betalaktamová antibiotika;
• Cifran, Ciprofloxacin;
• Biseptol, Co-trimoxazol;
• Palin, 5-nok (ačkoli tyto léky často nevytvářejí koncentraci v ledvinách nezbytnou pro úplné vyléčení).

Antibakteriální a protizánětlivé léky pro pyelonefritidu

V případě komplikované pyelonefritidy a přítomnosti ledvinových kamenů jsou spolu s užíváním antibiotik předepsány antibakteriální léky rostlinného původu:

• Canephron-N (tablety nebo kapky);
• Fytolysinová pasta;
• Urolesan (kapky a kapsle).

Bylinný lék na pyelonefritidu při urolitiáze

K léčbě zánětů v ledvinách a močovodech se používají bylinky s antibakteriálními, adstringentními a protizánětlivými vlastnostmi.

Ledvinové infuze a čaje obsahují následující složky:

• Antibakteriální: třezalka tečkovaná, libavka okrouhlolistá, heřmánek, ortilie jednostranná (prasečí královna), deštník ozimý, šípky skořicové aj.
• Adstringentní a protizánětlivé: kopřiva dvoudomá, kapsička pastevecká, kořen lékořice, nať luční aj.
• Diuretikum: listy brusinky, medvědice (medvědí uši), list břízy stříbrné, ortosifon (ledvinový čaj) atd.

U pyelonefritidy doprovázející urolitiázu by měly být do bylinných směsí přidány byliny, které rozpouštějí a drtí ledvinové kameny:

• křídlatka (knotweed),
• přeslička,
• Erva vlněná tráva (napůl spadlá),
• šílenější kořen.

Hygiena při časté cystitidě a pyelonefritidě

Léčba chronické pyelonefritidy u urolitiázy by měla vždy začít sanitací ložisek infekce v těle a pečlivým dodržováním osobní hygieny. Je nutné si důkladně vyčistit zuby ráno a večer, zabránit vzniku pustulózních onemocnění a včas ošetřit kazy.

Navíc lidé, kteří trpí častou cystitidou nebo chronickou pyelonefritidou nebo mají ledvinové kameny, by se nikdy neměli mýt mýdlem a antibakteriálními přípravky obsahujícími triclosan. Při mytí byste měli používat speciální hygienické prostředky obsahující kyselina mléčná k obnovení a zachování přirozené ochranné mikroflóry sliznic urogenitálního systému, která chrání močové cesty před pronikáním patogenních bakterií zvenčí.

Prvním příznakem onemocnění ledvin je obvykle výskyt otoků končetin a orgánů, což je způsobeno tím, že je narušeno odstraňování sodíku a vody z těla. Aby se tomu zabránilo, je pacientovi předepsána různá diuretika pro ledviny.

Výběr diuretika při selhání ledvin závisí na závažnosti otoku, věku pacienta a jeho celkovém stavu (například: těhotenství, kojení). Při mírných jaterních problémech se těhotné ženy a malé děti snaží předepisovat spíše přírodní diuretika než syntetická diuretika. Přírodními diuretiky při selhání ledvin jsou melouny, melouny, celerová šťáva, petržel, koktejl z čerstvě vymačkaných okurek, mrkve a červené řepy v poměru 1:1:1, koktejl ze sklenice jeřabinové šťávy, sklenice šťávy z kaliny, pol. sklenici citronové šťávy, 3 polévkové lžíce fytolyzinu a 100 g medu. Nálevy z plodů a listů jahod, šípků, lněných semínek, plodů jalovce, přesličky, březových listů, rybízu, brusinek a medvědic se osvědčily jako přírodní diuretika při pyelonefritidě. Aby se zajistilo, že se u pacienta nevyvine závislost na těchto diuretikech pro ledviny, je lepší je užívat ve formě koktejlů nebo střídavých infuzí týdně, což je zvláště důležité, pokud jsou diuretika předepisována pro chronické onemocnění ledvin v remisi.

Syntetická diuretika při selhání ledvin se předepisují v případech, kdy má pacient výrazné příznaky onemocnění, ani přírodní prostředky spolu s dietou zaměřenou na snížení příjmu soli a omezení průtoku tekutin do těla nepomáhají. Umělá diuretika na CNP se předepisují ke zmírnění otoku tkání a odstranění přebytečné vody z těla. Hlavní léky jsou: Furosemid, Britomar, Diuver, Bufinox, Torasemid, Hypothiazid, Aldactone a Veroshpiron (který se doporučuje užívat při tomto onemocnění jednou týdně, jedna tableta). Spolu s diuretiky pro pyelonefritidu se předepisuje hemosorpce, plazmaferéza, hemodialýza a také roztoky solí vápníku, draslíku a sodíku, aby se zabránilo poruchám rovnováhy vody a elektrolytů. Se zlepšením stavu pacienta se léčba CNP stává symptomatickou, je možné přejít na slabší diuretika, jejichž účinek je delší než u Furosemidu.

Diuretika pro urolitiázu

Diuretika na ledvinové kameny předepisuje výhradně lékař a pouze pokud jsou kameny malé. Aby byla taková terapie úspěšná, je třeba před zahájením léčby určit, která akumulace látek vedla ke vzniku kamenů a teprve poté přistoupit k výběru léku.

1. Při urolitiáze způsobené kalciovými a fosfátovými kameny používejte draslík šetřící diuretika, nálevy z kalamusu, lopuchu, medvědice, třezalky, routy, brusinky, petržele a madderu;
2. Pokud se kameny skládají z draselných solí, pak se používají prostředky šetřící vápník;
3. Pokud z kyseliny močové - březové listy, přeslička, petržel, kopr, brusinky a jahody;
4. Oxalátové kameny se léčí thiazidovými diuretiky a tinkturami z kukuřičného hedvábí, máty peprné, přesličky, jahodníku, křídlatky a kopru.

Pokud jste se rozhodli užívat diuretika samostatně pro onemocnění ledvin, jako je pyelonefritida nebo urolitiáza, měli byste pochopit, že jak syntetická diuretika, tak jejich přírodní analogy mají řadu omezení a kontraindikací, které mohou významně zhoršit stav pacienta. Je třeba také vzít v úvahu, že nezávislý pokus zbavit se velkých ledvinových kamenů pomocí diuretik může vést k zablokování močových cest.

Zajímavé materiály na toto téma!

Diuretické tablety Indapamid
Indapamid je diuretikum používané k léčbě primární a sekundární hypertenze. Lék má vazodilatační...

Léčebná dieta č. 6 je předepsána pro diagnózy: urolitiáza s tvorbou kamenů ze solí kyseliny močové, dna. Diety č. 7 jsou dodržovány u akutní pyelonefritidy a chronické nefritidy bez selhání ledvin.

Základní zásadou výživy při těchto onemocněních je vyloučení kořeněných dochucovadel, smažených jídel a luštěnin z jídelníčku, omezení potravin s vysokým obsahem rostlinných bílkovin: všechny druhy obilovin, mouka a pečivo. Množství soli je do 3-6 g denně.

Doporučuje se vypít alespoň 2 litry vody denně, aby byla zajištěna intenzivní očista ledvin a celého těla od toxinů. Preferován je slabý zelený čaj, šípkový odvar, brusinkové a brusinkové pěny a ovocné nápoje, nálevy z léčivých bylin používaných k pročištění ledvin.

Urolitiáza - příčiny.

Kameny v ledvinách, močovém měchýři a močovodech se mohou tvořit, pokud máte k tomuto onemocnění predispozici: pokud ve vaší stravě dominují kořeněná a kyselá jídla, s onemocněním kosterního systému: osteoporózou nebo osteomyelitidou, s nedostatkem základních vitamínů a minerálů v těla, s chronickými gastrointestinálními chorobami traktu: gastritida, peptický vřed, enterokolitida. Vznik kamenů může způsobit i voda obsahující velké množství nečistot a neupravená.

Vše v těle je propojeno, proto chronická onemocnění urogenitálního systému: pyelonefritida, cystitida, adenom prostaty a prostatitida vedou také k poruše funkce ledvin a rozvoji urolitiázy a dny.

Dna - příznaky a příčiny.

Hlavními důvody rozvoje onemocnění jsou genetické dispozice a nedodržování základů zdravé a vyvážené stravy. Intenzivní rozvoj onemocnění může vyvolat konzumace alkoholu a kouření, jídelníček sestávající ze smažených a tučných jídel, upřednostňování zdravé stravy a běžných jídel, rychlé občerstvení, Coca-Cola a další sladké sycené nápoje.

Dalšími příčinami mohou být: nadváha, nekontrolované užívání léků: diuretika a aspirin, srdeční ischemie, hypertenze, kožní onemocnění: lupénka, ekzémy.

Dna postihuje malé klouby končetin: nohy a ruce, stejně jako lokty a kolena - všechny oblasti těla, kde je soustředěno největší množství nervových zakončení. K tomu dochází v důsledku usazování solí kyseliny močové, které tvoří drobné krystalky.

Mezi příznaky onemocnění patří silná bolest kloubu, zarudnutí a otok. Záchvaty onemocnění se mohou opakovat pouze 1-2x ročně, počínaje příznaky mravenčení v kloubu a lokální horečkou.

Pokud jsou první příznaky ignorovány a léčba není zahájena včas, onemocnění postupuje: záchvaty jsou častější a bolestivější, začíná deformace kloubů, snižuje se jejich pohyblivost a zvyšuje se křehkost kostí.

Při nedodržování diety a pitného režimu se v těle začnou hromadit soli kyseliny močové, které postihují další klouby, zhoršují činnost ledvin, srdce a mozku, což vede k celkové intoxikaci organismu a ke vzniku renálního selhání.

Při prvních příznacích dny je nutné provést biochemické vyšetření krve a moči, rozbor synoviální (nitrokloubní) tekutiny, udělat ultrazvuk ledvin a rentgen kloubů

Pyelonefritida – hlavní příznaky.

Pyelonefritida je nejčastější zánětlivé onemocnění ledvin způsobené patogenními mikroorganismy. Ženy jsou náchylné k tomuto procesu častěji než muži - je to způsobeno strukturálními rysy genitourinárního systému a může to být jeden z projevů komplikací neléčené cystitidy. Zdrojem infekce ale mohou být i onemocnění dýchacího ústrojí, trávicího traktu, kazy, oslabená imunita, chřipka a další virová onemocnění.

Příznaky pyelonefritidy: bolest v podbřišku a bederní oblasti, horečka a zimnice, silné pocení, žízeň, poruchy pravidelného močení. Existuje celková slabost a někdy se může při intenzivní intoxikaci těla v důsledku narušení normální funkce ledvin objevit nevolnost nebo dokonce zvracení. Tělo se tak snaží očistit od nahromaděných toxinů.

Je lepší neléčit se - čím dříve je stanovena konečná a správná diagnóza, tím úspěšnější bude léčba. Proto s takovými příznaky zvyšte množství tekutiny, kterou pijete - teplé čaje a bylinné infuze, vypijte 2 tablety no-shpa a jednu z furadoninu a zavolejte sanitku.

Při nedostatečné léčbě může onemocnění progredovat a stát se chronickým.

Jaká jsou nebezpečí onemocnění ledvin?

Samozřejmě, když jsou všechny orgány zdravé, naše zdraví je v bezpečí. Ledviny jsou však hlavním orgánem očisty těla a narušení jejich normální funkce může vést k intoxikaci těla, otokům pod očima a nohou, artritidě a renální hypertenzi, onemocněním kardiovaskulárního systému a vyvolat srdeční infarkt nebo mrtvici. .

Léčebné diety č. 6 a č. 7 podle Pevznera do značné míry kombinují obecné zásady výživy.

Do své nabídky můžete zahrnout:

– chléb, nejlépe otruby, stejně jako sušenky bez soli – libové. Palačinky nebo lívance z kynutého těsta bez soli připravíte 1-2x týdně.

– vegetariánský boršč, zeleninové polévky s přidanými cereáliemi, polévka z okrošky a červené řepy, mléčné polévky.

– mléčné a mléčné výrobky: nízkotučné mléko a zakysaná smetana, tvaroh, jemný sýr a kefír, jogurt.

– vařená vejce za den.

– pohanka, ovesné vločky, rýže, jáhly, kroupy – v mírném množství, jako příloha nebo ve formě kaše, 1x denně.

– omezené množství obilovin a masných výrobků v jídelníčku lze kompenzovat pokrmy ze zeleniny: syrové, vařené, dušené. Můžete připravit saláty, vinaigretty, zeleninový kaviár. Vylučte ale kyselé okurky a marinované.

– čerstvé ovoce a sladké bobule, sušené ovoce.

– sladkosti: med, bonbony bez čokolády, marshmallows, marmeláda.

– z tuků: máslo a rostlinné oleje.

Zakázané produkty:

– pálivé koření a koření – dráždí jak stěny žaludku, tak ledviny.

– silné houbové, masové a rybí vývary.

– alkohol, alkoholové léčivé tinktury.

– silný čaj a káva, kakao, sycené nápoje, čokoláda.

– ze zeleniny a bylinek: ředkvičky, ředkvičky, cibule a česnek, květák, šťovík, špenát, celer, feferonky.

– játra, ledviny, jazyk, uzená masa, uzeniny, konzervy, kaviár, ostré a slané sýry,

– ze svého jídelníčku by měla být vyloučena také všechna smažená a tučná jídla, koláče a pečivo.

Jídla, jako u všech diet, jsou zlomková a pravidelná – 5-6x denně.

Infuze léčivých bylin pro onemocnění ledvin.

Nálev z přesličky.

V páře 2 polévkové lžíce. l. bylinky osušíme 0,5 litrem vroucí vody, zabalíme a necháme hodinu a půl působit. Sceďte a užívejte půl sklenice teplé po jídle nebo mezi jídly, 4x denně.

Nálev z plodů jalovce proti otokům.

Lžíce suchého nebo čajová lžička čerstvých, dušených plodů jalovce 0,5 litru. vařící vody, nechte 30-40 minut, sceďte a pijte 0,5 šálku 3-4x denně, bez ohledu na jídlo.

Byliny pro akutní pyelonefritidu.

Připravte si protizánětlivou směs, která obsahuje: šípky, heřmánek, křídlatka - 2 polévkové lžíce. l., drcený kořen marshmallow - 1 polévková lžíce. l.

Napařte polévkovou lžíci kolekce vroucí vodou po dobu půl hodiny, napněte a vezměte půl sklenice půl hodiny po jídle, teplé.

Protizánětlivé a diuretikum – rybíz.

2-3 polévkové lžíce. l. suché listy rybízu nebo 3-4 čerstvé listy, zalijte 2 šálky vroucí vody, po 20-30 minutách sceďte. Až budete mít čerstvý rybíz, rozmačkejte lžíci bobulí vidličkou a přidejte do teplého nálevu.

Můžete přidat šípky.

Tento nálev také pomáhá odstraňovat písek a rozpouštět kameny a obsahuje vitamín C.

Dejte si půl sklenice místo čaje nebo mezi jídly.

Semena mrkve - k odstranění písku a kamenů z ledvin.

V páře 3 polévkové lžíce. l. semena 0,5 litru vroucí vody, nechte přes noc. Sceďte a užívejte půl sklenice 30 minut před jídlem, 3-4x denně, vždy teplé.

Protizánětlivá kolekce.

Rovnoměrně se berou květy měsíčku lékařského, květy bylin a třezalky, listy jahodníku a rybízu, přeslička rolní. Například 5 polévkových lžic.

2 polévkové lžíce kolekce spaříme litrem vroucí vody. Nechte 30-40 minut, sceďte. Pijte půl sklenice po celý den, bez ohledu na jídlo.

Nálev z petržele – proti otokům.

Petržel, zeleň a kořen jsou silná diuretika. Kořen petržele nakrájíme na kolečka a přes noc zalijeme vroucí vodou spolu s bylinkami. Ráno sceďte a užívejte třetinu sklenice během dne.

Abyste zmírnili otoky pod očima, můžete kosmetické disky namočit do tohoto nálevu a chladit je na 10 minut v mrazáku. Poté aplikujte na oční víčka po dobu 10-15 minut. Pokud si pravidelně otíráte obličej petrželovou natí, stav pokožky se znatelně zlepší: dochází k mírnému bělení a výživě vitamíny a mikroelementy.

Bramborová maska ​​pomůže zbavit se vaků pod očima. Syrové brambory nastrouhejte na jemném struhadle, tuto směs zabalte do obvazu přeloženého napůl a přiložte na 10 minut na víčka. Můžete vytlačit šťávu. Vzhledem k tomu, že vysušuje pokožku pod očima, naneste po této masce výživný krém. Je lepší dočasně nepoužívat hydratační krémy na oční víčka, dokud se otoky nesníží. A po 15 minutách nezapomeňte osušit výživnou vrstvu ubrouskem: přebytečná vrstva může narušit normální výměnu vlhkosti.

Vezměte všechny infuze léčivých bylin v kurzech: 10 dní, poté si dejte 5-6 dní přestávku a opakujte.

Minerální voda jako lék – jak ji správně užívat

V medicíně je pyelonefritida zánětlivý proces, který se vyskytuje v kalichu a pánvi ledvin. Toto onemocnění se často vyvíjí z akutní formy do chronické formy, která je doprovázena častými exacerbacemi. Aby se zajistilo, že taková období nastanou co nejvzácněji a dojde k dlouhodobé remisi chronické pyelonefritidy, lékaři důrazně doporučují přísně dodržovat specifickou dietu.

Obsah: Základní zásady výživy při pyelonefritidě Co nemůžete jíst při pyelonefritidě Co můžete jíst při pyelonefritidě Dieta pro pyelonefritidu u těhotných žen Co se stane, když nebudete dodržovat dietu pro pyelonefritidu

Základní principy výživy u pyelonefritidy

Pyelonefritida: příznaky, léčba, rysy onemocnění u těhotných žen a dětí

Proč vůbec držet dietu, když je zánět pánevní oblasti ledvin, jaké problémy řeší správná výživa? Lékaři sestavili řadu cílů, kterých lze dosáhnout pomocí nutriční korekce:

• vytváření optimálních podmínek pro fungování močového systému, zejména ledvin;
• snížení zatížení orgánů postižených zánětlivým procesem;
• snížení a stabilizace krevního tlaku (na pozadí pyelonefritidy jsou jeho hladiny obvykle zvýšené);
• snížení frontálního a periferního edému;
• zlepšení procesu odstraňování toxinů, odpadů, solí a dusíkatých sloučenin z těla.

• omezení bílkovinných potravin;
• udržování množství příchozích tuků a sacharidů v rámci fyziologické normy;
• Dietní potraviny by měly být obohaceny.

U pyelonefritidy musíte vypít určité množství tekutiny - až 3 litry denně a toto množství zahrnuje první chody, čaj a kompoty s ovocnými nápoji.

Lidé s diagnózou pyelonefritidy by měli nejen vědět, které potraviny mohou a měli jíst, ale kterým by se měli vyhnout. Faktem je, že je velmi důležité dodržovat určitá pravidla:

1. Pokrmy na dietě pro pyelonefritidu lze péct, dusit, vařit a dokonce smažit - s dotyčným onemocněním je postižen pouze močový systém, gastrointestinální trakt funguje normálně. Mimochodem, jídlo není nutné sekat – ani velké kusy jídla nezvyšují zátěž ledvin. Je pravda, že se budete muset poradit s odborníkem na výživu, protože při diagnostice onemocnění trávicího systému neplatí pravidlo konzumace pokrmů jakékoli přípravy.
2. Musíte jíst alespoň 4x denně 5 jídel denně bude pro tělo lepší. S tímto režimem bude mít tělo neustále potřebný přísun vitamínů a mikro-/makroprvků a ledviny budou mít čas zpracovat odpadní látky těla v normálním rytmu.
3. Je bezpodmínečně nutné omezit příjem soli lékaři obecně zakazují solení jídla a pouze hotové pokrmy lze mírně upravit podle chuti. Jen si musíte pamatovat, že lidé s diagnostikovanou pyelonefritidou mohou zkonzumovat maximálně 6 gramů kuchyňské soli denně. Toto omezení je způsobeno skutečností, že právě hromadění soli v těle (a během zánětlivého procesu ledviny přestávají zcela odstraňovat přebytečné ionty sodíku z těla), vyvolává výskyt periferního a čelního edému, zvyšuje krevní tlak, a může způsobit tvorbu kamenů v ledvinách a močovodech.
4. Pacient se potřebuje vzdát alkoholických nápojů a nejen omezit jejich konzumaci při exacerbacích, ale zapomenout na ně i při dlouhodobé remisi. Faktem je, že alkohol jednoduše šíleně zatěžuje ledviny, začnou pracovat pomalu a nemají čas odstranit toxiny z těla. Výsledkem takového postoje k doporučením lékařů bude otok a exacerbace zánětlivého procesu.
5. Dieta pro pyelonefritidu nezahrnuje žádný specifický teplotní režim pro potraviny. Ale opakujeme, toto pravidlo platí pouze v případě, že pacient nemá žádné poruchy ve fungování trávicího systému.
6. V rámci diety musí pacienti konzumovat potraviny, které mají alkalizující účinek – zelenina, ovoce, mléko. To je způsobeno skutečností, že kyselé prostředí je považováno za nejpříznivější pro vývoj patogenních mikroorganismů a jsou to oni, kdo vyvolává zánětlivý proces v oblasti sběru ledvin.

Co nejíst, pokud máte pyelonefritidu

Pacienti s dotyčným onemocněním potřebují omezit množství nebo zcela vyloučit konzumaci těch potravin, které dráždí ledviny. Tyto zahrnují:

Co můžete jíst, pokud máte pyelonefritidu?

Ve skutečnosti u dotyčného onemocnění můžete jíst většinu obvyklých potravin. Lékaři vám například doporučují zařadit do jídelníčku zeleninu a ovoce, mléko a různé nápoje. Seznam potravin a pokrmů povolených ke konzumaci jako součást diety pro pyelonefritidu:

• jakékoli výrobky vyrobené z těsta bez droždí, ale bez přidané soli;
• chléb, nejlépe včerejší chléb a vařený bez přidání soli;
• polévky s mlékem a zeleninové vývary;
• „sekundární“ masové a rybí vývary z nízkotučných výrobků;
• jakékoliv drůbeží a libové maso, jen mějte na paměti, že je lepší je před smažením a dušením uvařit;
• slabý černý čaj, zelený čaj;
• ovocné nápoje a šípkový odvar;
• želé ze zeleniny a ovoce;
• cuketa, dýně, brambory;
• jakákoli zelenina, mrkev a řepa;
• jakékoli zeleninové saláty - syrové i vařené;
• těstoviny;
• absolutně všechny obiloviny;
• oleje – rostlinné a nesolené máslo;
• jakékoli omáčky - rajčata, zakysaná smetana, mléko;
• kyselina citrónová, vanilin a skořice;
• různé koření a koření (pozor na kořeněné přísady!);
• vařená vejce nebo dušená omeleta;
• mléko a všechny produkty kyseliny mléčné.

Dieta pro pyelonefritidu u těhotných žen

Pokud je dotyčná nemoc diagnostikována u žen během těhotenství, pak pro ně odborníci na výživu vyvíjejí trochu jiný jídelníček. Důrazně se doporučuje zařadit do jídelníčku těhotné ženy s diagnostikovanou pyelonefritidou následující produkty a pokrmy:

• vařené kuře bez kůže;
• plnotučné mléko a nízkotučná smetana;
• fermentované pečené mléko a kefír, zakysaná smetana a jogurty s minimálním obsahem tuku;
• dietní chléb bez soli;
• nechutné pečivo;
• dušené omelety, vařená vejce, ale ne více než 2krát týdně;
• vařené nebo pečené ryby (odstranění kůže);
• slabý černý čaj s přídavkem mléka, ovocné nápoje, ovocné a zeleninové želé;
• cuketa, lilek, okurky, mrkev, čerstvá rajčata;
• jablka, hrušky, hrozny;
• některé koření - do jídel je povoleno přidávat hřebíček, petržel, kopr, bobkový list a skořici;
• kaše vařená bez přidání soli.

Pokud je žena s diagnózou pyelonefritidy těhotná, musí ze svého jídelníčku vyloučit kořeněná, kyselá, nakládaná a slaná jídla, luštěniny, hořčici, kakao, pečivo, šťovík, ředkvičky a špenát.

Poznámka: Během těhotenství je použití téměř všech léků zakázáno, takže zánětlivý proces v pyelocaliceální části ledvin musí být „omezen“ dietou.

Co se stane, když nebudete dodržovat dietu pro pyelonefritidu?

Mnoho pacientů s chronickou pyelonefritidou bohužel ignoruje doporučení odborníka na výživu a neustále porušuje předepsanou dietu. Ne, v obdobích exacerbace zánětlivého procesu si i ti nejbezstarostnější pacienti pamatují na nutnost vyloučit z jídelníčku provokující jídla, ale jakmile nemoc přejde do stadia remise a všechny výrazné příznaky zmizí, dovolí si relaxovat. Je nepravděpodobné, že si uvědomí závažnost pyelonefritidy, protože i při jednoduchém porušení diety mohou nastat následující komplikace:

• zánětlivý proces začíná nejen postupovat, ale také se šířit do tkání obklopujících ledvinu - tento stav se nazývá paranefritida;
• s pravděpodobností až 87% se v ledvinách pacienta začnou tvořit kameny - pyelonefritida a urolitiáza v tandemu představují hrozbu pro lidský život;
• pokud jsou u chronické pyelonefritidy příliš často zaznamenávány období exacerbace patologie, pak lékaři začnou klást vysoké riziko vzniku karbunkulu nebo abscesu v ledvinách - dochází doslova k hnisavému tání ledvin;
• ledviny nepracují jen s poruchami, ale v nepřijatelném režimu, který může vyústit v selhání ledvin - stav vyžadující okamžitou lékařskou pomoc, případně chirurgický zákrok a odstranění postiženého orgánu;
• při neustálém porušování stravy se v těle hromadí toxiny, což může „vyvolat“ bakteriotoxický šok - pacienta z něj mohou odstranit pouze odborníci.

Léčba pyelonefritidy, která se vyskytuje v chronické formě, je vždy dlouhodobá, lékaři říkají, že úplné uzdravení je nemožné, ale pravděpodobnost dlouhodobé remise patologie je velmi vysoká. Aby zánětlivý proces v pánevní části ledvin zastavil svůj vývoj, je nutné nejen dodržovat všechny předpisy ošetřujícího lékaře, absolvovat kurzy fyzioterapie a sanatorium-rezortní léčbu - je velmi důležité dodržovat dieta a dieta.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lékařská pozorovatelka, terapeutka nejvyšší kvalifikační kategorie.

Při léčbě pyelonefritidy má kromě léků velký význam správně nastavená výživa.

Dieta pro zánětlivý proces v ledvinách (pyelonefritida) je povinnou součástí léčby, zmírňuje stav pacienta a vede k rychlému zotavení.

Je třeba poznamenat, že různé formy pyelonefritidy vyžadují různou výživu. Dieta pro chronický zánětlivý proces v ledvinách se bude lišit od stravy pro akutní formu onemocnění. Strava dospělých a dětí trpících pyelonefritidou se bude také lišit.

Co je pyelonefritida

Pyelonefritida je nejčastější onemocnění ledvin, které je charakterizováno přítomností zánětlivého procesu v ledvinové pánvičce, kalichu nebo parenchymu.

Důvod pyelonefritida je infekce ledvinové tkáně Escherichia coli, stafylokoky nebo jinou bakteriální mikroflórou.

Nejčastěji je zánětlivý proces sekundární povahy - infekce proniká do ledvin krevním řečištěm z jiných orgánů. Méně často infekce pochází z močových cest a je důsledkem cystitidy a uretritidy.

Vzniká pyelonefritida ostrý nebo chronický. V akutní formě je zánět doprovázen horečkou, bolestí hlavy, zvracením a dalšími příznaky intoxikace těla. Akutní pyelonefritida může být doprovázena hnisáním a změnami tvaru ledvin: onemocnění vyžaduje povinnou léčbu v nemocnici.

Někdy je k léčbě pyelonefritidy vyžadován chirurgický zákrok.

Chronická pyelonefritida může člověka obtěžovat pouze periodickou bolestivou bolestí a vysokým krevním tlakem, ale čas od času přechází pomalá pyelonefritida do akutního stadia.

Před předepsáním diety a léčby je třeba věnovat zvláštní pozornost

známky onemocnění ledvin

Pro stanovení správné diagnózy.

Pol-pal je velmi účinný prostředek v boji proti onemocnění ledvin. Přečtěte si více o prospěšných vlastnostech této bylinné medicíny zde.

Obecné cíle diety pro ledvinovou pyelonefritidu

Výživa pro jakoukoli formu pyelonefritidy je určena k plnění následujícího terapeutického postupu úkoly:

• Zvyšte průtok moči;
• Zvyšte množství alkalizujících potravin ve stravě;
• Snižte množství konzumovaných tuků a bílkovin;
• Snižte množství spotřebované soli;
• Zvyšte množství spotřebované tekutiny denně.

Půst při jakémkoli onemocnění ledvin není vhodnou metodou terapie. Pokud máte pyelonefritidu, měli byste jíst pravidelně – alespoň čtyřikrát denně.

Dieta pro akutní pyelonefritidu

Akutní pyelonefritida vyžaduje poměrně přísná výživová pravidla, jejichž účelem je zmírnění bolesti. Úprava pH moči pomáhá dosáhnout terapeutického účinku.

U akutní pyelonefritidy je předepsána dieta, která způsobí, že se moč stane zásaditou. Velký význam má objem spotřebované tekutiny - aby se zabránilo intoxikaci, musí být zvýšen.

V počáteční fázi onemocnění, kdy má pacient horečku a bolesti, se doporučuje vypít více než dva litry tekutin denně. Mohou to být kompoty, přírodní šťávy a bylinné odvary.

K léčbě onemocnění ledvin naši čtenáři úspěšně používají Metoda Galiny Saviny.

Tekutina zajišťuje neustálé proplachování močových cest a postupnou normalizaci acidobazické hladiny moči. Pokud však dojde k poruchám odtoku moči, je třeba množství tekutin omezit a pacienta na to upozornit ošetřující lékař.

Pokud má pacient kromě pyelonefritidy přetrvávající hypertenzi (zvýšený krevní tlak), je třeba snížit množství soli na 2 g denně.

U zvláště složitých forem pyelonefritidy lékaři doporučují zcela vyloučit sůl z jídelníčku.

Vaše každodenní strava musí obsahovat ovoce a zeleninu, které mají močopudný účinek - vodní melouny, melouny, okurky, cukety.

Pokud se však na pozadí pyelonefritidy vyvine urémie (močové krvácení), je třeba omezit potraviny rostlinného původu a zároveň zvýšit spotřebu potravin obsahujících glukózu.

Zcela odstranit Z nabídky jsou vyžadovány následující produkty:

• Masové a rybí vývary;
• Fazole, fazole;
• Uzené maso;
• Houby;
• Marinády a okurky;
• Konzervy;
• Bylinky a koření;
• Sycené nápoje;
• Alkohol.

Kromě ovoce a zeleniny je povoleno konzumovat mléko a kysané mléčné výrobky, vejce. Ve fázi rekonvalescence můžete do jídelníčku postupně zařadit libové maso – hovězí, telecí, ryby.

První jídla pro akutní pyelonefritidu by měla být konzumována pouze vegetariánsky. Povoleny jsou také moučné výrobky (dietní chléb bez soli) a obilné kaše v mírném množství. Máslo je povoleno konzumovat s mírou (30 g denně).

Pro prevenci nemocí a léčbu ledvin a močového ústrojí radí naši čtenáři

Klášterní čaj otce Jiřího

Skládá se z 16 nejprospěšnějších léčivých bylin, které jsou mimořádně účinné při čištění ledvin, léčbě nemocí ledvin, močových cest a také při celkové očistě organismu.

Názor lékařů...“

Stravování by mělo být dílčí. Při přípravě pokrmů se používají pouze šetrné postupy – jídlo lze vařit, dusit nebo dusit na mírném ohni.

Dieta pro chronickou pyelonefritidu

U chronické pyelonefritidy jsou zásady výživy podobné dietě u akutní formy onemocnění. Stejné produkty by měly být vyloučeny. Seznam povolených jídel a produktů zahrnuje:

• Ryby, drůbež a libové maso (nejlépe mleté ​​nebo vařené);
• Mléčné polévky;
• Vegetariánské polévky (zeleninové a ovocné);
• Šedý nebo bílý chléb – nejlépe jednodenní a bez soli;
• Vejce (ne více než jedno denně);
• Těstoviny;
• Obilná kaše;
• Bobule, ovoce, zvláště bohaté na železo - jahody, granátové jablko, jablka;
• melouny;
• Med, džem;
• Cukroví.

Místo soli lze jako koření použít sušené bylinky, citronovou šťávu nebo skořici. Všechny produkty musí být dobře nasekané nebo uvařené do měkka: to platí zejména pro maso. Dobře provařené maso neobsahuje prakticky žádné extraktivní látky škodlivé pro pyelonefritidu.

Vlastnosti stravy pro pyelonefritidu u dětí a těhotných žen

Především by měly být ze stravy dětí s pyelonefritidou vyloučeny extraktivní látky: když se uvolňují ledvinovými tubuly poškozenými onemocněním, tyto sloučeniny je dráždí a brání zotavení.

Takové látky se hojně vyskytují v masových, houbových a rybích vývarech, smažených jídlech, cibuli, česneku, koření, uzeném mase, hořčici, křenu, kořeněných pokrmech a kakau. Děti by měly dodržovat mléčnou dietu. Dieta musí obsahovat vejce, sýr a tvaroh.

Těhotné ženy by si rozhodně měly hlídat funkci střev, aby se vyhnuly zácpě – protože přispívají k exacerbaci onemocnění. Při dodržení všech ostatních výše zmíněných výživových pravidel by jídelníček těhotných žen neměl obsahovat produkty na uvolnění střev – sušené švestky, červená řepa a různé odvary (z krušiny nebo alexandrijského listu).

Ukázka dietního menu č. 7 pro pyelonefritidu

Příklad racionálního jídelníčku při zánětu ledvin:

• Snídaně- jablečný a mrkvový salát, krupicová kaše, slabý čaj;
• Oběd- sklenici čerstvé ovocné šťávy;
• Večeře- zeleninová polévka, dušené maso s vařenou rýží, želé;
• Večeře- tvaroh baba, jablečný protlak, čaj;
• Před spaním- sklenici kefíru.

Dietu (nebo tabulku č. 7) pro pyelonefritidu je třeba dohodnout s ošetřujícím lékařem. Abyste předešli zánětlivým procesům v ledvinách, měli byste okamžitě a plně léčit jakékoli infekční onemocnění a také jíst pouze přírodní a zdravé potraviny.

Video: Jak léčit pyelonefritidu

Skrýt/Zobrazit

Nejúčinnějším způsobem boje proti onemocnění ledvin bude nejen léčba drogami, ale také dieta pro pyelonefritidu. Předpokladem pozitivního výsledku je integrovaný přístup k odstranění příznaků této nemoci.

Některé obecné informace Etiologie pyelonefritidy je zpravidla bakteriologické povahy, stejně jako cystitida. Jsou to bakterie, které způsobují zánětlivý proces, který se vyskytuje v ledvinách. Infekce vzestupnou cestou (z močové trubice, močového měchýře nebo pohlavních orgánů do ledvin) se dostává do lidského těla a vede k poruše funkce ledvin.

Při pyelonefritidě dochází k poškození intersticiální tkáně ledvin a sběrného systému. V důsledku toho je narušena normální činnost ledvin obecně a především filtrace a odstraňování látek z těla. U pacientů se hromadí „ionty navíc“, což způsobuje otoky a urolitiázu.

Vnějšími projevy jsou oteklý obličej, časté „výlety“ na toaletu.
Příznaky onemocnění s pyelonefritidou mohou být podobné jako u cystitidy.

Včas neléčená cystitida může vést k rozšíření infekce z oblasti močového měchýře do ledvin Při cystitidě může dojít ke změně barvy moči (ztmavnutí) a přítomnosti krve v ní.

Popsané příznaky cystitidy a pyelonefritidy jsou nedostatečné pro stanovení přesné diagnózy. Je nezbytně nutné podstoupit testy, které lékaři pomohou nejen při určování onemocnění, ale také při předepisování souboru léčebných opatření.

Akutní stadium

Pyelonefritida může být akutní s náhlým prudkým zvýšením tělesné teploty.

Tato forma se vyznačuje:

• bolest hlavy;
• zimnice;
• nevolnost;
• silné pocení;
• zvracení je možné.

Bolest je silná a koncentruje se v bederní oblasti.

Chronický

U chronické pyelonefritidy dochází k periodickému střídání mezi stavem remise a stádiem, kdy se onemocnění zhoršuje.

V chronickém průběhu onemocnění je pozorováno:

• celková malátnost, slabost;
• tupá bederní bolest;
• horečka nízkého stupně;
• poruchy močení.

Akutní období onemocnění při negramotné léčbě nebo nedodržování výživových doporučení velmi často přechází do chronického stadia.

U chronické pyelonefritidy jsou projevy mírně vyhlazené a není vždy snadné je rozpoznat.

Bez ohledu na formu, ve které se pyelonefritida vyskytuje, existuje řada zásad, jejichž dodržování je prostě nezbytné pro dosažení pozitivního výsledku léčby.

Za prvé, musíte se pokusit co nejvíce snížit zatížení ledvin, a tím se pokusit normalizovat jejich práci.

Za druhé, změnou stravy se snažte posunout reakci moči na alkalickou stranu. To pomůže snížit počet patogenů.

Za třetí je nutné zařadit do svého denního menu potraviny s minimálním obsahem sodíku, fosforu, bílkovin a tuků. Přednost by měla být dána obohaceným produktům, protože Tělo oslabené nemocí potřebuje sílu, aby infekci překonalo.

Tabulka doporučená pro pacienty s pyelonefritidou je č. 7, jejíž hlavní charakteristikou je mírné snížení množství bílkovinných potravin při zachování normálních sacharidů a tuků a zvýšení spotřeby potravin s vitamíny.

Neexistují žádná omezení týkající se obsahu kalorií nebo způsobů vaření. Můžete vařit, péct, smažit jídlo (bez fanatismu).

Brusinková šťáva je velmi užitečná, protože... má několik prospěšných vlastností najednou: je diuretikum, zbavuje choroboplodných zárodků, zmírňuje záněty a nasycuje tělo vitamíny.
Jak správně jíst s pyelonefritidou
U pacientů s pyelonefritidou lze doporučit následující:

1. Pokud není otok pozorován, musíte konzumovat hodně tekutin (k odstranění toxinů a snížení koncentrace moči).
2. Solené, nakládané, konzervované potraviny by měly být přísně zakázány.
3. Omezené dávkování jídel s kořením, uzeným masem a kořením. Křen, hořčice, česnek
   by neměl být přítomen na stole nebo v jídle.
4. S extrémní opatrností zařazujte do svého jídelníčku potraviny, které zvyšují hladinu kyseliny močové v krvi (ryby, maso, mořské plody, luštěniny, houby, šťovík, květák, celer).
5. Vyřaďte ze svého jídelníčku silný čaj, kávu a alkoholické nápoje.
6. Chcete-li snížit množství glukózy v těle, přísně kontrolujte spotřebu sladkostí, mouky a těstovin.
7. Pohanka a ovesné vločky by se měly stát stálou součástí každodenní stravy.
8. Bobule, zelenina a ovoce mohou být konzumovány ve velkém množství, aby se doplnily zásoby vitamínů, kobaltu a železa.

Vlastnosti dětské výživy

Děti trpící pyelonefritidou se prakticky necítí strádatelné z hlediska výživy. Dieta pro pyelonefritidu u dětí je založena na velkém množství mléčných výrobků a ty, jak víte, jsou hlavní složkou dětské stravy.
Fosfor, vápník, bílkoviny obsažené v mléčných výrobcích jsou nezbytné pro mladé rostoucí tělo. Dítě s pyelonefritidou dostane vše, co potřebuje pro růst a plný vývoj.
Další výhodou konzumace mléčných výrobků je normalizace činnosti střevní mikroflóry. To je velmi důležité při léčbě léky, protože mnoho z nich vede k dysbióze.

Co jíst pro těhotné ženy

Dieta pro pyelonefritidu u těhotných žen by měla být sestavena tak, aby nedošlo k poškození ženy ani nenarozeného dítěte. Správná a výživná výživa je prostě nezbytná pro oba.
Kompetentní specialista vám pomůže vytvořit menu, které bude současně léčit těhotnou ženu a poskytne vše potřebné pro vývoj plodu.
Těhotná žena potřebuje začít měnit jídelníček i při cystitidě, tak častém ženském onemocnění.

Dieta během exacerbace

Zelenina ve všech formách (pečená, dušená, ve formě šťáv, pyré) by se měla stát základem stravy pro pacienty s exacerbací pyelonefritidy. Postupně, v malých porcích, můžete do svého jídelníčku zavést ovoce.
Pokud se poloha pacienta poněkud stabilizovala, lze přidat vejce a mléko. Je lepší dát přednost kysaným mléčným výrobkům, protože... Jsou užitečné pro zvýšení imunity a pomáhají tělu, které ztratilo sílu.

Pacienti by měli vypít až dva litry tekutin denně, pokud nemají otoky. Velmi užitečné jsou odvary z bylin s diuretickým účinkem (při cystitidě) a produkty, které pomáhají zvýšit výdej moči (cuketa, melouny, melouny). Do jídelníčku můžete zařadit přírodní šťávy, slabý čaj bez cukru, kompoty a ovocné nápoje z různých druhů ovoce a bobulí.

Co jíst u chronické formy

Dieta pro pyelonefritidu u dospělých bez exacerbace by neměla obsahovat v hojném množství zakázané potraviny (viz obecná doporučení).
Celá dieta by měla být podřízena jedinému cíli – zabránit zhoršení onemocnění. Je dobré, když se jídlo vaří nebo vaří v páře.
Frakční výživa v malých porcích bude další výhodou během léčby chronické pyelonefritidy.

Léčbu (včetně výživy) akutního stadia pyelonefritidy je lepší nezahajovat, aby se nemoc nestala chronickou. Jako preventivní opatření (u cystitidy, akutní formy pyelonefritidy) můžete kromě terapeutické výživy vzít v úvahu následující tipy:
1. týden nemoci - ovocné nápoje z bobulí, šípkový odvar;
2. a 3. týden - bylinné infuze (přednost by měla být věnována těm bylinám, které mají diuretický účinek);
4. týden – léky s antimikrobiálním účinkem.

Proces obnovy bude nejoptimálnější, pokud osoba s pyelonefritidou neprovede samoléčbu, ale včas se poradí s odborníkem. Lékař předepíše léky a nutriční terapii, které sníží riziko komplikací a urychlí rekonvalescenci.
Dieta pro pyelonefritidu může být dalším důležitým způsobem v boji proti této nemoci.

Děkuji za pozornost! S pozdravem Olga.

Dieta pro ledvinové kameny a pyelonefritidu

Chirurgická urologie - Surgery.su

Pyelonefritida je infekčně-zánětlivý proces, který současně nebo střídavě postihuje pánev a tkáň samotné ledviny.

Pyelonefritida tvoří 65–70 % všech zánětlivých onemocnění urogenitálních orgánů. U dospělých se pyelonefritida vyskytuje u 1 ze 100 lidí au dětí u 1 z 200. Většina pacientů onemocní ve věku 30-40 let. Mladé ženy trpí pyelonefritidou častěji než muži. U mužů je pyelonefritida často spojena s urolitiázou, chronickou prostatitidou, zúžením močové trubice, rysy a anomáliemi ve vývoji ledvin a močových cest. U starších mužů je faktorem zvyšujícím četnost pyelonefritidy adenom prostaty, který narušuje odtok moči, což usnadňuje rozvoj infekce.

Nejběžnější projevy pyelonefritidy jsou:

• Dysurické jevy
• Bolest v bederní oblasti (ze strany nemocných ledvin)
• Zvýšená tělesná teplota (horečka)
• Slabost, zhoršení zdraví

Dysurické jevy- jedná se o zvýšené močení, bolest při močení, bolest, pocit falešného nutkání na močení. Tyto projevy jsou spojeny s přítomností zánětu ve stěnách močovodů a pánve.

Bolesti dolní části zad mohou být různého typu. Většinou je nudná a ufňukaná. Nejčastěji trvalé. V přítomnosti poměrně intenzivního zánětu, který se projevuje rozvojem hnisavého procesu - abscesu, může být tato bolest výraznější. V některých případech může být bolest ve formě koliky - ostrá bodavá bolest v dolní části zad. Mohou být spojeny buď se současnou urolitiázou, kdy kámen blokuje lumen močových cest, ale nejčastěji - s tzv. mukopurulentní zátkou, která může také blokovat lumen močových cest.

Horečka se nejčastěji vyskytuje při exacerbaci chronické pyelonefritidy nebo akutním zánětu. Silná horečka je zvláště charakteristická při hnisavém procesu v ledvině - abscesu. Slabost a zhoršení zdraví s pyelonefritidou jsou spojeny s intoxikací těla toxiny a metabolickými produkty bakterií.

Pyelonefritida je infekční zánět ledvinové tkáně. Proto je hlavní příčinou jeho výskytu infekce. Jedná se především o bakterie – streptokoky, stafylokoky, E. coli a další. Kromě toho může být pyelonefritida způsobena viry, houbami a intracelulární infekcí (například mykoplazma).

Jak se tato infekce dostane do ledvin? Existuje tedy několik způsobů, jak může infekce proniknout do tkáně ledvin:

• Hematogenní cesta. To znamená, že infekce se do ledviny dostane krevním řečištěm z jiných zdrojů infekce v těle (například kaz, bolest v krku, vředy atd.). To se samozřejmě nestává vždy (jinak bychom měli pyelonefritidu při každé angíně). Pyelonefritida se vyskytuje, když jsou příznivé podmínky pro vývoj v tkáni ledvin. K tomu dochází při poruše krevního oběhu v ledvině, případně při poruše odtoku moči z ní.
• Vzestupná cesta. Tato cesta je způsobena tím, že mikrobi vstupují do ledvinové tkáně, když se do ní vrací moč, která je již mikroby infikována. Tento zpětný tok moči se nazývá reflux (nejčastěji se jedná o vezikoureterální reflux – VUR). Poruchy odtoku moči mohou mít i jiné příčiny – jedná se o různé anomálie ve stavbě ledviny, močovodů, zúžení močovodů (striktury), prolaps ledvin, urolitiázu atd.

Akutní pyelonefritida je akutní infekční a zánětlivé onemocnění ledvinové tkáně a ledvinového sběrného systému. Může být primární nebo se může vyvinout na pozadí jiného již existujícího onemocnění ledvin.

Projevem akutní pyelonefritidy je vysoká tělesná teplota, bolest v bederní oblasti a změny v analýze moči. Zpočátku se může objevit zimnice, nadměrné pocení, vysoká tělesná teplota, bolesti hlavy a kloubů. Bolest se objevuje v dolní části zad, oblasti ledvin, hypochondria.

V diagnostika akutní pyelonefritidy Velký význam mají laboratorní metody: celkový rozbor moči, krve, vyšetření moči na přítomnost mikroorganismů a stanovení citlivosti mikroorganismů na antibiotika. K objasnění stavu močových cest se provádí ultrazvukové vyšetření ledvin.

Léčba akutní pyelonefritidy léčivý. Pacient je většinou hospitalizován. Doporučuje se klid na lůžku, dieta a dostatečný příjem tekutin. Je nutné předepsat antibiotika nebo jiné chemické antibakteriální léky. Při předepisování léčby se řídí výsledky rozboru citlivosti mikroorganismů nalezených v moči na antibiotika. Léčba začíná nejúčinnějším lékem. K léčbě pyelonefritidy se používají antibiotika různých skupin (nejúčinnější jsou fluorochinolony: norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin), nitrofuranové léky (furagin, furadonin), kyselina nitroxolinová. Aby se zabránilo přechodu akutní pyelonefritidy na chronickou, je předepsána antibakteriální léčba po dobu až 6 týdnů. Dále se používají imunostimulanty (decaris, prodigeosan). Obvykle jsou výsledky léčby dobré po týdnu, při včasné léčbě se stav pacienta zlepšuje a zotavení nastává do čtyř týdnů, ale pacient musí užívat antibakteriální léky po dobu až 6 týdnů.

Pokud byla akutní pyelonefritida sekundární, tzn. došlo na pozadí jiného onemocnění ledvin, musí být předepsána léčba základního onemocnění. Pokud je odtok moči narušen, může se onemocnění protahovat, někdy dochází k hnisavým procesům v ledvině nebo je v močových cestách kámen v důsledku urolitiázy. V tomto případě může být nutná chirurgická léčba.

Chronická pyelonefritida- často začíná v dětství po akutní pyelonefritidě. Dívky jsou častěji nemocné. Pokud je akutní pyelonefritida z jakéhokoli důvodu nedostatečně léčena, akutní infekční a virová onemocnění jiných orgánů (chřipka, jiná virová respirační onemocnění, tonzilitida, sinusitida, otitida) vedou k exacerbaci infekčního procesu v ledvinách.

Chronická pyelonefritida může trvat mnoho let, někdy bez povšimnutí pacientem a lékařem. Chronická pyelonefritida se často projevuje pouze celkovou slabostí, únavou při fyzické aktivitě, bolestmi hlavy a mírnými tupými bolestmi v bederní oblasti na jedné nebo obou stranách. Někdy mají pacienti větší obavy z projevů z trávicího traktu (bolesti břicha, zácpa, plynatost). Postupem času, jak se snižuje funkce ledvin, se objevuje žízeň, sucho v ústech a různé problémy s močením (velké množství moči ve dne nebo v noci). Zvyšuje se krevní tlak a tato renální arteriální hypertenze je obtížně léčitelná.

Diagnóza chronické pyelonefritidy se provádí laboratorními, radioizotopovými a rentgenovými metodami.

Léčba chronické pyelonefritidy dlouhodobá, první cyklus antibiotické terapie je předepsán po dobu nejméně 6 týdnů. Poté se provádějí opakované kurzy antibakteriální terapie, jejichž frekvence je určena průběhem zánětlivého procesu u pacienta individuálně. Během přestávek jsou předepsány kurzy diuretických bylin, brusinkové šťávy a methioninu. Pro zvýšení imunitní ochrany je předepsán methyluracil nebo pentoxyl. Je předepsána léčba sanatoriem a nízkomineralizované minerální vody. Pokud má pacient abnormality ve vývoji ledvin nebo močových cest, je někdy nutná chirurgická léčba. U dětí musí být taková léčba provedena co nejrychleji, aby se zachránila většina tkáně ledvin.

Hnisavá pyelonefritida (pyonefróza)- nejčastěji je to důsledek chronické pyelonefritidy doprovázené urolitiázou nebo anomáliemi ve vývoji močových cest, které zhoršují odtok moči. Lidé starší 35 let častěji onemocní, pokud není pyelonefritida léčena. V tomto případě ledvinová tkáň zcela taje a ledvina se skládá z oblastí hnisavého tání, dutin naplněných močí a oblastí rozpadlé ledvinové tkáně. Zánětlivý proces se vždy šíří do tukové tkáně obklopující ledviny.

Pyonefróza se projevuje tupou bolestivou bolestí v bederní oblasti. Tyto bolesti mohou výrazně zesílit během exacerbace zánětlivého procesu. Ledvina je zvětšená a lze ji nahmatat přes břišní stěnu. Při poruše průchodnosti močových cest se u pacienta brzy objeví vysoká tělesná teplota, zimnice, známky intoxikace – bledost, slabost, pocení. Pokud je pyonefróza oboustranná, objevuje se chronické selhání ledvin a velmi rychle progreduje. Moč pacienta s pyonefrózou je hnisavá, zakalená, s velkým množstvím vloček a sedimentu.

Chromocystoskopie odhalí výtok hustého proudu hnisu z ústí močovodu. Rentgen ukazuje zvětšenou ledvinu. Při kontrastním rentgenovém vyšetření ledviny nemusí být kontrastní látka v nemocné ledvině vůbec zjištěna.

Léčba pyonefrózy výjimečně funkční. Nejčastěji se odstraňuje nemocná ledvina, někdy spolu s močovodem. Pokud jsou postiženy obě ledviny, někdy se ledvina vypreparuje a drénuje (zavede se drenážní hadička k odvádění hnisu a podávání léků). Při jednostranné pyonefróze a včasné léčbě je prognóza poměrně příznivá. Po chirurgické léčbě musí být pacient pod neustálým lékařským dohledem, protože ve zbývající ledvině existuje nebezpečí zánětlivého procesu.

Urolitiáza pyelonefritida- jedná se o poměrně závažné onemocnění, které se objevuje na pozadí zánětlivých procesů v ledvinách a celém močovém systému jako celku.

Formy pyelonefritidy

Podle povahy průběhu tohoto onemocnění rozlišuje moderní medicína 3 formy jeho vývoje:

Akutní pyelonefritida se pro pacienta objevuje neočekávaně a zpravidla má schopnost rychle progredovat. V tomto případě s včasnou diagnózou a správnou terapií je onemocnění zcela vyléčeno, aniž by zanechalo negativní důsledky v lidském těle.

Chronická pyelonefritida se vyskytuje pomaleji s periodickými exacerbacemi po delší remisi. Toto onemocnění ničí ledvinovou tkáň a může vést k selhání ledvin u pacienta.

Komplikovaná chronická pyelonefritida se objevuje s pokročilým rozvojem obvyklé chronické formy tohoto onemocnění. V lékařských kruzích se tomu také říká purulentní pyelonefritida. Toto onemocnění postihuje tukovou vrstvu na povrchu ledvin a může být z velké části asymptomatické, ale s periodickými recidivami.

Příčiny a příznaky pyelonefritidy

Nejčastější projev nebo exacerbace pyelonefritidy se vyskytuje v podzimní nebo jarní sezóně. Právě tehdy, když je lidské tělo náchylné k nečekanému podchlazení. Tělo těch lidí, kteří se v běžném životě často ocitají v různých stresových situacích nebo trpí mezisezónním nedostatkem vitamínů, je náchylnější k působení škodlivých infekčních bakterií. Kromě toho se přepracování a nedostatek spánku stávají úrodnou půdou pro rozvoj pyelonefritidy. Ze všeho výše uvedeného lze dojít k závěru, že výskyt pyelonefritidy může být vyvolán jakýmikoli chorobami, které snižují fungování imunitního systému lidského těla:

Hypotermie těla.

Vysoká hladina cukru v krvi (cukrovka) a vysoký krevní tlak.

Těhotenství může také vést ke snížení imunity. Zejména v období, které připadá na 22-25 týden nitroděložního vývoje miminka.

Neléčená onemocnění urogenitálního systému.

Dlouhodobá abstinence od vyprazdňování močového měchýře může vyvolat zánětlivý proces.

Pyelonefritida se může v lidském těle znovu objevit.

Riziková skupina

V mladším věku zástupci krásné poloviny lidstva nejčastěji trpí pyelonefritidou. Důvod tohoto vzoru je v anatomii ženského těla a konkrétně v těsném umístění močového kanálu v blízkosti konečníku. Během procesu defekace může snadno dojít k infekci genitourinárního systému. K infekci ženského těla může dojít také při prvním pohlavním styku, zejména v případech, kdy žena trpí cystitidou nebo progreduje v těle. onemocnění urolitiázy. Pyelonefritida trápí i muže, ale častěji po 60. roce věku a jako komplikace při výskytu různých problémů v oblasti urologie.

Obecně se pyelonefritida vyskytuje v jakémkoli věku během lidského života. Děti tedy nejsou vůči této nemoci imunní. Zánětlivý proces v ledvinovém systému se může objevit i u kojenců. Následky pyelonefritidy mohou být velmi nebezpečné pro život a zdraví pacienta. Může dojít například k otravě krve nebo otoku ledvin. Z tohoto důvodu si pamatujte: bez ohledu na věk a za jakých okolností vám byla pyelonefritida diagnostikována, může a měla by být léčena. Toto onemocnění se dá léčit i v těhotenství, ale pomocí nějaké šetrnější terapie.

Zveme vás, abyste přišli na konzultaci do našeho lékařského centra v Moskvě a svěřili své zdraví našemu týmu profesionálů. Máme vše pro to, abychom Vám poskytli kvalitní diagnostiku a předepsali správnou terapeutickou léčbu. Veškeré potřebné, nejmodernější lékařské vybavení a bohaté zkušenosti každého našeho lékaře zcela eliminují možnost lékařského pochybení a výrazně přibližují okamžik úplného uzdravení pacientů.