Androlog - kdo to je a co léčí - tyto otázky jsou relevantní pro muže a manželské páryčelí problémům sexuální a reprodukční dysfunkce. Je také velmi důležité znát rozdíly mezi andrologem a lékaři příbuzných specializací.
Co je andrologie?
Chcete-li zjistit odpověď na otázku, co jsou andrologická onemocnění, musíte se seznámit s takovým odvětvím medicíny, jako je andrologie. Moderní andrologie - lékařský směr, studující zdraví a nemoci mužských pohlavních orgánů, ležící na pomezí urologie, sexuologie, endokrinologie, chirurgie a dermatologie. Směry andrologie:
- mužská neplodnost;
- sexuální dysfunkce;
- STI;
- operace genitálií;
- onkologická onemocnění reprodukčních orgánů;
- nedostatek androgenu;
- operace močové trubice;
- genderové problémy;
- dětská andrologie.
Androlog – kdo to je a co léčí?
Androlog je lékař, který léčí onemocnění mužských reprodukčních orgánů, s těmito onemocněními jsou často spojena hormonální nerovnováha, erektilní dysfunkce, neplodnost. Co léčí androlog u mužů:
- prostatitida;
- BPH;
- fimóza;
- varikokéla (křečové žíly varlete);
- infekční nebo neinfekční uretritida;
- benigní nádor nebo rakovina;
- epispadias (rozdělení, úplné nebo částečné, zdí močová trubice);
- hypospadie (patologie umístění močové trubice);
- skrytý penis (defekt vnější části genitálií);
- transsexualismus;
- poruchy libida, ejakulace;
- orchitida (zánět varlete v důsledku infekčního onemocnění - příušnice, zápal plic);
- epididymitida (zánětlivý proces v epididymis v důsledku poranění, STI);
- balanopostitida (zánět hlavy popř předkožka);
- androgenní alopecie (ztráta vlasů);
- mužská menopauza.
Abychom přesněji pochopili, kdo je androlog a co léčí, měli bychom zmínit orgány, na které se tento lékař specializuje, a to jsou:
- penis;
- varlata;
- prostaty;
- močová trubice;
- močová trubice;
- nadvarlete;
- močovodů;
- měchýř;
- ledviny
Urolog-androlog
Urologie je příbuzný obor medicíny s andrologií. Urolog léčí onemocnění genitourinárních orgánů u zástupců obou pohlaví a androlog se specializuje pouze na muže, navíc řeší problémy s potencí. Mužům ve věku 45 let a starším se doporučuje navštívit urologa-androloga dvakrát ročně. Urolog-androlog – kdo to je a co léčí:
- erektilní dysfunkce;
- problémy s početím;
- nemocí prostaty;
- zánětlivé procesy v genitáliích, močovém měchýři, ledvinách;
- poruchy močení.
Androlog-endokrinolog
Androlog-endokrinolog se specializuje na onemocnění mužského reprodukčního systému způsobené hormonální nerovnováhou. Endokrinolog-androlog - kdo to je a co léčí:
- neplodnost;
- poruchy puberty u chlapců;
- erektilní dysfunkce;
- (nesprávný sestup varlat);
- gynekomastie (zvětšené mléčné žlázy);
- mužský hypogonadismus (slabá sekrece mužských hormonů);
- hypersekrece prolaktinu;
- snížená hladina testosteronu (mužská menopauza);
- patologie spojené s poruchami syntézy androgenů u nemocí štítná žláza, diabetes mellitus, patologie hypofýzy a hypotalamu, obezita.
Androlog chirurg
Při hledání odpovědi na otázku - kdo je androlog - nemusí všichni pacienti vědět, že existuje tak úzká specializace jako androlog-chirurg, který řeší řadu specifických mužských problémů:
- pro kryptorchismus u chlapce, chirurg androlog provádí operaci a umístí varlata z břišní dutina do šourku;
- smaže cystické útvary v genitáliích;
- vyřízne předkožku při jejím patologickém zúžení (fimóza).
Kdy kontaktovat androloga?
Mnoho mužů může mít otázku: kdy jít k andrologovi, měli byste určitě kontaktovat tohoto specialistu, pokud:
- , zejména pokud gynekolog nezjistil žádné problémy s partnerem;
- bolestivý pohlavní styk;
- svědění nebo bolest v dolní části břicha nebo genitálií;
- bolestivé pocity při močení, inkontinence moči, hnis nebo krev v moči;
- nepříjemný výtok z močové trubice;
- erektilní dysfunkce, snížené libido, problémy s potencí;
- bradavice, papilomy a jiné formace v oblasti genitálií;
- vzhled výčnělků v oblasti šourku;
- pozdní puberta – pokud se neobjeví do 13. roku věku zjevné známky;
- u chlapce staršího 4 let;
- nadváha;
- odchylky od normy ve velikosti varlat a penisu;
- přítomnost vrozené patologie.
Jak probíhá schůzka s andrologem?
Počáteční schůzka s andrologem začíná anamnézou, vyšetřením a testy. Aby byla návštěva lékaře co nejúčinnější, musíte:
- Neejakulujte 2 dny před schůzkou s andrologem, abyste si mohli nechat udělat analýzu semenné tekutiny.
- Vyhněte se alkoholu alespoň 2-3 dny.
- Dbejte na očistu střev.
- Proveďte hygienické postupy (pokud máte obavy z propouštění, můžete si na schůzku vzít znečištěné prádlo).
Vyšetření andrologem
Vstupní vyšetření andrologem zahrnuje externí studium:
- penis;
- šourek;
- lymfatické uzliny umístěné v tříslech;
- prostata (vyšetření se provádí přes konečník).
Jaké testy androlog předepisuje?
Konkrétní seznam testů a potřebná vyšetření U každého pacienta ji androlog stanoví individuálně v závislosti na problémech, které muže trápí. K objasnění diagnózy může androlog předepsat:
- obecné testy moči a krve;
- nátěr z močové trubice, který pomůže identifikovat infekci nebo zánětlivý proces;
- krevní test na uvolňování specifického antigenu, který je markerem přítomnosti onemocnění prostaty;
- krevní test na hormony;
- Ultrazvuk pánve, MRI, CT, vazografie s kontrastem.
Pro ty, kteří se zajímají o to, jaké testy androlog předepisuje na neplodnost, je nejpravděpodobnější odpověď ;. Odběr ejakulátu se často provádí při vstupní schůzce (z tohoto důvodu je nutná dvoudenní abstinence před návštěvou lékaře). Spermiogram pomáhá určit schopnost spermie oplodnit vajíčko, identifikovat urologická onemocnění, hormonální problémy a přítomnost infekčního onemocnění.
Konzultace s andrologem
Poté, co si androlog vyjasní obraz mužova zdraví, naplánuje konzultaci, na které vysvětlí své recepty. Často, v počáteční fázi onemocnění, pacient potřebuje pouze dodržovat dietu a odmítnout špatné návyky. I při krátkodobém dodržování zásad zdravý obrazŽivot, který zahrnuje kvalitní výživu, správný odpočinek, fyzickou aktivitu a abstinenci od alkoholu a kouření, výrazně zlepšuje spermiogram a muž pociťuje zlepšení potence.
V případě potřeby vám s výběrem mužské antikoncepce pomáhá urolog-androlog. Pokud je zjištěna uretritida, balanoposthitida nebo jiná onemocnění bakteriální povahy, odborník předepisuje antibiotika a pokud je zjištěna plísňová infekce, jsou předepsány antimykotika. Tak komplexní onemocnění, jako je prostatitida, vyžaduje komplexní léčba– kromě antibakteriální terapie androlog předepisuje imunoterapii, fyzioterapii a masáže.
Nemoci, které vznikají v důsledku hormonální nerovnováhy, vyžadují předepisování hormonálních léků. Erektilní dysfunkce se léčí pomocí regulátorů potence. V případě neplodnosti ji lze také předepsat hormonální terapie, a stimulanty - způsob léčby závisí na příčinách onemocnění. Chirurgická intervence je indikována pro fimózu, kryptorchismus, varikokélu, hypospadii, adenom, patologii zevního genitálu (vrozenou nebo získanou). Konzultace s andrologem ale může vyřešit i nutnost operace k nápravě estetických vad nebo změny pohlaví.
Po důkladném prostudování tématu – androlog – kdo to je a co léčí – se mužům mohou hodit rady androloga.
- Být příslušníkem silnějšího pohlaví neznamená snášet bolest a nepříjemnosti. Pokud se vyskytnou problémy v sexuální sféře, musíte si domluvit schůzku s andrologem.
- Dodržování pravidel zdravého životního stylu pomáhá prodloužit sexuální aktivitu a vyhnout se zdravotním problémům.
- Zdraví mužů závisí také na tom, jak je člověk čistý - dodržování základních hygienických pravidel by mělo být povinné již od dětství.
- Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou mnoha onemocnění, včetně prostatitidy, je infekce, jejíž zdroj je v jiných orgánech, musí být všechna infekční onemocnění léčena rychle a úplně.
- Po 40-45 letech by měl muž navštěvovat androloga dvakrát ročně, aby zjistil možné problémy. Včasná diagnostika vede k rychlejšímu vyléčení a minimalizaci možné komplikace.
Pokud vás váš urolog doporučil ke kolegovi, bylo by dobré vědět, co od vašeho setkání očekávat. A obecně řečeno, androlog- kdo to je a co léčí? Návštěvy u urologa totiž dříve s jejich choulostivými problémy zvládali v klidu a po léčbě bylo vše v pořádku. A teď přišli s dalšími specialisty, nic jiného než potíže.
Kdy byste mohli potřebovat pomoc androloga?
Ve skutečnosti není třeba začít reptat, vzhled tohoto konkrétního specialisty pomohl výrazně zlepšit kvalitu života mnoha mužů. Po všem řeší problémy rozmnožovací systém , je zodpovědný za mužská síla. Kontaktují ho:
- Při problémech s erekcí.
- Se zúžením předkožky.
- Na zánět prostaty.
- Pokud se vám nedaří počít dítě.
- A to i na výběr adekvátní antikoncepce a bolesti při sexu.
Pro většinu pacientů je obtížné přiznat si samotný fakt, že mají problém, a ještě těžší je obrátit se na někoho s prosbou o pomoc, byť odbornou. I když si pacient uvědomí nutnost léčby, bude odkládat návštěvu lékaře na poslední chvíli, vymýšlet si výmluvy a zmiňovat svou zaneprázdněnost.
Stává se, že většina poruch se v prvních fázích léčí mnohem lépe než u pokročilých forem. To platí absolutně pro všechny orgánové systémy.
Androlog a urolog, jaký je rozdíl?
Nejčastěji ho kolega urolog pošle k andrologovi. Zkusme to pochopit jaký je rozdíl mezi těmito dvěma specialisty, vypadalo by to podobně.
|
Urolog |
Androlog |
|
V jeho "kontrolní" moči rozmnožovací systém. |
Pro něj je výlučně důležitý reprodukční aspekt. |
|
Přestože většinu pacientů tvoří muži, specialista poskytuje asistenci i mnoha ženám. |
Pouze mužský lékař se o problémy ženského reprodukčního systému nijak zvlášť nezajímá. |
|
Mezi pacienty jsou často pacienti s akutními stavy, které vyžadují urgentní zásah. |
Návštěvníci androloga jsou v naprosté většině případů stabilní, onemocnění nejsou akutní, ale chronická. |
|
Hlavní stížnosti jsou obvykle spojeny s aktem defekace. |
Všechny problémy souvisejí s pohlavním stykem. |
|
Chirurgické zákroky jsou běžné. |
Konzervativní léčba. |
Ale ve skutečnosti rozdíl není tak velký; většina andrologů má diplom z urologie. Téměř všichni dlouhá léta pracovali jako urologové a až po nabytí zkušeností se rozhodli pro užší specializaci. Můžete narazit na andrology-urology a na tom není nic nevysvětlitelného. Člověk má opravdu dvě speciality, tohle není podvod nebo šarlatánství.
Androlog-endokrinolog
Všechny procesy v našem těle regulované nervovými vzruchy a humorální mechanismy . S nervové vzruchy vše je přibližně jasné, jedná se o elektrické výboje pohybující se podél našich nervů. Ale humorální systém představuje:
- Regulační hormony – liberiny a.
- Efektorové hormony - STH, TSH, adrenalin.
- Biologicky aktivní látky.
Systém je mnohem složitější, než by se na první pohled mohlo zdát. Je důležité pochopit:
- Změny probíhají postupně.
- Ovlivňují všechny aspekty našeho života.
- Často jsou nevratné.
- Změny jsou vždy výrazné.
Celý reprodukční systém jsou celkově hormony. Na nich závisí délka a kvalita sexuální aktivity. sexuální život. Regulují naprosto vše; jakékoli selhání povede ke stejným „selháním“ na osobní frontě. A jakékoli selhání, zejména v citlivých situacích, může vážně zasáhnout sebevědomí člověka.
Jedna věc je přiznat svou nedostatečnost, druhá věc je ukázat to někomu v praxi. Proto je důležitá prevence a prevence sexuální dysfunkce.
Základní výzkum v andrologii
Návštěva nemusí být při podezření na neplodnost příliš příjemná. androlog:
- Předepíše vám všechna potřebná vyšetření.
- Interpretuje přijatá data.
- Provede předpokládanou diagnózu.
- Přidělí potřebné léčba drogami.
Ve skutečnosti nejčastěji stačí jeden spermiogram. Toto kontroluje:
- Objem semenné tekutiny.
- Počet spermií na 1 ml.
- Jejich celkový počet ve výsledném objemu.
- Přítomnost nečistot, hlenu, hladiny leukocytů.
- Procento odlišné typy spermie.
- Jejich pohyblivost a normální konfigurace.
Jedna jednoduchá studie, ale tolik užitečné informace. Nejlepší na tom je, že:
- Je možné určit, v jaké fázi k porušení dochází.
- Ano, v zásadě lze pochopit, zda je problém na straně muže.
- Pokud existuje a známe již stádium jeho výskytu, není tak těžké naordinovat léčbu.
- Ale pokud tam není nebo není efektivní, zprávy nejsou nejlepší.
Z tohoto důvodu se mnoho mužů bojí návštěv a úplného vyšetření, protože svádět všechna selhání na svou „druhou polovinu“ už nebude fungovat. A pro mě je to stigma na celý život. Medicína jde ale kupředu mílovými kroky a skutečně nevyléčitelné případy jsou čím dál tím méně časté.
Dětský androlog může pomoci v každém věku.
Existuje také pediatr tohoto druhu, ale zabývá se identifikací patologií vývoje reprodukčního systému.
Kojenci mohou být také odesláni k návštěvě tohoto lékaře, když:
- Existuje podezření na kýlu.
- Varlata nikdy nesestoupila do šourku.
- Šourek je zvětšený.
- Fimóza je výrazná.
- Je pozorována deformace penisu.
Je třeba připomenout, že v dětství nejlepší šance na zvrácení jakékoli patologie a prevenci jejích relapsů s časem.
Pokud se porucha nijak neléčí, tělo dále roste a vyvíjí se a spolu s ním se vyvíjí i odchylka. Je stále výraznější a nápadnější a stále více ovlivňuje život dítěte. A v průběhu let se stane nenapravitelným, žádné zásahy nepovedou k pozitivní výsledek. Proto je důležité co nejdříve navštívit androloga, pokud máte důvodné podezření:
- Je lepší dítě na návštěvu připravit předem.
- Vysvětlete obecně, co může lékař dělat.
- Říci, že na návštěvě tohoto lékaře nebo vyšetření genitálií není nic ostudného.
- Ukažte svou podporu.
Koneckonců nepotřebujeme v dítěti nové komplexy, které vznikají z ničeho nic a jsou naprosto neopodstatněné.
Kde najdu dobrého androloga?
Vyplatí se vyhledat dobrého specialistu na soukromých klinikách . Je vzácné, že lékař s desítkami let zkušeností za sebou, který dříve pracoval jako urolog, přistoupí na obvyklou sazbu vládní agentura. Síť má databáze andrologů podle města s recenzemi od pacientů. Proto najít dobrý specialista Není to tak těžké, i když se necítíte dobře požádat své přátele o takovou radu.
Nebudete se stydět, když uvidíte nápis „androlog“? Každý muž by měl vědět, kdo je tento specialista a čím se zabývá, protože nikdy nevíte, kdy se mu vaše dosavadní znalosti budou hodit.
Video odpovědi na otázky pro androloga
Andrologie je obor medicíny, který zahrnuje urologii, endokrinologii, sexopatologii a oblasti související s cévní a plastickou chirurgií. Androlog je lékař, který se zabývá také pohlavními a dermatologickými onemocněními postihujícími oblast mužských pohlavních orgánů. On jmenuje diagnostická opatření, vypracovává plán terapeutického kurzu, vypracovává preventivní opatření. Odbornost lékaře zahrnuje anatomické, psychosexuální a endokrinologické poruchy silnějšího pohlaví. Takže, urolog-androlog – kdo to je, co léčí a jak se urologie liší od andrologie?
Kdo je androlog a jaké orgány léčí?
Andrologie je sekce moderní medicína, která zahrnuje několik směrů. Sekce zahrnuje endokrinologii, urologii, sexuologii, dermatologii a venerologii. Androlog je lékař se specializací na mužské orgány, do jehož kompetence spadají problémy v sexuální oblasti - poruchy reprodukční funkce, problémy s potencí, erekcí, libidem atd.
Androlog léčí patologie Měchýř, močovodů, ledvin, močové trubice, prostaty, reprodukčního orgánu a také varlat a jejich přívěsků.
Jak se jmenuje mužský lékař, objasněno. Zvažme, co androlog léčí? Lékařský specialista dělá léčbu následující nemoci pro muže:
- erektilní dysfunkce– patologie projevující se slabou erekcí, předčasnou ejakulací, sníženým libidem a potencí.
- Hypogonadismus je nedostatečná produkce mužských pohlavních hormonů.
- Kryptorchismus je onemocnění charakterizované nesestouplými varlaty do šourku.
- Syndrom nedostatečné velikosti penisu. Toto je souhrnný název, který naznačuje nedostatečnou velikost penisu. Syndrom je způsoben vrozenými/získanými patologiemi, zánětlivými procesy, nádorovými novotvary a diabetes mellitus.
- Gynekomastie (zvětšení mléčných žláz u silnějšího pohlaví).
- Mužská menopauza (andropauza). Fyziologický stav, proti kterému se snižuje produkce testosteronu a rozvíjejí se alarmující příznaky.
- Endokrinní onemocnění, způsobené porušením metabolické procesy, hormonální nerovnováha.
- Rakovina prostaty, penis.
- Uretritida, orchitida, epididymitida, balanitida, balanopostitida.
- Zánět prostaty – prostatitida.
- Neplodnost u mužů atd.
Co léčí dětský urolog-androlog? V andrologii jsou dětské nemoci samostatným profilem. Lékař tohoto oboru diagnostikuje a léčí patologie urogenitálního a reprodukčního systému u chlapců a mladých mužů. Do jeho specializace jsou zahrnuty i různé vady a abnormální vývoj pohlavních orgánů (vnitřních i vnějších). Dětský lékař Přijímá pacienty od narození do 18 let. Dětský urolog-androlog předepisuje léky, provádí preventivní prohlídky a v případě potřeby provádí chirurgický zákrok v ambulantním prostředí.
Urolog-androlog pro dospělé je lékař, který léčí močový měchýř, uretrální kanál, močovody, žlázové orgány a ledviny. Mezi jeho kompetence patří léčení sexuálně přenosných infekcí.
Důležité: androlog-endokrinolog je lékařský specialista v oboru andrologie, který absolvoval nadstavbové školení a zabývá se léčbou poruch tvorby pohlavních hormonů. Léčí mužskou neplodnost, erektilní dysfunkci spojenou s hormonální nerovnováhou, opožděnou pubertu, gynekomastii, obezitu, alopecii.
Činnost androloga je zaměřena na zachování mužského zdraví. Tento lékařský specialista má dvě atestace v oboru andrologie/urologie. Androlog má zpravidla značné zkušenosti v urologické praxi. Takoví specialisté v veřejné kliniky zřídka dostupný.
Příznaky, pro které byste měli kontaktovat androloga
Urolog je lékař, který se specializuje na léčbu močových patologií. vylučovací soustava u mužů a žen a androlog je výhradně mužský lékař. Andrologie a urologie jsou vědy, které mají určité rozdíly. V prvním případě je léčba zaměřena na obnovení funkčnosti urogenitálního systému a ve druhé možnosti je dalším cílem terapie obnovení sexuální aktivity. Proto na otázku, jak se jmenuje mužský lékař, odpovídá androlog.
Konzultace s andrologem je nezbytná v situacích, kdy existují následující problémy:
- Žádné děti v manželství. O mužské neplodnosti se mluví v případech, kdy je partnerka zcela zdravá (potvrzují to testy, rozbory apod.), přičemž do roka se i přes pravidelný sex a absenci antikoncepce nedaří počít dítě;
- Erektilní dysfunkce například snížená touha po opačné pohlaví pomalá erekce, pády penisu během intimity, nekontrolovaná ejakulace atd.;
- Zánětlivý proces v oblasti genitálií, která je doprovázena hyperémií, syndrom bolesti, problémy s močením, výtok z uretrálního kanálu;
- Pozorováno vnější změny v pánevních orgánech, např. šourek se zvětšil/zmenšil, změnil se jeho tvar, při palpaci jsou pociťovány necharakteristické zhutnění, vystupují vnější žíly. Zakřivení reprodukčního orgánu, jeho zkrácení;
- Nemoci, které přímo postihují pohlavní orgány. Androlog léčí získané a vrozené patologie;
- Symptomy jsou odhaleny ukazující na předčasné stárnutí;
- Plánování těhotenství. Prochází mnoho párů úplné vyšetření zajistit funkčnost všech orgánů a systémů;
- Nedostatek ranní erekce v reprodukčním věku.
Důležité: doporučuje se navštívit androloga s preventivní účel muži ve věku 45-50 let. To umožňuje včasnou detekci patologické změny související s genitální oblastí. Mnoho patologií je úspěšně korigováno v počátečních fázích vývoje.
V následujících případech byste měli kontaktovat dětského androloga:
- V oblasti šourku se objevily indurace a novotvary.
- Nesestouplé varle do šourku.
- Nesprávné umístění močové trubice.
- Patologické zúžení předkožky (fimóza).
- Rozmnožovací orgán neroste.
- Opožděná puberta.
- Obezita u dospívajících (často spojená s hormonální nerovnováhou).
- Psaní bolí, dochází k výtoku z močové trubice.
- Bolestivé pocity v perineu, podbřišku atd.
Na pozadí akutní bolest, zvýšení tělesné teploty, hnisavý výtok z močové trubice, bolest a otok lymfatických uzlin v tříslech nebo zánět hlavy penisu, měli byste okamžitě kontaktovat androloga.
Jak probíhá schůzka s andrologem?
Vzhledem k tomu, že je vhodnější provést testy při první návštěvě lékaře, doporučuje se dospělým mužům 2-3 dny před konzultací sexuálně odpočívat a vyvarovat se pití alkoholu. Ve většině případů při první schůzce provádí androlog rektální vyšetřenížlázový orgán, takže se musíte postarat o čištění střev (můžete udělat klystýr). Před konzultací byste se měli osprchovat a vyměnit si spodní prádlo. Pokud máte obavy z výtoku z močové trubice, pak je lepší vzít si na schůzku spodní prádlo se skvrnami.
Úvodní konzultace zahrnuje sběr anamnézy a analýzu stížností pacienta. Poté lékař zkontroluje stav žlázového orgánu (posuzuje se struktura, struktura, přítomnost/nepřítomnost těsnění přes stěnu konečníku). Po obdržení nezbytných informací dá lékař doporučení na testy a studie. Specifické lékařské postupy a testy jsou předepisovány individuálně na základě symptomů a potíží muže.
Diagnostika může zahrnovat následující výzkumné metody:
- Spermogram je analýza, která umožňuje vyhodnotit kvalitativní a kvantitativní ukazatele semenné tekutiny;
- Stanovení hladiny celkového a volného hormonu specifického pro prostatu;
- Obecné a biochemická analýza krev, moč;
- Nátěr z uretrálního kanálu k určení sexuálně přenosných infekcí;
- Stanovení hemoglobinu; močovina v moči;
- Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů (ultrazvuk pomáhá identifikovat patologie žlázového orgánu, patologická expanzežíly semenné šňůry atd.);
- Dopplerografie krevních cév genitourinárního systému.
Pokud si pacient stěžuje na sexuální dysfunkci, může lékař navrhnout provedení okamžitého testu k určení dysfunkce – intrakavernózně se injikuje vazoaktivní látka lék. Pokud je podezření na nepřítomnost varlat, CT vyšetření nebo MRI. Na základě všech získaných výsledků lékař stanoví diagnózu a předepíše vhodné recepty. Pokud je zjištěna jakákoli nemoc, je nutné podstoupit léčbu, protože problémy v andrologii často vedou k impotenci u mužů.
Andrologie se ve srovnání s urologií jeví jako širší obor medicíny, zaměřený na hloubkové studium mužské anatomie a fyziologie mužských reprodukčních patologií. Preventivní vyšetření se doporučuje chlapcům od začátku puberty a všem dospělým mužům. Děti nemusí z preventivních důvodů navštěvovat lékaře, protože všechny odchylky zaznamenává pediatr.
Děkuji
Domluvte si schůzku s urologem
Kdo je urolog?
Urolog je lékař, který diagnostikuje, léčí a předchází nemocem urogenitálního systému a dalších souvisejících orgánů. Oblasti činnosti urologa zahrnují:
- Nemoci močového systému u mužů a žen. Tato skupina patologií zahrnuje dysfunkci ledvin, močovodů ( která odvádí moč z ledvin do močového měchýře), močový měchýř a močová trubice ( močová trubice).
- Poruchy reprodukčního systému u mužů. V tato skupina zahrnuje onemocnění varlat a jejich přívěsků, prostaty a penisu.
- Nemoci nadledvinek. Nadledvinky jsou speciální žlázy, které vylučují různé hormony. Tyto hormony regulují činnost mnoha systémů v těle ( včetně reprodukčního systému).
Stojí za zmínku, že urologie je chirurgický obor. Urolog pracuje především na speciálním urologickém oddělení nemocnice. Zároveň je na mnoha ambulancích ordinace urologa, kde lékař konzultuje s pacienty různé záležitosti, provádí klinické vyšetření a v případě potřeby předepisuje další vyšetření popř. instrumentální studie. Pokud je zjištěna patologie vyžadující chirurgickou léčbu, může lékař doporučit pacientovi hospitalizaci.
Zajímavosti
- První „urologové“ se objevili v 5. století před naším letopočtem. Tehdy se jim říkalo „řezači kamenů“, protože věděli, jak odstranit kameny z močového měchýře chirurgicky. Stojí za zmínku, že v té době byly pojmy medicíny velmi vzácné, takže operace byly prováděny bez úlevy od bolesti a v nehygienických podmínkách. Více než polovina pacientů zemřela.
- První specializované urologické oddělení bylo otevřeno v Paříži v roce 1830.
- Mezinárodní den urologů se slaví 2. října.
Dětský urolog
Potřeba identifikovat dětskou urologii jako samostatnou specializaci je způsobena skutečností, že anatomie a fyziologie dětského urogenitálního systému se liší od anatomie a fyziologie močového systému u dospělých. Dětský urolog se specializuje na diagnostiku a léčbu vrozené vady vývoj močového měchýře, močové cesty nebo vnější genitálie ( u chlapců). Taky tento lékař může provádět různé urologické operace u dětí.Urolog-sexuolog ( sexuální terapeut)
Toto je lékař, který studuje sex sexuální) lidské chování, stejně jako diagnostika a léčba různých patologií v této oblasti. Sexuologie je neoddělitelně spjata s urologií, což je dáno anatomickým a funkčním spojením sexuální touhy s orgány reprodukčního systému ( u mužů). Zároveň stojí za zmínku, že aby se urolog mohl stát sexuologem, musí absolvovat další školení.Urolog-onkolog
Lékaři v této specializaci studují, diagnostikují a léčí nádorová onemocnění genitourinární systém. Potřeba oddělit onkourologii do samostatné specializace je způsobena tím, že odstranění benigních a ( zvláště) zhoubné nádory vyžaduje od chirurga určité teoretické znalosti a praktické dovednosti, kterými běžní urologové nedisponují.Urolog-onkolog léčí:
- nádory ( rakovina) ledviny;
- rakovina prostaty;
- testikulární nádory;
- nádory penisu a tak dále.
Jaký je rozdíl mezi urologem a specialistou na reprodukci?
Reprodukční specialista je lékař, který se zabývá problematikou neplodnosti u mužů a neplodnosti u žen. Reproduktologie je poměrně úzký obor, který zvládnou urologové i lékaři jiných profesí ( například gynekologové). Na rozdíl od reprodukčního specialisty se urolog zaměřuje nejen na problematiku neplodnosti, ale i na další problémy genitourinárního systému pacienta.Co léčí urolog-androlog?
Urolog-androlog se specializuje na studium problémů souvisejících s mužským reprodukčním systémem a také léčí nemoci nebo malformace mužských pohlavních orgánů.Oblasti činnosti androloga zahrnují:
- Problémy mužské neplodnosti- mohou být způsobeny anatomické rysy pohlavních orgánů nebo poruchy hormonální činnost varlata ( mužské pohlavní žlázy).
- Problémy mužské antikoncepce– metody prevence těhotenství u sexuálního partnera.
- Problémy snížení sexuální aktivity u mužů– včetně stáří a senilního věku.
Co dělá urolog chirurg?
Jak již bylo řečeno, urologie je primárně chirurgický obor. Urolog-chirurg pracuje na speciálním urologickém oddělení nemocnice, kde léčí pacienty s různými onemocněními vyžadujícími chirurgický zákrok ( provozní) zásahy.Mezi povinnosti urologa patří:
- vyšetření pacienta;
- jmenování dalších laboratorních a instrumentálních studií;
- identifikace indikací k operaci;
- příprava pacienta na operaci;
- provádění chirurgické léčby;
- pooperační péče o pacienta ( prevence možných komplikací, identifikace vedlejší efekty, předepisování léků po operaci a tak dále).
Jaký je rozdíl mezi urologem a gynekologem?
Jak již bylo zmíněno dříve, urolog se zabývá léčbou reprodukčního systému u mužů. Gynekolog se zabývá diagnostikou, léčbou a prevencí onemocnění ženského reprodukčního systému. Pokud během vyšetření gynekolog zjistí, že žena má nějaké problémy s močovým systémem ( onemocnění ledvin, močového měchýře atd.), měl by pacienta odeslat ke konzultaci s urologem.Jaký je rozdíl mezi urologem a nefrologem?
Nefrolog je lékař, který studuje funkce, diagnostikuje, léčí a předchází onemocnění ledvin. Na jedné straně nefrologie úzce souvisí s urologií. Nefrologie přitom posuzuje poškození ledvin jako důsledek onemocnění jiných orgánů a systémů a hodnotí i dopad postiženého orgánu na celý organismus jako celek.Porucha funkce ledvin může být důsledkem onemocnění kardiovaskulárního, nervového, endokrinního, močového a mnoha dalších tělesných systémů. Nefrolog vyšetří všechny výše uvedené systémy, posoudí jejich vliv na funkci ledvin, identifikuje existující poruchy a předepíše vhodnou léčbu. Urolog soustředí svou pozornost pouze na ty otázky, které jsou spojeny s poruchou močové funkce ledvin.
Jaký je rozdíl mezi urologem a venerologem?
Venerologie je obor medicíny, který studuje pohlavně přenosné infekční choroby.Kompetence urologa zahrnuje léčbu:
- adenomy prostaty;
- infekce genitourinárního systému;
- onemocnění varlat;
- onemocnění močového měchýře;
- onemocnění ledvin;
- erektilní dysfunkce;
- mužská neplodnost.
Prostatitida
Prostata ( prostaty) - orgán mužského reprodukčního systému, který se nachází pod močovým měchýřem a obklopuje horní část močového kanálu ( který prochází žlázou). V normální podmínky produkuje prostata speciální látka nezbytné pro normální fungování spermií ( mužské reprodukční buňky). Jeho další funkcí je blokovat vývod močového měchýře během erekce ( zvětšením objemu a zmáčknutím močového kanálu), který je nezbytný k ochraně spermií před náhodným vystavením kyselé moči.S rozvojem prostatitidy ( zánět prostaty) může se zvětšit, v důsledku čehož bude také stlačovat močovou trubici, čímž naruší proces vylučování moči. Prostatitidu léčí urolog, který předepisuje protizánětlivé a antibakteriální léky ( pokud je příčinou onemocnění infekce). Chirurgická léčba nekomplikované prostatitidy není nutná.
BPH
Adenom prostaty je benigní nádor charakterizovaný proliferací buněk v tomto orgánu. Současně také dochází k postupnému stlačení močové trubice, což časem vede k narušení procesu močení.Toto onemocnění se rozvíjí především po 45. roce života, což je spojeno s narušením hormonální aktivity v mužském těle. Na počáteční fáze rozvoji onemocnění může urolog předepsat medikamentózní léčbu ( antiandrogenní léky se používají ke snížení účinku mužských pohlavních hormonů na růst prostaty). V pokročilých případech, kdy přerostlá tkáň prostaty téměř úplně blokuje močový kanál, se přistupuje k chirurgickému odstranění orgánu.
Infekce
Urolog léčí bakteriální infekce zevního genitálu nebo močových cest. Když jsou taková onemocnění zjištěna, je předepsána medikamentózní léčba ( používají se různé antibakteriální, protizánětlivé a jiné léky), a pokud jsou neúčinné, lze je vyrobit chirurgická operace, Pokud možno.Urolog může léčit:
- Infekční cystitida– zánět močového měchýře způsobený patogenními mikroorganismy.
- Balanita– zánět žaludu penisu.
- Balanopostitida– zánět kůže žaludu a předkožky v oblasti penisu.
- Uretritida– zánět močové trubice ( močová trubice, která uvolňuje moč z močového měchýře).
- Uretritida– zánět močovodů.
Onemocnění varlat
Varlata jsou orgány mužského reprodukčního systému, ve kterých se tvoří mužské reprodukční buňky ( spermie) a mužský pohlavní hormon ( testosteron). Rozvoj různých patologických procesů ve varlatech může snížit mužské libido nebo dokonce vést k mužské neplodnosti. Proto, pokud se v oblasti šourku objeví bolest nebo jiné podivné pocity, měl by se muž co nejdříve poradit s urologem. Lékař bude schopen provést úplnou diagnózu, identifikovat možná porušení a zahájit léčbu včas ( lékařské nebo chirurgické).Urolog diagnostikuje a léčí:
- Orchita. Zánět varlete, který se vyvíjí během bakteriálních nebo virových infekcí ( například s kapavkou, příušnicemi). Léčba je převážně medikamentózní ( používají se antibakteriální a protizánětlivé léky). Chirurgická léčba je nutná velmi zřídka ( v zanedbaném, neřešitelném medikamentózní terapie případy).
- Epididymitida. Zánět nadvarlete způsobený infekcemi. Léčba je také léčivá.
- Hydrokéla. S touto patologií dochází k akumulaci tekutiny mezi membránami varlete, což vede ke zvýšení jeho velikosti. Léčba závisí na příčině onemocnění a může být medikamentózní ( používají se antibiotika a protizánětlivé léky) nebo chirurgické ( Testikulární membrány jsou vypreparovány a patologická tekutina je odstraněna).
- Spermatokéla. Vyznačuje se tvorbou cysty (např. dutina naplněná tekutinou) v nadvarleti. Léčba je převážně chirurgická (např. odstranění cysty).
- Varikokéla. S touto patologií dochází k patologickému rozšíření žil spermatického provazce, při kterém procházejí cévy, nervy a vas deferens, které zásobují varle. Léčba je chirurgická (např. postižené žíly jsou podvázány a odstraněny).
- Torze varlat. Při této patologii se varle stáčí kolem své osy, v důsledku čehož nervy a cévy přecházejí do spermatická šňůra. Důsledkem toho je rozvoj ischemie (např. poruchy krevního zásobení) samotného varlete, což bez léčby nevyhnutelně povede k jeho nekróze ( umrtvování) po dobu 5-6 hodin. Léčba onemocnění může být konzervativní (např. pokusí se rozkroutit varle zvenčí). Pokud je neúčinný tato metoda, jakož i v případě pozdního příjmu pacienta ( 3 – 4 hodiny po propuknutí onemocnění) je indikována chirurgická léčba - otevření šourku, rozkroucení varlete a jeho fixace.
- Poranění varlat. V případě traumatického poranění varlete ( doprovázeno porušením její integrity) se obvykle provádí chirurgická operace (odstranění varlat).
Nemoci močového měchýře
Močový měchýř je jakýmsi rezervoárem, ve kterém se hromadí moč, která neustále proudí z ledvin močovody. Nemoci močového měchýře mohou významně narušit fungování genitourinárního systému člověka.Urolog léčí:
- Cystitida. Zánět sliznice močového měchýře, nejčastěji způsobený infekcí. Léčba je léčivá ( používají se antibiotika).
- Vrozené vývojové anomálie. Může dojít k narušení tvaru, velikosti nebo struktury močového měchýře. Pokud tyto poruchy žádným způsobem neovlivňují kvalitu života dítěte, není nutná žádná léčba. Současně, pokud je narušen proces močení, může být vyžadována chirurgická korekce defektu.
- Divertikl močového měchýře. Divertikl je patologický výběžek stěny močového měchýře. Tento „výčnělek“ může zadržovat moč, což přispívá k tvorbě kamenů a rozvoji infekce. Léčba je chirurgická (např. odstranění divertiklu a sešití stěny močového měchýře).
- Stenóza krku močového měchýře. Na hrdle močového měchýře je otvor močové trubice, kterým se uvolňuje moč. Přítomnost stenózy ( patologické zúžení) v této oblasti může narušit proces močení a způsobit rozvoj infekčních a jiných komplikací. V počátečních stádiích onemocnění je to možné konzervativní léčba, zatímco v pokročilých případech je indikován chirurgický zákrok.
- Nádory. Pokud je zjištěn nádor ve stěně močového měchýře terapeutická taktika určí urolog-onkolog ( může být použita chemoterapie, radioterapie nebo chirurgický zákrok).
Urolitiáza onemocnění
S touto patologií je pozorována tvorba tvrdých, hustých kamenů v různých částech močového systému ( v ledvinách, močovodech, močovém měchýři). V počáteční fázi vývoje kameny žádným způsobem neovlivňují procesy tvorby moči a močení, a proto lidé po dlouhou dobu ani nepochybují o jejich přítomnosti. Jak onemocnění postupuje, kameny se zvětšují a mohou blokovat různé části močových cest, což je obvykle doprovázeno rozvojem ledvinové koliky ( syndrom silné bolesti).Během léčby urolitiáza urolog může použít nechirurgické ( drcení kamenů pomocí ultrazvuku) nebo chirurgické metody ( odstranění kamenů během operace). Zvláštní význam má také dietoterapie a další metody léčby a prevence tvorby kamenů, o kterých urolog pacientovi podrobně řekne.
Únik moči ( enuréza)
Toto onemocnění je charakterizováno mimovolním pomočováním, ke kterému dochází především v noci. Častěji ( ve více než 95 % případů) u dětí dochází k enuréze, která je spojena s nedokonalostí jejich centrál nervový systém. Neurózy, nervová zátěž a další stresové faktory mohou přispět k rozvoji patologie.Protože toto onemocnění souvisí spíše s nervovým systémem dítěte, je léčeno neurology a neuropatology. Pokud je inkontinence moči způsobena anatomickými vadami močového systému ( co lze pozorovat u vrozených anomálií močového měchýře), onemocnění léčí urolog.
Onemocnění ledvin
Ledviny jsou hlavním orgánem vylučovací soustavy, ve kterém se tvoří moč. Seznam onemocnění ledvin je poměrně velký a léčba většiny z nich vyžaduje souběžnou účast nefrologa, urologa a dalších specialistů.Urolog se může podílet na léčbě:
- zánětlivá onemocnění ledvin ( glomerulonefritida, pyelonefritida);
- infekční onemocnění ledvin;
- poškození ledvin u diabetes mellitus;
- poškození ledvin při užívání určitých léků;
- pro nádory ledvin;
- při zjištění ledvinových kamenů a tak dále.
Phimosis
Toto onemocnění je charakterizováno patologickým zúžením předkožky pokrývající hlavu penisu. Předkožka je tak zúžená, že hlavu nelze zcela obnažit. To může způsobit určité potíže v sexuálním životě člověka a také způsobit rozvoj infekčních a neinfekčních komplikací ( zejména potíže s močením).Příčinou fimózy může být trauma nebo zánětlivé poškození předkožky v důsledku různých infekčních onemocnění. Fimóza může být také vrozená, ale je třeba si uvědomit, že pouze u poloviny dětí ve věku 1 roku se předkožka snadno pohybuje a odhaluje hlavu penisu.
Léčba onemocnění může být konzervativní nebo chirurgická. V prvním případě lze použít speciální metody přetahování předkožky, které vám blíže sdělí urolog po posouzení stavu. tato oblast kůže. Jak ukazuje praxe, konzervativní metody mohou být velmi účinné a umožňují vyhnout se chirurgickému zákroku ve více než 50% případů. Současně s těžkou fimózou, kdy je narušen proces močení a hrozí prasknutí předkožky, je indikována chirurgická léčba.
Snížená potence a erektilní dysfunkce ( impotence)
Potence je schopnost muže provádět pohlavní styk. Porušení této funkce se může vyvinout pod různými patologické stavy jak z genitourinárního systému, tak z jiných orgánů.Okamžitě stojí za zmínku, že pro úplnou a adekvátní léčbu poruch potence je nejprve nutné přesně identifikovat příčinu onemocnění a odstranit ji. Chcete-li tento problém vyřešit, urolog ( na kterou se muži s podobnými problémy nejčastěji obracejí) může přilákat specialisty z jiných oblastí medicíny.
Důvodem poklesu potence může být:
- Snížená koncentrace mužského pohlavního hormonu (např. testosteron) v krvi. Tato patologie by měla být léčena endokrinologem.
- Užívání některých toxických látek (např. marihuana, alkohol). Pokud je zjištěna závislost na alkoholu nebo drogách, doporučuje se konzultace s narkologem.
- Stres. Bylo vědecky dokázáno, že chronická nadměrná námaha, nedostatek spánku a vystavení stresové situace výrazně oslabuje mužské libido, což vede k rozvoji erektilní dysfunkce. V v tomto případě Doporučuje se konzultace a léčba u psychoterapeuta, neurologa nebo neurologa.
- Obezita. Sedavý obrazživot, dlouhé sezení a nadváha těla také přispívají k rozvoji impotence.
- Infekční choroby genitourinární systém. Při neléčené prostatitidě ( zánět prostaty), uretritida ( nebo cystitida ( zánět močového měchýře) mohou se rozvinout testikulární komplikace, které mohou vést k narušení produkce testosteronu.
Časté močení
Časté močení může být známkou cystitidy (např. tato nemoc byla již dříve popsána) nebo neurogenní močový měchýř. Tato patologie je charakterizována porušením nervová regulaceČinnost močového měchýře, která může mít za následek časté a bolestivé nutkání na močení, při kterém se uvolňuje malé množství moči. Léčba onemocnění je konzervativní (např. léčivý) a provádí ji společně neurolog a urolog.Předčasná ejakulace ( ejakulace)
Příčinou této patologie mohou být psychické poruchy nebo poruchy centrálního nervového systému ( včetně onemocnění páteře a mícha ). V tomto případě by se otázkami diagnostiky a léčby měli zabývat psychoterapeuti, psychiatři, neurologové a neuropatologové. Současně se onemocnění může vyvinout v důsledku organického poškození orgánů genitourinárního systému ( při neléčené prostatitidě, uretritidě atd.). Tyto patologie léčí urolog podle dříve popsaných zásad.Provádí urolog obřízku předkožky ( obřízka)?
Praktický urolog-chirurg může provést obřízku předkožky dle lékařské indikace (v přítomnosti těžké fimózy, s častými infekcemi). Bylo také zjištěno, že obřízka pomáhá léčit předčasnou ejakulaci. Faktem je, že po proceduře kůže v oblasti hlavy penisu poněkud ztloustne a její citlivost se sníží, což má „terapeutický“ účinek.Samotná operace je relativně bezpečná a obvykle se provádí pod lokální anestezie na žádost pacienta však lze provést i v celkové anestezii ( když člověk usne a nic si nepamatuje).
Léčí urolog hemeroidy?
Hemoroidy jsou charakterizovány poškozením hemoroidálních žil v konečníku a konečníku. Tato patologie je léčena proktologem a urolog s tím nemá nic společného.Léčí urolog neplodnost?
Problematikou ženské neplodnosti se zabývají především gynekologové. Zároveň urologové ( andrologie) se může aktivně podílet na léčbě mužské neplodnosti, která může být spojena jak s poruchou ( pokles) sexuální touha as organickým poškozením různé orgány rozmnožovací systém.Příčiny mužské neplodnosti mohou být:
- snížená potence;
- erektilní dysfunkce;
- porucha ejakulace ( ejakulace);
- abnormální vývoj pohlavních orgánů;
- genetické abnormality ( poruchy vývoje zárodečných buněk);
- zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů;
- imunologické léze varlat ( může nastat po zranění);
- poruchy tvorby zárodečných buněk ( spermie).
Měl by urolog vyšetřovat těhotné ženy?
Při absenci jakýchkoli onemocnění z genitourinárního systému nemusí těhotné ženy navštěvovat urologa. Zároveň je třeba si uvědomit, že během těhotenství dochází v ženském těle k řadě změn, zejména jsou zaznamenány hormonální změny a komprese. vnitřní orgány (pěstování ovoce). To vše předurčuje ke stagnaci moči v močovém měchýři a ke vzniku různých onemocnění.Během těhotenství existuje riziko rozvoje:
- Pyelonefritida – zánětlivé onemocnění onemocnění ledvin způsobené patogenními mikroorganismy.
- Glomerulonefritida– infekčně-zánětlivé onemocnění, při kterém je narušena močová funkce ledvin.
- Urolitiáza.
S jakými příznaky byste měli kontaktovat urologa?
Indikace pro konzultaci s urologem mohou zahrnovat dysfunkci genitourinárního systému, stejně jako jakékoli neobvyklé pocity v orgánech souvisejících s tímto systémem. Indikace pro konzultaci s urologem jsou:
- časté močení;
- vzácné močení ( 1-2x denně);
- únik moči;
- hnis v moči;
- snížená chuť na sex ( u mužů);
- neschopnost pohlavního styku ( pro muže).
Co může pacient očekávat při návštěvě urologa?
Návštěvu urologa provází jako každého jiného specialista řada standardních postupů ( průzkum, kontrola, průzkum atd.), na jehož základě lékař stanoví předběžnou diagnózu a v případě potřeby předepíše doplňková vyšetření.Příprava před návštěvou urologa
Je tu pár jednoduchá doporučení, která by měla být provedena před návštěvou urologa. Díky tomu bude konzultace co nejproduktivnější a pomůže lékaři stanovit přesnější diagnózu.Před návštěvou urologa se doporučuje:
- Zdržet se pohlavního styku. Faktem je, že po vyšetření může lékař potřebovat určité testy ( například analýza moči nebo analýza spermatu). Pokud měl pacient pohlavní styk den předtím, může to výrazně zkomplikovat nebo znemožnit sběr dat z testu, což prodlouží dobu diagnostického procesu.
- Vyprázdněte močový měchýř. To by nemělo být provedeno těsně před návštěvou lékaře, ale 1 – 2 hodiny předem. V tomto případě bude v době konzultace odebráno určité množství moči v močovém měchýři, které může být vyžadováno pro některá vyšetření nebo testy.
- Vyprázdněte střeva. Tento postup je nutný v případě, že důvodem návštěvy lékaře jsou potíže s prostatou ( lékař může provést rektální vyšetření orgánu).
- Dodržujte pravidla osobní hygieny. Ráno, před návštěvou lékaře, se musíte osprchovat a obléct si čisté spodní prádlo.
- Připravte se psychicky. Během konzultace může lékař klást otázky, na které se někteří lidé mohou stydět nebo se stydět odpovídat. Je důležité si uvědomit, že diagnóza a adekvátnost léčby závisí na spolehlivosti a přesnosti obdržených informací, takže všechny otázky lékaře by měly být zodpovězeny upřímně a úplně.
Jaké otázky může klást urolog během konzultace?
Při konzultaci se lékař může pacienta zeptat na okolnosti onemocnění, jeho projevy a podobně.Při první konzultaci se urolog může zeptat:
- Jak dávno nemoc začala?
- Jak se nemoc projevuje?
- Máte problémy s pomočováním?
- Co způsobuje/zvyšuje příznaky?
- Trpí pacient nějakým známým onemocněním urogenitálního systému?
- Byly tam nějaké podobná onemocnění od rodičů nebo blízkých příbuzných ( se sourozenci)?
- Má pacient? chronická onemocnění jiné orgány a systémy ( srdce, játra a tak dále)?
- Má pacient pravidelného sexuálního partnera?
- Jaké metody antikoncepce ( ochrana) používá pacient?
- Trpěl pacient pohlavně přenosnými chorobami?
- Má pacient děti?
- Užívá pacient omamné látky?
- Zneužívá pacient alkohol?
- Pacient kouří?
Jak muže vyšetřuje urolog?
Po rozhovoru s pacientem musí lékař vyšetřit zevní genitál.Během vyšetření lékař hodnotí:
- Tvar penisu– jeho nadměrné zakřivení může být příčinou neplodnosti a také indikovat vysoká pravděpodobnost přítomnost dalších vývojových anomálií.
- Velikosti penisů– jeho nedostatečný rozvoj je možný při snížené koncentraci mužského pohlavního hormonu v krvi.
- Stát kůže v oblasti genitálií– za účelem identifikace ložisek zánětu, vředů, prasklin nebo jiných deformací.
- Stav žaludu penisu (za tímto účelem ji lékař vystaví) – k odhalení fimózy popř zánětlivé procesy v této oblasti.
- Stav varlat– lékař prohmatá ( sondy) varlata a nadvarlata, posouzení jejich tvaru, velikosti a konzistence.
- Stav šourku– k identifikaci varikokély nebo infekčně-zánětlivého procesu.
- Stav močového měchýře I - za tímto účelem může lékař požádat pacienta, aby si lehl a poté začal vyvíjet jemný tlak na oblast močového měchýře ( těsně nad ohanbí).
- Stav ledvin– urolog může hranou dlaně lehce poklepat na bederní oblast pacienta ( na kterou se promítají ledviny), hodnotí jeho reakci ( výskyt bolesti může naznačovat přítomnost zánětlivého procesu).
Stojí za zmínku, že všechny výše uvedené studie se provádějí pouze v indikovaných případech.
Jak ženy vyšetřuje urolog?
Ženy jsou vyšetřovány na speciálním gynekologickém křesle i po podrobném rozhovoru. Lékař vyšetří zevní genitál a močovou trubici ( Pokud je potřeba). Lékař musí také prohmatat ( sondy) oblast močového měchýře a ledvin, hodnotící reakci pacienta. Výskyt bolesti v pánevní oblasti nebo v bederní oblasti může naznačovat přítomnost zánětlivých procesů a obvykle vyžaduje další instrumentální studie.Provádí urolog masáž prostaty?
Urolog může provést digitální masáž prostaty při různé formy prostatitida ( zánět prostaty), kdy konvenční léčba ( antibiotická terapie, protizánětlivé léky) nejsou dostatečně účinné. Léčebným efektem této procedury je zlepšení mikrocirkulace v prostatě, což zlepšuje přístup antibakteriální léky Jí. Při masáži je také stimulováno uvolňování sekretu ze žlázy, což pomáhá obnovit průchodnost jejích vývodů a má také příznivý vliv na průběh onemocnění.Příprava na masáž prostaty zahrnuje pohyb střev ( někdy to může vyžadovat očistný klystýr, který by měl být proveden ráno, než půjdete k lékaři). Samotný postup je následující. Pacient si lehne na pohovku a přitiskne si kolena k hrudi ( stočí se do klubíčka). Lékař si nasadí sterilní rukavici, ošetří ukazováček vazelínou a vloží ji pacientovi do řitního otvoru. V hloubce asi 5 cm nahmatá prostatu, načež ji začne masírovat a lehce tlačí na tkáň žlázy. Pokud v jakékoli fázi postupu pacient pociťuje bolest, měl by okamžitě informovat lékaře.
Délka masáže je cca 1 - 2 minuty, poté může pacient odejít domů. Průběh léčby se skládá z 10 - 15 procedur, prováděných s přestávkou 1 - 2 dny.
Masáž prostaty je kontraindikována:
- V akutní fázi prostatitidy– v tomto případě bude postup extrémně bolestivý.
- Při podezření na rakovinu prostaty– možné poškození nádoru a výskyt metastáz ( vzdálená nádorová ložiska).
- Pokud máte kameny v prostatě– může se během procedury poškodit.
- Pro adenom prostaty.
- Na tuberkulózu prostaty.
- V přítomnosti infekčně-zánětlivého procesu v anální oblasti– zákrok bude velmi bolestivý a může se také rozšířit infekce.
Je možné zavolat urologa domů?
Pokud z toho či onoho důvodu pacient nemůže ( nebo nechce) navštivte urologa, lékař může být přivolán k vám domů. Okamžitě stojí za zmínku, že tuto službu nejčastěji poskytují soukromé kliniky a lékařská střediska, a proto se platí.Při návštěvě pacienta doma může urolog:
- Sbírejte anamnézu. Detailním dotazem pacienta na jeho potíže může lékař naznačit přítomnost konkrétního onemocnění.
- Proveďte objektivní vyšetření. Doma může lékař vyšetřit zevní genitál, prohmatat močový měchýř a břicho pacienta a vyšetřit bederní oblast a tak dále. V případě mužského vyšetření se provádí i digitální vyšetření prostaty ( Pokud je potřeba). To vše nám umožňuje provést předběžnou diagnózu.
- Proveďte ultrazvukové vyšetření (např. Ultrazvuk). Lékař si s sebou může vzít malé přenosné zařízení, které mu umožní provést studii přímo u lůžka pacienta.
Jak často byste měli kvůli prevenci navštěvovat urologa?
Mladí lidé, kteří nemají žádné problémy s urogenitálním systémem, nepotřebují preventivní konzultace s urologem. Zároveň s tím, jak muži stárnou, se zvyšuje riziko vzniku onemocnění, jako je adenom prostaty. Jedná se o nezhoubný nádor, který však může zasahovat do procesu močení a pokud je odhalen nepříznivé faktory se může vyvinout v rakovinu. Proto se všem mužům nad 45 let doporučuje každoroční návštěva urologa za účelem digitálního vyšetření prostaty. Tento jednoduchý postup umožní včasné odhalení patologických změn na žláze a rychlou léčbu, která může pacientovi zachránit život.Jaké testy a studie může urolog předepsat?
Po rozhovoru s pacientem a klinické vyšetření lékař může předepsat další laboratorní nebo instrumentální testy, které umožní přesnější posouzení funkcí orgánů genitourinárního systému a stanovení správné diagnózy. Urolog může předepsat:
- obecný rozbor moči;
- obecný rozbor krve;
- analýza spermií ( spermiogram);
- testy k detekci infekcí genitourinárního traktu;
- ultrasonografie ( Ultrazvuk).
Analýza moči
Jedná se o jednoduchý a levný test, který umožňuje vyhodnotit vylučovací funkci ledvin a identifikovat infekce genitourinárního traktu a tak dále.Pacient sbírá materiál pro studii sám, přičemž sbírá určité množství ranní moči do speciální sterilní nádoby. Den před vyšetřením se doporučuje provést hygienickou toaletu genitálií, jinak můžete získat zkreslené výsledky. Během ranního močení je první část moči ( který se uvolní během prvních 1 – 2 sekund) by měla být uvolněna do toalety, poté je třeba nádobu vyměnit a naplnit ji asi 50 ml. Pak ji ( sklenice) musí být okamžitě uzavřen a odvezen do laboratoře k vyšetření.
Během testu moči se hodnotí:
- Barva moči. Normální moč má slámově žlutou barvu. Červený odstín může znamenat krev v moči, zatímco hnědý odstín může znamenat problémy s játry nebo krví.
- Průhlednost moči. Normální moč je čirá. Vzhled zákalu je možný, pokud jsou v něm nějaké cizí inkluze ( krvinky, bílkoviny, bakterie, hnis, soli).
- Hustota moči. Normálně se tento ukazatel pohybuje od 1010 do 1022 g/litr. Pokud je narušena koncentrační funkce ledvin, lze pozorovat zvýšení nebo snížení hustoty moči.
- Kyselost moči. Tento ukazatel se může značně lišit v závislosti na typu stravy, životním stylu a funkčním stavu ledvin.
- Přítomnost bílkovin v moči. Normálně by koncentrace bílkovin v moči neměla překročit 0,033 g/litr. Zvýšení tohoto ukazatele lze pozorovat u onemocnění ledvin, srdce, imunitního systému a tak dále.
- Přítomnost glukózy ( Sahara) v moči. Normálně v moči není žádný cukr. Jeho vzhled obvykle naznačuje, že hladiny glukózy v krvi jsou výrazně zvýšené.
- Přítomnost patologických inkluzí. Na různé nemoci a metabolických poruchách se mohou v moči objevit látky, které v ní nejsou běžně detekovány ( ketolátky, bilirubin, hemoglobin a tak dále). Pokud jsou tyto prvky identifikovány, je nutný další výzkum.
- Přítomnost krvinek v moči. Za normálních podmínek může být v moči nalezen malý počet bílých krvinek ( buňky imunitního systému) a červené krvinky ( krvinky). Významné zvýšení koncentrace těchto buněk však naznačuje přítomnost patologického procesu v orgánech genitourinárního systému.
- Přítomnost bakterií v moči. Mohou se objevit při infekčních a zánětlivých onemocněních ledvin, močového měchýře, močové trubice, prostaty nebo zevního genitálu.
Rozbor krve
Obecný rozbor krve ( UAC) je rutinní výzkumná metoda, která je předepisována pacientům během hospitalizace, při přípravě na operaci nebo v některých jiných situacích. V urologické praxi může být indikací pro předepisování OAC také podezření na infekci močových cest.Přítomnost infekce může být indikována:
- Zvýšený celkový počet bílých krvinek (více než 9 x 10 9 /litr). Leukocyty jsou buňky imunitního systému, které bojují s infekcí. V případě infekce jakéhokoli orgánu Lidské tělo jejich množství v krvi se zvyšuje.
- Zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů ( ESR). Tento laboratorní indikátor také umožňuje identifikovat příznaky infekce v těle. Při rozvoji infekčně-zánětlivého procesu v jakémkoli orgánu se do krve uvolňují tzv. bílkoviny akutní fáze zánět. Interagují s červenými krvinkami ( červené krvinky), což zvyšuje rychlost jejich usazování na dně zkumavky během studie ( více než 10 mm za hodinu u mužů a více než 15 mm za hodinu u žen).
Analýza spermií ( spermiogram)
Tato studie je předepsána, pokud má muž problémy s početím dětí ( například v případě neplodného manželství za účelem identifikace možné důvody mužská neplodnost). Podstatou studie je, že spermie získané od muže jsou zkoumány pod mikroskopem, přičemž se hodnotí jejich kvantitativní a kvalitativní vlastnosti.Příprava na studii zahrnuje zdržení se pohlavního styku po dobu 4 až 5 dnů. Během této doby se také doporučuje vyhnout se pití alkoholu. narkotické drogy kouření, návštěva lázní nebo sauny.
Analýzu provádí v den studie samotný pacient ( prostřednictvím masturbace). Výsledný materiál musí být plně vložen do speciální sterilní zkumavky ( ztráta některých spermií může zkreslit výsledky studie).
Základní parametry spermiogramu
Index | Normální hodnoty |
Množství spermií | Ne méně než 2 ml |
Konzistence | |
Barva | Bílá nebo našedlá |
Vůně | Charakteristický |
Kyselost(pH) | |
Viskozita(měřeno délkou vlákna za kapkou semene uvolněného ze speciální stříkačky) | |
Doba zkapalnění(jedná se o zkapalnění ejakulátu pod vlivem enzymů prostaty, v důsledku čehož se jeho viskozita sníží na méně než 2 cm) | 10 – 40 minut |
Počet spermií(v 1 ml) | 20-120 milionů |
Celkový počet spermií v testovaném materiálu | 40-500 milionů |
Aktivně pohyblivé spermie | Ne méně než 25 % |
Špatně pohyblivé spermie | Ne méně než 50 % |
Nehybné spermie | Ne více než 50 % |
Spermaglutinace(adheze spermií) | Chybí |
Leukocyty | 3 – 5 v zorném poli |
Cystoskopie
Podstata této studie je následující. Přes močovou trubici ( močová trubice) do močového měchýře je vložena speciální ohebná hadička ( cystoskop), vybavené optickým systémem. To vám umožní vizuálně vyšetřit stěny močové trubice, močového měchýře a terminálních močovodů ( kde vstupují do močového měchýře). To je nezbytné k identifikaci zdroje krvácení, hnisání, nádoru, ruptury nebo jiného poškození uvedených orgánů.Samotné vyšetření probíhá v lokální nebo celkové anestezii, takže pacient nepociťuje prakticky žádnou bolest. Po vyšetření a ukončení anestezie ( úleva od bolesti) může být středně silná bolest podél močové trubice, která se může zesílit během močení.
Cystoskopie je kontraindikována:
- S uretritidou ( zánět močové trubice) – zvyšuje se riziko dalšího poškození stěn močové trubice.
- Na prostatitidu ( zánět prostaty) – při zavádění zařízení mohou nastat potíže.
- V případě obstrukce močové trubice- například s adenomem nebo rakovinou prostaty, které mohou stlačit močovou trubici a zabránit tak postupu cystoskopu. ;
- kandidóza;
- gonokoková infekce a tak dále.
Pokud je účelem studie identifikovat virová infekce, výsev na živná média bude neúčinný ( viry na nich nerostou). V tomto případě lze použít speciální metoda polymerázová řetězová reakce ( PCR), s jejichž pomocí lze ve studovaném materiálu identifikovat mikročástice virové tkáně, a tím potvrdit diagnózu.
Ultrazvuk ( ultrasonografie) ledviny, varlata, prostata, močový měchýř
Ultrazvuk je levná výzkumná metoda, která umožňuje studovat strukturu vnitřních orgánů. Podstata metody je následující. Speciální senzor připevněný k lidskému tělu vysílá ultrazvukové vlny o určité délce hluboko do těla. Tyto vlny se odrážejí od tkání a vnitřních orgánů a poté dorazí do speciálního přijímače umístěného v blízkosti senzoru. Na základě údajů o odražených vlnách počítač generuje obraz orgánů nacházejících se v dráze ultrazvuku.V urologické praxi může být ultrazvukové vyšetření potřebné v případech, kdy klinické metody neumožňují stanovit přesnou diagnózu.
Urolog může předepsat:
- Ultrazvuk ledvin. Umožňuje vyhodnotit strukturu orgánu, stejně jako jeho tvar a umístění, které se mohou měnit v různých patologiích. Ultrazvuk dokáže odhalit i kameny v ledvinách nebo močovodech, což pomáhá potvrdit diagnózu urolitiázy.
- Ultrazvuk močového měchýře. Umožňuje identifikovat kameny nebo nádory v močovém měchýři. Také provedení studie po močení vám umožňuje identifikovat zbytková moč zadržené v močovém měchýři při různých patologiích ( například s adenomem nebo rakovinou prostaty, s divertiklem močového měchýře a tak dále).
- Ultrazvuk prostaty. Umožňuje vyhodnotit strukturu žlázy a včas identifikovat patologické změny charakteristické pro adenom nebo rakovinu.
- Ultrazvuk varlete. Pomáhá potvrdit diagnózu zánětu varlete nebo nadvarlete, varikokély, hydrokély, cysty varlete a tak dále.
Vtipy o urologech
Nápis na dveřích urologa: "Nemůžeš jen tak vejít a chlubit se." Do ordinace urologa vchází muž.
- Dobrý den pane doktore, já...
Lékař vyplní dokumentaci a bez zvednutí hlavy říká:
- Sundej si oblečení!
-Doktore, ale já...
- Sundej si kalhoty, řekl jsem!
Pacient se svlékl, stojí, přechází z nohy na nohu. Doktor dopsal, zvedne hlavu a říká:
- Poslouchám tě.
- Jsem instalatér, přišel jsem opravit kohoutek...
Do ordinace urologa vběhne muž a říká:
- Doktore, rychle mě vykastrujte!
- Co jsi, drahá, proč to potřebuješ...
- Doktore, udělejte to rychle, zaplatím všechny peníze!
Lékař nemá kam jít, protože pacient požaduje - vykastroval ho, stojí, myje si ruce a ptá se:
- Ale přesto, drahoušku, proč jsi to potřeboval?
- Vidíte, doktore, já si beru židovskou ženu, a to je mezi nimi zvyk.
- Takže jste se možná chtěl nechat obřezat?
- No, ano, co jsem řekl?
******************************************************************************************
K urologovi přijde velmi stydlivý chlap a celý se začervenal:
- Vidíte, doktore, zdá se, že jeden z mých přátel se nakazil pohlavní chorobou a požádal mě, abych zjistil, co by teď měl dělat...
Doktor odpovídá:
- Mám to. Sundej si kalhoty a ukaž kamarádovi.
******************************************************************************************
Na klinice:
- Dobrý den, potřeboval bych konzultaci s urologem a oftalmologem.
- Wow, proč najednou chodit k tak různým specialistům?
- Nerozumím - buď jsem barvoslepý, nebo moje moč je zelená...
******************************************************************************************
Přijde k urologovi starý muž ve věku 95 let a říká:
- Pane doktore, po sexu mám v hlavě nějaký hluk, víte co to je?
- To je potlesk, dědečku!
Co léčí androlog? Tato otázka jistě mnohé zaujala. Jaké neduhy dokáže léčit lékař s tak neobvyklým jménem?
Andrologie je jednou z oblastí medicíny, která se zabývá prevencí, patogenezí a léčbou sexuálních poruch u mužů. Navíc se na něj obracejí pouze zástupci silnějšího pohlaví
Je pozoruhodné, že výše zmíněný specialista se v naší zemi objevil nedávno. Pokud měl muž problémy se sexuálním životem, byl nucen kontaktovat buď urologa, nebo endokrinologa, nebo psychoneurologa nebo nakonec sexuologa. Tito lékaři samozřejmě nedokázali problematiku řešit komplexně, a tak byla potřeba služeb profesionála, který by se specializoval výhradně na „mužská“ onemocnění.
Samozřejmě ne každý ví, co androlog léčí. Zároveň je třeba poznamenat, že škála neduhů, se kterými se tělo pomáhá vyrovnat, je poměrně široká. Je třeba poznamenat, že pacienty výše uvedeného specialisty nejsou pouze dospělí a starší muži, ale také děti. Bohužel v současné době není nikdo imunní vůči zdravotním problémům a mužské tělo v tomto ohledu trpí v maximální míře.
Multidisciplinární specialista
Co tedy androlog léčí?
Uvážíme-li rozsah jeho odborné činnosti, zahrnuje diagnostiku, léčbu a prevenci onemocnění pohlavních orgánů u mužů. Je třeba zdůraznit, že výše uvedený odborník musí být schopen důkladně porozumět několika oblastem medicíny, a to: neurologii, venerologii, reprodukční medicíně, urologii a sexuologii.
Navíc pro kvalitní léčbu jsou důležité nejen teoretické znalosti, ale i bohaté praktické zkušenosti.
Jak se připravit na návštěvu
Než půjdete na schůzku s andrologem, je velmi důležité nezapomenout na hygienické postupy a čisté spodní prádlo. Také byste se měli předem postarat o svůj zdravotní záznam. Je také nutné zdržet se pití alkoholických nápojů a farmakologické látky, protože to všechno komplikuje správná diagnóza nemocí.
Kontrola a zkoušky
Buďte připraveni na to, že při prvním setkání lékař provede vizuální vyšetření penisu a palpace prostaty přes stěnu konečníku. O všech svých stížnostech musíte androloga bez zatajování informovat. Je možné, že v další fázi budete požádáni o vyšetření spermiogramu, ultrazvuku pohlavních orgánů, vyšetření prostatické šťávy atd.).
Jaké nemoci léčí androlog?
A přesto, co léčí androlog?
Za prvé, léze pohlavních orgánů (včetně infekčních), bolest v močové trubici, bolest v perineu, pocit pálení v oblast třísel, podbřišek a varlata.
Za druhé jsou to poruchy Pokud máte pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, a tento proces je obtížný, pak vám pomůže urolog-androlog. "Co ještě léčí?" - ptáš se. Výše uvedený specialista navíc eliminuje předčasná ejakulace, hypogonadismus, impotence, patologické poruchy vznikající v šourku, potíže s ejakulací, prostatitida, mužská menopauza.
Bohužel ne každý ví, jaké důležité „poslání“ urolog-androlog plní. Co tento specialista léčí? Tato otázka je pro mnohé relevantní. Nutno zdůraznit, že pomáhá bojovat pohlavní choroby. Každý vysoce kvalifikovaný lékař je povinen identifikovat příčinu patologie, která mimochodem není vždy infekční povahy. Výše uvedený výčet poruch však nelze považovat za vyčerpávající. Existují další neduhy, se kterými urolog-androlog bojuje. Co léčí, kromě toho ostatního?
Nejčastější neduhy
V současnosti je jednou z častých nemocí neplodnost. Bohužel statistiky jsou zklamáním: v Rusku asi 20 % rodin nemůže mít dítě a v téměř polovině případů je příčinou sexuální dysfunkce u mužů. O neplodnosti můžeme mluvit, když do 1 roku (bez použití antikoncepce) s pravidelným pohlavním stykem zdravá žena V plodném věku rodina nemá děti, i když je po tom touha.
Kromě diagnostiky a léčby neplodnosti je důležité vzít v úvahu ještě jeden faktor: každý pár by měl mít informace o tom, jak plánovat rodinu a jak zajistit sexuální hygienu tak, aby se zvýšila pravděpodobnost početí.
Pokud se tedy rodina snaží o dítě několik měsíců, ale nedaří se jim, je muž prostě povinen domluvit si schůzku s odborníkem. Androlog dokáže vyřešit jeho problémy. Co léčí kromě neplodnosti?
Druhou nejčastější nemocí u silnějšího pohlaví je erektilní dysfunkce.
Dnes touto poruchou trpí většina mužů. Stres, deprese, problémy v práci, rodinné konflikty, hádky, nervové napětí- to vše negativně ovlivňuje kvalitu mužské potence.
Problém se zhoršuje tím, že se muž prostě bojí zvládnout podobný problém ke specialistovi s vyčkávacím postojem: "Možná to přejde samo." V důsledku takové taktiky chování se nemoc začíná komplikovat a léčba může trvat dlouho. Z tohoto důvodu byste se měli v případě sexuální impotence co nejdříve poradit s lékařem, navíc nejnovější pokroky vědy v oblasti andrologie dnes umožňují účinně napravit a odstranit erektilní dysfunkci. Nyní víte, co androlog léčí pro muže. Pokud se u vás náhle objeví příznaky výše uvedených onemocnění, víte, na koho se obrátit.
Dětské nemoci
Samozřejmě, že mnozí slyšeli, že existuje dětský urolog-androlog. Co tento specialista léčí? Přirozeně, mluvíme o tom o sexuálních dysfunkcích u chlapců. Většina z stížnosti budoucích mužů jsou vrozenými patologiemi pohlavních orgánů a zpravidla nezmizí ani poté, co se dítě stane dospělým, což je samozřejmě plné mnoha zdravotních problémů. Proto je nutné identifikovat a odstranit příčinu sexuálních poruch v dětství.
Jaké nemoci se vyskytují u dětí
V dětství a dospívání jsou běžné problémy reprodukčního systému jako parafimóza, balanitida, balanoposthitida, fimóza, vodnatelnost, varikokéla, zakřivení pohlavního orgánu a pohlavních orgánů.
Dnes andrologické kliniky využívají k léčbě nemocí pokročilé vědecké úspěchy. Současně byla vyvinuta a používána široká škála léků. Stejně jako dříve zůstává chirurgická intervence účinná při léčbě sexuálních poruch. V každém případě by měl být při léčbě pacientů zvolen individuální přístup: mějte na paměti, že mužská sexuální dysfunkce má některé vlastnosti a ženská sexuální dysfunkce má jiné.
Náklady na léčbu
V průměru jsou náklady na počáteční konzultaci 1000-1200 rublů. Náklady na opakovanou návštěvu lékaře a následnou léčbu budou různé. Buďte připraveni vyplatit peníze i za testy.
