Jaký by měl být graf bazální teploty? Rektální teplota během ovulace. Studium menstruačního cyklu, teplotní křivka

Základem metody je nepřímý účinek progesteronu (hlavního hormonu druhé fáze cyklu) na termoreceptory hypotalamu, a proto se bazální teplota ve druhé fázi zvyšuje menstruační cyklus. V roce 1888 A.V. Reprev zjistil, že tělesná teplota stoupá před menstruací a klesá během menstruace. A.I. Rubel (1927) věřil, že horečka nízkého stupně u žen může být endokrinního původu a závisí na funkci vaječníků. V roce 1938 Rubinstein popsal preovulační pokles teploty, o kterém se domníval, že je způsoben estrogenním vlivem. V roce 1950 Palmer experimentálně prokázal, že pod vlivem estrogenu rektální teplota klesá a pod vlivem progesteronu se zvyšuje.
Pokud jde o interpretaci těchto údajů a pokusy stanovit den ovulace, většina výzkumníků uznává, že den ovulace se shoduje se dnem „předtím, než teplota začne stoupat“ (E.P. Maisel, 1965).

V domácích klasických příručkách o gynekologii z minulých let je popsáno pět hlavních typů teplotních křivek:
Typ I - zvýšení teploty ve druhé fázi cyklu minimálně o 0,4 C; dochází k „preovulačnímu“ a „premenstruačnímu“ poklesu teploty. Doba trvání zvýšení teploty je 12-14 dní. Tato křivka je typická pro normální dvoufázový menstruační cyklus;
Typ II - dochází k mírnému vzestupu teploty (0,2-0,3 C) ve druhé fázi. Tato křivka ukazuje nedostatek estrogenu a progesteronu;
Typ III – teplota se zvyšuje krátce před menstruací a nedochází k „premenstruačnímu“ poklesu. Druhá fáze je kratší než 10 dní. Tato křivka je typická pro dvoufázový menstruační cyklus s insuficiencí druhé fáze;
Typ IY - monotónní křivka (žádné změny v průběhu celého cyklu). Tato křivka je pozorována během anovulačního (bez ovulace) cyklu;
Typ Y - atypická (chaotická) teplotní křivka. Existují velké teplotní rozsahy, které se nehodí do žádného z výše popsaných typů. Tento typ křivky lze pozorovat při závažném nedostatku estrogenu a může také záviset na náhodných faktorech (V.N. Kustarov, P.H. Pakhk, 1991).

Podle řady autorů dochází ke zvýšení bazální teploty (Moghissi K.S., Syner F.N., Evans T.N., 1972; Ross G.T., Cargille C.M., Lipsett M.B., Rayford P.L., Marshal J.R., Strott C.A., 1 Rodbard D., 1970). když hladina progesteronu v krevním séru překročí 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Monofázická bazální teplota však byla identifikována u řady pacientek s normálními hladinami progesteronu ve druhé fázi cyklu (Johansson E.D.B., Larsson-Cohn U., Genizell G., 1970). Navíc byla zaznamenána monofázická bazální teplota přibližně 20 % ovulační cykly(Bauman J.E., 1981; Moghissi K.S., 1976). Prostý údaj o dvoufázové bazální teplotě nesvědčí normální funkci corpus luteum (Bauman J.E., 1981).

Bazální teplotu také nelze použít k určení doby ovulace, protože i při luteinizaci neovulovaného folikulu je pozorována dvoufázová bazální teplota (Yoshimura Y., Tada S., Oda T., Nakamura Y., Maruyama K., Ishikawa F., Ebibara T.., Hirota Y., 1989). Nicméně délka luteální fáze v souladu s údaji o bazální teplotě a nízká rychlost vzestupu bazální teploty po ovulaci jsou mnohými autory akceptovány (Isakova E.V., 1993, Downs K.A., Gibson M., 1983) jako kritéria pro diagnostiku luteinizace. syndrom neovulujícího folikulu. Řada faktorů, jako je kouření, intenzivní mozek, předchozí pohlavní styk, nedodržení určitého času měření teploty může výrazně změnit její parametry (Tachezy, 1959). Výzkum v posledních letech jasně ukazují, že korelace mezi změnami bazální teploty a ovulačními změnami na vaječnících (potvrzeno ultrazvukem) nepřesahuje 40 %.

Tuto metodu mohou ženy použít jako „domácí ovulační test“ při známé absenci patologie menstruačního cyklu pro plánování těhotenství.
Ke stanovení dne ovulace je dnes metodou volby ultrazvukové monitorování. Tato metoda umožňuje získat objektivní důkazy o přítomnosti nebo nepřítomnosti ovulace.

Tabulka bazální teploty jako přirozená antikoncepce

Měření bazální teploty (BT) a její zaznamenání do tabulky – grafu bazální teploty – vám může pomoci určit:

dorazilo to?
zda vajíčko dozraje a kdy k tomu dojde (tj. určit dny, kdy již nemůžete otěhotnět, pokud si těhotenství nepřejete, a kdy můžete otěhotnět, pokud to potřebujete;
Kdy začne menstruace?
jsou ve vašem cyklu nějaké abnormality;
zjistit, zda došlo k těhotenství v případě zpoždění nebo neobvyklé menstruace;
podezření na přítomnost gynekologických onemocnění;

Mimochodem, teplota měřená v podpaží není teplotou celého těla, jde pouze o to, že její hodnota je považována za obecně uznávanou pro charakterizaci stavu těla v Evropské země. Ale v Americe normální postup Má se za to, že měří teplotu v ústech a jeho hodnoty jsou o 0,2-0,3 stupně vyšší než axilární teplota. Navíc v závislosti na procesech probíhajících v různé oblasti těles, mění se i jejich teplota.

Bazální teplota- to je teplota krve spícího těla. Samozřejmě lze měřit v pochvě, ústech a podpaží s přihlédnutím k teplotnímu rozdílu na kůži a sliznicích. Ale pouze v konečníku se cyklicky mění, v závislosti na funkci vaječníků (to je to, co chceme zjistit měřením BT) - hormony syntetizované vaječníky proudí ovariálními žilami a vytvářejí cyklické výkyvy BT. Vzhledem ke zvláštnostem prokrvení vaječníků jsou tyto cyklické výkyvy detekovány pouze rektálně. Někdy jsou tak výrazné, že se dají zjistit při měření tělesné teploty na jiném místě, někdy se i celková tělesná teplota v podpaží cyklicky mění - není to ale pravidlem a nestává se to vždy, na tyto údaje se nelze spolehnout v takovém delikátní záležitost jako určení ovulace - to je jen měření tělesné teploty. A stanovení ovulace je založeno na měření bazální rektální teploty, tzn. teplota krve ve ovariální žíle. Nestuduj zbytečné věci. Pokud není možnost nebo přání měřit rektální teplotu, neměřte BT vůbec.

Obecné vzorce měření bazální teploty

V první polovině menstruačního cyklu (mimochodem začíná PRVNÍ DEN menstruace a ne poslední) je teplota relativně nízká, pod 37,0 stupňů, protože vajíčko stále dozrává a hromadí sílu.

Ale ve druhé polovině BT vyskočí nad 37,0 stupňů, pokud vajíčko dozrálo a připravuje se na „objetí“ při setkání se spermií. Pokud se ukáže, že cyklus je neplodný, pak vajíčko buď vůbec nedozraje, nebo se ukáže být tak křehké, že teplota nestoupá.

Kolísání BT je poměrně jemná věc, závisí tedy na mnoha vnějších vlivech pravidla pro měření bazální teploty hoden být napsán krásným rukopisem a pověšen nad manželskou postelí.

Jak měřit bazální teplotu

Teplotu si měřte přibližně ve stejnou dobu (ve všední dny a svátky, ve dnech vítězství a porážek), nejlépe v 6-8 hodin ráno. Během menstruace je také rozumné nepřerušovat měření. Zkuste měření provádět ve stejnou dobu, dejte nebo vezměte asi hodinu. Pokud o víkendech spíte déle nebo se z nějakého jiného důvodu doba měření výrazně liší od normálu, nezapomeňte si tuto skutečnost poznamenat do grafu.
Teplotu změřte alespoň po třech hodinách nepřerušovaný spánek.
K měření použijte samostatný lékařský teploměr (nejlépe rtuťový), který se večer umístí do bezprostřední blízkosti lůžka. Elektronické, teploměry pro měření teploty vody, venkovní atd. Je lepší nepoužívat z důvodu pohodlí a přesnosti ukazatelů.
Když se probudíte, a bez vstávání, bez sezení, aniž byste byli zvlášť aktivní v posteli, vezměte teploměr a vložte jej do řitního otvoru do hloubky alespoň 4 cm S teploměrem můžete usnout, spadne ven a bude udržovat úroveň teploty, dokud se neprobudíte.
Lež v klidu 5 minut a sni o krásných věcech.
Vyjměte teploměr, zaznamenejte naměřené hodnoty do tabulky, otřete teploměr, protřepejte a uložte zpět na bezpečné místo. Je vhodné vynulovat hodnoty den předem (setřesení teploměru bezprostředně před měřením ovlivní přesnost výsledku).

Jak si zmapovat bazální teplotu

Výsledky se zaznamenávají do sloupců: datum, den cyklu, BT, výboj, zvláštní okolnosti (jiná doba měření, neobvyklé noční vzestupy, sexuální život den předem menstruace, neduhy, bolesti hlavy, stolice, vstávání obecná teplota tělo, užívání léků (kromě denních - vitamínů)

Teplotu musíte zaznamenat okamžitě, bez spoléhání se na paměť a je lepší kombinovat záznamy s vykreslením grafu. I když jste měli ve škole pevné „D“ v kreslení, graf bude stále velmi jasný a bude demonstrovat sebemenší vzestup a pokles BT, což může být v budoucnu velmi důležité.

Sloupec „zvláštní poznámky“ je věnován faktorům, které mohou ovlivnit hodnotu BT, např. celkové onemocnění se zvýšením teploty, průjmem, pohlavním stykem večer (a ještě více ráno), pitím alkoholu, měřením BBT v neobvyklých časech, zdřímnutí(například chodila spát ve tři hodiny a měřila to v šest), brala prášky na spaní atd.

Pokud se vám zdá teplota nezvyklá, například příliš vysoká (může to být způsobeno nemocí, špatný sen nebo alkohol požitý den předem), počkejte, dokud další den a teprve potom nakreslete spojovací čáru. Odstraňte „neobvyklé“ teploty spojením tečkovanou čarou normální odečty. Pokuste se identifikovat a zaznamenat do grafu možnou příčinu odchylky.

Sloupec „výběr“ je velmi důležitý. Zaznamenává jakékoli změny fetálního hlenu (cervikální tekutiny), stejně jako menstruační krvácení. Podrobnosti o fetálním hlenu si můžete přečíst v sekci.

Tato forma záznamu je optimální, pomáhá ženě samotné i jejímu lékaři možné důvody neplodnost, poruchy cyklu atd.

Pro názornost je samotný graf nakreslen na listu papíru v krabici. Jeden list zobrazuje teplotu pro celý cyklus (ale ne pro měsíc!). Jedna buňka horizontálně odpovídá jednomu dni a vertikálně 0,1 stupně. Vodorovná čára je obvykle nakreslena pod úhlem 37,0 stupňů, aby nedošlo k záměně při vyplňování. Kromě toho se rozlišují dny menstruace.

Při ideálním rozvrhu trvá menstruace 5 dní, vzestup BT uprostřed je 3 dny, pokles před menstruací 4 dny, den zrání vajíček je 15, „nebezpečné dny“ jsou od 9 do 21, rozdíl mezi indikátory první a druhé fáze přesahují 0,4 stupně - z pravého křídla doleva - 0,4 stupně

BT má obvykle vzhled „létajícího racka“ - to je slangový výraz pro gynekology: obvykle v první polovině cyklu je pod 37,0 stupňů a ve druhé polovině je vyšší. Pokud cyklus trvá 28 dní (od 1 dne menstruace do poslední den před začátkem dalšího), pak rozvrh NORMÁLNÍ cyklus u FERTILE ženy lze popsat něco takového:

1. Od 1. dne cyklu do konce menstruace BT postupně klesá z přibližně 37,0 na 36,3-36,5 stupňů.

2. Přibližně do poloviny cyklu (u delších cyklů - přibližně do dne 2 týdny před začátkem další menstruace) BT kolísá mezi 36,3-36,6 stupni.

3. Někdy těsně před ovulací se BT v reakci na vrchol LH sníží o 0,1-0,2 stupně. Toto takzvané „zatažení“ není vždy detekováno, protože nemusí to trvat dlouho a nemusí se shodovat s měřením BT.

4. Dva týdny před začátkem další menstruace nastává OVULACE, a proto se BT během 3-4 dnů zvýší na 37,1-37,3 stupňů (u mnoha žen může před zvýšením BT během 1-2 dnů klesnout o 0,1- 0,2 stupně).

5. Během druhé fáze zůstává BT v rozmezí 37,0-37,4 stupňů s mírnými výkyvy.

6. 1-2 dny před začátkem menstruace začíná BT klesat, na začátku menstruace dosahuje přibližně 36,8 stupňů.

7. Rozdíl mezi průměrnou hodnotou BT druhé fáze a BT první fáze by měl být alespoň 0,4-0,5 stupně. Chcete-li určit tento indikátor, musíte sečíst hodnoty teploty všech dnů PŘED překročením čáry 37,0 stupňů a poté vydělit počtem dní. Toto je průměrná hodnota 1 fáze.

Totéž se pak musí udělat s teplotou dnů PO překročení hranice 37 stupňů. Toto je průměrná hodnota druhé fáze. A pak musíte správně odečíst první od druhého ukazatele. Nebuďte líní, je to velmi důležité.

Měření bazální teploty pouze upřesňuje diagnózu

To, co je popsáno, je ideál, který je poměrně vzácný. Odchylky jsou velmi rozmanité a každá vlastnost naznačuje určitá porušení. Lékař, který rozumí ukazatelům bazální teploty, umí nastavit dostatečnou přesnou diagnózu, aniž byste se uchýlili k drahým studiím - hormonální, rentgen dělohy, laparoskopie atd. Můžete mu ale i sobě pomoci pochopit hormonální a teplotní složitosti.

Takže když:

1. Během menstruace se BT nesnižuje, ale zvyšuje (a v těchto dnech nebyla žádná chřipka, žádný průjem, žádný silný stres), to je jeden z jasných příznaků chronické ENDOMETRITIDY (zánět děložní sliznice).

Endometritida nedovolí ani tomu nejkrásnějšímu vajíčku, oplodněnému podle všech pravidel lásky, vědy a techniky, aby se přichytilo ke stěně dělohy. Zvýšení BT během menstruace je tedy příznakem jedné z příčin ženské neplodnosti, přítomnosti zánětu, který je někdy obtížně identifikovatelný jinými metodami.

2. V první fázi je BT vysoká - 36,6 stupňů a výše. To by mohlo být znamení nízký obsah estrogeny (ženské pohlavní hormony), nefunkčnost vaječníky. Estrogenu je málo – vajíčko nedozrává, není co oplodňovat, žena je neplodná (alespoň v tomto cyklu).

3. Nárůst BT uprostřed cyklu je hladký, mírný, trvá déle než tři dny. To může znamenat, že vejce buď není zralé, nebo není životaschopné. Těhotenství v tomto cyklu je pochybné. Je nutné dále měřit BT, abychom zjistili, zda je tento snímek náhodný nebo zda se slabé vaječníky nemohou otočit a dát normální úroveň hormony.

4. Druhá fáze je kratší než 12-14 dní. Jasné znamení nedostatečnost druhé fáze, nízké hladiny progesteronu, který je produkován k udržení těhotenství (pokud k němu dojde). Vajíčko buď není zralé, nebo slabé, a proto je v tomto cyklu oplodnění velkou otázkou. V budoucnu je nutné měřit teplotu, abychom zjistili, do jaké míry je tento stav vlastní ženě.

5. Ve druhé fázi má BT jednu nebo několik depresí (teplota klesne pod 37,0 stupňů). Bohužel to může být důkaz, že vejce zemřelo; pod vybráním můžete nakreslit tučný kříž. V okamžiku smrti vajíčka hladina hormonů prudce klesá, což se projevuje v grafu.

6. Pokles BT před menstruací trvá déle než 3 dny. To znamená, že vajíčko bylo slabé, bylo nepravděpodobné, že by mohlo být oplodněno, a proto je početí v tomto cyklu pochybné.

7. Menstruace je opožděná a BT zůstává nad 37,0 stupňů déle než 2 týdny. To je velmi pravděpodobný příznak těhotenství. Je nutné provést těhotenské testy, běžet ke gynekologovi s dobrými (nebo smutnými) zprávami, jedním slovem vyřešit situaci.

8. Menstruace je opožděná, ale BT klesla pod 37,0 stupňů. Navzdory zpoždění je těhotenství velmi pochybné, s největší pravděpodobností mluvíme o o dysfunkci vaječníků. Ale těhotenské testy vám řeknou přesněji, ultrasonografie a svou vlastní intuici.

9. Menstruace je slabá nebo neobvyklá a BT zůstává nad 37,0 stupňů. Situace je podezřelá: je zde možné těhotenství, které od samého začátku opravdu chce být přerušeno. Jsou potřeba těhotenské testy, pomoc gynekologa atd. Navíc je to možné mimoděložní těhotenství.

10. Rozdíl mezi průměrnou hodnotou BT fází 1 a 2 je menší než 0,4 stupně. Smutným faktem je, že je možné, že vajíčko nedozraje a otěhotnění je nemožné.

11. Uprostřed cyklu dochází ke dvojitému vzestupu: BT stoupne například na 37,1 stupňů na jeden den, pak se sníží na 36,8 stupňů na 1-2 dny a pak stoupne na 37,2-37,4 stupňů a zbývá do konce . Obvykle je to známka cizího vlivu při prvním vzestupu (nemoc, průjem atd. - viz „zvláštní poznámky“).

12. Další možnost dvojitého vzestupu: uprostřed cyklu stoupne BT např. na 37,2 stupňů po dobu 2-3 dnů, poté klesne na 36,8 stupňů po dobu 1-2 dnů a poté opět stoupne a zůstane nad 37,0 stupně, ale ne tak stabilní jako obvykle. Možná, že vajíčko zemřelo hned po dozrání.

Pokud je váš cyklus delší nebo kratší než 28 dní, pak se první fáze hlavně prodlužuje nebo zkracuje (před zvýšením teploty) a druhá fáze by v každém případě měla trvat alespoň 12-14 dní. Například při cyklu trvajícím 21 dní vajíčko dozrává velmi rychle – 7. – 8. den a druhá fáze je ještě 14 dní.

Mimochodem, někdy vám bazální teplota umožňuje změnit starou diagnózu, najít správné řešení ženských problémů, předepsat správná léčba. Často si ženy stěžují na nepravidelnou menstruaci, která nevede k těhotenství. Měření teploty však ukazuje, že každý takový nepravidelný cyklus v předvečer menstruace a někdy i během ní je doprovázen vysokou teplotou. To znamená, že těhotenství začalo, ale bylo přerušeno během menstruace - to se také stává.

Antikoncepce pomocí bazální teploty

Antikoncepce (nebo plánování) pomocí bazální teploty je 90-95 procent účinná, pokud se nesoustředíte na kalendářní dny určené pro fantastické " průměrná žena„(nejste v žádném případě průměrný, ale velmi individuální), ale na objektivních ukazatelích.

Pro výpočet" nebezpečné dny"(nebo příznivé pro početí), je nutné měřit BT alespoň 3-4 cykly bez přestávky. Pokud jste schopni takového výkonu, pak Vám bude odměnou vysoká spolehlivost metody a zrod chtěné a ne náhodné dítě.

Dny příznivé pro početí se počítají takto: ode dne, kdy teplota překročila hranici 37,0 stupňů, počítejte před 6 dny a 6 dnů dopředu.

Příznivé dny se skládají ze dvou faktorů: spermie, které vstoupí do dělohy, tam mohou žít až 6 dní a čekat na dozrání vajíčka. A vajíčko žije den nebo dva a čeká na oplodnění. Podle různé zdrojeŽivotnost vajíčka je indikována odlišně: od několika dnů do několika hodin (!). Pravdou asi je, že žije dlouho, ale oplodnění je schopna jen krátce.

A nyní něco málo o možnostech pro samotné fáze menstruačního cyklu podle BT tabulek.

1. VYSOKÁ TEPLOTA v I. FÁZI (např. 36,8 stupňů s obvyklou druhou fází - 37,2-37,4 stupňů) může ukazovat na NEDOSTATEČNOST estrogenů, které je nutné užívat, pokud chcete otěhotnět (např. microfollin 1 tbl. den od 1. dne cyklu do zvýšení teploty).

2. NÍZKÁ TEPLOTA ve druhé FÁZI (např. pod 37,0 v normální první fázi - 36,3-36,5) může ukazovat na NEDOSTATEČNOST CORPUS LUTUM, která je kompenzována např. progesteronem (1,0 1% roztok intramuskulárně přes den) , Turinal (1 tableta denně před nástupem menstruace a v případě těhotenství - až 10-12 týdnů) nebo většina moderní drogy: Utrozhestan / Duphaston.

3. VYSOKÁ TEPLOTA V OBOU FÁZÍCH (například 36,8 a 37,6 stupně) při zachování rozdílu alespoň 0,4 stupně není patologie. Tento stav se nazývá hypertermický a je normálním individuálním příznakem.

4. NÍZKÁ TEPLOTA v OBOU FÁZÍCH (například 36,0 a 36,5 stupně) při zachování rozdílu alespoň 0,4 stupně je také normální individuální jev.

Zcela zbytečnou činnost si pro sebe někdy vymyslí ženy, které měří BT při odběru orální antikoncepce: Teplota bude po celý cyklus přibližně stejná, což závisí na koncentraci hormonů v tabletách, nikoli však na vaší vlastní hormonální aktivitě.

Závěrem bych rád poznamenal, že dnes je tato vyšetřovací metoda nejen nejlevnější a nejdostupnější, ale také nejspolehlivější. A použití tabulek BT se kategoricky nedoporučuje pro stanovení jakékoli diagnózy nebo (zejména!) předepisování léčby. Nehledejte katastrofu v každém dalším nebo chybějícím stupni v grafu. V dnešní době na to existují spolehlivější metody.

Menstruační cyklus kombinuje 3 po sobě jdoucí fáze – folikulární, ovulační, luteální. Příchod každé z těchto fází vyvolává změnu hladiny hormonů v ženském těle. Hormonální návaly se zase odrážejí v hladinách BT.

BBT by se měl měřit v konečníku, ústech nebo vagíně. Získání přesných údajů je možné pouze při striktním dodržování zásad měření.

Pravidla měření

Bazální teplota musí být měřena v přesně stanovený čas, ihned po probuzení. Je povolen rozdíl 30 minut až maximálně jedné hodiny. Pokud bylo měření provedeno později, mělo by to být zaznamenáno v záznamech, protože teplota stoupá každou hodinu o 0,1 °C. Délka nepřetržitého spánku před měřením teploty by měla být alespoň 3 hodiny.

Teploměr je vhodné mít v těsné blízkosti. Při měření byste se neměli náhle hýbat ani stoupat.

Nejpohodlnější je použít digitální teploměr, který po změření teploty pípne. Takové zařízení okamžitě zobrazuje přesná čísla na obrazovce, a proto je vykreslování zjednodušeno. Pokud se jedná o rtuťový teploměr, musíte na výsledek počkat asi 5 minut. Nejlepší možností by bylo používat jeden typ teploměru během celého cyklu. Pokud potřebujete vyměnit teploměr, musíte si o tom napsat do poznámkového bloku.

Indikátory a související údaje musí být zaznamenávány během celého cyklu, včetně menstruace. Poté se na základě výsledků měření sestaví graf. Při kratším odpočinku může být výsledek zkreslený.

Rozvrh BT

Konstrukce tohoto grafu (vnitřní teplota) by měla být provedena do začátku další menstruace, poté by měl být nakreslen nový.

Dělicí čárou v grafu vnitřní teploty je ovulace, která ji rozděluje na 2 fáze: před a po uvolnění vajíčka z vaječníku. K ovulaci dochází uprostřed menstruačního cyklu – přibližně 12-16 dní.

Průměrná délka cyklu je 28 dní (počítáno od 1. dne krvácení do dne předcházejícího začátku dalšího menstruační tok včetně). Někdy menstruační cyklus trvá 35 dní. V některých případech je posledním bodem v konkrétním grafu bazální teplota 21. dne cyklu.

První fáze

Folikulární fáze se také nazývá hypotermická a luteální fáze se nazývá hypertermická, protože jsou charakterizovány sníženými a zvýšenými hodnotami teploty. V první fázi se vyvíjí folikul, ve kterém dozrává vajíčko. Vaječníky přitom intenzivně produkují estrogeny.

Normální vnitřní teplota folikulární fáze- méně než 37°C. To jsou příznivé hodnoty pro těhotenství.

Zvýšené teploty v 1. fázi početí naopak brání. Například, pokud během fáze indikátory zůstanou nad 37 ° C a bazální teplota 17. den cyklu mírně stoupne (o 0,1 stupně), následně dosáhne 37,5 ° C, pak inseminace ženské reprodukční buňky v takové situaci je velmi problematické.

Druhá fáze

S největší jistotou k ovulaci dochází, pokud se teplota sníží (což nelze vždy zjistit) a druhý den se zvýší (o 0,4-0,5 ° C) a zůstane stabilní až do menstruace. Toto období se nazývá druhá fáze. Normálně to trvá 14 dní.

Pokles hodnot BT v den implantace je spojen s aktivovanou produkcí estrogenu v době implantace. Tyto hormony způsobují pokles teploty jádra. Klesá pouze na několik hodin, poté opět dosáhne vysokých hodnot.

Pokud je trvání 2. fáze 10-12 dní, znamená to nedostatečnost luteální fáze, která někdy narušuje těhotenství. Delší vteřina fáze může znamenat výskyt cysty žlutého tělíska nebo nástup těhotenství. Lékař by měl analyzovat data bazálních měření, aby mohl provést diagnózu, protože je třeba vzít v úvahu mnoho nuancí.

K ovulaci dochází uprostřed cyklu, ale nenastává v každém cyklu. Zvýšení teploty může znamenat ovulaci. Pokud se bazální teplota 24. den cyklu zvýšila, znamená to, že k ovulaci došlo 23. nebo 24. den.

Indikátory v první fázi

V prvním období převládá v těle ženy estrogen, pod jehož kontrolou je BT 36,2-36,5°C. Pokud před ovulací teplota překročí limity 36,5 nebo 36,8 ° C, může to znamenat nedostatek estrogenu. Pro normalizaci hladiny estrogenu předepisují gynekologové hormonální terapii.

Pokud je nečekaný skok vnitřní teploty ve folikulární fázi pozorován pouze jeden den, pak není třeba se zatím znepokojovat. Patologický proces nemůže vzniknout a skončit v takové krátkodobý, a nedostatek estrogenu je určen pouze výsledky vyhodnocení celého vyneseného grafu, nikoli samostatným ukazatelem.

Ukazatele ve druhé třetině

BT v druhé polovině menstruačního cyklu je také zvýšena kvůli nedostatku estrogenu. Typicky v tomto okamžiku měření rostou pomaleji, což může trvat tři dny.

Po uvolnění vajíčka z folikulu je BT obvykle 37 stupňů nebo vyšší, což prakticky vylučuje možnost početí. Známka 36,8 je v tuto chvíli zaznamenána velmi zřídka.

Rektální měření ve druhé fázi cyklu zpravidla převyšují měření v první fázi asi o 0,4 stupně. Méně významný rozdíl může signalizovat potenciální problémy, které vyžadují pozornost.

Žena by měla vzít v úvahu skutečnost, že její tělo je jedinečné. Proto mohou být vyšší nebo nižší bazální dávky spíše individuální vlastností než známkou onemocnění. Tyto značky mohou také záviset na metodě měření. Tak či onak, rozdíl většinou nepřesahuje 0,2°C od zadaného parametru.

Faktory dopadu

BT se může měnit pod vlivem mnoha faktorů. Nejčastěji se jedná o pití alkoholu, sexuální vztahy v noci nebo v nočních hodinách.

Jiné důvody mohou být:

stres;
různé nemoci;
zánět v nohou;
spát pod elektrickou dekou, s vyhřívací podložkou.

Pokud se objeví faktory, které mohou hodnoty změnit, je lepší si během ovulace udělat vhodné poznámky do osobního grafu BT.

Gynekologové doporučují pokračovat v udržování tohoto rozvrhu po dobu alespoň 3 měsíců, abyste lépe porozuměli svému menstruačnímu cyklu.

Pokud chcete určit dny ovulace s maximální přesností, měli byste si denně zaznamenávat bazální teplotu po dobu nejméně šesti měsíců a optimální čas je považován za rok. Aby nedošlo ke zkreslení celkového obrazu, během tohoto období musí žena odmítnout hormonální antikoncepce, použití antikoncepční prostředek. Je povoleno používat pouze bariérový způsob ochrany – používání kondomů.

Rostoucí teplota jako indikátor těhotenství

Pokud bazální teplota 18. den cyklu a dále zůstává zvýšená, znamená to hypotetické těhotenství. Tento ukazatel, jako je například bazální teplota 19. den cyklu, však nemá velký význam při vedení evidence za účelem početí. Na pravidelný cyklus stojí za pozornost vnitřní teplota před menstruací. Pokud během tohoto období a ve dnech zpoždění zaznamenané teploty překročí 37 °C, obvykle to znamená početí.

Pokud např. bazální teplota 20. den cyklu překročí 37°C, normální jev. Takové ukazatele jsou typické pro období po ovulaci (2. fáze dozrávání žlutého tělíska), která v ideálním případě nastává 14. den.

Při absenci těhotenství teplota klesá v den nebo v den začátku menstruace. Ženy, které doufají, že otěhotní, by proto měly kromě speciálního testu vzít v úvahu i svou vnitřní teplotu, když se jim menstruace opozdí.

Například mnoho žen, jejichž bazální teplota je 23. den cyklu mírně nad 37 °C a mají během tohoto cyklu bolesti na hrudi, spěchají udělat si těhotenský test. Ale v tuto chvíli je příliš brzy na takový krok, měli bychom čekat na zpoždění.

Změny teploty jako důkaz jiných procesů

Pokud se menstruace dostavila, ale krvavé problémy jsou docela skrovné a BT stále neklesá, musíte urychleně navštívit gynekologa a udělat si těhotenský test. Takové příznaky s největší pravděpodobností naznačují potrat.

Pokud byla bazální teplota 22. den cyklu lehce nad 37°C a neklesla bezprostředně před menstruací nebo 1. den krvácení, může to být u konkrétního organismu norma, ale může to znamenat i zánět.

Klesne-li bazální teplota 25. den cyklu, je to známka blížící se menstruace.

Tedy BT, pokud se měří správně a dlouho- informativní ukazatel nejmenších změn v ženském těle.

(BT) je tělesná teplota v klidu po odpočinku po dobu alespoň 3-6 hodin (hlavně po nočním spánku). Právě po odpočinku má tělo nejnižší teplotu. Praktické použití jeho měření bylo zjištěno v porodnictví a gynekologii, protože pomocí hodnoty bazální teploty lze posoudit přítomnost a dobu ovulace, trvání a užitečnost (folikulární, ovulační, luteální).

obecná informace

Pro pohodlí bazální teplota vyznačené v tabulce pro alespoň tři menstruační cykly. Graf bazální teploty může zobrazit následující:

zda dochází k ovulaci;
v jaký den dochází k ovulaci (pomáhá plánovat dítě nebo naopak chránit před těhotenstvím);
má menstruační cyklus dvě fáze;
Je doba trvání druhé fáze dostatečná?
pokud je menstruace zpožděna, umožňuje vám posoudit, zda došlo k těhotenství;
Je dostatečně produkován hormon druhé fáze progesteron?

informace Měření ranní rektální teploty umožňuje určit přítomnost ovulace, stejně jako závažnost a trvání druhé fáze cyklu. Během normálního menstruačního cyklu se bazální teplota během luteální fáze zvýší o 0,4-0,8 °C.

Trvalý dvoufázový graf bazální teploty během 3 menstruačních cyklů ukazuje na normální, stabilní teplotu.

Pravidla měření

Bazální teplota se měří v konečníku, pochvě, ústní dutina, nicméně první způsob je nejběžnější.
K měření se používá rtuťový nebo elektronický teploměr. Je důležité používat stejný teploměr během celého menstruačního cyklu.
Teploměr se zavádí 3-5 cm do konečníku, při použití rtuťového teploměru počkejte 5 minut, nebo do signálu při elektronickém měření.
Bazální teplota se měří minimálně po třech hodinách klidu (spánku), bez vstávání z postele, před jakoukoliv fyzickou aktivitou. K tomu se doporučuje ponechat teploměr blízko postele, abyste jej mohli bez námahy dostat ven.
Bazální teplota musí být měřena každý den ve stejnou dobu.
Ranní rektální teplota se může změnit po pohlavním styku den předtím, na pozadí jakéhokoli infekčního onemocnění, stresu, příjmu alkoholu, nedostatku spánku, řídká stolice atd. Všechny tyto stavy musí být na grafu vyznačeny.
Pro jasný a přesný obraz by měl být BT měřen alespoň 3 měsíce, protože dokonce zdravá žena V průběhu roku se ovulace nemusí objevit až 2-3krát. Nedostatek ovulace po dobu 3 menstruačních cyklů za sebou je důvodem ke konzultaci s gynekologem.

Fáze bazální teploty

Bazální teplota závisí na fungování vaječníků, přesněji na hladině pohlavních hormonů (estrogenu a progesteronu). lze rozdělit do tří fází:

folikulární;
fáze ovulace;
luteální

První ( folikulární) fáze v jednom z vaječníků dochází vlivem folikuly stimulujícího hormonu ke zrání folikulů (buňka, která obsahuje vajíčko obklopené tekutinou). Tyto buňky vylučují hormon estrogen.

informace V každém menstruačním cyklu začne současně růst 5-8 folikulů, do 7. dne cyklu se největší z nich stává dominantním (hlavním), ostatní odumírají. V polovině cyklu dominantní folikul dosahuje maximálních rozměrů (20-25 mm).

Pod vlivem folikuly stimulujícího a luteinizačního hormonu dominantní folikul praskne, vajíčko se uvolní z vaječníku do břišní dutina a poté vstupuje do vejcovodu. Tento proces se nazývá ovulace.

V místě prasklého folikulu se vytvoří žluté tělísko (has žlutá na části vaječníku). Jeho buňky pod vlivem luteinizačního hormonu začnou produkovat progesteronu. Rozkvět žlutého tělíska je pozorován ve dnech 19-21 menstruačního cyklu. Pokud došlo k těhotenství, pokračuje v syntéze progesteronu. Žluté tělísko funguje do 16. týdne těhotenství. Pokud není vajíčko oplodněno, dochází k jeho regresi a v důsledku toho ke snížení hladiny progesteronu. Fáze od ovulace do další menstruace se nazývá luteální.

Plán

Všechny popsané změny se promítnou do graf bazální teploty.

Během folikulární fáze je pod vlivem hormonu estrogenu bazální teplota relativně nízká (36,4-36,8 °C).
Maximální hladina estrogenu se uvolňuje v předovulačním období, takže 1-2 dny před ovulací dochází k poklesu teploty. Po ovulaci začnou buňky žlutého tělíska produkovat progesteron, který zvýší teplotu o 0,4-0,8 °C.
Maximální hladina progesteronu je pozorována 7-9 dní po ovulaci. Pokud k oplodnění nedošlo, projeví se to na grafu mírným poklesem bazální teploty 3 dny před menstruací.

Na grafu podél osy Y označte hodnotu teploty a podél osy X- dny menstruačního cyklu (u nich můžete označit dny v měsíci). Jeden menstruační cyklus – jeden rozvrh. Pro pohodlí lze dny menstruace, pohlavního styku, obecného zvýšení teploty a dalších stavů zaznamenat přímo do tabulky speciálními značkami. Graf si můžete nakreslit sami na list čtverečkového papíru nebo použít hotové tištěné nebo počítačové verze.

Při normálním menstruačním cyklu lze použít graf bazální teploty k určení, kdy došlo k ovulaci a trvání folikulární a luteální fáze.

Pokud došlo k těhotenství, bazální teplota zůstává relativně vysoká (více než 37,2 ° C). Této vlastnosti lze v praxi využít při opožděné menstruaci a stále negativní test pro těhotenství. Pokud přetrvává ranní rektální teplota, může být podezření na těhotenství.

Nedostatek luteální fáze

Při méněcennosti žlutého tělíska nebo nízké koncentraci hormonu progesteronu je pozorována nedostatečnost druhé fáze cyklu. To se projevuje nízkým zvýšením bazální teploty po ovulaci, krátkou (méně než 10 dní) luteální fází.

Při zkrácení druhé fáze cyklu po ovulaci se vzestup teploty opozdí a zkrátí. Doba trvání druhé fáze není delší než 10 dní.

Anovulace (nedostatek ovulace)

Během anovulace zůstává bazální teplota monotónně nízká po celý cyklus. Pokud nedojde k ovulaci, žluté tělísko, které syntetizuje progesteron, se nevytvoří. Důsledkem toho je absence zvýšení bazální teploty na grafu.

Závěr

Metoda pro konstrukci bazální teploty je vizuální, jednoduchá, levná, dává představu o porušení hormonální hladiny u ženy však nelze dělat závěry pouze na základě jejích výsledků. Existuje mnoho chyb a výjimek. Proto je pro konečnou diagnózu a následný výběr terapie nutné použít další metody (ultrazvuk s folikulometrií, studium hormonálního stavu v různých fázích cyklu, ovulační testy).

Pro každou dívku, která plánuje těhotenství, je užitečné vědět, jak si vést graf bazální teploty (BT). Není to nic těžkého, ale proces vyžaduje hodně trpělivosti, protože BT budete muset označovat každý den po dobu minimálně dvou až tří měsíců. Výsledné grafy je lepší analyzovat společně s gynekologem. Pomocí této metody se však i bez lékaře můžete dozvědět mnoho o svém zdraví a schopnosti otěhotnět. Náš článek, napsaný společně s porodníkem-gynekologem, vám s tím pomůže.

Bazální teplota a tělesná teplota nejsou totéž. BT se neměří pod podpaží, ale v pochvě, ústech nebo (nejčastěji) v řitní otvor. To není teplota povrchu těla, ale teplota vnitřní orgány. Bazální teplota se znatelně mění i při malých změnách hladiny některých ženských hormonů.

Tělesná teplota závisí jen málo na dni měsíčního cyklu, ale BT se znatelně mění při změně fází cyklu. To je důvod, proč porodníci-gynekologové a sami ženy již několik desetiletí sestavují grafy BT, aby zjistili, jak to funguje rozmnožovací systém.

Metoda byla vynalezena v 50. letech 20. století ve Velké Británii. Profesor Marshall zjistil, že hormon progesteron (jeden z hlavních hormonů ženského reprodukčního systému) může významně ovlivnit teplotu ženské tělo. Pomocí bazální teploty lze poměrně přesně určit kolísání hladiny hormonů. A protože se množství progesteronu v průběhu cyklu mění, pomocí rozvrhu BT můžete doma pochopit, jak vaječníky fungují.

BT vám dokonce pomůže říci, zda došlo k početí. Jasnou odpověď na tuto otázku dostanete samozřejmě až se zpožděním s pomocí speciální testy nebo analýzy. Ale tabulka vám řekne, že těhotenství není vyloučeno.

Neměli byste si však myslet, že „teploměr v zadku“ je povinnou součástí programu pro všechny ženy, které chtějí otěhotnět. Vůbec ne. Při plánování těhotenství je měření bazální teploty zcela volitelné. Mnohem důležitější je absolvovat alespoň minimální lékařské vyšetření u gynekologa a terapeuta – testy na infekce, hladiny hlavních pohlavních hormonů, obecná analýza krev, atd.

Existují však situace, kdy bude metoda měření bazální teploty opravdu užitečná:

Pokud se vám nepodaří otěhotnět do 6-12 měsíců. Pokud je „zkušeností“ menší, není se zatím absolutně čeho obávat. Musíš to prostě zkoušet dál. Pokud je to více, můžeme již mluvit o neplodnosti a je potřeba absolvovat seriózní vyšetření u lékaře. Ale v tomto časovém období vám tabulka pomůže orientovat se, kdy nastane ovulace (a konkrétně „pracovat“ na budoucí těhotenství přesně v těchto dnech). BT vám také pomůže ujistit se, že váš reprodukční systém funguje správně.
Pokud vám lékař doporučil změřit BT. Tato metoda není hlavní v diagnostice, ale jak pomocná metoda používá se již dlouho a úspěšně. Například vašemu lékaři pomůže zjistit, zda váš dominantní folikul dozrává a zda ovulujete. Zpravidla však lékař požádá pacientku o doplnění měření BBT o ovulační testy. A mějte na paměti, že žádný lékař nemá právo stanovit diagnózu a předepsat léčbu pouze na základě tabulek BT! Tento doplňková metoda výzkum, ale nic víc;
Pokud na otěhotnění spěcháte a chcete přesně vědět, kdy máte plodné dny.

Mám této metodě věřit?

Udělejme rezervaci hned: mnoho moderní lékaři považovat tuto metodu za zastaralou. Ještě před 10 lety bylo plánování BT povinnou součástí vyšetření pacientek, které měly potíže s početím.

Nyní řada lékařů tuto studii opustila ve prospěch jiných - přesnějších a méně pečlivých - metod. Například (speciální ultrazvuk) a ovulační testy.

V některých situacích bude graf BT nepřesný a může být zavádějící:

Pokud naměříte teplotu nesprávně;
Pokud měříte BT pouze jeden měsíc. Jediný graf je neinformativní. Je nutné provést měření alespoň tři cykly za sebou;
Pokud dojde k chronické resp akutní onemocnění(nemusí nutně souviset s gynekologií);
jestliže máte hypo- nebo hypertyreózu (onemocnění štítné žlázy);
Užíváte sedativa nebo hormonální léky

a v některých dalších situacích.

Pokud se však BT provede správně, může stále sloužit jako bezplatný, ale cenný diagnostický nástroj.

Samozřejmě, vy sami byste neměli dělat žádné diagnózy ani užívat léky na základě rozvrhu BT. Toto je nepřesná metoda a samoléčba je nepřijatelná!

Jak správně měřit bazální teplotu

Existují tři hlavní způsoby měření bazální teploty:

v ústech (orálně);
ve vagíně (vaginálně);
v konečníku (rektálně).

Každý z nich má své pro a proti, přičemž třetí způsob je považován za klasický a nejpřesnější. Zdržte se experimentů: pokud začnete měřit v ústech, pokračujte až do konce cyklu. Pokud se vám v dalším cyklu zdá způsob měření nevyhovující, lze jej změnit.

Bazální teplotu můžete měřit běžným (rtuťovým) teploměrem a elektronický teploměr, ale vždy kvalitní a přesné. Koneckonců, pokud máte například bolest v krku, pak nezáleží na vaší teplotě - 38,6 nebo 38,9. Ale při měření BT má každá desetina stupně velký význam. Rtuťový teploměr držte po dobu 6-7 minut, elektronické - dokud signál plus 2-3 minuty, bude to přesnější. Během jednoho cyklu byste neměli měnit teploměr. Z hygienických důvodů by měl být teploměr po měření otřen alkoholem.

BT se měří brzy ráno ihned po probuzení, bez vstávání z postele a bez pohybu (teploměr je nutné předem setřást a položit na noční stolek vedle postele, ale ne pod polštář). Je důležité, abyste před probuzením spali alespoň tři hodiny nepřerušovaně (aniž byste šli na toaletu nebo vodu).

Hlavním pravidlem pro měření bazální teploty je udržovat teploměr v leže, v uvolněném stavu, téměř v polospánku, bez pohybu. Výsledek (graf) si ihned zapište – snadno zapomenete.

Pokud jste to nemohli změřit ráno, nemá smysl to dělat odpoledne. Přes den je totiž bazální teplota nestabilní, skáče v závislosti na emoční stav, fyzická aktivita, jídlo atd.

Proč se harmonogram pokazí?

Některé podmínky mohou ovlivnit vaši bazální teplotu a způsobit, že graf bude nespolehlivý. Pokračujte v měření BT, ale poznamenejte si dny, kdy byly v platnosti následující okolnosti:

ARVI nebo jiné virové infekce, stejně jako bakteriální onemocnění s rostoucí teplotou;
užívání některých léků, jako jsou hormonální nebo sedativa. Při užívání perorální antikoncepce je ovulace potlačena, takže měření BBT je obecně bezpředmětné;
zranění, chirurgické zákroky, včetně malých (například vám vytrhli zub);
stres, nespavost;
pití alkoholu;
špatné trávení;
pohyb, létání, zejména se změnou časových pásem;
pohlavní styk

Při analýze grafu je třeba tyto faktory upravit.

Jak sestavit graf

Chcete-li vykreslit svůj graf bazální teploty, klikněte na tuto šablonu a uložte si ji do počítače (a vyplňte ji přímo tam) nebo ji vytiskněte.

Kliknutím zvětšíte šablonu. Stáhněte si jej do počítače a vyplňte jej přímo tam. Nebo vytiskněte a vyplňte ručně.

Čísla v horním sloupci jsou dny menstruačního cyklu (nezaměňovat se dny v měsíci). Každý den po změření teploty vložte tečku do příslušného políčka. Chcete-li vytvořit graf, na konci cyklu spojte body postupně čárou.

Po dokončení grafu je třeba nakreslit uzavírací čáru. Chcete-li to provést, musíte se podívat na hodnoty teploty ve dnech 6 až 12. Nad nimi je nakreslena čára. Tato linka je obslužná, je potřeba pouze pro přehlednost.

Dole, do prázdného pole, si můžete dělat poznámky. Například "od 12 do 15 dc - bolí zub, teplota stoupla." "18. den cyklu je velmi stresující."

Jaká by měla být normální bazální teplota?

Normálně se bazální teplota mění v průběhu celého cyklu a graf se ukáže jako dvoufázový.

Délka cyklu a délka každé fáze je u každé ženy jiná, proto uvádíme přibližné, orientační údaje.

Během menstruace je BT obvykle 36,7-37 stupňů. Když krvácení ustane, teplota mírně klesne. V první fázi měsíčního cyklu (od 1 do 10-15 dnů) u ženy vysoká úroveň estrogen a nízká úroveň progesteronu. Bezprostředně po menstruaci je normální bazální teplota nízká. U zdravé ženy zřídka stoupne nad 36,6.

Před ovulací se může mírně snížit. A po ovulaci stoupá na 37 a výše. Rozdíl mezi fázemi je 0,4-0,8 stupně.

Normálně může bazální teplota před menstruací mírně klesnout. Pokud se tak nestane, může to znamenat jak individuální vlastnosti, tak možné těhotenství.

Zde je příklad grafu bazální teploty.

Pokud je váš graf podobný tomu na obrázku, pak s největší pravděpodobností ovulujete a vaše vaječníky fungují správně. Pokud existují odchylky, pokud nedojde k jasnému zvýšení teploty ve druhé fázi cyklu, může to znamenat (i když ne nutně) některé hormonální problémy.

Jak určit ovulaci podle plánu

Podle toho, jak se vám mění bazální teplota, můžete vypočítat ovulaci - to důležitý bod kdy se vajíčko uvolní z vaječníku a je možné oplodnění. Normální graf bazální teploty zahrnuje poměrně prudké výkyvy. Před ovulací BT mírně klesá a pak během ovulace poměrně prudce stoupá. Na grafu musí být alespoň tři body v řadě nad krycí čárou. Linie ovulace se kreslí svisle – odděluje se nízké teploty z vysoké.

Pokud byla například BT 36,5 a pak bazální teplota byla 37, znamená to, že došlo k ovulaci. Pokud plánujete otěhotnět, měli byste mít sex dva dny před, během a dva dny po ovulaci.

Ale mějte na paměti, že byste tyto informace neměli používat jako metodu antikoncepce. Metoda „nebezpečných dnů“ je extrémně nespolehlivá. Poskytuje vysoké procento spontánních těhotenství. Pokud užíváte antikoncepci pouze v „nebezpečných dnech“, připravte se na to, že do roka otěhotníte s pravděpodobností 10–40 procent (tato odchylka je způsobena tím, že riziko bylo analyzováno různými metodami).

Nespolehlivost metody „nebezpečných dnů“ je způsobena tím, že životaschopné spermie mohou „přežít“ v ženském genitálním traktu několik dní. A počkejte na ovulované vajíčko. Navíc metoda měření bazální teploty nedokáže určit ovulaci se stoprocentní přesností.

BT pro různé patologie

Bazální teplota vám může prozradit, zda je žena zdravá, a dokonce pomoci se stanovením konkrétní diagnózy.

Uveřejňujeme příklady grafů bazálních teplot s vysvětlením.

Anovulační cyklus

Pokud je graf monotónní, nedojde-li k nárůstu teploty ve druhé fázi, můžeme mluvit o absenci ovulace a o tom, že tento cyklus a. To znamená, že dominantní folikul nedozrává nebo dozrává, ale z nějakého důvodu nepraskne. V souladu s tím se zralé vajíčko neuvolní a v tomto cyklu nemůže dojít k početí. Normálně má každá žena od 2 do 6 anovulační cykly za rok (čím starší žena, tím více jich je). Ale pokud je takový obraz pozorován několik měsíců v řadě, může to být zdrojem problémů s koncepcí. Musíme navštívit lékaře.

Nedostatek estrogenu a progesteronu

Pokud dojde ke zvýšení teploty, ale je malé (01-0,3 stupně), může to znamenat nedostatek ve fázi žlutého tělíska (nedostatek estrogenu a progesteronu). V této situaci dochází k ovulaci, může dojít i k oplodnění, ale hladina hormonů je nedostatečná pro podporu otěhotnění hormonální léky(musí je předepsat lékař).

Krátká druhá fáze

(po ovulaci) je normálně 12-16 dní. Pokud je kratší než 10 dní, může to znamenat selhání druhé fáze. Ovulované vajíčko, i když je oplodněno, nebude schopno proniknout do endometria a nenastane těhotenství. V v tomto případě dešifrování grafu bazální teploty není obtížné: těhotenství je problematické. Poraďte se se svým lékařem.

Doba trvání první fáze není tak důležitá: závisí na individuálních vlastnostech ženy a má malý vliv na schopnost otěhotnět.

Nedostatek estrogenu

Pokud je BT v první fázi vysoká (36,7-37 stupňů), může to znamenat, že vám chybí estrogen – důležité ženské hormony. Pokud je tento stav potvrzen testy, pak je třeba jej upravit speciálními léky.

Zánět

Taky teplo v první fázi ji může vyvolat zánět přívěsků nebo jiná gynekologická zánětlivá onemocnění.

Známky zánětlivého onemocnění

Pozor: tyto grafy mohou pouze naznačovat problémy! To není diagnóza ani důvod k užívání léků.

Jaké abnormality byste měli hlásit svému lékaři?

monotónní grafy, kdy je teplota v průběhu celého cyklu vyšší nebo nižší než 37, přičemž teplotní rozdíly jsou menší než 0,4 stupně;

moc krátký měsíční cyklus(21 dní nebo méně);
měsíční cyklus je příliš dlouhý (více než 36 dní);
pokud na grafu není jasná ovulace a tento obrázek je pozorován po několik cyklů v řadě;
pokud jsou během cyklu pozorovány ostré, nesystematické skoky v BT. Tento stav však lze vysvětlit různými vnějšími a vnitřními faktory ovlivňujícími teplotu (příjem alkoholu, stres, somatická onemocnění atd.);
pokud je schéma normální, ale požadované těhotenství nenastane do 12 měsíců.

BT během těhotenství

Pokud na samém konci cyklu teplota neklesne, ale zůstane vysoká (37 stupňů nebo více), existuje šance, že jste těhotná. Normálně zůstane během prvního trimestru na úrovni 37-37,5. Prudký pokles mohou být náhodné nebo mohou indikovat komplikace během těhotenství. Není třeba panikařit, ale je lepší kontaktovat svého gynekologa.

Uvědomění si toho, co v něm existuje nový život, žena se snaží o své situaci dozvědět co nejvíce. To je zvláště důležité pro ty, kteří se obávají jakéhokoli důvodu. Bazální teplota v raných fázích těhotenství pomůže sledovat proces denně, identifikovat nebezpečné značky, do budoucí maminka může v případě potřeby získat pomoc včas.

Přečtěte si v tomto článku

Proč měřit BT

Bazální teplota je dalším ukazatelem gynekologického zdraví. Vzhledem k přirozenému rozdílu v jeho hodnotách v každé fázi cyklu ženy plánují těhotenství. Denní měření a grafy umožňují zjistit den ovulace. Před menstruací dosahuje hodnota BT 36,7-36,9 stupňů. V době dozrávání vajíčka se zvýší na 37-37,1. Pokud nedojde k početí, po ovulaci jeho hodnoty opět klesnou. Pokud k ovulaci vůbec nedošlo, bude teplota po celý cyklus přibližně stejná.

Bazální teplota 37 je známkou těhotenství, která se objevuje možná dříve než ostatní. Zpožděná menstruace, ranní nevolnost a další příznaky se projeví později. Mezitím, udržování BT na této úrovni po dobu 2 týdnů, dá ženě najevo, že je nyní zodpovědná za další život, a je čas začít poskytovat vhodné podmínky pro jeho rozvoj. A i když není nesporné znamení těhotenství, může se stát důvodem pro provedení testu a zanechat problémy, které s ním zasahují špatné návyky, nastolení normálního režimu.

Normální bazální teplota po početí

Oplozené vajíčko potřebuje speciální podmínky, aby se přichytilo ke stěně. Tělo si je vytváří pomocí hormonu progesteronu, který se začíná produkovat ve zvýšeném množství oproti předchozímu. S jeho pomocí se děloha připravuje na přijetí oplodněného vajíčka, poté umožňuje vývoj blán a placenty. Z tohoto důvodu se bazální teplota během časného těhotenství také zvyšuje, ale až do určitých limitů.

Jeho hodnota se obvykle pohybuje od různé ženy od 37 do 37,3 stupňů. Udržet to v tomto rámci to znamená proces probíhá bez nepříjemná překvapení, jak by mělo. Jaká bazální teplota na začátku těhotenství může záviset na vlastnostech konkrétního organismu. Normálně je schopen se odchýlit od průměrných hodnot a dosáhnout 38 stupňů. Ale abyste se ujistili, že to není důkaz žádného nebezpečí, je lepší navštívit odborníka.

Denní výkyvy BT

Měření bt v časném těhotenství by mělo být prováděno ve stejné hodiny ráno. Takovým ukazatelům můžete věřit, protože tělo odpočívalo, a ne vnější faktory ho zatím nedokázali ovlivnit. Charakteristické pro bdělost cvičební stres, jídlo, emoce, dokonce i nošení oblečení nevyhnutelně mění svůj význam. Obvykle se bazální teplota v raných fázích těhotenství během dne vyšplhá nad 37,3 stupňů, ale neskrývá to žádnou hrozbu. V této době se jeho hodnoty mohou měnit každou hodinu pod vlivem již zmíněných faktorů.

Na konci dne tělo „stráví“ vše nahromaděné během dne, ale již se připravuje na odpočinek. Měření v tuto denní dobu je však také zbytečné. Indikátor bude stále vysoký a pochopte, proč je to způsobeno přirozené příčiny nebo zdravotní problémy jsou nemožné. V raných fázích těhotenství bývá bazální teplota večer obvykle asi o 1 stupeň vyšší než normálně. Informativní měření v této době bude, pokud žena spala přes den alespoň 5 hodin. Je ale nepravděpodobné, že by někdo dodržel tak podivný režim po celých 12 týdnů počáteční fáze.

Kdy a jak měřit BT

Bt v časném těhotenství se měří ráno před probuzením, kdy je biologická aktivita těla minimální. Teploměr se umístí 2 cm do pochvy nebo konečníku a drží se 3-5 minut. Během této doby bude zařízení snímat a zobrazovat skutečné hodnoty teploty.

Každé měření by mělo opakovat to předchozí. To znamená, že dnes nemůžete vložit teploměr do pochvy a zítra do řitního otvoru. A manipulace musí být prováděny současně, můžete být pozdě a spěchat na hodinu. Teploměr by měl být vždy stejný jako předtím.

Bazální teplota je důležitá na začátku těhotenství přesné měření. To je skutečné, pokud:

Provádějte proceduru pouze ve vodorovné poloze, aniž byste se otočili na bok nebo vstávali. Sedí v posteli, žena zvyšuje průtok krve do pánve. V tomto případě ukáže teploměr vysoké hodnoty, neodpovídající skutečnosti;
Měření provádějte po nejméně 5 hodinách spánku, jedině tak budou naměřené hodnoty správné;
Nemějte sex po celou dobu kontroly BT. Sexuální aktivita stimuluje její nárůst. Nebo podle alespoň dbejte na to, aby přestávka mezi měřením a úkonem byla alespoň půl dne;
Neužívejte léky. Většina z nich zkreslí obraz a indikátor se může ukázat jako výrazně vyšší nebo nižší normální hodnoty. Ale bazální teplota je kontrolována v raných fázích těhotenství kvůli možnému ohrožení stavu. V tomto případě nemusí hrozit žádné nebezpečí, ale číslo na teploměru ukáže, že ano;
Po měření se nasnídejte. Hodnotu ukazatele ovlivňuje i jídlo;
Nebuďte nemocní. I mírná rýma může změnit hodnotu BT.

Proč potřebujete rozvrh?

Graf BT během raného těhotenství je nezbytný, pokud se žena vážně rozhodne sledovat tento indikátor. Jak se plod vyvíjí, dochází v těle matky k různým změnám souvisejícím především s hormony. Není divu, že bazální teplota je v raných fázích těhotenství také nestabilní, graf to dokazuje. Obvykle to vypadá takto:

V den oplození vajíčka se hodnota vyrovnává mezi 36,4 a 36,7 stupni;
Během následujících 3-4 dnů stoupá o 0,1 stupně denně a dosahuje 37;
Další 2-3 dny zůstává bazální teplota stejná;
V den implantace oplodněného vajíčka do děložní sliznice se sníží na 36,5-36,6 stupňů;
Během následujících 2-3 dnů se hodnoty indikátoru postupně zvyšují a dosahují 36,8-37 stupňů;
Po dobu asi 2 týdnů mohou čísla na teploměru kolísat od 36,7 do 37,1. Hodnoty by však neměly být nižší než hodnoty pozorované v den ovulace.

Graf bazální teploty během těhotenství v počátečních stádiích by měl zahrnovat nejen čísla indikátoru a dny cyklu, ale také doprovodné okolnosti. Hodnoty BT mohou být ovlivněny nemocí, léky a stresem. O každém z nich by se měl ošetřující lékař dozvědět, aby měl úplný obraz o vývoji těhotenství.

Když se bazální teplota odchyluje od normálu

Stojí za to říci, že zvýšení bazální teploty a její udržení na určitých hodnotách není vůbec absolutní znamení těhotenství. Někdy to může znamenat něco úplně jiného. Pokud je však žena pomocí testu přesvědčena, že došlo k početí, nemusí vždy tento indikátor ovládat. Obvykle lékař trvá na měření BBT, pokud se v minulosti vyskytly problémy s těhotenstvím, aby je zachytil raná fáze. Tímto způsobem existuje více příležitostí k neutralizaci negativních faktorů.

Proč je vaše bazální teplota příliš vysoká?

K nadměrnému zvýšení bazální teploty dochází v důsledku zánětlivého procesu probíhajícího v těle. Ve většině případů je spojena s reprodukční sférou, ale ne vždy.

Dalším důvodem příliš vysokého BBT může být mimoděložní těhotenství. Oplodněné vajíčko se navzdory své abnormální lokalizaci vyvíjí, což znamená, že progesteron je produkován v množství obvyklém pro těhotenství. Zároveň je v těle také zánětlivý proces, což může zvýšit jak tělesnou teplotu, tak BT.

Žena potřebuje poslouchat pocity v podbřišku a sledovat výtok. Pokud je hnědá místo čirá, měl by být proveden ultrazvuk. vejcovody a břišní dutině.

Možná hrozba přerušení

K poklesu bazální teploty v raných fázích těhotenství dochází, když hrozí přerušení. Hlavní důvod To je ve většině případů způsobeno nedostatkem progesteronu. Hormon zajišťuje vytvoření podmínek pro vývoj oplodněného vajíčka: uvolnění horní vrstvy vnitřní výstelky dělohy, zajištění embrya v ní.

Díky němu se v raných fázích těhotenství zvyšuje i bazální teplota 37 je její průměrná hodnota za první 2 týdny po početí; Nižší indikátor je důvodem k přijetí opatření k zabránění odmítnutí oplodněného vajíčka, které může brzy začít. Pokud navíc žena pocítí bolest v břiše nebo zpozoruje výtok s krví, potřebuje okamžitě pomoc.

Zmrazené těhotenství

Nízká bazální teplota v raných fázích těhotenství může být také známkou blednutí plodu. To znamená, že se embryo přestalo vyvíjet. Z jakého důvodu se tak děje, lze jen spekulovat. Ale vědět o podobná situace nutné, protože plod ne vždy vyjde sám. Je nutné ji odstranit a čím dříve, tím je to pro ženu bezpečnější. Krátkodobě se to provádí vakuovou metodou a po zotavení po chvíli můžete znovu plánovat těhotenství.

Zastavení vývoje embrya je doprovázeno nejen poklesem BT, ale také dalšími příznaky, z nichž hlavním je vymizení dalších známek jeho existence. Ženě se také přestanou zvětšovat mléčné žlázy. V tomto případě také klesá hladina progesteronu, protože corpus luteum již není potřeba vyrábět.

Vyskytuje se nízká BT během normálního těhotenství?

Normální bazální teplota v raných fázích těhotenství je zcela libovolná. Není vůbec nutné, aby tělo předvádělo své významy jako z učebnice. Jeho individuální vlastnosti Může se ukázat, že během normálně se vyvíjejícího těhotenství indikátor nedosáhne průměru po celých 12 týdnů, kdy má smysl jej měřit. A nízký BBT během raného těhotenství vám nezabrání v nošení a porodu zdravého dítěte.

Ukazatel je nutné sledovat a hodnoty porovnávat v čase. Pokud se jindy jeho hodnoty také neshodují s normou, neměli byste to brát jako hrozbu pro těhotenství. Například, pokud je BT během ovulace nižší než 36,4, indikátor v prvních 2 týdnech nemusí dosáhnout milníku 37 stupňů.

Měření bazální teploty je užitečné pro první 3 měsíce, kdy jsou její hodnoty informativní. Dále nemají rozhodující význam. Ale ani v prvním trimestru byste je neměli přeceňovat. Bazální teplota se stává významnou pouze v kontextu jiných znaků. Pokud tedy existují nějaké nesrovnalosti s průměrnými čísly, neměli byste se obávat, ale je lepší jít do prenatální poradny, abyste se ujistili, že je vše v pořádku.