Kdo jsou autisté a jací jsou? Testujte speciálními dotazníky. Co je autismus

2. dubna je Světový den povědomí o autismu. Littleone chce pomoci zjistit: kdo jsou autisté? Jak se liší od ostatních? Potřebují pomoc a jak jim můžeme pomoci?

co je autismus?

Autismus je porucha mozku, která vzniká jako následek vývojových poruch. Vědci se zatím neshodli na důvodech těchto porušení. Existují verze, které se objevují v důsledku: patologie porodu, traumatické poranění mozku, infekce, vrozená křehkost emocí, vrozená mozková dysfunkce, hormonální nerovnováha otrava rtutí (včetně během očkování) nebo v důsledku poruch genů odpovědných za nervové kontakty (synaptická komunikace) nebo mutace. Příčinou onemocnění nemůže být výchova, chování rodičů ani sociální poměry. A nemůže za to ani člověk sám.

Důležité! Autismus není nakažlivý. Vaše dítě se nestane autistou, pokud bude komunikovat s osobou s touto diagnózou. Je ale velká pravděpodobnost, že po zkušenostech s komunikací s lidmi s různými diagnózami a odlišným vnímáním světa může „onemocnět“ tolerancí, sympatií a schopností empatie.

Projevy autismu

Autismus se projevuje interakcí s jinými lidmi, špatnými sociálními dovednostmi a neobvyklým chováním (například neustálým monotónním houpáním). Často přítomný různé tvary smyslová hypo- nebo přecitlivělost: nesnášenlivost tkání, doteků nebo objetí, nebo naopak akutní potřeba specifického pachu nebo zvuku.

Takový člověk může mít potíže s řečí (intonace, rytmus, monotónnost, nečitelnost), vyhýbat se pohledu do očí svého partnera, neusmívat se, může mu chybět gesta a mimika, nebo je může používat nevědomě, aniž by je spojoval s kontext. Kvůli narušenému rozvoji představivosti může být okruh zájmů autistů omezen na minimum: přitažlivost k jednomu konkrétnímu předmětu a obsedantní touha držet jej v ruce, soustředění na jednu věc, potřeba přesně opakovat stejné akce , preference samoty spíše než tehdejších společností někoho jiného.

Webové stránky a skupiny o autismu:

Diagnostika

Diagnostika autismu je poměrně obtížná jednak proto, že se u různých dětí projevuje různě, jednak proto, že některé nepřímé znaky lze nalézt i u běžných dětí. Onemocnění se zpravidla projevuje do tří let, kdy jsou již rodiče schopni posoudit sociální dovednosti a komunikační vlastnosti svého dítěte. To je celoživotní diagnóza z dítěte s autismem vyroste dospělý s autismem.

Sami lidé s autismem říkají, že vnější svět pro ně vypadá jako chaos věcí, lidí a událostí, který je doslova přivádí k šílenství. To může přinášet každodenní muka při komunikaci s blízkými nebo jen známými. Pouze intuitivně cítí, že „nejsou jako všichni ostatní“, a tuto skutečnost snášejí velmi bolestně. Navenek se to může projevit jako skutečná hysterie, jejímž důvodem je někdy pouhé přeskupení objektu z jednoho místa na druhé.

Důležité! Pokud se vaše dítě za každou cenu vyhýbá kontaktu, jeho vývoj řeči je pomalý, emoční vývoj pomalu, někdy se zdá, že do něj „nic nemůže proniknout“, navíc se zdá, jako by na bolest vůbec nereagoval, pokud se bojí nových míst, lidí, dojmů, preferuje monotónní, opakující se pohyby, používá své hračky k jiné účely , nehraje abstraktní hry, nefantazíruje, někdy nereaguje na jeho adresu, jako by neslyšel, to je důvod k domluvě s dětským psychiatrem.

Odlišní lidé

Všichni jsou autisté. Protože obecně jsou všichni lidé jiní. A také proto běžné jméno Existuje celé spektrum poruch, které mají společné projevy a své specifické poruchy. Jedno dítě může být velmi odlišné svým chováním, vnímáním okolní reality a schopností začlenit se do společnosti od jiného dítěte. Někdo žije relativně samostatný, nezávislý život, studuje, pracuje, komunikuje s jinými lidmi. A někteří, kteří zažívají vážné potíže v komunikaci a sociálních interakcích, potřebují podporu, pomoc a práci specialistů celý život.

• Paul Collins „Ani chyba. Otcova cesta do tajemný příběh autismus."
• Ellen Notbohmová: 10 věcí, které by vám chtělo říct vaše autistické dítě.
• Robert Schramm, dětský autismus a ABA.
• Marty Leinbach "Daniel mlčí."
• Mark Haddon "Tajemná noční vražda psa."
• Iris Johansson "Zvláštní dětství".
• Catherine Maurice „Slyšte svůj hlas“
• Maria Berkovich "Nestrašidelný svět."
• Jodi Picoult "Konečné pravidlo"

Pomoc

V současné době bylo vyvinuto několik metod a programů, dostatečné množství specializovaná centra po celém světě pomáhá autistům a jejich rodičům adaptovat se na nové podmínky a co nejšetrněji a nejúčinněji korigovat projevy nemoci, naučit člověka sociálním normám, životu ve společnosti, komunikaci, poskytnout možnost vzdělání a najít práce.

Důležité! Autismus nelze vyléčit prášky ani léky. Upravuje a zjemňuje speciální techniky a programy. Hlavní role v terapii patří rodičům a specialistům. A také snad každému člověku, který před takovým člověkem neucouvl a neurazil ho hrubým slovem.

Inkluze, plnohodnotná, skutečně pomáhající a akceptovaná na úrovni zákonů, společnosti, kultury, inkluze ve školkách, školách, univerzitách a pracovištích - to ještě není o naší zemi. U nás je to z velké části nominální: existuje zákon, ale chybí specialisté, zkušenosti ani podmínky.

Autismus je typ vrozeného onemocnění, jehož hlavní projevy se scvrkají v tom, že dítě má potíže s komunikací s lidmi kolem sebe. Autismus, jehož součástí je i neschopnost vyjadřovat své emoce a neschopnost jim porozumět ve vztahu k ostatním, je provázen potížemi s mluvením a v některých případech i poklesem intelektových schopností.

obecný popis

Porucha související s tímto onemocněním vzniká kvůli nemožnosti koordinované práce různých částí mozku. Většina lidí s diagnostikovaným autismem bude mít vždy problémy s organizováním adekvátních vztahů s ostatními lidmi. Mezitím diagnostika autismu v raných fázích jeho projevu u pacienta, stejně jako následná léčba - to vše umožňuje vše více lidé si postupně uvědomují svůj vlastní potenciál.

Onemocnění se objevuje spíše v určitém typu rodiny, na základě čehož existuje předpoklad o možné dědičnosti autismu. V současné době probíhá studie, která má identifikovat konkrétní geny odpovědné za dědičnost tohoto onemocnění.

Ve společnosti existuje předpoklad, že dětské očkování, zejména očkování proti příušnicím, zarděnkám a spalničkám, může vést k autismu. Tento fakt, který byl ověřen v některých studiích, však neexistuje. Kromě toho je nesmírně důležité, aby dítě dostalo všechny požadované typy očkování.

Co je tedy autismus? Příznaky tohoto onemocnění, jak jsme již poznamenali, se objevují u dětí (jde o vrozené onemocnění) do tří let. Rodiče si zpravidla začínají všímat, že dítě je ve vývoji poněkud pozadu, což se projevuje neschopností mluvit a chovat se pro děti jeho věku typické. Je možná i varianta rozvoje, kdy dítě přesto začne mluvit ve věku svých vrstevníků, ale postupem času se získané dovednosti postupně vytrácejí.

Dítě zaostává ve vývoji, často neřekne vůbec nic, což může vzbudit dojem, že je hluché. Sluchový test potvrdí nepřítomnost tohoto typu odchylky. Také s autismem pacient používá nadměrné opakování určitých vzorců chování, her a zájmů. Může to být například opakované kývání těla nebo nevysvětlitelná připoutanost k určitým předmětům. Konkrétní porucha v tomto případě vyvolává potřebu změnit obvyklou rutinu.

Je třeba poznamenat, že u pacientů s autismem neexistuje žádné „typické“ chování, a proto je zobecnění a vytvoření jediného obrazu pacienta pro všechny případy nemožné. Lidé s autismem se mohou chovat odlišně, což v každém případě určuje konkrétní formu onemocnění. Rodiče dětí s autismem také zdůrazňují takovou vlastnost, jako je vyhýbání se očnímu kontaktu a také to, že preferují hrát si sami.

Intelektuální vývoj, který je autismem do určité míry pozměněn, z tohoto důvodu odpovídá ve většině případů podprůměrným ukazatelům.

Často, v dospívání děti upadají do deprese, velmi ji prožívají, zvláště pokud je jejich inteligence definována jako průměrná nebo nadprůměrná. Také některé děti v tomto období pociťují projevy v podobě záchvatů, zejména epileptických.

Autismus u dospělých

U dospělých se známky autismu objevují v závislosti na tom, jak závažné je onemocnění celkově. Mezi hlavní příznaky patří následující:

• Špatná gesta a mimika;
• Nepochopení základních pravidel přijímaných v komunikaci. Autista se může dívat příliš zblízka do očí nebo se naopak vyhýbat očnímu kontaktu s partnerem. Může se přiblížit příliš blízko, nebo se naopak příliš vzdálit, mluvit příliš potichu nebo naopak dělat to příliš nahlas atd.
• Nedostatečná informovanost autisty o zvláštnostech svého chování (že tím může ublížit nebo urazit atd.).
• Nepochopení emocí, pocitů, záměrů druhých lidí.
• Schopnost navazovat přátelství nebo romantické vztahy je téměř nemožná.
• Potíže se k někomu přiblížit (první).
• Slabá slovní zásoba, časté opakování stejných frází a slov.
• Nedostatek intonace v řeči, podobnost rysů řeči autisty s řečí robota.
• Klid a důvěra ve známé a rutinní prostředí, nadměrné obavy ze změn v něm a v životě obecně.
• Přítomnost vážné vazby na určité předměty, zvyky, místa. Velký strach ze změny.

Průběh autismu v mírná forma označuje schopnost člověka ve věku 20-25 let žít odděleně od rodičů, v určité nezávislosti. Tato možnost se otevírá zejména tehdy, jsou-li dostatečně rozvinuty rozumové schopnosti autisty a formují se dovednosti komunikace s okolím. Částečná nezávislost je zaznamenána v každém třetím případě.

Více těžký průběh nemoc vyžaduje neustálý dohled nad autistickým pacientem s ostatními, zvláště pokud nemůže mluvit a jeho inteligence je podprůměrná.

Diagnostika autismu

Přítomnost alarmujících příznaků vyžaduje kontaktování lékaře, po kterém zpravidla lékařská komise. Skládá se z ošetřujícího lékaře, psychologa/psychiatra, neurologa a dalších specialistů. Kromě toho mohou být v komisi i rodiče dítěte, vychovatel nebo učitelé - informace od nich umožňují přesnější určení stavu dítěte na základě přítomnosti různých pozorovacích bodů uvedených osob.

Diagnóza autismu určuje nutnost stanovení důležité vlastnosti, odlišující toto onemocnění od onemocnění typu a genetických onemocnění doprovázených mentální retardace atd.

Léčba autismu

Bohužel neexistují žádné metody pro léčbu této nemoci, takže nelze říci nic o úplném uzdravení dítěte nebo dospělého. Mezitím existuje řada technik, s jejichž pomocí mohou lidé s autismem nejen samostatně žít, ale také komunikovat se svým okolím.

Je pozoruhodné, že čím dříve byli rodiče schopni identifikovat autismus u dítěte, a tím dříve byla zahájena léčba stávající metody, čím lepší je jeho následná prognóza, tím vyšší jsou jeho šance na plnohodnotný život ve společnosti.

Je pozoruhodné, že někteří rodiče dětí s autismem souhlasí s myšlenkou, že autistická dieta může mít příznivý vliv na základní příznaky autismu.

Základem je předpoklad, že střeva lidí s autismem nejsou schopna trávit bílkoviny, jako je lepek a kasein. Výsledkem je, že vyloučením potravin s těmito bílkovinami se dítě údajně vyléčí z autismu. Vědci tuto myšlenku vyvrátili s poukazem na normální zažívání pacientů s autismem, na jehož základě bezlepková dieta takovým dětem nic nedá, a tudíž nevede ani ke zlepšení, ani k vyléčení.

Je třeba mít na paměti, že často dětství je zaznamenána remise onemocnění, kvůli které je autismus odstraněn jako diagnóza a klasifikován jako porucha autistického spektra. To se často stává znovu při používání intenzivní péče. Obecně v tuto chvíli není možné uvést přesná čísla při určování uzdravení, neselektované vzorky dětí s uzdravením z této poruchy mají v tomto ohledu ukazatele v rozmezí 3–25 %.

Pokud se objeví příznaky podobné jako u autismu, měli byste kontaktovat svého pediatra.

Autismus nelze vyléčit. Jinými slovy, na autismus neexistují žádné prášky. Dítěti s autismem může pomoci pouze včasná diagnostika a mnohaletá kvalifikovaná pedagogická podpora.

Autismus jako nezávislou poruchu poprvé popsal L. Kanner v roce 1943, podobné poruchy u starších dětí popsal G. Asperger a v roce 1947 S. S. Mnukhin.

autismus - závažné porušení duševní vývoj, ve kterém primárně trpí schopnost komunikace a sociální interakce. Pro chování dětí s autismem je také typická přísná stereotypizace (od opakovaného opakování elementárních pohybů, jako je podávání rukou nebo skákání, až po složité rituály) a často destruktivnost (agresivita, sebepoškozování, křik, negativismus atd.).

Úroveň intelektuálního rozvoje u autismu může být velmi odlišná: od těžké mentální retardace až po nadání v určité oblasti znalosti a umění; V některých případech děti s autismem nemají řeč, dochází k odchylkám ve vývoji motoriky, pozornosti, vnímání, emočních a dalších oblastí psychiky. Více než 80 % dětí s autismem je postižených...

Výjimečná rozmanitost spektra poruch a jejich závažnosti umožňuje rozumně považovat vzdělávání a výchovu dětí s autismem za nejtěžší úsek nápravné pedagogiky.

V roce 2000 se předpokládalo, že prevalence autismu je mezi 5 a 26 na 10 000 dětská populace. V roce 2005 připadal v průměru jeden případ autismu na 250–300 novorozenců: je to častější než izolovaná hluchota a slepota dohromady, Downův syndrom, cukrovka nebo onkologická onemocnění dětství. Podle Světové organizace pro autismus se v roce 2008 vyskytl 1 případ autismu na 150 dětí. Během deseti let se počet dětí s autismem 10krát zvýšil. Předpokládá se, že vzestupný trend bude pokračovat i v budoucnu.

Podle mezinárodní klasifikace nemoci MKN-10, vlastní autistické poruchy zahrnují:

• dětský autismus (F84.0) (autistická porucha, infantilní autismus, infantilní psychóza, Kannerův syndrom);
• atypický autismus (s nástupem po 3 letech) (F84.1);
• Rettův syndrom (F84.2);
• Aspergerův syndrom – autistická psychopatie (F84.5);

co je autismus?

V minulé roky Autistické poruchy se začaly spojovat pod zkratkou ASD - „porucha autistického spektra“.

Kannerův syndrom

Kannerův syndrom v přísném smyslu slova je charakterizován kombinací následujících hlavních příznaků:

1. neschopnost navazovat smysluplné vztahy s lidmi od počátku života;
2. extrémní izolace od venkovní svět s ignorováním environmentálních podnětů, dokud se nestanou bolestivými;
3. nedostatečné komunikativní využití řeči;
4. nedostatek nebo nedostatečný oční kontakt;
5. strach ze změn v prostředí („fenomén identity“, podle Kannera);
6. okamžitá a opožděná echolalia („mluva gramofonu nebo papouška“, podle Kannera);
7. opožděný vývoj „já“;
8. stereotypní hry s nehracími předměty;
9. klinický projev příznaky nejpozději do 2-3 let.

Při použití těchto kritérií je důležité:

• nerozšiřovat jejich obsah (např. rozlišovat mezi neschopností navázat kontakt s jinými lidmi a aktivním vyhýbáním se kontaktu);
• budovat diagnostiku na syndromologické úrovni, nikoli na základě formálního zaznamenávání přítomnosti určitých symptomů;
• vzít v úvahu přítomnost či nepřítomnost procesní dynamiky zjištěných symptomů;
• vzít v úvahu, že neschopnost navázat kontakt s jinými lidmi vytváří podmínky pro sociální deprivaci, což vede k tomu, že se v klinickém obrazu objevují příznaky sekundárního vývojového opoždění a kompenzačních formací.

Dítě se obvykle dostává do pozornosti odborníků nejdříve ve 2-3 letech, kdy jsou poruchy zcela zřejmé. Ale i tehdy je pro rodiče často obtížné určit porušení a uchylují se k hodnotovým úsudkům: „Podivné, ne jako všichni ostatní.“ Často je skutečný problém maskován smyšlenými nebo skutečnými poruchami, které jsou pro rodiče srozumitelnější – například opožděný vývoj řeči nebo sluchové postižení. Zpětně je často možné zjistit, že již v prvním roce dítě špatně reagovalo na lidi, nezaujalo při zvednutí připravenou pózu a při zvednutí bylo nezvykle pasivní. „Jako pytel písku,“ říkají někdy rodiče. Bál se hluků v domácnosti (vysavač, mlýnek na kávu atd.), časem si na ně nezvyknul, projevoval nezvyklou selektivitu v jídle, odmítal jídlo určité barvy nebo druhu. U některých rodičů je tento druh porušení zřejmý až zpětně ve srovnání s chováním druhého dítěte.

Aspergerův syndrom

Stejně jako u Kannerova syndromu určují poruchy komunikace, podceňování reality, omezený a jedinečný, stereotypní okruh zájmů, které takové děti odlišují od jejich vrstevníků. Chování je určeno impulzivitou, kontrastními afekty, touhami a představami; chování často postrádá vnitřní logiku.

Některé děti brzy objeví schopnost vyvinout neobvyklé, nestandardní porozumění sobě a lidem kolem sebe. Logické myšlení zachovalé nebo dokonce dobře vyvinuté, ale znalosti se obtížně reprodukují a jsou extrémně nevyrovnané. Aktivní a pasivní pozornost je nestabilní, ale individuálních autistických cílů je dosahováno s velkou energií.

Na rozdíl od jiných případů autismu nedochází k výraznému opoždění řečového a kognitivního vývoje. v vzhled upoutá na jeho tváři odtažitý výraz, který ho činí „krásným“, jeho mimika je zmrzlá, jeho pohled se proměňuje v prázdnotu, jeho fixace ve tvářích je pomíjivá. Existuje málo výrazných pohybů obličeje a gestikulace je špatná. Někdy je výraz obličeje koncentrovaný a pohlcený, pohled směřuje „dovnitř“. Motorika je hranatá, pohyby nepravidelné, se sklonem ke stereotypům. Komunikační funkce řeči jsou oslabeny a řeč je sama o sobě nezvykle modulovaná, jedinečná v melodii, rytmu a tempu, hlas zní někdy tiše, někdy bolí ucho a obecně je řeč často podobná recitaci. Objevuje se tendence k tvoření slov, která někdy přetrvává i po pubertě, neschopnost automatizovat dovednosti a realizovat je navenek a náklonnost k autistickým hrám. Vyznačuje se připoutaností k domovu, nikoli k blízkým.

Rettův syndrom

Rettův syndrom se začíná objevovat mezi 8. a 30. měsícem věku. postupně, bez vnější důvody, na pozadí normálního (v 80% případů) nebo mírně opožděného motorického vývoje.

Objevuje se odpoutání, ztrácí se již nabyté dovednosti, vývoj řeči je pozastaven na 3-6 měsíců. Dochází k naprostému kolapsu dříve získaných řečových rezerv a dovedností. Pak nastanou prudké pohyby." typ praní" v rukou. Později se ztrácí schopnost držet předměty, ataxie, dystonie, svalová atrofie, kyfóza, skolióza. Žvýkání je nahrazeno sáním, dýchání se stává neuspořádaným. Ve třetině případů jsou pozorovány epileptiformní záchvaty.

Do 5-6 let se tendence k progresi poruch zmírňuje, vrací se schopnost asimilovat jednotlivá slova a primitivní hra, ale pak se progrese onemocnění opět zvyšuje. Dochází k hrubému progresivnímu úpadku motoriky, někdy i chůze, charakteristické pro konečná stadia těžkých organických onemocnění centrálního nervového systému. U dětí s Rettovým syndromem je na pozadí totálního kolapsu všech sfér činnosti nejdéle zachována emoční přiměřenost a vazby odpovídající úrovni jejich duševního vývoje. Následně těžké pohybové poruchy, hluboké statické poruchy, ztráta svalového tonu, hluboká demence.

Bohužel, moderní medicína a pedagogika není schopna dětem s Rettovým syndromem pomoci. Jsme nuceni připustit, že jde o nejzávažnější poruchu mezi ASD, kterou nelze napravit.

Atypický autismus

Porucha je podobná Kannerovu syndromu, ale chybí alespoň jedno z požadovaných diagnostických kritérií. Atypický autismus se vyznačuje:

1. zcela zřetelné poruchy v sociální interakci,
2. omezené, stereotypní, opakující se chování,
3. ten či onen příznak abnormálního a/nebo narušeného vývoje se objeví po 3 letech věku.

Častěji se vyskytuje u dětí s těžkou specifickou vývojovou poruchou receptivní řeči nebo s mentální retardací.

Kde, kdo za to může?

Moderní věda na tuto otázku nemůže jednoznačně odpovědět. Existují názory, že autismus může být způsoben infekcemi v těhotenství, těžkým nebo nesprávným porodem, očkováním, traumatickými situacemi v raném dětství atd.

Máme statisíce příkladů, kdy se děti s autismem rodí v rodinách s běžnými dětmi. Stává se to i naopak: druhé dítě v rodině se ukáže být obyčejné, zatímco první má PAS. Pokud má rodina první dítě s autismem, rodičům se doporučuje podstoupit genetické testování a určit přítomnost křehkého X chromozomu. Jeho přítomnost velmi zvyšuje pravděpodobnost výskytu dětí s autismem v dané rodině.

Co dělat?

Ano, autismus je celoživotní porucha. Ale díky včasné diagnóze a včasné nápravné pomoci lze dosáhnout mnohého: přizpůsobit dítě životu ve společnosti; naučit ho vyrovnat se s vlastním strachem; ovládat emoce.

Nejdůležitější věcí není maskovat diagnózu jako údajně „harmoničtější“ a „společensky přijatelnou“. Neutíkej před problémem a nesoustřeď veškerou pozornost na negativní stránky diagnózy, jako je postižení, nepochopení druhých, konflikty v rodině atp. Přehnaná představa dítěte jako génia je stejně škodlivá jako stav deprese z jeho selhání.

Je třeba bez váhání opustit trýznivé iluze a předem vybudované plány na život. Přijměte dítě takové, jaké skutečně je. Jednejte na základě zájmů dítěte, vytvářejte kolem něj atmosféru lásky a dobré vůle, organizujte jeho svět, dokud se to nenaučí dělat samo.

Pamatujte, že dítě s autismem nemůže přežít bez vaší podpory.

Jaké jsou vyhlídky?

Ve skutečnosti vše závisí na rodičích. Od jejich pozornosti k dítěti, od gramotnosti a osobní pozice.

Pokud byla diagnóza stanovena před 1,5 rokem a byla včas provedena komplexní nápravná opatření, pak do 7 let s největší pravděpodobností nikoho ani nenapadne, že byl chlapec nebo dívka někdy diagnostikována autismem. Studium v ​​běžné škole nebo třídě nezpůsobí velké potíže ani rodině, ani dítěti. Střední odborné popř vysokoškolské vzdělání Pro takové lidi to není problém.

Navzdory tomu, že až 80 % dětí s autismem je postižených, postižení jako takové lze odstranit.

Pokud byla diagnóza stanovena později než za 5 let, pak s vysokou pravděpodobností lze říci, že dítě bude studovat podle školní osnovy jednotlivě. Vzhledem k tomu, že nápravná práce v tomto období je již komplikována nutností překonat dosavadní životní zkušenosti dítěte, zavedené nevhodné vzorce chování a stereotypy. A další studium a odborná činnost bude zcela záviset na prostředí - speciálně vytvořených podmínkách, ve kterých se teenager bude nacházet.

Navzdory tomu, že až 80 % dětí s autismem je postižených, postižení jako takové lze odstranit. Děje se tak díky správně organizovanému systému nápravné pomoci. Nutnost přihlásit zdravotní postižení je zpravidla diktována pragmatickým postojem rodičů, kteří se snaží poskytnout svému dítěti nákladnou a kvalifikovanou pomoc. K organizaci účinné nápravné intervence vyžaduje jedno dítě s ASD 30 až 70 tisíc rublů měsíčně. Souhlasíte, ne každá rodina je schopna platit takové účty. Výsledek však stojí za vynaložené úsilí a peníze.

Jedním z hlavních úkolů rodičů a specialistů je rozvoj samostatnosti u dětí s PAS. A to je možné, protože mezi autisty jsou programátoři, designéři, hudebníci – obecně úspěšní lidé v životě.

Diskuse

Autismus není nemoc, ale přirozený mechanismus. Přečtěte si tento článek:
[odkaz-1]
A stáhněte si knihu (odkazy na konci článku). Říká, jak se z tohoto stavu dostat

27.05.2012 17:06:28, Svatý Lukáši

27.05.2012 17:00:17, Vladimír Vladimírovič

"Autismus jako nezávislou poruchu poprvé popsal L. Kanner v roce 1943, podobné poruchy u starších dětí popsal G. Asperger." 1944. Buďte opatrní při kopírování tohoto článku)

21.01.2010 3:01:38, lena uk

Hloupý článek. Pokud se člověk vůbec nevyzná, moc mu to nepomůže. Pokud už máte diagnózu, také to málo pomůže. Pokud jsou problémy, ale diagnóza je nejasná, má to také malý přínos... Všechny články musí být psány pro konkrétní publikum. Pro rodiče nebo specialisty. Nikde se nedočtete konkrétní příklady, které by byly přinejmenším zajímavé a upřímné.

Dokonce i odborníci zřídka riskují předpovědi, souhlasím s řečníky níže.

18.01.2010 12:02:33, LaMure

„Pokud byla diagnóza stanovena před 1,5 rokem věku a byla včas provedena komplexní nápravná opatření, pak do 7 let s největší pravděpodobností nikoho ani nenapadne, že byl chlapec nebo dívka někdy diagnostikována autismem. "Studování v běžné škole, třída nezpůsobí velké potíže ani rodině, ani dítěti střední odborné nebo vysokoškolské vzdělání není pro takové lidi problém."

Není to pravda, ale zní to dost dobře na oklamání chudých rodičů

18.01.2010 03:05:23, lena uk

Komentář k článku "Autismus není nemoc, je to vývojová porucha"

atypický autismus = děti schizofrenie? Toto je náš závěr po krátkém pobytu v 6k. Doktor řekl, že „atypický autismus“ se týká konkrétně dětské schizofrenie. Poradil nám to sám Ševčenko. No, na jméně mi nezáleží, dítě...

Diskuse

Nechci určovat diagnózu na internetu, ale 6ka opravdu ráda diagnostikuje ranou schizofrenii. Mám dojem, že ani nevědí, co je rasa a jak ji napravit. Můj byl také diagnostikován s RDS v méně než pěti letech a nasadil haloperidol. Zejména díky této kávě jsem té šestce slepě nevěřil, ale šel dál. Navštívili jsme Tsirkina u neuromedika, jeho slova jsou, že nejste první, kdo prodával schizofrenii místo rasy, podívejte se na recenze o něm, je to vynikající diagnostik. Přečtěte si o Osinovi, mohl jste ho pozvat k sobě domů dříve, ale teď nevím. Určitě se přidejte do komunity LiveJournal pomocí odkazu, je tam spousta maminek s autistickými předškoláky. Ještě jednou - nemohu nevybíravě tvrdit, že vaše dítě nemá schizofrenii, říkám, nebo jděte k jiným lékařům, Drobinskaya byla také chválena, podívejte se, kde to bere. Existuje mnoho případů, kdy šestka nedává schizofrenii místo ras, nevzdávej se, i když je to schizofrenie a žiješ s ní. Vřele doporučuji alespoň jednorázovou konzultaci s Tsirkinem speciálně pro diagnostiku schizofrenie.

14.02.2015 23:07:55, Olga Mestaya

Před měsícem miminko prodělalo plané neštovice a po nemoci ho nahradili, nemoc (autismus?) najednou začala postupovat s strašná síla. Nyní u něj sama pozoruji téměř všechny známky autismu.

Diskuse

Diskuse

O autismu toho moc nevím a je dobře, že o něm neví každý) jen myšlenky nahlas od člověka, který je rád sám a je schopný se zaseknout) když jsem byl malý, byly velmi často skandály, moje matka přišla domů z práce a snažila se zjistit, co jsem celý den dělal, nemohl jsem říct nic kromě - byl jsem v časové díře) v práci právě druhý den řekli - zřejmě jsi melancholik, protože někdy vidíme, jak se stahujete do sebe, a to nejsou stažení, ale projevuje se potřeba být sám tímto způsobem, schopnost být sám mezi davem lidí .
a v tomto ohledu je trochu k vzteku, že dítě bylo zakázáno nezadaní, postoje veřejnosti, aby byli všichni stejní a procházky ve formaci jsou otravné. má právo být sám sebou, jsou lidé, kteří žijí v tajze a jsou šťastní.
relaxace na vodě je vrozená schopnost těla relaxovat, něco, co se medicína snaží nahradit prášky. Nemůžete to zakázat, naučit vás s tím žít a mít z toho prospěch.
Byla jsem trochu ostražitá ohledně svého manžela.

No, ano, je obzvláště „chytré“ odstranit abecedu a počítání, když je řeč! Někde jsem četl, že některé děti začínají mluvit souběžně se čtením.

Pokud potřebujete školku pro staršího, IMHO to má smysl TEĎ před volbami, obraťte se na zastupitele s papíry o problémech mladšího pod heslem, že abyste získali čas na rehabilitaci mladšího, školka pro starší je potřeba „hned“. Sledujte pořad v TV Bydlení a komunální služby na ORT, někde v září byl podobný pořad v 17, také na ORT, byl vám tématicky bližší, o školkách, nemocnicích a jiných životních konfliktech. Myslím, že můžete zavolat do redakce zažívacího traktu a požádat o pomoc se školkou. I když, když mluvíme o společném hraní, pak jsme lepší tři. Navíc během prvního roku ve školce děti onemocní, nejstarší si také přenesou infekce ze školky na nejmenší. Takže je nepravděpodobné, že to bude jednodušší.

Autismus ve skutečnosti není jen izolace, ale jeho spektrum je tak široké, že je snadné říci: „Okamžitě uvidíte autistu, autisty vždy rozlišuji, jen nevím, jak je lze splést s něčím jiným“. A taky se mi zdá, že autismus je v Rusku špatně diagnostikován...

Diskuse

autizm ehto ne prosto zamknutost", vy srazu uvidite autista, ne sputatesh" ni s chem, tak chto ne perezhivajte

v závislosti na věku dítěte?. pokud do dvou let, tak se nemusíš moc bát - to normální psychiatři nenapíšou. možná, že dítě nedávno pocházelo z dysfunkční rodiny nebo je stále pod akcí. stres. v péči o děti rádi diagnostikují zrakem a v tomto případě k takovému závěru nejspíše vyvolala neschopnost dítěte navázat produktivní kontakt. S miminkem zkrátka musíte osobně komunikovat. Pokud vás něco upozorní, budete přemýšlet. pokud je vše v pořádku. - nemá cenu o tom přemýšlet.

Omlouvám se za vhození, o autismu nevím prakticky nic, dalo by se říci. Ale VŠECHNO, co JSTE popsal, jedna ku jedné, se stalo mé dceři ve třech letech, když jsem ji vezl z nemocnice. V této nemocnici strávili celý měsíc (nepamatuji si přesně, buď byla hospitalizována s příušnicemi, nebo...

Diskuse

Už jsem si přečetl i knihu „Autistické dítě. (Lebedinskaya a Nikolskaya). Četl jsem všechno na autism.ru, ale nevím, jestli stránka funguje. Podívejte se na stránky nakladatelství Terevinf, prodávají hodně literatury. Ale skutečně jsou obvykle popsány velmi těžké případy. Při hledání informací se můžete podívat na „autistické dítě“, „nekontaktní dítě“, „Aspergerův syndrom“.
Ze své zkušenosti mohu říci, že existuje důvod k obavám. 1,3,5,8,9,10,11 - to vše se stalo. A neřekl bych, že je to všechno neškodné. Mimochodem, má opravdu strach: (Inteligence mého dítěte je také neporušená. Dobrou zprávou je, že mnoho problémů již bylo vyřešeno s pomocí psychologů a neurologa.
1-2 Abychom dali „já“, cvičili jsme před zrcadlem a on se to naučil docela rychle, i když to nějakou dobu bylo trochu obtížné. Normálně by tam mělo být „já“ ve věku tří let.
3 Echolálie (opakování) je normální proces ve vývoji dětské řeči, ale autistické děti se na tom zasekávají, zasahuje to do utváření řeči. Mluví frázemi někoho jiného. Typické je také citování. Paměť je obvykle vynikající, ale je těžké se naučit na požádání. Synův problém s věkem přirozeně odezněl.
Podle odstavce 9 ji musíte konkrétně požádat, aby to přinesla a ukázala. A pokaždé se ptejte.
Podle odstavce 10 nejmladší dítě- To je skvělé. Je třeba povzbuzovat a podporovat jakýkoli její kontakt. Chodí vůbec do školky?
Napodobování str. 11 také stojí za to vyzkoušet s něčím, co je pro ni obzvlášť zajímavé. Nyní, když je malá, se zdá, že to všechno není nic, ale v průběhu let to velmi překáží.
Mám záznamy z doby, kdy mi byly tři, jestli tě to zajímá.

29.08.2005 14:55:29, LaMure

Omlouvám se za vhození, o autismu nevím prakticky nic, dalo by se říci. Ale VŠECHNO, co JSTE popsal, jedna ku jedné, se stalo mé dceři ve třech letech, když jsem ji vezl z nemocnice. V této nemocnici strávili celý měsíc (nepamatuji si přesně, buď trpěla příušnicemi, nebo s komplikací po příušnicích - s serózní meningitida, už jsem zapomněl, uplynulo téměř 30 let) a nenechali mě ji vidět. Úplně jsem na to zapomněl, ale po vašem popisu jsem si to velmi jasně zapamatoval. To u ní odešlo asi po několika týdnech, ale ne méně než po měsíci. Ani předtím, ani poté, co moje dcera neměla žádné vážné diagnózy, byla považována za obyčejné dítě. Rozhodl jsem se vám to říct, protože jste se zeptali na jakékoli informace :)

29.08.2005 12:53:34, aida, což je ida

„Autismus je spojen se strukturálním deficitem resp organické poškození fronto-limbický špatná výživa s obtížemi mohou dát pokyny obecná analýza krev. Autismus – o jaký druh onemocnění se jedná? Pokud je s dítětem „něco v nepořádku“.

Autismus. Řekněte nám, prosím, kdy jste si začali všímat ne zcela běžného (tak říkajíc) chování svých dětí? V čem to bylo vyjádřeno? Kdy byla diagnóza potvrzena? A jaký je rozdíl mezi autismem a chováním podobným autismu? Prosím sdílejte, opravdu mě to trápí.

Diskuse

Nejdůležitější je necukat dopředu a už vůbec ne. Jinak budete číst příliš mnoho a Bůh ví, co na svém dítěti uvidíte.
Své jsem si začal všímat, když mi byly 2 roky. Co jsme v té době měli:
-konzervativnost téměř ve všem - v jídle, v procházkových trasách, v poslechu určitých CD atd. Nemusíte se o to vůbec starat; malé děti jsou obecně selektivní.
- nežvýkal a nechtěl se to naučit, naučil se obtížně kousat
- měl potíže s učením jednoduchých úkonů, jako je mytí rukou, oblékání
- v té době se s nočníkem nedalo vůbec zacházet, i když jsem venku docela dlouho snesla, od 1,5 roku jsme chodili bez plen a doma jsem se nestihla utřít louže
- co mě zabíjí, absolutně jsem nechápal, že máma jsem já, i když jsem ukázal na tátu a ostatní, když se mě zeptali
- jeho oblíbenými kratochvílemi bylo nekonečné otevírání a zavírání dvířek a dvířek skříněk, skládání hrnců na zem do řady a jejich vkládání do sebe, miloval všechny druhy sklenic, lahví, válel je, chrastil, otvíral a zavíral jim atd. Hrál jsem většinou sám, ale podle mě do 3 let (v průměru) je to normální (nezávislá, ne stereotypní repetitivní hra), kluci jsou obecně trochu pozdě.
- Tehdy jsem se o řeč nebála, neurolog předpověděl opoždění řeči kvůli následkům porodu, PED. Ve věku 2 let jsme nemluvili více než 10 slov, zbytek byl nesrozumitelný.
Ohledně konzultací s odborníky. Ve 2,5 letech jsme byli u neurologa a psychologa, kterého jsem se přímo zeptala, jestli nemáme autismus. Odpovědi byly negativní. Vše do sebe zapadlo až ve věku 3 let. Diagnostikováno chování podobné autismu. Což podle naší ruské klasifikace podle Nikolské znamená 4. skupinu autismu.

1. nemluví, ačkoli umí (básně zná nazpaměť, čte je nahlas) a ani se nesnaží mluvit (v době podezření)
2. nehraje si s dětmi (toho jsme si všimli, když jsem chodila do školky)
3. ve společnosti je prostě odtržený, nevidí to, co vidět nechce, pokud je z někoho unavený, většinou se stáhne do sebe
4. řeč je echolická (jakoby odraz vaší řeči)
5. neexistuje žádné zájmeno "já"
Rozdíl mezi autismem a čistá forma a autitopické chování – v závažnosti stavu a prognóze. Američané obecně postupují velmi jednoduše – existuje dotazník, takže pokud dítě zcela vyhoví, pak autismus, alespoň v několika bodech, chybí – stav podobný autismu.
Popíšete své problémy - pak budete vědět lépe.
Mohu přidat další. Mluvím s psycholožkou, která vychovává Vaňka. Vyjádřil mi tuto myšlenku - ale je to pro něj (Vanya) dobré, vy a já se snažíme ho zlomit jako člověka. Jde o to, že pokud je vaše dítě v pořádku tak, jak je, pak přemýšlejte o autismu. Člověk je společenské zvíře. A kopat do své rodiny. Od nuly se to stává zřídka. Když jsme se začali ponořovat do našich předků, ukázalo se, že na obou stranách byla šance, že by příbuzní dostali takovou diagnózu, ale příliš nevybočovali z normálu a začali mluvit včas.

http://www.vera-i-svet.ru/
„Víra a světlo“ jsou společenství pro mentálně retardované lidi, jejich rodiče a přátele, jejichž účelem je komunikace, přátelství, jedním slovem budování lidských vztahů a sociálních vazeb mezi mentálně retardovaným člověkem a společností různými způsoby, včetně přes internet.

Pokud někdo z vašich blízkých nebo vy sami trpí autismem, pak čas od času možná budete potřebovat vysvětlit lidem podstatu problému. Problematika by měla být co nejlépe prostudována, aby se správně vysvětlila povaha poruchy. Zjistěte, jak autismus ovlivňuje chování, sociální dovednosti a empatii.

Kroky

Jak porozumět problematice

Zjistěte obecnou definici autismu. Autismus je vývojová porucha, která typicky způsobuje rozdíly v komunikačních vzorcích a sociálních dovednostech. Tyto neurologické rozdíly mohou představovat problémy, ale mají své výhody.

Zjistěte, co lidé s touto poruchou říkají o autismu. Jedinci s autismem se s těmito rozdíly a potřebami potýkají každý den, takže mohou značně rozšířit vaše chápání autismu. Jejich pohled poskytne informace z první ruky ve srovnání s informacemi od mateřských organizací.

• Nepoužívejte informace od různých pochybných organizací.

1. Každý člověk s autismem je jedinečný. Tito lidé jsou neuvěřitelně odlišní, takže dva lidé s autismem se od sebe mohou úplně lišit. Jeden může mít výrazné senzorické potíže, ale silné komunikační a organizační schopnosti, zatímco jiný nemusí mít žádné senzorické potíže, ale slabé schopnosti sociální interakce. Není třeba dělat obecné předpoklady.

   • Při vysvětlování poruchy mějte na paměti tuto skutečnost. Je důležité sdělit osobě, že ne všichni lidé s autismem se chovají stejně. obyčejní lidéžádná frustrace.
   • Mezi charakteristické rysy měly by být zdůrazněny jedinečné potřeby, silné stránky a rozdíly.

2. Rozdíly v komunikaci. Někteří lidé s autismem mají potíže s komunikací s ostatními. Některé potíže si lze snadno všimnout, ale někdy nejsou tak zřejmé. Příklady:

   • monotónní a bezvýrazný hlas, neobvyklé rytmy a kolísání výšky řeči;
   • potřeba opakovat otázky nebo fráze (echolalia);
   • potíže s vyjadřováním svých potřeb a přání;
   • je třeba déle přemýšlet ústní řeč, dlouhá reakce na pokyny, zmatek s velkým počtem slov a rychlá řeč partnera.
   • doslovné vnímání slov (neschopnost rozlišit sarkasmus, ironii a figury řeči).

3. Rozdíly v interakci s vnějším světem. Když mluvíte s někým s autismem, můžete mít pocit, že vám nevěnuje pozornost nebo se nestará o to, co říkáte. Není třeba se obávat. Důležité informace:

   • Někdy se zdá, že se člověk „ztratil ve svém vlastním světě“, když je zaneprázdněn svými vlastními myšlenkami.
   • Lidé s autismem mohou poslouchat jinak. Je zcela normální, že se vyhýbají očnímu kontaktu a rozruchu. To jim pomáhá soustředit se. K tomu, abychom se přizpůsobili a pozorně naslouchali, je ve skutečnosti potřeba vnější nepozornost.
   • Při hovoru se člověk může rychle unavit a působit zmateně. Možná je jen roztržitý nebo konverzace probíhá příliš rychle. Nabídněte mu, že půjdete na klidnější místo a oddělte své věty pauzami, abyste mu dali čas na rozmyšlenou.
   • Pro děti s autismem je často obtížné hrát si s ostatními kvůli složitým společenským pravidlům a ohromujícím smyslovým zážitkům. Často je pro ně jednodušší být sám.

4. Většina lidí s autismem má ráda pořádek. Jsou schopni vytvořit vysoce organizovanou rutinu dne. Člověka s autismem snadno vyděsí neznámý podnět a přesný řád mu dodává pocit pohodlí. Lidé s autismem:

   • dodržovat přísnou rutinu;
   • jsou úzkostní v případě nepředvídaných změn (například situace ve škole);
   • používat speciální předměty pro zvládnutí stresu;
   • uvést věci do pořádku přísný řád(například uspořádejte hračky podle barvy a velikosti).
   • Abyste kamarádovi vysvětlili autismus svého dítěte, mluvte o tom, jak se děti obvykle připravují do školy. Platí hrubý řád: nasnídat se, vyčistit si zuby, obléknout se a sbalit si batoh. Soubor akcí je vždy stejný, ale pořadí provedení se může změnit. Neurotypické dítě se tak může snadno obléknout před snídaní, což neodpovídá zažitému režimu. Pro dítě s autismem jsou takové změny velmi matoucí. Pokud je zvyklý na jasný řád, pak je lepší striktně dodržovat posloupnost.

   Sociální rozdíly

   1. Lidé s autismem se mohou chovat trochu jinak, což je zcela normální. Potýkají se s překážkami a stresory, které jsou pro neurotypické lidi neznámé, takže jejich jednání se může zdát neobvyklé nebo zvláštní. Vše závisí na osobních potřebách a vlastnostech.

      • Jedinci se silnými komunikačními schopnostmi jednoduše působí mírně neohrabaně a bázlivě. Často je pro ně obtížné pochopit, co se od nich očekává. To způsobuje neočekávané akce pro partnera.
      • Někteří lidé s autismem mají neuvěřitelné komunikační potíže a nejsou schopni vést normální konverzaci.

   2. Lidé s autismem často nemají rádi oční kontakt. Oční kontakt je neuvěřitelně zastrašuje a unavuje, takže nemohou navázat oční kontakt a zároveň naslouchat. Vysvětlete, že lidé s autismem neuhýbají pohledem, protože jsou nepozorní.

   3. Lidé s autismem jsou prostě jiní, ale ne nutně lhostejní. Vysvětlete, že člověk s autismem se někdy potřebuje ošívat nebo se vyhýbat očnímu kontaktu, aby se mohl soustředit. Taková osoba se může dívat na ústa, ruce, nohy nebo dokonce na stranu druhé osoby. Snažte se nezlobit, jinak se vám prostě bude vyhýbat.

      • Lidé s autismem mají často potíže se soustředěním na konverzaci kvůli rozdílům ve smyslech a pozornosti. S největší pravděpodobností se snaží zapojit do konverzace a vůbec neignorovat partnera.
      • Vysvětlete dotyčné osobě, že musíte mít jasno ve svých záměrech zapojit se do rozhovoru. Je nutné přistoupit k partnerovi, oslovit osobu s autismem jménem a nejlépe být v zorném poli. Pokud při kontaktu s ním nezaznamenáte žádnou reakci, zkuste to znovu, protože si vás možná nevšiml.

   4. Vysvětlete, že někteří lidé s autismem nemluví. Mohou komunikovat pomocí gest, obrázků, psaní, řeči těla nebo akcí. Pokud člověk nemluví, neznamená to, že řeči nerozumí nebo že nemá co říct.

      • Někdy lidé mluví o tichém člověku s autismem, jako by nebyl v místnosti, ale téměř jistě vás poslouchá a bude si pamatovat vše, co slyší.
      • Připomeňte jim, že mluvit s ostatními je neslušné. Chovejte se k neverbálním lidem s autismem jako ke všem ostatním ve vašem věku.
      • Představte jednomu slavná díla tichých lidí jako Amy Sequenzia, Ido Kedar a Emma Zurcher-Long.

   5. Zdůrazněte, že lidé s autismem nemusí rozpoznat sarkasmus, humor nebo tón řeči. Je pro ně docela obtížné pochopit tón řeči, zvláště když výrazy obličeje partnera odporují slovům.

      • Porovnejte tuto funkci s použitím emotikonů v textu. Pokud vám někdo napíše „To je úžasné“, můžete taková slova považovat za upřímná, ale pokud k textu přidáte emotikon „:-P“ (vyčnívající jazyk), fráze získá nádech sarkasmu. .
      • Lidé s autismem se mohou naučit rozumět figurám řeči. Některé z nich jsou docela dobré v rozlišování mezi sarkasmem a humorem.

   Rozdíly v komunikaci

   1. Pomozte dotyčnému pochopit, že lidé s autismem mohou projevovat empatii jinak. To neznamená, že jim chybí empatie nebo dobrá vůle. Lidé s autismem jsou obecně velmi starostliví, ale mají potíže s pochopením myšlenek druhých. Vysvětlete, že často vyjadřují empatii jiným způsobem, což je může způsobit, že se budou zdát lhostejní, když ve skutečnosti jednoduše nerozumí vašim emocím.

      • Vysvětlete, že je lepší vyjádřit své pocity přímo. Například člověk s autismem nemusí rozumět tomu, proč se díváte dolů, ale když mu řeknete, že jste smutní, protože jste se pohádali se svým tátou, lépe pochopí, jak reagovat.

   2. Mluvte o intenzivním nadšení lidí s autismem. Mnozí z nich jsou velmi zapálení pro řadu témat a jsou schopni diskutovat na téma své vášně celé hodiny.

      • Mluvit o zájmech člověka s autismem vám pomůže najít společnou řeč.
      • Někomu se to může zdát nezdvořilé, ale lidé s autismem mají potíže předvídat myšlenky ostatních lidí, takže si nemusí uvědomovat, že se dotyčný nudí.
      • Někteří lidé s autismem se bojí mluvit o svých zájmech ze strachu, aby nevypadali hrubě nebo dotěrně. V tomto případě byste se měli ujistit, že je zcela normální čas od času mluvit o svých zájmech, zvláště když partner klade protiotázky.

   3. Vysvětlete, že lidé s autismem si ne vždy všimnou nedostatku zájmu o ostatní. Pokud chcete změnit téma nebo ukončit konverzaci, daná osoba nemusí rozumět vašim nápovědám. Je lepší to říct přímo.

      • Je naprosto v pořádku říct: "Už mě nebaví mluvit o vzorcích počasí. Pojďme si promluvit o ____," nebo: "Musím jít. Uvidíme se později!"
      • Pokud je osoba vytrvalá, zkuste uvést jasný důvod odchodu, například: „Musím odejít, abych nezmeškal autobus“ nebo: „Jsem unavený a chci si odpočinout“ (vaše slova by měla být srozumitelná osobě s autismem).

   4. 

      Pomozte dotyčnému pochopit, že lidé s autismem zažívají pocity, které jsou každému známé. Je třeba si uvědomit, že lidé s autismem jsou schopni lásky, radosti a bolesti. Pravidelné vnější odpoutání neznamená, že jsou bez citů. Ve skutečnosti mnoho lidí s autismem prožívá hluboké emoce.

      • Pokud má někdo potíže s pochopením neočekávaných nebo špatných zpráv, snažte se je sdělit jemně a pak ho vhodným způsobem utěšit.

   Fyzické akce

   1. Někteří lidé s autismem nemají rádi, když se jich někdo dotýká. Je to také způsobeno senzorickými problémy. Každý to má jiná úroveň citlivost. Vždy je lepší se zeptat, abyste toho člověka nenaštvali.

      • Někteří z nich mají rádi fyzický dotek. S radostí objímají blízké přátele a rodinu.
      • Když máte pochybnosti, vždy se zeptejte. Zeptej se: "Mohu tě obejmout?" - nebo se vždy pohybujte pomalu, aby vás osoba s autismem viděla a měla možnost nechtěnou akci zastavit. Nikdy se nepřibližujte zezadu, jinak můžete vyvolat paniku.
      • Nepředpokládejte, že jejich pocity zůstanou nezměněny. Například v dobrá nálada váš přítel je šťastný objímání, ale nemá rád, když se ho někdo dotýká, když je zaneprázdněn nebo unavený. Dotázat se.

   2. Mnoho lidí s autismem trpí silnou smyslovou citlivostí, která může být dokonce bolestivá. Jasné světlo může způsobit bolest hlavy. Člověk může náhle začít skákat a plakat, pokud na podlahu spadne talíř. Je důležité vždy pamatovat na citlivost, abyste nezpůsobili bolest.

      • Vysvětlete, že osoby s autismem je třeba se zeptat na její potřeby, aby byla schopna vyhovět. Například: "Je to tady moc hlučné? Mám jít do jiné místnosti?"
      • NikdyČlověka s akutní citlivostí není třeba dráždit (například hlasitě zabouchnout dveře, aby vyskočil). Toto chování vyvolává silnou bolest, strach nebo dokonce záchvaty paniky a je považováno za šikanu.

   3. Vysvětlete, že pro osobu s autismem se snáze vyrovná s podnětem, pokud je na něj upozorněn. Obecně platí, že lidé s autismem se lépe vyrovnají se situací, pokud je přiměřeně předvídatelná, proto je lepší je varovat před jednáním, které může vyvolat strach.

      • Například: „Teď zavřu dveře do garáže, můžeš se vzdálit nebo zavřít uši.“

– porucha duševního vývoje, provázená deficitem sociálních interakcí, potížemi ve vzájemném kontaktu při komunikaci s druhými lidmi, opakovaným jednáním a omezováním zájmů. Důvody rozvoje onemocnění nejsou zcela pochopeny, většina vědců naznačuje souvislost s vrozenou mozkovou dysfunkcí. Autismus je obvykle diagnostikován před 3. rokem věku a známky mohou být patrné již v dětství. Úplné uzdravení je považováno za nemožné, ale někdy je diagnóza odstraněna s věkem. Cílem léčby je sociální adaptace a rozvíjet dovednosti sebeobsluhy.

Autismus je onemocnění charakterizované poruchami pohybu a řeči, stejně jako stereotypními zájmy a chováním, doprovázené narušením sociálních interakcí pacienta s ostatními. Údaje o prevalenci autismu se výrazně liší, a to kvůli různým přístupům k diagnostice a klasifikaci onemocnění. Podle různých údajů trpí autismem bez poruchy autistického spektra 0,1-0,6 % dětí a 1,1-2 % dětí trpí autismem včetně poruchy autistického spektra. Autismus je diagnostikován čtyřikrát méně často u dívek než u chlapců. V posledních 25 letech se tato diagnóza začala stanovovat mnohem častěji, zatím však není jasné, čím je to způsobeno - změnou diagnostických kritérií nebo skutečným nárůstem prevalence onemocnění.

V literatuře lze pojem „autismus“ vykládat dvěma způsoby – jako autismus samotný (dětský autismus, klasická autistická porucha, Kannerův syndrom) a jako všechny poruchy autistického spektra včetně Aspergerova syndromu, atypického autismu atd. Závažnost individuální projevy autismu se mohou výrazně lišit – od naprosté neschopnosti sociálních kontaktů, provázené těžkou mentální retardací, až po některé podivnosti při komunikaci s lidmi, pedantnost řeči a úzké zájmy. Léčba autismu je dlouhodobá, komplexní a probíhá za účasti odborníků z oboru psychiatrie, psychologů, psychoterapeutů, neurologů, logopedů a logopedů.

Příčiny autismu

V současné době nejsou příčiny autismu zcela objasněny, ale bylo zjištěno, že biologickým základem onemocnění je porušení vývoje určitých mozkových struktur. Dědičná povaha autismu byla potvrzena, i když geny zodpovědné za vznik onemocnění ještě nebyly určeny. Děti s autismem zažívají v těhotenství a při porodu velké množství komplikací (nitroděložní virové infekce, toxémie, děložní krvácení, předčasný porod). Předpokládá se, že komplikace v těhotenství nemusí autismus způsobit, ale mohou zvýšit pravděpodobnost jeho rozvoje, pokud jsou přítomny další predisponující faktory.

Dědičnost. Mezi blízkými i vzdálenými příbuznými dětí trpících autismem je identifikováno 3-7 % pacientů s autismem, což mnohonásobně převyšuje prevalenci onemocnění v průměru v populaci. U obou jednovaječných dvojčat je 60-90% pravděpodobnost vzniku autismu. Příbuzní pacientů často vykazují určité poruchy charakteristické pro autismus: sklon k obsedantnímu chování, nízkou potřebu sociálních kontaktů, potíže s porozuměním řeči, poruchy řeči (včetně echolalie). V takových rodinách se častěji zjišťuje epilepsie a mentální retardace, které nejsou povinnými příznaky autismu, ale často jsou s tímto onemocněním diagnostikovány. Vše výše uvedené potvrzuje dědičnou povahu autismu.

Koncem 90. let minulého století byli vědci schopni identifikovat predispoziční gen pro autismus. Přítomnost tohoto genu nemusí nutně vést k autismu (podle většiny genetiků se nemoc rozvíjí v důsledku interakce více genů). Identifikace tohoto genu však umožnila objektivně potvrdit dědičnost autismu. Jde o vážný pokrok v oblasti studia etiologie a patogeneze tohoto onemocnění, protože krátce před tímto objevem as možné důvody autismus, někteří vědci považovali za nedostatek péče a pozornosti ze strany rodičů (tato verze je v současnosti odmítána jako neodpovídající realitě).

Strukturální poruchy mozku. Podle výzkumu pacienti s autismem často vykazují strukturální změny ve frontálním kortexu, hipokampu, mediálním temporálním laloku a mozečku. Hlavní funkcí mozečku je podpora úspěšné motorické činnosti, nicméně tato část mozku ovlivňuje i řeč, pozornost, myšlení, emoce a schopnosti učení. Mnoho autistů má menší části mozečku. Předpokládá se, že tato okolnost může být zodpovědná za problémy pacientů s autismem při přepínání pozornosti.

Medián spánkové laloky, hippocampus a amygdala, také často postižené u autismu, ovlivňují paměť, schopnost učení a emoční seberegulaci, včetně vzniku pocitů potěšení při provádění významných sociálních akcí. Vědci poznamenávají, že u zvířat s poškozením uvedených laloků mozku jsou pozorovány změny chování podobné autismu (snížená potřeba sociálních kontaktů, zhoršení adaptace při vystavení novým podmínkám, potíže s rozpoznáním nebezpečí). Navíc lidé s autismem často vykazují opožděné zrání frontálního laloku.

Funkční poruchy mozku. Přibližně u 50 % pacientů odhalí EEG změny charakteristické pro poruchu paměti, selektivní a směrovanou pozornost, verbální myšlení a účelné používání řeči. Míra prevalence a závažnost změn se liší, zatímco u dětí s vysoce funkčním autismem jsou abnormality EEG obvykle méně výrazné ve srovnání s pacienty trpícími nízkofunkčními formami onemocnění.

Příznaky autismu

Požadované funkce dětský autismus(typická autistická porucha, Kannerův syndrom) jsou nedostatek sociálních interakcí, problémy s budováním produktivního vzájemného kontaktu s ostatními, stereotypní chování a zájmy. Všechno uvedené znaky se objevují před 2-3 lety, zatímco jednotlivé příznaky, indikující možný autismus, jsou někdy detekovány v kojeneckém věku.

Narušené sociální interakce jsou nejnápadnějším rysem, který odlišuje autismus od jiných vývojových poruch. Děti s autismem nemohou plně komunikovat s ostatními lidmi. Necítí stav druhých, nerozpoznají neverbální signály a nechápou podtext sociálních kontaktů. Tento příznak lze zjistit již u kojenců. Takové děti špatně reagují na dospělé, nenavazují oční kontakt a jsou ochotnější upínat svůj pohled na neživé předměty spíše než na lidi kolem sebe. Neusmívají se a špatně reagují křestní jméno, nesahejte na dospělého, když se je pokoušíte zvednout.

Pacienti začínají mluvit později, stále méně často blábolí, později začínají vyslovovat jednotlivá slova a používat frázovou řeč. Často si pletou zájmena a říkají si „ty“, „on“ nebo „ona“. Následně vysoce funkční autisté „získají“ dostatečnou slovní zásobu a nejsou horší než zdravé děti, když absolvují testy znalostí slov a pravopisu, ale mají potíže s používáním obrázků, vyvozováním závěrů o tom, co je napsáno nebo čteno atd. U dětí s nízkofunkčními formami autismu je řeč výrazně ochuzena.

Děti s autismem obvykle používají neobvyklá gesta a mají potíže s používáním gest při interakci s ostatními. V kojeneckém věku jen zřídka ukazují na předměty, nebo když se snaží ukázat na předmět, nedívají se na něj, ale na svou ruku. S přibývajícím věkem je méně pravděpodobné, že během gestikulace vysloví slova (zdravé děti mají tendenci gestikulovat a mluvit současně, například natahují ruku a říkají „dej“). Následně se jim hraje těžko náročné hry, organicky kombinovat gesta a řeč, přejít od jednodušších forem komunikace ke složitějším.

Dalším výmluvným znakem autismu je omezené nebo opakující se chování. Jsou pozorovány stereotypy – opakované kývání tělem, třesení hlavou atd. Pro pacienty s autismem je velmi důležité, aby se vše dělo vždy stejným způsobem: předměty jsou umístěny ve správném pořadí, akce se provádějí v určitém pořadí. Dítě trpící autismem může začít křičet a protestovat, pokud mu matka obvykle navléká nejprve pravou ponožku a poté levou, ale dnes udělala opak, pokud solnička není uprostřed stolu, ale přesunula právo, pokud místo obvyklého poháru dostal podobný, ale s jiným vzorem. Přitom na rozdíl od zdravé děti, neprojevuje touhu aktivně napravovat stav, který mu nevyhovuje (sáhnout po pravé ponožce, přerovnat slánku, požádat o další šálek), ale způsoby, které má k dispozici, signalizuje, že co se děje je špatně.

Pozornost autisty je zaměřena na detaily, na opakující se scénáře. Děti s autismem si ke hře často vybírají nehrací předměty než hračky; Nestaví hrady, nevozí auta po bytě, ale řadí předměty v určitém sledu, bezcílně je z pohledu vnějšího pozorovatele přemisťují z místa na místo a zpět. Dítě s autismem může být extrémně připoutané ke konkrétní hračce nebo nehracímu předmětu, může každý den sledovat stejný televizní program ve stejnou dobu, aniž by projevovalo zájem o jiné programy, a mít extrémně intenzivní obavy, pokud tento program není v žádném programu. Proto jsem se na to nemohl dívat.

Spolu s jinými formami chování zahrnuje opakující se chování autoagresi (bití, kousání a další zranění, která si sami způsobíte). Podle statistik přibližně třetina autistů projevuje autoagresi po celý život a stejný počet vykazuje agresi vůči ostatním. Agrese je zpravidla způsobena záchvaty hněvu v důsledku porušení obvyklých životních rituálů a stereotypů nebo v důsledku neschopnosti sdělit své touhy ostatním.

Názor o povinné genialitě autistů a přítomnosti některých neobvyklých schopností praxe nepotvrzuje. Individuální neobvyklé schopnosti (například schopnost pamatovat si detaily) nebo talent v jedné úzké oblasti s deficity v jiných oblastech jsou pozorovány pouze u 0,5-10 % pacientů. Děti s vysoce funkčním autismem mohou mít průměrnou nebo mírně nadprůměrnou inteligenci. U nízkofunkčního autismu se často zjistí pokles inteligence až po mentální retardaci. U všech typů autismu jsou běžné poruchy učení.

Z dalších nepovinných, ale zcela běžných příznaků autismu stojí za zmínku záchvaty (identifikovány u 5–25 % dětí, nejčastěji se poprvé objevují v r. puberta), hyperaktivita a syndrom nedostatku pozornosti, různé paradoxní reakce na vnější podněty: doteky, zvuky, změny osvětlení. Často je potřeba smyslové autostimulace (opakované pohyby). Více než polovina autistů vykazuje odchylky ve stravovacím chování (odmítání nebo odmítání určitých potravin, preferování určitých potravin atd.) a poruchy spánku (obtížné usínání, noc a časné probouzení).

Klasifikace autismu

Existuje několik klasifikací autismu, ale klinická praxe Nejpoužívanější klasifikací je Nikolskaya, sestavená s ohledem na závažnost projevů onemocnění, hlavní psychopatologický syndrom a dlouhodobou prognózu. I přes absenci etiopatogenetické složky a vysoký stupeň zobecnění, učitelé a další odborníci považují tuto klasifikaci za jednu z nejúspěšnějších, protože umožňuje sestavit diferencované plány a stanovit léčebné cíle s přihlédnutím ke skutečným možnostem dítěte s autismem.

První skupina. Nejvíc hluboká porušení. Charakterizováno chováním v terénu, mutismem, nedostatkem potřeby interakce s ostatními, nedostatkem aktivního negativismu, autostimulací pomocí jednoduchých opakujících se pohybů a neschopností sebeobsluhy. Hlavním patopsychologickým syndromem je odloučení. Hlavním cílem léčby je navázání kontaktu, zapojení dítěte do interakcí s dospělými a vrstevníky a rozvoj dovedností sebeobsluhy.

Druhá skupina. Charakterizováno přísnými omezeními ve výběru forem chování a výraznou touhou po neměnnosti. Jakékoli změny mohou vyvolat zhroucení, vyjádřené negativismem, agresí nebo autoagresí. Ve známém prostředí je dítě zcela otevřené a schopné rozvíjet a reprodukovat každodenní dovednosti. Řeč je klišé, postavená na základě echolálie. Hlavním psychopatologickým syndromem je odmítání reality. Hlavním cílem léčby je rozvoj citových kontaktů s blízkými a rozšiřování možností adaptace na prostředí rozvojem velké množství různé stereotypy chování.

Třetí skupina. Složitější chování je pozorováno, když je pohlceno vlastními stereotypními zájmy a slabou schopností dialogu. Dítě usiluje o úspěch, ale na rozdíl od zdravých dětí není připraveno zkoušet, riskovat a dělat kompromisy. Často jsou rozsáhlé encyklopedické znalosti v abstraktní oblasti odhaleny v kombinaci s fragmentárními představami o skutečném světě. Vyznačuje se zájmem o nebezpečné asociální dojmy. Hlavním psychopatologickým syndromem je substituce. Hlavním cílem léčby je nácvik dialogu, rozšíření okruhu myšlenek a rozvoj dovedností sociálního chování.

Čtvrtá skupina. Děti jsou schopny skutečně dobrovolného chování, ale rychle se unaví, trpí obtížemi při snaze soustředit pozornost, plnit pokyny apod. Na rozdíl od dětí předchozí skupiny, které působí dojmem mladých intelektuálů, mohou působit bázlivě, ustrašeně a nepřítomně smýšlející, ale s adekvátní korekcí vykazují lepší výsledky ve srovnání s jinými skupinami. Hlavním psychopatologickým syndromem je zranitelnost. Hlavními cíli léčby je naučit spontaneitě, zlepšit sociální dovednosti a rozvíjet individuální schopnosti.

Diagnóza autismu

Rodiče by se měli poradit s lékařem a vyloučit autismus, pokud dítě nereaguje na své jméno, neusmívá se ani nenavazuje oční kontakt, nevnímá pokyny dospělých, projevuje atypické herní chování (neví, co s hračkami, hraje si s nehracími předměty) a nemůže komunikovat s dospělými o jejich přáních. Ve věku 1 roku by dítě mělo chodit, žvatlat, ukazovat na předměty a zkoušet je uchopit, ve věku 1,5 roku - vyslovovat jednotlivá slova, ve věku 2 let - používat dvouslovné fráze. Pokud tyto dovednosti chybí, musíte být vyšetřeni specialistou.

Diagnóza autismu je stanovena na základě pozorování chování dítěte a identifikace charakteristické triády, která zahrnuje nedostatek sociálních interakcí, nedostatek komunikace a stereotypní chování. K vyloučení poruch vývoje řeči je předepsána konzultace s logopedem, k vyloučení poruch sluchu a zraku vyšetření audiologem a oftalmologem. Autismus může, ale nemusí být kombinován s mentální retardací a při stejné úrovni inteligence se budou prognóza a korekční schémata pro mentální retardaci a autistické děti výrazně lišit, proto je v diagnostickém procesu důležité tyto dvě poruchy rozlišovat pečlivým studiem charakteristik chování pacienta.

Léčba a prognóza autismu

Hlavním cílem léčby je zvýšit úroveň samostatnosti pacienta v procesu sebeobsluhy, vytváření a udržování sociálních kontaktů. Používáno dlouhou dobu behaviorální terapie, ergoterapie a logopedie . Opravné práce prováděné na pozadí recepce psychofarmaka. Tréninkový program je zvolen s ohledem na schopnosti dítěte. Nízkofunkční autisté (skupiny 1 a 2 v klasifikaci Nikolskaya) se učí doma. Děti s Aspergerovým syndromem a vysoce funkční autisté (skupina tři a čtyři) navštěvují speciální nebo běžnou školu.

V současné době je autismus považován za nevyléčitelné onemocnění. Po kompetentní dlouhodobé korekci se však některé děti (3–25 % z celkového počtu pacientů) dostanou do remise a diagnóza autismu je nakonec odstraněna. Nedostatečný počet studií neumožňuje spolehlivé dlouhodobé predikce ohledně průběhu autismu v dospělosti. Odborníci poznamenávají, že jak mnoho pacientů stárne, příznaky onemocnění jsou méně výrazné. Existují však zprávy o věkovém poklesu komunikačních dovedností a schopností sebeobsluhy. Příznivými prognostickými znaky jsou IQ nad 50 a vývoj řeči před 6. rokem věku, ale pouze 20 procent dětí v této skupině dosáhne úplné nebo téměř úplné nezávislosti.