Podíváme-li se zpět do staletí, uvidíme, že léčebná výživa vznikla současně s prvními poznatky v oblasti medicíny. Starověký řecký léčitel Hippokrates řekl: jsme to, co jíme.
Dovolte mi, abych čtenářům připomněl, jak vznikl koncept moderní léčebné, dietní výživy. Na úsvitu sovětské moci, když skončila občanská válka, vyvstala otázka, jak obnovit zdraví revolucionářů. Vládním nařízením byl vytvořen Balneologický ústav, jehož jedním z vedoucích byl fyziolog a gastroenterolog Manuil Pevzner. Právě on přišel s jednoduchým, ale geniálním nápadem – seřadit všechny tehdy známé nosologické formy nemocí do skupin. Pro každou skupinu vyvinul se svými kolegy účinný systém léčebné výživy, který přetrval téměř až do začátku 21. století. To jsou ty slavné tabulky. Bylo jich celkem 15 s podskupinami. Každý stůl se vyznačoval určitým obsahem kalorií, energetickou bilancí bílkovin, tuků a sacharidů, složením minerálů a vitamínů.
Co je terapeutická dietní výživa?
Jedná se o dietu, která umožňuje doplnit energetický výdej při různých onemocněních, dobře jíst a udržet si sílu. Když člověk vstoupí do nemocnice, někdy si neuvědomuje, že od první minuty začíná dostávat lékařské předpisy (kromě léků, procedur, laboratorních testů), a to: lékař na pohotovosti, s přihlédnutím k jeho anamnéze , předepisuje nutriční terapii. Dříve to byly číselné tabulky. V současné době má dietní výživa v souladu s usneseními Ministerstva zdravotnictví o organizaci léčebné výživy písmenné označení.
„B“ – základní výživa. Předepisuje se pacientům, kteří nevyžadují žádná omezení. Dieta se vyznačuje plnohodnotnou 
kalorický obsah, mírný obsah bílkovin, tuků, sacharidů, minerálů a vitamínů.
„P“ – výživa pro pacienty s patologiemi trávicího systému. Obsah kalorií a biochemické složení odpovídá základní výživě, ale liší se v režimu vaření - dušené.
„M“ je dieta s mírným zvýšením proteinové složky a mírným omezením soli. Toto krmivo je určeno pro osoby s onemocněním kardiovaskulárního systému.
„N“ je nejpřísnější dietní varianta. Ostré omezení příjmu bílkovin (až do úplného vyloučení) a soli. Tato dieta se používá u patologií vylučovacího systému ledvin.
„T“ – jídlo pro pacienty s tuberkulózou. Charakteristickým rysem je zvýšení denního příjmu kalorií.
Poté, co je pacientovi předepsáno jídlo, jsou informace třikrát denně předávány do stravovací jednotky a upravovány. A úkolem pracovníků je připravovat pokrmy podle nutričních požadavků. V komentářích často čtu stížnosti na jídlo v nemocnicích: říkají, že to není slané a vzhled nevyvolává příjemné emoce a není tam žádné ovoce a málo zeleniny. Ale stojí za zmínku, že nutriční standardy v nemocnici se vypočítávají na základě fyziologických potřeb pacienta. Existují schválené „standardy přirozené výživy“, kde je množství konkrétního produktu a způsoby přípravy pokrmů uvedeny v gramech.
Normy tedy stanoví povinný seznam - maso, ryby, uzeniny, obiloviny, zelenina, mléčné a kysané mléčné výrobky, chléb, těstoviny. Ve skutečnosti seznam nezahrnuje ovoce, džusy a cukrovinky. Ale i zde existují výjimky. Děti, těhotné a rodící ženy, pacienti s cukrovkou a některé další kategorie dostávají doplňkovou výživu, která zahrnuje džusy a ovoce.
Dietologové vyvíjejí slibné sedmidenní menu zvlášť pro období jaro-léto a podzim-zima, kde se počítá každá kalorie. Hlídá správné umístění produktů zamítací komise, která zahrnuje lékaře a zástupce administrativy. Výstup hotových výrobků je kontrolován jak ve výrobě, tak v odděleních. Výživová rada se schází měsíčně, aby řešila problémy spojené s organizací léčebné výživy.
Kvalita produktů dodávaných pro přípravu léčebné výživy je přísně kontrolována. Maso, ryby a mléčné výrobky jsou dodávány do stravovací jednotky přímo od výrobce téměř ve stejný den. Příjem nekvalitních produktů je tedy vyloučen. Při výrobě se používají pouze ty nejkvalitnější suroviny.
Vzorový jídelníček v nemocnici:
Nemyslím si, že mnoho lidí si může dovolit takovou dietu doma. To je to, co odlišuje terapeutickou výživu od každodenní výživy. Právě bohatost a pestrost, i když ne vždy jsou pacienti spokojeni. Kaše však obsahují sacharidy a vlákninu, které jsou lehce stravitelné a nepůsobí škodlivě na trávicí systém.
Nemocniční stravovací jednotky jsou vybaveny moderním zařízením(trouby, konvektomaty, parní kotle), což umožňuje připravovat pokrmy s nejnižším procentem ztráty energetické hodnoty, vitamínů a minerálů. Ano, vzhled dušené karbanátky pečené v konvektomatu a steak pečený na grilu se radikálně liší. Ale výhody masové kuličky jsou mnohem vyšší než u steaku nebo kebabu.
Hlavní metodou přípravy porcovaných pokrmů je vaření v páře. Karbanátky, knedlíky, karbanátky se vaří v konvektomatech, ryby se vaří nebo pečou. Pro základní dietu jsou povoleny smažené kulinářské výrobky, ale ne více než dvakrát až třikrát týdně. Masové pokrmy se připravují převážně z hovězího masa, nebo z mletého řízku na výrobu karbanátků a karbanátků, nebo z ramenní či kyčelní části na hovězí stroganov, guláš, quenelly. Drůbež by pacienti měli dostávat buď vařenou, nebo ve formě karbanátků dvakrát až třikrát týdně.
Krůtí pokrmy se často připravují pro děti a pacienty s potravinovými alergiemi. Tvaroh se používá k výrobě kastrolů a pudinků. Velmi oblíbená je omeleta, která se připravuje v konvektomatu. Snídaňové kaše (ovesné vločky, krupice, jáhly) se připravují ze směsi mléka a vody. K přípravě příloh se používá pohanka a kroupy. Většina pacientů má ráda kaši z perliček vařenou v parním kotli, říkají, že chutná jako ze sporáku.
O pokrmech v jídelnách
Mnoho pacientů je zklamaných, že musí jíst z nerezového nádobí. To dává praktický smysl. S nerezovým nádobím se snadno manipuluje a neláme se – to je plus. Nevýhodou je estetická složka. Kamenina je k dostání v každé spíži na odděleních. Takové nádobí se ale často rozbije a dlouho nevydrží tepelnou dezinfekci, protože se zpracovává v suchých pecích při vysokých teplotách. Možná padne rozhodnutí používat jednorázové nádobí, ale i zde může vyvstat mnoho otázek. Tím hlavním je recyklace. V životě už používáme hodně plastu, který se nerozkládá tisíce let. Takže možná, abychom zachránili přírodu před toxickým odpadem, stojí za to obětovat estetiku při léčbě v nemocnici?
Po propuštění pacientů z nemocnice ošetřující lékaři doporučují dodržovat určité standardy dietní terapie (v závislosti na onemocnění). Používejte pouze čerstvé a vysoce kvalitní produkty. Pokud je to možné, vylučte smažená, uzená, nakládaná jídla. Omezte množství soli a cukru. A nezapomeňte: jsme to, co jíme.
Přihlaste se k odběru našeho kanálu naTelegram, skupiny v
Nemocniční strava je nízkokalorická a trvá 14 dní.
Každý týden se váha snižuje o 2 - 3 kg.
S touto dietou se setkal snad každý, kdo kdy ležel v nemocnici s jakoukoliv nemocí, ale nikdo neměl chuť nemocniční dietu používat při hubnutí.
Zdálo by se, že nemocniční strava je obvyklá obecná tabulka č. 15 pro zotavující se pacienty, ale ve skutečnosti tomu tak není.
Jídelníček sestavený odborníky na výživu je jedna věc, ale jeho praktická realizace je věc úplně jiná. Nebudeme se pouštět do začarovaných schémat nákupu, doručování a skladování potravin ve zdravotnických zařízeních. Ale každý, kdo byl hospitalizován, si na vlastní kůži vyzkoušel, kolik kalorií taková strava obsahuje. V poslední době navíc v mnoha nemocnicích nedochází k rozdělení na léčebné diety. Podle vedení nemocnice by v péči o pacienty měli hrát hlavní roli příbuzní.
Pokud tedy použijete tuto dietu na hubnutí, dosáhnete velmi dobrých výsledků.
Podrobný popis a aplikace nemocniční diety
Takže základní pravidla nemocniční stravy
Objem jídla musí odpovídat nemocničním normám a to je 0,5 litru polévky / reálně 0,4 litru, protože v nemocniční jídelně vám nikdo nenaleje plný talíř a nedá dolévat /, přesně stejný objem pro druhý chod večeře;
Výrobky na vaření by měly být nízkotučné, maso na polévky by mělo být libové a v minimálním množství; kotlety a masové kuličky by měly být také vařené s minimálním množstvím masa; kaše s vodou;
Čaj, kávu, kompot oslaďte na minimum;
Černý chléb je lepší, ne více než dva tenké plátky na každé jídlo;
Počet jídel by měl být 3-4krát denně;
Poslední jídlo, stejně jako v nemocnici, je nejpozději v 18:00;
Svačina mezi hlavními jídly není povolena;
Pokud je pocit hladu nesnesitelný, můžete zvýšit porci ranní kaše a večer sníst ovoce, jablko, pomeranč, hrušku.
Pitný režim není omezen
Ukázka nemocničního dietního jídelníčku pro tento den:
Snídaně : kaše /ječná, krupice, rýže/ vařené v odstředěném mléce; chleba s máslem, tekutá káva, čaj /ne moc sladký/
Večeře : libovolná světlá polévka, malá porce se zbytky masa / zelňačka s kysaným zelím, hrášek, boršč, okurková polévka, polévka s konzervou atd. / K hlavnímu jídlu - příloha / rýže, pohanka, zelí, bramborová kaše, těstoviny, nudle / s řízkem, karbanátky, klobása, kousek levné doktorské klobásy / s omáčkou; kompot ze sušeného ovoce, dva krajíce chleba.
Večeře : mrkvový kastrol, tvaroh, vajíčko, palačinky, omeleta a kaše /šetřete si ranní dávku/, krajíc chleba.
Obsah kalorií v takovém jídle je extrémně nízký, navíc taková strava výrazně stimuluje chuť k jídlu a pomáhá zlepšovat metabolické procesy. A pokud vyloučíte svačiny, proces hubnutí se urychlí, a pokud se to vše spojí s dostatečnou fyzickou aktivitou, můžete dosáhnout vynikajících výsledků.
Nemocniční dieta je na hubnutí docela účinná a dobře snášená, ale neměli byste na takové dietě setrvat dlouhodobě.
Nebezpečné vlastnosti a kontraindikace nemocniční stravy
Před použitím této diety se určitě poraďte s dietologem. Administrace stránek nezaručuje, že Vám zadaný jídelníček pomůže a nepoškodí Vás osobně. Nezapomeňte, že jakoukoli dietu používáte na vlastní nebezpečí a riziko. Buď rozumná!
I přes to, že jsem poměrně slavná foodblogerka a kuchařka, málokdo ví, že jsem v jídle dost vybíravá. V tom smyslu, že můžu jíst skoro všechno a v jakékoli formě, no, asi s výjimkou červů, švábů a podobně, i když nevylučuji, že když se dostanu na taková místa, můžu jíst i tohle.
Bohužel nemám žádné fotky snídaně, oběda a večeře z City Clinical Hospital 81, kde jsem strávil asi 10 dní. Ale doufám, že mě vezmete za slovo, nakrmili mě slušně, kaše, polévky, brambory v různých podobách a těstoviny, ne drahé, ale naštvaně jsem neumřela hlady. Neustále přinášeli ovoce.
V Burdenku to bylo v tomto ohledu trochu bohatší, ale polévky podávali méně.
Týden nedávali nic stejného (kromě bramborové kaše).
Ráno mám vždy mléko nebo kefír a někdy oba mléčné výrobky + kaše najednou.
Vše bylo chutné + je třeba počítat s tím, že každý pacient má svůj jídelníček.
Obecně platí, že mýtus o strašném krmení v moskevských nemocnicích byl téměř vyvrácen, opravdu doufám, že všechny nemocnice v Moskvě (a ještě více, doufám, že v zemi) takto krmí lidi.
