Kognitivně behaviorální terapie. Kognitivně-behaviorální přístup k terapii od Aarona Becka

Kognitivně-behaviorální terapie(angl. Kognitivně behaviorální terapie) - psychoterapie, jejíž podstatou je, že příčina je psychická, osobní, úzkostné poruchy(deprese, fobie, strachy, úzkosti, stresové poruchy, psychopatizace atd.) nejsou nic jiného než vnitřní, často nevědomá, nefunkční přesvědčení a postoje člověka. (viz léčba duševního zdraví)

Principy kognitivně behaviorální terapie

Psychoterapie u každého člověka musí být samozřejmě individuální, ale existují určité obecné zásady.

Tyto základní principy Kognitivní terapie je použitelná v každém terapeutickém případě. Průběh léčby se však může velmi lišit podle potřeb každého klienta, povahy jeho problémů, jeho cílů, jeho schopností a ochoty vytvořit pevné terapeutické spojenectví s terapeutem, stejně jako jeho předchozích zkušeností s psychoterapií a jeho preferencí v léčbě. .

Přijetí v kognitivně-behaviorální terapii závisí především na charakteristice duševních a emočních poruch klienta.

Principy kognitivní, behaviorální psychoterapie:

1) Kognitivní terapie je založena na neustále se vyvíjející formulaci terapeutického případu v jeho vlastních pojmech.

2) Kognitivně behaviorální terapie vyžaduje vytvoření silné terapeutické aliance.

3) Zvláštní význam Klade důraz na spolupráci a aktivní účast.

4) Je zaměřený na cíl a zaměřený na problém.

5) Středem zájmu je současnost, zejména na počátku psychoterapie.

6) Jde o edukační terapii, jejímž smyslem je naučit člověka být svým vlastním terapeutem. V kognitivní terapii Speciální pozornost se zaměřuje na prevenci relapsu.

7) Kognitivní terapie je časově omezená. Většině lidí s depresí a úzkostí lze pomoci během 4-14 sezení.

8.) Během psychoterapie jsou sezení strukturovaná. Bez ohledu na diagnózu a fázi léčby se kognitivní terapeut na každém sezení snaží striktně dodržovat konkrétní plán.

9) Tato terapie učí lidi rozpoznávat a hodnotit své dysfunkční postoje a přesvědčení a nacházet na ně adaptivní reakce.

10) Techniky kognitivní terapie jsou zaměřeny na změnu myšlení, nálady a chování člověka.

Ačkoli primárním nástrojem kognitivního terapeuta jsou kognitivní strategie, jako je Sokratův dialog nebo řízené dotazování, široce se používají i techniky převzaté z jiných oblastí psychoterapie (zejména behaviorální terapie, Gestalt terapie, transakční analýza a psychoanalytická terapie).

Při výběru technik pro každý případ vychází psychoterapeut z povahy problému a vlastních cílů ve vztahu ke konkrétním psychoterapeutickým sezením.

Kognitivní, behaviorální psychoterapie - hlavní cíle

1) snížení nebo úplné odstranění duševních symptomů, emoční porucha;

2) snížení pravděpodobnosti relapsu po ukončení psychoterapie;

3) zvýšení účinnosti farmakoterapie;

4) řešení psychosociálních problémů (které mohou být buď důsledkem duševní, emoční poruchy, nebo předcházejí jejímu vzniku);

5) odstranění příčin přispívajících k rozvoji psychopatologie: změna maladaptivních přesvědčení a postojů člověka, náprava kognitivních chyb, změna dysfunkčního chování.

Kognitivně behaviorální terapie – Úkoly psychoterapeuta pomoci klientovi:

1) uvědomit si vliv myšlenek na emoce a chování;

2) naučit se identifikovat a pozorovat negativní automatické myšlenky;

3) zkoumat negativní automatické myšlenky a argumenty, které je podporují a vyvracejí („pro“ a „proti“);

4) nahradit chybné poznatky racionálnějšími myšlenkami;

5) objevovat a měnit maladaptivní přesvědčení, která tvoří úrodnou půdu pro výskyt kognitivních chyb.

Kognitivně behaviorální psychoterapie se zahrnutím dalších technik pomůže zbavit se jakýchkoli psychických, osobních a emocionálních problémů

Zaregistrujte se na online psychoterapii:

Jde o kombinaci dvou přístupů k psychoterapii – kognitivního a behaviorálního (od kognitio, což se překládá jako „poznávání“ a chování– přeloženo jako „chování“). Základním přesvědčením je, že duševní poruchy jsou způsobeny dysfunkčními postoji a nesprávnými přesvědčeními.

Je založena na nápravě nesprávného zpracování informací, které vstupují do mozku. Nesprávně prezentované informace vedou k chybným závěrům, proto člověk nemůže efektivně řídit své chování. Jinými slovy, pro člověka není ani tak důležité, co se s ním děje, jako to, že na to myslí. Právě myšlenky jsou základem vznikajících emocí a činů, které po nich následují. Základem kognitivně behaviorální terapie je naučit člověka korigovat traumatické iracionální závěry a opravovat chyby v chování.

Podle postojů jakékoli problémy, které se objeví v životě člověka, přímo souvisejí s deformací reality, která vznikla v důsledku vytváření iracionálních představ. Sami si „vymýšlíme“ problémy a nevíme, jak si s nimi poradit. Úkolem specialisty je napravit „rozpad“ pacientova myšlení a naučit ho alternativnímu a realističtějšímu způsobu vnímání a hodnocení životních událostí.

Typy kognitivně behaviorální terapie

Mezi nejoblíbenější typy této psychoterapie:

  • Kognitivní terapie založené na odstranění fixace člověka na negativní myšlenky. Naučením se pozitivnímu uvažování se člověk stane schopen zbavit se negativního sebevědomí a obav z neúspěchu dlouho předtím, než dojde k jakékoli události. Starý stereotyp „poraženého“ se mění v obraz úspěšného člověka.
  • Metoda latentního modelování zahrnuje analýzu budoucích akcí potřebných k řešení stávajících problémů. Samoregulační techniky (dýchání, uvolnění svalů), které snižují úzkost a neutralizují účinky stresotvorných faktorů.
  • Trénink kontroly úzkosti nezbytné pro lidi, kteří nemohou dělat klidná a informovaná rozhodnutí kvůli úzkosti a vzrušení, které je pronásleduje. Během procesu ošetření se provádí práce široký rozsah imaginární situace, které by se člověku mohly stát.
  • Racionální emotivní terapie má za cíl rozvíjet realistické myšlenky o vlastním hodnocení sebe sama. Například postoj „Musím být nejlepší“ je pro většinu lidí traumatický a způsobuje stres, když se realita s tímto postojem neshoduje. Dovolte si být sám sebou a ne nejlepší na světě - důležitý úspěch pro člověka používajícího racionální emotivní terapeutické přístupy.
  • "Očkování proti stresu" rozvíjí nejúčinnější dovednosti při jednání s různými stresové situace včetně použití samoregulačních technik.
  • Hledání metod k řešení problémů umožňuje člověku najít alternativní způsoby řešení problému a předvídat výsledky při použití různých přístupů. Tenhle typ terapie pomáhá naučit se jasně formulovat stávající úkoly a samostatně posuzovat vlastní chování.

Komu to může pomoci?

Terapie pomáhá lidem trpícím depresemi panický záchvat různé druhy fobií, mentální anorexie, úzkost a obsedantně-kompulzivní (obsedantní) poruchy. Tento typ je nejlepší lék psychoterapeutická pomoc pro ty, kteří mají sklony k introspekci a reflexi. Terapie pomáhá vyrovnat se s mírnými a průměrný stupeň závažnosti poruch a její účinnost lze srovnat s účinky farmakoterapie na organismus. Používá se při problémech v rodině (mezi manželem a mezi rodiči a dětmi) a při nedorozuměních s kolegy v práci.

Po absolvování kurzu se člověk stává „svým lékařem“, získává schopnost překonávat úzkosti a deprese, učí se přijímat nezbytná opatření zbavit se nesprávných postojů a zabránit rozvoji možných porušení.

Cíl kognitivně-behaviorální terapie

Během léčby se člověk s pomocí lékaře naučí:

  • identifikace negativních myšlenek, které způsobují úzkost a depresi;
  • posuzování negativních myšlenek z hlediska jejich realističnosti a jejich změna na konstruktivnější, které nejúplněji odrážejí realitu a nevedou k rozvoji poruch;
  • normalizace životního stylu a odstranění typických provokujících faktorů (chronické přetížení, nesprávná organizace práce a odpočinku, zneužívání kouření, kávy a alkoholických nápojů);
  • zachování aktivní obrázekživot a vzdorování pokusům vyhnout se a odložit „na později“ rozvíjející se úzkosti. Mnohem efektivnější je mít copingové dovednosti nervové poruchy;
  • překonání studu za vlastní úzkost, schopnost využívat podporu blízkých.

Člověk si díky sezením vytváří nové stereotypy myšlení a uvědomuje si neoddiskutovatelný fakt, že nový přístup vnímat životní události může vést k emocionální pohodě a pohodlnému životu.

Kognitivně behaviorální terapie je relativně krátkodobá a vyžaduje v průměru až 10–15 nebo méně schůzek mezi lékařem a pacientem, s frekvencí jedno setkání za jeden až dva týdny.

Hlavní podmínkou úspěchu je klientova touha po změně a aktivní účast na práci s lékařem.

Ošetření na ON CLINIC

Většina problémů duševní zdraví lze vyřešit poměrně rychle, pokud nepočítáte s tím, že nemoc „přejde sama“ a obraťte se co nejdříve na odborníky raná stadia poruchy. Pokud potřebujete dobrého psychoterapeuta v Moskvě a vy nebo vaši blízcí potřebujete kvalifikovaného psychologická pomoc, kontaktujte nás na International zdravotní středisko ON JE KLINIKA. Pomůžeme Vám vyrovnat se s výkyvy nálad, stresem, depresí, neurčitými úzkostmi, nervových zhroucení a zlepšit kvalitu svého života.

Nebuďte se svými problémy sami! Jsme připraveni vám půjčit své rameno a pomoci vám co nejrychleji a nejefektivněji!

Náklady na služby

Název službycena, rub.
Primární konzultace s psychoterapeutem, 30 minut (1 hodina) 2300 (4300)
Schůzka s psychoterapeutem, primářem oddělení (30 min) 4800
Primární konzultace s psychoterapeutem, kandidátem lékařských věd (30 minut) 3200
Opakovaná návštěva psychoterapeuta (pro nápravu) medikamentózní terapie) 2800
Opakovaná návštěva, terapeutická (1 hodina) 5800
Opakovaná terapeutická schůzka s psychoterapeutem (1,5 hodiny) 7800
Individuální sezení (1 hodina) 15 000
Skupinová (rodinná) psychoterapie, prim konzultace(1 hodina) 6300
Skupinové (rodinné) sezení (1,5 hodiny) 20 000

Tato metoda psychoterapie oslovuje vědomou mysl a pomáhá oprostit se od stereotypů a předpojatých představ, které nás zbavují svobody volby a nutí nás jednat podle vzoru. Metoda umožňuje v případě potřeby korigovat pacientovy nevědomé, „automatické“ závěry. Vnímá je jako pravdu, ale ve skutečnosti mohou značně zkreslovat skutečné události. Tyto myšlenky se často stávají zdrojem bolestivých emocí, nevhodné chování, deprese, úzkostné poruchy a další nemoci.

Princip fungování

Terapie je založena na spolupráci mezi terapeutem a pacientem. Terapeut pacienta neučí, jak správně myslet, ale společně s ním pochopí, zda mu navyklý typ myšlení pomáhá nebo překáží. Klíčem k úspěchu je aktivní účast pacienta, který bude muset během sezení nejen pracovat, ale také dělat domácí úkoly.

Pokud se terapie zpočátku soustředí pouze na pacientovy symptomy a stížnosti, postupně začne ovlivňovat nevědomé oblasti myšlení – hluboce zakořeněné přesvědčení i události z dětství, které jejich formování ovlivnily. Důležitý je princip zpětné vazby – terapeut neustále kontroluje, jak pacient rozumí dění v terapii a probírá s ním případné chyby.

Pokrok

Pacient spolu s psychoterapeutem zjišťuje, za jakých okolností se problém projevuje: jak vznikají „automatické myšlenky“ a jak ovlivňují jeho představy, prožívání a chování. Na prvním sezení terapeut pouze pozorně naslouchá pacientovi a na dalším podrobně rozebírá pacientovy myšlenky a chování v četných každodenních situacích: na co myslí, když se probudí? A u snídaně? Cílem je vytvořit seznam momentů a situací alarmující.

Terapeut a pacient poté načrtnou program práce. Zahrnuje úkoly, které je třeba splnit na místech nebo za okolností, které vyvolávají úzkost – jízda výtahem, večeře veřejné místo… Tato cvičení vám umožní posílit nové dovednosti a postupně změnit chování. Člověk se naučí být méně rigidní a kategorický, vidět různé aspekty problémové situace.

Terapeut neustále klade otázky a vysvětluje body, které pacientovi pomohou problém pochopit. Každé sezení je jiné než to předchozí, protože pokaždé se pacient posune o kousek dopředu a zvykne si žít v souladu s novými, flexibilnějšími pohledy bez podpory terapeuta.

Místo „čtení“ myšlenek druhých se člověk učí rozlišovat mezi svými, začíná se chovat jinak a v důsledku toho se emoční stav. Uklidňuje se, cítí se živější a svobodnější. Začne se kamarádit sám se sebou a přestane soudit sebe i ostatní lidi.

V jakých případech je to nutné?

Kognitivní terapie je účinná při léčbě deprese, panický záchvat, sociální úzkost, obsedantně-kompulzivní porucha a poruchy příjmu potravy. Tato metoda se také používá k léčbě alkoholismu, drogové závislosti a dokonce i schizofrenie (jako podpůrná metoda). Kognitivní terapie je přitom vhodná i pro práci s nízkým sebevědomím, vztahovými potížemi, perfekcionismem a prokrastinací.

Lze jej využít jak v individuální práci, tak v práci s rodinami. Není ale vhodný pro ty pacienty, kteří nejsou připraveni se aktivně zapojit do práce a očekávají, že terapeut poradí nebo jen interpretuje, co se děje.

Jak dlouho by měla terapie trvat? Kolik to bude stát?

Počet schůzek závisí na ochotě klienta pracovat, složitosti problému a jeho životních podmínkách. Každé sezení trvá 50 minut. Průběh terapie se pohybuje od 5–10 sezení 1–2krát týdně. V některých případech může léčba trvat déle než šest měsíců. Konzultace s kognitivním psychologem stojí od 2 000 do 4 000 rublů.

Historie metody

1913. Americký psycholog John Watson publikuje své první články o behaviorismu. Povzbuzuje své kolegy, aby se zaměřili výhradně na studium lidského chování, na studium spojení mezi „vnějším podnětem a vnější reakcí (chováním).

60. léta 20. století Zakladatel racionálně-emotivní psychoterapie, americký psycholog Albert Ellis, uvádí důležitost mezičlánku tohoto řetězce – našich myšlenek a představ (poznání). Jeho kolega Aaron Beck začíná studovat obor poznání. Po vyhodnocení výsledků různé metody terapie, došel k závěru, že naše emoce a naše chování závisí na stylu našeho myšlení. Aaron Beck se stal zakladatelem kognitivně behaviorální (nebo jednoduše kognitivní) psychoterapie.

Prožitky lidí často zahrnují témata beznaděje, chmurného vnímání světa a nespokojenosti se sebou samým. Kognitivní psychoterapie pomáhá identifikovat zavedené stereotypy prostřednictvím práce s myšlením a nahrazením „automatických“ negativních myšlenek pozitivními. Pacient je aktivním účastníkem terapeutického procesu.

Kognitivní terapie - co to je?

Aaron Beck, americký psychoterapeut, jeden ze zakladatelů hnutí v roce 1954, studující depresi v rámci psychoanalýzy, nedostal žádné povzbudivé spolehlivé výsledky. Tak se objevil nový směr psychoterapeutické pomoci při panických atakách, depresích a různých závislostech. Kognitivní terapie je krátkodobá metoda zaměřená na rozpoznání negativních myšlenkových vzorců, které vedou člověka k utrpení a jejich nahrazení konstruktivními myšlenkami. Klient se učí novým vjemům, začíná si věřit a myslet pozitivně.

Metody kognitivní psychoterapie

Psychoterapeut nejprve vyjednává a naváže s pacientem vztah spolupráce. Sestaví se seznam cílových problémů v pořadí důležitosti zpracování pro pacienta a identifikují se automatické negativní myšlenky. Metody kognitivně behaviorální terapie způsobují pozitivní změny na poměrně hluboké úrovni zahrnují:

  • bojovat s negativními myšlenkami („to je zbytečné“, „toto je zbytečné“, „nebude z toho nic dobrého“, „nezasloužím si být šťastný“);
  • alternativní způsoby vnímání problému;
  • přehodnocení nebo prožití traumatického zážitku z minulosti, který ovlivňuje současnost a neumožňuje pacientovi adekvátně posoudit realitu.

Techniky kognitivní psychoterapie

Psychoterapeut povzbuzuje pacienta, aby se aktivně plně účastnil terapie. Cílem terapeuta je sdělit klientovi, že není spokojen se svými starými přesvědčeními, existuje alternativa, jak začít přemýšlet novým způsobem, převzít odpovědnost za své myšlenky, stav a chování. Je vyžadován domácí úkol. Kognitivní terapie poruch osobnosti obsahuje řadu technik:

  1. Sledování a zaznamenávání negativních myšlenek a postojů když potřebujete udělat nějakou důležitou akci. Pacient si zapisuje na papír v pořadí priority myšlenky, které ho napadají při rozhodování.
  2. Vedení deníku. Během dne jsou zaznamenávány myšlenky, které u pacienta nejčastěji vznikají. Deník vám pomůže sledovat myšlenky, které ovlivňují vaši pohodu.
  3. Testování negativních postojů v akci. Pokud pacient tvrdí, že „není ničeho schopen“, terapeut ho povzbuzuje, aby nejprve podnikl malé úspěšné akce, a pak úkoly komplikuje.
  4. Katarze. Technika prožívání emocí ze stavu. Pokud je pacient smutný nebo nesouhlasí se sebou samým, terapeut navrhuje vyjádřit smutek například pláčem.
  5. Fantazie. Pacient se bojí nebo si není jistý svými schopnostmi jednat. Terapeut vás vybízí, abyste si představovali a zkoušeli.
  6. Metoda tří sloupců. Pacient zapisuje do kolonek: situace-negativní myšlenka-korektivní (pozitivní) myšlenka. Tato technika je užitečná pro učení dovednosti nahradit negativní myšlenku pozitivní.
  7. Záznam událostí dne. Pacient se může domnívat, že jsou na něj lidé agresivní. Terapeut doporučuje vést si seznam pozorování, kam umístit „+“ „-“, po celý den při každé interakci s lidmi.

Kognitivní terapie - cvičení

Trvalé výsledky a úspěch v terapii jsou zajištěny upevněním nových konstruktivních postojů a myšlenek. Klient plní domácí úkoly a cvičení, která mu terapeut předepíše: relaxace, sledování příjemných událostí, učení se novému chování a dovednostem sebezměny. Kognitivní psychoterapie a cvičení sebevědomí jsou nezbytné pro pacienty s vysokou úzkostí a depresí z nespokojenosti se sebou samým. V průběhu vytváření požadovaného „obrazu sebe sama“ člověk zkouší a zkouší různé varianty chování.



Kognitivní terapie sociální fobie

Strach a vysoká, nepřiměřená úzkost brání člověku normálně vykonávat své povinnosti. sociální funkce. Sociální fobie je poměrně častá porucha. Kognitivní psychoterapie sociální fobie pomáhá identifikovat „výhody“ takového myšlení. Cvičení jsou přizpůsobena konkrétním problémům pacienta: strach z vycházení z domu a tak dále.

Kognitivní terapie závislostí

Alkoholismus a drogová závislost jsou onemocnění způsobená genetickým faktorem, někdy jde o vzorec chování lidí, kteří nevědí, jak problémy řešit a v užívání vidí úlevu od stresu psychoaktivní látky aniž by řešili samotné problémy. Kognitivně behaviorální psychoterapie závislostí je zaměřena na identifikaci spouštěčů (situací, lidí, myšlenek), které spouštějí mechanismus užívání. Kognitivní terapie úspěšně pomáhá člověku se s tím vyrovnat špatné návyky prostřednictvím uvědomování si myšlenek, procházení situací a změn chování.


Kognitivně behaviorální terapie - nejlepší knihy

Lidé se nemohou vždy obrátit o pomoc na odborníka. Techniky a metody známých psychoterapeutů vám mohou pomoci samostatně přejít k řešení některých problémů, ale nenahradí samotného psychoterapeuta. Knihy o kognitivně behaviorální terapii:

  1. "Kognitivní terapie deprese" A. Beck, Arthur Freeman.
  2. "Kognitivní psychoterapie pro poruchy osobnosti" A. Beck.
  3. „Psychotrénink podle metody Alberta Ellise“ A. Ellis.
  4. "Praxe racionálně-emocionální behaviorální psychoterapie" A. Ellis.
  5. "Metody behaviorální terapie" V. Meyer, E. Chesser.
  6. „Průvodce kognitivně behaviorální terapií“ od S. Kharitonova.

Při studiu světa se na něj díváme prizmatem znalostí, které jsme již získali. Někdy se ale může ukázat, že naše vlastní myšlenky a pocity mohou zkreslit to, co se děje, a traumatizovat nás. Takové stereotypní myšlenky, kognice, vznikají nevědomě a ukazují reakci na to, co se děje. Přes svůj nechtěný vzhled a zdánlivou neškodnost však narušují život v souladu se sebou samým. Takové myšlenky je třeba řešit pomocí kognitivně behaviorální terapie.

Historie terapie

Kognitivně behaviorální terapie (CBT), také nazývaná kognitivně behaviorální terapie, vznikla v 50. a 60. letech dvacátého století. Zakladateli kognitivně behaviorální terapie jsou A. Back, A. Ellis a D. Kelly. Vědci zkoumali lidské vnímání různé situace, jeho duševní činnost a další chování. To byla inovace – sloučení principů a metod kognitivní psychologie s behavioristickými. Behaviorismus je obor psychologie, který se specializuje na studium chování lidí a zvířat. Objev CBT to však neznamenal podobné metody nebyly nikdy použity v psychologii. Někteří psychoterapeuti využívali kognitivních schopností svých pacientů, čímž rozmělňovali a doplňovali behaviorální psychoterapii.

Ne náhodou se kognitivně-behaviorální směr v psychoterapii začal rozvíjet ve Spojených státech amerických. V té době byla ve Spojených státech populární behaviorální psychoterapie - pozitivní koncept, který věří, že člověk může tvořit sám sebe, zatímco v Evropě naopak dominovala psychoanalýza, která byla v tomto ohledu pesimistická. Směr kognitivně behaviorální psychoterapie vycházel z toho, že člověk volí chování na základě vlastních představ o realitě. Člověk vnímá sebe a ostatní lidi na základě vlastního typu myšlení, které zase získává učením. Tedy nesprávné, pesimistické, negativní myšlení které se člověk naučil, s sebou nese nesprávné a negativní představy o realitě, což vede k nevhodnému a destruktivnímu chování.

Model terapie

Co je kognitivně behaviorální terapie a k čemu slouží? Základem kognitivně behaviorální terapie jsou prvky kognitivní a behaviorální terapie zaměřené na nápravu jednání, myšlenek a emocí člověka v problémových situacích. Dá se vyjádřit ve formě jedinečného vzorce: situace – myšlenky – emoce – činy. Abyste pochopili současnou situaci a pochopili své vlastní jednání, musíte najít odpovědi na otázky – co jste si mysleli a cítili, když se to stalo. Ostatně nakonec se ukazuje, že reakce není určována ani tak aktuální situací, jako spíše vašimi vlastními úvahami o této věci, z nichž se utváří váš názor. Právě tyto myšlenky, někdy i nevědomé, vedou k problémům – strachům, úzkostem a dalším. bolestivé pocity. Právě v nich leží klíč k řešení problémů mnoha lidí.

Hlavním úkolem psychoterapeuta je identifikovat chybné, neadekvátní a neaplikovatelné myšlení, které je třeba napravit nebo zcela změnit, vštípit pacientovi přijatelné myšlenky a vzorce chování. Za tímto účelem se terapie provádí ve třech fázích:

  • logická analýza;
  • Empirická analýza;
  • pragmatická analýza.

V první fázi psychoterapeut pomáhá pacientovi analyzovat vznikající myšlenky a pocity, nachází chyby, které je třeba opravit nebo odstranit. Druhá etapa je charakteristická tím, že pacienta učí přijímat co nejobjektivnější model reality a porovnávat vnímané informace s realitou. Ve třetí fázi jsou pacientovi nabídnuty nové, adekvátní životní postoje, na základě kterých se musí naučit reagovat na události.

Kognitivní chyby

Behaviorální přístup považuje nevhodné, bolestivé a negativně zaměřené myšlenky za kognitivní chyby. Takové chyby jsou zcela typické a mohou se vyskytnout v odlišní lidé PROTI různé situace. Patří mezi ně například svévolné závěry. V tomto případě člověk vyvozuje závěry, aniž by měl důkazy nebo dokonce za přítomnosti skutečností, které jsou v rozporu s těmito závěry. Existuje také přílišné zobecnění - zobecnění založené na několika incidentech, které implikuje výběr obecné zásady akce. Nenormální je zde však to, že takovéto zobecňování se uplatňuje i v situacích, ve kterých by se to dělat nemělo. Další chybou je selektivní abstrakce, kdy jsou určité informace selektivně ignorovány a informace jsou také vytrženy z kontextu. Nejčastěji se tak děje u negativních informací na úkor pozitivních.

Mezi kognitivní chyby patří také nedostatečné vnímání významu události. V rámci této chyby může dojít jak k přehánění, tak k podceňování, což v žádném případě není pravda. Taková odchylka jako personalizace také nepřináší nic pozitivního. Lidé, kteří mají sklony k personalizaci, vnímají činy, slova nebo emoce jiných lidí jako s nimi související, i když s nimi ve skutečnosti neměli nic společného. Maximalismus, nazývaný také černobílé myšlení, je také považován za abnormální. Člověk při něm rozlišuje, co se stalo, na úplně černé nebo úplně bílé, což ztěžuje vidět podstatu činů.

Základní principy terapie

Pokud se chcete zbavit negativních postojů, měli byste si zapamatovat a pochopit některá pravidla, na kterých je KBT založena. Nejdůležitější je, že vaše negativní pocity jsou primárně způsobeny vaším hodnocením toho, co se děje kolem vás, stejně jako vás samotných a všech kolem vás. Význam situace by se neměl přehánět, musíte se podívat do svého nitra ve snaze pochopit procesy, které vás pohánějí. Hodnocení reality je obvykle subjektivní, takže ve většině situací můžete radikálně změnit svůj postoj z negativního na pozitivní.

Je důležité uznat tuto subjektivitu, i když jste si jisti pravdivostí a správností svých závěrů. Tento běžný jev rozpory mezi vnitřními postoji a realitou narušují váš duševní klid, proto je lepší se jich pokusit zbavit.

Je také velmi důležité, abyste pochopili, že toto vše – nesprávné myšlení, neadekvátní postoje – lze změnit. Typické myšlení, které jste si vyvinuli, lze napravit, pokud malé problémy, a v případě vážných je zcela opravit.

Nácvik nového myšlení se provádí s psychoterapeutem na sezeních a nezávislých studiích, což následně zajišťuje schopnost pacienta adekvátně reagovat na vznikající události.

Metody terapie

Většina důležitý prvek KBT v psychologickém poradenství učí pacienta správně myslet, tedy kriticky posuzovat, co se děje, využívat dostupná fakta (a vyhledávat je), chápat pravděpodobnost a analyzovat nasbíraná data. Tato analýza se také nazývá pilotní testování. Tuto kontrolu provádí pacient samostatně. Pokud si například člověk myslí, že se na něj na ulici všichni neustále otáčí, měl by to vzít a spočítat, kolik lidí to skutečně udělá? Tato jednoduchá kontrola vám umožní dosáhnout vážných výsledků, ale pouze pokud to uděláte a uděláte to zodpovědně.

Terapie duševních poruch zahrnuje použití jiných technik psychoterapeuty, například techniky přehodnocení. Při jeho použití pacient kontroluje pravděpodobnost výskytu této události z jiných důvodů. Provedeno co nejvíce úplná analýza sady možné důvody a jejich vliv, což pomáhá střízlivě posoudit, co se stalo jako celek. Depersonalizace se používá v kognitivně behaviorální terapii u těch pacientů, kteří se cítí neustále v centru pozornosti a trpí tím.

S pomocí úkolů chápou, že jejich okolí je nejčastěji zapáleno pro své vlastní záležitosti a myšlenky, a ne pro pacienta. Důležitou oblastí je také odstraňování strachů, k čemuž slouží vědomá introspekce a dekatastrofizace. Pomocí těchto metod odborník přiměje pacienta pochopit, že všechny špatné události jednou končí a že máme tendenci jejich následky zveličovat. Další behaviorální přístup zahrnuje opakování kýžený výsledek v praxi její trvalé upevňování.

Léčba neuróz terapií

Kognitivně behaviorální terapie se používá k léčbě různých onemocnění, jejichž seznam je rozsáhlý a rozsáhlý. Obecně se pomocí jejích metod léčí strachy a fobie, neurózy, deprese, psychická traumata, panické ataky a další psychosomatiky.

Existuje mnoho metod kognitivně behaviorální terapie a jejich výběr závisí na jedinci a jeho myšlenkách. Existuje například technika – přerámování, při které psychoterapeut pomáhá pacientovi zbavit se rigidního rámce, do kterého se sám vehnal. Aby pacient lépe porozuměl sám sobě, může být požádán, aby si vedl jakýsi deník, ve kterém jsou zaznamenány pocity a myšlenky. Takový deník bude užitečný i pro lékaře, protože si bude moci vybrat vhodnější program. Psycholog může svého pacienta poučit pozitivní myšlení nahrazující zformovaný negativní obraz světa. Behaviorální přístup má zajímavým způsobem– výměna rolí, kdy se pacient dívá na problém zvenčí, jako by se to dělo jinému člověku, a snaží se poradit.

Behaviorální psychoterapie využívá implozní terapii k léčbě fóbií nebo záchvatů paniky. Jedná se o tzv. ponoření, kdy je pacient záměrně nucen vzpomínat na to, co se stalo, jako by to chtěl znovu prožít.

Využívá se také systematická desenzibilizace, která se liší tím, že pacienta nejprve učí relaxačním metodám. Takové postupy jsou zaměřeny na odstranění nepříjemných a traumatických emocí.

Léčba deprese

Deprese jsou běžné duševní porucha, jeden z klíčové příznaky což je porucha myšlení. Potřeba použití CBT v léčbě deprese je proto nepopiratelná.

V myšlení lidí trpících depresí byly nalezeny tři typické vzorce:

  • myšlenky na ztrátu blízkých, zničení milostných vztahů, ztrátu sebeúcty;
  • negativně směřované myšlenky o sobě, očekávané budoucnosti, druhých;
  • nekompromisní postoj k sobě samému, kladení nepřiměřeně přísných požadavků a hranic.

Behaviorální psychoterapie by měla pomoci při řešení problémů způsobených takovými myšlenkami. K léčbě deprese se používají například techniky stresového očkování. Za tímto účelem je pacient učen, aby si uvědomoval, co se děje, a moudře se vypořádal se stresem. Lékař pacienta poučí a výsledek pak upevňuje samostatnými studiemi, tzv. domácími úkoly.

Ale pomocí techniky reatribuce můžete pacientovi ukázat jeho nedůslednost negativní myšlenky a úsudky a dát nová logická vodítka. K léčbě deprese se také používají metody KBT, jako je technika zastavení, při které se pacient učí zastavit negativní myšlenky. Ve chvíli, kdy se člověk k takovým myšlenkám začne vracet, je potřeba postavit negativitě podmíněnou bariéru, která mu to nedovolí. Po přivedení techniky k automatizaci si můžete být jisti, že takové myšlenky vás již nebudou obtěžovat.