Proč mě bolí horní část zad? Bolest v horní a hrudní části zad. Příčiny bolesti v horní části páteře

Bolest v horní části zad není vždy známkou onemocnění páteře. Bolesti zad v horní části hrudníku se mohou objevit z mnoha důvodů. Hrudník je důležitou součástí lidského těla díky přítomnosti srdce a plic. Bez těchto orgánů člověk prostě nemůže žít. Dysfunkce na této úrovni často ovlivňují fungování vyšší organizace a ohrožují život člověka. Bolest v horní části zad může být způsobena jak typickými nemocemi spojenými se zády, tak bolestí vyzařující z hrudních orgánů.

Lidé si často pletou, co se týká různých částí zad. Hrudní oblast zad se nachází od začátku krku do středu těla. Zahrnuje srdce, jícen, plíce a průdušnici. V praxi může bolest dokonce vyzařovat do zad ze zaníceného krku a nosohltanu. Nesnažte se před lékařem používat slova převzatá z internetu – mluvte o svých stížnostech upřímně a přímo.

Bolesti v horní části zad lze rozdělit podle zdroje do dvou skupin – způsobené onemocněním vnitřních orgánů hrudníku a jako následek onemocnění obratlů a páteře. První skupina je často výsledkem špatných návyků, dědičných poruch a environmentálních rizik. Druhý se týká sedavého způsobu života, špatného držení těla a dokonce příliš tvrdého polštáře.

Například plicní onemocnění, která se vyvíjejí v důsledku kouření nebo azbestového prachu vnikajícího do plic. Onemocnění srdce je způsobeno obezitou, sedavým způsobem života, nebo dokonce naopak – důsledkem zvýšeného silového tréninku, který vede ke zvýšení krevního tlaku.

  • Přečtěte si také:

Mezi stavy, které způsobují bolest horní části zad, patří:

  • skolióza;
  • Osteochondróza v horní části;
  • Srdeční selhání.

Skolióza

Skolióza je zakřivení páteře. Často se vyskytuje v hrudní oblasti v důsledku nesprávného držení těla, které dítě ve škole udržuje. Bolest se objevuje ve druhém nebo třetím stupni, kdy se zakřivení páteře začíná dotýkat okolních tkání a nervových kořenů. Velmi často to postihuje meziobratlové ploténky, které fungují jako tlumič nárazů, tlumí vibrace z dolních končetin a bederní oblasti. Člověka často bolí v horní části zad kvůli rozvoji vyhřezlé ploténky, která tlačí na kořeny míšních nervů, které přenášejí impulsy do lidského mozku.

Léčba spočívá v nošení korzetů a masáží. Je důležité ji zahájit včas, protože při velkých prohnutích v hrudní páteři začnou ramena klesat v prohnuté straně, což vede ke změně dechového objemu plic a problémům s krevním oběhem.

Osteochondróza

Osteochondróza je patologický růst chrupavkové tkáně kolem obratle. Začínají poškozovat tkáně, které je obklopují, způsobují pocit ztuhlosti, narušují funkci svalů a omezují pružnost páteře. Bolest v horní části páteře je často způsobena tímto onemocněním, které postihuje většinu světové populace nad 40 let.

Stejně jako u skoliózy se mohou meziobratlové ploténky začít poškozovat a způsobit herniaci. Samotné ploténky v hrudní oblasti bez vnějšího zásahu zřídka vyhřeznou, protože na své tělo nepůsobí tak velký tlak. Léčba spočívá v blokádách a fyzikální terapii, která zastavuje tvorbu chondrocytů.

  • Možná potřebujete informace: ?

Srdeční selhání

V závislosti na jeho typu může srdce vyzařovat do pobřežního povrchu zad člověka. To často vede k nedorozumění - v mysli člověka se srdce nachází vlevo vpředu. Zároveň může být vpravo patrná i bolest v horní části zad, což je zcela matoucí. Je důležité posoudit váš stav, abyste se mohli včas poradit s lékařem.

U srdečních onemocnění je léčba bolesti zaměřena na obnovení normálního fungování. Srdce se operuje často a celkem úspěšně, protože polovina úspěchu v terapii je návštěva lékaře a jeho kvalifikace. Není neobvyklé, že lidé zemřou kvůli tomu, že se při léčbě srdečních chorob obrátí na tradiční medicínu.

Insuficience zahrnuje myasthenia gravis, ztluštění stěny, komorovou a atriální hypotrofii. V závislosti na onemocnění má člověk různá omezení – vyloučeno je například kouření a užívání látek zvyšujících tepovou frekvenci. Pokud máte anginu pectoris, nikdy byste neměli zvyšovat krevní tlak ani používat vazokonstrikční látky.

V některých případech je terapie nutná po celý život, ale medicína jde poměrně rychle a metody léčby srdečních onemocnění již umožňují vést poměrně plnohodnotný život i s extrémně těžkými nedostatky a transplantace laboratorně pěstovaných orgánů umožňuje prodloužit život co nejdelší.

Léčba bolesti na hrudi

Chcete-li léčit bolesti horní části zad, musíte nejprve správně určit příčinu bolesti. Diagnostické metody zahrnují rentgen, EKG a rentgen plic. Po zjištění příčiny terapii provádí specializovanější odborník – kardiolog, pneumolog nebo ortoped.

Léčba se provádí pomocí léků, masáží, fyzioterapie a nervových bloků. Důležité je, jak rychle byla diagnóza stanovena. Nesnažte se odložit okamžik kontaktování lékaře, protože v některých případech se onemocnění rychle rozvíjí a vyžaduje naléhavá rozhodnutí kvalifikovaných odborníků.


Při návštěvě lékaře si pacienti často stěžují na bolesti zad. Takové pocity jsou známé mnoha lidem, dokonce ani mladí lidé nejsou imunní vůči tomuto problému. Málokdo ale ví, proč může horní část zad bolet vpravo nebo vlevo. Proto jsou v lékařské praxi nesmírně důležitá diagnostická opatření, která naznačí zdroj nepříjemných příznaků.

Příčiny

Pokud vás trápí záda, většina lidí myslí na problémy s páteří. A je tomu skutečně tak, jak dokládají statistiky onemocnění osového skeletu – vertebrogenními bolestmi trpí přibližně každý třetí člověk. Tato situace je z velké části dána moderním životním stylem, který je nucen spojovat s nečinností a zvýšeným namáháním páteře – od krku až po lumbosakrální oblast. A s věkem dochází také k metabolickým poruchám, které jen zvyšují riziko patologie. Bolest v horní části zad je proto často důsledkem následujících stavů:

  • Osteochondróza.
  • Spondyloartróza.
  • Spondylóza.
  • Zakřivení páteře.
  • Spondylolistéza.
  • Infekce.
  • Zranění.

V tomto případě mohou patologické procesy pokrýt všechny struktury axiálního skeletu: obratle, ploténky, klouby, vazy, šlachy a svaly. Nejčastěji jsou pozorovány degenerativně-dystrofické poruchy, ale jsou možné zánětlivé, mechanické a jiné příčiny. Při vzniku vertebrogenní bolesti hrají rozhodující roli radikulární a svalově-tonické poruchy. Ale stávají se i docela banální, například myositida z hypotermie.

Ale horní část zad může být problémem nejen kvůli patologii páteře. Musíte pochopit, že bolest má často odraz. V takových případech se vnitřní orgány stávají skutečným zdrojem patologických impulsů. Proto je třeba zvážit následující důvody:

  • Problémy srdce a cév (koronární onemocnění, aneuryzma aorty).
  • Patologie dýchacího systému (pneumonie, pleurisy).
  • Nemoci trávicího systému (peptický vřed, pankreatitida, cholecystitida, kolitida).
  • Onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida).

Bolest v horní části zad proto vyžaduje zvýšenou pozornost a správnou reakci. A to není možné bez účasti lékaře. Pouze odborník může určit příčinu nepříjemných příznaků a formulovat správnou taktiku léčby.

Bolesti zad musíte brát vážně, zvláště pokud jsou lokalizovány v horní části páteře. A s přihlédnutím k rozmanitosti nevertebrálních stavů má diferenciální diagnostika zvláštní význam.

Příznaky

Vzhled bolesti v horní části zad je signálem nějakého problému v těle. Tento příznak je možná nejdůležitější v klinickém obrazu onemocnění páteře a vnitřních orgánů. A pacienti si nejčastěji stěžují na bolest. Každá osoba může mít jinou barvu, ale nejčastěji jsou identifikovány následující znaky:

  • Charakter: bolavý, bodavý, vystřelující, pulzující.
  • Lokalizace: vpravo nebo vlevo.

  • Prevalence: lokální nebo vyzařující do krku, dolní části zad, horních končetin, přední plochy hrudníku a břicha.
  • Intenzita: silná, slabá nebo střední.
  • Frekvence: paroxysmální nebo konstantní.
  • Závislost na vnějších nebo vnitřních faktorech: zhoršují se pohyby v těle, fyzická aktivita, kašel.

To ale není zdaleka jediný příznak, který lze u pacienta identifikovat. Během rozhovoru a klinického vyšetření lékař věnuje pozornost dalším znakům, které pomohou určit příčinu bolesti.

Vertebrogenní onemocnění

Hlavní příčinou akutní bolesti v horní části zad je patologie páteře. V tomto případě je často pozorováno sevření nervových kořenů, což vyvolává výskyt takového příznaku. Nepříjemné pocity mohou vyzařovat do oblasti krku a doprovodné svalové napětí omezuje pohyb nejen v hrudní oblasti. Kromě toho existují jevy sestávající z komplexu neurologických příznaků:

  • Brnění, necitlivost, pálení, „mračení“.
  • Oslabení citlivosti kůže.
  • Posílení nebo potlačení šlachových reflexů.
  • Snížený svalový tonus a síla.
  • Změny barvy a vlhkosti pokožky.

Takové poruchy se vyskytují v zónách inervace postiženého kořene, proto jsou určeny na levé straně nebo napravo od centrální osy, mají vzhled pruhů a nazývají se segmentální. Jsou spojeny s podrážděním nebo ztrátou funkce určitých vláken: senzorických, motorických nebo autonomních.

Při lékařském vyšetření se zjišťuje bolest v paravertebrálních bodech v hrudní oblasti, tam se prohmatávají napjaté svaly. Můžete si všimnout určitých zakřivení: skoliózy, kyfózy popř. V postižených oblastech axiálního skeletu je omezená pohyblivost.

U mnoha pacientů jsou bolesti zad vertebrogenního původu, ale ani tehdy nesmíme zapomínat na možnost doprovodných stavů, které se za takovými příznaky mohou skrývat.

Srdeční a cévní problémy


Pokud horní část zad bolí na levé straně, pak je nutné vyloučit kardiovaskulární patologii. Nejčastěji se musíte vypořádat s ischemickou chorobou srdeční - angínou nebo infarktem myokardu. Zároveň mě trápí bolesti za hrudní kostí, které zasahují pod lopatku, do paže a také nahoru do krku, dolní čelisti a dokonce i zubů. Jsou také pozorovány následující příznaky:

  • Dušnost.
  • Zvýšená srdeční frekvence.
  • Tlaková nestabilita.
  • Bledost, vlhký pot.
  • Úzkost.

Záchvaty anginy se vyskytují na pozadí fyzického nebo psycho-emocionálního stresu a netrvají déle než 5 minut. Pokud jsou prodloužené a neulevují jim nitroléky, pak je pravděpodobnost infarktu vysoká. V tomto případě byste se měli mít na pozoru před kardiogenním šokem, arytmií, rupturou nebo srdečním aneuryzmatem.

Patologie dýchacího systému

Pokud se objeví bolest v horní části zad, která je pociťována vpravo, pak nesmíme zapomínat na možnost onemocnění dýchacích cest. V zásadě mluvíme o zánětlivých procesech - zápalu plic nebo pleurisy. Takové riziko existuje, pokud se objeví následující příznaky:

  • Suchý nebo vlhký kašel.
  • Produkce sputa.
  • Obtížné dýchání.
  • Zvýšení teploty.

Bolest vpravo se zesílí hlubokým dýcháním a kašláním a objeví se také při smíchu nebo kýchání. Při zánětu pohrudnice slábnou, když pacient leží na postižené straně. Kromě toho existují objektivní známky respirační patologie. Při poslechu plic se zjišťuje sípání nebo hluk pleurálního tření a v místě zánětlivých změn se poklepový zvuk otupí.

Nemoci dýchacího systému často způsobují bolest na hrudi ze zad, kterou lze zaměnit za interkostální neuralgii nebo osteochondrózu.

Zažívací nemoci

Mezi problémy trávicího traktu je mnoho, které jsou doprovázeny odkazovanou bolestí. Duodenální vřed a cholecystitida se tak mohou projevit nepříjemnými pocity v horní části zad vpravo, které jsou spojeny s dietními chybami. A při poškození žlučníku dokonce vyzařují do oblasti krku. V případě pankreatitidy se bolest často stává obklopující, pozorovanou jak zezadu, tak zepředu. Kromě tohoto příznaku však onemocnění trávicího systému také vykazují dyspeptické poruchy ve formě:

  • Snížená chuť k jídlu.
  • Zvracení.
  • Nadýmání.
  • Zácpa nebo průjem.

Choroby trávicího traktu mohou mít i funkční charakter, ale nejčastěji jsou spojeny se zánětlivými změnami dutých nebo parenchymálních orgánů.

Onemocnění ledvin

S patologií močového systému se může objevit i bolest v horní části zad. Častěji je lokalizována v dolní části zad a podbřišku, ale není bez možnosti rozšíření do dalších oblastí, lokalizovaných jak na pravé, tak na levé polovině. Pokud to vyzařuje nahoru, pak můžeme předpokládat poškození ledvin. Pyelo- a glomerulonefritida jsou hlavní onemocnění, která jsou doprovázena podobným příznakem. Ale kromě toho existují další příznaky:

  • Poruchy močení.
  • Změny v objemu a barvě moči.
  • Horečka.

Zánět ledvin může navíc vést k otokům a zvýšenému krevnímu tlaku, což je třeba odlišit od srdečních chorob.

V chronickém průběhu vede patologie často k přetrvávající dysfunkci orgánu - selhání ledvin.

Diagnostika


Abychom pochopili, proč může horní část zad bolet, musí pacient podstoupit další vyšetření. Jeho výsledky nám umožní učinit konečný závěr, který potvrdí patologii páteře a vyloučí onemocnění vnitřních orgánů. K tomu jsou vyžadovány následující metody:

  • Obecné testy krve a moči.
  • Biochemie krve (ukazatele zánětu, močoviny, kreatininu, koagulogram, cholesterol atd.).
  • Testy moči podle Zimnitského, Nechiporenka.
  • Vyšetření pleurální tekutiny, sputa, stolice.
  • Rentgenový snímek páteře a plic.
  • Ultrasonografie.
  • Magnetická rezonance a počítačová tomografie.
  • Elektrokardiografie.
  • Gastroskopie.

Po vyšetření a diferenciální diagnostice se ukáže, co je příčinou vašich bolestí zad. Pokud se potvrdí patologie páteře, další léčbu provede buď neurolog a onemocnění vnitřních orgánů vyžadují konzultaci se specializovanými odborníky: kardiolog, gastroenterolog, urolog, pulmonolog. Jakákoli terapie musí být založena na přesné diagnóze, která musí být stanovena co nejdříve.

Přestože bolest v horní části zad není příliš častá, když se objeví, může člověku způsobit poměrně velké nepohodlí. Nejčastějšími příčinami bolesti v horní části zad jsou patologie krční a hrudní páteře a svalové napětí.

Bolesti v horní části zad mohou být také způsobeny problémy, jako je krční a hrudní páteř a její komplikace: nebo degenerace meziobratlové ploténky.

Je důležité si uvědomit, že hrudní páteř se tvarem a funkcí velmi liší od krční a bederní páteře. Krční a bederní oblasti jsou strukturovány tak, aby poskytovaly pohyblivost krku a dolní části zad. Hrudní páteř musí být naopak dostatečně pevná a stabilní, aby umožnila člověku stát vzpřímeně a chránit životně důležité orgány hrudníku. Vzhledem k tomu, že hrudní páteř je stabilní a poměrně neaktivní, existuje poměrně nízké riziko jejího poranění.

Anatomie hrudní páteře

Hrudní páteř je část páteře odpovídající hrudní oblasti.

  • Hrudní páteř se skládá z 12 obratlů, ke kterým jsou připojena žebra. Při pohledu ze strany se tato oblast páteře zdá mírně konkávní;
  • každý obratel v hrudní páteři na každé úrovni na obou stranách je připojen k žebru a žebra se zase setkávají vpředu a jsou připojena k hrudní kosti. Tato struktura se nazývá hrudní koš a poskytuje ochranu životně důležitým orgánům hrudní oblasti: srdce, plíce, játra a také poskytuje dostatečný prostor pro expanzi a kontrakci plic;
  • 9 horních párů žeber vychází z páteře, zaokrouhluje se a spojuje se na přední ploše hrudníku. Jelikož jsou žebra vzadu pevně spojena s páteří a vpředu s hrudní kostí, je páteř v této části neaktivní;
  • 3 spodní páry žeber nejsou spojeny vpředu, ale také chrání vnitřní orgány a zároveň umožňují, aby spodní část hrudní páteře byla o něco pohyblivější;
  • Klouby umístěné mezi dolním hrudním (T12) a horním bederním (L1) obratlem umožňují rotaci ze strany na stranu.

Protože horní část zad je stabilní a má malou pohyblivost, problémy s páteří, jako je degenerace ploténky nebo nestabilita páteře, nejsou v této oblasti běžné. Tyto stavy mohou způsobit bolest v horní části zad.

Vzhledem k nedostatečné pohyblivosti a stabilitě hrudní páteře se ve většině případů často nepodaří zjistit vnější příčiny bolesti v horní části zad, proto je nutné provést.

Lékař bude muset určit, která oblast páteře způsobuje bolest v horní části zad. Pokud je tedy bolest lokalizována v nadlopatkové oblasti a pod lopatkami, je nutné to udělat.

Příčiny bolesti v horní části páteře

Bolest v hrudní páteři se může objevit v důsledku úrazu nebo náhlého poranění nebo časem v důsledku špatného držení těla nebo nadměrného vytížení.

Pár slov o špatném držení těla: V posledních letech se bolesti horní části zad staly běžnou stížností lidí, kteří tráví většinu času u počítače. Bolest v horní části zad je často kombinována s bolestí ramen a/nebo ramen.

Svalové napětí

Ramenní pletenec je připevněn k lopatce a k zadní části hrudníku pomocí velkých svalů. Tyto svaly jsou náchylné k napětí, které může způsobovat bolesti a problémy při sportování. Často dochází k podráždění svalů a bolesti v horní části páteře v důsledku zranění spojeného buď s nízkou svalovou silou, nebo nadměrným namáháním svalu (například při opakovaných pohybech). Svalové namožení, sportovní úrazy, autonehody a další mohou způsobit bolesti v horní části páteře v důsledku podráždění svalů.

Tento typ bolesti horní části zad nejlépe reaguje na následující léčbu:

  • terapeutická cvičení;
  • fyzioterapie;
  • Masoterapie;
  • akupunktura (akupunktura).

Jelikož bolest pak souvisí se stavem svalů, většina rehabilitačních programů zahrnuje velké množství silových a tahových cvičení.

Pokud má pacient oblast, která se cítí nejbolestivější, může být bolest v horní části zad způsobena aktivním spouštěcím bodem. Spouštěcí body se obvykle nacházejí v kosterním svalstvu. V tomto případě může léčba zahrnovat kombinaci následujících metod:

  • Masoterapie;
  • akupunktura;
  • injekci lokálního anestetika (jako je lidokain) do svalu.

Při léčbě mohou pomoci i léky proti bolesti. Když dojde k podráždění svalů, často se objeví zánět, takže mohou být zapotřebí i protizánětlivé léky (jako je ibuprofen a inhibitory COX-2).

Osteochondróza krční a hrudní páteře

Nejčastější příčinou bolestí horní části zad jsou problémy s krční páteří.

Obvykle je bolest kombinována s dalšími příznaky cervikální osteochondrózy, jmenovitě s bolestí šíje, hlavy a závratí, problémy s krevním tlakem, bolestí ramen, paží a prstů, možná je i necitlivost. MRI často odhalí protruze a méně často kýly krční páteře, známky spondylózy a spondyloartrózy a různé stupně zúžení páteřního kanálu.

Vzhledem k tomu, že hrudní páteř je nepohyblivá a stabilní, zřídka se u ní rozvinou problémy, jako jsou výhřezy plotének, spinální stenóza, degenerace meziobratlové ploténky nebo nestabilita segmentu páteře (například v důsledku spondylolistézy). Podle lékařských údajů se v hrudní páteři vyskytuje pouze asi 1 % intervertebrálních kýl. Naprostá většina intervertebrálních kýl vzniká v krční bederní oblasti – díky jejich pohyblivosti. Pokud má však pacient skoliózu, kyfózu nebo Scheuermann-Mauovu chorobu, pravděpodobnost vzniku intervertebrální kýly nebo výčnělku se prudce zvyšuje. Je třeba si také uvědomit, že při práci u počítače se výrazně zvyšuje hloubka poškození krční a hrudní páteře.

Správná diagnóza musí být založena na kombinaci důkladné anamnézy, fyzikálního vyšetření a radiografických nálezů (MRI). Při léčbě intervertebrální kýly a degenerace meziobratlové ploténky se používají následující metody:

  • fyzioterapie;
  • terapeutické masáže;
  • akupunktura, hirudoterapie;
  • (umožňuje částečně obnovit výživu a výšku meziobratlové ploténky, zmírnit zánět sousedních tkání, snížit velikost meziobratlové kýly v důsledku částečné obnovy meziobratlové ploténky);

Kromě toho lze k úlevě od bolestivých příznaků vyhřezlé ploténky a degenerace meziobratlové ploténky použít léky proti bolesti a protizánětlivé léky, stejně jako myorelaxancia v případě svalových křečí. Ve vzácných případech, se silnou a přetrvávající bolestí, může lékař předepsat epidurální injekce kortikosteroidů. Jak však ukazuje praxe, medikamentózní léčba diskogenní patologie páteře pomáhá málo, takže komplexní léčba páteře by měla být zahájena co nejdříve. Čas od času se lékaři u intervertebrální kýly nebo degenerace meziobratlové ploténky uchýlí k operaci. Indikací k operaci jsou silné a přetrvávající bolesti, které nereagují na konzervativní léčbu po dobu nejméně šesti měsíců, a také nárůst neurologických příznaků. Někdy může těžká modřina nebo poranění páteře vést ke zlomenině hrudního obratle. Pokud k tomu dojde, je nutná okamžitá konzultace s lékařem a také diagnostické testy (rentgenové nebo MRI), které určí rozsah poškození a vypracují plán léčby.

Dysfunkce kloubů

Žebra jsou připojena k obratlům v hrudní páteři dvěma klouby, které se na obou stranách upínají k páteři. Dysfunkce těchto kloubů může vést k bolestem horní části zad.

Léčba kloubní dysfunkce obvykle zahrnuje fyzikální terapii a specifická cvičení k rozvoji kloubu a snížení nepohodlí. Trvalé zlepšování obvykle také vyžaduje domácí cvičební program k protažení páteře a ramen a posílení svalů v těchto partiích.

Kromě toho mohou léky proti bolesti pomoci léčit dysfunkci kloubů. Obvykle jsou zde nejúčinnější protizánětlivé léky (ibuprofen a inhibitory COX-2), protože dysfunkce kloubů může způsobit zánět.

Injekce (např. epidurální steroidní injekce) se v těchto situacích obecně nepředepisují.

Bolest v horní části zad je častým příznakem mnoha onemocnění pohybového aparátu a vnitřních orgánů.

Osteochondróza hrudní páteře může být doprovázena bolestivou bolestí, zhoršenou dlouhodobým sezením. Tento proces sám o sobě je bezbolestný.

Snížení výšky meziobratlových plotének při jejich degenerativních změnách však s sebou nese kompresi míšních nervů a bolest. Je pozoruhodné, že osteochondróza v hrudní oblasti, fixovaná žebry a hrudní kostí, je pozorována poměrně zřídka.

Frekvence tohoto onemocnění se však v poslední době zvýšila v důsledku systematického porušování držení těla ze strany školáků, ale i duševně pracujících a uživatelů počítačů.

Osteochondróza je poměrně často spojena s další patologií – zakřivením páteře, skoliózou a zvýšenou kyfózou v hrudní oblasti.

Nejen špatné držení těla, ale i další patologické stavy vedou k zakřivení páteře. Jedná se o vrozené anomálie stavby obratlů, následky poranění svalů zad a hrudní páteře, ankylozující spondylitidu (Bechtěrevova choroba).

Nádor a tuberkulózní poškození obratlů jsou také doprovázeny zakřivením páteře a projevují se bolestí. V některých případech je bolest v horní části zad způsobena zánětem odpovídajících svalů v důsledku hypotermie nebo nachlazení.

Charakteristickým znakem bolestí v horní části zad u onemocnění pohybového aparátu je jejich zesílení s mechanickou axiální zátěží.

Onemocnění plic

Pneumonie a její komplikace, zánět pohrudnice, je doprovázena bolestí vyzařující z horní části dolů a zesilující kašlem a ve výšce nádechu. Kašel je doprovázen uvolněním hnisavého sputa.

Bolest je doprovázena příznaky intoxikace - silná slabost, horečka, nevolnost a zvracení. Bolest v horní části zad se může objevit i při bronchitidě. Husté sputum uvolněné při kašli dráždí sliznici průdušek a bolest z průdušek vyzařuje do horní části zad.

Srdeční choroba

Infarkt myokardu, lokalizovaný v oblasti zadní bránice, má často atypický průběh. Nemusí se objevit klasická bolest na hrudi vyzařující do levé paže, ramene a lopatky.

Vše, co pacient cítí, je bolest v horní části zad, která může být tupá, bolestivá, pálení nebo bodavá. Intenzita takové bolesti nezávisí na dýchání, pohybech a fyzické aktivitě.

Nemoci břišních orgánů

Cholecystopankreatitida, gastroduodenitida, peptický vřed žaludku a dvanáctníku - často se všemi těmito onemocněními trávicího systému je brániční nerv podrážděný.

Bolest podél nervových větví se může rozšířit do horní části zad. Bolest je v tomto případě spojena s jídlem a je doprovázena dalšími příznaky zažívacích potíží – nevolnost, zvracení, pálení žáhy, říhání, pocit tíhy v břiše.

Diagnostika a léčba

Je nemožné stanovit diagnózu pouze na základě povahy bolesti, lze pouze předpokládat jednu nebo druhou příčinu. Pro stanovení přesné diagnózy jsou nutné instrumentální studie.

V první řadě se jedná o rentgenový snímek páteře. Kromě radiografie se zaznamenává EKG, provádí se ultrazvuk břišních orgánů a fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Léčba onemocnění páteře provádí neurolog nebo ortopedický traumatolog. Jsou předepsány protizánětlivé a regenerační léky, fyzioterapeutické procedury, masáže, manuální terapie.

V případě poškození a výrazných strukturálních změn je indikován chirurgický zákrok.

Pokud je bolest zad příznakem onemocnění vnitřních orgánů, pak byste měli kontaktovat příslušné specialisty - kardiologa, pneumologa nebo gastroenterologa. Tito lékaři předepisují specifickou léčbu zaměřenou na odstranění stávající patologie.

Bolest v horní části zad je příznakem, který může zažít každý, bez ohledu na věk nebo povolání. Mnoho problémů spojených s nepohodlím zad naznačuje patologické procesy v páteři, to znamená, že je ohrožena činnost pohybového aparátu. Samoléčení v tomto případě může vést k katastrofálním výsledkům. Pokusme se zjistit, jaké jsou vlastnosti bolesti v horní části zad a co je třeba udělat v konkrétní situaci.

Pokud bolí horní část zad, obecně se uznává, že degenerativní procesy jsou lokalizovány v hrudní páteři. Hlavní příčiny bolesti v horní části mohou být různé, zde jsou nejčastější:

  • mechanická poranění;
  • protahování;
  • stres způsobený fyzickou aktivitou;
  • rachiocampsis;
  • sedavý způsob života.

Bolest v horní části zad může být způsobena následujícími onemocněními spojenými s patologií kloubů a páteře, takzvanými vertebrogenními chorobami:

  • – onemocnění způsobené deformací meziobratlových plotének a chrupavek;
  • artróza je onemocnění indikující degenerativní procesy v kloubech;
  • – bolest je způsobena vychýlením obratlů vůči ose hřbetu v horní části páteře;
  • Osteoporóza – zvýšená křehkost kostí.

Často jsou příčiny bolesti v horní části páteře spojeny s onemocněními vnitřních orgánů. Ty mohou zahrnovat následující onemocnění:

  • onemocnění kardiovaskulárního systému (ischemie, ateroskleróza, angina pectoris, perikarditida) - způsobené nedostatečným krevním oběhem v srdečním svalu;
    patologie dýchacího systému (zánět, kolaps, plicní edém, pneumonie, pneumotorax, pleurisy);
  • onemocnění trávicího ústrojí (zánět žlučníku, peptický vřed, gastritida) – bolest je lokalizována v žaludku a hypochondriu, ale vyzařuje výše, takže může bolet i horní část zad;
  • zánět slinivky břišní - bolest se může rozšířit i do horní části těla, zejména do ramene a lopatky.

Musíte být pozorní k doprovodným podmínkám těla a dokonce i psychiky. Bolest v horní části zad může být způsobena faktory, které nejsou zřejmé. Zde jsou nějaké příklady:

  • panická porucha - tento stav je doprovázen potížemi s dýcháním, které mohou způsobit bolest v horní části zad;
  • herpes zoster – způsobuje nepohodlí za hrudní kostí, bolest je lokalizována pouze na jedné straně;
  • pálení žáhy - bolest se obvykle zvyšuje po jídle.

Jak může být patrné, je obtížné stanovit přesnou diagnózu pouze na základě symptomů. Bolest v horní části zad může být způsobena řadou faktorů. Nejlepším rozhodnutím by proto bylo podstoupit vyšetření v nemocnici. Pouze lékař může zvolit vhodnou léčbu.

Jaké jsou příznaky

Pro lepší pochopení signálů, které tělo dává, stojí za to přesně určit, jaké pocity způsobují bolest v horní části zad. Stanovení diagnózy závisí na rozdílu v parametrech bolesti:

  • charakter (ostrý, tupý, lumbago, pulzace);
  • místo (vpravo, vlevo, uprostřed hrudní oblasti);
  • šíření (může být bodové nebo vyzařovat do jakékoli oblasti horní části těla);
  • síla (intenzivní, slabá, rostoucí);
  • intervaly (útoky nebo konstantní);
  • reakce na přidružené faktory (pohyb, stres, dýchání, kašel).

Takže určité parametry bolesti pomohou pochopit, jakou povahu má nemoc. Nyní musíte zjistit, do které oblasti nemoc patří. Identifikovali jsme charakteristické rysy charakteristické pro onemocnění, která způsobují bolest v horní části zad.

Problémy s páteří

Provokujícím faktorem jsou sevřené nervové kořeny, které způsobují napětí svalů krku a hrudníku. Nejčastější diagnózou je osteochondróza krční a hrudní páteře. Související příznaky:

  • žádný pocit bolesti v klidu;
  • necitlivost;
  • snížená citlivost kůže;
  • slabá motorická aktivita;
  • bolest vyzařuje do paže a ramene;
  • slabost, pocit sníženého svalového tonusu;
  • zarudnutí nebo bledost kůže.

Pokud je bolest v horní části zad doprovázena podobnými příznaky, musíte o tom informovat svého lékaře. Provede vyšetření v kanceláři nebo napíše doporučení specialistům (traumatolog, neurolog). Procento pravděpodobnosti, že bolest je spojena s vertebrogenními onemocněními, se zvýší, pokud se během palpace zjistí zakřivení páteře: skolióza, kyfóza.

Nemoci srdce a cév

Nemoci z této oblasti jsou zvažovány, pokud záda bolí nahoře a vlevo. Takové pocity lze vysledovat v lopatce a paži, v oblasti krčního límce, čelisti a dokonce způsobují bolest zubů. Kromě toho věnujte pozornost přítomnosti následujících příznaků:

  • lisovací bolest se zvyšuje s pohybem;
  • neustálá změna hodnot krevního tlaku;
  • bledost obličeje;
  • pocit úzkosti a strachu;
  • vzhled pocení;
  • neúplná inspirace;
  • zvýšená srdeční frekvence.

Pokud jsou všechny příznaky stejné a záchvaty trvají jen několik minut, může to znamenat anginu pectoris. Ohnisko je obvykle způsobeno vnějším faktorem (fyzický stres nebo emoční šok). Pokud příznaky srdečního onemocnění nelze odstranit pomocí léků, pak je to vážný důvod k obavám. Vývoj onemocnění může být život ohrožující, takže musíte naléhavě zavolat sanitku.

Nemoci dýchacího systému

Při zánětlivých procesech vyskytujících se v plicích a jiných dýchacích orgánech dochází k bolesti v horní části zad. Naznačují to také následující faktory:

  • kašel;
  • zvýšená bolest při kašli;
  • vykašlávání;
  • nerovnoměrné dýchání.

Konečnou diagnózu určí lékař po poslechu plic. Přítomnost sípání a jiných zvuků bude indikovat problémy v dýchacím systému.

Zažívací nemoci

Řada onemocnění z této oblasti se může projevit nejen bolestí přímo v samotných břišních orgánech, ale rozšířit se i do horní části těla. Související nemoci:

  • nepohodlí v jícnu;
  • špatné trávení;
  • nevolnost;
  • hořkost v ústech;
  • nedostatek chuti k jídlu.


Upozorňujeme, že lokalizace bolesti může záviset na konkrétním onemocnění. Při onemocnění žlučových kamenů je bolest koncentrována v krku s pankreatitidou, bolest má pásový charakter.

Selhání ledvin


Nepříjemné pocity signalizující poškození ledvin se neomezují pouze na koliku v bederní oblasti. Silná bolest se může šířit výš na pravou i levou stranu. Nejčastěji k tomu dochází u pyelonefritidy. Několik dalších důvodů, které na to přímo poukazují:

  • ztmavnutí barvy moči;
  • bolest při močení;
  • zimnice;
  • otok;
  • zvýšený krevní tlak.

Některé příznaky mohou vést až do slepé uličky a na první pohled poukazují na onemocnění srdce nebo dýchacích cest. V tomto případě musíte být vyšetřeni lékařem a podstoupit laboratorní testy. Je vhodné to udělat bez prodlení, jinak nemoc přejde do chronického stadia.

Svalové napětí

Pacient by měl analyzovat, jaké faktory by mohly ovlivnit nástup bolesti. Může to být prudké otočení hlavy, nošení těžkých předmětů, nerovnoměrné rozložení hmotnosti nebo fyzické cvičení. Co říká na toto:

  • bolest pokrývá ramena, krk, hrudník a lopatky, pohybující se k páteři;
  • bolest, pocity pálení;
  • slabost.

Záchvat paniky

Toto onemocnění je pravděpodobnější v oblasti psychoterapie, ale má mnoho somatických příznaků. Patří sem bolesti zad způsobené přepětím páteřních svalů. Kromě toho je pozorováno:

  • kardiopalmus;
  • třes;
  • pocení končetin;
  • nevolnost;
  • problémy s usínáním.

Vzhledem k tomu, že bolest zad není hlavním příznakem záchvatu paniky, zmizí, když se uzdraví.

Diagnostika

Pokud vás bolí horní část zad několik dní po sobě, je to vážný důvod k návštěvě lékaře. Jaký druh diagnózy a léčby bude záviset na specifikách onemocnění. Možná budete muset zkontrolovat u kardiologa, neurologa nebo traumatologa. S největší pravděpodobností budou provedeny následující práce:

  • odběr anamnézy - lékař se vás zeptá na několik otázek týkajících se vašeho zdraví. Pacient musí pomoci shromáždit všechny informace, mluvit o svém životním stylu, chronických onemocněních a špatných návycích;
  • doporučení na testy - laboratorní testy biomateriálu ukáží, které předpoklady je třeba vyloučit a které potvrdit;
  • další vyšetření - možná se lékař domnívá, že příčina bolesti je v degenerativních procesech vnitřních orgánů, takže může vypsat doporučení na elektrokardiogram, pokud má podezření na anginu pectoris nebo ultrazvuk ledvin, pokud vše ukazuje na pyelonefritidu.

Jsou to běžné metody: anamnéza a testy jsou předepsány pro jakákoli, i jednoduchá vyšetření.


Léčba

Promluvme si o léčbě bolesti v horní části zad, pokud je problém s klouby nebo tkáněmi. Pokud je bolest velmi silná, pak jsou předepsány léky proti bolesti k rychlému zmírnění syndromu. Někdy předepsané. Pokud je příčinou nepohodlí osteochondróza nebo herniace disku, doporučují se následující postupy:

  • Fyzioterapie – posiluje svaly a klouby, obnovuje výkonnost, odstraňuje záněty a zmenšuje objem kýly.
  • Masáž - tato léčba páteře je indikována ihned po odeznění bolesti, tedy po fyzioterapii. Má léčivý účinek, po konzultaci s masážním terapeutem si můžete udělat vlastní masáž doma.
  • Cvičebná terapie je soubor cvičení zaměřených na zlepšení zdravotního stavu pacienta. Je vyvinut s ohledem na diagnózu a v počáteční fázi má nízkou intenzitu cvičení s tendencí ke zvýšení.
  • Akupunktura je starověká orientální. Léčebného účinku se dosahuje pomocí jehel umístěných na reflexních bodech. Procedura funguje dobře společně s masáží.
  • Vakuum – podstatou baňkové masáže je, že podtlak napomáhá k rovnoměrnému prokrvení celé ošetřované oblasti. Tím je příčina onemocnění odstraněna. Postup je dobrý i jako preventivní opatření.

Prevence

V ideálním případě je třeba přijmout preventivní opatření ještě předtím, než se s nemocí setkáte. To znamená, že pokud máte sedavé zaměstnání, musíte si vyhradit pár hodin týdně na posilovnu nebo běhání. Ale pokud jste se již jednou s nemocí setkali, pak je to vážný důvod, aby se podobná situace neopakovala. Chcete-li to provést, musíte:

  • Sledujte své držení těla.
  • Dělejte cvičení a gymnastiku ráno, rozcvičte se každé dvě hodiny práce u počítače.
  • Nezvedejte závaží, pokud na to vaše tělo není připraveno. Rozložte váhu mezi strany těla.
  • Hlídejte si jídelníček.
  • Zkontrolujte, jak pohodlné je místo na spaní. V případě potřeby vyměňte polštář a pořiďte si ortopedickou matraci.
  • Vyhněte se náhlým pohybům hlavy nebo ramenům.
  • Přihlaste se do sportovní sekce. Ještě lépe, jít plavat. Tento typ cvičení dobře vyrovnává zátěž a posiluje svaly ramenního pletence.

Riziková skupina

Jsou lidé, kteří musí nejprve dbát na preventivní opatření.

  • Staří lidé. V průběhu času kostní a svalová tkáň slábne a ztenčuje se. Proto je musíte posilovat jednoduchými metodami – větším pohybem a pravidelným příjmem vitamínu D a vápníku a také multivitaminů. Velmi užitečná je také samomasáž.