Koková flóra: příznaky a léčebné metody. Koky v nátěru u žen

Doba čtení: 7 minut

Kulovité bakterie, které jsou přítomny v lidském těle, se nazývají koky. Některé z nich jsou oportunistické. Nebezpeční jsou pouze tehdy, když jejich populace překročí určitý počet. Když je poměr koků normální, udržují acidobazickou rovnováhu a zajišťují plynulost metabolismu.

Složení normální vaginální mikroflóry

Při gynekologickém vyšetření se provádí standardní postup - odběr stěru ze zadní klenby poševní a cervikální kanál. Normálně mohou být v mikroflóře přítomny následující bakterie:

Laktobacily. Také nazývané tyčinky acidophilus Dederlein. Měly by tvořit 85–95 % celkové mikroflóry.
Bifidobakterie. Tvoří asi 10 %.
Eubacteria, Prevotella, Peptostreptococcus, Bacteroides, Fusobacteria a další anaeroby. Tvoří asi 5 %.
Epitel. Množství závisí na fázi menstruačního cyklu.
Leukocyty. Nemělo by být více než 10 buněk.

Co znamená kokální flóra v nátěru?

Normální poměr mikroorganismů udržuje kyselé poševní prostředí.

Koková flóra v nátěru u žen není vždy patologií. Zde záleží na množství přítomných koků.

V závislosti na tomto kritériu existuje několik stupňů vaginální čistoty:

První, neboli normocenóza. Jedná se o kyselé prostředí, kde normální množství laktobacily a epiteliální buňky a koky chybí. K tomu dochází vzácně, častěji po léčbě antibiotiky.
Druhý. Jedná se o běžnější variantu normy. Počet laktobacilů je normální, leukocytů a malých diplokoků je do 10. Malý počet koků je povolen - 1-2, houby Candida.
Třetí. Počet laktobacilů je pod normou, leukocytů do 10–30 a je zde hodně epitelu. Převažují bacily nebo koky (je jich více než 1-2), počet plísní je zvýšený. Už je patologický stav, která se nazývá dysbióza.
Čtvrtý. Už je alkalické prostředí. Nejsou zde téměř žádné laktobacily, je zde mnoho epiteliálních buněk, leukocytů a koků. Toto stadium odpovídá vaginitidě.

Druhy koků

S 3-4 stupni vaginální čistoty v mikroflóře se na pozadí poklesu počtu laktobacilů zvyšuje počet koků. Jejich hlavní odrůdy:

streptokoky. Mají vysokou životaschopnost po dobu 3-4 měsíců. Malý počet těchto koků je povolen.
Stafylokoky. Toto je podmíněné patogenní bakterie, které běžně žijí na kůži. Když je imunitní systém oslabený, může to ovlivnit vnitřní a vnější pohlavní orgány.
Enterokoky fekální. Do genitourinárního traktu se dostávají z konečníku kvůli porušení pravidel intimní hygieny. Způsobuje kolpitidu nebo cystitidu.
Diplokoky. Může naznačovat vývoj závažné pohlavně přenosné choroby. Ovlivňuje močový systém.
Gonokoky. Jedná se o původce kapavky, která způsobuje vážné komplikace. Gonokoky postihují všechny sliznice, se kterými přicházejí do styku.

Příčiny kokální flóry v nátěru u žen

Jedním z hlavních důvodů výskytu koků je nedostatečná osobní hygiena. Patří mezi ně nepravidelná a nesprávná péče o genitálie, neustálé používání slipových vložek a používání alkalického mýdla. Důvodem může být také vzácná výměna spodního prádla. Pokud je příliš těsný nebo syntetický, mohou se v nátěru objevit i koky.

Další důvody pro rozvoj kokální flóry:

dlouhodobé užívání antibiotik;
častá změna sexuálních partnerů;
brzký začátek sexuální život (až 15 let);
chronické infekce;
užívání glukokortikoidů;
menstruační nepravidelnosti;
období menopauzy;
celková somatická onemocnění;
zneužívání sprchování;
mechanické poškození sliznice.

Příznaky kokální infekce

Jak se počet koků zvyšuje a počet se snižuje prospěšné bakterie objeví se žena nepříjemné příznaky. Znaky jsou nespecifické – je těžké z nich určit, které mikroorganismy se začaly množit. Podezření na změnu normální mikroflóru možné na základě následujících příznaků:

pálení, svědění a podráždění v oblasti genitálií;
žlutý, nazelenalý nebo šedý hojný vaginální výtok;
nepříjemný a štiplavý zápach výtoku;
bolest nebo nepohodlí v dolní části břicha.

Diagnostika

Při běžných preventivních prohlídkách a lékařských prohlídkách je ženě odebrán stěr. Pro tento postup existují další indikace:

patologický vaginální výtok;
screening během těhotenství;
bolest a nepohodlí v podbřišku nesouvisející s menstruačním cyklem;
problémy s močením;
přestat brát antibiotika.

Stěr se odebírá 5.–7. den menstruačního cyklu. Během menstruace se výtok neshromažďuje. Pravidla pro přípravu na analýzu:

Den před studií je nutné se vyvarovat sprchování, pohlavního styku, vaginálních čípků a lubrikantů.
Před darováním nepoužívejte parfémované produkty intimní hygieny, omyjte se tekoucí vodou.
V den porodu si nedávejte horkou koupel.

Stěr se odebírá při vyšetření na gynekologickém křesle. Do pochvy se vloží dvoucípé zrcátko, které odkryje děložní čípek. Poté lékař pomocí speciální špachtle odebere materiál z posterolaterální poševní klenby a přenese jej na podložní sklíčko. Z vnějšího otvoru močové trubice se odběr vzorků provádí Volkmannovou lžící nebo bakteriologickou smyčkou, z povrchu děložního čípku - Erbovou špachtlí.

Výsledky nátěru budou připraveny do 1 dne.

Nátěr flóry

Tato studie pomáhá posoudit složení mikroflóry ženské vagíny - přítomnost patogenní bakterie a jejich počet. Přepis analýzy ukazuje několik ukazatelů. Jejich normální hodnoty jsou uvedeny v tabulce:

Index	vagína (V)	Cervikální kanál (C)	močová trubice (U)	Co ukazuje odchylka od normy?
Epitel	5-10	5-10	5-10	Zánět
Leukocyty	0-10	0-30	0-5	Zánět
Sliz	S mírou	Mírné množství	—	Infekce
Trichomonas				Trichomoniáza
Gonokoky
Candida	Malá množství jsou povolena.			Kandidóza
Mikroflóra	Velké množství laktobacilů.	Ne	Ne	Infekční proces

Sterilní nátěr

Účelem odběru stěru na sterilitu je rychle detekovat možné pohlavně přenosné infekce. Studie také pomáhá posoudit hormonální pozadí ženy, složení vaginálního obsahu a během těhotenství identifikovat hrozbu potratu. V důsledku dekódování je indikován jeden ze stupňů čistoty:

Stupeň vaginální čistoty	Ukazatele
	Reakce je kyselá – pH 4,0-4,5. Většina sestává z laktobacilů, jsou zde některé leukocyty a epiteliální buňky.
	Reakce je kyselá – pH 4,5-5,0. Kromě laktobacilů jsou v malém množství přítomni infekční agens.
	Reakce je mírně kyselá nebo zásaditá – pH 5,0-7,0. Většinu tvoří kokální mikroflóra a epiteliální buňky. Je přítomno několik laktobacilů.
	Alkalická reakce – pH 7,0-7,5. Neexistují žádné laktobacily, flóra se skládá pouze z patogenních mikroorganismů a leukocytů.

Komplikace v přítomnosti koků v nátěru

Pokud není koková infekce včas léčena, může se začít šířit do sousedních orgánů a tkání. Důsledky závisí na přemnožení určitých bakterií. Nejčastější komplikace kokové infekce:

cervikální eroze;
meningitida;
pyelonefritida;
pyodermie;
endokardu;
endometritida;
zápal plic;
osteomyelitida.

Léčba kokální flóry u žen

Cílem léčby je obnovit normální vaginální mikroflóru. K tomuto účelu se často používají léky ve formě vaginálních čípků, kapslí, mastí a roztoků.

V případě závažného zánětlivého procesu jsou předepsána systémová antibiotika: Cefixim, Amoxiclav, Ceftriaxone.

Po kurzu se stěr znovu odebere, aby se posoudila účinnost terapie. Pokud to nepřinese výsledky, pak se znovu předepisují antibiotika a další léky. Hlavní skupiny léků:

Skupina drog	Tituly	Způsob aplikace	Náklady, rubly
Antiseptika	Miramistin	Výplach pohlavních orgánů 1krát denně. Kurz - 5-7 dní.	359 za 150 ml
Antiseptika	Hexikon	Podávejte 2x denně 1 čípek. Kurz - 7-10 dní.	272 za 10 ks.
Lokální antibiotika	Terzhinan	Vložte 1 tabletu do pochvy. ve dne. Kurz - 6-10 dní.	481 za 10 ks.
	Polygynax	Aplikujte 1 čípek před spaním. Kurz - 6 dní.	614 za 12 ks.
	Clindamycinová mast	Pomocí aplikátoru vstříkněte do pochvy maximálně 100 mg krému denně. Kurz - 10 dní.	383 za 10 g
	Neo-Penotran	Vložte 1 čípek do pochvy na noc na týden.	876 za 7 ks.

Koková flóra během těhotenství

Koky v nátěru na flóru během těhotenství jsou nebezpečné, protože komplikují proces nošení dítěte.

Tyto bakterie mohou negativně ovlivnit vývoj plodu, způsobit potrat nebo předčasný porod.

Pokud je zjištěna kokální flóra, je ženě předepsána šetrná léčba. Zahrnuje čípky, tampony a masti, které se používají lokálně.

Během celého těhotenství se ženě provede 3x stěr při rutinních screeningových vyšetřeních:

při registraci;
ve 30 týdnech;
před očekávaným datem porodu.

Hodnoty stěru těhotné ženy se liší od hodnot netěhotných žen. Několik vlastností získaných výsledků:

Během těhotenství se počet laktobacilů zvyšuje 10krát. Udržují kyselé prostředí, které zabíjí patogenní mikroorganismy. To chrání plod před infekcemi.
Zvyšuje se počet epiteliálních buněk. Slouží jako zdroj glykogenu, kterým se laktobacily živí.

Prevence

Aby byly včas odhaleny změny ve složení poševní mikroflóry, měla by žena pravidelně navštěvovat gynekologa – alespoň jednou ročně.

Další pravidla prevence:

udržovat intimní hygienu;
používat kondomy;
vést zdravý životní styl;
léčit chronická onemocnění;
vyhnout se stresu;
odmítnout špatné návyky.

Video

S plánovaným gynekologické vyšetření standardní metoda Studie je vaginální nátěr na flóru.

Prostřednictvím této analýzy jsou identifikovány mikroorganismy obývající ženský pohlavní trakt. Koky v nátěru u žen jsou poměrně běžné; jejich přítomnost ve velkém množství ukazuje na různé infekční nemoci genitourinární systém. Patří do podmíněně patogenní mikroflóry a jejich mírná přítomnost v nátěru u žen je považována za normální variantu. Tento stav nevyžaduje žádnou léčbu. Pod vlivem různých provokujících faktorů se však koky začnou aktivně množit a narušují normální rovnováhu vaginální mikroflóry. Právě odhalení množství koků v nátěru, které překračuje normu, může představovat hrozbu pro sexuální zdraví ženy.

Druhy koků a jaké je jejich nebezpečí?

Po obdržení výsledků analýzy se žena může divit, co jsou koky v nátěru? Odpověď bude následující: toto je přítomnost v ženském genitálním traktu patogenních mikroorganismů. Existuje několik typů koků, které lze detekovat, jsou to:

Streptokok v nátěru - jeho přítomnost je povolena, protože tato bakterie patří do skupiny oportunních patogenů. Streptokoky v nátěru u žen, nebo spíše jejich přebytek, způsobují vaginální dysbiózu a zánětlivé procesy v genitáliích.
Enterokoky také patří do kategorie oportunních patogenů a jsou zástupci střevní mikroflóra. Vyvíjejí se poměrně rychle a dobře v genitourinárním systému. Enterokoky v nátěru u žen svědčí o nedostatečné hygieně pohlavních orgánů. Pokud jsou zjištěny, je nutná povinná léčba.
Kokobacily v nátěru – patří sem Haemophilus influenzae, Gardenerella a chlamydie. Kokobacilární flóra v nátěru u žen - co to je? Kokobacilární flóra v nátěru naznačuje přítomnost pohlavně přenosných chorob a také bakteriální vaginóza vagína. V tomto případě jsou přiděleny další výzkum ve formě krevních a močových testů.
Gonokoky v nátěru jsou detekovány, když poškozují genitourinární trakt. Tyto bakterie způsobují cervicitidu a salpingitidu. Gonokoky rychle způsobují zánětlivou reakci.
Diplokoky v nátěru způsobují narušení poševní mikroflóry a mohou být příčinou závažnějších infekcí, jako jsou meningokokové a pneumokokové infekce. Namazat zdravá žena nesmí obsahovat bakterie jako diplokoky.
Stafylokok je grampozitivní kok. Jedná se o nejčastějšího obyvatele sliznice pohlavního ústrojí. Patří také do kategorie oportunních mikroorganismů, pokud je jejich množství normální, nijak neovlivňuje stav ženy. Aktivní růst stafylokoka v nátěru u žen může způsobit různé poruchy genitourinárního systému. Někdy vyžadováno dodatečná analýza: výtěr z krku a nosu na stafylokoka.

Ukazatele normy stěru a koků

Normální mikroflóra slouží nejen k ochraně pochvy, ale i celého těla jako celku. Plní řadu důležitých funkcí:

udržuje normální rovnováhu kyselin;
zabraňuje množení patogenních bakterií a mikroorganismů a bojuje s nimi;
se účastní metabolické procesy a působí na ně blahodárně.

Normální mikroflóra zdravé ženy obvykle obsahuje převážně acidofilní laktobacily, jinak nazývané „Daderleinovy bacily“ a bifidobakterie v množství 10 %. Kromě toho je normálně povolena přítomnost peptostreptokoků, ale v množství nepřesahujícím 5%.

Pokud se v nátěru nacházejí koky ve velkém množství, znamená to, že obsah pochvy se začíná přesouvat do zásaditého prostředí. Koky mohou v poševním prostředí vyvolat 3 typy reakcí – neutrální, mírně kyselé a zásadité. V neutrálním prostředí kyselost nepřesahuje 5 pH, slabě kyselé prostředí umožňuje pH do 7. Pro alkalické prostředí je charakteristická hladina pH vyšší než 7,5 je v něm považováno za normální neexistuje možnost rozvoje patogenních mikroorganismů.

S počátečním posunem z normálního kyselého prostředí do zásaditého se kromě acidofilních bakterií objevují i grampozitivní diplokoky. Začnou nahrazovat prospěšnou mikroflóru a počet Daderleinových bacilů se začíná výrazně snižovat. Pokud se prostředí stane mírně kyselým nebo neutrálním, začne rozklad patogenní mikroflóry.

V zásaditém prostředí hynou všechny prospěšné mikroorganismy a zůstávají pouze patogenní koky. Tento stav naznačuje vaginální dysbiózu a následně rozvoj zánětlivé procesy v genitáliích. Koky mohou také způsobit erozi děložního čípku a endometritidu, které mají velmi nepříjemné následky. Zvláště důležitá je kontrola a prevence šíření kokální flóry během těhotenství, protože to může negativně ovlivnit nitroděložní vývoj plodu. Kromě toho se zánětlivý proces může šířit v genitourinárním systému a střevech ženy.

Příčiny a příznaky koků v nátěru

Existuje řada faktorů, pod jejichž vlivem se zvyšuje kokální flóra v nátěru. Tyto zahrnují:

snížená imunita;
neustálé nošení syntetického spodního prádla;
nedostatečná hygiena genitálií;
nesprávné používání hygienických vložek;
časný nástup sexuální aktivity;
nevybíravá změna sexuálních partnerů;
časté sprchování;
nechráněný pohlavní styk;
hormonální nerovnováha v těle;
dlouhodobé užívání antibakteriální léky.

V důsledku dlouhodobého a nekontrolovaného užívání antibakteriálních léků je zničena prospěšná mikroflóra, což podporuje proliferaci patogenních mikroorganismů. Užívání hormonálních léků, těhotenství a kojení přímo souvisí s výkyvy hormonální hladinyženy. Takové výkyvy vyvolávají vývoj a šíření kokální flóry, takže těhotné ženy velmi často trpí dysbiózou v genitálním traktu.

Jedním z častých důvodů proliferace koků je sprchování. Tento postup je mylně považován za užitečný ve skutečnosti vyplavuje vše užitečné a vede k podráždění poševní sliznice. Proto pravidelné sprchování, snižující počet prospěšných laktobacilů, vytváří příznivé prostředí pro patogenní.

Podezření na nadměrný nárůst kokální flóry určité příznaky. Zejména se to projevuje tím, že žena začíná pociťovat svědění intimní místo. Kromě toho se objevuje neobvyklý poševní výtok, který je hojný a má specifický nepříjemný zápach. Konzistencí mají viskózní nebo tvarohovitou strukturu a jsou žlutavě nazelenalé barvy. Jedním z příznaků je nepříjemný a nepohodlí po pohlavním styku.

Když patogenní mikroflóra pronikne do močového traktu, žena si může všimnout bolestivé močení. Pokud se infekce rozšířila do vejcovodů, pak bolestivé pocity podbřišek.

Diagnostika a léčba

Detekce kokální flóry v nátěru u žen nevyžaduje vždy odběr terapeutická opatření. Jsou nezbytné, když jsou výrazné příznaky a žena cítí výrazné nepohodlí. Samoléčení je nepřijatelné, může to zhoršit stav, musíte se poradit s lékařem pro přesnější diagnózu a předpis adekvátní léčba. Diagnostická opatření spočívají v odebrání stěru z pochvy a jeho laboratorním vyšetření. Pokud je zjištěno nadměrné množství patogenní mikroflóry, lékař předepíše léčbu.

Hlavní léčebnou metodou v tomto případě bude použití antibakteriálních léků v různých formách. Jedná se o prostředky pro místní vnější použití, stejně jako léky, které mají systémový účinek na tělo. Antibiotika jako taková se používají ve formě tablet, mastí a vaginálních čípků. Důrazně se doporučuje před předepsáním jakýchkoli antibakteriálních léků provést test citlivosti na různé skupiny antibiotika. K tomu je nutné provést bakteriologická kultura vagína zapnutá živné médium. Provedením takové studie je možné určit a identifikovat stupeň citlivosti určitých mikroorganismů na konkrétní léčivá droga. Na základě takového antibiogramu může lékař předepsat účinnou léčbu.

Co jsou koky, jaké existují odrůdy, proč jsou nebezpečné? Příčiny a příznaky nerovnováhy mikroflóry. Základní metody diagnostiky a léčby, prevence kokální flóry.

Co je kokální flóra?

Mikroflóra těla zdravý člověk mohou být zastoupeny různými druhy bakterií – od prospěšných až po oportunní. Na normální podmínky existují v určitém kvantitativním poměru. Pokud je tato bakteriální rovnováha narušena, pak se zvyšuje riziko vzniku různých infekčních onemocnění a zánětlivých procesů.

Normální obsah těchto mikroorganismů je:

Acidophilus bacilli nebo laktobacily jsou optimální, pokud jejich počet tvoří 85-95 % celkové flóry.
Bifidobakterie - ne více než 10%.
Různé anaerobní mikroorganismy - eubakterie, fusobakterie, prevotella, bacteroides - ne více než 5%.
Koky a houby - v malém množství.
Leukocyty - ne více než deset buněk.
Epitel - v malém množství.

Taková rovnováha bakterií je schopna udržovat mírně kyselé prostředí, účinně bojuje proti škodlivým mikroorganismům, zaručuje dobrou přirozenou hydrataci a lokální imunita.

Existují různé stupně čistoty vnitřních pohlavních orgánů ženy. Pojďme se na ně podívat:

První stupeň neboli normocenóza. Jedná se o kyselé prostředí. Obsahuje normální počet laktobacilů, žádné koky a je přítomno několik epiteliálních buněk. Jedná se o vzácný stav, který se vyskytuje pouze po léčbě antibiotiky.
Druhý stupeň. Je to také kyselé prostředí. V tomto případě je objem laktobacilů snížen, jsou zde leukocyty (ne více než deset) a jsou přítomny diplokoky. Co se týká koků, je jich málo.
Třetí stupeň. Mírně kyselé nebo zásadité prostředí. V tomto případě se počet Doderleinových tyčinek snižuje, objevuje se hodně epitelu a leukocytů (deset až třicet). Převažuje bacilární nebo kokální flóra. Někdy se nachází houbové mycelium. Tento stav je již klasifikován jako dysbióza a vyžaduje terapii.
Čtvrtý stupeň. Alkalické prostředí. Někdy laktobacily zcela chybí, je tam hodně epitelu, leukocytů, koků a různých škodlivé bakterie. Obvykle v takových případech mluvíme o zánětu pochvy, který vyžaduje vhodnou léčbu.

Pokud se pH změní z kyselého na zásadité, složení flóry se velmi změní. Čím zásaditější prostředí, tím vyšší je hladina koků, plísní a různých patogenních bakterií a klesá hladina acidophilus bacilli. Také alkalické prostředí ničí Doderleinovy bacily. To přispívá k rozvoji dysbiózy.

Koky mají kulovitý, mírně protáhlý tvar. Jejich přítomnost v nátěrech nejčastěji naznačuje, že je pH narušeno. Ačkoli v normální šmouhy Mohou se vyskytovat jednotlivé koky, například hemolytický, aureus, saprofytický, zelený, epidermální streptokok, mikrokoky, peptokoky atd. Všechny výše uvedené mikroorganismy jsou podmíněně patogenní, ale v malých množstvích nepředstavují hrozbu pro zdraví.

Při třetím nebo čtvrtém stupni čistoty pohlavních orgánů lze identifikovat následující typy koků:

Streptococcus. V malém množství neškodí, ale aktivní rozmnožování vede k zánětu pochvy.
Enterococcus fekální. Obvykle se nachází ve střevní mikroflóře, ale když se dostane do urogenitálního traktu, způsobí kolpitidu, cystitidu a další zánětlivá onemocnění.
Staphylococcus. Nachází se v malém množství na kůži, ale při aktivní reprodukci v genitálním traktu může provokovat těžký zánět.
Diplococcus. Způsobuje vaginální dysbiózu, když je narušena normální rovnováha mikroflóry.

Ve vnějších a vnitřních genitáliích se mohou množit i jiné druhy koků. Zpravidla se stávají příčinou nespecifické kolpitidy.

Zvýšení počtu koků v pochvě vyvolává pokles produkce ženský hormon estrogen. To negativně ovlivňuje fungování vaječníků a všech ostatních reprodukčních orgánů ženy. Ohrožuje neplodnost, samovolné potraty, samovolné potraty.

Pokud se počet koků v nátěru u mužů zvyšuje, pak to nepřináší zjevné nepohodlí, ale bakterie se mohou projevit na pozadí obecného poklesu imunity. V tomto případě to může být ovlivněno prostaty vyvinout bakteriální prostatitidu.

Hlavní příčiny hojné kokální flóry

Malý počet koků v nátěru by neměl být alarmující. To je norma. S nárůstem počtu oportunních bakterií je však třeba hledat příčinu této patologie. Zpravidla jich může být několik:

Dlouho nekontrolovaný příjem antibiotika. Ty jsou schopny zničit nejen škodlivé mikroorganismy, ale také prospěšnou mikroflóru těla. V důsledku toho po přerušení léčby na pozadí oslabené imunity začíná aktivní růst patogenních bakterií, včetně koků.
Nedodržování pravidel intimní hygieny. Tato kategorie by měla zahrnovat nepravidelné čistící procedury genitálií, vzácné změny spodního prádla, zneužívání slipových vložek s vzácnou náhradou, používání mýdla s vysoká úroveň alkálie ve složení.
Promiskuitní sexuální život. Časté střídání sexuálních partnerů a nepoužívání bariérových metod antikoncepce jsou faktory, které přispívají ke zvýšenému riziku infekce nejen koky, ale i jinými nebezpečnými mikroorganismy.
Nedostatek sexuální hygieny. Tato kategorie zahrnuje nesprávné střídání různé typy sex (anální, orální, vaginální) v rámci jednoho pohlavního styku.
Zneužívání různých výplachů. Zvláště nebezpečné je časté používání antibiotických výplachů. To vede k vyplavení zdravé mikroflóry.
Časný nástup sexuální aktivity. Počátek sexuálních vztahů před patnáctým rokem je obvykle doprovázen negramotností v otázkách intimní hygieny.
Hormonální poruchy . To platí zejména pro ženy během těhotenství, menopauzy, menopauzy, různé patologie menstruační cyklus. Zhroutí se hormonální rovnováha vést k narušení poměru mikroorganismů ve vaginální mikroflóře.
Některé somatické nemoci. Stejně jako různé chronická onemocnění, mohou oslabit imunitní odpověď organismu. Kromě toho má použití glukokortikoidních léků negativní vliv na imunitní systém.
Mechanická poranění genitální sliznice. To vede k narušení přirozené bariérová funkce sliznice.

Je důležité identifikovat důvod, který vedl k nárůstu koků v nátěru, aby se eliminovala nejen patogenní mikroflóra, ale také aby se zabránilo patologii.

Hlavní příznaky kokální flóry

Pokud se počet koků v nátěru výrazně nezvýší, je to zřejmé klinické příznaky nemusí mít. Ale aktivní růst patogenní flóry dříve nebo později vyvolá výskyt určitých příznaků onemocnění. Jsou odlišné pro muže a ženy.

Koková flóra u žen

V případě koků je obtížné určit, který typ bakterií vyvolal zánětlivý proces v genitáliích. K tomu se provádí řada studií stěrů.

Obecně platí, že následující příznaky naznačují změnu složení mikroflóry ve prospěch oportunních mikroorganismů:

Svědění, pálení, zvýšená citlivost pochva a sliznice zevního genitálu. Tyto příznaky však často mohou chybět.
Změny barvy a konzistence vaginálního výtoku. Mohou se stát hojnými, hustými, bílými, šedými, zelenými.
Nepohodlí nebo bolest v podbřišku, stejně jako při sexu.
Nepříjemný zápach z genitálií. Tento příznak je také volitelný.

Poznámka! Při hojné kokální flóře může samovyšetření odhalit zarudnutí a otok sliznice zevního genitálu.

Koková flóra u mužů

Po dlouhou dobu nemusí mít muži příznaky nadměrného počtu koků v nátěru. Mužské tělo méně bolestivě reaguje na změny mikroflóry vnějších genitálií. Při postižení určitými druhy koků, například gonokokem, jsou však příznaky jasné a výrazné.

S rozvojem infekčního onemocnění způsobeného koky vysychá sliznice vnějších pohlavních orgánů, dochází k zánětu, otoku a hyperémii. Může se také objevit otok varlat. Z penisu vytéká nažloutlá nebo nazelenalá tekutina. Kromě toho může být vyprazdňování močového měchýře bolestivé.

Běžný příznak bakteriální infekce u mužů je pocit pálení při močení. To je způsobeno pohybem tekutiny přes zanícené oblasti močové trubice.

Stojí za zmínku, že nejnápadnější příznaky poškození mužské tělo gonokoka. Jedná se o šedozelený, zakalený výtok z penisu s nepříjemným zápachem a někdy s příměsí krve.

Zvýšení počtu stafylokoků a enterokoků v nátěru je obvykle doprovázeno silný otok tkání pohlavních a močových orgánů.

U mužů infekce způsobená kokální flóra, může nastat v skrytá forma. V tomto případě jsou příznaky méně výrazné, ale při vizuálním vyšetření může urolog zjistit hyperémii sliznic a nezdravý výtok.

Přesnou diagnózu lze provést v přítomnosti nespecifických příznaků pomocí nátěru na flóru.

Diagnostika kokální flóry

Přesnou diagnózu může odborník provést až po obdržení výsledků testů - vyšetření stěru na koky a posouzení mikroflóry. Předběžná diagnóza je také možná studiem stížností pacienta a počátečním vyšetřením vnějších genitálií.

Koky lze u žen detekovat několika testy: běžným stěrem z flóry, testem Femoflor různých modifikací a bakteriální kultivací. Zpravidla se však u žen i mužů používá jednoduchý nátěr. Obvykle se stěr na flóře odebírá ženám ze zadní vaginální klenby a cervikálního kanálu. U mužů - z močové trubice.

Po odebrání materiálu k výzkumu se nanese na podložní sklíčko, vysuší a odešle do laboratoře. Tam se nátěr obarví a laborant spočítá a identifikuje mikroorganismy pod mikroskopem. V případě potřeby se provede další kultivace bakterií na živném médiu a stanoví se citlivost na antibiotika.

Nátěr se provádí u mužů a žen při dodržení určitých požadavků:

Před zákrokem byste se měli pět až sedm dní vyhýbat intimním vztahům.
Nepoužívat léky, které přispívají ke složitosti identifikace mikroorganismů. V první řadě se to týká antibiotik.
Pečlivá intimní hygiena před odběrem materiálu pro výzkum.

Stojí za zmínku, že nátěr nejčastěji obsahuje stafylokoky, streptokoky a enterokoky v různém množství. Pokud se ukáže vaginální stěr Staphylococcus aureus, pak je velká pravděpodobnost, že bude nalezena na sliznici nosu a orofaryngu. V přítomnosti velkého objemu leukocytů, kokální flóry v nátěru a deskvamovaného epitelu u žen je stanovena diagnóza „nespecifická kolpitida“.

Jedním z nejnepříjemnějších druhů koků je gonokok nebo diplokok. Jedná se o gramnegativní bakterii, která způsobuje vážné poškození genitourinárního systému, zejména kapavku. Jedná se o onemocnění, které se přenáší pohlavním stykem. Gonokoka také vede k nebezpečné záněty močová trubice, konečník, děložní hrdlo a vejcovody. V nátěru zdravého člověka by neměly být žádné gonokoky.

Důležité! Pokud jsou v nátěru nalezeny koky, musí být testován také sexuální partner pacienta, protože tyto bakterie jsou sexuálně přenosné.

Někdy se pro objasnění diagnózy doporučuje pacientovi podstoupit dodatečné vyšetření- Femoflor test, PCR, ultrazvuk, kolposkopie atd.

Vlastnosti léčby kokální flóry

Coccal flora by měla být léčena pouze po konzultaci s odborníkem. Přísně se nedoporučuje samoléčba! Kokové infekce se zpravidla léčí speciálními antibiotiky. Je také možné použít další skupiny léků ke snížení počtu oportunních koků v mikroflóře a normalizaci rovnováhy bakterií.

Antibiotika pro léčbu kokální flóry

K normalizaci vaginální mikroflóry se nejčastěji předepisují antimikrobiální léky. Koky jsou však značně houževnaté a k jejich likvidaci je často nutné nasadit antibiotika. Zvláště pokud mluvíme o vážném zánětlivém procesu.

K potlačení kokální flóry se používají následující prostředky:

metronidazol. Může být ve formě gelu, tablet, čípků.
klindamycin. Je to analog linkomycinu, ale je vhodnější pro řešení problémů genitourinárního systému. Dodává se ve formě kapslí, gelů a čípků.

Pokud je průběh onemocnění těžký, může lékař předepsat systémová antibiotika, jako je Ceftriaxon, Amoxiclav, Cefixim a další.

Nesteroidní a antihistaminika k léčbě kokální flóry

Koková infekce je často doprovázena nepříjemné pocity. Pro zmírnění stavu pacienta lze předepsat nesteroidní protizánětlivé léky, stejně jako antihistaminika. Zmírňují zánět, otoky, hyperémii, bolest, svědění a zvyšují krevní oběh.

Takové léky jsou obvykle předepisovány v krátkém kurzu trvajícím 3-5 dní. Zpravidla se používají následující léky: Cetrin, Suprastin, Loratadine, Zyrtec.

Probiotika pro obnovu zdravé mikroflóry

Probiotika jsou pomocné léky, které pomáhají obnovit zdravá mikroflóra vagína. Jsou dostupné ve formě čípků nebo vaginálních tablet.

Nejčastěji předepisovaná topická činidla jsou:

Vaginorm-S. Obsahuje kyselina askorbová, který pomáhá okysličovat poševní flóru, normalizovat rovnováhu bakterií a posilovat lokální imunitu.
Acylact. Zahrnuje živé acidofilní bakterie.
Lactonorm. Obsahuje laktobacily acidophilus, obnovuje lokální imunitní odpověď.

Lze předepsat i probiotika pro perorální podání - Bifiform, Normobact, Linex. Obnova mikroflóry je dlouhodobý proces, proto se probiotika užívají dlouhodobě.

Bylinné odvary pro kokální flóru

Tradiční metody léčby kokální flóry nelze považovat za základní. Pomáhají však zmírnit nepohodlí, svědění a pálení, které doprovázejí patologii.

Často, pro mírné nerovnováhy mikroflóry, které se vyskytují u těhotných žen a dětí, opravné prostředky tradiční medicína jsou jedinou alternativou k agresivním lékům, které mohou způsobit značné poškození těla.

Mezi hlavní metody léčby koků lidové prostředky lze rozlišit následující:

Užívání odvaru z třezalky a heřmánku. Lžíci suché suroviny je třeba zalít sklenicí vroucí vody, nechat vyluhovat a užívat přecezenou každé ráno na lačný žaludek.
Koupel s provázkem, heřmánkem, měsíčkem. Strmý odvar ze směsi bylin se musí přecedit a nalít teplá voda v hluboké pánvi. Každý večer byste v něm měli sedět asi 15-20 minut.
Douching s odvary z provázku, vlaštovičník. Bylinky můžete používat jednotlivě nebo je kombinovat dohromady. Lžíci suroviny zalijte vroucí vodou (250 ml) a nechte 30 minut louhovat. Poté sceďte a nalijte do injekční stříkačky nebo velkého klystýru, sprchujte se každý večer po koupání.

Prevence kokální flóry

Abyste udrželi tělesnou mikroflóru v pořádku, měli byste dodržovat jednoduchá pravidla zdravý obrazživot:

Přísně dodržovat intimní hygienu, pravidelně se mýt, měnit spodní prádlo;
Nezneužívejte alkoholické nápoje, omamné látky;
Jezte vyváženou stravu, aby vaše tělo dostalo vše esenciální vitamíny a minerály;
Vyhýbat se stresové situace, přepracování, hypotermie genitálií;
Vyhněte se chronickým ložiskům infekcí a provádějte včasnou léčbu;
Vyhněte se promiskuitě a určitě používejte bariérovou antikoncepci.

I když se necítíte dobře a nic vás netrápí v oblasti urogenitálního systému, měli byste pravidelně podstupovat prevenci lékařské prohlídky od gynekologa a urologa. Do 35 let věku je doporučená frekvence vyšetření 1x ročně. Po 35 - jednou za šest měsíců a povinné vyšetření rakoviny.

Co je to kokální flóra - podívejte se na video:

Koková flóra nepředstavuje nebezpečí, pokud obsah těchto oportunních bakterií v nátěru nepřekročí přípustné množství. Zvýšení počtu koků je však nebezpečné, protože způsobuje zánětlivé procesy a závažné infekční poškození reprodukčního systému mužů a žen. Nerovnováha mikroflóry vyžaduje povinnou léčbu.

Na kůže U lidí, na sliznicích a v těle jako celku existuje několik typů kulovitých koků, díky nimž se tvoří patogenní flóra. Jejich užitečnost je velmi podmíněná. Koky jsou mikroorganismy, které jsou někdy detekovány v nátěru u žen.

Detekce bakterií probíhá průchodem laboratorní testy, která umožňuje včasnou identifikaci možného nebezpečí k ženské tělo.

Složení ženské intimní mikroflóry se s věkem mění. U dívek před začátkem menstruačních cyklů a u žen, které menstruaci ukončily, se poševní mikroflóra výrazně liší od mikroflóry žen v reprodukčním věku. Normální flóra zahrnuje více než 300 druhů prospěšných a škodlivé bakterie, kterým jsou přiřazeny ochranné funkce.

Složení mikroflóry se mění v závislosti na vlastnostech cyklu. Podle výzkumů připadají na 1 g poševního výtoku asi stovky milionů bakterií. Dominantní roli v intimní flóře mají laktobacily. Ve stěrové mikroskopii dostatečné množství laktobacily se označují termínem „hojný“.

U dívek, které nedosáhly reprodukčního věku, jsou v intimní mikroflóře přítomny jiné typy mikroorganismů. Kyselost po nástupu menstruace je mnohem vyšší, což je způsobeno zvýšenou expozicí estrogenu (pohlavnímu hormonu). Zvyšuje se hladina glykogenu a dalších složek výživy.

Laktobacily jsou zodpovědné za produkci kyseliny mléčné, která udržuje poměr kyselosti a zásaditosti v intimní flóře. Pro normální fungování bakterií se doporučuje kyselé prostředí.

Normální ukazatele mikroflóry

Normální mikroflóra vám umožňuje vyhnout se řadě nemocí a chránit ženu před některými problémy, včetně nepohodlí při pohlavním styku.

Optimální ukazatele jsou:

vaginální epitel (ploché buňky) – až 10;
malé množství hlenu;
leukocyty (jediné) – až 10;
polymorfní laktobacily - hojně;
buňky mezivrstvy – ne více než 3;
hladina mikroorganismů (celková) – střední, méně často vysoká;
vzácné falešné klíčové buňky.

K čemu jsou koky potřeba?

Při absenci patologií v intimní sféraženy, koky nepředstavují pro tělo nebezpečí. Kulovité mikroorganismy navíc pokojně koexistují s laktobacily v ženské pochvě a pomáhají udržovat normální prostředí.

Koky nemají žádný vliv na úroveň zásaditosti a kyselosti. Výsledky testů mohou u žen odhalit koky v nátěru.

Co to znamená:

výskyt nemocí v ženském těle;
porušení složení mikroflóry;
přítomnost potravinových toxinů v těle.

Detekce hladiny koků v těle ženy by měla být pravidelná, což výrazně sníží riziko vzniku patologií. Hladinu lze určit pomocí testů, zejména nátěru. Tento postup je povinný při lékařské prohlídce.

Druhy koků

V lidském těle „žije“ několik druhů koků.

Tyto zahrnují:

streptokoky;
enterokoky;
kokobacily;
diplokoky;
gonokoky;
stafylokoky.

Každý samostatné druhy může způsobit škodu k lidskému tělu.

streptokoky

Prostřednictvím testů lze takové koky odhalit v nátěru u žen. Specialista vysvětlí, co to znamená a zda může být tento faktor pro ženské tělo nebezpečný.

Existuje několik způsobů, jak se bacil dostat do sliznice:

kontaktní cesta;
sexuální trakt;
intrauterinní trakt;
vzdušnou cestou.

Mikroorganismus má vysokou životaschopnost, která přetrvává 3-4 měsíce. Příznaky infekce se nemusí objevit okamžitě; příznaky zesílí při kontaktu s nosičem infekce. U streptokoka je vysoká teplota (60-80 stupňů Celsia) považována za destruktivní.

Při systematickém nedodržování pravidel osobní hygieny a zanedbávání hygienické normy, jsou vytvořeny příznivé podmínky pro reprodukci bacila. Antiseptické roztoky a čistící prostředky obsahující chlór mají škodlivý účinek na streptokokové kolonie.

V gynekologii se příznaky streptokokové infekce vágně podobají příznakům kapavky.

Hlavní příznaky onemocnění:

bolest a svědění v pochvě;
žlutý výtok, někdy s krevními skvrnami;
menstruační nepravidelnosti;
bolest v podbřišku a dolní části zad.

Léčba infekce zahrnuje antibakteriální terapie s užíváním léků patřících do skupiny penicilinů.

Enterokoky

Přípustná míra enterokoků v lidském těle nezpůsobuje vývoj nežádoucích onemocnění u žen. Obsah koků se zvyšuje v důsledku změn ve složení intimní mikroflóry souvisejících s věkem, které se detekují pomocí nátěru. Zvýšený obsah enterokoků může vyvolat rozvoj řady infekčních onemocnění.

Onemocnění je doprovázeno charakteristickými příznaky:

moč mění barvu na tmavší a kalnější;
hojná leucorrhoea získává časem nazelenalý odstín;
výtok se stává sýrovým a získává „rybí“ zápach;
svědění se stává pravidelným;
bolest během pohlavního styku;
bolest v podbřišku.

Pokud se u žen zvýší hladina enterokoků v nátěru, je to nutné komplexní léčba. Bakteriofágy a imunostimulanty jsou povinné.

Kokobacily

Co to znamená:

prudké snížení imunity;
vzhled progresivní infekce v těle;
zneužívání perorální antikoncepce.

Přemnožení poševní flóry kokobacily provází celá řada charakteristické příznaky:

dotěrná bolest v dolní části zad a břicha;
neustálé svědění;
pálení během pohlavního styku;
výtok s nepříjemným zápachem.

Mikroorganismy vyvolávají vývoj následujících onemocnění:

vaginóza;
mykoplazmóza;
chlamydie;
cytomegaloviru.

Léčba závisí přímo na celkový stav tělo pacienta. Je nutné provést komplexní terapie pomocí antibiotik a imunomodulátorů.

Diplococcus

Koky v nátěru u žen (co to je a proč je to nebezpečné, je popsáno níže) mohou signalizovat vývoj vážného pohlavního onemocnění. Bacily mohou být buď grampozitivní nebo gramnegativní. Poslední skupina je považována za nejnebezpečnější pro ženské tělo, protože právě tato skupina vyvolává vývoj infekčních onemocnění.

Močový systém je nejprve napaden diplokoky. V normálním poševním prostředí bakterie rychle hyne. Pro mikroorganismus je charakteristické klidové stádium, ve kterém se kokus nijak neprojevuje. Příznaky rychlé proliferace v poševní sliznici diplokoků jsou doprovázeny stejnými příznaky jako u enterokoků.

Gonokoky

Gonokok je původcem kapavky, která může v ženském těle způsobit vážné komplikace. Bakterie postihuje všechny sliznice včetně hltanu a ústní dutina s kým přichází do styku.

Nemoc má charakteristické příznaky:

vaginální výtok s hnisem;
neustálý pocit svědění a pálení ve vnějších genitáliích;
silná bolest v dolní části zad a dolní části břicha;
v leucorrhoe jsou krevní sraženiny;
vnější genitálie otečou.

Léčba onemocnění se provádí lokálně pomocí antibiotik, vaginálních čípků a imunomodulátorů.

Staphylococcus

Přítomnost stafylokoka znamená vývoj infekce u ženy, což přispívá ke snížení imunity a zhoršení celkového stavu těla. Stěr je povinný postup, kterým gynekolog zastaví šíření koků.

Při zrychleném růstu bakterií jsou pozorovány charakteristické příznaky:

silné svědění;
pocit sucha a pálení;
bolest během intimity;
nepříjemně páchnoucí výtok;
nervozita a podrážděnost;
vyrážka na stydkých pyscích;
nesnesitelné svědění v noci.

Úplná eliminace stafylokoka v poševní sliznici není nutná. V minimálním množství mikroorganismus neškodí.

Ke snížení hladiny bacilů je nutné použít:

protizánětlivé léky;
vaginální čípky;
antiseptické roztoky (pro mytí).

Vaginální čípky široký rozsah akce likvidují nejen bakterie, ale i plísně.

Stupeň vaginální čistoty

Stupeň vaginální čistoty - speciální analýza, jehož výsledky určují připravenost ženy mít děti.

Odborníci rozlišují 4 hlavní stupně:

1. stupeň. Základem mikroflóry jsou laktobacily a Doderleinovy bacily. Médium musí být kyselé, přítomnost leukocytů a jiných krvinek je nepřijatelná. Je extrémně vzácný.
2. stupeň. Nejběžnější stupeň čistoty, nalezený u 80 % žen. Přítomnost laktobacilů a Doderleinových bacilů je povinná v malých množstvích; Celkový počet leukocytů a epiteliálních buněk nepřesahuje 10 jednotek. Prostředí je kyselé.
3. stupeň. Dochází k neléčeným zánětlivým procesům. Hladina tyčinek výrazně klesá, prostředí se stává zásadité. Při odběru vzorků je pozorován nárůst stafylokoků, streptokoků a coli a houby. Celkový počet epiteliálních a krevních buněk se několikrát zvyšuje (až 30 kusů). Další příznaky mohou zahrnovat svědění a nadměrnou leucorrhoeu.
4. stupeň. Nejzávažnější, doprovázená zánětem pochvy nebo jinou chorobou pohlavně přenosného původu. Prostředí je vysoce alkalické, na hladině rovna nule. Patogenní mikroorganismy se aktivně množí v mikroflóře, leukocyty se zvyšují na 50 jednotek.

Pokud má pacient 3. a 4. stupeň čistoty, kurativní terapie Požadované.

Příčiny nerovnováhy

Nerovnováha koků v nátěru může být způsobena řadou důvodů, včetně:

Zneužívání antiseptických roztoků. Antiseptikum ničí zdravou mikroflóru.
Zneužívání antibiotik. Léky této kategorie mají škodlivý vliv na složení flóry.
Systematické zanedbávání pravidel osobní hygieny.
Pravidelné nošení syntetického spodního prádla. Nedoporučuje se nosit příliš těsné spodní prádlo.
Mít pohlavní styk v raném věku.
Promiskuitní pohlavní styk s různými partnery.
Používání nedezinfikovaných nástrojů v kontaktu s vnějšími a vnitřními pohlavními orgány (včetně vyšetření u gynekologa).

Příznaky zvýšených koků

Odborníci identifikují několik společné rysy zvýšený obsah škodlivých mikroorganismů v nátěru.

Tyto zahrnují:

Patogenní mikroby způsobují otoky slizničních tkání. Při zvýšeném obsahu koků po intimitě může dojít k otoku pohlavního orgánu partnera.

Kdy jít k lékaři

Návštěva lékaře by se neměla odkládat, pokud: vnější projevy nerovnováha:

vyrážka na vnějších genitáliích;
zarudnutí kůže;
otok sliznice;
bolest při dotyku klitorisu nebo stydkých pysků.

Vnější známky nerovnováhy signalizují rozvoj nemoci získané sexuálně od bezohledného partnera.

Nerovnováha koků během těhotenství

Přítomnost koků v nátěru u těhotných žen způsobuje řadu negativních důsledků jak pro matku, tak pro nenarozené dítě.

Nerovnováha intimní flóry se objevuje na základě řady faktorů:

hormonální nerovnováha;
nervozita;
infekce;
pokles obranné reakce v organismu.

Gynekologové zaznamenávají řadu rysů průběhu dysbakteriózy:

hojný výtok;
pocit sucha;
pocit pálení;
kolísání teploty;
krvácející;
abrupce placenty (ve vzácných případech).

Dysbakterióza komplikuje porod a přispívá k infekci plodu v děloze.

Stěr během těhotenství

Stížnosti pacienta na výše popsané nepříjemné příznaky slouží jako důvod k opakovanému testu stěru na kokální flóru. Při jakékoli, i malé odchylce od normy, musíte kontaktovat gynekologa. Těhotným ženám se opatrně odebírá stěr. Umístění plotu přímo závisí na načasování. Ženy, jejichž termín je 5-17 týdnů, mohou provést stěr na gynekologickém křesle.

U těhotných pacientek dlouhodobý Sběr se provádí na gauči. K tomu je žena položena na záda a požádána, aby pokrčila kolena. V obou případech se provádí stěr pomocí vatových tamponů z gynekologické soupravy. Při absenci podezření pohlavní choroby, bavlněný tampon nezapadá hluboko do pochvy. Odřezky se odebírají ze stěn.

Pokud je podezření na sexuálně přenosnou infekci, je nutný další stěr z děložního čípku.

Nebezpečí

Dysbakterióza poševní mikroflóry při nedostatečné nebo předčasné léčbě může vést k řadě komplikací.

Pro pacienty v reprodukčním věku, kokální flóra je plná:

Zánětlivé procesy. Některé typy kulovitých bacilů vyvolávají zánět v genitourinárním systému. To vede k neprůchodnosti vejcovodů.
Akutní endometritida. Když dojde k onemocnění, endometrium dělohy se zanítí.
Cervikální eroze. Mikroorganismy ničí epitel pochvy a dělohy.
Neplodnost. Bakterie způsobují vážné problémy s početím dítěte.

Dysbakterióza u těhotných žen způsobuje potrat v počátečních stádiích.

Diagnostika

Diagnostika kokální flóry se provádí dvěma metodami.

Tyto zahrnují:

Mikrobiologické. Metoda je založena na podrobná studie materiál (sekrety). Nátěr odhalí celkový obsah patogenních bakterií. Poté se provede řada opatření ke stanovení stupně citlivosti bacilu na antibiotika.
Bakterioskopické. Koky se vysévají a pěstují v termostatu při určité teplotě. Metoda udává, zda mikroorganismus patří k jednomu nebo druhému typu, stupeň růstu kolonie a odolnost vůči léčivům.

Na základě výsledků rozboru zvolí gynekolog individuální účinnou léčbu.

Terapeutická opatření

Léčba patologií způsobených koky je založena na individuální vlastnosti tělo. Terapie zahrnuje kombinaci řady léků.

Hlavní skupiny léků používaných pro léčebné účely:

antibiotika;
lokální léky (rektální a vaginální čípky);
antiseptika (proplachování);
probiotika;
imunomodulátory.

Ve vzácných případech předepisuje gynekolog hormonální úpravy. Užívání probiotik obnovuje zdravé poševní prostředí. Léčba drogami je kombinována s tradiční medicínou.

heřmánek;
měsíček;
třezalka tečkovaná;
křídlatka.

Průběh léčby trvá 14 dní. V případě potřeby se léčba opakuje s přestávkou 3-5 dnů mezi cykly.

Drogová terapie

Mezi oblíbené antikokové léky patří:

Nezávislý výběr léků je přísně zakázán. Nesprávný lék situaci zhoršuje.

Prevence

Preventivní opatření podporují zotavení zdravé prostředí v intimní oblasti.

Jsou založeny:

při pravidelném příjmu minerálů a vitamínů tělo postrádá;
vyhýbání se nepohodlnému, tenkému nebo syntetickému spodnímu prádlu;
o odmítnutí intimní život v mladých letech;
pravidelné dodržování pravidel osobní hygieny;
v intimních vztazích s běžným partnerem.

Dodržování jednoduchých pravidel umožní ženě zachovat si zdraví a snížit riziko nákazy pohlavně přenosnými chorobami.

Profesionální gynekologové na základě své dlouholeté praxe radí při nerovnováze kokálního prostředí:

Moderní farmakologie nabízí velké množství lékové formy, ale nejčastěji u vaginální dysbiózy pacientky užívají vaginální tablety Terzhinan. Mají široké spektrum účinků na většinu koků, rychle zmírňují nepříjemné příznaky a zlepšují stav.
Vzhled koků v nátěru je způsoben nejen promiskuitou, ale také každodenním používáním hygienických vložek. „Denní sáčky“ jsou zpravidla namočené v roztoku, který eliminuje nepříjemné pachy. Tento chemické složení není vždy bezpečný pro mikroflóru, takže může způsobit dysbakteriózu.

Výskyt koků v nátěru znamená, že žena má vážné zdravotní problémy. Pokud se včas obrátíte na atestovaného gynekologa, lze tento problém rychle odstranit.

Video: koky v nátěru u žen - co to je

Co znamenají koky v nátěru u žen, podívejte se na video:

Video o narušení mikroflóry:

Při rutinním vyšetření u gynekologa mohou být u žen v nátěru zjištěny koky, což může indikovat buď drobné změny v poševní mikroflóře, nebo závažné pohlavně přenosné choroby.

Příčiny vzhledu koků, způsoby jejich léčby a prevence jsou diskutovány v článku.

Lidské tělo obývá mnoho bakterií – prospěšných, tělo chránících, podporujících koordinované fungování všech systémů, i škodlivých, jejichž činnost vede ke zhoršování lidského zdraví a rozvoji různých onemocnění.

Mikroflóra ženské pochvy je komplexní systém, která zahrnuje bakterie nezbytné pro fungování (laktobakterie, bifidobakterie, peptostreptokoky).

Právě tyto mikroorganismy v procesu své životně důležité činnosti vytvářejí v pochvě zvláštní kyselé prostředí, destruktivní pro patogenní bakterie.

Při správné rovnováze prospěšných bakterií se kyselé prostředí stává jakousi bariérou proti průniku škodlivé mikroorganismy a jejich rozmnožování.

Různé účinky na ženský organismus vedou k nerovnováze vaginální mikroflóry, jejíž prostředí se alkalizuje a osidluje patogenními bakteriemi. Jednou z nejškodlivějších a nejnebezpečnějších rostlin pro zdraví ženy je kokální prostředí.

Koky jsou kulovité bakterie (někdy mají protáhlejší tvar, podobný obrysu kávového zrna).

V závislosti na struktuře bakterií se rozlišují streptokoky, diplokoky, tetrakoky, sarcina a stafylokoky. Všechny tyto mikroorganismy jsou přítomny v těle zdravého člověka, ale v malém množství.

Neovlivňují změny v poševním prostředí, jejich množení je řízeno laktobacily.

Postupně se změnou slizničního prostředí z kyselého na zásadité se mění počet a typ koků ve flóře, klesá hladina prospěšných mikroorganismů, přibývá patogenní mikroflóra.

Pokud se stěr ukáže velké číslo koky, pak je to důvod k okamžitému zahájení léčby. Faktem je, že postupný přechod poševního prostředí z kyselého na zásadité pod vlivem patogenních bakterií vede k zánětům pohlavních orgánů a závažným onemocněním urogenitálního systému.

Mezi nejčastější důsledky proliferace koků ve vaginální flóře patří endometritida, cervikální eroze, pyelonefritida a další onemocnění.

Nebezpečí představují nejen nemoci samotné, ale také vysoká pravděpodobnost rozvoj neplodnosti na pozadí aktivně se vyvíjejícího patogenního prostředí a infekce pohlavních orgánů.

Druhy koků

Změna rovnováhy vaginální mikroflóry směrem k alkalizaci vyvolává aktivní proliferaci koků a smrt prospěšných lakto- a bifidobakterií, které normálně obývají sliznici.

Detekce koků v nátěru u žen sama o sobě říká málo, hlavní informace leží v údajích o typu patogenní bakterie a jejím množství.

Ve zdravém těle mohou být téměř všechny druhy koků, ale jejich počet je zanedbatelný a neovlivňuje stav poševní mikroflóry.

Pokud jsou koky nalezeny v nátěru v množství přesahujícím normální hodnoty, stojí za to přesně zjistit, jaké patogenní bakterie byly během studie nalezeny a proč jsou nebezpečné.

Streptokoky jsou grampozitivní bakterie. Přítomnost streptokoka v nátěru je přijatelná, protože bakterie je považována za oportunní.

To znamená, že malý počet mikroorganismů nepoškozuje zdraví ženy, ale jejich nadbytek vede ke změně poševního prostředí, tedy dysbakterióze a zánětu pohlavních orgánů ženy.

Enterokoky jsou oportunní bakterie, které žijí ve střevech. K jejich migraci do genitourinárního systému dochází poměrně jednoduše a rychle, například pokud žena nedodržuje jednoduchá pravidla intimní hygieny.

Přítomnost kokobacilů v nátěru (kokobacilární flóra) implikuje aktivní reprodukci Haemophilus influenzae, gardnerella a chlamydie ve vaginální mikroflóře a indikuje pohlavně přenosné choroby a bakteriální vaginózu.

Gonokok je druh gramnegativního diplokoka, který způsobuje kapavku a záněty sliznic urogenitálního systému. Nebezpečí gonokoka spočívá mimo jiné v extrému rychlý vývoj zánětlivá reakce.

Diplokok v nátěru z flóry je nebezpečný signál. Jeho přítomnost svědčí o rozvoji závažných infekcí, především meningokokových a pneumokokových. Diplokok by neměl být ve stěru zdravé ženy zjištěn.

Staphylococcus aureus je nejčastější patogenní organismus v lidském těle.

Většina lidí se nakazí stafylokokem ještě v porodnici, ale často to nevyvolává rozvoj závažných patologií a někteří lidé si dokonce vytvoří imunitu vůči této silné bakterii.

Nebezpečí ale spočívá v odolnosti vůči mnoha antiseptikům a dokonce i antibiotikům. Navíc se právě Staphylococcus aureus často stává příčinou rozvoje závažných onemocnění (pneumonie, meningitida, osteomyelitida a další).

Příznaky a příčiny výskytu koků v nátěru

Za hlavní důvod výskytu koků v nátěru je považován promiskuitní sexuální život. Časté změny sexuálních partnerů a nedostatek ochranných pomůcek často vedou k infekci různými pohlavně přenosnými chorobami a pronikání patogenních bakterií do těla.

Vyhnout se tomu je celkem jednoduché – chraňte se bariérovou antikoncepcí (kondomy).

Pokud má žena pouze jednoho sexuálního partnera a antikoncepce je z nějakého důvodu nemožná (např. při pokusu o otěhotnění), pak vyšetření muže na skryté nemoci ho může ochránit před infekcemi.

Předčasný nástup sexuální aktivity a masturbace jsou nebezpečné se špinavýma rukama. Během masturbace se mohou do pochvy dostat různé patogenní mikroorganismy, které přispívají k rozvoji infekcí.

Neméně častou příčinou rozvoje kokálního prostředí v pochvě je nedostatečná resp nesprávná hygiena pohlavní orgány.

Denní sprcha, oplachování teplou vodou speciální prostředky pro intimní hygienu je výměna spodního prádla běžnou sadou každodenních procedur pro každou osobu.

Gynekologové trvají na správném postupu mytí: k pohybu by mělo docházet od genitálií k řitnímu otvoru, aby se zabránilo migraci patogenních bakterií ze střevního prostředí do pochvy.

Časté sprchování nebo užívání antibiotik vede ke změnám vaginální flóry.

Vymývání a ničení prospěšných laktobacilů, které obývají sliznici, stimuluje prudký růst patogenních mikroorganismů, což zase vede k rozvoji zánětlivých procesů a onemocnění.

Přestože je test stěru povinným postupem při každoroční prohlídce u gynekologa, někdy by žena měla navštívit lékaře i mimo plán.

Důvodem nouzové cesty k lékaři by měl být silný výtok s nepříjemným „rybím“ zápachem, pocit nepohodlí, svědění nebo pálení v oblasti pochvy a stydkých pysků.

Pokud analýza potvrdí kokální prostředí ve vagíně, lékař na základě výsledků výzkumu a stížností pacientky vybere nejúčinnější léčbu.

Jak zacházet s koky v nátěru?

Koky nalezené v nátěru vyžadují okamžitá léčba, protože jsou nebezpečné pro zdraví ženy a ovlivňují její plodnost.

Pokud máte stížnosti, je obzvláště důležité, abyste se při nošení dítěte včas poradili s lékařem, protože koky v nátěru během těhotenství představují hrozbu nejen pro samotné dítě. nastávající matka, ale i pro miminko.

Pokud se objeví první příznaky nebo existuje podezření na vznik kokálního prostředí v pochvě, měla by žena navštívit gynekologa a provést stěr na flóru.

Postup pro tuto studii nezpůsobuje bolest a je dokončen poměrně rychle. Lékař pomocí speciální sterilní špachtle odebírá hlen z močové trubice, cervikálního kanálu a poševních stěn.

Výsledný materiál se nanese na sklo, suší se, barví a zkoumá se na přítomnost patogenních bakterií.

Většinu poševní mikroflóry tvoří dederleinové bacily a laktobacily, přičemž počet koků je menší než 3 %. Pokud je norma překročena, pak povinné se provádí specifická terapie.

Léčba kokových infekcí vždy znamená užívání antibiotik. Obvykle zapnuto počáteční fáze vývoj onemocnění, léky jsou předepsány k místní akce: roztoky na mytí, čípky, gely, masti.

Průběh terapie určuje gynekolog a trvá v průměru až dva týdny. To je důležité simultánní léčba jak žena, tak její sexuální partner.

Mezi nejoblíbenější léky mezi lékaři i pacienty patří Metronidazol a Clindamycin. Většina koků je na tyto léky citlivá, takže jejich užívání je účinné při bakteriální vaginóze a zánětlivých onemocněních pohlavních orgánů.

Vzhledem k tomu, že patogenní bakterie mají tendenci vyvinout si rezistenci na celé skupiny antibiotik, doporučuje se před užíváním léků z této skupiny provést bakteriální kultivaci vagíny na živném médiu. Takový výzkum má velká důležitost při vývoji léčebného režimu pro nemocnou ženu.

Při užívání antibiotik je povinné předepisovat léky, které obnovují poševní mikroflóru kvůli obsahu velkého množství laktobacilů.

Taková komplexní léčba bude účinnější a stane se preventivním opatřením. re-vývoj nemocí.

Na konci kurzu antibakteriálních léků žena opět vezme nátěr na flóru. V případě vážného onemocnění může být nutné opakovat antibiotická terapie.

Přítomnost kokálního prostředí ve vagíně ne vždy ohrožuje zdraví ženy.

Ale k vyloučení možné komplikace a zastavit onemocnění včas, měli byste nejen pravidelně navštěvovat lékaře, ale také vyhledat lékařskou pomoc pro jakékoli stížnosti a onemocnění.

Gynekolog vám řekne, jak neduhy léčit a předcházet jejich opakování.