Významné místo v urologii zaujímají onemocnění prostaty, která jsou již dlouho známá. Dokonce i mezi starověkými spisovateli lze nalézt popis zhoršeného močení u starších mužů.
Prostata neboli předstojná žláza je orgán umístěný kolem močová trubice pod měchýř, skládající se ze 2 laloků, svým tvarem připomíná kaštan. Podílí se na výměně a produkci mužských pohlavních hormonů, které zajišťují nejen sexuální funkce, ale i celý metabolismus v mužské tělo, což znamená práci všech systémů a orgánů.
Ne nadarmo starověcí řečtí lékaři nazývali prostatu druhým srdcem muže. Nejčastější onemocnění prostaty: prostatitida, benigní hyperplazie nebo adenom, .
Prostatitida a její odrůdy
Je považována za nejčastější onemocnění reprodukčního systému u mužů. Na tom není nic překvapivého, protože faktory, které rozvíjejí onemocnění prostaty, jsou v našem životě velmi časté.
se zánětem močové trubice. Často jsou zdrojem pohlavně přenosné choroby.
V některých případech může být nemoc vyprovokována hnisavý zánět v těle (bolest v krku, vřed, sinusitida atd.). Sekrece prostaty má baktericidní látky, proto jsou pro výskyt zánětlivých ložisek v žláze zapotřebí i některé predisponující faktory, jako je městnání nebo žilní stáza, která začíná zácpou, sedavým zaměstnáním a hypotermií. Prostatitida může být akutní nebo chronická.
Akutní prostatitida
Zpravidla je snadno diagnostikován, protože má výrazné známky onemocnění. Zánětlivý proces začíná sliznicí vylučovacích kanálků žlázového laloku. Následně stěny nabobtnají a potrubí se ucpe. Virus proniká do tkáně a objevuje se mnoho malých pustul.
Někdy se spojí do jednoho velkého a vznikne absces prostaty, který se může rozbít do sousedních orgánů - močové trubice, měchýř nebo konečníku. Nejprve bude mít pacient časté močení doprovázené bolestivými pocity.
S dalším zánětem se bolest v hrázi zesiluje, vyzařující do hlavy penisu nebo řitního otvoru.
Tělesná teplota stoupá na 40ºС, objevuje se slabost a zimnice. Někdy, když je lumen v močové trubici zablokován, silná bolest při defekaci a močení a akutní retenci moči. Musíte okamžitě kontaktovat urologa a začít správná léčba. V tomto případě je prognóza obvykle příznivá.
Chronická forma
Vyskytuje se z důvodu nedostatečného nebo nesprávného. Častěji se však vyvíjí během a je charakterizován pomalým chronickým zánětlivým procesem, který vede k jizvově-sklerotickým změnám v prostatě. Charakteristická je tvorba rozšířené dutiny v důsledku stagnace sekretů a ucpání kanálků.
Druhá fáze
Objeví se pocit neúplné vyprázdnění Měchýř. Nutkání je častější ve dne i v noci. Ráno musím na 2-3 průchody močit. Proud je přerušován kapkami a stává se vertikálním. Začínají se vyvíjet známky zhoršené funkce ledvin - zvýšená žízeň, suchá ústa.
Třetí etapa
Část zbytkové moči se zvýší na 2 litry. Močový měchýř je natažený, obrysy jsou viditelné v podobě nádoru a jeho citlivost se snižuje. Nedobrovolná ztráta moči v noci a poté během dne. Porucha funkce ledvin způsobuje ztrátu chuti k jídlu, nevolnost a slabost. S nepřítomností adekvátní léčba pacienti umírají na urémii.
Dnes jsou metody léčby adenomu vysoce účinné a rozmanité způsob léčby závisí na stadiu a velikosti adenomu. Léčba může být medikamentózní nebo chirurgická. Moderní diagnostika umožňuje zastavit růst prostaty a pomoci vyhnout se operaci. Měli byste však pamatovat na to, že pouze lékař může zvolit optimální léčebnou metodu pro vás.
Rakovina prostaty
Zhoubný nádor, který postihuje prostatu. Mezi nádorovými onemocněními u mužů zaujímá 4. místo. Podle statistik mají rakovinu častěji muži nad 50 let. Ale bohužel v Nedávno Existuje tendence k „omlazení“ této nemoci. Ve většině případů je onemocnění prostaty asymptomatické.
Pak se objevují různé poruchy v urogenitální oblasti, nejčastějšími obtížemi je zvýšené nutkání močit v noci. To má za následek, že množství moči vyloučené během noci převyšuje denní výdej moči. Dochází k zadržování nebo inkontinenci moči a také k přítomnosti krve v ní. Existují případy, kdy močení dosahuje 20krát denně, přičemž norma je 4-5krát, doprovázená silnou bolestí.
Na rozdíl od adenomu prostaty rakovina nejen zasahuje do močení, ale je také schopna metastázovat do jiných orgánů. Když nádor proroste do semenných váčků, objeví se problémy s potencí. A když nádor dosáhne velké velikosti, možná bolest při pohybu střev a zácpa.
Růst a rozvoj metastáz v důsledku poruchy lymfatické drenáže se projevuje otokem penisu, dolní končetiny a šourky. Bolest nastává, když se objeví metastázy kostní tkáně (stehenní kost, bederní oblasti páteř, pánevní kosti).
Při poškození jater příznaky závisí na velikosti a počtu metastáz. V ojedinělých případech se játra zvětší a Tupá bolest na pravé straně a s mnohočetnými metastázami se objevuje žloutenka a selhání jater.
Vědci dosud nevyvinuli prostředky k prevenci rakoviny, takže je nemožné jí zabránit. Ale to lze zjistit v nejranějších fázích.
Upozorňujeme, že příznaky onemocnění (a jsou podobné) se projeví až v posledních fázích onemocnění. Vyléčení rakoviny je dnes možné pouze tehdy, pokud je odhaleno raná období. K tomu potřebují muži po čtyřicítce pravidelné urologické prohlídky. Vyšetření probíhá ambulantně a nezabere mnoho času ani peněz.
V minulé roky V medicíně bylo dosaženo obrovského pokroku v léčbě a diagnostice prostaty. Čím dříve muž navštíví lékaře, tím vyšší je jeho šance na úplné uzdravení. Pokud dojde k neúspěchu léčby, pak to bude pravděpodobně záležet na nedostatku trpělivosti pacienta během léčby nebo na pozdní návštěvě lékaře než na samotné nemoci.
Onemocnění prostaty jsou spojena s hormonálními změnami (většinou v souvislosti s věkem hraje důležitou roli genetická dispozice k onemocnění, dále infekční faktory a životní styl, pokud se objeví příznaky zánětu prostaty). Podívejme se blíže na několik onemocnění žláz.
Příznaky adenomu prostaty
Adenom je benigní proces zvětšení prostaty, který vede k zablokování normálního toku moči a výskytu dysurických jevů. V průběhu času buňky prostaty rostou, což jistě vede ke stlačení močové trubice, kterou spermie a moč opouštějí tělo.
Pro muže způsobuje adenom určité nepohodlí, ale zpravidla nezpůsobuje vážné komplikace. Příznaky onemocnění u mužů s adenomem jsou založeny hlavně na skutečnosti, že prostata stlačuje močovou trubici, to znamená, že začínají problémy s močením:
- Problémy s močením ve formě úniku před a po;
- Nutkání močit se stává obtěžujícím, z nichž většina se vyskytuje v noci;
- Proud moči slábne, pacient se musí snažit vyprázdnit močový měchýř;
- Po močení se zdá, že vyprázdnění není úplné, v močovém měchýři je zbytkový objem moči.
Někdy velikost adenomu dosáhne svého limitu a zcela zablokuje vývod močového měchýře a rozvíjí se akutní retence moči. Tito pacienti se mohou vyvinout těžké komplikace ve formě infekce ledvin, rozšíření jejich pánve (vznik hydronefrózy), postupně s chronický průběh tvoří se kameny.
V tomto případě stojí za to pacienta uklidnit vysvětlením, že toto onemocnění nevede k rakovině prostaty a nenarušuje erekci.
Hlavní příznaky adenomu jsou tedy spojeny s poruchou močení a močení:
- Někdy se objeví náhlé nutkání, často nekontrolovatelné;
- Proud moči může mít tvar kapky;
- Objevit bolestivé pocity během močení;
- Počet nočních močení začíná převažovat nad denními.
Tyto příznaky jsou pro adenom nespecifické a doprovázejí jiné patologie prostaty. Naštěstí adenom nijak nesouvisí se zhoubným nádorem. Roste rovnoměrně, postupně stlačuje močovou trubici a rakovina prostaty roste více k periferii. Zároveň nádor metastazuje, takže se mohou objevit známky onemocnění v jiných orgánech a systémech (například bolest kostí).
Příznaky rakoviny prostaty
Jedná se o poměrně časté onemocnění mužů, které je v úmrtnosti na druhém místě. Výskyt se neustále zvyšuje a přibývá i mladších lidí trpících tímto onemocněním.
Je lepší identifikovat dříve, než se objeví první příznaky. Obvykle jejich vzhled naznačuje pokročilý proces, kdy je extrémně obtížné s nemocí bojovat. Pro včasnou diagnózu je důležité věnovat pozornost svému zdraví a jednou ročně navštívit odborníka.
Rakovina prostaty má následující příznaky, z nichž některé se vyskytují také u jiných onemocnění prostaty:
- První příznaky jsou spojeny s dysfunkcí močení: stává se obtížné, pomalé a proud moči slábne. Pacienti si často stěžují na pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, noční nutkání;
- Poškození blízkých orgánů vede k rozvoji dalších příznaků: krev se objevuje ve spermatu a moči. Semeno může mít barvu od červené po hnědou. Bolestivý syndrom je vyjádřen: v kokyxu, tříslech, perineu, v dolní části břicha. Pacient znatelně rozvíjí impotenci;
- Klinika je spojena s výskytem metastáz: v přítomnosti nových lézí v kostech se objevuje ossalgie, to znamená bolest v kostech. Postiženy jsou i cévy, krevní i lymfatické, takže je narušen odtok tekutin z orgánů a vznikají otoky. Mačkání páteř, nebo raději mícha, vede ke vzniku parézy a paralýzy;
- Když je neoplastický proces pokročilý, ke všemu se přidávají celkové příznaky: silná slabost, nechutenství, náhlé hubnutí, chudokrevnost, ospalost.
Příznaky a typy prostatitidy
Prostatitida je skupina onemocnění prostaty různého původu, ale podobných klinické projevy a povaha zánětu jeho tkání.
Prostatitida může být infekční nebo abakteriální, to znamená, že je vyvolána jinými důvody. Následující osoby jsou ohroženy rozvojem prostatitidy:
- Vedení promiskuitního sexuálního života;
- Ti, kteří mají práci, kde většinu času tráví sezením;
- Ti, kteří zanedbávají fyzickou aktivitu;
- Po těžkých nemocech genitourinární systém;
- Po chirurgické zákroky na pánevních orgánech;
- U osob trpících špatnými návyky, jako je kouření a alkoholismus;
- Pacienti s patologií gastrointestinální trakt doprovázena chronickou zácpou.
Příznaky tohoto onemocnění se liší v závislosti na typu zánětu v prostatě. Pokud se jedná o chronický proces, který se vyskytuje ve více než polovině případů, pak klinický obraz bude jiný mizivé příznaky, vymazané, nevyjádřené, někdy zcela chybí.
U takových pacientů se známky onemocnění objevují během další exacerbace. Lze je kombinovat do skupin:
- Poruchy močových orgánů. Jedná se o dysurii, která se projevuje častým nočním nutkáním, obtížemi při močení a pocitem, že po vymočení není močový měchýř zcela vyprázdněn. Pacienti si stěžují, že moč někdy kape dolů, nutkání je často nekontrolovatelné a moč jakoby uniká;
- Dysfunkce reprodukčního systému. Onemocnění prostaty u mužů někdy provází erektilní dysfunkce a bolest během a po ejakulaci. Emocionální část orgasmu trpí, postupně nastupuje impotence nebo erekce zeslábne;
- Poruchy v neuropsychické sféře. Muži kladou velký důraz na svou nemoc. Neschopnost plnit manželské povinnosti, neustálá bolest, chození na toaletu v noci, často bezdůvodné nutkání vedou k neurotickým poruchám.
Jinak vyteče. V téměř 90% případů je způsobena předchozí manipulací s orgány genitourinárního systému. Takoví pacienti vyžadují hospitalizaci a okamžitou pomoc.
Příznaky akutní onemocnění Prostata není v tomto případě jediná. Pacienti si stěžují na zvýšenou tělesnou teplotu, celkovou malátnost a slabost. Stojí za zmínku, že pokud je tělesná teplota podpaží se ukázalo jako normální, ale rektální měření jeho zlepšení se vždy projeví.
Akutní prostatitida je doprovázena těžkými syndrom bolesti: bolest vyzařuje do podbřišku, kříže, šourku, třísel, celé hráze, varlat, řitního otvoru.
Porucha močení je někdy doprovázena akutní retencí moči a kapáním moči. Při močení se bolest vrací. Bolest v kostech a svalech se může objevit jako příznaky celková intoxikace. Když zvětšená prostata tlačí na konečník, bolest se objevuje i při vyprazdňování. Ve spermatu pacienta se objevuje krev a z močové trubice se uvolňuje bělavá zelená tekutina.
Jak vidíme, onemocnění prostaty u mužů jsou doprovázeny celkové příznaky, a typické znaky dysfunkce žlázy a stlačení sousedních orgánů. V každém případě je návštěva lékaře povinná a naléhavá, protože výše popsané znaky lze pozorovat u maligních nádorů. Obvykle, včasná léčba pomáhá pacientovi vyrovnat se s nemocí krátký čas a také učinit svůj život znovu úplným.
Tak malá žláza, jak se prostata na první pohled zdá, dává příliš mnoho důvodů k obavám.
Všichni muži jsou ohroženi rozvojem onemocnění prostaty. Protože to mají všichni muži. Přehled těchto onemocnění vám pomůže posoudit vaše šance na onemocnění.
Benigní hyperplazie
Benigní hyperplazie (BHP), také známý jako zvětšení prostaty, je stav, při kterém prostata roste do abnormální velikosti.
- Od 31 do 40 let – 1 z 12;
- Od 50 do 60 let – každou sekundu;
- Od 80 let – častěji než 8 z 10.
Ačkoli pouze polovina mužů má benigní hyperplazii prostaty, která vyvolává zjevné příznaky. BPH není prekancerózní stav, ačkoli tato dvě onemocnění jsou diagnostikována u starších mužů.
Rakovina prostaty
Rakovina prostaty– po rakovině kůže nejčastější typ rakoviny u mužů. Během života ji bude diagnostikován každý šestý muž.
Rakovina této žlázy roste pomalu a způsobuje smrt u jednoho z 35 pacientů. Stejně jako u BPH se vaše šance na rakovinu prostaty zvyšují s věkem.
Dva ze tří mužů s rakovinou prostaty jsou starší 65 let. Příčiny tohoto onemocnění nejsou známy, ale souvisí s ním několik faktorů.
- Rodinná historie. Pokud máte bratra nebo otce s rakovinou prostaty, vaše šance se zdvojnásobí;
- Závod. Afroameričtí muži a muži s rodinnou anamnézou rakoviny prostaty by měli zahájit screening v dřívějším věku než bělošští muži bez rodinné anamnézy rakoviny prostaty.
Prostatitida
Na rozdíl od předchozích onemocnění prostatitida– zánětlivé neboli bakteriální onemocnění prostaty – vyskytuje se především u mužů mladého a středního věku. V průběhu života je onemocnění diagnostikováno u 5–10 % mužů.
Onemocnění prostaty a jejich příznaky
Prostata - orgán velikosti Vlašský ořech, kterou mají jen muži.
Nachází se pod močovým měchýřem a kolem močové trubice neboli močové trubice. Jeho hlavní funkcí je produkce tekuté složky spermií.
Prostata roste s věkem, většinou bez problémů.
U některých mužů zvětšená prostata stlačuje močovou trubici, což ztěžuje močení.
To se nazývá benigní hyperplazie prostaty.
- časté močení, zejména v noci;
- oslabení proudu;
- pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře.
Prostatitida – zánětlivé onemocnění, nejčastěji způsobené bakteriemi. Existuje názor, že toto mužská infekce močové cesty.
Infekce prostaty je zřídka závažná, ale pokud si toho všimnete patologické příznaky, navštivte lékaře.
- bolestivé močení a ejakulace;
- horečka a zimnice;
- bolest v pánevní oblasti;
- časté nutkání močit;
- zakalená moč.
Rakovina prostatyčasto asymptomatické. Často je diagnóza stanovena až poté screeningové laboratorní vyšetření– stanovení prostatického specifického antigenu (PSA).
Vzácně je rakovina prostaty diagnostikována po epizodě akutní zpoždění moči, jako u benigní hyperplazie prostaty. Tento příznak obvykle ukazuje na pokročilejší stadium rakoviny.
Jak se vyhnout onemocnění prostaty?
V mnoha případech je onemocnění prostaty, zejména benigní hyperplazie, přirozenou součástí stárnutí.- Strava s nízkým obsahem nasycených tuků a vysokým obsahem zeleniny a ovoce pomůže snížit riziko BPH. Výzkum nadále zkoumá možnosti včasná léčba a prevenci BPH.
- Rakovině prostaty nelze zabránit, protože její příčina není známa. Stejně jako u BPH odborníci doporučují zdravé potraviny s vysoký obsah zeleniny a ovoce.
- Žádný biologické doplňky nemají preventivní účinek na rakovinu prostaty. Studium minerálního selenu dává smíšené výsledky, ale většina studií to neprokazuje skutečný prospěch z jeho užívání. Studují se i léky k prevenci rakoviny prostaty.
Neexistují ani léky na prevenci prostatitidy. Odborníci doporučují hygienická opatření, včetně udržování penisu v čistotě.
U většiny mužů, kteří dodržují tato doporučení, se prostatitida nikdy nevyvine.
Jak se léčí onemocnění prostaty?
Léčba závisí na tom, jakou nemoc máte.
Benigní hyperplazie prostaty vyžaduje léčbu pouze v případě, že jsou močové příznaky obtěžující.
- uvolnění napětí kolem močové trubice – cardura, flomax, chitrin, uroksatral;
- zmenšení velikosti žlázy – avodart A proscar.
Pokud se vaše příznaky po užívání léků nezlepší, možná budete muset chirurgická operace.
Probíhají pokusy léčit BPH pomocí bylin - palmetto s beta-sitosterolem a africkou švestkou.
Léčba rakoviny prostaty je komplexní.
Při sestavování léčebného plánu bere lékař v úvahu věk muže, obecný stav zdraví a jak agresivní a pokročilá nemoc je. Každý člověk je jedinečný, a proto by i léčba měla být jedinečná.
- nedostatek léčby (pozorování);
- chirurgická operace;
- radiační terapie - externí paprsek nebo implantace radioaktivních zrn;
- chemoterapie;
- kombinace několika typů léčby.
Vzhledem k tomu, prostatitida obvykle má bakteriální etiologie, pak se léčí antibiotiky, která se berou asi čtyři týdny.
Měl by se provádět screening rakoviny prostaty?
Otázka screening rakoviny prostaty zůstává kontroverzní.
Informace o potřebě screeningu by měly být prováděny u všech mužů starších 50 let a u pacientů s vysokým rizikem rozvoje tohoto onemocnění - dříve.
Urologická asociace doporučuje, aby muži ve věku 55 až 69 let, kteří se rozhodnou podstoupit test, promluvili se svým lékařem možné komplikace a nutnost opakovaného testování s ohledem na jejich vlastní preference a zájmy.
- neprovádět screening na rakovinu prostaty u mužů mladších 40 let;
- běžně neprověřujte muže průměrný stupeň riziko ve věku 40-54 let;
- snížit možná újma v závislosti na provedené analýze se doporučuje provádět ji v intervalu dvou let. To snižuje možnost získání falešných výsledků a nadměrné diagnózy onemocnění;
- U mužů nad 70 let nebo pacientů s očekávanou délkou života pod 10-15 let není potřeba pravidelného screeningu.
Pokud se provádí screening na rakovinu prostaty, bude zahrnovat krevní test a vyšetření prostaty. Musíte se rozhodnout společně se svým lékařem, zda toto vyšetření podstoupíte či nikoliv.
Problémy s prostatou má každý druhý muž. Navíc se patologie výrazně omladily. Nemoci prostaty dnes stále častěji trpí pacienti od 35 do 40 let. Existují případy, kdy je diagnostikován zánět žlázy u dospívajících a raných reprodukčních let.
Urologové mezitím bijí na poplach, upozorňují na to, že většina poruch se diferencuje již u těžkých resp chronická forma. Důvodů je několik:
- První je, že příznaky onemocnění prostaty u mužů často zůstávají bez povšimnutí nebo jsou jednoduše ignorovány.
- Druhý se scvrkává na skutečnost, že znamení na raná fáze objevit krátké obdobíčas. Poté se patologie vyvíjí ve skryté, latentní formě, obtížně léčitelná.
Jak bolí prostata - příznaky
Projevy patologické změny v prostatě mají podobné příznaky bez ohledu na typ onemocnění. Stojí za zmínku, že v samotné prostatické kapsli a žlázových tkáních nejsou žádné nervová zakončení. Symptomatické projevy: bolest a nepohodlí jsou spojeny se skutečností, že patologické změny postihují sousední orgány a systémy.Téměř u každé poruchy je diagnostikována zvětšená prostata, která ovlivňuje proces močení. Prostata anatomicky obklopuje močovou trubici. Když dojde k přerůstání nebo otoku mechanický tlak na kanál a hrdlo močového měchýře. V důsledku těchto patologických deformací se zhoršuje odtok moči.
U jakéhokoli onemocnění prostaty bude stálým příznakem:
- časté nutkání močit;
- zvýšení nočních výletů na toaletu.
Podstatou IPSS je souhrnné zhodnocení stavu pacienta pomocí speciální testy. Při diferenciální diagnostice se bere v úvahu věk, predispozice muže a výsledky testů a instrumentálních studií.
International Prostate Disease Summary System IPSS
Na počátku 70. let. v minulém století stáli urologové před otázkou definice a interpretace symptomů nemocí. Často přesnost diagnózy závisela na zkušenostech lékaře a jeho subjektivní názor. Pro usnadnění diferenciace byl vyvinut jednotný mezinárodní systém pro souhrnné hodnocení symptomů u onemocnění prostaty IPSS. Tato technika byla poprvé představena v roce 1991.Pomocí testů je objektivně vyšetřen celkový stav pacienta. Škála symptomů IPSS následně ovlivňuje:
- volba metody terapie;
- sledování onemocnění (zjišťování dynamiky patologických změn);
- stanovení účinnosti předepsané léčby.
Škála IPSS neposkytuje odpověď na to, jaká konkrétní porušení se stala katalyzátorem negativní projevy. Proto pro přesnou diagnózu bude nutné provést klinické testy krev a moč, sběr sekretu.
Intenzita symptomů a volba léčby onemocnění prostaty u mužů urologem spolu souvisí. Pomocí IPSS se zjišťuje, v jaké fázi vývoje se patologie nachází. Na základě celkového posouzení je předepsána medikamentózní nebo chirurgická terapie.
Příznaky onemocnění prostaty
Některé příznaky určí muž sám, jiné zjistí při běžném vyšetření pacienta urologem. Při podezření na jakékoli onemocnění se provádí povinné ultrazvukové vyšetření a rektální palpace. Jsou objednány testy. V případě potřeby se navíc provádí PET-CT a MRI a biopsie prostaty.Poruchy funkce prostaty jsou způsobeny několika patologiemi: zánětem, benigní a maligní hyperplazií, sklerotickou a cystické změny a tvorbou kamenů. Každá z těchto nemocí negativně ovlivňuje žlázové tkáně, což způsobí následující změny:
- Dysplazie – částečná nebo úplná přeměna struktury (tvar, velikost) vnitřní orgán. Charakterizované poruchami funkčnosti.
- Atonie je nepřítomnost normálního tónu, nedostatek sekreční aktivity orgánu. Projev je typický pro infekční procesy a také chronický nedostatek živin.
- Atrofie - patologie postihuje sousední orgány: močový měchýř, varlata, která se zmenšují a nemohou normálně fungovat.
Zánět prostaty
Patologie je způsobena několika faktory. Běžné katalyzátory prostatitidy nebo otoku prostaty:- Poranění prostaty– zánět může být vyvolán:
- některé sporty (cyklistika, vzpírání);
- Častá masturbace nebo sex.
- Infekce v prostatě– existuje riziko primární a sekundární infekce. Bakterie, plísně a další patogenních mikroorganismů pronikají do žlázy pohlavním stykem nebo virovým onemocněním.
Zánět může způsobit tonzilitidu, uretritidu, proktitidu. Jedním z běžných katalyzátorů je střevní infekce způsobená poraněním sliznice. - Hypotermie – asi 70 % všech případů prostatitidy vzniká v důsledku zánětu způsobeného nebakteriálními faktory. Pokud má pacient rýmu v žláze, jsou mu diagnostikovány známky běžné nachlazení doprovázené dysurickými poruchami a bolestí.
- teplo;
- bolest během močení, defekace a ejakulace;
- moč může obsahovat hnisavé a krvavé inkluze.
V případě chronického zánětu uvedené příznaky přidávají se poruchy reprodukčního systému: slabá erekce, problémy s ejakulací atd.
Po kontaktu pacienta urolog vyšetří žlázu. Při palpaci jsou nalezeny mírné změny prostaty. Tkáň působí jako houba, poddajná a bolestivá. V ultrazvukové diagnostice je zánět charakterizován heterogenní echostrukturou. Po stanovení prostatitidy budete muset předložit sekrety žlázy k analýze k potvrzení nebo vyvrácení přítomnosti infekčních agens a také k výběru adekvátní lékové terapie.
Benigní hyperplazie
Na rozdíl od zánětu prostaty, který je diagnostikován i u dospívajících, se adenom vyvíjí v důsledku věku souvisejících a hormonální změny. Příznaky onemocnění jsou následující:- poruchy močení;
- časté nutkání jít na toaletu;
- pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře;
- erektilní dysfunkce.
Tvorba objemu se známkami růstu. Jak se odchylky vyvíjejí, příznaky se stávají intenzivnějšími. Vyšetření odhalí velký objem zbytkové moči. Je obtížné diagnostikovat BPH s převládajícím růstem z přechodových zón. Příznaky poruch se objevují v pozdním období vývoje, což činí prognózu terapie extrémně nepříznivou.
Difúzní změny detekované ultrazvukem mohou současně indikovat zánět, rakovinu a hyperplazii. Při diagnostice je nutné onemocnění odlišit, vzít v úvahu příznaky a výsledky testů.
Zhoubný nádor
V časných stádiích má podobné známky onemocnění prostaty u mužů. Zhoubný nádor se rychle rozvíjí a počáteční fázečasto se neobjevuje. Váš lékař bude hledat následující příznaky:- krvavé problémy;
- změněný zápach moči a spermatu.
Po detekci novotvaru. Přesné výsledky poskytuje magnetickou rezonanci a pozitronovou emisní počítačovou tomografii. Nejnovější technika nám umožňuje určit povahu rakovinný nádor a identifikovat růstové trendy.
Známky fokální formace se nacházejí u BPH a rakoviny. v obou případech vzrostly. Pro identifikaci povahy poruch se vypočítá poměr celkového a volného antigenu. Výsledky biopsie a PSA v kombinaci s tomografií obvykle postačují ke stanovení maligní povahy novotvaru.
Fibróza
Sklerotické změny se neobjevují náhodně. Rozvoji fibrózy předchází dlouhá Chronický zánět, městnání v prostatě. Patologické změny vyvolávají vznik adhezí a vedou k metamorfóze, transformaci z aktivní tkáně na pojivovou tkáň.Jemná fokální fibróza se sama vybaví pocitem nepohodlí, zhoršením pocitů a prodloužením pohlavního styku. Pokud není terapie předepsána včas, dochází k ischemii prostaty. Na pozadí fibrózy se často tvorba kamenů nachází v kanálcích žlázy.
Echo příznaky indikují proliferaci pojivové tkáně v parenchymu. Při palpaci urolog cítí zhutnění ve středním laloku pouzdra prostaty. Pokud je pacient diagnostikován selhání ledvin nebo pyelonefritidy, je nutné vyšetření prostaty kvůli podezření na sklerotické změny. Uvedené nemoci jsou považovány za nepřímé příznaky fibrózy.
Kameny
Kalcifikace se tvoří na pozadí stagnace nebo snížení bariérové funkce prostaty. Za prvé, v důsledku zpětného toku moči do kanálků nebo zahuštění sekretu dochází k malým zhutněním. Po vytvoření ztvrdnou a zvětší se, dosahují 2,5 cm.Pro patologický proces Charakteristické jsou následující znaky:
- celková slabost;
- subfebrilní teplota 37-37,5°;
- nevolnost;
- otravná bolest v dolní části břicha;
- krvavý výtok v moči.
Cystické změny
Objevují se na pozadí nodulárních útvarů centrální části žlázy, charakteristických pro BPH, a také kvůli dlouhodobý zánět. Chronická prostatitida se často stává katalyzátorem pro vznik jizev nebo jizev. Následně zhrubnutá tkáň není schopna vykonávat základní funkce, které jsou jí přiřazeny, tekutina se začíná hromadit v dutině, což vede k výskytu následujících příznaků:- snížení objemu ejakulátu;
- retrográdní ejakulace;
- bolest při digitálním vyšetření;
- neplodnost.
Symptomy patologií genitourinárního systému: prostatitida, adenom a rakovina jsou často podobné povahy. Ultrazvuk také nedokáže spolehlivě určit povahu onemocnění.
V každém případě, po identifikaci odchylek od normy a přítomnosti příznaků onemocnění, diferenciální diagnostika. Jedině tak lze přesně identifikovat typ patologických změn, se kterými se muž setkal.
