Často vidíme ve výsledcích analýzy hormony TSH, T3, T4, často s protilátkami proti TPO a tyreoglobulinu. Tyto testy se provádějí v případě podezření na onemocnění štítné žlázy a někdy i během léčby onemocnění štítné žlázy za účelem sledování výsledků. Pokusme se zjistit, za co je hormon T4 zodpovědný v lidském těle, jaké funkce plní, jak ho určit v krvi a jak porozumět výsledkům testů.
hormon T4 je hormon ze skupiny jodothyroninu, postavený na dvou zbytcích aminokyseliny tyrosinu a čtyřech atomech jódu. Synonyma: tyroxin, tetrajodtyronin. Právě kvůli počtu atomů jódu dostal hormon T4 své číselné označení. Struktura hormonu je velmi jednoduchá, lze jej poměrně snadno uměle syntetizovat a stejně snadno detekovat v krvi laboratorními analyzátory.
T4 – hormon štítné žlázy produkované jeho buňkami. Buňky štítné žlázy (tyrocyty) vychytávají aminokyseliny a jód a syntetizují z nich prekurzor tyroxinu – tyreoglobulin, který je uložen ve tkáni štítné žlázy ve speciálních zásobnících – folikulech. Když se objeví potřeba hormonu T4, thyreoglobulin je rozřezán na krátké fragmenty a uvolňován do krve - již ve formě hotového hormonu T4.
Hlavní působení hormonu T4– katabolické, tzn. uvolňování energie z energetických substrátů nahromaděných v těle (tuk, glykogen atd.). Jaký druh hormonu T4 je volný, lze snadno pochopit, pokud začnete užívat 200 nebo 300 mikrogramů tohoto hormonu denně - při užívání tohoto léku se zvýší puls, objeví se podrážděnost a začne hubnutí. Z tohoto experimentu (mimochodem, pravidelně jej provádějí stovky a tisíce žen při hledání způsobu, jak zhubnout) samozřejmě nevyplývá, že by tyroxin byl škodlivý, protože se jedná pouze o příznaky předávkování hormonem T4 a normálně zajišťuje pouze normální odbourávání tuků a normální srdeční frekvenci, normální nervovou dráždivost.
Nutno podotknout, že v těle Hormon T4 není nejaktivnějším hormonem štítné žlázy je téměř 10x méně aktivní než hormon T3 - trijodtyronin, obsahující 3 atomy jódu. Malé množství T3 je tvořeno buňkami štítné žlázy a hlavní množství je vytvářeno z hormonu T4 přímo ve tkáních Lidské tělo(dochází k aktivaci dříve nepříliš aktivního hormonu).
Hormony T3, T4 se také nazývají hormony štítné žlázy(od slova „štítná žláza“ - Štítná žláza), protože se tvoří ve štítné žláze. Měli byste také vědět, že hormony TTT a T4, které se často nazývají „hormony štítné žlázy TSH, T4“, se ve skutečnosti tvoří výhradně v různá místa– TSH hormon se tvoří v hypofýze na spodině mozku a T4 je vylučován tyrocyty (buňkami štítné žlázy). Pacienti si zvykají, že při návštěvě endokrinologa jim často předepisují TSH a T4 současně, a proto se kombinují dohromady, což obecně není pravda.
Hormon T4 v krvi
V krvi Hormon T4 je převážně ve stavu vázaném na protein. Existuje speciální transportní protein – globulin vázající tyroxin (TBG), jehož hlavní funkcí je zachytit molekulu tyroxinu a dopravit ji do různých částí lidského těla. Jakmile je hormon T4 produkován štítnou žlázou, je okamžitě zachycen molekulou TSH. Pouze malá část T4 se nachází nevázaná na protein – nazývá se „volný hormon T4“. Právě tato část hormonu má hlavní biologické účinky. Pokud pomocí analyzátoru změříte hladinu hormonu T4 vázaného na bílkoviny a spolu s tím i hladinu volného T4, sloučením všech hodnot do jedné získáte obecnou analýzu hormonu T4.
Kvůli hlavní účinek mají volné hormony štítné žlázy (volný T4, volný T3), právě ty se doporučuje stanovit při analýze - analýza tak bude přesnější a bude více odpovídat skutečné klinické situaci. Proto se v laboratořích nejčastěji testují hormony TSH a volný T4: první jako hormon řídící štítnou žlázu, druhý jako hlavní hormon štítné žlázy.
Hladina volného hormonu T4 se zvyšuje při hypertyreóze – zvýšené funkci štítné žlázy, nebo při předávkování hormonálními léky.
Test hormonu T4
Analýza hormonů TSH, T4- jeden z nejčastěji používaných v klinická praxe endokrinolog. Tyto testy lze předepisovat v různých kombinacích, aby se ušetřily peníze pacienta a zároveň získaly dostatečné množstvíúdaje pro stanovení diagnózy a předepisování léčby.
Při prvním vyšetření pacienta, pokud nemá žádné významné stížnosti, to nejčastěji stačí udělat test na hormony TSH, T4, T3(vhodné je darovat volné hormony T4 a T3).
Pokud se pacient léčí raná fáze difuzní toxická struma (Gravesova choroba), kdy dochází k rychlému poklesu hladiny hormonů speciální léky– tyreostatika, nejlépe užívat pouze hormony T3, T4(také optimální - zdarma), protože hormon TSH se při častém stanovení „nestihne“ změnit (mění se poměrně pomalu).
Na dlouhodobá léčba snížená funkce štítné žlázy syntetickým analogem T4 - tyroxinem, kdy hladina hormonů je lékařem pozorována již delší dobu, nejčastěji stačí darovat krev pouze pro hormon TSH. Volný T4 se v takových situacích podává pouze na zvláštní žádost lékaře. Je důležité si to pamatovat Pokud užíváte tyroxin, můžete si udělat krevní test na hormon T4 pouze před užitím tablety tyroxinu.. Hormon tyroxin v tabletě a hormon T4 v krvi jsou naprosto totéž, takže stanovení hladiny T4 po užití tablety tyroxinu vám umožní pouze změřit, jaké množství tyroxinu jste před testem užívali.
V těhotenství se zvyšuje zejména hladina volného hormonu T4, protože TSH může být dokonce snížen (jeho hladina klesá v důsledku produkce lidského choriového gonadotropinu hCG v placentě, který plní stejné funkce jako TSH a „přebírá“ část jeho práce). Proto těhotné ženy potřebují užívat hormony TSH, volný T4 (samotné TSH již nestačí).
Ve výsledcích krevních testů často najdete zkratky:
- hormon sv. T4, hormon St. T3(což znamená volné hormony);
- FT4, FT3(označuje také volné hormony, z angličtiny free = volný).
Hormon T4 je normální
Na zkoušku jako volný hormon T4, norma zcela závisí na laboratoři, ve které byl krevní test proveden. Norma hormonů T3, T4, TSH závisí na použitém vybavení laboratoře, a dokonce i na použité sadě činidel, takže není třeba si nyní normy pamatovat - v kvalitních laboratořích je norma vždy indikována okamžitě po výsledku testu.
Při měření hladiny volného T4 hormonu v pmol/l na kvalitním přístroji 3. generace je jeho hladina cca 9-19 pmol/l.
Obecný hormon T4– jeho norma může záviset na stavu pacienta. Například během těhotenství se celková hladina T4 zvyšuje a toto zvýšení je normální a fyziologické. Proto má norma celkového hormonu T4 větší rozšíření než norma volného hormonu.
T4 hormon je zvýšen
Pokud hormon T4 zdarma zvýšeno příznaky obvykle zahrnují:
pocení,
podrážděnost,
Únava,
Zvýšená srdeční frekvence
Vzhled pocitu „přerušení“ v oblasti srdce,
Třes (třes) rukou,
Hubnout.
Zvýšený hormon T4 způsobuje zvýšený rozklad energetických látek v těle, uvolňuje přebytečnou energii. V důsledku toho se množství tukových zásob začíná snižovat a nadměrně uvolněná energie je směrována do jiných částí lidského těla, což zvyšuje fyziologické normální reakce na nepřijatelně vysokou úroveň: normální dráždivost je nahrazena podrážděností, normální srdeční frekvence je nahrazena tachykardií (zrychlený puls), normální rychlost nervové reakce se mění na nadměrnou - dochází až k třesu prstů. Výsledkem je, že člověk hubne, ale toto hubnutí nelze nazvat fyziologickým a užitečným - dochází k němu za cenu dysfunkce srdce a nervového systému. Li zvýšený hormon T4 přetrvává dlouho, oslabení se zvyšuje kostní tkáně, dochází k osteoporóze a zvyšuje se riziko zlomenin.
Hormon T4 je nízký
Nízký hormon T4 vyskytuje se především při hypotyreóze (nedostatečné funkci štítné žlázy).
Důvody nízká úroveň hormon T4 může být:
Odstranění štítné žlázy během operace;
Rozvoj autoimunitní tyreoiditida(zánět štítné žlázy imunitní povahy, vedoucí k nedostatku hormonu T4);
Léčba nadměrné funkce štítné žlázy u toxické strumy tyreostatiky s výskytem předávkování;
Důsledky léčby tyreotoxikózy radioaktivní jód.
V Petrohradě přitom často nastává situace, kdy krevní testy ukazují navenek dokonalé zdravých lidí volný T4 hormon je snížen. Důvodem jsou laboratorní chyby. Jedna z největších laboratorních služeb v Petrohradě a Leningradská oblast(z etických důvodů nemůžeme v rámci tohoto článku uvést název této laboratoře) extrémně často uvádí, že hormon T4 je pod normou, a to konkrétně volný hormon T4. Opakovaná kontrola této skutečnosti, kterou v několika stovkách případů provedli pracovníci Severozápadního centra endokrinologie v referenční laboratoři 3. generace německé sítě laboratoří LADR, téměř vždy odhalila normální úroveň volný hormon T4 v krvi. Především by měla vzniknout podezření, že krevní test byl proveden s chybou ve všech případech, kdy je hormon T4 v analýze nízký a hormon TSH je v normálních mezích– takové změny hormonálních hladin jsou možné, ale pouze ve velmi vzácných případech.
Pokud test v kvalitní laboratoři potvrdí pokles hormonu T4, měli byste kontaktovat endokrinologa. Možná, mluvíme o o snížení funkce štítné žlázy, které má nejčastěji dlouhodobý (doživotní) charakter a vyžaduje léčbu syntetickým preparátem hormonu T4 - tyroxinem, který zcela replikuje molekulu přirozeného hormonu a nemá absolutně žádné vedlejší účinky.
Hormon T4 během těhotenství
Hormon T4 je během těhotenství volný nabývá zvláštního významu - je to jeho úroveň, která určuje rychlost vývoje mozku v vyvíjející se dítě. V prvních třech měsících nitroděložního vývoje je to hormon T4, který ovlivňuje zrání nervové soustavy. Norma u žen pro tento hormon je podobná normě u mužů, ale během těhotenství obecný hormon T4 se nedoporučuje stanovovat, protože bude téměř vždy zvýšený. Faktem je, že v těhotenství se zvyšuje produkce globulinu vázajícího tyroxin, který váže převážnou většinu T4 v krvi. Ve stavu vázaném na protein není hormon T4 aktivní, takže zdánlivě nebezpečné zvýšení hladiny celkového hormonu T4 během těhotenství nemá absolutně žádný klinický význam.
Během těhotenství je nutné testovat volný hormon T4– jeho norma musí být zachována zvláště jasně. Mírné zvýšení hladiny volného T4 je možné, často je ani není nutné léčit, nicméně k poklesu hladiny volného T4 v těhotenství je třeba přistupovat velmi opatrně a hladinu hormonů štítné žlázy ihned upravit na zajistit optimální vývoj dítěte.
Test hormonu T4 v Northwestern Endokrinologickém centru
Severozápadní endokrinologické centrum měří hladinu hormonu T4 (celkového i volného) v krvi pomocí ultramoderní imunochemiluminiscenční laboratoře 3. generace ruské divize německé laboratorní sítě LADR. Pro stanovení hladiny hormonu T4 se používají analyzátory Abbott Architect (USA) a Advia Centaur (Německo), které umožňují provádět analýzy s extrémní přesností.
Krevní test na hormon T4 si můžete udělat v Petrohradě a Vyborgu na adresách ambulantních poboček centra:
- Petrohradská pobočka(nachází se v centru Petrohradu, 200 metrů vlevo od stanice metra Gorkovskaja; adresa - Kronverksky pr., 31, tel. 498-10-30, od 7:30 do 20:00, sedm dní v týdnu; možnost parkování) ;
- Přímořská větev(nachází se v okrese Primorsky v Petrohradě, ul. Savushkina, 124, budova 1, tel. 344-0-344, od 7:00 do 20:00, sedm dní v týdnu; možnost parkování);
- Pobočka Vyborg(Vyborg, Pobedy Ave., 27A, tel. 36-306, od 7:30 do 20:00, sedm dní v týdnu, možnost parkování).
K odběru krve není potřeba žádná schůzka. V pobočkách centra se můžete nechat otestovat pro dospělé i děti - léčebné místnosti speciálně vybavené k převzetí krevní test na hormony TSH, T3, T4 u dětí.
Tyreotoxikóza
Tyreotoxikóza (z latinského „glandula thyreoidea“ – štítná žláza a „toxikóza“ – otrava) je syndrom spojený s nadměrným tokem hormonů štítné žlázy do krve.
Nodulární toxická struma
Nodulární toxická struma je onemocnění doprovázené výskytem jednoho nebo více uzlíků štítné žlázy, které mají funkční autonomii, tzn. schopné intenzivně produkovat hormony bez ohledu na skutečné potřeby těla. Pokud je přítomno více uzlin, hovoří se obvykle o mnohouzlinové toxické strumě.
Basedowova choroba (Gravesova choroba, difúzní toxická struma)
Příčina Gravesovy choroby spočívá ve špatném fungování imunitního systému člověka, který začne produkovat speciální protilátky - protilátky proti TSH receptoru - namířené proti vlastní štítné žláze pacienta
hormon T3
Hormon T3 (trijodtyronin) je jedním ze dvou hlavních hormonů štítné žlázy a je z nich nejaktivnější. Článek popisuje strukturu molekuly hormonu T3, krevní test na hormon T3, typy laboratorní parametry(volný a celkový hormon T3), interpretaci výsledků testů a také to, kde je lepší hormony štítné žlázy užívat
tyreoglobulin
Tyreoglobulin je esenciální protein, nacházející se ve tkáni štítné žlázy, ze které se produkují hormony štítné žlázy T3 a T4. Hladiny tyreoglobulinu se používají jako hlavní marker relapsu diferencovaného karcinomu štítné žlázy (folikulárního a papilárního). Tyreoglobulin je přitom často podáván bez indikací – to zvyšuje náklady pacientů. Článek je věnován významu tyreoglobulinu, indikacím k provedení tyreoglobulinového testu a vyhodnocení výsledků
Autoimunitní tyreoiditida (AIT, Hashimotova tyreoiditida)
Autoimunitní tyreoiditida (AIT) je zánět tkáně štítné žlázy způsobený autoimunitní příčiny, velmi běžné v Rusku. Tuto nemoc objevil přesně před 100 lety japonský vědec jménem Hashimoto a od té doby je po něm pojmenována (Hashimotova tyreoiditida). V roce 2012 světová endokrinologická komunita široce oslavila výročí objevu tohoto onemocnění, protože od této chvíle mají endokrinologové možnost účinně pomáhat milionům pacientů po celé planetě.
Hormony štítné žlázy
Hormony štítné žlázy se dělí do dvou různých tříd: jodityroniny (tyroxin, trijodtyronin) a kalcitonin. Z těchto dvou tříd hormonů štítné žlázy tyroxin a trijodtyronin regulují bazální metabolismus těla (úroveň energetického výdeje, který je nezbytný pro udržení životních funkcí těla ve stavu úplného klidu), kalcitonin se podílí na regulaci metabolismu vápníku a vývoj kostní tkáně.
Operace štítné žlázy
Severozápadní centrum pro endokrinologii je přední institucí endokrinní chirurgie v Rusku. V současné době centrum ročně provede více než 5000 operací štítné žlázy, příštítných tělísek a nadledvinek. Z hlediska počtu operací je Severozápadní centrum endokrinologie trvale na prvním místě v Rusku a je jednou ze tří předních evropských endokrinologických klinik
Konzultace s endokrinologem
Specialisté Severozápadního endokrinologického centra diagnostikují a léčí onemocnění endokrinního systému. Endokrinologové centra vycházejí při své práci z doporučení Evropské asociace endokrinologů a Americké asociace klinických endokrinologů. Moderní diagnostické a léčebné technologie poskytují optimální výsledek léčba.
Odborný ultrazvuk štítné žlázy
Ultrazvuk štítné žlázy je hlavní metodou pro posouzení struktury tohoto orgánu. Štítná žláza je díky svému povrchovému umístění snadno dostupná pro ultrazvuk. Moderní ultrazvukové stroje umožňují vyšetřit všechny části štítné žlázy, s výjimkou těch, které se nacházejí za hrudní kostí nebo průdušnicí.
T3 a T4 a také protilátky proti tyreoidální peroxidáze a tyreoglobulinu jsou nejčastěji předepisovány při podezření na různé funkční poruchy štítné žlázy nebo při jejich léčbě ke sledování a korekci udržovací terapie.
T4 (stejně jako T3) je hormon (biologicky aktivní látka) příbuzný trijodtyroninům. Skládá se z aminokyseliny - tyrosinu a atomů jódu (dostalo jedno ze svých názvů kvůli počtu stejných atomů - 4 a T3 má 3). Jeho další názvy jsou tyroxin nebo tetrajodtyronin. Jeho struktura je poměrně jednoduchá, díky čemuž je jednoduše detekován v krvi nebo uměle syntetizován.
V lidském těle se vyrábí pomocí buněk štítné žlázy - tyreocytů. Zachycují aminokyseliny a atomy jódu a produkují tyreoglobulin, který je prekurzorem tyroxinu – tyreoglobulinu. Ten se zase hromadí ve folikulech štítné žlázy. Když tělo potřebuje T4, tyreoglobulin se rozbije na malé částice a dostane se do krevního oběhu jako hotová biologicky aktivní látka.
Působení tyroxinu v lidském těle
Jeho hlavním účinkem je posílení katabolismu, tedy urychlení procesů, ke kterým dochází při uvolňování energie z tělesných zásob.
Při užívání 200 mikrogramů T4 denně je jeho účinek na lidský organismus patrný poměrně snadno, protože se objeví následující příznaky:
- výskyt tachykardie,
- podrážděnost,
- ztráta váhy.
Tento experiment neprokázal škodlivost této biologicky aktivní látky pro lidský organismus, protože tyto příznaky se objevují až při předávkování. Normálně je zodpovědný za normalizaci metabolismu a odbourávání tuků, reguluje excitabilitu nervového systému a srdeční frekvenci.
Je třeba si uvědomit, že tetrajodtyronin je mnohem méně aktivní než T3 (trijodtyronin). T3 má tři atomy jódu a je tvořen převážně z tetrajodthyroninu. Jeho malé množství je syntetizováno štítnou žlázou.
Tyto biologicky aktivní látky se nazývají hormony štítné žlázy, protože jsou syntetizovány štítnou žlázou, zatímco TSH je syntetizován v hypofýze. To je třeba vzít v úvahu při předepisování léčby poruch koncentrace hormonů štítné žlázy v krvi.
T4 v krvi
V krevním řečišti je tetrajodtyronin nejčastěji ve stavu spojení s proteinem, jehož funkcí je transport. Thyroxin-binding globulin (THB) zachytí molekulu tyroxinu a dopraví ji na potřebná místa. Molekula TSH váže T4, jakmile je produkován buňkami štítné žlázy, ale malé procento zůstává nevázané nebo volné. Právě volné molekuly tetrajodthyroninu mají nejvíce výrazné účinky. Součet volného a vázaného hormonu se nazývá celkový T4.
Potřeba stanovit volné hormony štítné žlázy během analýzy je způsobena tím, že mají hlavní účinek na tělo všech hormonů štítné žlázy. Nejvíce jich přitom mají TSH a tetrajodtyronin aktivní vliv, protože TSH řídí štítnou žlázu a T4 je její hlavní biologicky aktivní látka.
Test hormonu T4
Krevní testy na hormony štítné žlázy jsou jedním z nejčastěji předepisovaných v praxi endokrinologa. Jsou předepisovány v různých kombinacích. Důvody mohou být:
- úspora finančních prostředků pacienta;
- více podrobná studie funkce štítné žlázy;
- v některých případech stačí jeden nebo dva ukazatele.
V případě první návštěvy pacienta u endokrinologa a při absenci fyzických poruch a potíží se nejčastěji kontroluje pouze TSH, ale někdy se pro získání spolehlivějších informací doporučuje užívat T3 a T4.
V případě terapie raného stádia Gravesovy choroby, která zahrnuje snížení aktivity hormonální hladiny doporučují se tyreostatika, testy na T3 a tetrajodtyronin.
Při dlouhodobé terapii, která spočívá ve snížení funkce štítné žlázy tyroxinem, se doporučuje vyšetření krve na TSH.
Během těhotenství se hodnota volného tetrajodtyroninu může změnit, protože TSH může klesnout (v důsledku produkce lidského choriového gonadotropinu), což má za následek zvýšení koncentrace tetrajodtyroninu v krvi. Proto je třeba během těhotenství sledovat hladiny TSH a tetrajodironinu.
Norma T4
Normální indikátory závisí na laboratoři a jejich metodách stanovení v krvi. Není třeba si pamatovat normu indikátorů, protože každá laboratoř je často uvedena ve výsledcích výzkumu.
Hladina volného tetrajodthyroninu je 9-19 pmol/l (za předpokladu použití analyzátorů třetí generace).
Hladina celkového tetrajodthyroninu často souvisí s celkový stav trpěliví. Například během těhotenství se ukazatele zvyšují, ale jsou funkční povahy.
zvýšení T4
Zvýšení tetrajoditroninu má za následek následující příznaky:
- zvýšené pocení, únava,
- zvýšená podrážděnost,
- tachykardie, arytmie (přerušení),
- třes horních končetin,
- ztráta váhy.
Pokud je hladina tetrajodtyroninu zvýšená, pak dochází ke zvýšenému odbourávání energetických zásob organismu, což vede ke zvýšenému výdeji energie. Výsledkem těchto procesů je snížení množství tuku a přebytečná energie je směrována do jiných míst, čímž se posilují normální procesy - excitabilita, srdeční stahy a další. Výsledkem je, že člověk zhubne, ale takový úbytek hmotnosti není užitečný a není fyziologický, protože k němu dochází na pozadí porušení homeostázy těla. Pokud hormonální nerovnováha trvá delší dobu, jsou možné poruchy kostní tkáně a mohou se vyvinout těžké zlomeniny.
Pokud testy odhalí snížení nebo zvýšení volného tetrajodtyroninu, doporučuje se okamžitě kontaktovat endokrinologa, protože takové indikátory mohou naznačovat funkční poruchaštítná žláza. V některých případech může být kromě medikamentózní terapie vyžadován chirurgický zákrok.
T4 během těhotenství
Hladina tetrajodtyroninu v těhotenství je poměrně důležitá, protože ovlivňuje vývoj nervové soustavy plodu v prvním trimestru. U žen je hladina tohoto hormonu stejná jako u mužů, během těhotenství by se však neměla stanovovat celková hladina tetrajodtyroninu, protože se obvykle zvyšuje, což je norma. To je způsobeno skutečností, že během těhotenství se produkuje globulin vázající tyroxin více a váže většinu krevního tetrajodtyroninu, který nemá žádnou aktivitu vázaný stav. To znamená, že tato situace nevyžaduje korekci a léčbu.
Více důležitá analýza během těhotenství je stanovení volného tetrajodtyroninu a jeho norma musí být přísně dodržována. Snížení jeho ukazatelů by mělo být prováděno pod pečlivou kontrolou, to znamená, že léčba tohoto stavu by měla být prováděna velmi opatrně a pomalu, aby nedošlo k poškození plodu.
Tetrajodtyronin je hormon produkovaný štítnou žlázou a skládá se ze 4 molekul jódu. Stanovení jeho hladiny je důležitým krokem v diagnostice endokrinní onemocnění. Bohužel, ne každý ví o jeho vlastnostech a možné odchylky z normy. Vysoká úroveň T4 je vážná abnormalita, jak mohly vidět ženy, které užívaly drogy na jeho základě, aby zhubly.
Nadbytek látky vede k nepříjemným příznakům, ale co se stane s lidským tělem, když je volný T4 nízký? Co to znamená, co to znamená a mám si dělat starosti? Udělejme to po pořádku.
Obecné příčiny a hlavní příznaky odchylek
Co to znamená, když je volný tyroxin nízký? To samozřejmě neznamená nic dobrého, zvláště pokud je obecná nevolnost náhle doprovázena alarmujícími příznaky:
- neustálá únava a letargie;
- ztráta paměti;
- pocit zimnice;
- lámavé nehty;
- ztráta vlasů;
- olupování kůže;
- tvorba otoků na obličeji, končetinách, krku, břiše;
- prudký skok v hmotnosti;
- porušení menstruační cyklus.
Poznámka. Nízký T4 doprovázený symptomy popsanými výše může vést k těžké následky, až do vzniku komatózní stav. Abyste tomu zabránili, musíte věnovat pozornost varovným signálům a okamžitě vyhledat pomoc lékaře.
Důvody pro snížení T4
Pokud je volný hormon T4 nízký, pak je před jakýmkoliv provedením nutné zjistit důvody odchylky. Často jsou spojeny s poruchami štítné žlázy, jak dokazují výše diskutované příznaky. Podívejme se na nejčastější anomálie, které vedou ke snížení hladiny tetrajodtyroninu.
- Odstranění štítné žlázy. Pokud je volný T4 po operaci k odstranění části nebo celé štítné žlázy pod normou, pak je pokles hladiny tetrajodtyroninu dočasným jevem. Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, anomálie nemůže poškodit lidské zdraví.
- Hypotyreóza. Nízký T4 s normálním TSH se nejčastěji vyskytuje u hypotyreózy. Toto onemocnění je charakterizováno nedostatečnou tvorbou hormonů štítné žlázy. Může k němu dojít z různých důvodů. Často se vyskytuje u těhotných žen.
- Fibróza štítné žlázy je další příčinou sníženého volného T4. Hladinu látky mohou ovlivnit i jiné novotvary – benigní nebo maligní. Lze je ale detekovat pouze ultrazvukem.
- Nedostatek jódu vede k nízkému volnému T4 při normálním TSH. Totéž se děje v situaci, kdy byla hypotyreóza léčena pomocí radioaktivního jódu.
- Užívání tyreostatik a tyreotoxických léků je dalším důvodem, proč je volný T4 nízký.
Všechny tyto anomálie jsou spojeny s rozvojem primární hypotyreózy. Nicméně, když vrozené anomálie Hladiny tetrajodtyroninu budou také nízké.
Nízký T4 u těhotných žen
Co to znamená, když je volné T4 nízké a mohou existovat jiné důvody pro tuto odchylku? Existuje několik faktorů a mohou být následující.
- Myxedém. V doslova slovo se překládá jako „otok sliznice“. Pokud je volný T4 pod normálem kvůli rozvoji myxedému, znamená to, že tkáně a buňky celého těla nedostávají dostatek požadované množství pankreatické hormony. To je extrémně nebezpečná odchylka, což je extrémní, klinicky výrazný stupeň hypotyreózy.
- Thyrotropinom je patologie, při které TSH zůstává normální, zatímco T4 je nízký. Onemocnění je charakterizováno tvorbou benigní novotvar v oblasti hypofýzy s narušením normální funkce štítné žlázy. V důsledku toho nemůže produkovat množství hormonů dostatečné pro fungování celého těla.
- Nedostatek bílkovin. Li volný tyroxin snížena, může to znamenat akutní nedostatek bílkovin. Stejně jako nedostatek jódu je tato porucha vážnou abnormalitou, která může vést k nepříjemné následky. Z tohoto důvodu musí být rovnováha bílkovin v těle pravidelně doplňována.
Ženy, které jsou v „zajímavé situaci“, se zajímají zejména o důvody, proč je volný T4 nízký. A to není překvapující, protože zdánlivě nepřiměřené snížení hladiny této látky nemůže způsobit obavy. Ale není se čeho obávat, zvláště pokud se koncentrace tetrajodthyroninu snížila o posledních měsících těhotenství, protože plod rostoucí v matčině lůně vede k vytěsnění sousedních orgánů, což ovlivňuje fungování celého organismu.
Přirozeně, dříve nebo později tento proces ovlivní štítnou žlázu, takže pokud se T4 free během těhotenství sníží, není třeba panikařit, zvláště pokud lékař sám říká, že neexistují žádné abnormality.
Jiné příčiny a patologie
Pokles hladiny tetrajodtyroninu je v neposlední řadě ovlivněn:
- špatné návyky;
- autoimunitní tyreoiditida (Hashimotova tyreoiditida);
- hypotyreóza;
- změny v hormonálních hladinách člověka.
Podívejme se krátce na jednotlivé možnosti.
Špatné návyky a T4
Velmi Negativní vliv Fungování všech orgánů, žláz a systémů není ovlivněno ani tak kouřením tabáku, jako spíše alkoholismem a drogovou závislostí. Ale právě u drogově závislých je hladina T4 vždy výrazně nižší než norma a přípustné odchylky od ní.
Ovlivnil narkotické drogy funkce endokrinního systému je narušena, takže narkomani neustále vykazují příznaky charakteristické pro onemocnění štítné žlázy: podrážděnost, nervozita, změny nálad, nervová a fyzické vyčerpání atd.
Změny hormonálních hladin
Pokles hladiny T4 může být důsledkem hormonálních změn, ke kterým dochází během hormonální terapie. Tato odchylka se často vyskytuje u žen, které užívaly perorální léky po dlouhou dobu. hormonální antikoncepce.
Dysfunkce štítné žlázy také vede k hormonální nerovnováze. Zejména u mužů a žen klesá produkce pohlavních hormonů.
Poznámka. Skoky v hladinách tetrajodtyroninu mohou být způsobeny užíváním různých léky. I obyčejná tableta aspirinu může vyvolat prudký pokles hladiny této látky.
Primární hypotyreóza
Při primární hypotyreóze dochází k postupnému zvyšování koncentrace TSH, zatímco tetrajodtyronin zůstává uvnitř přijatelné standardy. Ale postupem času se situace začíná měnit, takže pozdní fáze rozvoj patologie, TSH se zvyšuje a T4 se snižuje. To je způsobeno skutečností, že lidské tělo je aktivováno k boji s nemocí a začíná intenzivně produkovat hormon stimulující štítnou žlázu.
Se silným imunitním systémem tento proces vede k normalizaci hladiny tetrajodtyroninu, ale pokud jeho koncentrace nadále klesá, je to již špatné znamení. Taková odchylka může naznačovat těžký průběh primární hypotyreóza, proto vyžaduje okamžitou lékařský zásah.
Struma
Pokud je TSH nízký, ale T4 je normální, může to znamenat začátek rozvoje toxické strumy. Taková odchylka však může také naznačovat jiné patologie (například nádory hypotalamo-hypofyzárního systému), takže pacient potřebuje úplné komplexní vyšetření.
Autoimunitní tyreoiditida
Hashimotova tyreoiditida je poměrně běžná autoimunitní patologie. Vyznačuje se stavem, kdy imunitní systém začne produkovat velké množství agresivních buněk, které buňky ničí systém štítné žlázy. Nemoc zpravidla nepředstavuje vážné nebezpečí a lze ji úspěšně léčit. Ale neměli byste ignorovat jeho příznaky, protože je náchylný k progresi.
Ať už jsou důvody pro snížení koncentrace tetrajodtyroninu v krvi jakékoli, není možné je nezávisle určit. Pouze biochemický krevní test a další instrumentální metody diagnostika pomůže identifikovat patologii a zahájit její léčbu dříve, než k níž vede vážné komplikace a nevratné procesy v těle.
Řídí se růst jednotlivých buněk i těla jako celku a také regulace metabolismu endokrinní systém. Důležitou roli v tom hraje štítná žláza (TG) a hormony, které vylučuje, včetně tyroxinu (T4). Provádění testů na hormon T4 umožňuje sledovat funkčnost štítné žlázy a řadu důležité procesy v organismu.
Co je to hormon tyroxin?
T4 je hormon obsahující jód, jehož hladina v krvi se mění v závislosti na exogenních a endogenních vlivech. Například při braní antikoncepce - zvyšuje se, při poškození ledvin - klesá. Tyroxin obsahuje čtyři atomy jódu a váže se na speciální globuliny a další bílkoviny v krvi. Samotný T4 je biologicky neaktivní, ale díky určitým biochemickým procesům se přeměňuje na T3 (trijodtyronin) - více aktivní hormon. Nejvyšší koncentrace T4 je pozorována od 8 do 12 hodin, nejnižší - od 11 do 3 hodin. Během roku lze největší produkci hormonu vysledovat v období podzim-zima, nejméně - v létě.
Vliv na lidský organismus
Hormony produkované štítnou žlázou jsou důležité pro normální operace všechny orgány a životně důležité funkce důležité systémy tělo. Vylučování tyroxinu ovlivňuje gastrointestinální trakt, kardiovaskulární systém, psychiku a reprodukční funkce. Ale nejvýznamnější role T4 souvisí s metabolismem. Tyroxin se účastní následujících procesů:
- zvyšuje tvorbu tepla;
- aktivuje vitamín A v játrech;
- snižuje množství cholesterolu a tuků v krvi;
- stimuluje syntézu bílkovin;
- pomáhá odstraňovat přebytečný vápník v moči;
- ovlivňuje kostní resorpci (destrukce);
- stimuluje centrální nervový systém.
T4 aktivuje metabolické a oxidační procesy ve všech buňkách. Hormon je jiný dlouhodobé působení, takže je nesmírně důležité udržovat jeho koncentraci na konstantní úrovni. Nadbytek T4 potlačuje jeho sekreci, což brzdí produkci řady dalších hormonů.
Rozdíl mezi T4 celkem a zdarma
T4 cirkuluje v krevním řečišti ve 2 formách - vázané a volné, tyto indikátory jsou zobrazeny jako výsledek krevního testu. Volný hormon tyroxin se po uvolnění do krve neváže na bílkoviny a je transportován samostatně, ale jeho množství je pouze 0,03 % z celkového obsahu tyroxinu.
Volný tyroxin nejspolehlivěji odráží fungování štítné žlázy. Většina z hormon v krvi je spojen s transportní proteiny T4. V případě potřeby se od nich oddělí a promění se ve sv. T4. Celkový tyroxinový test odráží celkové množství vázaného a volného hormonu v krvi.
Analýza hormonu tyroxinu
Testování na T4 navrhuje odběr vzorků žilní krev, jednotka měření množství hormonu v biomateriálu je nmol/litr. V moderní laboratoře Ke stanovení celkového i volného tyroxinu se používají speciální testovací systémy. Obecně jsou celkové hladiny T4 ovlivněny množstvím vazebných proteinů (albuminu). Regulují objem volného a vázaného tyroxinu.
Většinou se provádí test na FT4 (volný tyroxin) spolu se stanovením koncentrace TSH ( hormon stimulující štítnou žlázu) a ATP. Výsledky jsou dešifrovány lékařem s přihlédnutím k ukazatelům všech testů. Abyste zabránili zkreslení hodnot, musíte dodržovat některá pravidla a připravit se:
- koordinovat užívání jakýchkoli léků den před odběrem krve s lékařem předepisujícím diagnózu;
- proveďte test výhradně na lačný žaludek;
- nepřijmout hormonální látky 48 hodin před studiem;
- během dne před darováním krve se nezapojujte do sportu, snižte fyzickou aktivitu a odstraňte emoční stres;
- Je zakázáno požívat alkohol (den předem) a nikotin (několik hodin předtím nesmíte kouřit).
Indikace pro analýzu
Pro diagnostiku je předepsán tyroxinový test různé patologie spojené s dysfunkcí štítné žlázy, jakož i za účelem korekce předepsané léčby. Analýza se také používá k určení příčiny neplodnosti nebo potratu u žen. Předepisuje se také v rámci diagnostiky nedostatečné produkce hormonů u novorozenců.
Na chronická onemocněníštítné žlázy, diagnostika musí být zpravidla prováděna alespoň jednou za čtvrtletí.
Studie je předepsána v následujících situacích:
- Lidé s příznaky hypertyreózy ( výrazné snížení hmotnost, zvýšená emocionalita, problémy se spánkem, pocit neustálá únava, chvění rukou, různé nemoci oči atd.).
- Pacienti s příznaky hypotyreózy (výrazné přibírání na váze, citlivost na chlad, suchá kůže, nepravidelnosti menstruačního cyklu atd.).
- Těhotné ženy, které dříve trpěly nemocemi spojenými s nerovnováhou hormonálních hladin, a také ženy, u kterých byla diagnostikována endokrinní problémy během předchozího těhotenství. Je důležité kontrolovat koncentraci hormonů štítné žlázy a udržovat je v normě (jakékoli poruchy mohou vést k potratu nebo zpomalení intrauterinního růstu).
- Novorozenci, jejichž matky trpěly hormonální nerovnováhou před nebo během těhotenství.
Normy ukazatelů
Hladina tyroxinu se liší mezi muži a ženami, novorozenci a dospívajícími a mění se během těhotenství a chronických onemocnění. Podrobné údaje jsou uvedeny v tabulce:
| Kategorie lidí | Volný T4: normální (nmol/l) | T4 obecně: normální (nmol/l) |
|---|---|---|
| muži | 10,1-23 | 64.3-160 |
| ženy | 10.5-22 | 54-156 |
| těhotná žena: | ||
| 1. trimestr | 12,1-19,6 | |
| 2. trimestr | 9,6-17 | |
| 3. trimestr | 8,5-15,6 | |
| děti od 0 měsíců do jednoho roku | 15-33 | 69,6-219 |
| děti 4-12 měsíců | 14-29 | 73,0-206 |
| děti 1–7 let | 13-23 | 76,6-189 |
| děti 7–12 let | 12.5-22.5 | 77,1-178 |
| teenagery a mladé dospělé ve věku 12–20 let | 12.1-22 | 76,1-170 |
Role hormonu v ženském těle
Pro ženy normální množství tyroxin je důležitý, protože na něm přímo závisí reprodukční funkce. Během těhotenství se míra volného T4 u žen výrazně zvyšuje a mění se s každým trimestrem. Jak se blíží menopauza, hladiny T4 výrazně klesají. spodní řádek je 5,4 umol/l. U dívek a žen se normální koncentrace T4 v krvi liší v závislosti na věku:
Potřebná koncentrace hormonů a správné fungování žláz je klíčem ke zdravému vývoji a růstu miminka. Pokud se z nějakého důvodu obsah T4 u dítěte zvyšuje nebo snižuje, negativně to ovlivňuje celé tělo. Nadměrné množství hormonu po dlouhou dobu výrazně zrychluje metabolismus a často vede k řídnutí kostní tkáně, nestabilitě nervového systému a dalším hmatatelným problémům. Při prudkém poklesu tyroxinu může někdy dojít ke zpoždění ve vývoji dítěte. Snížení koncentrace T4 zpomaluje tvorbu mozku a fyzický růst.
Co znamená zvýšení hormonu?
Pokud výsledky testů ukazují vysoký T4, musíte se určitě poradit se svým lékařem. Existuje poměrně málo důvodů, které ovlivňují zvýšení koncentrace tyroxinu, a pouze odborník může zjistit hlavní provokující faktory. Zvýšení hladiny hormonů je spojeno s následujícími důvody: 
- onemocnění štítné žlázy (hyperfunkce, struma, tyreoiditida, adenom atd.);
- nástup těhotenství;
- užívání hormonálních léků;
- onemocnění ledvin a jater.
Snížená hladina hormonů
V případě stanovení nízkého obsahu T4 oproti normě jsou hlavní důvody následující:
- onemocnění štítné žlázy (hypofunkce, endemická struma, tyreoiditida, resekce);
- nefrotický syndrom nebo proteinurie nemoc ledvin- způsobuje závažnou ztrátu bílkovin);
- zánět v mozku (poškození hypofýzy, hypotalamu);
- intoxikace olovem;
- užívání antikoncepčních pilulek;
- užívání drog (heroin).
Jak vrátit hladinu hormonů do normálu
Pokud odchylky od normální koncentrace hladina tyroxinu v krvi je nevýznamná, speciální výživa a vitamíny pomohou obnovit hormonální rovnováhu. V případě výrazných odchylek se nelze vyhnout léčbě předepsané lékařem. Nedodržení terapeutického režimu hormonální terapie může způsobit nenapravitelné následky.
Existují situace, kdy je pro udržení normální hladiny hormonů nutné užívat pilulky po mnoho let. U onemocnění, jako je hypotyreóza a další dysfunkce štítné žlázy spojené s nízkou produkcí T4, je předepsán syntetické hormony k doplnění zůstatku. Léky jsou předepisovány individuálně (včetně těhotenství), dávka se vypočítá na základě lékařských vzorců a závisí na množství chybějících hormonů. V případě diagnostikované rakoviny štítné žlázy trvá medicína na chirurgickém zákroku (odstranění žlázy), užívání hormonálních substitučních léků je předepsáno doživotně. Jakákoli léčba vyžaduje dietu. Při nedostatku tyroxinu se doporučuje přidat velké množství potravy bohaté na jód, železo a bílkoviny. Tento čerstvá zelenina a ovoce, různé mořské plody a fazole, cereálie, libové maso.
Pokud je tyroxinu přebytek, existuje několik způsobů, jak snížit koncentraci:
- léčba drogami;
- chirurgický zákrok (odstranění žlázy ve vzácných kritických případech);
- počítačová reflexologie (dopad na biologickou aktivní body používat počítač).
Některé nemoci spojené se změnou hormonální rovnováha, požadují omezit nebo úplně odstranit živočišné tuky ze stravy. Intenzita fyzická aktivita je nutné vybrat v závislosti na onemocnění a koordinovat to s lékařem. V různých obdobích života se mění hormonální hladiny a při drobných odchylkách se doporučuje zařadit do jídelníčku jódové doplňky. Je důležité vědět, že předávkování jódem může vést k dalším zdravotním problémům.
T4 (tyroxin, tetrajodtyronin) je hormon štítné žlázy, který ovlivňuje termoregulaci a metabolické procesy. V ženském těle je normální obsah T4 do 40 let o něco vyšší než u mužů. Po menopauze koncentrace hormonu v krvi klesá a dosahuje stejné úrovně jako u mužů. Zvýšení nebo snížení hladiny tyroxinu v krvi ukazuje na onemocnění štítné žlázy nebo jiné vnitřní orgány. Fyziologické zvýšení koncentrace hormonu u žen je zaznamenáno v prvním trimestru těhotenství a snížení v posledním, což je považováno za normu.
T4 v ženském těle
Tyroxin je syntetizován ve folikulech štítné žlázy pod vlivem TSH (hormon stimulující štítnou žlázu). TSH je vylučován hypofýzou a kontrolami endokrinní činnostštítné žlázy Vlivem hormonu hypofýzy ve folikulech štítné žlázy se k bílkovině tyreoglobulinu přidávají 4 molekuly jódu – vzniká tetrajodtyronin, jinak řečeno tyroxin. Narušení centrálního nervového systému (CNS) vede ke změnám hormonálních hladin v těle ženy, především ve štítné žláze.
Syntetizovaný tyroxin vstupuje do krve a váže se na transportní proteiny. Ve vázaném stavu nemá hormon žádný vliv na metabolismus. Inaktivní forma T4 tvoří 99,5 % celkové koncentrace tyroxinu v periferní krvi. Pouze malá část hormon – 0,5 % může ovlivnit metabolismus, termoregulaci, činnost vnitřních orgánů a centrálního nervového systému. Aktivní část tyroxinu se nazývá T4 free, celkový obsah hormonu se obvykle nazývá T4 celkový.
Tyroxin dovnitř svobodný stát je přenášen krví po celém těle a aktivně působí na cílové buňky, které se nacházejí téměř v každém orgánu. Fyziologické kolísání hladin hormonů závisí na denní době a sezónnosti. Nejvyšší koncentrace tyroxinu v krvi ženy je stanovena v ranní hodiny před polednem, nejmenší - v noci po půlnoci. Během teplého a slunečného období (jaro-léto) obsah T4 v krvi klesá a v chladných a zatažených dnech (podzim-zima) se zvyšuje. Během těhotenství jsou mírné výkyvy hladiny hormonů považovány za fyziologickou normu.
Funkce tyroxinu:
- aktivuje práci centrálního nervového systému;
- normalizuje funkci kardiovaskulárního systému;
- obnovuje syntézu vitamínů a aminokyselin v játrech;
- zlepšuje procesy výroby tepla;
- má pozitivní vliv na tkáňové dýchání, zabraňuje procesu hypoxie (nedostatek kyslíku);
- pomáhá posilovat kostní tkáň;
- snižuje koncentraci „špatného“ cholesterolu v krvi, zvyšuje obsah „užitečné“ frakce celkový cholesterol;
- normalizuje rychlost metabolických procesů bílkovin, sacharidů, tuků;
- ovlivňuje činnost žláz vnitřní sekrece;
- podporuje reprodukční funkce v plodné obdobíživot ženy;
- reguluje tělesnou hmotnost;
- udržuje pozitivní emoční pozadí, kontroluje náladu a intelektuální aktivitu.
Změna normální koncentrace tyroxinu, buď nahoru nebo dolů, způsobuje vážné poruchy orgánů a funkční systémy tělo.
Normální T4 v krvi žen
Pro detekci změn normální koncentrace tyroxinu v krvi, laboratorní rozbor. Studie zahrnuje stanovení koncentrace T4, TSH a dalšího hormonu štítné žlázy - T3 (trijodtyroninu). Komplexní vyšetření umožňuje položit správná diagnóza a správně interpretovat výsledky analýzy. Chcete-li zjistit stav tkáně štítné žlázy, další ultrasonografie(ultrazvuk).
K vyšetření se odebírá žilní krev po nočním spánku nalačno. Abstinence od jídla by měla být alespoň 8-10 hodin. Měsíc před odběrem biomateriálu musíte přestat užívat hormony štítné žlázy. Týden před testem je po dohodě s lékařem léčba jodovými přípravky ukončena. V předvečer vyšetření se doporučuje vyvarovat se pití alkoholu a konzumace tučných a kořeněných jídel. Hodinu před testem byste neměli kouřit. Dodržení podmínek přípravy na diagnózu zvyšuje efektivitu studie.
Normální hladiny T4 v krvi žen:
- Celkový T4 – 71-143 nmol/l;
- Volný T4 – 10-22 pmol/l;
- těhotenství do 12 týdnů Volný T4 – 12-19,5 pmol/l;
- těhotenství 13-28 týdnů T4 volné – 9,6-17 pmol/l;
- těhotenství od 29. týdne do porodu volné T4 – 8,5-15,6 pmol/l.
Jak žena stárne, hladiny hormonu T4 se mohou měnit.
Tabulka: Norma volného T4 v krvi žen v závislosti na věku, µmol/l
V úvahu připadají drobné výkyvy hladiny tyroxinu v krvi žen během těhotenství normální průběh těhotenství. Překročení těchto ukazatelů vyžaduje doplňková diagnostika a terapie. Opakovaná vyšetření musí být provedena ve stejné laboratoři. Způsob stanovení hormonů ovlivňuje výsledek diagnostiky. Různé laboratoře mohou poskytnout různé výsledky, které bude obtížné porovnat a učinit klinický závěr.
Příčiny a příznaky zvýšeného T4 v krvi ženy
Hyperfunkce štítné žlázy vede ke zvýšené syntéze tyroxinu a hromadění velkého množství celkového a volného T4 v krvi. To narušuje metabolismus, termoregulaci a fungování vnitřních orgánů. Zvýšení koncentrace tyroxinu v periferní krvi je doprovázeno poklesem hladiny TSH. Hypofýza kompenzační potlačuje syntézu tetrajodironinu během vysoký obsah T4 a zpomaluje produkci vlastního hormonu.
Důvody zvýšeného T4 v krvi:
- difúzní toxická struma ( Gravesova nemoc);
- tyreotoxický adenom;
- choriokarcinom;
- tyreotoxikóza nezávislá na TSH;
- dysfunkce štítné žlázy v poporodní období;
- obezita;
- nefrotický syndrom;
- těžké poškození jater (hepatitida, cirhóza, hepatóza);
- užívání léků (hormony štítné žlázy, estrogeny, orální antikoncepce aspirin, inzulín, furosemid);
- raná data těhotenství.
Zvýšená syntéza hormonů štítné žlázy způsobuje charakteristický klinický obraz:
- podrážděnost, úzkost, nervozita;
- poruchy spánku, nespavost;
- zvýšené pocení;
- nízká horečka(až 38 stupňů);
- zvýšená chuť k jídlu;
- výčnělek oční bulvy;
- třes prstů;
- ztráta váhy;
- svalové křeče;
- zvýšená srdeční frekvence v klidu (tachykardie);
- menstruační nepravidelnosti;
- neplodnost.
Nenavštívit lékaře včas vede k progresi onemocnění a zhoršuje prognózu na uzdravení a život.
Příčiny a příznaky nízkého T4 u žen
Hypofunkce štítné žlázy je doprovázena poklesem produkce tyroxinu. Na pozadí nedostatečné syntézy T4 se aktivuje hypofýza a zvyšuje se koncentrace TSH v periferní krvi. Kompenzační mechanismus na straně centrálního nervového systému po určitou dobu normalizuje činnost štítné žlázy a omezuje klinické projevy. Postup patologický proces odtoky endokrinní funkce hypofýzy, což vede k příznakům hypotyreózy.
Důvody snížení T4:
- hypotyreóza;
- nedostatek jódu ve vodě a potravinách;
- endemická struma;
- Hashimotova autoimunitní tyreoiditida;
- komplikace po resekci (částečném odstranění) štítné žlázy;
- otrava těla olovem a jinými těžkými kovy;
- brát léky ( anabolické hormony, antithyroidní léky, glukokortikoidy);
- benigní nádoryštítné žlázy;
- narušení hypofýzy;
- půst, náhlá ztráta hmotnosti;
- pozdní termíny těhotenství.
Při půstu a vyčerpání organismu se obsah o transportní proteiny což vede k poklesu celkových hladin T4. V tomto případě bude volný tyroxin normální nebo bude znamenat změnu ve fungování štítné žlázy.
Snížená syntéza hormonů štítné žlázy vede k výskytu charakteristických příznaků:
- letargie, ospalost;
- snížený výkon;
- zadržování tekutin v těle, otoky;
- přibývání na váze;
- zpomalená duševní aktivita, zhoršení paměti;
- chilliness končetin;
- snížená chuť k jídlu;
- zácpa, nadýmání;
- časná menopauza;
- neplodnost.
Včasný kontakt s endokrinologem, diagnostika a adekvátní terapie zabraňují progresi onemocnění a zlepšují kvalitu života.
Léčba změn hladin T4 v krvi
Dysfunkce štítné žlázy, která je doprovázena zvýšením nebo snížením syntézy tyroxinu, vede k patologickým změnám v celém těle. Včasné zdravotní asistence pomáhá předcházet progresi onemocnění a rozvoji komplikací. Při prvních příznacích onemocnění musíte domluvit schůzku s endokrinologem. Lékaři doporučují, aby ženy starší 40 let podstoupily vyšetření hormonů štítné žlázy ve fázi plánování těhotenství, stejně jako pacienti, u kterých byla dříve diagnostikována endokrinní patologie - jednou za šest měsíců nebo podle schématu předepsaného lékařem.
Při hyperfunkci štítné žlázy se předepisují léky na potlačení syntézy hormonů (tyreostatika), provádí se operace - resekce štítné žlázy, terapie radioaktivním jódem. Při orgánové hypofunkci popř chirurgický zákrok, komplikované hypotyreózou, je doporučena celoživotní substituční léčba hormony štítné žlázy.
