Co je stafylokok v krvi? Stafylokok u dospělých - příznaky a léčba. Jak může stafylokok vážně poškodit lidské zdraví, nebo co oslabuje imunitní systém

Stafylokok je bakterie, která má pravidelný kulovitý tvar a patří do skupiny grampozitivních nepohyblivých koků. Nejčastěji pod mikroskopem můžete vidět shluk takových bakterií, které svým vzhledem připomínají hrozen.

Vzhledem k vysoké odolnosti mikroba vůči antibakteriálním lékům zaujímají onemocnění stafylokokové etiologie přední místo mezi všemi purulentně-zánětlivými patologiemi. Je důležité, aby každý věděl o stafylokoku: jaký druh onemocnění u dospělých je, jeho příznaky a léčba, aby se zabránilo nevratným zdravotním následkům.

Stafylokok: co to je?

Staphylococcus je nepohyblivá, kulovitá bakterie patřící do čeledi Staphylococcus (Staphylococcaceae). Jedná se o velkou skupinu bakterií čítající 27 druhů, z nichž 14 se nachází na lidské kůži a sliznicích. Pouze 3 druhy jsou však schopny způsobit onemocnění., proto patří k oportunní mikroflóře. Za příznivých podmínek se aktivně množí, což způsobuje různé hnisavé procesy v lidském těle.

Vzhledem k tomu, že stafylokokové infekce jsou extrémně odolné vůči antibiotické terapii, která je na ně aplikována, je mezi hnisavými zánětlivými onemocněními na prvním místě stafylokok, jehož příznaky mohou naznačovat zánětlivý proces v jakémkoli orgánu.

Stafylokok dobře snáší vysoké teploty, stejně jako sušení. Tyto bakterie umírají při teplotě 70 - 80ºС po dobu 20 - 30 minut a při teplotě 150ºС - téměř okamžitě.

Nejčastějším toxickým stafylokokovým onemocněním je otrava jídlem. Téměř 50 % všech vylučuje enterotoxin – jed, který způsobuje těžké průjmy, zvracení a bolesti břicha.

Stafylokoky se dobře množí v mnoha potravinách, milují zejména máslové krémy, zeleninové a masové saláty a konzervy. Během procesu rozmnožování se v potravě hromadí toxin a s příznaky onemocnění u neopatrného jedlíka je spojen právě toxin, nikoli samotný mikrob.

Druhy

Všechny typy tohoto mikroorganismu jsou klasifikovány jako oportunní mikroflóra. To znamená, že zdravého člověka neohrožují, ale za nepříznivých podmínek mohou způsobit onemocnění.

Existují tři typy stafylokoků, které jsou nejběžnější a škodlivé pro lidské tělo:

  • Saprofytický stafylokok nejčastěji postihuje ženy, způsobuje jim zánětlivá onemocnění močového měchýře () a ledvin. Bakterie saprofytického stafylokoka jsou lokalizovány ve vrstvách kůže genitálií a na sliznici močové trubice. Ze všech druhů stafylokoků způsobuje nejmenší škody;
  • Staphylococcus epidermidis. Nejnebezpečnější je u nedonošených, oslabených dětí a u pacientů s imunodeficiencí a rakovinou. Stanovištěm tohoto škůdce je sliznice a kůže.
  • Staphylococcus aureus. Jedná se o nejnebezpečnější druh mikrobů, který je v životním prostředí obzvláště běžný. K infekci jsou náchylné organismy všech věkových kategorií.

Každý typ stafylokoka má mnoho kmenů (odrůd), které se od sebe liší stupněm agresivity a patogenity

Příčiny stafylokokové infekce

Příčinou vývoje téměř všech stafylokokových onemocnění je porušení celistvosti kůže nebo sliznic a také konzumace kontaminovaných potravin. Míra poškození závisí také na kmeni bakterie a také na fungování imunitního systému. Čím silnější je imunitní systém, tím méně škod mohou stafylokoky lidskému zdraví způsobit.

Zdrojem šíření této infekce může být buď nemocný člověk, nebo přenašeč infekce (asymptomatický), přičemž podle určitých údajů je takových přenašečů asi více než 40 % zcela zdravých lidí. Mohou působit jako přenašeči jakéhokoli kmene stafylokoka.

Můžeme tedy dojít k závěru, že ve většině případů stafylokokové onemocnění vyžaduje kombinaci 2 faktorů:

  • infekce dostat dovnitř;
  • narušení normálního fungování imunitního systému.

Zvláště důležité faktory při rozvoji infekcí jsou:

  • snížená imunita,
  • užívání silných léků, imunosupresiv,
  • chronické patologie,
  • stres, vliv prostředí.

Stafylokokové infekce jsou zvláště závažné u malých dětí a starších osob.

Nemoci způsobené stafylokoky

Staphylococcus aureus je schopen infikovat většinu tkání lidského těla. Celkem jde o více než sto onemocnění, která jsou způsobena stafylokokovou infekcí. Stafylokoková infekce je charakterizována přítomností mnoha různých mechanismů, cest a přenosových faktorů.

Stafylokok u dospělých může způsobit následující onemocnění:

  • Léze kůže a sliznic - vředy, hnisavé rány.
  • Otrava jídlem.
  • Zánět plic bakteriální povahy.
  • Endokarditida.
  • Osteomyelitida.
  • Meningitida.
  • Otrava krve.

Zvláště nebezpečný je v tomto ohledu zlatý stafylokok, který může proniknout kamkoli do těla a způsobit generalizovanou infekci.

Kdo je náchylný k infekci

  • Těhotné ženy, které mohou být imunizovány toxoidem ve 32.–36. týdnu.
  • Starší lidé jsou také náchylní k infekci, zejména lidé s chorobami, jako je revmatismus, cukrovka, ekzém a rakovina.
  • Všichni lidé, dospělí i děti, jejichž imunita je snížena.
  • Zdravotničtí pracovníci, pracovníci ve stravování, z titulu své profese.

Infekce vstupuje do aktivní reprodukční fáze v následujících okamžicích:

  • hypotermie těla;
  • při úniku a ;
  • v případě selhání endokrinního systému;
  • pro zánětlivá onemocnění vnitřních orgánů a systémů.

Jak se stafylokok přenáší na člověka?

Všechna onemocnění způsobená bakteriemi se mohou objevit v důsledku toho, že se infekce dostane do těla v důsledku porušení celistvosti kůže nebo sliznic, protože je stálým obyvatelem lidské mikroflóry. Kromě toho může dojít k infekci exogenně, to znamená potravou nebo blízkým kontaktem.

Hlavní cesty přenosu patogenu:

  • Ve vzduchu. Mechanismus přenosu je založen na vdechování vzduchu obsahujícího mikroorganismy. Tento přenosový mechanismus je možný, pokud se bakterie uvolňují do prostředí spolu s vydechovaným vzduchem (v případě onemocnění dýchacího systému: bronchitida nebo zápal plic).
  • Lékařské nástroje. Při absenci aseptických pravidel se můžete nakazit ve stejné okresní klinice při běžném vyšetření terapeutem.
  • Kontakt a domácnost: v přímém kontaktu s nemocnou osobou nebo kontaminovanými předměty z domácnosti.
  • Potravinové – infekce je možná konzumací kontaminovaných potravin.
  • Fekálně-orální. Přímo souvisí s nedodržováním hygienických norem. Stafylokok je přítomen ve stolici a zvratcích infikované osoby. Přenáší se špinavýma rukama, špatně umytou zeleninou, bobulemi a ovocem a špatně umytým nádobím.

Jakmile se stafylokok dostane do těla, začne se intenzivně množit a produkovat toxiny, které negativně ovlivňují zdraví, což vede k určitým patologiím.

Infekce stafylokokem je zajištěna, pokud je imunitní systém oslabený a osoba byla v kontaktu s nosičem tohoto mikroba.

Příznaky stafylokoka

Klinický obraz (příznaky) stafylokoka může být velmi různorodý, což závisí na postiženém orgánu, kmenu bakterie, věku člověka a funkčnosti (zdraví) imunitního systému potenciálního pacienta.

Všechny stafylokokové infekce mají společné následující příznaky:

  • Zvýšení teploty, lokální (v místě infekce) nebo celková horečka.
  • Přítomnost hnisavých procesů.
  • Intoxikace – celkové zhoršení stavu, nechutenství, ospalost, bolesti kloubů.

Typické jsou také následující příznaky:

  • Vředy na kůži různých velikostí: vředy, pyodermie, abscesy atd.
  • Kašel a hnisavý žlutozelený výtok.
  • Hlen ve stolici, rozrušení stolice, nevolnost.
  • Bolest v místě infekce. Například u stafylokokové osteomyelitidy začnou bolet kosti, endokarditida může být doprovázena bolestí srdce.

Stafylokok může postihnout téměř všechny systémy, tkáně a orgány, což vede ke vzniku klinického obrazu stafylokokových lokálních nebo celkových onemocnění. Postižena může být kůže, podkoží, nervový systém, ledviny, játra, plíce, močový systém, kostní tkáň, může dojít k celkové infekci organismu (sepse).

Důležité! Po nemoci je imunita vůči těmto mikroorganismům nestabilní. Těmito infekcemi se můžete nakazit několikrát během života. Neexistují žádná zvláštní opatření k imunizaci lidí proti tomuto typu bakterií.

Komplikace

Pokud člověk ví, co je stafylokok, ví také, jak nebezpečná je aktivní fáze tohoto patogenního mikroorganismu.

  • Exacerbace stávajících chronických onemocnění dýchacího systému, trávicího traktu, cukru.
  • Vstup do těla jiných patogenních mikrobů (streptokoky, pneumokoky atd.).
  • Rozvoj septikémie (otrava krve).

Stafylokoková infekce vede nejen k řadě závažných onemocnění, ale může být komplikována i život ohrožujícími stavy. Patogenní stafylokok, vstupující do krevního řečiště, je schopen proniknout do srdce, mozku a v některých případech se rozšířit do mnoha orgánů a způsobit sepsi.

Diagnostika

Pokud je podezření na stafylokoka, co to je, vysvětlí a diagnostikuje ošetřující lékař. Diagnóza se stanoví po kulturním vyšetření vzorků patogenu odebraných z ložisek infekce (jakákoli místa hnisání, puchýře, zaschlé krusty atd.).

Diagnostické metody závisí na tom, která část je infekcí postižena.

  • Pokud jde o stafylokokovou infekci, stačí po vykašlání odebrat sputum.
  • Pokud je genitourinární systém infikován, budete muset shromáždit test moči.
  • U povrchových lézí – seškraby z kůže a odběry ze sliznic.

Pro diagnostiku je předepsáno:

  • biochemický krevní test;
  • vyšetření stolice a moči;
  • tampon ze slin;
  • kožní stěr.

Při testech je také důležité zjistit, jak citlivá je bakterie na účinky antibiotik, což umožní určit nejúčinnější lék pro následnou léčbu.

Léčba stafylokoka u dospělých

Jak a čím léčit stafylokoka u dospělých? Lokální formy stafylokokové infekce se léčí doma. Hospitalizace je indikována v případech generalizace procesu, endokarditidy nebo je-li nutná chirurgická léčba hnisavých-nekrotických kožních lézí – furunkulů nebo karbunkulů.

Moderní přístup k léčbě stafylokokových infekcí zahrnuje následující oblasti léčby:

  • Použití moderních antimikrobiálních léků a antibiotik;
  • Chirurgické metody léčby;
  • Imunomodulační metody;
  • Normalizace hormonálního stavu a metabolického procesu těla pomocí potravinářských přídatných látek (chitosan, cordyceps), minerálních přípravků, vitamínů.

Antibiotika

Bakterioskopický výsev určuje přítomnost patogenní flóry a její typ. Teprve poté se předepisují antibiotika v tabletách a injekcích, které mohou zabít škodlivou flóru.

Nelze s jistotou říci, které antibiotikum stafylokoka zabíjí, protože každý kmen bakterie je citlivý na konkrétní lék. Mezi nejčastěji používané léky patří následující skupiny antibiotik:

  • penicilin;
  • celofasporin;
  • makrolidy;
  • linkosamidy.

Léčba stafylokokové infekce vyžaduje přísné dodržování frekvence podávání, doby užívání léku a jeho dávkování. Předepsané antibiotikum je důležité užívat ne do vymizení prvních příznaků stafylokoka, ale minimálně po dobu 5 dnů. Pokud je nutné kurz prodloužit, lékař Vás o tom bude informovat. Léčba stafylokoka navíc nesmí být ukončena;

Chirurgické metody

Účelem operace stafylokokové infekce je otevření abscesu a zajištění dobrého odtoku purulentně-zánětlivého exsudátu. Otevřené abscesy se promyjí roztoky antibiotik a drénují. Hojně se používají proteázy – enzymy, které jsou schopny rozkládat peptidové vazby v proteinech a produktech rozpadu, čímž urychlují čištění hnisavých ran.

Bakteriofágy pro stafylokokové infekce

K boji proti stafylokokům lze použít bakteriofágy - viry se selektivní schopností napadat stafylokoky. Pro vnější ošetření se používají masti obsahující antibakteriální složky, které mají antiseptický a obnovující účinek.

Imunomodulátory

Ke stimulaci imunitního systému u dětí a dospělých je indikováno užívání rostlinných přípravků - echinacea (Immunal), ženšen (ženšenová tinktura, přípravky ve formě tablet a kapslí) a Schisandra chinensis.

Použití vitamínových a minerálních přípravků

Jedním z důvodů snížené imunity a častého opakování infekcí (včetně infekce Staphylococcus aureus) je nedostatek vitamínů a minerálů v těle. V léčbě a prevenci těchto infekcí se proto úspěšně používají vitamínové a minerální přípravky.

Nejodůvodněnější použití těchto léků je v přítomnosti jiných známek nedostatku vitaminu nebo během mimo sezónu.

Před zahájením užívání vitamínových přípravků nebo doplňky stravy, doporučujeme konzultovat vhodnost takové léčby a související rizika a důsledky se svým zdravotníkem.

Jak léčit lidovými prostředky

Před použitím jakýchkoli lidových léků na stafylokoky doporučujeme konzultovat se svým lékařem.

  1. Meruňka. U zánětlivých procesů na kůži v důsledku stafylokokové infekce se dobře osvědčila dužina meruněk, která by měla být aplikována na místa zánětu. K léčbě vnitřní infekce musíte jíst meruňkové pyré 2krát denně - ráno a večer, na lačný žaludek.
  2. Stafylokokové infekce kůže se také dobře léčí česnekem. 50 g česneku rozdrtíme a rozdrtíme a smícháme se 150 ml vody. Po přecezení vzniklého nálevu navlhčete obvaz a přiložte na bolavá místa na kůži. Doporučuje se provádět postup dvakrát denně po dobu 10 dnů.
  3. Suchá třezalka tečkovaná. 2 lžičky zalijte sklenicí vroucí vody. bylinky, přikryjte utěrkou a nechte 30 minut louhovat. Vezměte na lačný žaludek před snídaní a večeří.
  4. K užívání se doporučuje i odvar z heřmánku. 2 lžičky Vařte heřmánek ve sklenici vody asi pět minut. Poté se vývar zfiltruje a ochladí. Používá se jako prostředek k oplachování, mytí a utírání.
  5. Dobrá metoda léčby stafylokoka je černý rybíz. Černý rybíz obsahuje největší množství vitamínu C, který posiluje imunitní systém a podporuje rychlé zotavení. Černý rybíz bude účinný i při léčbě streptokoka.

Je přísně zakázáno používat jakékoli tepelné procedury doma k urychlení procesu zrání vředů. Horké koupele, parní lázně a sauny pouze zhorší stav pacienta a povedou k dalšímu šíření infekce.

Prevence

Většina lékařů, kteří pochopili, jak obtížné je léčit stafylokoky, věnuje pozornost prevenci rozvoje infekce. Je prostě nemožné úplně se zbavit různých typů tohoto mikroorganismu. Klíčovým úkolem proto není eliminovat bakterie, ale zabránit rozvoji infekčního procesu.

Je důležité provádět pravidelnou prevenci onemocnění bez čekání na výskyt infekce. Jako preventivní opatření se používají následující metody:

  • udržování hygieny;
  • prevence nedostatku vitamínů;
  • ošetření ran a řezných ran antibakteriálními látkami;
  • prevence zranění;
  • prevence pocení;
  • důkladné zpracování zeleniny a ovoce před konzumací,
  • vyloučení z jídelníčku výrobků s poškozenou celistvostí obalu.

Stafylokokové infekce jsou extrémně nebezpečné pro lidské zdraví, protože mohou způsobit vážné komplikace. Léčba infekcí tohoto typu musí být prováděna pod dohledem odborníka.

Zcela zbavit se přítomnosti stafylokoků v těle je nemožné. Jsou součástí oportunní lidské mikroflóry. Jejich malé množství nezpůsobuje žádnou škodu.

Lidské tělo je obýváno mnoha prospěšnými bakteriemi, které plní specifické funkce a podílejí se na metabolismu. Kromě nich se mikroflóra skládá z oportunních zástupců tohoto druhu, kteří jsou zdraví nebezpeční pouze za určitých okolností.

Patří mezi ně pravděpodobně jeden z nejznámějších mikrobů - stafylokok a některé jeho odrůdy mohou vést k vážným onemocněním a dokonce ke smrti. Bakterie může žít v různých částech těla - jak na povrchu, tak uvnitř orgánů, a její vliv bude dán jejími počty.

Zároveň Staphylococcus aureus v krvi vede k nejnebezpečnějšímu stavu, protože tento druh je klasifikován jako patogenní mikroby. Jeho zavedení způsobuje rozvoj rychlých a nebezpečných chorob, které se rychle šíří oběhovým systémem a ovlivňují životně důležité orgány.

Stafylokoky jsou široce rozšířenou rodinou mikroorganismů. Její zástupci způsobují velké množství onemocnění, od běžného akné až po sepsi nebo záněty srdečních membrán. Některé typy této bakterie mohou infikovat jakoukoli tkáň těla a způsobit rychle se rozvíjející hnisavé procesy.

Všichni zástupci stafylokoků mají kulovitý tvar, vyznačují se tvorbou kolonií nebo shluků, které připomínají hrozny hroznů. To se stalo předpokladem názvu - „kokk“, což v překladu ze starověké řečtiny znamená „zrno“. Stafylokoky jsou poměrně početnou skupinou zahrnující 27 druhů a 14 z nich jsou víceméně běžnými obyvateli sliznic a kožních povrchů.

A také je bakterie v přírodě rozšířená a lidé jsou často infikováni zvenčí. Navíc pouze 4 odrůdy mohou vést k chorobám. Patří sem 3 typy oportunních stafylokoků: epidermální, saprofytické a hemolytické a jeden patogenní - aureus, který je zástupcem patogenní flóry.

Odkaz! Normálně by Staphylococcus aureus v lidském těle neměl být a když se objeví, nemoc se rychle rozvíjí, někdy se příznaky mohou objevit do 30 minut.

Nejnebezpečnější druh

V testovacích formulářích je obvyklé označovat stafylokoka velkým anglickým písmenem „S“ a poté přidat konkrétní typ bakterie. S. Saprophyticus neboli saprofytický stafylokok je považován za nejméně nebezpečný mikroorganismus z celého seznamu oportunních druhů a jeho hlavním stanovištěm jsou genitálie a močová trubice. V důsledku toho se stává faktorem vedoucím k cystitidě (zánět močového měchýře) a uretritidě (zánět močové trubice).

S. Epidermidis neboli epidermální stafylokok může žít na kterékoli části kůže (epidermis) a sliznic. Nejnebezpečnější je při chirurgických zákrocích, například se může dostat do těla s infikovanou protézou - zkratem, chlopní atd.

Je to jedna z nejčastějších příčin katetrizačního hnisání. Ve většině případů taková infekce nevyžaduje terapii a zánětlivý proces, který způsobuje, po výměně katétru, odstranění protézy a ošetření povrchu rány zmizí.

S. Haemolyticus neboli hemolytický stafylokok je lokalizován především v podpaží, tříslech a hrázi a je pro člověka se silnou imunitou neškodný. Patří k normální flóře kůže, ale když se snižuje ochranná funkce těla, rychle proniká do krve, což vede k výskytu hnisavých infekcí.

S. Aureus neboli Staphylococcus aureus je pro člověka nejnebezpečnějším mikrobem. Převážný počet patologií způsobených stafylokoky se vyvíjí v důsledku infekce tímto druhem. Někdy se však může nacházet v mikroflóře absolutně zdravého člověka.

Bakterie se říká Staphylococcus aureus pro schopnost syntetizovat specifický pigment – ​​při mikroskopickém zkoumání její kolonie vynikají žlutooranžovou barvou. Tato odrůda byla poprvé popsána na konci 19. století (v roce 1880).

Tento mikrob je odolný vůči mnoha lékům, vydrží var a sušení a přežije pod spalujícími paprsky slunce. A je také absolutně necitlivý na účinky peroxidu vodíku a zůstává životaschopný ve solných roztocích. Díky těmto schopnostem může bakterie žít a dokonce se množit v potních žlázách.

Staphylococcus aureus v krvi

V procesu života mikrob vylučuje řadu enzymů, které mají negativní vliv na lidské tělo, na jeho buněčné a tkáňové struktury. Nejdůležitějšími produkovanými enzymy jsou lipáza, koaguláza a penicilináza. Lipáza vede k destrukci lipidů (tuků), což snižuje pevnost epidermis a bakterie snadno proniká kůží do krve a poté se může dostat do jakékoli části těla.

Koaguláza pomáhá zvyšovat srážlivost krve a díky tomuto enzymu se bakterie chrání tvorbou krevní sraženiny, chrání ji před imunitními buňkami – leukocyty. Penicilináza je speciální biologicky aktivní látka produkovaná v mikrobu jako výsledek přirozeného výběru, kdy se k léčbě začalo používat antibakteriální léčivo Penicilin.

Nyní může významná část mikroorganismů tohoto rodu snadno rozložit molekulu léčiva, což jim umožňuje být rezistentní vůči účinkům takových léků. Kromě toho Staphylococcus aureus syntetizuje endo- a exotoxiny, které způsobují těžké otravy.

I bez toho, aby to vedlo k zánětlivému procesu, může tato bakterie způsobit poškození těla. Je velmi odolný vůči lékům, má tendenci neustále mutovat, proto se nemoci léčí poměrně obtížně a dlouho.

Za jeden z nejnebezpečnějších kmenů mikroorganismu je považován methicilin-rezistentní druh stafylokoka, kterému se daří přežívat pod vlivem meticilinu (penicilin, který prošel chemickou úpravou). Jeho prevalence přímo souvisí s četností terapeutických zásahů, proto se ve vyspělých zemích vyskytuje především ve formě nemocniční infekce.

Odkaz! Stafylokoky jsou považovány za nepohyblivé mikroorganismy, ale nedávný výzkum vědců z University of Sheffield a Nottingham ukázal, že kmen odolný vůči meticilinu se může pohybovat.

Doprovodné nemoci

Stafylokoková infekce je infekce určité oblasti lidského těla doprovázená výtokem hnisu. Nemocí způsobených tímto mikroorganismem je poměrně hodně – je jich asi 100. Téměř každý člověk se setkal s nejčastějšími příznaky infekce Staphylococcus aureus - jedná se o většinu pustulózních vyrážek na povrchu kůže (styky, vředy, karbunky atd.).

U dospělých

Stafylokok je v životním prostředí rozšířený a vyskytuje se všude. Bakterie se nachází na povrchu kůže a sliznic nosu a úst. Ale zároveň se jeho přítomnost netýká patologií, nezpůsobuje žádné negativní pocity a nevede k rozvoji nemocí. Přenos stafylokoka je nejčastější formou u dospělých. Proto jsou téměř všechny odrůdy této bakterie klasifikovány jako oportunní mikroorganismy.

To znamená, že takové „sousedství“ zdravého člověka neohrožuje, ale za nepříznivých okolností může vést k rozvoji nemoci. Pokud bakterie skutečně vyvolá onemocnění, může se jednat o různé léze tkáňových struktur nebo orgánů.

Povaha vývoje onemocnění přímo souvisí s lokalizací infekčního procesu, proto budou příznaky specifické pro každý jednotlivý orgán. Stafylokok u dospělého tedy může vést k následujícím patologiím:

  • poškození kůže a sliznic - hnisavé rány, vředy, karbunky;
  • infekční pneumonie, bronchitida;
  • meningitida, osteomyelitida, endokarditida;
  • otrava jídlem;
  • otrava krve.

Staphylococcus aureus je schopen proniknout do jakékoli části těla a způsobit rozvoj generalizované infekce, která představuje hrozbu pro lidský život.

Stafylokok u žen

Mezi stafylokoky, které ohrožují především ženský organismus, patří jeden saprofytický, jehož zvýšení může způsobit zánětlivý proces v ledvinách nebo močovém měchýři. Je třeba poznamenat, že k tomu dochází poměrně zřídka, protože tato odrůda je dobře kontrolována imunitním systémem. Pokud jsou dodržovány základní hygienické normy, pravděpodobnost výskytu takové patologie je minimalizována.

Stafylokok během těhotenství

Těhotné ženy a ženy po porodu jsou ohroženy stafylokokovými infekcemi. To je způsobeno tím, že jejich imunitní funkce klesá, všechny metabolické procesy procházejí restrukturalizací a takové změny mohou způsobit aktivaci stafylokoka. Proto je důležité, aby se těhotné ženy a ženy po porodu nechaly otestovat, i když nebyly nalezeny žádné zjevné známky infekce.

Pozitivní výsledek nebude důvodem k předepsání antibakteriální terapie, ale od této chvíle musí žena přísně sledovat svůj zdravotní stav a přísně dodržovat všechna preventivní doporučení. Staphylococcus aureus je zvláště nebezpečný během těhotenství, protože snadno překonává placentární bariéru.

Taková infekce je pro dítě plná vážných následků - jsou postiženy jak membrány, tak samotné dítě. Ve většině případů to končí samovolným potratem (potratem). Těhotná žena, která obdržela pozitivní odpověď na stafylokokový test, musí vzít v úvahu všechna možná rizika infekce dítěte.

Pokud je například ve vagíně nalezen mikrob, bude nutná léčba, i když nejsou žádné související příznaky. Protože při průchodu porodními cestami se dítě může nakazit, což mu následně způsobí vážné onemocnění.


Mechanismus výskytu stafylokokové infekce v epidermis

Stafylokok u dětí

Imunitní systém dětí je ve fázi formování, a proto se stafylokok často stává příčinou rozvoje různých infekčních procesů v nich. Ve většině případů v předškolním a školním věku tento mikroorganismus spolu se streptokokem způsobuje onemocnění dýchacích cest, jako je rýma, sinusitida, faryngitida, bronchitida a zápal plic.

A kožní léze jsou také často pozorovány. Navíc v tomto věku mohou být příčinou jejich vzhledu dokonce ty typy bakterií, které nezpůsobují žádné poškození dospělým - saprofytické a epidermální. U dětí se na kůži tvoří různé vyrážky a pustuly. Onemocnění často připomíná alergickou reakci.

Pokud dítě dostane stafylokoka do střeva, výsledkem jsou zpravidla poruchy příjmu potravy. Navíc příčinou toho druhého nemusí být ani samotný hnisavý proces, ale otrava toxickými odpadními produkty patogenních mikroorganismů.

Stafylokok u novorozenců

Vzhledem k tomu, že se bakterie vyskytuje téměř v celém prostředí, k setkání s ní bohužel někdy dochází téměř v prvních dnech života dítěte. Pravděpodobnost vzniku stafylokokové infekce v tomto období je velmi vysoká a může vyvolat řadu specifických onemocnění, které nejsou typické pro starší lidi. Mezi nimi vynikají následující dermatologické problémy.

Ritterova nemoc nebo syndrom opařené kůže, jehož hlavním projevem je tvorba velkých ploch postižené kůže a odchlípení povrchových vrstev epidermis. Tato patologie není způsobena samotným purulentním procesem, ale exfoliatinem vylučovaným mikrobem - toxickou látkou, výsledkem jeho metabolismu. Takový jed představuje vážné nebezpečí pro kojence, protože může způsobit značné škody.

Pemfigus novorozenců - onemocnění charakterizované tvorbou velkého množství bolestivých puchýřů. Stafylokoková infekce může vést k rozvoji otravy jídlem, hnisavé mastitidě u kojence a stát se překážkou hojení ran.

Odkaz! Nejčastěji stafylokok postihuje předčasně narozená miminka, ale i děti po těžkých porodech nebo když maminka nedodržuje základní hygienická pravidla.

Příznaky přítomnosti bakterií v krvi

Neexistuje jediný znak, který by indikoval přítomnost stafylokoka v těle a konkrétně v krvi. Lokalizaci bakterie lze rozpoznat podle projevů, které charakterizují přítomnost konkrétního onemocnění. Klinický obraz bude přímo záviset na několika faktorech: typu patogenu, jeho umístění a schopnostech lidského imunitního systému. Hlavní příznaky jsou následující.

Pyodermie

Hnisavé zánětlivé léze kůže se často šíří do potních žláz, vlasových folikulů a mazových kanálků. Bez ohledu na lokalizaci infekce jsou u pyodermie pozorovány otoky tkání a hnisavé akumulace. Může se také objevit bolest, ale jejich intenzita závisí na závažnosti procesu. Kromě toho je někdy zaznamenána nevolnost, zvracení a horečka, ale tyto příznaky nejsou rozhodující.

Rýma

Když máte rýmu, hlen se hromadí v nosních průchodech, což je nejlepší prostředí pro růst a reprodukci téměř všech typů patogenní flóry. Hlavními příznaky jsou zvýšení slizničního výtoku z nosu hnisavé povahy, potíže s dýcháním a změna hlasu.

Sinusitida, sinusitida, čelní sinusitida

Stafylokoková infekce vedlejších nosních dutin je doprovázena ucpaným nosem, hnisavým výtokem, nepohodlím a bolestmi hlavy v postižené oblasti. Těžké formy onemocnění jsou často kombinovány s vysokou horečkou (38-39º).

Laryngitida, faryngitida

Hlavními příznaky jsou záněty sliznice, bolestivost a bolest v krku, suchý kašel s hnisavým výtokem. Někdy může dojít k mírnému zvýšení teploty.

Bronchitida

Je charakterizován prudkým kašlem, doprovázeným hnisavým výtokem z krku (sputa), bolestí v oblasti hrudníku, dušností a horečkou do 39 o. Takové známky jsou stoprocentním důkazem přítomnosti popsaného patogenu v krvi.

Zápal plic

Pneumonie způsobená stafylokokem je jednou z nejnebezpečnějších patologií. Pacient pociťuje dušnost, bolestivý kašel s hnisavým sputem a výraznou bolest při dýchání nebo kašli. V důsledku nedostatku kyslíku se u pacienta často objevuje modrý obličej.

Otrava (intoxikace), zažívací potíže

Intenzivní bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem jsou hlavními projevy přítomnosti stafylokoka v gastrointestinálním traktu. Zpravidla je takový proces rychlý a rozvíjí se 20-30 minut po zavedení patogenu. Všechny výše uvedené příznaky by měly pacienta upozornit a v žádném případě by se nemělo odmítat vyšetření krve na přítomnost stafylokoka. Může to být jen běžné nachlazení nebo viróza, ale nebylo by na škodu být na bezpečné straně.

Jaký test musíte podstoupit?

K potvrzení podezření na přítomnost stafylokokové infekce v krvi se provádí jednoduchý test, na který pacient ani nevyžaduje speciální přípravu. Jediná věc, kterou je třeba vzít v úvahu před stanovením diagnózy, je, že byste několik dní před darováním krve neměli užívat antibakteriální léky.

Tento test se nazývá analýza na aeroby nebo mikroorganismy, které mohou žít pouze v přítomnosti kyslíku. Zkoumaným biomateriálem je žilní krev. Krevní test na stafylokoka je povinný pro všechny vážně nemocné pacienty s vysokou horečkou, zimnicí, zvláště při podezření na imunosupresi, endokarditidu nebo intravaskulární infekci.

Pozornost! Je velmi důležité být vyšetřen při sebemenších známkách stafylokokové infekce, protože její vývoj může vést k závažným komplikacím, které se obtížně léčí a mohou způsobit smrt.

Stafylokoková infekce je komplexní patologický proces interakce mezi stafylokokem a lidským tělem se širokou škálou projevů – od asymptomatického nosičství až po těžkou intoxikaci a vznik hnisavě-zánětlivých ložisek.

Vzhledem k vysoké odolnosti mikroba vůči antibakteriálním lékům zaujímají onemocnění stafylokokové etiologie přední místo mezi všemi purulentně-zánětlivými patologiemi.

Stafylokok způsobuje následující onemocnění:

  • furunkulóza,
  • pyodermie,
  • abscesy,
  • Bolest krku,
  • osteomyelitida,
  • Enterokolitida.

Etiologie

Příčinou onemocnění jsou stafylokoky, což jsou grampozitivní koky patřící do čeledi Micrococcaceae. Tyto bakterie mají pravidelný kulovitý tvar a jsou nepohyblivé. Stafylokok v nátěru se nachází ve formě shluků nebo hroznů.

Stafylokoky, které způsobují patologii u lidí, zahrnují pouze tři typy:

  1. S. aureus je nejškodlivější,
  2. S. epidermidis – méně nebezpečný, ale také patogenní,
  3. S. saprophyticus je prakticky neškodný, ale může způsobit onemocnění.

Jedná se o oportunní bakterie, které jsou stálými obyvateli lidského těla, aniž by způsobovaly nějaké nemoci.

Při vystavení nepříznivým vnějším nebo vnitřním faktorům se počet mikrobů prudce zvyšuje, začnou produkovat faktory patogenity, které vedou k rozvoji stafylokokové infekce.

Hlavním zástupcem této skupiny je Staphylococcus aureus, který způsobuje těžká onemocnění u lidí. Koaguluje krevní plazmu, má výraznou lecitovetylázovou aktivitu, fermentuje anaerobní mannitol a syntetizuje krémový nebo žlutý pigment.

Vlastnosti bakterií:

  • Stafylokoky jsou fakultativní anaeroby, které mohou žít a rozmnožovat se jak v přítomnosti kyslíku, tak i bez něj. Energii získávají oxidačními a fermentačními cestami.
  • Bakterie jsou odolné vůči mrazu, teplu, slunečnímu záření a některým chemikáliím. Stafylokokový enterotoxin je zničen dlouhodobým varem nebo vystavením peroxidu vodíku.
  • Mikrobiální rezistence vůči antibakteriálním lékům je problémem moderní medicíny. V lékařských zařízeních se neustále tvoří nové multirezistentní kmeny. Methicilin-rezistentní stafylokoky jsou epidemiologicky velmi významné.

Faktory patogenity:

  1. Enzymy – hyaluronidáza, fibrinolysin, lecithovitellasa;
  2. Toxiny – hemolyziny, leukocidin, enterotoxiny, exfoliatiny.

Enzymy rozkládají tuky a bílkoviny, ničí tělesnou tkáň, zásobují stafylokoky živinami a zajišťují jejich pohyb hluboko do těla. Enzymy chrání bakterie před působením imunitních mechanismů a přispívají k jejich zachování.

  • fibrinolysin podporuje pronikání mikrobů do krve a rozvoj sepse - otravy krve.
  • Hemolyziny potlačují aktivitu imunokompetentních buněk a pomáhají stafylokokům dlouhodobě přežívat v oblastech zánětu. U dětí a starších lidí díky těmto faktorům získává infekce generalizovanou formu.
  • Exfoliatin poškozuje kožní buňky.
  • Leukocidin ničí leukocyty – bílé krvinky.
  • Enterotoxin– silný jed produkovaný stafylokoky a způsobující alimentární onemocnění u lidí.

Epidemiologie

Zdrojem infekce jsou pacienti a přenašeči bakterií. Mikrobi pronikají do lidského těla oděrkami a škrábanci na kůži, stejně jako sliznici dýchacího systému, urogenitálního systému a trávicí soustava.

Hlavní cesty přenosu patogenu:

  1. ve vzduchu,
  2. Polétavý prach,
  3. Kontaktní domácnost,
  4. Nutriční.

Mezi všemi ostatními převládá letecká trasa. Je to dáno neustálým uvolňováním stafylokoků do ovzduší a jejich dlouhodobým uchováváním ve formě aerosolu.

Stafylokok se přenáší kontaktem a kontaktem v domácnosti ve zdravotnických zařízeních prostřednictvím rukou personálu, nástrojů, lékařských zařízení a předmětů péče o pacienty.

V porodnici se novorozenci nakazí stafylokokem prostřednictvím pitných roztoků, mateřského mléka a kojenecké výživy. Nozokomiální stafylokoková infekce představuje pro novorozence velké nebezpečí.

Faktory přispívající k rozvoji infekce:

  • Oslabená imunita,
  • dlouhodobé užívání antibiotik, hormonů nebo imunosupresiv,
  • Endokrinní patologie,
  • Virové infekce
  • Exacerbace chronických onemocnění,
  • Dlouhodobá chemoterapie nebo radioterapie,
  • Vliv škodlivých faktorů prostředí.

Stafylokoková infekce je obvykle sporadická, ale může se objevit v malých ohniscích. Stafylokokové potravinové intoxikace jsou skupinová onemocnění, ke kterým dochází při konzumaci potravin kontaminovaných bakteriemi.

Patogeneze

Mikrobi pronikají do lidského těla kůží, sliznicemi úst, dýchacím ústrojím, zažíváním a očima. V místě průniku stafylokoka vzniká purulentně-nekrotický zánět. Další vývoj procesu může probíhat podle dvou scénářů:

  1. Intenzivní specifická imunita zabraňuje rozvoji onemocnění a přispívá k rychlé eliminaci ohniska.
  2. Oslabený imunitní systém nemůže bojovat s infekcí. Patogen a toxiny se dostávají do krevního oběhu, rozvíjí se bakteriémie a intoxikace. Když se proces zobecní, stafylokok postihuje vnitřní orgány s rozvojem septikémie a septikopyémie.

Ke vzniku infekčně-toxického šoku přispívají nespecifické změny, které jsou důsledkem narušených metabolických procesů v těle a hromadění produktů mikrobiálního rozkladu.

Stafylokokové toxiny pronikají do krve ze zdroje zánětu, který se projevuje jako intoxikace– zvracení, horečka, ztráta chuti k jídlu. Erytrogenní toxin způsobuje syndrom šarlatové horečky.

Výsledkem rozpadu mikrobiálních buněk je alergická reakce těla na cizí proteiny. To se projevuje horečkou, lymfadenitidou, alergickou vyrážkou a řadou komplikací – záněty ledvin, kloubů a další.

Alergická reakce a toxická složka snižují imunitu, zvýšit vaskulární permeabilitu, vést k rozvoji septického procesu, který je doprovázen tvorbou mnoha hnisavých ložisek a tvorbou sepse.

Patomorfologické změny

Příznaky

Klinické příznaky patologie jsou určeny místem zavedení bakterie, stupni jeho patogenity a aktivitě lidského imunitního systému.

  • Když je kůže poškozena stafylokokem, vzniká pyodermie. Patologie se projevuje zánětem kůže u kořenů vlasů nebo folikulitidou - abscesem s vlasy v centrální části. Mezi hnisavá-nekrotická kožní onemocnění stafylokokové etiologie patří furuncle a carbucle, což jsou akutní záněty vlasového folikulu, mazové žlázy, okolní kůže a podkožního tuku. Zvláštním nebezpečím pro lidské zdraví je umístění purulentně-zánětlivých ložisek na obličeji a hlavě. Pokud je průběh patologie nepříznivý, je možná tvorba abscesů v mozku nebo rozvoj purulentní meningitidy.
  • Hnisavé tání hlubokých tkání se nazývá. U abscesu je zánět omezen na kapsli, což zabraňuje šíření procesu do okolních tkání. Flegmóna je difúzní hnisavý zánět podkožního tuku.

Subkutánní flegmóna

  • Pneumonie stafylokokové etiologie je závažná, ale poměrně vzácná patologie. Projevy pneumonie jsou intoxikace a bolestivé syndromy, respirační selhání s těžkou dušností. Komplikacemi patologie jsou plicní abscesy a pleurální empyém.
  • Hnisavý zánět mozkových blan stafylokokového původu vzniká průnikem mikrobů krevním řečištěm z ložisek infekce na obličeji, v dutině nosní nebo vedlejších nosních dutinách. U pacientů se rozvinou závažné neurologické příznaky, známky meningismu, záchvaty a poruchy vědomí.
  • Osteomyelitida je hnisavé infekční a zánětlivé onemocnění, které postihuje kostní tkáň, periost a kostní dřeň. Hnisavá ložiska lokalizovaná v kosti často prolamují. Známky patologie jsou bolest, otok tkání, tvorba hnisavých píštělí.
  • Stafylokoky často postihují velké klouby s rozvojem hnisavé artritidy, která se projevuje bolestí, ztuhlostí a omezenou pohyblivostí, deformací kloubů a rozvojem intoxikace.
  • Stafylokoková endokarditida je infekční zánět pojivové tkáně srdce vystýlající jeho vnitřní dutiny a chlopně. Příznaky onemocnění jsou horečka, bolesti svalů a kloubů, zimnice, pocení, bledá kůže, výskyt malých vyrážek a tmavě červených uzlů na dlaních a chodidlech. Auskultace odhalí srdeční šelest. Endokarditida je závažná patologie vedoucí k rozvoji srdečního selhání a vyznačuje se vysokou mortalitou.
  • Infekční toxický šok je nouzový stav způsobený expozicí bakteriím a jejich toxinům na lidském těle. Projevuje se těžkou intoxikací, dyspepsií, zmateností, známkami kardiovaskulárního a renálního selhání a kolapsem.
  • Potravinová toxikóza se vyvíjí v důsledku konzumace potravin obsahujících stafylokokové toxiny a často se vyskytuje jako akutní gastritida. Inkubace je rychlá - 1-2 hodiny, poté se objeví těžká intoxikace a dyspepsie. Zvracení často vede k dehydrataci.

Vlastnosti stafylokokové infekce u dětí

Stafylokoková infekce u dětí se vyskytuje ve formě epidemií, sporadických, skupinových a rodinných onemocnění. Epidemická ohniska bývají zaznamenána v porodnicích nebo na novorozeneckých odděleních. Epidemie mohou postihnout školy, školky, tábory a další organizované dětské skupiny. To je způsobeno tím, že děti jedí potraviny kontaminované bakteriemi. Otrava jídlem se obvykle vyskytuje během teplé sezóny.

Novorozené děti se stafylokokem nakazí kontaktem od matky nebo nemocničního personálu. Hlavní cestou přenosu infekce pro kojence je výživa, při které mikrobi vstupují do těla dítěte s mlékem matky s mastitidou.

Předškoláci a školáci se nakazí konzumací nekvalitních potravin. Stafylokok, množící se v živém organismu, vylučuje enterotoxin, který způsobuje gastroenterokolitidu.

Stafylokoková onemocnění dýchacích cest se vyskytují při infekci vzdušnými kapkami. Mikrob se dostane do sliznice nosohltanu nebo orofaryngu a způsobí zánět těchto orgánů.

Faktory způsobující vysokou náchylnost novorozenců a kojenců ke stafylokokům:

  1. nedostatečně silná lokální imunita dýchacích a trávicích orgánů,
  2. Nedostatek imunoglobulinu A, který je zodpovědný za lokální ochranu těla,
  3. Zranitelnost sliznic a kůže,
  4. slabý baktericidní účinek slin,
  5. Přidružené patologie - diatéza, podvýživa,
  6. Dlouhodobé užívání antibiotik a kortikosteroidů.

Příznaky u dětí

Existují dvě formy stafylokokové infekce – lokální a generalizovaná.

Mezi místní formy u dětí patří: rýma, nazofaryngitida, konjunktivitida. Tyto patologie jsou mírné a zřídka doprovázené intoxikací. Obvykle se projevují u kojenců ztrátou chuti k jídlu a hubnutím. V některých případech se lokální formy projevují horečkou, celkovým zhoršením stavu a rozsáhlými lokálními příznaky.

  • Kožní onemocnění stafylokokové etiologie u dětí se vyskytují ve formě folikulitidy, pyodermie, furunkulózy, hidradenitidy a flegmony. Jsou doprovázeny regionální lymfadenitidou a lymfangitidou. Epidemický pemfigus je patologie novorozenců, která se projevuje příznaky připomínajícími erysipel: vyrážka nebo ložiskové zarudnutí kůže s jasnými obrysy. Při pemfigu se kůže odlupuje v celých vrstvách, pod kterými se tvoří velké puchýře.
  • Stafylokok v krku může způsobit akutní tonzilitidu nebo faryngitidu u dětí, často na pozadí akutní respirační virové infekce. Stafylokoková tonzilitida se projevuje bolestí v krku, intoxikací, horečkou a výskytem souvislého povlaku na mandlích, klenbách a uvule. Plaketa je obvykle žlutá nebo bílá, uvolněná, hnisavá a snadno odstranitelná. Při vyšetření dítěte lékař zjistí difuzní hyperémii sliznice krku bez jasných hranic.

  • Zánět hrtanu stafylokokového původu se obvykle vyskytuje u dětí ve věku 2-3 let. Patologie se rychle rozvíjí a nemá žádné specifické příznaky. Často v kombinaci se zánětem průdušek nebo plic.
  • Stafylokoková pneumonie je vážná patologie, zejména u malých dětí, často komplikovaná tvorbou abscesů. Katarální a intoxikační příznaky u dětí se objevují současně, zatímco celkový stav se prudce zhoršuje a objevují se známky respiračního selhání. Dítě je malátné, bledé, ospalé, odmítá jíst, často plive a dokonce i zvrací. Pneumonie nemusí vždy končit uzdravením; Je to způsobeno tvorbou bul v plicích, na jejichž místě se mohou tvořit abscesy vedoucí ke vzniku hnisavých popř.
  • Syndrom podobný šarlatové horečce u dětí doprovází infekci ran, popáleniny, rozvoj lymfadenitidy, flegmony a osteomyelitidy. Projevem onemocnění je šarlatová vyrážka, která se objevuje na hyperemické kůži trupu. Po vymizení vyrážky zůstává lamelární peeling.
  • Příznaky Staphylococcus aureus v případech poškození trávicího traktu závisí na lokalizaci patologie a stavu makroorganismu. Gastroenteritida začíná akutně příznaky intoxikace a dyspepsie. Děti pociťují zvracení, obvykle opakované a nekontrolovatelné, bolesti břicha, horečku, slabost a závratě. Při zánětu tenkého střeva začíná průjem až 5x denně.
  • Stafylokoková sepse se obvykle rozvíjí u novorozenců, často předčasně narozených dětí. K infekci dochází přes pupeční ránu, poškozenou kůži, dýchací orgány a dokonce i uši. Onemocnění se rychle rozvíjí a vyskytuje se s těžkou intoxikací, výskytem vyrážek na kůži a tvorbou abscesů ve vnitřních orgánech.

Nemocné děti jsou hospitalizovány v nemocnici kvůli antibakteriální a symptomatické léčbě.

Video: o stafylokoku – doktor Komarovský

Stafylokok během těhotenství

V těhotenství je imunita ženy oslabena a její obranyschopnost snížena. V této době je ženské tělo nejzranitelnější a otevřené různým mikrobům, včetně stafylokoků.

Každá těhotná žena po registraci na prenatální poradně musí absolvovat řadu povinných vyšetření, včetně vyšetření na stafylokoka v mikrobiologické laboratoři. Bakteriolog spočítá počet vyrostlých kolonií, které odpovídají morfologickými, kulturními a biochemickými vlastnostmi zlatému stafylokoku. Pokud jejich počet překročí normu, pak je těhotné ženě předepsána vhodná léčba, která spočívá v dezinfekci nosohltanu antiseptiky, pomocí imunomodulátorů, lokálních antibiotik nebo stafylokokového bakteriofága. Stafylokok v nose u těhotných žen se léčí instilací antiseptických roztoků do nosních cest. Aby se zabránilo infekci dítěte, jsou těhotné ženy imunizovány stafylokokovým toxoidem.

Preventivní opatření v těhotenství:

  • Osobní hygiena,
  • Pravidelné procházky na čerstvém vzduchu
  • Vyvážená strava,
  • Větrání místnosti,
  • Gymnastika pro těhotné ženy.

Když se objeví první příznaky stafylokoka, měli byste si každé tři hodiny vypláchnout nos teplým roztokem vody a soli.

Diagnóza

Diagnóza stafylokokové infekce je založena na epidemiologické anamnéze, stížnostech pacientů, charakteristickém klinickém obrazu a výsledcích laboratorních testů.

Laboratorní diagnostika

Hlavní diagnostickou metodou je mikrobiologické vyšetření výtoku z nosohltanu. K tomu pacienti obvykle odebírají výtěr z krku na stafylokoka. Materiálem pro výzkum může být krev, hnis, výtok z uší, nosu, rány, oči, exsudát pleurální dutiny, výkaly, výplach žaludku, zvratky, výtok z cervikálního kanálu u žen, moč. Účelem studie je izolovat a plně identifikovat patogen k rodu a druhu.

Z testovaného materiálu se připraví řada desetinásobných ředění a požadované množství se naočkuje na jedno z volitelných živných médií - agar mléko-žlučová sůl nebo žloutek-sůl. Spočítá se a studuje se počet vyrostlých kolonií.

Významné diferenciální příznaky stafylokoka:

  1. Pigment,
  2. lecitovitellasa,
  3. plazmokoaguláza,
  4. Aktivita katalázy
  5. DNAáza,
  6. Schopnost fermentovat mannitol za anaerobních podmínek.

Počet bakterií nižší než 10 3 ukazuje na asymptomatické přenášení Staphylococcus aureus. Vyšší četnost ukazuje na etiologický význam izolovaného mikroba ve vývoji onemocnění.

Ke stanovení stafylokokového enterotoxinu v testovaných vzorcích se používá enzymatická imunoanalytická metoda nebo gelová precipitační reakce.

Sérodiagnostika zahrnuje detekci protilátek proti stafylokokovým antigenům v krevním séru. K tomu použijte reakci inhibice hemolýzy, pasivní hemaglutinační reakci a ELISA.

Stafylokokovou infekci je třeba odlišit od streptokokové infekce. Stafylokok se projevuje zánětem, který má tendenci hnisat, tvorbou hustého nazelenalého hnisu a fibrinózních ložisek. Stafylokoková infekce je charakterizována nekonzistencí teplotní reakce, návratem teploty a nízkou horečkou. Krevní parametry jsou konstantnější – neutrofilní leukocytóza a zvýšená sedimentace erytrocytů.

Streptokoky také způsobují sliznice nosu, lymfatických uzlin, uší a plic. Obě infekce mají podobnou patogenezi a patomorfologii. Jsou charakterizovány rozvojem purulentně-nekrotického zánětu. Klinický obraz onemocnění způsobených stafylokoky a streptokoky zahrnuje intoxikaci, bolest a alergické syndromy.

Charakteristické příznaky streptokokové infekce jsou:

  • Závažná hyperémie, otok a bolestivost zanícených sliznic,
  • Rychlý rozvoj akutního zánětu s poškozením mandlí, uší, lymfatických uzlin,
  • Streptokoky neovlivňují střevní trakt, nezpůsobují průjem, vředy a karbunky,
  • Penicilin v mírných dávkách funguje dobře na streptokokové léze.

Stafylokoková infekce je charakterizována:

  1. Hyperémie sliznice s kyanotickým odstínem,
  2. Zánět nosohltanu je vždy doprovázen regionální lymfadenitidou,
  3. Slabší účinek velkých dávek penicilinu.

Léčba

Lokální formy stafylokokové infekce se léčí doma. Hospitalizace je indikována v případech generalizace procesu se sepsí, meningitidou, endokarditidou nebo je-li nutná chirurgická léčba hnisavých-nekrotických kožních lézí – furunkulů nebo karbunkulů.

Léčba Staphylococcus aureus je komplexní, včetně antibakteriální terapie, použití imunoterapeutických léků a sanitace hnisavých ložisek.

Antibakteriální úprava

Antibiotika jsou pacientovi předepsána po obdržení výsledků mikrobiologického vyšetření výtoku z hltanu nebo nosu. Pacientům jsou předepsány:

  • Polosyntetické peniciliny – „Ampioks“, „Oxacilin“;
  • Kombinované peniciliny – „Amoxiclav“;
  • Aminoglykosidy – „Gentamicin“;
  • Cefalosporiny - Cefepim.

V současné době existují mikroby, jejichž enzymy tyto léky ničí. Říká se jim MRSA – methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus. Vyrovnat se s takovými kmeny pomůže pouze několik antibiotik - Vancomycin, Teicoplanin, Linezolid. "Fuzidin" je často předepsán s "Biseptolem".

Antibiotika by měla být užívána pouze podle pokynů lékaře. Antibakteriální terapie musí být odůvodněná a promyšlená.

Iracionální užívání drog:

  1. Ničí zdravou mikroflóru těla,
  2. Má nepříznivý vliv na činnost vnitřních orgánů,
  3. Zdraví škodlivý
  4. Vyvolává rozvoj dysbakteriózy,
  5. Komplikuje průběh stafylokokové infekce.

Bakteriofágy

Bakteriofágy jsou biologické zbraně proti bakteriím. Jde o viry, které působí velmi specificky, napadají škodlivé prvky a nepůsobí negativně na celý organismus. Bakteriofágy se množí uvnitř bakteriálních buněk a lyzují je. Po zničení nebezpečných bakterií bakteriofágy samy umírají.

Ke zničení Staphylococcus aureus se bakteriofág používá lokálně nebo perorálně po dobu 10-20 dnů v závislosti na lokalizaci patologie. K léčbě hnisavých kožních lézí se používají lotiony nebo výplachy tekutým bakteriofágem. Aplikuje se injekcí do kloubní nebo pleurální dutiny, pochvy, dělohy, užívá se perorálně, instiluje se do nosu a uší a spolu s ním se aplikují klystýry.

Imunostimulace

  • Autohemotransfuze je intramuskulární injekce pacientovy vlastní žilní krve. Tento postup je široce používán k léčbě furunkulózy. Po intramuskulární injekci je krev zničena a produkty rozpadu stimulují imunitní systém.
  • Subkutánní nebo intramuskulární podání antistafylokokového antitoxického séra nebo intravenózní podání antistafylokokové plazmy.
  • Bylinné imunostimulanty - "Schisandra", "Echinacea", "Eleuterokok", "Ženšen", "Chitosan". Tyto léky normalizují energetický a bazální metabolismus, mají adaptogenní účinek – pomáhají vyrovnat se se stresem a stresem.
  • U pacientů s těžkými známkami imunitní dysfunkce jsou indikovány syntetické imunomodulátory - "Polyoxidonium", "Ismigen", "Timogen", "Amiksin".
  • Vitamínová terapie.

Chirurgická operace

Chirurgická léčba je indikována pro tvorbu infekčních ložisek s purulentním tavením - karbunky, abscesy, vředy v případech, kdy konzervativní terapie nepřináší výsledky.

Chirurgická intervence spočívá v otevření abscesů a vředů, excizi nekrotické tkáně, odstranění hnisavého obsahu a cizích těles, drenáži lézí k vytvoření nerušeného odtoku hnisu a lokální aplikaci antibiotik. Často chirurgové odstraní samotný zdroj infekce – katetr, umělou chlopeň nebo implantát.

etnověda

Lidové léky doplněk hlavní léková léčba patologie.


Je přísně zakázáno používat jakékoli tepelné postupy doma k urychlení procesu zrání vředu. Horké koupele, parní lázně a sauny pouze zhorší stav pacienta a povedou k dalšímu šíření infekce.

Tepelné ošetření lze použít pouze během období zotavení.

Prevence

Preventivní opatření zaměřená na prevenci stafylokokové infekce:

Obsah

Stafylokoky jsou považovány za jeden z nejběžnějších typů bakterií na světě, které žijí v blízkosti lidí nebo v jejich tělech. Takové sousedství může být velmi nebezpečné, protože sebemenší snížení imunity povede k tomu, že se mikroby začnou aktivně množit, což způsobí vážné hnisavé zánětlivé infekce. Děti nejčastěji trpí stafylokokem, ale dospělí nejsou zcela chráněni před infekcí. Zjistěte, jak se přenášejí bakterie, které typy jsou považovány za nejnebezpečnější a jak toto onemocnění léčit.

Co je stafylokok u dospělých

Infekce způsobené stafylokoky mohou postihnout kteroukoli část těla, vnitřní orgány a sliznice dospělého člověka. Seznam takových nemocí zahrnuje více než 100 lékařských jmen, z nichž nejběžnější jsou ty, které vyvolávají výskyt vředů, vředů, karbunků a ječmene. Typ onemocnění závisí na tom, kde se stafylokok začal množit:

  • dýchací cesty - bolest v krku, sinusitida, rýma, zápal plic, bronchitida atd.;
  • střeva – zácpa, průjem, zažívací potíže, otravy;
  • krev - sepse;
  • mozek – meningitida, absces;
  • kostní tkáň – artritida, osteomyelitida;
  • srdce – endokarditida, srdeční selhání;
  • mléčné žlázy – cysta, purulentní mastitida.

Jak se stafylokok přenáší na člověka?

Vědci identifikovali několik hlavních cest přenosu:

  • Kontakt a domácnost. Bakterie se do těla dostává přes běžné předměty – kliky dveří, ložní prádlo, boty, ručníky.
  • Ve vzduchu. K infekci dochází vzduchem při kontaktu s nosičem kýcháním, líbáním, kašláním.
  • Obecný. Tento typ infekce je typický pro novorozené děti, kdy se stafylokok přenese na dítě od matky během porodu.
  • Fekálně-orální. Tento typ infekce je spojen s nedodržováním pravidel a hygienických norem. Staphylococcus aureus ve stolici dospělého a některé další druhy bakterií lze detekovat, pokud osoba snědla nemytou zeleninu, bobule, ovoce nebo přišla do kontaktu se zvratky nebo stolicí.
  • Zaprášený. Baktrie se velmi obtížně odstraňují z vlnitých povrchů (koberce, ručníky, předložky) a mohou v prachu existovat po dlouhou dobu a při dýchání se do těla dostávají s malými částicemi.
  • Umělý. K infekci dochází prostřednictvím lékařských nástrojů, které prošly nedostatečným zpracováním nebo během chirurgických operací.

Některé druhy stafylokoků jsou součástí tělesné mikroflóry a do nástupu příznivých podmínek se nijak neprojevují. Důvody pro aktivaci infekce v procesech aktivní reprodukce jsou: exacerbace chronických onemocnění, nervové přepětí, snížená imunita. Mezi rizikové skupiny pro rozvoj hnisavých zánětlivých onemocnění patří:

  • těhotná žena;
  • pacienti s různými formami imunodeficience, včetně AIDS nebo HIV;
  • lidé s endokrinními poruchami - diabetes, hypo- nebo hypertyreóza;
  • starší pacienti;
  • lidé s anamnézou alergických reakcí.

Příčiny

Infekce se může dostat do těla zdravého člověka ranami nebo škrábanci na kůži, během lékařských zákroků nebo v důsledku kontaktu s pacientem. Rozvoj stafylokokového zánětu může vyvolat časté nachlazení a akutní respirační virové infekce. ARI, ARVI a chřipka jsou považovány za zvláště nebezpečné. Tato onemocnění velmi oslabují tělo a vyžadují dlouhou dobu k plnému obnovení jeho ochranných funkcí.

Řada predisponujících faktorů může oslabit imunitní systém:

  • častý stres, nervózní, emoční stres, únava;
  • problémy se štítnou žlázou;
  • nezdravá strava - jíst rychlé občerstvení, konzervy, příliš tučná jídla;
  • nedodržování pravidel osobní hygieny;
  • život v ekologicky nepříznivé oblasti;
  • dlouhodobé užívání některých silných léků, zejména imunosupresiv a vazokonstriktorů.

Druhy

Vědci samostatně identifikují některé typy stafylokoků, které jsou častější a jsou považovány za nejnebezpečnější pro dospělé i děti:

  • Epidermální – bakterie, která ovlivňuje povrchovou vrstvu kůže (epidermis). Vyvolává výskyt akné, vředů, karbunků.
  • Saprofytická je typ infekce, která postihuje stěny močového měchýře, sliznici a kůži kolem genitálií. Vyvolává rozvoj cystitidy, pyelonefritidy, uretritidy a častěji se vyskytuje u žen než u mužů.
  • Hemolytika je bakterie, která způsobuje infekční a zánětlivé reakce v těle dospělého člověka. Často způsobuje komplikace chřipky, angíny a záněty krčních mandlí.
  • Golden je jedním z nejnebezpečnějších typů grampozitivních bakterií. Může způsobit širokou škálu onemocnění, od mírných kožních infekcí až po poškození mozku.
  • Otic je druh stafylokoka, který postihuje vnitřní ucho. Schopný šíření do sousední tkáně. Je charakterizován hnisavým výtokem z uší, silnou bolestí a zvýšenou tělesnou teplotou.

Příznaky

Když máte stafylokokovou infekci, příznaky se objeví téměř okamžitě. Do značné míry závisí na lokalizaci zánětlivého procesu. Všechny typy infekcí mají u dospělých následující příznaky stafylokoka:

  • lokální zvýšení tělesné teploty (v místě zánětu) nebo celková horečka;
  • příznaky intoxikace - ztráta chuti k jídlu, slabost, ospalost, bolest kloubů;
  • přítomnost pustul na povrchu kůže nebo sliznic - vředy, pyodermie, abscesy;
  • rýma nebo kašel se žlutým, zeleným nebo hnisavým výtokem;
  • přítomnost hlenu ve stolici, rozrušení stolice;
  • nevolnost, zvracení.

Jedním z běžných stanovišť Staphylococcus aureus je nosní dutina. Infekční agens, usazený na sliznici, vyvolává rozvoj sinusitidy, purulentní rýmy, sinusitidy, čelní sinusitidy s charakteristickými příznaky:

  • intoxikace těla - zimnice, slabost;
  • otok a ucpaný nos;
  • zarudnutí kůže;
  • formace pustul na nasolabiálních záhybech a sliznicích;
  • potíže s dýcháním;
  • žlutý nebo zelený výtok.

Stafylokok se často vyskytuje v krku a infekce u dospělých se může rozšířit po celém dýchacím traktu a způsobit onemocnění, jako je bronchitida nebo zápal plic. Infekční infekce je doprovázena přítomností následujících příznaků:

  • prudké zvýšení tělesné teploty;
  • otok lymfatických uzlin;
  • hnisavý plak na patře, jazyk;
  • zánět a zarudnutí mandlí, což ztěžuje polykání;
  • závratě, slabost;
  • chrapot;
  • oddělení purulentního nebo nazelenalého sputa;
  • ztráta chuti k jídlu.

Pokud je původcem Staphylococcus aureus, infekce v krku může zhoršit stav dospělých s chronickým onemocněním jiných orgánů. Rizikoví jsou pacienti, kteří mají v anamnéze plicní a srdeční problémy. Bez včasné léčby může tento typ patogenu vyvolat rozvoj komplikací, jako je purulentní pneumonie, endokarditida a plicní absces.

Epidermální typ infekce nejčastěji postihuje horní vrstvy kůže, vyvolává zánětlivé a hnisavé procesy různé závažnosti, syndrom opařené kůže. Tento typ se stává častou příčinou komplikací po protetických končetinách, instalaci zkratů nebo srdečních chlopní. Pokud se na kůži objeví malé puchýřky se zakalenou tekutinou, ekzém, dermatitida nebo zanícené vlasové folikuly, měli byste mít podezření, že něco není v pořádku, a okamžitě se poraďte s lékařem.

Při konzumaci nemyté zeleniny, ovoce, bobulí nebo při nedodržování pravidel osobní hygieny mohou škodlivé mikroorganismy proniknout do žaludku a střev. První příznaky se mohou objevit několik hodin po jídle nebo do 24 hodin. Střevní stafylokok u dospělých se projevuje následujícími příznaky:

  • nevolnost s častými záchvaty zvracení;
  • porucha střev - průjem nebo naopak zácpa;
  • bolest břicha;
  • nadýmání;
  • přítomnost krve nebo hnisu ve stolici;
  • kožní vyrážky.

Komplikace

Při masivním poškození vnitřních orgánů, sliznic nebo kůže může patogenní mikrob způsobit generalizovanou infekci. Zvýšení počtu kolonií se často vyvine v pyodermii nebo rozsáhlý hnisavý proces. Léčba se v tomto případě provádí výhradně v nemocnici pod přísným dohledem lékaře, protože bez řádné terapie je možná smrt. Mezi časté komplikace streptokokové infekce patří:

  • rozsáhlá flegmóna postihující tukovou tkáň;
  • toxický šok;
  • poškození srdce, plic, mozku;
  • sepse měkkých tkání;
  • rozvoj septikémie (otrava krve);
  • exacerbace diabetes mellitus, revmatoidní artritidy a dalších chronických onemocnění;
  • přidání dalších bakterií - streptokoky, pneumokoky, Pseudomonas aeruginosa a další.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že stafylokoky jsou neustále přítomny v těle dospělého a objevují se pouze tehdy, když nastanou pro ně příznivé faktory, testy jsou předepsány po objevení příznaků nebo stížností pacienta. V průběhu laboratorních testů se kromě typu bakterie zjišťuje její citlivost na účinky antibiotik za účelem předepsání kompetentní léčby. Mezi diagnostickými postupy se dává přednost:

  • krevní test, pokud je podezření na rozsáhlou infekci;
  • škrábání kůže v přítomnosti dermatologických příznaků;
  • analýza stolice na poruchy trávení;
  • výtěr z nosu nebo krku, pokud se vyskytnou problémy s dýchacím traktem;
  • rozbor moči.

Léčba stafylokoka u dospělých

Lokální formy patologie dobře reagují na léčbu mimo nemocnici. Pacienti, kteří mají masivní poškození kůže, vnitřních orgánů nebo jsou přítomni komplikace, jsou hospitalizováni. Volba optimálního léčebného režimu závisí na lokalizaci zánětlivého procesu:

  • Pokud mají dospělí epidermální typ patogenu, je možná chirurgická léčba bez použití antibakteriálních léků. Zevní absces se otevře a lékař odstraní hnis. K léčbě ran se používá jakékoli tekuté antiseptikum - brilantně zelená, jód.
  • Stafylokok v krku u dospělých musí být léčen pomocí lokálních léků ve formě mastí nebo tekutých výplachů. Postižené oblasti jsou ošetřeny chlorofylliptem, eukalyptovou tinkturou, vinylinem (Shostakovsky balzám).
  • Stafylokoková dermatitida u dospělých zahrnuje užívání antibiotik a používání lokálních antibakteriálních léků - masti, gely, spreje. Postižené oblasti jsou pravidelně ošetřovány peroxidem vodíku, brilantní zelení a ethylalkoholem. Pro obnovení imunity jsou předepsány vitamíny.

Léčba Staphylococcus aureus u dospělých může být komplikována skutečností, že patogen je odolný vůči většině typů antibiotik. Kromě opatření k posílení imunitního systému lékař předepisuje léky s bakteriofágy - speciální viry, které mohou tento typ mikroorganismů zabít. Baktriofágy jsou dostupné ve formě tablet, mastí, ústních vod nebo injekcí.

Antibiotická terapie

První antibakteriální léky ze skupiny penicilinů byly účinné proti velkému počtu stafylokoků, pomohly úspěšně zastavit hnisavé procesy a zabránit vzniku sepse. V průběhu let se patogenním mikroorganismům podařilo vyvinout rezistenci na tento typ léků, takže peniciliny jsou dnes předepisovány jen zřídka. Antibiotika patřící do skupiny tetracyklinů, linkosamidů, cefalosporinů a makrolidů jsou považována za léky první volby. Často předepisováno:

  • Ceftriaxon je antibiotikum 3. generace patřící do řady celofasporinů. K dispozici ve formě bílého nebo žlutého prášku pro injekci. Lék působí tak, že inhibuje buněčné stěny mikroorganismů. Předepisuje se na poškození kloubů, sepsi, meningitidu, infikované rány nebo popáleniny. Antibiotikum má minimální kontraindikace, ale může způsobit četné nežádoucí účinky, z nichž nejčastější jsou bolest hlavy, závratě, alergie, anémie a zažívací potíže.
  • Amoxiclav je kombinované antibakteriální léčivo. K dispozici ve formě prášku a tablet. Lék je předepisován při onemocněních močových cest, kůže, kloubů a orgánů ORL. Amoxiclav je přísně kontraindikován při dysfunkci jater, přecitlivělosti na penicilin nebo amoxicilin. Při užívání je možná ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, žloutenka a kopřivka. Analogy Amoxiclavu ve složení - Augmentin, Oxacilin.
  • Ofloxacin je fluorochinol 2. generace. K dispozici ve formě tablet a očních kapek. Lék inhibuje enzym DNA gyrázu, což způsobuje smrt mikroorganismů. Předepsáno pro bronchitidu, zápal plic, sinusitidu, faryngitidu, cystitidu, pyelonefritidu, meningitidu. Používejte opatrně při ateroskleróze a cévních mozkových příhodách. Ofloxacin často vyvolává bolesti hlavy, závratě, gastralgii a alergické reakce.
  • Vankomycin je glykopeptidové antibiotikum. K dispozici ve formě bílého prášku pro přípravu injekčního roztoku. Antibakteriální činidlo blokuje syntézu buněčné membrány virů a je schopné změnit propustnost stěn. Vankomycin je předepsán pro sepsi, meningitidu, onemocnění kostí a kloubů. Vzhledem ke zvýšenému počtu mikroorganismů, které si vytvořily odolnost vůči jeho aktivním složkám, se v posledních letech používá velmi zřídka.

Lidové léky

Recepty tradiční medicíny se používají pouze jako pomůcka zaměřená na posílení imunitního systému. Některé druhy léčivých rostlin mají navíc analgetické vlastnosti a jsou schopny rychle odstraňovat odpadní látky z těla. Přednost se dává léčivým směsím na bázi provázku, tymiánu, kořene lékořice, jitrocele a šípků. Alkoholová tinktura s propolisem se osvědčila:

  1. Vezměte 3-4 polévkové lžíce. l. měkký jemně nasekaný propolis.
  2. Položte na dno litrové zavařovací sklenice, naplňte po hrdlo jakýmkoliv silným alkoholem – alkoholem, vodkou, koňakem.
  3. Nádobu zakryjte víčkem a nechte 10-14 dní louhovat na tmavém místě.
  4. Při střevních potížích užívejte 20-30 ml před jídlem nebo během jídla. Kurz - 15-20 dní.
  5. Při angíně, zánětu dutin nebo zánětu dutin použijte tinkturu jako výplach.

Stafylokok a těhotenství

Mezi různými patogenními mikroorganismy je stafylokok identifikován jako zvláště nebezpečný pro těhotné ženy. V důsledku přirozeného poklesu imunity tento typ bakterií snadno proniká do těla a způsobuje zánět močového měchýře, onemocnění ledvin a exacerbaci infekčních virových infekcí. Zlatý podtyp je obzvláště nebezpečný, protože je schopen proniknout placentární bariérou, což vede k abnormalitám ve vývoji plodu, v některých případech způsobuje potrat.

Těhotné ženy by měly být pravidelně testovány na infekci, i když neexistují žádné vnější známky onemocnění. Pokud je zjištěna bakterie a rozvine se hromadná infekce, jsou možné následující léčebné režimy:

  • užívání antibiotik;
  • předepisování lokálních protizánětlivých léků;
  • užívání léků zaměřených na zvýšení imunity;
  • ošetřit rány brilantně zelenou, peroxidem, jódem;
  • čerpat vodu pouze z čistých, osvědčených zdrojů, nepít vodu z kohoutku;
  • nemocniční oděv vystavte dlouhodobému varu a po vysušení důkladně napařte;
  • Pravidelně větrejte místnost a provádějte mokré čištění domu.

Video

Pozornost! Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály v článku nenabádají k samoléčbě. Pouze kvalifikovaný lékař může stanovit diagnózu a dát doporučení k léčbě na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.

Našli jste chybu v textu? Vyberte jej, stiskněte Ctrl + Enter a my vše opravíme!

Diskutujte

Stafylokok u dospělých - příznaky a léčba