V případě potřeby v diagnostickém postupu u muže hraje hlavní roli příprava. Na tom bude záviset přesnost výsledků a správná diagnóza. Principem takové studie je odrážet ultrazvukové vlny od vnitřních orgánů a zobrazovat je na obrazovce monitoru. Tato diagnostická metoda nezpůsobuje vedlejší účinky a nemá žádné kontraindikace, je schválena pro použití ve všech věkových kategoriích počínaje narozením.

Indikace pro ultrazvuk

Lékař může doporučit muže, pokud se objeví známky poškození genitourinárního systému, a to:

časté nebo naopak vzácné močení;
nedobrovolná ztráta moči;
syndrom bolesti v pánevní oblasti;
bolest a nepohodlí při močení;
podezření na onemocnění prostaty;
přítomnost sedimentu nebo vloček v moči, viditelná pouhým okem;
přítomnost krve v moči.

Kromě toho je tento postup předepsán pro stanovení funkce ledvin a diagnostiku pyelonefritidy nebo cystitidy.

Při podezření na přítomnost adenomu nebo zánětlivého procesu se u mužů kontroluje kromě močového měchýře i prostata.

Ultrazvuk umožňuje diagnostikovat následující nemoci a stavy:

chronická nebo akutní cystitida;
přítomnost písku nebo kamenů v močovém měchýři s identifikací jejich velikosti a tvaru;
vrozené anomálie močového měchýře;
přítomnost cizích těles v něm;
konvexnost stěn močového měchýře;
přítomnost formací maligní nebo benigní povahy;
uvolňování moči z močového měchýře do močovodu;
vytvoření kamene, který brání odtoku moči.

Způsoby provádění postupu

Vyšetření lze provést třemi metodami, z nichž jednu určí lékař na základě předběžné diagnózy:

Transabdominální je nejběžnější metoda. Diagnostika mužského močového měchýře se provádí přes přední břišní stěnu. Pacient si zbaví žaludek oblečení a lehne si na pohovku s hlavou čelem k sonologovi. Gel, který zlepšuje vodivost vln, se aplikuje na požadovanou oblast břicha, po které se senzor pohybuje. Na obrazovce se zobrazí obrázek, který umožňuje posoudit stav orgánu, jeho tvar, velikost, strukturu tkáně a přítomnost formací.

Pokud má pacient zhoršený odtok moči, pak se ultrazvuk provádí 2krát - s plným a prázdným močovým měchýřem. Dále se měří objem zbývající moči, jehož norma by neměla přesáhnout 50 ml.

Transrektální ultrazvuk – senzor se zavádí přímo do konečníku. Určeno pro muže k určení spojení mezi močovým měchýřem a prostatou. Odstranění tukové vrstvy mezi nimi vám umožní získat přesnější výsledky.

Transvezikální ultrazvuk – do močové trubice se zavede senzor, který určí spojení mezi patologií močového měchýře a močovým kanálem. Jedná se o vysoce informativní metodu, která se však používá velmi zřídka, protože vyžaduje zvláštní podmínky a existuje riziko poškození močové trubice.

Jak se připravit na transabdominální vyšetření

Předtím jsou lékaři povinni pacienta informovat o správné taktice přípravy. Hlavním kritériem pro přesné ukazatele je plnost močového měchýře, protože ve svém obvyklém stavu je vrásčitý, což specialistovi neumožňuje úplně jej prozkoumat. Existuje několik způsobů, jak vyplnit bublinu:

1,5–2 hodiny před testem vypijte asi litr čisté vody a nechoďte na toaletu;
zdržet se močení po dobu 4–6 hodin před diagnózou: během této doby se orgán fyziologicky naplní;
pokud pacient trpí inkontinencí moči, močový měchýř se naplní katétrem a teprve poté se provede studie.

Připravenost orgánu na ultrazvuk je určena fyziologickými pocity pacienta (pocit plnosti močového měchýře, touha jej vyprázdnit).

Před transabdominálním ultrazvukem není nutná žádná speciální dieta. Výjimkou je situace, kdy pacient trpí výraznou plynatostí.

V tomto případě musíte užívat Espumisan a 3 dny před zákrokem vyloučit potraviny, které přispívají ke zvýšené tvorbě plynu.

Příprava na transrektální ultrazvuk močového měchýře

Z gastrointestinálního traktu jsou nutná speciální přípravná opatření před TRUS močového traktu. Zákrok se provádí nalačno: 8–10 hodin před výkonem by pacient neměl jíst. Také po dobu 3 dnů musíte dodržovat dietu s vyloučením potravin, které přispívají k plynatosti. Patří sem luštěniny, sycené nápoje, mléčné výrobky a tmavý chléb. Pokud pacient dříve trpěl zvýšenou tvorbou plynu, měly by být enterosorbenty užívány paralelně s dietou. Muži by se také měli zdržet kouření nebo snížit počet vykouřených cigaret.

Zákrok se provádí na prázdném střevě. Vyprazdňuje se třemi způsoby:

používání klystýrů;
užívání laxativ;
hydrokolonoterapie.

Dalším způsobem, jak vyprázdnit střeva, je použití rektálních čípků, jako jsou glycerinové čípky.

Jak se připravit na transvezikální metodu vyšetření

Transvezikální ultrazvuk se provádí pod vlivem lokálních anestetik. V tomto ohledu by v tomto případě mělo být cílem snadné snášení anestetika. V den procedury se musíte úplně zdržet jídla. Několik dní nepijte alkoholické nápoje, protože alkohol může reagovat s lékem. 2 hodiny před zákrokem byste neměli kouřit, aby anestezie nevyvolala zvracení.

Lékař by měl být informován o následujících bodech:

přítomnost alergických reakcí;
onemocnění kardiovaskulárního systému;
dýchací problémy;
jakékoli patologie ledvin a jater;
užívání léků;
systematická konzumace alkoholických nápojů.

Kromě toho musíte před ultrazvukovým vyšetřením provést důkladnou hygienu pohlavních orgánů.

V závislosti na typu ultrazvukové diagnostiky si muž s sebou musí vzít návleky na boty, ubrousek na odstranění gelu z břicha, plenu na položení na lehátko a kondom, který se nasadí přes senzor pro zavedení do konečníku.

K diagnostice onemocnění močových orgánů u mužů, včetně močového měchýře, se používají různé metody výzkumu. Ultrazvuk je považován za jeden z nejvíce informativních. Mezi diagnostickými metodami zaujímá jedno z prvních míst. U mužů je postup předepsán, pokud existuje podezření na patologii močových a andrologických orgánů.

Tato diagnostická technika umožňuje určit objem močového měchýře, stav jeho stěn a retenci moči. Před zákrokem se muži musí připravit, aby byl výsledek ultrazvuku efektivnější a pravdivější.

Typy výzkumu

U mužů lze výzkum provádět několika způsoby:

Transabdominální- provádí se přes přední stěnu pobřišnice pomocí senzoru. Před zákrokem musíte naplnit močový měchýř tekutinou.
Transrektální- provádí se pomocí speciálního rektálního senzoru za účelem identifikace spojení mezi onemocněním prostaty a močovým měchýřem. Metoda pomáhá identifikovat objem zbytkové moči.

Někdy se provádí ultrazvukové vyšetření s dopplerovskou sonografií. Tato metoda je vhodná, pokud potřebujete zhodnotit průtok moči močovodem a průtok krve v močových orgánech. Dopplerovský ultrazvuk se doporučuje při podezření na nádory nebo reflux močového měchýře. Zřídka se uchýlí k ultrazvuku přes močovou trubici. Zákrok je dost nepříjemný a bolestivý.

Indikace pro použití

Lékař může předepsat ultrazvuk močového měchýře na základě laboratorních testů a přítomnosti následujících projevů:

časté nutkání močit;
potíže v procesu separace moči, bolest;
kameny v močovém měchýři;
pocit částečného vyprázdnění močového měchýře;
zakalená moč, přítomnost sedimentu.

Při podezření na cystitidu, prostatitidu, adenom prostaty, nádory nebo jiné patologie může být předepsán ultrazvuk.

Ultrazvuk se používá jako vizualizační metoda během operací:

odstranění nádorů;
resekce prostaty;
intervence na močovodu a močové trubici.

Kontraindikace

V závislosti na ultrazvukové metodě mohou existovat některé kontraindikace postupu.

Transabdominální:

únik moči;
obezita (skenování je obtížné kvůli silné vrstvě tuku);
jizvy nebo stehy na močovém měchýři;
narušení integrity kůže v dolní části břicha (popáleniny, pyodermie).

Transrektální:

akutní zánětlivé procesy ve střevech (hemoroidy, trhliny);
rektální striktury;
alergie na latex.

Před ultrazvukem se pacient musí nejprve připravit s přihlédnutím ke způsobu zákroku. U transabdominální metody je potřeba vyprázdnit střeva a naplnit močový měchýř. 2-3 hodiny před ultrazvukem by měl muž vypít 1 litr tekutiny (nejlépe čisté vody). Naplněný orgán umožňuje lépe zobrazit anatomické útvary umístěné za ním. Pro urychlení tvorby moči je třeba těsně před zákrokem užít diuretikum.

K přípravě střev musí muži trpící zácpou a plynatostí dodržovat dietu po dobu 1-2 dnů. Vyhněte se konzumaci potravin, které způsobují plynatost.(fazole, syrová zelenina, soda, káva, tmavý chléb). Potřebujete vyčistit střeva mikroklystýrem, můžete dát glycerinové čípky.

Před transrektálním ultrazvukem vyčistěte konečník, vezměte si projímadlo (například Microlax, Fitolax, Agiolax) nebo si udělejte očistný klystýr. Bylinná laxativa působí pomalu, proto je nejlepší je užívat večer před zákrokem. TRUS se provádí pomocí lokální anestezie. Aby se předešlo nežádoucím následkům, je nutné alespoň jeden den nepít alkohol a několik hodin před zákrokem nekouřit. Nikotin při interakci s lékem proti bolesti může způsobit nevolnost.

Důležité! Pokud má muž onemocnění ledvin, srdce nebo onemocnění dýchacího systému, je nutné informovat lékaře o existujících patologiích.

Jak se postup provádí?

Lékař volí ultrazvukovou metodu podle stavu močového měchýře, jeho plnosti a doprovodných onemocnění. Častěji se uchylují k transabdominální metodě, která je nejbezpečnější a nejinformativnější.

Jak se provádí ultrazvuk močového měchýře? Pacient musí ležet na pohovce se zády dolů. Žaludek musí být zbaven oděvu a musí být aplikován speciální gel. Lékař umístí senzor na břicho a mírným tlakem jím přejíždí po povrchu, přičemž zkoumá stav močového měchýře a okolních orgánů. Vyšetřovací oblast je od stydké kosti k pupku.

V některých případech může muž potřebovat jít na toaletu, vymočit se a pak pokračovat ultrazvukem, aby zhodnotil stav orgánu po vyprazdňování. To může být nutné k diagnostice onemocnění prostaty.

Studie obvykle netrvá déle než 15-20 minut. Výsledky studie jsou okamžitě k dispozici. Pacient s nimi jde k ošetřujícímu lékaři.

Při transrektálním ultrazvuku se do konečníku zavede sonda. Poloha těla se může během procedury změnit. Na senzor se nasadí kondom, ošetří se malým množstvím speciálního gelu a mělce se zavede do řitního otvoru. Při vnitřním ultrazvuku se zmenší vzdálenost mezi senzorem a močovým měchýřem, což umožňuje podrobnější vyšetření orgánu.

Co ukazuje ultrazvuk močového měchýře?

Při ultrazvukovém vyšetření u mužů musí odborník zhodnotit následující parametry močového měchýře:

tvar;
hlasitost;
stav vnějších a vnitřních obvodů;
tloušťka stěn orgánu;
povaha obsahu;
plnost;
objem zbytkové moči.

Dekódování výsledků

Výsledky umožňují lékaři správně posoudit stav močového měchýře a s přihlédnutím ke všem klinickým projevům stanovit přesnou diagnózu.

Močový měchýř je normální, pokud:

Příčné skenování ukazuje kulatý a rovnoměrný tvar. Podélné skenování určuje vejčitý tvar orgánu.
Kontury jsou hladké a jasné.
Průměrný objem močového měchýře je 350-700 ml.
Stěny jsou po celém povrchu orgánu (podle plnosti) silné 2-4 mm. Stěny budou tenčí, pokud je močový měchýř naplněn tekutinou.
Rychlost toku moči je 14 cm za sekundu.
Zbytková moč není větší než 50 ml.

Odchylky od těchto parametrů naznačují přítomnost patologií. Tvar se stává asymetrickým s nádorovými formacemi. Snížení velikosti orgánu může být způsobeno schistosomiázou, zvýšením - v přítomnosti adenomu prostaty, striktury. Při zánětu je patrné ztluštění jeho stěn a nerovné obrysy. Zvýšit

Lidské tělo je rozumný a poměrně vyvážený mechanismus.

Mezi všemi vědě známými infekčními nemocemi má infekční mononukleóza zvláštní místo...

Svět ví o nemoci, kterou oficiální medicína nazývá „angina pectoris“, již poměrně dlouho.

Příušnice (vědecký název: příušnice) jsou infekční onemocnění...

Jaterní kolika je typickým projevem cholelitiázy.

Edém mozku je důsledkem nadměrné zátěže organismu.

Na světě nejsou žádní lidé, kteří by nikdy neměli ARVI (akutní respirační virová onemocnění)...

Zdravý lidský organismus je schopen absorbovat tolik solí získaných z vody a potravy...

Bursitida kolene je rozšířené onemocnění mezi sportovci...

Jak udělat ultrazvuk močového měchýře u žen

Jak a proč se provádí ultrazvuk močového měchýře?

Ultrazvuk je moderní metoda pro diagnostiku obrovského množství onemocnění různých orgánů. Předpokládá se, že je naprosto bezpečný, proto se tento postup doporučuje lidem jakéhokoli věku, včetně novorozenců a pohlaví.

Velmi často se provádí ultrazvuk k posouzení stavu močového systému. Ale aby studie poskytla co nejpřesnější informace, je nutná určitá příprava na ultrazvuk močového měchýře.

DŮLEŽITÉ! Přírodní lék Nutrikomplex obnovuje správný metabolismus již za 1 měsíc. Přečtěte si článek >>...

Indikace a vlastnosti postupu

Pacienti mohou být odesláni na ultrazvukové vyšetření močového měchýře, pokud mají:

změny barvy moči;
časté nutkání močit;
bolest při močení;
bolest v suprapubické oblasti;
sediment v moči viditelný pouhým okem;
krev v moči atd.

Kromě diagnostiky různých onemocnění se tento postup provádí za účelem posouzení účinnosti léčby přítomností nebo nepřítomností pozitivní dynamiky. Nejčastěji je to nutné při chemoterapii nebo po operaci.

Vlastnosti přípravy

Zákrok se provádí na plném močovém měchýři, takže hlavní přípravou na ultrazvuk močového měchýře je jeho naplnění. Toho lze dosáhnout vypitím přibližně 1 litru neperlivé vody hodinu před zákrokem. V případech, kdy je studie naplánována na ráno, můžete jít na kliniku ihned po probuzení, aniž byste navštívili toaletu. Pokud není možné se ráno zdržet močení, doporučuje se nastavit budík o 2-3 hodiny dříve, než je plánovaná doba probuzení, navštívit toaletu a vrátit se ke spánku. Navíc po konečném vzestupu nebude intenzita nutkání příliš velká, což vám umožní dostat se do zdravotnického zařízení s plným močovým měchýřem, připraveným k vyšetření.

RADA! Zbavte se tmavých kruhů kolem očí za 2 týdny. Přečtěte si článek >>...

Důležité: vodu lze nahradit čajem, kompotem nebo jiným nesyceným nápojem, nikoli však mlékem nebo kysanými mléčnými výrobky. Pokud je pacientovi diagnostikována patologie ledvin, může mu být doporučeno užívat diuretické léky.

Kromě plnění močového měchýře se pacienti musí před studií postarat o stav střev, protože jeho přeplnění plyny může narušit postup. Proto se několik dní před stanoveným datem doporučuje užívat aktivní uhlí nebo jeho analog a dodržovat dietu, která pomáhá snižovat tvorbu plynu. To znamená, že v těchto dnech byste neměli konzumovat:

čerstvá zelenina a ovoce;
luštěniny;
sycené nápoje;
pečené dobroty;
mléčné a fermentované mléčné výrobky;
alkohol.

Pozornost! Správná příprava na ultrazvuk umožňuje úplné vyšetření nejen močového měchýře, ale také prostaty u mužů, stejně jako vaječníků a dělohy u žen. ŘEŠIT PŘÍČINU, NE NÁSLEDEK! Nutricomplex, přípravek vyrobený z přírodních ingrediencí, obnovuje správný metabolismus již za 1 měsíc. Přečtěte si článek >>...

Pokud je ještě před provedením studie známo, že se bude provádět přes konečník, musí se několik hodin před výkonem provést mimo jiné čistící klystýr nebo glycerinový čípek.

Naši čtenáři doporučují! Pro prevenci a léčbu onemocnění trávicího traktu naši čtenáři doporučují klášterní čaj. Jedná se o unikátní produkt, který obsahuje 9 léčivých bylin užitečných pro trávení, které se nejen doplňují, ale také vzájemně posilují. Klášterní čaj nejenže odstraní všechny příznaky onemocnění trávicího traktu a trávicího traktu, ale trvale odstraní i příčinu jeho vzniku. Názory čtenářů... »

Jak se postup provádí?

Jak se provádí ultrazvuk močového měchýře, závisí na jeho stavu, stupni plnosti, přítomnosti doprovodných patologií a některých dalších faktorech. Obecně se vyšetření obvykle provádí transabdominální (přes břicho) metodou. Při tomto přístupu je pacient umístěn na gauči na zádech. Je vyzván, aby si sundal oděv z podbřišku, na který mu lékař nanese speciální gel. Poté lékař přiloží senzor na místo, kde je gel aplikován, a mírným tlakem jej vede po povrchu břicha v různých směrech, přičemž zkoumá močový měchýř a blízké orgány.

Důležité: v určitých případech může odborník k objasnění situace požádat pacienta, aby navštívil toaletu a vrátil se do ultrazvukové místnosti, aby zhodnotil stav močového měchýře po jeho vyprázdnění. To je obvykle nutné k diagnostice patologií prostaty.

DŮLEŽITÉ! Jak odstranit váčky a vrásky kolem očí ve věku 50 let? Přečtěte si článek >>...

Zákrok zpravidla netrvá déle než 20 minut, poté pacient ihned obdrží formulář s výsledky vyšetření a je odeslán svému ošetřujícímu lékaři. V některých případech však může být nutné provést vyšetření prostřednictvím:

Konečník. Tento typ vyšetření je indikován při nutnosti ultrazvuku prostaty a močového měchýře, ale lze jej použít i v případě, že má pacient tekutinu v dutině břišní, má obezitu nebo jiné faktory, které znesnadňují vyšetření přes břišní stěnu. Indikací pro transrektální ultrazvuk (TRUS) je navíc nutnost vyšetření dívek, které neztratily panenskou blánu, pro které je transabdominální vyšetření obtížné.
Vagína. Ultrazvuk močového měchýře u žen se provádí transvaginální metodou v přítomnosti obezity, adhezí, tvorby nádorů atd.

V takových případech se kondom nasadí na speciální senzor, nanese se malé množství vodivého gelu a ten se vloží mělce do přirozených otvorů.

Někdy je pacientům předepsán ultrazvuk s Dopplerovým ultrazvukem. Provádí se, pokud je nutné zhodnotit parametry průtoku moči močovodem a stav průtoku krve ve zkoumaných orgánech. To je nutné, pokud existuje podezření na vezikoureterální reflux, při kterém je moč z toho či onoho důvodu vržena zpět z močového měchýře do močovodů. Dopplerovský ultrazvuk je také nepostradatelný při diagnostice nádorových formací.

Další variantou této diagnostické metody je intravezikální nebo transuretrální ultrazvuk. K jeho provedení se používá speciální, nejtenčí senzor, který se zavádí do těla pacienta přes močovou trubici. V případě potřeby je předepsáno:

určit stupeň poškození stěn močové trubice a hrdla močového měchýře;
rozlišit nebo najít vztah mezi onemocněními močového měchýře a močové trubice;
posoudit stupeň poškození sousedních orgánů.

Dekódování výsledků

Během studie odborník hodnotí parametry močového měchýře, jako jsou:

struktura;
formulář;
jasnost obrysů;
Tloušťka stěny;
hlasitost;
rychlost plnění;
množství zbytkové moči (je-li to nutné).

Normálně je močový měchýř symetrický, zcela echo-negativní orgán, to znamená, že na obrazovce přístroje vypadá jako černá skvrna bez inkluzí. V různých projekcích může být kulatý nebo vejčitý. Její okraje jsou jasné a hladké a tloušťka stěn je 0,3–0,5 cm. Pokud se hodnotí množství zbytkové moči, pak by normálně její objem neměl přesáhnout 50 ml.

Na konci vyšetření předá ultrazvukový lékař pacientovi vyplněný formulář s výsledky diagnostiky, který naznačuje závěr tohoto specialisty, ale interpretaci ultrazvuku močového měchýře provádí ošetřující lékař. Stanoví také konečnou diagnózu, protože k tomu je nutné nejen porovnat získané ukazatele s normálními, ale také vzít v úvahu celý komplex příznaků, které jsou u pacienta přítomny.

Pomocí ultrazvuku tedy můžete diagnostikovat:

nádory močového měchýře a blízkých orgánů;
přítomnost kamenů nebo písku;
divertikly ve stěně;
akutní a chronický zánět sliznice;
přítomnost cizích těles;
anomálie vývoje a struktury;
zpětný tok moči do močovodů;
ucpání močové trubice kamenem apod.

Procedura je zcela bezpečná i pro těhotné ženy a novorozence

Poměrně často je pacientům předepsán ultrazvuk močového měchýře s cystitidou k posouzení rozsahu poškození orgánů. V případě rozvoje akutní cystitidy se v dutině močového měchýře nachází sediment, to znamená malé echogenní částice, jejichž počet se může lišit. Ultrazvuk tedy odráží nahromadění různých buněk, například leukocytů, erytrocytů, epitelu a také krystalů soli. V tomto případě se umístění takového sedimentu změní v závislosti na poloze těla pacienta. Ale u akutní cystitidy si stěny močového měchýře obvykle zachovávají normální tloušťku a jasný obrys. Ztluštění jeho stěn a výskyt nepravidelností je známkou pokročilého chronického procesu.

Ale možná by bylo správnější neléčit následek, ale příčinu?

ozhivote.ru

Ultrazvuk močového měchýře

Často se podle indikací lékaře u žen a mužů provádí ultrazvuk močového měchýře, díky kterému je diagnostikováno mnoho onemocnění. Provádí se v jakémkoli věku a stavu (novorozenci nebo starší lidé, těhotné ženy nebo po operaci). Před zákrokem je důležité se řádně připravit, pak můžete získat přesný výsledek. A na tom závisí správnost diagnózy a léčby. Pro kontrolu výsledku operace na genitourinárním systému se provádí ultrazvuk moči (UU). Často se tak dají identifikovat komplikace.

Ultrazvukové vyšetření močového měchýře poskytuje dobrý základ pro rozbor zdravotního stavu nebo průběhu onemocnění tohoto orgánu.

Indikace pro použití

Všechny indikace souvisejí s problémy v genitourinárním systému (GUS).

Tato studie může být velmi informativní. Provádí se za účelem stanovení onemocnění ledvin a urogenitálního systému. Mezi indikace patří:

bolest v dolní části břicha;
časté močení;
problémy s močením;
krev v moči;
příznaky urolitiázy.

Kromě toho se provádí u mužů, pokud existuje podezření na onemocnění prostaty. Takto se zjistí adenom nebo zánět tohoto orgánu. Ultrazvuk urogenitálního systému může prokázat přítomnost cystitidy nebo chronické pyelonefritidy. U žen se provádí, protože odhaluje onemocnění pohlavních orgánů umístěných v pánvi. Někdy může ultrazvukové vyšetření urogenitálního systému zahrnovat vyšetření dělohy a přívěsků. Ostrá bolest v dolní části břicha, doprovázená silným zvýšením teploty, je také indikací pro výzkum. Tento postup stojí za to provést z preventivních důvodů.

Návrat k obsahu

Příprava na studium

Na postup je nutné se připravit, zejména proto, že algoritmus je jednoduchý: držte se diety a hodně pijte. Vyšetření močového měchýře zahrnuje plný močový měchýř. Příprava pacienta na studii se někdy provádí podle následujícího scénáře: osoba by neměla chodit na toaletu po dobu 5-6 hodin před výkonem. Tato metoda je vhodná pro lidi, kteří mají silné otoky. Pokud to nemůžete vydržet, můžete vypustit trochu moči, ale pak rychle naplňte močový měchýř. Když je močový měchýř prázdný, jeho obrysy jsou špatně viditelné, totéž platí pro prostatu a přívěsky. Lékař by měl vysvětlit, jak se provádí ultrazvuk prostaty. Je nutné připravit nejen pacienta, ale i vybavení: gel se velkoryse nanáší na citlivá místa přístroje. To poskytne jasný obraz. Při transvaginálním vyšetření se na něj nasadí speciální jednorázový kondom.

Návrat k obsahu

Jak naplnit močový měchýř? Kolik tekutin na ultrazvuk?

Příprava na ultrazvuk močového měchýře během menstruace vyžaduje pít hodně tekutin. Přibližně 2 litry neperlivé vody (voda, kompot, čaj - na tom nezáleží). Množství tekutiny může záviset přibližně na tom, kolik vody člověk vypije. U dětí je tato dávka mnohem nižší. Sycené nápoje nejsou povoleny, protože způsobují zvýšenou tvorbu plynu, který uzavírá vnitřní orgány. Před ultrazvukovým vyšetřením orgánů je také nežádoucí pít alkohol. K procesu přípravy je důležité přistupovat zodpovědně. Jinak bude výsledek nepřesný.

Návrat k obsahu

Jak se postup provádí?

Technika a algoritmus ultrazvuku závisí na jeho typu. Je důležité, aby pacient předem věděl, co ho čeká a jak bude studie probíhat. Rozlišují se následující typy:

Návrat k obsahu

Transabdominální

Transabdominální ultrazvuk močového měchýře je vhodný pro každého (děti, muži, ženy). Vyžaduje přípravu pacienta. Spočívá ve vyloučení všech potravin, které způsobují zvýšenou tvorbu plynů pár dní před zákrokem (pečivo, luštěniny, mléčné a kysané mléčné výrobky, káva, minerální vody). Pro prevenci musíte v těchto dnech vypít 2 tablety „Aktivního uhlí“ (nedoporučuje se pro děti). To je nutné, aby plyny neblokovaly výhled. Večer je vhodné dát očistný klystýr. Bezprostředně před zákrokem je třeba naplnit močový měchýř. Během procedury pacient leží na zádech. Stojí za zmínku, že tento typ je méně přesný, ale častější.

Transrektální ultrazvuk močového měchýře je vhodnější pro osoby s nízkou sexuální aktivitou

Transrektální (TRUS)

TRUS se používá k diagnostice onemocnění u žen, které nejsou sexuálně aktivní, au mužů. Pacient při výkonu leží na boku zády k lékaři (nejlépe vlevo) s nohama přitisknutým k sobě. TRUS zahrnuje ultrazvuk prostaty a močového měchýře. Provádí se TRUS prostaty. Absolvování tohoto vyšetření může být bolestivé. Na studium je potřeba se speciálně připravit. Chcete-li to provést, musíte vybrat jednu z metod:

pít projímadlo;
dát mikroklystýr;
dát glycerinový čípek.

TRUS ukazuje jasnější obraz než transabdominální ultrazvuk.

Návrat k obsahu

Transvaginální

Transvaginální ultrazvuk močového měchýře je vhodný pouze pro ženy, které jsou sexuálně aktivní. Postup je povolen během menstruace a těhotenství. Je důležité informovat lékaře o vaší pikantní situaci. Tato metoda se provádí, když je močový měchýř prázdný. Ale příprava na postup je povinná: dieta a čištění těla plynů. Během menstruace může ultrazvuk dělohy vykazovat abnormality.

Transuretrální ultrazvuk močového měchýře se provádí přes močovou trubici mužského penisu

Transuretrální

Tato metoda se používá velmi zřídka. Pro tento test se používá lokální anestezie, protože zavedení zařízení do močové trubice může být bolestivé. Tato metoda se používá pouze u mužů. Před zákrokem byste neměli hodně jíst, kouřit a pít alkohol. Kromě toho je důležité sdělit lékaři, na jaké léky jste alergický a zda máte chronické onemocnění jater nebo ledvin. Transuretrální vyšetření močového měchýře a močové trubice může odhalit nádory močového měchýře.

Návrat k obsahu

Zvláštnosti provádění u různých skupin pacientů

Ultrazvuk u žen

Každý bez výjimky prochází výzkumem. Ultrazvuk genitourinárního systému u žen se provádí jak transabdominální, tak transvaginální metodou. V prvním případě se někdy současně provádí i ultrazvuk břišní dutiny. Pomocí ultrazvuku můžete odhalit mnoho zánětlivých onemocnění, stejně jako novotvary, a určit, zda jsou benigní nebo maligní. Před ultrazvukem močového měchýře se musíte ujistit, že žena nemá problémy s centrálním oběhem (zejména během menstruace). Ultrazvuk ledvin jasně ukazuje novotvar.

Ultrazvuk močového měchýře během těhotenství nemá žádná zvláštní omezení nebo zákazy, protože nemá negativní vliv na návrat k obsahu

Během těhotenství

Existuje názor, že ultrazvuk pánve je kontraindikován. To je špatně. Ultrazvuk nepůsobí negativně na plod, totéž platí pro placentu. Tento postup je tedy pro ženu v zajímavé poloze zcela bezpečný. Ale říct svému lékaři o těhotenství je velmi důležité. V tomto případě (v závislosti na věku a velikosti plodu) bude schopen vybrat správnou metodu výzkumu. To je důležité, protože v pozdějších fázích nebo pokud hrozí potrat, je transvaginální ultrazvuk zakázán. To může vést k nežádoucím následkům. Někdy může test odhalit přítomnost plodu.

Návrat k obsahu

Ultrazvuk u mužů

U mužů se provádí ultrazvuk močového měchýře, který ukazuje plný močový měchýř. Není třeba provádět ultrazvuk prostaty a močového měchýře samostatně, oba orgány jsou v této studii jasně viditelné. Kromě toho se můžete podívat na stav prostaty. Nejběžnějším typem této studie je transabdominální. Je ideální pro muže. Používá se ke kontrole nádorů močového měchýře.

Je důležité, aby lékař věděl o všech chronických onemocněních vnitřních orgánů.

Ultrazvuk močového měchýře lze provést i u dětí, pokud se objeví problémy s močovým systémem

Ultrazvuk u dětí

Nejčastěji se ultrazvuk provádí na plný močový měchýř u starších dětí. S příchodem plen se cystitida stává častějším u kojenců. To může být způsobeno dlouhodobým nošením plněné plenky. Ultrazvukové vyšetření může určit přítomnost tohoto onemocnění. Kromě toho mohou být onemocnění urogenitálního systému u kojenců spojena s abnormálním vývojem ledvin, močového měchýře a močovodů. Patologie v této situaci je vrozená. Dívky častěji trpí tímto onemocněním. Příprava na ultrazvuk ledvin a močového měchýře je v této situaci nemožná. Můžete mít podezření na problém, pokud dítě pláče při pomočování. Velikost močového měchýře u dětí je menší než u dospělých. Ultrazvuk miminku neškodí.

Návrat k obsahu

Ultrazvuk se stanovením zbytkové moči

Pokud je ultrazvukem prostaty detekována reziduální moč, pak se to někdy považuje za normální, pokud množství moči nepřesahuje 40 ml (přibližně 10 % z celkového množství). Pokud je více moči, naznačuje to přítomnost onemocnění močového měchýře a prostaty. Tento problém může být vyjádřen těžkými křečemi nebo svalovým napětím stěny močového měchýře. Nejčastěji se vyskytuje u dětí a starších mužů. Příprava na studii zahrnuje pohyb střev v normální poloze, pokud je to žádoucí (nemůžete dlouho čekat, než to uděláte).

Návrat k obsahu

Dekódování: co je normou

Údaje, které studie poskytuje, jsou velmi užitečné pro stanovení diagnózy. Podle standardu MP má následující ukazatele:

Lékař vypočítá normu nebo odchylku po ultrazvuku močového měchýře pomocí několika indikátorů.

Normálně je stěna močového měchýře hladká a jednotná. Je důležité vyšetřit močovody a ujistit se, že tam nejsou žádné nádory. Zbytek moči je zkontrolován na prázdný MP. Pokud není vizualizován, znamená to, že pacient nebyl připraven v dobré víře a ultrazvuk musí být proveden znovu. Pokud se výsledek opakuje, znamená to přítomnost onemocnění. Pojem normální se může lišit v závislosti na individuálních ukazatelích člověka. Objem a velikost se mohou lišit v závislosti na množství tekutin, které člověk denně vypije. Ultrazvuk močového měchýře může odhalit zánětlivá onemocnění.

Interpretace výsledků je výsadou ošetřujícího lékaře.

Zánět močového měchýře na ultrazvuku je znázorněn útvary na dně orgánu Návrat k obsahu

Známky zánětu

Zánět je jasně znázorněn ultrazvukem močového měchýře. V přítomnosti cystinu v močovém měchýři se tvoří sraženina sestávající z epitelu, leukocytů a erytrocytů. Usadí se na dně MP. V tomto případě bude ve zprávě uvedeno „sediment v močovém měchýři“. Pokud zánět postupuje, stěny začnou houstnout a obrysy se stanou nerovnými. Sediment začíná vypadat spíše jako vločky. Ultrazvuk to všechno zachytí. V tomto případě na závěr vidíte položku „vločky v močovém měchýři“.

Návrat k obsahu

Jiné patologie

Pomocí této metody je možné vidět tvorbu močového měchýře (jak uvnitř močového měchýře, tak na jeho stěnách). Jsou vidět cizí tělesa a vzduch. Stanovuje se hypertenze nebo hypertrofie prostaty, urolitiáza, trauma uretry a další onemocnění. Chcete-li vyloučit výskyt komplikací, musíte jednou za 2 roky podstoupit vyšetření a test moči (u mužů nad 40 let - jednou ročně). Pak si můžete být jisti, že je s vaším zdravím vše v pořádku.

etopochki.ru

Ultrazvuk močového měchýře u žen a mužů - jak se připravit na postup

Tato vyšetřovací metoda, jako je ultrazvuk ledvin a močového měchýře, je založena na speciálních vlastnostech ultrazvukové vlny, která spočívá v její schopnosti odrážet se od orgánových tkání s vytvářením jejich obrazu na pozorovacím monitoru speciálního přístroje. Metoda ultrazvukové diagnostiky nezpůsobuje nepříjemnosti ani nepohodlí a je vhodná pro lidi jakékoli věkové kategorie, včetně těhotných žen.

Kdy se provádí ultrazvuk?

Existuje mnoho indikací pro tuto studii, ale neexistují vůbec žádné kontraindikace. Ale každý pacient v den, kdy bude mít ultrazvukové vyšetření, musí dodržovat určitá pravidla, o kterých si povíme trochu později.

Tato diagnostická metoda se používá pro cystitidu a suspektní cystitidu, pro změny v testech moči, pro pyelonefritidu a tak dále.

Ultrazvuk pomáhá identifikovat:

Nádorové formace
Divertikly
Písek, kameny
Cizí těla
Vývojové patologie
Vezikoureterální reflux
Zánět sliznice

A také pomocí ultrazvukové diagnostiky můžete poměrně přesně určit velikost samotného orgánu (tloušťku stěny, objem) a další struktury.

Ultrazvukové vyšetření s dopplerografií umožňuje posoudit průchodnost močovodů, jejich umístění a symetrii procesů v nich probíhajících a posoudit průtok krve v nádorových cévách ve srovnání s normálními. Dopplerovský ultrazvuk se také používá ke studiu refluxu.

Existuje mnoho indikací pro ultrazvuk, ale neexistují vůbec žádné kontraindikace.

Příprava

Mnoho pacientů neví, jak se připravit na ultrazvuk močového měchýře. Není zde nic složitého. Příprava na ultrazvuk močového měchýře je jen o jeho naplnění. K přípravě na studii, jednu až jednu a půl hodiny před výkonem, pacient vypije alespoň litr neperlivé vody, kompotu nebo čaje. Mléko není pro tyto účely vhodné. Až do konce studie se budete muset zdržet močení. U cystitidy a některých dalších onemocnění to může být obzvláště obtížné a pacient pociťuje akutní nepohodlí. V takových případech můžete jít na toaletu, ale poté znovu vypijte dvě nebo tři sklenice vody.

Příprava na ultrazvuk močového měchýře je jen o jeho naplnění

Pokud není ultrazvuk naplánován na konkrétní čas, nemůžete najednou vypít velké množství tekutiny a čekat, až se močový měchýř přirozeně naplní. To se obvykle stane během tří až čtyř hodin.

Poznámka! Správnou vizualizaci na monitoru ultrazvukového přístroje při ultrazvukovém skenování ledvin a močového měchýře mohou bránit střeva, když jsou naplněna plyny a stolicí. Pokud máte sklony k zácpě a plynatosti, měl by pacient dva dny před testem vyloučit ze stravy luštěniny, čerstvé ovoce a zeleninu, sycené nápoje a alkohol.

Pokud máte sklony k zácpě a plynatosti, měl by pacient dva dny před testem vyloučit ze stravy luštěniny, čerstvé ovoce a zeleninu, sycené nápoje a alkohol.

Prostřednictvím močového měchýře naplněného tekutinou si můžete prohlédnout dělohu před a během prvního trimestru těhotenství, vaječníky a u mužů identifikovat cysty a další útvary v prostatě.

Studie

Pojďme zjistit, jak se provádí ultrazvuk močového měchýře, jaká je v tomto případě „norma“ a jak dešifrovat ultrazvuková data.

Ultrazvuková diagnostika břišních orgánů se obecně provádí dvěma způsoby, vše závisí na tom, co a od koho hledáme:

Přes břišní stěnu;
Přes konečník, močovou trubici nebo vagínu u žen.

U obou metod je obraz vyšetřovaných orgánů přijímán ze snímacího senzoru a přenášen na obrazovku monitoru. Zákrok trvá asi dvacet minut.

Videoobraz orgánů vyšetřovaných oběma metodami pochází ze snímacího senzoru a je přenášen na obrazovku monitoru

Pokud má lékař podezření na patologii močového měchýře, vyzve pacienta, aby orgán vyprázdnil a provede kontrolní měření se zbytkem moči.

Sonolog může provést transvaginální nebo rektální ultrazvukové vyšetření, pokud:

rozsáhlý proces lepení,
potvrdit zjištěnou patologii,
na obezitu a potíže s vizualizací,
s nádory a velkým množstvím výpotku v dutině břišní.

Způsob, jakým se provádí ultrazvuk močového měchýře u žen, se liší od provádění stejné studie u mužů kvůli anatomickým a fyziologickým rozdílům v jejich tělech. U žen se vyšetření častěji provádí externě, v některých případech se uchýlí k transvaginálnímu vyšetření.

Poznámka! V tomto případě by měl být také plný močový měchýř.

Přes břišní stěnu se také často provádí ultrazvuk urogenitálního systému u mužské populace. V případě výrazné obezity, stejně jako u ascitu a nádorů prostaty však pacient podstoupí transrektální ultrazvuk.

Přes břišní stěnu se také často provádí ultrazvuk urogenitálního systému u mužské populace

Přirozeně před provedením ultrazvuku musí být střevo volné (k vyprázdnění se používají mikrolaxové klystýry, projímadla (pikosulfát sodný, senáda) nebo glycerinové čípky.

V některých situacích se mužům i ženám doporučuje intrakavitární vyšetření, kdy se tenký senzor zavede přes močovou trubici do dutiny močového měchýře.

Jak se interpretují ultrazvuková data?

Dešifrování ultrazvuku močového měchýře ve spojení s anamnestickými údaji získanými od pacienta a anamnézou jeho onemocnění umožňuje nejpřesněji stanovit diagnózu a v případě potřeby pacientovi předepsat adekvátní terapii.

Normální močový měchýř má echo-negativní strukturu

Normální měchýř má echo-negativní strukturu v příčné projekci je to orgán kulatého tvaru a v podélné projekci vejčitý. Obrysy močového měchýře jsou normálně hladké a jasně viditelné. Dutina by měla být bez cizích inkluzí, tloušťka stěny by měla být po celé délce stejnoměrná a měla by být 0,3-0,5 cm. Maximální rychlost odtoku moči je normálně přibližně 14,5 cm/s. K jejímu zhodnocení a také k bližšímu popisu uretry a hrdla močového měchýře se provádí intravezikální vyšetření, které již bylo zmíněno výše. Normální hladina zbytkové moči u dospělého je přibližně 50 ml nebo méně.
Pokud je jeho množství zvýšené, může to znamenat nádor nebo zánětlivý proces, případně i stlačení močových cest kamenem.
Akutní fáze cystitidy poskytuje ultrazvukový obraz malých oblastí pozitivní echogenity. Takto vypadá sediment na monitoru - nahromadění epiteliálních buněk, erytro- a leukocytů a také krystaly soli. U ležícího pacienta je lokalizován podél zadní stěny močového měchýře, a když člověk vstane, přesune se dopředu. V počáteční fázi onemocnění zůstávají obrysy stěn jasné a tloušťka zůstává normální.

Akutní fáze cystitidy poskytuje ultrazvukový obraz malých oblastí pozitivní echogenity

Jak se proces stává chronickým, stěna houstne, obrys přestává být hladký a sediment vypadá jako vločkovité struktury. Při tvorbě krevních sraženin je nejprve pozorován obraz hyperechogenních útvarů (někdy hypoechogenních), poté zkapalňují a získávají nerovnoměrné obrysy a místy anechogenní strukturu.

Ztluštění po celém povrchu stěny močového měchýře s charakteristickou trabekularitou u dětských pacientů může indikovat obstrukci uretry vlastní chlopní.
Pokud se ztluštění stěny močového měchýře kombinuje s ureterohydronefrózou, pak budeme hovořit o tzv. neurogenním močovém měchýři.
Echogenní struktury, vizuálně srostlé se stěnou orgánu, mohou být polypy, kameny, známky uretrokély a hypertrofie prostaty.
Pohyblivé echogenní formace mohou být kameny, vzduchové bubliny, cizí tělesa a krevní sraženiny.
Zvětšený orgán, v závislosti na anamnéze a údajích z laboratorních testů, může být důsledkem hypertrofie, edému, zánětu, poranění a dalších patologických procesů.

Ultrazvukové vyšetření močového měchýře je vysoce informativní metoda, která umožňuje identifikovat poměrně širokou škálu patologií tohoto orgánu a anatomických struktur, které jsou mu nejblíže.

Tato metoda je bezpečná, bezbolestná a vyžaduje od pacienta minimální přípravu.

Úvod » Diagnostika » Ultrazvuk močového měchýře u žen a mužů - jak se připravit na zákrok

symptom-treatment.ru

Indikace a normy ultrazvuku močového měchýře

Ultrazvuk močového měchýře je uznáván jako důležitá diagnostická metoda v urologii a příbuzných oborech medicíny (gynekologie, andrologie atd.). Obvykle se tento postup provádí ve spojení s ultrazvukem břišní dutiny a pánve. To je nezbytné pro diferenciální diagnostiku poruch močového měchýře od jiných onemocnění s podobnými příznaky.

Proč je nutné ultrazvukové vyšetření močového měchýře?

Ultrazvuk močového měchýře je nepostradatelný pro diagnostiku zánětlivých onemocnění ledvin a močového systému, cystitidy (zánětu sliznice orgánu) a močové inkontinence. A také se zvětšenou prostatou u mužů a dalšími poruchami. Sken ukazuje velikost orgánu, jeho tvar, objem, tloušťku stěny a objem zbytkové moči (při dvojitém postupu).

V důsledku ultrazvukového vyšetření může lékař identifikovat následující patologie:

nádory močových cest (benigní a maligní);
kameny, písek a cizí tělesa v dutině orgánu;
stupeň zánětu sliznice (s cystitidou);
divertikly ve stěně;
vrozené vývojové anomálie;
reflux moči z močového měchýře zpět do močovodů;
ucpání močové trubice (kamen nebo nádor).

Často se také používá ultrazvuk s Dopplerem (Doppler). Tento postup vám umožňuje vyhodnotit nejen velikost orgánu, ale také zjistit, jak volně se moč pohybuje močovody. Dopplerovský ultrazvuk navíc umožňuje vysledovat směr toku moči, její tvar a symetrii.

Indikace ke studiu

Ultrazvuk močového měchýře se obvykle provádí jako součást komplexního vyšetření pacienta. Lékař může předepsat doporučení na ultrazvuk, pokud existují charakteristické příznaky, stejně jako když je nutné sledovat zotavení po operaci nebo chemoterapii. Přenosné ultrazvukové přístroje se také používají doma, pokud je vyžadováno každodenní monitorování k analýze funkce močového systému.

Hlavní indikace pro ultrazvukovou diagnostiku jsou:

změna barvy nebo nápadná krev v moči;
sediment nebo vločky;
otravná nebo ostrá bolest při močení;
nepřirozeně časté nutkání močit (i když není bolest);
objem moči je příliš malý;
nepohodlí nebo bolest v oblasti močového měchýře (nad pubis).

Kontrolní ultrazvuk močového měchýře je předepsán vždy po odstranění nádoru, bez ohledu na to, zda se jednalo o resekci orgánu nebo endoskopickou operaci. Odstranění kamenů z močových cest, operace močovodů a močové trubice, transuretrální resekce prostaty také vyžadují závěrečné ultrazvukové vyšetření.

Lékař může pacienta na takový ultrazvuk odeslat i při podezření na zánět prostaty (u mužů) nebo děložních přívěsků (u žen). Tento postup je povinný pro diagnostiku zánětu a vrozených anomálií močovodů a onemocnění ledvin.

Druhy ultrazvuku

Jak se provádí ultrazvuk močového měchýře? U cystitidy lékař obvykle doporučuje jednu ze dvou metod: transabdominální nebo transvaginální. Moderní medicína ale zná a využívá 4 možnosti ultrazvukové diagnostiky tohoto orgánu.

Transabdominální (přes vnější stěnu břišní).

Nejčastěji se používá externí ultrazvuk močového měchýře, hlavní podmínkou je plný močový měchýř. Tato metoda nepřináší pacientovi žádné nepohodlí, ale s močovou inkontinencí a obezitou je takový ultrazvuk nemožný.

Napomáhá k přesnější diagnostice pacientů ve srovnání s předchozí metodou. Zákrok se provádí s prázdným močovým měchýřem.

Metoda je vhodná pro muže a dívky, kteří nejsou sexuálně aktivní. Tento postup je také považován za informativnější než externí ultrazvuk. U mužů to umožňuje posoudit vztah mezi poškozením prostaty a onemocněními močového systému.

Tento typ ultrazvuku se používá nejméně často - vložení senzoru do močové trubice může vést k poškození a vyžaduje povinnou anestezii. Tento postup je však nepostradatelný u zánětu močové trubice. Transuretrální skenování ukazuje rozsah poškození stěn kanálu a umožňuje posoudit stav sousedních orgánů.

Ultrazvuk močového měchýře může zahrnovat posouzení objemu orgánu se stanovením reziduální moči a vyšetření jeho stěny.

Měření objemu samotného orgánu a zbytkové moči probíhá ve 2 stupních. Nejprve se naskenuje plný močový měchýř, poté je pacient odeslán na toaletu a provede se druhý ultrazvuk. Objem tekutiny se měří před a po močení. Tento postup je nezbytný při identifikaci příčin problémů s odtokem moči. U cystitidy a jiných poruch močového systému se provádí také skenování stěny močového měchýře - příčné a podélné.

Příprava na ultrazvuk močového měchýře

Správná příprava na ultrazvuk močového měchýře je zárukou, že výsledky budou přesné a diagnostika bude bezchybná. Každý typ ultrazvuku vyžaduje speciální přípravu, proto se musíte předem zeptat svého lékaře, která diagnostická metoda je pro vás vhodná.

Pro transabdominální postup pro cystitidu a jiné poruchy musíte jít s připravenými střevy. Chcete-li to provést, za 3-4 dny budete muset ze stravy vyloučit všechna jídla, která vyvolávají plynatost a nadýmání. Jedná se o zelí, hrách a fazole, čerstvá jablka, mléko a pečivo. Můžete si vzít Espumisan. Den před zákrokem je vhodné udělat si očistný klystýr nebo si jen zajít na toaletu.

Externí ultrazvuk je jediný, který vyžaduje plný močový měchýř. Tento stav lze zajistit dvěma způsoby: buď nechoďte ráno před výkonem (4-5 hodin) na toaletu, nebo hodinu a půl před ultrazvukem vypijte 1,5 litru tekutin. Může to být neperlivá voda, bylinkový čaj, ovocný nápoj nebo kompot.

U transrektálního ultrazvuku je nutné den předem důkladně vyčistit střeva. Vhodné jsou mikroklystýry, mírná laxativa nebo anální čípky. Transvaginální ultrazvuk se provádí s prázdným střevem a prázdným močovým měchýřem. A pokud je předepsán transuretrální ultrazvuk, stačí se pár hodin před zákrokem vzdát vydatné snídaně a cigaret. Poslední dvě odrůdy také vyžadují pečlivé hygienické postupy před analýzou.

Normy výsledků ultrazvuku

Interpretace výsledků ultrazvukového vyšetření močového měchýře zahrnuje několik parametrů, na základě kterých ošetřující lékař stanoví konečnou diagnózu. Mezi tyto ukazatele patří:

tvar a objem močového měchýře;
zbytková moč (objem);
struktura orgánů;
tloušťka stěny;
plnění a vyprazdňování.

Tvar orgánu se u mužů a žen liší, na vzhled močového měchýře má významný vliv poloha dělohy, těhotenství a počet porodů. Normálně má plný orgán tvar hrušky, zatímco prázdný orgán má tvar talířku. U žen je na bocích širší a nahoře stlačený.

Objem se také liší v závislosti na pohlaví pacienta. Pro ženy – 250-550 ml, pro muže – 350-750. Zbytková moč by neměla přesáhnout 50 ml (zdravý člověk by ji neměl mít vůbec). Normální tloušťka stěny je v rozmezí 2-4 mm a průměrná rychlost vyprazdňování je 50 ml/h.

Ultrazvuk močového měchýře je jednou z nejvíce informativních metod pro diagnostiku poruch močového systému. A rozmanitost metod této studie nám umožňuje vzít v úvahu individuální charakteristiky pacienta a provést co nejpřesnější diagnózu.

Ultrazvukové vyšetření (UZ) močového měchýře je široce používáno v diagnostice onemocnění močového systému. Tato vyšetřovací metoda je poměrně informativní, nemá žádné kontraindikace a je zcela bezpečná, proto je povoleno ji používat i u dětí.

Druhy ultrazvukové diagnostiky močového měchýře

Existuje několik způsobů, jak provést ultrazvukové vyšetření močového měchýře. Výběr metody určuje ošetřující lékař v závislosti na předběžné diagnóze a individuálních charakteristikách pacienta.

Transabdominální ultrazvuk močového měchýře

toto je nejoblíbenější způsob. Je vhodný pro muže, ženy (včetně těhotných žen) i děti.

Transabdominální ultrazvuk močového měchýře se provádí přes přední břišní stěnu pomocí externí sondy.

Povinným požadavkem pro provedení vyšetření pomocí této metody je plný močový měchýř. Diagnostika umožňuje posoudit stav močového měchýře jako celku: určit jeho tvar, velikost, umístění, strukturu a přítomnost patologií.

Transrektální ultrazvuk močového měchýře (TRUS)

provádí se přes konečník u žen s neporušenou panenskou blánou, pacientů, kteří mají kontraindikaci transabdominálního ultrazvuku a mužů (k identifikaci souvislosti mezi onemocněním prostaty a stavem močového měchýře). Pro studium se používá speciální rektální senzor;

Transvaginální ultrazvuk močového měchýře (TVUS)

Mnohými odborníky je považována za nejinformativnější diagnostickou metodu kvůli absenci vrstvy tukové tkáně mezi pochvou a močovým měchýřem.

Kromě toho se TVUS používá jako alternativní metoda (pokud existují kontraindikace transabdominálního ultrazvuku) a provádí se na prázdný močový měchýř pomocí vaginální sondy;

Transuretrální ultrazvuk močového měchýře (TUUS)

typ diagnózy, kdy se do močové trubice zavede senzor k identifikaci spojení mezi patologií močového měchýře a močové trubice.

Pomocí TUUS specialisté určují stupeň poškození močové trubice a okolních tkání. Tato metoda je vysoce informativní, ale zřídka používaná, protože vyžaduje speciální lékovou přípravu pacienta (použití anestezie). Navíc při transuretrálním ultrazvuku existuje riziko poškození močové trubice.

Indikace pro ultrazvuk močového měchýře

Který lékař vyšetření předepisuje a proč?

Urolog obvykle předepisuje ultrazvuk močového měchýře jako součást komplexního vyšetření pánevních orgánů. Indikace pro diagnostiku jsou:

časté a/nebo bolestivé močení;
různé nečistoty v moči (sediment, krev);
akutní retence moči;
podezření na urolitiázu;
ostrá otravná bolest v podbřišku.

Ultrazvukové zobrazování v reálném čase se používá při následujících chirurgických zákrocích:

odstranění nádorů močového měchýře;
cystolitotomie (drcení a odstraňování kamenů);
transuretrální resekce prostaty (endoskopické odstranění adenomu přes močový měchýř);
chirurgická intervence na močovodech a močové trubici.

U nádorů močového měchýře se ultrazvuk provádí dynamicky před a po léčbě. Také je nutné pravidelné ultrazvukové vyšetření k detekci metastáz v močovém měchýři v důsledku rakovinných lézí sousedních orgánů (děloha, prostata, ledviny).

Ultrazvuk močového měchýře hraje důležitou roli v diferenciální diagnostice dalších onemocnění, která jsou klinicky podobná patologii močových cest, např.

prostatitida (zánět prostaty);
salpingitida, salpingooforitida (zánět vaječníků a vejcovodů);
zánět a vývojové abnormality močovodů;
renální patologie (pyelonefritida, glomerulonefritida) atd.

Kontraindikace

Kontraindikace ultrazvuku močového měchýře závisí na způsobu diagnostiky.

Transabdominální metoda (přes břišní stěnu):

inkontinence moči (ultrazvuk se provádí pouze na plný močový měchýř);
nadváha (silná vrstva podkožního tuku ztěžuje skenování a snižuje diagnostické informace);
kožní léze v dolní části břicha (pyodermie, herpes, rány, popáleniny, infekční léze způsobené syfilisem a HIV);
defekty močového měchýře (stehy a jizvy na stěně močového měchýře).

Transrektální metoda (přes konečník):

zánětlivá onemocnění střev v akutním stadiu (pukliny, hemoroidy, úplavice, Crohnova choroba atd.);
nepřítomnost konečníku (v důsledku chirurgického zákroku a nahrazení tohoto orgánu umělou anostomií k odstranění výkalů);
zúžení (striktury) a obstrukce konečníku;
nesnášenlivost latexu (lékařské gumy).

Transvaginální metoda (přes vagínu):

alergie na latex;
přítomnost panenské blány;
těhotenství delší než 12 týdnů;
genitální infekce.

Transuretrální metoda (přes močovou trubici)

nesnášenlivost léků proti bolesti;
zánětlivá onemocnění močové trubice.

Příprava na ultrazvuk

Příprava na ultrazvuk močového měchýře se také liší v závislosti na tom, jak se studie provádí.

Transabdominální ultrazvuk močového měchýře se provádí s plným močovým měchýřem a prázdným střevem.

Příprava močového měchýře:

2-3 hodiny před zákrokem je třeba vypít asi 1 litr tekutiny a nemočit. Bezprostředně před vyšetřením se pacientovi podá diuretická tableta k urychlení tvorby moči ledvinami.

Příprava střev:

1-2 dny před vyšetřením musí lidé trpící plynatostí a zácpou dodržovat dietu, která omezuje potraviny stimulující tvorbu plynů ve střevech (syrová zelenina a ovoce, luštěniny, mléčné výrobky, alkohol, sycené nápoje, káva, sladké pečivo a černý chléb);
v předvečer procedury je třeba vyčistit střeva podáním mikroklystýrů nebo glycerinových čípků;
Chcete-li snížit množství plynů, můžete si vzít aktivní uhlí.

Příprava na transrektální ultrazvuk močového měchýře zahrnuje vyprázdnění konečníku, které se provádí v předvečer výkonu užíváním laxativ, podáním glycerinového čípku nebo čistícího klystýru.

Transvaginální ultrazvuk močového měchýře nevyžaduje jeho plnění a lze jej provést v kterýkoli den menstruačního cyklu. Jediným doporučením pro tento typ studie je, aby se střeva vyčistila od výkalů a plynů (za účelem zvýšení obsahu informací).

Transuretrální ultrazvuk močového měchýře se provádí v lokální anestezii, proto, abyste se vyhnuli negativním reakcím těla na lék, měli byste:

během dne před zákrokem zcela vyloučit příjem alkoholu, protože jeho interakce s léky je nepředvídatelná;
v den vyšetření, ráno, omezte se na lehkou snídani a nekuřte 1-2 hodiny před ultrazvukem, protože jídlo a nikotin na pozadí působení anestetika mohou způsobit nevolnost;
informovat lékaře o přítomnosti kardiovaskulárních a renálních patologií, onemocněních dýchacího systému, alergiích na léky, zneužívání alkoholu a neustálém užívání životně důležitých léků.

Poznámka: plnění močového měchýře není vyžadováno pouze v jednom případě - při provádění transvaginálního ultrazvuku u žen. U všech ostatních výzkumných metod musí být bublina plná.

Metodologie

Nejběžnější ze všech typů ultrazvuku močového měchýře je transabdominální (externí) metoda. Lékař ošetří hlavici senzoru speciálním gelem (pro zlepšení přenosu ultrazvukových vln) a snímá oblast břicha nad pubis a pod pupkem. K objasnění výsledků externího vyšetření se používají jiné metody.

V každém případě je diagnostická metoda určena ošetřujícím lékařem s přihlédnutím k pohlaví a individuálním charakteristikám pacienta, věku, diagnóze, doprovodným onemocněním a dalším faktorům.

Ultrazvuk močového měchýře u žen

U žen lze ultrazvuk močového měchýře provést i transvaginálně nebo transrektálně (u panen), při kterém se navíc vyšetří stav dělohy a jejích přívěsků.

Tyto typy studií nám umožňují získat nejúplnější obraz o stavu ženských genitourinárních orgánů.

Ultrazvuk močového měchýře u mužů

Kromě standardního externího ultrazvuku u mužů lze pomocí transrektální metody diagnostikovat patologie močového měchýře a prostaty. Pokud existuje podezření na problémy s prostatou, pak se během ultrazvuku močového měchýře u mužů vypočítá zbytková moč. Při tomto postupu je pacient požádán, aby se vymočil, a poté podstoupí vyšetření, které změří zbývající množství tekutiny v močovém měchýři.

Transuretrální ultrazvuk se provádí rovnoměrně pro muže i ženy.

Ultrazvuk močového měchýře u dítěte

U dětí se ultrazvuková diagnostika provádí pouze transabdominálně. Postup se neliší od ultrazvuku pro dospělé.

Ultrazvuk močového měchýře během těhotenství

Těhotné ženy do 12. týdne mohou být vyšetřeny ultrazvukem vaginální a rektální metodou. Ve 2. a 3. trimestru těhotenství se ultrazvuk provádí pouze transabdominálně.

Výsledky ultrazvuku

Močový měchýř je dutý svalový orgán, který lze snadno diagnostikovat ultrazvukem, pokud je plný.

Hlavní parametry močového měchýře, které nesou důležité informace pro specialisty, jsou:

formulář;
velikost (objem);
struktura;
tloušťka a hladkost stěny;
stupeň plnění a vyprázdnění;
povaha obsahu bubliny;
množství zbytkové moči.

Dekódování těchto indikátorů umožňuje lékaři posoudit stav močového měchýře a po pečlivé analýze klinického obrazu stanovit správnou diagnózu.

Normy pro ultrazvuk močového měchýře

závisí na míře jeho plnosti a stavu okolních orgánů. Na příčných fotografiích je to zaoblený orgán, na podélných fotografiích je vejčitý. Obrysy bubliny jsou jasné a rovné. U žen je tvar močového měchýře ovlivněn přítomností těhotenství a počtem porodů. Na rozdíl od mužského močového měchýře je ten ženský více stlačený nahoře a rozšířený po stranách. Tyto faktory je třeba vzít v úvahu při interpretaci ultrazvuku.

Struktura

Normálně echo negativní. Čím je pacient starší, tím je echogenita vyšší (v důsledku chronických zánětlivých onemocnění).

průměrná kapacita močového měchýře u žen je 250-550 ml,
pro muže - 350-750 ml.

Stěny močového měchýře

měly by mít stejnou tloušťku po celém povrchu: od 2 do 4 mm (v závislosti na stupni plnosti). Pokud je v jedné nebo více oblastech pozorováno lokální ztluštění / ztenčení stěny, pak je tento jev považován za patologii.

Zbytková moč

Je povinné jej měřit během ultrazvuku močového měchýře. Normálně by množství zbytkové moči nemělo být větší než 50 ml.

Interpretace ultrazvuku močového měchýře může odhalit vážné patologie, jejichž léčba by měla být okamžitá:

cystitida (zánět močového měchýře);
novotvary, včetně rakovinných nádorů;
kameny v močovém měchýři (urolitiáza);
přítomnost cizích těles;
různé vaskulární patologie;
vezikoureterální reflux (zpětný tok moči z močového měchýře do močovodů);
zánětlivé procesy;
vrozené anomálie vývoje močového měchýře u dětí a získané u dospělých;
hyperaktivita (zvýšená funkčnost) močového měchýře;
enuréza (močová inkontinence);
divertikly močového měchýře (výběžek stěny s vytvořením vakovitého rezervoáru moči).

Kde se provádí ultrazvuk močového měchýře?

Diagnostiku močového měchýře pomocí ultrazvukového vyšetření můžete podstoupit v každém zdravotnickém zařízení, nejlépe však do specializovaného, které se specializuje na diagnostiku a léčbu urologických onemocnění.

Močový měchýř lze vyšetřit různými způsoby. Jedním z nejjednodušších, nejinformativnějších a nejbezpečnějších je ultrazvukové vyšetření. Současně se při ultrazvuku močového měchýře u mužů současně kontrolují semenné váčky, prostata a ledviny.

Pro získání přesných výsledků je před skenováním nutná malá příprava. Diagnóza se nestanoví na základě jednoho parametru – získaná data jsou posuzována komplexně.

Ultrazvukové vyšetření močového měchýře u mužů

Ultrazvuková metoda je založena na průchodu ultrazvuku tkání. Odráží se od struktur v závislosti na jejich hustotě. Vysoce citlivý senzor zachytí signály, přenese data do počítače a obraz se okamžitě zobrazí na obrazovce monitoru, což umožňuje provádět diagnostiku v reálném čase. Během skenování se hodnotí:

Ultrazvuk u mužů má řadu funkcí. Studie se provádí za účelem stanovení množství zbytkové moči, což je nezbytné pro kontrolu semenných váčků a prostaty. Typ skenování se volí v závislosti na zkoumané oblasti. Například prostý ultrazvuk stačí pouze pro vyšetření urogenitálního systému, pro pokročilejší diagnostiku se volí jiná metoda. Vždy se pořizují dvě fotografie – podélná a příčná (která zahrnuje i močovod).

Typy ultrazvukové diagnostiky močového měchýře u mužů

Ultrazvukové skenování se provádí pomocí speciálního senzoru. Studie má tři typy:

Transabdominální metoda umožňuje posoudit stav močového měchýře, prostaty a ledvin. Tato metoda se používá nejčastěji. Nejvýhodnější je transrektální. Slouží k odhadu objemu zbytkové moči. Dalším plusem je biopsie (možnost odběru tkáně k analýze). Transuretrální metoda umožňuje vyhodnotit spojení močového měchýře s kanálem, který odvádí moč.

Indikace a kontraindikace pro ultrazvuk močového měchýře u mužů

Indikací pro ultrazvuk může být lékařské vyšetření, kdy jsou zkontrolovány všechny systémy a orgány těla, příprava na operaci. Nicméně hlavní indikace jsou:

Kontraindikace ultrazvuku závisí na metodě skenování. Transabdominální se neprovádí, když:

únik moči;
těžká obezita;
popáleniny;
otevřené rány nebo kožní onemocnění, kde senzor sklouzl;
defekty močového měchýře (například jizvy nebo stehy na stěnách orgánu).

Transrektální metoda se neprovádí, když:

hemoroidy;
Crohnova nemoc;
úplavice;
přítomnost trhlin v konečníku;
nepřítomnost konečníku nebo jeho obstrukce, zúžení;
alergie na latex.

Transuretrální metoda se neprovádí v případě nesnášenlivosti anestezie nebo léků proti bolesti nebo zánětlivých procesů v močové trubici.

Vlastnosti přípravy na ultrazvuk močového měchýře u mužů

Příprava na vyšetření močového měchýře závisí také na zvolené diagnostické metodě. U transabdominálních a transrektálních musí být orgán naplněn a střeva musí být vyčištěna a vyprázdněna. Proto jsou 2 dny před ultrazvukem ze stravy vyloučeny všechny potraviny a nápoje tvořící plyn a užívá se aktivní uhlí.

Večer před vyšetřením se dává klystýr a po něm již nemůžete až do zákroku jíst. 3 hodiny před skenováním by měl pacient vypít litr neperlivé vody a nemočit, dokud není výkon dokončen. Bezprostředně před ní muž vypije diuretikum, aby urychlil proces vylučování moči.

Před transuretrálním ultrazvukem se provádějí alergické testy pro anestezii. Konzumace alkoholických nápojů je zakázána po dobu 2 dnů, protože jejich účinek s léky je nepředvídatelný. Ráno (a pouze v případě, že je to nezbytně nutné) je povolena pouze lehká snídaně. 2 hodiny před zákrokem můžete naposledy kouřit, jinak jídlo a nikotin mohou způsobit dávivý reflex.

Společné ve všech případech je předem upozornit lékaře na existující alergické reakce, nemožnost vysadit užívané léky a přítomnost onemocnění (zejména respiračních, srdečních, ledvinových a cévních).

Jak se postup provádí?

Nejběžnější metodou je skenování močového měchýře přes břišní stěnu. Muž leží na zádech na gauči a odhaluje své břicho. Po nanesení gelu po něm senzor začne klouzat. Zbývající metody lze vybrat buď samostatně, nebo pro upřesnění diagnózy.

Například pro muže je nejvhodnější transrektální metoda, která umožňuje určit objem zbytkové moči v močovém měchýři a zkontrolovat prostatu. V tomto případě se vyšetření provádí dvakrát - s plným močovým měchýřem a po jeho vyprázdnění. Muž si svlékne kalhoty a spodní prádlo a lehne si na bok na gauč, pokrčí nohy v kolenou a přitáhne si je k bradě. Na senzor se umístí kondom a zařízení se zavede do řitního otvoru. Pro transuretrální ultrazvuk se používá speciální přístroj.

Užitečné video

Co je důležité, aby pacienti věděli o vlastnostech postupu, najdete v tomto videu.

Interpretace výsledků: norma a patologie

Normální močový měchýř je oválný, kulatý nebo trojúhelníkový. Tvar orgánu závisí na stupni naplnění močí. Bublina musí mít jasné obrysy, tloušťku stěny 2 až 5 mm, být uvnitř dutá a nesmí mít žádné cizí vměstky, praskliny nebo praskliny ve struktuře.

Normálně je struktura orgánu echo-negativní, ale s věkem se zesiluje. Velikost močového měchýře u mužů je 350-750 ml, rychlost plnění 50 ml/hod, výtok z močovodů až 14,5 cm/sec. Vyprázdnění by mělo proběhnout přibližně 4krát po 150-250 ml. Hladina zbytkové moči normálně nepřesahuje 50 ml.

Co může ultrazvuk odhalit:

Ultrazvukový snímek močového měchýře: co ukazuje u mužů:

Velký význam při luštění má příprava. Pokud bylo nesprávné, dekódování může být nepřesné nebo může být nutné provést opakované vyšetření. S ultrazvukem močového měchýře by měl být orgán kompletní. Pokud tato podmínka není splněna, nelze diagnózu považovat za úplnou.

Cena ultrazvukového vyšetření závisí na regionu, klinice a přístrojovém vybavení. Náklady na diagnostiku jsou však v každém případě ve srovnání s jinými výzkumnými metodami (CT, MRI atd.) nejnižší. Například v Moskvě může ultrazvuk stát od 500 do 3 500 rublů. Toto cenové rozpětí závisí také na metodě ultrazvuku a oblasti studia.