Vnější projevy rakoviny prsu. První příznaky rakoviny prsu: autodiagnostika. Co lékaři považují za nejzřetelnější varovné signály?

Rakovina prsu je lékařsky známá jako karcinom. Onemocnění se projevuje jako zhoubný nádor a řadí se téměř na první místo mezi nádorovými onemocněními. Lokalizací maligního nádoru je mléčná žláza. Rakovina prsu se vyskytuje především u žen a postihuje jednu z mléčných žláz. Podle studií se zhoubné nádory objevují častěji u obyvatel evropských zemí než v Japonsku.

Statistiky týkající se vývoje rakoviny prsu

Rakovina prsu je často diagnostikována u žen ve věku 45 let. Příznaky v počátečním stádiu onemocnění jsou prakticky neviditelné, lze je odhalit bez příslušných vyšetření, ledaže by náhodou. Mnoho žen je ohroženo rozvojem rakoviny ve stáří. Zhoubný nádor je lokalizován hlavně v horní vnější části mléčné žlázy, blízko podpaží. Nemoc je považována výhradně za ženskou, i když existují situace, kdy rakovina postihuje muže, a byly také ojedinělé případy onemocnění u dětí. V současné době se uvádí, že tato rakovina je nejběžnějším onemocněním na celém světě, i když se některým zemím podařilo snížit výskyt mezi populací. A to vše díky zavedenému, povinnému a hromadnému vyšetření žen, v jehož důsledku lze odhalit rakovinu prsu, potlačit příznaky a primární příznaky a vyléčit samotnou nemoc.

Faktory přispívající k rozvoji rakoviny prsu

Ženy, které se starají o své zdraví, by měly vědět, co je rakovina prsu. Příznaky a projevy onemocnění se mohou stát život ohrožujícími a zdraví ohrožujícími, pokud nejsou včas odhaleny.

Hlavní lokalizací karcinomu je mléčná žláza. Jeho vývoj je často spojen s nadměrnou aktivitou ženských pohlavních hormonů nebo změnami v těle na genetické úrovni. Příčinou nádoru tedy může být:

Zapojení ženského pohlaví;

Dědičnost, když byly případy tohoto onemocnění pozorovány v rodině nebo příbuzných;

Zvýšená aktivita estrogenu;

První těhotenství po 35 letech nebo jeho úplná absence;

Přítomnost maligních nádorů v jiných orgánech;

Přítomnost mutačního procesu v genech;

Případy expozice záření na těle, častá fluorografie atd.;

Různá onemocnění mléčné žlázy, včetně mastopatie, projev benigního nádoru;

Negativní účinky na tělo virů, chemikálií, které vyvolávají manifestaci maligního nádoru;

Špatné návyky;

Dlouhodobé užívání hormonálních léků ve velkých dávkách;

Nadváha v menopauze, vysoká výška, nedostatek fyzické aktivity.

Navzdory mnoha příčinám rakoviny prsu se příznaky onemocnění objevují až jako výsledek jejich celkové sumace. Samostatně, ani obezita, ani vysoký růst, ani sedavý způsob života, ani žádný jiný důvod se nemůže stát rozsudkem smrti a alarmujícím příznakem nemoci.

Symptomy, primární příznaky, proliferace buněk, které tvoří nádor, a další léčba onemocnění je velmi obtížné předvídat. Průběh a projevy onemocnění se u každé ženy liší. Stává se, že se rakovina projevuje rychle, příznaky se stávají patrnými téměř na samém začátku onemocnění, což umožňuje zahájit léčbu včas. Je to jiná věc, když je situace opačná: rakovinné buňky rostou pomalu, bez viditelných příčin nebo příznaků. V tomto případě nádor v mléčné žláze postupuje po dlouhou dobu, což komplikuje klinický obraz a léčbu. Každá žena by proto měla vědět, jaké příznaky rakoviny prsu mohou ukazovat na rakovinu.

Jaké jsou počáteční příznaky rakoviny prsu?

Téměř všechny zhoubné nádory v raných stádiích vývoje jsou velmi obtížně odhalitelné a rakovina prsu není výjimkou. Příznaky počínajícího onemocnění lze odhalit pouze náhodným vyšetřením.

Žena, která pociťuje bolest v mléčné žláze a nepohodlí po dlouhou dobu bez zjevného důvodu, by měla být okamžitě vyšetřena svým lékařem. První příznaky rakoviny prsu jsou vyjádřeny zhutněním, změnami velikosti a tvaru mléčné žlázy, jejím otokem a deformací. S rozvojem nádoru se bradavka deformuje a může z ní vytékat krvavý nebo nažloutlý výtok. Kůže v místě léze se poněkud mění, je vrásčitá, stažená, suchá a mění barvu. Lymfatické uzliny v podpaží se v některých případech zvětšují, jsou nápadně zvětšené nad nebo pod klíční kostí. V oblasti ramen a prsou se objeví mírný otok. Když zvednete paži ze strany, kde se nádor vyvíjí, objeví se na hrudi prohlubeň nebo důlek.

Jak často byste měli mít mamografii?

Aby bylo možné včas odhalit první příznaky rakoviny prsu a zabránit dalšímu rozvoji maligního novotvaru, musí žena samostatně provést vyšetření prsu. Lékaři doporučují pravidelné prohlídky u mamologa, který se specializuje na rakovinu prsu. Vzhledem k tomu, že riziko vzniku karcinomu u žen do 40 let je malé (ale není vyloučeno), pokud nemají dědičnou predispozici ke vzniku nádoru, není preventivní mamografie nutná. Zároveň je vhodné, aby ženy ve věku 40 až 50 let podstoupily mamografii jednou za dva roky, po 50 letech a více - jednou ročně.

Ženy, kterým hrozí rakovina prsu, bez ohledu na věk, by se měly poradit s lékařem. Pomocí barevné mamografie můžete rozpoznat rakovinu prsu, příznaky onemocnění a vývoj nádoru. Po objevení prvních příznaků onemocnění lékař předepíše další testy, podle kterých sestaví speciální léčebný program a postup prevence.

Vyšetření prsu doma na přítomnost rakoviny

Mnoho lékařů doporučuje svým pacientkám, aby si prsa pravidelně vyšetřovali doma. Musí se provést 5-7 dní po ukončení menstruačního cyklu. Nikdo samozřejmě nezaručí, že změny budou zjištěny při prvním vyšetření, proto je lepší si o každém vjemu poznamenat do deníku. Při vizuální prohlídce je třeba věnovat pozornost pravému a levému prsu, zda jsou vůči sobě symetricky umístěny, zda se jedno z nich nezvětšilo, jak vypadá kůže, zda se změnila jeho barva Určité místo.

Rakovinu prsu u žen lze určit i palpací. Příznaky maligního novotvaru lze detekovat jak ve stoje, tak vleže. Na prs je nutné lehce zatlačit konečky prstů tak, abyste cítili, zda v mléčné žláze a okolních tkáních nejsou nějaké změny, zhutnění nebo uzliny. Zvláštní pozornost by měla být věnována bradavkám (je jedna z nich zatažená, je tam nějaká sekrece). V tomto případě je třeba věnovat pozornost lymfatickým uzlinám v podpaží, zda nejsou příliš zvětšené.

V případě, že žena zaznamená nějaké změny na prsou, měla by se poradit s lékařem, který se specializuje na ženská onemocnění. Podezřelý novotvar může být nezhoubný nádor, mastopatie, takže není třeba panikařit a předčasně se obávat. Teprve po příslušném lékařském vyšetření bude lékař schopen stanovit přesnou a správnou diagnózu.

Rakovina prsu, její formy a stadia

Co je nádor prsu a jaké formy může mít? Tato otázka zajímá mnoho žen, které se obávají o své zdraví. Kromě toho se rakovina prsu liší formou vzniku, symptomů, stádií a způsobů léčby. Dnes byl vyvinut obecně uznávaný systém TNM, pomocí kterého se rozlišují fáze vývoje rakovinného nádoru, přičemž:

T - vývoj primárního nádoru;

M - metastázy, které pronikly do sousedních orgánů;

N - metastázy a poškození regionálních lymfatických uzlin.

Pouze lékař může přiřadit nádor k jedné nebo druhé fázi poté, co pacient dokončil všechna předepsaná vyšetření.

Typy forem rakoviny prsu, jejich příznaky a klinický obraz

Primární příznaky novotvaru mají přímý vliv na to, do jaké formy rakovina prsu u žen patří. Symptomy, lokalizace nádoru, stádium onemocnění a další faktory hrají důležitou roli v onemocnění rakoviny, pomáhají určit formu rakoviny.

Nodulární nádor je novotvar velmi husté konzistence, při palpaci není bolest. Může mít kulatý nebo nepravidelný tvar. Jak se nádor vyvíjí, roste rovnoměrně ve všech směrech a roste těsně spolu s okolními tkáněmi. Když pacientka s rakovinou prsu zvedne ruce, objeví se v místě nádoru malá prohlubeň nebo důlek. V počátečních stádiích se kůže v místě tvorby nádoru zvrásní a vysuší, ale s progresí rakoviny se kůže velmi zvrásní a mohou se objevit i vředy. Zvětší se prsní žláza a lymfatické uzliny cervikální, axilární, supraklavikulární a podklíčkové oblasti.

Edematózně-infiltrativní formou rakoviny prsu trpí nejčastěji mladé ženy. Onemocnění je doprovázeno absencí bolesti nebo její mírnou závažností. Je zaznamenáno ztluštění, které zasahuje téměř do celé oblasti mléčné žlázy. Na kůži kolem dvorce bradavky jsou výrazné stopy otoku.

Navzdory skutečnosti, že rakovina podobná mastitidě postihuje mléčnou žlázu u žen různého věku, její forma se často vyskytuje u mladých lidí. Současně se projevuje zvýšením tělesné teploty, zvětšenou velikostí mléčné žlázy a edémem. Při palpaci můžete cítit zvýšenou teplotu kůže v místě léze a bolestivé velké zhutnění v tkáních žlázy.

Rakovina podobná erysipelu svým vzhledem připomíná zánět erysipelového typu, něco podobného zvláštní hnisavé infekci. Rakovina je doprovázena zhutněním žlázy, zarudlou kůží, zvýšenou teplotou kůže a absencí uzlin při palpaci.

Obrněná rakovina je poměrně nebezpečná, protože zhoubný nádor postihuje celou žlázovou tkáň, tukovou tkáň prsu a může se dokonce rozšířit do další mléčné žlázy. Rakovina se projevuje zmenšením mléčné žlázy, její omezenou pohyblivostí, kůže nad lézí je ztluštělá a má nerovný povrch.

Forma, jako je Pagetova rakovina, je zvláštní a vyskytuje se ve velmi vzácných případech. Důležité příznaky indikující rakovinu: tvorba krust kolem bradavky, postižená oblast zčervená, objeví se eroze, krvácení a nepříliš hluboké vředy, svědění. Vsuvka se deformuje, jak nemoc postupuje, je zničena a v mléčné žláze vzniká nádor. Pokud není rakovina odhalena včas, pak metastázy mohou ovlivnit lymfatické uzliny.

Důkladné vyšetření prsu vám pomůže zjistit, o jakou formu rakoviny prsu se jedná a její příznaky. Fotografie pořízená pomocí mamografie je v tomto případě nejlepší variantou.

Mohou muži dostat rakovinu prsu?

Mnoho lidí s největší pravděpodobností zajímá, proč rakovinou prsu trpí minimální procento mužů, na rozdíl od žen, ačkoliv hrudník obou má trubicovou strukturu. Jednoduchý rozdíl mezi ženským a mužským hrudníkem spočívá v tom, že mužská trubkovitá struktura není vyvinuta.

Rakovina prsu se obvykle vyskytuje u mužů ve vyšším věku. Symptomy a primární příznaky onemocnění jsou patrné stažením bradavky a krvavým výtokem z ní. Při palpaci lze v žláze, která se nachází v krátké vzdálenosti od bradavky, detekovat maligní novotvar a zvětšují se axilární lymfatické uzliny. Bolest je cítit, když zatlačíte na bradavku. Během progrese rakoviny muž hubne a neustále pociťuje celkovou slabost a malátnost.

Zatímco u žen se rakovina prsu vyskytuje z mnoha důvodů, u mužů mohou být příčiny pouze genetické nebo environmentální. Genetická predispozice je přítomnost ženského chromozomu v těle muže. Mezi příčiny prostředí patří vystavení záření, záření a podstoupení radiační terapie. Příčinou rakoviny prsu může být onemocnění, jako je cirhóza jater, která vyvolává zvýšení hladiny ženských hormonů v těle. Hormonální nerovnováha, nadváha, obezita a další onemocnění přispívají ke vzniku nádorů prsu u mužů.

Testy, které mají být provedeny na rakovinu prsu

Jak již bylo zmíněno, primární známky rakoviny prsu, jako je stín nádoru a mikrokalcifikace, lze detekovat pomocí mamografie. Sekundárními příznaky rakoviny u žen jsou zvýšená vaskularizace, změny na kůži mléčné žlázy atd. Při krvácení a sekreci mléčné žlázy se provádí cytologické vyšetření a duktografie, pomocí které lze zjistit přítomnost intraduktálního papilomu a papilomatózy.

Ultrazvuková echografie je při diagnostice onemocnění velmi důležitá. K tomuto účelu slouží moderní ultrazvukové přístroje, které umožňují stanovit správnou diagnózu s přesností až 94,5 %. Aby bylo možné určit stadium vývoje rakoviny a předepsat léčbu, je nutné mít přesné údaje o metastázách nebo jejich nepřítomnosti v lymfatických uzlinách a jiných orgánech, proto se provede punkce a provede se její cytologické vyšetření. Vzdálené metastázy se zjišťují komplexním vyšetřením pacienta.

Rakovina prsu - léčba

Léčit nemoc, jako je rakovina, není vůbec jednoduché. Existuje mnoho speciálně navržených režimů, které se používají k léčbě rakoviny prsu. Příznaky, jejichž léčba vyžaduje individuální přístup, jsou často matoucí, a proto vyžadují důkladné vyšetření prsu. Nejběžnějšími metodami boje proti rakovině prsu jsou chirurgie, chemoterapie, imunoterapie, radiační terapie a hormonální terapie.

Průběh léčby předepisuje lékař na základě klinického obrazu onemocnění, stádia vývoje rakoviny, stavu nádoru, stavu tkání obklopujících zhoubný nádor, věku pacienta, přítomnosti doprovodných onemocnění, a hormonální hladiny. Pouze na základě sestavení celkového obrazu o pacientce a jejím onemocnění bude moci ošetřující lékař zvolit jednu z možností léčby. To může být radikální, paliativní, chirurgická, kombinovaná nebo komplexní léčba.

Rakovina prsu je závažné onemocnění charakterizované nádorovým bujením v mléčné žláze. Je považována za jednu z nejčastějších onemocnění u žen s neustálým nárůstem počtu případů. Riziková skupina zahrnuje ženy nad 45-50 let a ženy, které nerodily, což je spojeno s hormonálními hladinami v těle do značné míry závisí na stadiu onemocnění a sílí s růstem nádoru. Každá žena je schopna při správném samovyšetření samostatně rozpoznat první příznaky rakoviny prsu.

Příčiny vývoje a první příznaky onemocnění

Výskyt nádorů prsu u žen je spojen s dopadem vnějších i vnitřních faktorů na jejich tělo.

V některých případech je žena schopna sama předpovědět diagnózu nádoru prsu při samovyšetření, což je dobrá příležitost pro včasnou diagnostiku onemocnění. Proto je důležité, aby každá žena znala odpověď na otázku o jak určit rakovinu prsu.

První příznaky rakoviny prsu jsou:

To znamená, že s pečlivou pozorností ke svému zdraví mohou ženy nezávisle odhalit počáteční příznaky vývoje nádorové léze. Stojí za zmínku, že detekce těchto změn není vždy projevem maligní patologie. V některých případech lze podobné znaky nalézt u jiných onemocnění mléčné žlázy - zánětlivé mastitidy, mastopatie atd. Pokud žena objevila příznaky rakoviny prsu, musí kontaktovat lékařskou instituci, aby podstoupila diagnostická opatření a v případě potřeby předepsala včasnou komplexní léčbu.

Správné samovyšetření prsou

Pro včasnou diagnostiku rakoviny prsu je nutné pravidelně absolvovat samovyšetření, které umožňuje identifikovat první příznaky onemocnění, včetně prekancerózních stavů (mastopatie, zánětlivé mastitidy apod.).

Jak rozpoznat rakovinu prsu? K tomu je nutné provádět časté vyšetření před zrcadlem a pomocí palpace podle následujícího algoritmu:

Další příznaky, které můžete identifikovat sami

Klinický obraz rakoviny prsu je pestrý, což trochu ztěžuje její diagnostiku v onkologii. Symptomy u žen závisí na fázi procesu, jeho prevalenci, destrukci blízké tkáně a také na přítomnosti metastáz.

Hlavním příznakem nodulární rakoviny prsu je přítomnost kulatého útvaru různých průměrů (od několika centimetrů do 10 cm nebo více) v mléčné žláze. Kromě toho existují další příznaky, které byly uvedeny výše jako první příznaky nebo budou popsány níže.

Difuzní typ nádoru se dělí na několik podtypů: erysipelatózní, mastitidní a pancéřový. Tyto typy rakoviny u žen jsou velmi agresivní a liší se od nodulárních a jiných forem benigních nádorů v absenci růstových hranic. Typy nádorů prsu podobné erysipelu a mastitidě jsou nutně spojeny s rozvojem zánětlivého procesu, který vede ke zvýšení tělesné teploty, zarudnutí kůže a citlivosti mléčné žlázy při palpaci.

Velmi často si lékaři tyto formy onemocnění pletou s erysipelem, respektive mastitidou. Taková chyba vede k předepisování antibakteriálních látek a dalších léků, které nejsou schopny se vyrovnat se skutečným onemocněním. V důsledku toho nádor roste a vyvíjí se, což zhoršuje klinický obraz a prognózu zdraví ženy.

Obrněný typ rakoviny začíná tvorbou zhutnění pod kůží, které nakonec tvoří charakteristickou hustou „skořápku“. V tomto případě dochází ke kontrakci zdravé prsní tkáně a jejímu zmenšení, velmi často snadno patrnému při externím vyšetření.

V malém počtu případů jsou první příznaky onemocnění spojeny s projevem příznaků metastáz v lymfatických uzlinách. V tomto případě se nádor prsu nazývá skrytý, protože je poměrně obtížné ho detekovat.

Pokud je velikost nádoru malá, pak ženy nemusí pociťovat příznaky. Nezávisle detekovat uzel je možné pouze tehdy, pokud je velikost prsu malá nebo jeho povrchová poloha. Ženy s velkým poprsím takové útvary v prsou nejčastěji necítí. V případech, kdy je přesto uzel detekován, je nutné vyhodnotit jeho vlastnosti: pohyblivost, vztah k okolním tkáním, bolest atd.

Pro benigní nádor je charakteristická elastická struktura, pohyblivost v podkoží, hladké okraje a mírná bolestivost při zmáčknutí. V případě zhoubného novotvaru je zjištěný nepravidelně tvarovaný uzel srostlý s okolními tkáněmi, prakticky se nehýbe a je bolestivý i v klidu. Zánětlivá povaha zhutnění může být stanovena na základě přídavku syndromu intoxikace v těchto případech byste měli být co nejopatrnější a nenechat si ujít formy rakoviny prsu podobné mastitidě a erysipelu.

Známky malignity nádoru

Zhoubný charakter formace je primárně indikován změnami na kůži. Nejčastěji, v důsledku infiltračního a utahujícího se růstu nádoru, kůže získává vrásčitý vzhled nebo vzhled „citrónové kůry“. V těžkých případech může nádor vyrůst na povrch - pak kůže oteče a získá vzhled „květáku“. K podobné situaci však dochází v onkologii u žen velmi zřídka.

V jakékoli fázi rakoviny prsu je důležité věnovat pozornost axilárním lymfatickým uzlinám, protože v nich dochází k primární metastáze nádoru, pokud nejsou lymfatické uzliny změněné, nebolestivé a nezvětšené, pak neexistuje žádná příčina pro starost. Změny jejich velikosti, konzistence, omezená pohyblivost a bolest jsou však vážným důvodem k obavám, protože tyto příznaky velmi často odrážejí proces metastázování nádoru.

U řady pacientů dochází k otoku ramene a horní části dolní končetiny. Tyto projevy jsou také spojeny s metastázami nádoru a zhoršeným odtokem lymfy v důsledku těchto procesů.

Abychom to shrnuli, hlavní běžné příznaky rakoviny prsu jsou:

Příznaky v různých stádiích rakoviny prsu

Jak se rakovina prsu projevuje v různých stádiích onemocnění u žen? Odpověď na tuto otázku pomůže lépe pochopit možnosti včasné diagnostiky a jejích metod.

První stadium onemocnění je spojeno se začátkem nádorového bujení v prsní tkáni. Velikost nádoru je 0,5-1,5 cm I přes tak malou velikost lze nádor zjistit již při samovyšetření nebo při preventivní lékařské prohlídce. Další příznaky jsou velmi vzácné. Je důležité si uvědomit, že v této fázi se nemoc nejlépe léčí terapeutickou léčbou bez nutnosti chirurgického zákroku.

Ve druhé fázi rakoviny se příznaky rozšiřují a stávají se výraznějšími. Malá hrudka se zvětší nebo zůstane stejná. Ale právě v této fázi nejčastěji dochází k metastázám a změnám v axilárních lymfatických uzlinách. Toto stadium však také odkazuje na časnou formu rakoviny.

Ve třetí fázi nádoru prsu se u žen objevují nápadnější projevy: nádor dále roste – až 10 cm i více, prorůstá do sousedních tkání a vede k viditelné deformaci prsu. Může se objevit hlenovitý nebo krvavý výtok z bradavky různého typu.

V lymfatických uzlinách jsou pozorovány patologické změny, včetně změn zánětlivé povahy. Postiženy jsou nejen axilární lymfatické uzliny, ale i hrudní, supra- a podklíčkové atd. V této fázi je možná pouze chirurgická léčba se současným použitím chemoterapie a radioterapie.

V další fázi metastázy postihují vnitřní orgány a rozvíjejí se různé paraneoplastické syndromy s různými příznaky. Zpravidla se v tomto případě používá pouze paliativní léčba zaměřená na zmírnění utrpení žen, nikoli však na boj s nádorem samotným. Ve čtvrté fázi příznaky poškození vnitřních orgánů převyšují ohrožení zdraví místními změnami v mléčné žláze.

Rakovina prsu je vážná patologie, která se vyvíjí po dlouhou dobu a vede k vážnému snížení kvality života, dokonce i smrti. V tomto ohledu by měla každá žena věnovat maximální pozornost svému zdraví a samovyšetření prsou. Pokud jsou v mléčných žlázách zjištěny hrudky nebo jiné příznaky, musíte kontaktovat zdravotnické zařízení pro diagnostická opatření.

Příznaky rakoviny prsu nemusí být v počátečních fázích patrné. Pokud se však žena stará o své zdraví a navštěvuje mammologa a gynekologa dvakrát ročně, nebude obtížné to rozpoznat a předepsat léčbu. Rakovina prsu je druhou nejčastější rakovinou na světě. Jedná se o velmi nebezpečné onemocnění, které může vést až ke smrti pacienta.

Ve vyspělých zemích je procento přeživších lidí poměrně vysoké a dosahuje 80 %, což nelze říci o zemích, které se rozvíjejí. Do rizikové skupiny patří ženy starší 60 let, bezdětné, které porodily po 30 letech, a ty, které mají genetickou predispozici k rakovině.

Vyskytuje se i u mužů, ale podle statistik postihuje 100x více žen. Problém je, že mužská polovina společnosti často ani netuší, že má rakovinu prsu, a proto je počet hovorů v pozdních stadiích a pokročilých formách vyšší. Včasná diagnóza je velmi důležitá, protože onemocnění je charakterizováno časným výskytem metastáz.

Příznaky rakoviny prsu

Prvními příznaky rakoviny prsu a důvody pro návštěvu lékaře je zjištění jakýchkoli bulk nebo novotvarů v ženském prsu. Povahu takového zhutnění může pochopit pouze odborník pomocí dalších studií (například rakovina je jasně viditelná během mamografie).

Kromě toho první vnější příznaky zahrnují:

Změny tvaru, velikosti a vzhledu prsu (obvykle jeden).
Změny struktury kůže (zarudnutí, otok). Často se stává jako citronová kůra (zvrásněná a hustá).
Bradavka klesá dovnitř nebo mění polohu, kolem ní se tvoří vyrážka a je přítomen hnisavý krvavý výtok.
Tvorba vředů kolem dvorce bradavky.
Bolest v postižené mléčné žláze nebo mezi lopatkami (znepokojivější v noci a neklesá se změnami polohy těla).
Svědění, olupování a změny barvy kůže (zežloutnutí, namodralost, zarudnutí). Důvodem jsou toxické látky produkované zhoubným nádorem. Ničí kožní buňky a zhoršují mikrocirkulaci krve, čímž vyvolávají odumírání vnější vrstvy epidermis.
Otok ramene a podpaží.
Zvětšené lymfatické uzliny na straně postiženého prsu.
Tvorba důlků na hrudi, když žena zvedne ruce.

Mezi vnitřní příznaky poškození prsu patří tvorba bulky, která může být při palpaci buď nebolestivá, nebo bolestivá. Nevyléčená mastopatie je předchůdcem tohoto příznaku. Nádor může růst, někdy velmi rychle. Čím rychleji se jeho velikost zvětšuje, tím je nádor zhoubnější a léčba bude obtížnější.

Prsa se také zvětšují úměrně s růstem nádoru. V zásadě se zdvojnásobí po dobu 6 až 12 měsíců.

Formy rakoviny prsu a jejich příznaky

Podle závažnosti se rakovina prsu dělí do 4 fází:

Prvním stupněm je velikost novotvaru do 2 cm Neobjevily se žádné vnější změny. Stále dochází k menšímu klíčení do sousedních tkání. Lymfatické uzliny se zvětšují.
Stádium druhé – nádor dosahuje velikosti 5 cm. Rakovina postihuje lymfatické uzliny. Kůže se zvrásní.
Třetí stadium – velikost nádoru více než 5 cm Na kůži vzniká „citronová kůra“, objevují se metastázy. Nádor postihuje svalový systém. Objevují se otoky, vředy, hnisavý výtok z bradavky a další příznaky.
Čtvrté stadium – metastázy se nacházejí v jakémkoli orgánu nebo části těla, nejčastěji se šíří do kostí skeletu.

Někdy rozlišují i stadium nula (neinvazivní forma) - úplně první stadium onemocnění, nádor se již vytvořil, ale mimo něj ještě nejsou rakovinné buňky.

Nulové, první a druhé stadium je stanoveno jako časné; míra přežití s včasnou léčbou je 70 %. Rakovina zjištěná ve třetí a čtvrté fázi vyžaduje seriózní přístup k léčbě a míra přežití je výrazně nižší.

Kromě gradace podle závažnosti (stadia) existuje několik dalších forem rakoviny, které se liší příznaky a průběhem onemocnění:

Erysipelatózní. Vyznačuje se ostrým zarudnutím kůže prsu, okraje mléčné žlázy se stávají nerovné, často vyčnívají mimo obrysy. Existuje zvýšená tělesná teplota. Tato forma je nebezpečná, protože může být snadno zaměněna za jednoduchý erysipel a může být předepsána nesprávná léčba.
Jako mastitida. Tvoří 7 % všech případů onemocnění. Od ostatních forem se liší svým rychlým vývojem. Mléčná žláza se rychle zvětšuje, pozoruje se otok a kůže zčervená. Při palpaci je hrudník horký. Tento typ rakoviny se může vyvinout s hrudkami nebo bez nich. Těsnění má často hladký, kulatý tvar. Příznaky jsou velmi podobné akutní mastitidě, což také často vede k chybné diagnóze.
Pagetova rakovina. Tato forma ovlivňuje bradavku prsu. Trvá velmi dlouho, v některých případech i několik let. Začíná mírným podrážděním a olupováním bradavky, které nemusí vyvolat u pacienta žádný alarm. Poté se příznaky stanou zjevnějšími: objeví se svědění a pálení, bolest a výtok z bradavky. Často se zaměňují s ekzémem, později ale bradavka ztrácí tvar a vzniká bulka, která prorůstá hlouběji, metastázuje do lymfatických uzlin a tvoří rakovinné uzliny v mléčné žláze. Pagetova rakovina je běžná i u mužů, ale příznaky se neliší od příznaků u žen.
Obrněný. Ovlivňuje lymfatický systém. Charakteristickým příznakem je, že kůže hrudkuje a vypadá jako skořápka, která se může rozšířit na celý hrudník. Jedná se o nejzhoubnější typ rakoviny.
Duktální. Také se nazývá duktální karcinom. Je to nebezpečné, protože se dlouho neprojevuje. Žena nemusí cítit bolest ani jiné příznaky rakoviny. Nejčastěji se objeví náhodou, při běžném ultrazvuku nebo mamografu. To je důvod, proč je každoroční vyšetření ženy odborníkem tak nezbytné. Příznaky této formy se projevují již ve fázi metastáz. Žena pociťuje bolesti páteře a končetin, neustálou únavu, podrážděnost, někdy i křeče. V podpaží dochází k otoku a v břišní dutině se objevuje tekutina. Existují invazivní a neinvazivní formy duktálního karcinomu. Bezpečnější, neinvazivní karcinom, který nepřesahuje mlékovod.

Jak již bylo uvedeno dříve, nejnebezpečnějším projevem rakoviny je tvorba metastáz. To výrazně komplikuje léčbu a snižuje míru přežití pacientů. Metastázy se šíří do všech orgánů a tkání lidského těla a narušují jejich fungování. Obvykle se pohybují nejprve mlékovody a poté lymfatickými cévami. Nejprve metastázy postihují axilární, podlopatkové a podklíčkové zóny a poté jsou lokalizovány v kostech (obvykle pánev) a vnitřních orgánech (játra, plíce a děloha).

Příznaky metastáz se liší v závislosti na umístění:

Plíce (kašel, dušnost, vykašlávání sputa posetého krví);
Játra (nevolnost, zežloutnutí kůže, zvětšení její velikosti);
Muskuloskeletální systém (bolest, bolest kostí, časté zlomeniny);
Mozek (silné bolesti hlavy, duševní poruchy).

Včasná diagnostika rakoviny výrazně zvyšuje šance na uzdravení. Při prvních vnějších příznacích nebo podezřeních byste měli okamžitě navštívit lékaře, abyste se vyhnuli hrozným následkům nemoci. A nezapomeňte na návštěvu mamologa, zvláště pokud je žena ohrožena.

„Vědění je síla“ - na tento termín jsme zvyklí ze sovětského dětství a nemyslíme si, že vědění je život. V první řadě se to týká rakoviny prsu. Průměrná délka života pacientek s nově diagnostikovaným karcinomem prsu je v západní Evropě 12-15 let a u nás 3-5 let. Takto významný rozdíl ve výsledku onemocnění, s přihlédnutím k obecně obecným přístupům k diagnostice a léčbě samotného onemocnění, byl podrobně rozebrán a výsledky odborníky deprimovaly.

Prvním zásadním rozdílem je pečující postoj ženy k vlastnímu zdraví, včasné posouzení časných příznaků nemoci. správné vnímání potřeby pravidelných vyšetření. Výsledkem je, že přes 90 % evropských žen a pouze 30 % našich krajanek nejprve vyhledalo lékařskou pomoc v 1. stadiu rakoviny prsu. Mnoho lidí se prostě bojí jít do ordinace v případě, že slyší diagnózu rakoviny. Většina našich žen vyhledává lékařskou pomoc poprvé již ve 2. a 3. stádiu rakoviny. V mnoha ohledech je tento rozdíl dán nízkou úrovní znalostí a touhou postarat se o vlastní zdraví. Pak psychologické vnímání diagnózy rakoviny jako věty, která už nedává šanci na uzdravení.

Druhým zásadním rozdílem mezi našimi pacienty je fakt, že po diagnóze rakoviny zhruba 90 % všech pacientů během prvních šesti měsíců, pro ně nejcennějších, prakticky zmizí z očí lékařů, snažících se dosáhnout léčby „lidovými opravné prostředky.”

Vzhledem k tomu, že rakovinou prsu onemocní v průběhu života každá 8. žena, je nutné pevně porozumět hlavním časným projevům rakoviny, principům autodiagnostiky a včasné diagnostiky rakoviny prsu.

Kdo musí být obzvláště opatrný a ostražitý ohledně rakoviny prsu?

Hlavní rizikové faktory pro vznik rakoviny prsu jsou způsobeny poruchami hormonální rovnováhy ženy. V první řadě je to zatížená rodinná anamnéza (rakovina prsu v ženské linii - u sestry, matky, babičky), změny na mléčných žlázách (po úrazech, porodu; fibrocystická mastopatie), časná menopauza (zejména před 30. věk v důsledku chirurgické kastrace, např. oboustranná resekce vaječníků po apoplexii), pozdní porod nebo bezdětnost nad 30 let.

Jak se rakovina prsu projevuje?

Příznaky jako:

„boule“ nebo bulka v oblasti prsou, která po menstruaci nezmizí;
fokální změny kontur, velikosti nebo tvaru prsu, převážně na jedné straně;
výtok z bradavek (světle tekutý nebo krvavý);
bulka nebo bulka v mléčné žláze velikosti hrášku;
zarudnutí bradavky nebo kůže prsu, zatažení bradavky na jedné straně;
kamenovité zhutnění v mléčné žláze;
změna vzhledu kůže bradavek nebo prsou (zánět, olupování, zvlnění nebo vrásčitá kůže);
oblast na hrudi je výrazně odlišná;
lymfatické uzliny pod paží jsou zvětšené;
otok tkání podpaží a ramene.

Tyto změny mohou nejprve vidět pouze ženy samy. Je třeba se naučit nejen pozorně pozorovat změny na svém těle, ale také mít praktické dovednosti samovyšetření, včetně sebeprohmatání prsou a blízkých lymfatických uzlin.

Samovyšetření prsů by se mělo provádět měsíčně, přibližně 3-5 dní po menstruaci. Je třeba mít na paměti, že více než polovina žen zažívá změny v mléčných žlázách a pouze jedna z osmi onemocní rakovinou prsu.

Pokud máte podezření na tuto zákeřnou nemoc, měli byste naléhavě vyhledat pomoc od specialistů (mamolog a onkolog). Ve zdravotnickém zařízení bude provedeno vyšetření a odborná palpace mléčných žláz a okolních tkání, proveden podrobný průzkum k objasnění historie života a nemoci (odběr anamnézy) a předepsány adekvátní diagnostické metody na základě o jejichž výsledcích bude možné posoudit přítomnost onemocnění a jeho stádium.

Následující testy pomáhají odhalit rakovinu prsu:

ultrazvuk - ultrazvuk;
cytologické vyšetření stěru výtoku z bradavky mléčné žlázy;
mamografie (rentgen);
magnetická rezonance - MRI.
biopsie oblasti podezřelé tkáně pod ultrazvukovým vedením.

V některých případech, zejména u uzlů menších než 5 mm, lze provést přesnou počítačovou biopsii pomocí automatizovaného systému.

Materiál získaný z biopsie musí projít histologickým vyšetřením, nejlépe ve dvou různých centrech, a také v případě pozitivní diagnózy rakoviny imunohistochemickým vyšetřením a testováním exprese estrogenových, progesteronových a dalších receptorů nádorovými buňkami.

V případě potřeby může lékař předepsat další studie, které pomohou posoudit celkový stav těla, prevalenci nádorového procesu, určit přítomnost metastáz v lymfatických uzlinách nebo jiných orgánech a identifikovat doprovodné patologie:

rentgenový snímek plic;
Ultrazvuk břišních a pánevních orgánů;
všeobecné klinické testy, vyšetření;
biopsie periferních lymfatických uzlin;
scintigrafie skeletu;
CT vyšetření hrudníku a břišních orgánů.

Pokud jsou přítomny, jaké faktory prokazují rakovinu prsu?

věk 40 let a starší;
v krvi - zvýšená hladina estrogenu;
dlouhodobé užívání vysokých dávek hormonálních léků;
příbuzní 1. stupně, u kterých byla diagnostikována rakovina prsu;
předchozí anamnéza rakoviny prsu nebo vaječníků;
první těhotenství bylo ve věku 30 let nebo starší, nebo je žena neplodná;
dlouhodobý kontakt s radioaktivními izotopy a/nebo zdroji tvrdého rentgenového záření;
nepřítomnost těhotenství a porodu;
atypické změny v epitelu hrudních kanálků (epiteliální hyperplazie) - zjištěné při cytologickém vyšetření stěru z mléčné žlázy;
nástup menstruace před 12. rokem věku a/nebo nástup menopauzy později než obvykle;
metabolické a endokrinní poruchy (obezita, diabetes 2. typu);
nadměrná konzumace tučných jídel.

Co je prevence rakoviny prsu?

Rozvoji tohoto onemocnění lze předcházet především dodržováním normálního fyziologického životního rytmu (těhotenství, porod, prodloužené krmení) s vyloučením nebo snížením počtu potratů na minimum. Je také důležité, aby pacientky rychle léčily prekancerózní bulky v mléčných žlázách.

Měla byste si provádět měsíční samovyšetření prsu. Ženy nad 40 let absolvují každoroční preventivní prohlídky a mamografii každé 2 roky. Roční mamografie se doporučuje rizikovým ženám (bez ohledu na věk) a starším 50 let.

Rakovina prsu (BC), neboli prsu, je diagnostikována u žen všech věkových kategorií. Nicméně nejčastěji ženy ve věku menopauzy onemocní a po něm - 45-55 let a starší. Rakovina prsu je také extrémně vzácná u mužů.

Často vývoji tohoto typu onemocnění předcházejí benigní novotvary: fibroadenom nebo mastopatie.

Statistika RMJ:

Asi 18 % všech rakovin u žen tvoří rakovina prsu.
Přibližně každá desátá žena na světě ve věku 15 až 90 let onemocní rakovinou prsu.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je ročně registrováno přibližně jeden milion nových případů rakoviny prsu.
Úmrtnost na rakovinu prsu se pohybuje od 20 % ve vyspělých zemích (USA, Japonsko, země EU) do 60 % v rozvojových zemích.
Hlavním důvodem vysoké mortality je pokročilé stadium nádoru.
Nádor se vyskytuje stejně často v pravém i levém prsu.

Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím je léčba účinnější a prognóza příznivější.

Bohužel příznaky a známky rakoviny prsu ve většině případů nejsou v raném stádiu patrné. To je důvod, proč je nádor často diagnostikován v pokročilé formě.

PŘÍČINY

Jedná se o multifaktoriální onemocnění. Jeho vývoj je spojen se změnami genetického materiálu prsních buněk pod vlivem určitých vnějších vlivů.

Rizikové faktory pro rakovinu prsu:

Nedostatek realizace ženské reprodukční funkce.
Vyhněte se kojení po porodu.
Špatné návyky (kouření, alkohol, drogy).
Objevení se první menstruace před dosažením věku 12 let.
Konec menstruace (menopauza) po 55 letech.
Gynekologická onemocnění v anamnéze - neplodnost, zánětlivé procesy v děložních přívěscích, nezhoubné nádory dělohy a vaječníků.
Nemoci prsu v anamnéze - nezhoubné nádory (fibroadenom, mastopatie), mastitida atd.
Dlouhodobé užívání ženských pohlavních hormonů - estrogenů (antikoncepce, substituční léčba).
Obezita.
Fyzická nečinnost.
Některá somatická onemocnění jsou hypertenze, diabetes mellitus, ateroskleróza a jejich kombinace s dalšími rizikovými faktory.

Hraje hlavní roli ve výskytu maligní patologie prsu dědičnost. Při mutaci určitých genů, například BRCA1, BRCA2, p53 a dalších, je velmi vysoká pravděpodobnost rozvoje onemocnění.

KLASIFIKACE

Rakovina prsu je klasifikována podle několika kritérií.

Na základě histologické struktury existuje poměrně málo forem rakoviny prsu, ale nejčastěji jsou diagnostikovány duktální a lobulární typy.

Druhy rakoviny prsu:

Duktální – vyskytuje se téměř v 80 % všech případů. Tvoří se v mléčných kanálcích.
Lobulární.
Mastitis-like - v tomto případě příznaky rakoviny prsu připomínají průběh mastitidy (zánětu prsu).
Jako hlen.
Duchaplný.
Trubkový.
Apocrine a další.

Podle prevalence nádorového procesu:

Neinvazivní rakovina(in situ).
Invazivní rakovina- nádor se přesune ze své lokalizace do prsní tkáně a blízkých lymfatických uzlin.

Na celém světě se TNM klasifikace používá k posouzení prevalence jakéhokoli nádorového procesu, stejně jako k plánování účinné léčby a predikci dalšího průběhu onemocnění. Na jeho základě se určí stadium onemocnění.

Fáze rakoviny prsu:

"Nula." Používá se k popisu patologických buněk. Do tohoto stadia je zahrnuta i neinvazivní rakovina (insitu).
Počáteční písmeno). Průměr novotvaru není větší než dva centimetry a nešíří se mimo prsní tkáň.
Druhý. Velikost nádoru se pohybuje od dvou do pěti centimetrů. Metastázy jsou detekovány v axilárních lymfatických uzlinách.
Třetí. Existují tři poddruhy tohoto stupně (A, B, C). Průměr nádoru může být absolutně jakýkoli, začíná růst do hrudníku nebo kůže. Metastázy se šíří do retrosternálních a také sub- a supraklavikulárních lymfatických uzlin.
Čtvrtý. Objevují se vzdálené metastázy.

PŘÍZNAKY

Bohužel rakovina prsu může probíhat poměrně dlouho bez zjevných příznaků. Často je důvodem návštěvy lékaře zjištění bulky v mléčné žláze ženou.

Důležité příznaky rakoviny prsu:

Novotvar v mléčné žláze. Přítomnost různých uzlů, nádorovitých výrůstků nebo zhutnění v hrudní tkáni by měla být důvodem k okamžitému vyhledání lékařské pomoci.
Výtok z bradavek při absenci kojení. Přicházejí v různých barvách a konzistencích.
Změny vzhledu a tvaru prsou – asymetrie, posunutí do strany atp.
Zvětšené lymfatické uzliny. Rakovinové buňky (metastázy) u zhoubných nádorů prsu se již ve druhém stadiu šíří do regionálních lymfatických uzlin, například axilárních.
Změny na kůži žlázy a bradavky - otoky, zploštění, retrakce atd.
Boláky, krusty, šupiny objevující se v oblasti bradavky nebo dvorce.
Nepohodlí nebo dokonce bolest na hrudi.

Pokud není ve stadiu prvních příznaků diagnostikována maligní degenerace mléčné žlázy, onemocnění progreduje s následným výskytem vzdálených metastáz. Nejčastěji se nacházejí v játrech, kostech, plicích, ledvinách, míše a mozku.

Někdy poradna pro rakovinu prsu je vymazaného nebo atypického charakteru. Například u mastitidy podobné formy onemocnění se příznaky nádoru podobají průběhu mastitidy - zánětlivé léze mléčné žlázy. Zároveň se zvyšuje tělesná teplota, prsa se zvětšují, bolí a otékají.

Symptomy a příznaky rakoviny prsu jsou různé a někdy záludné kvůli jejich atypické formě prezentace. Jakékoli změny v celkovém blahu nebo v samotném orgánu by proto měly přimět ženu, aby se okamžitě poradila s lékařem.

DIAGNOSTIKA

Volba diagnostické metody se provádí k určení stádia patologického procesu a možnosti léčby.

Metody výzkumu pro podezření na rakovinu prsu:

Prohlídka a prohmatání mléčných žláz a periferních lymfatických uzlin.
Ultrasonografie.
Magnetická rezonance.
Stanovení nádorových markerů (CA 15-3; CA 27-29; CEA; HER2).
Různé typy biopsií – excize úseku nebo celého nádoru s následným patohistologickým vyšetřením.
Genetická diagnostika – zjišťuje přítomnost genů, jejichž mutace s největší pravděpodobností povedou ke vzniku rakoviny.
Mamografie.
Radioizotopová nebo kontrastní metoda pro studium „sentinelových“ lymfatických uzlin, které jsou jako první postiženy nádorem prsu.
Imunohistochemická analýza - stanovení citlivosti receptorů orgánové tkáně na hormony (estrogen a progesteron).

LÉČBA

Přímá volba léčebné metody pro maligní léze prsu závisí na stadiu onemocnění a stupni poškození orgánů Proto je velmi důležité rozpoznat příznaky rakoviny prsu v rané fázi. Obvykle se používá komplexní léčba, která spočívá v chirurgickém odstranění ložiska maligního patologického procesu v kombinaci s chemoterapií nebo radioterapií. Někdy se používá hormonální léčba.

Chirurgické metody:

Lumpektomie. Provádí se při léčbě rakoviny prsu 1. nebo 2. stupně. V tomto případě je samotný nádor vyříznut spolu s částí sousední tkáně.
Segmentektomie. Nádor prsu a většina okolní tkáně jsou odstraněny.
Kvadrantektomie. Odstraní se čtvrtina prsou.
Amputace prsu. Orgán je zcela odstraněn. Operace může být celková (bez odstranění regionálních lymfatických uzlin) nebo radikální - s odstraněním lymfatických uzlin a některé části prsních svalů.

Další typy léčby rakoviny prsu:

Vůně radiační terapie a u rakoviny prsu spočívá v ionizujícím účinku na nádorové buňky, které pak odumírají. Tato metoda může být použita jak při komplexní léčbě nádoru, tak samostatně.
Použití speciálních léků- cytostatika, která potlačují růst rakovinných buněk, tvoří princip chemoterapie.
Hormonální léčba se provádí formou přímého odstranění zdroje hormonů, například ooforektomií, nebo předepsáním některých léků (antiestrogeny, kortikosteroidy, androgeny atd.).

V posledních letech došlo k rozvoji se zaváděním inovativních metod léčby maligních lézí mléčné žlázy do klinické praxe: kryoablace, terapie kmenovými buňkami nebo monoklonálními protilátkami, aktivace genu blokátoru p53 atd. všechny tyto metody jsou stále ve fázi vědeckého a klinického testování.

KOMPLIKACE

Komplikace z rakoviny prsu se mohou objevit jak pod vlivem samotného novotvaru a jeho metastáz, tak v důsledku léčby.

Když se nádor stlačí nebo proroste do krevních cév a nervových kmenů, může dojít ke krvácení a bolesti různé intenzity. Někdy dochází k trofickým lézím kůže a přilehlých tkání, což často vede k rozvoji zánětu.

Metastázování nádoru do vzdálených orgánů a tkání také narušuje jejich funkce. Když se tedy metastázy dostanou do dýchacích orgánů, rozvíjí se zánětlivé poškození a v kosterním systému vznikají zlomeniny kostí atd.

PREVENCE

Hlavním směrem v prevenci rakoviny prsu je včasná identifikace a náprava hormonální nerovnováhy a patologie v oblasti ženských genitálií a také vyloučení karcinogenních faktorů.

Prevence pokročilých forem zhoubných novotvarů mléčné žlázy je zaměřena na včasné odhalení onemocnění. Proto se naprosto všem ženám, počínaje menarché, doporučuje pravidelně podstupovat screening rakoviny prsu.

Screening rakoviny prsu zahrnuje:

Vyšetření u gynekologa a pokud možno u mamologa (alespoň 1x ročně).
Pravidelné samovyšetření prsou. Provádí se jednou měsíčně - 7-10 den od začátku menstruace. A během menopauzy - v kterýkoli den v měsíci.
Mamografie. Často umožňuje odhalit rakovinu prsu ještě dříve, než se objeví první příznaky. Doporučeno všem ženám bez výjimky ve věku 50 až 70 let. Provádí se jednou za dva roky. Pokud je u ženy na základě výsledků genetické analýzy vysoké riziko vzniku rakoviny prsu, doporučuje se mamografie v mladším věku.

PROGNÓZA OBNOVENÍ

Úspěšnost léčby a predikce délky života u karcinomu prsu závisí především na stadiu procesu, rychlosti nádorového procesu, věku ženy a doprovodných onemocněních.

S lokalizovanou formou rakoviny prsu (stádia 1-2) může být pětileté přežití 85% nebo více. A u lokálně pokročilého karcinomu prsu – až 60 %.

Pokud již byly diagnostikovány vzdálené metastázy, jsou výsledky léčby mnohem horší. S pokročilou patologií je životnost v průměru dva až tři roky.

Psychologický aspekt

Příznakem rakoviny prsu v časných stádiích mohou být bulky v prsu, které se bez screeningu jen velmi těžko odhalují, takže si člověk po dlouhou dobu ani neuvědomuje, že má tak závažné onemocnění. Diagnostický a léčebný postup může negativně ovlivnit psychický stav pacienta způsobují problémy spojené se sociální adaptací, zejména v případech, kdy jsou ženě odstraněna prsa v důsledku chirurgického zákroku.

Mnoho moderních klinik specializovaných na prevenci a léčbu těchto onemocnění spolupracuje s rehabilitačními skupinami. Účelem takové interakce je vytvořit podpůrné podmínky pomocí psychoterapeutických metod jak pro ty pacienty, kteří léčbu teprve podstoupí, tak pro ty, kteří již terapii podstoupili.

Existují také online rehabilitační skupiny. Takovou komunikaci a pomoc volí lidé nejistí nebo stydliví, zvláště pokud o sobě mají kvůli své nemoci negativní obraz.

Pacientka s diagnózou rakoviny prsu musí více komunikovat s odborníky – psychology a psychoterapeuty, tedy specialisty, kteří vám poskytnou správné informace a pomohou vám se přizpůsobit. Komunikace s podobnými pacienty, kteří nejsou zdravotníky, může situaci jen zhoršit.

Při stanovení diagnózy, jako je rakovina prsu, se neizolujte, získejte informace pouze ze spolehlivých zdrojů, tedy od lékařů, pamatujte, že nemoc lze vyléčit pouze tehdy, věříte-li v uzdravení.

Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter