Paracetamol - populární farmakologický lék, který má antipyretikum a další léčivé schopnosti. Široký rozsah akce, pohodlná farmakologická forma, nízká cena činí produkt oblíbeným mezi všemi segmenty populace. Mnoho lidí se ptá, na co pomáhá Paracetamol. Díky jedinečným farmakologickým vlastnostem tento lék bojuje proti mnoha zdravotním problémům. Chcete-li zjistit, kdy a jak podávat lék dětem a dospělým, stojí za to znát mechanismy jeho účinku, cesty eliminace, indikace a kontraindikace pro použití.
Farmakologické působení léku
Abyste pochopili, jak paracetamol funguje, musíte si jej prostudovat farmakologické principy práce. Lék je dobře absorbován sliznicí zažívací ústrojí. Maximální koncentrace léčiva v krvi po podání je dosaženo po 40 minutách.
Když lék vstoupí do těla, inhibuje produkci prostaglandinů. Tyto látky vznikají, když zánětlivé procesy jakékoli povahy, vyvolat výskyt horečky a bolesti. Nejčastěji je tento stav způsoben nachlazením. Lék snadno ovlivňuje neurony, takže účinně zmírňuje bolest. V kombinaci s protizánětlivými vlastnostmi má lék širokou škálu použití.
Indikace pro použití paracetamolu
Lékaři předepisují tablety jako antipyretikum, protizánětlivé a analgetikum. Dítě se doporučuje dětský paracetamol při prořezávání zoubků, zánětu v ústní dutina. Produkt lze použít v různých farmakologické formy ah: perorální tablety a kapsle ve speciálním obalu, rozpustné šumivé, sirup a suspenze, čípky (dětský paracetamol), injekční roztok. Složení je všude stejné, liší se jen obsahem. účinná látka. Lék můžete užívat, když:
- zvýšení teploty;
- bolest zubů a dásní;
- menstruace;
- bolest hlavy;
- pupínky a akné;
- kocovina.
Paracetamol na teplotu
Tableta účinně a rychle snižuje horečku. Každý lékař vám řekne, že snížení horečky pod 37,5 se nedoporučuje. Jedná se o příznak zánětlivého procesu, reakce přirozených sil imunitního systému bojujících proti virům, bakteriím a dalším patogenům. Ale pokud dospělý snadno toleruje takový stav, pak bolest a malátnost přinášejí dítěti a jeho rodičům spoustu problémů. Proto mu chci pomoci. Látka má formu čípků, sirupu, tablet.
Pokud má dítě horečku 3 měsíce nebo starší, pak pediatři doporučují používat čípky v dávce 50 mg před nebo po jídle. Recepce - 4x v rovnoměrných intervalech denně. Ve věku od 3 měsíců do roku použijte čípky s dávkováním 100 mg resp dětský sirup. V této podobě rychlejší náprava snižuje horečku. Ve věku 1 až 6 let je dávka 200 mg najednou, 6-12 let - jednorázová dávka až 500 mg. Mezi dávkami paracetamolu se pravidelně měří teplota. Pokud není horečka, měli byste okamžitě přestat podávat lék, protože nemá dostatečné protizánětlivé, antivirové schopnosti.
Při horečce užívají dospělí lék na zmírnění horečky a bolesti ne více než 5x denně. Jednorázové maximum je 500 mg účinné látky ve formě sirupu, injekce. Oblíbená je kombinace aspirinu a paracetamolu. Ale neměli byste se nechat unést takovým prostředkem. Aspirin má negativní vliv na horní části trávicího traktu, takže po jeho užití bývají žaludeční potíže.
Na bolest zubů
Paracetamol je schopen ulevit od bolesti při zánětlivých procesech v dutině ústní, dásních a při onemocnění parodontu. Dospělí užívají: 1 tabletu v dávce 0,5-1 gramu ne více než 5x denně. Dětem nad 3 roky při prořezávání zoubků a horečce v tomto období se podává paracetamol ve formě čípku nebo speciálního sirupu v jednorázové dávce nejvýše 100 mg. Lék vaše zuby nevyléčí a bolest odezní pouze na několik hodin, takže k vyřešení problému byste měli navštívit zubní ordinaci.
Na bolesti při menstruaci
Menstruace mnoha žen jsou doprovázeny silnou bolestí a nepohodlí. Pro zmírnění křečí během menstruace lékaři doporučují používat nesteroidní protizánětlivé léky. Paracetamol je mezi nimi považován za oblíbený. Pokud jsou pocity velmi silné, zvyšte dávku. Neměli byste užívat více než 8 tablet denně. V tomto případě dochází k předávkování se všemi důsledky.
Paracetamol na bolesti hlavy
Bolesti hlavy a migrény ustupují paracetamolem. Ke zmírnění stavu užívají dospělí najednou až 500 mg účinné látky ve formě tablet. Li denní dávka přesahuje 4 gramy drogy, pak vedlejší efekty, rychle se objeví otrava a zhoršení zdraví. Abyste tomu zabránili, měli byste si podrobně přečíst recept.
Přípravek dokáže účinně zmírnit bolesti hlavy různého charakteru a síly, maximálně však 4 dny po sobě. Pak si prostaglandiny zvyknou na užívání léku a analgetický účinek se nedostaví.
Na akné a černé tečky
Tableta paracetamolu pro vnější použití rychle odstraní akné, akné. K tomu stačí drogu rozemlít, přidat vodu a připravit pastu. Aplikujte tento lék na postiženou oblast po dobu 5 minut. Během tohoto období zmírní zarudnutí a zánět z pupínku. Musíte udělat 4 takové procedury denně. Lék pomáhá odstranit akné za několik dní.
Odstraňte bolest, křeče hlavy, zmírněte obecný stav Látka paracetamol může způsobit slabost po požití alkoholu. Nepůsobí negativně na žaludek (na rozdíl od aspirinu), takže nezpůsobí nevolnost ani pálení žáhy. Jedna dávka je až 500 mg léku, denní norma by neměla přesáhnout 4 gramy.
Jak dlouho trvá, než paracetamol pomůže?
Paracetamol se rychle dostává do krevního oběhu a vstřebává se horní sekce zažívací trakt. Maximální koncentrace po podání nastává do 40 minut. Teplotu dětí snižují svíčky. Tato farmakologická forma, metabolické vlastnosti dětské tělo a vlastnosti prokrvení anální sliznice umožňují, aby se přípravek dostal do krve během 10 minut.
Je možné užívat paracetamol během těhotenství a kojení?
Rýma, horečka raná stadia těhotenství se upravuje paracetamolem. V tomto případě byste měli přísně dodržovat návod k použití, nepřekračovat denní dávku 4 g léku a ne více než 4 dny v řadě. Těhotným ženám není vhodné užívat paracetamol ve třetím trimestru. Na pozdní fáze Během těhotenství lékaři předepisují analogy, které nemají negativní vliv na plod a ledviny matky.
Paracetamol lze užívat během kojení. Díky rychlému vylučování z těla (do hodiny po užití) se nehromadí v mléce. Abyste ochránili své dítě před účinky léku na tělo, neměli byste kojit hodinu po užití léku. Norma pro zmírnění bolesti nebo horečky u mladé matky je 1 tableta.
Jak užívat: dávkování pro dospělé a děti
Dospělí užívají paracetamol v tabletách, sirupu a čípcích. Pro jakoukoli farmakologickou formu denní dávka lék by neměl překročit 4 gramy, jedna dávka - 1,5 g Pokyny doporučují, aby dospělí užívali léky na horečku a bolest:
- Pilulky. 1-2 tablety (dávka 200, 250, 300, 500 mg) po jídle Maximální částka recepce za den – 4krát;
- Rektální čípky. Maximální sazba– 1,5 g aktivní lék. Jednotlivá dávka – 1 čípek. Maximální množství léku za den je 4krát;
- Sirup. 50 ml 4x denně v rovnoměrných intervalech.
Užívání drogy dětmi závisí na jejich věku a hmotnosti. Pro použití při léčbě:
- Pilulky. Ve věku 3 až 6 let - denní dávka není větší než 2 gramy. Recepce - 1-2 tablety najednou s dávkou 120-200 ml;
- Sirup. Ne více než 4 dávky denně. Věk a dávkování: od 3 měsíců do 1 roku – 2,5-5 ml; 1-6 let – 5-10 ml, od 6 do 12 let – 10-20 ml;
- Svíčky. Do 3 let – 15 mg na kilogram, 3–6 let – do 60 mg na 1 kg; 6-12 let – až 2 gramy denně.
Kontraindikace
Užívání paracetamolu ne vždy přináší úlevu, protože jeho použití má kontraindikace. Tento oblíbený lék by se neměl používat k úlevě od bolesti nebo horečky, pokud:
- Pacient je mladší než 1 měsíc;
- Během období porodu nebo kojení (laktace);
- Pro jakékoli onemocnění jater;
- Problémy s ledvinami;
- Alergie na účinnou látku.
Pokud existuje alespoň jedna kontraindikace, lékař zvolí jiné léky proti bolesti nebo nesteroidní antirevmatika.
Vedlejší efekty
Účinek léku, pokud jsou porušeny pokyny a dávkování, vyvolává vedlejší účinky. Předávkování může způsobit:
- vyrážky, zarudnutí, „kopřivka“. Alergie na produkt má nejčastěji následující vnější projevy;
- bolení břicha. Žaludek takto reaguje na nesprávnou dávku nebo nadměrnou dávku;
- ospalost, chtít spát. Příčinou stavu je nízký krevní tlak;
- dysfunkce jater nebo ledvin;
- prudký pokles hladiny glukózy a hemoglobinu v krvi.
Pokud je dávkování porušeno nebo užíváno nesprávně, měli byste okamžitě zavolat sanitku.
Náklady na lék
Mnoho lidí se zajímá o to, kolik stojí paracetamol v lékárně. Cena závisí na farmakologické formě léku, dávkování, balení a do jaké sítě lékárna patří. Cena je:
- Pilulky. Balení 10 kusů s dávkou 200 mg - od 4 do 6 rublů, 10 kusů s dávkou 500 mg - od 9 do 12 rublů;
- Čípky s dávkou 500 mg, 10 kusů – 40-60 rublů;
- Sirup 100 ml – 60-80 rublů;
- Suspenze s jahodovou příchutí pro děti 10 ml – 70-90 rublů.
Analogy paracetamolu
Existují analogy obsahující paracetamol a další účinné látky nebo obsahující jiné léčivé látky. Pouze lékař může vybrat analogy nesteroidních protizánětlivých léků nebo léků proti bolesti. Toto rozhodnutí se provádí za přítomnosti kontraindikací, alergických reakcí a dalších vážných důvodů. Tyto léky na bolest, zánět a horečku zahrnují:
- Panadol. Aktivní koktejl se skládá z paracetamolu a kofeinu. Používá se ke zmírnění horečky bolest různé síly a charakteru. K dispozici ve formě perorální tablety. Dospělí a děti starší 12 let užívají 1-2 tablety v dávce 500-1000 mg až 4krát denně. Norma za den není více než 4 gramy drogy.
- Baralgetas. Aktivní složky analgin a pitofenon zmírňují zánět a horečku u dětí a dospělých. Léková forma – tablety. Denní dávka není větší než 6 kusů, doba podávání není delší než 5 dní. Dávkování: dospělí – 1-3 tablety najednou, až 3x denně; děti: 6-8 let – půl kapsle, 9-12 let – ¾, 12-15 let – 1 kapsle ne více než 2krát za zaklepání.
- Nimid. Lék na bázi nimesulidu . Bojuje s horečkou, bolestí a zánětem. Jako analog paracetamolu se používá ve formě farmakologických forem tablet, granulí a suspenzí. Vezměte: dospělí a děti starší 12 let - 100 mg 2krát denně, děti do 12 let - 1,5 mg na 1 kg hmotnosti, norma je rozdělena do dvou dávek.
Paracetamol je široce používané centrální nenarkotické analgetikum, antipyretický lék se slabými protizánětlivými vlastnostmi. Lék je určen pro symptomatická terapie, snížení zánětu a bolesti. Tablety paracetamolu blokují syntézu PG v centrálním nervový systém, snížit vliv skleníkových plynů na termoregulaci, zvýšit přenos tepla. Návod k použití paracetamolu naznačuje účinnost léku při léčbě syndromu mírné a střední bolesti (myalgie, artralgie, migréna, neuralgie, bolest hlavy a zubů, algodismenorea), jakož i febrilní syndrom v důsledku infekcí.
Lék se rychle vstřebává do těla a má terapeutický účinek po dobu několika hodin, poté je vylučován ledvinami ve formě metabolitů.
1. Farmakologické působení
Drogová skupina:Anestetický lék, který má antipyretický účinek.
Léčebné účinky:
- Antipyretický účinek;
- Protizánětlivý účinek;
- Analgetický účinek;
- Inhibice centra termoregulace;
- Inhibice syntézy prostaglandinů.
Paracetamol se rychle vstřebává a snadno proniká do všech tkání těla.
Analgetický účinek paracetamolu nastává po půl hodině, antipyretický účinek - po dvou hodinách.
Vazba na plazmatické bílkoviny: nevýznamná (ne více než čtvrtina podané dávky).
Vylučování: ledvinami.
2. indikace k použití
Symptomatická léčba:- bolesti hlavy;
- bolest během menstruace;
- neuralgie;
- stavy doprovázené zv obecná teplota těla;
- bolest zubů;
- bolest svalů;
3. Způsob aplikace
Paracetamol ve formě tablet:- pro děti ve věku 3-6 let: ne více než dva gramy drogy denně, rozdělené do tří dávek;
- pro děti ve věku 9-12 let: ne více než dva gramy drogy denně, rozdělené do tří dávek;
- pro dospělé pacienty: ne více než čtyři gramy léku denně, rozdělené do tří dávek.
- pro děti od tří měsíců do jednoho roku: až 5 mililitrů sirupu denně, rozdělených do několika dávek;
- pro děti od jednoho roku do 5 let: až 10 mililitrů sirupu denně, rozdělených do několika dávek;
- pro děti od 5 do 12 let: až 20 ml sirupu denně, rozdělených do několika dávek;
- pro dospělé pacienty: až 40 mililitrů sirupu denně, rozdělených do několika dávek.
- pro děti od tří měsíců do tří let: 15 miligramů drogy na kilogram hmotnosti až čtyřikrát denně;
- pro děti a dospělé pacienty vážící více než 60 kilogramů: 0,5 gramu léku až čtyřikrát denně;
- pro děti ve věku 3-6 let: až dva gramy drogy až čtyřikrát denně;
- pro děti ve věku 6-12 let: až dva gramy drogy denně, rozdělené do čtyř dávek.
Paracetamol ve formě tablet by se měl užívat po jídle.
4. Nežádoucí účinky
- Močový systém: výskyt aseptické pyurie, ledvinová kolika, ;
- Kardiovaskulární systém: snížená schopnost myokardu stahovat se;
- Různé reakce z přecitlivělosti na paracetamol: svědění, kožní vyrážky;
- Hematopoetický systém: snížený počet krevních destiček, snížený počet leukocytů, anémie, zvýšený počet agranulocytů, výskyt methemoglobinu v krvi;
- Centrální a periferní nervový systém: ospalost, zvýšená nervová dráždivost;
- Trávicí systém: bolest žaludku, nevolnost, toxické poškození jater.
5. Kontraindikace
- Dostupnost funkční porucha normální činnost jater;
- Individuální nesnášenlivost paracetamolu nebo jeho složek;
- Přítomnost zánětlivých onemocnění střevní sliznice;
- Hypersenzitivita na paracetamol nebo jeho složky;
- Přítomnost funkční insuficience normální renální aktivity.
- Použití léku u těhotných žen;
- Použití paracetamolu u kojících matek.
6. Během těhotenství a kojení
Těhotné ženy mohou užívat paracetamol pouze v jakékoli formě ve výjimečných případech.Kojící matky mohou užívat lék v jakékoli formě pouze výjimečně.
7. Interakce s jinými léky
Současné užívání paracetamolu s:- Rifampicin nebo antiepileptika vedou k toxickému poškození jater a snížení jejich antipyretického účinku;
- Kyselina salicylová, antispasmodika, nepřímá antikoagulancia, deriváty kumarinu, kodein nebo kofein vede ke zvýšení jejich terapeutického účinku;
- Fenobarbital vede k výskytu methemoglobinu v krvi;
- Paramin, Para-tral, Pentalgin, Fervex, Cold-Chřipka, Tempalgin, Sedal-M, Paravit pro děti, Parapast, Parafex, Pharmacitron, Coldrex, Askofen nebo Sedalgin-Neo vede k předávkování paracetamolem.
8. Předávkování
Příznaky:- Trávicí systém: toxické poškození jater, nevolnost, zvracení;
- Centrální nervový systém: ospalost, závratě;
- Kardiovaskulární systém: bledost kůže, bledost sliznic;
- Močový systém: toxické poškození ledvin.
Léčba předávkování:
- Výplach žaludku v prvních hodinách po užití nadměrných dávek;
- Použití N-acetylcysteinu v jakékoli formě;
- Detoxikační léčba;
- Symptomatická léčba.
9. Formulář uvolnění
Tablety, 200 mg - 10 ks; 500 mg - 10 nebo 20 ks.Sirup, 125 mg/5 ml - lahvička. 50 nebo 100 ml.
Čípky (svíčky), 50 100, 250, 500 mg - 10 ks.
Suspenze, 120 mg/5 ml - lahvička. 100 ml.
10. Podmínky skladování
- Úroveň vlhkosti v místnosti je v normálních mezích;
- Úplná nemožnost přístupu pro děti a cizí osoby;
- Žádné přímé sluneční světlo.
11. Složení
5 ml suspenze:
- paracetamol - 120 mg.
1 tableta:
- paracetamol - 200 nebo 500 mg.
5 ml sirupu:
- paracetamol - 125 mg.
1 čípek:
- paracetamol - 100 mg.
12. Podmínky výdeje z lékáren
Lék je dostupný bez lékařského předpisu.Kolik z nás přesně ví, co v něm je? domácí lékárnička? Jak pečlivě prostudujeme kontraindikace léku Paracetamol před jeho použitím? S čím to skutečně pomáhá – záchvaty bolesti nebo plně rozvinutý zánět?
Pokyny pro použití tablet Paracetamol definují lék jako:
- protizánětlivé;
- lék proti bolesti;
- protihorečný prostředek.
Mezitím má droga řadu kontraindikací, například by se neměla užívat příliš často a snažit se utopit menší bolest, jako to dělá většina Evropanů. Jinak je možné předávkování a v důsledku toho rozvoj selhání jater a (nebo) ledvin.
Kontraindikace užívání tablet jsou také: zánětlivá onemocnění střevní sliznice, zvýšená citlivost na složky paracetamolu. podrobné pokyny lék je prezentován na našich webových stránkách.
Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter
* Pokyny pro lékařské použití pro lék Paracetamol vychází ve volném překladu. EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. PŘED POUŽITÍM SE MUSÍTE PORADIT SE ODBORNÍKEM
Paracetamol je široce používané antipyretikum a analgetikum patřící do skupiny anilidů. V některých zemích se prodává pod názvem Acetaminofen. Lék nevyvolává vedlejší účinky charakteristické pro většinu NSAID, ale při nadměrném užívání velké dávky může negativně ovlivnit funkce jater, ledvin a oběhového systému.
Důležité:riziko rozvoje nežádoucích účinků (hepato- a nefrotoxických) se mnohonásobně zvyšuje při užívání paracetamolu a tekutin obsahujících etanol (vč. farmaceutické tinktury). V tomto ohledu se během léčby doporučuje zdržet se pití alkoholu.
Nepochybná výhoda paracetamolu nad Kyselina acetylsalicylová() je nízké riziko exacerbace chronických a rozvoje a.
Toto centrální nenarkotické analgetikum je považováno za jedno z nejúčinnějších a nejbezpečnějších. Je zahrnuta v seznamu „Vital and Essential léky“, přijatý vládou Ruské federace.
Účinná látka a formy uvolňování
Účinnou látkou je para-acetaminofenol (N-(4-hydroxyfenyl)acetamid). Chemický vzorec– C8H9NO2. Paracetamol byl syntetizován v roce 1877 a klinické testy uplynulo o deset let později. Prodej drogy začal v roce 1953 pod jméno výrobku Tylenol (USA). V roce 1956 se objevil Panadol, založený na stejném chemická látka. Momentálně ve výrobě velké množství léky obsahující paracetamol, které navíc obsahují složky jako kofein, kyselina acetylsalicylová, kodein, analgin atd.
Domácí farmaceutické společnosti Paracetamol se vyrábí v běžných tabletách (200, 325 a 500 mg), potahovaných tabletách (Panadol Extra 325 a 500 mg), kapslích (325 a 500 mg) a také ve formě rektálních čípků (50, 100, 125 250 a 500 mg).
Prodává se v řetězcích lékáren rozpustné tablety 500 mg každý - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs a Paracetamol-Hemofarm.
Mezi oblíbené léky obsahující panadol patří prášky pro přípravu roztoku Fervex a Theraflu.
K dispozici je také injekční forma – roztok Perfalganu (10 mg/ml). Pro děti můžete zakoupit dětské sirupy Panadol Baby a Efferalgan, stejně jako suspenze pro ústní podání Paracetamol pro děti, Calpol a Daleron.
Výhody paracetamolu
Para-acetaminofenol působí na termoregulační centrum umístěné v hypotalamu, čímž se jeho antipyretický účinek co nejvíce přibližuje procesu přirozeného poklesu tělesné teploty. Nespornou výhodou paracetamolu oproti NSA je selektivita jeho účinků, která umožňuje jeho použití. Kromě toho produkty výměny léčivá látka opouští tělo velmi rychle přirozeně, která eliminuje kumulaci (hromadění) v orgánech a tkáních.
Paracetamol: indikace k použití
Nemoci a patologické stavy podmínky, pro které se doporučuje acetaminofen:
- (počítaje v to);
- artralgie();
- myalgie (bolest svalů);
- horečka nespecifikovaného původu;
- algodismenorea ().
Návod k použití a dávkování paracetamolu
Acetaminofen má terapeutický účinek, pokud se užívá v dávkách 10-15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.
Perorální formy paracetamolu (tablety nebo sirup) se doporučuje užívat 1-2 hodiny po jídle a zapít sklenicí vody. velké množství tekutiny (nejlépe čistá voda). Recepce v plný žaludek zpomaluje absorpci a tím i rozvoj očekávaného terapeutického účinku.
Paracetamol ve formě čípků se podává rektálně (1 čípek).
U dětí do 12 let se dávka stanoví individuálně rychlostí 10-15 mg na 1 kg hmotnosti (60 mg/kg denně). Frekvence - až 4krát denně; Mezi dávkami je vhodné udržovat přibližně stejné časové intervaly.
Pro miminka od 3 měsíců. do 1 roku se dávkování pohybuje od 24 do 120 mg (až 4krát denně) a dětem od 1 roku do 6 let se podává 120-240 mg na dávku.
Paracetamol není vhodné užívat déle než 5 dní po sobě. Li zvýšená teplota trvá déle než 3 dny a bolest přetrvává déle než 5 dní, měli byste se poradit se svým lékařem. Obvykle se v takových případech doporučuje nahradit lék jiným analgetikem a antipyretikem. Aby se snížilo riziko nežádoucí důsledky, je vhodné omezit se na minimum účinné dávky a přísně dodržovat dávkovací režim.
farmakologický účinek
Účinná látka je schopna blokovat enzym cyklooxygenázu (COX1 a COX2), čímž snižuje hladinu produkce mediátorů bolesti – prostaglandinů. Lék má přímý účinek na termoregulaci a centra bolesti umístěná v mozku. Existuje důvod se domnívat, že výrazné antipyretické a analgetické účinky jsou způsobeny mimo jiné selektivní blokádou COX 3, enzymu, který urychluje syntézu prostaglandinů a podílí se na vzniku horečky a bolesti.
Tento lék má relativně slabé protizánětlivé vlastnosti, protože je neutralizován periferními tkáňovými peroxidázami. Paracetamol nemá negativní vliv na metabolismus voda-elektrolyt.
Farmakodynamika
Po perorálním podání se paracetamol rychle vstřebává zažívací trakt. Čas dosáhnout maximální koncentrace v krevním séru se může pohybovat od 30 min. až 2 hodiny. Asi 15 % léčivé látky je konjugováno s plazmatickými proteiny. Lék volně prochází hematoencefalickou bariérou. Většina látky prochází biotransformací v játrech. Poločas je od 1 do 4 hodin (u starších pacientů je o něco delší). Metabolity (sulfáty a glukuronidy) a para-acetaminofenol se nezměněné (asi 3 %) vylučují močí.
Paracetamol: kontraindikace
Mezi kontraindikace patří:
- individuální přecitlivělost (zvýšená citlivost) na účinnou látku;
- „aspirinová triáda“ (kombinace intolerance k NSAID, bronchiální astma a recidivující polypóza nosu a vedlejších nosních dutin);
- zánětlivá onemocnění, eroze a vředy gastrointestinálního traktu;
- gastrointestinální krvácení;
- výrazný funkční;
- diagnostikovaná hyperkalémie;
- stav po .
Důležité:Léky obsahující paracetamol jsou kontraindikovány u novorozenců v prvním měsíci života.
Při užívání buďte zvlášť opatrní tento lék je třeba dodržet, kdy následující nemoci a patologické stavy:
- chronické a alkoholické postižení játra;
- a chronické;
- cerebrovaskulární onemocnění;
- periferní arteriální léze;
- ledvinové a
Poznámka:na diabetes mellitus Nedoporučuje se užívat paracetamol ve formě sirupu.
Vedlejší účinky paracetamolu
Užívání paracetamolu ženou během těhotenství výrazně zvyšuje riziko vzniku takové anomálie, jako je nesestouplé varle u novorozených chlapců (léčba často vyžaduje chirurgický zákrok). Podle řady výzkumníků droga zvyšuje pravděpodobnost vývoje u dítěte (spolu s Aspirinem).
Předpokládá se také, že užívání paracetamolu může mírně snížit emoční reakci pacienta.
Nadměrně dlouhodobé užívání Tento lék, i v terapeutických dávkách, může způsobit rozvoj analgetické nefropatie, která má za následek těžké selhání ledvin.
Jaké je nebezpečí předávkování paracetamolem?
Téměř každý farmakologický lék v určité dávce může být smrtící. Toxicita paracetamolu je relativně nízká, ale při současném užívání v dávce přesahující 10-15 g (pro dospělé) nebo 140 mg/kg (pro děti) dochází k vážnému poškození jater. To je způsobeno hepatotoxickým účinkem meziproduktů metabolismu para-acetaminofenolu.
Důležité: Při užívání 40 tablet denně je možná smrt. Dodržováním pokynů předejdete tomu, abyste si vzali nebezpečné množství drogy.
V případě předávkování je hemodialýza neúčinná, forsírovaná diuréza může být dokonce nebezpečná. V případě intoxikace paracetamolem je použití glukokortikoidů nepřijatelné, protože zvyšují úroveň syntézy metabolických produktů, které mají negativní vliv na játra.
Interakce s jinými léky
Je důležité být opatrný při současném užívání paracetamolu s antikoagulancii (Warfarin), protidestičkovými látkami (včetně kyseliny acetylsalicylové), glukokortikosteroidními hormony (Prednisolon) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (Fluoxetin, Sertralin atd.).
Kombinace s léky obsahujícími fenobarbital (Valocordin, ) je nepřijatelná.
Paracetamol během těhotenství a kojení
Paracetamol by neměly užívat ženy ve třetím trimestru těhotenství. V prvním a druhém trimestru by se měl lék užívat podle pokynů lékaře; PROTI v tomto případě poměr dávek pro matku a možné riziko pro plod.
Do mateřského mléka přechází méně než 1 % účinné látky, takže období laktace není kontraindikací užívání léku.
dodatečné informace
Pokud je onemocnění pacienta závažné, doporučuje se snížit dávkování na polovinu ústní formy abyste se vyhnuli riziku dráždivý účinek na sliznicích trávicího traktu.
Některé léky obsahují para-acetaminofenol v kombinaci s kofeinem. Bylo prokázáno, že kofein zvyšuje účinek paracetamolu zvýšením jeho biologické dostupnosti. Tato kombinace je velmi nápomocná při zmírňování bolestí hlavy spojených s nízkým krevním tlakem.
Posíleného účinku para-acetaminofenolu je dosaženo paralelním příjmem do těla kyselina askorbová. zpomaluje odstraňování účinné látky z těla.
Tento lék je jedním z nejběžnějších a nejoblíbenějších na celém světě. Hlavním důkazem toho je, že jej lze koupit bez lékařského předpisu. Jen se nesměj, prosím. Nemluvím o naší zemi – zde si můžete koupit cokoliv bez lékařského předpisu. Ale i když je tato otázka velmi přísná, paracetamol prodávají volně a bez omezení. To na jedné straně naznačuje, že tento lék je účinný, a na druhé straně je bezpečný.
Produkují tisíce farmaceutických společností v desítkách zemí světa paracetamol pod stovkami různých jmen a v široké škále forem. Tuto skutečnost není těžké potvrdit – krátká procházka po lékárnách odhalí dostatečné množství právě tyto formy a jména.
Nejprve o jménech. Dofalgan, panadol, calpol, mexalen, dolomol, efferalgan, tylenol, acetaminofen, paracet, darval, acamol, volpan, opradol atd. – to vše je nejčastější paracetamol. Potěšující je zjištění, že se tuzemští výrobci bez zvláštních nároků na originalitu ozvali paracetamol - paracetamol ohm
Nyní o formulářích pro vydání. Dostupné: kapsle, sirupy, čípky, kapky, elixíry, jednoduché tablety, žvýkací tablety a šumivé tablety, roztoky pro perorální podání a pro injekce (injekce).
paracetamol- Velmi dobrý lék, která nikoho a nic neléčí!??
vysvětlím. Existuje poměrně velká skupina léků nazývaných „nesteroidní protizánětlivé léky“. Slovo "nesteroidní" znamená nehormonální. Zástupci této skupiny tedy mají tři typy akcí: antipyretikum, analgetický a protizánětlivý. Znáte mnoho léků zahrnutých do této skupiny – i když jste je sami neužívali alespoň, slyšeli jsme jména: aspirin, indometacin, voltaren, butadion, ibuprofen, piroxicam. paracetamol tradičně patřil do této skupiny léků, ale nedávné studie prokázaly následující skutečnost: protizánětlivý účinek paracetamol tak nepatrný, že jej lze zanedbat. S přihlédnutím k poslednímu paracetamol je považován za lék, který má pouze dvě vlastnosti, ale velmi významné vlastnosti - schopnost nižší tělesná teplota a schopnost zmírnit jakoukoli bolest. V pokynech (poznámkách) k paracetamol to píšou - paracetamol: analgetikum + antipyretikum.
Mimochodem, do stejné skupiny patří: slavná droga, jako je fenacetin, který po požití Lidské tělo se určitým způsobem mění (chemici říkají metabolizován) a mění se v... paracetamol. Phenacetin je dostupný v čistá forma a je součástí mnoha populární drogy- citramon, sedalgin, askofen, cofitsil. Je pravda, že fenacetin je ve srovnání s paracetamol. Již se nepoužívá v čisté formě, řada léků obsahujících fenacetin (například askofen) je zakázána, místo citramonu se stále více objevuje v prodeji „citramon - P“ - stejný lék, ale fenacetin je nahrazen v něm paracetamol.
Bolest i zvýšená tělesná teplota jsou úplně určitá nemoc. paracetamol snižuje závažnost specifikované příznaky, ale to nemá vliv na onemocnění. Tento stav věcí je velmi zásadní. Průběh každé nemoci se totiž dá ovlivnit různě. Můžete bojovat s příznaky, nebo můžete přímo ovlivnit příčinu onemocnění. Druhý způsob, a to je zřejmé, je slibnější.
Léčba příznaků může mít klady i zápory.
Snížení tělesné teploty na virové infekce zabraňujeme produkci interferonu, proteinu, který neutralizuje viry. To je zjevná nevýhoda.
U dětí, zejména v prvních třech letech života, může vysoká tělesná teplota způsobit záchvaty. Paracetamol snižuje horečku a zabraňuje vzniku záchvatů. To je jasné plus.
Osoba se zvětšila arteriální tlak a tam je silný bolest hlavy. Polknutí o tomhle paracetamol můžete „polykat“ až hypertenzní krize(mínus).
Jakákoli bolest zvyšuje krevní tlak. Zub bolí - tlak stoupá, paracetamol odstraňuje bolest zubů- tlak se normalizuje (plus).
Ve výčtu kladů a záporů by se dalo pokračovat do nekonečna, ale závěr je jasný. paracetamol- lék pro symptomatickou terapii a lze jej použít pouze jako prostředek k dočasné úlevě od příznaků, dokud lékař nezjistí příčinu těchto příznaků a vhodnost je řešit tímto způsobem.
paracetamol- lék je jedinečný svou bezpečností, i 2-3násobné překročení dávky zpravidla nevede k žádné vážné následky, i když to není potřeba dělat vědomě.
Pokud jde o dávky, rozhovor je zcela samostatný. A tento rozhovor by měl začít konstatováním velmi zřejmého faktu: mnoho strýců a tet, kteří zažili účinky paracetamolu, jsou k jeho účinnosti velmi skeptičtí. Na první pohled je těžké tuto skutečnost vysvětlit – je účinná po celém světě, u nás je však neúčinná. Ale to je jen na první pohled.
Faktem je, že náš průměrný krajan užívá jakýkoli lék v dávce „jedné tablety“ 3krát denně po jídle. Takhle to je. Nos paracetamol Takové číslo nefunguje, protože domácí průmysl vyráběl a nadále vyrábí tablety obsahující 200 mg drogy, což je 2,5 - 5krát méně, než by měl dospělý. Ne každý, ani velký fanoušek drog, si dovolí spolknout hned 5 tablet najednou!
Ještě pár slov o dávkách. Domácí a zahraniční oficiální farmakologické zdroje uvádějí dávky, které se od sebe velmi liší. Velmi - to znamená 2krát. nevěříš mi?
Hlavní sovětský farmakolog a farmakolog SNS M.D. Mashkovsky ve svém dvoudílném bestselleru „Léky“ píše: „Dávky pro dospělé 0,2 - 0,4 g na dávku, 2 - 3krát denně Vyšší dávky pro dospělé perorálně: jednorázově 0,5 g denně 1,5 g".
Adresář Vidal ústy jiných než našich výrobců nepodává popis žádného konkrétního léku, ale látky “ paracetamol". Tato charakteristika vypadá takto: "Dospělým a dospívajícím s hmotností vyšší než 60 kg se předepisuje perorálně v jedné dávce 500 mg (maximální jednotlivá dávka 1 g). Frekvence podávání je až 4krát denně. Maximální denní dávka je 4 g A pokyny pro Panadol jsou ještě jednodušší: „Dospělým se předepisuje 1 g nejvýše 4krát denně s intervalem 4 - 6 hodin, maximální denní dávka je 4 g.
Z pohledu praktického lékaře je situace prostě neoficiální! Ve stejné zemi ve stejném roce vycházejí 2 zcela oficiální referenční příručky a u téměř nejběžnějšího léku na světě se doporučené dávky liší více než 2krát! Výborná ilustrace nelehkého osudu lékaře – předepíše vám Panadol, spolkněte dávku doporučenou v návodu a klidně se obraťte na soud! Dávka je dvakrát větší, než je předepsáno podle našeho návodu.
Ale zase z pohledu praktického lékaře jsou zahraniční zdroje blíže pravdě - 1 tableta 0,2g dospělýmu málo pomůže.
Vzhledem k tomu, že jsme již psali o dávkách pro dospělé, uvádím účinné dávky pro děti:
Děti do 3 měsíců nejsou povoleny vůbec.
Od 3 do 6 měsíců - 80 mg 2krát denně.
Od 6 do 12 měsíců - 80 mg 2 - 3krát denně.
Od 1 do 2 let - 80 mg 3-4krát denně.
Od 2 do 4 let - 150 mg 2 - 3krát denně.
Od 4 do 6 let - 150 mg 3 - 4krát denně.
Od 6 do 8 let - 250 - 300 mg 2-3krát denně.
Od 8 do 12 let - 250 - 300 mg 3krát denně.
Od 12 do 15 let - 250 - 300 mg 3 - 4krát denně.
Navzdory skutečnosti, že jsme zdůraznili bezpečnost léku, vedlejší efekty stále existují. Jsou možné bolesti břicha, alergické reakce a snížení hladiny hemoglobinu. Dlouhodobé užívání vysokých dávek někdy způsobuje poškození jater. To vše se může stát, ale stává se to velmi zřídka, proto je tento lék tak oblíbený.
Po vstřebání do krve paracetamol prochází řadou přeměn v játrech a je vylučován z těla ledvinami. Není divu, že pokud dojde k poruše (onemocnění) jater, mohou se zvýšit všechny nežádoucí účinky léku.
Měli byste také vědět, že paracetamol je podstatná součást mnoho známých kombinovaných léků. Patří sem: coldrex, solpadein, panadein, panadol-extra, mexavit, teraflu, fervex, antigrippin a stovky dalších.
Nejčastější indikace k použití paracetamol- horečka s infekční choroby. A nejčastější infekční choroby jsou akutní respirační virové infekce.
V minulé roky desítky výzkumných center a klinik uvádějí, že užívání aspirinu, který je velmi oblíbený u virových infekcí, může, zejména u dětí, vyvolat rozvoj velmi vážná nemoc- Rayův syndrom. S rozvojem tohoto syndromu dochází k těžkému poškození jater a nervového systému. S přihlédnutím k této skutečnosti paracetamol s ARVI je jednoznačně považován za symptomatický lék № 1.
A na závěr - povinné užitečné informace.
- To nejdůležitější: efektivita paracetamol velmi vysoké ARVI. Na bakteriální infekce, pokud se objeví komplikace ze stejného ARVI, paracetamol nepomáhá dlouho nebo nepomáhá vůbec. Zkrátka při jakékoli závažné infekci není možné s jeho pomocí dosáhnout výrazného snížení tělesné teploty. To je proč paracetamol by měl být vždy v domě, protože pomáhá konkrétnímu nemocnému dospělému nebo konkrétním rodičům správně posoudit závažnost onemocnění: pokud po odběru tělesná teplota rychle klesne, znamená to, že vysoký stupeň Pravděpodobně můžeme dojít k závěru, že nemocný nemá nic hrozného (hroznějšího než ARVI). Ale pokud účinek odběru paracetamol chybí - nyní je čas udělat povyk a neodkládat návštěvu lékaře.
- Účinnost léku je určena především dávkou, nikoli formou uvolňování, krásou obalu a obchodním názvem. Rozdíl v ceně je často desetinásobný.
- paracetamol nepoužívejte jej podle plánu, to znamená přísně podle hodin, například „1 čajová lžička sirupu 3krát denně“. paracetamol dát nebo přijmout pouze tehdy, když je důvod dát nebo přijmout. Teplo- polykáme, vracíme se k normálu - nepolykáme.
- Nelze dát paracetamol více než 4krát denně a více než 3 dny po sobě.
- V každém případě si to musíte uvědomit nezávislé použití paracetamol- pouze dočasné opatření, které vám umožní v klidu čekat na lékaře.
Obecná charakteristika. Sloučenina:
Účinná látka: 500 mg paracetamolu.
Pomocné látky: bramborový škrob, povidon (středněmolekulární povidon), kyselina stearová.
Analgetikum s analgetickými, antipyretickými a slabými protizánětlivými účinky.
Farmakologické vlastnosti:
Farmakodynamika. Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky. Lék blokuje cyklooxygenázu I a II především v centrálním nervovém systému, ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. V zánětlivé tkáně buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na cyklooxygenázu, což prakticky vysvětluje úplná absence protizánětlivý účinek. Droga nemá negativní vliv na metabolismus voda-sůl(zadržování sodíku a vody) a hlen gastrointestinální trakt kvůli nedostatku vlivu na syntézu prostaglandinů v periferních tkáních.
Farmakokinetika. Po perorálním podání se paracetamol rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, zejména v tenké střevo, převážně pasivní dopravou. Po jednorázové dávce 500 mg je Cmax v krevní plazmě dosaženo po 10-60 minutách a je asi 6 mcg/ml, poté postupně klesá a po 6 hodinách je 11-12 mcg/ml.
Široce distribuován v tkáních a hlavně v tekutá média těla, s výjimkou tukové tkáně a mozkomíšního moku.
Vazba na bílkoviny je nižší než 10 % a při předávkování se mírně zvyšuje. Sulfátové a glukuronidové metabolity se nevážou na plazmatické proteiny ani při relativně vysokých koncentracích.
Paracetamol je metabolizován primárně v játrech konjugací s glukuronidem, konjugací se sulfátem a oxidací za účasti smíšených jaterních oxidáz a cytochromu P450.
Hydroxylovaný metabolit s negativní akce- N-acetyl-p-benzochinonimin, který se tvoří ve velmi malých množstvích v játrech a ledvinách smíšenými oxidázami a je obvykle detoxikován vazbou na glutathion, se může při předávkování paracetamolem zanítit a způsobit poškození tkáně.
U dospělých většina z paracetamol se váže na kyselinu glukuronovou a v menší míře na kyselinu sírovou. Tyto konjugované metabolity nemají biologickou aktivitu. U nedonošených dětí, novorozenců a v prvním roce života převažuje metabolit sulfát.
T1/2 je 1-3 hodiny U pacientů s jaterní cirhózou je T1/2 o něco delší. Renální clearance paracetamol je 5%.
Vylučuje se močí hlavně ve formě glukuronidových a sulfátových konjugátů. Méně než 5 % se vylučuje jako nezměněný paracetamol.
Indikace k použití:
Bolestivý syndrom nízká až střední intenzita různého původu(včetně bolesti ze zranění, popálenin). Horečka při infekčních a zánětlivých onemocněních.
Důležité! Seznamte se s léčbou
Návod k použití a dávkování:
Perorálně u dospělých a dospívajících vážících více než 60 kg použijte jednu dávku 500 mg, frekvence podávání - až 4krát denně. Maximální doba trvání léčba - 5-7 dní.
Maximální dávky: jednotlivě - 1 g, denně - 4 g.
Jednotlivé perorální dávky pro děti ve věku 6-12 let - 250-500 mg, 1-5 let - 120-250 mg, od 3 měsíců do 1 roku - 60-120 mg, do 3 měsíců - 10 mg/kg. Jednotlivé dávky při rektální použití u dětí ve věku 6-12 let - 250-500 mg, 1-5 let - 125-250 mg.
Frekvence užívání je 4x denně s odstupem minimálně 4 hodin Maximální délka léčby je 3 dny.
Maximální dávka: 4 jednotlivé dávky denně.
Vlastnosti aplikace:
Používejte opatrně u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin, s benigní hyperbilirubinémií a také u starších pacientů.
Na dlouhodobé užívání paracetamol vyžaduje sledování obrazu periferní krve a funkční stav játra.
Používá se k léčbě syndromu premenstruačního napětí v kombinaci s pamabromem (diuretikum, derivát xantinu) a mepiraminem (blokátor histaminových H1 receptorů).
Paracetamol proniká placentární bariérou. Dosud nebyly zaznamenány žádné negativní účinky paracetamolu na plod u lidí.
Paracetamol se uvolňuje z mateřské mléko: obsah v mléce je 0,04-0,23 % dávky přijaté matkou.
V případě potřeby použijte paracetamol během těhotenství a kojení ( kojení) je třeba pečlivě zvážit očekávaný přínos léčby pro matku a potenciální riziko pro plod nebo dítě.
Experimentální studie neprokázaly embryotoxické, teratogenní a mutagenní účinky paracetamolu.
Vedlejší efekty:
Z trávicího systému: zřídka - dyspeptické příznaky, při dlouhodobém užívání vysoké dávky- hepatotoxický účinek.
Z hematopoetického systému: zřídka - pancytopenie, .
Alergické reakce: zřídka - , svědění, .
Interakce s jinými léky:
Na současné použití s induktory mikrozomálních jaterních enzymů, léky, které mají hepatotoxický účinek, existuje riziko zvýšené hepatotoxicity toxický účinek paracetamol.
Při současném použití s antikoagulancii je možné mírné nebo střední prodloužení protrombinového času.
Při současném užívání s anticholinergními léky může být snížena absorpce paracetamolu.
Při současném užívání s perorálními kontraceptivy se urychluje vylučování paracetamolu z těla a může být snížen jeho analgetický účinek.
Při současném použití s urikosurickými léky se jejich účinnost snižuje.
Při současném použití aktivní uhlí Biologická dostupnost paracetamolu se snižuje.
Při současném použití s diazepamem může být vylučování diazepamu sníženo.
Existují zprávy o možnosti zesílení myelosupresivního účinku zidovudinu při současném užívání s paracetamolem. Těžký případ toxické poškození játra.
Byly popsány případy toxických účinků paracetamolu při současném použití s isoniazidem.
Při současném užívání s karbamazepinem, fenytoinem, fenobarbitalem, primidonem se účinnost paracetamolu snižuje, což je způsobeno zvýšením jeho metabolismu (glukuronidační a oxidační procesy) a vylučováním z těla. Byly popsány případy hepatotoxicity při současném užívání paracetamolu a fenobarbitalu.
Při užívání cholestyraminu po dobu kratší než 1 hodinu po užití paracetamolu může být jeho vstřebávání sníženo.
Při současném užívání s lamotriginem se vylučování lamotriginu z těla mírně zvyšuje.
Při současném použití s metoklopramidem je možné zvýšit absorpci paracetamolu a zvýšit jeho koncentraci v krevní plazmě.
Při současném použití s probenecidem může být clearance paracetamolu snížena; s rifampicinem, sulfinpyrazonem - je možné zvýšit clearance paracetamolu v důsledku zvýšení jeho metabolismu v játrech.
Při současném použití s ethinylestradiolem se absorpce paracetamolu ze střeva zvyšuje.
Kontraindikace:
Chronický alkoholismus, přecitlivělost na paracetamol, dětství do 6 let.
Předávkovat:
Příznaky: během prvních 24 hodin po podání - bledá kůže, bolesti břicha; narušení metabolismu glukózy. Příznaky jaterní dysfunkce se mohou objevit 12-48 hodin po předávkování. V případě těžkého předávkování - s progresivní encefalopatií, kómatem, smrtí; s tubulární nekrózou (včetně nepřítomnosti vážného poškození jater); , . Hepatotoxický účinek u dospělých nastává při užívání 10 g a více.
Léčba: podání dárců a prekurzorů skupiny SH pro syntézu glutathionu - methioninu 8-9 hodin po předávkování a N-acetylcysteinu - do 8 hodin terapeutické činnosti(další podávání methioninu, intravenózní podání N-acetylcystein) se stanovuje v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi a také na době, která uplynula po jeho podání.
Podmínky skladování:
Skladujte v suchu, chraňte před světlem a mimo dosah dětí, při teplotě do 30 °C.
Podmínky dovolené:
Přes pult
Balík:
10 kusů. - bezbuněčné obrysové balíčky.10 kusů. - obaly obrysových buněk (2) - kartonové obaly.20 ks. - polymerové nádoby (1) - kartonové obaly.
