Jedna tableta obsahuje 875 mg amoxicilin trihydricum a 125 mg kyseliny klavulanové draselná sůl(poměr 7:1).
Pomocné látky
Jádro: koloidní bezvodý oxid křemičitý, krospovidon, sodná sůl kroskarmelózy, magnesium-stearát, mikrokrystalická celulóza; obal: hydroxypropylcelulóza, ethylcelulóza, polysorbát 80, triethylcitrát, mastek, oxid titaničitý E 171.
Popis
Bílé nebo téměř bílé, oválné, bikonvexní tablety se zkosenými hranami, potahované potažené filmem, na jedné straně je zářez a „875/125“ je vytlačeno, na druhé straně je vytlačeno „AMC“.
farmakologický účinek
Amoxiclav®2X je kombinací amoxicilinu, antibiotika ze skupiny penicilinů se širokým spektrem baktericidní aktivity, a kyseliny klavulanové, ireverzibilního inhibitoru b-laktamázy, který s tímto enzymem tvoří stabilní neaktivní komplex a chrání tak amoxicilin před degradací.
Stejně jako ostatní semisyntetické peniciliny i amoxicilin inhibuje syntézu buněčné stěny. Typ účinku - baktericidní.
Amoxiclav® 2X má široké spektrum účinku. Je aktivní proti mikroorganismům citlivým na amoxicilin, stejně jako proti následujícím rezistentním bakteriím produkujícím b-laktamázu:
Gram-pozitivní aeroby: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. viridans, S. bovis, Staphylococcus aureus (kromě kmenů rezistentních na meticilin), S. epidermidis (kromě kmenů rezistentních na meticilin), Listeria spp., Enteroccocus spp.
Gramnegativní aeroby: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E. coli, Gardnerella vaginalis, H. influenzae, H. ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N.gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurelamultocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersenia enterocolitica.
Anaeroby: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinimycesisraelli.
Farmakokinetika
Základní farmakokinetické vlastnosti amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou podobné. Kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové nemění farmakokinetiku jednotlivých složek.
Obě složky se po perorálním podání dobře vstřebávají; jídlo nemá žádný vliv na stupeň absorpce. Maximální sérové koncentrace je dosaženo 1 hodinu po podání.
Přibližně 17-20 % amoxicilinu a 22-30 % kyseliny klavulanové se váže na plazmatické proteiny.
Amoxicilin a kyselina klavulanová snadno pronikají do většiny tkání a tekutin těla (plíce, tkáně středního ucha, sekrety dolních dutin, pleurální a peritoneální tekutiny, děloha, vaječníky) a do mozku a mozkomíšního moku - pouze při zánětu mozkových blan. Vysoké koncentrace v tělesných tkáních se vytvářejí 1 hodinu po dosažení maximálních sérových koncentrací Obě složky snadno procházejí placentou. V nízké koncentrace Obě složky také přecházejí do mateřského mléka. Amoxicilin je vylučován močí převážně nezměněn, kyselina klavulanová podléhá aktivnímu metabolismu a je vylučována převážně močí a částečně stolicí a vydechovaným vzduchem.
Poločas amoxicilinu a kyseliny klavulanové je 1-1,5 hodiny. U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin se poločas zvyšuje na 7,5 hodiny u amoxicilinu a na 4,5 hodiny u kyseliny klavulanové.
Obě složky jsou odstraněny hemodialýzou a menší množství peritoneální dialýzou.
Indikace pro použití
infekce horní části dýchací trakt(pikantní chronická sinusitida, ostré a chronický zánět středního ucha tonzilofaryngitida, peritonzilární absces)
infekce dolních cest dýchacích (akutní a Chronická bronchitida, zápal plic)
infekce močového ústrojí
salpingitida, salpingooforitida, endometritida, septický potrat, pelvioperitonitida
infekce kostí a kloubů
infekce kůže a měkkých tkání (celulitida, infikované rány)
infekce žlučových cest (cholangitida, cholecystitida)
pohlavně přenosné choroby (chancroid, kapavka)
odontogenní infekce (parodontitida)
infekce břišní dutina, pooperační komplikace v dutině břišní.
Kontraindikace
Přecitlivělost na amoxicilin, kyselinu klavulanovou nebo na kteroukoli složku léčiva
Anamnéza alergických reakcí na jakákoli beta-laktamová antibiotika (jako jsou peniciliny a cefalosporiny)
Těžká jaterní dysfunkce a pacienti s anamnézou cholestatické žloutenky nebo jiné jaterní dysfunkce, ke které došlo při užívání penicilinu nebo amoxicilinu/kyseliny klavulanové.
Infekční mononukleóza
Lymfocytární leukémie
Těhotenství a kojení
Údaje naznačují nepřítomnost nežádoucích účinků amoxicilinu/kyseliny klavulanové na průběh těhotenství, stejně jako na plod a novorozence. Ve studii těhotných žen s předčasnou rupturou vodné membrány však bylo uvedeno, že
Profylaktické použití amoxicilinu/kyseliny klavulanové může být spojeno se zvýšeným rizikem nekrotizující enterokolitidy u novorozenců. Jako preventivní opatření by měl být Amoxiclav® 2X užíván během těhotenství pouze v případě, že lékař usoudí, že přínosy terapie převažují nad možnými riziky.
Během kojení lze použít kombinaci amoxicilin/kyselina klavulanová. S výjimkou rizika senzibilizace spojeného s uvolňováním stopového množství léčiva do mateřského mléka nebyly zjištěny žádné další negativní účinky na kojené děti.
Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidla a potenciálně nebezpečné mechanismy
Amoxicilin/kyselina klavulanová má extrémně slabý účinek na schopnost řídit auto a obsluhovat složité stroje.
Ve velmi vzácných případech to může způsobit amoxicilin/kyselina klavulanová nežádoucí reakce jako je zmatenost, závratě a křeče, které mohou zhoršit schopnost řídit a složité mechanismy a/nebo pracovat bezpečně.
Návod k použití a dávkování
Dospělí a děti starší 12 let (nebo nad 40 kg tělesné hmotnosti): Obvyklá dávka u mírných až středně závažných infekcí je jedna 625 mg tableta každých 12 hodin, u závažných infekcí jedna 1000 mg tableta každých 12 hodin.
Děti: Amoxiclav® 2X tablety se nepředepisují dětem mladším 12 let (nebo méně než 40 kg tělesné hmotnosti).
Maximum denní dávka Amoxiclava® 2X -4 tablety pro dospělé.
Délka léčby se určuje podle závažnosti infekční proces a aktivitu patogenu.
Průměrná délka léčby je 5-10 dní.
Dávkování při odontogenních infekcích: 1 tableta 625 mg každých 12 hodin po dobu 5 dnů.
Dávkování při selhání ledvin: Pro pacienty s selhání ledvin střední stupeň (clearance kreatininu 10-30 ml/min) dávka je 1 tableta 625 mg každých 12 hodin;
u pacientů se závažným selháním ledvin (clearance kreatininu nižší než 10 ml/min) je dávka 1 625 mg tableta každých 24 hodin.
U anurie by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 48 hodin nebo více.
Vedlejší účinek
Kandidóza genitálií, mukokutánní kandidóza
Nevolnost, zvracení, průjem, svědění v anální oblasti
Kožní vyrážka, svědění, kopřivka
Trombocytóza, hemolytická anémie
Závrať, bolest hlavy a křečemi
Bolest břicha, stomatitida, kolitida, kolitida spojená s antibiotiky (včetně pseudomembranózní kolitidy a hemoragické kolitidy), povrchové zabarvení zubů
Multiformní erytém
Určité zvýšení AST a/nebo ALT
Velmi zřídka
Leukopenie, granulocytopenie, neutropenie, eozinofilie, trombocytopenie, pancytopenie, anémie, agranulocytóza, myelosuprese, zvýšená doba krvácení a protrombinový čas
Černý jazyk ("chlupatý" jazyk)
Intersticiální nefritida, hematurie, krystalurie
Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, bulózní exfoliativní dermatitida, akutní generalizovaná exantematózní pustulóza (AGEP), Lyellův syndrom
Angioedém, anafylaxe, syndrom sérová nemoc, alergická vaskulitida, léková horečka
Hepatitida cholestatická žloutenka
Hyperaktivita, úzkost, ospalost, zmatenost, agresivita
Předávkovat
Příznaky: Většina pacientů s předávkováním nezaznamenala žádné příznaky. Nicméně bolest žaludku, bolest břicha, zvracení, průjem, nerovnováha voda-elektrolyt, vyrážka, hypersenzitivita, ospalost, křeče, svalové fascikulace, snížená úroveň vědomí, kóma, hemolytické reakce, selhání ledvin, acidóza a krystalurie. Za výjimečných okolností se může během 20-40 minut rozvinout šok.
Léčba: Pacient by měl být sledován a v případě potřeby by měla být poskytnuta vhodná symptomatická léčba. Pokud byl lék užíván relativně nedávno (4 hodiny nebo méně), při absenci kontraindikací by měl být žaludek pacienta vyprázdněn vyvoláním zvracení nebo výplachem a pacientovi by mělo být podáno aktivní uhlí ke snížení absorpce. Amoxicilin/klavulanát draselný lze z těla odstranit hemodialýzou.
Interakce s jinými léky
Amoxiclav®2X nelze kombinovat s některými bakteriostatickými chemoterapeutickými/antibakteriálními léky (jako je chloramfenikol, makrolidy, tetracykliny nebo sulfonamidy), protože v laboratorních podmínkách je pozorován antagonistický účinek.
Současné užívání léku s alopurinolem může zvýšit riziko kožní vyrážky.
Kombinované použití přípravku Amoxiclav® 2X a metotrexátu může zvýšit toxicitu metotrexátu (leukopenie, trombocytopenie, kožní vředy).
Probenecid snižuje renální tubulární sekreci amoxicilinu. Jeho současné užívání s Amoxiclavem může vést ke zvýšeným hladinám amoxicilinu v krvi, to však není pozorováno u kyseliny klavulanové. Stejně jako ostatní antibiotika široký rozsah akce Amoxiclav®2X může snížit účinnost orální antikoncepce. V některých případech může lék prodloužit protrombinový čas, proto je třeba opatrnosti při současném užívání perorálních antikoagulancií a Amoxiclavu® 2X.
Aminopenicilin může snížit plazmatické koncentrace sulfasalazinu. Je také možné, že se stupeň absorpce digoxinu zvýší při současném užívání s amoxicilinem/kyselinou klavulanovou.
Amoxiclav®2X by se neměl používat současně s disulfiramem.
Vlastnosti aplikace
Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, lék by měl být užíván s jídlem.Na kurzová léčba je nutné sledovat stav funkce krvetvorných orgánů, jater a ledvin.
U pacientů se závažnými alergickými stavy nebo astmatem by měl být Amoxiclav® 2X používán s opatrností, protože je pravděpodobné, že u nich dojde k alergické reakci na léčbu tímto lékem. U pacientů, kteří mají zvýšená citlivost cpeniciliny, je možná zkřížená reakce alergické reakce na cefalosporinová antibiotika.
U pacientů s poruchou funkce ledvin by měl být Amoxiclav® 2X používán s opatrností. Dávku je třeba snížit nebo prodloužit intervaly mezi dávkami v závislosti na závažnosti poruchy a hmotnosti pacienta. U pacientů s clearance kreatininu
Porucha funkce ledvin ovlivňuje farmakokinetické vlastnosti amoxicilinu i kyseliny klavulanové.
U pacientů s onemocněním jater by měl být lék používán s opatrností a funkce orgánů by měla být monitorována s určitou frekvencí. K poškození jater může dojít i několik týdnů po ukončení léčby.
Lék by neměl být používán u pacientů s těžkým onemocněním gastrointestinální poruchy doprovázené zvracením a/nebo průjmem, protože v této situaci nelze zaručit dostatečnou absorpci.
Při použití téměř jakéhokoli antibakteriálního léku se může vyvinout pseudomembranózní kolitida, která může probíhat následovně: mírná forma a v těžké, život ohrožující formě. Z tohoto důvodu je velmi důležité nezapomínat na tuto diagnózu u pacientů, kteří mají těžký přetrvávající průjem, který se vyvíjí po užívání antibakteriálních léků. Pokud se objeví těžký, dlouhotrvající průjem, měli byste okamžitě informovat svého lékaře. Léky, které inhibují peristaltiku, jsou kontraindikovány.
Na dlouhodobé užívání lék - stejně jako jiná širokospektrá antibiotika - může dojít k superinfekci v důsledku růstu necitlivých bakterií a plísní (Pseudomonas spp., Candida albicans), což může vyžadovat přerušení léčby nebo vhodné změny či přidání antimikrobiální léčby.
U pacientů se sníženou diurézou byla krystalurie pozorována extrémně vzácně, hlavně při parenterálním podání amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Při použití vysoké dávky amoxicilin, doporučuje se udržovat dostatečný příjem tekutin a diurézu, aby se snížila pravděpodobnost krystalurie vyvolané amoxicilinem. Při použití vysokých dávek amoxicilinu se lék může vysrážet močové katétry; z tohoto důvodu by měly být katétry pravidelně kontrolovány.
U pacientů s infekční mononukleóza nebo lymfocytární leukemie, při použití léku se může objevit morbiliformní vyrážka.
Děti do 12 let a vážící méně než 40 kg
aplikace léková forma- tablety se nedoporučují. Pro takové pacienty je poskytován prášek pro přípravu perorální suspenze, 457 mg/5 ml.
Vliv na výsledky diagnostických laboratorních testů: Perorální podání Amoxiclavu® 2X způsobuje výskyt amoxicilinu v moči. Vysoké koncentrace amoxicilinu způsobují falešně pozitivní reakci na glukózu v moči při použití Benediktova činidla nebo Fellingova roztoku. Doporučeno k použití enzymatické reakce s glukózooxidázou lze podobným způsobem změnit reakci na urobilinogen. Je také možné, že se v Coombsově reakci mohou objevit falešně pozitivní výsledky.
Při podávání ampicilinu těhotným ženám byl pozorován přechodný pokles koncentrace celkového konjugovaného estriolu, estriolglukuronidu, konjugovaného estrionu a estradiolu v plazmě. Tento účinek lze pozorovat i při použití amoxicilinu, a proto Amoxiclav® 2X.
Užívání antibiotik v dětství je kontroverzní. Pravda je jedna věc – všechny děti užily alespoň jednou antibakteriální léky. S kompetentním přístupem pediatra má použití antibiotika minimální vliv na tělo dítěte a také zmírňuje následky závažných onemocnění.
Běžnou léčbou pro děti i dospělé je Amoxiclav. Měli byste pochopit jeho složení, farmakologické působení a hlavní indikace pro použití. Jak se lék používá v pediatrii? Může být podáván kojencům a dětem a jaké jsou možné vedlejší účinky? Jak dlouho byste měli lék užívat?
Složení léku
Amoxiclav je širokospektrální antibiotikum. Má škodlivý účinek na mnoho bakterií. Léčivou látkou je amoxicilin (polosyntetický penicilin). Zvláštností léku je přítomnost kyseliny klavulanové, strukturálně vázané na amoxicilin.
Další složky závisí na formě uvolňování léčiva. Kromě účinných látek obsahuje Amoxiclav: oxid křemičitý, kyselinu citrónovou, mastek, oxid titaničitý, citrát sodný a další. Prášek pro děti obsahuje sladidla (ne cukr) a dochucovadla.
farmakologický účinek
Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich problémů, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete ode mě zjistit, jak vyřešit váš konkrétní problém, zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!
Amoxiclav má širokospektrální antibakteriální účinek. Amoxicilin je beta-laktamové antibiotikum (doporučujeme přečíst:).
V literatuře je působení antibiotika vysvětlováno složitou vědeckou formou, která je pro lidi bez lékařského vzdělání nepochopitelná. Jednoduše řečeno, amoxicilin působí na buněčné úrovni. Narušuje integritu bakteriálních buněčných stěn a vede k jejich úplné destrukci. V důsledku toho umírají patogenní mikroorganismy.
Některé patogeny nezávisle produkují beta-laktamázy, které ničí účinnou látku léčiva. To znamená, že antibiotikum není schopno takové bakterie zabít, protože ztrácí své léčivé vlastnosti.
Samotná kyselina klavulanová neovlivňuje bakterie a nemá baktericidní vlastnosti. Je to beta-laktam příbuzný penicilinům. Kyselina klavulanová zabraňuje destrukci amoxicilinu v patogenním prostředí. S jeho pomocí je lék schopen ovlivnit větší množství mikroorganismů, díky čemuž je téměř univerzální. To je klíčová role látky.
Amoxiclav má škodlivý účinek na následující skupiny mikroorganismů:
- stafylokoky;
- streptokoky;
- echinokoky;
- bordetella;
- Brucella;
- salmonela;
- Proteus;
- klostridium atd.
Podle lékařské praxe je Amoxiclav účinný i proti některým bakteriím, které jsou vůči němu odolné. Lékaři zjistili, že léčba tímto lékem dává pozitivní výsledky, ale neexistuje pro to jediný vědecký základ.
Formy uvolňování léčiva s koncentrací účinných látek
Univerzální vlastnosti léku umožňují jeho použití k léčbě mnoha onemocnění. Lékaři jej často předepisují dětem i dospělým.
Proto je k dispozici ve dvou formách - tablety a prášek pro přípravu suspenze. Každý z nich má navíc několik typů koncentrace účinné látky. Díky tomu lze lék snadno vybrat pro lidi různého věku, hmotnosti, fyzické kondice a také v závislosti na závažnosti infekce.
Potahované tablety
Amoxiclav je dostupný ve formě bílých nebo světle béžových potahovaných tablet. Mají oválný nebo podlouhlý tvar s konvexními stranami. Tablety se prodávají v plastových dózách po 15 kusech nebo standardních hliníkových blistrech po 5 nebo 7 kusech.
Klasifikace tablet:
- 375 mg - 250 mg amoxicilinu a 125 mg draselné soli (kyselina klavulanová);
- 500 mg - 375 mg amoxicilinu a 125 mg kyseliny klavulanové;
- 625 mg - 500 mg antibiotika a 125 mg kyseliny klavulanové;
- 875 mg nebo 1000 mg - 875 mg aktivního antibiotika a 125 mg kyseliny klavulanové;
- Kviktab - tablety se rychle rozpouštějí, mají ovocnou příchuť a jsou dostupné v dávkách 625 mg a 1000 mg.
Důležité je dodržovat předepsané dávkování látky. Například nemůžete nahradit 1000 mg dvěma tabletami 625, protože koncentrace draselné soli se zdvojnásobí.
Prášek pro přípravu suspenze
Amoxiclav pro děti je k dispozici ve formě prášku pro přípravu suspenze sami. Navíc obsahuje umělá sladidla (ne cukr) a dochucovadla. Tím je droga chuťově příjemná, ale charakteristická léčivá chuť stále zůstává. Lék se prodává v lahvičkách z tmavého skla různých velikostí. Krabička obsahuje speciální odměrnou lžičku, dávkovací pipetu a návod k použití.
Druhy prášku:
- 125 mg - 5 ml hotové suspenze obsahuje 125 mg antibiotika a 31,5 mg kyseliny klavulanové;
- 250 mg (Forte) - 5 ml sirupu obsahuje 250 mg účinné látky a 62,5 mg kyseliny klavulanové.
Indikace pro použití
Lék je předepsán, pokud jsou v těle bakteriální mikroorganismy, které jsou ovlivněny amoxicilinem. Dlouhý seznam zahrnuje onemocnění dýchacích cest (sinusitida, bronchitida), uší (otitis), krku (bolest v krku, faryngitida, retrofaryngeální absces), močového a žlučového systému.
Amoxiclav se používá při bakteriálních infekcích Amoxiclav se používá při lézích kostí, kloubů, měkkých tkání a kůže (infekce ran, fyzická poranění, po chirurgické zákroky pro preventivní účely). U dospělých našel lék použití u některých pohlavně přenosných chorob (kapavka) a v gynekologii.
V pediatrii se lék obvykle používá speciálně pro respirační onemocnění, která jsou bakteriálního původu. Mnoho maminek je zvyklých jej používat při zánětu průdušek, otitidy nebo zánětu dutin.
Lék na anginu pectoris je předepisován pro střední a těžký průběh nemocí. Odebírá se, když testy potvrdí bolest v krku bakteriálního původu. Antibiotikum ze skupiny penicilinů účinně bojuje s onemocněními orgánů ORL.
Dávkování tablet
Děti starší 12 let, stejně jako jejich hmotnost přesahující 40 kg, by měly dodržovat dávkování pro dospělé:
- tablety 500 mg (375/125) – každých 8 hodin;
- tablety 625 mg (500/125) – 12 hodin (u těžkých infekcí 8 hodin);
- tablety 1000 mg (875/125) – 12 hodin.
Pediatr při předepisování Amoxiclavu zohledňuje nejen věk a váhu dítěte, ale také stav jeho ledvin a jater a také celkový zdravotní stav. V jednotlivých případech se může maximální povolené množství látky lišit.
Amoxiclav se musí užívat přísně podle pokynů Dávkování suspenze pro děti
- Novorozencům a dětem do 3 měsíců se lék dávkuje pipetou a předepisuje se 30 mg/kg denně. Denní dávka je rozdělena do 2 dávek - každých 12 hodin.
- U dětí od 3 měsíců věku se lék dávkuje 20 mg/kg při infekčních onemocněních plic a střední závažnost a 40 mg/kg – pro těžké onemocnění. Denní dávka je rozdělena do 3 dávek (ve stejných intervalech).
Jak vypočítat požadované množství pozastavení?
Nejprve se vypočítá denní dávka látky. Připomeňme, že v případě těžkých infekcí se dětem nad 3 měsíce předepisuje 40 mg. Toto číslo se vynásobí počtem kilogramů. Pro dítě o hmotnosti 10 kg budete potřebovat 400 mg amoxicilinu, 15 kg - 600 mg, 18 kg - 720 mg atd.
Poté se vypočítá počet mililitrů suspenze. Jednoduchý poměr např. na 10 kg a dávkování 250 mg na 5 ml - 250/5 = 400/?.? = 5*400/250. Získá se tak 8 ml suspenze. Lék se obvykle užívá dvakrát denně, to znamená 4 ml ráno a večer. Totéž pro 10 kg a 125 mg na 5 ml – 5*400/125. Výtěžek 16 ml (8 ml dvakrát denně). Pokud lékař předepíše dávku 3x denně, celkový počet se vydělí třemi.
Praktičtí pediatři znají potřebné množství léku pro jakoukoli váhu. Na předpisovém listu uvádějí požadované množství sirupu. Pokyny často udávají množství léku ve formě vhodné tabulky (v závislosti na výrobci léku), kde:
- 125* = 125 mg + 31,25 mg/5 ml;
- 250** = 250 mg + 62,5 mg/5 ml
Tabulka dávkování do 3 měsíců
Užívání léku je indikováno 2krát denně. Tabulka ukazuje jednotlivé dávky na dávku.
Tabulka dávkování po dobu 3 měsíců
Užívání léku je indikováno 3krát denně. Tabulka ukazuje jednotlivé dávky na dávku. V případě mírné a středně těžké infekce je předepsáno následující:
| Váha (kg | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| 125*, ml | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 |
| 250**, ml | 0,7 | 0,8 | 0,9 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,5 | 1,6 | 1,7 |
| Váha (kg | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| 125, ml | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
| 250 ml | 1,9 | 2 | 2,1 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,7 | 2,8 | 2,9 |
| Váha (kg | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
| 125, ml | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 |
| 250 ml | 3,1 | 3,2 | 3,3 | 3,5 | 3,6 | 3,7 | 3,9 | 4 | 4,1 |
| Váha (kg | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
| 125, ml | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 | |
| 250 ml | 4,3 | 4,4 | 4,5 | 4,7 | 4,8 | 4,9 | 5,1 | 5,2 |
V případě závažných infekcí je předepsáno následující:
| Váha (kg | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| 125*, ml | 2,7 | 3,2 | 3,7 | 4,3 | 4,8 | 5,3 | 5,9 | 6,4 | 6,9 |
| 250**, ml | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 |
| Váha (kg | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| 125, ml | 7,5 | 8 | 8,5 | 9,1 | 9,6 | 10,1 | 10,7 | 11,2 | 11,7 |
| 250 ml | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
| Váha (kg | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
| 125, ml | 12,3 | 12,8 | 13,3 | 13,9 | 14,4 | 14,9 | 15,5 | 16 | 16,5 |
| 250 ml | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 |
| Váha (kg | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
| 125, ml | 17,1 | 17,6 | 18,1 | 18,7 | 19,2 | 19,7 | 20,3 | 20,8 | |
| 250 ml | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 |
Pokud není součástí léku žádná odměrná pipeta, lék se dávkuje pomocí čajové lžičky podle následujícího schématu:
Jak prášek naředit?
Rozředit prášek a připravit sirup není nic složitého. Abyste lék nezkazili, měli byste být opatrní a pozorní a přísně dodržovat pravidla.
Voda musí být čistá pitná a převařená. Musí se ochladit na pokojovou teplotu. Na láhvi je značka ve formě konvexní linky. Hotová tekutina by měla sahat přesně k ní. To znamená, že lék je připraven správně.
Než začnete lék ředit, lahvičku silně protřepejte, aby se prášek načechral. Poté opatrně nalijte vodu ve dvou dávkách. Po každém dobře protřepejte lahvičku, dokud se úplně nerozpustí, a zkontrolujte množství tekutiny, abyste nenalili příliš mnoho.
Na 125 g budete potřebovat 86 ml vody, na 250 mg - 85 ml vody. Lepší je sledovat značku sami. Čísla jsou přibližná, protože lék se vyrábí v několika objemech hotové látky (35, 50, 70, 140 mililitrů).
Hotová suspenze se uchovává v chladničce po dobu 7 dnů (ale ne déle). Před každým použitím je třeba lahvičku silně protřepat. Doporučuje se užívat ve stejnou dobu v pravidelných intervalech - 2-3x denně na začátku jídla (před jídlem).
Kolik dní bych měl lék užívat?
Podle oficiálních pokynů je průběh užívání antibiotika 5–14 dní. Příjem po dobu delší než dva týdny je zakázán. Pokud je to nutné, po maximálním kurzu si musíte udělat přestávku. Podle obecně známé praxe se antibiotika berou v průměru 5–7 dní.
Délku léčby přípravkem Amoxiclav může určit pouze lékař. Průběh léčby předepisuje pouze lékař. Musíte se řídit jeho pokyny a doporučeními. Nepřekračujte předepsaný počet dní ani množství léku. Při léčbě dítěte mladšího 1 roku přípravkem Amoxiclav je nutné neustálé lékařské sledování.
Vlastnosti léčby kojenců Amoxiclavem
V případě potřeby pediatři předepisují Amoxiclav pro novorozence a kojence do 3 měsíců. V tomto případě by léčba měla být prováděna pod neustálým dohledem lékaře.
Maximální přípustná denní dávka je 30 mg na kilogram hmotnosti. Suspenze je rozdělena do dvou dávek každých 12 hodin. Je zakázáno překračovat indikované dávkování a nezávisle prodlužovat průběh léčby.
Vedlejší efekty
Nežádoucí účinky po užití jakýchkoli léků jsou obvykle klasifikovány podle frekvence jejich výskytu. Podle dostupných údajů nebylo možné stanovit přesnou frekvenci reakcí na Amoxiclav.
V případě předávkování může Amoxiclav způsobit nepříjemné vedlejší účinky. Možné vedlejší účinky.
Dětské nemoci jsou pro rodiče vždy velkým problémem. Je nutné včas zabránit dalšímu rozvoji bolestivého stavu, zavolat pediatra, zahájit léčbu a být připraven na dlouhou dobu rekonvalescence a možné komplikace. Pokud lékař zjistí u dítěte akutní respirační virovou infekci, pak by nejvhodnější variantou řešení tohoto problému byla léčba Amoxiclavem.
Popis léku
Často pro léčbu dětí pediatři nabízejí moderní kombinovaný lék, který má antibakteriální účinek a obsahuje kyselinu klavulanovou a amoxicilin. Indikace pro použití těchto složek jsou podobné: infekce dýchacích cest, močových cest a břišní dutiny.
Pokyny pro děti popisují „Amoxiclav“ jako lék jedinečný ve své antimikrobiální aktivitě, který se používá v lékařské praxi k léčbě infekčních onemocnění u dětí jakéhokoli věku, počínaje třemi měsíci.
Lék je široce používán v pediatrii díky svému širokému spektru účinku a téměř úplné absenci vedlejších účinků nebo komplikací za předpokladu, že je používán správně a v dávkování.
Forma vydání, cena
Lék je dostupný v několika typech:
- Prášek používaný k přípravě suspenze. Balení ve 100 ml lahvičkách. Určeno k perorálnímu podání.
- Amoxiclav tablety: 125 mg kyseliny klavulanové, 250 nebo 500 mg amoxicilinu. Balení obsahuje 15 nebo 20 tablet;
- Bílý nebo nažloutlý prášek používaný k výrobě kapek, které se užívají perorálně;
- Používá se pro kompozici ve formě prášku.
Hlavní výhodou léku je jeho nízká cena. Rodiče samozřejmě na zdraví svých dětí neušetří, ale levnější léky budou vždy žádané. "Amoxiclav", jehož cena je relativně nízká, si mohou koupit lidé s jakýmkoli příjmem. Náklady na prášek pro suspenzi nejnižší koncentrace, tedy pro děti, jsou tedy o něco více než 100 rublů. S rostoucím obsahem účinné látky úměrně roste i cena.
farmakologický účinek
Lék je kombinací, která má široké spektrum antibakteriálního účinku (amoxicilin) a ireverzibilního inhibitoru penicilinázy (kyselina klavulanová ve formě draselné soli), tvořící stabilní inaktivovaný komplex pro boj s mikroorganismy.
"Amoxiclav" 500/125, 250/125 je účinný proti kmenům citlivým na amoxicilin.
Obě složky v kombinaci se navzájem neovlivňují, ale díky jejich současnému působení se lék úspěšně vyrovná s onemocněním v případech, kdy ostatní nepomáhají.
Farmakokinetika
Složky léčiva mají dobrou absorpci, která začíná po 45 minutách. Maximální koncentrace látky v krvi je pozorována jednu hodinu po podání. Složky léku jsou dobře distribuovány v tkáních a rozpouštějí se v tělesných tekutinách dítěte, ale mají nízkou vazbu na plazmatické proteiny.
Amoxicilin je částečně metabolizován a vylučován ledvinami. podléhá rozsáhlému metabolismu a je vylučován glomerulární filtrací. Poločas rozpadu je 24 hodin.
Indikace pro použití
"Amoxiclav" (prášek) je předepsán k léčbě onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na složky léčiva.
Důvody použití jsou infekce:
- Dýchací cesty: zánět pohrudnice, zánět průdušek, zápal plic.
- Dýchací orgány: zánět středního ucha(akutní, sinusitida, tonzilitida.
- Genitourinární systém: cystitida, uretritida.
Lék lze předepsat dětem pouze v případě, že nejsou alergické na penicilinovou řadu antibiotik.
V závažných případech onemocnění se lék při intravenózním podání stává dobrým pomocníkem v boji proti infekci. Mikroflóra odolná vůči antibiotikům v dětském těle se sníženou imunitou je snadno eliminována díky současnému účinku složek léku na ni.
Kontraindikace
Návod k použití "Amoxiclav" pro děti, recenze lékařů zdůrazňují řadu podmínek, za kterých nelze lék použít:
- přecitlivělost dítěte na jednu nebo obě složky léku;
- individuální nesnášenlivost nebo těžká citlivost na peniciliny;
- selhání ledvin a jater u dítěte;
- onemocnění gastrointestinálního traktu.
Způsob aplikace
Pro snížení vedlejších účinků po užití léku "Amoxiclav" pro děti (recenze lékařů a rodičů jsou zde jednomyslné), je lepší pít před jídlem. Tablety je lepší rozpustit ve vodě nebo je předem rozdrtit pro lepší polykání dítětem.
Suspenze se připravuje před použitím. Lahvičku s práškem důkladně protřepejte a přidejte vodu (85 ml) po vyznačenou značku. Tekutina se přidává ve dvou dávkách, po každé je třeba obsah energicky protřepat, aby se úplně rozpustil. Připravený roztok lze uchovávat v chladničce ne déle než týden.
Výpočet potřebné dávky
Balení léku obsahuje odměrku - 5 ml. Pokud lékař předepsal Amoksiklav, pro děti se dávka volí v závislosti na hmotnosti dítěte (pro věk do 12 let) a poté se přepočítá na obsah amoxicilinu. Pravidla pro užívání léku jsou podrobně popsána v pokynech, ale před zahájením léčby vašeho dítěte je lepší konzultovat pediatra.
Základní výpočet "Amoxiclav" se provádí takto:
- věk od 3 měsíců do 1 roku (pro rýmu, bronchitidu, zápal plic) - půl lžičky roztoku, frekvence podávání - 3krát denně;
- od 1 roku do 7 let - lžička suspenze, užívejte 3krát během dne;
- od 7 do 14 let - užívejte 2 čajové lžičky roztoku 3krát denně;
- starší 14 let – lék můžete užívat ve formě tablet. Užívejte 1 tabletu 375 mg třikrát denně.
Výpočet dávky léčiva při intravenózním podání se vypočítá stejným způsobem jako při perorálním podání.
První příznaky zlepšení stavu dítěte se objevují již třetí den od zahájení léčby. Kurz musí být dokončen v plném rozsahu, aby se zabránilo bakteriím vyvinout imunitu vůči léku.
Délku léčby volí dětský lékař v závislosti na stavu dítěte. V průměru se pohybuje od 1 do 2 týdnů užívání Amoxiclavu. U dětí může být dávkování někdy změněno, protože... Jednorázová zvýšená dávka léku má často pozitivní účinek. Například dětem starším 12 let může v závažných případech pediatr předepsat 1,2 g tablety třikrát denně.
Vedlejší efekty
Při užívání Amoxiclavu může trávicí trakt způsobit nevolnost, zvracení, průjem a bolesti žaludku. V některých případech se mohou objevit alergické reakce a kožní vyrážky. Pokud jsou však dodržovány pokyny, nežádoucí účinky jsou vzácné a krátkodobé.
Chcete-li zjistit, zda je dítě alergické na lék, musíte provést standardní test: naneste kapku suspenze na vnitřní povrch předloktí dítěte. Pokud dojde k reakci, musíte zvolit analog, který bude bezpečný pro zdraví.
Pokud má dítě alespoň jeden z uvedených příznaků, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
"Amoxiclav" pro děti: recenze
Samozřejmě, než si koupíte lék, musíte si přečíst doporučení a rady o jeho použití na fórech na internetu, ale je lepší vzít v úvahu doporučení profesionálních lékařů, protože Mluvíme o zdraví dítěte.
Většina rodičů zaznamenává pozitivní účinek léku na dítě, proces léčby se urychluje a nejsou pozorovány žádné vedlejší účinky. V některých případech matky indikují příznaky zažívacích potíží, které rychle mizí.
Co je lék "Amoxiclav"? S čím tento lék pomáhá? Odpovědi na tyto a další otázky se dozvíte z materiálů v tomto článku. Prozradíme vám, kolik tento lék stojí, v jaké formě se vyrábí a zda jej lze kombinovat s alkoholem.
Složení, forma a balení
Lék "Amoxiclav" (1000 mg) obsahuje takové účinné látky, jako je draselná sůl kyseliny klavulanové a v současné době je k dispozici v následujících formách:
- potahované tablety;
- prášek pro přípravu suspenzí;
- lyofilizovaný prášek pro injekci.
Tablety Amoxiclav (1000 mg) jsou baleny v hliníkových blistrech, respektive v lepenkových obalech.
Prášek pro přípravu suspenze lze zakoupit v lahvičkách z tmavého skla. Součástí výrobku je i odměrka.
Pokud jde o injekční formu, je k dispozici v lahvičkách o obsahu 1,2 a 0,6 g, které jsou umístěny v kartonových obalech.
Farmakologické vlastnosti
Jak funguje lék "Amoxiclav"? Pokyny a recenze uvádějí, že kombinace kyseliny klavulanové a amoxicilinu je jedinečná svého druhu.
Amoxicilin způsobuje smrt bakterií vazbou na jejich povrchové receptory. Většina mikroorganismů se však naučila tuto antibiotickou látku ničit prostřednictvím enzymu beta-laktamázy. Aktivita tohoto enzymu může být snížena V důsledku tohoto účinku se suspenze, injekční roztok a tablety "Amoxiclav" (1000 mg) používají k léčbě mnoha infekčních onemocnění.
Vlastnosti léku
Jaké vlastnosti mají antibiotika? Amoxiclav (1000 mg) zabíjí i ty kmeny bakterií, které již prokázaly rezistenci na amoxicilin.
Dotyčné léčivo má výrazný baktericidní a bakteriostatický účinek na všechny typy echinokoků, streptokoků a listerií (kromě kmenů rezistentních na meticilin). Také gramnegativní bakterie jako Brucella, Bordetella, Gardnerella, Salmonella, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Clostridium, Shigella a další jsou citlivé na tento lék.
Farmakokinetika
Je možné užívat Amoxiclav (1000 mg) s jídlem? Bez ohledu na jídlo se tento lék dobře vstřebává ze střev. Jeho nejvyšší koncentrace je dosaženo po 60 minutách. Má vysokou rychlost a objem distribuce v těle (v mandlích, plicích, synoviální a pleurální tekutině, tukové a svalová tkáň, prostata, střední ucho a dutiny).
Tento lék vstupuje do mateřského mléka v malých množstvích.
Amoxicilin je v těle částečně zničen a kyselina klavulanová je intenzivně metabolizována.
Lék se vylučuje ledvinami, stejně jako plícemi a střevy. Jeho poločas rozpadu je 90 minut.
Lék "Amoxiclav": s čím pomáhá?
Dotyčné antibiotikum je předepsáno pro léčbu různých infekčních onemocnění:
- dýchacích cest (například chronická nebo akutní sinusitida), zánět středního ucha, retrofaryngeální absces, tonzilofaryngitida, bronchitida, zápal plic a další;
- gynekologické infekce (septický potrat, endometritida, salpingitida atd.);
- močové cesty (pyelonefritida, cystitida, uretritida atd.);
- infekce kostní tkáně;
- odontogenní infekce, při kterých patogen proniká do lidského těla dutinami v zubech;
- pohlavně přenosné infekce (kapavka, chancroid);
- infekce pojivové tkáně;
- zánět žlučových cest (například cholecystitida, cholangitida);
- infekce kůže a měkkých tkání (celulitida, kousnutí, infekce rány).
Kontraindikace pro použití
Existují nějaké kontraindikace pro použití antibiotika Amoxiclav? Léčba tímto lékem se neprovádí v případě poruchy funkce jater a žloutenky (cholestatické), jakož i v případě zvýšené citlivosti na látky léčiva nebo na všechny peniciliny.
Tento lék je předepsán s extrémní opatrností v přítomnosti alergií na cefalosporiny, selhání jater, pseudomembranózní kolitidy a těžké dysfunkce ledvin.
U pacientů s lymfocytární leukémií nebo mononukleózou, kterým byl předepsán ampicilin, se může objevit erytematózní vyrážka. Pokud se taková reakce objeví, antibiotikum by mělo být vysazeno.
Lék "Amoxiclav": dávky a způsoby použití
Lék "Amoxiclav" může být předepsán pacientům různými způsoby. Způsob jeho použití závisí na hmotnosti a věku pacienta, stavu jater a ledvin a závažnosti infekce.
Nejlepší čas pro použití tohoto léku je, když začnete jíst. Délka léčby tímto lékem je 6-14 dní. Je zakázáno užívat léky déle než je uvedeno.
Pro děti do 12 let jsou antibiotika předepisována v dávce 40 mg na kg tělesné hmotnosti za den. Dospívajícím s hmotností nad 40 kg se lék podává ve stejném dávkování jako dospělým.
U dospělých se předepisují 375 mg tablety každých 8 hodin a 625 mg tablety každých 12 hodin U závažných infekcí se pacientovi doporučuje užívat lék v dávce 625 mg (každých osm hodin) nebo 1000 mg (každých 12 hodin). ).
Lékaři zdůrazňují, že tablety Amoxiclav se mohou lišit v počtu účinných látek. Proto je třeba mít na paměti, že je zakázáno nahrazovat dávku 625 mg dvěma dávkami po 375 mg.
Pro léčbu odontogenních infekcí se používá následující režim: lék je předepsán v dávce 375 mg každých 8 hodin a v dávce 625 mg každých 12 hodin.
Pokud pacienti s onemocněním ledvin potřebují užívat léky, je třeba vzít v úvahu obsah kreatininu v moči. Lidé s jaterními patologiemi by měli neustále sledovat jeho fungování.
Jak se má Amoxiclav podávat malým dětem? Suspenze, jejíž cena není příliš vysoká, je předepsána dětem do 3 měsíců. Dávka tohoto léku se určuje pomocí odměrné lžíce nebo kapátka. Na každý kg hmotnosti dítěte by mělo být přijato 30 mg amoxicilinu. Lék by měl být užíván dvakrát denně.
Pro děti starší 3 měsíců se středním až mírným onemocněním je lék předepsán v dávce 20 mg na kg hmotnosti.
Jak se přípravek Amoxiclav používá k léčbě závažných infekcí? Suspenze (cena léku bude uvedena níže) se dětem předepisuje v množství 40 mg na kg hmotnosti. Ve stejné dávce se léčí i hluboké infekce (například zánět středního ucha, bronchitida, sinusitida, zápal plic atd.).
Maximální denní dávka amoxicilinu pro děti je 45 mg / kg a pro dospělé - 6 gramů. Pokud jde o kyselinu klavulanovou, lze ji užívat denně ne více než 10 mg/kg pro děti a 600 mg pro dospělé.
Vedlejší efekty
Zpravidla je lék "Amoxiclav" tolerován docela dobře. I když v některých případech se nežádoucí účinky vyskytují u starších lidí a pacientů, kteří užívají léky po dlouhou dobu.
Nejčastěji se nežádoucí účinky objevují během nebo po ukončení terapie. Ačkoli někdy je jejich vývoj pozorován několik týdnů po léčbě:
- průjem, plynatost, nauzea, glositida, zvracení, pseudomembranózní kolitida, dyspepsie, stomatitida, změna barvy jazyka, gastritida, enterokolitida;
- anémie (hemolytická), agranulocytóza, eozinofilie, snížený počet krevních destiček a leukocytů;
- závratě, bolesti hlavy, nevhodné chování, neklid, nespavost, hyperaktivita, křeče;
- zvýšení jaterních testů, asymptomatické zvýšení aktivity AST, ALP a ALT a také hladina bilirubinu v krvi;
- vyrážka, multiformní erytém, kopřivka, angioedém, Stevens-Johnsonův syndrom;
- krev v moči, intersticiální nefritida;
- orální kandidóza, horečka, kandidová vaginitida (při dlouhodobém užívání léku).
Kompatibilita s jinými léky
Je nežádoucí kombinovat Amoxiclav a nepřímá antikoagulancia, protože to může přispět ke zvýšení
Dotyčná medikace zvyšuje toxicitu metatrexátu.
Interakce alopurinolu a Amoxiclavu způsobuje riziko exantému.
Je zakázáno předepisovat lék společně s makrolidy nebo tetracykliny, stejně jako sulfonamidy z důvodu snížení jeho účinnosti.
Nemůžete kombinovat rifampicin a amoxicilin, protože se jedná o antagonistické léky. Jejich společné užívání oslabuje antibakteriální účinek obou.
Užívání příslušných léků snižuje účinnost perorální antikoncepce.
Je třeba také poznamenat, že lék „Amoxiclav“ (1000) a alkohol jsou zakázány z důvodu možného zvýšení nežádoucích účinků.
Cena, synonyma a analogy
Synonyma pro tento lék jsou: „Clavocin“, „Augmentin“ a „Moxiclav“. Pokud jde o analogy, patří sem:
- "Amovicombe"
- "Ecoclave"
- "Arlet"
- "Flemoclav"
- "Bactoclav"
- "Toromentin"
- "Klamosar"
- "Rapiklav"
- "Verklav"
- "Ranklav"
- "Medoclav"
- "Panklav"
- "Liklav."
Kolik stojí antibiotikum Amoxiclav? Jeho cena závisí na formě vydání. Tablety (1000 mg) lze zakoupit za 480 rublů, suspenzi za 280 a lyofilizovaný prášek na injekci za 180.
