Co je to krev ifa? ELISA analýza - co to je: výsledky, metody. VI. Zastavení enzymatické reakce

Reprezentující moderní typ laboratorního výzkumu, ELISA, neboli enzymatický imunosorbentní test, vám umožňuje najít v krvi specifické protilátky nebo antigeny určitých onemocnění. To umožňuje odhalit jak etiologii onemocnění, tak určit jeho stadium. Navíc lze výsledky tohoto typu výzkumu prezentovat jak kvantitativně, tak kvalitativně. Podívejme se tedy podrobně na princip metody enzymové imunoanalýzy, její metodiku a podstatu.

Co je enzymová imunoanalýza

Enzymová imunoanalýza předepsaná pro nejúplnější komplexní posouzení zdravotního stavu vám umožňuje posoudit celkový zdravotní stav a posoudit jeho ochranné funkce. Tento laboratorní test umožňuje diagnostikovat infekční, autoimunitní, hematologické patologie pomocí krevního testu.

Podstata enzymového imunotestu je diskutována ve videu níže:

Komu je předepsáno?

Tato studie může být předepsána pacientům, kteří jsou diagnostikováni s následujícími nemocemi:

onemocnění virového původu, která zahrnují hepatitidu;
pohlavně přenosné choroby - chlamydie, trichomonas, syfilis, ureaplasma, mykoplasma;
imunodeficience;
provedení předoperačního komplexního vyšetření.

K určení hladin hormonů a posouzení kvality typu prováděné terapie je také předepsán krevní test ELISA.

Lékař může předepsat tuto analýzu k určení stádia stávajícího onemocnění, což umožňuje včasné úpravy použité léčby. A vysoká přesnost získaných dat umožňuje mít nejkomplexnější obraz o zdraví. Současně jsou data získávána po studii ve velmi krátkém časovém období, což umožňuje sledovat dynamiku vývoje patologického procesu.

Proč dělat takové testy?

Vzhledem k tomu, že díky krevní analýze ELISA je možné získat značné množství informací o zdravotním stavu a patologických procesech probíhajících v těle, umožňuje maximálně zohlednit výchozí údaje (celkový zdravotní stav, stádium onemocnění, dynamika vývoje patologického procesu, ukazatel účinnosti použité terapie) při sestavování léčebných režimů.

Z tohoto důvodu, aby se získal nejvýraznější výsledek léčby a nejrychlejší zastavení patologického procesu v těle, je předepsán krevní test ELISA. Na základě získaných údajů lze rychleji vyléčit vážná onemocnění imunitního systému, přítomnost antigenů v krvi a příčiny alergií, a to těmi nejúčinnějšími metodami.

Jmenování analýzy ELISA se provádí u různých patologií a mělo by se provádět pouze podle pokynů lékaře. Frekvenci rozborů určuje také lékař a při darování krve na rozbor ELISA je obraz onemocnění nejúplnější. Vzhledem k tomu, že získání dynamiky průběhu onemocnění je možné provedením tohoto testu více než jednou, nejčastěji lze darování krve předepsat třikrát až pětkrát. To umožňuje porovnávat množství protilátek v krvi v různých časových obdobích.

Typy takového postupu

Existuje několik typů enzymových imunotestů. Liší se typem tekutiny odebrané z lidského těla, na základě čehož se studuje její složení a přítomnost určitých antigenů.

V tomto případě lze k analýze odebrat nejen krev člověka, ale také jeho další tekutiny:

plodová voda,
mozkomíšní mok,
obsah sklivce,
tahy,
hlen z močové trubice a cervikálního kanálu.

Samotná operace odběru určitého typu tekutiny je standardní a provádí se v denním stacionáři.

Indikace pro testování

Obvykle je test ELISA předepsán lékařem, pokud je nutné získat podrobný obraz o aktuálním onemocnění, které se vyskytuje v jakékoli formě: chronické, pomalé nebo akutní. A za indikace pro tento typ analýzy lze považovat následující stavy a léčebné účely:

hledání antigenů určitých onemocnění;
stanovení hormonálního stavu;
detekce viru hepatitidy v těle;
výzkum v oblasti ;
hledání protilátek proti jakémukoli typu infekčního onemocnění;
vyšetření na přítomnost autoimunitních lézí těla.

Informace o enzymové imunoanalýze naleznete v následujícím videu:

Kontraindikace pro

Dosud nebyly zjištěny žádné kontraindikace pro enzymovou imunoanalýzu.

Během těhotenství, kdy dochází k neustálým změnám hladin hormonů v krvi, je nutné tento rozbor provádět opakovaně, aby se potvrdil získaný výsledek. Novorozenci a kojenci mohou mít také nesprávné údaje z testů: během vývoje plodu se mohou určité typy protilátek dostat do krve plodu přes placentu matky. Jejich přítomnost v analýze by proto neměla být považována za známku existující infekce.

Test bezpečnosti

Provedení procedury odběru jakékoli tekutiny z lidského těla nepřináší žádné negativní účinky na tělo. Úplná sterilita během manipulace zabraňuje riziku infekce jakýmkoli typem onemocnění.

Příprava na akci

Chcete-li získat co nejspolehlivější výsledky studie, měli byste se před odběrem krve (nebo jiné tekutiny) k analýze zdržet pití alkoholických nápojů a drog.

Jak procedura probíhá a co při ní cítíte

K provedení testu ELISA se krev pacienta odebírá přísně nalačno: nejméně hodiny před zákrokem byste neměli jíst žádnou formu jídla. Analýza se odebírá z ulnární žíly.

Přítomnost případných onemocnění a užívané léky hlásí lékaři předem nejčastěji, léky budou vysazeny v době darování krve. Pocity během procedury jsou podobné jako při odběru krve na biochemickou analýzu.

Dekódování výsledků

Diagnostika ELISA umožňuje určit přítomnost infekce v těle, aktivitu patologického procesu a etiologii existující infekce. Rychlé obdržení výsledků analýzy (do 24 hodin) je jednou z výhod tohoto typu výzkumu.

Proces dešifrování přijatých informací provádí lékař. Je třeba vzít v úvahu, že správnost výsledků získaných o dynamice jakýchkoli procesů je zaručena, když se testy provádějí v jedné laboratoři.

Průměrné náklady na proceduru

Průměrná cena testu ELISA závisí na zaměření rozboru a stanovení konkrétních hodnot. Stanovení sérologických markerů infekčních onemocnění různých typů (anti-HAV IgG, anti-HAV IgM, HBsAg) tedy bude stát od 200 do 320 rublů a provádí se do 2 pracovních dnů. Náklady na tento postup jsou také považovány za jeho výhodu: cenová dostupnost jakéhokoli typu výzkumu vám umožňuje provádět výzkum v jakékoli velikosti rozpočtu.

Náklady na test ELISA závisí na politice zdravotnického zařízení, ale měl by být považován za obecně dostupný postup, který vám umožní získat podrobný obrázek o existující nemoci a poskytnout nejúplnější léčbu.

O normách a vlastnostech výzkumu ELISA se podívejte na video níže:

(odkaz na 3. článek v tomto souboru), který umožňuje posoudit schopnost těla odolávat infekčním onemocněním a ukázat fázi onemocnění, hraje důležitou roli enzymový imunosorbentní test (ELISA). Provedení této studie vám umožní komplexně posoudit aktivitu ochranné funkce krve a identifikovat stav imunodeficience u infekčních patologií, stejně jako krevních onemocnění, autoimunitních procesů a hormonálních problémů.

Jak je možné pokrýt tolik cílů v jedné analýze a jaké indikace existují pro její realizaci? Zkusme na to přijít.

Co je krevní test prováděný metodou ELISA?

Jedná se o laboratorní vyšetření, které umožňuje stanovit přítomnost specifických protilátek (ochranných krevních faktorů proteinové povahy) proti určitým antigenům (patogenním agens). Z protilátek mají primární význam imunoglobuliny, které mohou existovat ve formě imunokomplexů.

Imunoglobuliny jsou produkovány jako výsledek komplexních lidských neurohumorálních reakcí, ke kterým dochází jako reakce na zavedení cizích antigenů. Každý typ patogenního agens produkuje své vlastní specifické protilátky. Působí tak, že se „navážou“ antigen nebo patologický mikroorganismus, vytvoří se komplexní sloučenina „antigen-protilátka“, následuje neutralizace, enzymatická lýza, fagocytózní reakce a odstranění z těla.

Poznámka:Právě přítomností určitých komplexů určuje metoda ELISA typ patogenu nebo škodlivé látky přítomné u pacienta.

Základní principy fungování lidské imunity se můžete naučit sledováním této videorecenze:

Co jsou imunoglobuliny?

Bylo objeveno a studováno 5 hlavních tříd imunoglobulinů – IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. role zbytku nebyla dosud plně objasněna a je předmětem vědeckého výzkumu.

Poznámka:V praktické medicíně mají největší význam imunoglobuliny tříd A, M a G. Informativnost definice je založena na různých časových intervalech jejich výskytu, maxima a mizení.

Zvažme tento problém podrobněji.

Hlavním úkolem imunoglobulin A (IgA) spočívá v ochranných funkcích sliznic dýchacích cest, gastrointestinálního traktu a močového systému. Při akutním nástupu onemocnění je nemožné je identifikovat. Tyto ochranné komplexy se objevují až od 2. týdne počátku onemocnění, někdy i později. Většina imunoglobulinu A je koncentrována ve slizničních tkáních. Přibližně asi 80 %. Zbývající protilátky cirkulují v krvi. Hlavní funkcí je neutralizace a ničení mikroorganismů. Po odeznění akutních projevů onemocnění se množství těchto imunoglobulinů začne snižovat a zcela vymizí až 8 týdnů po propuknutí onemocnění. Pokud je IgA detekován později, znamená to chronický proces.

Hlavními a prvními markery akutní fáze rozvíjející se patologie jsou imunoglobuliny třídy M (IgM). Jsou zjištěny do 5. dne nástupu onemocnění. Jejich přítomnost v krvi lze zjistit zhruba do 6 týdnů. Pak začnou rychle mizet.

Reziduální imunitní odpověď je charakterizována přítomností v krvi imunoglobuliny třídy G (IgG). Vzhled těchto faktorů v krvi je detekován přibližně měsíc po nástupu onemocnění. V budoucnu mohou být detekovány po mnoho měsíců, let a dokonce i celý život, přičemž plní ochrannou funkci proti návratu (relapsu) onemocnění a v některých případech znemožňují sekundární vývoj patologie. Pokud se množství imunoglobulinu G začne znovu zvyšovat, pak lze mít podezření na opětovnou infekci. Podobný závěr lze učinit provedením dvou nebo tří vzorků odebraných v intervalu 2 týdnů.

Imunoglobulin D (IgD) nachází se na B-lymfocytech, nachází se v nízkých koncentracích u zdravých lidí. Po 10 letech života dosahuje svých maximálních hodnot. Množství imunoglobulinu D se zvyšuje během těhotenství, u pacientek se systémovými onemocněními pojivové tkáně a onemocněními způsobenými stavem imunodeficience.

Indikace pro použití krevních testů enzymové imunoanalýzy

Stanovení protilátek proti přítomnosti patogenních mikrobů v těle, které způsobují:

trichomoniáza;
ureaplasmóza a

Dochází ke zvýšení množství imunoglobulinů a s.

Diagnostika se provádí za účelem zjištění:

herpetická onemocnění;
skupiny virové hepatitidy;
virus Epstein-Barrové;
cytomegoalovirus.

Pomocí ELISA můžete určit přítomnost protilátek proti 600 typům alergenů, zjistit stav imunodeficience, provést komplexní vyšetření před transplantační operací a provést komplexní analýzu účinnosti léčby.

ELISA je další metoda pro detekci rakovinných buněk.

Jak se provádí krevní ELISA?

Pro enzymovou imunoanalýzu se ve většině případů používá krev pacienta, někdy se odebírá sklivec, mok z míšního kanálu a plodová voda.

Krev se odebírá injekční jehlou do injekční stříkačky z kubitální žíly. Studie se provádí na prázdný žaludek. Je třeba si uvědomit, že užívání některých léků může ovlivnit výsledek testu. Před darováním krve se musíte zdržet kouření a pití alkoholu. Užívání drog může zkreslit výsledky.

V případě negativních hodnot imunoglobulinů IgM, IgG, IgA lze hovořit o absenci onemocnění nebo jeho počáteční fázi je také možný negativní výsledek s úplným zotavením po značné době.

Pokud nejsou detekovány IgA a IgM a IgG je pozitivní, pak se vší pravděpodobností mluvíme o vytvořené imunitě po infekčním onemocnění nebo po očkování.

V případě vysokého titru IgM s negativními hodnotami IgG a IgA lze usoudit, že jde o akutní infekční onemocnění.

Simultánní pozitivní hodnoty výsledků imunoglobulinů - IgA, IgM, IgG jsou charakteristické pro akutní fázi relapsu stávajícího chronického onemocnění.

U chronické infekce, která je v doznívající fázi procesu (remise), ELISA ukazuje negativní hodnoty imunoglobulinu M (IgM), zatímco výsledek imunoglobulinů G (IgG) a A (IgA) bude pozitivní.

Výhody metody enzymového imunotestu krve

Hlavní výhody metody ELISA jsou:

nízké náklady na analýzu;
diagnostická specifičnost, přesnost;
dynamická kontrola (opakování analýzy ke stanovení účinnosti léčby a stádií onemocnění);
možnost provádění hromadných vyšetření v oblastech infekce;
rychlost získávání výsledků;
relativní jednoduchost analýzy;
možnost využití informačních technologií při zpracování;
bezpečí a bezbolestnost pro pacienta.

Má krevní ELISA nějaké nevýhody?

Hlavním negativním aspektem studie je možnost získání falešně negativních a falešně pozitivních dat. Příčinou nedorozumění mohou být technické nedostatky nebo užívání léků, které mohou obraz zkreslit.

ELISA se používá k detekci:

(ascaris, pinworms);
akutní a chronické formy opisthorchiázy;
trichinelóza;
přítomnost Giardia (jako další analýza);
formy leishmaniózy;
amébóza;
obsah toxoplazmy;

Závěrem je třeba poznamenat, že moderní imunologie je neustále ve stádiu vývoje a hledá nové metody pro diagnostiku a léčbu nemocí.

Stepanenko Vladimir, chirurg

Analýza ELISA je moderní laboratorní diagnostická technika pro velké množství různých onemocnění. Zkratka znamená enzyme immunoassay. Podstatou techniky je stanovení titru (aktivity) protilátek.

Technika ELISA si v současné době získává významnou oblibu. Používá se v klinické medicíně pro diagnostiku různých patologií, stejně jako v experimentálních studiích, které vyžadují přesné stanovení koncentrace různých sloučenin ve studovaných médiích.

Princip metody ELISA

Enzymová imunoanalýza je imunologická reakce. Je založen na přidání specifických protilátek
nebo antigeny do testovacího média (nejčastěji testovaná krev) s následným enzymatickým stanovením koncentrace výsledných komplexů antigen-protilátka. Na základě koncentrace komplexu lze posoudit hladinu nebo aktivitu sloučeniny, která se stanovuje v testovacím médiu.

Stanovení koncentrace komplexů antigen-protilátka se obvykle provádí pomocí speciálního zařízení pomocí chromatografické metody.

Indikace pro použití

Analýza ELISA se provádí pro různé indikace, hlavní v klinické medicíně jsou:

Diagnostika infekční patologie s převážně sexuálním přenosem (STI), která zahrnuje chlamydie, mykoplazmózu, ureaplazmózu, trichomoniázu, při identifikaci specifických protilátek proti infekčnímu agens.
Diagnostika infekčních onemocnění různé lokalizace k určení stádia patologického procesu, především v procesu diagnostiky parenterální virové hepatitidy a HIV.
Stanovení koncentrací hormonů pro diagnostiku různých patologií orgánů endokrinního systému (endokrinní žlázy).
Stanovení různých sloučenin k diagnostice příčiny intoxikace těla v případě otravy, kousnutí hmyzem nebo hadem.

Pro tyto zdravotní indikace se provádí krevní test ELISA. Tato technika je také aktivně využívána v experimentální medicíně během různých klinických studií při vývoji nových léků a vakcín pro imunoprofylaxi.

Jak probíhá výzkum

Krevní test pomocí ELISA se provádí ve specializované laboratoři. K jejímu provedení se nejprve odebere žilní krev, obvykle z loketní žíly v objemu 5-10 ml, která je následně odeslána do laboratoře. V průměru lze výsledek testu získat hned následující den, což je důležitý bod pro rychlé předepsání léčby po diagnóze onemocnění.

Jak se připravit na ELISA

Chcete-li získat spolehlivé výsledky výzkumu pomocí enzymové imunoanalýzy, měli byste dodržovat několik jednoduchých přípravných doporučení, která zahrnují:

Den před testem byste měli přestat jíst tučná jídla (maso, uzené maso) a alkohol.
Materiál pro studii je nutné odevzdat ráno na lačný žaludek.
V den studie je vhodné vyhnout se fyzickému a psycho-emocionálnímu stresu.
Před studiem byste se měli pokusit nekouřit.

Většina falešně pozitivních výsledků enzymatického imunosorbentního testu je způsobena nesprávnou implementací přípravných doporučení. To je ve většině případů spojeno s konzumací tučných jídel, která vedou ke zvýšení koncentrace triglyceridů (tuků) v krevní plazmě, které snižují specificitu testu ELISA.

Dekódování výsledků

Krevní test na protilátky pomocí ELISA má 2 modifikace - kvalitativní a kvantitativní stanovení. Na
Při kvalitativním stanovení protilátek může být výsledek pozitivní (jsou detekovány protilátky, což naznačuje možnou přítomnost patologického procesu způsobeného infekčním agens) nebo negativní (neexistují žádné protilátky, což naznačuje nepřítomnost infekčního procesu).

Absence protilátek není vždy 100% indikátorem nepřítomnosti infekčního procesu. Je to dáno tím, že po infekci se protilátky netvoří hned, ale po určitou dobu (minimálně cca 2 týdny). Pro potvrzení nepřítomnosti infekce lze tedy test ELISA po nějaké době zopakovat.

Kvantitativní ELISA se používá ke stanovení titru (aktivity) protilátek a také jejich tříd. Ve většině případů se pro diagnostiku infekčních onemocnění stanovují protilátky třídy IgG (imunoglobulin G) a IgM (imunoglobulin M), které se v těle tvoří v různých intervalech po infekci, takže dešifrování výsledku testu může mít několik významů:

Zvýšení aktivity IgM a nepřítomnost IgG je důkazem nedávné infekce a akutního průběhu infekčního procesu.
Zvýšení aktivity IgM a IgG je exacerbací infekčního procesu při jeho chronickém průběhu a dlouhotrvající infekci.
Vysoká aktivita IgG a nepřítomnost IgM je chronický průběh infekčního procesu na pozadí dlouhodobé infekce, po které uplynulo více než šest měsíců (doba potřebná pro tvorbu protilátek třídy IgG).

Obecně platí, že dešifrování výsledků ELISA pro každý infekční proces má určité rysy. Přesnější stanovení přítomnosti infekčního onemocnění, stejně jako fázi jeho průběhu, provádí lékař.

ELISA je v současnosti metodou volby pro diagnostiku většiny infekčních onemocnění. Na základě výsledků takové studie má lékař možnost stanovit přesnou diagnózu a určit stadium patologického procesu, aby předepsal následnou adekvátní a účinnou léčbu.

Pro stanovení hladiny biologicky aktivních látek, jako jsou imunologické komplexy, je zapotřebí speciální laboratorní test. Pokud existuje podezření na hematologické, infekční nebo autoimunitní onemocnění, specialisté předepisují krevní test na ELISA. Jak bude článek postupovat, podíváme se, co to je, jak se na to připravit, co ukazuje a jak to sami rozluštit.

Co je to za studii - krevní test ELISA? Zkratka znamená enzyme immunoassay of blood, při kterém se zjišťuje kvantitativní a kvalitativní obsah různých biologicky aktivních látek, ale i protilátek a antigenů v biologickém materiálu.

Co se používá při enzymatickém imunotestu krve:

cerebrospinální mok;
hlen močové trubice, cervikální kanál;
plodová voda;
obsahu sklivce.

Enzymová imunoanalýza je předepsána za účelem diagnostiky pohlavně přenosných chorob, infekčních a onkologických procesů, alergických reakcí, poruch v endokrinním a reprodukčním systému, autoimunitních a imunodeficitních onemocnění, jakož i k posouzení rizika rozvoje některých onemocnění ledvin.

Krevní test na ELISA během těhotenství je předepsán za účelem včasné detekce, vývojových poruch v počátečních fázích a sledování jejich dynamiky. Analýza ELISA vám navíc umožňuje kontrolovat hladinu protilátek, které mohou vyvolat rozvoj závažných neurologických poruch u dítěte, a tím zabránit rozvoji komplikací nejen během těhotenství, ale také během porodu.

Umožňuje s předstihem reagovat na zjištěné problémy a výrazně zlepšit zdravotní stav matky i jejího dítěte.

Mezi výhody krevní ELISA patří:

vysoký (až 90%) stupeň citlivosti;
možnost včasné diagnózy při současném určení stádia onemocnění;
nízké náklady na činidla a následně dostupnost;
minimální množství materiálu pro výzkum;
minimální podmínky příjmu;
možnost dlouhodobého skladování činidel;
schopnost řídit dynamiku vývoje patologického procesu.

Testovací systémy

Nevýhody enzymové imunoanalýzy:

není možné určit původce onemocnění, pouze laboratorní odpověď na něj
možnost získání falešného výsledku (ve velmi vzácných případech, zejména během těhotenství).

Příprava

Princip tohoto typu krevního testu je založen na tvorbě specifických protilátek v lidském těle, když se do něj dostanou antigeny, tedy cizorodé agens, které způsobují rozvoj určitého onemocnění. V důsledku jejich interakce vznikají komplexy „antigen-protilátka“, které jsou studovány během enzymové imunoanalýzy.

V tomto ohledu, aby nedošlo k ovlivnění těchto komplexů, a tedy i spolehlivosti získaných výsledků, vyžaduje analýza krve a jiného biologického materiálu pro ELISA určitou přípravu.

Rovněž 14 dní před navrhovaným vyšetřením je pozastavena specifická léčba a ukončeno užívání antibakteriálních a antivirových léků.

Krev pro ELISA se daruje ze žíly. Bezprostředně před odběrem krve byste měli omezit fyzickou aktivitu a také se vyvarovat kouření a pití alkoholických nápojů.

Existuje několik metod a metod provádění enzymové imunoanalýzy: přímé a nepřímé metody, kompetitivní a blokovací metody.

Základem pro provedení vyšetření krve (jakéhokoli jiného biologického materiálu) pomocí ELISA je algoritmus spočívající v realizaci dvou reakcí - imunitní a enzymatické.

Během první se patologické agens vážou na ochranné prvky buněk biologického materiálu odebraného k výzkumu. Vzniká imunitní komplex antigen-protilátka. Vypadá to takto. Antigeny jsou přítomny na povrchu absolutně všech buněk.

Cizí buňky při vstupu do těla jsou zachyceny imunitními buňkami (na jejichž povrchu se nacházejí protilátky), které porovnávají data o antigenech z povrchu nově příchozích buněk s informacemi uloženými v jejich vlastní „paměti“. Pokud se tyto údaje neshodují, aktivují se ochranné funkce těla, které spočívají ve vytvoření imunitního komplexu.

Poté se provede enzymatická reakce, která vizualizuje výsledky předchozí reakce. Jeho princip je založen na přeměně látky z jedné na druhou. Pro každý typ ELISA má materiál vzniklý během imunitní reakce specifický enzym, jehož ošetřením se stanoví koncentrace cizorodého agens (na základě intenzity zabarvení roztoku).

Dekódování

Díky krevnímu testu na ELISA laboranti určují A, G a M. Pozitivní výsledek při testování krve (další biologické suroviny) na ELISA umožňuje nejen stanovit diagnózu, ale i stadium onemocnění, neboť stejně jako charakter jeho průběhu (akutní nebo chronický).

Tyto imunoglobuliny se v přítomnosti patologického procesu v těle pacienta tvoří během různých období onemocnění:

Imunoglobuliny M, IgM– se tvoří pět dní po propuknutí onemocnění a zůstávají v krvi 1,5 měsíce, poté mizí. Detekce IgM indikuje přítomnost akutního primárního patologického procesu v těle a potřebu zesíleného terapeutického zásahu.
Imunoglobuliny G, IgG– vyskytují se čtyři týdny po infekci, jejich přítomnost v těle lze detekovat několik měsíců. Detekce IgG ukazuje na předchozí onemocnění osoby. Zvýšení jejich hladiny může také naznačovat opětovnou infekci.
Imunoglobuliny A, IgA– objeví se v době infekce a jsou přítomny v těle po dobu čtyř týdnů. Pokles jejich obsahu naznačuje začátek zotavení. Opětovné objevení se v testech poté, co osoba podstoupila léčbu a zotavila se, naznačuje, že se nemoc stala chronickou. Současná detekce IgA a IgG ve výsledcích ELISA také ukazuje na přítomnost chronického procesu v těle.

Je třeba také poznamenat, že současná přítomnost IgG a IgM v analýzách naznačuje, že se chronický proces zhoršil a pacient musí zahájit léčbu. Pokud nebyl při vyšetření detekován žádný z imunoglobulinů, znamená to absenci imunitní odpovědi.

Enzymová imunoanalýza krevní test je běžnou metodou pro identifikaci různých patologií. Výsledek krevního testu, jehož interpretaci ELISA interpretoval lékař laboratorní diagnostiky, je ve většině případů spolehlivý.

Co je ELISA

ELISA je moderní diagnostická metoda, která se používá k diagnostice infekcí, hormonálních a imunitních poruch a rakoviny v laboratorních podmínkách. Metoda umožňuje detekovat protilátky proti infekci v raných stádiích onemocnění. Tato metoda patří k nepřímým diagnostickým metodám, neboť odhaluje imunitní odpověď organismu. Mezi výhody ELISA ve srovnání s jinými diagnostickými metodami patří vysoká úroveň vyrobitelnosti, která snižuje pravděpodobnost chyb. Metoda je vysoce citlivá a používá se k diagnostice onemocnění u dětí i dospělých. Existuje široká škála různých modifikací ELISA.

Metoda ELISA je založena na specifičnosti imunochemických reakcí a také na fyzikálně-chemických vzorcích reakcí komplexů antigen-protilátka. Reakce probíhají za účasti specifických enzymů, které jsou markery pro průkaz protilátek. V důsledku imunochemické reakce se přísně definované protilátky vážou na odpovídající antigeny. Testování krve pomocí enzymové imunoanalýzy téměř vylučuje možnost získání falešně pozitivního výsledku. Specialisté na laboratorní diagnostiku posuzují pozitivní nebo negativní výsledek podle toho, zda je roztok při enzymatické indikaci komplexu antigen-protilátka zbarven. Pokud se roztok zbarví, pak antigen interaguje s protilátkou, výsledek ELISA je pozitivní.

Jaká onemocnění lze pomocí ELISA zjistit?

Výzkum pomocí enzymové imunoanalýzy umožňuje:

identifikovat řadu infekčních onemocnění;
diagnostikovat autoimunitní onemocnění;
detekovat přítomnost onkologie;
identifikovat hormonální poruchy;
provést další výzkum.

Krevní test metodou ELISA umožňuje určit přítomnost následujících infekcí:

Metoda se používá k identifikaci antigenů patogenů řady infekcí, stejně jako k identifikaci protilátek různých tříd. Metoda ELISA se stala velmi populární pro detekci syfilis, HIV a virové hepatitidy. Stanovení přítomnosti a hladiny protilátek v krevním séru pro účely primární diagnózy STI se nedoporučuje. V tomto případě může být přítomnost protilátek v krvi pouze známkou toho, že tělo pacienta bylo v minulosti v kontaktu s infekčním agens.

Diagnostika různých autoimunitních onemocnění pomocí ELISA se provádí vyšetřením:

antinukleární tělesa;
protilátky proti dvouvláknové DNA;
protilátky proti rozpustným jaderným antigenům (ENA screening);
antikardiolipinové protilátky;
IgG na citrulinovaný peptid;
revmatoidní faktor;
C-reaktivní protein;
autoprotilátky proti cytoplazmatickým antigenům neutrofilů (ANCA screen).

Specifické imunitní komplexy jsou charakteristické pro určitá autoimunitní onemocnění. Například protilátky s dvouvláknovou DNA jsou charakteristické pro onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes.

Rakovina je stanovena enzymovým imunotestem krevního séra na specifické nádorové markery, jako je PSA, CA-125.

PSA indikuje přítomnost adenomu prostaty a rakoviny prostaty. CA-125 je nádorový marker pro rakovinu vaječníků. Hodnota se zvyšuje také u rakovinných nádorů dělohy, mléčných žláz a endometria.

Příprava na analýzu

Chcete-li zajistit maximální přesnost výsledků, musíte dodržovat určitá pravidla pro přípravu na studii. Rozbor pro laboratorní diagnostiku metodou ELISA se provádí většinou ráno z předloktní žíly. Krev je nutné darovat striktně na lačný žaludek. Kromě tohoto jednoduchého návodu je třeba dodržovat následující doporučení pro přípravu:

24 hodin před testem je nutné se vyvarovat pití alkoholu a kouření;
vyhnout se těžké fyzické aktivitě;
zůstat v klidném stavu;
vyhnout se nervovému napětí;
darovat krev pro ELISA nejdříve 10 dní po ukončení léčby;
informujte svého lékaře o užívání nezbytných léků.

Kromě toho se několik dní před testem doporučuje dodržovat dietu. Zároveň z jídelníčku vyřaďte tučná jídla a smažená jídla. Před testováním na virovou hepatitidu vylučte ze stravy nejen tučná a smažená jídla, ale také citrusové plody, stejně jako oranžovou zeleninu.

Je třeba poznamenat, že výsledky určitého rozsahu hormonálních studií jsou ovlivněny takovými faktory, jako je fáze menstruačního cyklu. Potřebu provést test v jedné nebo jiné fázi menstruačního cyklu je třeba předem projednat se svým lékařem. V opačném případě můžete získat neočekávané výsledky. Například normální hladina luteinizačního pohlavního hormonu u žen se liší v závislosti na dni cyklu:

1-12 dní - 2-14 medu/l;
12-14 dní - 24-150 mU/l;
od 15. dne před začátkem nového cyklu - 2-17 mU/l.

Dekódování výsledků ELISA

Analýza nám umožňuje určit přítomnost protilátek různých tříd v těle. Existují 3 třídy protilátek:

K produkci těchto protilátek dochází v různých stádiích onemocnění. IgM protilátky jsou první, které se v těle vytvoří po infekci. Jejich přítomnost je v každém případě indikátorem onemocnění. Tato třída protilátek v těle zdravého člověka chybí.

Tyto imunoglobuliny jsou přítomny v krevním séru asi 5-6 týdnů.

Imunoglobuliny třídy G přítomné v krvi naznačují, že osoba buď již prodělala onemocnění, nebo je přenašečem infekce. Tyto protilátky se začínají produkovat po protilátkách třídy M, u většiny onemocnění 3-4 týdny po infekci. Jejich přítomnost v těle je možná několik let. A u některých onemocnění (například syfilis) je IgG přítomen v krvi po celý život.

Pokud je IgA v těle přítomno, je nutné s infekcí bojovat co nejintenzivněji. Protilátky této třídy se objevují pouze v případě chronického infekčního onemocnění. Vymizení IgA ukazuje na zničení infekce.

Pokud se test ELISA provádí u dětí mladších 1,5 roku, je třeba vzít v úvahu následující vlastnost: krev dítěte obsahuje IgG matky na různé infekce. To neznamená, že je dítě nemocné. V tomto případě je to spíše norma. Přítomnost IgM je důkazem intrauterinní infekce nebo infekce získané po narození. Matčin IgM nemůže vstoupit do těla dítěte přes placentu.

Tabulka ukazuje možné kombinace přítomnosti nebo nepřítomnosti protilátek 3 tříd v těle a jejich interpretaci.

Při dekódovacích testech (+) značí pozitivní výsledek a (-) značí opak, tedy negativní. Výsledek ukazující přítomnost nebo nepřítomnost látky v těle se nazývá kvalitativní. Lze jej kvantitativně doplňovat. Kvantitativní výsledek odráží kvantitativní obsah různých látek v těle.

Stojí za zmínku, že testovací systémy mají své vlastní referenční hodnoty definované výrobcem, které charakterizují indikátory. Překročení referenčních hodnot zpravidla znamená přítomnost určitých patologií v těle testovaného subjektu.

Po obdržení výsledků ELISA by měl získané hodnoty dešifrovat ošetřující lékař. Pouze on bude schopen správně posoudit získané výsledky a určit fázi onemocnění.

V kontaktu s