Otoky myomů. Děložní myomy jsou benigní nádor svalové tkáně dělohy. Léčba submukózních myomů

Domluvte si schůzku

Benigní novotvary v děloze nebo myomy jsou diagnostikovány u 40 % žen. Jedná se o nejčastější nádor v ženském reprodukčním systému. Známky děložních fibroidů nejsou vždy zřejmé a patologie může v průběhu let postupovat. Diagnóza není rozsudkem smrti při léčbě děložních fibroidů pomocí moderních technik můžete orgán zachovat a obnovit zdraví žen.

Příčiny a příznaky děložních myomů

Děloha je dutý orgán se stěnou sestávající ze tří vrstev tkáně: vnitřního epitelu, myometria hladkého svalstva a vnějšího obvodu. Myom je abnormální růst, tvorba nádorových uzlin myometria o velikosti až několika centimetrů. Existuje několik typů fibroidů podle umístění nádoru a jeho tvaru.

Hlavními příčinami patologie jsou hormonální poruchy v produkci pohlavních hormonů během menstruačního cyklu. Rizikové faktory:

hormonální nerovnováha;
dědičnost;
nadváha;
gynekologické operace na děloze - potrat, císařský řez;
opožděná puberta a pozdní porod;
stres;
nesprávná hormonální antikoncepce.

Mezi hlavní příznaky děložních fibroidů, u kterých lze předpokládat patologii, patří:

poruchy menstruace - silné, prodloužené (více než 8 dní), bolestivé krvácení, s velkými krevními sraženinami;
bolest břicha vyzařující do dolní části zad;
neplodnost, potrat v důsledku hormonálních abnormalit a deformace dělohy;
poruchy fungování močového měchýře a střev v důsledku silného růstu nádoru a stlačení sousedních orgánů.

Neexistují také žádné příznaky děložních myomů. V tomto případě je patologie detekována během gynekologického ultrazvuku.

Jak léčit děložní myomy

Pro stanovení diagnózy se kromě konzultace s gynekologem provádí následující:

hysteroskopie;
biopsie nádorové tkáně;
laboratorní testy na hormony, mikroflóru, infekce.

Gynekolog rozhodne, jak zacházet s děložními myomy, s ohledem na počet a velikost formací a závažnost stížností. V počátečních fázích lze použít vyčkávací přístup. Terapie se provádí:

konzervativní metody - hormonální léky, které zpomalují proces a pomáhají obnovit reprodukční funkci;
chirurgické operace - hysteroresektoskopie, laparoskopie, embolizace tepen nebo úplné odstranění orgánu.

Léčba děložních myomů je při použití tradičních metod neúčinná a dokonce nebezpečná. Je potřeba kompetentního gynekologa, který bude provádět léčbu a sledovat další dynamiku změn. Relapsy jsou možné, riziko je zvláště vysoké během menopauzy. Nejlepší prevencí myomů jsou každoroční prohlídky u gynekologa s ultrazvukovým vyšetřením.

Nezhoubný novotvar, který se vyskytuje u žen v plodném věku, je. Po vyslechnutí takové diagnózy mnozí upadnou do zoufalství, okamžitě začnou hledat nekonvenční metody léčby a přijímat riskantní opatření. Toto by se nemělo dělat, po menstruaci byste měli vyšetření opakovat, počkat na potvrzení diagnózy a poté společně s lékařem hledat způsoby, jak problém vyřešit.

Gynekolog vám řekne, jaké jsou příznaky a známky děložních myomů a zvolí účinnou léčebnou metodu. Zvláštností nádoru je, že jeho růst závisí na hladině ženských pohlavních hormonů. Patologie je nejčastější v gynekologii, byly vyvinuty účinné metody terapie a rehabilitace.

Koncept myomu

U žen se v důsledku hormonální nerovnováhy vyvinou děložní myomy – nezhoubný nádor vzniklý z nekontrolovatelně rostoucí svalové tkáně, která se přeměňuje v uzliny. Lokalizace uzlů je individuální.

Hormonální nerovnováha často vede k rozvoji patologie. Příčina onemocnění může spočívat v různých faktorech. To určuje individuálně gynekolog. V závislosti na tom, kde jsou uzly umístěny, se typy patologie liší:

subserous;
intramuskulární;
submukóza;
krční;
na noze;
myomy v interligamentózním prostoru.

Při znalosti diagnózy byste měli pacientům podstupovat pravidelné prohlídky u specialisty. Důsledky onemocnění vedou k neplodnosti, anémii a dalším poruchám reprodukčního systému. Ve vzácných případech se benigní formace degeneruje do maligního.

Jak poznat myomy

Nebezpečí patologie spočívá v jejím asymptomatickém průběhu v prvních dvou fázích. Myom lze detekovat při mikroskopickém vyšetření, není vizuálně vizualizován. Žena, která zanedbává pravidelné gynekologické prohlídky, se může o problému dozvědět 5-8 let poté, co se objevil. Ve třetí fázi vidí gynekolog formaci během vyšetření.

Podrobný popis detekovaného uzlu poskytuje ultrazvuk. Gynekologové identifikovali echografické známky fibroidů:

přítomnost formací střední, nízké echogenicity v myometriu;
pozorované změny v obrysech dutiny děložní, endometria, charakteristické pro intersticiální, sumbukózní uzliny;
lumen konečníku, močový měchýř, vytvořený v důsledku hustých útvarů;
úroveň echogenity závisí na množství pojivové tkáně v uzlinách. Čím více je, tím vyšší je echogenita uzlu;
pokud jsou v uzlinách usazeniny vápníku, budou viditelné malé hyperechogenní inkluze s akustickými stíny za nimi.

Ultrazvukové vyšetření pomocí dopplerovského senzoru umožňuje provést přesnou diagnózu a získat úplné informace o stavu orgánů reprodukčního systému.

Samovyšetření

Žena nemůže doma určit, že se u ní tvoří myomy. Patologii nelze zobrazit ani určit dotykem. V tomto případě se objeví nepříjemné příznaky, které si spravedlivé pohlaví zaměňuje s jinými gynekologickými onemocněními. V tomto případě je důležité poradit se s lékařem a ne se samoléčbou, což zhoršuje situaci.

Byly identifikovány první příznaky patologie:

Pocit únavy, celková slabost bez zjevné příčiny.
Snížená hladina hemoglobinu.
Časté nutkání močit.
Bolesti hlavy připomínající záchvaty migrény.
Nepravidelné vyprazdňování, periodická zácpa.
Objevující se příliv a odliv.
Pocit tíhy, bolest lokalizovaná v podbřišku.
Silný menstruační tok, doprovázený silnou bolestí.
Krvavý výtok uprostřed menstruačního cyklu.

Ani jedna žena nepochopí, že takové příznaky naznačují rozvíjející se onemocnění, takže neduhy, které se objevují, jsou připisovány únavě a vnějším faktorům. Je nutné poradit se s lékařem, podstoupit vyšetření, provést testy, zjistit skutečnou příčinu stavu.

Obecné projevy

V prvních fázích vývoje se příznaky děložních myomů neobjevují. Když roste nádor závislý na ženském hormonu estrogenu, zvětšuje se jeho velikost, žena čelí mnoha problémům a zhoršuje se stav celého těla.

Charakteristické příznaky patologie:

menstruační cyklus je narušen. Dochází k prodloužení trvání cyklu, menstruace se stává silnou a bolestivou. Krvavý výtok se objevuje uprostřed cyklu kvůli tomu, že se novotvar vyvíjí, což vede k krvácení stěn dělohy;
sekundární příznaky patologie - bolest v podbřišku, v sakrální oblasti. Za prvé, bolest se zvyšuje během menstruace, když se nádor vyvíjí, žena trpí záchvaty křečí;
novotvar rostoucí v oblasti močového měchýře a konečníku vede k problémům s jejich fungováním. V raných fázích čelí žena časté močení nebo problémy s pohybem střev. V budoucnu se situace zhorší. V tomto případě je nutné vyšetření urologem nebo gastroenterologem;
silný menstruační tok vést k rozvoji anémie, záchvaty bolesti hlavy se stávají častějšími, kůže zbledne, objeví se závratě a častá slabost;
s myomatózním nádorem vyvíjejícím se v submukóze se může objevit neprůchodnost vejcovodů. Výsledkem je, že spermie nezískají přístup k vajíčku a žena čelí neplodnosti;
nádorový růst způsobuje snížení tonusu srdečního svalu, a bolest nastává v srdci. U pokročilých forem onemocnění je možné zvýšení žilního tlaku. Žena by měla být vyšetřena kardiologem;
důvodem se stává aktivní růst vzdělání růst břicha, ale hmotnost zůstává prakticky nezměněna.

Žena by měla znát hlavní příznaky onemocnění, pokud současně pozoruje zvýšenou tělesnou teplotu, oslabení těla, můžeme mluvit o intoxikaci v důsledku nekrotických procesů vyskytujících se v tkáních formace.

Příznaky a příznaky podle formy

Myom lze rozpoznat podle charakteristických znaků pro každou formu patologie.

Pod membránou oddělující dělohu od peritoneální dutiny vzniká na vnější straně orgánu subserózní nádor. Žena čelí problémům s defekací a močením. V dolní části břicha je neustálé nepohodlí. Mohou se objevit hemoroidy doprovázené křečovitými bolestmi.
V tloušťce stěny dělohy se vyvíjejí intramuskulární myomy. Menstruace se stává bolestivou a hojnou. Dochází k zácpě a hrozí krvácení. S touto formou onemocnění se častěji setkají ženy v plodném věku.
Do lumen dělohy vystupuje submukózní nádor, který postihuje vnitřní část orgánu. Způsobuje neplodnost, silné a dlouhodobé menstruační krvácení a bolesti v bederní oblasti.
Ve vzácných případech se na děložním čípku vytvoří cervikální hmota. Nádor vede k neplodnosti, neovlivňuje průběh menstruace, ale v tomto období zvyšuje bolest.
Formace se může vyvinout v interligamentózním prostoru, což vede k problémům s defekací a častým močením. Patologie nemá žádné další příznaky.

Samostatným poddruhem jsou stopkaté fibroidy, které se mohou vyvíjet na širokých úzkých základech v dutině orgánu i mimo něj.

Jakmile se objeví alarmující příznaky, měli byste podstoupit vyšetření předepsané lékařem. Samoléčba nebo ignorování situace zhorší stav, v důsledku čehož budete muset věnovat více času léčbě a rehabilitaci.

Příznaky během těhotenství

Je nutné identifikovat myomy v rané fázi, čímž se sníží riziko samovolného potratu a předčasného porodu.

Patologie je důsledkem hormonální nerovnováhy u nastávající matky. Jakmile lékař objeví problém, bude jej sledovat a sledovat růst nádoru.

Útvar umístěný daleko od placenty nemá negativní vliv na gestaci plodu.

Zvýšení velikosti nádoru může vyvolat:

zánětlivý proces;
zvýšený tonus dělohy;
potrat;
předčasný porod;
abrupce placenty;
kyslíkové hladovění plodu.

Známky menopauzy

Pokud jsou zjištěny děložní myomy, jejichž příznaky se neobjevily před nástupem menopauzy, pak existuje šance, že se to postupně vyřeší bez dalšího lékařského zásahu. Vznikající škála nepříjemných symptomů charakteristických pro onemocnění postupně mizí. Vyřeší se výchova závislá na hormonech, protože nebude dostávat estrogen, hlavní pohlavní hormon u žen, nezbytný pro růst.

Žena, která si je vědoma patologie, by měla sledovat její stav a pravidelně podstupovat gynekologické prohlídky. Nemoc ponechaná svému osudu se může změnit v maligní formaci.

Pokud menopauza prošla bez problémů, pak myom s největší pravděpodobností zmizí beze stopy bez dalšího zásahu.

Děložní myomy a těhotenství

Nádor diagnostikovaný u ženy nesoucí dítě nesmí poškodit plod ani způsobit předčasný porod nebo předčasný potrat. Stav nastávající maminky sleduje gynekolog, stejně jako velikost útvaru.

Být daleko od placenty, patologie nepředstavuje hrozbu. V jiném případě se situace řeší individuálně. Lékař dělá vše pro zachování reprodukční funkce ženy a plodu.

Diagnostické metody

První diagnostickou metodou je vyšetření u gynekologa. Specialista může určit přítomnost nádoru tím, že vidí, že děloha je zvětšená, stěny jsou zesílené nebo deformované. Diagnóza vyžaduje potvrzení, pro tento účel je předepsáno:

Jaké léčby lze použít

Terapie se vybírá individuálně v každém případě v závislosti na velikosti formace a umístění.

V tomto případě je zakázáno používat lidové prostředky. Konzervativní léčbu je nutné doplnit správnou výživou a mírným cvičením (pokud je povoleno).

Hormonálně závislý nádor se může v těle ženy vyvíjet po mnoho let a nezpůsobovat problémy ani se stát překážkou šťastného života a mateřství. Není možné rozpoznat formaci na vlastní pěst, takže byste měli pamatovat na důležitost preventivních prohlídek a pečlivou pozornost k vašemu zdraví.

Myom je běžná patologie svalové stěny dělohy. Myom se často nazývá „benigní fibroid“ nebo „benigní nádor dělohy“.

Upozorňujeme, že tento text byl připraven bez podpory našeho webu.

Skutečná příčina tvorby uzlů ve svalové stěně reprodukčního orgánu je stále neznámá, ale jsou známy faktory, které mohou stimulovat rozvoj myomů.

Co je benigní děložní myom?

Myom nebo leiomyom, fibromyom jsou názvy benigních formací v závislosti na převaze pojivové nebo svalové tkáně v nádoru, které se vyvíjejí v myometriu, svalové vrstvě dělohy. Benigní formace se skládá z propletených vláken hladkého svalstva. Pro svůj kulatý tvar se myomy nazývají nodulární formace nebo uzly. Myomové uzliny se pohybují od průměru několika milimetrů až po obrovské velikosti, kdy hmotnost myomů dosahuje několika kilogramů. Výzkum příčin nádoru a faktorů ovlivňujících jeho růst pokračuje. Dlouho se věřilo, že příčinou vzniku nezhoubného nádoru byla hormonální nerovnováha v ženském těle, ale myomy se začaly objevovat u žen s normálními hladinami hormonů. Věřilo se, že se vyvíjejí u žen v pozdním reprodukčním věku, v premenopauzálním období, ale fibroidy jsou stále častěji diagnostikovány u mladých dívek a žen.

Nezhoubné nádorové uzliny se častěji vyskytují u žen ve fertilním věku, často u velmi mladých dívek. Benigní uzliny jsou diagnostikovány v premenopauzálním období, po 40 letech jsou případy růstu po menopauze. Takové případy jsou spojeny s hormonálními změnami v těle, nerovnováhou hormonů - to má negativní vliv na reprodukční orgán a urychluje růst uzlin podobných nádoru. Ženy, které nerodily a ženy s jedním nebo dvěma dětmi, jsou nuceny celý život vyrovnávat s hormonálními návaly (menstruací) - to se stává příčinou rozvoje myomů. Menstruace je poškozujícím faktorem pro myometrium četná menstruace po celý život způsobuje somatickou mutaci myometriálních buněk - vznikají myomy. Mezi faktory, které stimulují rozvoj nádoru, patří: genetická predispozice, akutní a chronická gynekologická onemocnění, potrat, obtížný porod, nedostatek těhotenství, stres a mnoho dalších faktorů.

Ve většině zemí byla v minulosti hlavní léčbou hysterektomie. Nádorovitý uzel, který dosáhl určité velikosti, byl odstraněn spolu s dělohou, což se stalo příčinou rozvoje těžkých komplikací u žen, které podstoupily hysterektomii. Moderní lékaři vyvíjejí nové metody pro zachování orgánů pro léčbu onemocnění, zachování reprodukčního orgánu a zdraví žen. Lékaři myomy často nazývají nezhoubným nádorem, ale zároveň toto tvrzení není zcela přesné. Myom je nezhoubný útvar svalové tkáně, který velmi zřídka přechází do maligního stavu, nemusí se projevovat příznaky a je objeven náhodně při vyšetření lékařem a může být doprovázen bolestivou menstruací, krvácením, rychlým růstem benigní formace, únava, anémie a neplodnost. Pokud zaznamenáte takové příznaky, pomůže vám to získat včasnou lékařskou pomoc.

Benigní myomy a těhotenství

Onemocnění zřídka způsobí, že se žena stane neplodnou. Šance na početí a těhotenství se snižuje, pokud benigní uzel narušuje postup spermatu, stlačuje vejcovody a brání uchycení oplodněného vajíčka. Velké množství žen otěhotní, aniž by si uvědomily, že děloha je postižena uzlinami. Malé nádory zřídka postihují plod během těhotenství, s výjimkou poškození více orgánů. Schopnost donosit těhotenství do termínu bude záviset na umístění myomů a místě uchycení oplodněného vajíčka, přičemž se zároveň zvyšuje riziko předčasného ukončení těhotenství.

Změny hormonálních hladin během těhotenství v některých případech vedou ke zmenšení nádoru ve většině případů pod vlivem hormonů roste svalová tkáň; Lékaři doporučují podstoupit léčbu před plánováním těhotenství. Děložní myomy nejenže představují riziko komplikací během těhotenství (abrupce placenty, abnormální prezentace a poloha plodu, jiné komplikace), mohou způsobit prodloužený porod, v mnoha případech způsobit císařský řez a poporodní komplikace.

Mohou být děložní myomy zhoubné?

Myom zřídka degeneruje do maligního nádoru, ale takové případy se vyskytují. Velmi vzácně se nezhoubný nádor dělohy zvrhne v děložní sarkom. Nejčastěji se sarkomový nádor vyvíjí v postmenopauzálním období, doprovázený krvácením a bolestí a rychlým růstem maligního nádoru. Mezi faktory, které přispívají k rozvoji rakoviny dělohy, patří:

Stres. Chronický stres často způsobuje rozvoj rakoviny, protože vede ke snížení imunity.
Poranění orgánů.
Obezita. Obezita je doprovázena metabolickou a hormonální nerovnováhou.
Špatné návyky.
Špatná výživa. Nedostatek vitamínů a mikroelementů vede k narušení fungování mnoha orgánů a systémů a ke snížení obranyschopnosti těla.
Skvělá fyzická aktivita.
Ženám s nádory dělohy se nedoporučuje navštěvovat saunu, parní lázeň nebo horkou koupel.

Abyste se vyhnuli degeneraci benigního uzlu do maligního nádoru, měli byste pravidelně navštěvovat gynekologa a podstupovat léčbu onemocnění genitální oblasti a fibroidů.

Léčba benigní formace - myomy

Léčba benigních fibroidů se skládá z několika metod. Každá metoda se používá v určitých případech:

Konzervativní metoda: medikamentózní léčba agonisty GnRH.
Chirurgické metody: hysteroresektoskopie, laparoskopické odstranění uzlin, amputace dělohy.
Minimálně invazivní výkony: embolizace děložní tepny.

Léčbě onemocnění předchází vyšetření, které pomůže zjistit typ, lokalizaci, velikost myomů, stav dutiny děložní a přítomnost doprovodných onemocnění. Onemocnění se diagnostikuje pomocí ultrazvuku s transvaginálním senzorem, MRI, CT, hysteroskopie, pacient je odeslán na výzkum – krevní testy na hladinu hormonů a jiné. Pomocí hysteroskopie se s velkou přesností určí lokalizace nádorovitého útvaru, jeho velikost a množství. Během procedury může lékař odebrat biopsii nádorové tkáně. Hysteroskopie umožňuje určit deformaci orgánové dutiny a stav děložní sliznice. Ultrazvuk vám umožňuje určit přítomnost uzlů v myometriu, deformaci obrysů orgánu, velikost benigních formací a oblast umístění. Chcete-li se poradit se zkušeným odborníkem, měli byste

Konzervativní léčba myomů

Volba léčebné metody závisí na mnoha faktorech: věku pacienta, zdravotním stavu, velikosti, lokalizaci, rychlosti růstu myomů a přítomnosti dětí. Konzervativní terapie může zahrnovat léčbu jedním hormonálním lékem nebo komplexem hormonů, jednou z léčebných metod je nitroděložní tělísko s hormonálním obsahem. Tato léčba se provádí u malých myomatózních uzlin a pomáhá zastavit růst benigních formací. Nedoporučuje se užívat lék Duphaston, který je jedním z faktorů ovlivňujících nárůst myomů.

Chirurgická léčba myomatózního uzlu

Chirurgická léčba se provádí pomocí metod konzervačních orgánů a radikálních metod. Mezi metody konzervující orgány patří odstranění uzlin pomocí laparoskopického a hysteroskopického přístupu. Hysteroskopická myomektomie je považována za nejoptimálnější metodu odstranění submukózních myomů. Techniky uchovávající orgány mohou zkrátit dobu rehabilitace po operaci, ale mají určité indikace pro jejich provedení.

Radikální operace k odstranění reprodukčního orgánu s velkými nádorovitými uzlinami se provádí pomocí břišního přístupu, při kterém dochází k poranění přední břišní stěny. Po takové operaci často vznikají různé komplikace a rehabilitační období je dlouhé.

Embolizace děložní tepny

Embolizace děložní tepny je inovativní, orgán zachovávající, minimálně invazivní léčebná metoda. Během procedury se používají embolie vyrobené z lékařského polymeru. Výkon nevyžaduje celkovou anestezii ani zdlouhavou přípravu pacienta. SAE zachovává ženský reprodukční orgán, zlepšuje kvalitu života a nemá prakticky žádné komplikace.

Během procedury jsou embolie injikovány do krevních cév dělohy pomocí speciálního katétru přes femorální tepnu. Embolie se hromadí v cévách nádorů a zastavují krevní oběh. Nádory začnou degradovat, zmenšovat velikost a časem degenerují do pojivové tkáně. Endovaskulární chirurg sleduje výkon na monitoru, embolizace děložních tepen probíhá pod kontrolou moderního rentgenového zařízení. Po SAE je pacient nějakou dobu pod dohledem lékaře, poté jde domů. V místě zavedení katétru zůstává malý vpich, který se rychle hojí.

Embolizace děložních tepen umožňuje úspěšné provedení následného těhotenství a porod probíhá přirozeně. Po zákroku nezůstávají na děloze žádné jizvy, emboly jsou srostlé s pojivovou tkání, ztrácejí schopnost pohybu a nemají negativní vliv na tělo ženy. Po Spojených arabských emirátech dochází k relapsům velmi zřídka. Stanovují se ultrazvukem během prvních šesti měsíců po výkonu, kdy se zjistí obnovení prokrvení nádoru. Navíc se provádí embolizace děložních tepen a myom odumírá. Velkou roli v účinnosti SAE hraje embolizační lék a zkušenosti endovaskulárního chirurga. Při rozhodování o postupu buďte zodpovědní při výběru kliniky a chirurga. Zde si můžete vybrat vysoce profesionální služby a lékaře, vybrat si.

Bibliografie

Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. Úloha lokální hyperhormonemie v patogenezi rychlosti růstu nádorových uzlů u děložních fibroidů // Porodnictví a gynekologie. – 1983. – T. 4. – S. 13-16.
Sidorová I.S. Děložní myomy (moderní aspekty etiologie, patogeneze, klasifikace a prevence). V knize: Děložní myomy. Ed. JE. Sidorová. M: MIA 2003; 5-66.
Meriakri A.V. Epidemiologie a patogeneze děložních myomů. Sib Med Journal 1998; 2:8-13.

Podle klasifikace jsou děložní myomy klasifikovány jako benigní novotvary ženského reprodukčního systému a nemají nic společného s maligními procesy. Proto na otázku „je děložní myom rakovina nebo ne“, za předpokladu, že neexistují žádné známky malignity a diagnóza není v tuto chvíli pochybná, můžete dát jasnou odpověď „ne“.

Tabulka služeb

Název služby	Cena
Povýšení! Vstupní konzultace s odborníkem na plodnost a ultrazvuk	0 rub.
Opakovaná konzultace s odborníkem na plodnost	1900 rublů.
Vstupní konzultace s reprodukčním lékařem, Ph.D. Osina E.A.	10 000 rublů.
Hysteroskopie	22 550 RUB
Odborník na ultrazvukovou gynekologii	3 080 RUB
Terapeutická a diagnostická laparoskopie (1. kategorie obtížnosti)	65 500 rublů.
Terapeutická a diagnostická laparoskopie (obtížnost kategorie 2)	82 200 RUB
Program "Zdraví žen po 40"	31 770 RUB

Progrese této nozologické formy je úplně jiná otázka, protože mnoho lidí říká, že děložní myom se může vyvinout v rakovinu.

Mohou se děložní myomy vyvinout v rakovinu?

Děložní myomy jsou poměrně běžným onemocněním ženského reprodukčního systému, jehož kvantitativní ukazatel každým dnem roste. Prevalence této nozologické formy pokrývá i nízký věk, což dříve bylo spíše výjimkou z pravidla. Ženy, které o takovém patologickém stavu slyšely poprvé, jsou zpočátku ve stavu nějakého šoku, protože ne všichni pacienti znají rozdíl mezi benigním a maligním procesem. Poté, co se někteří pacienti dozvěděli o jeho benigních vlastnostech, „vydechli“ a začali s tímto problémem zacházet méně zodpovědně. Jiné ženy však začínají klást lékařům velmi správné otázky: "Rozvíjí se děložní myomy v rakovinu?", "Mohou se děložní myomy proměnit v rakovinu?"

Abyste tomuto problému porozuměli, musíte pochopit, jak rozlišit fibroidy od rakoviny dělohy.

V diagnostice typu nově zjištěné formace pánevních orgánů existují nepřímé známky benigního nebo maligního procesu, stejně jako spolehlivé.

Lékař, který vyšetřuje tohoto pacienta, s bimanuální palpací, může určit nodulární formaci rukama, v některých případech lze na základě vlastností jejího povrchu předpokládat onkologickou patologii: jedná se o nerovnosti povrchu uzlu, jehly; -jako výstupky, heterogenita konzistence útvaru. Pokud však takové příznaky nejsou pozorovány, nezbavuje to onkologického podezření.

Při provádění ultrazvukového vyšetření může lékař z ultrazvukových údajů také pravděpodobně zjistit, zda existují známky malignity: heterogenita obrysů a struktury útvaru, přítomnost dutin v něm, známky nekrózy nebo metastázy, výpotek do břicha dutina.

Při provádění zobrazování magnetickou rezonancí nebo MRI jsou také jasně viditelné nuance tohoto novotvaru.

Při provádění laparoskopie nebo laparotomie lze identifikovat vizuální známky onkologického procesu. Ale stojí za to říci, že žádná z výše uvedených metod nedává přesnou odpověď na otázku benigních nebo maligních děložních myomů a příznaky také neposkytnou spolehlivou odpověď.

Jedinou cestou, která dá přesnou odpověď na položené otázky, je pouze histologické vyšetření materiálu získaného při diagnostické nebo terapeutické operaci.

Proměňují se děložní myomy v rakovinu?

Bohužel je to tak. Jakýkoli novotvar, jako každý v určitém okamžiku, ale zdravá tkáň se následně může stát substrátem pro rakovinu. Žádný lékař ani vědec neposkytne ženě záruku, že se myomatózní léze dělohy nepřemění v maligní proces. Vzhledem k tomu, že existuje poměrně mnoho teorií o původu onkologické patologie, nikdo nemůže přesně popřít možnost malignity. To znamená, že děložní fibroidy samozřejmě mohou získat vlastnosti maligního procesu.

Jediným způsobem, jak nějakým způsobem snížit možnost degenerace stávajícího, ale nezhoubného novotvaru, je vytvořit rizikové skupiny pro nemocnost a také zavést preventivní opatření a opatření k prevenci takové hrozivé komplikace.

Děložní myomy: degenerace do rakoviny a jak se tomu vyhnout?

Je nutné změnit svůj životní styl: musíte se zcela vzdát kouření a pití alkoholických nápojů a upravit svůj pracovní a odpočinkový režim. Odstraňte z jídelníčku potraviny s vysokým obsahem karcinogenů, zvyšte podíl zeleniny a ovoce s vysokým obsahem antioxidantů;

Doporučeným opatřením je také snížení tělesné hmotnosti v případě nadváhy. To vyžaduje výše uvedenou korekci menu a také poměrně mírnou fyzickou aktivitu.
Při zvýšené fyzické aktivitě a přítomnosti myomatózního uzlu na noze může dojít k jeho torzi a narušení výživy uzliny a následně k její nekróze. zvyšuje se také průtok krve v pánevních orgánech, což také negativně ovlivňuje vývoj myomů ve směru jeho rychlého nárůstu.

Velmi důležitým bodem a zároveň velkou chybou žen je samoléčba této patologie ve formě použití fyzioterapie. Jakýkoli tepelný účinek na dělohu může zlepšit krevní oběh v pánevních orgánech, a tím způsobit rychlou progresi patologického procesu. To může být spouštěčem degenerace nádoru do maligní formy.

Přerušení těhotenství, když k němu dojde ve formě potratů, také vyvolává degeneraci nádoru. Potrat je pro tělo silným hormonálním stresem, stejně jako způsob jeho provádění, například kyretáž děložní dutiny může být provokujícím faktorem pro takovou malignitu myomatózní tvorby.

Nikdo nemůže s jistotou říci, zda děložní fibroidy degenerují do rakoviny nebo ne, takže když je taková diagnóza stanovena, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, abyste mohli zahájit konzervativní nebo chirurgickou léčbu, v závislosti na klinické situaci, velikosti nádoru a věk ženy. Ostatně lékaři na celém světě došli k závěru, že k prevenci nemocí je nutné zavést preventivní medicínu mezi masy, než se pouštět do zdlouhavé a nákladné léčby.

Myomy neboli děložní myomy jsou nezhoubný nádor, který se vyskytuje pouze u žen ve fertilním věku, mezi třiceti a pětačtyřiceti lety.

Svaly dělohy se začnou náhodně zvyšovat; a objeví se uzel, hustě opletený cévami, které se také mění.

Charakteristickým rysem takového novotvaru je, že jeho růst přímo závisí na koncentraci pohlavních hormonů v ženském těle.

V současnosti jsou děložní myomy jedním z nejčastějších gynekologických onemocnění, které postihuje přibližně pětadvacet procent žen ve fertilním věku, tři procenta nádorů jsou diagnostikována při preventivních prohlídkách.

Takový nádor se však vyskytuje i u starších žen; po porodu nebo gynekologických operacích; u nulipar; v těhotenství a dokonce i v menopauze.

Nejčastěji negativní faktory, které mohou vést k rozvoji onemocnění, zahrnují:

Hormonální poruchy - zvýšená hladina estrogenu nebo progesteronu;
Nepravidelný sexuální život, zejména u žen nad 25 let – sexuální nespokojenost vede ke změnám průtoku krve v pánvi a také k jevu stagnace;
Zánět pohlavních orgánů;
Poškození mechanickými faktory - umělé potraty, traumatické porody, následky diagnostických kyretáží a gynekologických operací;
Dědičná predispozice - riziko vzniku fibroidů je zvýšené u těch žen, jejichž matky a babičky také trpěly takovými nádory;
Sedavý životní styl;
Pozdní porod;
Arteriální hypertenze;
Endokrinní onemocnění.

Děložní myomy se mohou vyskytovat různými způsoby: existuje několik možností: v závislosti na umístění, umístění, velikosti a vzoru růstu a také na morfohistochemických vlastnostech.

Příznaky novotvaru

Obvykle v počátečních stádiích onemocnění probíhá asymptomaticky. Objevují se však další příznaky, které se projevují především menoragií - zvýšením menstruačního toku. Takto silné krvácení je nebezpečné, protože může vést k anémii. Obecně platí, že vážné krvácení naznačuje, že svaly dělohy se začaly zhoršovat, což znamená, že byste se měli naléhavě poradit s lékařem.

Dalším příznakem může být metroragie, která se vyznačuje acyklickým děložním krvácením. V tomto případě samozřejmě nekrvácí samotný nádor, ale nádorem podrážděná děložní sliznice.

V tomto případě může být přítomna bolest jiného charakteru. Typicky se nepohodlí objeví v dolní části břicha a bederní oblasti. A pokud je také narušen krevní oběh v myomovém uzlu, pak záchvaty bolesti mohou být náhlé.

Nepříjemná bolest během menstruace zpravidla naznačuje velkou velikost myomu a jeho pomalý nárůst. Pokud je bolest křečovitá, pak je to známka toho, že ve sliznici dělohy rostou myomy.

V časných stádiích onemocnění se bolest objevuje jen zřídka, a proto bolest nejčastěji naznačuje, že od začátku onemocnění uplynula značná doba.

Kromě toho se u fibroidů může vyvinout dysfunkce blízkých orgánů, například močového měchýře a konečníku. Pokud tedy nádor roste jejich směrem, pak se v této oblasti objeví pocit těsnosti.

Ještě horší je, že vede k problémům s močením a zácpě.

Pokud se takové problémy objeví, pak by žena měla okamžitě myslet na kontakt nejen urologa a gastroenterologa, ale také gynekologa, aby diagnózu děložního myomu potvrdil nebo vyloučil.

Kvůli silnému krvácení nelze vyloučit anémii, stav způsobený nedostatkem červených krvinek a hemoglobinu v krvi. Bývá doprovázena bolestmi hlavy, závratěmi, bledostí kůže a slabostí.

DŮLEŽITÉ: Pokud se nádor zvětší, pak to také negativně ovlivňuje tonus myokardu, což znamená, že bolest v oblasti srdce může být příznakem.

Pokud takové příznaky existují, měli byste se naléhavě poradit s kardiologem, protože v závažných případech se zvyšuje žilní tlak.

Submukózní umístění nádoru může také vést k neplodnosti: průchodnost vejcovodu je narušena a spermie nemohou dále procházet.

Potíže vznikají i při porodu – komplikace má například každá třetí žena s více nádory v děloze. Všimněte si, že příznaky onemocnění se mohou lišit v závislosti na velikosti myomového uzlu a jeho umístění.

Nedávné studie ukázaly, že nástup menopauzy často vede k redukci děložních myomů, a tedy k odstranění jejích příznaků.

Těhotenství a děložní myomy

Předpokládá se, že ve většině případů tento novotvar nekomplikuje průběh těhotenství, ale to platí pouze pro počáteční fáze.

Problémy nastávají, když jsou myomy umístěny v blízkosti placenty. Tento nádor totiž vylučuje i látky, které snižují počet svalových vláken, a to může vést až k ukončení těhotenství.

Pokud se novotvary aktivně vyvíjejí ve druhém a třetím trimestru, existuje vysoké riziko předčasného porodu, protože v důsledku uzlů zbývá v děloze stále méně místa. A to negativně ovlivňuje růst a vývoj plodu.

Navíc, pokud je nádor velký, u plodu se může vyvinout torticollis nebo deformace lebečních kostí; a jelikož myomy ovlivňují i prokrvení placenty, trpí plod nedostatkem kyslíku a živin.

Ale i když novotvar po celou dobu těhotenství nezasahoval do vývoje plodu, stále může mít negativní dopad na porod - kvůli nesprávné prezentaci plodu. V tomto případě lékaři doporučují císařský řez, při kterém lze myom okamžitě odstranit.

Pokud je nádor malé velikosti a nachází se subserózní nebo hluboko v děloze a nedochází k rychlému růstu, pak lékaři doporučují konzervativní léčbu. V tomto případě jsou předepsány androgenní deriváty, agonisté a gestany.

Chirurgická léčba je indikována pouze u velkých nádorů, které se vyvíjejí déle než dvanáct týdnů, silných bolestí, silného krvácení, potratu nebo neplodnosti.

Chirurgická intervence může být následujících typů:

Laparoskopická myomektomie – provede se malý řez v břišní stěně;
Embolizace děložních tepen - cévy vyživující myomy jsou blokovány pomocí embolií;
Hysteroskopická myomektomie je možná, pokud je nádor umístěn pod sliznicí, v tomto případě jsou odstraněny vnitřní uzliny;
Použití fokusovaných ultrazvukových vln nebo ablace FUS, což vede ke snížení velikosti uzlů;
Kompletní odstranění dělohy - hysterektomie. Předepisuje se, pokud je nádor velký, nachází se ve vaječnících nebo žena v budoucnu nechce mít další děti.

Konkrétní léčebná metoda se vybírá s ohledem na velikost a umístění myomu, rychlost jeho růstu, věk ženy a její touhu mít v budoucnu děti.