Chronická otitis: příčiny, příznaky, léčba a fotografie. Příčiny, příznaky a léčba chronické otitidy u dospělých a dětí

Zánět středního ucha je na druhém místě seznamu vážná onemocnění Orgány ORL po sinusitidě. Při nesprávné nebo předčasné léčbě může onemocnění vést k vážným komplikacím a dokonce úplná ztráta ztráta sluchu, takže léčba by měla začít, když se objeví první příznaky. Je těžké si nevšimnout příznaků zánětu středního ucha, protože hlavním příznakem patologie - akutní bolest vysoké intenzity, zesilující při otáčení hlavy a pokusu lehnout si na bolestivé straně.

Léčba onemocnění u dospělých a dětí je poněkud odlišná. Je to spojeno s anatomické rysy struktura sluchových orgánů. Eustachovy trubice u dětí jsou kratší a umístěné téměř vodorovně, zatímco u dospělých jsou mírně vyvýšené. Přiřadit účinná léčba, je důležité správně diagnostikovat formu a stadium zánětu středního ucha. Chcete-li to provést, musíte jít na kliniku k otolaryngologovi.

Na základě délky a charakteru léze, akutní a chronický zánět středního ucha. Výsledkem je často chronická forma nesprávné zacházení nebo ignorování lékařské předpisy při léčbě akutních forem. Akutní průběh onemocnění je doprovázeno silnou bolestí, horečkou a dalšími příznaky celková intoxikace, zvláště pokud je zánět způsoben houbovými nebo bakteriálními mikroorganismy.

Lékaři rozlišují tři fáze akutní otitis.

EtapaČím se vyznačuje?
KatarálníPrvní, kdo se objevil Klinické příznaky patologie, exsudát se začíná hromadit ve středním uchu. Pacient zaznamenává zvýšení teploty na 38-39,5 stupňů, bolesti hlavy a ucha.
HnisavýDochází k aktivnímu množení bakteriální flóry a tvorbě hnisu obsahujícího nebezpečné toxiny – odpadní produkty bakterií. Po perforaci ušní bubínek začne vytékat hnis
Stupeň útlumu (regenerace).Hnis přestane vytékat. Otvor, kterým obsah vytékal, se postupně uzavírá

Charakteristické je katarální stadium těžký průběh a silná bolest, která může vyzařovat do zubů, hlavy, spánkové části a zadní části hlavy. Pacient je zbaven možnosti normálně spát a jíst jakýkoli pohyb hlavy; ostrá bolest. kromě specifikované příznaky Pacienti si často stěžují na tinnitus, pocit plnosti a sníženou ostrost sluchu.

K úplnému zotavení v této fázi stačí 6-7 dní (za předpokladu, že léčba je zahájena v prvních 48 hodinách po objevení prvních příznaků). Pokud je terapie prováděna nesprávně, onemocnění se stává hnisavým, což je důsledkem proliferace bakterií nebo plísní.

Hnisavé stadium netrvá déle než tři dny a končí prasknutím bubínku, kterým vytéká hnis. Pro prevenci reinfekce Pacientovi musí být předepsána antibiotika a další antibakteriální léky.

Důležité! Nedostatek včasnosti zdravotní péče může vést ke komplikacím, včetně smrtelných onemocnění: meningitida, sepse nebo hromadění tekutin v mozkovém prostoru (absces). Z tohoto důvodu je samoléčba nepřijatelná - pokud se objeví bolest v uších nebo jakékoli změny ve fungování sluchových orgánů, měli byste kontaktovat odborníka.

Jak léčit zánět středního ucha u dospělých?

Terapie onemocnění je vždy komplexní a vybírá se individuálně s přihlédnutím k závažnosti onemocnění, souběžným diagnózám, možné komplikace a věk pacienta.

Léčba zánětlivého procesu středního ucha zahrnuje následující body:

  • antibakteriální terapie;
  • používání místní drogy ve formě kapek;
  • dodržování přísného odpočinku na lůžku;
  • fyzioterapeutické metody;
  • vitaminová terapie;
  • antimikrobiální léčba;
  • použití analgetik a NSAID k úlevě od bolesti.

Pacient musí dodržovat všechna doporučení lékaře a dodržovat je klid na lůžku– na tom závisí rychlost zotavení, stejně jako přítomnost nebo nepřítomnost komplikací a následků. Aby se zabránilo hromadění hnisavého obsahu, doporučuje se pacientům pít hodně tekutin. Bylo by lepší, kdyby to byly odvary léčivé rostliny, nápoje z bobulového ovoce nebo kompoty ze sušeného ovoce. Faktem je, že při užívání antibiotik byste se měli vyhýbat nápojům obsahujícím velký počet kvůli kofeinu vysoká pravděpodobnost vývoj vedlejších účinků.

Velký důraz je kladen na ušní hygienu. Pokud onemocnění postupuje s tvorbou hnisu, je důležité, aby byl z ucha odstraněn veškerý obsah a nestagnoval, protože to může vést k novým zánětlivým procesům a sekundární infekci, která je mnohem obtížnější léčit.

Video - zánět středního ucha: příčiny, příznaky, léčba

Léčebný režim

Léčebný režim pro akutní otitis je stanoven individuálně, ale lékař bere jako základ obecné směry a doporučení. Tyto zahrnují:

  • použití vazokonstrikčních léků pro instilaci do nosu k odstranění otoku nosohltanové sliznice (“ naftyzin», « Galazolin», « Nazivin»);
  • užívání antipyretických léků ke snížení horečky a odstranění febrilního syndromu (“ paracetamol»);
  • pohřbívání lékařský alkohol 70% k odstranění bolesti (lze nahradit turundou namočenou v hydrokortizonu);
  • posilování ochranné síly těla a zvýšení lokální imunity pomocí imunomodulačních činidel (“ Imunální», « Interferon»);
  • obnovení síly (jakékoli multivitaminové komplexy).

Pokud je pacientovi diagnostikován hnisavý otitis, je důležité pravidelně oplachovat peroxidem vodíku a odstraňovat veškerý hnisavý výtok z ucha.

Antibiotika

U zánětu středního ucha u dospělých se často používá kombinovaná antibakteriální terapie, vč ústní podání léky ve formě tablet a lokální léčba- Nakapání antibiotických kapek do uší. Jakékoli podávané léky farmakologická skupina by měl vybrat lékař. Léčba ve všech fázích by měla být pod dohledem odborníka, protože existují případy rezistence některých kmenů bakterií na určité typy antibiotik.

V tomto případě léčivý účinek bude chybět na terapii. V takové situaci lékař vybere antibiotikum jiné skupiny (s přihlédnutím k klinický obraz nemoci).

Lékem volby se ve většině případů stává „ Amoxicilin" Je aktivní proti číslu patogenní bakterie, dobře si poradí s mnoha kmeny grampozitivních a gramnegativních bakteriálních mikroorganismů. Významnou nevýhodou léků této skupiny je vysoké riziko rozvoj alergické reakce, takže vám lékař může předepsat jiné typy antibiotik. Analogy amoxicilinu jsou:

  • "Amoxiclav";
  • "Augmentin";
  • "Amosin";
  • "Flemoxin".

Ampicilin trihydrát (a léky na jeho bázi) je neméně populární při léčbě zánětu středního ucha různé závažnosti. Patří k polosyntetickým analogům antibiotik série penicilinů a je předepsán pro těžké hnisavé formy zánětlivých procesů ve středním uchu. Stejně jako léky na bázi amoxicilinu může ampicilin způsobit alergické reakce: vyrážka, svědění, kopřivka, ekzém. Během léčby ampicilinem se u pacientů často vyvine dysbióza a byly zaznamenány případy anafylaktických reakcí.

Důležité! Ampicilin je kontraindikován u žen během kojení a těhotenství, stejně jako u pacientů s těžkou poruchou funkce jater.

K léčbě chronického zánětu středního ucha bude pacient potřebovat více silné drogy široký rozsahúčinky, například aminoglykosidy. Nejoblíbenější droga tato série je " netilmicin». Tato droga je dostupný ve formě injekčního roztoku, který se aplikuje přímo do postiženého místa. Produkt se rychle zničí patogenní flóry a pomáhá zmírňovat zánětlivé procesy. Léky této skupiny by neměli užívat starší pacienti, stejně jako ženy nosící dítě a kojící ženy.

Pozornost! V případě alergií či jiných lékařské indikace lékař může pacientovi vybrat fluorochinolonové antibiotikum (např. Ciprofloxacin"). Je méně pravděpodobné, že způsobí alergie a jsou lépe snášeny všemi kategoriemi pacientů.

Dávkovací režim, stejně jako režim a trvání léčby by měl určit ošetřující lékař. Ignorování lékařských předpisů může vést ke snížení účinnosti léčby, chronické patologický proces a rozvoj superinfekce.

Fyzioterapie

Léčba pomocí fyzioterapeutických metod umožňuje zastavit zánětlivý proces, zničit patogenních mikroorganismů a dok syndrom bolesti. U zánětu středního ucha jsou pacientům nejčastěji předepisovány následující typy procedur:

  • Uralský federální okruh (posiluje lokální imunita, ničí bakterie, zmírňuje zánět);
  • UFO hltan a „trubkový křemen“;
  • fototerapie (" modrá lampa") - odstraňuje bolest a zánět;
  • elektroforéza.

Světelná terapie by se neměla používat, pokud je v uchu hnis. Ve všech ostatních případech vykazuje tato metoda vysoké výsledky a je jednou z nejvíce bezpečnými způsoby rychle se vyrovnat se zánětem středního ucha.

Důležité! Na výrazné snížení pacient může potřebovat sluch doplňkové metody léčba: pneumomasáž bubínku nebo ofukování zvukovodu. Otázku vhodnosti a nutnosti jejich použití by měl rozhodnout ošetřující lékař.

Lidové recepty

Šťáva z aloe

Navlhčete vatový tampon hojně šťávou z aloe a vložte do bolavé ucho po dobu 20-30 minut. Proveďte postup 3-4krát denně.

Cibule

Na mlýnku na maso umelte čerstvou oloupanou cibuli. Šťávu vymačkejte přes plátýnko a promíchejte lžičkou rostlinný olej. Výslednou kompozici použijte pro instilaci do bolavého ucha (1-2 kapky 3krát denně) nebo pro aplikaci obkladů.

Propolisová tinktura

Do uší lze vkapat tinkturu z 20% propolisu. Má výrazný analgetický, antibakteriální, antiseptický a protizánětlivý účinek. Větší účinnosti lze dosáhnout smícháním tinktury (100 ml) se lžící medu. Přípravek je třeba aplikovat 4-5x denně, 1-2 kapky.

Česnek

Česnek je potřeba oloupat a stroužek vložit do bolavého ucha. Je důležité česnek příliš netlačit, protože by se mohl zaseknout. Alternativním řešením by mohl být obklad z česnekové šťávy, který by se měl přikládat na bolavé ucho 2-4x denně při hnisavém zánětu středního ucha.

Všechny tyto recepty je nutné používat až do úplného uzdravení. Před použitím metod alternativní medicína je nutné se poradit s lékařem.

Video - Jak léčit zánět středního ucha doma

Léčba zánětu středního ucha není příliš obtížný úkol, pokud se včas poradíte s odborníkem a neprovedete samoléčbu. Je důležité si uvědomit, že nesprávně zvolená terapie může způsobit smrt. nebezpečné nemoci, proto je lepší svěřit své zdraví odborníkům a přísně dodržovat všechny pokyny a doporučení.

Mnoho lidí, kteří zažili onemocnění uší, dokonale rozumí, pokud je jim diagnostikován zánět středního ucha, co to je. Onemocnění se vyznačuje spíše nepříjemnými a často bolestivými příznaky. Navíc dokonce lehká forma patologie se může rychle změnit na purulentní. V takové situaci se léčba stává mnohem komplikovanější. Koneckonců, je nutné zničit infekci lokalizovanou v ušním bubínku. Zanedbání a nedostatečná léčba vedou velmi často k vážným následkům. V tomto případě je diagnostikován chronický zánět středního ucha. Co to je a jak se s tím vypořádat? Pojďme na to přijít.

Otitis - co to je?

Onemocnění je zánětlivý proces v uchu, který se projevuje pod vlivem škodlivé bakterie a houby.

U zánětu středního ucha příznaky, jako jsou:

  • teplo;
  • snížený sluch;
  • bolestivé pocity;
  • nadměrná podrážděnost;
  • snížená chuť k jídlu.

Stavba ucha a typy onemocnění:

  1. Vnější část je vybavena dřezem. To zahrnuje zvukovod. Když se v této oblasti objeví zánět, otitis externa.
  2. Ušní bubínky a ušní kůstky oddělují střední ucho od vnějšího ucha. Často se onemocnění vyvíjí v této části ušní dutiny. Tato patologie je zánět středního ucha.
  3. představuje kostěné a blanité labyrinty. Děti jsou náchylnější k zánětům této oblasti. Onemocnění postihující tuto část se nazývá labyrintitida (neboli vnitřní otitida).

Nejnebezpečnější - nejnovější formulář nemocí. U jakéhokoli typu patologie byste však neměli váhat a poradit se s lékařem. Měli byste jasně pochopit, zda je diagnostikován otitis - co to je a jak nebezpečné je.

Podle průběhu onemocnění se rozlišují následující typy onemocnění:

  • akutní - vyvíjí se po dobu 3 týdnů;
  • subakutní – může trvat asi 3 měsíce;
  • chronické - může trvat až šest měsíců.

Chronická forma otitis

Nejčastěji se tato patologie vyvíjí ve středním uchu. Chronický zánět středního ucha se ve zevní části prakticky nikdy nevyskytuje. Tato oblast ucha je méně náchylná k patogenním vlivům, protože neumožňuje infekci proniknout hluboko do tkáně. Kromě toho se otitis externa snadno léčí.

Nezapomeňte, že s patologií, jako je zánět středního ucha, musíte rozhodně konzultovat lékaře. Pouze kompetentní odborník může správně určit příznaky a léčbu.

O chronická patologie označte následující znaky:

  • systematické hnisavé dutiny;
  • ušní bubínek je vystaven trvalé perforaci;
  • výrazná ztráta sluchu.

Často tato forma nemoc se vyvíjí v dětství. Ale v průběhu času infekce vyvolává vývoj zánětlivého procesu na sliznici ušního boltce. Pokud o něj včas nepožádáte zdravotní péče, pak je možný vznik vážného zánětu.

Příčiny rozvoje chronického zánětu středního ucha

Proč to vzniká tuto patologii? Je důležité pochopit, co vyvolává a léčbu chronické patologie, zvážíme níže. Mezitím se podívejme na to, jaké nemoci a stavy způsobují tak vážné onemocnění.

Rozvoj chronická forma předchází vznik akutní otitidy nebo systematické obnovení zánětlivých procesů.

Původcem onemocnění je Staphylococcus aureus, jehož působení podporují Pseudomonas aeruginosa a další druhy bakterií. U dětí s oslabeným imunitním systémem lze často nalézt různé druhy hub, jejichž stanovištěm je bubínek.

Také rozvoj zánětu středního ucha může být vyprovokován silným zdravotní zásoby, jako jsou antibiotika. Pod jejich vlivem se zvyšuje riziko vzniku chronického zánětu středního ucha.

Příčiny onemocnění:

  • zvýšená akumulace škodlivých mikroorganismů;
  • léky ovlivňující oslabení ochrannou funkci tělo;
  • neplánované přerušení průběhu antibiotik;
  • anémie;
  • diabetes;
  • avitaminóza;
  • porušení dýchací funkce, Dostupnost chronická sinusitida, zakřivení nosní přepážky;
  • časté nárazy do umyvadla.

Po vyléčení akutní otitidy se během několika let může vyvinout chronická otitida. Podobná patologie se může vyvíjet mnoho let, během nichž se sluch člověka výrazně sníží. Co je nebezpečné, je to tento proces dochází pomalu, pro pacienta téměř nepostřehnutelně.

Symptomy patologie

Jedním z hlavních příznaků přítomnosti onemocnění je systematický hnisavý výtok z boltce. Tento proces není doprovázen bolestivými pocity, a proto nezpůsobuje žádné obavy.

Návštěva lékaře je často vyvolána ne hnisavým výbojem, ale závažná komplikace jako je ztráta sluchu. To bohužel charakterizuje pokročilé záněty středního ucha.

Příznaky, které naznačují chronické onemocnění:

  • silný purulentní výtok;
  • nepříjemný zápach z ucha;
  • neustálý pocit dusna;
  • tinnitus;
  • bolestivé pocity různé povahy ke kterému může dojít, když je odtok ucpaný hnisavý výtok;
  • pocit neustálé přítomnosti tekutých útvarů v uchu.

Typy onemocnění

V závislosti na průběhu zánětlivého procesu může být chronický zánět středního ucha jednoho nebo druhého typu:

  1. Mezotempanitida. Je to způsobeno tvorbou otvoru v bubínku. V důsledku zánětu může dojít k poškození středoušní dutiny a sluchové kůstky.
  2. Epitympanitida. Může být charakterizována narušením horní části ušního bubínku a středního ucha. Patologie může sloužit jako impuls pro poškození kosti. Tento typ otitis se může objevit na dlouhou dobu a poskytnout negativní vliv na mozku. V tomto případě je to nezbytně nutné chirurgický zákrok.
  3. Exsudativní otitis. Vyskytuje se v důsledku poruchy sluchová trubice. Ale během tohoto procesu zůstává bubínek neporušený. Často s touto patologií dochází k akumulaci tekutiny, která naopak ovlivňuje vnitřní tkaniny ucho. To vyvolává nepříjemné bolesti. Často takové nepohodlí nelze tolerovat.
  4. Forma lepidla. Jde o komplikaci systematicky se opakujících zánětů středního ucha. Projevuje se ve formě zjizvení dutiny ušního bubínku. Někdy je také pozorována jiná klinika. U některých pacientů dochází ke spojení membrány a sluchové kůstky. To se přesně děje prudký pokles sluch.

Možné komplikace

S rozvojem chronické formy onemocnění se může výrazně zhoršit sluchová ostrost. K tomu dochází v důsledku deformace membrány.

Chronický zánět středního ucha je dvou typů:

  1. Benigní. Objeví se ve formuláři patologická změna sliznice ucha (oblast ušního bubínku). Bakterie však dutinu dřezu neopustí. Benigní zánět středního ucha v zásadě nezpůsobuje komplikace a má omezenou povahu. Tento typ infekce trvá několik dní. Benigní zánět se vyskytuje pouze v ušním bubínku (mezotympanum).
  2. Maligní zánět středního ucha. Jako výsledek rychlý vývoj Při zánětlivých procesech se infekce může rozšířit na kostní stěny ušní dutiny. Zde dochází k růstu karyózní dutina. V důsledku toho jsou kostní formace zničeny.

Je to druhý typ otitis, který může způsobit nejzávažnější komplikace:

  • destrukce kostní tkáně;
  • rozvoj mastoiditidy;
  • tvorba granulí;
  • úplná ztráta sluchu;
  • rozvoj cholesteatomu;
  • mozkový absces;
  • deformace lícního nervu.

Těmto následkům se lze vyhnout, pokud okamžitě vyhledáte pomoc specialistů. Provedou diagnostiku a určí zánět středního ucha. Symptomy a léčba patologie jsou důležité body, které by měl revidovat a popisovat pouze ORL specialista.

Diagnóza onemocnění

Zpočátku lékař vizuálně prohlédne ucho. Se zánětem středního ucha, stavy, jako jsou:

  • tekutina ve středním uchu, která způsobuje přilnutí membrány ke kostem;
  • vzduchové bubliny;
  • přítomnost otvoru v ušním bubínku;
  • zarudnutí středního ucha;
  • deformace membrány (její destrukce).

Diagnostické testy:

  1. Sluchové testy k odhalení snížené sluchové ostrosti.
  2. Analýza výtoku z ucha. Pomáhají určit typ infekce, která způsobila vývoj chronické patologie.
  3. CT sken dutiny hlavy k detekci přítomnosti kostních procesů.

Počáteční ošetření

První věc, kterou musíte udělat, je reorganizace dýchací trakt. K provedení tohoto postupu může být nutné odstranit adenoidy a polypy. To vám umožní obnovit dýchání. Jedním z hlavních cílů tohoto postupu je také obnovení normálního fungování ušní dutiny a zastavení vývoje infekčního procesu.

Často se provádí miniintervence, během níž je snadné odstranit granulace, které zdržují přirozený odtok hnisavé tekutiny. K dosažení tohoto cíle se doporučuje kauterizace pomocí kyselin.

Léčba patologie

Když dojde k zánětlivému procesu, je nutné nejprve vyčistit ušní dutinu od hnisu.

Zánět středního ucha u dospělých vyžaduje léčbu, jako je:

  1. Foukání potrubí.
  2. Výplach ucha antiseptiky.
  3. Zpracování dřezu boritý alkohol, "Resorcinol", "Furacilin", "Quinozol", "Granulin".
  4. Podávání dekongestantů a vazokonstriktorů (při silném otoku).
  5. Předepisování antibiotik ve formě kapek. Může to být penicilin, polymyxin, dioxidin, streptomycin nebo syntomycin.
  6. Infuze proteolytických enzymů, jako je Trypsin, Chymotrypsin, Lidase, Lysozyme.
  7. Použití antimykotik v případě (na turundách): „Flukonazol“, „Ketokonazol“.
  8. Lokální podávání induktorů interferonu, hyperimunní plazma.

Užívání antibiotik může způsobit alergické reakce a plísňové infekce ucha. Takové léky mohou významně ovlivnit vývoj onemocnění. Měli byste je brát zodpovědně a dodržovat všechna doporučení lékaře.

Konečná fáze léčby

Po otitis, nebo spíše po ústupu akutního zánětlivého procesu, budou fyzioterapeutické metody prospěšné:

  • elektroforéza;
  • vibrační masáž;
  • mikrovlnná úprava;
  • bahenní terapie;
  • pneumomasáž.

Jak vidíte, léčba je dlouhá a poměrně náročná. A v některých případech je jedinou metodou odstranění patologie operace. Buďte proto pozorní ke svému zdraví a včas kontaktujte specialisty.

Otitis je zánět ucha, který má různé formy a typy v závislosti na charakteru průběhu a lokalizaci zánětlivého procesu. Otitis může být důsledkem infekce nebo být nezávislé onemocnění. Pokud je léčba zahájena včas, zánět středního ucha se stane jen vzpomínkou. Pokud to ale budete ignorovat, zánět může „zajít dál“ a mít nepříjemné komplikace. Z tohoto důvodu při podezření na zánět středního ucha byste se měli poradit s lékařem o diagnóze, která zohlední řadu specifických faktorů.

Jaký je zánět středního ucha?

Zánět středního ucha se může vyvinout akutně nebo se stát chronickým. Léčba akutní otitis by měla být prováděna pod dohledem lékaře: prudký rozvoj zánětlivého procesu v uchu se může nejen zkomplikovat a způsobit ztrátu sluchu, ale také způsobit zánětlivé procesy v jiných orgánech hlavy. Akutní zánět středního ucha je doprovázen horečkou a může být důsledkem infekčních onemocnění.

Chronický zánět středního ucha

málo symptomatická, nemá ostré projevy jako akutní, ale je stejně nebezpečná, protože vnější a zánět středního ucha, který se stává chronickým, snadno přechází do ucha a může provokovat zánětlivé reakce jiných orgánů, způsobit ztrátu sluchu, jiné komplikace kdy neúplná léčba. To se stane, když samoléčba bez lékařského dohledu a neúplného průběhu léčby.

Otitis externa

Zánět ucha, který se vyznačuje zarudnutím. Často doprovázené výskytem varu a bolestivého tragusu. Otitis externa je spojena se slabým imunitní systém a těžká hypotermie.

Zánět středního ucha je zánětlivý proces středního ucha, který může být důsledkem chronické zevní otitidy. Při přechodu do chronické formy zánětu středního ucha se může vyvinout choleastomie, která ničí naslouchátko Vnitřní otitis nebo labyrintitida je spojena se vstupem patogenních mikroorganismů do vnitřního ucha.

Hnisavý zánět středního ucha

Doprovázeno uvolňováním hnisavého obsahu, který je typický pro akutní otitis a exacerbaci chronického otitis. Katarální tzv. zánět středního ucha, při kterém se mohou tvořit srůsty a hnis nemůže normálně vytékat. Tato okolnost však většinou vše zkomplikuje – výsledkem může být poškození ušního bubínku a uvolnění tekutiny.

K tomu také dochází alergický zánět středního ucha když je způsobena ztráta sluchu a zánět alergický edém. Alergický zánět středního ucha je často doprovázen dalšími příznaky alergie.

Příčiny otitis mohou být:

  1. Banální hypotermie;
  2. Zánětlivé a infekční, nachlazení, které se vyvine v krku, ústech nebo nosní dutině;
  3. pronikání mikroorganismů ze zánětlivých ložisek;
  4. vnikání vody;
  5. slabá odolnost těla vůči vnějším a vnitřním faktorům onemocnění;
  6. dětství (u malých dětí není sluchadlo ještě zcela vytvořeno, což jej činí náchylnějším k zánětu středního ucha);
  7. mechanická poranění, popáleniny;
  8. metabolické poruchy ve formě komplexních onemocnění ( cukrovka atd.).

Příznaky otitis závisí na jeho formě a umístění, zvláštní pozornost by měla být věnována následujícím příznakům:

  • Vystřelující bolest v uchu;
  • Svědění v uchu;
  • dočasná ztráta sluchu, pocit vody v uchu
  • výtok hnisu;
  • zvýšená teplota;
  • bolest v uších při polykání, kašli, kýchání;
  • bolest v uších a zubech (současně).

Jak léčit otitis

Zánět středního ucha lze rychle vyléčit užíváním antibiotik. Tato možnost léčby zmírní příznaky během několika dní, i když k dosažení úplného uzdravení musíte pít plný kurz- až 10 dnů v závislosti na léku a lékařském předpisu. Jen tato možnost vám zaručí úlevu od zánětu středního ucha na dlouhou dobu. Pokud antibiotika nezaberete úplně, hrozí vám chronická bolest ucha- s každým nachlazením nebo průvanem se zánět středního ucha vrátí a neguje nedokončenou léčbu. Proto není třeba páchat vyrážky a rušit léky předepsané lékařem.

Konzervativní léčba funguje v následujících oblastech:

  1. Předepisování antibiotik (pomáhá zmírnit zánět a zničit mikroorganismy, které jej vyvolávají). Na zvýšená teplota je možné předepsat ciprofloxacin;
  2. Zahřívací obklady;
  3. Vnitřní vlhké obklady (obvykle s použitím alkoholových roztoků);
  4. Fyzioterapie;
  5. Předepisování léků a vitamínů na posílení imunity.

Další opatření (podle potřeby) mohou zahrnovat:

  • Výplach zvukovodu 3% kyselina boritá nebo furacilin.
  • Otevření a ošetření abscesu.
  • Při komplikacích a indikaci lze použít chirurgická opatření (disekce ušního bubínku, drenáž atd.).

Léčba zánětu středního ucha na počátku onemocnění je založena na obkladech a ušních kapkách. Ušní kapky mohou snadno vyléčit vnější otitis. O nutnosti používat obklady je lepší se poradit se svým lékařem.

Obklady mohou být suché ( suché horko) nebo mokré. Vlhký obklad je lék aplikovaný na vatový tampon umístěný do ucha. Takový obklad nemůžete držet déle než dvě hodiny. Ale suché obklady lze uchovávat bez časového omezení. Může to být buď obvaz na uchu, nebo pevně uvázaný šátek, hlavní je, že bolavé ucho musí být zakryto. Jako obvaz použijte přírodní tkaninu, která dobře udržuje teplo. Například bavlna, vlna.

Kapky do uší používá se na předpis nebo na lékařskou radu. Většina kapky do uší by měly být uloženy v chladničce, takže je zahřejte, dokud pokojová teplota. K léčbě otitis lze použít následující léky: Vibrocil, Polydex, Sofradex, Otinum, Otipax, Otof.

Jako antibiotika se předepisují léky ze skupiny beta-laktamů (patří sem amoxicilin, cefuroxim atd.) a také makrolidy (například klarithromycin). U hnisavého otitidy jsou předepsány fluorochinoly (levofloxacin).

Názvy léků jsou uvedeny pro referenci před použitím, nezapomeňte se poradit s otolaryngologem a přečtěte si návod k použití.

K onemocnění dochází v důsledku nesprávné léčby, ačkoli primární příčiny dochází k infekcím a zraněním. U dospělých tvoří toto onemocnění 1 % všech ostatních onemocnění. Takový vysoký výkon způsobené samoléčbou pacientů s odlišné typy akutní otitis.

Chronický zánět středního ucha

Diagnóza se stanoví při přetrvávajícím prasknutí (perforaci) bubínku a déletrvajícím výtoku z ucha. Ty jsou trvalé nebo dočasné.

Chronická forma je diagnostikována, pokud zánět středního ucha trvá čtyři týdny. Chronický zánět středního ucha je podle MKN-10 označen H65.

Druhy

Existují tři hlavní typy založené na lokalizaci:

  • střední ucho,
  • vnitřní ucho.

Vnější

Spojený s ušní boltec, zevní zvukovod. Může být omezený a rozptýlený. První je var. Objeví se kvůli mechanickému poškození kůže. Při oslabeném imunitním systému stačí ke spuštění infekčního mechanismu malé škrábnutí.

Souvisí s penetrací patogenní bakterie do tukové tkáně. je satelit purulentní otitis střední ucho. Nemoc se vyskytuje u plavců.

Střední ucho

Tato část hraničí s vnější částí a je od ní oddělena bubínkem. Forma je běžná. Na chronický průběh i během období remise zůstává riziko exacerbace.

Otvor může být ve střední části membrány. Pak dochází k exacerbaci v důsledku infekcí krku, nosu, při plavání. Pokud dojde k narušení integrity filmu poblíž okraje, dojde ke ztrátě sluchu a je zaznamenán zvýšený výtok.

Foto v řezu ucha

Klasifikace

Rozdělení klinických a morfologických variant na různé tvary je podmíněná, ale pomáhá určit léčebný režim.

Hnisavý

Vždy začíná . Objevit silná bolest, slabost, malátnost, pocit tlaku uvnitř ucha. Není-li antibiotická léčba zahájena včas, po několika dnech bubínek praskne, vytéká hnis a symptom bolesti klesá.

Přechod z akutní na chronickou formu je spojen s několika faktory: rezistence patogenu k léčbě, snížení odolnosti těla, porušení obecné a místní ochrany, onemocnění krve, křivice, diabetes.

Bez perforace

U této formy je zachována celistvost ušního bubínku. Výsledný tlak není tak silný. Hlavním rozdílem mezi touto formou je absence sluchového postižení. Tato forma je obvykle léčena konvenčními kapky do uší s protizánětlivými a analgetickými účinky.

Exsudativní

Bolest není pro tuto formu typická, ale při chronickém průběhu je vysoká pravděpodobnost rozvoje nedoslýchavosti. Onemocnění vzniká v důsledku onemocnění dýchacích cest, kdy je narušena průchodnost zvukovodu.

Z ucha se objevuje hlen a bubínková dutina hromadění tekutin se zvyšuje. Pacient si stěžuje na pocit plnosti ucha a poruchu sluchu. Vzhled se vyskytuje v důsledku samoléčby.

Tubotympanické

Jedná se o onemocnění středního ucha. Jedním z příznaků je perforace ušního bubínku. Kostní struktury nepostiženo, zachovalé sluchové kůstky. Hlavními příznaky jsou hluk, výtok a ztráta sluchu.

Serózní

Podle statistik je forma příčinou ztráty sluchu ve 30% případů ve Spojených státech. Většina pacientů by měla být vyšetřena na alergické reakce. Vyskytuje se v důsledku přetrvávající dysfunkce sluchové trubice.

U dětí mladší věk ztráta sluchu vede k trvalé negativní jevy. U starších dětí a dospělých je prognóza příznivá.

Lepidlo

Jedná se o zánět, který postihuje celé střední ucho. Výsledkem je tvorba pramenů a adhezí. Z tohoto důvodu je narušena průchodnost sluchové trubice.

Příčinou může být i ohyb nosní přepážka, nádory, onemocnění orgánů ORL. Objevuje se těžký tinnitus a je zaznamenána ztráta sluchu, která se postupem času stává výraznější.

Katarální

Vyjadřuje se jednostrannou nebo oboustrannou nedoslýchavostí, pocitem dusna. Při zívání a smrkání se sluch zlepšuje, ale na krátkou dobu. Přechod z akutních do chronických forem nastává pod vlivem různých faktorů.

Hlavním příznakem je přítomnost přetrvávajícího otvoru v bubínku a hnisání z ucha. Ten se může zastavit a znovu spustit.

Příznaky

U chronické otitidy dochází k recidivě příznaků. Téměř vždy člověk zažívá bolest v hloubce ucha a chápe, že dochází ke ztrátě sluchu.

V mnoha formách dochází k hnisání, které někdy není doprovázeno dalšími příznaky. Nebezpečí v této situaci je způsobeno skutečností, že člověk konzultuje lékaře pouze tehdy, když dojde k výraznému snížení sluchu.

Známky exacerbace

NA společné rysy platí:

  • zvýšené hnisání,
  • zápach z úst,
  • rozvoj bolestivé pocity na druhém uchu
  • bolestivé pocity vyzařující do zubů, spánku,
  • hluk, pocit transfuze tekutin nebo přetížení.

Na fotografii jsou body, které pomohou snížit bolest při zánětu středního ucha:

Léčba

Účinek na tělo by měl být ve třech směrech, podle kterých se léky vybírají. Použití:

  • protizánětlivé,
  • antibakteriální,
  • léky proti bolesti.

Mezi hlavní patří medikamentózní a chirurgická terapie.

Léky

Zahrnuje použití kapek a léků. Zastavují rozvoj i chronické formy výtoku z ucha. Před zákrokem je důkladné čištění. Někdy je předepsáno foukání produktu do práškové formy.

Oblíbené jsou antibiotika a protizánětlivé léky steroidní léky. Sofradex a Garazon jsou často předepisovány. K potlačení rozvoje infekce je nutné použití antibiotik.

Bolestivé pocity se po jejich užití stanou méně výraznými. Mezi takové kapky patří „Neomycin“, „Ofloxacin“. Pokud je zjištěno stafylokokové prostředí, je předepsán speciální toxoid.

Funkce pro děti

Děti hůře snášejí bolest, proto se při prvních příznacích doporučuje kapat léky proti bolesti.

Je povoleno podávat k pití léky na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu.

Tato antipyretika zmírňují bolest.

Otipax a Otirelax jsou často předepisovány.

Zmírňují nejen bolest, ale i zánět.

Protože dětské ucho funguje trochu jinak, lékaři doporučují dávat antihistaminika a vkapejte do nosu vazokonstriktory.

Pro dospělé

Chronická forma se vyvíjí, pokud onemocnění, které se objevilo poprvé, bylo léčeno bez účasti lékaře. Proto se v případě exacerbace doporučuje okamžitě domluvit schůzku. Jsou předepsány kapky s antibakteriálním nebo kombinovaným účinkem.

Úkon

Chirurgické metody jsou zaměřeny na obnovení funkce a také na prevenci další infekce. Operace je předepsána pro účely rekonstrukce, zlepšení sluchu nebo dezinfekce. Navíc přiděleno:

  • otevření membrány,
  • sanitace dutin a rekonstrukce kostí,
  • otevření supratympanického prostoru.

Radikální opatření směřují především k zachování zvukově vodivé soustavy.

Pokud je zařízení pro příjem zvuku poškozeno, lze jej také obnovit.

Tradiční metody

Pro chronickou formu se používá několik metod:

  1. Udělejte si odvar bobkový list. Na jednu sklenici potřebujete 5 kusů. Směs přiveďte k varu. Orálně se berou tři lžíce a do ucha se nakape 10 kapek.
  2. Přiložte list jitrocele nebo pečenou cibuli. Efektivní pro vnější vzhled onemocnění.
  3. Použití teplého obkladu alkoholový roztok. Vatový tampon se navlhčí a přiloží na boltec.

Fyzioterapie, cvičení

Fyzioterapii lze provádět i mimo exacerbaci. Zvyšuje také účinnost jiných metod. Používá se světelná terapie: infračervené, ultrafialové světlo.

Kromě toho se používá laser. Dobře pomáhá při těžkých hnisavých procesech.

Elektroforéza umožňuje podávání léků pod vlivem slabých elektrický proud. Metoda dodává léky přímo ke zdroji infekce.

Pro zlepšení sluchu nebo snížení projevů chronického zánětu středního ucha, někt tělesné cvičení. Jde o různé lícenky nebo cviky z čínské gymnastiky.

Komplikace

Na dobrá imunita následky nejsou tak výrazné.

V chronickém průběhu se vyskytuje nedoslýchavost, nedoslýchavost, tvorba intrakraniálního abscesu, mastoiditida a další. u dětí se zánětlivý proces šíří do kostní tkáně.

Může se vyvíjet. To druhé vede k uzavření zvukovodu.

Důsledky

Mezi následky je na prvním místě ztráta sluchu. Děti nízký věk může začít zaostávat ve vývoji. Vzniká mnoho komplexů, včetně těch psychologické. Zbavit se následků je složitější. Proto byste neměli nechat zánět středního ucha vyvinout do chronické formy.

Opatrně! Video ukazuje následky chronického zánětu středního ucha s choleastomií (otevřete kliknutím)

[kolaps]

Prevence

U kojenců se perzistence rezistence zvyšuje v závislosti na typu krmení. Děti trpí otitis v menší míře kojení. U starších dětí a dospělých je nutné preventivně eliminovat nepříznivé faktory:

  • vysoká prevalence virových infekcí,
  • senzibilizace organismu,
  • snížení celkově nespecifickou rezistenci spojené s fyzickou nečinností.

Je nutné bojovat s ohnisky infekce v nosu a nosohltanu, aby se zabránilo šíření nemoci.

Chronická otitis je onemocnění způsobené prodlouženým zánětlivý proces v uchu. Jedním z hlavních příznaků je přítomnost purulentního výtoku. Pokud je membrána poškozena, jsou možné komplikace, jako je ztráta sluchu a autofonie. Bez včasné a kvalitní terapie je proces ztráty sluchu nevratný. Chronický zánět středního ucha je nejčastějším onemocněním. Onemocnět mohou dospělí i děti.

Chronická otitida se může objevit v důsledku různé důvody a v důsledku toho proudit do různé formy. Chronická otitida MKN 10 se dělí na několik podtypů.

V závislosti na lokalizaci zánětu je onemocnění tří typů: vnější, střední, vnitřní.

Externí je charakterizováno zánětem v oblasti ucha a vnější části zvukovodu. Zdá se, že je omezený a rozptýlený. V prvním případě se tvoří var. Způsobeno zraněním kůže. Pokud není imunitní systém dostatečně silný, může i malé škrábnutí způsobit rozšíření infekce. Difuzní forma se vyvíjí kvůli patogenním mikroorganismům, které pronikly do tukové tkáně. Často se vyskytuje na pozadí hnisavý průběh nemocí. Obtěžuje především plavce.

Chronický zánět středního ucha se vyvíjí v dutině v blízkosti ušního bubínku. Remise se snadno změní v období exacerbace. Vyskytuje se v důsledku infekce, vniknutí vody do ucha nebo jiných onemocnění. Následky často zahrnují prasknutí membrány, ztrátu sluchu a hnisavý výtok.

Vnitřní forma onemocnění je vzácná, ale je také nejnebezpečnější.

Jaký je zánět středního ucha?

Kromě lokalizace je chronický zánět středního ucha klasifikován v závislosti na průběhu a původci patologie.

Hnisavý

Zpočátku se projevuje akutně. Charakterizováno tím ostrá bolest v uších, celková nevolnost, pocit lisování ve zvukovodu. Za membránou se shromažďuje stagnující škodlivá kapalina. Absence správnou terapii může vést k perforaci ušního bubínku. Z ucha vytéká hnis, bolest ustupuje. Akutní forma se stává chronickou pod vlivem několika faktorů - odolnost těla vůči infekci, nízká odolnost, stav imunity, přítomnost pozadí a vrozených onemocnění.

Neperforované

Charakterizováno nepřítomností prasknutí membrány. Tlak v ušní dutině je slabý. Sluch je zcela zachován. Terapie zahrnuje použití kapek s anestetickým účinkem a léků, které zastavují zánětlivý proces.

Exsudativní

  • Včas diagnostikovat a léčit jakákoli nachlazení nebo onemocnění spojená s infekcemi nosohltanu;
  • Vyvarujte se přechlazení uší;
  • Zvyšte imunitu – otužujte se, užívejte vitamíny, dodržujte dietu, pravidelně cvičte.
  • Jakékoli opatrně provádějte hygienické postupy s ušní dutinou;
  • Vyhněte se hlasitým zvukům a stresovým situacím;
  • Pokud se objeví příznaky otitis, okamžitě kontaktujte ORL specialistu.

Chronická forma otitis je nebezpečná a nepříjemné onemocnění. Nicméně správné a včasná léčba pomůže vyhnout se komplikacím a co nejrychleji vrátit vašim uším pohodlí a zdraví.