Dítě bolí ucho. Vazokonstrikční nosní léky. Zahřívací alkoholový obklad na bolest ucha u dítěte

Když dítě bolí ucho, je samoléčba nepřijatelná! V tomto případě by měla být okamžitě poskytnuta lékařská pomoc. Nejznepokojivější otázka pro rodiče zní: „Dítě bolí ucho, co mám udělat, abych zmírnil utrpení dítěte, než se poradím s odborníkem? Náš článek vám řekne o příčinách zánětu středního ucha, jeho charakteristikách u novorozenců, kojenců a starších dětí.

2 hlavní příčiny bolesti uší

U dětí je bolest ucha vyvolána 2 mechanismy:

  • infekce;
  • zranění.

Infekční onemocnění, která způsobují bolest ucha, jsou rozdělena do 3 skupin:

Zánětlivé procesy vnějšího ucha

Otitis externa (omezený var nebo difúzní) – charakterizovaný bolestí ušního boltce.

Zánětlivá onemocnění středního ucha

Akutní katarální nebo purulentní zánět středního ucha. Poškození vnitřních struktur ucha – vnitřní otitis (nastane, když těžký průběh průměr, kvůli nedostatečné léčbě).

Faktory vzniku zánětu středního ucha

Existují 2 skupiny stavů, které predisponují k rozvoji ušní infekce:

Obecné faktory

  • časté dětské infekce a chřipka, zejména s dlouhým výtokem z nosu;
  • bolest ucha u dětí do 2 let se vyskytuje v důsledku;
  • snížená imunita (hypovitaminóza);
  • umělé krmení;
  • u novorozenců se často vyvíjí během porodu (asfyxie plodu, prodloužený bezvodý interval).

Lokální anatomické rysy

Přítomnost myxoidní tkáně v uchu kojenců, příznivá pro zánět a proliferaci patogenních mikroorganismů.

Původci otitis

  • streptokoky;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Moraxella.

Otitis se vzácně vyvíjí primárně, komplikuje další onemocnění. Traumatická bolest ucha je běžná u malých dětí, které nevědí, jak provádět hygienické postupy a „zatáhnout“ do něj cizí předměty zvukovod. Bolest ucha se vyvíjí u dítěte v důsledku zranění v důsledku:

Koroleva N.K., pediatr, Bryansk

ORL lékař na klinice pracuje několik hodin týdně a většina jeho pacientů dochází k nám. Často příčinou bolesti uší u kojenců je prostý nedostatek osobní hygieny, když sírová zátka.

Na adresu moderních matek chci říci - nezapomínejte čistit svým dětem uši. Vyhnete se tak problémům.

Vlastnosti sluchové trubice

Několik anatomických nedokonalostí vysvětluje, proč děti pociťují bolesti uší častěji než dospělí. Sluchová trubice je široká, krátká a bez ohybů, její ústí do nosohltanu se rozevře. Důsledkem toho je častý přenos infekce.

Hlavní stížnosti

Kromě silné bolesti ucha, obavy z:

Kromě bolesti uší může dítě pociťovat bolesti hlavy a horečku.
  • teplota;
  • výtok z ucha (hnisavý nebo čirý);
  • slabost;
  • bolest hlavy;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • náladovost.

Nepříznivá je kombinace, kdy má dítě silné bolesti ucha a hlavy, doprovázené zvracením.

Přistoupení neurologické příznaky(paréza pohledu - zastavení pohybů oční bulvy, nystagmus - jejich chvění) indikuje šíření infekce do mozku! V takových případech volejte sanitku a neprovádějte samoléčbu!

Naznačuje to situace, kdy má dítě bolesti ucha a teplotu do 39-40˚C infekční proces. Takto se to vyvíjí akutní zánět středního ucha. Jak snížit horečku dítěte, přečtěte si o nejlepších metodách.

Rodiče si také stěžují, že dítě má bolesti ucha bez teploty. Symptomy naznačují latentní zánět středního ucha nebo trauma (včetně pronikání vody).

Příznaky a jejich intenzita u každého věková skupina odlišný. U školáků se to neliší od dospělých.

Vlastnosti kliniky pro novorozence a kojence

Jak poznáte, že vaše dítě má bolesti ucha, když je malé a nemluví? Pojďme si to říct podrobněji.

Infekce jsou závažnější u dětí do 2 let. Až 5-6 měsíců. miminko neumí identifikovat bolavé místo, odmítá kojit, hlasitě křičí.

Často je zaznamenáno třepání hlavou nahoru a dolů (modlitební pohyby). Pozorovaný stav zvýšená vzrušivost(s křečemi) nebo apatie (letargie, častá regurgitace, rychlý pokles tělesná hmotnost). Někdy dítě vezme prs naproti bolavému uchu, což zmírňuje utrpení.

Během spánku věnujte pozornost poloze vašeho dítěte. Snaží se spát na svém špatném uchu. To se vysvětluje jeho hřejivým účinkem, který zmírňuje příznaky.

Malé děti s rozvojem otitidy jsou charakterizovány horečkou (až 40˚C), kterou je obtížné snížit.

Jak zjistit příčinu bolesti ucha

Pokud dítě bolí ucho, co by vám měl lékař říct?

ORL lékař diagnostikuje zánět středního ucha a poranění ucha.!

S těmito problémy se také musí potýkat místní pediatři.

V takových případech je předepsána terapie ke zlepšení stavu malý pacient, před konzultací s lékařem ORL.

Důležité: Dětský lékař nemá právo provádět otoskopii!

Diagnostika zahrnuje

Čím dříve ukážete své dítě lékaři, tím lépe.
  • průzkum stížností od pacienta nebo ze slov matky;
  • historie života a nemoci (když vznikla, co se stalo den předtím, trpí dítě chronické infekce, jsou prořezávání zubů);
  • celkové vyšetření (zahrnuje také důkladné vyšetření uší a zaušních záhybů);
  • otoskopie;
  • laboratorní údaje;
  • podle indikací - rentgen lebečních kostí (při podezření na zánět mastoidního procesu).

Co dělat před příjezdem lékaře

Babiččina metoda horkých alkoholových obkladů na bolavé ucho absolutně kontraindikováno! Na hnisavý zánět zhoršuje situaci a může přispět k rozvoji meningitidy.

Když bolí uši dítěte, Komarovsky dobře vysvětlí, co dělat jako první. Oleg Evgenievich doporučuje používat metody pro dočasnou úlevu od stavu, které nepoškozují tělo dítěte:

  1. Umístěte dětské vazokonstrikční kapky do nosu(, Naftizin, Nazivin).
  2. Z ušní pomůcky Je přípustné používat anestetika (léky proti bolesti) - Otinum.
  3. Zajistěte teplo bolavému uchu - čepice, bavlněný obvaz.
  4. Při horečce je přijatelné užívat antipyretika - Nurofen, Nimulid, Panadol, Paracetamol.

Tikhonov A.G., dětský resuscitátor, Tyumen

Když dítě začne bolet ucho, léčba doma „přes internet“ je nepřijatelná! Tyto děti, které končí ve vážných stavech na jednotce intenzivní péče, jsou toho jasným důkazem.

Okamžitě kontaktujte lékaře a pak už nebudete muset čekat na zázrak u dveří nemocnice.

Tento algoritmus činnosti se obvykle nazývá první pomoc.. Pediatři včetně doktora Komarovského říkají, že prvním krokem pro úspěšná léčba bolest ucha u dětí je považována za včasné vyšetření odborníkem!

Ušní kapky proti bolesti se vkapávají po pečlivě provedené toaletě zvukovodu. To zajišťuje lepší výkon.

Když dítě bolí ucho, může první pomoc, pokud je poskytnuta rychle, zlepšit účinek následné terapie.

Účinná léčba bolesti uší: lékařské předpisy

Léčba bolesti ucha závisí na příčině a věku.

Pokud má traumatický charakter, je nutné navštívit lékaře ORL. Prohlédne a zkontroluje, zda nedošlo k poškození ušního bubínku (zejména pokud dítě vložilo ostrý předmět). Seznam opatření zaměřených na zmírnění bolesti ucha v důsledku zranění:

  • odstranění cizího tělesa (často není potřeba dalších schůzek);
  • zatímco syndrom bolesti přetrvává – kapky do uší Otipax;
  • Pokud je ušní bubínek poškozený, nechte si sluch zkontrolovat v každém věku!

Bolest ucha u dítěte spojená s traumatem a poškozením bubínku vyžaduje hospitalizaci!

Glaznová E.A., ORL lékař, Kolomná

Pokud vaše dítě bolí ucho z nachlazení, pak navštivte ORL specialistu, nikoliv pediatra!

Jinak v pokročilých případech musíte provést intenzivní antibakteriální terapii.

Pokud dítě bolí uši kvůli zánětu středního ucha, řekneme vám, jak to dále léčit. Lékařská taktika závisí na věku a závažnosti onemocnění.

Vlastnosti terapie pro novorozence, kojence a malé děti

Pokud má dítě ve věku 2 let a mladší bolesti ucha kvůli zánětu středního ucha, pak jsou předepsána systémová antibiotika! Důvodem je vysoké riziko rozvoj život ohrožujících komplikací (meningitida, encefalitida).

Skupiny léků a specifické antibiotikum na bolest ucha v důsledku zánětu středního ucha a jeho dávkování jsou uvedeny v tabulce:

Účinná látka a hlavní léky

Dávkování

V jakém věku je předepsán a jak ho užívat

Kontraindikace

průměrné náklady

Skupina antibiotik: polosyntetické peniciliny

AMOXICILLIN (FLEMOXIN, AMOXICILLINSOLUTAB)Děti od 10 let: 500 mg * 3krát denně

5-10 let: 250 mg

3-5 let: 125 mg

Přijatelné jmenování od 3 let

Dostupné ve formě dispergovatelných tablet a prášku pro přípravu suspenze.

Alergie

Individuální nesnášenlivost ke složkám léku

Selhání ledvin

Od 250 rublů.
AMOXICILIN + KYSELINA KLAVULONOVÁ (AMOXICLAVE, AUGMENTIN, FLEMOCLAVE)U dětí do 3 měsíců. podání infuze 25 mg amoxicilinu a 5 mg kyseliny klavulonové

3 měsíce-12 let: 25 mg/5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti

Nad 12 let: 1000 mg/200 mg na tabletu

Je přijatelné předepisovat od prvních dnů života

K dispozici ve formě injekčního roztoku, tablet a prášku pro přípravu suspenze.

Od 170 rublů.

Skupina antibiotik: cefalosporiny

CEFTRIAXONEDávka se vypočítá s ohledem na tělesnou hmotnost

První 2 týdny života – až 50 mg/kg

Do 12 let: 20-80 mg/kg

Nad 12 let: 1 g

Zředěný vodou na injekci

Povoleno od prvních dnů života

Dostupné pouze ve formě prášku pro injekci

Alergické reakce

Těžké selhání ledvin

Od 50 rublů.
CEFOtaxime (TALCEF)Předčasně narozeným dětem a novorozencům se podává intravenózně 50 mg/kg

Do 12 let: maximálně 100 mg/kg

Nad 12 let: 1 g

U předčasně narozených dětí a od 1 dne života

Prášek pro přípravu injekčního roztoku

Od 13 rub.

Skupina antibiotik: makrolid

CLARITHROMYCIN (CLACID, FROMILID, ZOSIN)Dávka závisí na tělesné hmotnosti

Do 11 kg: 2,5 ml

12-19 kg: 5 ml

20-29 kg: 7,5 ml

30-40 kg: 10 ml

Více než 40 kg – dávka pro dospělé

Od 6 měsíců

Dostupné ve formě tablet, prášku pro přípravu suspenze a roztoku pro intravenózní injekci

Těžké onemocnění ledvin

Alergické reakce

Od 555 rublů.
AZITHROMYCIN (SUMAMED)10–14 kg: 2,5 ml (100 mg)

15–24 kg: 5,0 ml (200 mg)

25–34 kg: 7,5 ml (300 mg)

35–44 kg: 10 ml (400 mg)

Nad 45 kg: 12,5 ml (500 mg)

Od 6 měsíců

Prášek pro přípravu suspenze

Od 540 rublů.

Kromě systémových antibiotik např. Nezbytně lokální léčba- kapky do uší na bolest:

Droga Akce zajištěna Dávkování Cena
OTIPAXProtizánětlivé a anestetikum3-4 kapky až 3x denněOd 230 rublů.
GARAZONProtizánětlivé a antibakteriálníPředepisuje se od 6 let, 3-4 kapky až 4krát denněOd 200 rublů.
OTOFAAntimikrobiální3 kapky 3x denněOd 180 rublů.
SOFRADEXAntibakteriální, protizánětlivé2-3 kapky až 4krát denně

Předepisuje se dětem od 3 let

Od 260 rublů.

Fyzioterapie, včetně ultrafialového záření a laseru, je povinným krokem při léčbě bolesti uší. Provádějí se po odeznění akutního období a normalizaci teploty.

Lidové léky na bolest ucha lze použít v kombinaci s hlavní léčbou, ale ne ji nahradit. NA bezpečnými způsoby zahrnují mytí heřmánkovým odvarem, instilaci mandlový olej . Více informací lze nalézt. Nejprve se musíte poradit s odborníkem.

Vlastnosti terapie u starších dětí

Pokud dítě ve věku 5 let a starší bolí ucho, lékaři volí vyčkávací přístup. Jeho podstatou je aktivní používání lokální oční a ušní kapky první den, pokud onemocnění není závažné. Antibiotika se v tuto chvíli nepředepisují.

Na pozitivní efekt pokračovat v terapii bez antimikrobiální látky. Podobný postup platí, pokud má 3leté dítě bolesti ucha.

Pokud má dítě bolesti ucha při otitis kvůli dlouhá rýma, pak přidávají k léčbě antihistaminika(Zodac, Zyrtec). Snižují otoky nosní sliznice, přispívají ke zlepšení účinku vazokonstrikční kapky. Odvod hnisu je účinnější.

2 účinné způsoby, jak zabránit bolesti uší

Jediná účinná opatření k prevenci bolesti uší u dětí jsou:

  1. Včasná léčba u lékaře u závažných onemocnění.
  2. Dohled nad dítětem včetně vysvětlení důvodů, proč se do uší nic nedávat.

5 důvodů, proč byste měli co nejdříve navštívit lékaře

Bolest ucha- příznak onemocnění. Pokud není včas léčena, vyvinou se těžké následky:

Pokud včas nenavštívíte lékaře, lze očekávat ztrátu sluchu
  1. Přenos infekce na membrány mozku – encefalitida, meningitida. Pro nejmenší děti jsou tyto stavy smrtelné..
  2. Dočasná ztráta sluchu.
  3. Úplný a trvalý nedostatek sluchu nebo ztráta sluchu, která vede k invaliditě.
  4. Přechod do chronické formy.
  5. Když jsou formace zapojeny do patologického procesu spánková kost- obrna lícního nervu.

Žádný pacient není imunní vůči komplikacím, ale včas racionální terapie snižuje riziko jejich výskytu.

závěry

Pojďme si to shrnout. Takže 5 složek úspěšné léčby bolesti ucha u dítěte:

  1. Prevence.
  2. Poskytování první pomoci.
  3. Konzultace s lékařem ORL s otoskopickým vyšetřením.
  4. Adekvátně zvolená léková terapie odborníkem.
  5. Přísné dodržování všech doporučení.

Neexistuje žádný jedinečný lék na bolest uší. Když se objeví, lékaři musí provést celý komplex terapeutická opatření. Pečlivé dodržování je klíčem k úspěšnému zotavení dítěte bez vážných komplikací.

"Mami, bolí mě ucho!"... Tato věta vyděsí každého rodiče. Otitis je nejčastější a bohužel i nejbolestivější dětská nemoc. Dítě jí může trpět jak do 3 let, tak i po 3 letech. Děti jsou k zánětům středního ucha náchylné nejen v chladných zimních měsících – rizikovým obdobím je i léto.

Ptáte se proč dítě má bolesti ucha, je možné se tomuto zdravotnímu problému vyhnout?

Li dítě bolí ucho bez horečky, co dělat??

Otitis je doslova katastrofa pro celou rodinu. Malé dítě trpí bolestmi, nemůže spát, někdy špatně slyší, nechce jíst a má vysokou teplotu. Není divu, že to bude alarmovat každou matku.

Co se nazývá noční můra „zánět středního ucha“? Bohužel se jedná o poměrně časté onemocnění u dětí mladší věkové skupiny (cca 3 roky) a často se vyskytuje jako komplikace déletrvajícího nachlazení. Infekce proniká sluchovou nebo Eustachovou trubicí do středního ucha, kde způsobuje zánět sliznice. Hlen nebo hnis se hromadí, bubínek se rozšiřuje a právě tento tlak způsobuje silnou bolest. U dospělých se toto onemocnění nevyskytuje často, protože mají dostatečně vyvinutou sluchovou trubici. Dítě kolem 3 let má kratší a širší ucho, takže infekce si poměrně snadno najde cestu do ucha, v důsledku toho mohou děti častěji onemocnět.

Co dělat?

Je opravdu možné léčit zánět středního ucha doma? Pokud je na samém počátku vývoje, je nepochybně možné dítěti pomoci. Maminka by se měla poradit s lékařem. Nějaký lidové rady Není vhodné je používat, navíc mohou způsobit i komplikace! Co tedy můžete dělat v tichém domácím prostředí?

  1. Z fondů tradiční medicína Cibulové obklady a cibulové kapky mohou přispět ke zmírnění příznaků onemocnění.
  2. Studené obklady na kotníky mohou pomoci snížit vysokou horečku.
  3. Od bolesti uší mohou pomoci i studené obklady. Působí proti otoku ucha a zmírňují bolest.
  4. Když zima nezabírá, zkuste teplo. Dobrý účinek se projevuje zahříváním ucha teplým ručníkem po dobu několika minut.
  5. Natural Treatment také doporučuje zabalit stroužek česneku do gázy a vložit do ucha. Lékaři jsou ale k této metodě nevlídní. I když funguje, při neopatrném zacházení může způsobit poškození zvukovodu. Při využívání zázračné síly česneku buďte tedy maximálně opatrní!
  6. Nedávejte dítěti nic sladkého do čaje místo cukru.

Při náhlé bolesti ucha např. při letu letadlem je nejčastější příčinou uzavření zevního zvukovodu a ucpání bubínku, který již není vystaven tlaku venkovního vzduchu. V tomto případě pomohou malé triky:

  • zavřete nos dítěte dvěma prsty a požádejte ho, aby se pokusilo dýchat nosem proti odporu,
  • žvýkačka,
  • zívání a pití tekutin po malých doušcích.

Cílem je zvýšit tlak vzduchu, který prochází Eustachovou trubicí zvukovod, uvolní ji a zablokovaný ušní bubínek.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Samozřejmě by se tak mělo dít ve chvíli, kdy se u dítěte objeví horečka nebo bolest tak silná, že ono (a vy samozřejmě spolu s ním). Takové případy jsou nepopiratelným důvodem k rychlému vyhledání pomoci lékaře.

V první řadě se můžete obrátit na místního pediatra, který vás odešle na speciální vyšetření k otolaryngologovi. V případě, že se bolest a horečka objeví v noci, jděte do nejbližší nemocnice/kliniky/pohotovosti, kde je k dispozici ORL. Tam odborník ucho vyšetří a navrhne léčbu. Někdy stačí aplikace speciální kapky a antibiotika vhodná pro věk dítěte. V případě těžkých otitid je bohužel nutný výkon paracentézy, tzn. propíchnutí postiženého bubínku. I když je tento zásah dosti bolestivý, dítě se hned cítí lépe. Po odtoku hnisu bolest okamžitě ustane.

Farmaceutická léčba

Léčba závisí na tom, zda je zánět středního ucha způsoben bakteriální nebo virovou infekcí, nebo má jinou (neinfekční) příčinu. Pouze pokud existuje důvěra nebo vysoká pravděpodobnost, že hlavní roli hrají bakterie, lékař předepíše antibiotika – jen ta dokážou rychle potlačit zánět ve středním uchu a zabránit dalšímu šíření bakterií, které mohou vyústit až v meningitidu.

Pokud hrozí nahromadění hnisu prasknutím bubínku, lékař jej propíchne sám, v místě bez následných komplikací vedoucích ke ztrátě sluchu.

Hematom ve středním uchu, který vzniká v důsledku virové infekce, nepotřebuje antibakteriální terapie. Lékař však může předepsat kapky, které působí proti otoku sliznic, nebo léky na odtok hnisu, který se hromadí ve zvukovodu.

Proti těžké chřipce lze předepsat paracetamol (pro děti do tří let - ve formě sirupu).

Zánět zevního zvukovodu se léčí léky, které zabraňují zánětu a tlumí bolest. Pro urychlení léčby by dítě mělo spát na boku s hlavou na tvrdém polštáři – to usnadňuje výtok z ucha.

Podle potřeby používejte nosní kapky nebo aerosoly. Je nutné, aby nosní dutina miminka byla volná. Pro dítě ve věku cca 3 let jsou nejlepší variantou kapky nebo spreje s mořskou vodou.

Dítě by mělo smrkat častěji. Pokud se miminku nedaří, což je u věku 3 let a mladší zcela normální, můžete využít pomoc odsávačky, nejlépe mechanické. Odsávání obsahu nosní dutiny by nemělo být prováděno velkou silou.

Prevence není prázdné slovo!

Zánětu středního ucha se můžete pokusit předejít. někdy to funguje zázračným způsobem!

  • Cigaretový kouř vašemu dítěti škodí ve všech směrech a jeho uším obzvlášť. Chraňte ho před pobytem v zakouřené místnosti.
  • Podceňovat by se neměly ani drobné alergie;
  • Pokud máte rýmu, použijte nosní kapky a naučte dítě smrkat co nejdříve. Udržováním čistého nosu snižujete možnost ušní infekce.
  • Nepodceňujte správné oblečení. Pamatujte na pokyny své matky o nošení klobouků zimní období– nenechte svá malá ouška příliš prochladnout. Nechoďte do extrémů – k ničemu nebude ani přílišné přehřívání.

V případě komplikací ihned kontaktujte odborníka!

Komplikace zánětu středního ucha nejsou příliš časté, ale jsou možné. Průnik hnisu z bubínková dutina do malých dutin v kosti za uchem vede k rozvoji mastoiditidy. Zánět může kompromitovat obličejový nerv, který zajišťuje pohyblivost obličeje. Komplikací je zánět vnitřního ucha, projevující se silnými závratěmi a zvracením a v extrémní případy, nevratná ztráta sluchu. Pokud tedy zánět přetrvává i po třech dnech užívání antibiotik, poraďte se s lékařem. Pamatujte: je lepší přijít na kliniku nadarmo, než hazardovat se zdravím svého dítěte...

Dětské uši (konkrétně Eustachova trubice) jsou navrženy tak, že mnoho vnějších faktorů může vyvolat poruchy tohoto jemného a snadno zranitelného orgánu. Z tohoto důvodu to mnozí rodiče vědí z první ruky podobné problémy, které se vyskytují u 75 % všech dětí ve věku do 3 let.

Ostrá, zcela nečekaná bolest v uších, vyskytující se často v noci nebo pozdě večer, brání spánku, znepokojuje a způsobuje mnoho utrpení. Je nesnesitelné se na to všechno dívat, ale co dělat, když dítě bolí ucho a nelze hned navštívit lékaře? Jak miminku pomoci, uklidnit ho? Nejprve musíte analyzovat situaci a pochopit, jaké důvody by mohly způsobit tuto bolest.

Možné důvody

Rodiče mohou sami zjistit, proč bolí ucho jejich dítěte. Chcete-li to provést, musíte si pamatovat, co dítě dělalo za posledních 24 hodin (důvody mohou být vnější faktory), a také to, co bylo nemocné. minulý týden(bolest může být důsledkem předchozího onemocnění). Určení příčiny pomůže v budoucnu při předepisování správné léčby a přispěje k rychlému uzdravení. Nejvíc společné faktory, způsobující bolest v dětských uších jsou:


  • plavání, pokud se voda dostane do ucha, to se stává zvláště často, pokud bylo studené nebo špinavé;
  • vniknutí cizího tělesa;
  • poranění ucha (modřina, popálenina, kousnutí hmyzem, prasknutí bubínku atd.);
  • tvorba velké cerumenové zátky ve zvukovodu;
  • chůze ve větrném počasí bez klobouku.
  • nejčastější příčinou bolestí ucha u dětí je zánět středního ucha: může být střední - jde o zánět, který je charakteristický pro střední ucho, nejčastěji vzniká jako důsledek zánětu nosohltanu (poškození sliznice hltanu a nosu); nebo vnější - jedná se o zánět vnějšího zvukovodu, který se může vyvinout po varu nebo ráně ve zvukovodu;
  • otomykóza (houba);
  • eustachitida - zánět eustachovy trubice;
  • virová infekce;
  • neléčená rýma nebo její úplný začátek;
  • některá onemocnění se vyskytují tak, že bolest může vyzařovat do ucha: příušnice, sinusitida, angína nebo problémy se zuby;
  • poškození sluchového nervu;
  • nádorové procesy;
  • patologie různých sousedních orgánů (mozek, oči, nos, hltan, krk, blízké cévy);
  • zvýšený arteriální a intrakraniální tlak, cerebrovaskulární příhoda, hypotenze.

Rodiče by se měli pokusit zjistit, zda jejich dítě bolí ucho, který z těchto faktorů může vyvolat nevolnost. Pokud to představuje určité obtíže, musíte vědět, jaké další příznaky, kromě bolesti, doprovázejí to nebo ono onemocnění ucha u dětí. Pomohou přesněji diagnostikovat patologii, a proto poskytnou dítěti nezbytnou lékařskou péči před příjezdem lékaře, aby se zmírnil jeho stav.

I ty nejběžnější procedury, jako je koupání, mohou způsobit tento problém. V této věci byste měli přistupovat k výběru mycí kosmetiky velmi vážně. V první řadě se podívejte na složení šamponu.

Musíte okamžitě opustit produkty, které obsahují Sodium lauryl/LaurethSulfate, Coco Sulfate, všechny typy PEG, MEA, DEA, TEA, silikony, parabeny, barviva. O těchto chemických přísadách bylo napsáno více než jednou vědecké články. Při plavání se tyto látky dostávají kůží do krve a hromadí se v orgánech, čímž způsobují velmi vážná onemocnění, až po onkologické. Pokud se dostane do jemných dětských uší, může způsobit podráždění.

Mnoho maminek píše do naší redakce, že si neumí vybrat tu správnou čisticí kosmetiku a žádají o doporučení, protože regály obchodů jsou skutečně plné chemikálií, které nejsou určeny pro bezpečné použití. Jedinou firmou, kterou můžeme doporučit, je Mulsan Cosmetic, výrobce zcela bezpečné kosmetiky.

Tato společnost byla označena jako vítěz v našem hodnocení přírodní kosmetiky. Pro ty, kteří chtějí chránit svou rodinu před nekvalitními produkty, doporučujeme oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pečujte o své zdraví a buďte opatrní při výběru kosmetiky.

Příznaky

Pokud si dítě stěžuje, že ho bolí ucho, musíte pečlivě sledovat jeho stav a zkoumat jeho sluchovou lasturu. Někdy to pomáhá přesněji určit, co se vlastně stalo s ušima dítěte. Jaké je tedy primární vyšetření, které mohou sami rodiče udělat doma?

  1. Prohlédněte ucho svého dítěte. Možná z něj stačí opatrně odstranit cizí těleso, pokud je mělké. Chcete-li to provést, musíte naklonit hlavu dítěte postiženým uchem dolů. Nemůžete použít vatové tampony ani pinzetu: to může cizí těleso zatlačit ještě dále.
  2. Zatlačte na tragus – tak se nazývá chrupavčitý vnější výběžek před zvukovodem: pokud dítě reaguje klidně na vaše jednání, nejspíš je problém v jiném orgánu a bolest vyzařuje pouze do tohoto místa.
  3. Pomocníkem se stane teploměr. Pokud dítě bolí ucho a teplota se zvýšila, může dojít k nějakému zánětlivému procesu - zánět středního ucha, eustachitida atd. V tomto případě můžete před příjezdem lékaře podat pouze antipyretikum malé dávky, přiměřeně věku dítěte.
  4. Pokud dítě bolí ucho bez horečky, může být příčinou nevolnosti jakýkoli vnější faktor nebo problémy s krevním tlakem. Takže by nebylo na škodu to změřit, pokud rodiče takové dovednosti mají.
  5. Někdy se může objevit hnisavý výtok, který svědčí o infekci.
  6. Pokud je ucho dítěte oteklé a má namodralou barvu, může to být kousnutí hmyzem nebo obyčejná modřina.
  7. Svědění naznačuje plísňovou infekci.
  8. Velmi často, pokud má dítě silné bolesti ucha, je rozmarné, pláče, dokonce křičí, odmítá jíst a nemůže spát. V tomto případě musí být rodiče trpěliví, dát dítěti léky proti bolesti a poskytnout první pomoc před příjezdem nebo návštěvou lékaře.

Tato symptomatologie musí být objasněna během několika minut, aby se co nejdříve zastavilo trápení dítěte. Bolest v uších se dá svou intenzitou přirovnat pouze k bolesti zubů, takže první a tolik potřebnou pomoc nemůžete oddalovat. Rodiče by měli vědět, jak mohou svému dítěti doma pomoci, když ho bolí ucho.

První pomoc

Přikládání obkladů na bolest ucha

Pouze lékař po vyšetření může přesně říci, jak zacházet s dítětem, pokud má bolesti ucha. Jsou ale situace, kdy si na život zachraňující konzultaci musíte ještě počkat. A zde je důležité, aby každý rodič věděl, jak se poskytuje první pomoc při bolestech ucha u dítěte, které se velmi často objevují pozdě večer a dokonce i v noci. Pár návodů vám pomůže zvládnout paniku a ulevit od nesnesitelné bolesti před návštěvou lékaře.

  1. Zavolejte místnímu lékaři nebo dokonce sanitku.
  2. Před jejich příjezdem dejte svému dítěti jakýkoli lék proti bolesti podle jeho věku. Zvláště pokud dítě v noci bolí ucho a nemůže spát a není příležitost navštívit lékaře před ránem.
  3. Dělat alkoholový obklad na uchu: první vrstva je gáza namočená v lihu, ve které je výřez pro boltec; druhý je celofán se stejným výřezem; třetí - izolační, je teplý šátek, který se používá k zabalení hlavy.
  4. Pokud má dítě vysokou teplotu a bolí ho ucho, můžete mu podat antipyretikum, ale pouze pokud je situace kritická a neexistuje jiný způsob, jak zmírnit stav dítěte. Můžete zkusit namočit vatový tampon do teplé kyseliny borité a zapojit si ho do ucha, které bolí. Nechte ho pít více obyčejné vody.
  5. Pokud pro vás takové situace nejsou neobvyklé, můžete použít ušní kapky, které lékař dítěti dříve předepsal (často se předepisuje například Otipax, Otinum nebo Anauran).

To je vše, co můžete udělat, než dorazí lékař. Samozřejmě je velmi důležité, aby se rodiče v takové situaci uklidnili, byli trpěliví a nepropadali panice, i když je toho hodně dopředu. bezesnou noc s nemocným dítětem. Nezvyšujte na něj hlas, zvedněte ho, houpejte ho, snažte se splnit jeho malé rozmary. Udělejte vše pro to, aby na svou bolest mohl alespoň na chvíli zapomenout. Po návštěvě lékaře se bude cítit mnohem lépe, protože mu bude předepsána léčba.

Jak a čím léčit

V nemocnici miminko vyšetří, zjistí se skutečná příčina bolesti oušek a předepíše se vhodná léčba. Ti rodiče, jejichž děti často bolí uši, vědí, že spolu s medikamentózní terapie Odborníci často doporučují používat lidové prostředky. Při správném použití můžete urychlit zotavení vašeho dítěte a vyhnout se budoucím komplikacím.

Léčba drogami

1. Antibiotika (penicilinové injekce) se předepisují na 7–10 dní při infekcích a zánětech. Pokud takovou terapii odmítnete, otitis může vyústit v meningitidu, mastoiditidu nebo mozkový absces.

2. Ušní kapky:

  • "Otipax" - předepsaný pro zánět středního ucha jako analgetikum a protizánětlivé léčivo, obsahuje lidokain, který často způsobuje alergické reakce u dětí;
  • "Otofa" - používá se k léčbě akutních onemocnění střední ucho, obsahuje silné antibiotikum rifampicin;
  • "Garazon" je lék s protizánětlivými a antibakteriálními účinky;
  • "Otinum" - má protizánětlivé a analgetické vlastnosti, je kontraindikován u dětí mladších 1 roku;
  • "Sofradex" je silné antibiotikum;
  • "Remo-Vax" - předepsáno k odstranění sirných zátek.

3. Ošetření vazelínovým olejem nebo peroxidem vodíku se provádí při odstraňování voskové zátky z ucha dítěte.

4. Výplach zvukovodu je předepsán při mykózách. K dezinfekci se také používá Višněvského mast, peroxid vodíku a piniový olej.

Lidové léky

Nejvíc účinné receptury doma:

  1. Zahřejte mandlový nebo ořechový olej, dokud se nezahřeje, kápněte 1 kapku třikrát denně do bolavého ucha.
  2. Nalijte suchý drcený heřmánek (1 lžička) horká voda(1 šálek), zakryjte, nechte, dokud se nálev nezahřeje. Kmen. Jemně vyplachujte bolavé ucho dvakrát denně. Tento lidový lék působí zvláště dobře na hnisavé výtoky, záněty středního ucha a jiné záněty.
  3. Med zřeďte vodou ve stejném poměru, přiveďte k varu, vložte do něj tenký, ale široký plátek červené řepy a vařte půl hodiny. Zchladit, zabalit do gázy a přiložit na ucho, které bolí. Tento obklad z řepy vařené v medu pomáhá urychlit zotavení z téměř jakékoli nemoci.
  4. Čerstvou meduňku (snítku) zalijte horkou vodou (1 sklenice), přikryjte a nechte, dokud se nálev neohřeje. Kmen. Jemně vyplachujte bolavé ucho dvakrát denně. Meduňkový nálev lze dítěti podávat i perorálně, jako čaj, ale pouze v případě, že na něj není alergické.
  5. Smíchejte med a alkoholová tinktura propolis ve stejném poměru. Umístěte 1 kapku teplého třikrát denně do bolavého ucha.

S lidové prostředky musíte být velmi opatrní a neužívat je na radu babiček sousedů: pouze podle předpisu lékaře. V opačném případě můžete vyvolat vývoj komplikací, jako je hluchota, patologie ušního bubínku a poškození sluchu. Abyste se jim vyhnuli, je mnohem snazší si je zapamatovat preventivní opatření a nepřivést věc k nesnesitelné bolesti.

Pečujte o ouška svých dětí: dbejte na to, aby se do nich nic nedostalo, udržujte hlavičku miminka neustále v teple, posilujte jeho imunitu, aby na jeho tělíčko nepostihly žádné infekce. To je jediný způsob, jak se dostat k těm šťastným 25 % dětí, které nevědí, co je bolest ucha.

Irina 10/03/2016 Dítě bolí ucho. Co dělat?

Vážení čtenáři, dnes si povíme, co dělat, když dítě bolí ouško. Pokud se to stane v obyčejný den, pak samozřejmě každý moudrý rodič půjde s dítětem do poradny nebo zavolá lékaře domů.

Co když vás ale bolest přepadne o víkendu, v noci nebo v tuto dobu jste daleko od domova? Dospělý člověk to vydrží až do rána, ale bolest ucha u dítěte je zvláštní případ! Dlouhodobé utrpení způsobí trauma jemné psychice dítěte a neposkytnutí včasné pomoci může způsobit zhoršení onemocnění. Každý rodič by měl vědět, jak poskytnout první pomoc svému miminku, aniž by mu ublížil.

Dnes vám na blogu chci představit článek otorinolaryngoložky Svetlany Ershové. Už to znáte z článku Bolí uši. Co dělat doma. Světlana musí pracovat s dospělými i dětmi a dnes nám prozradí, jak poskytnout první pomoc, když vás zaskočí bolest ucha dítěte.

Dobrý den, milí čtenáři Irinina blogu. Pokud máte vy nebo vaši blízcí malé děti, věnujte pozornost informacím uvedeným v tomto článku. Při první stížnosti na bolest ucha u dítěte musíte domluvit schůzku s otolaryngologem. Vyšetřit bubínek, stanovit diagnózu a předepsat správnou léčbu může pouze lékař ORL (nikoli dětský lékař!) pomocí speciálních nástrojů.

Pokud se ale ocitnete daleko od civilizace a vaše dítě si stěžuje na bolest ouška, není třeba panikařit. Vy sami můžete svému miminku pomoci, pokud znáte základní pravidla první pomoci.

Podle mého názoru je hlavním přikázáním lékaře: "Neubližuj!" by se mělo stát přikázáním pro každého rodiče. Měli byste znát hlavní body, kdy může samoléčba vašemu dítěti ublížit, a vyvarujte se jim.

Co byste neměli dělat, když vaše dítě bolí ucho?

  • Předepište svému dítěti antibakteriální léky sami.
  • Ucho vyčistěte pinzetou nebo vatovou tyčinkou (vatové tyčinky nejsou určeny k čištění uší, ale k odličování – čtěte na obalu).
  • Umístěte kapky do ucha na bázi alkoholu pokud dojde k poškození ušního bubínku.
  • Udělejte obklad nebo zahřejte ucho suchým teplem bez lékařského předpisu.

Příčiny bolesti uší u dětí

Struktura dětského ucha je poněkud odlišná od ucha dospělého. Kvůli nedostatečnému rozvoji chrupavky ústí sluchová (také Eustachova) trubice u dětí přímo do nosohltanu. Jakmile tedy miminku začne téct rýma, je vysoké riziko zatékání hlenu do ouška sluchová trubice a v důsledku toho rozvoj zánětu středního ucha.

Abyste tomu zabránili, musíte zabránit výskytu nachlazení, kdykoli je to možné. Co když rýma trvá déle? tři dny, pak určitě ukažte dítě otolaryngologovi.

Pozornost! Včas ošetřete rýmu svého dítěte a pak navždy zapomenete na zánět středního ucha.

Abyste pochopili, jak dítěti poskytnout první pomoc, musíte vědět, co tento problém způsobilo. Bolest ucha u dítěte se může objevit z následujících důvodů.

  • Vniknutí cizího tělesa nebo hmyzu do ucha;
  • Trauma (barotrauma, pád z výšky, poškození zvukovodu ostrým předmětem);
  • Voda se dostává do ucha;
  • Otitis (zánět zvukovodu a bubínku);
  • Eustacheitida (zánět Eustachovy trubice);
  • Infekční choroby;
  • První příznaky nachlazení (ARVI);
  • Sirné zátky;
  • Podchlazení.

Jak poskytnout první pomoc dítěti s bolestí ucha?

Rodiče často nedokážou určit, proč jejich dítě bolí uši, takže pro poskytnutí první pomoci při bolesti uší musíte použít pouze ty metody, které nepoškodí malé tělo.

Nosní kapky a léky proti bolesti

Pokud si stěžujete na bolest v uchu, musíte si do nosu nakapat vazokonstrikční kapky a podat jakýkoli lék proti bolesti, který je v lékárničce. Pokud je vaše miminko alergické, můžete mu podat antialergický lék, který mu předepíše jeho ošetřující alergolog.

Pokud se hmyz dostane do ucha vašeho dítěte

Pokud se hmyz dostane do ucha, nehrozí žádné nebezpečí zdravé ucho a ještě méně pro ušní bubínek. Ale moucha nebo šváb může pohybovat nohama a dotknout se ušního bubínku, což způsobuje silnou bolest a závratě. Pro zmírnění utrpení miminka můžete do ucha nakapat teplý olejíček nebo kapky na alkoholové bázi a ihned zajít k lékaři, aby hmyz odstranil.


Cizí těleso v uchu dítěte a poranění ucha

Pokud se cizí těleso dostane do ucha, stejně jako v případě zranění nebo podezření na zranění, je samoléčba přísně zakázána. Musíte okamžitě navštívit lékaře, a pokud to není možné, zavolejte sanitku.

V mé praxi jsou často podobné případy, je nutné dětem z ucha odstraňovat různá cizí tělesa (kuličky, kousky gumy, vata). Jednoho dne rodiče přivedli 5-6letého chlapce se stížnostmi na ztrátu sluchu. Při vyšetření jsem našel ve zvukovodu hrášek, který ucpal zvukovod. Hrášek byl odstraněn a chlapec začal lépe slyšet.

Co dělat, když máte podezření na zánět středního ucha u dítěte?

Jsou chvíle, kdy se rodiče nemohou okamžitě dostat k lékaři, co by pak měli dělat? Proberme okamžik vkapání borového alkoholu do ucha dítěte. Přeci jen jde o starý osvědčený prostředek.

Je možné vštípit dítěti borový alkohol na bolest ucha?

K poskytnutí první pomoci v „terénních“ podmínkách (když není možné navštívit lékaře) lze použít nejběžnější 3% kyselinu boritou, prodává se v lékárně bez lékařského předpisu, je vhodné mít tento lék v svou lékárničku. Lék musíte zahřát na pokojovou teplotu, namočit do něj turundu stočenou z vaty a umístit ji do bolavého ucha na 2-3 hodiny.

Navzdory skutečnosti, že mnoho odborníků opustilo tento lék kvůli jeho údajné toxicitě, 3% kyselina boritá je vynikající antiseptikum a při správném použití nepoškozuje. Tento lék předepisuji svým pacientům a léčím s ním své děti.

Mohu vás ujistit, že žádný lék dosud nepřekonal kyselinu boritou, pokud jde o terapeutické účinky, lék má vynikající hřejivý účinek a působí lokálně antisepticky. Navíc každá lahvička obsahuje pouze 3 % kyselina boritá, který se rozpustí v 70stupňovém lihu. To je zanedbatelná dávka, která vašemu miminku neublíží.

Kdy nekapat boritý alkohol do ucha dítěte?

Jediným důvodem, proč se při bolestech ucha boritý líh používat, je perforace bubínku, kdy se z ucha uvolňuje hnisavý nebo hlenový obsah. Pokud jste tedy vyšetřili ucho dítěte a jste si jisti, že nedochází k výtoku nebo perforaci bubínku z ucha, můžete použít 3% kyselinu boritou.

Jak kapat borový alkohol do ucha dítěte?

Borový líh je třeba zahřát na teplotu 25-30 C, navlhčit vatový tampon a vložit do zvukovodu, lék tak zahřeje a vydezinfikuje bolavé ucho.

Pozornost! Pokud chcete svému dítěti pomoci vyrovnat se s bolestí uší, najděte si příležitost, abyste ho okamžitě ukázali lékaři!

Pracoval jsem v různých regionech Ruska a vím, že obrovské vzdálenosti mezi osadami často neumožňují lidem získat kvalifikovanou lékařskou péči včas. Museli jsme například hospitalizovat dítě se zánětem ucha v jednom z regionů Leningradské oblasti. Rodiče museli cestovat asi 6 hodin na nejbližší oddělení ORL a v tomto období dělali vše pro to, aby stav miminka zmírnili.

Pokud se ocitnete v podobná situace, Doufám, že vám moje doporučení pomohou poskytnout první pomoc vašemu miminku ještě před jeho vyšetřením u lékaře.

A nakonec vás chci pozvat ke shlédnutí velmi krátkého videa od Dr. Komarovského. Co dělat, když vaše dítě bolí ucho. Pojďme stručně shrnout náš rozhovor.

S přáním zdraví Vám i Vašim dětem,
Svetlana Ershova, otorinolaryngolog.

Když jsme s nimi poprvé vyrazili na výlet, nebo spíše letěli, pocítil jsem silnou bolest v uchu své dcery. A během přistání moje dcera téměř křičela a plakala bolestí v uchu. Nepomohlo žádné množství polykacích a dechových pohybů. A když jsme prošli pasová kontrola Po přistání bolest nikdy nezmizela.

Tento obrázek si stále pamatuji. A v lékárničce jsem neměl nic vhodného. Jakmile jsme dorazili do lékárny, hned jsme koupili borový líh, dala jsem jí ho a bolest okamžitě odezněla. Pak samozřejmě zavolali doktora. Předepsala nám kapky. A od té doby právě tohle ucho trochu fouká, nebo přetrvává rýma, která ji hned trápí. Známe problém, velmi chrání ucho. Tito. Tento moment změny tlaku během přistání měl takový dopad na ušní bubínek.

Vážení čtenáři, přeji všem jen zdraví. Chraňte sebe, své děti a vnoučata před nachlazením, oblečte se podle počasí a buďte moudří. Pokud bolení ouška trápí vaše miminko, udělejte si čas a rozhodně ho ukažte lékaři!

A pro duši budeme dnes naslouchat Vladimír Kabátov. Podzimní žena. Tolik citů, harmonie, něhy...

viz také

Artróza kolenní kloub: léčebné funkce Bolí uši. Co dělat doma? Co dělat doma Jak vyrobit obklad na ucho Kafrový olej v domácí lékárničce Výrazné uši - nepříjemná vada nebo známka zvláštnosti

  • Kvetoucí Sally. Prospěšné vlastnosti. Kontraindikace
  • Jak vařit Ivan čaj. Léčivé vlastnosti. aplikace
  • Heřmánek
  • Lněný olej

Rodiče více než 70 % dětí ve věku 0 až 5 let se setkali s takovým problémem, když dítě bolí ucho bez horečky nebo s jejím zvýšením. A je dobré, když k takovému útoku došlo ve všední dny, kdy můžete okamžitě kontaktovat svého lékaře nebo mu zavolat domů.

Ale v některých případech se vše děje ve špatnou dobu: během dovolené na chatě nebo na vesnici, o víkendech, v noci, kdy není možné okamžitě ukázat dítě lékaři a předepsat léčbu. Někteří rodiče jsou zmatení, pokud jejich dítě v noci bolí ucho. Co v tomto případě dělat, jak zmírnit jeho utrpení a žít až do život zachraňující konzultace u odborníka?

Než se pustíte do samoléčby (což by bylo mimochodem lepší nedělat) a začnete dělat něco pro zmírnění stavu dítěte, musíte zjistit, co tuto bolest způsobilo a jaká je její příčina.

kromě uvedené důvody bolest ucha u dětí může být spojena s anatomické rysy tělo dítěte, stejně jako s genetickou predispozicí. Pokud se máma nebo táta v dětství často setkávali s problémem zánětu středního ucha, pak je pravděpodobnější, že dítě bude náchylné ke stejné nemoci.

No, nepodceňujte roli teplých čepic, zvláště ve větrných a chladné počasí. Ucho se může jednoduše „nafouknout“, jak se říká.

Samostatně bych se chtěl zaměřit na onemocnění, jako je zánět středního ucha, protože je nejčastější příčinou bolesti dětských uší.

Otitis jako samostatné onemocnění se samo o sobě objevuje poměrně zřídka. Je především důsledkem častých akutních respiračních virových infekcí a vyskytuje se na pozadí adenovirů, rhinovirů a různé viry chřipka Tento typ zánětu středního ucha je virové povahy.

Existují také vnější záněty středního ucha, které vznikají ze zcela jiných důvodů. V tomto případě existují dva typy vnějšího otitis:

  • Difuzní – bakteriální, alergické nebo plísňové povahy. Bakteriální zánět středního ucha je způsoben stafylokoky a Pseudomonas aeruginosa. Kromě toho může způsobit jakýkoli škrábanec, pupínek nebo mikrotrauma bakteriální infekce s horečkou a silnou bolestí.
  • Omezené - obvykle způsobené zánětem vlasového folikulu nebo formace hnisavý vřed. Zároveň se může zvýšit i teplota, zanítit lymfatické uzliny za ušima a to vše je doprovázeno silnými bolestmi.

Někteří rodiče se ptají: jak moc bolí ucho dítěte, když má zánět středního ucha, a co by měli dát svému dítěti do ucha, když má bolest? V závislosti na formě otitidy a pokročilém stadiu onemocnění budete muset ouška svého dítěte léčit jeden až tři týdny a bolest bude pokračovat, dokud zánět neustoupí. Zejména obtížné situace Léčba může trvat déle než jeden měsíc.

Pokud jde o kapky, které lze použít při zánětu středního ucha, o tom si povíme něco později.

První pomoc při bolestech uší

Co by tedy měli rodiče dělat, pokud se ocitnou v situaci, kdy okamžité odvolání Je nemožné z toho či onoho důvodu navštívit lékaře, ale ucho vašeho dítěte hodně bolí? První pomocí, kterou mu můžete poskytnout, je zmírnit příznaky a poskytnout svému nemocnému dítěti klid.

Postup by měl být následující:

  1. Proveďte důkladné vyšetření ucha. Možná se vám podaří detekovat cizí předmět ve zvukovodu, pak byste se ho měli pokusit opatrně odstranit nakloněním dítěte postiženým uchem dolů. Ale buďte opatrní: existuje možnost zatlačit tuto položku ještě hlouběji.
  2. Pokud neexistují žádné externí viditelné poškození a teplota dítěte je normální a nedochází k žádnému výtoku, pak musí dítě změřit tlak. Pokud se zvýší nebo sníží, musíte dítěti podat vhodný lék, který normalizuje krevní tlak, v dávkách předepsaných dětem.
  3. Zkuste použít jemný tlak na tragus (vnější chrupavku ve spodní části ucha). Pokud dítě neprojevuje žádné obavy a nic ho nebolí, pak je tato bolest s největší pravděpodobností ozvěnou nějaké jiné bolesti, například bolesti zubů.
  4. Pokud je bolest ucha doprovázena zvýšením teploty a / nebo sekrecí tekutin, pak je to jistý příznak zánětlivého procesu. V takovém případě musíte dát svému dítěti lék proti bolesti nebo horečku odpovídající věku. Mnoho léků již kombinuje tyto dvě vlastnosti, například dětský Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen.
  5. Určitě byste také měli dát svému dítěti do nosu vazokonstrikční nosní kapky. To by mělo být provedeno v každém případě, i když není žádný náznak rýmy. Takové kapky totiž zužují cévy a to zase sníží tlak ve zvukovodu a bolest trochu ustoupí.

Mnoho maminek hned hledá něco, co by nakapalo do ucha na bolest svého dítěte. Důrazně doporučujeme, abyste nic nepoužívali, dokud se neporadíte s lékařem. Dítě může mít poškození (perforaci nebo prasknutí) ušního bubínku. V tomto případě může dostat jakoukoli tekutinu dovnitř, zejména na bázi alkoholu, pouze zhoršit situaci a vést k nenapravitelným následkům.

Je možné aplikovat obklady?

Pokud je u kapek a lihových roztoků vše jasné (bez lékařského předpisu je dítěti do uší nekápnete), pak je situace u zahřívacích obkladů, které byly dříve obzvláště oblíbené u našich babiček a maminek, úplně jiná. Lékaři nemají jasno v tom, zda jsou prospěšné. Nejdůležitější a bezpodmínečnou pravdou je, že v žádném případě byste neměli dělat obklady nebo obecně používat jakýkoli druh zahřívání, pokud má dítě zvýšená teplota nebo je výtok z uší.

Pokud tyto příznaky nejsou přítomny, pak když dítě bolí ucho, obklad může stále trochu zmírnit jeho stav.

Jak udělat správný obklad?

  1. Vezměte tlustý ubrousek nebo gázu složenou v několika vrstvách a udělejte do ní díru pod boltcem.
  2. Vezměte si vodku nebo jinou lékařský alkohol, naředěné na 40% obsah, ještě je trochu nařeďte vodou a mírně zahřejte. Zahřívejte příliš mnoho alkoholový roztok nedává smysl, protože alkoholy se vypaří a přínos obkladu bude nulový.
  3. Do nahřátého roztoku namočte gázu nebo ubrousek a důkladně vyždímejte.
  4. Namažte kůži kolem ucha dětským krémem a aplikujte gázu a zasuňte boltec do štěrbiny. Nahoru položte polyetylenový nebo komprimovaný papír, také se štěrbinou.
  5. Na to vše položte vrstvu vaty a zajistěte konstrukci obvazem.

Tento zahřívací obklad by měl být ponechán asi jednu hodinu. Teplo pomůže zmírnit bolest a umožní vám v klidu počkat, až navštívíte zdravotnické zařízení.

Kromě zahřívacích obkladů můžete použít i jen suché teplo, tedy prosté zateplení ucha dítěte vatou nebo teplým šátkem či kapesníčkem. Zopakujme, že jakékoliv zahřívání (i suché zahřívání) je kontraindikováno při zvýšení tělesné teploty dítěte nebo při hnisavém či jiném výtoku z ucha.

Určitě navštivte otolaryngologa.

I když bolest v uchu dítěte po poskytnutí první pomoci odezněla, přesto byste neměli polevit a nechat vše volný průběh. Pokud nechcete komplikace nebo jiné vážné následky, pak je návštěva lékaře prostě nutností. Můžete navštívit místního pediatra, ale je lepší okamžitě jít ke specializovanému specialistovi - otolaryngologovi. Pouze on může pomocí speciálního lékařského nástroje - otoskopu - určit příčinu bolesti ucha a předepsat správnou léčbu.

U docela mírných forem onemocnění lékař obvykle předepisuje místní léčba drogami doma předepisování protizánětlivých léků, které zmírňují bolest, pleťové vody, obklady, masti atd. Někdy jmenován doplňkové metody, například fyzioterapeutické procedury - ultrafialové ozařování nebo fototerapie. Může být předepsán vitamínový komplex obecné posilování imunita.

Pokud by bylo objeveno bakteriální infekce, pak je předepsáno antibiotikum na bolest ucha u dítěte. Obvykle se předepisují injekce penicilinu a podávají se po dobu 7-10 dnů. Rodiče by se toho neměli bát, protože je mnohem lepší pít nebo absolvovat antibiotickou kúru, než se později potýkat s nebezpečnými a někdy nevyhnutelnými důsledky svých vlastních obav. Pokud odmítnete léčbu antibiotiky, onemocnění uší se může rozvinout v meningitidu, mastoiditidu nebo dokonce vyústit v absces mozku. Je nepravděpodobné, že potřebujete takové smutné důsledky.

V některých případech, kdy se tekutina nebo hnis hromadí uvnitř ucha, ale přirozeně nevychází, doporučuje se hospitalizace dítěte s následným otevřením abscesu.

Co použít na bolest ucha?
  • Otipax je nejběžnějším lékem na léčbu zánětu středního ucha. Je předepsán jako analgetikum a protizánětlivé činidlo. Dost účinná medicína. Ale je třeba na něj být opatrný. Pokud dítě bolí ucho, Otipax může pomoci, ale může způsobit i alergickou reakci, protože obsahuje lidokain.
  • "Garazon" je další lék s antibakteriálními a protizánětlivými účinky.
  • "Otinum" je lék, který může také zmírnit bolest ucha a zmírnit zánět. Ale je kontraindikován pro děti do jednoho roku.
  • "Otofa" - obsahuje antibiotikum rifampicin a používá se při léčbě onemocnění středního ucha.
  • "Sofradex" také obsahuje antibiotikum.
  • "Remo-vax" - používá se k odstranění sirných zátek.

Nyní víte, když dítě bolí ucho, co do něj můžete dát, ale pouze po konzultaci s lékařem. V tomto případě je kapání možné pouze v případě, že není narušena celistvost ušního bubínku. V opačném případě je lepší vyrobit vatové tampony namočené ve vhodném přípravku.

Domácí recepty

Kromě již připravených zdravotní zásoby Existuje mnoho domácích a lidové recepty, které se také velmi často používají. Ale opět je nedoporučujeme používat bez souhlasu lékaře, od té doby bude veškerá odpovědnost padnout na vaše bedra. Jaké jsou tyto recepty a opravdu pomáhají?

Takže, co jiného může dítě strčit do ucha proti bolesti?

  1. Dobrý účinek může mít zahřáté mandlové nebo ořechové máslo. Kape se třikrát denně 1 kapka.
  2. Propolis s medem může také zmírnit stav dítěte. Jen nezapomeňte, že med je silný alergen, a musíte na to být opatrní.
  3. Pokud dítě bolí ucho, kafrový alkohol může pomoci se s tím vyrovnat. Obvykle jsou komprese vyrobeny z 2% kafrový alkohol. Dobře si poradí s různými typy zánětů středního ucha. Také nemá menší účinek kafrový olej, protože kafr je rostlinného původu a má analgetické, protizánětlivé a antiseptické vlastnosti.
  4. Ořechový olej můžete svému dítěti kápnout do uší tak, že ho vytlačíte lisem na česnek. Dvě kapky budou stačit.
  5. Dalším zázračným prostředkem, když dítě bolí ouška, je měsíčková tinktura. Tato rostlina je pokladnicí různé vitamíny a užitečné organické sloučeniny. Obsahuje vitamíny A, E a skupiny B, éterické oleje, lutein a flavonoidy. Posledně jmenované jsou právě nejcennější pro zmírnění bolesti uší, protože zabíjejí různé viry a bakterie a zmírňují zánět.

Jak to správně dát do uší

Stále nic méně důležitá záležitost je, když dítě bolí ouško, nejen co kapat, ale i jak to správně dělat.

Pamatujte na několik základních pravidel:

  • Kapky musí být teplé. Ne horko a ne zima, ale teplo. Chcete-li to provést, podržte láhev na několik sekund pod proudem. horká voda nebo ho jen zahřejte v rukou.
  • Když dáte kapku svému dítěti do ucha, mělo by ležet na boku. Vytáhněte boltec mírně dozadu a nahoru (to je pro starší děti, pro kojence - dozadu a dolů) a spusťte požadované množství. Poté nechte dítě v této poloze chvíli ležet.
  • Ujistěte se, že dodržujte dávkování předepsané lékařem, jinak můžete jen ublížit.
  • Je důležité, že i když vás bolí jen jedno ucho, musíte ho zahrabat do obou, abyste zabránili šíření infekce.

Podívali jsme se podrobně na to, co způsobuje bolest v dětských uších, jaké nemoci je způsobují a proč jsou nebezpečné. Navzdory poměrně rozsáhlému seznamu léků, které mohou zmírnit bolest a zánět, by měly být užívány pouze podle pokynů odborníka.

Speciálním způsobem je u dětí navržena Eustachova trubice, která se nachází v uchu. Jakýkoli vnější vliv, tak či onak, může vést k poškození sluchový orgán. Právě z tohoto důvodu o problémech tohoto druhu, které se nejčastěji objevují u 70 % dětí do tří let, slyšelo velké množství rodičů. Bolest ucha u dítěte je nečekaná, intenzivní a docela ostrá.

Zpravidla se vyskytuje blíže k noci - večer nebo v noci. Bolest ucha děti velmi obtěžuje, brání jim v normálním spánku a způsobuje nepohodlí. Sledovat, jak dítě trpí, je velmi těžké, ale co dělat, když dítě bolí ucho? Jaká opatření by měla být přijata, pokud si dítě stěžuje na bolest ucha? Jak zmírnit bolest ucha u dítěte, pokud okolnosti nedovolují kontakt léčebný ústav? Nejprve se musíte vypořádat s hlavní příčinou akutní bolest v uchu.

Etiologie

Můžete nezávisle zjistit hlavní důvod, proč bolí uši vašeho dítěte. Měli byste si pamatovat, co dítě dělalo Nedávno. Důvod často spočívá právě ve vnějších faktorech, které ovlivňují Negativní vliv v uchu dítěte.

Musíte si také pamatovat, jaké nemoci dítě za poslední týden prodělalo, protože to může být důsledek nějaké nemoci, která miminko trápí. Zjištění základní příčiny má tedy přímý dopad na předepsání kompetentního průběhu léčby a pomůže odstranit příznaky v počátečních stádiích. Většina běžné důvody které způsobují bolest uší u dětí:

Proto je důležité zjistit hlavní důvod, proč ucho vašeho dítěte bolí. Pokud to není možné, pak musíte vědět, na co si mohou děti kromě silné bolesti ucha stěžovat. Tyto příznaky přispívají k více přesnou identifikaci ušní patologie. Na základě toho můžete pochopit, jak zmírnit bolest ucha u dítěte, dokud nedorazí místní lékař.

Mnoho rodičů má následující otázku: "Jak zkontrolovat, zda dítě bolí ucho?" Odpověď na tuto otázku je jednoduchá. Musíte to prostě vědět charakteristické příznaky a vyjasnit si je s dítětem. Pokud si dítě stěžuje, že ho silně bolí ucho, musíte mu boltci důkladně prohlédnout. Občas vám to umožní určit, proč dítě bolí ucho.

Co dělat doma, když vaše dítě bolí ucho:

  • Zpočátku musíte vyšetřit ucho dítěte. Existuje možnost, že budete muset pouze vyjmout cizí těleso z dutiny ušního boltce (pokud tento předmět není tak hluboký). Hlavičku miminka nakloníme na stranu tak, aby se jeho bolavé ucho nacházelo níže. K čištění ucha nepoužívejte tyčinky nebo pinzetu, protože by to mohlo cizí těleso zatlačit dále.
  • Dále musíte zatlačit na chrupavku, která se nachází vedle zvukovodu. Navíc, pokud dítě na takový vliv nereaguje, znamená to, že problém spočívá v jiném orgánu a bolest zde jednoduše vyzařuje.
  • Můžete také použít běžný teploměr. Často, pokud ucho bolí a současně se zvyšuje teplota, naznačuje to, že je přítomen nějaký druh zánětlivé reakce. Nejčastěji se jedná o zánět středního ucha, zánět Eustachovy trubice. V tomto případě můžete před příjezdem lékaře podat pouze antipyretické tablety v dávce předepsané věkem dítěte.
  • Pokud není pozorována teplota, pak může být příčinou jakýkoliv jiný faktor, včetně zvýšené arteriální popř intrakraniální tlak. Proto nebude zbytečné, pokud tento indikátor změříte.
  • Pokud je z ušní dutiny detekován hnisavý obsah, lze bezpečně předpokládat infekční proces.
  • Když ucho oteče, když zmodrá, můžete uvažovat o banální modřině nebo kousnutí hmyzem.
  • Vzhled svědění naznačuje houbovou povahu infekce ucha.

Příznaky, které jsme popsali výše, je potřeba identifikovat velmi rychle. Bolest ucha je podobná co do závažnosti jako bolest při zubní patologii. Proto je nutné okamžitě začít s likvidací tento příznak. Rodiče potřebují vědět, že je docela možné léčit bolest ucha doma.

První pomoc

Medikamentózní terapii bolesti ucha může předepsat pouze lékař po vyšetření pacienta. Někdy je ale potřeba udělat nějaká opatření k úlevě od bolesti, než dorazí místní lékař. A zde je velmi důležité vědět, jak první první pomoc na bolest ucha. Tato posloupnost akcí vám pomůže na krátkou dobu zmírnit bolest vašeho dítěte, čímž vám umožní klidně čekat na lékaře.

  1. Nejprve zavolejte lékařskou pohotovostní službu.
  2. Potom dejte svému dítěti jakýkoli lék proti bolesti, který máte ve své lékárničce. Pečlivě však sledujte dávkování. Výrazně se liší věkem. Tento bod je nejdůležitější v noci (právě v tomto období dochází k bolesti), kdy dítě trpí nespavostí a lékař nemůže rychle přijít.
  3. Použijte alkoholový obklad. První vrstva se nanáší lihovou gázou s výřezem pod uchem. Druhá vrstva - Igelitová taška s podobným střihem. Poslední vrstva je aplikována pomocí nějakého izolačního hadrového obvazu, který svazuje hlavu.
  4. Antipyretikum pomůže vyrovnat se s nadměrně vysokými teplotami. Pokud tedy zjistíte teplotu 38-40 stupňů Celsia, neváhejte ji použít.
  5. Můžete si vyrobit i tampon namočený v . Potřebují ucpat zvukovod.
  6. Poskytnout pít hodně tekutin na dítě.
  7. Pokud se příznak nezjistí napoprvé a již jste se léčili tuto patologii, pak se můžete uchýlit k použití dříve používaných ušních kapek. Nejčastěji lékaři předepisují Otinum, Anauran.

To jsou všechna nezbytná opatření, která lze provést před příjezdem zdravotnické záchranné služby. Je velmi důležité zachovat klid a nepropadat panice. Buďte připraveni na slzy a rozmary ze strany dítěte. Udělejte to nejlepší, udělejte mu ústupky. Po příchodu lékaře se bude cítit mnohem lépe.

Léčba

Po příchodu lékaře, když miminko prohlédne, odhalí důvod, proč se tento vývoj rozvinul. patologický stav je předepsána medikamentózní léčba odpovídající příčině.

jak léčit? Nejčastěji se lékaři uchylují k použití následujících prostředků:

  • Antibiotika široký rozsah, patřící do řady penicilinů. Předepisuje se na dobu 7 až 10 dnů na různé infekční a zánětlivé procesy. Například dětem se zánětem středního ucha se předepisují antibiotika. Pokud je nepoužíváte, proces může být komplikován závažnějšími onemocněními: mozkový absces, meningitida a tak dále.
  • Kapky do uší. Uveďme si ty nejčastější.
    1. Otofa. Používá se k léčbě různých onemocnění středního ucha. Obsahuje antibiotikum Rifapicin.
    2. Sofradex.
    3. Otipax. Používá se při zánětu středního ucha jako analgetikum a protizánětlivé činidlo. Obsahuje lidokain, na který jsou děti nejčastěji alergické.
    4. Garazon. Antimikrobiální a protizánětlivé činidlo.
    5. Otinum. Podobný účinek, ale kontraindikován pro děti do jednoho roku.
    6. Remo-vosk. Tento lék je předepsán k odstranění velkého množství sirných hmot.
  • Také používané vazelínový olej(nebo peroxid vodíku), aby se ušní dutina vyčistila od voskových zátek.
  • U houbové etiologie se používá výplach zvukovodu. Současně se používá masť Veshnevsky a peroxid vodíku.

Někteří rodiče považují použití tradiční medicíny za mimořádně účinné. Je docela možné, že jeho účinek bude potencován adekvátní léčba. Důrazně však nedoporučujeme používat lidové léky jako léčbu bolesti uší v dětství. Vyhledejte vysoce kvalifikovanou pomoc od léčebný ústav. To pomůže vyhnout se všem druhům komplikací pozorovaných po užívání bylin a odvarů.

Musíte se starat o uši svého dítěte. Pečlivě zajistěte, aby se dovnitř nedostaly cizí předměty, nevystavujte dítě chladu, neustále posilujte jeho imunitní síly, aby tělo adekvátně reagovalo na pronikání infekčních agens.

Dětské ucho je zranitelné místo a obvykle onemocní náhle a v nevhodnou dobu. Na dovolené, po koupání v moři nebo v řece, na chatě, o víkendech, kdy nejsou kliniky otevřené. Akutní bolest často začíná v noci. Hlavní je nepropadat panice, říká slavný dětský lékař Jevgenij Komarovský. Na vše existuje vysvětlení a první pomoc při bolestech uší není příliš náročný úkol.


Proč mě bolí ucho?

Důvodů může být mnoho. Jedná se o hmyz, který vstoupil do zvukovodu, a to malý neznámý předmět, například malá část z hračky, a voda, která se dostala do ucha při koupání v přírodě. Příčinou akutní bolesti může být vosková zátka nebo zánět v orgánech sluchu, která může začít nachlazením nebo virovou infekcí.

Chování dítěte při řešení bolesti ucha bude záviset na věku. Kojenci nedokážou sdělit své utrpení svým rodičům slovy, budou pronikavě křičet, a pokud je při krmení položíte na stranu, na které se nachází nemocný orgán, dítě se začne uklidňovat.



Děti od jednoho do tří let už umí naznačit, co je trápí, ale bolest je tak silná, že se na ni nedokážou soustředit. Budou plakat a rukou si třít velké ucho. Pokud si všimnete, že vaše miminko je rozmarné, odmítá jíst, špatně spí a škrábe se v uchu, jsou to jisté známky počínajícího zánětu sluchových orgánů.

Po třech letech jsou děti schopny mamince a tatínkovi vysvětlit, kde a co je bolí, rodiče by neměli mít potíže s diagnostikou.


Dr. Komarovský o bolesti ucha

Evgeny Komarovsky považuje zánět středního ucha za nejčastější příčinu silné bolesti ucha. Navíc se může zanítit jedna ze tří částí ucha – vnější, střední nebo vnitřní.

Video epizodu pořadu Dr. Komarovského na téma dětských otitis si můžete prohlédnout níže.

Pokud je vnější ucho zanícené, je dobře viditelné pouhým okem, nedochází k akutní bolesti a pomoci dítěti je zcela jednoduché. Zánět středního ucha, jak název napovídá, je zánět středního ucha, oblasti na druhé straně bubínku. Toto onemocnění způsobuje silnou bolest. To je diagnóza, kterou lékaři ve většině případů stanoví u dětí, které náhle začnou pociťovat bolest a střelbu do ucha.

Otitis vnitřního ucha, nebo jak to lékaři také nazývají „labyrintitida“, je nejzávažnější z variací zánětu ucha. Naštěstí se takový zánět středního ucha nevyskytuje často. Tvrdí to Komarovský vnitřní zánět zcela vzácně se vyskytuje jako samostatné onemocnění obvykle je tento stav důsledkem neléčeného zánětu středního ucha nebo jeho komplikací; nesprávné zacházení nebo jeho úplná absence. Labyrintitida může být také důsledkem těžkého infekčního onemocnění.



Ve středním uchu, které se ve většině případů zanítí a způsobí masu nepohodlí děti všech věkových kategorií, existuje zvláštní prostor, tzv. bubínková dutina, ve které se nacházejí sluchové kůstky. Bez problémů přijímat zvukové vibrace a přenášet je dále - dovnitř interní oddělení, průměr může pouze tehdy, když je tlak v této dutině na stejné úrovni jako atmosférický.


Tato úroveň je „monitorována“ Eustachovou trubicí, která plní speciální poslání. Spojuje dutinu s hltanem. Když dítě spolkne, tato trubice se otevře a umožní vstup vzduchu, tlak se udržuje na normálních úrovních a ucho je ventilováno.


Při změně tlaku dochází k zánětu středního ucha. Nerovnováha v bubínkové dutině nastává, když se dítě ponoří do vody, ale není to nejčastější příčina. Častěji dochází k narušení průchodnosti spojovací Eustachovy trubice a tlak již nelze udržet na stejné úrovni jako atmosférický tlak. K tomu dochází při zánětlivých procesech v nosohltanu, například při nachlazení nebo virové infekci.

Děti často smrkají, protože častěji pláčou, a také s rýmou, pokud část hlenu z nosu pronikne do nosohltanu a odtud do Eustachovy trubice. A to také způsobuje rozvoj zánětu středního ucha.



Jakmile se změní tlak v dutině negativní strana buňky, které tvoří základ dutiny, začnou produkovat specifickou tekutinu. Dítě se vyvíjí silné syndrom bolesti. Ve většině případů je sluch reverzibilně ovlivněn. Pokud nepodniknete žádné kroky naléhavá opatření, po dvou třech dnech zánět hnisá, někdy bubínek tlak nevydrží a praskne a začne vytékat hnis.


Mnohem obtížnější je podle Komarovského určit zánět středního ucha u kojence. Nepřiměřený pláč, neklidné chování a poruchy spánku mohou u rodičů vzbudit podezření. Svou domněnku ale můžete potvrdit jednoduchou manipulací.

Musíte vyvinout lehký tlak na tragus (malý výčnělek před ušní boltec). Pokud dítě trpí zánětem středního ucha, pak takový tlak bolest velmi zesílí a miminko propukne v srdceryvný řev. Pokud po stisknutí dítě nezmění své chování, musíte hledat příčinu jeho úzkosti ne v jeho uších, ale v něčem jiném.


Pokud je bolest v uchu dítěte doprovázena příznakem, jako je výskyt bulky za uchem, která při stlačení bolí, bude zapotřebí důkladnější vyšetření a doplňková diagnostika, protože to může být příznakem příušnic, zarděnek a dalších akutních infekčních onemocnění.


Léčba

Evgeniy Komarovsky podrobně vypráví rodičům o procesech, které se vyskytují v uchu dítěte, vůbec ne proto, aby matky a otcové mohli procvičovat svou lékařskou moudrost podle svého srdce. Diagnózu bolesti ucha by měl stanovit pouze lékař! Specialista pečlivě vyšetří stav bubínku a zjistí všechny potřebné informace o jeho celistvosti či perforaci (porušení), stupni otitidy, jeho typu a přítomnosti hnisavého popř. katarální forma. Všechny tyto faktory budou rozhodující při předepisování léků k léčbě a budou určovat délku průběhu terapie.

Komarovsky nedoporučuje léčit zánět středního ucha lidovými léky, což může vést k vážné komplikace- Komu úplná ztráta sluch. A to není nejvíc hrozný následek. Horší je, pokud začne hnisavá meningitida.


Evgeniy Olegovich doporučuje zahrnout vazokonstrikční nosní kapky do standardní sady léků na zánět středního ucha.. Jsou docela účinné nejen při rýmě, ale také pomáhají zmírnit otoky v oblasti Eustachovy trubice. Hlavní věc, připomíná slavný dětský lékař, je nezapomínat, že takové kapky jsou trvale návykové, a proto je nelze používat déle než tři dny.


Taková instilace do nosu by měla předcházet jakékoli manipulaci s ušima dítěte, jako je místní léčba. Z ušních kapek doporučuje Evgeniy Komarovsky antiseptika, která pomohou rychle zmírnit zánět. Může to být starý dobrý boritý alkohol, který je prověřený mnoha generacemi, ale je lepší, když si dáte víc moderní drogy, naštěstí je nyní v každé lékárně na výběr několik desítek položek. Dobrá volba Komarovsky považuje kapky s výrazným analgetickým účinkem, které vám umožňují rychle pomoci dítěti. Mohou to být „Otinum“ nebo „Otipax“, stejně jako „Sofradex“ a mnoho dalších.



Komarovský říká, že obtížný úkol léčby otitis se obvykle neobejde bez antibiotik. Optimálními prostředky jsou ty, které účinně ničí původce onemocnění, a přitom dobře pronikají do dutiny. Mezi takové léky patří „