Některé vazokonstrikční nosní kapky (naftyzin, nafazolin, sanorin), často používané při léčbě akutních respiračních virových infekcí a nekontrolovaně používané rodiči jako neškodný, podle jejich názoru, lék, zneužít může způsobit řadu komplikací a dokonce i negativních důsledků
Některé vazokonstrikční nosní kapky (naftyzin, nafazolin, sanorin), často nazývané při léčbě akutních respiračních virových infekcí a nekontrolovaně používané rodiči jako neškodný, podle jejich názoru lék, mohou při nesprávném použití způsobit řadu komplikací až otravy, protože se stává, že děti pijí lék. Vrchol nehod nastává ve věku od jednoho do tří let. Jak pomoci dítěti v případě otravy. Nejprve musíte zavolat sanitku. Než dorazí pomoc, je třeba dítě položit, zahřát, podat teplý nápoj. První příznaky otravy se objevují 30-40 minut po kontaktu s lékem. Objevuje se letargie, ospalost, ztráta chuti k jídlu, bledá kůže a studený pot. Sníží se také srdeční frekvence. Tělesná teplota klesá. V případě těžké otravy je kromě výše uvedeného narušeno vědomí až do kómatu a krevní tlak klesá na kritické úrovně. 
Abyste se vyhnuli takovým hrozným následkům, používejte pouze léky předepsané lékařem. Nekapejte častěji nebo častěji, než předepisuje lékař nebo je napsáno v pokynech, ale obecně - ne více než 3-5 dní. Kupujte lék podle věku a nesnažte se léčit dítě dostupnými „dospělými“. Uchovávejte nosní kapky, stejně jako jakékoli léky, mimo dosah dětí. 
Buďte maximálně opatrní a pozorní, protože jde o zdraví vašeho dítěte!
Naftyzin je vazokonstrikční lék, který zmírňuje příznaky rýmy. Jeho působení je způsobeno vlivem terapeutických dávek na α2-adrenergní receptory. Při překročení dávky začne lék působit na α1-adrenergní receptory. Dlouhodobé užívání Naftyzin vede k rozvoji závislosti. V tomto případě předepsané dávky přestanou produkovat požadované terapeutický účinek, a abyste toho dosáhli, musíte drogu používat stále častěji - to se stává příčinou předávkování.
Zdroj: i1.rozetka.ua
Dávkovací režim naftyzinu závisí na věku pacienta. Lék je kontraindikován pro děti prvního roku života. Ve věku 1–6 let se 2krát denně vkape 0,05% roztok, 1 kapka do každé nosní dírky. U dětí nad 6 let au dospělých používejte 0,1% roztok 3x denně 1-3 kapky do každé nosní dírky. Průběh léčby není delší než 5 dní.
Překročení stanovených dávek nebo frekvence podávání vede k rozvoji předávkování. Také může dojít k předávkování naftyzinem, pokud je náhodně nebo úmyslně požit. Největší nebezpečí představuje pro děti v prvních letech života, jak se liší těžký průběh, dokonce i smrt.
Známky předávkování
Hlavní příznaky předávkování naftyzinem:
- nevolnost, zvracení;
- zúžení zornic;
- zvýšená tělesná teplota;
- cyanóza kůže a sliznic;
- poruchy srdečního rytmu;
- zvýšená srdeční frekvence (tachykardie);
- povýšení krevní tlak(PEKLO);
- duševní poruchy.
Zdroj: depositphotos.com
Na těžké formy předávkování, deprese centr nervový systém, vazomotorické a dýchací centra mozkový kmen. To se projevuje následujícími příznaky:
- ospalost;
- snížení krevního tlaku;
- snížená tělesná teplota;
- snížená srdeční frekvence (bradykardie);
- poruchy dýchání;
- kóma;
- rozvoj plicního edému.
Tento stav je život ohrožující, pokud oběti není poskytnuta neodkladná péče. zdravotní péče může dojít k úmrtí v důsledku respiračního a kardiovaskulárního selhání.
První pomoc při předávkování naftyzinem
Pokud bylo předávkování naftyzinem způsobeno jeho požitím, algoritmus první pomoci je následující:
- Výplach žaludku: vypijte několik sklenic vody, poté vyvolejte zvracení podrážděním kořene jazyka. Postup opakujte 2-3x. Je třeba mít na paměti, že výplach žaludku doma nelze provádět u dětí prvních let života a osob, které jsou v bezvědomí nebo v polovědomí.
- Vezměte vodní suspenzi Aktivní uhlí: tablety (v poměru 1 tableta na každých 10 kg hmotnosti) rozdrťte na prášek, rozmíchejte s malým množstvím vody (ne více než ½ šálku).
Pokud je předávkování způsobeno překročením předepsané dávky nebo četnosti podávání, je první pomocí zastavit další používání nosních kapek a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Protijed
Neexistuje žádné specifické antidotum naftyzinu.
Kdy je nutná lékařská pomoc?
Pokud se objeví příznaky akutního předávkování naftyzinem, měli byste okamžitě zavolat záchranná služba a teprve poté začněte poskytovat první pomoc. Je kriticky důležité dodržovat toto pravidlo v případě předávkování, ke kterému dojde u dětí v prvních letech života.
V nemocnici se provádí symptomatická léčba zaměřené na odstranění respiračních poruch a kardiovaskulárního systému nebo zabránit jejich rozvoji:
- při dýchacích potížích – inhalace zvlhčeného kyslíku. Stoupat respirační selhání je základem pro předání pacienta do umělá ventilace plíce. Léčba plicního edému;
- ke snížení krevního tlaku - injekce 2% roztoku Papaverin hydrochloridu subkutánně, 2,5% roztoku Aminazinu intramuskulárně nebo 2,4% roztoku Eufillinu intravenózně. Pokud není dosaženo stabilního terapeutického účinku, podává se intramuskulárně 1% roztok Pyrroxanu nebo 1% roztok Tronafenu (blokuje α-adrenergní receptory, čímž se oslabí vazokonstrikční účinek naftyzinu);
- při zástavě dechu a srdce - komplex resuscitačních opatření.
Možné následky
V mírných případech předávkování naftyzinem všechny příznaky vymizí do 24 hodin za předpokladu, že je další užívání léku přerušeno.
Následky těžké intoxikace mohou být:
- zápal plic v důsledku problémů s dýcháním;
- prudké zvýšení krevního tlaku, nebezpečné pro starší lidi (vyhlídka na rozvoj mrtvice nebo infarktu myokardu).
Video z YouTube k tématu článku:
Rýma u dětí je často projevem dýchacích cest virové onemocnění a rodiče chtějí své dítě této nemoci co nejdříve zbavit. Ale pozor, některé nosní kapky mohou způsobit vážné komplikace u dětí, zvláště pokud nedodržíte pokyny.
Může se objevit jako vydatný výtok hlen z nosních cest a ucpaný nos. A u dětí prvních let života v každém případě rýma vede k poruchám spánku a potížím s jídlem. Proto se velmi často k léčbě rýmy používají vazokonstrikční nosní kapky. Tyto kapky obsahují speciální látky– alfa2-adrenergní agonisté, kteří stahují cévy nosní sliznice, a tím dočasně snižují otok a množství výtoku. Takové léky lze snadno koupit v běžné lékárně a jsou téměř vždy dostupné domácí lékárnička. Dospělí je často používají u dětí bez lékařského předpisu. Ale ne každý ví o komplikacích, které z takových léků vznikají.
Jaké komplikace se u dětí vyskytují?
Především je třeba poznamenat, že alfa2-adrenergní agonisté se snadno vstřebávají do krve, a tak mohou mít nejen lokální efekt na nosní sliznici, ale ovlivňují i tělo dítěte. V první řadě má vliv na kardiovaskulární systém.
Bohužel ne vždy rodiče dodržují návod k jakémukoli léku. Často není dodržena frekvence užívání kapek ani jejich dávkování. V některých případech se také používají kapky koncentrace „dospělých“.
Prvními příznaky předávkování jsou snížení krevního tlaku a snížení srdeční frekvence (bradykardie). Projevují se jako slabost a závratě. Děti v prvních letech života vám však o těchto příznacích nebudou moci říci.
V případě předávkování vazokonstrikční kapky Nejčastějším důvodem návštěvy lékaře je letargie a ospalost dítěte. Rodiče poznamenávají, že je obtížné probudit dítě ze spánku, je letargické a apatické a může být bledé kůže. V závažných případech rodiče kontaktují, když nemohou dítě probudit. To už je hypotonický šok. Kůže těchto dětí je bledá, kolem rtů modré zbarvení, chlad na končetinách a pocení. Jakýkoli pohyb je pro dítě obtížný, dýchání se stává vzácným a sotva znatelným pro oko.
Otrava vazokonstrikční kapky není tak vzácný, podle statistik je 23 % všech otrav léky způsobeno alfa2-adrenergními agonisty.
Pro děti jakého věku jsou nosní kapky nejnebezpečnější?
Vasokonstrikční nosní kapky představují největší nebezpečí pro děti prvních dvou let. Čím je dítě mladší, tím je pro rozvoj komplikací potřeba nižší dávka alfa2-adrenergního agonisty. U dětí starších 3 let jsou takové komplikace mnohem méně časté.
Příčiny předávkování vazokonstrikčními nosními kapkami
Většina nebezpečný důvod- Toto je předávkování lékem. Lze to pozorovat v následujících případech:
- Frekvence užívání léku je větší, než vyžaduje pokyny
- Používá se vyšší koncentrace léčiva (používají se například kapky pro dospělé)
- Nosní kapky se znovu používají: to znamená, že se nakapávají kapky, po kterých je dítěti odstraněn hlen z nosních cest a kapky jsou znovu nakapány
- Náhodná otrava (pokud dítě najde lék a vypije ho nebo si ho kape do nosu ve velké dávce)
Které nosní kapky způsobují u dětí nejčastěji komplikace?
- Xylometazolin (Dlyanos, Xilen, Ximelin, Rinostop, Tizin)
- nafozalin (Sanorin)
- Oxymetazolin (Nazol, Nazivin, Fervex sprej)
Naftyzin je velmi účinný lék, který v krátké době zúží krevní cévy. Při nesprávném použití léku může dojít k předávkování naftyzinem.
Naftyzin je účinný vazokonstrikční lék
Mladí rodiče se často ptají: mohou drogu užívat děti? Použití naftyzinu je povoleno pediatry, ale pouze v případě, že koncentrace kapek a dávkování jsou správně zvoleny. Naftyzin je dostupný ve formě 0,05% kapek. Roztok 0,1% je dávka pro dospělé, která je dětem přísně zakázána, protože může způsobit těžkou otravu.
Nebezpečí drogy
Může se dítě otrávit tímto lékem? Samozřejmě. Nosní kapky se zdají neškodné, ale jsou docela schopné poškodit vaše dítě. Otrava naftyzinovými kapkami u dětí není neobvyklá. K otravě naftyzinem dochází, když nezkušení rodiče nezávisle, bez lékařského předpisu pediatra, léčí rýmu svého dítěte. vazokonstrikční léky. Mladé matky se velmi často obracejí lékařské ústavy za pomoc při otravě naftyzinem.
Důvody, proč může dojít k otravě
Naftyzin, stejně jako jakýkoli jiný lék, může poškodit tělo. Příznaky se mohou objevit nejen při dlouhodobém užívání, ale i při jednorázovém použití kapek. Pojďme tedy zjistit, proč mohou zdánlivě obyčejné kapky způsobit vážnou otravu.
- Vasokonstrikční kapky zvané naftyzin jsou dostupné v plastových lahvích. Ne vždy je možné, aby dítě při tlaku na lahvičku ukáplo kapku. požadované množství kapky, dávka se v tomto případě může několikrát zvýšit.
- Rodiče si často pletou dávkování pro dospělé 0,1 % s dětskými 0,05 %.
- Velmi často dochází k nedodržování pravidel používání lékařský výrobek. Pokyny naznačují, že kapky by neměly používat děti mladší jednoho roku a mladé matky užívají drogu samy, což riskuje vážné poškození zdraví dítěte.
- Naftyzin, účinný levný lék, která je velmi oblíbená. Pro děti může mít jeho užívání neblahé následky.
Otrava naftyzinovými kapkami u dětí není neobvyklá
První příznaky
Otrava naftyzinem u dětí je docela běžný jev. Aby bylo možné zjistit, zda bylo dítě skutečně otráveno, je nutné sledovat jeho stav. První příznaky, které vás mohou znepokojovat, jsou:
- výrazná slabost a letargie u dítěte;
- změny nálady, plačtivost;
- křečovité bolesti v hlavě a mírné závratě;
- nevolnost přecházející ve zvracení;
- snížení teploty;
- bradykardie;
- hypotenze (nízký krevní tlak);
- úplné odmítnutí jídla;
- ospalost;
- bledá kůže (kůže je vlhká a studená);
- mírné zúžení zornic.
Při zjištění prvních takových příznaků je nutné naléhavě zavolat kvalifikovaného lékařský specialista, který bude mít potřebnou pomoc a odstranit příznaky předávkování. Je přísně zakázáno provádět léčbu doma!
První pomoc
Zatímco čekáte na lékaře, nepropadejte panice, aby se to nepřeneslo na dítě. Je nutné sledovat stav dítěte, uklidnit ho a zajistit pohodlnou polohu.
- Následovat celkový stav dítě.
- Pijte hodně tekutin. Může to být obyčejná převařená voda.
- Sledujte puls a dýchání dítěte.
- Zabalte ho do deky, aby dítě zůstalo v teple.
Lék musí být předepsán pediatrem v souladu s dávkováním
Léčba otravy
Léčba by měla být především zaměřena na odstranění příznaků otravy naftyzinem. Po příjezdu pohotovostního lékaře je nutné sdělit, jak byl lék užíván a v jakém dávkování. Kdyby se to stalo lehká forma otravy, bude miminku na místě poskytnuta první pomoc a další doporučení k léčbě. V těžkých případech jsou převezeni do nemocnice a ošetřeni v nemocničním prostředí.
Často se stává, že děti užívají léky samy. lékařské účely. Aby k tomu nedocházelo, měli by být rodiče opatrní při ukládání všech léky, tedy skladujte je mimo dosah dětí.
Poznámka pro mladé rodiče
- Lék by neměl být používán kojenci.
- Kapky by měl předepisovat dětský lékař v souladu s dávkováním podle věku dítěte.
- Zvýšení dávky nezvyšuje účinek léku, ale zvyšuje riziko těžké otravy.
- Doporučená dávka pro dítě by neměla překročit 1-2 kapky 0,05% roztoku naftyzinu.
- Správné užívání léku uleví Dýchací cesty miminku a usnadní mu dýchání nosem.
- Vzhledem k tomu, že droga je návyková, kapky lze použít nejvýše jednou v intervalu 6-7 hodin.
- Účinně používejte pipetu k přesné měření kapky. Tímto způsobem můžete vidět množství nasbírané drogy.
- Aby u dítěte nevznikla závislost, je nutné naftyzin střídat s jinými kapkami určenými k léčbě nachlazení u dětí.
Podle Life známé farmaceutické společnosti a Roszdravnadzor v letech 2016–2017 bombardovaly ruské pediatry varováními. Jejich obsah je přibližně stejný: děti se stále častěji otravují vazokonstrikčními kapkami. Řeč je o naftyzinu, sanorinu, otrivinu a dalších podobné drogy. Pokud to s léčbou přeženete, dítě může dostat srdeční problémy nebo dokonce upadnout do kómatu. Jak Roszdravnadzor poznamenává, mnoho rodičů to neví a proto dovolují svým dětem, aby je nekontrolovaně pohřbívaly. V důsledku toho každý rok končí v nemocnicích tisíce dětí po celé zemi.
Na začátku roku 2017, roční Seryozha z města Čajkovskij Permská oblast nastydla a moje matka odcházející do práce poučila babičku, jak zacházet s dítětem. A přestože chlapec popotahoval, jeho matka nezanechala žádné kapky. Babička usoudila, že to není problém a dala vnukovi naftyzin. Dokonce to ani nekapala, ale dalo by se říct, nalila, aby nedala šanci tomu soplíkovi. Ten den Váňa po obědě usnula dříve než obvykle.
Babička ho probudila a nakapala další kapky. Poté dítě spalo celý den.
Matka, která se vracela z práce, nemohla svého syna probudit. V panice zavolala záchranku. Přijíždějící brigáda možné způsoby Snažil jsem se dítě přivést k rozumu. Při normální tepové frekvenci asi 110–120 tepů za minutu tepalo Seryozhovo srdce rychlostí pouhých 30 tepů. Chlapec byl bledý a reagoval pouze na silné bolestivé podněty. V nemocnici řekli: otrava naftyzinem.
Lékařům se podařilo Seryozhu zachránit, o den později už pobíhal po oddělení a o čtyři dny později byl propuštěn domů. To, že chlapec málem zemřel, nebylo vinou kapek, ale dospělých, kteří je nesprávně užívali.
Jak kapky fungují
Při chřipce a nachlazení se nám ucpe nos, protože sliznice v nosních dutinách oteče a „nafoukne se“. Ke zmírnění otoků používají miliony našich krajanů kapky naftyzinového typu. Stahují cévy sliznice, otok ustupuje a nosní průduchy se rozšiřují.
Sanorin, naftyzin, xylen, rhinostop jsou léky jednoho farmakologická skupina, vysvětluje dětská lékařka, kandidátka lékařských věd Tuyara Zakharova.
Problém je, že při předávkování se začnou zužovat nejen vlásečnice v nose. Účinek se rozšiřuje na velké cévy, které vedou krev do ledvin, srdce a mozku. To je plné nebezpečné následky: člověku klesá puls, stoupá krevní tlak a objevují se známky anémie. Dospělé tělo je schopno „polykat“ velké dávkyžádné kapky vážné následky. Ale pro děti je předávkování extrémně nebezpečné. Nejhorší, co se může stát, jsou srdeční problémy.
Například sanorin se používá až od dvou let, říká Tuyara Zakharova. - To je způsobeno tím, že děti nízký věk ani velký počet Lék může způsobit křeče v srdečním svalu.
Otrava drogami
Roszdravnadzor spustil poplach a od června 2016 do května 2017 poslal 12 úřední dopisy všem regionálním zdravotnickým zařízením o nebezpečí užívání vazokonstriktorů. Život má k dispozici jejich kopie. Tyto dokumenty jsou nařízeny k distribuci ve všech lékárnách a mezi pediatry. Dopisy zmiňují devět jmen kapek. To je téměř celá řada „vazokonstriktorů“ ruských lékáren.
Analýza informací o vedlejší účinek[vazokonstrikční kapky a spreje] se specialisté Roszdravnadzor dozvěděli o značném počtu předávkování v dětská praxe, - říká dokumenty oddělení. - Zaznamenali jsme velký počet akutních a subakutních otrava drogami u dětí do 15 let [po užití drog].
Zdroj z oddělení Life řekl, že problém začali studovat po zprávách z dětských nemocnic v centrální oblasti.
Dostali jsme data z jedné z dětských nemocnic. Během dvou let jejich toxikologické oddělení ošetřilo 892 dětí mladších 15 let kvůli otravám [vazokonstriktory],“ řekl zdroj Life. - Všechny otravy byly náhodné a došlo k nim v důsledku nadměrného dávkování a také v důsledku nedodržení věkových kontraindikací. Dokumenty však neuvádějí, kolik dětí v Rusku bylo kapkami otráveno.
Život poslal Roszdravnadzor žádost o statistiky, ale zatím nedostal odpověď. Rozsah problému lze posoudit na příkladu konkrétní moskevské nemocnice. Každý rok kvůli nesprávné zacházení pouze do nemocnice. N.F. Filatov přijímá 250–300 dětí ve věku do čtyř let.
V roce 2015 k nám přišlo 244 dětí a v roce 2016 bylo ošetřeno 250 dětí. V podstatě v případech otravy všechny léky kapalného typu a dokonce domácí chemikálie. Jsou to například vazokonstrikční nosní kapky,“ řekl Life Dmitrij Dolginov, vedoucí toxikologického oddělení nemocnice.
Rodiče mohou rozpoznat otravu vazokonstrikčními látkami podle několika základních příznaků.
Hlavním příznakem otravy vazokonstrikčními látkami jsou změny v nervovém systému. Dítě se stává neklidným nebo naopak inhibovaným,“ řekl Life Boris Blokhin, hlavní nezávislý pediatr moskevského ministerstva zdravotnictví. - Otravě se lze vyhnout, pokud budete přísně dodržovat doporučení napsaná na lécích. A pochopte, že jakýkoli lék není pouze léčbou pro dítě, ale také možný vývoj vedlejší efekty.
Život poslal žádosti majorovi farmaceutické společnosti v Rusku a Německu, které kapky vyrábějí, s žádostí o vyjádření k situaci. Jedná se o moskevský endokrinní závod, německý Bayer a Merkle GmbH. V době zveřejnění se ozvali pouze zástupci firmy Bayer, která kapky Nazol vyrábí.
Poskytnout správná aplikace kapky, společnost Bayer informovala lékaře a lékárníky o přísném dodržování dávkovacího režimu, kontraindikacích a opatřeních pro použití léky, - Zástupkyně společnosti Svetlana Meleshko řekla Life. - Bayer pečlivě zpracovává všechny informace o případech zneužít drogy, nežádoucí příhody a předávkování a poskytuje tyto informace regulačním orgánům.
Pavel Kochegarov
