Ucho- komplexní vestibulární-sluchový párový orgán, který se nachází ve spánkových kostech lebky a plní dvě funkce: vnímá zvukové impulsy a je zodpovědný za polohu těla v prostoru, za jeho schopnost udržovat rovnováhu.
Slovo „ucho“ obvykle znamená boltec ušního boltce. Ve skutečnosti se ucho skládá ze tří částí: vnějšího, středního a vnitřního ucha.
Jedná se o boltec a zevní zvukovod až po tenký můstek – bubínek.
Ušní boltec- složitě tvarovaná elastická chrupavka pokrytá kůží. Jeho spodní částí je lalok - kožní záhyb, který se skládá z kůže a tukové tkáně. Boltec je velmi citlivý na jakékoli poškození, proto například u boxerů a zápasníků bývá tato část těla velmi často deformována.
Funkcí boltce je zachytit zvuky, které se následně přenášejí do vnitřku sluchadla. Protože u člověka je boltec prakticky nehybný, je jeho role mnohem méně významná než u zvířat, která jsou schopna pohybem uší určit polohu zdroje zvuku mnohem přesněji než lidé.
Záhyby lidského boltce vnášejí do zvuku vstupujícího do zvukovodu malé frekvenční zkreslení v závislosti na horizontální a vertikální lokalizaci zvuku. Mozek tak dostává další informace k objasnění umístění zdroje zvuku. Tento efekt se někdy používá v akustice, včetně vytvoření pocitu prostorového zvuku při použití sluchátek.
Zevní zvukovod má délku 27-35 mm, průměr - 6-8 mm. Chrupavčitá část zvukovodu přechází do kosti a celý zevní zvukovod je vystlán kůží obsahující mazové žlázky. Sekrece těchto žláz - ušní maz - hraje ochrannou roli a normálně, vysychající do krusty, se postupně sama uvolňuje. Prostřednictvím zevního zvukovodu jsou zvukové vlny směrovány do ušního bubínku.
Při nadměrné produkci může vosk ucpat zvukovod a vytvořit voskovou zátku.
Ušní bubínek- jedná se o tenkou (asi 0,1 mm silnou) blánu, která odděluje vnější ucho od středního ucha.
Zvukové vlny zachycené boltcem, procházející zevním zvukovodem, narážejí na ušní bubínek a způsobují jeho vibrace. Vibrace z ušního bubínku se zase přenášejí do středního ucha.
- Aby se předešlo prasknutí ušních bubínků rázovou vlnou, bylo vojákům čekajícím na výbuch doporučeno, aby pokud možno předem otevřeli ústa.
- Hlasitá hudba poškozuje sluch nejen v klubech a na koncertech, ale i ve sluchátkách. Mimochodem, poslech hudby přes sluchátka zvyšuje počet bakterií 700krát.
Hlavní část středního ucha je bubínková dutina- malý prostor o objemu asi 1 cm 3, který se nachází ve spánkové kosti. Existují tři sluchové kůstky (nejmenší fragmenty lidské kostry) - malleus, incus a stapes, které přenášejí zvukové vibrace řetězem z vnějšího ucha do vnitřního ucha a současně je zesilují.
Středoušní dutina je propojena s nosohltanem přes Eustachovu trubici, kterou se vyrovnává tlak vzduchu uvnitř a vně bubínku. Při změně vnějšího tlaku se uši někdy ucpou. Tohoto problému se můžete zbavit buď širokým zíváním, polykacími pohyby nebo vysmrkáváním sevřeného nosu.
Vnitřní ucho
Ze tří částí orgánu sluchu a rovnováhy je vnitřní ucho nejsložitější a pro svůj složitý tvar se mu říká kostěný labyrint.
Tři složky kostěného labyrintu
- vestibul
- hlemýžď
- polokruhové kanály
U stojícího člověka je kochlea vpředu a polokruhové kanálky vzadu, mezi nimi je nepravidelně tvarovaná dutina - vestibul. Uvnitř kostního labyrintu se nachází blanitý labyrint, který má úplně stejné tři části, ale menší velikosti a mezi stěnami obou labyrintů je malá mezera vyplněná čirou tekutinou - perilymfa.
Hlemýžď je orgánem sluchu: zvukové vibrace, které vstupují do vnitřního zvukovodu z vnějšího zvukovodu přes střední ucho, se přenášejí ve formě vibrací do tekutiny, která vyplňuje hlemýžď. Uvnitř hlemýždě se nachází hlavní membrána (spodní membránová stěna), na které je umístěn Cortiho orgán - shluk různých podpůrných buněk a speciálních senzorických epiteliálních vláskových buněk, které prostřednictvím vibrací perilymfy vnímají sluchové podněty v rozsahu 16-20 000 vibrací za sekundu, převádět je a přenášet na nervová zakončení VIII páru hlavových nervů - vestibulocochleárního nervu; Dále nervový impuls vstupuje do kortikálního sluchového centra mozku.
Předsíň a polokruhové kanály- orgány smyslu pro rovnováhu a polohu těla v prostoru. Půlkruhové kanálky jsou umístěny ve třech vzájemně kolmých rovinách a jsou vyplněny průsvitnou želatinovou tekutinou; uvnitř kanálků jsou citlivé chloupky ponořené do kapaliny a při sebemenším pohybu těla nebo hlavy v prostoru se kapalina v těchto kanálcích posouvá, tlačí na chloupky a generuje impulsy v zakončeních vestibulárního nervu - mozek okamžitě přijímá informace o změnách polohy těla. Práce vestibulárního aparátu umožňuje člověku přesnou navigaci v prostoru při nejsložitějších pohybech.
Protože orgán rovnováhy má spojení s různými orgány a systémy těla, není náhoda, že závratě mohou být doprovázeny nevolností, zvracením a bledostí.
Syndrom kinetózy. Bohužel, vestibulární aparát, jako každý jiný orgán, je zranitelný. Známkou potíží v něm je syndrom nevolnosti z pohybu. Může sloužit jako projev jednoho nebo jiného onemocnění autonomního nervového systému nebo gastrointestinálního traktu, zánětlivých onemocnění sluchadla. V tomto případě je nutné pečlivě a vytrvale léčit základní onemocnění.
Když se zotavíte, nepříjemné pocity, které se objevily při cestování autobusem, vlakem nebo autem, zpravidla zmizí. Někdy ale v transportu onemocní i prakticky zdraví lidé.
Prevence. Co by měli dělat zcela zdraví lidé se syndromem kinetózy? Musíme si dobře pamatovat, že netrénovaný člověk vedoucí sedavý způsob života v určité chvíli začne pociťovat prudké zhoršení zdravotního stavu a zhoršení stavu celého organismu vede k dysfunkci vestibulárního aparátu. Naopak otužilý člověk se téměř vždy cítí dobře. To znamená, že i při zvýšené citlivosti vestibulárního aparátu snáší kinetózu méně bolestivě nebo ji neprožívá vůbec.
Sport a tělesná výchova nejen rozvíjejí určité svalové skupiny, ale blahodárně působí na celé tělo, zejména na vestibulární aparát, jeho procvičování a posilování. Nejvhodnějšími sporty pro osoby náchylné k kinetóze jsou aerobik, jogging, basketbal, volejbal a fotbal. Při pohybu po místě nebo poli různými rychlostmi se excitabilita vestibulárního aparátu prudce snižuje a dochází k procesu jeho adaptace na zátěž, což pomáhá člověku zbavit se nevolnosti.
Cvičení pro procvičování vestibulárního aparátu
- různé sklony a otočení hlavy; jeho plynulé otáčení z jednoho ramene na druhé; záklony, obraty, rotace těla v různých směrech (tato cvičení můžete zařadit do komplexu ranních cvičení nebo je provádět v průběhu dne; nejprve proveďte každý pohyb 2-3krát, postupně zvyšujte počet opakování na 6- 8krát nebo více, se zaměřením na to, jak se cítíte a jak se cítíte během vyučování)
- salta, gymnastické cviky na hrazdě, kladině a longue
Ucho je párový orgán umístěný hluboko ve spánkové kosti. Struktura lidského ucha mu umožňuje přijímat mechanické vibrace ve vzduchu, přenášet je vnitřními médii, transformovat je a přenášet do mozku.
Mezi nejdůležitější funkce ucha patří analýza polohy těla a koordinace pohybů.
Anatomická struktura lidského ucha je konvenčně rozdělena do tří částí:
- externí;
- průměrný;
- vnitřní.
Mušle na ucho
Skládá se z chrupavky o tloušťce až 1 mm, nad kterou jsou vrstvy perichondria a kůže. Ušní lalůček je zbavený chrupavky a skládá se z tukové tkáně pokryté kůží. Skořápka je konkávní, podél okraje je rolka - kadeř.
Uvnitř se nachází antihelix, oddělený od šroubovice protáhlou prohlubní - věží. Od antihelixu ke zvukovodu vede prohlubeň nazývaná dutina boltce. Tragus vyčnívá před zvukovod.
zvukovodu
Odrazem od záhybů ušní mušle se zvuk pohybuje do sluchového ucha délky 2,5 cm o průměru 0,9 cm Základem zvukovodu v počátečním úseku je chrupavka. Připomíná tvar okapu, otevřeného nahoru. V chrupavčitém úseku jsou santoriové štěrbiny ohraničující slinnou žlázu.
Počáteční chrupavčitý úsek zvukovodu přechází do úseku kosti. Průchod je zakřiven ve vodorovném směru, aby se ucho prozkoumalo, skořápka se stáhne dozadu a nahoru. Pro děti - zpět a dolů.
Zvukovod je vystlán kůží obsahující mazové a sirné žlázky. Sirné žlázy jsou modifikované mazové žlázy, které produkují. Odstraňuje se žvýkáním v důsledku vibrací stěn zvukovodu.
Končí bubínkem, slepě uzavírajícím zvukovod, ohraničující:
- s kloubem dolní čelisti se při žvýkání přenáší pohyb na chrupavčitou část průchodu;
- s buňkami mastoidního procesu, lícního nervu;
- se slinnou žlázou.
Membrána mezi vnějším uchem a středním uchem je oválná průsvitná vláknitá destička, měřící 10 mm na délku, 8-9 mm na šířku, 0,1 mm na tloušťku. Plocha membrány je asi 60 mm2.
Rovina membrány je umístěna šikmo k ose zvukovodu pod úhlem, nálevkovitě vtažena do dutiny. Maximální napětí membrány je ve středu. Za bubínkem je dutina středního ucha.
Existují:
- dutina středního ucha (tympanum);
- sluchová trubice (Eustachova trubice);
- sluchové kůstky.
Bublinová dutina
Dutina se nachází ve spánkové kosti, její objem je 1 cm 3. Jsou v něm umístěny sluchové kůstky spojené s ušním bubínkem.
Mastoidní proces, sestávající ze vzduchových buněk, je umístěn nad dutinou. Nachází se v ní jeskyně – vzduchová buňka, která slouží v anatomii lidského ucha jako nejcharakterističtější orientační bod při provádění jakýchkoliv operací na uchu.
Eustachova trubice
Útvar je dlouhý 3,5 cm, s průměrem lumenu až 2 mm. Jeho horní ústí se nachází v bubínkové dutině, dolní faryngální ústí ústí v nosohltanu na úrovni tvrdého patra.
Sluchová trubice se skládá ze dvou částí, oddělených nejužším místem - šíjí. Z bubínkové dutiny vybíhá kostěná část a pod šíjí je membránově chrupavčitá část.
Stěny trubice v chrupavčité části jsou normálně uzavřené, během žvýkání, polykání a zívání se mírně otevírají. Rozšíření lumen trubice je zajištěno dvěma svaly spojenými s velum palatinem. Sliznice je vystlána epitelem, jehož řasinky se pohybují směrem k ústí hltanu a zajišťují drenážní funkci rourky.
Nejmenší kosti v lidské anatomii, sluchové kůstky ucha, jsou určeny k vedení zvukových vibrací. Ve středním uchu je řetízek: kladívko, třmínek, incus.
Malleus je připojen k bubínku, jeho hlava se kloubí s inkusem. Inkusní výběžek je napojen na třmen, který je na své bázi připevněn k oknu vestibulu, umístěnému na labyrintové stěně mezi středním a vnitřním uchem.
Struktura je labyrint sestávající z kostního pouzdra a membránového útvaru, který kopíruje tvar pouzdra.
V kostním labyrintu jsou:
- vestibul;
- hlemýžď;
- 3 polokruhové kanály.
Hlemýžď
Kostní formace je trojrozměrná spirála o 2,5 otáčkách kolem kostní tyčinky. Šířka základny kochleárního kužele je 9 mm, výška je 5 mm, délka kostní spirály je 32 mm. Z kostní tyčinky do labyrintu vybíhá spirálová deska, která rozděluje kostní labyrint na dva kanály.
Na bázi spirální laminy jsou sluchové neurony spirálního ganglia. Kostěný labyrint obsahuje perilymfu a membránový labyrint vyplněný endolymfou. Membránový labyrint je zavěšen v kostěném labyrintu pomocí šňůr.
Perilymfa a endolymfa jsou funkčně propojeny.
- Perilymfa – svým iontovým složením se blíží krevní plazmě;
- endolymfa – podobná intracelulární tekutině.
Porušení této rovnováhy vede ke zvýšenému tlaku v labyrintu.
Cochlea je orgán, ve kterém se fyzické vibrace perilymfické tekutiny přeměňují na elektrické impulsy z nervových zakončení lebečních center, které jsou přenášeny do sluchového nervu a mozku. V horní části kochley je sluchový analyzátor - Cortiho orgán.
Vestibul
Nejstarší anatomicky střední částí vnitřního ucha je dutina ohraničující scala kochlea prostřednictvím sférického vaku a půlkruhových kanálků. Na stěně předsíně ústící do bubínkové dutiny jsou dvě okna - oválné okénko kryté třmeny a kulaté okénko, které představuje sekundární bubínek.
Vlastnosti struktury polokruhových kanálů
Všechny tři vzájemně kolmé kostěné polokruhové kanálky mají podobnou stavbu: sestávají z rozšířeného a jednoduchého pediklu. Uvnitř kostí jsou membránové kanály, které opakují svůj tvar. Půlkruhové kanály a vestibulární vaky tvoří vestibulární aparát a jsou zodpovědné za rovnováhu, koordinaci a určování polohy těla v prostoru.
U novorozence se orgán netvoří a liší se od dospělého v řadě strukturních znaků.
Ušní boltec
- Skořápka je měkká;
- lalok a kadeř jsou slabě vyjádřeny a jsou tvořeny ve věku 4 let.
zvukovodu
- Kostní část není vyvinuta;
- stěny průchodu jsou umístěny téměř těsně;
- Bubenová membrána leží téměř vodorovně.
- Téměř dospělá velikost;
- U dětí je bubínek tlustší než u dospělých;
- pokrytý sliznicí.
Bublinová dutina
V horní části dutiny je otevřená mezera, kterou při akutním zánětu středního ucha může infekce proniknout do mozku a způsobit jev meningismu. U dospělého se tato mezera uzavírá.
Mastoidní proces u dětí není vyvinut, jedná se o dutinu (atrium). Vývoj přívěsku začíná ve věku 2 let a končí v 6 letech.
Eustachova trubice
U dětí je sluchová trubice širší, kratší než u dospělých a umístěná vodorovně.
Složitý párový orgán přijímá zvukové vibrace 16 Hz - 20 000 Hz. Úrazy a infekční onemocnění snižují práh citlivosti a vedou k postupné ztrátě sluchu. Pokroky v medicíně v léčbě ušních onemocnění a naslouchadla umožňují obnovit sluch v nejtěžších případech ztráty sluchu.
Video o struktuře sluchového analyzátoru
Vnitřní ucho je speciální systém kanálků, stejně jako receptorový aparát sluchových a vestibulárních analyzátorů v nich umístěných. Vnitřní ucho se nachází v pyramidě spánkové kosti; dělí na kostěný labyrint a blanitý labyrint. V kostěném labyrintu vnitřního ucha se rozlišuje vestibul, tři půlkruhové kanálky a kochlea (obr.). Uvnitř kostěných labyrintů vnitřního ucha jsou membránové labyrinty vyplněné endolymfou. Prostory mezi kostěnými a blanitými labyrinty jsou vyplněny perilymfou. Předsíň tvoří centrální část vzadu a směrem nahoru přechází do polokruhových kanálků a zepředu a dovnitř do hlemýždě. V předsíni jsou dva vaky (saccinlus a utriculus). Váčky obsahují otolitický aparát. Půlkruhové kanály (jsou tři) jsou umístěny ve třech vzájemně kolmých rovinách. Každý kanál má jednu rozšířenou nohu (ampule) a další jednoduchou nebo hladkou. Na dně každé membranózní ampule je hřeben (crista ampullaris) - terminální nervový aparát. Tento systém (otolity a ampulární aparát) se nazývá vestibulární aparát.
Pravý kostní labyrint: 1 - čelní polokruhový kanál; 2 - ampule; 3 - zádveří; 4-6 - horní, střední a hlavní kadeře hlemýždě; 7 - kulaté okno; 8 - oválné okno; 9 - sagitální kanál; 10 - horizontální kanál.
Cochlea je kostní kanál vybíhající z vestibulu a tvořící dva a půl závitu kolem kostního dříku. Uvnitř kostního kanálu jsou tři průchody: vestibul scala a scala tympani, vyplněné perilymfou, a kochleární průchod umístěný mezi nimi, vyplněný endolymfou. Na jeho spodní stěně (základní membráně) je Cortiho orgán - receptorový aparát sluchového analyzátoru. Cortiho orgán se skládá z tzv. Cortiho oblouků, tvořených sloupcovými buňkami, podpůrnými Deitersovými buňkami a vlasovými nebo smyslovými buňkami. Ve formě baldachýnu je Cortiho orgán pokryt speciální membránou (Reisnerova membrána). Smyslové vláskové buňky Cortiho orgánu jsou propleteny větvemi, které se shromažďují do spirálního ganglionu a pak jako součást sluchového nervu jdou do mozkové kůry. Kochlea a v ní uzavřený receptorový aparát sluchového analyzátoru se nazývají kochleární aparát.
Cortiho orgán. Průřez kochleárním kanálem (schéma):
1 - membrana vestibularis (Reissneri); 2 - membránová tectoria; 3 - ductus cochlearis; 4 - stria vascularis; 5 - cellulae Deitersi; 6 - lamina basilaris; 7 - cellula pilaris ext.; 8 - cellula pilaris int.; 9 - n. cochlearis; 10 - scala tympani; 11 - lamina spiralis secundaria.
Fyzikálním základem sluchového dráždění jsou vibrace prostředí. Pohyby trnů v oválném okénku kostěného labyrintu způsobují vlnovité chvění perilymfy ve vestibulu, které se přenáší na hlavní membránu kochley a na ní umístěný Cortiho orgán. Energie vibrací se v tomto případě přeměňuje na fyziologický proces nervové excitace, která je vedena do kortikálních sluchových center ve spánkových lalocích mozku, kde se nervová přemění na vjem zvuku.
Orientaci našeho těla v prostoru, udržení rovnováhy v klidu a při pohybu uskutečňuje především vestibulární aparát (otolity a ampulární aparát). Jejich podnětem jsou lineární a úhlová zrychlení a u otolitů změny polohy těla v prostoru. Jedním z nepodmíněných reflexů pozorovaných při dráždění polokruhových kanálků je nystagmus (viz). Při vyšetření vnitřního ucha se samostatně vyšetřují funkce hlemýždě a vestibulárního aparátu (viz).
Patologie vnitřního ucha je spojena se zánětlivými onemocněními (viz) a degenerativně-atrofickými procesy. Degenerativně-atrofické změny ve vnitřním uchu vznikají v důsledku infekce, intoxikace, metabolických a oběhových poruch. Degenerace kochleárního receptorového aparátu vede k pomalu rostoucí a trvalé ztrátě. Hluk, vibrace, náhlé změny atmosférického tlaku atd. mají velký význam při rozvoji degenerativních procesů vnitřního ucha. Hlavními kontrolními opatřeními jsou restrukturalizace technologických procesů a individuální prevence ve výrobě.
Vnitřní ucho se nachází v tloušťce skalnaté části spánkové kosti. Jedná se o komplexní útvar skládající se z kostěného labyrintu a membránového labyrintu v něm uzavřeného. Labyrint zahrnuje: vestibul, tři půlkruhové kanálky a hlemýžď; jsou umístěny v pyramidě spánkové kosti tak, že půlkruhové kanály jsou laterální a zadní, kochlea je mediální a přední a mezi nimi je vestibulus. Součástí vnitřního ucha je také sluchový (kochleární) nerv s jeho větvemi a zakončeními v labyrintu a vestibulární aparát. Kostní labyrint obsahuje tekutinu - perilymfu, která omývá membránový labyrint, jakoby zavěšený na stěnách kostního pouzdra pomocí vazivových můstků. Membranózní labyrint tedy nepřiléhá těsně ke kostnímu labyrintu, ale plave v tekutině - perilymfě, která se nachází mezi ním a stěnou kostního labyrintu. Perilymfatický prostor komunikuje se subarachnoidálním (subarachnoidálním) prostorem mozku, který je zásobárnou mozkomíšního moku. Díky spojnicím mezi perilymfatickým prostorem a subarachnoidálním prostorem dochází k přílivu mozkomíšního moku do labyrintu a zpětnému proudění perilymfy do subarachnoidálního prostoru. Složení perilymfy je podobné mozkomíšnímu moku, má stejné složení elektrolytů. Membranózní labyrint obsahuje neuroreceptorové elementy vnitřního ucha, rovněž obklopené tekutinou – endolymfou. Endolymfa vzniká v labyrintu filtrací z cév.
Vestibul - nejstarší útvar - je centrální částí labyrintu. Přední část vestibulu komunikuje s kochleou, zadní část komunikuje s polokruhovými kanálky. Vnější stěna předsíně je součástí vnitřní stěny bubínkové dutiny, většinu této stěny zabírá oválné okno.
Na střední (vnitřní) stěně předsíně jsou dva membranózní vaky: zadní je eliptický a střední kulatý. První komunikuje s membránovou kochleou a druhá komunikuje se třemi membránovými polokruhovými kanály. V obou sáčcích předsíně jsou receptory vestibulárního aparátu (otolitický aparát).
Půlkruhové kanály spolu s vestibulárními vaky tvoří vestibulární aparát a nepodílejí se na procesu vnímání zvuku. Slouží k orientaci v prostoru a regulují rovnováhu těla.
Existují tři polokruhové kanály: jeden - vnější, horizontální; druhý je horní, čelní a třetí je zadní, sagitální. Každý půlkruhový kanál má jednu rozšířenou nohu - ampulku a druhou - jednoduchou, hladkou. Čelní a sagitální kanál mají jednu společnou hladkou stopku.
Membranózní polokruhové kanály jsou umístěny uvnitř kostních kanálků a otevírají se třemi ampulárními a dvěma jednoduchými konci, tj. 5 otvory.
Cochlea je část vnitřního ucha, která je citlivá na zvukové vlny. Rozlišuje také kostěnou a membránovou hlemýžď. Kostěná kochlea se skládá ze spirálovitého kanálu stočeného kolem tyčinky (modiolus), která má u lidí 2,5 závitu. Z modiolu hluboko do kostního kanálku vybíhá příčná kostní destička, rovněž spirálovitě složená, tzv. kostní spirálová destička. Jejím pokračováním je hlavní (bazilární) membrána pojivové tkáně (membrána), která je jedním okrajem připevněna k volnému okraji spirální ploténky a druhým k protilehlé kostěné stěně hlemýždě, krytá spirálním vazem.
Kostěná spirálová deska spolu s hlavní membránou rozděluje každé stočení hlemýždě na 2 patra: spodní, přivrácené ke spodině hlemýždě, tzv. scala buben, a horní, přivrácené k horní části hlemýždě. , vestibul scala. Obě schodiště jsou od sebe po celé délce oddělena a pouze nahoře komunikují speciálním otvorem (Helicotrema).
Membranózní labyrint se skládá ze stejných částí jako kostěný labyrint. Do vestibulární části membranózního labyrintu patří oba předsíňové vaky a tři membránové polokruhové kanálky. Membranózní kochlea je periferní částí sluchového analyzátoru.
Italskému vědci Cortimu se v roce 1851 poprvé podařilo objevit složité zařízení umístěné uvnitř hlemýždě, ve kterém končí větvení sluchového nervu. Toto zařízení se nachází na hlavní (bazilární) membráně v kochleárním kanálu a je známé jako „Cortiho orgán“.
Cortiho orgán (obr. 4) je extrémně složité receptorové zařízení sestávající z citlivých sluchových buněk namontovaných na podpůrných buňkách různých typů. Smyslové prvky Cortiho orgánu představují vnitřní a vnější vláskové buňky. Důležitou součástí Cortiho orgánu je svrchní vrstva, tzv. tektoriální deska (membrána). Poslední jmenovaný je pásovitá deska rosolovité konzistence, která se táhne ve formě spirály po celé výšce Cortiho orgánu.
Rýže. 4. Cortiho orgán.
1 - krycí membrána; 2 - vlákna kochleárního nervu; 3 - Cortiho oblouky; 4 - Deiterovy buňky; 5 - podpůrné buňky; 6 - hlavní membrána; 7 - cévní pruh; 8 - kochleární průchod; 9 - vlasatá buňka.
Podle nejnovějších údajů existuje přímé spojení mezi krycí membránou a vláskovými buňkami Cortiho orgánu.
Vnitřní ucho je zásobováno krví z vnitřní sluchové tepny, která vychází z hlavní tepny. Žíly vnitřního ucha anastomózou s žilami mozkových blan. Vnitřní ucho je inervováno osmým párem hlavových nervů.
Dráhy se dostávají do korového sluchového centra, které se nachází ve spánkovém laloku mozku. Převážná část drah prochází křížením a končí v kůře spánkového laloku na opačné straně. Zbývající vlákna jdou do temporálního laloku na stejné straně. Proto je každá kochlea spojena s kortikálními centry obou hemisfér mozku. Existují důkazy, že centrální konec vestibulárního analyzátoru se nachází v mozkové kůře na křižovatce temporálních laloků mozku s frontálním a parietálním lalokem.
vestibulokochleární orgán
vestibulokochleární orgán, organum vestibulocochleare, tvořený periferními sekcemi dvou analyzátorů: sluchového a vestibulárního.
Vestibulární kochleární orgán se skládá ze tří částí, vzájemně propojených anatomicky a funkčně. Jedná se o vnější ucho (část přijímající zvuk), střední ucho (část přenášející zvuk) a vnitřní ucho (část přijímající zvuk). Zevní ucho zahrnuje boltec, zevní zvukovod a bubínek, střední ucho zahrnuje bubínkovou dutinu s mastoidními buňkami a sluchovou (Eustachovu) trubici. Vnitřní ucho má nejsložitější strukturu, ve které se rozlišuje kostěný labyrint a membránový labyrint umístěný uvnitř.
Vnější ucho
Vnější ucho, auris externa, zahrnuje boltec, zevní zvukovod a bubínek, které dohromady tvoří jakýsi trychtýř pro zachycení zvuků a směrování zvukové vlny do bubínku.
Ušní boltec, ušní boltce, tvořený kožním záhybem, v jehož tloušťce se nachází složitá forma elastické chrupavky, cartilago auricularis. Ve spodní části boltce není chrupavka, místo ní je kožní záhyb vyplněný tukovou tkání - lalůček boltce (lobulus), lobulus auricularis.
Uprostřed boltce je vnější sluchový otvor, porus acusticus externus. Vpředu je omezena malým výběžkem - tragus, tragus, nad kterým je ne vždy výrazný supratragální tuberculum, tuberculum supratragicum.
Volný okraj lastury je ovinut a tvoří přeslen, helix, který v přední části ulity nad zevním sluchovým otvorem končí nožkou helixu, crus helicis. Spodní konec kadeře se nazývá ocas kadeře, cauda helicis. Na vnitřním okraji šroubovice, v její postero-superiorní části, se nachází ne vždy jasně definovaný hrbol boltce tuberculum auriculare (Darwinův hrbol). Přední povrch šroubovice je mělká drážka, která se mění na drážku umístěnou před ní a otevírá se směrem ven - věž, scapha. Vpředu je věž omezena dobře ohraničeným hřebenem - antihelix, antihelix. Nahoře je antihelix rozdělen na nohy antihelix, crura anthelicis, mezi nimiž je prohlubeň - trojúhelníková fossa, fossa triangularis. Dole je antihelix zadní rýhou boltce, sulcus auricularis posterior, oddělen od dosti výrazného výběžku - antitragus.
Antitragus zespodu omezuje vnější sluchový otvor a je oddělen od tragus, tragus, hlubokým intertragusovým zářezem, incisura intertragica. Nad tragusem je přední zářez ucha, incisura anterior auris, který odděluje tragus od šroubovice.
Antihelix za a nahoře, tragus vpředu a antitragus dole omezují ušní mušli, concha auriculae. Šroubovice rozděluje lasturu ucha na horní vybrání - concha člunek, cymba conchae, a dolní vybrání - dutinu concha, cavitas conchae.
Někdy je na horním okraji boltce pozorován vrchol boltce, apex auriculae.
Kůže boltce je pokryta chloupky. Vegetace je výraznější na tragu a antitragu, stejně jako na mediální konvexní ploše skořápky. Potní a mazové žlázy leží hluboko v kůži.
Mediální plocha boltce nese řadu vyvýšení a rýh odpovídajících reliéfu její laterální plochy. Tak rozlišují nadmořskou výšku odpovídající lodi a nazývanou nadmořskou výšku lodi, eminentia scaphae. Před ní leží elevace lastury, eminentia conchae, a elevace trojúhelníkové fossa, eminentia fossae triangularis. Ten je od vyvýšení schránky oddělen malou příčnou rýhou antihelixu, sulcus anthelicis transversus, která přechází směrem dolů do fossa antihelixu, fossa anthelicis.
Aurikulární chrupavka je připojena ke spánkové kosti prostřednictvím tří ušních vazů.
Přední vaz ušního boltce, lig. auriculare anterius, jde od ploténky tragus ke kořeni zygomatického oblouku.
Horní ušní vaz, lig. auriculare superius, jde od páteře šroubovice ke kostěné části zevního sluchového otvoru.
Zadní ušní vaz, lig. auriculare posterius, jde od eminence lastury k výběžku mastoidey.
Jednotlivé části chrupavky jsou navzájem spojeny prostřednictvím svalů ušního boltce. Kromě toho je k boltci připojena řada svalů, které začínají na kostech lebky: přední, horní a zadní ušní svaly.
Mezi vnitřní svaly ušního boltce patří následující:
1. Velký sval šroubovice, m. helicis major, začíná na páteři šroubovice, jde nahoru podél předního okraje chrupavky a připojuje se v předních částech šroubovice.
2. Malý sval šroubovice, m. helicis minor, také začíná na hřbetu šroubovice, jde dolů a zpět a připojuje se ke stonku šroubovice.
3. Tragusový sval, m. tragicus, se nachází na vnějším povrchu tragusové desky.
4. Antitragus sval, m. antitragicus, začíná na vnějším povrchu antitragu, jde dozadu a nahoru a připojuje se k ocasu šroubovice.
5. Šikmý sval boltce, m. obliquus auriculae. Leží na mediální ploše boltce a jde od elevace trojúhelníkové jamky k elevaci lastury.
6. Příčný sval ušního boltce, m. transversus auriculae, který se nachází mezi elevací ušní mušle a elevací člunkové kosti.
7. Pyramidální sval boltce, m. pyramidalis auriculae, začíná od svalu tragus a končí na páteři šroubovice.
8. Sval šroubovice zářez, m. incisurae helicis, protažená mezi ocasem šroubovice a vnějším okrajem antitragal-helikální štěrbiny.
Všechny tyto svaly jsou inervovány větvemi lícního nervu.
Zevní zvukovod, meatus acusticus externus, je přímým pokračováním boltce. Délka zevního zvukovodu je asi 35 mm, průměr dosahuje 9 mm na začátku a 6 mm v nejužším místě, kde chrupavčitý zevní zvukovod zkostnatí.
Chrupavčitý zevní zvukovod je přímým pokračováním chrupavky boltce a tvoří jednu třetinu délky celého zvukovodu. Chrupavčitá tkáň však tvoří pouze přední a spodní stěnu zvukovodu; zadní a horní stěna jsou tvořeny pojivovou tkání.
Kostěný zevní zvukovod tvoří dvě třetiny celého zvukovodu a je tvořen kostní substancí spánkové kosti. V kostěné části zevního zvukovodu jsou 4 stěny, z nichž horní tvoří šupinatá část spánkové kosti a zbytek její bubínková část.
Zvukovod je tvaru S, zahnutý převážně v horizontální rovině. Chcete-li ho narovnat při vyšetřování ušního bubínku, je třeba bolt vytáhnout dozadu a nahoru. Zvukovod je vystlán kůží, ve které je mnoho mazových a speciálních druhů mazových žlázek glandulae ceruminosae, které produkují ušní maz.
Ušní bubínek, membrana tympani, je tenká průsvitná oválná destička o rozměrech 11 a 9 mm, oddělující zevní zvukovod od bubínkové dutiny (střední ucho). Se spodní stěnou zvukovodu svírá úhel, otevřený ven a rovný 45 - 55 0.
Ušní bubínek je tvořen vazivem, které je na straně zevního zvukovodu pokryto kožní vrstvou stratum cutaneum a ze strany středního ucha slizniční vrstvou stratum mucosum. Periferní okraj bubínku je zesílený a fixovaný vazivovým prstencem v bubínkové rýze spánkové kosti, sulcus tympanicus.
Větší spodní část ušního bubínku je pevněji napnutá, protože obsahuje hustá vláknitá vlákna a nazývá se napjatá část, pars tensa. Horní část, široká přibližně 2 mm, se nazývá nenapnutá část, pars flaccida, a nemá žádná vláknitá vlákna. Ve volné části ušního bubínku vrstva kůže přímo sousedí s vrstvou sliznice. Tyto části jsou od sebe odděleny předním a zadním malleovým záhybem, plica mallearis anterior et posterior. Oba začínají od výběžku kladívka, prominentia mallearis, tvořeného laterálním výběžkem rukojeti kladívka připojeného zevnitř.
Ušní bubínek má tvar trychtýře, v jehož středu je prohlubeň - pupek, umbo membranae tympani, odpovídající uchycení konce rukojeti kladívka na jeho vnitřní straně. Rukojeť samotná prosvítá tloušťkou bubínku a způsobuje přítomnost paličkového pruhu, stria mallearis, na jeho vnějším povrchu. Ten se táhne od pupku k výběžku kladívka.
