Z tohoto lékařského článku se můžete seznámit s lékem Enterofuril. Návod k použití vysvětlí, v jakých případech lze lék užívat, s čím pomáhá, jaké jsou indikace k použití, kontraindikace a vedlejší účinky. Anotace představuje formy uvolňování léčiva a jeho složení.
V článku mohou lékaři a spotřebitelé pouze odejít skutečné recenze o Enterofurilu, ze kterého můžete zjistit, zda lék pomohl při léčbě průjmu (průjmu) u dospělých a dětí. Pokyny obsahují analogy Enterofurilu, ceny léku v lékárnách a jeho použití během těhotenství.
Enterofuril je širokospektrální antimikrobiální lék.
Uvolňovací formuláře
Enterofuril se vyrábí:
- Suspenze nebo sirup pro perorální podání.
- Kapsle 100 mg a 200 mg (tablety nejsou k dispozici).
Jedna tobolka obsahuje 100 nebo 200 mg Nifuroxazidu as účinná látka. Složení 5 ml suspenze Enterofurilu obsahuje 200 mg nifuroxazidu,
farmakologický účinek
Lék je účinný proti grampozitivním mikroorganismům a gramnegativním enterobakteriím. Neovlivňuje saprofytickou flóru, nenarušuje rovnováhu normální střevní flóry. Po perorálním podání léku se nifuroxazid prakticky neabsorbuje z gastrointestinálního traktu, což ukazuje jeho antibakteriální účinek pouze ve střevním lumen. Zcela vyloučeno stolicí. Rychlost eliminace závisí jak na dávce, tak na intestinální motilitě.
S čím Enterofuril pomáhá?
Podle pokynů jsou indikace pro použití Enterofurilu:
- chronický průjem s kolitidou;
- akutní, chronický průjem bakteriální etiologie(neplatí v případě známek napadení helminty);
- iatrogenní průjem způsobený na předpis antimikrobiální látky;
- průjem neurčené etiologie.
Návod k použití 
Enterofuril pro dospělé a děti starší 7 let je předepsán lék 200 mg 4krát denně, denní dávka- 800 mg; děti od 2 do 7 let - 200 mg 3krát denně, denní dávka - 600 mg.
Pro děti do 2 let je lék předepsán pouze ve formě suspenze. Pro dávkování použijte odměrku.
- Pro děti ve věku od 7 měsíců do 2 let je doporučená dávka 100 mg (2,5 ml nebo 1/2 odměrky) 4krát denně.
- Děti ve věku 1 až 6 měsíců - 100 mg (2,5 ml nebo 1/2 odměrky) 2-3krát denně.
Před použitím je třeba suspenzi dobře promíchat. Délka léčby by neměla přesáhnout 7 dní.
Kontraindikace
Podle pokynů pro Enterofuril, tento lék kontraindikováno v případě přecitlivělosti na nifuroxazid nebo jiné deriváty nitrofuranu, dětství(do 1 měsíce). Lék se nepoužívá k léčbě předčasně narozených dětí ve formě kapslí - mladších 7 let.
Vedlejší efekty
Lék může způsobit nežádoucí reakce, které jsou nejčastěji vyjádřeny jako:
- zvýšený průjem;
- záchvaty nevolnosti;
- bolest břicha.
Tyto příznaky jsou dočasné a nevyžadují léčbu, úpravu dávky nebo vysazení léku.
V v některých případech Tělo pacienta může reagovat na užívání Enterofurilu alergickými reakcemi. Pokud se po použití léku objeví vyrážka, Quinckeho edém, kopřivka nebo anafylaktický šok, léčba se okamžitě zastaví.
Během těhotenství a kojení
Podle přísných indikací lze Enterofuril předepisovat během těhotenství, ale pouze v situacích, kdy očekávaný přínos pro tělo matky výrazně převažuje nad potenciální hrozbou pro plod. Údaje o negativní vliv Na plod momentálně nejsou peníze. Lék neproniká dovnitř mateřské mléko, proto může být předepsán během laktace.
Interakce 
Vzhledem k nedostatečné systémové absorpci je pravděpodobnost interakce nifuroxazidu s jinými léky nepravděpodobná. Neměl by se však předepisovat v kombinaci s léky obsahujícími alkohol, léky vyvolávajícími antabusové reakce a také léky, které mají tlumivý účinek na centrální nervový systém.
speciální instrukce
Při léčbě průjmu spolu s užíváním nifuroxazidu je nutná rehydratační léčba (intravenózní nebo perorální) podle intenzity průjmu a stavu pacienta. Během užívání Enterofurilu je užívání alkoholické nápoje.
Před předepsáním suspenze by kojenci měli vyloučit vrozený nedostatek enzymů, které štěpí sacharózu. Droga neovlivňuje psychomotorickou aktivitu a schopnost pracovat se stroji a řídit vozidla.
Analogy léku Enterofuril
Strukturní analogy účinné látky:
- Ecofuril.
- nifuroxazid.
- Diastat.
- Stopdiar.
- Nifuroside.
- Ersefuril.
- Lekor.
Cena
V lékárnách je cena tobolek Enterofuril 307 rublů za 30 kusů po 100 mg. Suspenze pro děti stojí 368 rublů na 90 ml lahvičku.
Děkuji
Enterofuril je střevní antiseptickýširoké spektrum účinku se schopností ničit patogenních mikroorganismů ve střevním lumen a tím zastavit infekční průjem. V souladu s tím se lék používá pro akutní střevní infekce a průjmy způsobené různými bakteriemi.
Formy vydání, jména a složení
V současné době je Enterofuril dostupný ve dvou dávkových formách: kapsle A suspenze pro perorální podání. Vzhledem k tomu, že kapsle mohou obsahovat 100 mg nebo 200 mg účinné látky, v běžné řeči se jim často říká „Enterofuril 100“ a „Enterofuril 200“. V těchto názvech číslo udává dávkování účinné látky v kapslích Enterofuril. Suspenze se často nazývá sirup nebo roztok.Enterofuril tobolky a suspenze obsahují jako účinnou látku nifuroxazid. Kapsle obsahují jako pomocné složky následující látky:
- sacharóza;
- kukuřičný škrob;
- prášková celulóza;
- stearát hořečnatý;
- oxid titaničitý;
- Želatina;
- Barviva (chinolinová žluť, oranžová žluť, azorubin, kosinylová červeň).
- sacharóza;
- Hydroxid sodný;
- methylparahydroxybenzoát;
- Ethylalkohol 96 %;
- karbomer;
- kyselina citronová;
- Banánová příchuť;
- Destilovaná voda.
Suspenze je homogenní hustý roztok žluté barvy s chutí a vůní banánu. Suspenze je dostupná v lahvičkách z tmavého skla o objemu 90 ml s odměrnou lžičkou.
Dávkování enterofurilu
Enterofuril tobolky jsou dostupné ve dvou dávkách - 100 mg nebo 200 mg účinné látky. Suspenze má pouze jednu dávku - 200 mg v 5 ml. Avšak vzhledem k tomu, že suspenze může být měřena v objemu menším nebo větším než 5 ml, lze v této lékové formě Enterofuril použít v různých, nepřísných dávkách, jako jsou kapsle. Kapsle nelze dělit, takže v této formě lze lék užívat pouze v dávkách, které jsou násobky 100 mg nebo 200 mg.Terapeutický účinek
Terapeutický účinek Enterofurilu je protiprůjmový a je způsoben antibakteriální vlastnosti aktivní složkou léčiva. Tedy nifuroxazid v Enterofurilu je antibakteriální činidloširoké spektrum účinku, které má škodlivý účinek na různé patogenní a oportunní mikroby, které způsobují průjmy a střevní infekce u dětí i dospělých. Nifuroxazid je účinný proti širokému spektru mikrobů, které mohou způsobit střevní infekce, jako jsou:
- Staphylococcus (Staphylococcus spp.);
- streptokoky (Streptococcus spp.);
- Clostridia (Clostridium);
- Patogenní kmeny Escherichia coli (E. coli);
- Salmonella (Salmonella spp.);
- Shigella (Shigella spp.);
- Proteus (Proteus spp.);
- klebsiella;
- Enterobacter;
- Vibrio cholerae (Vibrio cholerae);
- Campylobacter;
- Yersinia.
Enterofuril neovlivňuje normální střevní mikroflóru, takže jeho použití nezpůsobuje dysbakteriózu. Navíc s dysbiózou spojenou s velké množství odlišný patogenní bakterie ve střevech např. stafylokoky, Enterofuril je účinný lék, jehož průběh aplikace umožňuje eliminovat tento stav téměř ve 100 % případů.
Lék působí pouze ve střevním lumen, prakticky se neabsorbuje do krve a má systémové účinky. Vzhledem k nedostatečné absorpci léku do krevního oběhu může být použit i u kojenců.
Enterofuril (suspenze a tobolky) - indikace k použití
Suspenze a kapsle enterofurilu jsou indikovány pro použití při léčbě následující nemoci:1. Akutní střevní infekce.
2. Akutní nebo chronický průjem infekčního původu bez známek helminthické invaze.
To znamená, že lék je indikován k léčbě střevních infekcí, ale pouze za podmínky, že osoba nemá červy.
Pro suspenzi Enterofurilu existuje další indikace pro použití - to je přítomnost u lidí chronická onemocnění zažívací trakt způsobené bakteriemi a doprovázené příznaky dyspepsie (říhání, plynatost, střídavá zácpa a průjem atd.).
Při použití Enterofurilu je třeba mít na paměti, že lék pouze ničí původce střevní infekce a zastavuje její další progresi, ale nedoplňuje objem tekutin a solí ztracených v důsledku průjmu. Proto byste v kombinaci s Enterofurilem měli vždy užívat roztoky pro doplnění ztráty tekutin a elektrolytů, jako je Regidron, Trisol atd.
Návod k použití
Enterofuril - po jídle nebo před
Terapeutický účinek Enterofurilu nezávisí na příjmu potravy, takže lék můžete užívat před jídlem, během jídla a po jídle. Volba, jak užívat Enterofuril ve vztahu k příjmu potravy, je zcela určena pohodlím a preferencemi osoby. Navíc během jednoho dne můžete Enterofuril užívat jinak ve vztahu k jídlu, například ráno během snídaně, odpoledne po obědě a večer před večeří.Jediná věc, kterou je třeba vzít v úvahu při užívání Enterofurilu, je potřeba rozložit jeho příjem s příjmem enterosorbentů (například Smecta, Polyphepan, Enterosgel atd.). Enterofuril by měl být užíván jednu hodinu před nebo dvě hodiny po sorbentech.
Enterofuril - návod k použití suspenze (sirupu)
Před použitím léku je třeba lahvičku se suspenzí dobře protřepat, aby se její obsah stal homogenním. Pak měří požadované množství suspenzi pomocí přiložené dávkovací lžičky nebo obyčejné jednorázové injekční stříkačky o objemu 5 - 10 ml. Mnoho lidí zjišťuje, že injekční stříkačka je pro dávkování suspenze pohodlnější než odměrka se dvěma dílky po 2,5 a 5 ml. Nejprve jednoduše odeberte požadované množství suspenze injekční stříkačkou a nalijte ji do polévkové lžíce, ze které pijete. K léčbě jakékoli střevní infekce nebo průjmu způsobeného patogenními bakteriemi, bez ohledu na věk, musíte užívat Enterofuril po dobu 2 až 7 dnů. Enterofuril se vysadí, když člověk nemá průjem po dobu 12 hodin. Dávkování a frekvence podávání přípravku Enterofuril Suspension pro průjem nebo střevní infekce závisí na věku osoby:
- Děti ve věku 1 - 6 měsíců - užívejte 2,5 ml suspenze 2 - 3x denně;
- Děti ve věku 7 měsíců - 2 roky - užívejte 2,5 ml suspenze 4krát denně;
- Děti ve věku 3 – 7 let – užívejte 5 ml suspenze 3x denně;
- Děti od 7 let a dospělí - užívejte 5 ml suspenze 4x denně.
Je třeba si uvědomit, že po otevření lahvičky lze suspenzi uchovávat pouze 14 dní. Pokud po dvou týdnech po otevření lahvičky nebyla suspenze zcela spotřebována, její zbytky se jednoduše vyhodí a neuloží se až do příště.
Enterofuril kapsle - návod k použití
Kapsle lze podávat pouze dětem od tří let, kdy je bez potíží polykají. Pro děti do 3 let by se měla používat pouze suspenze. Tobolky se polykají celé, bez otevírání nebo vylévání obsahu, s malým množstvím vody (100 - 200 ml), šťávy nebo kompotu. Terapie průjmu nebo střevní infekce trvá od 2 do 7 dnů v závislosti na rychlosti zotavení. Osoba je považována za uzdravenou po 12 hodinách nepřítomnosti průjmu. Proto se doporučuje ukončit užívání Enterofurilu, pokud se během posledních 12 hodin nevyskytly žádné epizody průjmu. Maximální přípustná délka terapie je 7 dní.
Dávkování a frekvence podávání závisí na věku:
- Děti ve věku 3 – 7 let– užívejte 200 mg (1 kapsle 200 mg nebo 2 kapsle 100 mg) 3krát denně;
- Děti starší 7 let a dospělí– užívejte 200 mg (1 kapsle 200 mg nebo 2 kapsle 100 mg) 4krát denně.
Mezi dávkami tobolek Enterofuril musí být dodrženy stejné intervaly. Například při užívání kapslí třikrát denně by intervaly mezi nimi měly být 8 hodin. Při užívání kapslí dvakrát denně by měl být interval mezi dávkami 12 hodin.
speciální instrukce
Po celou dobu užívání Enterofurilu byste se měli vyvarovat pití alkoholických nápojů.Vzhledem k tomu, že Enterofuril může pouze zmírňovat průjem a léčit střevní infekce, ale ne doplňovat ztracené tekutiny a elektrolyty, je nutné při jeho užívání pít roztoky pro rehydratační terapii. Faktem je, že průjem vyvolává ztrátu velkého objemu tekutin a elektrolytů, které je třeba co nejdříve doplnit, aby se zabránilo těžké komplikace dehydratace.
Pro doplnění objemu ztracených tekutin a elektrolytů v důsledku průjmu je nutné provádět rehydratační terapii, která spočívá v neustálém pití solných roztoků. Solný roztok si můžete připravit sami v poměru jedna polévková lžíce na litr vody nebo jej zakoupit v lékárně specializované léky, jako je Regidron, Trisol, Hydrovit, Reosolan, Gastrolit, Humana Electrolyte aj. Tyto léky obsahují různé soli, které tělo ztrácí při průjmu, proto je jejich užívání vhodnější než samostatně připravený roztok kuchyňské soli, který člověku poskytne pouze ionty sodíku a chloru, ale nedoplní ztrátu draslíku, hořčíku a dalších látek.
Rehydratační terapie se provádí rychlostí 0,5 litru solného roztoku na každou epizodu řídké stolice. To znamená, že člověk musí spočítat počet epizod průjmu, vynásobit ho 0,5 litru a získat celkové množství solného roztoku, které by měl vypít během několika příštích hodin. Roztoky byste měli pít pomalu, po malých doušcích, abyste nevyvolali zvracení.
Pro děti je lepší ihned po další epizodě průjmu podat 0,5 litru solného roztoku a požádat je, aby vypily. Vzhledem k tomu, že dítě nebude schopno vypít 0,5 litru solného roztoku najednou, mělo by být požádáno, aby pilo po částech tak často, jak je schopné. Li mluvíme o U kojence by mělo být podáno několik doušků vody každých 5 až 10 minut. Roztoky lze podávat lžičkou nebo v lahvičce. Dále rehydratační roztoky pro kojenec lze střídat s kojením.
Vzhledem k tomu, že chuť rehydratačních roztoků není příliš příjemná a pro některé lidi dokonce hnusná, děti je často odmítají pít. Specializované rehydratační roztoky můžete v tomto případě nahradit kompoty, džusy a jinými podobnými nápoji. I když však dítě odmítá pít rehydratační roztok, zkuste s ním vyjednat kompromis. Pozvěte ho například, aby vypilo 0,5 litru roztoku, poté mu dejte čokoládovou tyčinku nebo něco jiného, co je pro něj příjemné nebo chutné. Nebo navrhněte vypít doušek rehydratačního roztoku a doušek šťávy nebo kompotu.
Je-li dehydratace velmi závažná, v důsledku čehož je osoba v letargickém a poloomdlévajícím stavu, je třeba ztrátu tekutin a elektrolytů doplnit intravenózní podání vhodná řešení. Obvykle stačí nitrožilně podat 1,5 - 3 litry rehydratačního roztoku, aby se stav člověka zlepšil a byl schopen samostatné chůze a jednoduchých úkonů. Obvykle po dosažení tento stát osoba je převedena na pití roztoků elektrolytů.
Použití během těhotenství a kojení
Protože se Enterofuril prakticky neabsorbuje do systémové cirkulace, mohou jej používat těhotné ženy a kojící matky. Neměli byste však užívat lék bez lékařského předpisu, protože nekontrolované užívání léků může teoreticky způsobit poškození. V oficiální pokyny o užívání Enterofurilu je indikováno, že lék lze použít během těhotenství, pokud očekávaný přínos pro matku překročí všechny možná rizika pro plod. Neměli byste se však této standardní fráze zastrašit. V návodu k použití léků je vždy napsáno, že při pokusech na zvířatech nebyly zjištěny žádné negativní účinky na plod, ale odpovídající studie na těhotných ženách nebyly ze zjevných etických důvodů provedeny.
Těhotné ženy však téměř vždy v případě potřeby užívají léky, u kterých by měl být zhodnocen poměr rizika a přínosu, v důsledku čehož se hromadí klinické zkušenosti s jejich užíváním. Lékaři sledují stav těchto žen a vyvozují závěry o tom, zda je lék bezpečný nebo nebezpečný během těhotenství. Pokud jde o Enterofuril, ženy a lékaři udělali přesně totéž. V důsledku toho bylo v průběhu let pozorování zjištěno, že Enterofuril je během těhotenství zcela bezpečný a může být použit. Ale kvůli nedostatku specializovaných studií, které by tato pozorování prokázaly vědecký bod Vzhledem k tomu, že výrobci nemohou v pokynech uvést, že je Enterofuril schválen pro použití během těhotenství.
Během těhotenství a kojení by měl být Enterofuril užíván v normálních dávkách pro dospělé, to znamená 200 mg 4krát denně po dobu 2 až 7 dnů.
Dopad na schopnost obsluhovat stroje
Enterofuril nenarušuje schopnost člověka obsluhovat stroje a zapojit se do jakékoli činnosti, která vyžaduje vysokou reakční rychlost a koncentraci.Předávkovat
Předávkování Enterofurilem je nemožné, protože lék se prakticky neabsorbuje ze střevního lumen do systémového krevního řečiště. Pokud však člověk náhodou překročí doporučené dávkování Enterofurilu, doporučuje se vypláchnout žaludek.Interakce s jinými léky
Enterofuril neinteraguje s jinými léky. Pokud jej však užíváte současně se sorbenty, účinek Enterofurilu je poněkud oslaben.Enterofuril pro děti
Obecná ustanovení
Enterofuril je schválen pro použití pro děti od jednoho měsíce, protože lék účinně ničí patogenní bakterie, které způsobují střevní infekce, a zároveň se neabsorbuje do krevního řečiště, to znamená, že nemá žádný systémový účinek. Enterofuril proto není pro kojence prakticky nebezpečný a lze jej použít k léčbě střevních infekcí.Mnoho rodičů na fórech se však potýká s informací, že Enterofuril je zakázáno používat u dětí mladších 2 let ve vyspělých západních zemích. To je pravda, ale tato praxe není spojena s žádnou toxicitou drogy, ale je způsobena jinými důvody.
Pro léčbu střevních infekcí a průjmů u dětí od narození v Evropě a USA se v současnosti doporučuje používat probiotika, jako je Enterol, Baktisubtil a řada dalších, jejichž účinnost není nižší než účinnost Enterofurilu. , a společný prospěch- mnohem více. To znamená, že zavedení zákazu používání Enterofurilu u dětí mladších 2 let je způsobeno vznikem jiných, účinnějších a méně škodlivých léky. To však neznamená, že Enterofuril nelze v zásadě používat u dětí mladších 2 let.
V zemích bývalý SSSR Enterofuril se u dětí stále používá, protože nová a účinná probiotika pro léčbu průjmu a střevních infekcí jsou často nedostupná nebo nedostupná v lékárnách. Navíc se droga téměř vždy ukáže jako účinná a bezpečná.
Enterofuril pro děti - návod k použití
U dětí mladších tří let by se měla používat pouze suspenze Enterofurilu, protože spolknutí tobolek je pro ně nebezpečné kvůli vysokému riziku potlačení. Dětem ve věku 3 až 7 let se doporučuje podávat Enterofuril ve 100mg tobolkách spíše než 200mg tobolky, protože jsou menší a snadněji se polykají. Po dosažení sedmého roku věku může být Enterofuril podán dítěti v jakékoli formě.Délka užívání léku závisí na rychlosti zotavení a úlevě od průjmu a pohybuje se od 2 do 7 dnů. To znamená, že Enterofuril by neměl být užíván méně než dva dny a déle než týden. Lékaři obvykle doporučují vysadit Enterofuril, když člověk nemá průjem po dobu 12 hodin.
Dávkování a frekvence užívání Enterofurilu u dětí závisí na věku:
- Děti ve věku 1 – 6 měsíců– užívejte 2,5 ml suspenze 2 – 3krát denně;
- Děti ve věku 7 měsíců – 2 roky– užívejte 2,5 ml suspenze 4krát denně;
- Děti ve věku 3 – 7 let– užívejte 200 mg Enterofurilu) 3krát denně;
- Děti starší 7 let a dospělí– užívejte 200 mg Enterofurilu ((5 ml suspenze, 1 kapsle 200 mg nebo 2 kapsle 100 mg) 4krát denně.
Enterofuril pro rotavirus
U rotavirové infekce by se Enterofuril neměl používat, protože lék je k ničemu. Faktem je, že rotavirová infekce Tímto způsobem se vyvolává intoxikace. Pediatři, kteří tuto funkci znají, okamžitě předepisují Enterofuril dětem, aby vyléčili střevní infekci, která se právě začala vyvíjet, a tím zabránili výskytu průjmu a zastavili zvracení. Pokud dítě nebo dospělého trápí nekontrolovatelné zvracení, které se objeví po užití Enterofurilu, doušku vody nebo kousku jídla, pak byste měli nejprve užít Motilium. 15 minut po Motilium, což je antiemetikum, můžete užívat Enterofuril a další léky a také pít vodu a roztoky elektrolytů.
Vedlejší efekty
Enterofuril je obecně dobře snášen a vedlejší efekty ve vzácných případech může vyvolat následující příznaky:- Alergické reakce ( vyrážka kopřivka, Quinckeho edém, anafylaktický šok);
- Zvracení.
Kontraindikace pro použití
Enterofuril suspenze a tablety jsou kontraindikovány, pokud má osoba následující onemocnění nebo stavy:- Individuální zvýšená citlivost na složky léčivého přípravku;
- nesnášenlivost fruktózy;
- syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce;
- nedostatek sacharázy a isomaltázy;
- Věk mladší než 1 měsíc nebo nedonošenost (pro pozastavení);
- Věk do 3 let (pro kapsle).
Enterofuril - analogy
Na farmaceutickém trhu zemí bývalého SSSR existují analogy a synonyma Enterofurilu. Synonyma jsou léky, které stejně jako Enterofuril obsahují jako účinnou látku nifuroxazid. Analogy jsou léky, které mají nejpodobnější terapeutický účinek, ale neobsahují nifuroxazid jako účinné látky. Synonyma Enterofuril zahrnují následující léky:
1.
Suspenze a tablety nifuroxazidu;
2.
Suspenze a tablety Nifuroxazide-Richter;
3.
Ersefuril kapsle;
4.
Ecofuril;
5.
Stopdiar suspenze a tablety.
Analogy Enterofurilu Jsou to následující léky:
- Bactisubtil kapsle;
- Bakteriofág Salmonella skupiny A, B, C, D, E – roztok, suspenze, tablety a rektální čípky;
- Fthalazol tablety;
- Enterolový prášek pro přípravu roztoku pro perorální podání.
Levnější analogy
Mezi synonyma Enterofurilu jsou levnější následující léky:- nifuroxazid ( odhadované náklady 67 – 290 rublů);
- Stopdiar (odhadovaná cena 150 – 300 rublů;
- Ecofuril (odhadovaná cena 200 - 340 rublů).
Enterofuril - recenze
Více než 90% recenzí o Enterofurilu je pozitivních, což je způsobeno vysokou účinností léku, jeho dobrou snášenlivostí a nepřítomností dysbakteriózy jako vedlejšího účinku. také v pozitivní recenze lidé naznačují, že droga je vhodná k pití, má příjemnou chuť a rychle se vyrábí terapeutický účinek. Mezi nevýhody Enterofurilu patří skutečnost, že po otevření lahvičky se suspenzí je nutné jej spotřebovat do 14 dnů a nelze jej uchovávat déle než tuto dobu. Negativní recenze o Enterofurilu jsou obvykle způsobeny výskytem alergických nebo jiných nepříjemných reakcí v reakci na užívání léku. Tyto reakce donutily osobu přestat užívat drogu, v důsledku čehož zanechal negativní recenzi.
Návod k použití:
Enterofuril je lék ze skupiny širokospektrých antimikrobiálních léků. Lék nemá systémový účinek a je předepsán k léčbě infekčního průjmu. Účinná látka– nifuroxazid, derivát 5-nitrofuranu. Enterofuril má baktericidní, bakteriostatický účinek a je účinný proti mnoha patogenům infekcí gastrointestinálního traktu. Antimikrobiální účinek léku je závislý na dávce, přičemž nízké a střední dávky mají bakteriostatický účinek a vysoké dávky mají baktericidní účinek.
Bakteriostatický účinek Enterofurilu je spojen s inhibicí aktivity dehydrogenázy, která narušuje biosyntézu esenciálních sloučenin v bakteriální buňce. Výsledkem je zablokování dýchacího řetězce, inhibice cyklu trikarboxylových kyselin a bakteriální buňka ztrácí schopnost reprodukce.
Baktericidní účinek Enterofurilu je způsoben schopností vysoké dávky lék má destruktivní účinek na membránu bakteriálních buněk. V důsledku porušení bezúhonnosti buněčná membrána bakterie zemře.
Enterofuril je také schopen inhibovat produkci exotoxinů patogenními bakteriemi, v důsledku čehož se snižuje dráždění buněk střevního epitelu a snižuje se produkce tekutiny do lumen gastrointestinálního traktu.
Zvýšením fagocytární aktivity Enterofuril aktivuje imunitní systém.
Lék nemá inhibiční účinek na nepatogenní flóru, a proto při použití nedochází k dysbakterióze.
Po ústní podání Enterofuril se neabsorbuje z gastrointestinálního traktu a nemá systémový účinek. Ve střevech vzniká vysoká koncentrace léčiva. Enterofuril se vylučuje stolicí.
Vzhledem k vysoké klinické účinnosti jsou recenze Enterofurilu pozitivní. kromě dobrý efekt na bakteriální infekce Gastrointestinální trakt, lék také snižuje riziko bakteriální superinfekce během virový průjem, proto je pro tuto patologii také vhodné předepisovat Enterofuril.
Indikace pro použití Enterofurilu
Podle pokynů pro Enterofuril jsou indikace pro jeho použití:
- akutní, chronický průjem bakteriální etiologie (pokud existují známky napadení helminty, Enterofuril se nepoužívá);
- chronický průjem způsobený kolitidou;
- iatrogenní průjem způsobený předepisováním antimikrobiálních léků;
- Podle indikací může být Enterofuril předepsán pro průjem nespecifikované etiologie.
Kontraindikace použití Enterofurilu
Podle pokynů pro Enterofuril je tento lék kontraindikován v případě přecitlivělosti na nifuroxazid nebo jiné deriváty nitrofuranu v dětství (do 1 měsíce). Lék se nepoužívá k léčbě předčasně narozených dětí ve formě kapslí - mladších 7 let.
Návod k použití, dávkování
K léčbě pacientů starších 7 let se Enterofuril používá ve formě kapslí a suspenzí. Do 7 let věku se doporučuje používat suspenzi Enterofuril. Délku léčby, stejně jako dávkování v konkrétní klinické situaci, určuje lékař.
Dávkování Enterofurilu pro dospělé pacienty je 200 mg (obsaženo v jedné odměrné lžičce) čtyřikrát denně. Maximální denní dávka je 800 mg. Doporučený průběh léčby je 7 dní.
U pacientů ve věku 2-7 let je dávka 200 mg (odměrná lžíce) třikrát denně. Maximální denní dávka je 600 mg. Doba trvání terapie není delší než týden.
U pacientů ve věku 7 měsíců - 2 roky je dávka 100 mg (obsažená v polovině odměrky) třikrát denně. Maximální denní dávka je 400 mg. Doba užívání Enterofurilu by neměla přesáhnout 7 dní.
U dětí od 1 do 7 měsíců je dávkování 100 mg dvakrát denně.
Enterofuril se používá bez ohledu na dietu. Tobolku je třeba spolknout celou a zapít dostatečným množstvím vody. Nedoporučuje se kapsli dělit. Před použitím je třeba suspenzi důkladně protřepat. Pro větší pohodlí se doporučuje používat přiloženou odměrku.
Vedlejší účinek
Lék je obvykle docela dobře tolerován, jak dokazují recenze pacientů o Enterofurilu. V ojedinělých případech vzhled alergická reakce ve formě kopřivky.
Užívání Enterofurilu během těhotenství
Podle přísných indikací lze Enterofuril předepisovat během těhotenství, ale pouze v situacích, kdy očekávaný přínos pro tělo matky výrazně převažuje nad potenciální hrozbou pro plod. V současné době neexistují žádné údaje o negativním účinku Enterofurilu na plod. Enterofuril nepřechází do mateřského mléka, proto může být předepsán během laktace.
Interakce Enterofurilu s jinými léky
Vzhledem k nedostatečné absorpci je interakce Enterofurilu s jinými léky nepravděpodobná. Nedoporučuje se však užívání léku s léky obsahujícími ethylalkohol. Enterofuril nelze používat současně se sorbenty, v tomto případě je jeho účinnost snížena.
Předávkovat
Neexistují žádné informace o předávkování Enterofurilem. V případě náhodného požití velmi vysokých dávek léku se doporučuje nespecifická terapie: výplach žaludku, enterosorbenty perorálně.
Enterofuril (lat. Enterofuryl) je lokální střevní antiseptikum se širokým spektrem antimikrobiální aktivity.
Vyrábí bosensko-hercegovinská společnost Bosnalijek. Jde o generickou verzi francouzského léku Ercefuril (v Rusku - Ersefuril). Aktivní složka- nifuroxazid, odkazuje na deriváty 5-nitrofuranu.
Přímý antimikrobiální účinek léku byl prokázán proti většině patogenů střevních infekcí, včetně Vibrio cholerae, bakterií z čeledi stafylokoků a enterokoků. Předepsáno pro akutní průjem infekčního původu.
Nifuroxazid byl patentován francouzskou farmaceutickou korporací Sanofi Aventis v roce 1964. V témže roce začala společnost uvádět produkt na trh pod značkou Ercefuril. Následně v řadě východní země a Rusku byl původní nifuroxazid propagován pod obchodním názvem Ersefuril.
Po vypršení patentové ochrany byly spotřebitelům k dispozici četné kopie léku: Ambatrol, Pentofuryl, Endiex atd. V roce 2008 zaregistrovala společnost Bosnalijek Pharmaceutical generikum Enterofuril.
V 90. letech PROTI lékařská literatura Objevilo se několik publikací, které dokazují, že kdy dlouhodobé užívání nitrofuranové léky mají mutagenní účinek. Bylo poznamenáno, že rizika rozvoje negativní účinky nárůst v důsledku konzumace masa ze zvířat chovaných na krmivu s nitrofurany. V tomto ohledu v roce 1994 některé státy (USA, Kanada, Brazílie, členové Evropské unie) zakázaly používání nifuroxazidu a další střevní antiseptika v chovu dobytka.
Ve většině evropských zemí a v Rusku je použití nifuroxazidu povoleno u dětí starších 1 měsíce. Ve Francii bylo v roce 2003, po přehodnocení přínosů a rizik, zakázáno užívání léku u pacientů mladších 2 let.
Vlastnosti účinné látky
Mezinárodní generické jméno: nifuroxazid (latinsky nifuroxazidum, anglicky nifuroxazide).
Chemický název podle nomenklatury IUPAC: 4-hydroxy-N-[(E)-(5-nitrofuran-2-yl)-methylidenamino]-benzamid.
Strukturní vzorec:
Hrubý vzorec: C12H9N3O5
Molekulová hmotnost: 275,22
Látka je žlutá krystalický prášek, málo rozpustný ve vodě, snadno rozpustný v ethylalkohol. Hustota - 1,49 g/m3. cm.
Klinické výzkumy
Klinické studie nifuroxazidu potvrdily jeho vysokou účinnost, bezpečnost a široké spektrum antimikrobiální aktivity.
Jedna z prvních dvojitě zaslepených, placebem kontrolovaných studií byla provedena ve Francii v nemocnici Bécêtre (P. Bourée et al.) v roce 1989. Experimentu se zúčastnilo 88 dospělých pacientů se syndromem průjmu. Jedna skupina dostávala nifuroxazid v dávce 800 mg/den po dobu 5 dnů, druhá dostávala placebo. Výsledky ukázaly, že průměrná doba trvání průjmu v experimentální skupině byla 2,1 dne, zatímco v kontrolní skupině to bylo 3,3 dne.
V jiné práci (S. Bulbulovic-Telalbasic, 1991) byla hodnocena účinnost ve srovnání s co-trimaxozolem a bactisubtilem. Různé drogy podávaný třem skupinám pacientů s bacilární úplavicí. Autoři poznamenali, že normalizace stolice bylo dosaženo nejrychleji u pacientů užívajících nifuroxazid. Doba jejich léčby se ukázala být v průměru 1,5-2krát kratší než u pacientů, kteří dostávali jiné antibakteriální látky.
Během studií byly nežádoucí účinky spojené s nifuroxazidem pozorovány u méně než 3 % pacientů. Byly však mírné povahy a nevyžadovaly vysazení léku.
Informace o mutagenní aktivitě
Stejně jako všechny deriváty 5-nitrofuranu má Enterofuril silný mutagenní účinek proti bakteriím. Bylo však prokázáno, že lék nemá významný genotoxický účinek na zvířecí a lidské buňky.
Genetická aktivita nifuroxazidu byla studována ve velkém experimentu v roce 2006 ( Quillardet P., Touati E., Arrault X., Michel V.). V rámci práce vědci podávali experimentálním potkanům dávky antiseptika, které byly 25krát vyšší než terapeutické dávky. Po 3 týdnech terapie byla zvířata usmrcena a vnitřní orgány byly podrobeny genotoxickým studiím. V důsledku toho bylo zjištěno, že lék nezpůsobuje genové mutace v savčích buňkách.
Složení, formy uvolňování, balení
Enterofuril je dostupný ve formě:
- tobolky obsahující nifuroxazid 100 mg,
- tobolky obsahující 200 mg účinné látky,
- pozastavení pro ústní podání s obsahem účinné látky 200 mg/5 ml.
Kapsle jsou baleny v blistrech po 8 nebo 10 kusech a poté v kartonových obalech po 2-4 blistrech.
Suspenze se plní do 90 ml lahviček o objemu 100 ml. Lahvičky spolu s odměrkou a návodem jsou baleny v kartonovém obalu.
Mechanismus působení
Antimikrobiální aktivita Enterofurilu je způsobena přítomností nitroskupiny v jeho složení. Po požití se droga dostává do střev, kde proniká do buněk patogenních bakterií a prvoků. Působením speciálních reduktázových enzymů dochází k přeměně nitroskupiny na nitroradikál, který napadá DNA a RNA mikrobů.
Přípravek také blokuje aktivitu enzymů - dehydrogenáz, aldoláz, transketoláz podílejících se na dělení buněk.
Konečný účinek závisí na dávce nifuroxazidu:
- v terapeutických koncentracích lék inhibuje další růst škodlivé flóry (tj. působí bakteriostaticky),
- v dávkách vyšších než terapeutický Enterofuril způsobuje destrukci mikrobiálních buněk (tj. má baktericidní účinek).
Bylo prokázáno, že nifuroxazid nemá negativní vliv na normální střevní flóru a nevyvolává dysbakteriózu.
Lék nezpůsobuje zkříženou rezistenci bakterií k jiným antimikrobiální látky, což umožňuje jeho použití v kombinaci se systémovými antibiotiky.
Použití Enterofurilu na pozadí virových enterotropních infekcí umožňuje vyhnout se rozvoji bakteriálních komplikací.
Spektrum antimikrobiální aktivity
Lék je účinný proti patogenům střevních infekcí a některým oportunním bakteriím:
- salmonela (Salmonella tylihimurium);
- Yersinia (Yersinia enterocolitica);
- shigella (Shigella dysenteriae);
- coli(Escherichia coli);
- clostridium (Clostridium difficile);
- Klebsiella);
- enterobakterie (Enterobacter);
- Campylobacter (Campylobacterjejuni);
- citrobakterie);
- streptokoky (Streptococcus faecalis);
- stafylokok (Stalihylococcus liyogenes);
- cholera vibrio (Vibrio cholera);
- Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae).
Citlivost na nifuroxazid chybí u anaerobů a pseudomonád.
Metabolismus a vylučování
Enterofuril není prakticky absorbován sliznicemi trávicího traktu. Nízká absorpce způsobuje vysokou koncentraci léčiva ve střevě.
Lék je zcela vylučován stolicí. Rychlost eliminace závisí na dávce a funkční stav střeva.
Indikace pro použití
Kontraindikace
Výrobek je kontraindikován:
- předčasně narozené děti,
- děti do 1 měsíce,
- pacienti s přecitlivělostí na složky léku.
Tobolky 100 mg se nepředepisují dětem do 2 let, tobolky 200 mg se nepředepisují dětem do 7 let.
Použití během těhotenství a kojení
Během těhotenství by měl být lék předepsán podle uvážení lékaře po posouzení potenciálních rizik pro matku a dítě. Při pokusech na zvířatech nebyl prokázán toxický účinek Enterofurilu na plod.
Nifuroxazid se prakticky neabsorbuje ze střeva a neproniká do systémového krevního řečiště. Nicméně z bezpečnostních důvodů kojení Během terapie se doporučuje přerušit.
Vliv na schopnost řídit vozidla a další složité mechanismy
Nifuroxazid nesnižuje rychlost psychomotorické reakce, proto mohou být potenciálně použity ve třídách nebezpečných druhůčinnosti.
Návod k použití a dávkování
Používá se vnitřně.
Průměrné denní dávky léku jsou:
- pro děti od 2 do 6 měsíců. - 5-7,5 ml,
- pro děti od 7 měsíců. do 2 let - 10 ml,
- pro děti 2-7 let - 15 ml.
Denní dávka je rozdělena do 3 jednotlivých dávek, které se užívají každé 4 hodiny.
100mg tobolky mohou užívat dospělí a děti starší 2 let. Dětem od 2 do 7 let se předepisují 2 tobolky 3krát denně, dětem starším 7 let a dospělým - 2 tobolky 4krát denně.
K tomu jsou určeny 200mg tobolky věkové kategorie pacientů. Dětem 2-7 let se doporučuje užívat 1 kapsli 3x denně, dětem starším 7 let a dospělým - 1 kapsli 4x denně.
Délka léčby by neměla přesáhnout 1 týden.
Vedlejší efekty
Enterofuril je charakterizován dobrý profil bezpečnost a prakticky žádné vedlejší účinky. Ve vzácných případech může u pacientů dojít k rozvoji alergických reakcí.
Při použití u předčasně narozených dětí nebo dětí mladších než 1 měsíc může nifuroxazid vyvolat hemolýzu, což se vysvětluje nezralostí enzymových systémů u této skupiny pacientů.
Předávkovat
Příznaky otravy Enterofurilem nebyly popsány. Při podezření na předávkování se doporučuje výplach žaludku a symptomatická léčba.
speciální instrukce
Lék by měl být užíván na pozadí rehydratační terapie (v závislosti na stavu pacienta, perorálně nebo intravenózně).
Ethylalkohol zvyšuje citlivost těla na nifuroxazid. Současné použití alkoholické nápoje a střevní antiseptika mohou vyvolat reakci podobnou disulfiramu, která se projevuje:
- nevolnost,
- zvracení,
- zvýšený průjem,
- pocit „návalů horka“ v oblasti obličeje,
- hluk v hlavě
- rychlý srdeční tep,
- bolest na hrudi,
- pocit strachu
- potíže s dýcháním,
- reflexní kašel,
- pokles krevního tlaku.
Při septikémii („otravě krve“) by měl být Enterofuril předepisován v kombinaci se systémovými antibakteriálními léky.
Po dobu terapie je vhodné dodržovat dietu: nekonzumovat kořeněné a tučná jídla, vyhni se syrová zelenina, ovoce, džusy.
Při použití suspenze u kojenců je důležité vyloučit vrozený nedostatek enzymy, které štěpí sacharózu.
Když se objeví první známky přecitlivělosti (svědění, vyrážka, zarudnutí), je třeba lék vysadit.
Interakce s jinými léky
Vzhledem k tomu, že Enterofuril není absorbován ve střevech, pravděpodobnost jeho interakce s jinými léky je velmi nízká.
Podmínky dovolené
Přes pult.
Úložný prostor
Kapsle: v suchu, při teplotě do 30ºС.
Suspenze: při teplotách od 15 do 30ºС. Chraňte před mrazem. Drž se dál od dětí.
Datum minimální trvanlivosti
Pro kapsle - 5 let.
Pro pozastavení - 3 roky.
Výrobce
Výrobu a propagaci Enterofurilu zajišťuje společnost Bosnalijek. Společnost byla založena v roce 1951 a v současnosti je jediným farmaceutickým výrobcem v Bosně a Hercegovině. Sídlo společnosti a závod sídlí v Sarajevu.
Bosnálek se specializuje na výrobu vlastních generických léků a také na výrobu originálních léků v licencích od známých západních společností. Produktové portfolio společnosti zahrnuje 152 léky, používaný v gastroenterologii, stomatologii, psychiatrii, neurologii, kardiologii a terapii. Byla navázána partnerství s evropskými farmaceutickými výrobci jako Novartis, Sanofi a Lek.
celková plocha výrobní prostory je asi 1800 m2. m. Závod je vybaven elektronický systém vedení a moderní laboratoře. Výrobní podmínky a management kvality výrobků jsou certifikovány v souladu s mezinárodními standardy GMP, GLP, ISO 9001:2000 a OHSAS 18001:1999.
Společnost nakupuje látky pro výrobu léků od evropských výrobců. Hotové výrobky jsou vyváženy do zemí Evropy, Asie a Afriky.
Země, ve kterých platí
Od roku 2015 se Enterofuril prodává v 5 zemích:
- Bosna a Hercegovina,
- Srbsko,
- Gruzie,
- Rusko,
- Ukrajina.
Lék byl registrován a schválen k prodeji místními zdravotními ústavy.
Analogy
Nifuroxazidové přípravky jiných výrobců jsou kompletní náhradou Enterofurilu:
- Ersefuril,
- Nifuroxazid-Richter,
- Ecofuril,
- Stopdiar.
Léky jsou na tom podobně farmakologické vlastnosti mají však různé výrobní technologie a složení pomocných komponent. Z tohoto důvodu se mohou produkty z různých továren navzájem lišit v četnosti vývoje nežádoucí reakce a chemická stabilita.
Nifuroxazidové přípravky a jejich výrobci:
| Obchodní název léku | Uvolňovací formuláře | Výrobce | Podmínky skladování | Datum minimální trvanlivosti |
| Enterofuril | Kapsle 100 mg Kapsle 200 mg Suspenze 200 mg/5 ml | Bosnalijek (Bosna a Hercegovina) | Kapsle - při teplotách do 30ºС Suspenze - při teplotách 15-30ºС. | Doba použitelnosti kapslí je 5 let, suspenzí jsou 3 roky. |
| Ersefuril | Kapsle 200 mg | Laboratoires Synthelabo Groupe (Francie) | Při teplotě ne vyšší než 30ºС. | 5 let. |
| Nifuroxazid-Richter | Suspenze 220 mg/5 ml Potahované tablety, 100 mg | Gedeon Richter Romania (Rumunsko) na základě licence od Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co. (Polsko) | Při teplotách od 15 do 25ºС. | Pro tablety - 4 roky Pro pozastavení - 3 roky. |
| Stopdiar | Potahované tablety, 100 mg Suspenze 220 mg/5 ml | Gedeon Richter Rumunsko (Rumunsko) | Při teplotě 15-25ºС. | Pro suspenzi - 3 roky (po otevření lahvičky - ne více než 14 dní Pro tablety - 4 roky). |
| Ecofuril | Kapsle 100 a 200 mg | AVVA-RUS (Rusko) | Při teplotě ne vyšší než 25ºС. | 5 let. |
Analogy Enterofurilu zahrnují také další střevní antiseptika se širokým spektrem antimikrobiální aktivity:
- furazolidon,
- ftalylsulfatiazol ( jméno výrobku v Rusku – „Ftalazol“)
- sulfaguanidin (obchodní název „Sulgin“)
- rifaximin (obchodní název Alpha Normix).
Všechny tyto léky se prakticky neabsorbují z trávicího traktu a poskytují terapeutický účinek pouze v jeho lumenu.
Léky se liší rozsahem nežádoucích účinků, kontraindikací a dávkovacím režimem. Lék Alpha Normix je svými klinickými účinky a bezpečnostním profilem nejblíže Enterofurilu.
Furazolidon, Ftalazol a Sulgin se ve srovnání s nifuroxazidem vyznačují více vysoké riziko nežádoucí reakce, takže se nyní používají stále méně.
Vzhledem k prokázané karcinogenní aktivitě u lidí je použití furazolidonu zakázáno v USA, Kanadě a Evropské unii.
Srovnávací charakteristiky Enterofurilu a jiných střevních antiseptik:
| Obchodní název léku | Uvolňovací formuláře | Výrobci | Rozsah absorpce ze střevního traktu | Dávkovací režim (pro dospělé) | Vedlejší efekty | Kontraindikace | Podmínky dovolené |
| Enterofuril | Kapsle 100, 200 mg Suspenze 4% | Bosnalek (Bosna a Hercegovina) | méně než 1 % | 1 čepice. (200 mg) 4krát denně | Alergické reakce. | Do 1 měsíce věku přecitlivělost na nifuroxazid popř pomocné komponenty Enterofuril. | Přes pult. |
| Furazalidon | Tablety 50 mg | Veropharm (Rusko), Marbiopharm (Rusko), Borisov Medicinal Products Plant (Běloruská republika) atd. | méně než 5 % | 2-3 stoly každý. 4x denně | Nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, alergické reakce. | Věk do 1 roku, těhotenství, kojení, přecitlivělost na nitrofurany nebo pomocné složky léku, selhání ledvin, nedostatek glukózo-6-dehydrogenázy. | Přes pult. |
| ftalazol | Tablety 0,5 g | Biokhimik (Rusko), Dalkhimfarm (Rusko), Irbitsky chemický a farmaceutický závod (Rusko), Biosyntéza (Rusko) | méně než 5 % | 2-4 tablety každá. každé 4 hodiny | Nevolnost, zvracení, závratě, bolesti hlavy, myokarditida, gastritida, hepatitida, inhibice střevní mikroflóry, nedostatek vitamínů c. B, leukopenie, onemocnění urolitiázy, eozinofilní pneumonie, agranulocytóza, cyanóza, alergické reakce. | Přecitlivělost na ftalazol nebo pomocné složky léku, onemocnění krevního systému, hepatitida, střevní obstrukce, selhání ledvin, difuzní toxická struma. | Na předpis. |
| Sulgin | Tablety 0,5 g | Chemický závod Irbit (Rusko), Biosynthesis (Rusko), Dalkhimpharm (Rusko) | méně než 5 % | 2-4 tablety každá. každé 4 hodiny. První den se lék užívá 6krát denně. | Krystalurie, nedostatek vitamínů. GR. B (v důsledku inhibice střevní mikroflóry). | Těhotenství, kojení, kojenecké období, nefrurolitiáza, hepatitida, anémie z nedostatku B12, přecitlivělost na sulfonamidy nebo pomocné složky léku. | Na předpis. |
| Alfa Normix | Tablety 200 mg Granule pro přípravu 2% suspenze | Alfa Wassermann (Itálie) | méně než 1 % | 1 tableta 3x denně | Nadýmání, bolest břicha, nevolnost, zvracení, horečka, závratě, bolest hlavy, tachykardie, zrudnutí v obličeji, sucho v krku, ucpaný nos, alergické reakce. | Střevní obstrukce, přecitlivělost na rifaximin nebo pomocné složky Alpha Normix, peptický vřed trávicí trakt v těžké formě. | Na předpis. |
Snažíme se poskytovat co nejrelevantnější a užitečné informace pro vás a vaše zdraví. Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a volba léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho ošetřujícího lékaře! Neneseme odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webových stránkách
