Moderní farmakologie poskytuje mnoho léků k boji proti plicním onemocněním, zejména k odstranění příznaků tuberkulózy. V tomto poměrně rozsáhlém seznamu zaujímají jedno z předních míst tablety na tuberkulózu Isoniazid - moderní silný léčivý přípravek bakteriostatické působení.
Isoniazid (tubazid) je lék vyvinutý proti patogenům tuberkulózy. Hlavní složka léčiva Isoniazid - hydrazid kyseliny isonikotinové - hořká bílá krystalický prášek, bez zápachu. Přípravek se dobře rozpouští ve vodě, tablety jsou citlivé na světlo a vzduch. 1 tableta obsahuje 0,3 g isoniazidu a pomocné látky ( bramborový škrob stearát vápenatý, kyselina stearová). Isoniazid je dostupný ve formě tablet bílý mající rovný povrch a drážku. Blistr obsahuje 10 tablet, 1 kartonové balení obsahuje 10 blistrů.
Isoniazid:: léková forma
Farmakologická skupina
Isoniazid je považován za lék první volby proti tuberkulóze. K léčbě tuberkulózy dochází prostřednictvím destruktivního účinku léků na Kochovy bacily - mikroorganismy, které vyvolávají onemocnění. Je stejně účinný proti patogenům umístěným vně i uvnitř buňky. Nejvyššího stupně dosahuje účinnosti v akutních procesech. Má další antibakteriální a baktericidní účinek. Není účinný proti jiným patogenům infekční choroby.
Lék se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu (užívání isoniazidu s jídlem snižuje absorpci). Nejvyšší koncentrace léku v krvi je detekována 1-4 hodiny po ústní podání. Účinek, destruktivní pro bakterie tuberkulózy, trvá 6 až 24 hodin. Lék snadno překonává hematoencefalickou bariéru mezi mozkovou tkání a krví a dostávají se do něj i tělesné tekutiny. Vylučuje se ledvinami.
Indikace a kontraindikace pro použití
Isoniazid je indikován k použití ve všech formách aktivní tuberkulóza a tuberkulózní meningitida. Je účinný i pro preventivní účely. tohoto onemocnění:
- Osoby, které jsou v přímém kontaktu s pacienty s bacilární tuberkulózou.
- Dospívající a děti, které přicházejí do styku s pacienty s tuberkulózou ve výchovných ústavech nebo ve sdíleném ubytování.
- Děti a dospívající v případě primární infekce tuberkulózou.
- Dospělí, kteří mají reziduální projevy tuberkulózy.
- Osoby infikované HIV v případě pozorovaného snížení imunity.
- Chovatelé hospodářských zvířat, kteří mají hospodářská zvířata postižená tuberkulózou.
Lék na tuberkulózu Isoniazid má řadu kontraindikací pro použití:
- nesnášenlivost složek léčiva;
- anamnéza poliomyelitidy;
- epilepsie, časté záchvaty;
- psoriáza;
- duševní poruchy;
- periferní patologie nervový systém;
- selhání ledvin, jater;
- bronchiální astma;
- cirhóza jater;
- patologie zrakový nerv;
- hypertenze 2-3 stupně
- ischemie, ateroskleróza;
- ekzém;
- Plicní srdeční selhání 3. stupně.
Vlastnosti léku, dávkování
Lék Isoniazid se podává perorálně. Tablety se užívají po jídle; lék užívaný s jídlem se stává neúčinným. Jak užívat Isoniazid na tuberkulózu pro konkrétního pacienta určuje odborník.
Rada. Během léčby tuberkulózy izoniazidem by měl pacient dodržovat určitou dietu. Z jídelníčku byste měli vyloučit zejména sýry a některé potraviny. odrůdy ryb(tuňák, sardinka). Tyto produkty zvyšují riziko nežádoucích účinků v důsledku enzymové suprese.
Průměrná denní dávka léku je 300-900 mg. Dávkování Isoniazidu přímo závisí na následujících faktorech:
- formy a závažnost patologie;
- rychlost metabolismu Isoniazidu v těle konkrétního pacienta;
- individuální tolerance ke složkám léčiva;
- přítomnost nebo nepřítomnost dalších onemocnění.
Aby se zabránilo rezistenci patogenu tuberkulózy vůči ioniazidu, může být Ioniazid předepsán pro použití souběžně s podobnými léky proti tuberkulóze.
Mimochodem, Ioniazid je přijatelný pro použití u dětí, ale někteří rodiče, kteří si přečetli pokyny, odmítají používat lék na své dítě, aby zabránili tuberkulóze. Nejčastěji je odmítnutí vysvětleno absencí hlavních projevů onemocnění u dětí. Ne všichni rodiče si však uvědomují, že v prvních měsících se tuberkulóza nemusí nijak projevit (tj. skrytá forma). Během tohoto období Isoniazid pomůže imunitnímu systému dítěte v boji proti patogenům.
Jak užívat Isoniazid k léčbě tuberkulózy
Dospělí a děti starší 14 let: 300 mg 1krát denně nebo podle režimu: 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně (užívejte 2-3krát týdně). Maximum denní dávka Isoniazid pro tuberkulózu - 900 mg, jednorázová dávka - 600 mg.
Děti do 14 let: 10-20 mg na kilogram hmotnosti denně (do 300 mg) nebo 20-40 mg na kilogram hmotnosti 2-3krát týdně. Maximální denní dávka je 500 mg.
Pro účely prevence: 5-10 mg na kilogram hmotnosti a den. Rozdělit na 2 dávky, průběh léčby je 2 měsíce.
Užívání léku během těhotenství a kojení
Během těhotenství může být lék používán přísně podle pokynů odborníka, když byla porovnána rizika pro plod a přínos pro matku. V takových případech by denní dávka neměla překročit 10 mg na kilogram hmotnosti. Lék není vhodný pro kojící matky (ale skládání je povoleno kojení v průběhu léčby isoniazidem na tuberkulózu).
Tablety tuberkulózy Isoniazid - možné nežádoucí účinky
Účinek léku Isoniazid může vyvolat vedlejší efekty a komplikace ve fungování tělesných systémů:
Kardiovaskulární systém:
- zvýšený krevní tlak;
- zvýšená srdeční frekvence;
- angina pectoris.
Nervový systém:
- necitlivost končetin;
- bolesti hlavy, závratě;
- slabost, únava;
- podrážděnost;
- poruchy spánku;
- Deprese;
- křeče;
- zhoršení paměti.
- nevolnost, zvracení;
- žloutenka;
- toxická hepatitida (vzácné).
Hematopoetické orgány:
- agranulocetóza;
- anémie.
Také užívání léku může vyvolat alergické reakce v těle ve formě svědění, horečky a vaskulitidy. Mnohem méně často se při užívání Isoniazidu vyskytuje tendence ke krvácení a krvácení.
V případě předávkování lékem se příznaky mohou objevit během 30 minut až 3 hodin. následující příznaky:
- nevolnost, zvracení;
- nezřetelná řeč;
- závrať;
- zrakové poruchy, zrakové halucinace;
- deprese CNS;
- křeče.
S použitím Isoniazidu se léčba tuberkulózy provádí rychle a efektivně. Vzhledem k možnosti nežádoucích účinků se však před použitím léku doporučuje konzultovat s odborníkem. Samoléčba v otázkách terapie plicní onemocnění nepřijatelné, protože může způsobit nevratné zdravotní následky.
Tuberkulóza obvykle postihuje muže nad 40 let. Existuje několik typů tohoto onemocnění. Nejběžnější je plicní tuberkulóza, ale tuberkulóza kloubů a kostí, tuberkulóza genitourinární systém. I přes svou závažnost lze toto onemocnění vyléčit zejména pomocí moderních léků různé tablety které se prodávají v lékárnách. Jak jsou odlišní?
Mezinárodní unie proti tuberkulóze navrhla různé typy tablet. Lze je rozdělit do tří samostatných kategorií:
- Tablety s flomiricin sulfátem.
- Tablety na bázi streptomycin sulfátu.
- Přípravky s cykloserinem.
Používá se i jiná klasifikace. Rozděluje všechny pilulky na tuberkulózu do dvou velkých skupin:
- První řada: Streptomycin, Isoniazid a další.
- Druhá řada: Ethionamid, Cycloserin, Kanamycin.
Jak je vidět, proti tuberkulóze se používají především různá antibiotika a léky syntetického původu.
Pojďme se blíže podívat na oblíbené pilulky proti tuberkulóze.
Isoniazid
Baktericidní lék, který se používá k léčbě pacientů s tuberkulózou. Vykazuje silnou aktivitu proti intracelulárním a extracelulárním bakteriím Mycobacterium tuberculosis. Používá se také jako prevence onemocnění u těch lidí a rodinných příslušníků, kteří jsou v neustálý kontakt s infikovanými pacienty.
Dávku určuje ošetřující TBC lékař. Záleží na závažnosti onemocnění a jeho formě. Obvykle se tablety Isoniazidu užívají jednou denně (300 mg). Léčba může trvat několik měsíců v závislosti na závažnosti formy. V žádném případě nepřekračujte maximální denní dávku 300 mg.
Isoniazid je zakázáno užívat pacienti, kteří trpí epilepsií, poliomyelitidou, aterosklerózou a také trpí křečovými záchvaty. Pacienti užívající tento lék by měli být připraveni na nežádoucí účinky: bolesti hlavy, gynekomastie, alergie, nevolnost a dokonce i zvracení.
rifampicin
Oblíbené antibiotikum, které se často používá k léčbě pacientů s tuberkulózou. Vlastnosti dobré baktericidní účinek, potlačuje syntézu RNA bakterií Mycobacterium tuberculosis. Může vykazovat další aktivitu proti Clostridium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Legionella pneumophila, Rickettsia prowazekii, Neisseria meningitidis, Chlamydia trachomatis.
Tablety užívejte pouze nalačno, dostatečně pijte velké množství voda. Dávkování je standardní pro děti a dospělé - jednou denně, 10 mg na kilogram hmotnosti.
U pacientů, kteří trpí žloutenkou, pyelonefritidou, hepatitidou, onemocněním ledvin, je užívání rifampicinu kontraindikováno. Tablety by se také neměly užívat, pokud se u pacienta může rozvinout alergie na rifampicin. Lék lze předepsat těhotným ženám pouze v případě, že onemocnění může mít negativní důsledky pro jejich zdraví a život. V některých případech se po užití pilulek mohou objevit nepříjemné příznaky: Quinckeho edém, průjem, zvracení, hepatitida, eozinofilie, bolesti hlavy, nepravidelnosti v menstruačním cyklu.
rifabutin
Oblíbené antibiotikum, které patří do skupiny rifamycinu. Používá se k léčbě plicní tuberkulózy, protože je účinný proti M. avium intracellulare complex a M. tuberculosis. Účinnou látkou obsaženou v léku je rifabutin.
Tablety Rifabutin můžete užívat jednou denně bez ohledu na jídlo. Lék lze použít jako profylaktický prostředek. V tomto případě by měl pacient užít tabletu jednou v dávce 300 mg. Pokud nebyla tuberkulóza diagnostikována poprvé, léčba Rifabutinem pokračuje po dobu nejméně šesti měsíců.
Pokud je u pacienta také diagnostikováno selhání jater nebo ledvin nebo nesnášenlivost rifabutinu, tyto tablety by neměly být užívány. Drogu by neměly užívat těhotné ženy a kojící matky. Někdy pacienti poznamenávají, že užívání Rifabutinu vede ke zvracení, nevolnosti, průjmu, bolestem hlavy, bronchospasmům, anémii a artralgii.
Streptomycin
Oblíbené antibiotikum, které patří do skupiny léků s aminoglykosidy. Vykazuje aktivitu proti následujícím bakteriím: Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia coli, Yersinia spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Francisella tularensis, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Enterobacter spp., Streptococcus spp..
Ošetřující lékař individuálně stanoví vhodné dávkování a délku terapie pro každého pacienta. Ale zároveň si nemůžete vzít víc než stanovené maximum denní dávka: 4 g drogy.
Pacientům s myasthenia gravis, obliterující endarteritidou, kardiovaskulárním nebo renálním selháním a mozkovými poruchami je užívání léku zakázáno. Přípravek by také neměly užívat těhotné ženy a pacienti během laktace.
Streptomycin může vést k rozvoji některých nepříjemných příznaků: průjem, albuminorie, ztráta sluchu, nevolnost a zvracení, bolesti hlavy, alergie.
kanamycin
Populární antibiotikum, které je zahrnuto v seznamu aminoglykosidů. Dost jiné vysoká aktivita proti mnoha bakteriím: Staphylococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
K léčbě dospělých pacientů, kteří trpí tuberkulózou, se Kanamycin používá podle následujícího režimu: šest dní, 1 g jednou za 24 hodin. K léčbě dětí: 15 mg jednou za 24 hodin. Sedmý den si dají pauzu. Délku léčby určuje lékař v závislosti na závažnosti onemocnění.
Pacienti s problémy se sluchem, jaterními problémy a gastrointestinálními onemocněními nemohou užívat Kanamycin. Také by lék neměly užívat těhotné ženy. Lék by neměl být užíván současně s antibiotiky, která mají nefrotoxické a ototoxické účinky. Někdy může být užívání antibiotik Kanamycin doprovázeno takovými nepříjemné příznaky: bolest hlavy, zvýšená únava a ospalost, granulocytopenie, anémie, neustálé zvonění v uších, poruchy sluchu, časté močení, cylindrurie, alergie.
Metazid
Metazid je derivát hydrazidu kyseliny isonikotinové. Poškozuje membránu bakterií Mycobacterium tuberculosis, což vede k jejich smrti.
Dospělí mohou užívat Metazid ne více než 2 g denně a děti - 1 g. Tuto dávku je nutné rozdělit do několika dávek (dvě nebo tři). Droga se používá k léčbě všech forem tuberkulózy.
Pacienti s anginou pectoris, onemocněními centrálního nervového systému, srdečními vadami a selháním ledvin mají zcela zakázáno užívat tablety Metazide. Totéž platí pro těhotné ženy. Během terapie je nutné čas od času vyšetřit fundus.
Při použití léku na tuberkulózu Metazide se u některých pacientů může objevit vedlejší efekty: periferní neuritida, závratě, které jsou doprovázeny silnými bolestmi hlavy, křečemi, nespavostí, euforií, ztrátou paměti, zvracením, nevolností, průjmem, bolestí srdce (pouze při dlouhodobém užívání).
Viomycin
Tablety na tuberkulózu, které jsou založeny na účinné látce (antibiotiku) viomycinu. Poskytuje bakteriostatikum konkrétní akci proti mnoha bakteriím: Streptomyces floridae, Mycobacterium tuberculosis. Je to lék druhé linie proti tuberkulóze.
Dávkování a trvání terapie předepisuje ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta. Závisí na závažnosti onemocnění a jeho formě.
Pacienti s poruchou funkce ledvin nebo nesnášenlivostí antibiotik nemohou užívat tento lék. U dětí používejte s extrémní opatrností, protože tablety mohou ovlivnit vývoj sluchu. Nepodávejte současně s jinými tabletami proti tuberkulóze (monomycin, neomycin nebo kanamycin). Velmi často je při užívání Viomycinu možné poškození sluchu, bolesti hlavy, proteinurie a alergie.
cykloserin
Lék proti tuberkulóze, který obsahuje antibiotikum cykloserin. Má široké spektrum účinku. Může působit baktericidně nebo bakteriostaticky proti následujícím bakteriím: Mycobacterium tuberculosis, Rickettsia spp..
Tablety proti tuberkulóze Cycloserine musíte užívat před jídlem. Lék je lepší užívat po jídle. Prvních 12 hodin pijte 0,25 g, poté lze dávku zvýšit o 250 mg každých osm hodin. Neužívejte více než maximální denní dávku (1 g).
Lék je zakázáno pacientům s přecitlivělostí, epilepsií, onemocněním centrálního nervového systému, duševními poruchami, ledvinovým a srdečním selháním a alkoholismem. Při léčbě dětí berte opatrně.
Cykloserinové tablety mohou vést k následujícím nežádoucím účinkům: pálení žáhy, zvracení, průjem, poruchy spánku, bolesti hlavy, psychóza, emoční deprese, poruchy paměti, třes, kašel, horečka.
etambutol
Tablety na tuberkulózu, které obsahují hydrochlorid ethambutolu. Liší se bakteriostatickým účinkem proti atypickým a typickým mykobakteriím.
Léčba se provádí po etapách. Nejprve je předepsáno 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti pacienta jednou denně. Dávka se postupně zvyšuje až na 30 mg na kilogram hmotnosti. Průběh terapie je devět měsíců. Pokud bylo pacientovi diagnostikováno selhání ledvin, je dávkování předepsáno na základě clearance kreatininu.
Pacienti se šedým zákalem, různými zánětlivými procesy v očích, dnou, diabetickou retinopatií a selháním ledvin nemohou Ethambutol užívat, protože lék může způsobit závažné nežádoucí účinky. Droga je také zakázána pro těhotné ženy a malé děti.
Velmi často se při užívání těchto tablet může objevit retrobulbární zánět zrakového nervu, který vede ke zhoršení zrakové ostrosti. Pacienti také uvádějí bolesti hlavy, nevolnost, špatná chuť v ústech, halucinace, poruchy spánku, křeče.
Prothionamid
Prothionamid, který se používá k léčbě tuberkulózy, je lékem druhé volby. Mechanismus účinku spočívá v blokování syntézy kyseliny mykolové, která je považována za hlavní strukturní prvek v membránové stěně bakterií. Může být použit s jinými léky proti tuberkulóze ke snížení možnosti vzniku rezistence.
Tablety byste měli užívat přísně po jídle. Dospělí užívají 0,25 g třikrát denně, pokud pacient lék dobře snáší, lze dávku zvýšit na 0,50 g.
Pacienti, u kterých byla také diagnostikována cirhóza jater akutní gastritida, akutní hepatitida, kolitida, nemohou užívat Prothionamid. Droga je také zakázána pro osoby zneužívající alkohol a těhotné ženy.
Během léčby Prothionamidem mohou pacienti zaznamenat následující nežádoucí účinky: zvracení, ztráta chuti k jídlu, hypersalivace, reakce podobná pelagře, hypoglykémie, gynekomastie, hypotyreóza, bolest hlavy, duševní poruchy.
pyrazinamid
Antituberkulotikum syntetického původu, které patří do druhé řady léků na tuberkulózu. Používá se k léčbě tuberkulózy jakékoli formy současně s jinými léky v této skupině. Na bakterie působí baktericidně nebo bakteriostaticky v závislosti na jejich citlivosti.
Dávkování předepisuje ošetřující lékař individuálně. V tomto případě je maximální denní dávka tablet Pyrazinamide 2 g léku, pokud se užívá jednou denně, a 3 g léku, pokud se užívá dvakrát týdně.
Pacienti s intolerancí pyrazinamidu nebo závažným selháním jater by neměli tablety užívat. V některých případech může užívání pyrazinamidu vést k nevolnosti, zvracení, dysfunkci jater, artralgii, alergiím a dně.
Ftivazid
Tablety na tuberkulózu na bázi derivátu hydrazidu kyseliny isonikotinové. Vyznačují se selektivní aktivitou proti bakteriím Mycobacterium tuberculosis.
Tablety by se měly užívat dvakrát až třikrát denně v dávce 500 mg najednou (dospělí) nebo 30 mg na kilogram hmotnosti (děti). Nepřehánějte maximální denní dávku – 3 g.
U pacientů s anginou pectoris, onemocněními centrálního nervového systému, srdečními vadami a onemocněními ledvin je užívání přípravku Ftivazid tablety kontraindikováno. V některých případech se u pacientů během užívání přípravku Ftivazid rozvinou následující příznaky: gynekomastie, menoragie, bolest srdce, alergie, zvracení, psychóza, poruchy paměti, bolesti hlavy.
Thioacetazon
Syntetické antibakteriální činidlo proti tuberkulóze. Thioacetazonové tablety lze užívat pouze po jídle. Dávkování je obvykle předepsáno lékařem, ale nejčastěji je: 0,1 nebo 0,15 g denně. Dávku lze rozdělit do několika dávek. Léky určitě berte dostatečné množství voda.
Lék nelze použít k léčbě tuberkulózní meningitidy. Během léčby musí být pacient pečlivě sledován. Nezapomeňte sledovat fungování ledvin a jater. Pokud má pacient agranulocytózu, je nutné užívání přerušit.
Pacienti s nefunkčnost ledvin a jater, nesnášenlivost thioacetazonu nebo onemocnění krvetvorných orgánů, užívání těchto tablet je zakázáno. V některých případech byly zjištěny následující nežádoucí účinky: průjem, zvracení, bolestivé pocity v oblasti břicha, hepatitida, agranulocytóza, anémie, leukopenie, dermatitida, cylindrurie, bolesti hlavy.
tablety PASK
Antituberkulotikum s účinnou látkou ve formě kyseliny aminosalicylové.
Tablety PASK by se měly užívat půl hodiny až hodinu po jídle. Pít hodně vody. Dospělým se předepisuje 12 g denně, rozdělených do tří až čtyř dávek. Pokud je pacient příliš vyčerpaný, dávka se snižuje na 6 g. Pro léčbu dětí se užívá 0,2 g na kilogram hmotnosti třikrát až čtyřikrát denně. Ale dávka by neměla překročit 10 g denně.
Lék je zakázáno pacientům s přecitlivělostí na salicyláty, onemocněními jater a ledvin, gastrointestinálními vředy, myxedémem a epilepsií. U některých pacientů způsobovalo užívání tablet PASK nežádoucí účinky: zácpa nebo průjem, zvracení, křeče v břiše, žloutenka, hepatitida (někdy smrtelná), kopřivka, hypoglykémie, vaskulitida, hypotyreóza, proteinurie, dermatitida, anémie.
kapreomycin
Antibiotikum pro léčbu tuberkulózy, derivát kyseliny aminosalicylové. Je účinný pouze proti bakteriím Mycobacterium tuberculosis.
Kapreomycin je zpravidla předepisován v kombinaci s jinými léky proti tuberkulóze. Dávkování je vždy individuální, neboť závisí na formě tuberkulózy a závažnosti onemocnění. Terapie může trvat šest měsíců až rok.
Nedoporučuje se používat kapreomycin k léčbě pacientů mladších 18 let, protože jeho účinnost v tomto případě nebyla stanovena. Pacienti se selháním jater a ledvin by měli tablety užívat s extrémní opatrností. Zakázané pro těhotné ženy.
Je možné předávkování kapreomycinem, které způsobuje nefrotoxický účinek. Lék často způsobuje neurotoxicitu, leukopenii, cylindrurii, hypokalémii, leukocytózu, trombocytopenii, hypomagnezémii, částečnou hluchotu, aseptické abscesy, krvácení a alergie.
Soudě podle vaší stravy se vůbec nestaráte o svůj imunitní systém ani o své tělo. Jste velmi náchylní k onemocněním plic a jiných orgánů! Je čas mít se rád a začít se zlepšovat. Je naléhavé upravit svůj jídelníček, minimalizovat tučná, škrobová, sladká a alkoholická jídla. Jíst více zeleniny a ovoce, mléčné výrobky. Vyživujte tělo užíváním vitamínů, pijte více vody (přesně přečištěné, minerální). Zpevněte své tělo a snižte množství stresu ve svém životě.
Jste náchylní ke středně těžkým plicním onemocněním.
Zatím je to dobré, ale pokud se o ni nezačneš pečlivěji starat, tak tě nemoci plic a dalších orgánů nenechají čekat (pokud k tomu již nebyly předpoklady). A časté nachlazení, střevní potíže a další „radosti“ života a doprovázejí slabá imunita. Měli byste přemýšlet o své stravě, minimalizovat tuky, mouku, sladkosti a alkohol. Jezte více zeleniny a ovoce, mléčných výrobků. Abyste vyživili tělo užíváním vitamínů, nezapomínejte, že je potřeba pít hodně vody (přesně čištěné, minerální vody). Posilujte své tělo, snižte množství stresu ve svém životě, myslete pozitivněji a váš imunitní systém bude silný po mnoho let.
Gratulujeme! Jen tak dál!
Staráte se o svou výživu, zdraví a imunitní systém. Pokračujte v dobré práci a budou další problémy s plícemi a zdravím obecně. dlouhá léta vás nebude rušit. Nezapomínejte, že je to dáno především tím, že jíte správně a vedete zdravý obrazživot. Jezte správné a zdravé potraviny (ovoce, zelenina, fermentované mléčné výrobky), nezapomeňte použít velký počet vyčištěná voda, otužujte své tělo, myslete pozitivně. Prostě mějte rádi sami sebe a své tělo, pečujte o něj a ono vaše city rozhodně opětuje.
- Příznaky a diagnostika tuberkulózy
- Léky střední a nízké účinnosti
Léčba tuberkulózy je komplikována vysokou odolností jejího patogenu. Je možné s touto nemocí bojovat? Na tuberkulózu existuje lék. Odborníci však varují: pacientovi může pomoci pouze integrovaný přístup k léčbě.
Tuberkulóza je infekční onemocnění způsobené bakterií Mycobacterium. Nejčastěji toto onemocnění postihuje plíce, ale kromě toho existují formy tuberkulózy centrálního nervového systému, kostí a kloubů, urogenitální a zažívací ústrojí, kůže, oči. K onemocnění jsou náchylnější muži středního a staršího věku. vzdušnými kapkami. V tomto případě není kontakt s pacientem nutný. Bakterie jsou odolné vůči přežití téměř v jakémkoli prostředí a lze je nalézt ve vzduchu, půdě a vodě.
Infekce vede k onemocnění v 10 % případů. Pravděpodobnost rozvinutí aktivní fáze je vysoká u lidí s oslabeným imunitní systém. Rizikovou skupinou jsou lidé infikovaní HIV, diabetici, lidé s leukémií, lidé náchylní k depresím a stresu, kuřáci, alkoholici a lidé žijící ve špatných hygienických podmínkách. Tuberkulózu může vyvolat půst nebo nedostatek bílkovin.
Příznaky onemocnění jsou: stabilní zvýšená teplota, těžký kašel, hemoptýza, nekontrolované hubnutí, dušnost, pocení, bolesti hlavy.
Existuje několik metod pro diagnostiku tuberkulózy. Plicní tuberkulóza se jasně projevuje v rentgenové snímky ve formě tmavých oblastí. Dalším klasickým způsobem detekce infekce v těle je Mantouxova reakce. Tato metoda však neposkytuje 100% záruku. Pravděpodobnost odhalení tuberkulózy vyšetřením stěrů pod mikroskopem je také nízká, a to z toho důvodu, že ji lze zaměnit s jinou infekcí. Nejpřesnější je DNA diagnostika metodou polymerázové řetězové reakce.
Návrat k obsahu
Léky proti tuberkulóze
Farmakologie má dnes velké množství léků pro léčbu tuberkulózy, lišících se chemickými složkami a mechanismem účinku.
Návrat k obsahu
Druhy léků proti tuberkulóze
Mezinárodní unie proti tuberkulóze a plicním nemocem klasifikuje léky proti TBC podle jejich účinků a snášenlivosti. Podle této klasifikace jsou všechny léky rozděleny do 3 skupin v závislosti na jejich účinnosti.
- Skupina I. Léky zařazené do této kategorie vysoká účinnost: Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamid, Streptomycin.
- Skupina II - léky proti tuberkulóze průměrné účinnosti. Patří sem: Ethionamid, Prothionamid, Cykloserin, Capreomycin, Kanamycin, Amikacin, Rifabutin, Ciprofloxacin, Ofloxacin.
- Skupina III - léky s nízkou účinností: kyselina para-aminosalicylová (PAS), Thioacetazon.
V řadě zemí se navíc užívají některé léky, které nejsou uvedeny na seznamu léků na TBC. Jsou to: kapreomycin, amikacin, rifabutin a fluorochinolony.
V ambulantní léčba Hojně se používají tablety proti tuberkulóze, včetně různých kombinací léků. Vytvoření takových komplexních tablet je způsobeno přáním lékařů chránit pacienty před monoterapií ve fázi, kdy není možné kontrolovat jejich příjem léků. V v tomto případě pacient se nebude moci samostatně rozhodnout, který z předepsaných léků užívat a který ne. Pacient musí místo několika tablet užít pouze jeden lék proti tuberkulóze. To je také myšlenka boje psychologický problém: mezi předepsanými léky může být jeden, kterému pacient nedůvěřuje.
Návrat k obsahu
Vysoce účinné léky
Z první skupiny léků proti tuberkulóze jsou nejúčinnější Isoniazid a Rifampicin. Jedná se o silná antibiotika, která mají baktericidní účinek. Právě kombinace těchto léků převažuje v moderní strategie bojovat s nemocí a ve většině případů umožňuje dosáhnout pozitivní výsledek. Nedoporučuje se používat léky samostatně: v tomto případě si bakterie rychle vyvinou rezistenci vůči nim. Vysoce účinné jsou různé kombinace léků z první skupiny: tzv. vícesložkové režimy.
První komplexní režim vyvinutý specialisty zahrnoval tři složky: Isoniazid, streptomycin a PAS. Dlouho schéma nemělo prakticky žádnou alternativu a zachránilo mnoho lidských životů, ale mělo vážné nevýhody: PAS je toxický a streptomycin nelze užívat dlouhodobě.
Podle strategie kontroly tuberkulózy DOTS je nejúčinnější čtyřsložkový režim, který zahrnuje: Rifampicin nebo Rifabutin, Isoniazid, Pyrazinamid, Ethambutol nebo Streptomycin. Mnoho specializovaných klinik přechází na pětisložkový režim, který kromě těchto léků zahrnuje derivát fluorochinolonů, například Ciprofloxacin.
Tuberkulóza patří do skupiny infekčních onemocnění. Původcem je druh mykobakteria s vysokou životaschopností. Ony na dlouhou dobu neprojevují se, za příznivých podmínek se stávají aktivnějšími. Podle statistik je třetina světové populace přenašečem Kochova bacila. Univerzální medicína tuberkulóza nebyla vynalezena a problém epidemií v řadě zemí zůstává nevyřešen. Nicméně, existující drogy pro léčbu tuberkulózy pomáhají snížit míru výskytu.
V důsledku toho dochází k infekci prudký pokles imunita. Vývoj onemocnění je provokován nízké podmínkyživot, podvýživa, chronické patologie. Častěji mykobakterie postihují dýchací systém. Platí ale i pro trávicí, kosterní a další systémy těla. V závislosti na tom je předepsána vhodná medikamentózní léčba tuberkulózy.
Co jsou léky proti tuberkulóze
Účinnost vymáhání je určena souborem opatření. Za prvé to zahrnuje léky na tuberkulózu. Tyto chemoterapeutické léky se používají k léčbě i prevenci onemocnění. Léky na tuberkulózu jsou rozděleny do skupin podle jejich klinické účinnosti:
- Hlavní prostředky vysoké aktivity jsou proti mykobakteriím s nízkou toxicitou.
- Rezervní léky jsou léky na tuberkulózu, na multirezistentní typy onemocnění.
Antituberkulotika zabraňují růstu a množení bakterií. Při určité koncentraci některé zničí patogen. Léky na plicní tuberkulózu se vybírají s ohledem na formu onemocnění a rezistenci mykobakterií na konkrétní lék.
Foto 1. Mycobacterium tuberculosis má podlouhlý tvar, proto se jim také říká tuberkulózní bacil.
Druhy léků na tuberkulózu
Léčebný režim zahrnuje léky patřící do jedné ze skupin. Mezinárodní klasifikace patří do první skupiny účinné léky proti tuberkulóze. Jsou předepsány k prevenci relapsu, pro profylaxi. Jejich používání začalo v roce 1952.
Isoniazid
Mechanismus účinku je založen na skutečnosti, že lék blokuje syntézu kyseliny mykolové a zabraňuje šíření infekce. Aktivní proti intracelulárním a extracelulárním bakteriím. Je považován za účinný lék proti tuberkulóze. Pomáhá vyrovnat se s nemocí v jakémkoli věku, používá se k léčbě a prevenci. Lék je kontraindikován u pacientů s epilepsií, aterosklerózou a poliomyelitidou.
Populární medicína proti tuberkulóze, vykazuje vysokou aktivitu v postižené oblasti. Po podání dochází k rychlé absorpci účinná látka. Koncentruje se ve sputu, ledvinách, játrech a plicích. Riziko vniknutí dovnitř mateřské mléko neumožňuje použití léku během laktace. Rifampicin by se neměl používat, pokud má pacient nemocná játra.
Foto 2. Rifampicin - antibakteriální látka široký rozsah působení používané v antituberkulózní terapii.
pyrazinamid
Baktericidní účinek tohoto léku pro léčbu plicní tuberkulózy je méně výrazný. Má však sterilizační účinek, projevující se v místě infekce. Ovlivňuje pomalu se množící bakterie v závislosti na jejich odolnosti. Předepsané pro jakoukoli formu onemocnění. Zakázáno kdy selhání jater.
Účinný lék na léčbu tuberkulózy s bakteriostatickým účinkem. Účinná látka etambutol hydrochlorid se vstřebává gastrointestinální trakt a je vylučován ledvinami. Léčebný kurz trvá 9 měsíců a skládá se z několika fází. Počáteční dávka je 15 mg na kilogram hmotnosti pacienta. Užívejte Ethambutol jednou denně. Postupně se dávka zvyšuje na 30 mg na kilogram hmotnosti. U pacientů s renálním selháním je lék předepsán v závislosti na clearance kreatininu. Kontraindikacemi pro použití jsou dna, diabetická retinopatie a těhotenství. Užívání etambutolu může vést ke zhoršení zraku, nedoporučuje se používat v případě šedého zákalu, zánětlivé procesy V očích.
Foto 3. Ethambutol se používá při léčbě tuberkulózy, protože má silný bakteriostatický účinek na původce onemocnění.
Mohlo by vás také zajímat:
Streptomycin
Širokospektrální antibiotikum. Je předepsán lékařem s přihlédnutím k charakteristikám průběhu onemocnění. Délka terapeutického kurzu je určena v jednotlivě. Maximální denní dávka léků pro léčbu plicní tuberkulózy je 4 gramy. Kontraindikace pro použití: selhání ledvin, kardiovaskulární choroby, myasthenia gravis, poruchy mozku. Těhotné a kojící ženy s tuberkulózou mají zakázáno užívat streptomycin.
Škála léků na tuberkulózu zařazená do druhé, rezervní, skupiny je širší. Jsou předepsány, když není možné použít léky z první skupiny a když předchozí terapie nepřinesla pozitivní výsledek.
Foto 4. K léčbě se používá streptomycin, širokospektré antibiotikum tuberkulózní onemocnění ve formě injekcí.
cykloserin
Používá se více než půl století. Dnes se produkt získává synteticky. Lék má baktericidní a bakteriostatický účinek. Má vysokou absorpci, což mu umožňuje rychle dosáhnout maximální koncentrace v tělesných tekutinách a tkáních. Schopný přecházet do mateřského mléka. Z tohoto důvodu je kontraindikován během kojení a těhotenství. Pro děti zakázáno. Užívání léků na tuberkulózu u dospělých způsobuje bolesti hlavy, ospalost a podrážděnost. U mírných forem tuberkulózy je lék předepsán v jakékoli fázi onemocnění.
Foto 5. Antibakteriální látka Cykloserin inhibuje růst patogenů tuberkulózy, které jsou odolné vůči jiným lékům.
kanamycin
Oblíbený lék, je vysoce aktivní proti bakteriím různé typy. Schéma použití pro tuberkulózu: pro dospělé - 1 g denně jednou po dobu šesti dnů, pro děti - 15 mg denně. Sedmý den je přestávka. Délku kurzu a jeho trvání určuje lékař. Kanamycin není předepisován v kombinaci s antibiotiky s nefrotoxickými a ototoxickými účinky. Droga je kontraindikována pro osoby se sluchovými problémy, onemocnění trávicího systému a těhotné ženy.
Foto 6. Roztok kanamycinu se používá k léčbě tuberkulózy s patogeny rezistentními vůči lékům.
Metazid
Derivát hydrazidu kyseliny isonikotinové. Mechanismus účinku tohoto léku je schopnost poškodit membránu patogenní bakterie, což způsobilo jejich smrt. Denní dávka jsou 2 g drogy pro dospělé a 1 g pro děti. Rozděluje se na 2-3 dávky. Lék se používá pro jakoukoli formu tuberkulózy. Je zakázáno pacientům s onemocněním centrálního nervového systému, selháním ledvin nebo srdečním onemocněním. Během léčby tuberkulózy kontrolujte stav očního pozadí.
Foto 7. Metazid má baktericidní účinek ve vztahu k aktivně se rozmnožujícímu mycobacterium tuberculosis.
Ethionamid, Prothionamid
Struktura těchto léků je do značné míry podobná. Poskytují bakteriostatický účinek v postižené oblasti a inhibují proliferaci tuberkulózních mykobakterií. Léky se používají při léčbě pacientů starších 14 let. Schopnost léčiv přecházet do mateřského mléka nebyla stanovena. Aby se zabránilo vzhledu nežádoucí důsledky, léky se během laktace nepoužívají.
Foto 8. Prothionamid je dostupný ve formě tablet a používá se ve spojení s jinými léky proti tuberkulóze.
Thioacetazon
Syntetické antibiotikum účinné proti tuberkulóze. Užívejte výhradně po jídle, zapijte dostatečným množstvím vody. Během léčby je důležité sledovat činnost ledvin. Pokud je zjištěna agranulocytóza, přestaňte lék užívat. Thiocetason by se neměl používat k léčbě tuberkulózní meningitidy.
| P reparace | Denní příjem | Recepce 2x týdně | Maximální denní dávka | |||
| Děti | Dospělí | Děti | Dospělí | Děti | Dospělí | |
| Isoniazid | 10-20 mg/kg | 5 mg/kg | 20-40 mg/kg | 15 mg/kg | 0,3 g | 0,3 g |
| 10-20 mg/kg | 10 mg/kg | 10-20 mg/kg | 10 mg/kg | 0,6 g | 0,6 g | |
| Streptomycin | 20-40 mg/kg | 15 mg/kg | 25-30 mg/kg | 25-30 mg/kg | 1 g | 1 g |
| 15-25 mg/kg | 15-25 mg/kg | 50 mg/kg | 50 mg/kg | 2,5 g | 2,5 g | |
Tabulka ukazuje dávkování léků proti tuberkulóze v závislosti na věková kategorie pacienta a zvolenou strategii tuberkulózy.
Vlastnosti užívání léků na tuberkulózu
Integrovaný přístup zajistí úplné zotavení. Léčba drogami tuberkulóza je doprovázena opatřeními zaměřenými na posílení imunitního systému. Terapeutický komplex znamená, že mnoho účinné léky z tuberkulózy. Léky mají určité účinky, které pomáhají účinněji se s nemocí vyrovnat. Užívání léků na tuberkulózu nemůže být přerušeno, aby nedošlo k rozvoji rezistence patogenu na lék. Provádí se úplný průběh léčby, během kterého je důležité dodržování léčebného režimu.
Foto 9. Při léčbě tuberkulózy je důležité přísně dodržovat režim užívání léků proti tuberkulóze.
Nežádoucí účinky léků na tuberkulózu
Léky pro léčbu plicní tuberkulózy jsou toxické. Většina z nich způsobuje různé vedlejší účinky. Stává se to jako toxické komplikace a alergickou reakci. V prvním případě délka léčby, dávkování, individuální vlastnosti tělo. Po užití léku dochází ke zhoršení stavu pacienta, narušení práce vnitřní orgány. Alergické projevyčastěji pozorován po preim antibakteriální látky. Vyjádřeno jako vyrážky na kůže, svědění, rýma, Quinckeho edém. Má zvláštní nebezpečí anafylaktický šok, což může vést k fatální výsledek. Alergická reakce dochází v reakci na antigenní lék a metabolické produkty. Nekontrolovaný příjem léky proti tuberkulóze mohou podkopat lidské zdraví.
Fotografie 10. Svědicí pokožka může být příznakem alergie na lék proti tuberkulóze, který pacient užívá.
Vyhnout se negativní důsledky Možná z užívání léků. Léčba se provádí pod dohledem lékaře, který s přihlédnutím k anamnéze a kompletnímu vyšetření vede laboratorní testy, fluorografie. Vyrábí je jakákoli klinika nebo tuberkulózní nemocnice. Poté se určí, které léky k léčbě tuberkulózy v konkrétním případě. Na základě klinický průběh pro nemoc je vypracován plán léčby. Léky jsou předepisovány v malých dávkách, které se časem zvyšují. Minimalizujte vedlejší účinky chemikálií léky Nějaká pomoc lidový lék z tuberkulózy. Při jeho výběru je nutná konzultace s ftiziatrem.
