Léčba endometriózy: vysoce účinné léky. Endometrióza dělohy, co to je a jak ji léčit

Toto onemocnění je patologie, když endometrium, které se dostává do atypických míst v těle orgánu, začíná růst. Skutečné příčiny onemocnění nelze vždy určit, i když správná léčba závisí na tomto faktoru. Vědci však uvádějí řadu nejčastějších důvodů pro klíčení epitelu, mohou to být: poruchy hormonálního pozadí ženy, špatná průchodnost vejcovodů, poruchy imunitního a endokrinního systému.

Kromě léčebných terapií existují domácí léčba endometriózy dělohy pomocí tradiční medicíny. Teprve po kompletním vyšetření a diagnóze může ošetřující lékař doporučit užívání některých alternativních léků. Navíc speciální cvičení pro endometriózu dělohy a správné výživy.

Jak vyléčit endometriózu doma

Ve vztahu k takovému onemocnění, jako je endometrióza, má bylinná medicína silný účinek. Bylinné přípravky umožňují provádět léčbu bez užívání hormonálních léků, protože rostliny, jako je bórová děloha, luční lumbago, Rhodiola atd., mají gonadotropní vlastnosti, to znamená schopnost regulovat hladiny hormonů.

K inhibici rozvoje ložisek onemocnění se doporučuje používat bylinky s protinádorovými vlastnostmi, například: celandin, hemlock, lopuch, sladký jetel. Pravidelné používání infuzí těchto bylin výrazně snižuje a eliminuje růst endometria. Tady je dobrý recept, jak to vzít lopuch na endometriózu děloha:

Pro přípravu vezměte 10 g drceného kořene rostliny (1 polévková lžíce), zalijte 300 ml horké vody;
Kompozice se posílá do ohně, přivede se k varu a poté se vaří dalších 15-20 minut na mírném ohni;
Poté musíte nechat vývar další půl hodiny, filtrovat a vymačkávat.
Napít se kořen lopuchu pro endometriózu ve formě odvaru užívejte půl sklenice ráno a večer, 30 minut před jídlem.

Průběh léčby trvá asi 4-5 měsíců. Tradiční léčitelé tvrdí, že mnohem účinnější bude užívat léčivý odvar na ubývajícím Měsíci podle následujícího schématu: užívejte drogu 14 dní a poté si dejte 14denní přestávku a tak dále po dobu 9-12 měsíců. A v létě lze odvar z kořene lopuchu nahradit čerstvým džusem, pít 1 sklenici před jídlem.

Měsíček pomáhá při léčbě endometriózy. Z květů se připravuje nálev, který se používá k douchování. K přípravě infuze budete potřebovat:

Nalijte 1 polévkovou lžíci květů měsíčku do sklenice vroucí vody;
Necháme 30 minut louhovat a přefiltrujeme.

Musíte se sprchovat teplou infuzí dvakrát denně, ráno a večer po dobu 2 měsíců, pokaždé, když připravujete nový produkt. Velmi užitečné měsíček na myomy a endometriózu dělohy, stejně jako další orgánové patologie.

Gymnastika pro ženské nemoci

Neexistuje žádná jednoduchá metoda, jak vyléčit onemocnění, jako je endometrióza. K terapii je nutné přistupovat komplexně a často rychlost rekonvalescence závisí nejen na použitých metodách, ale i na úsilí samotného pacienta. Součástí komplexní terapie je i pravidelná fyzická aktivita, která zlepšuje krevní oběh v pánvi.

Jaká cvičení jsou užitečná pro endometriózu:

Jedno po druhém přitáhněte stehna k břichu.
Zvedání rovných nohou do pravého úhlu.
Cvičení "Na kole".
Cvičení „Nůžky“ s a bez zvedání nohou.
Zvedání pánve s oporou o lokty a chodidla.
Přechod do sedu pomocí rukou.
Břišní dýchání.

Tato cvičení by měla být prováděna vleže na zádech a vleže na břiše je užitečné provádět následující:

Zvedání rovných nohou jednu po druhé.
Kruhové pohyby rovných zvednutých nohou v kyčelních kloubech v pořadí.
Zvedání rovných nohou současně.
Cvičení "Vlaštovka".

Tato jemná gymnastika dává pozitivní výsledky při jakýchkoli onemocněních ženského reprodukčního systému a zánětlivých procesech.

Hirudoterapie děložní endometriózy

Nejlepší způsob, jak se zbavit překrvení v pánvi, je léčba pijavicemi. Díky vlastnostem slin pijavic, které zlepšují krevní oběh, posilují imunitní systém a stabilizují hormonální hladinu, tito kroužkovci účinně bojují s hlavními příčinami onemocnění.

Použití pijavic v terapii je jak doplňkovou léčebnou metodou, tak samostatnou metodou v časných stádiích onemocnění. Jedinci jsou umístěni na biologicky aktivní body na těle pacienta, které reagují na fungování pánevních orgánů.

Obvykle, pijavice na endometriózu dělohy se předepisují v průběhu 10–12 procedur, přičemž procedury se provádějí 1–2krát každých 7 dní. K znatelnému zlepšení dochází již před koncem hirudoterapie:

Bolest odejde;
Snižuje množství menstruačního krvácení;
Špinění mizí během menstruačního cyklu.

Pacientka sedí na gynekologickém křesle a lékař přikládá pijavice na stěny a klenby pochvy. Zároveň nikam nelezou, protože vchod do děložního čípku je tamponován.

Stává se, že dojde k lokální alergické reakci na kousnutí annelid červa, ale to není důvod k odmítnutí terapie. V tomto případě lékař předepíše vhodná antihistaminika a léčba pokračuje až do konce kurzu.

Výživa pro endometriózu

Za účelem posílení imunitního systému, potlačení syntézy estrogenu, a tím být o krok blíže k uzdravení, speciální dieta pro endometriózu děloha Estrogeny jsou přeci steroidní hormony, které se tvoří v lidském těle ze živočišných tuků, mohou se pokusit snížit spotřebu takových tuků na minimum?

Základní principy správné výživy při onemocněních, jako je endometrióza a další onemocnění ženského reprodukčního systému, vypadají takto:

Vyhněte se konzumaci tučného masa a omezte libové maso na 200 g denně;
Jezte tučné mořské ryby jen jednou týdně a libové ryby lze konzumovat bez omezení;
Jezte nízkotučné mléčné výrobky, zejména tvaroh;
Zařaďte do svého každodenního jídelníčku obiloviny, ovoce a zeleninu.

Je také nutné vzdát se špatných návyků a naladit se pouze na pozitivní náladu.

Zdraví pro vás!

Mnoho žen se muselo potýkat s onemocněním, jako je endometrióza. Nemělo by se zaměňovat s endometritidou, protože se jedná o dvě různé nemoci, z nichž každá je svým způsobem zdraví nebezpečná. Ve zkratce jde o růst endometria.

Jak léčit děložní endometriózu lékařsky a chirurgicky? Léčí se to vůbec a jakými léky, jak onemocnění a jeho komplikacím předcházet? To vše bude probráno v našem článku.

Léčebný režim pro onemocnění dělohy u žen

Léčba endometriózy musí být systémová, protože se jedná o onemocnění, které se může vyskytnout z mnoha důvodů. Léčba endometriózy má působit na celé tělo, nikoli na jednotlivé systémy nebo orgány.

Při stanovení léčebné strategie by měl lékař zvážit následující:

trvání nemoci;
stav imunity;
povaha porušení, ke kterým došlo;
symptomy;
šíření a lokalizace chorobného procesu;
věk ženy;
vyhlídky na plánování těhotenství.

Existují tři způsoby léčby endometriózy, které se volí v závislosti na obecných indikacích. To je kombinované, chirurgické a konzervativní.

Je možné vyléčit děložní endometriózu trvale bez operace? To se stává zřídka. Většinou, Lékaři se uchýlí ke konzervativní metodě léčby endometriózy, když:

neplodnost;
reprodukční věk ženy;
asymptomatická patologie.

Lékaři se uchýlí k chirurgické metodě, když:

somatická patologie;
výskyt jiných onemocnění pohlavních orgánů;
endometrióza pooperační jizvy;
endometrióza pupku;
adhezivní proces ovlivňující ampulární úseky vejcovodů;
hnisavé procesy;
neúčinnost lékové terapie;
přítomnost velkých, o průměru 5 centimetrů;
adenomyóza.

Chirurgická léčba endometriózy může být orgánově konzervující nebo radikální. Výběr metody bude záviset na věku pacientky a stupni poškození jejích vnitřních orgánů.

Radikální chirurgická léčba je předepsána pro následující patologie:

běžná retrocervikální endometrióza;
těžká adenomyóza;
difúzní nebo nodulární forma adenomyózy, doprovázená fibroidy;
ovariální endometrióza, která může vést k malignitě ();
rozvoj onemocnění po neúčinném použití konzervativních nebo konzervativních chirurgických metod.

Orgánově konzervující chirurgická léčba by měla být prováděna v souladu se zásadami:

udržování důkladné a úplné hemostázy;
touha po atraumatice a anatomii;
obnovení fyziologického umístění vnitřních orgánů během léčby a konzervace tkání;
odstranění adhezí a endometriotických ložisek ve zdravých tkáních těla.

Při konzervativní chirurgické léčbě by měla být operace provedena s minimálním traumatem. Spočívá v ovlivnění nepigmentových, mikroskopických nebo těžko dostupných lézí. Lékař musí zajistit, aby období potřebné k otěhotnění bylo přiměřené.

Video o typech endometriózy a jak se jí zbavit:

Antikoncepční pilulky (hormonální OC)

U endometriózy lékaři předepisují léčbu perorálními antikoncepčními prostředky - hormonálními antikoncepčními pilulkami. Jsou schopny blokovat růst děložní sliznice a inhibovat ovulaci, což pomáhá v boji proti endometrióze. Nevýhodou této léčby je její délka.

Období hormonální terapie endometriózy trvá od 6 do 16 měsíců podle pilulkového režimu (denní příjem nebo mezi menstruacemi).

V tabulce jsou uvedeny pokyny pro použití hormonálních léků na endometriózu - Silhouette, Norkolut, Utrozhestan, Yarina, Regulon, Qlaira, Nuvaring, Jess, Novinet a Logest.

Název léku	Stručný popis	aplikace	průměrná cena
Silueta	Kombinované hormonální tablety Silhouette na endometriózu se užívají perorálně. Lék má antiandrogenní a protizánětlivý účinek. Léčivou látkou je ethinylestradiol.	Jak užívat Silhouette na endometriózu? Každý den 1 tabletu denně zapít vodou. Je lepší to udělat současně, abyste zvýšili účinek užívání. Délka kurzu je 3 týdny.	715 rublů
Norkolut	Zvláštností tohoto léku je jeho rychlé vstřebávání z gastrointestinálního traktu. Léčivou látkou je norethisteron. Přípravek začíná působit do 1,5-2 hodin po podání.	Norkolut by se měl užívat mezi 5. a 15. dnem menstruačního cyklu. Denní dávka je 5 miligramů. Délka léčebného cyklu je 6 měsíců.	350 rublů
Utrozhestan	Populární progestinový lék používaný k léčbě endometriózy. Účinnou látkou je progesteron (to je hormon žlutého tělíska), který zvyšuje využití glukózy v krvi a také zvyšuje tukové zásoby.	Droga se užívá perorálně. Jeho denní dávka je od 200 do 400 miligramů, kterou je vhodné rozdělit do dvou porcí. První vezměte ráno a druhý večer.	457 rublů
Yarina	Antiandrogenní lék, pomáhá redukovat akné. Snižuje činnost mazových žláz.	Musíte užívat Yarina 1 tabletu každý den. Je lepší to udělat současně s vodou. Délka léčby je 3 týdny, poté je třeba udělat týdenní přestávku.	500 rublů
Regulon	Monofázický antikoncepční lék hormonální povahy. Účinné látky: desogestrel a ethinylestradiol. Lék stimuluje sekreci lidských pohlavních hormonů hypofýzou.	Užívejte 1 tabletu denně. Aby byl účinek terapie větší, musíte pravidelně užívat lék současně. Musíte ji začít užívat od prvního dne menstruačního cyklu. Délka terapeutického kurzu je 21 dní.	320 rublů
Claira	Kombinovaný antikoncepční lék, který pomáhá změnit vlastnosti cervikální tekutiny a potlačit ovulaci.	Qlaira se užívá denně podle přiložených pokynů. To by mělo být provedeno současně s malým množstvím vody. Kurz nemůžete přerušit. Délka terapeutického kurzu je 28 dní.	1100 rublů
Nuvaring	Hormonální antikoncepční lék s kombinovaným účinkem, který obsahuje účinné látky, jako je ethinylestradiol a etonogestrel. K dispozici ve formě speciálního kroužku pro vagínu.	Nuvaring se zavádí do pochvy na tři týdny. Během této doby by žena měla pravidelně kontrolovat jeho přítomnost.	380 rublů
Jess	Monofázická antikoncepce používaná k boji proti endometrióze. Jess se podává perorálně. Má antiandrogenní vlastnosti.	Lék byste měli užívat denně, jednu tabletu denně, zapít vodou. Délka léčebné kúry je 28 dní. Přísně se nedoporučuje přerušit kúru. Chcete-li zvýšit účinek, musíte tablety užívat současně.	980 rublů
Novinet	Hormonální antikoncepční přípravek kombinovaného účinku, určený k systémovému použití. Pomáhá potlačit ovulaci.	Lék na endometriózu dělohy užívejte jednu tabletu denně po dobu 3 týdnů. Po kurzu byste si měli udělat 7denní přestávku a poté opakovat kurz znovu.	600 rublů
Logest	Hormonální kombinovaný lék pro perorální použití. Díky aktivním složkám obsaženým v této antikoncepci dochází k potlačení ovulace a normalizaci vlastností cervikálního hlenu.	Logest je dostupný ve formě tablet, proto by se měl užívat s malým množstvím vody. Užívejte jednu tabletu denně po dobu tří týdnů. Je vhodné to provést současně.	570 rublů

Endometrióza se může rozšířit do dalších orgánů a dokonce v nich způsobit nádory. Jedním z nejbližších orgánů je močový měchýř. o diagnostice rakoviny močového měchýře u žen.

Nehormonální léky

Je možné vyléčit endometriózu bez hormonů a jak nemoc léčit tímto způsobem? Někteří se snaží vyhýbat silným hormonálním lékům nebo operaci. V takových případech pomohou překonat onemocnění nehormonální léky.

Na léčbu endometriózy bez hormonů a operace existují léky - Endoferin, Wobenzym, Ovariamin, Cyclodinone a Indometacin. Jejich aplikační diagramy jsou v tabulce níže.

Název léku	Stručný popis	aplikace	průměrná cena
Endoferin	Účinné nehormonální léčivo pro léčbu endometriózy, podporující atrofii ektopické endometriální tkáně. Má protizánětlivé a analgetické vlastnosti, což pomáhá redukovat endometriotické léze.	Léčebná kúra je rozdělena do 3 období a trvá 90 dní. Nejprve se Endoferin podává v dávce 0,3 miligramu denně po dobu 10 dnů. Poté se dávka zvyšuje, ale předepisuje ji lékař na základě stavu pacienta.	1000 rublů
Wobenzym	Jedná se o unikátní kombinaci přírodních enzymů živočišného a přírodního původu. Aktivní složky jsou rychle absorbovány tenkým střevem a distribuovány do krve. K dispozici ve formě tablet.	Užívejte 30 minut před jídlem a zapijte velkým množstvím vody. V závislosti na závažnosti onemocnění se dávkování může lišit. Nejprve musíte užívat maximálně tři tablety najednou, třikrát denně. Po 3 dnech se dávka zvýší.	1200 rublů
Ovariamin	Droga je doplněk stravy s komplexním účinkem. Vede ke snížení gonadotropní funkce adenohypofýzy a snížení množství folikuly stimulujících hormonů v těle.	Ovariamin se užívá denně před jídlem. Doporučené dávkování je 1-9 tablet denně rozdělených do 2-3 dávek. Průběh léčby je 14 dní.	790 rublů
Cyklodinon	Bylinný lék používaný k léčbě patologií ženských reprodukčních orgánů. Cyklodinon díky svým aktivním složkám normalizuje hladinu pohlavních hormonů.	K dispozici ve formě tablet nebo kapek. V prvním případě je třeba užít jednu tabletu denně s vodou. Roztok se užívá 40 kapek jednou denně. Délka léčebného cyklu je 3 měsíce.	500 rublů
Indomethacin	Nesteroidní léčivo s protizánětlivými vlastnostmi. Léčivou látkou jsou prostaglandiny.	Aplikujte 25 miligramů 2-3krát denně. Postupem času může být dávka zvýšena v závislosti na individuální toleranci (100 miligramů 3krát denně).	120 rublů

Terapeutická spirála Mirena

K boji s endometriózou se používá spirála Mirena - intrauterinní terapeutický systém. Potlačuje růst endometria (sliznice dělohy). Po vstupu do dělohy Mirena uvolňuje levonorgestrel(analog ženského hormonu - progesteronu).

Mirena působí lokálně, proto pro rychlé uzdravení potřebujete méně hormonů než při užívání pilulek.

Během pobytu ve vagíně Mirena reguluje menstruační cyklus, snižuje dobu trvání a objem menstruačního krvácení. Pocity bolesti se snižují.

S Mirenou lze mírné formy endometriózy rychle vyléčit, protože během léčby dochází k opačnému vývoji ložisek onemocnění.

Po instalaci spirálky Mirena pro endometriózu Může se objevit zvýšené špinění a krvácení, ale po několika cyklech se situace zlepšuje. Vaše menstruace se zkrátí a zkrátí díky regulaci menstruačního cyklu.

Ve vzácných případech se může zastavit menstruace, což není špatné pro endometriózu. To je způsobeno skutečností, že během menstruace se nemoc může rozšířit.

Co jiného se používá k léčbě: názvy čípků v gynekologii

Při léčbě endometriózy se čípky používají pouze v případech, kdy je potřeba dobrý analgetický účinek bez použití analgetik.

Používají se nesteroidní protizánětlivé čípky, z nichž nejúčinnější jsou Diclofenac a Indometacin. Tyto prostředky snižují bolest.

Lékaři mohou předepsat následující rektální protizánětlivé čípky:

Flamax - aplikuje se jednou týdně. Léčivou látkou je ketoprofen;
Diklofenak - užívá se denně, 1 čípek;
Voltaren je velmi silné analgetikum, používá se dvakrát denně, ráno a večer;
Movalis - užívá se denně, 1 čípek před spaním. Délka terapeutického kurzu je 1 týden;
Indomethacin – užívá se denně před spaním.

Jaká antibiotika jsou předepsána

Antibiotika se používají pouze tehdy, když je onemocnění doprovázeno vývojem infekčních a zánětlivých procesů. V takových případech lékaři předepisují širokospektrální léky. Patří mezi ně doxycyklin, Tienam, makrolid a penicilin.

Lékaři mohou předepisovat a léky zařazené do skupiny cefalosporinů. Jedná se o Cedex, Ceftriaxone, Ceftazidim a další léky, které se do těla vpravují kapátky nebo injekcemi.

Pokud je nemoc pokročilá, lékař vám může předepsat antifungální antibiotika. To se děje pouze v případech, kdy nebyla komplikacím věnována dostatečná pozornost. Skupina takových léků zahrnuje Nystatin, Flucostat a Mikosist.

Invazivní a minimálně invazivní chirurgie

Chirurgická intervence se používá ke zvýšení plodnosti (plodnosti) a zmírnění příznaků onemocnění. To pomáhá zničit nebo odstranit tvorbu endometria. V závislosti na umístění tkáně se typ operace může lišit.

Chirurgické metody léčby endometriózy:

hysterektomie;
laparotomie;
laparoskopie.

Hysterektomie používá se v extrémních případech, kdy žádná z dříve používaných metod nepomohla.

Jedná se o velkou operaci k odstranění dělohy, proto by se měla provést, pokud žena již neplánuje mít děti. Existuje malé riziko, že i po odstranění dělohy se onemocnění může znovu objevit, pokud nebyly odstraněny vaječníky.

Laparotomie je považována za více invazivní operaci, která se provádí u těžkých forem patologie. Lékař provede malý řez v oblasti bikin, aby se dostal k postižené endometriotické tkáni.

Zvláštností laparotomie je, že po operaci trvá hodně času na zotavení.

Laparoskopie - běžný postup při léčbě endometriózy. V dolní části břicha se provádějí malé řezy k odstranění endometriální tkáně.

Široký řez není potřeba, protože lékař používá lékařský nástroj - laparoskop. Laparoskop je malá trubice vybavená kamerou a světelným zdrojem, která umožňuje lékaři vidět obraz břišní dutiny.

Často se onemocnění vyskytuje v důsledku nedodržení pravidel prevence. Chcete-li chránit své tělo, musíte splnit několik podmínek:

Kolaps

Endometrióza je běžné onemocnění, které je docela dobře léčitelné, pokud se začne včas. Pokud se toto onemocnění neléčí, může vést k řadě vážných následků, včetně neplodnosti a rozvoje rakoviny. Proto je důležité zahájit terapii včas. Jak léčit endometriózu? Toto je diskutováno v tomto článku.

Metody

Endometrióza je proces, při kterém se endometriální buňky aktivně dělí v jedné nebo druhé části reprodukčního systému, což vede k významné proliferaci tkáně. Tento proces je závislý na hormonech, vyvíjí se pouze tehdy, když je v krvi pacienta vysoká hladina estrogenu. Proto lze onemocnění léčit medikamentózně (ovlivněním hormonálních hladin) nebo chirurgicky (přímým odstraněním ohniska aktivního růstu tkání).

Dá se endometrióza vyléčit? Toto onemocnění obvykle poměrně dobře reaguje na medikamentózní terapii. Chirurgické metody se používají velmi zřídka. Navíc po 40 letech se toto onemocnění vůbec neléčí, protože během menopauzy se zastaví produkce estrogenu a zarostlé tkáně se samy degradují a patologický proces se zastaví.

Výskyt tohoto onemocnění po 50 letech je velmi vzácný. Ale právě v tomto případě je nejtěžší vyléčit, protože účinek hormonů je často již nesmyslný.

Léčba drogami

Jak léčit děložní endometriózu pomocí léků bez operace? Pro takovou terapii se používají hormonální léky jednoho nebo druhého typu. Lékař vybere vhodný typ léku a konkrétní lék na základě aktuální hormonální rovnováhy a jejích změn. Samoléčba je v tomto případě extrémně nebezpečná, protože může dále narušit hormonální rovnováhu, zhoršit zdravotní stav a urychlit rozvoj onemocnění.

KUCHAŘ

Kombinovaná perorální antikoncepce neboli COC jsou léky obsahující dva hlavní ženské pohlavní hormony – estrogen a gestagen. Když se dostanou do těla v doporučených dávkách, hormonální rovnováha se normalizuje a vývoj onemocnění se zastaví. Navíc chrání před nechtěným těhotenstvím. Používají se následující léky:

Marvelon a jeho úplný analog, jak ve složení, tak v principu působení - Regulon (asi 600 rublů);
Janine (asi 800 rublů);
Yarina (asi 850 rublů);
Diana (asi 1100 rublů) a další podobné.

Jak se endometrióza dělohy tímto způsobem léčí? Musíte užívat léky podle několika pravidel:

Užívejte jednu tabletu denně ve stejnou dobu, nejlépe ráno;
Pokud vynecháte pilulku, vezměte si ji co nejdříve, ale pokud uplynulo více než 12 hodin, je lepší ji nebrat vůbec;
Nepřestávejte užívat tablety náhle, protože to může způsobit krvácení;
Doba trvání terapie je nejméně tři měsíce;
Užívejte tablety přísně v pořadí uvedeném na blistru, protože mají různé hormonální složení;
Užijte první tabletu z balení první den menstruačního cyklu;
Po dokončení balení si dejte pauzu po dobu menstruace a poté začněte s dalším balením.

Takové léky by se neměly užívat, pokud existuje dysfunkce jater nebo ledvin, onemocnění mozku nebo centrálního nervového systému nebo tendence k tvorbě krevních sraženin. Nežádoucí účinky zahrnují migrény, bolesti břicha a mléčné žlázy.

Analogy progesteronu

Medikamentózní léčba endometriózy může být prováděna progesteronovými přípravky. Takové gely a tablety pro endometriózu jsou předepsány, když je obsah tohoto hormonu nízký. Progesteron potlačuje růst endometria. Používají se následující léky:

Krinon gel (od 2000 rub.);
Duphaston (500 rub.);
Ingesta (300 rub.);
Utrozhestan (403 rublů).

Někteří pacienti při užívání takových léků zaznamenávají zvětšení mléčných žláz.

AGnRH

Agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropiny způsobují umělou menopauzu úplným zastavením produkce estrogenu. Nejčastěji používaným lékem je Buserelin, který se podává injekčně. Může být podáván jednou měsíčně. Obvykle stačí 3-4 injekce. Tato metoda se příliš často nepoužívá. Cena produktu je 2500-3000 rublů.

Chirurgická operace

Tato intervence je předepsána v případech, kdy jsou jiné léčebné metody neúčinné. A také když se endometrióza objeví u žen po menopauze, protože v tomto případě nemusí mít hormonální příčinu. Existují pouze tři typy intervencí:

Kauterizace tekutým dusíkem je vhodná pro všechny ženy. Tato léčba se provádí u endometriózy s ohniskovým průběhem. V tomto případě je oblast růstu tak malá, že může být kauterizována. Jedná se o poměrně jednoduchý a bezpečný zásah, po kterém doba zotavení není delší než tři týdny. Existuje pouze jeden důsledek - může se vytvořit jizva;
Endometriální kyretáž se provádí pomocí přístupu přes cervikální kanál. Tento postup je vhodný pouze pro ženy, které rodily. Umožňuje vyléčit endometriózu jakéhokoli typu, ale je docela traumatizující. Může vést k tvorbě jizev a srůstů;
V nejzávažnějších případech a při postreprodukčním stavu pacientky lze použít úplné odstranění dělohy (nebo jiného postiženého orgánu). Takové případy jsou extrémně vzácné, protože zásah je poměrně závažný a vede k tvorbě adhezí atd.

Metody léčby endometriózy vybírá lékař na základě úvah o co nejmenší invazivitě a co největší účinnosti. Chirurgická léčba se používá poměrně zřídka. Je možné tímto způsobem děložní endometriózu trvale vyléčit? Ne, pokud se neodstraní příčina – pokud hormonální nerovnováha přetrvává, po čase začnou tkáně znovu růst.

Laparoskopie pro endometriózu

Tradiční metody

Nehormonální léky na endometriózu lze připravit nezávisle. Musíte však vzít v úvahu, že taková léčba musí být dohodnuta se svým lékařem, protože může mít kontraindikace:

Smíchejte ve stejném množství hadí kořen, kapsičku (trávu), krvavec, kalamus, křídlatku a kopřivu. Dvě čajové lžičky směsi zalijte sklenicí vroucí vody a vařte pět minut. Léčebný režim endometriózy je jednoduchý - vypijte sklenici přípravku denně půl hodiny před jídlem, rozdělenou do tří dávek;
Používá se také síran měďnatý. Jednu polévkovou lžíci zřeďte litrem vroucí vody a počkejte, až se sediment usadí. A pak se polévková lžíce zředěné kompozice bez sedimentu nalije jedním litrem vařené vody. Připravte si lázeň se směsí po dobu asi 30 minut, pravidelně přidávejte horkou vodu. Délka léčby je jeden měsíc. Tento lék na děložní endometriózu je jedovatý a jeho použití je třeba konzultovat se svým lékařem.

Takové léky jsou dobré jako další prostředky, ale nemohou být hlavní léčbou.

Tampony

Tampony jsou indikovány při endometrióze děložního čípku a pochvy, neboť působí pozitivně přímo na postižená místa. Některé lékárny prodávají čínské tampony s bylinnými extrakty. Musí být zavedeny do pochvy v noci a odstraněny ráno. Jedná se o alternativní medicínu, takže takové léky by měly být používány k léčbě endometriózy s opatrností a po konzultaci s lékařem.

Bezpečnější jsou domácí aloe tampony. Gázový tampon by měl být namočený ve šťávě a vložen do pochvy. Použijte stejné jako ty čínské.

Strava

Hormonální i nehormonální léčba endometriózy zahrnuje pečlivé dodržování diety. Je to nutné, protože některé potraviny obsahují fytoestrogeny a mohou ovlivnit hormonální rovnováhu. Silná imunita navíc dokáže snížit rychlost růstu tkání, proto je nutné jíst potraviny bohaté na vitamíny a minerály. Ze stravy by měly být vyloučeny následující potraviny, které zvyšují hladinu estrogenu:

Granátová jablka a šťáva z nich;
Čočka, pšenice, kukuřice;
Pivo, bourbon, červené víno, zelený čaj.

Snídaně: kaše, slepičí vejce, slabý čaj;
Druhá snídaně: ovoce, kefír nebo fermentované pečené mléko nebo čaj;
Oběd: zeleninová nebo masová polévka, malý kousek pečeného (ne smaženého) masa se zeleninovou nebo obilnou přílohou;
Odpolední svačina: tvaroh s čajem a nebo ovoce a kefír;
Večeře: Zeleninový salát s vařenou rybou a čaj.

Dietu vám podrobněji popíše lékař. Jak se zbavit endometriózy? Samotná dieta vám k uzdravení nepomůže, ale může výrazně urychlit rekonvalescenci a zefektivnit léčbu.

Tělesné cvičení

Sport u této diagnózy není kontraindikován. Doporučuje se mírná fyzická aktivita. Zvláště se doporučuje jóga, intenzivní závodní chůze a tanec (bez skákání). To nemá přímý vliv na průběh onemocnění, ale může zabránit tvorbě srůstů. Při sportování se navíc tvoří endorfiny, které působí jako léky proti bolesti.

Měli byste se vyhnout skákání, posilovacím cvičením a aktivitám, které zvyšují průtok krve do pánevních orgánů.

Bahenní terapie

Bahenní terapii lze provádět doma. K tomu se používá hlína. Čistý jíl bez písku se rozpustí ve vodě a přes noc se louhuje. Ráno se směs promíchá a přivede k varu na sporáku. Jakmile se vaří, stáhněte z ohně a položte na potravinářskou fólii. Směs ochlaďte a položte na podbřišek. Takto udržujte dvě hodiny.

Před použitím takových léků k léčbě endometriózy se poraďte se svým lékařem.

Akupunktura

Akupunktura pro endometriózu je kontroverzní metoda alternativní medicíny, jejímž principem je instalace jehel na akupunkturní body - projekce vnitřních orgánů. Má se za to, že tato metoda urychluje hojení, zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění atd. Aktivuje prokrvení pánevních orgánů, což pro takovou diagnózu není příliš dobré. Na druhou stranu zmírňuje stagnaci krve, která může toto onemocnění také způsobit. Je také možné normalizovat fungování vaječníků a v důsledku toho normalizovat hormonální rovnováhu.

Alternativní léčbu by měl provádět výhradně odborník. Její účel a zahájení je nutné dohodnout s gynekologem. Je důležité si uvědomit, že takové produkty mohou způsobit značné škody a nejsou bezpečné.

Hirudoterapie

Další kontroverzní metoda východní medicíny, která se někdy používá při endometrióze dělohy. Pijavice, stejně jako jehly, jsou instalovány na akupunkturních bodech - projekcích. Princip činnosti je přibližně stejný jako u jehel. Ale sekrece pijavic navíc ředí krev a zlepšuje fungování cév. Stejně jako v případě jehel by pijavice měl předepisovat gynekolog, protože neoprávněné zahájení kurzu může být zdraví škodlivé. Postup instalace pijavic musí provést odborník.

←Předchozí článek Další článek →

Endometrióza je onemocnění doprovázené mimoděložním prorůstáním sliznice, která je vnitřní výstelkou dutiny děložní, do dalších struktur ženského těla. Výskyt endometriózy je asi 10 % všech ostatních gynekologických onemocnění. Patologie se zpravidla vyskytuje u žen v reprodukčním věku od 20 do 45 let.

O jaký druh onemocnění se jedná, jaké jsou jeho příčiny a charakteristické příznaky a také jak léčit endometriózu - v tomto článku vysvětlíme v dostupném jazyce.

Co je endometrióza?

Endometrióza je běžné gynekologické onemocnění, při kterém buňky endometria (vnitřní vrstva děložní stěny) rostou mimo tuto vrstvu. Růst endometria může být v rámci reprodukčního systému (pak hovoříme o genitální formě) i mimo něj (extragenitální forma). Vnitřní endometrióza tvoří převážnou většinu případů onemocnění.

U většiny žen se endometrióza rozvíjí v důsledku nedostatku nebo naopak zvýšené syntézy estrogenu – hlavního ženského hormonu, který reguluje činnost reprodukčního systému, reprodukčních orgánů a je zodpovědný za vzhled kůže, nehtů a vlasů.

Klinické projevy závisí na lokalizaci procesu. Celkové příznaky jsou bolesti, zvětšení endometrioidních uzlin, krvavý výtok z vnějších oblastí před a během menstruace.

Dříve se toto onemocnění vyskytovalo především u žen ve věku 30-50 let. Bohužel dnes výrazně omládla pacientky s endometriózou ve věku 20–25 let.

Statistika prevalence:

ve věku 25 až 45 let trpí asi 10 % žen;
až u 30 % je diagnostikována neplodnost;
až 80 % s bolestí v pánevní oblasti chronické povahy.

Typy a stupně

Podle lokalizace ložisek se endometrióza dělí na:

Genitální – léze jsou lokalizovány v ženských reprodukčních orgánech.
Extragenitální - když jsou patologická ložiska detekována mimo orgány reprodukčního systému.

Existují 3 formy děložní endometriózy:

difuzní adenomyóza - růst endometrioidních heterotopií po celém povrchu děložní sliznice s tvorbou dutin v myometriu;
nodulární adenomyóza - proliferace endometriotických ložisek lokálně s tvorbou uzlů, které nemají pouzdro;
fokální endometrióza - jsou postiženy pouze určité oblasti děložní stěny.

V závislosti na objemu patologického procesu, to znamená na hloubce průniku endometria, se rozlišuje několik fází endometriózy těla dělohy:

Zejména se jedná o minimální stadium, mírné stadium, střední stadium a těžké stadium. Těžké stadium, jak lze snadno předpokládat, je pro pacienty nejbolestivější a také nejobtížnější z hlediska provádění opatření zaměřených na léčbu endometriózy.

Při déletrvajícím onemocnění a v pozdějších stádiích onemocnění se buňky endometriózy mohou nacházet dokonce ve střevech, orgánech urogenitálního systému a v plicích. Ale naštěstí se to stává docela zřídka a není to pravidlem.

Příčiny

Endometrióza je polyetiologické onemocnění. To znamená, že existuje mnoho důvodů pro její výskyt a v některých případech stále není možné zjistit pravou příčinu.

Hlavní teorie vývoje patologie jsou:

Implantační hypotéza. Podle ní se vlivem hormonálních a imunitních poruch zvyšuje schopnost adheze (adheze) a implantace (implantace) endometriální tkáně. V podmínkách zvýšeného nitroděložního tlaku takto funkčně změněné buňky migrují do jiných struktur, kde dále rostou a tvoří endometriózu v děloze.
Metaplastická teorie. Jde o to, že endometriální buňky samy nezakořeňují v pro ně neobvyklých oblastech, ale pouze stimulují tkáň k patologickým změnám (k metaplazii).
Dědičnost. Tento faktor je relevantní pro mnoho onemocnění, kterým musí člověk čelit, a endometriózu lze také považovat za onemocnění spojené s tímto faktorem.
Imunitní teorie. Obranné systémy těla odstraní všechny tkáně a novotvary, které se objeví na nesprávném místě. Když se imunita sníží, endometriální buňky mimo dělohu neodumírají, ale zakoření a normálně fungují.
Nezapomínejte na ekologické mikroklima, ve kterém se žena neustále nachází. Je tedy vědecky dokázáno, že mladé ženy, které žijí v místech s vysokou hladinou dioxinů, trpí endometriózou více než ostatní.

Mezi další možné faktory vedoucí k výskytu endometriózy patří:

historie potratů,
zásah do životního prostředí,
nedostatek železa v těle,
chirurgické zákroky na pánevních orgánech,
obezita,
zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů,
nošení nitroděložního tělíska,
dysfunkce jater atd.

Dnes jsou za jednu z nejčastějších příčin endometriózy považovány chirurgické zákroky, které byly kdy provedeny v děloze. Jedná se o potrat, císařský řez, kauterizaci eroze a další výkony. S ohledem na to byste po takových operacích měli podstupovat lékařské prohlídky s přísnou pravidelností.

Příznaky endometriózy u žen

Asi polovina žen s děložní endometriózou nemá žádné příznaky onemocnění. Adenomyóza, pokud je asymptomatická, je náhodný nález na ultrazvuku pánevních orgánů. To se však týká pouze pacientů, kteří mají endometriózu 1. stupně.

Příznaky a příznaky:

Nejkonkrétnějším příznakem, který je pozorován u většiny pacientek s endometriózou, je bolest v pánevní projekci. Bolest s endometriózou je konstantní a zesílí několik dní před nástupem menstruace.
Skvrnit a skvrnit před menstruací. Tento příznak se vyskytuje u 35 % žen trpících endometriózou. Pár dní před očekávanou menstruací.
Delší menstruační tok. Trvání menstruačního toku u mnoha žen trpících endomntriózou překračuje průměr.
Krvácející. Vzhled krvavého výtoku po pohlavním styku je jedním z příznaků, bez ohledu na umístění uzlů.
Potrat, tedy v tomto případě mluvíme o samovolném potratu/potratu. Důvody tohoto výsledku souvisí s obecným obrazem změn, proti kterým se neplodnost vyvíjí.
Endometrióza dělohy způsobuje rozvoj neplodnosti, což je způsobeno dvěma faktory. Za prvé, implantace vajíčka a gestace plodu se ve změněné děloze znemožní a za druhé adhezivní proces v pánvi zabraňuje pronikání vajíčka do vejcovodu.

Další možné příznaky děložní endometriózy:

krev se objevuje v moči - hematurie;
časté močení, časté nutkání v noci;
intoxikace těla - zimnice, celková malátnost, slabost, ospalost.

Závažnost příznaků endometriózy závisí na mnoha faktorech: na formu, stupeň rozšíření endometriózy, na doprovodná onemocnění a dokonce i na psychické rozpoložení ženy.

Většina žen si často zaměňuje příznaky endometriózy s děložními myomy, to platí zejména pro ženy, kterým bylo toto onemocnění kdysi diagnostikováno. Někteří lidé vůbec nevěnují pozornost změnám menstruace, stejně jako průvodním příznakům bolesti.

Komplikace

Endometrióza může být asymptomatická a neovlivňuje kvalitu života ženy. Na druhé straně nediagnostikovaná endometrióza a nedostatek adekvátní léčby mohou vést ke komplikacím.

Pokud nemoci nevěnujete náležitou pozornost, její vývoj může vést k následujícím důsledkům:

neplodnost;
zvyšuje se riziko potratů během těhotenství;
rozvoj ;
vyvíjejí se chronická onemocnění postižených vnitřních orgánů;
endometrioidní tkáň může stlačit nervová zakončení, což může způsobit neurologické problémy.

Diagnostika

Při prvním podezření na endometriózu lékař určí složení vyšetření na základě anamnézy a různých individuálních charakteristik své pacientky.

Při vyšetření lze ložiska endometriózy nalézt na perineu a zevních genitáliích, dále na děložním čípku a pochvě. Děloha je při posunutí bolestivá, lze ji naklonit dozadu a je v této poloze pevně fixována. Mohou být detekovány endometriotické ovariální cysty.

Samotné vyšetření a palpace obvykle k diagnostice onemocnění nestačí, proto musí lékař předepsat další procedury.

Vyšetření obvykle zahrnuje:

Hysteroskopie je vyšetření dutiny děložní pomocí speciálního přístroje – hysteroskopu. Toto zařízení poskytuje vizuální informace na obrazovce monitoru a umožňuje přímo vyšetřit dutinu děložní
Laparoskopie je vysoce informativní mikrochirurgická diagnostická metoda, která umožňuje diagnostikovat jakoukoli formu endometriózy a současně provádět vhodnou léčbu;
Ultrasonografie. Jedná se o moderní, rychlý, přesný a bezbolestný způsob, jak určit umístění, velikost, vnitřní strukturu cysty a v některých případech stanovit prognózu;
MRI. Tato studie je z 90 % informativní. Ale kvůli vysokým nákladům se tomografie provádí jen zřídka.
studium nádorových markerů CA-125, CEA a CA 19-9 a PO test, jejichž hladiny v krvi se během endometriózy několikrát zvyšují.
Pro spolehlivé zjištění přítomnosti endometrioidní tkáně v určitých orgánech se doporučuje cytologické a histologické vyšetření bioptického vzorku, které se odebírá kolposkopicky a laparoskopicky s doprovodnou biopsií.

Kdy je nutné navštívit lékaře?

Při náhlých, opakujících se silných bolestech v podbřišku.
S celkovým zvýšením teploty, nevolností a závratí, které se objevily z ničeho nic na pozadí bolesti břicha.

Jak léčit endometriózu dělohy?

Existují dva způsoby léčby difuzní a nodulární endometriózy:

konzervativní – užívání léků;
chirurgické – odstranění nádorů.

Na kterékoli klinice ošetřující lékař lékař musí shromáždit co nejvíce informací na tyto otázky a teprve poté předepsat léčebnou metodu.

Lékař předepisuje komplexní léčbu, která zahrnuje:

Dieta (vysokokalorické potraviny s poklesem množství kořeněných a kořeněných jídel, dráždivé koření);
Imunokorekce a vitaminová terapie;
Symptomatická terapie (úleva od bolesti, protizánětlivé léky);
Normalizace funkcí hypotalamo-hypofyzárního systému, jednotlivých endokrinních sekrečních žláz (štítná žláza).

Před předepsáním léčebného postupu a výběrem léčebné metody lékař vezme v úvahu následující faktory:

do jaké věkové kategorie žena patří?
vyhlídky na další těhotenství;
ohniska šíření a lokalizace patologie;
klinické příznaky;
povaha odchylek;
stav, ve kterém se imunitní systém nachází;
trvání léčby.

V závislosti na obecných indikacích může být léčba medikamentózní, chirurgická (radikální nebo orgánově konzervující) nebo kombinovaná.

Léky

Nehormonální léky - nesteroidní protizánětlivé léky - jako účinný prostředek v boji proti bolesti.
Hormonální terapie - zahrnuje dlouhodobou léčbu, snižuje pravděpodobnost relapsu a dosahuje stabilizace procesu po operaci.

Co se týče medikamentózní léčby, je zaměřena na potlačení růstu/reprodukce endometriálních buněk. Na endometriózu se používají hlavně následující skupiny léků:

V časných stádiích se úspěšně používá nitroděložní tělísko Mirena. Jeho vnitřní část je naplněna hormony, které mohou nahradit ženské hormony, jejichž nedostatek vyvolává růst endometria.
kombinovaná perorální antikoncepce (Marvelon, Femoden, Diane-35 atd.);
léky zastupující skupinu antigonadotropinů (gestrinon, danazol aj.). Danazol se užívá 6 měsíců. Po 1–2 měsících léčby danazolem obvykle nastává (ukončení menstruace). Menstruační cyklus se obnoví 28–35 dní po ukončení užívání.
léky představující skupinu progestinů (Depostat, Duphaston atd.);
léky skupiny agonistů (Decapeptyl Depot, Zoladex atd.);
antiestrogeny (tamoxifen atd.).

Další skupiny léků, které pomáhají v boji proti příznakům:

Kromě hlavní léčby lze za účelem pomocné terapie předepsat protizánětlivé, protikřečové, sedativní léky: Novo-Passit, Ibuprofen, No-Spa, stejně jako vitamíny;
Sedativa (eliminace neurologických projevů);
Imunomodulátory (normalizace narušeného imunitního stavu);
Vitamíny A a C (korekce nedostatku antioxidačního systému);
Doplňky železa (eliminace následků chronické ztráty krve);
Fyzioterapie.

Hormonální léčba by měla začít prvním menstruačním cyklem po operaci. Doba trvání je 3–9 měsíců v závislosti na rozsahu šíření a závažnosti procesu.

Jak bylo uvedeno výše, určete léčebný režim a ovládat efekt To může jen váš gynekolog.

Samoléčba endometriózy hormonálními léky je kontraindikována z důvodu mnoha nežádoucích účinků těchto léků a nutnosti sledovat účinnost léčby.

Chirurgická léčba endometriózy

Operace odstranění patologického ložiska, částečná nebo úplná resekce postiženého orgánu je hlavní metodou radikální léčby tohoto ženského onemocnění, endometriózy s genitálním a extragenitálním rozšířením.

Indikace pro chirurgickou léčbu jsou tři hlavní faktory:

Syndrom silné bolesti.
Přítomnost jednotlivých nádorových formací v orgánech.
Neplodnost.

Typ operace závisí na následujících faktorech:

věk pacienta;
přítomnost doprovodných chronických onemocnění;
plánování doplnění rodiny v budoucnu;
umístění ohniska endometriózy;
stupeň poškození okolních tkání a orgánů;
komplikace onemocnění.

V závislosti na typu endometrioidního onemocnění jsou možné následující typy chirurgických zákroků:

embolizace děložní tepny, používaná při těžkém krvácení;
odstranění dělohy nebo resekce cystického nádoru vaječníků během břišní operace;
hysterektomie prostřednictvím vaginálního přístupu;
laparoskopická verze operace.

Jakýkoli typ operace vyžaduje plnou celkovou anestezii, a to jak u břišních, tak u laparoskopických výkonů. Hlavním cílem chirurgické léčby je kompletní odstranění endometrioidních lézí při zachování co největšího množství zdravé tkáně. To je zvláště důležité pro ženy v reprodukčním věku.

Zotavení po operaci

postupy využívající elektroforézu s přídavkem zinku a jódu;
terapeutické účinky ultrazvuku;
koupele s vodou obohacenou radonem;
sprchování léčivými protizánětlivými sloučeninami.

Ve výjimečných případech, kdy nepomáhá ani první, ani druhá metoda, může být nutná operace k odstranění dělohy. Lékaři se tomu snaží všemi možnými způsoby vyhnout, a to nejen z touhy zachovat schopnost rodit děti, ale také proto, že celý život ženy přímo závisí na hormonálních hladinách a odstranění dělohy a vaječníků jej výrazně mění. , a proto změní život ženy.

Lidové léky

Tradiční lidové léky se k léčbě endometriózy používají již dlouhou dobu, ale v žádném případě nenahrazují lékařské nebo chirurgické metody.

Sušené a drcené výhonky okurky Doporučuje se vařit jako čaj a pít bez omezení.
Šťáva z červené řepy. Musíte užívat pouze čerstvě vymačkanou šťávu a ne více než 100 ml třikrát denně. Musíte začít léčit endometriózu tímto lékem s malými dávkami. Pokud nedojde k alergickým reakcím, lze jeho množství zvýšit na výše uvedenou. Pamatujte však: před pitím léku je třeba jej nejprve nechat 4 hodiny.
Infuze bórové dělohy s endometriózou. Připravuje se ze 2 lžic bylinek. Zalijí se vroucí vodou (2 šálky), přikryjí pokličkou a zabalí. Nechte 15 minut louhovat, poté sceďte. Tento nálev se užívá v několika dávkách: buď 4x denně, půl sklenice půl hodiny před jídlem, nebo (šetrnější metoda) polévková lžíce 3x hodinu před jídlem.
Ricinový olej Pomáhá tělu zbavit se přebytečné tkáně a toxinů. Měl by se užívat na začátku menstruačního cyklu, kdy křeče teprve začínají.
Heřmánek má protizánětlivé vlastnosti, které pomáhají snižovat záněty a také otoky.

Prevence

Preventivní opatření by měly přijímat všechny ženy ve fertilním věku bez ohledu na to, zda mají onemocnění či nikoliv. Zvláštní pozornost je třeba věnovat při použití nitroděložní antikoncepce, přítomné obezitě nebo zvýšené hladině estrogenů.

Pro prevenci endometriózy je nutné:

pokud se před menstruací objeví silná bolest (dysmenorea), musíte se poradit s gynekologem;
po jakýchkoli chirurgických zákrocích v děloze je nutné být pod dohledem gynekologa;
úspěšná léčba zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů, a to i chronických.

Riziko rozvoje endometriózy v děloze je vyšší u následujících skupin žen:

ti, kteří zaznamenávají zkrácení menstruačního cyklu;
trpí metabolickými poruchami, obezitou, nadváhou;
používání intrauterinní antikoncepce;
po 30-35 letech;
mají zvýšené hladiny estrogenu;
osoby trpící imunosupresí;
mít dědičnou predispozici;
podstoupili operaci dělohy;
kouřící ženy.

Přístupným jazykem jsme zkoumali, o jaký druh onemocnění se jedná, hovořili jsme o příznacích a metodách léčby. Endometrióza dělohy je recidivující chronické onemocnění. Relapsy po konzervativní terapii nebo operacích zachovávajících orgány do roka se vyskytují ve 20 % případů po 5 letech vývoje onemocnění, počet relapsů se zvyšuje na 75 %.

Pamatujte, že ty ženy, které užívají nitroděložní antikoncepci, ty, kterým je již třicet let, by měly podstupovat pravidelné prohlídky a konzultace s lékařem. Buďte zdraví a dávejte na sebe pozor!

Podstatou patologie je růst endometriální tkáně mimo dělohu (do pobřišnice, trubic, vaječníků, pochvy a dalších orgánů).

Nejčastěji je toto onemocnění pozorováno u žen ve fertilním věku nad 25-35 let. Až 70 % případů je registrováno u pacientek s diagnózou neplodnosti.

Způsob léčby endometriózy závisí na následujících faktorech:

stupeň závažnosti + formy onemocnění;
závažnost klinických příznaků;
lokalizace + prevalence výstelkových lézí;
stáří;
přítomnost nebo nepřítomnost dětí, touha je mít nebo potíže s početím.

Endometrióza dělohy

Indikace pro konzervativní medikamentózní léčbu endometriózy:

neexistují žádné známky progrese patologie;
obnovení reprodukčních funkcí;
plánování těhotenství.

Účinná medikamentózní léčba endometriózy zahrnuje:

hormonální léky (perorální antikoncepce);
léky na zmírnění zánětlivých procesů;
různé léčivé skupiny.

Léčebný režim endometriózy by měl zvolit odborník. Pouze lékař může určit účinnost léku na základě individuálních charakteristik, klinické anamnézy, výsledků vyšetření a stavu pacienta.

Samoléčba s takovou diagnózou je nebezpečná. Bez znalosti principu účinku a kompatibility léků může medikamentózní léčba endometriózy způsobit ještě závažnější hormonální změny.

S negramotným přístupem je snadné vyvolat rychlý růst podšívky, což povede ke komplikacím a zhoršení celkové pohody.

Tablety pro endometriózu dělohy

Minimální rizika a vysoká účinnost medikamentózní terapie činí tuto metodu nejoblíbenější v léčbě endometriózy.

Působení konzervativní metody je zaměřeno na provádění hlavních úkolů:

potlačit produkci některých hormonů, včetně ženských estrogenů;
způsobit zánik ovulačních funkcí;
odstranit silné menstruační krvácení;
odstranit klinické příznaky, zejména bolest;
zastavit endometriotické léze a proliferaci tkání.

Medikamentózní léčba patologie zahrnuje následující skupiny léků:

název	Popis
AGNRH (agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropiny)	Hlavní funkcí léčby je vyvolat hypoestrogen stimulací umělé menopauzy. Zastavení menstruace zastaví růst tkáně a vede k regresi lézí. Například lékař předepisující Diferelin, Zoladex nebo Buserelin.
Antigestageny	Potlačení tvorby LH, progesteronu, FSH vede ke zpomalení proliferace buněk slizniční vrstvy. K medikamentózní léčbě endometriózy se nejčastěji předepisuje danazol nebo mifepriston. Léky mají vedlejší účinky.
Gestageny	Progesteron a jeho analogy během léčby pomáhají normalizovat menstruační cyklus prodloužením 2. fáze. Obvykle se předepisují Duphaston, Utrozhestan, Norkolut.
COC (perorální antikoncepce)	Kombinované léky přerušují ovulaci, stabilizují hormonální hladiny, zastavují vývoj patologie. Například antikoncepce Zhanine, Jess, Diane-35, Yarina, Klaira a další.

Každá z těchto skupin léků má tu vlastnost, že při medikamentózní léčbě endometriózy potlačuje produkci reprodukčních hormonů.

Předepsané Visanne

Další prostředky jsou zaměřeny na odstranění bolesti, komplexních symptomů nebo prevenci relapsu patologie. K léčbě se používají NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky).

byzanské

Lék je účinný při léčbě endometriózy dělohy a vaječníků. Obsahuje aktivní složku - mikronizovaný dienogest.

Účinek léku v medikamentózní léčbě endometriózy:

inhibuje produkci ženských hormonů;
obnovuje děložní sliznici;
zasahuje do výživy výstelky, což vede k její atrofii.

Na rozdíl od analogů lék Visanne během léčby nepřispívá k akumulaci tekutiny v těle a rozvoji hypertenze.

Duphaston

Duphaston je analog progesteronu

Oblíbený lék nové generace prakticky bez vedlejších účinků. Jedná se o analog přírodního progesteronu.

Látky ze skupiny gestagenů mají podobné vlastnosti decidualizace a atrofie endometriotické vrstvy. Duphaston v lékové léčbě endometriózy účinně zastavuje vývoj patologie a bolesti.

Danazol

Jedná se o syntetický androgen, který současně ovlivňuje zdravé i patologické oblasti endometria. Léčivý účinek léku zajišťuje zastavení menstruace, v důsledku čehož dochází k atrofii slizniční vrstvy.

V důsledku absence silného krvácení při medikamentózní léčbě endometriózy se stav pacientky znatelně zlepšuje, bolest a další alarmující příznaky mizí.

Buserelin

Buserelin se používá na bolest

Léky skupiny AGNRH ovlivňují hypofýzu. Používají se při léčbě rozšířené endometriózy, závažných příznaků a ke zmírnění intenzivní bolesti. A také jako přípravná terapie před operací.

Buserelin a další agonisté jsou poměrně agresivní léky, které způsobují umělou menopauzu. Po vysazení léku bude obnovení ovulace trvat déle než rok.

Při léčbě Buserelinem však téměř 100 % pacientů, a to i ve vážném stavu, pociťuje okamžité vymizení intenzivní bolesti jakékoli etiologie.

Po absolvování medikamentózní léčby endometriózy efekt přetrvává 6 až 12 měsíců. To je způsobeno prodlouženým působením léku.

Čípky na endometriózu dělohy (názvy)

Čípky jsou nejvhodnější dávkovou formou pro léčbu patologií v reprodukčním systému. V závislosti na příznacích se používají tři typy léků:

vaginální - pro hluboké ponoření do pochvy (co nejblíže děložnímu čípku);
rektální - pro umístění do konečníku;
tyčinky – zavádějí se do močovodu nebo děložního čípku.

Kromě protizánětlivého a analgetického účinku mají čípky na endometriózu tu výhodu, že dodávají léky do postižené oblasti. Již půl hodiny po podání přípravku se účinná složka dostává do krevního oběhu a začíná působit.

Zvažme účinné čípky pro léčbu endometriózy.

Utrozhestan

Utrozhestan lze užívat s jinými léky

Univerzální lék pro orální a vaginální použití. Lék se používá jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými progesteronovými léky.

Předepsáno pro patologické stavy vyplývající z endometriózy. Například neplodnost, menstruační nepravidelnosti, snížení estrogenu atd.

Longidaza

Tyto čípky jsou předepisovány pro úlevu a resorpci adhezí, které způsobují tubární obstrukci. To je jedna z příčin neplodnosti v důsledku endometriózy.

Longidaza čípky se používají v kurzech, způsob podání je rektální nebo vaginální podle předpisu lékaře.

Indomethacin

Zabírá pařeniště

Lék zastavuje proliferaci endometriotické výstelky. Výsledek je zajištěn díky trojitému působení čípků - protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek.

Indometacinové čípky pro medikamentózní léčbu endometriózy nenarušují mikroflóru sliznic pohlavních orgánů. Někdy je pozorováno drobné krvácení.

Antibiotika pro endometriózu dělohy

Léky této skupiny mohou způsobit komplikace nebo vyvolat nežádoucí vedlejší účinky při rozvoji endometriózy.

Pro použití antibakteriálních látek musí existovat vážné indikace, například:

pronikání hub;
následky infekce orgánů v pánevní oblasti;
minulá onemocnění reprodukčního a močového systému zánětlivé povahy.

U endometriózy dělohy jsou předepsány tři druhy antibiotik.

Antibakteriální činidlo Tsedex

Širokospektrální antibakteriální látky

Když se výstelka šíří během medikamentózní léčby endometriózy, je jim obvykle předepsáno, aby absolvovali kurz Unidox, Macropen nebo Amoxiclav. Dávkování a pravidla podávání určuje lékař s přihlédnutím k anamnéze a indikacím. Obvykle se tablety užívají po dobu 10-14 dnů bez porušení pokynů.

Cefalosporiny

Jedná se o úzkoprofilová antibiotika, která se v medikamentózní léčbě endometriózy používají jen zřídka. Indikace je stav pacienta, kdy by odmítnutí léku znamenalo ještě větší zdravotní riziko.

Skupina cefalosporinů zahrnuje Cedex, Ceftriaxon, Ceftazidin atd. Celý průběh podávání není delší než 10 dní.

Antiflexní léky

Na plísňovou infekci

Tyto léky se používají v těžkých případech, kdy je pacient náchylný k houbové infekci. Patří sem léky v různých formách uvolňování - tablety, čípky, injekce.

Nejznámější: Nystatin, Fluconazol nebo Flucostat.

Hormonální léky

Výhodou této skupiny léků je zachování a v některých případech úplné obnovení ženských reprodukčních funkcí.

Předpokladem před použitím v medikamentózní léčbě endometriózy je podrobné vyšetření k identifikaci chybějících hormonů. Výběr antikoncepce závisí na stadiu, formě a závažnosti příznaků.

Charakteristickým znakem hormonální terapie je délka užívání. To může být důvod, proč se při endometrióze obvykle předepisují antikoncepce se sníženými dávkami.

Když podšívka roste

Janine

Populární lék, který je předepsán, když se objeví známky růstu obložení. Podle statistik je v 90% případů inhibován růst lézí, blokována bolest a zánětlivé procesy.

Při medikamentózní léčbě endometriózy Janine podporuje anovulaci, inhibuje produkci některých hormonů, snižuje jejich koncentraci a kontraktilitu trubic.

V důsledku toho pacient zažívá regresi patologie a zlepšení pohody.

Jess

Jeden z nejčastějších léků na endometriózu. Součástí produktu jsou 2 druhy tablet - placebo (užívané v intervalech) + kombinace gestagenu a estrogenu (aktivní forma po dobu 24 dnů).

Pokud se patologie nadále vyvíjí, je Jess v medikamentózní léčbě endometriózy nahrazen lékem Lactinet, který neobsahuje estrogen.

Působí jako placebo

Minipilulka

Jedná se o skupinu antikoncepčních prostředků, která obsahuje minimální koncentraci hormonů. Patří mezi ně Regulon, Marvelon, Novinet, Lindinet a další.

Všechny léky pro medikamentózní léčbu endometriózy se užívají podle podobného režimu. Účinnost je však pozorována pouze během období terapie. Po vysazení je možný relaps.

Jaké další léky jsou předepsány pro děložní endometriózu?

Patologie ustupuje s restorativní terapií, která zahrnuje:

korekce imunity;
úleva od bolesti;
odstranění hemoragické anémie a neuropsychiatrických projevů.

Konzervativní terapie bez hormonů je založena na použití následujících léků:

jsou předepsány imunomodulátory - Levamisol, T-aktivin, Splenin, Likopid;
antioxidanty - účinné jsou vitamíny A, E, C, Pycnogenol;
fytohormony rostlinného původu - pro normalizaci cyklu je předepsán Cyclodine;
antispasmodika - předepište Drotaverin, No-shpa nebo Spazmalgon;
trankvilizéry - sedativa Phenazepam, Seduxen, Elenium;
přípravky na bázi železa – Ferroplex, Fenyuls;
lyofilizát – obvykle se předepisuje proteinový přípravek živočišného původu Endofyrin.

K potlačení tvorby prostaglandinů při medikamentózní léčbě endometriózy, která způsobuje zánět lézí, jsou předepsány NSAID. Například Ibuprofen nebo Diclofenac.

Z produkce prostaglandinů

Léčebné režimy pro endometriózu dělohy

Způsob, dávkování, pravidla a průběh podávání je proces, který je vybírán přísně individuálně. V závislosti na závažnosti, lokalizaci a formě onemocnění se užívání léků provádí podle 3 schémat:

absolvování kurzu jednou za 90 dní;
měsíční terapie;
denní příjem.

Celková léčba trvá v průměru 6 – 9 měsíců. Každý režim je založen na použití různých skupin léků.

Blok odpovědí na často kladené otázky

Ženy trpící endometriózou neustále hledají řešení problému. Níže jsou uvedeny odpovědi na nejoblíbenější otázky pacientů.

Chirurgická léčba endometriózy

Je děložní endometrióza léčena bez operace?

Vše závisí na výsledcích vyšetření, které odhalí úplný klinický obraz patologie. Konzervativní terapie je předepsána v případech, kdy existují příznivé podmínky pro její provedení.

Existují situace, kdy je medikamentózní léčba kontraindikována nebo se ukázala jako neúčinná. Pak se problém řeší chirurgicky.

Existují příznaky, které lze odstranit pouze chirurgickým zákrokem. Například:

přítomnost fibroidů, zhoršená krvácením;
ovariální cysta;
adenomyóza;
retrocervikální lokalizace patologie;
další složité formy.

Je možné vyléčit endometriózu bez hormonů?

Toto onemocnění je klasifikováno jako hormonálně závislá patologie, kterou nelze vyřešit bez použití antikoncepce.

Nejlépe pomáhá komplex

Jakou komplexní léčbu předepisuje lékař pro endometriózu dělohy?

Všestranný přístup k problému zahrnuje všechny známé metody oficiální i alternativní medicíny. Kromě chirurgické intervence a lékové terapie odborníci často předepisují léčbu patologie pomocnými prostředky.

Tyto zahrnují:

tamponování nebo sprchování;
fyzioterapie a hirudoterapie;
akupunktura;
balneoterapie;
lidové prostředky.