Vyšetření gastrointestinálního traktu. Metody diagnostiky gastrointestinálního traktu Kde vyšetřit gastrointestinální trakt

K identifikaci gastrointestinálních patologií v moderní medicíně se používají různé výzkumné metody. Nejnovější vybavení pomáhá získat cenné informace o lidském zdraví v mnoha případech diagnóza nezpůsobuje nepohodlí. Anomálii lze detekovat i v situacích, kdy neexistují žádné stížnosti nebo vnější známky onemocnění.

Indikace k vyšetření gastrointestinálního traktu

Vyšetření gastrointestinálního traktu je nejdůležitějším krokem při stanovení správné diagnózy, protože patologie jsou běžné u lidí všech věkových kategorií a mohou vést k vážným následkům. Indikace pro vyšetření střev jsou:

Kontrola žaludku je předepsána v následujících případech:

• vnitřní krvácení;
• gastritida (akutní nebo chronická);
• pankreatitida;
• maligní formace;
• žlučové kameny;
• žaludeční nebo dvanáctníkové vředy;
• bolest neznámé etiologie;
• nevolnost, sucho nebo hořkost v ústech;
• říhání a pálení žáhy;
• výrazné zúžení horní části žaludku nebo jeho nedostatečné rozvinutí.

Často se vyšetřuje celý gastrointestinální trakt. To vám umožní určit soudržnost orgánů nebo odchylky ve fungování.

Metody diagnostiky onemocnění trávicího traktu

Díky moderním technikám je nyní detekce defektů možná s minimální chybou. Standardní testy jsou nabízeny na každé klinice, ale mnozí považují postupy za obtížně dostupné, a proto hledají pomoc, když je patologie v pozdní fázi vývoje. Často stačí jedna diagnostická metoda ve složitých případech se kombinují. Jak vyšetřit vnitřní orgány?

Fyzický přístup

Externí neinvazivní postupy se nazývají fyzikální techniky. Patří mezi ně palpace, perkuse, vizuální kontrola a poslech. Při vyšetření osoby lékař bere na vědomí následující faktory:

• matnost a drsnost pokožky;
• bledost kůže a zhoršení její elasticity;
• hladkost jazyka nebo přítomnost bílého/hnědého povlaku na něm.

Pokud člověk nemá problémy s gastrointestinálním traktem, jsou pro něj tyto příznaky neobvyklé. Vyšetření umožňuje provést předběžnou diagnózu. Pokud je zjištěn jeden z příznaků, lékař provede povrchovou nebo hlubokou palpaci. Specialista tlačí na žaludek a pohybuje se nahoru z oblasti třísel. U zdravého člověka se svaly příliš nenapínají a nejsou žádné bolesti. Hluboká palpace se provádí v oblasti nepohodlí.

K vyšetření řitního otvoru a zjištění jeho funkčnosti je nutné rektální vyšetření. Zákrok provádí proktolog, který posuzuje přítomnost fisur, hemoroidů a polypů.

Rozbory a laboratorní testy

Diagnostika v laboratoři je nezbytným opatřením u všech nemocí. Pro kontrolu žaludku a střev odborník předepisuje testy:

• obecný krevní test (prováděný ráno, na lačný žaludek);
• vyšetření stolice na přítomnost prvoků;
• vyšetření stolice na vajíčka červů;
• analýza mikroflóry (pro dysbakteriózu);
• koprogram (komplexní kontrola stolice na změny barvy, vůně, tvaru, přítomnost různých inkluzí).

Instrumentální metody

K vyšetření žaludku a střev se často používají různé nástroje, které dokážou zobrazit část orgánu nebo zcela zobrazit části gastrointestinálního traktu. Jak si můžete zkontrolovat žaludek a střeva? Pro vyšetření jsou relevantní následující metody:

Radiační diagnostika

Pacientům mohou být nabídnuta neinvazivní radiační vyšetření, která pomohou stanovit diagnózu. Patří sem následující metody:

Možné komplikace po zákrocích

Většina vyšetření je zcela neškodná, některá jsou však dost nepříjemná a bolestivá, jako je endoskopie a kolonoskopie. Z tohoto důvodu se zavádění rektální trubice provádí v lokální anestezii nebo sedaci. Riziko komplikací je malé, ale je.

Důsledky různých typů diagnostiky jsou uvedeny v tabulce.

Hardwarové vyšetření trávicího traktu je zastoupeno několika typy, z nichž se nejčastěji používá ultrazvuk (UZ) a magnetická rezonance (MRI). Vyšetřovací metody umožňují vizuálně zobrazit orgány trávicího systému a pomáhají potvrdit nebo vyvrátit podezření na diagnózu.

Jaké příznaky vyžadují hardwarové vyšetření gastrointestinálního traktu?

• bolest břicha různé lokalizace a povahy;
• pocit pulsace v břiše;
• hořká chuť v ústech;
• říhání;
• nepohodlí nebo pocit tíhy pod pravým žebrem;
• změna barvy jazyka (žlutý, bílý nebo hnědý povlak);
• nevolnost, zvracení;
• dysfunkce střev (zácpa, průjem, nečistoty ve stolici);
• změna barvy kůže (zežloutnutí, výskyt pavoučích žilek na kůži);
• přítomnost masové formace v břiše;
• častá regurgitace nebo zvracení u dětí (zejména kojenců);
• během nebo po infekčních onemocněních (virová hepatitida, malárie, infekční mononukleóza);
• změna barvy moči (ztmavnutí) nebo stolice (změna barvy);
• averze k jídlu, neschopnost trávit jakékoli potraviny (obiloviny, mléčné výrobky);
• po zranění břicha.

Ultrazvukové vyšetření gastrointestinálního traktu. Proč se provádí?

Výhodou ultrazvukové diagnostiky je možnost vyšetření orgánů v několika projekcích, dále studium peristaltiky (svalové kontrakce) a práce svěračů (svalové prstence na výstupu z jícnu, žaludku nebo střev). Ultrazvuk (ultrazvuk) umožňuje vyhodnotit strukturu celé stěny orgánu pod ultrazvukovou kontrolou je snazší provést biopsii (odběru části buněk) k vyšetření na přítomnost nádoru.

Tento typ vyšetření navíc neproniká do těla pacienta, to znamená, že je neinvazivní. Ultrazvuk je pro vyšetřovanou osobu pohodlný a nezpůsobuje nepohodlí během procedury. Umožňuje vyhodnotit povahu prokrvení orgánů a fungování krevních a lymfatických cév. Ultrazvukové vyšetření gastrointestinálního traktu odhalí:

1. Nemoci jícnu. Ezofagitida (zánět sliznice jícnu), gastroezofageální refluxní choroba.
2. Nemoci žaludku. Gastritida (zánět žaludeční sliznice), změny velikosti nebo zakřivení žaludku, výrůstky sliznice (polypy), nádory, vrozené vývojové vady, zúžení svěrače na výstupu ze žaludku (pylorospasmus).
3. Onemocnění střev. Dyskineze (snížený nebo zvýšený tonus střeva), enterokolitida (zánět sliznice tenkého nebo tlustého střeva), nádory, polypy, zúžení průsvitu střeva, stenóza (zúžení), vrozené anomálie (dolichosigma aj.).
4. Nemoci jater a žlučových cest. Hromadění patologických látek v játrech (kalcifikace), záněty jaterních buněk (hepatitida), cysty (dutiny v tloušťce orgánu), nádory nebo metastázy v játrech, zvýšený tlak v portální žíle, abnormality ve vývoji žlučníku, biliární dyskineze, přítomnost kamenů) v lumen žlučníku.
5. Nemoci slinivky břišní. Pankreatitida (zánět pankreatické tkáně), zhoršený odtok pankreatické šťávy, zablokování lumen pankreatických vývodů.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Jaké jsou výhody metody?

MRI je typ studie, která umožňuje vizualizovat strukturu orgánu, jeho polohu v těle, krevní zásobení, komunikaci se sousedními orgány a tkáněmi. Vizualizace probíhá ve 3D formátu. Tento typ vyšetření umožňuje stanovit diagnózu v nejranějších stádiích, i když ještě nejsou žádné klinické projevy (symptomy). To pomáhá předcházet mnoha komplikacím a zahájit léčbu včas.

Co lze zjistit během MRI?

• vrozené anomálie a malformace gastrointestinálního traktu;
• poškození břišních orgánů po zranění;
• cizí tělesa v lumen jícnu, žaludku nebo střev;
• cévní křeče v játrech nebo slinivce, ohrožující infarkty a ischemii;
• zánětlivé procesy v orgánech trávicího systému;
• infiltráty, abscesy (hromadění hnisu);
• adheze, zejména po operaci;
• nádorové formace v kterémkoli z orgánů gastrointestinálního traktu;
• ztukovatění jater nebo cirhóza;
• dutinové formace (cysty, hematomy);
• přítomnost kamenů ve žlučníku nebo žlučových cestách.

Tento typ výzkumu má řadu kontraindikací. Jedná se o přítomnost kovových protéz nebo zařízení u pacienta (kardiostimulátory, mimoděložní zařízení, zubní protézy). MRI se také nedoporučuje v časném těhotenství u pacientek s klaustrofobií. V dětství je tento typ diagnózy omezený, protože je nutná úplná imobilita pacienta. V extrémních případech, pokud je nutné vyšetření, je dítě uvedeno do anestezie.

K identifikaci gastrointestinálních patologií v moderní medicíně se používají různé výzkumné metody. Nejnovější vybavení pomáhá získat cenné informace o lidském zdraví v mnoha případech diagnóza nezpůsobuje nepohodlí. Anomálii lze detekovat i v situacích, kdy neexistují žádné stížnosti nebo vnější známky onemocnění.

Indikace k vyšetření gastrointestinálního traktu

Vyšetření gastrointestinálního traktu je nejdůležitějším krokem při stanovení správné diagnózy, protože patologie jsou běžné u lidí všech věkových kategorií a mohou vést k vážným následkům. Indikace pro vyšetření střev jsou:

Kontrola žaludku je předepsána v následujících případech:

• vnitřní krvácení;
• gastritida (akutní nebo chronická);
• pankreatitida;
• maligní formace;
• žlučové kameny;
• žaludeční nebo dvanáctníkové vředy;
• bolest neznámé etiologie;
• nevolnost, sucho nebo hořkost v ústech;
• říhání a pálení žáhy;
• výrazné zúžení horní části žaludku nebo jeho nedostatečné rozvinutí.

Často se vyšetřuje celý gastrointestinální trakt. To vám umožní určit soudržnost orgánů nebo odchylky ve fungování.

Metody diagnostiky onemocnění trávicího traktu

Díky moderním technikám je nyní detekce defektů možná s minimální chybou. Standardní testy jsou nabízeny na každé klinice, ale mnozí považují postupy za obtížně dostupné, a proto hledají pomoc, když je patologie v pozdní fázi vývoje. Často stačí jedna diagnostická metoda ve složitých případech se kombinují. Jak vyšetřit vnitřní orgány?

Fyzický přístup

Externí neinvazivní postupy se nazývají fyzikální techniky. Patří mezi ně palpace, perkuse, vizuální kontrola a poslech. Při vyšetření osoby lékař bere na vědomí následující faktory:

• matnost a drsnost pokožky;
• bledost kůže a zhoršení její elasticity;
• hladkost jazyka nebo přítomnost bílého/hnědého povlaku na něm.

Pokud člověk nemá problémy s gastrointestinálním traktem, jsou pro něj tyto příznaky neobvyklé. Vyšetření umožňuje provést předběžnou diagnózu. Pokud je zjištěn jeden z příznaků, lékař provede povrchovou nebo hlubokou palpaci. Specialista tlačí na žaludek a pohybuje se nahoru z oblasti třísel. U zdravého člověka se svaly příliš nenapínají a nejsou žádné bolesti. Hluboká palpace se provádí v oblasti nepohodlí.

K vyšetření řitního otvoru a zjištění jeho funkčnosti je nutné rektální vyšetření. Zákrok provádí proktolog, který posuzuje přítomnost fisur, hemoroidů a polypů.

Rozbory a laboratorní testy

Diagnostika v laboratoři je nezbytným opatřením u všech nemocí. Pro kontrolu žaludku a střev odborník předepisuje testy:

• obecný krevní test (prováděný ráno, na lačný žaludek);
• vyšetření stolice na přítomnost prvoků;
• vyšetření stolice na vajíčka červů;
• analýza mikroflóry (pro dysbakteriózu);
• koprogram (komplexní kontrola stolice na změny barvy, vůně, tvaru, přítomnost různých inkluzí).

Instrumentální metody

K vyšetření žaludku a střev se často používají různé nástroje, které dokážou zobrazit část orgánu nebo zcela zobrazit části gastrointestinálního traktu. Jak si můžete zkontrolovat žaludek a střeva? Pro vyšetření jsou relevantní následující metody:

Radiační diagnostika

Pacientům mohou být nabídnuta neinvazivní radiační vyšetření, která pomohou stanovit diagnózu. Patří sem následující metody:

Možné komplikace po zákrocích

Většina vyšetření je zcela neškodná, některá jsou však dost nepříjemná a bolestivá, jako je endoskopie a kolonoskopie. Z tohoto důvodu se zavádění rektální trubice provádí v lokální anestezii nebo sedaci. Riziko komplikací je malé, ale je.

Důsledky různých typů diagnostiky jsou uvedeny v tabulce.

Podle lékařských statistik potřebuje 95 % obyvatel světa pravidelné sledování. Z toho více než polovina (od 53 % do 60 %) zná na vlastní kůži chronické a akutní formy (zánětlivé změny žaludeční sliznice) a asi 7–14 % trpí.

Příznaky žaludeční patologie

Následující projevy mohou naznačovat problémy v této oblasti:

• bolest v žaludku, pocit plnosti, těžkost po jídle;
• bolest za hrudní kostí, v epigastrické oblasti;
• potíže s polykáním jídla;
• pocit cizího tělesa v jícnu;
• říhání s kyselou chutí;
• pálení žáhy;
• nevolnost, zvracení nestráveného jídla;
• zvracení s krví;
• zvýšená tvorba plynu;
• černá stolice, krvácení během pohybu střev;
• záchvaty vlčího hladu/nedostatku chuti k jídlu.

Dříve zjištěné patologie trávicího systému jsou samozřejmě vážnými indikacemi pro gastroenterologické vyšetření:

• zánětlivé procesy;
• onkologická onemocnění atd.

Diagnostika onemocnění žaludku

Diagnostika onemocnění žaludku je celý komplex studií zahrnujících fyzikální, instrumentální a laboratorní metody.

Diagnostika začíná rozhovorem a vyšetřením pacienta. Dále na základě shromážděných údajů lékař předepisuje potřebné studie.

Instrumentální diagnostika onemocnění žaludku zahrnuje použití takových informativních metod, jako jsou:

• CT vyšetření;

Komplex laboratorních metod pro diagnostiku onemocnění žaludku obvykle zahrnuje:

• obecný rozbor krve;
• krevní chemie;
• obecný rozbor moči, stolice;
• gastropanel;
• pH-metrie;
• analýza nádorových markerů;
• dechová zkouška na .

Obecný rozbor krve . Tato studie je nepostradatelná pro hodnocení zdravotního stavu obecně. Při diagnostice gastrointestinálních onemocnění změnami indikátorů (ESR, červené krvinky, leukocyty, lymfocyty, hemoglobin, eozinofily atd.) lze zjistit přítomnost zánětlivých procesů, různých infekcí, krvácení a novotvarů.

Chemie krve . Studie pomáhá identifikovat dysfunkce gastrointestinálního traktu, podezření na akutní infekci, krvácení nebo růst nádoru u subjektu.

Obecná analýza moči . Na základě charakteristik, jako je barva, průhlednost, specifická hmotnost, kyselost atd., jakož i přítomnost inkluzí (glukóza, krevní nebo slizniční inkluze, bílkovina atd.) lze usuzovat na rozvoj zánětlivého nebo infekčního procesu popř. novotvary.

Obecná analýza stolice . Studie je nepostradatelná při diagnostice krvácení a trávicích dysfunkcí.

Nádorové markery . K identifikaci maligních nádorů trávicího traktu se používají specifické markery (REA, CA-19-9, CA-242, CA-72-4, M2-RK).

PH-metrie . Tato metoda umožňuje získat údaje o úrovni kyselosti v žaludku pomocí flexibilních sond vybavených speciálními měřicími elektrodami, které se zavádějí do dutiny žaludku nosem nebo ústy.

Provádí se v případech, kdy lékař potřebuje tento indikátor ke stanovení diagnózy, ke sledování stavu pacienta po gastrektomii a také k posouzení účinnosti léků určených ke snížení nebo zvýšení kyselosti žaludeční šťávy.

RN-metrie se provádí ve zdravotnickém zařízení pod neustálým dohledem lékaře.

Gastropanel . Speciální sada krevních testů, která pomáhá posoudit funkční a anatomický stav žaludeční sliznice.

Gastroenterologický panel obsahuje nejdůležitější ukazatele pro diagnostiku žaludečních patologií:

• protilátky proti Helicobacter pylori (tyto protilátky jsou detekovány u pacientů trpících gastritidou, duodenitidou, peptickým vředem);
• gastrin 17 (hormon ovlivňující regenerační funkci žaludku);
• pepsinogeny I a II (hladina těchto bílkovin ukazuje na stav sliznice těla žaludku a orgánu jako celku).

Jak se připravit na testy

Testy moči a stolice . Biomateriál se odebírá do speciální sterilní nádoby (zakoupené v lékárně). Den předem se nedoporučuje užívat multivitaminy a jíst potraviny, které mohou změnit barvu biomateriálu, dále laxativa a diuretika.

Moč se odebírá ráno, po pečlivé hygieně zevního genitálu. První dávku moči je nutné vypustit do toalety a střední část (100-150 ml) shromáždit do nádobky.

Výkaly se odebírají ráno nebo nejpozději 8 hodin před testem.

Gastropanel . Týden před studií byste měli přestat užívat léky, které mohou ovlivnit žaludeční sekreci. Den předem se vyvarujte užívání léků, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou. Ráno v den testu nepijte, nejezte ani nekuřte.

Studie zahrnuje darování krve ze žíly ve dvou dávkách: ihned po příjezdu do ošetřovny a 20 minut po užití speciálního koktejlu určeného ke stimulaci hormonu gastrin 17.

Krevní testy (všeobecné, biochemické) . Krev na vyšetření se daruje ráno nalačno. V předvečer analýzy byste se měli vyhnout stresu, zdržet se těžkého jídla a alkoholu. Ráno v den testu byste neměli jíst ani kouřit. Pít čistou vodu je povoleno.

PH-metrie. Sonda je instalována ráno na prázdný žaludek. Od posledního jídla musí uplynout alespoň 12 hodin a vodu můžete pít nejpozději čtyři hodiny před zákrokem. Před plánovanou studií nezapomeňte informovat svého lékaře o lécích, které užíváte, jejich užívání může být nutné vysadit několik hodin (a některé léky několik dní) před výkonem.

Dále se doporučuje, abyste se několik dní před studiem zdrželi konzumace potravin, které mohou změnit pH žaludku (hovoříme o sycených a alkoholických nápojích, kávě, silném čaji, ovocných šťávách, jogurtech atd.).

Laboratorní diagnostika onemocnění žaludku v „MedicCity“:

• Gastropanel;
• Stanovení biochemických parametrů;
• pepsinogen-I;
• pepsinogen-II;
• Gastrin-17 bazální;
• stimulován gastrinem-17;
• protilátky třídy IgG;
• PCR stolice.

Multidisciplinární klinika „MedicCity“ nabízí pacientům širokou škálu diagnostických a léčebných služeb. Můžete absolvovat přístrojovou diagnostiku žaludečních onemocnění, absolvovat testy v jakoukoliv vhodnou dobu po domluvě, bez front a stresu, v příjemné atmosféře a za adekvátní cenu.