Mezi moderní metody posílení zubů, snížení jejich pohyblivosti a další ztráty, obnova parodontálních oblastí lepší účinnost Metoda dlahování je odlišná.
Tato metoda zahrnuje spojení určitého počtu zubů, které jsou náchylné k pohyblivosti, do blokové struktury pomocí speciálně instalovaného ortopedického zařízení, přesněji řečeno dlahy. Metoda umožňuje zachovat funkci žvýkání ústní dutina, stejně jako estetický úsměv. Nejoblíbenější je dlahování přední nebo frontální části chrupu.
Indikace pro dlahování zubů
Zpravidla se tento proces provádí ke korekci mechanických deformací a předchozích onemocnění parodontu. Existují však další indicie:
Indikace pro dlahování to dělá jen zubař na základě vizuálního vyšetření a výsledků rentgenových snímků dutiny ústní pacienta.
Materiály a druhy dlah
Použité pneumatiky jsou rozděleny do dvou skupin - pevné a odnímatelné, každý typ má řadu výhod a indikací pro instalaci. Snímatelné systémy jsou speciální chrániče úst a destičky, které umožňují napojit určitý počet zubů, i když některé z nich chybí, a zároveň doplnit chrup.
A také použití odnímatelných pneumatik umožňuje opakované léčebné procedury. Při trvalém dlahování jsou použity odolné materiály, které poskytují spolehlivější, na rozdíl od snímatelné metody, fixaci chrupu.
Právě z tohoto důvodu se fixní systémy nejčastěji používají v případech výrazného poškození dásní a těžké pohyblivosti chrupu, aby se zabránilo poškození parodontu a zabránilo se přetížení.
Nevýhodou zákroku je diskomfort, který pacient pociťuje z přítomnosti dlah asi 10 dní po jejich přiložení. Zpravidla se používají jako materiály pro trvalé systémy aramidové vlákno, polyetylenové vlákno nebo sklolaminátu.
Výběr konkrétního materiálu je v kompetenci zubního lékaře po provedení vyšetření a s přihlédnutím k vlastnostem dutiny ústní (stupeň onemocnění dásní a pohyblivost zubů, věk, rozsah a přítomnost pevné usazeniny, malokluze, dříve používaná léčba atd.).
Musí být vyplněno při výběru stav biokompatibility materiálu s přirozenými tkáněmi pacienta.
Popis typů dlahování
Sklolaminátová páska. Použití metody dlahování sklolaminátová páska se začala v parodontologii používat relativně nedávno, ale již se dokázala osvědčit jako efektivní způsob boj proti pohyblivosti zubů díky estetice a spolehlivosti konečného výsledku.
Proces instalace se může lišit pro spodní a horní čelist. U horní čelisti se instalace skládá z následujících kroků:
- Anestézie.
- Provést s uvnitř rýhy v chrupu o velikosti cca 2,5 mm.
- Instalace sklolaminátové nitě do ní.
- Kompozitní výplň.
- Osvětlení pro upevnění sklolaminátu.
Kombinovaná řada musí zpravidla obsahovat volné i stabilní zuby, jedná se o špičáky (pokud dojde k přednímu dlahování).
U horní čelisti se proces provádí nejen s výrazným uvolněním chrupu, ale také během jejich horní divergence. Rozdíl v samotném procesu je v tom, že se provádí drážka na přední ploše a ne uvnitř.
Pokud je nutné nainstalovat dlahu na zuby umístěné na boku, vytvoří se na žvýkací ploše drážka. S dlahováním ze skelných vláken můžete dosáhnout silná fixace volné zuby, stejně jako účinek snížení nebo dokonce odstranění mezer v nich.
Když potřeba sklolaminátu zmizí, pásku lze snadno odstranit a zbývající brázda je jednoduše uzavřen náplní a nesnižuje estetický vzhled. Mezi další výhody této metody patří:
- Nehrozí atrofie zubní kostní tkáně.
- Konzervace chrupu s pokročilé fázi mobilita.
- Drobné poranění dásní při připevňování dlahy.
- Odpadá odstraňování buničiny a broušení zubu (jako u jiných metod dlahování).
- Existuje přístup k provedení hygienické postupy v dutině ústní.
- Zátěž je rovnoměrně rozložena na kombinovaný chrup díky zmenšení mezer.
Kabelová metoda
Tento proces je další poměrně populární možností pro instalaci pneumatiky, ale použitým materiálem je pletená nit, která je vyrobena aramidové vlákno.
Výhodou tohoto materiálu je zvýšená pevnost(z hlediska specifických vlastností převyšuje některé druhy oceli), a také nejlepší kompatibilita s vlastní zubní sklovinou.
Aramidové vlákno se navíc vyznačuje svou vlastností nereaguje s konzumovanými potravinami ani lidskými slinami. Díky druhému si kabelová metoda získala popularitu jako fyziologicky nejúčinnější a kompatibilní.
Vyžaduje také způsob instalace při vytváření drážky, vložte do něj aramidovou nit a poté ji překryjte výplňový materiál. Výhody lanové metody jsou:
- neviditelnost pro ostatní a vysoký estetický účinek;
- zastavení následného zvýšení pohyblivosti (při zachování přirozené pohyblivosti);
- odstranění nepřirozených mezer mezi zuby a rovnoměrné rozložení zátěže mezi ně;
- konzervace zubů bez odstranění dřeně;
- není třeba brousit zuby;
- protože dokončením postupu je vyplnění drážky kompozitní látkou, riziko vzniku kazu v ní je minimální;
- prevence následné atrofie čelistní kosti;
- možnost zubních manipulací provádět další preventivní nebo léčebné postupy;
- schopnost provádět úplné hygienické postupy v ústní dutině;
- zachování atraktivního vzhledu a funkčnosti čelisti;
- použití jako alternativa k obnově a protetice ztracených zubů;
- dlouhodobý pozitivní účinek.
Metoda použitá při zlomenině čelisti
Výsledek zlomeniny čelisti nebo jiného vážná zranění a škoda je vysoké riziko ztráta zubů a výrazné zvýšení jejich pohyblivosti. Navíc je potřeba připevnit čelistní kosti, aby se spojily.
Abyste předešli těmto následkům po zlomenině, aplikujte snímatelná metoda dlahování, která spočívá v uchycení dočasné konstrukce, dokud se nesníží pohyblivost zubů a čelist sroste.
Design lze vyrobit z rychle tvrdnoucí plast nebo kov. Existují následující typy dočasných systémů:
- Dvojitá čelist. Používá se pro komplexní nebo dvojité zlomeniny.
- Jednočelisťové. Používá se pouze pro lineární zlomeniny spodní čelist bez pohyblivých částic s možností jejich návratu na původní místo, pokud jich je několik zdravé zuby.
- Dlahování s distančním ohybem. Používá se k fixaci čelistní kosti v místě zlomeniny s několika chybějícími zuby.
- Dlahování s háky. Používá se pro připevnění k čelisti při zlomenině s posunem, který nelze snadno vrátit na své místo, stejně jako při významných zlomeninách.
- Hladký. Používá se pouze u jednoduchých zlomenin kostí v čelisti.
Zubař si vybere sám potřebný systém dlahování, s přihlédnutím ke stupni zlomeniny, přítomnosti zdravých zubů a dalším faktorům. Někdy je to možné instalace kombinovaného systému Například při posunuté zlomenině horní čelisti se používá jednočelisťové provedení s háky.
Kolik stojí dlahování?
Cena dlahování se může výrazně lišit s ohledem na řadu faktorů, mezi které patří použité materiály, zvolená metoda, ale i specifika a rozsah problému (složitost zlomeniny, přítomnost zbývajících volných zubů atd. na).
A také potřeba zvážit náklady na rentgen, protože se jedná o povinný proces k určení stavu a kvality ústní dutiny.
Navíc někteří zubaři vyžadují provádění předběžných postupů, které spočívají ve výrobě protéz (při dlahování sponovými protézami nebo korunkami), zubních otisků a některých dalších manipulací.
Přibližné náklady na samotný proces lze určit takto:
- Dlahování šesti předních zubů skleněnými vlákny - přibližně 7 tisíc rublů.
- Stejný postup pro tři zuby na straně - asi 5 tisíc rublů.
- Náklady na protetiku spony jsou přibližně 24 tisíc rublů.
- Dlahování korunami stojí přibližně 4 tisíce rublů. na jednotku (bez zohlednění předběžných opatření).
Změny související s věkem, úrazy, neléčená parodontitida a některé další specifické faktory mohou vést k tomu, že se zuby člověka nejprve stanou pohyblivými a poté jednoduše začnou vypadávat. Dlahování zubů vám pomůže vyhnout se takovým nepříjemným a nebezpečným následkům pro vaše zdraví. Tento stomatologický postup pomůže zachovat vaše zuby a váš úsměv bude krásný a atraktivní.
Stručné informace
Abychom pochopili, co je dlahování zubů (fotografie před a po podobný postup lze nalézt na internetu), musíte nejprve pochopit, proč se chrup stává mobilní. Pokud má člověk chronickou parodontitidu a toto onemocnění postupuje, ale není léčeno, brzy a nový problém- pohyblivost zubů. Pokud to budete ignorovat, tak později krátkodobý začnou vypadávat zuby, člověk nebude schopen žvýkat jídlo a jeho úsměv bude extrémně nepřitažlivý.
Dlahování pohyblivých zubů je postup, při kterém lékař pomocí speciálního vybavení spojí několik zubů a spojí je dohromady. Díky této manipulaci se chrup stává pevnějším a stabilnějším, výrazně se snižuje zatížení čelisti a dásně již nejsou zanícené. Po nějaké době se obnoví periodontální tkáně.
Jak přesně se dlahují zuby je vidět na fotce popř podrobné video. Obvykle k lepení zubů stačí jedno sezení (odeslání osoby do nemocniční ošetření nebo není nutný transport na oddělení). Před tímto zákrokem musí pacient samozřejmě několikrát navštívit stomatologa, aby lékař mohl posoudit aktuální situaci, rozhodnout se, jak zpevnit čelist, vybrat design a případně připravit zubní plochy.
Indikace k postupu
Zubaři obvykle nabízejí pacientům, aby si zaplátovali zuby následující případy:
- nahrát mobilní zuby s periodontálním onemocněním;
- utratit preventivní akce a zabránit posunutí chrupu;
- ke stabilizaci čelisti po korekci skusu (pro fixaci dosaženého výsledku se obvykle předepisuje dlahování zubů po rovnátkách);
- normalizovat postavení zubů a zmenšit mezery mezi nimi.
Pro tento postup existuje několik hlavních indikací:
- periodontální onemocnění, ztráta zubů v důsledku paradentózy;
- odhalené zubní krčky;
- atrofie kostní tkáně;
- náklony, vějířovitá poloha, posun zubů;
- mezizubní mezery;
- krvácející dásně;
- OTEVŘENO kapsičky na dásně;
- zubní kámen v blízkosti kořenů;
- rány, zranění, mechanickému poškozeníčelisti.
Není těžké pochopit, co jsou dlahy pro upevnění chrupu. Porozumění této problematice bude obzvláště snadné pro ty, kteří rozumí dlahám používaným při poranění končetin, znají pravidla pro aplikaci speciálních fixačních obvazů a rozumí tomu, jak se provádí dlahování a transport zraněného.
V závislosti na délce nošení dlahy se rozlišují následující typy zubních dlah:
- Dočasný. Obvykle se provádí dočasné dlahování počáteční fáze ošetření, kdy parodontitida nebo parodontitida ještě nedosáhly pokročilé formy (zákrok lze provést i v pro preventivní účely). Dlahy pro takovou manipulaci jsou instalovány po dobu 1-2 měsíců (ve vzácných případech se nosí až šest měsíců). Takové návrhy jsou levné a mohou být snadno modifikovány během terapeutického procesu. Dočasné (nikoli dlouhodobé) dlahování zubů nenarušuje čištění zubní skloviny, nepoškozuje tkáň a umožňuje zubnímu lékaři provádět jakékoli léčebné postupy.
- Trvalý. Lékaři se uchýlí k instalaci trvalých struktur v případech, kdy diagnostikují vážné poškození periodontální tkáně. Trvalé dlouhodobé dlahování zubů pevně fixuje čelist, snižuje riziko ztráty zubů a pomáhá zmírňovat záněty tkání. Permanentní dlahy lze nosit několik let, obvykle nezpůsobují žádné estetické ani fyziologické nepohodlí.
Dlahy nainstalované k fixaci chrupu musí splňovat následující požadavky:
- pevně spojí zubní povrchy;
- být neviditelný nebo mít pořádek vzhled;
- nepoškozují tkáně ústní dutiny;
- nezasahujte do čištění zubů a během lékařské procedury;
- nezasahovat do jídla, mluvení atd.
Dlahy používané k držení zubů pohromadě mohou být vyrobeny z různé materiály. Nejčastěji provádějí zubní lékaři následující postupy:
- Sklolaminátové dlahy. Tato manipulace se stala populární v zubním lékařství relativně nedávno. Procedura umožňuje zachránit uvolněné zuby bez poškození zubní skloviny (při aplikaci dlahy lékař nebude muset brousit povrch zubu). Nejprve zubař pacientovi vstříkne anestezii, vytvoří ve vybraných zubech malou vodorovnou rýhu, vloží do ní sklolaminátovou dlahu a vyplní strukturu speciální složení, který působením světla tvrdne. Na správná péče Sklolaminátové dlahy vydrží asi tři roky, kvalitní dlahování zubů sklolaminátem pomůže bezpečně upevnit čelist a rovnoměrně rozložit zátěž při žvýkání. Sklolaminátová páska na dlahování navíc nevynikne a prakticky splyne s hlavní barvou smaltu. Náklady na instalaci konstrukce ze skleněných vláken Interlig se budou pohybovat od 4 do 6 tisíc rublů a více.
- Kabelové dlahování zubů. Tento postup se provádí téměř stejným způsobem jako dlahování pomocí odolné sklolaminátové pásky. Ale materiál použitý v tomto případě je aramidové vlákno, které je spolehlivé a odolné. Dodávaná pneumatika je také vyztužena reflexním kompozitem. Mnoho lékařů tvrdí, že včasná instalace aramidové nitě umožňuje vyhnout se protetice v budoucnu. Pacienty obvykle zajímá, kolik stojí dlaha zubů aramidovým vláknem. Cena takového postupu začíná od 2-3 tisíc rublů a výše.
Pneumatiky ze sklolaminátu a aramidové nitě nepoškodí vaše zuby. Osoba, která má takové konstrukce nainstalované, si může snadno vyčistit zuby doma. Poté, co již není nutné nosit pneumatiky, budou kanály, ve kterých stály, utěsněny. Po upevňovací struktuře nezůstanou žádné stopy.
V některých případech (hlavně když má člověk již ztráty v chrupu) se lékaři musí uchýlit k instalaci složitějších struktur. Zubaři mohou svým pacientům nabídnout:
- Návrhy spon. Oblouk spony je tenká kovová tyč, která obepíná zuby a je držena v dutině ústní speciálními háčky. Kovový rám je odolný a má dobrou odolnost proti opotřebení, lze k němu připevnit chybějící umělé zuby. Konstrukce spony je vyrobena individuálně pro každého pacienta, díky tomu oblouk dokonale přiléhá k dásním, podpírá každý zub a nezpůsobuje žádnou újmu osobě. nepohodlí. Cena sponové protézy je poměrně vysoká, může se pohybovat od 25 do 30 tisíc rublů a více.
- korun. Podobné konstrukce jsou instalovány, když vážné problémy v dutině ústní, kdy je potřeba posílit 4-5 a více zubů. V mírných případech parodontitidy, stejně jako v případech, kdy lékař rozhodl, že je nutná prevence, nelze korunky použít. Hlavní nevýhodou korunek je, že při jejich instalaci bude muset lékař opilovat povrch zubu a provést depulpaci, v tomto případě mohou trpět zcela zdravé zuby. Po vypilování a odstranění dřeně se na připravené zuby nasadí korunky navzájem spojené (mohou zakrýt i prázdná místa, kde již vypadl tesák, stolička apod.). Cena jedné kovové koruny je v průměru asi 3,5-4 tisíc rublů, keramická korunka instalované během dlahování bude stát od 13 tisíc rublů a více
Pokud jsou zuby pacienta nejen velmi volné, ale také začnou vypadávat (ztratí se velké množství zubů), lékaři, kteří se rozhodnou, co dělat v dané situaci, mohou nainstalovat odnímatelné zádržné konstrukce vyrobené z kovu nebo průhledného plastu. Takové dlahování zubů pro periodontální onemocnění není neobvyklé; odnímatelná imobilizace pomáhá předcházet ztrátě zbývajících zubů a vyplnit stávající prázdná místa umělými zubními protézami. Stejným způsobem se provádí dlahování u zlomeniny dolní čelisti (ve většině případů je u takového poranění nutné fixovat zuby pomocí dočasných snímatelných struktur).
Pokročilá parodontitida často vede k uvolnění a pohyblivosti zubů, v takovém případě jeden z efektivní metody zachránit zuby je dlahování.
Lankové dlahování zubů v moderní stomatologii je utahování zubů silnou tenkou nití, která umožňuje pevné horizontální spojení mezi sousední zuby. Tento postup nezpůsobuje u pacienta nepohodlí ani pocit těsnosti – je zcela přirozený a fyziologický.
Pro fixaci používají zubní lékaři pevný a odolný materiál - aramid. Zvláštností tohoto materiálu je schopnost zachovat si své vlastnosti - nereaguje s jídlem a slinami, neopotřebovává se, nebobtná a neovlivňuje negativní vliv na smaltu.
Jak se postup provádí?
K provedení postupu dlahování zubů se do předem připravených drážek na zubech (mírně nad dásněmi) umístí aramidová nit, která se poté „uzavře“ světlem tuhnoucím kompozitem vybraným tak, aby odpovídal odstínu skloviny. U ostatních se tak objevují stopy po dlahování neviditelný.
Dlahování lze provádět pomocí sklolaminátu – takové adhezivní kompozitní dlahy jsou vyztuženy skelným vláknem, které je bioinertní, má vysoký modul pružnosti, chemicky se spojuje s kompozitem, nebobtná a má vysoké estetické vlastnosti.
Po dokončení postupu je velmi důležité dodržovat pečlivá hygiena dutiny ústní a použití k tomu dodatečné finanční prostředky- irigátor, nit, kartáče.
Indikace pro dlahování zubů
Dlahové konstrukce jsou nejčastěji indikovány v následujících případech:
- Parodontální onemocnění;
- Krvácející dásně;
- Uvolněné zuby;
- Přítomnost zubního plaku;
- Výrazné periodontální kapsy a vysoký stupeň kořenové expozice;
- Některé znaky umístění chrupu, jeho deformace.
Potřeba postupu může být určena pouze zubař, na základě rentgenových dat a doplňkové metody výzkum.
V případě, kdy je onemocnění parodontu v počátečním stádiu a nedochází k významným tkáňovým lézím, můžete se dostat bez dlahování.
Výhody dlahování zubů
- Dlahování zubů pro paradentózu umožňuje vyhnout se ztrátě zubů, i když jsou velmi volné. V tomto případě je minimalizována možnost atrofie čelistní kosti a zuby podél dásní se od sebe nepohybují.
- Procedura umožňuje minimální traumatizaci dásní a zubů - depulpace a mletí se neprovádějí a drážka pro závit je vyplněna kompozitem bez rizika následného kazu.
- Aramidová nit a sklolaminát výrazně nekomplikují čištění parodontálních váčků a další manipulace a ponechávají podmínky pro péči o dutinu ústa optimální.
- Dlahování mobilních zubů lze použít jako příležitost k obnovení ztraceného zubu upevněním protézy aramidovou nití nebo skleněným vláknem, postup může sloužit jako alternativa k protetice;
- Pacientovi bude poskytnuta dlouhodobá a rychlý výsledek. Lanové dlahování se ve většině případů provádí v den ošetření a díky unikátní vlastnosti aramidové vlákno - výsledek vydrží mnoho let.
Kolik stojí dlahování zubů?
Cena postupu závisí na stanovených úkolech a materiálech použitých k jejich řešení. Více se o tom můžete dozvědět přímo u nás zubní klinika.
Profesor stomatologie „22. století“, je-li indikován, provede dlahování kabelů, dlahování zubů po rovnátkách, dlahování skleněnými vlákny.
Všechny materiály, které používáme, jsou moderní, šetrné k životnímu prostředí a co nejbezpečnější.
Pokud jste zvědaví, jak vypadá chrup před a po zákroku dlahování, můžete se podívat na fotografii na našem webu.
Máte podezření, že vaše zuby potřebují výše popsaný postup? Přijďte k nám - konzultace zdarma vedoucí lékař Klinika pomůže identifikovat stávající problémy a najít jejich optimální řešení.
Z tohoto článku se dozvíte:
- proč se provádí dlahování mobilních zubů,
- metodika, recenze,
- dlahování zubů – cena 2019 v Moskvě.
Článek napsal zubní lékař s více než 19letou praxí.
Zubní dlahování je jednou z metod léčby parodontitidy, jejímž účelem je posílení pohyblivých zubů. Tohoto cíle lze dosáhnout dvěma způsoby -
- za prvé, spojením skupiny zubů skelným vláknem,
- za druhé pomocí zubních protéz.
Níže se podíváme na každou z těchto metod podrobně.
Proč je nutné dlahování mobilních zubů?
Při středně těžké a těžké parodontitidě se pohyblivost zubů stává jedním z hlavních příznaků onemocnění. Pohyblivost zubu zpravidla začíná, když kostní tkáň atrofuje více než 1/4 délky kořene zubu. Tito. Existuje přímá souvislost mezi množstvím kostní atrofie a stupněm pohyblivosti zubů.
Obnažení krčků předních zubů je jedním z vizuálních příznaků atrofie kostní tkáně (obr. 1). V tomto případě můžeme na rentgenovém snímku vidět úbytek kostní hmoty. Pokuta kost by měla dosahovat téměř ke krčku zubu. Porovnejte rentgenový snímek (obr. 2), kde je kostní atrofie v 1/2 délky kořene, s rentgenovým snímkem (obr. 3), kde atrofie zcela chybí.
V okamžiku, kdy při parodontóze dochází k pohyblivosti zubů, se rychlost destrukce (atrofie) kostní tkáně mnohonásobně zrychluje. Destrukce kostní tkáně kolem zubu zase vede k ještě větší pohyblivosti zubů. Ve skutečnosti (při absenci léčby) se proces stává nekontrolovatelným s neustálou progresí zánětlivých příznaků, včetně pohyblivosti zubů.
Pohybující se zuby začnou časem pod vlivem žvýkací zátěže postupně měnit svou polohu, naklánět se do různých směrů a také se vějířovitě rozvětvují (obr. 4-6). Abychom tomu všemu zabránili, je nutné dlahování zubů.
1. Dlahování mobilních zubů skelným vláknem –
Dlahování přední části spodní zuby
–
pokud jsou přední dlahované spodní zuby, pak v tomto případě dál vnitřní povrch Například na 4, 5 nebo 6 spodních předních zubech se nejprve vytvoří vodorovná drážka 1,5-2 mm vysoká a 2 mm hluboká. Poté se do této drážky umístí pevná sklolaminátová páska (obr. 7). Poté se rýha (spolu se sklolaminátovou páskou v ní umístěná) vyplní lehkým kompozitem.
Na obr. 8-9 můžete vidět, jak vypadá vnitřní plocha spodních zubů „před a po“ dlahování.
Počet zubů, které se odebírají do dlahy, bude záviset na stavu celé skupiny předních zubů. Kromě nejpohyblivějších zubů musí dlaha obsahovat pevné zuby (nejčastěji špičáky). Tím se uleví pohyblivým frézám, protože díky tvrdé dlaze budou tesáky převzaty většinažvýkací tlak.
Dlahování horních předních zubů
–
dlahování horních předních zubů se používá při pohyblivosti zubů, při ohrožení nebo již při výskytu vějířovité diskrepance zubů (obr. 10). V tomto případě je v zubech také vyvrtána drážka o výšce 1,5-2 mm a hloubce 2 mm. Nejčastěji se však na přední ploše horních zubů vyvrtá drážka (obr. 11), do které se umístí sklolaminátová páska a překryje se výplňovým materiálem na bázi světla (obr. 12-13).
Upozorňujeme, že pomocí výplňového materiálu je možné eliminovat široké mezizubní prostory (obr. 13). Počet zubů, které budou odebrány do dlahy, bude záviset na klinickém obrazu.
Dlahování postranních zubů
–
pokud se dlahuje boční skupina zubů, vyvrtá se drážka pro pásku ze skleněných vláken nikoli na vnitřní, ale na žvýkací ploše několika zubů. Stejným způsobem se do brázdy umístí sklolaminátová páska a vyplní se lehkým kompozitem.
V důsledku toho je dosaženo efektu dlahování
Když je páska ze skleněných vláken osvětlena, změní se ve velmi tvrdý paprsek, který je bezpečně připevněn k zubům. Zuby (pomocí takového paprsku) se zdají být do sebe zapadlé a zpravidla zcela nehybné.
Sklolaminátový paprsek na zubech (dlaha) také umožňuje přerozdělit žvýkací zátěž mezi zuby. I při kousání jednoho zubu bude zátěž rovnoměrně rozložena na všechny zuby obsažené v dlaze. To je velmi důležité, protože... Při paradentóze jsou zuby nejen pohyblivé, ale také se mírně rozcházejí – ztrácejí mezi sebou kontakt.
Výsledkem ztráty kontaktu mezi zuby je, že každý zub nese maximální zatížení a není schopen rozložit zatížení mezi sousední zuby přes takové kontakty. Za těchto podmínek kostní tkáň mnohem rychleji atrofuje. Dlahování zubů v takových podmínkách výrazně zvýší životnost takových zubů a zastaví (nebo zpomalí) kostní atrofii.
2. Dlahování mobilních zubů korunkami –
V tomto případě jsou zuby nejprve zbaveny buničiny (vyplněny) kořenové kanálky) a poté rozemlet na koruny. Poté se na ně nasadí korunky „připájené“ k sobě např. z (obr. 14). Tato možnost dlahování má výrazně delší životnost a spolehlivost než dlahování ze skleněných vláken. Jeho cena je však vyšší, a to výrazně.
Při dlahování 6 předních spodních zubů korunkami budou náklady na konstrukci 6 jednotek kovokeramiky od 30 tisíc rublů (bez zohlednění nákladů na odstranění zubů). Dlahování (obr. 15) je ještě 2-2,5x dražší. Nicméně při dlahování na dlouhé vzdálenosti žvýkací zuby, kde estetika není tak důležitá, můžete korunky vyrobit ne z kovokeramiky, ale z obyčejných kovových.
3. Dlahování zubů se sponou –
Pokud se pozorně podíváte na obr. 16-17, uvidíte, že v oblasti vnitřního povrchu spodních zubů má protéza další tenký oblouk, který těsně pokrývá každý zub. To umožňuje zubům stát pevně na místě a přenášet žvýkací zátěž ze sebe na takový kovový oblouk, aniž by došlo k přetížení.
Dlahové zuby: cena 2019
Kolik stojí dlahování zubů Cena v Moskvě pro rok 2019 na klinikách ekonomické třídy bude záviset na počtu dlahovaných zubů a také na technice...
- Sklolaminátové dlahování 6 předních zubů (se systémem Ribbond) - asi 6 500 rublů.
- Dlahování 3 zubů skleněným vláknem - od 3500 rublů.
- Náklady na dlahování zubů korunkami (bez nákladů na přípravu zubů):
→ kovová keramika – od 6000 rublů za 1 korunu,
→ bezkovová keramika – od 19 000 rublů za 1 korunu. - Cena protézy s dlahovací sponou je od 25 000 rublů.
Dlahování zubů: recenze
Vážení pacienti, při výběru té či oné metody dlahování musíte pochopit následující...
Dlahování ze skleněných vláken je dočasný postup. Pokud je samotné dlahování provedeno podle všech pravidel, pacient dodržuje hygienu atd., pak životnost takové sklolaminátové dlahy může dosáhnout 3 let. Stačí se ukázat jednou za rok a vyleštit. Ale pokud jsou přední zuby dlahované a pacient nemá „zadní“ zuby žvýkací zuby, pak existuje velmi vysoké riziko selhání pneumatiky ve velmi blízké budoucnosti v důsledku přetížení. Tito. Před dlahováním skelným vláknem je velmi důležité nahradit chybějící zuby, aby se skus normalizoval.
Dlahování je stomatologický zákrok zaměřený na posílení uvolněných žvýkacích zubů. Instalace dočasných dlah vám umožní pevně fixovat chrup a změnit žvýkací zátěž na čelisti. Pohyblivost zubů se může objevit po traumatu obličeje, s paradentózou a parodontózou. Včasné dlahování zubů řeší problém a pomáhá člověku žít normální život, plný životširoce se usmívat a správně žvýkat jídlo.
Seznam indikací k zákroku
Poté, co jsme částečně zmínili nejčastější důvody, proč se lékař uchýlí k dlahování zubů, stojí za to se nad touto problematikou pozastavit podrobněji. Situace se zdravím dutiny ústní se může vyvinout tak, že se naše žvýkací nástroje začnou viklat a bolet, a to nejen z důvodu výskytu parodontózy. Nějaký celkové nemoci může způsobit ústní problémy. Ve stomatologii mezi ně patří:
- defekty a posuny vytvořené v řadě zubů;
- zpočátku nesprávné a nevzhledné postavení zubů;
- paradentóza - při obnažení kořenů se dásně silně zanítí;
- krvácení dásní a poškození ústní sliznice;
- častá tvorba zubního kamene a plaku, které pacient nemůže sám odstranit;
- období zotavení po instalaci rovnátek.
Jak se postup provádí?
Způsob instalace dlahy se volí na základě stádia parodontitidy a stupně uvolnění pohyblivých zubů. K provedení postupu použijte různé materiály a technologie. Dlahování mobilních zubů zahrnuje následující typy:
Při žádosti o zákrok mějte na paměti, že jeho cena závisí na metodě a materiálech použitých k dlahování zubů.
Příprava na imobilizaci
Při vyšetření parodontálních tkání lékař kontroluje celkový stav dutiny ústní. Vyšetřuje se horní a dolní čelist. Je-li nutná léčba, může lékař zbavit parodontálních zubů buničiny, dát plomby a odstranit ty, které již nelze zachránit. Léčeno léky zánětlivý proces, zuby se čistí. Je důležité, aby do doby bypassu byly všechny problémy odstraněny. Pokud je čelist vykloubená nebo zraněná, je předepsána lékařská terapie.
Kroky instalace pneumatik
V krátkém přehledu nelze popsat technické vlastnosti všech metod dočasného dlahování parodontu a dalších onemocnění. Jako příklad jsme zvolili postup montáže pneumatik ze skelných vláken. Tento proces se skládá z následujících kroků:
- Procedura začíná anestezií, aby pacient nepociťoval bolest.
- Pro správnou imobilizaci je nutné udělat na určité straně zubů rýhu. U zubů vpředu je drážka položena s mimo. Při práci se spodní čelistí se drážka provádí zevnitř. Někdy dlahování vyžaduje drážku nahoře pro posílení žvýkacích jednotek.
- Do drážky se poté umístí sklolaminátová páska.
- Po umístění sklolaminátu je utěsněno heliokompozitem.
Je důležité, aby oblast, kde jsou zuby dlahovány, zahrnovala zdravé zuby, které nesou hlavní žvýkací zátěž. Pokud pacient trpí parodontózou, bolí ho dásně nebo lékař čelí vážnému poranění čelisti, používá se dvojité zpevnění: znehybnění sklolaminátem a provizorní zubní protézy. Předběžně se posuzuje stav parodontu a je vypracována taktika léčby parodontálních projevů.
Proč provádět zákrok po rovnátkách?
Po sejmutí rovnátek je nutná další imobilizace, aby se zuby nevrátily do původní polohy. Lékař zafixuje několik zubů horní nebo dolní čelisti dlahou, čímž z nich udělá jeden blok. Pro dočasné dlahování po rovnátkách se používají dlahy ústní, čepicové a vestibulárně-ústní s určitým počtem článků. Toto řešení pomáhá zlepšit celý proces zarovnání.
Pokud je řada zubů narovnána pomocí rovnátek, pak následné posunutí umožňuje konsolidovat výsledek, i když má pacient paradentózu. Dlahy jsou vyrobeny z hypoalergenních, odolných materiálů, biokompatibilních s periodontálními tkáněmi. Délka používání dlahy závisí na celkovém stavu dutiny ústní, závažnosti deformace a zdravotním stavu žvýkacích nástrojů. Proces obnovy je vidět na videu.
Jak byste měli pečovat o své zuby, když nosíte dlahu?
Pokud jste podstoupili proceduru dlahování mobilních zubů, měli byste pochopit, že vyžadují zvláštní péči.
Čištění se provádí po každém jídle, a to nejen zubním kartáčkem, ale speciálními mezizubními kartáčky. Superflosses dobře pomáhají v péči. Kromě toho je po dlahování nutné používat ústní irigátory, které nejen odstraňují zbytky jídla, ale také masírují dásně. Princip jejich činnosti spočívá v dodávání proudu vzduchu pod tlakem, který odplavuje částečky potravy z mezizubního prostoru. Zlepšením prokrvení dásní předcházíte paradentóze. Zanedbávání správná hygienaúst po dlahování přispíváte k tvorbě plaku. Hrozí recidiva parodontálních váčků, které se zanítí a začnou bolet.
Co můžete jíst?
Pokud jste byli nuceni uchýlit se k dlahování, věnujte velkou pozornost organizaci správná výživa. Tvrdé potraviny jako mrkev, hrušky, maso, jablka je třeba před konzumací nakrájet na malé kousky. Pokud máte parodontologické problémy a nosíte dlahu, je přísně zakázáno jíst. celý seznam produkty. Tyto zahrnují:
- Semínka, ořechy, popcorn. Pevné částice z těchto výrobků mohou snadno poškodit materiál výrobku.
- Chalva, žvýkačky, bonbony karamelového typu. Mají adstringentní vlastnosti, pronikají hluboko do mezizubního prostoru a je velmi obtížné je z dlahy vyčistit.
- Příliš studené a teplé nádobí negativně ovlivňuje materiál, ze kterého je pneumatika vyrobena. Změny teploty mohou způsobit sejmutí zubní protézy a popraskání zubní skloviny.
Jaké komplikace mohou nastat?
Bohužel existují i případy komplikací po dlahování zubů. Existuje určité riziko exacerbace negativních procesů s onemocněním parodontu. Nelze to vyloučit lékařské chyby když je otisk proveden nesprávně a dlaha špatně přiléhá k dásni. Při 3. stupni pohyblivosti se dočasné dlahování nepoužívá, aby nevyprovokovalo zhoršení potíží.
Zvýšená bolest při instalaci dlah vyžaduje použití anestetika. Důležité je, že při výkonu sádrové odlitky Při dlahování zubů lékař správně vyhodnotil míru pohyblivosti. Pokud uděláte celkový dojem, může to zvýšit uvolňování chrupu, takže je nutné dělat otisky podle sektorů. Zodpovědnost za Negativní důsledky Břemeno nese i pacient, který nedodržuje pravidla pro péči o dlahy.
https://youtu.be/NEniikzHPyQ
www.pro-zuby.ru
Indikace pro dlahování zubů
Zpravidla se tento proces provádí ke korekci mechanických deformací a předchozích onemocnění parodontu. Existují však další indicie:
Indikace pro dlahování to dělá jen zubař na základě vizuálního vyšetření a výsledků rentgenových snímků dutiny ústní pacienta.
Materiály a druhy dlah
Použité pneumatiky jsou rozděleny do dvou skupin - pevné a odnímatelné, každý typ má řadu výhod a indikací pro instalaci. Snímatelné systémy jsou speciální chrániče úst a destičky, které umožňují napojit určitý počet zubů, i když některé z nich chybí, a zároveň doplnit chrup.
A také použití snímatelných dlah umožňuje opakované terapeutické procedury. Při trvalém dlahování jsou použity odolné materiály, které poskytují spolehlivější, na rozdíl od snímatelné metody, fixaci chrupu.
Právě z tohoto důvodu se fixní systémy nejčastěji používají v případech výrazného poškození dásní a těžké pohyblivosti chrupu, aby se zabránilo poškození parodontu a zabránilo se přetížení.
Nevýhodou zákroku je diskomfort, který pacient pociťuje z přítomnosti dlah asi 10 dní po jejich přiložení. Zpravidla se používají jako materiály pro trvalé systémy aramidové vlákno, polyetylenové vlákno nebo sklolaminátu.
Výběr konkrétního materiálu je v kompetenci zubního lékaře po provedení vyšetření a s přihlédnutím k vlastnostem ústní dutiny osoby (stupeň onemocnění dásní a pohyblivost zubů, věk, rozsah a přítomnost tvrdých ložisek, malokluze, dříve používané léčba a tak dále).
Musí být vyplněno při výběru stav biokompatibility materiálu s přirozenými tkáněmi pacienta.
Popis typů dlahování
Sklolaminátová páska. Použití metody dlahování sklolaminátová páska se v parodontologii začal používat relativně nedávno, ale již se osvědčil jako účinný způsob boje proti pohyblivosti zubů díky estetice a spolehlivosti konečného výsledku.
Proces instalace se může u dolní a horní čelisti lišit. U horní čelisti se instalace skládá z následujících kroků:
- Anestézie.
- Na vnitřní straně chrupu se vytvoří rýhy o velikosti asi 2,5 mm.
- Instalace sklolaminátové nitě do ní.
- Kompozitní výplň.
- Osvětlení pro upevnění sklolaminátu.
Kombinovaná řada musí zpravidla obsahovat volné i stabilní zuby, jedná se o špičáky (pokud dojde k přednímu dlahování).
U horní čelisti se proces provádí nejen s výrazným uvolněním chrupu, ale také během jejich horní divergence. Rozdíl v samotném procesu je v tom, že se provádí drážka na přední ploše a ne uvnitř.
Pokud je nutné nainstalovat dlahu na zuby umístěné na boku, vytvoří se na žvýkací ploše drážka. S dlahováním ze skelných vláken můžete dosáhnout silná fixace volné zuby, stejně jako účinek snížení nebo dokonce odstranění mezer v nich.
Když potřeba sklolaminátu zmizí, pásku lze snadno odstranit a zbývající brázda je jednoduše uzavřen náplní a nesnižuje estetický vzhled. Mezi další výhody této metody patří:
- Nehrozí atrofie zubní kostní tkáně.
- Zachování chrupu s pokročilým stádiem pohyblivosti.
- Drobné poranění dásní při připevňování dlahy.
- Odpadá odstraňování buničiny a broušení zubu (jako u jiných metod dlahování).
- V dutině ústní je přístup k provádění hygienických postupů.
- Zátěž je rovnoměrně rozložena na kombinovaný chrup díky zmenšení mezer.
Kabelová metoda
Tento proces je další poměrně populární možností pro instalaci pneumatiky, ale použitým materiálem je pletená nit, která je vyrobena aramidové vlákno.
Výhodou tohoto materiálu je zvýšená pevnost(z hlediska specifických vlastností převyšuje některé druhy oceli), stejně jako lepší kompatibilitu s vlastní zubní sklovinou.
Aramidové vlákno se navíc vyznačuje svou vlastností nereaguje s konzumovanými potravinami ani lidskými slinami. Díky druhému si kabelová metoda získala popularitu jako fyziologicky nejúčinnější a kompatibilní.
Vyžaduje také způsob instalace při vytváření drážky, vložením aramidové nitě do ní a následným překrytím výplňovým materiálem. Výhody lanové metody jsou:
- neviditelnost pro ostatní a vysoký estetický účinek;
- zastavení následného zvýšení pohyblivosti (při zachování přirozené pohyblivosti);
- odstranění nepřirozených mezer mezi zuby a rovnoměrné rozložení zátěže mezi ně;
- konzervace zubů bez odstranění dřeně;
- není třeba brousit zuby;
- protože dokončením postupu je vyplnění drážky kompozitní látkou, riziko vzniku kazu v ní je minimální;
- prevence následné atrofie čelistní kosti;
- možnost zubních manipulací provádět další preventivní nebo léčebné postupy;
- schopnost provádět úplné hygienické postupy v ústní dutině;
- zachování atraktivního vzhledu a funkčnosti čelisti;
- použití jako alternativa k obnově a protetice ztracených zubů;
- dlouhodobý pozitivní účinek.
Metoda použitá při zlomenině čelisti
Následkem zlomeniny čelisti a dalších vážných poranění a poškození je vysoké riziko ztráty zubů a výrazné zvýšení jejich pohyblivosti. Navíc je potřeba připevnit čelistní kosti, aby se spojily.
Abyste předešli těmto následkům po zlomenině, aplikujte snímatelná metoda dlahování, která spočívá v uchycení dočasné konstrukce, dokud se nesníží pohyblivost zubů a čelist sroste.
Design lze vyrobit z rychle tvrdnoucí plast nebo kov. Existují následující typy dočasných systémů:
- Dvojitá čelist. Používá se pro komplexní nebo dvojité zlomeniny.
- Jednočelisťové. Používá se pouze pro lineární zlomeninu dolní čelisti bez pohyblivých částic s možností jejich návratu na původní místo, pokud je více zdravých zubů.
- Dlahování s distančním ohybem. Používá se k fixaci čelistní kosti v místě zlomeniny s několika chybějícími zuby.
- Dlahování s háky. Používá se pro připevnění k čelisti při zlomenině s posunem, který nelze snadno vrátit na své místo, stejně jako při významných zlomeninách.
- Hladký. Používá se pouze u jednoduchých zlomenin kostí v čelisti.
O výběru potřebného dlahovacího systému rozhoduje zubař sám, přičemž bere v úvahu stupeň zlomeniny, přítomnost zdravých zubů a další faktory. Někdy je to možné instalace kombinovaného systému Například při posunuté zlomenině horní čelisti se používá jednočelisťové provedení s háky.
Kolik stojí dlahování?
Cena dlahování se může výrazně lišit s ohledem na řadu faktorů, mezi které patří použité materiály, zvolená metoda, ale i specifika a rozsah problému (složitost zlomeniny, přítomnost zbývajících volných zubů atd. na).
A také potřeba zvážit náklady na rentgen, protože se jedná o povinný proces k určení stavu a kvality ústní dutiny.
Navíc někteří zubaři vyžadují provádění předběžných postupů, které spočívají ve výrobě protéz (při dlahování sponovými protézami nebo korunkami), zubních otisků a některých dalších manipulací.
Přibližné náklady na samotný proces lze určit takto:
- Dlahování šesti předních zubů skleněnými vlákny - přibližně 7 tisíc rublů.
- Stejný postup pro tři zuby na straně - asi 5 tisíc rublů.
- Náklady na protetiku spony jsou přibližně 24 tisíc rublů.
- Dlahování korunami stojí přibližně 4 tisíce rublů. na jednotku (bez zohlednění předběžných opatření).
stoma.guru
Materiály pro dlahování
Na dlahovací materiály existuje řada požadavků:
- Silná fixace na zubní tkáně
- Eliminace pohyblivosti zubů
- Žádný traumatický účinek na samotný zub a okolní tkáně
- Esteticky atraktivní vzhled
- Žádný dopad na pacientovu dikci
- Dlaha by neměla narušovat ústní hygienu
Nejběžnějšími dlahovacími materiály jsou sklolaminát, polyethylen a hedvábí. Hlavní výhodou těchto materiálů je jejich neviditelnost na zubech. Často se také používá aramidová nit, která je obzvláště odolná.
Pevné dlahování
Metody
Fixní dlahování zubů je použití zubních protéz nebo korunek, případně speciálních závitů pro tyto účely. Nejčastěji se dlahování používá s nitěmi, obvykle vyrobenými ze skleněných vláken, protože to žádným způsobem neovlivňuje vzhled zubů.
Každá metoda trvalého dlahování zubů by měla být zvažována samostatně:
- Ne snímatelné zubní protézy zaručují spolehlivost a dlouhodobý služby. Tento typ dlahování se používá, pokud v chrupu chybí několik zubů
- Korunky také zaručují spolehlivost, k jejich instalaci je však nutné odstranit dřeň a obrousit zuby, proto se nedoporučuje používat korunky v počáteční fázi parodontitidy
- Sponková protetika umožňuje zakrýt všechny uvolněné zuby a současně vyplnit mezery v chrupu umělými zuby
- Dlahování nití se používá, pokud jsou v chrupu zachovány všechny zuby. Tato metoda je velmi šetrná – nemusíte si na ni speciálně brousit zuby, jsou minimálně zraněné. Závit také umožňuje rovnoměrné rozložení zátěže mezi dlahované zuby a dokonce pomáhá eliminovat mezizubní prostory.
Postup trvalého dlahování
Vzhledem k tomu, dlahování s korunkami, zubní protézy nebo protézy se sponou se liší od normální postup protetiky nebo instalace korunky, samostatně bychom měli mluvit pouze o dlahování nití.
Před zahájením procedury se aplikuje anestezie. Pak dál zadní strana Na zubech je vytvořena speciální drážka asi půl milimetru hluboká. Do této drážky je umístěna páska ze sklolaminátu, aramidu nebo jiného materiálu. Drážka je poté utěsněna heliocopositem.
Páska musí projít nejen přes ty, kteří se potácejí, ale i přes zdravé zuby aby se žvýkací zátěž přenesla na stabilnější zuby.
Pro zajištění bočních spodních žvýkacích zubů je na žvýkací ploše zubu vyvrtána drážka, to znamená, že závit prochází shora, pro lepší upevnění.
Vyjímatelná dlaha
Snímatelné protézy při dlahování se používají ve zvláště pokročilých případech, kdy zuby již nejsou jen uvolněné, ale začínají vypadávat. V tomto případě je pro pacienta vyroben individuální design, který vyplní mezery, kde zuby vypadly, a bezpečně fixuje zbývající zuby. Snímatelné dlahování je také nutné v případě zlomeniny čelisti, aby se chrup během rekonvalescence zafixoval.
Odnímatelné dlahy jsou vyrobeny z kovu nebo plastu. Konstrukce a materiál se volí v závislosti na mnoha individuálních faktorech, například na počtu chybějících zubů.
Komplikace po dlahování zubů
Dlahování není příliš složitý postup, ale může způsobit určité komplikace:
- Exacerbace onemocnění zubů, především v důsledku chyb zubaře
- Pulpitida, pokud je drážka vytvořena příliš blízko dřeně nebo dokonce otevírá dřeňovou komoru
- Zvýšená citlivost zubů
- Zlomení pneumatiky v důsledku deformace nebo přehřátí během výroby
- Výskyt onemocnění zubů pod dlahou, pokud jsou okraje konstrukce špatně leštěné
www.32top.ru
Indikace pro dlahování
Indikace pro dlahování při zánětlivá onemocnění dutiny ústní, zejména s paradentózou, jsou:
- pohyblivost zubů
- krvácející dásně
- posunutí chrupu
- zvětšení kapes dásní
- obnažení kořenové struktury zubů
Účinnost dlahování u paradentózy
Dlahování na raná stadia Parodontitida může zcela zastavit pohyblivost zubů. V pokročilých případech to pomůže opravit polohu zubů - to umožní efektivní další léčba. Dlahování proti paradentóze> funguje takto:
- tuhá konstrukce zabraňuje uvolnění a zajišťuje nehybnost postižených zubů
- snižuje se zatížení nemocných zubů při žvýkání
- spojením zubů do bloku se snižuje tlak na tkáně obklopující zub
Metody dlahování zubů u paradentózy
Sklolaminátová nit
Na vnitřní ploše zubů je vyříznuta vodorovná drážka. Výsledná plocha je vyplněna lehkými kompozity. Do žlábku se poté vloží pevný pramen ze skelných vláken a utěsní se pomocí polymerace. Dlahování zubů proti paradentóze skleněnými vlákny inhibuje proces atrofie kostní tkáně, čímž vám umožní zachránit všechny postižené zuby.
Výhody: není potřeba odstraňovat dřeň, při zákroku nedochází k poranění zubů a dásní, péče o ústní dutinu doma po dlahování je zcela jednoduchá.
Aramidová nit
Tato metoda je podobná dlahování zubů sklolaminátem. Jediný rozdíl je v tom, z čeho je pneumatika vyrobena: je použit tkaný pás z aramidových vláken, tedy vyrobený z moderních Kompozitní materiál. Procedura umožňuje obnovit chrup, rovnoměrně rozložit tlak na kostní tkáň při žvýkání a uzavřít mezizubní mezery.
Výhody: nevstupuje do chemická reakce s jídlem a slinami, aramid - pevný a odolný polymerní materiál, nejsou potíže s ústní hygienou, v některých případech může být alternativou k protetice.
korun
Na velké množství Dlahování se skelným vláknem se nedoporučuje pro volné zuby fixace korunkami. Procedura zahrnuje vyplnění kořenových kanálků a obroušení zubů s následnou instalací korunek svařených do jednoho bloku.
výhody: vysoká účinnost, dlouhá životnost.
Protézy
Pokud chybí jeden nebo více zubů, lze použít snímatelnou protézu s dlahovací sponou. Jeho design je kovový oblouk s speciální zařízení, které uchopí a zafixují každý zub. Umělé sponové zuby nahrazují chybějící přirozené. Žvýkací zátěž se přesouvá z chrupu na dlahu protézy. Díky tomu se postižené zuby postupně posilují a obnovují.
Výhody: ztracené zuby lze nahradit, není třeba brousit zuby, životnost je až 7 let.
Existují dočasné dlahování pro paradentózu a trvalé dlahování. Dočasné dlahy se nosí od 2–3 týdnů do několika měsíců. Předepisují se v kombinaci se závažnými chirurgickými zákroky při léčbě parodontálních onemocnění. Permanentní nebo dlouhodobé dlahy se používají jako terapeutické prostředky k zajištění nehybnosti zubů. dlouho- po dobu 5–7 let.
www.irinazaitseva.ru
POTŘEBA PNEUMATIK. INDIKACE
Zubní dlahování neboli shunting je spojení několika volných zubů do jedné skupiny pomocí speciálních ortopedických pomůcek. Tento postup znehybňuje a dále posiluje zuby spojené v bloku, zabraňuje jejich růstové křivce a ztrátě.
Fotky před a po:
Dlahování prováděné v časných stádiích onemocnění může po čase zcela zastavit pohyblivost zubů. V pokročilých případech pomůže pouze dočasné zafixování postavení zubů – do další fáze léčby.
„Signály“ pro dlahování zubů:
porucha chrupu, posun zubů;
uvolněné zuby v důsledku zranění;
periodontitida a další onemocnění dásní;
silné krvácení dásní;
rychlá akumulace zubního plaku v blízkosti kořene;
výrazné kapsy dásní a tvorba hnisu v nich;
obnažené kořeny zubů.
DLÁHOVÁNÍ JAKO ZÁCHRANA ZUBŮ PŘI PARODONTITIDĚ
Při paradentóze krvácejí dásně, dochází k destrukci parodontálních tkání (parodontu) a hnisavý výtok. Pohyblivost zubů - hlavním příznakem onemocnění ve středním a těžkém stádiu vývoje. Příčinou uvolněných zubů je atrofie kostní tkáně o více než 25 % délky kořene zubu. Čím více je kost atrofovaná, tím vyšší je stupeň pohyblivosti zubu.
Atrofii lze vizuálně určit podle odhalených krčků předních zubů. Úbytek kosti je jasně viditelný na rentgenovém snímku. Za normální se považuje, když kostní tkáň dosáhne úrovně krčku zubu.
Bez léčby se příznaky mohou zhoršit, včetně pohyblivosti zubů. Pod vlivem žvýkacího zatížení se oslabené zuby deformují, nebo spíše naklánějí v různých směrech.
Záchrana uvolněných a křehkých zubů – stomatologie. Pokud zaznamenáte problém, je důležité okamžitě vyhledat lékaře. Dlahování zubů při paradentóze vám umožní udržet na svých místech zuby, které se právě začaly uvolňovat. Pokud se zubní zákrok opozdí, některé zuby se nemusí zachránit. Pokud navíc vypadne alespoň 1 zub, ztratí ti, kteří jsou poblíž, rovnováhu a začnou se rychleji uvolňovat a posouvat. V takové situaci bude dlahování vyžadovat nejprve nahrazení ztraceného zubu (nebo zubů) implantátem. Není těžké uhodnout, že náklady na takovou léčbu budou mnohem dražší a budou trvat déle.
METODY DĚLOVÁNÍ ZUBŮ
Principem zákroku je přiložení odolné dlahy na vnitřní povrch zubů. Zubař identifikuje mobilní zuby do jedné skupiny. Ve stejné skupině musí být 2 stabilní zuby pro spolehlivou fixaci dlahy. Jíst několik metod dlahování, ve kterém jsou použity následující materiály a konstrukce:
vlákno ze skleněných vláken;
aramidové vlákno;
měděný drát (pro obnovu chrupu po poranění čelisti);
korun;
protézy.
Rozlišovat dočasné dlahování a trvalé. Dočasné dlahy se nosí od 2-3 týdnů do několika měsíců. Dočasné dlahování se předepisuje v kombinaci se závažnými chirurgickými zákroky při léčbě onemocnění parodontu.
Permanentní dlahování slouží k zahájení procesu znehybnění zubů na dlouhou dobu. Permanentní dlahy dělíme na snímatelné (protézy) a nesnímatelné (nitě, pásky, dráty; kompozitní hmoty).
Pojďme se na jednotlivé metody podívat blíže.
Dlahování zubů se skelným vláknem
Technika se liší v závislosti na umístění problémových zubů. Dlahování spodních předních zubů se provádí následovně:
- Lékař vyřízne na vnitřní ploše zubů vodorovnou drážku, jejíž délka je asi 2 mm.
- Výsledná plocha je vyplněna lehkými kompozity.
- Je umístěna jediná nit ze skleněných vláken.
- Polymerizace.
Pro dlahu horních předních zubů se používá stejný způsob, ale s jednou změnou: řez s následnou instalací dlahy se provede z vnější strany zubů.
Dlahování žvýkacích zubů se také provádí podle tohoto principu, ale drážka je vyříznuta na přírodních korunkách.
Sklolaminátová dlaha zajišťuje stabilizaci zubů. Při žvýkání je zátěž rozložena rovnoměrně. Pokud je později nutné dlahu odstranit, nit se odstraní a drážka se vyplní.
výhody:
dlahování zubů pro paradentózu skleněnými vlákny inhibuje proces atrofie kostní tkáně, čímž dává šanci zachovat všechny pohyblivé zuby;
není třeba odstraňovat dužinu;
zuby a dásně nejsou během procedury zraněny;
po dlahování není žádné nepohodlí domácí péče za dutinou ústní.
Kabelové dlahování zubů
Tato metoda je podobná dlahování zubů sklolaminátem. Pouze materiál pneumatiky je jiný. Pro kabelovou metodu se používá tkaná páska z aramidového vlákna.
Instalace aramidové dlahy se provádí stejným způsobem jako dlahování zubů sklolaminátovou nití: vyřezání vodorovné drážky, umístění nitě, utěsnění.
V důsledku provedené stomatologické práce je odstín pacientových zubů normalizován, chrup je obnoven, tlak při žvýkání je rovnoměrně rozložen a mezizubní mezery jsou uzavřeny.
Seznam výhod:
kompatibilita se smaltem;
nevstupuje do chemické reakce s jídlem nebo slinami;
aramid je pevný, odolný materiál;
nenarušuje obvyklé hygienické postupy v ústní dutině;
někdy je to alternativa k protetice.
Dlahování zubů s korunkami
Pokud jsou uvolněné více než 4 zuby, nedoporučuje se dlahování zubů páskou ze skelných vláken, protože výsledek nebude trvat dlouho. Při větším počtu volných zubů bude dlahování s korunkami odolnější.
Postup pro zubaře:
1. Výplň kořenového kanálku.
2. Broušení zubů.
3. Instalace korunek připájených k sobě.
výhody:
účinnost;
dlouhá životnost.
U horních a dolních zubů, které jsou otevřené, zubní lékaři doporučují instalovat korunky vyrobené z masivní keramiky nebo kovokeramiky. Často se nosí na vzdálených zubech kovové korunky, což výrazně snižuje náklady pacienta na službu.
Dlahování spony
Při absenci jednoho nebo více zubů se používá snímatelná protéza s dlahovací sponou. Konstrukce je kovový oblouk se sponami, které sevřou a fixují každý zub. Spona má navíc umělé zuby, které nahrazují chybějící přirozené. Žvýkací zátěž se přesouvá z chrupu na ploténku. Zuby se postupně posilují a obnovují.
výhody:
náhrada ztracených zubů;
Ochrana zubů před skřípáním;
životnost až 7 let.
Výroba spony probíhá takto:
diagnostika onemocnění parodontu;
výroba odlitků čelistí;
zhotovení modelu ústního aparátu;
výpočet konstrukčních detailů;
vytvoření rámu;
montáž protézy;
finální úprava.
JINÉ OKOLNOSTI
Dlahování zubů po rovnátkách
Jakmile jsou rovnátka odstraněna, hrozí, že se zuby vrátí do své přirozeně křivé polohy. K udržení pohyblivých zubů v dobrém stavu se používá dentální shunting.
Je přijatelné použít jakoukoli metodu dlahování zubů. Rozhodnutí činí ortodontista po konzultaci s pacientem.
U zlomeniny
Zuby po vykloubení a zlomenině čelistních kostí je potřeba zachránit dlahou. Před provedením procedury panoramatický záběr poškozená oblast, zuby v oblasti zlomeniny jsou odstraněny. Dalším krokem je shromáždit úlomky čelisti a opravit je. Způsob dlahování závisí na závažnosti poranění.
Typy dlahy zubů:
1. Jednostranné dlahování: zlomenina jedné poloviny horní nebo dolní čelisti. Měděný drát se používá pro posun. Připevňuje se pomocí zubní dlahy na poraněné místo. V případě, že v místě poranění zůstaly zuby, spojí se dlaha do jednoho systému a nasadí se na krček zubů.
2. Oboustranné. Na obě strany čelisti se aplikuje dlaha. Fixace zubů drátem je zajištěna, ale musí být tužší než u jednostranné techniky dlahování zubů.
3. Bimaxilární: oboustranná zlomenina s posunem. Pokud jsou zuby nepohyblivé, je k nim připevněn měděný drát jako základna. Dlahování mobilních zubů se provádí jinak: dlaha se instaluje do otvorů vyvrtaných zubním lékařem v alveolární kosti. Poté jsou 2 čelisti spojeny pryžovými kroužky, které jsou zajištěny háčky.
Po instalaci dlahy bolí zuby
Někteří lidé si stěžují na bolest v prvních dnech a týdnech po dlahování. Vysvětluje se to tím, že se do ní čelist zvykne vkládat. cizí těleso. Pokud vás po sezení u zubaře bolí zuby a nepřestávají, okamžitě se objednejte k zubnímu lékaři.
KOLIK STRÁTÍ ŠTÍPANÍ ZUBŮ?
V závislosti na zvolené metodě a počtu ošetřovaných zubů se cena bude lišit. Dlahování předních zubů nití ze skleněných vláken stojí v průměru 7 000 rublů. Kabelové dlahování zubů bude stát více. Cena za koronální dlahování 1 zubu začíná od 3 500 rublů (vyrobeno z kovu). Pokud volba padla na keramickou korunku pro dlahování 1 zubu, bude to stát od 12 000 rublů. Můžete si koupit a nainstalovat konstrukci spony za 25 000 rublů nebo více.
Návrat na seznam
