Fáze vývoje tuberkulózy. Pokročilé stadium tuberkulózy: hlavní příznaky. Extrapulmonální typy tuberkulózy

Jeden z nejvíce nebezpečných nemocí neboť tělo je tuberkulóza, nemoc postihuje orgány v různé míry byla proto identifikována stadia plicní tuberkulózy. Navzdory tomu, jak hluboce se tuberkulózní mykobakterie rozšířily do orgánů, ve většině případů se do těla dostanou skrz ve vzduchu. Na základě toho můžeme usoudit, že pojistit se proti poškození organismu touto nemocí je téměř nemožné.

K dnešnímu dni byly identifikovány následující fáze onemocnění:

Během primární infekce je pozorován místní vývoj zánětlivý proces. Toto stadium je charakterizováno pronikáním patogenů tuberkulózy do lymfatický systém. V důsledku takové léze vzniká první komplex onemocnění. Primární infekce se vyskytuje bez výskytu výrazných známek patologie, které způsobují závažné příznaky a nutnost rychlé hospitalizace. Fáze 1 ve vzácných případech ukazuje počáteční příznaky infekce.

V případě latentní formy infekce se patogeny rozšíří po celém těle a začne se rozvíjet plicní tuberkulóza.

Tato fáze je zvláště aktivní u lidí s oslabeným imunitním systémem. Tato intenzivní fáze infekce je také charakterizována tvorbou ložisek infekce.

Když je tělo zdravého člověka zasaženo recidivujícím stádiem tuberkulózy, patogen z vytvořených ložisek onemocnění začne infikovat zdravé tkáně a buňky. Ve většině případů taková rána dopadá na buňky plic. Čím více ohnisek infekce, tím silnější je stupeň poškození těla. Pokud taková ložiska proniknou, kanál se prohloubí do průduškové dutiny, což ukazuje na možnost, že tato osoba rozšíří infekci mezi ostatní, což znamená, že tuberkulóza se stala otevřenou formou a je nutné urgentní ošetření.

Typy plicní tuberkulózy

Vědci objevili několik forem plicní tuberkulózy. V závislosti na typu patologie v těle je stanovena vhodná diagnóza a předepsána léčba.

Rozlišují se následující typy plicní tuberkulózy:

  1. Infiltrativní;
  2. Šířeno;
  3. Cavernózní;
  4. vláknité;
  5. ohniskové;
  6. OTEVŘENO;
  7. ZAVŘENO.

Když je tělo postiženo infiltrativní tuberkulózou, plicní tkáň se začne zanítit a přestane plnit své přirozené funkce. Aktivní zánětlivý proces může současně ovlivnit různé oblasti plíce, zasáhnout je. V tomto případě je centrální oblast jakékoli postižené oblasti obsazena kaseózní nekrózou. Tento útvar je tkáňové povahy, podobný proteinovo-tvarohové hmotě. Nebezpečná oblast se rychle zvětšuje a vede k dynamickému rozpadu struktury plic. Pokud máte nějaké podezření na tuto patologii, pak je nutné urgentně léčit, aby nemoc nezničila celé plíce.

Na roztroušenou tuberkulózu, poškozující buňky plíce, charakterizované infekcí krví nebo lymfou.

V některých případech se na procesu šíření zánětlivého procesu podílejí obě vnitřní prostředí těla:

  1. Pokud se infekce šíří lymfou, postihuje spodní oblast plíce.
  2. V hlavních rolích oběhový systém– onemocní horní části plic.

Tato fáze tuberkulózy plic vyžaduje včasná léčba, schopné potlačit šíření patogenů tuberkulózy do zdravých orgánů.

V případě kavernózní plicní tuberkulózy vzniká tzv. tenkostěnná dutina, postihující plicní tkáň. Pokud stádium infiltrativní tuberkulózy v těle postupuje, aktivní dutiny začínají svůj dynamický vývoj. Stejný obraz je pozorován při rozpadu tuberkulomů. Poslední stadium léze z kavernózní plicní tuberkulózy jsou zvláště nebezpečné, protože kaverny jsou značné velikosti.

Během primární infekce je pozorována latentní forma šíření onemocnění. Patogeny tuberkulózy snadno pronikají do těla zdravého člověka aerogenní cestou. 4 z 5 případů takové infekce končí výskytem katarálních jevů v plicích. Na rentgenových snímcích jsou dobře viditelné kulaté dutiny, což signalizuje nutnost zahájit urgentní léčbu. Léčebné postupy zahrnují nejen pacient užívající různé léky, ale také imunostimulační léky, stejně jako povinné fyzioterapeutické postupy.

Pokud je tělo postiženo fibrotickým stádiem plicní tuberkulózy, pak speciální diagnostika potvrdit přítomnost vazivových dutin v nemocném těle.

Tyto formace mění výkon plicních tkání, v důsledku čehož přestává být vykonávána funkce výměny plynů. Ve 4 z 5 případů tato forma Tuberkulóza postihuje nejen plíce, ale také blízké průdušky, což vede k rozvoji pneumosklerózy, bronchiektázie a emfyzému.

Fokální tuberkulóza, která postihuje strukturu plic, je charakterizována tvorbou ložisek infekce s jemnými příznaky. Ve 4 z 5 případů tato forma vykazuje fibrózní typ léze. Pacient začíná trpět teplo tělo a častý kašel.

Na otevřená tuberkulóza plíce, postihující ve 4 ze 4 možných případů, infekce začíná prostým vdechnutím vzduchu obsahujícího Kochovy bacily. Právě vzdušnou cestou proniká patogen tuberkulózy z těla nakaženého do těla zdravého občana. Na základě toho bylo na legislativní úrovni rozhodnuto o izolaci pacientů otevřený formulář tuberkulóza z zdravých lidí.

Diagnostika tohoto stadia tuberkulózy se provádí vyšetřením vzorku sputa od pacienta. Obvykle tento hlen již obsahuje aktivní mycobacterium tuberculosis. Léčba tohoto stadia musí být provedena v raných fázích identifikace infekce, protože to zvyšuje reálné šance na úplné uzdravení. Pokud ignorujete předepsané léčebné procedury, pak si Mycobacterium tuberculosis bude moci vyvinout rezistenci na mnoho léků.

Pokud je tělo postiženo uzavřenou formou plicní tuberkulózy, nedochází k aktivnímu šíření infekčních agens vzduchem. Včasné očkování Mantoux pomáhá identifikovat patologii v těle. Podle nejnovější výzkum uzavřená tuberkulóza byla zjištěna u třetiny obyvatel světa.

Určení formy tuberkulózy u pacienta je důležitým prvkem diagnózy, ale nedává lékaři úplný obraz o procesu. Je třeba hodnotit jeho kvalitativní charakteristiky, jejichž prvky jsou uvedeny v klasifikaci. Hlavní prvky vlastností jsou:

    lokalizace a rozsah procesu;

    vývojová fáze procesu tuberkulózy;

    bakteriální vylučování.

Lokalizace a rozsah procesu v plicích je stanovena v souladu s projekcí laloků a segmentů na přímých a bočních rentgenových snímcích, což je indikuje v diagnóze. Pokud je proces lokalizován v nitrohrudních lymfatických uzlinách mediastina, pak je nutné označit skupiny postižených lymfatické uzliny.

Podle klasifikace V. A. Sukennikova (1920) existují 4 skupiny lymfatických uzlin: 1) paratracheální; 2) tracheobronchiální; 3) bronchopulmonální; 4) bifurkace.

Lokalizace a rozsah jsou charakteristiky, které umožňují lékaři učinit určité diagnostické a prognostické závěry. Lokalizace má diferenciálně diagnostickou hodnotu a rozsah tuberkulózního procesu ano důležitým faktorem určit budoucí osud pacienta. U rozšířených forem tuberkulózy je prognóza onemocnění vždy horší než u omezených.

Fáze procesu tuberkulózy. Charakteristickým rysem procesu tuberkulózy je vlnění průběhu, ve kterém jsou období aktivního projevu onemocnění (exacerbace) nahrazena obdobími zpětného vývoje (remise). Každé období tuberkulózního procesu se skládá z propojených fází, které představují samostatné fáze vývoje tuberkulózy.

Fáze procesu: 1) infiltrace; 2) rozpad; 3) kontaminace – naznačují, že diagnostikovaná forma tuberkulózy je v aktivním, progresivním stavu. Navíc u některých pacientů může být tuberkulóza detekována pouze ve fázi infiltrace, u jiných - ve fázi infiltrace a rozpadu, u jiných - může mít proces všechny tři fáze vývoje (infiltrace, rozpad, kontaminace).

Fáze procesu: 1) resorpce; 2) zhutňování; 3) zjizvení; 4) kalcifikace (kalcifikace) – odrážejí období zpětného rozvoje (remise) onemocnění.

Stanovení fáze procesu tuberkulózy tedy umožňuje zjistit, v jaké fázi vývoje se tato konkrétní forma tuberkulózy nachází. K dosažení tohoto cíle je nutné použít soubor povinných a doplňkových testovacích metod na tuberkulózu.

Fáze infiltrace. Patomorfologie. Tato fáze je charakteristická převahou alterativních a exsudativních reakcí s tvorbou ložisek kaseózní nekrózy bez známek destrukce, kolem kterých vždy vzniká různě široký perifokální zánět. V důsledku toho každý nově se objevující čerstvý tuberkulózní proces, exacerbace kolem starých tuberkulózních změn nebo reaktivace tuberkulózy během nebo po léčbě jsou vždy infiltrativně-exsudativní povahy.

Klinika. Fáze infiltrace je charakterizována následujícími příznaky onemocnění:

    slabost, malátnost, únava, ztráta chuti k jídlu, pocení;

    suchý kašel, bolest na hrudi;

    zvýšená tělesná teplota;

    paraspecifické reakce ( erythema nodosum phlyctena, keratokonjunktivitida);

    bolest a napětí ve svalech ramenního pletence;

    místní malé vlhké chrochtání, hluk z pleurálního tření;

    leukocytóza, zvýšení pásových neutrofilů, zrychlená ESR;

    obrat tuberkulinových reakcí, zvýšená citlivost na tuberkulin, hyperergická reakce na tuberkulin, pozitivní test Koha;

    infiltrativní tuberkulóza průdušnice a průdušek.

Rentgenová diagnostika. Fáze infiltrace zjištěných patologických změn v plicích ve formě ložisek, ložisek a diseminací je indikována následujícími příznaky:

    intenzita stínu - nízká a střední;

    obrysy formací jsou rozmazané;

    přítomnost stínu odtokové „cesty“ do kořene plic, způsobeného infiltrací peribronchiální a perivaskulární tkáně.

Při postižení nitrohrudních lymfatických uzlin je infiltrační fáze indikována takovými změnami, jako je expanze, deformace stínu plicního kořene, stín intermediálního bronchu není definován nebo není definován po celé délce, vnější obrys plic stín plicního kořene se stává nezřetelným, rozmazaným (s infiltrativní formou tuberkulózy nitrohrudních lymfatických uzlin) nebo jasným, polycyklickým (v nádorové formě). V přítomnosti pouze infiltrační fáze je uvolnění MVT necharakteristické.

Fáze rozpadu. Patomorfologie. Je zaznamenáno tání kaseózní nekrózy s tvorbou dutin v různých orgánech a výskytem vředů na sliznicích. V plicích jsou roztavené kaseózní hmoty odmítnuty a uvolňovány do okolního prostoru průduškami. V místě kaseózy se vytváří vzduchová dutina, jejíž stěny se skládají ze dvou vrstev: vnitřní kaseózní-nekrotická a vnější - ve formě pneumonické změněné plicní tkáně. Taková čerstvá dutina se nazývá pneumoniogenní nebo akutní a je to nově vznikající dutina. Odráží fázi rozpadu u všech forem plicní tuberkulózy. V nitrohrudních lymfatických uzlinách se fáze rozpadu projevuje roztavením kaseózních hmot a jejich průnikem do lumen průdušek vzniklými lymfobronchiálními píštělemi.

Klinika. Fáze rozpadu zavádí výrazné symptomy do klinického průběhu jakékoli formy tuberkulózy. Ve fázi rozpadu jsou zaznamenány následující:

    kašel se sputem;

    vlhké, různé chrochty v plicích;

    hemoptýza;

    přidělení MVT.

Četnost těchto příznaků závisí na velikosti dutiny, stavu drenážních průdušek a závažnosti tuberkulózních změn na průduškách. U některých pacientů se proto neprojevují všechny příznaky dezintegrační fáze, ale pouze její jednotlivé prvky.

Rentgenová diagnostika. Fáze rozpadu v plicích je reprezentována syndromem tvořící se dutiny:

    osvěta, po obvodu uzavřená;

    forma osvícení - jakákoli;

    vnitřní obrys dutiny je jasný;

    vnější obrys dutiny není definován, protože splývá s infiltrací plicní tkáně obklopující dutinu.

U takové formy plicní tuberkulózy, jako je tuberkulóza, se rozpad někdy projevuje ve formě poloměsíčité mýtiny ze strany „cesty“ ke kořeni plic.

U diseminované plicní tuberkulózy může být čerstvá destrukce přítomna ve formě jedné nebo několika kulatých tenkostěnných dutin s jasnými vnitřními a vnějšími obrysy bez perifokálního zánětu. Historický název těchto dutin „vyražené dutiny“ lze nalézt v literatuře minulých let. Tvořící dutinu v lymfatických uzlinách neurčuje rentgenová tomografie.

Fáze dezintegrace v nitrohrudních lymfatických uzlinách se posuzuje podle přítomnosti ulcerózních lézí lymfobronchiálních píštělí, stanovených bronchoskopií, nebo podle přítomnosti MVT v obsahu bronchů.

Fáze setí. Tvorba rozpadu plicní tkáně může vést k bronchogennímu šíření tuberkulózy v plicích. Malé částice sputa při kašli, hluboké dýchání podél průdušek vstupují do zdravých oblastí plic. Bronchogenní ložiska se zpočátku vyvíjejí v oblastech plic obklopujících dutinu, poté v protější plíci. U tuberkulózy nitrohrudních lymfatických uzlin lze hovořit o fázi bronchogenního výsevu v případě, kdy se kaseózní hmoty uvolňují do průdušek lymfobronchiálními píštělemi a odtud se dostávají do blízkých oblastí plicní tkáně.

Klinika. Ve fázi výsevu vystupují do popředí postupně narůstající jevy intoxikace, akcelerace ESR, nárůst počtu leukocytů, zvyšující se posun leukocytárního vzorce doleva atd.

Rentgenová diagnostika. Rentgen ukazuje vzhled čerstvých ložisek (ložisek) v dříve nepostižených oblastech stejné nebo jiné plíce.

Je třeba poznamenat, že ne všichni pacienti s aktivní respirační tuberkulózou vykazují všechny výše uvedené příznaky. Každý člověk za stejných podmínek reaguje na infekci tuberkulózou jinak. anatomické změny. Kromě toho mohou probíhat omezené čerstvé procesy bez jakýchkoli stížností pacienta. Aktivita tuberkulózních změn je někdy diagnostikována pouze na základě radiologické, instrumentální a laboratorní metody studií, k čemuž obvykle dochází u pacientů identifikovaných během preventivní fluorografie.

Fáze resorpce, zhutňování, zjizvení a kalcifikace. Absence výše uvedených fázových příznaků u pacienta aktivní tuberkulóza může naznačovat, že tuberkulózní změny jsou ve fázi remise, která je charakterizována převahou produktivního zánětu, rozvojem pojivové tkáně a absencí zóny perifokálního zánětu. Klinicky dochází k normalizaci funkčního stavu těla. rentgen V některých případech je zaznamenána resorpce zánětlivých změn a čerstvých lézí - jejich zhutnění a vrásnění, zapouzdření a dokonce i kalcifikace.

Stanovení bakteriální exkrece. Informace o přítomnosti izolace Mycobacterium tuberculosis je povinným prvkem diagnózy pacienta s tuberkulózou. Přítomnost nebo nepřítomnost bakteriální exkrece je označena symboly MBT+ nebo MBT-.

U pacienta s respirační tuberkulózou lze k vyšetření MVT použít: sputum, bronchiální výplachovou vodu, bronchiální obsah získaný po dráždivých inhalacích, bronchoskopii, exsudát, laryngeální stěr; u dětí - voda na výplach žaludku. K detekci MVT se využívá celá škála mikrobiologických studií: jednoduchá bakterioskopie metodou Ziehl-Neelsen, fluorescenční mikroskopie, kultivační (včetně systému VASTES), biologické metody a PCR. Výzkum se provádí minimálně 3x. Pacient je považován za vylučovače bakterií, pokud u něj byla alespoň jednou jakoukoliv metodou zjištěna MVT za přítomnosti klinických a radiologických projevů onemocnění. Po obdržení informace o vylučování bakterií je lékař povinen zahrnout ji do diagnózy. Pokud je detekován MBT, je vhodné uvést výzkumnou metodu, která poskytuje představu o stupni bakteriální exkrece. Pokud je zjištěna léková rezistence, je uvedeno ke kterým konkrétním lékům.

Soudě podle vaší stravy se vůbec nestaráte o svůj imunitní systém ani o své tělo. Jste velmi náchylní k onemocněním plic a jiných orgánů! Je čas mít se rád a začít se zlepšovat. Je naléhavé upravit svůj jídelníček, minimalizovat tučná, škrobová, sladká a alkoholická jídla. Jíst více zeleniny a ovoce, mléčné výrobky. Vyživujte tělo užíváním vitamínů, pijte více vody (přesně přečištěné, minerální). Zpevněte své tělo a snižte množství stresu ve svém životě.

  • Jste náchylní ke středně těžkým plicním onemocněním.

    Zatím je to dobré, ale pokud se o ni nezačneš pečlivěji starat, tak tě nemoci plic a dalších orgánů nenechají čekat (pokud k tomu již nebyly předpoklady). A časté nachlazení, střevní potíže a další „radosti“ života a doprovázejí slabá imunita. Měli byste přemýšlet o své stravě, minimalizovat tuky, mouku, sladkosti a alkohol. Jezte více zeleniny a ovoce, mléčných výrobků. Abyste vyživili tělo užíváním vitamínů, nezapomeňte, že musíte pít hodně vody (přesně čištěné, minerální vody). Posilujte své tělo, snižte množství stresu ve svém životě, myslete pozitivněji a váš imunitní systém bude silný po mnoho let.

  • Gratulujeme! Jen tak dál!

    Staráte se o svou výživu, zdraví a imunitní systém. Pokračujte v dobré práci a budou další problémy s plícemi a zdravím obecně. dlouhá léta vás nebude rušit. Nezapomínejte, že je to dáno především tím, že jíte správně a vedete zdravý obrazživot. Jezte správné a zdravé potraviny (ovoce, zelenina, fermentované mléčné výrobky), nezapomeňte použít velký počet vyčištěná voda, otužujte své tělo, myslete pozitivně. Prostě mějte rádi sami sebe a své tělo, pečujte o něj a ono vaše city rozhodně opětuje.

    • Co je tuberkulóza
    • Jiná klasifikace
    • Příčiny a příznaky
    • Léčba onemocnění

    Tuberkulóza - infekce, způsobené mikroorganismy bacilu tuberkulózy. Zvýraznit různé fáze tuberkulóza. Existují dva velké podtypy onemocnění: a extrapulmonární typ (postihující genitourinární systém, kosti, kůže a tak dále). Zvláštní formou onemocnění je intoxikace tuberkulózou kdy nelze určit zdroj onemocnění.

    Dříve odborníci identifikovali dvě fáze onemocnění:

    1. Primární stadium (okamžitý průběh onemocnění).
    2. Stupeň reinfekce ( recidivující onemocnění nebo relaps dříve neléčené tuberkulózy).

    Od poloviny 20. století se ale lékaři shodli, že existují tři stadia tuberkulózy. Ale neexistuje jednota v tom, co tyto fáze jsou. Některé zvýraznění:

    1. Primární typ.
    2. Po primární typ nemocí.
    3. Stádium pleurisy.

    Návrat k obsahu

    Jiná klasifikace

    Další klasifikace navrhuje rozlišovat následující fáze tuberkulózy:

    1. Primární tuberkulózní infekce (zánět v místě infekce).
    2. Latentní infekce (šíření infekce po celém těle).
    3. Recidivující typ (zánět různé orgány kteří byli infikováni poté, co se infekce dostala do lidského těla).

    Obecně platí, že onemocnění postupuje v každém případě stejně, bez ohledu na lokalizaci. Nejčastěji se lékaři setkávají s plicními chorobami. Mohou být naopak otevřené nebo zavřené. Otevřená forma je vysoce nakažlivá; infekce z plic způsobuje zápal plic a může být přenášena dýchacími cestami vzdušnými kapkami. Kromě toho je tato fáze tuberkulózy charakterizována zvýšenými příznaky onemocnění a rychlé šíření infekce v jiných orgánech.

    Nejběžnější jsou ale plíce. Tato fáze je charakteristická úplná absence symptomy, stanovení onemocnění pomocí sputových testů nebo rentgenových paprsků není možné, jediným indikátorem onemocnění je Mantouxův test; mikroorganismy nejsou aktivní, nemnoží se a mohou zůstat v těle po zbytek svého života, aniž by způsobovaly jakékoli nepohodlí.

    Návrat k obsahu

    Příčiny a příznaky

    Odborníci nazývají příčiny onemocnění nejen infekcí, i když to je nepochybně hlavním faktorem, ale také:

    • krátký sociální úroveňživot;
    • udržování nezdravého životního stylu;
    • stres;
    • snížená imunita;
    • přítomnost doprovodných onemocnění.

    Příznaky plicní tuberkulózy jsou zpravidla stejné pro všechna stádia a formy, snad kromě primárních a uzavřená tuberkulóza kdy se infekce neprojeví. Příznaky zahrnují:

    • dlouhý kašel;
    • zvýšení teploty;
    • snížený výkon;
    • zvýšená únava;
    • změny chuti k jídlu;
    • nevolnost;
    • obecná nevolnost;
    • bolest kloubů;
    • zvýšené pocení;
    • vzhled hnědých podkožních uzlů.

    Existují různé stupně plicní tuberkulózy, hlavní jsou:

    • pleurální onemocnění;
    • problémy s průdušnicí;
    • fibrózní-kavernózní tuberkulóza orgánů;
    • cirhotická (zničení plic);
    • kaseózní pneumonie (s nekrózou plicní tkáně);
    • kavernózní vzhled (vzhled dutin v plicní tkáni);
    • orgánový tuberculom (tvorba nádoru);
    • akutní miliary (průnik infekce do krve a výskyt nových ložisek infekce v plicích);
    • enfiltrativně-pneumonické onemocnění orgánů;
    • fokální vzhled plic;
    • hematogenní diseminovaný typ plic (symetrická léze).

    Tuberkulóza je specifické infekční onemocnění s převládající lézí plicní tkáně. I přes těžké následky a komplikace, umožňuje včasná diagnóza této patologie úspěšná léčba a dosáhnout úplného uzdravení.

    A v jakých případech by měl být pacient vyšetřen lékařem: příznaky tuberkulózy na raná fáze u dospělých to zvážíme v naší recenzi a videu v tomto článku.

    Podle statistik je tuberkulóza jednou z 10 hlavních příčin úmrtí na světě:

    • Každý rok touto infekcí onemocní asi 10 milionů lidí;
    • k více než 95 % úmrtí dochází v zemích s nízká úroveňživot ( Jihovýchodní Asie, střední Afrika, Latinská Amerika);
    • tuberkulóza je hlavní příčinou úmrtí pacientů s HIV;
    • asi 500 000 lidí na světě ročně onemocní MDR formami tuberkulózy (multirezistentní);
    • díky včasná diagnóza a léčbě, lékaři ročně zachrání až 50 milionů lidských životů.

    Klinické projevy

    Inkubační doba

    Od chvíle, kdy se bakterie Koch dostane do těla, dokud se u člověka neobjeví první projevy tuberkulózní infekce, uplyne určité období, v medicíně nazývané inkubace. V průměru je to 3-12 měsíců.

    Toho času patologické změny již začaly v plicích, ale klinické projevyžádná tuberkulóza. Pokud je imunita člověka silná, infekce je zcela potlačena a nemoc se nerozvíjí. U osob se sníženou ochranné síly vede ke vzniku prvních příznaků onemocnění.

    Rané známky

    Jak se TBC projevuje? Je nutné věnovat velkou pozornost svému zdraví, aby vám neunikly první příznaky infekce.

    Mezi nimi:

    • záchvaty závratě;
    • letargie, apatie, určitá lhostejnost ke všemu, co se děje;
    • nespavost;
    • noční pocení;
    • bledá kůže s jasným ruměncem na tvářích;
    • charakteristická jiskra v očích;
    • nevysvětlitelná ztráta hmotnosti;
    • prudké zhoršení chuti k jídlu;
    • subfebrilní tělesná teplota 37 °C.

    O něco později jsou tyto příznaky v rané fázi tuberkulózy nahrazeny známkami specifického poškození plicní tkáně:

    • přetrvávající kašel s hlenovitým nebo mukopurulentním sputem;
    • dušnost, která se projevuje i při mírné fyzické námaze;
    • vzhled krevních pruhů ve sputu;
    • bolest na hrudi v pozadí zhluboka se nadechnout nebo při fyzické aktivitě.

    Teplota

    Hypertermie neboli horečka je jedním z hlavních příznaků infekce Mycobacterium tuberculosis. Tento příznak je obranná reakce těla k pronikání mikrobiálních částic do Dýchací cesty a jejich kolonizaci.

    Pro tohoto onemocnění vyznačující se jak dlouhodobými subfebrilními hodnotami (s fokálním, infiltrativním, diseminovaným zánětem), tak velmi vysoký výkon teploměr (pro diseminovanou tuberkulózu a kaseózní pneumonii).

    Poznámka! Na aktivní formy onemocnění a rozvoj komplikací, teplota může dosáhnout 41 ° C.

    Kašel

    Kašel je jedním ze specifických projevů infekce Kochovými bacily. Jaký je kašel s tuberkulózou? počáteční fáze?

    Tabulka: Charakteristika kašle u tuberkulózy:

    Parametr Popis
    Periodicita Konstantní: člověk cítí hrudku nahromaděného hlenu v hrudi a snaží se ho vykašlat.
    Produktivita Mokrý
    Sputum Kašlat s vydatný výtok sputum: je to způsobeno tvorbou mukopurulentního zánětlivého exsudátu. Sputum obsahuje velké množství Mycobacterium tuberculosis.

    Na pozdní fáze onemocnění získává vylučovaný hlen rezavou barvu kvůli nečistotám červených krvinek a nepříjemnému zápachu.

    Charakter útoků Prodloužené: lékaři to vysvětlují tím, že každý impuls ke kašli je doprovázen napětím bránice a pleury. To vede k šíření zánětu a progresi respiračního selhání.
    Faktory vyvolávající útok
    • horizontální pozice;
    • fyzický stres;
    • souběžné ARVI.

    Je nemoc nakažlivá?

    Než se naučíte, jak identifikovat tuberkulózu v počáteční fázi, musíte pochopit, zda je tato forma onemocnění nakažlivá nebo ne. Patologie je přenášena vzdušnými kapkami a nikdo není imunní vůči jejímu vývoji.

    Poznámka! Ročně se pacientem s otevřenou tuberkulózou nakazí v průměru 15 lidí.

    Počáteční formy tuberkulózy (fokální, infiltrativní) však nejsou doprovázeny uvolněním Mycobacterium tuberculosis. Zvláštností onemocnění však je, že k přechodu z uzavřené do otevřené formy dochází nepozorovaně buď samotným pacientem, nebo jeho okolím.

    Příznaky patologie se snadno zaměňují s běžným ARVI nebo nachlazením, zatímco infikovaná osoba představuje epidemiologické nebezpečí.

    Diagnostické principy

    Jak tedy poznat tuberkulózu hned na začátku?

    Standardní pokyny zahrnují následující diagnostické vyšetření:

    • bakterioskopické vyšetření nátěru ze sputa;
    • bakteriologická kultura sputa;
    • fluorografické a rentgenové vyšetření OGK;
    • další diagnostické testy.

    Diagnostika tuberkulózy u dospělých v raném stadiu zahrnuje trojí Mikroskopické vyšetření sputum. V první řadě umožňuje identifikovat pacienty s otevřenou formou onemocnění, kteří jsou nebezpeční pro ostatní, a hospitalizovat je v protituberkulózní nemocnici.