Protetika předních zubů je složitý a vícestupňový proces, velká zodpovědnost a pečlivá práce pro zubního lékaře, ortodontistu i laboratoř. Jaké korunky doporučují zubaři instalovat na přední zuby?
Instalace korunky přední zub provádí se podle pokynů:
- výrazně poškozený řezák. Pokud je kořen zachován, používá se čep jako základ pro korunku popř
- pokud je nutné instalovat dvě protetiky vedle sebe stojí za zub, často používaný (několik korunek spojených k sobě), který se nasazuje na sousední předem připravené zuby,
- mezery, defekty, vývojové anomálie,
- Pokud zub chybí, je korunka fixována k dříve implantovanému implantátu.
Hlavním rysem protetiky úsměvové linie je, že nainstalované produkty budou během rozhovoru viditelné pro účastníka rozhovoru. Pokud ušetříte na materiálech, utrpí vzhled pacienta, protože zubní protézy budou vyčnívat z přírodních.
Proto je třeba brát protetiku předních zubů vážně: zubní protézy musí plně obnovit estetický i funkční účel poškozených zubů. Linie úsměvu lze obnovit pomocí dvou typů korunek: kovokeramické a.
Kovová keramika
Metallo keramické korunky nevypadají vždy esteticky.
Bezkovová keramika je ideální volbou pro protetiku předních zubů.
Ideální variantou protetiky předních zubů jsou produkty vyrobené z oxidu zirkoničitého. Zirkonová korunka se skládá z několika vrstev: první je základní rám vyrobený z oxidu zirkoničitého, další vrstvy jsou keramické. Vlastnosti oxidu zirkoničitého (oxidu):
- krystaly materiálu jsou bezbarvé,
- materiál má schopnost propouštět světlo téměř stejným způsobem jako smalt,
- vysoká pevnost, materiál se neláme ani nepraská,
- zirkonový rám je mnohem lehčí než kovový,
- materiál nereaguje s jinými materiály, nezpůsobuje alergie ani podráždění sliznice,
- vysoké estetické vlastnosti díky schopnosti propouštět světlo,
- možnost výroby můstkové protézy pro přední zuby bez použití kovu,
- proces výroby návrhu je plně automatizovaný, takže jsou vyloučeny jakékoli nepřesnosti a chyby,
- tenký rám umožňuje obrousit minimální vrstvu tvrdé tkáně při přípravě zubu na protetiku.
Bezkovová keramika není levným potěšením, ale vysoký estetický výkon a pevnost protéz ospravedlňují vysoké náklady na protetiku. Indikace pro instalaci korunek oxidu zirkoničitého:
- Je nutné obnovit 2-3 poškozené přední zuby. V takových případech se vyrábí můstková protéza,
- k ochraně zubu objemovou výplní,
- zpevnění proti třískám, prasklinám a jiným defektům,
- je-li nutné obnovit zub se zachovaným kořenem na základě čepu,
- když je u pacienta kontraindikována instalace metalokeramiky.
Bezkovové zubní protézy jsou kontraindikovány pro pacienty s hlubokým skusem a pro ty, kteří trpí bruxismem.
Proč je bezkovová keramika lepší?
Máte-li prostředky, upřednostněte pro protetiku předních zubů bezkovovou keramiku a zde je důvod:
- Oxid zirkoničitý je unikátní materiál, který propouští světlo. Takovou protézu je téměř nemožné odlišit od přirozeného zubu,
- protéza co nejtěsněji přiléhá k okraji dásně, což u metalokeramické protetiky není možné,
- materiál je odolný vůči vysokému zatížení, praskání a odštípnutí, kdy správná péče takové koruny vydrží 15 až 20 let,
- minimální broušení tvrdých tkání při přípravě na protetiku,
- návrh je proveden pomocí výpočetní techniky, všechny výpočty jsou přesné, takže korunka co nejtěsněji dosedá na pahýl.
Jakou korunu vybrat?
Jaká korunka je nejlepší na přední zub? Tuto otázku si kladou všichni pacienti, kteří podstupují protetiku s linií úsměvu. Abychom odpověděli na otázku, porovnejme hlavní charakteristiky těchto dvou typů korun:
| Kritérium | Oxid zirkoničitý | Kovová keramika |
| Estetické ukazatele | Struktury jsou bez estetických vad, protézu nelze odlišit od skutečného zubu. | Namodralost v místě spojení protézy s dásní, kovová základna je viditelná přes keramiku. |
| Síla | Vysoká díky krystalické struktuře. | Vysoká díky kovovému rámu. |
| Zdraví a bezpečnost | Protézy jsou pro tělo naprosto bezpečné a jsou vhodné i pro alergiky. | Mají řadu kontraindikací pro instalaci. |
| Cena | Vysoký. | Dostupný. |
| Soustružení tvrdých tkanin | Minimální. | Značná vrstva tvrdé tkáně je odemleta. |
Jak vidíte, pro linii úsměvu je vhodnější použít bezkovovou keramiku. Ale pokud vám to finanční prostředky nedovolí, dobrou volbou je také metalokeramika. Hlavní podmínkou je najít dobrá klinika a inteligentní specialista.
Vlastnosti protetiky předních zubů
Metalokeramické korunky na přední zuby jsou dentální konstrukce tvořená kovovým rámem a keramickým povlakem. Rám je nejčastěji vyroben ze slitiny nikl-chrom nebo kobalt-chrom. Někdy se k náhradě chybějícího předního zubu používá zlato nebo platina, což pomáhá zajistit přirozenou barvu umělých zubů. Vzhledem k tomu, protetika předních zubů zahrnuje nejvyšší kvalita práce a co nejpřirozenějšího vzhledu, je vhodné dát přednost dražším zlatým nebo platinovým materiálům.
Na fotografii: metalokeramika na předních zubech
Levné zubní protézy se mohou mírně lišit barvou od sousedních zubů.
Výhody a nevýhody
Kovová keramika se nejčastěji používá pro protetiku předních zubů, protože má řadu výhod, které ji odlišují od jiných materiálů.
Hlavní výhody:
- přirozený vzhled, umělý zub vypadá jako přirozený;
- barva metalokeramické korunky se co nejvíce blíží barvě zubní skloviny;
- síla, spolehlivost, takové korunky se nerozpadají ani neopotřebovávají;
- dlouhá životnost více než 10-15 let;
- dostupnost.
Hlavní nevýhody:
Přes své zjevné výhody mají metalokeramické protézy některé nevýhody, o kterých si otevřeně povíme. Mezi hlavní nevýhody:
- potřeba připravit zub během instalace korunky, je silně obroušen ze všech stran;
- přední zuby pod korunkou jsou zbaveny buničiny, to znamená, že dřeň a zubní nerv jsou odstraněny, takový zub se stává křehkým, a proto vydrží mnohem méně;
- možný výskyt alergické reakce na levné kovové slitiny, proto lékaři doporučují upřednostňovat dražší a kvalitnější rámy;
- zánět dásní v důsledku nekvalitní výroby protézy.
Příprava
Instalace kovokeramické korunky vyžaduje pečlivou předběžnou přípravu, zvláště pokud je nutné korigovat defekty předního chrupu. Při vaší první návštěvě to musí udělat zubař rentgenové vyšetření vyloučit přítomnost zánětu, určit potřebu depulpace zubu. Jakékoli oblasti zánětu kazivé dutiny, staré výplně je potřeba řádně ošetřit. Léčba by měla být provedena s přihlédnutím k následné depulpaci.
Protetika předních zubů zahrnuje povinnou depulpaci, aby se zabránilo výskytu pulpitidy v budoucnu.
Pokud je zub vážně poškozen, používá se k jeho zpevnění pahýlová vložka, na kterou se následně nasadí korunka. U menších poškození se lékař může omezit na kovový kolík, který je instalován v kořenovém kanálku.
Nelze opomenout fázi přípravy na protetiku! Pokud zub pod korunkou bolí, bude extrémně obtížné ho léčit.
Proces instalace koruny
Protetika předních zubů se obecně příliš neliší od obecné zásady montáž zubních konstrukcí. Hlavní rozdíl je v tom, že požadavky na kvalitu odvedené práce jsou mnohem vyšší, protože přední zuby jsou vždy „na očích“ a musí vypadat esteticky.
Při instalaci kovokeramických korunek lze rozlišit následující fáze:
- preparace zubů, jejich broušení ze všech stran;
- zhotovení sádrového odlitku zubů;
- na přání klienta se v tomto období instalují dočasné plastové korunky, které chrání obroušené zuby a zatraktivňují jejich vzhled;
- individuální výroba v technické laboratoři sádrový odlitek potřebnou strukturu rámu, s přihlédnutím k anatomické rysy chrup, skus;
- osazení kovového rámu, úprava jeho tvaru;
- výběr barvy keramického povlaku podle tónu přirozené zuby pacient, k tomu se používají speciální barevné desky;
- nátěr hotových korunek keramickou glazurou;
- instalace korunky na přední zuby pomocí dentálních lepidel.
Pravidla péče
Péče o kovokeramické zubní protézy není náročná. Vyznačují se vysokou pevností, hladkým povrchem a odolností proti poškození. Postoj k nim by proto měl být stejný jako k ostatním zubům. V jídle se nemusíte omezovat, ale neměli byste být příliš horliví, hlodat semínka a louskat ořechové skořápky.
Pokud jsou na přední zuby instalovány metalokeramické korunky, je třeba o ně pečovat pečlivěji. Ústa je nutné čistit dvakrát denně zubním kartáčkem s použitím neabrazivní zubní pasty. K odstranění zbytků jídla z mezizubních prostor použijte dentální nit(vlákna). Po každém jídle si vypláchněte ústa vodou nebo speciálními balzámovými výplachy.
Vzhledem k tomu, že zubní protézy nemění barvu, když jsou vystaveny bělící zubní pastě, zubní lékaři doporučují používat přípravky k prevenci zánětu dásní.
Při použití protetiky se dásně poměrně často zanítí, zvláště když je design špatně proveden. Pacient tedy musí platit Speciální pozornost na stav dásní, předcházení vzniku otoků, krvácení a zánětů.
Možné komplikace
Protetika, stejně jako jakýkoli jiný stomatologický výkon, může vyvolat nečekané nežádoucí reakce orgán k zásahu. Mezi nejčastější komplikace a problémy zubaři jmenují následující:
- zánět dásně vzniká při špatném provedení korunky, kdy její okraj poraní dáseň. Pokud zánět nezmizí dlouho, je třeba vyměnit korunku;
- cyanóza dásní, způsobená přítomností kovového rámu, není nebezpečná a není nemocí, ale způsobuje určité estetické obtíže;
- Odlišnosti v barvě a struktuře korunky od sousedních zubů lze předejít pečlivým výběrem barvy keramického povlaku.
Pokud má pacient nerovné přední zuby, lékař doporučí zhotovení kovokeramické protézy pro celou přední řadu, od jednoho špičáku ke druhému. V tomto případě mohou být nerovnosti vyrovnány a poskytují rovnoměrný úsměv s bílými zuby.
Prvních pár dní po instalaci korunek bolí a bolí zuby kvůli mírnému posunu v dásni, v ideálním případě by tyto pocity měly odeznít po 3-5 dnech. Pokud bolest přetrvává déle, měli byste se poradit s ortodontistou.
Je možné obnovit výrazná poškození zubů, vrátit estetický vzhled potřebné části chrupu a v některých případech i zlepšit.
Tím se také obnoví schopnost čelisti odkousat jídlo. Správně provedená struktura bude vizuálně k nerozeznání od přirozených zubů.
Ve stomatologii se pro výrobu korunek používá několik typů materiálů a abyste si vybrali jeden z nich, měli byste analyzovat všechny existující možnosti.
Vlastnosti obnovy předních zubů
Obnovu zničených řezáků lze použít při zachování jejich kořenové části. Pokud je zub zcela poškozen, je nutné připevnit protézu k dříve nainstalované.
Pokud existuje vyštípaný zub s normálním kořenem, obnova se provede jednou z následujících metod:
Rozdíl mezi přední řadou zubů a postranními je v tom, že na nich nelze ušetřit peníze, aniž by byl narušen estetický vzhled. Koneckonců, přední zuby jsou první, které přicházejí do zorného pole partnera a odhalují se, když se usmívá a mluví.
Pro zajištění maximální estetiky byste proto měli zvláště pečlivě vybírat korunky na přední zuby.
Obvykle se pro obnovu zubů v přední řadě používají keramické nebo keramické s vysokými estetickými vlastnostmi.
Podívejme se na hlavní dostupné možnosti.
Kovové korunky - nezapomenutelná klasika
Takové korunky mají velkou pevnost a používají se již dlouhou dobu. Pro nedostatek alternativní možnosti Dříve byly instalovány na jakékoli zuby, přestože se od nich velmi lišily v barvě.
Výhody kovových protéz:
- jsou velmi pevné, odolné a levné;
- Před instalací korunek není třeba zuby brousit;
- takové výrobky jsou vyráběny v peci z voskového odlitku a nevyžadují prakticky žádnou úpravu;
- Když jsou korunky se zlacením instalovány, vydrží několik desetiletí a poskytují hojivý účinek na dutinu ústní.
Nevýhody kovových korunek: 
- kovová chuť v ústech, možná pocit pálení;
- neestetický vzhled;
- možný alergické reakce na kov.
V dnešní době se takové korunky používají pouze na postranní zuby, které nejsou při rozhovoru a při úsměvu vidět.
Kovová keramika - možnost průměrného rozpočtu
Nejčastěji používanými materiály pro výrobu rámů výrobků jsou slitina chrómu s niklem nebo kobaltem.
Zřídka způsobují alergické reakce, jsou levné a mají dobrou biologickou kompatibilitu. Slitiny ze zlata a platiny vydrží ještě déle, takže taková korunka není levná.
Vyrábějí se kombinací kovového rámu a keramického povlaku. Díky tomu mají výrobky vysokou pevnost, estetickou přitažlivost a přirozený vzhled.
- Díky odolnému kovovému rámu vydrží výrobky bez poškození velkou žvýkací zátěž;
- životnost kovové keramiky, pokud dodržujete hygienická pravidla, dosahuje 10 let nebo více;
- mají estetický vzhled a jsou vizuálně téměř k nerozeznání od přirozených zubů;
- Přes všechny výhody mají výrobky vyrobené z takového materiálu relativně nízké náklady.
Nevýhody tohoto řešení:
Celokeramické korunky jsou nejlepší volbou
Keramické korunky jsou navrženy speciálně pro instalaci na přední zuby. Mají velmi přirozený vzhled a jsou téměř vizuálně k nerozeznání od přirozených řezáků.
Takto vypadají keramické korunky při nasazení na přední zuby
Keramická korunka je zároveň křehká, protože na rozdíl od kovokeramiky nemá kovový rám. Nepoužívají se ke žvýkání nebo extrahování zubů.
Ale pro zajištění vysoké přirozenosti a estetiky jsou tyto produkty ideální. Obnovení porcelánové korunky je téměř nemožné.
Výhody keramiky:
- Trvanlivost a spolehlivost. I po desítkách let ústní dutina nelze změnit barvu korunek.
- Vysoká úroveň estetiky. Keramické výrobky jsou barvou a průhledností k nerozeznání od skutečných řezáků, a to i při jasném přirozeném světle. To z nich dělá vynikající materiál pro obnovu předních zubů.
- Biokompatibilita. Obnova zubů pomocí takových korunek neovlivní stav dásní a ústní dutiny kvůli biokompatibilitě materiálu.
Nevýhody keramických výrobků:
- Materiál porcelán používá se pouze na jednotlivé koruny, mohou být vyrobeny výhradně z drahého zirkonia.
- Vyšší náklady ve srovnání s kovokeramikou.
- Pod takové zubní protézy Je možné použít pouze keramické intarzie a sklolaminátové čepy, nelze použít kov, protože prosvítá průhlednou korunkou a dodá jí modrý nádech.
Produkty oxidu zirkoničitého a oxidu zirkoničitého
Jedná se o nejdražší materiál pro výrobu protéz. Jsou velmi estetické a přirozeného vzhledu, mají vysokou 
biokompatibilita s orálními tkáněmi.
Rám korunky je vyroben frézováním pomocí počítače, což umožňuje získat odolný a vysoce kvalitní povlak.
- můžete si vybrat korunku, která je barevně k nerozeznání od skutečných zubů;
- tento materiál je ideální pro výrobu předních můstků;
- takové korunky mají vyšší pevnost ve srovnání s porcelánovými korunkami;
- nedávají vady ve formě modrého zbarvení podél okraje dásně;
- materiál má hypoalergenní vlastnosti.
Hlavní nevýhodou jsou vysoké náklady na instalaci takové koruny.
Dočasné plastové korunky
Takové korunky se instalují na dobu potřebnou k výrobě trvalých zubních protéz. Umožňují chránit obroušené zuby před expozicí vnější prostředí, Uložit správná řeč a důvěru v komunikaci.
Takové zubní protézy se instalují po dobu 2 až 4 týdnů. , vyztužený kovovou základnou, vydrží cca 5 let. Je možné obnovit takové korunky bez jejich odstranění, pokud je plastový plášť zničen.
Bolestným bodem je cena
Ceny produktů jsou přímo úměrné ceně materiálu:
- Ve stejné době, náklady na nejlevnější korunu vyrobeno z plastu se pohybuje od 300 do 600 rublů. Stacionární plastová konstrukce bude stát 1000 rublů.
- Cena kovokeramická protéza bude v rozmezí 6000-13000 rublů a stejný produkt na zlatém rámu bude stát 24000 rublů + 3000 za každý gram slitiny.
- Porcelán koruna může stát od 13 000 do 22 000 rublů.
- Vysoce kvalitní protéza z oxid zirkoničitý- 24 000-27 000 rublů.
Náklady na ošetření kromě ceny materiálů zahrnují i mzdy specialistů, náklady na vybavení, diagnostiku, sterilizaci a další komponenty.
Zdrojem pravdy je praktická zkušenost
Recenze od pacientů vám pomohou konečně rozhodnout, který materiál je nejlepší pro instalaci korunky na přední zuby.
Před šesti lety jsem si na přední zub nainstaloval kovokeramiku. Navzdory tomu, že byla sama, rozdíl v barvě nebyl markantní. Pravda, po chvíli se vše změnilo. Nyní vypadá korunka mnohem světlejší než moje přirozené zuby, možná kvůli jejich žloutnutí. Doufám, že situaci napravím bělením.
Galina Ivanovna, Rostov
Do 30 let jsem měl výborné zuby, ale neznal jsem cestu ke stomatologii. Po úrazu jsem ale musel využít služeb zubaře.
Na přední zub jsem si nechal nasadit keramickou korunku. Nejdřív jsem se snažila neusmívat, myslela jsem si, že to bude velký rozdíl. Ale k mému překvapení si nikdo z mých přátel ani nevšiml, že mám protézu.
Jurij, Krasnodar
Na horní přední zuby jsem nasadil metalokeramické korunky. Proces instalace byl zdlouhavý, s výběrem a provizorními korunkami, mnohem více, než se očekávalo Po prvním výběru barvy a instalace jsem musel odstranit a znovu nainstalovat, protože jeden zub trčel a byl také patrný rozdíl v. barva mezi spodní a horní zuby. Ale nakonec jsem s výsledkem spokojený, i přes všechny peripetie.
Taťána, Jekatěrinburg
Závěry a teze
Které korunky je lepší instalovat na přední zuby: porcelánové nebo vyrobené? 
Ve všech ohledech lze zirkonové korunky označit za nejlepší, ale jsou také nejdražší. Plastové a kovokeramické korunky jsou cenově nejdostupnější, ale ty první jsou krátkodobé a ty druhé mohou u někoho vyvolat alergii.
Porcelánové korunky budou vynikající volbou, pokud jeden zub potřebuje protetiku, ale pokud jich je několik, tato možnost není vhodná.
Je zřejmé, že výběr by měl být založen na materiálových možnostech a poté na dalších kritériích.
Alternativa ke korunám
Alternativní možností by bylo obnovit pár poškozených předních zubů pomocí nebo.
Při obnově chrupu je nutné jej zachovat vnitřní stěna frézu nebo mají menší vadu. Pokud dojde například k destrukci přední plochy zubu a okraje, je možná obnova fazetou.
Obnova poškozené stěny řezáku pomocí výplňový materiál provádí se, pokud je korunka zubu poškozena z méně než poloviny. Při větším objemu destrukce je indikována instalace protézy.
Pokud takový zub s pomocí obnovíte, s největší pravděpodobností se při žvýkání zlomí a bude nutné jej odstranit.
Jak víte, zubní korunky pro přední zuby musí mít vysokou estetiku. A dnes je dentální průmysl schopen nabídnout pro takové produkty dvě možnosti (na základě atraktivity chrupu) – kovokeramické a bezkovové. Dále zjistíme, které korunky na přední zuby jsou nejpřijatelnější a zda za ně existuje náhrada.
Na fotografii: instalace korunky na přední zub
Jaké korunky jsou nejlepší na přední zuby?
V současné době protetika předních zubů s korunkami zahrnuje použití dvou typů výrobků z této skupiny: se zahrnutím kovu a také bez něj.
Bez kovu
Ve stomatologii jsou produkty bez obsahu kovů obvykle korunky na přední zuby vyrobené ze zirkonu, plastu nebo porcelánu. Za nejlevnější, ale nejméně spolehlivou variantu jsou přitom považovány keramické korunky se zahrnutím plastu, které podléhají velmi rychlému otěru. Následují porcelánové korunky, které jsou cenově uprostřed a mají také vysokou spolehlivost, ale jsou vhodné pouze pro jednotlivé instalace. Pokud potřebujete vytvořit spolehlivý můstek (například pro tři zuby), pak volba automaticky padá na vysokopevnostní keramiku s oxidem zirkoničitým.
Klady:
- Zirkonium, porcelán a plastové korunky jsou schopny plně zprostředkovat barvu a průhlednost přirozených zubů. Jinými slovy, je velmi obtížné odlišit takové produkty od skutečných zubů. Tento efekt Důvodem je skutečnost, že hlavní složka takových korunek, keramika, plně odpovídá optickými vlastnostmi přírodní sklovině.
- Vysoký stupeň stálosti estetických kvalit celokeramických korunek na přední zuby zaručuje zachování vzhledu výrobku po dlouhou dobu. Koneckonců, jak víte, keramika je chráněna před barevnými skvrnami barvicí produkty a časem neztrácí svůj původní lesk.
mínusy:
- Vysoká cena (zejména u těch vyrobených na bázi zirkonia).
- Rychlé vymazání (platí pouze pro plastové korunky).
Metal-keramické
Metalokeramické korunky se nejčastěji instalují na křivé přední zuby. Taková obliba těchto produktů však není spojena s jejich vysokou spolehlivostí a kvalitou, ale spíše s dostupná cena a přijatelnou estetiku.
výhody:
- dostatečná úroveň estetiky;
- dlouhá životnost (asi 8-10 let a více);
- cena takových korun zaujímá střední pozici mezi náklady na kovové a nekovové vzorky.
nedostatky:
- potřeba broušení zubních tkání;
- v mnoha případech je nutná depulpace zubu (odstranění nervů a následné zaplnění kořenových kanálků).
Které korunky na přední zuby jsou lepší: zirkonové nebo keramické, plastové nebo metalokeramické?
- Na základě ceny jsou nejdostupnější kovokeramické a plastové korunky, ale první mohou způsobit alergie a druhé jsou krátkodobé.
- Následují keramické výrobky, které kombinují jak estetiku, tak spolehlivost, ale jsou dražší.
- Nesporný vůdce v funkční ukazatele zirkonové korunky jsou považovány za ty, které vyžadují největší náklady.
Tím pádem, konečná volba ve prospěch určitého typu korun by měla být provedena na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti určitého množství peněz a teprve poté na základě jejich výhod a nevýhod.
Výsledek protetického ošetření předních zubů zirkonové korunky
Jak nahradit přední zuby protetikou
Chcete-li lépe porozumět tomu, jak jsou umístěny korunky a protetika předních zubů, měli byste porozumět fázím jejich instalace:
- Specialista provádí terapeutický výcvik, který zahrnuje odstranění kazu a další případná onemocněníústní dutina.
- Následuje samotný proces protetiky. Nejprve se zub zbrousí, aby se dosáhlo požadované tloušťky pro budoucí korunku. V důsledku tohoto postupu se získá pahýl. Zubař pak zhotoví otisk, který se použije při další výrobě z vybraného materiálu v zubní laboratoři.
- Zatímco permanentní korunky jsou ve fázi výroby (1-2 týdny), pacientovi se dávají dočasné korunky. Jsou nezbytné hned ze dvou důvodů: k ochraně obroušených zubů před agresivním prostředím v dutině ústní a také k dosažení estetického efektu, který je životně důležitý. modernímu člověku v jeho každodenních činnostech.
- Když jsou permanentní korunky hotové, instalují se přímo na přední zuby.
Bolí to nasadit?
Za nejbolestivější fázi instalace korunek na spodní přední zuby a horní chrup je považována příprava na protetiku: vrtání zubů, stejně jako čištění a plnění kanálu. Samotný proces protetiky obvykle nezpůsobuje bolest, protože korunky se obvykle nasazují zuby bez pulp. Totéž platí pro soustružení. Pokud je však postup plánován na živém zubu, pak se všechny fáze přípravy provádějí v lokální anestezii.
Díky kvalitě moderní anestetika Pro úlevu od bolesti je proces protetických korunek zcela bezbolestný. Jediným nepříjemným momentem je snad zavedení právě této anestezie.
Co si vybrat: dýhy nebo korunky?
Výrobní proces těchto dvou skupin výrobků je téměř identický, protože se provádí v zubní laboratoři na základě otisku, který předtím pořídil odborník. Významný rozdíl mezi nimi je však pozorován pouze ve fázi přípravy, stejně jako během nošení. Podívejme se podrobněji na hlavní charakteristiky těchto skupin dentálních výrobků.
| Dýhy | korun | |
| Broušení zubů při montáži | Tloušťka fazet nepřesahuje 0,3-0,5 mm, což umožňuje odstranit pouze malou vrstvu skloviny při preparaci zubů pod nimi. Také při jejich použití není nutné povinné odstranění nervu, díky čemuž se prodlužuje jeho životnost. Kromě toho existuje speciální typ desky - Hollywood, který se instaluje bez jakékoli přípravy a lze ji v případě potřeby odstranit. | Použití korunek vyžaduje odbroušení značného množství dentinu a skloviny (až 2,5 mm), proto tato metoda protetika má určitý traumatický účinek. Na druhé straně instalace vzorků vyrobených z nejdražších materiálů umožňuje snížit tloušťku základní vrstvy na 1,5 mm. |
| Estetika | Vzhledem k tomu, že fazety mají vynikající vlastnosti lomu světla a jejich instalace vyžaduje pouze drobnou přípravu, je estetický efekt těchto destiček velmi vysoký, čímž se velmi podobají skutečným zubům. Modely z porcelánu a jiných materiálů jsou navíc absolutně nepřelakovatelné a zachovávají si svůj původní odstín po celou dobu životnosti. | Díky široké rozmanitosti moderní materiály, používané k výrobě korunek, jejich estetické ukazatele mohou být buď velmi nízké (kovové) nebo velmi vysoké (keramické modely). Estetický efekt je také ovlivněn kvalitou postupu instalace a přítomností nebo nepřítomností různé komplikace související se zvláštnostmi přípravy zubů pro tento ortodontický produkt. |
| Pohodlí | Během instalace fazet, stejně jako po tomto postupu, v důsledku menšího poškození zubních tkání pacient prakticky necítí žádné nepohodlí. | Protože při instalaci korunek je specialista nucen uchýlit se k výraznému broušení, je postup doprovázen povinným zavedením lokální anestezie, což může způsobit určité nepohodlí. Také po jejich instalaci existuje možnost podráždění nebo zánětu dásní při kontaktu s protézou, což může vést k obnažení kovového rámu u krčku zubu a narušení estetiky |
| Materiály pro výrobu | Lze vyrobit z obou kompozitní materiály a z keramiky (porcelán), stejně jako z oxidu zirkoničitého. Všechny jsou velmi pevné, spolehlivé a velmi odolné. Dříve kompozitní desky neměly velkou pevnost. Dnes nové výrobní techniky tuto nevýhodu dýh odstranily. | Moderní korunky jsou vyráběny na bázi kovu, keramiky a kovokeramiky. Navíc celokeramické mají nejlepší vlastnosti a jsou často doplněny zirkonem. |
| Hlavní indikace | S tetracyklinovým zbarvením skloviny, zubními malformacemi, defektní mineralizací skloviny, s erozí vnější povrch zub a fluoróza. Fazety se instalují i v případě, že má pacient klínovitý defekt, změny tvaru zubů, kazové léze a některé další vady, které způsobují estetické poruchy. | Zničení více než 60 %, přítomnost abnormální barva, tvar, struktura zubu, estetické vady. Kromě toho se často používají korunky pro fixaci při instalaci mostů, stejně jako pro |
Neexistuje člověk, který by se nestaral o svůj vzhled. Důležitým detailem ovlivňujícím atraktivitu je stav dutiny ústní, přesněji předních zubů.
Pokud máte problémy se zuby, musíte kontaktovat příslušného odborníka. Zubní lékařství v Moskvě, Petrohradu, Rostově a dalších městech naší země je poměrně cenově dostupné. Stačí si vybrat preferovanou metodu léčby. Jedním z nejkvalitnějších a relativně cenově dostupných typů protetiky je kovokeramika (pro přední zuby), jejíž recenze nedávají prostor pro pochybnosti při výběru.
Podívejme se na tento proces podrobněji.
Základní pojmy
Mnoho zubních lékařů používá k náhradě poškozených zubů strukturu skládající se z kovové základny potažené speciálním povlakem. Jedná se o kovokeramiku. Fotografie výsledků tohoto typu protetiky jsou uvedeny níže. Existuje mnoho typů korunek, k jejichž výrobě se používají určité slitiny.
Pro splnění všech požadavků jsou kovokeramické protézy vyráběny na bázi slitin chrómu s kobaltem nebo niklem. V speciální případy, např. na osobní přání pacienta lze použít různé kombinace drahých kovů: platiny a zlata. Mimochodem, jejich použití umožňuje dosáhnout maximální podobnosti se zdravými zuby.
Takové technologie však výrazně ovlivňují, kolik kovokeramika nakonec stojí, protože konečná částka zahrnuje nejen mzdové náklady protetika, ale také náklady na nákup materiálu.
Navzdory tomu byste se neměli spokojit s příliš levnými možnostmi, protože krása a oslnivý lesk vašeho úsměvu bude záviset na konečném výsledku. Kovokeramika, jejíž cena je nižší a kvalita horší, se bude barevně lišit od zbytku zubů, což vám na potěšení z kontemplování vlastního odrazu v zrcadle nepřidá.
Vlastnosti protetiky
Než přejdeme k popisu pozitivního a negativní aspekty kovokeramické protézy, stejně jako příběh o metodice provádění samotného postupu, se zastavíme u některých funkcí, které budou zajímavé.
- S ohledem na skutečnost, že přední řada zubů je vždy viditelná během rozhovoru a při úsměvu, musí být jejich vzhled dokonalý. Proto se i přes vysoké náklady doporučuje vyrábět kovokeramiku na bázi slitin obsahujících zlato a platinu.
Výše popsané typy sloučenin chrómu mají šedavou barvu, a proto při dopadu silného světla na protézu (například za slunečného letního dne) bude mít metalokeramika poněkud nepřirozený odstín.
Kromě toho existuje možnost ztmavnutí dásní pod implantátem, protože tyto kovy, i když pomalu, oxidují. Chrom samozřejmě můžete nahradit titanem, protože nereaguje s kyslíkem. Jeho barva však také zanechává mnoho přání.
Zlato má barvu, která je nejblíže přírodní, a proto je docela přijatelné pro použití v protetice. Hlavní nevýhodou je vysoká cena protézy, která však odpovídá získané kvalitě.
- Nejlepšího efektu lze dosáhnout při použití metalokeramiky pro protetiku dvou, tří nebo čtyř zubů přední řady za sebou. Za prvé, použití mostu nám umožňuje snížit náklady na provedené práce téměř o řád. Kromě, možné rozdíly odstíny glazury pokrývající umělý orgán a barvy skloviny nebudou při mluvení patrné, protože zuby zahrnuté v protéze jsou umístěny symetricky.
- Je nutné zajistit, aby příprava orgánů přední dutiny ústní, prováděná při jejich přípravě na protetiku, byla prováděna v přísném souladu s potřebnou technologií.
Nejprve jsou ošetřeny boční plochy zubů v kontaktu se sousedními (zdravými) orgány. Poté se vytvoří tzv. opěrné plošiny se svislými plochami (vypadají jako malé římsy). V konečné fázi se vytvoří nosná plocha, která vypadá jako malá drážka, která sotva vyčnívá nad povrch dásně. Mimochodem, pro protetiku bez odstranění dřeně je to naprosto nezbytné. Nejvíc poslední fáze- úprava povrchu otočeného směrem k jazyku.
Výhody technologie
Pokud má pacient problémy se zuby, používají se k jejich léčbě různé technologie, z nichž pouze jedna je kovokeramika. Protetika pomocí této techniky umožňuje dosáhnout maximální podobnosti barvy mezi umělou strukturou a přirozenou sklovinou. Největší efekt je dosaženo při ošetření několika zubů najednou.
Proto se při ošetření přední řady zubů častěji používají kovokeramické náhrady a náhrady ze stejného materiálu. dodá vašemu úsměvu přirozený a atraktivní vzhled.
Stomatologie v Moskvě, Petrohradu a dalších městech naší země široce používá popsanou technologii. Ten má mimo jiné mnoho dalších výhod (což odpovídá recenzím):
- Zajišťuje co nejpřesnější shodu barvy protézy s odstínem přirozené zubní skloviny (to již bylo zmíněno výše), což umožňuje dosáhnout nejestetičtějšího konečného výsledku.
- Pokud je tato technologie použita pro vkládání zubů (kovokeramika), je její cena poměrně přijatelná a vydrží velmi dlouho - minimálně 10 let.
- Tvar hotové zubní struktury kopíruje obrysy zubu se 100% přesností.
- Protézy a můstky vyrobené z kovokeramiky se během provozu neničí a mají zvýšenou spolehlivost a životnost.
- Způsob instalace a potřebné vybavení k dispozici na většině zubních klinik.
Některé nuance
Metal-keramika pro přední zuby, jejíž recenze jsou většinou pozitivní, mají také některé nevýhody. Tady jsou některé z nich:
- Je potřeba tzv. depulpace postižených orgánů, která je přirozeně zkracuje a snižuje celkovou spolehlivost.
- Před instalací protézy se provádějí povinné postupy pro přípravu a změnu rozměrů na každé straně.
- Pokud se pro zubní ošetření používá kovokeramika, měla by být v tomto případě protetika prováděna s použitím vysoce kvalitních materiálů, které zcela eliminují výskyt alergických reakcí.
- Existuje nebezpečí vzniku zánětlivého procesu, pokud stomatologie, ve které byla zubní protetika prováděna v rozporu s postupem, pečlivě nedodržela všechna předepsaná opatření.
Kovová keramika na implantátech
O čem zde stojí za řeč? Pokud máte špatné zuby, existuje další typ použití popsané protetiky. Je to o o dlouhodobě používané technice nanášení metalokeramického povlaku na předem instalované implantáty. Tato metoda mimo jiné umožňuje obnovit estetiku a celistvost předních zubů při nedostatečném objemu kostní tkáň, který je za normálních podmínek potřeba.
Dříve se věřilo, že pokud se k léčbě používá kovokeramika, není nutná protetika využívající slitinu kovů. Nyní se však používá pouze ve spojení se speciálním implantátem, který nahrazuje přirozený kořen zubu.
Tento druh estetické obnovy se používá v několika variantách:
- jako jediná protéza umístěná na umělém kořeni;
- jako most, který zahrnuje několik korun (jejich počet by však neměl přesáhnout 5);
- jako protéza, kterou lze v případě potřeby snadno demontovat.
Nabízí se otázka, proč se na instalované implantáty stříká metalokeramika. Jde o to, že by se měl používat pouze tento nový materiál Je velmi obtížné vyrobit umělé zubní kořeny: snadno se ničí a mohou se rozpadat již v dutině ústní. Umožňuje však dosáhnout toho nejlepšího estetického výsledku, za což je oceňován.
Proto byla vytvořena taková kombinace, která vám umožní dosáhnout potřebné síly a dát vašemu úsměvu „hollywoodský“ lesk.
Předinstalační fáze
Než se přistoupí přímo k upevnění protézy, musí být zuby pro kovokeramiku pečlivě připraveny. Při úvodní návštěvě specialisty se provádějí následující činnosti.
Závěrečné postupy
Následně se instaluje samotný cermet. Životnost hotové protézy závisí na kvalitě všech základních postupů. Patří mezi ně takové procesy.
- Oříznutí všech potřebných orgánů dutiny ústní. Kvalita tohoto procesu přímo určuje počet let, během kterých instalované cermety vydrží. Fotografie hotových zubů jsou uvedeny v článku.
- Zhotovení samotné protézy (korunky). Vyrábí se ve speciálních výrobních laboratořích. Základem jsou speciální otisky předem zhotovené zubním lékařem, jehož specializací je kovokeramika pro přední zuby. Zpětná vazba (pozitivní nebo negativní) o kvalitě provedené práce bude záviset na tom, jak správně byly odebrány vzorky pro protetiku.
- Na dobu mezi vytvořením otisku a instalací protézy (za účelem ochrany ošetřovaného zubu) je zde instalována plastová. Mimo jiné to umožňuje zachovat estetiku dutiny ústní při rozhovoru.
- Kromě materiálů je třeba pečlivě vybrat odstín hotové protézy. Vybírá se individuálně, s přihlédnutím k barvě skloviny sousedních zubů. Kovová keramika, jejíž cena je významnější, umožňuje reprodukovat všechny potřebné polotóny s nejvyšší přesností.
- Před nanesením finální vrstvy nátěru se výsledná korunka vyzkouší. To umožňuje provádět dodatečné úpravy rozměrů protézy.
- Po finální úpravě přichází fáze nanášení lazury.
- Protéza je zajištěna na místě pomocí speciálních lepidel, která zaručují spolehlivou fixaci hotové konstrukce v dutině ústní.
Montáž kovokeramiky bez odstranění buničiny
V současné době se zvláště rozšiřují technologie, které umožňují instalovat metalokeramickou korunku na zub, který nebyl podroben odstranění dřeně.
Tento proces je delší a pracnější, ale má některé výhody oproti konvenční protetice.
Vlastnosti protetiky bez odstranění dřeně
Výhody metody jsou zřejmé, ale samotná protetika je spojena s určitými obtížemi. Podívejme se na některé charakteristické rysy.
Je třeba ještě jednou poznamenat, že při provádění protetiky bez depulpace zubu byste neměli nechat ošetřované orgány bez ochrany, protože to může způsobit mnoho vážné komplikace který bude v budoucnu vyžadovat další léčbu.
Způsob zpracování zubů
Když instalace kovokeramické protézy nezahrnuje odstranění buničiny, její předběžné otočení by mělo být provedeno pouze pomocí kruhové římsy.
Tato metoda vyžaduje spoustu času, drahé materiály a moderní nástroje. Často se pro lepší výsledek používá mikroskop nebo speciální vláknová optika.
Péče o protézu
Na to, jak dlouho a jak úspěšně vám budou sloužit metalokeramické zubní protézy dodané vaším zubním lékařem, má velký vliv správná opatření k jejich péči.
Tento proces je celkem jednoduchý a příliš se neliší od toho, jak jste se o své zuby starali od dětství.
Vlastnosti metalokeramických korunek na předních zubech jim umožňují bez omezení žvýkat jakoukoli potravu. Je velmi důležité čistit zubní protézy ráno a večer pomocí zubních past, které nejsou abrazivní. Chcete-li se zbavit zbytků jídla uvízlých v mezerách mezi zubními protézami, doporučuje se používat speciální dentální nit.
Navíc po snídani, obědě, odpolední svačině, svačině, večeři a dalších jídlech je třeba si vypláchnout ústa speciální složení nebo jen čistou vodu.
V některých případech jsou možné komplikace spojené s výskytem zánětlivých procesů v dásních. Je velmi důležité je sledovat a při sebemenší odchylce navštívit zubního lékaře, aby zjistil příčiny poruchy a předepsal vhodnou léčbu.
NA nebezpečné značky by měl obsahovat:
- krvácející;
- otok;
- ohniska zánětu.
Abyste tomuto stavu zabránili, můžete použít jakékoli produkty prodávané v lékárnách.
Možné komplikace
Jako každý jiný lékařský zásah v procesu fungování Lidské tělo, zubní protetika využívající kovokeramiku může způsobit komplikace. Uvádíme hlavní poruchy, které jsou nejčastěji diagnostikovány.
- Zánětlivé procesy dásní. Patologii může způsobit korunka, při jejíž instalaci byl porušen doporučený postup nebo nebyly dodrženy hygienické požadavky. Častěji zánětlivý proces vzniká v místě, kde nekvalitní protéza působí traumaticky na tkáně dutiny ústní. Způsob likvidace - kompletní výměna nesprávně nainstalovaný umělý zub.
- Modrost dásní. Obvykle takto tělo reaguje na kovové prvky, které jsou součástí konstrukce protézy. Kromě neestetického vzhledu nezpůsobují popsané příznaky žádné další poškození těla.
- Rozdíl v odstínech mezi povrchem instalované zubní protézy a sklovinou zdravého orgánu. Vyhnout se podobné případy Specialista zabývající se kovokeramikou musí velmi pečlivě přistupovat k postupu výběru barvy materiálu.
- Vzhled kovové základny pod keramickou vrstvou. Někdy se vyskytuje u pacientů, kteří podstoupili protetiku jednoho zubu. V případě výměny více orgánů v dutině ústní nebude neestetický podklad v žádném případě vidět.
- Nepohodlí a bolestivé pocity v dutině ústní. Nejčastěji podobné klinický obraz projde rychle, ale s recidivami, prodlouženými popř akutní bolest by měl navštívit zubní klinika, kde diagnostikují problém a předepíší vhodnou léčbu.
Náklady na protetiku
Jaké jsou tedy náklady na instalaci metalokeramických korunek na špatné zuby? Liší se a závisí na mnoha faktorech.
- Náklady na protézu vyrobenou z vysoce kvalitních japonských nebo německých materiálů za použití slitiny kobaltu a chrómu budou nejméně 6 000 rublů za jednu protézu. V této ceně je zahrnuta práce vysoce kvalifikovaného zubního lékaře.
- V případě, že je volba provedena ve prospěch ruského nebo běloruského spotřebního materiálu, cena nepřesahuje 4000-4500 rublů.
- Pokud se pro základ protézy použije slitina zlata s palladiem nebo platinou, náklady se zvýší na 9 000 rublů. Cena zlata v tomto případě není zahrnuta a počítá se samostatně, na základě množství vynaloženého materiálu. Celkově buďte připraveni zaplatit asi 15 000-17 000 rublů za protézu.
- Náklady na ochranné plastové uzávěry, používané jako dočasný prostředek k ochraně ošetřených zubů před zánětem, se počítají samostatně a pohybují se od 800 do 1200 rublů.
I přes zdánlivě vysokou cenu získáte poměrně kvalitní protézu, která vám bude sloužit mnoho let.
Závěr
Popsaná protetická technika je jednou z nejběžnějších. Jeho cena je poměrně cenově dostupná a výsledek potěší nejen kvalitou, ale také vynikající vzhled. Hlavní věcí je vybrat specialistu, který bude provádět protetiku s přihlédnutím ke všem požadavkům. Výsledkem bude kvalitní metalokeramika pro přední zuby. Recenze o tomto typu léčby nenechávají žádný prostor pro pochybnosti.
