Chronická sinusitida, jak se jí zbavit. Následky a komplikace. Porovnání různých léčebných metod

  1. Odchylka nosní přepážky, přítomnost adenoidů, hypertrofie nosních skořepin.
  2. Nesprávně zvolená antibakteriální terapie rýmy.
  3. Infekce postihující paranazální dutiny.
  4. Vnější faktory - velké množství prachu, plynu, kouře, suchého vzduchu.
  5. Alergická anamnéza – bronchiální astma, chronická alergická rýma.
  6. Oslabení imunitní systém.
  7. Infekční patologie nosu a krku.
  8. Cizí předměty v dutinách – zubní výplň.

V přítomnosti výše uvedených faktorů může akutní sinusitida přejít do chronického stadia.

Faktory přispívající k chronicitě procesu:

  1. Nesprávná léčba.
  2. Dostupnost chronická infekce v nosohltanu - rýma a angína.
  3. Pokřivená nosní přepážka, která narušuje proudění hlenu. Může se jednat o vrozenou nebo získanou (traumatickou) vadu.
  4. Přítomnost cystických útvarů v paranazálních dutinách.
  5. Stomatologie – onemocnění dutiny ústní, zejména patologie čelistní dentice.
  6. Patologie tkáňové a vaskulární permeability v dutinách.

Příznaky

Příznaky chronické sinusitidy se objevují v době exacerbace onemocnění. Mezi hlavní vlastnosti patří:

  • slabost, malátnost.
  • tělesná teplota do 37,5 ºС.
  • ucpaný nos, zelený výtok.
  • bolest v oblasti čela, zubů a u kořene nosu. Bolest zesílí při předklonu hlavy nebo při kašli.
  • změny hlasu.

Při absenci včasné léčby sinusitidy získá výtok z nosu žlutý odstín. Ta se později vyvine do purulentní formy.

Vývojový mechanismus

V obličejové kosti Lebka obsahuje speciální kapsy – čelistní dutiny. Jsou spojeny s nosní dutinou pomocí anastomózy. Vedle nosních cest jsou čelistní dutiny, jejichž účelem je ohřívat, dezinfikovat a zvlhčovat vdechovaný vzduch.

Na mimo Sinusy mají sliznici skládající se z epitelu, pod kterým je volné vazivo a kapiláry. Různé důvody může vyvolat rozvoj zánětu a tím uzavřít anastomózu mezi dutinou a nosní dutinou, která zablokuje odtok nosního sekretu z dutiny.

Dlouhodobá stagnace v maxilárních dutinách se stává hlavní příčinou sinusitidy. V akutní fázi to začíná zánětlivý proces sliznice dutin a trvá v průměru 3 až 4 týdny. Pokud léčba chybí nebo je příliš brzy přerušena, patologie přechází do chronického stadia.

Sinusitida může přejít do remise, která se bude střídat s exacerbacemi. Pokud zánět v maxilárních dutinách trvá déle než 6 měsíců, je tento průběh považován za chronický.

Klasifikace chronické sinusitidy

  1. Katarální. Zánět sliznice. Ten zčervená, oteče a naplní se krví. Sinusy obsahují sekrety. Proces může být jednosměrný nebo obousměrný.
  2. Hnisavý. Celý obsah dutin se stává hnisem. Vyskytuje se během období exacerbace chronické sinusitidy.
  3. Parietálně-hyperplastický. Dochází k hyperplazii (ztluštění) sliznice dutin, později se na ní objevují polypy. Vyznačuje se častým a hojným výtokem.
  4. Vláknitá chronická.
  5. Alergická chronická. Objeví se neočekávaně. Hlavním důvodem je vystavení konkrétnímu podnětu. Je charakterizována zduřením nosní sliznice a velkým množstvím výtoku z nosu.
  6. Cystický. Vyskytuje se v nosní dutině nebo dutinách cystická formace. Objeví se kdekoli a v jakékoli velikosti.
  7. Polypózní. Vznik polypu, který následně začíná růst.
  8. Smíšený. Mohou se tvořit polypy s hnisavým výbojem.

V závislosti na mechanismu infekce

  • Rhinogenní. Patogen pronikl přes nosní průchody.
  • Hematogenní. Patologie vstoupila do dutin s průtokem krve.
  • Odontogenní. Sinusitida vznikla v důsledku infekce, která prošla kořenem nemocného zubu.
  • Traumatický. Souvisí s poraněním lebky a obličeje, které způsobilo otok sliznice dutin, čímž se vytvořily příznivé podmínky pro množení bakterií.

Komplikace chronické sinusitidy

  1. Vývoj tonzilitidy, laryngitidy, faryngitidy.
  2. Dakryocystitida. Je postižen slzný vak. Následně je znepokojivé časté slzení, bolest a hnisavý výtok.
  3. Paměť je narušena a koncentrace je snížena. Kvůli zápach z úst vzniká hypoxie, která má Negativní vliv pro duševní činnost.
  4. Někdy je zaznamenána apnoe. To přispívá k výskytu srdečních onemocnění.
  5. Jsou pozorovány zánětlivé procesy tkání obličeje.
  6. Vývoj onemocnění, jako je zánět středního ucha, bronchitida, zápal plic.
  7. Když se hnis dostane do lebeční dutiny, objeví se meningitida, encefalitida a mozkový absces. Často vede ke smrti.
  8. Vzácně – hnisavý zánětlivý proces kostí lebky. Vyžaduje chirurgický zákrok.
  9. Mírné odchylky ve vidění. Někdy vede k úplná ztráta. Vyskytuje se v důsledku poškození oční bulvy.
  10. Astma.
  11. Sepse. Vyskytuje se, když se infekce dostane do systémového krevního řečiště a šíří se všemi orgány a systémy.

Ve vzácných případech se trojklanný nerv zanítí, k čemuž dochází u těžkých bolestivé pocity. Určitá komplikace chronické sinusitidy se objevuje v závislosti na lokalizaci infekce. Na to má vliv i vzdálenost maxilárních dutin od mozku.

Diagnostika

  1. Ústní průzkum. Lékař vyslechne stížnosti pacienta, na základě kterých vyvodí primární závěry.
  2. Inspekce. Posuzuje se stav pacienta. Po rozhovoru lékař provede palpaci. Malý pocit brnění ve tvářích a na čele charakterizuje přítomnost patologie.
  3. Rhinoskopie. Tento instrumentální metoda diagnostika
  4. Endoskopické. Dá vám vědět o možná porušení, zasahující do sinusové ventilace.
  5. Radiografie. Obrázek ukáže množství tekutiny, abnormality anatomická struktura kosti obličejové lebky, včetně kostí nosu.
  6. CT vyšetření. Ukazuje průběh onemocnění a možné příčiny. V době remise se doporučuje podstoupit CT vyšetření.
  7. Diagnostická punkce.
  8. Antibioticogram.
  9. Orofaryngoskopie. Vyšetří se orofaryngeální dutina.
  10. Diafanoskopie pomocí Heringovy lampy.

Jak vyléčit sinusitidu

Jak lze léčit sinusitidu? Existuje několik možností:

  • v nemocnici.
  • doma (ambulantně).
  • lidové metody.

V nemocnici

Více účinná léčba provádět komplexní terapii.

Kurz léků a fyzioterapie

  1. Elektroforéza s léky. Snižuje zánět.
  2. Inhalační procedury s použitím antiseptik, antibiotik a glukokortikosteroidů.
  3. Ultrazvuk. Spouští metabolické a regenerační procesy v tkáních.
  4. Diadynamické impulsní proudy. Předepsané kdy hnisavý zánět. Výhodou této metody je, že odstraňuje zánět a nastartuje drenážní funkce.

V některých případech je předepsán chirurgický zákrok:

  • na aktivní rozvoj chronická sinusitida.
  • pro plísňové infekce vznikající v dutinách.
  • pokud konzervativní léčba nepřinese výsledky do 21 dnů.

Všechny postupy jsou přísně předepsány lékařem.

Může být také předepsána punkce. Piercing se provádí pomocí Kulikovského jehly pod lokální anestezie. Ihned po piercingu lékař přiloží injekční stříkačku a následně odsaje hnis. Následně jsou dutiny naplněny lékem.

Endoskopická operace je považována za nejoptimálnější. Snižuje traumatizaci tkání na minimum. Provádí se endoskopem, který se zavádí do nosu. S jeho pomocí se eliminují polypy, mycetomy a obnoví se funkce anastomóz. Lékař sleduje proces na monitoru.

Colwell-Luc chirurgie je třetí chirurgickou léčebnou metodou. Jámy, které se nacházejí nad dásněmi, se vypreparují, čímž se otevře přístup do dutin, poté se vyčistí. Operace se provádí v lokální anestezii, v některých případech se používá celková anestezie.

Ambulantní léčba

Primární léčba by měla probíhat v nemocnici. Ale během remise může lékař předepsat domácí oplachování maxilárních dutin a užívání určitých léků.

Jako promývací roztok se používá jednoduchý fyziologický roztok nebo slabý fyziologický roztok. Také pro domácí léčbu se v lékárně prodávají různé spreje určené k tomuto účelu. Před jejich použitím byste se měli poradit se svým lékařem.

Někdy jsou pacientům předepisována antibiotika v malých dávkách.

Drogová terapie

Mezi léky nejčastěji předepisované:

  • antibiotika ze skupiny makrolidů.
  • antihistaminika.
  • dekongestiva (vazokonstriktory).
  • antiseptické roztoky.
  • glukokortikoidy.
  • zvlhčovače.

Tradiční metody

Léčba tradičními metodami umožňuje vyhnout se dlouhému pobytu v nemocnici. Tyto metody ale nejsou vhodné pro každého.

Před přestěhováním do domácí terapie Nezapomeňte o tom informovat svého lékaře, řekne vám, v jakých případech byste se k takové léčbě neměli uchylovat.

Možná vyšetření ukáže neuspokojivé výsledky, které vylučují tradiční medicínu a vyžadují chirurgický zákrok.

Terapie mořskou solí

Je lepší použít na mytí mořská sůl– změkčuje vodu a dezinfikuje ji. Zahřejte vodu na 40-42 ºС a přidejte 1 lžičku. sůl. S přísadou to nepřehánějte, jinak si spálíte sliznici.

Mořskou sůl ve sklenici mícháme do úplného rozpuštění a necháme chvíli odstát, dokud se neusadí na dně.

Jak opláchnout

  1. Skloňte se nad vanou, umyvadlem nebo jinou nádobou a nakloňte hlavu na stranu.
  2. Vložte hadičku do spodní nosní dírky. Voda po ní poteče.
  3. Nenalévejte tekutinu příliš rychle, měla by plynule a postupně protékat druhou nosní dírkou.

Pokud z těla nejsou žádné negativní důsledky, můžete pokračovat v provádění takové léčby sami.

Vlaštovičník v boji proti nemocem

Celandine je populární prostředky léčba u pacientů trpících sinusitidou.

  • vymačkejte šťávu z rostliny.
  • smíchejte s medem a šťávou z aloe ve stejných částech.
  • ve výsledné směsi navlhčete gázový tampon a vložte jej do nosní dírky.

Délka léčby je 10 dní.

Někdy se celandin používá k opláchnutí nosu:

  • Smíchejte 200 ml vody se třemi kapkami šťávy z této rostliny.
  • nasajte tekutinu co nejhlouběji jednou nosní dírkou.
  • Vysmrkejte se a opakujte tento postup s druhou nosní dírkou.

Délka léčby je 14 dní. Doporučuje se oplachovat ne více než třikrát denně.

Thuja olej pro léčbu sinusitidy

Thuja olej se získává ze šišek a jehličí. Má antibakteriální vlastnosti, je výbornou prevencí a posiluje imunitní systém.
Podívejte se na video o léčbě sinusitidy

Pro domácí léčbu se doporučuje použít předložený lék inhalací. Smíchejte 10 kapek oleje s vroucí vodou v hluboké nádobě. Nakloňte se nad tekutinou a začněte zhluboka dýchat.

Při chronické sinusitidě si začněte do nosu kapat tújový olej. Délka léčby je 14 dní. Frekvence – každé 4 hodiny.

Léčba medem a sodou

Smíchejte 1 lžičku. soda, slunečnicový olej a med. Mokrý bavlněný tampon ve směsi a vložte do nosní dírky na 15 minut. Zpočátku můžete pociťovat mírné pálení, které však postupně odezní.

Terapie cyklamenovou šťávou

Cyclamen je pokojová rostlina, která může působit lék proti chronické sinusitidě. Smíchejte s vodou v poměru 1:4. Vložte do nosu před spaním. Šťáva z této květiny způsobuje určité nepohodlí. Pokud se objeví alergická reakce, přestaňte přípravek užívat.

Léčba propolisem

Kupte si v lékárně 20% alkoholovou tinkturu propolisu. Používejte pouze ve zředěné formě. Smíchejte s rostlinným olejem v poměru 1:1. Lze ředit i vodou v poměru 1:5. Výslednou směs dejte 2 kapky do každé nosní dírky třikrát denně.

Terapie Kalanchoe

Vymačkejte šťávu z listů prezentované rostliny a zabořte ji do nosu. To způsobí mírné podráždění, které povede k časté kýchání a tím částečně odstranit hnis z maxilárních dutin. Používejte tento produkt ne více než třikrát denně.

Léčba křenem a citronovou šťávou

Vezměte čerstvý křen, důkladně ho opláchněte a nakrájejte. Poté smíchejte s citronová šťáva. Výsledek by měl být hustá směs. Použijte tuto hmotu 0,5 lžičky. před jídlem. Délka léčby je 4 měsíce. Poté byste si měli dát pauzu a zahájit proceduru znovu.
Podívejte se na video o léčbě sinusitidy lidovými léky:

Stojí za zmínku, že tradiční medicína pomohla mnoha lidem zbavit se sinusitidy.

Prevence

  1. Snažte se nekontaktovat lidi, kteří jsou nachlazení. Nezapomeňte si umýt ruce.
  2. Alergici musí svůj stav sledovat. Nechte si poradit od svého lékaře, jak se vyhnout vyprovokování rozvoje alergické reakce a kontrolním příznakům.
  3. Doporučuje se vyloučit Cigaretový kouř. Snažte se nepřijít do kontaktu se špinavým vzduchem. Tyto provokatéry dráždí horní a dolní cesty dýchací.
  4. Lékaři doporučují nákup speciálních zvlhčovačů vzduchu.

Závěr

Chronická sinusitida je závažné onemocnění, které během exacerbace může způsobit vážné následky.

Je důležité zahájit léčbu včas a neodkládat návštěvu lékaře, když se objeví první příznaky.

3 hodnocení, průměr: 3,67 z 5)

Pouze identifikací příčin chronické sinusitidy lze určit účinnou metodu léčby a navždy se jí zbavit.

Chronická sinusitida je charakteristická tím, že se rozvíjí ve vlnách – příznaky akutního stadia střídá remise a zpět, léčba onemocnění je obtížná a často vyžaduje radikální opatření. Ale pokud začnete léčbu včas, můžete to udělat bez operace.

Tento článek pojednává o hlavních příčinách a příznacích chronické sinusitidy (sinusitidy), stejně jako o účinných metodách její léčby u dospělých. Více o samotné nemoci si můžete přečíst v našem dalším věnovaném tomuto tématu.

Na fotografii můžete vidět schematické znázornění dutin s jednostrannou a oboustrannou chronickou sinusitidou.

Jak nebezpečná je sinusitida v pokročilé formě?

Zánět ze sliznice dutin se může rozšířit do mandlí a hltanu a způsobit faryngitidu, laryngitidu, glositidu a časté bolesti v krku. Kromě toho, pokud se neléčí, patologický proces u chronické sinusitidy se snadno šíří do jiných dutin, což způsobuje etmoiditidu, čelní sinusitidu a zánět středního ucha.

Nejvíc nebezpečné následky toto onemocnění je zánět mozkových blan a mozku samotného (meningitida a encefalitida), stejně jako poškození kloubů, ledvin a srdečního svalu. Když se infekce dostane do krevního řečiště, může se rozvinout sepse (otrava krve). Aby se předešlo takovým následkům, asi chronická sinusitida(sinusitida), její příznaky a metody léčby by měly být známy každému.

Příčiny onemocnění nebo proč se akutní sinusitida stává chronickou?

Hlavním důvodem přechodu onemocnění na chronická forma- jedná se o hromadění odumřelých (poškozených) buněk, vlastních i cizích, jakož i jejich odpadních produktů (odpadu), v tkáních těla, včetně uvnitř čelistní dutiny ( maxilární sinus).

Tyto akumulace se tvoří po předchozích případech akutní sinusitidy při nesprávné nebo neúplné léčbě, a to jak antibiotiky, tak chirurgickými metodami. A také v případě úrazu bez vhodné rehabilitace (dočištění tkání a sinusového obsahu).

Takové nahromadění mrtvých buněk a jejich metabolických produktů vytváří příznivé prostředí pro rozvoj infekce (bakterií, plísní nebo virů), když se tam znovu dostane. A pak zánět začne znovu s obnovenou silou a zanechá za sebou další destrukci.

Naše tělo se snaží s tímto problémem bojovat pomocí imunitních buněk a lymfatický systém. Možnosti organismu jsou však omezené a determinované úrovní imunity, nashromážděnými zdroji a rezervami. Více o tom, jak se tělo čistí, si můžete přečíst v článku „“.

Pokud tělo nemůže využít poškozené buňky, pak je přenese do pojivové tkáně. To vede ke ztluštění stěn dutin a snížení funkcí orgánu. Stejně tak může docházet k tvorbě cyst a problematický obsah, zůstávající v těle, je dočasně chráněn. Tím je snížena pneumatizace sinu a tím i jeho funkce. Je to druh časované bomby.

Když jsou buňky zničeny, vzniká více množství stavební bílkoviny, což může vést k aktivnímu dělení dalších buněk a tím i k nekontrolovanému růstu tkání, na který tělo nedá dopustit. K tomu naše tělo zvyšuje onkotický tlak v problémové oblasti, což vede k tvorbě otoků.

Nevyužité toxiny, vstupující do krve, způsobují autointoxikaci (otravu) těla, způsobují bolest, nevolnost, slabost a další projevy otravy.

Další příčinou chronické sinusitidy jsou chyby v zubním ošetření.

Na hluboká léčba horní zuby Zubní materiál nebo úlomky lékařských nástrojů se mohou dostat do sinusu, což může následně způsobit periodický zánět a také rozvoj plísňové sinusitidy. To lze zjistit provedením vhodného vyšetření, například provedením počítačové tomografie.

V tomto případě může pouze odstranění příčiny - odstranění cizích prvků - pomoci vyléčit chronickou sinusitidu, a to může vyžadovat sinusotomii.

S poklesem imunity může způsobit téměř jakákoli infekce, ať už virová, bakteriální nebo plísňová vážný zánět a v sinu se mohou tvořit i polypy, které snižují jeho funkci.

Doktor E.O. Komarovsky uvádí několik dalších možných důvodů pro přechod sinusitidy do chronického stadia:

  • neustálá expozice alergenu;
  • vznik antibiotické rezistence u mikrobů, kdy si patogenní bakterie vyvinou rezistenci na antibiotika, což odpovídajícím způsobem významně komplikuje léčbu onemocnění.

Proto je tak důležité před zahájením léčby zjistit příčinu chronické sinusitidy!

Příznaky a příznaky

Příznaky chronické sinusitidy u dospělých jsou:

  • Bolest hlavy
  • Otok a pocit tlaku;
  • Zhoršený čich, pocit nepříjemného zápachu;
  • Podrážděnost, únava, slabost;
  • Lze pozorovat nízká horečka asi 37 stupňů;
  • Časté zácpy;
  • Výtok z nosu: hustý, hlenovitý, nazelenalý nebo nažloutlý;
  • Exacerbace více než 4x ročně nebo doba trvání jedné exacerbace je více než 3 měsíce.

Symptomy a známky chronické sinusitidy se objevují častěji u lidí, kteří mají takové predisponující faktory, jako jsou:

  • Oslabená imunita;
  • Porušení umístění nosní přepážky, adenoidů atd.;
  • Poranění nosu nebo maxilárních dutin;
  • Kouření a jiné špatné návyky;
  • Přítomnost patogenních bakterií v nosohltanu, například stafylokoka, k jehož rychlému rozvoji dochází v důsledku snížení imunity.

Chronická sinusitida, jejíž příznaky jsou uvedeny výše, je konečnou fází vývoje akutního onemocnění, to znamená, že stav pacienta se postupem času zhoršuje. Chronicitu procesu usnadňují polypy v nosní dutině, relapsy akutního onemocnění více než 2-3krát ročně, přítomnost adenoidů, pracovní a životní podmínky a samozřejmě nesprávná léčba nebo její úplná absence.

Exacerbace chronické sinusitidy

Při absenci vhodné léčby, s pozdní návštěvou lékaře nebo vlivem provokujících faktorů se může vyvinout exacerbace chronické sinusitidy.

Když se sinusitida zhorší, příznaky jako:

  • Zvýšená bolest hlavy, horší, když hlava klesá;
  • Bolest začíná vyzařovat do jiných oblastí, včetně zubů;
  • Zhoršení stavu, zvýšení tělesné teploty, zimnice, slabost;
  • Hnisavý (zelený, zelenožlutý) výtok se zvyšuje;
  • Jednostranná nebo oboustranná nazální kongesce.

Jak léčit a vyléčit chronickou sinusitidu (sinusitidu)?

Porovnání různých léčebných metod

Typ léčby

Kdy se provádí?

Indikace pro léčbu chronické sinusitidy

Kontraindikace

Možné komplikace

Dočasná invalidita během léčby

Během exacerbace

Exacerbace, silná bolest v dutině, neúčinnost jiné terapie

Akutní infekční choroby, těžký somatická onemocnění, rané dětství

Krvácení, vzduchová embolie, poškození stěny dutin, infekce v jiných dutinách

YAMIK terapie

Během exacerbace

Sinusové polypy, hemoragická vaskulitida, sklon ke krvácení

Krvácející

Balónková sinuplastika

Během exacerbace

Chronická sinusitida, včetně dětského věku

Akutní infekční onemocnění, vážný stav

Krvácení, poškození sliznice

Maxilární sinusotomie

Během exacerbace

Polypy, cysty, útvary v dutině, cizí tělesa, neúčinnost jiné terapie

Těžká somatická onemocnění, poruchy srážlivosti krve

Krvácení, poškození zubů, špatné hojení ran, sekundární infekce

Od 3-5 s endoskopickým do 10-14 dnů s radikální maxilární sinusotomie

Konzervativní léčba(antibiotika)

Během exacerbace/v remisi

Chronická bakteriální sinusitida

Léková intolerance, dysfunkce jater a ledvin

Alergické reakce, toxické poškození, narušení gastrointestinálního traktu, nedostatek účinku, rozvoj rezistence na léčbu

Phonation (Vitafon)

V remisi (slábnoucí příznaky)

Léčba chronické sinusitidy v remisi

Zhoubné novotvary, akutní infekční onemocnění

Podle National Guide to Otorinolaryngology (Otorinolaryngology: national guide / edited by V. T. Palchun. - M.: GEOTAR-Media, 2008.) se v lékařství praktikuje několik základních léčebných metod chronická sinusitida a sinusitida, zejména:

  • Punkce (propíchnutí) maxilárního sinu;
  • YAMIK-procedura;
  • Balónková sinuplastika;
  • Maxilární sinusotomie (radikální a endoskopická);
  • Konzervativní léčba antibiotiky.

Kromě toho lze použít fyzioterapeutické metody, méně často hirudoterapii a akupunkturu.

Nejčastěji se antibiotická terapie používá k léčbě chronické sinusitidy. A pokud je to neúčinné, propíchněte sinus a vymyjte ho. Moderní alternativou punkce je procedura YAMIK a balonková sinuplastika, která vám umožní obejít se bez operace a jejích komplikací. Ale bohužel tyto metody ještě nejsou dostatečně rozšířené a v mnoha městech nejsou dostupné.

Můžete vidět informace o všech moderních metodách léčby sinusitidy.

Léčba punkcí

Při léčbě chronické sinusitidy (sinusitidy) u dospělých se často používá punkční léčba, která je u nás považována za „zlatý standard“. Používá se, když je stav pacienta vážný, konzervativní terapie je neúčinná, silná bolest v ňadrech.

Kontraindikace punkce jsou:

  • Exacerbace chronických onemocnění;
  • Infekce (včetně ARVI a chřipky);
  • Dětství;
  • Anomálie vývoje dutin.

Punkce se provádí po předběžné anestezii. K provedení postupu se používá Kulikovského jehla - dlouhá kovová tyč, uvnitř dutá, se špičatým koncem. Zavádí se nosem, načež se provede punkce skrz stěnu sinu ve vzdálenosti asi 2 centimetry. V tomto místě je jeho stěna nejtenčí.

Jehla se ponoří do sinu asi půl centimetru a punkce se zkontroluje, zda je punkce provedena správně. Jehla by se neměla opírat o protilehlou stěnu dutiny a měla by být uvnitř dutiny. Poté se maxilární sinus promyje roztoky obsahujícími antiseptika, odstraní se patologický obsah a podají se antimikrobiální léky a další léčivé látky.

YAMIK-procedura

Procedura YAMIK se provádí pomocí speciálního katetru YAMIK, což je systém balónků a hadiček. Před zákrokem se podává anestezie vnitřní povrch nos Používají také léky, které stahují krevní cévy, aby odstranily otoky a uvolnily komunikaci mezi dutinou a nosním průchodem.

Jeden z katétrových balónků se nachází v nosohltanu a druhý v nosním průchodu. Oba balónky se nafouknou vzduchem, čímž vznikne izolovaná dutina. Poté se pomocí injekční stříkačky připojené ke katétru odčerpá vzduch a vytvoří se podtlaku. To umožňuje odstranění hnisu a dalšího obsahu ze sinusu. Poté se naplní antiseptickými léky nebo roztoky antibiotik.

V tomto videu můžete vidět jednoho z autorů metody – doktora lékařských věd, profesora V.S. provádí proceduru YAMIK:

Procedura YAMIK je bezbolestná, nevyžaduje chirurgický zákrok a ve většině případů je pacienty dobře snášena. Kontraindikace k jeho provádění jsou polypy a jiné útvary v dutině sinusové a hemoragická vaskulitida. Změny tlaku v sinu mohou poškodit polyp a dokonce vést k jeho prasknutí a cévní onemocnění zvýšit riziko krvácení a krvácení.

Balónková sinuplastika

Balónková sinuplastika je moderní, nízkotraumatická metoda léčby chronické sinusitidy.

Po předběžném lokální anestezie pod endoskopickou kontrolou v maxilární sinus Přirozeným otvorem se zavádí tenký katétr. Balónek umístěný na katétru se jemně nafoukne, čímž se rozšíří kanál spojující sinus s nosním průchodem. Poté může lékař zavedením silnějšího katétru odstranit patologický obsah a hnis, vypláchnout sinus a vysušit. Katétr je poté odstraněn a pacient může jít domů tentýž den.

Tato operace se provádí, pokud konzervativní terapie nemá žádný účinek, nebo místo něj. Metoda balonové sinuplastiky byla vytvořena v roce 2006 a zaregistrována v Rusku v roce 2012 a dosud tuto proceduru používá jen malý počet zdravotnických zařízení. Nedostatek přístrojů, spotřebního materiálu a vyškolených specialistů zatím snižuje význam této metody léčby sinusitid pro populaci.

Radikální a endoskopická maxilární sinusotomie

Maxilární sinusotomie je malý výkon, při kterém se v maxilárním sinu vytvoří umělý otvor. Provádí se u polypů, cyst, různých útvarů a cizích těles, která se nacházejí v maxilárním sinu. Tato metoda se také používá, když jsou šetrnější metody léčby chronické sinusitidy neúčinné.

Při mikrosinusrotomii (endoskopická maxilární sinusotomie) se nad kořeny 4. zubu vytvoří otvor, který se nachází přibližně uprostřed vlastního sinu. Poté se do výsledného otvoru vloží endoskop, kterým se zkoumá povrch sinusu a v závislosti na výsledcích vyšetření se provádějí terapeutické manipulace. V případě potřeby se odstraní polypy a formace, které narušují komunikaci maxilárního sinu s nosním průchodem.

Při radikální maxilární sinusotomii podle Caldwella-Luca se vede řez přes měkkou tkáň a kostní stěnu sinu, lokalizovaný od 2. do 5. zubu. To vám umožní vytvořit otvor dostatečný pro terapeutické manipulace.

Kontraindikací operace jsou poruchy srážlivosti krve, které mohou vést ke krvácení, závažným doprovodným onemocněním, exacerbacím somatických onemocnění.

Konzervativní léčba

Pro ty, kteří se bojí provádět chirurgické zákroky, vyvstává otázka, jak vyléčit chronickou sinusitidu bez operace, úplně.

Podle příručky pro lékaře ( Klinická otorinolaryngologie: Průvodce pro lékaře / V. I. Babiyak, J. A. Nakatis. – St. Petersburg: Hippokrates, 2005) principy neoperativní léčby chronické sinusitidy jsou:

  • Kompletní obnovení drenáže maxilárního sinu přes otvor spojený s nosním průchodem;
  • Odstranění hnisu a jiného obsahu;
  • Užívání léků (antibiotika, protizánětlivé, jiné léky);
  • Fyzioterapie;
  • Zvýšení imunitní odolnosti těla;
  • Eliminace komplikací.

Je nesmírně důležité zajistit a udržovat dýchání nosem a vyhnout se dlouhodobému ucpání nosu, protože to vede k zahušťování a vysychání hlenu, což následně snižuje ochrannou funkci sliznice, a v důsledku toho vede k rozvoji infekce v dutinách a jejímu šíření dále podél dýchacího traktu.

Pro udržení dýchání nosem je nutné zajistit:

  • pravidelné a pít hodně tekutin;
  • teplota vnitřního vzduchu kolem 18-20 C;
  • vlhkost vzduchu v interiéru v rozmezí 50-70%;
  • pravidelné větrání a mokré čištění prostor.

Léčba antibiotiky

Léčba chronické sinusitidy antibiotiky je zaměřena na potlačení bakteriální infekce. Aby bylo možné vybrat vhodné antibiotikum, které působí specificky na mikroba, který způsobil onemocnění, bakteriologická kultura výtok z maxilárního sinu. Pokud není možné získat materiál pro kultivaci, antibiotika se vybírají na základě klinického obrazu a zkušeností lékaře.

Nejčastěji se u chronické sinusitidy používají širokospektrá antibiotika s cílem působit na maximální možný počet mikroorganismů, které by mohly onemocnění způsobit.

Také u chronické sinusitidy se používají nosní kapky, které mají vazokonstrikční nebo protizánětlivý účinek. Patří sem léky obsahující efedrin, dimethinden s fenylefedrinem, xylometazolin, nafazolin a další (Otorinolaryngologie: národní příručka / edited by V.T. Palchun. - M.: GEOTAR-Media, 2008.).

Je třeba si uvědomit, že pouze lékař může vybrat konkrétní antibiotikum pro léčbu chronické sinusitidy, protože u každého pacienta je zánět způsoben různými mikroorganismy, které mají určitou citlivost a odolnost vůči různým antimikrobiálním lékům. Pouze lékař může zvolit správnou dobu trvání kurzu a dávku antibiotika.

Jakmile začnete s léčbou antibiotiky, nikdy byste ji neměli přerušit, jakmile se budete cítit lépe. V polovině průběhu léčby chronické sinusitidy se počet bakterií prudce snižuje a přežívají pouze ty, které jsou odolnější vůči tomuto antibiotiku. Pokud je léčba ukončena, jsou to právě tyto bakterie, které se znovu rozmnoží a způsobí novou exacerbaci. A zároveň se odolnost vůči antibiotikům přenese na další generace mikrobů a bude velmi těžké najít účinnou léčbu.

Ti, kdo se ptají, zda lze chronickou sinusitidu vyléčit antibiotiky, by si měli pamatovat, že sice zabíjejí bakterie, ale nezbavují tkáň účinků boje s nemocí (poškozené buňky a toxiny). Používaná širokospektrá antibiotika, která se dostávají do krve a hromadí se v tkáních, ovlivňují celé tělo. Stačí si přečíst o kontraindikacích a vedlejších účincích jejich užívání a pak se mnohé vyjasní. Proto je dlouhodobý výsledek používání chemikálií nepředvídatelný.

Chirurgická operace - punkce nebo jinými slovy punkce, stejně jako výplachy antiseptiky, čistí dutiny a povrch sliznic, ale ne přilehlou tkáň dutin a nosu. Také při punkci dochází k propíchnutí kostní přepážky a to také způsobí poškození a smrt buněk, které je třeba správně a rychle zlikvidovat.

Pokud se během léčby použijí léky proti bolesti, může to vést k částečnému narušení inervace nervových drah a mozek nebude dostávat dostatek signálů z problémové oblasti, což může vést k oslabení imunitní odpovědi, a tedy i nutná očista patologické oblasti.

Použití vazokonstrikčních léků narušuje samoregulaci krevního zásobení, což vede ke zhoršení buněčné výživy a snížení účinnosti imunitních reakcí.

Cíl sledovaný při použití takových léků je dobrý - snížit otoky a zajistit přívod kyslíku do nosních kanálků, protože kyslík zabíjí anaerobní patogenní bakterie. Ale v důsledku toho se nemoc jen zhoršuje. Odstranění edému pomocí léků je zhoršením procesu recyklace poškozených buněk. Proto se nedoporučuje užívat takové léky déle než 3-5 dní, od té doby se začnou rozvíjet negativní systémové reakce těla (například závislost), jejichž odstranění bude také vyžadovat vhodnou a obtížnou léčbu.

V důsledku toho je naše moderní medicína a farmakologie z velké části zaměřena na rychlé vydání z nepříjemné příznaky nemocí, odstraňování ohrožení života, a nikoli odstraňování základních příčin nemocí a dlouhodobé podpory zdraví.

Otázkou zůstává, je možné vyléčit chronickou sinusitidu navždy?

Jak a čím léčit chronickou sinusitidu u dospělých je stále kontroverzní otázkou. V současnosti, navzdory bohatému arzenálu léků, je předepisování léků ve většině případů metodou „pokus-omyl“, protože neexistuje žádný komplexní přístup. Podle spravedlivého prohlášení V. S. Agapova a jeho spoluautorů (Infectious zánětlivá onemocnění maxilofaciální oblast / Ed. Agapova V.S., Artyunova S.D., Shulakova V.V - M.: MIA, 2004) chemoterapeutické léky a antibiotika jsou zahrnuty do metabolismu v těle, což často vede k alergickým a toxickým reakcím. A v důsledku toho - k rozvoji porušení přirozené obranyschopnosti těla.

Bez ohledu na to, jakou chirurgickou metodou se dutiny čistí, bez ohledu na to, jaká antibiotika zabíjejí patogenní bakterie, stejně poškozené a mrtvé buňky zůstanou v přilehlých sinusových tkáních - výsledky boje těla s infekcí.

Tyto problémy povzbuzují vědce a lékaře k hledání nových metod léčby chronické sinusitidy a dalších onemocnění orgánů ORL. Jednou z těchto metod je fyzioterapie, a to fonační metoda (expozice zdravotnickému prostředku Vitafon).

Jak úplně vyléčit sinusitidu bez operace doma?

Většina nemocí vzniká v důsledku toho, že vlastní imunita organismu nezvládá zátěž. Léčba chronické sinusitidy doma by proto měla být primárně zaměřena na obnovení obecné a lokální imunita a zdroje samotného těla.

Více o způsobech zvýšení imunity si můžete přečíst v článku „“, a to i doma. A tento článek bude podrobněji diskutovat o tom, jak léčit chronickou sinusitidu a sinusitidu doma, aniž byste se uchýlili k operaci.

Léčba doma pomocí fonační metody

„Motorem“ imunitních a metabolických procesů a transportu látek v lidském těle je.

Svalová práce ne vždy zajišťuje tělu potřebnou úroveň mikrovibrací, postačující pro úplné očištění tkání a orgánů od poškozených buněk a jejich odpadních látek. Takový nedostatek je důvodem snížení imunity, protože imunita je stupeň čistoty tkání a zdraví buněk.

V důsledku snížené imunity a nedostatku mikrovibrací vznikají a postupují mikrovibrace. různé nemoci včetně sinusitidy. V důsledku snížené imunity způsobují mikroby záněty a otoky v čelistních dutinách. Hnisavý obsah, odumřelé tělesné buňky a usmrcené bakterie z ní nelze odstranit kvůli nedostatku mikrovibrací a otoku sinusového otvoru. Výsledkem je, že zánět přechází do pomalé chronické formy s periodickými exacerbacemi.

Léky a dokonce i operace ne vždy zcela odstraní onemocnění, pokud není odstraněno skutečné důvody Problémy. Vyvstává přirozená otázka: jak vyléčit chronickou sinusitidu navždy, doma, aniž byste se uchýlili k extrémním opatřením.

Existují dva hlavní způsoby, jak obnovit mikrovibraci.

  1. Změňte svůj životní styl směrem ke zvýšení množství pohybu a fyzické svalové práce.
  2. Vnější zdroj mikrovibrací.

Nyní, když máte takové zařízení, můžete výrazně doplnit chybějící mikrovibrace v těle, a to i v problémových oblastech.

V souladu s tím ovlivnění maxilárních dutin ( problémová oblast), ledviny a játra (stimulace obecná imunita) můžete pomoci tělu rychle vyléčit chronickou sinusitidu bez antibiotik nebo operace. Posílení průtoku krve a lymfy pomocí Vitafonu, zvýšení pronikání imunitních buněk do oblasti patologie, množství a kvalita kontaktů těchto buněk s mrtvými buňkami a mikroby pomáhá vyčistit problémovou oblast a následně ji obnovit .

Pravidelné dodržování léčebné bezproteinové diety může poskytnout významnou pomoc při očistě organismu, protože umožňuje vybít a vytvořit zásoby lymfatického systému, který je zase zodpovědný za mnoho imunitních procesů.

Pro ty, kteří preferují tradiční metody léčbě, doporučujeme, abyste se seznámili s účinnými lidovými prostředky pro prevenci onemocnění a „úskalí“ samoléčba sinusitida v příštím článku.

Závěr

Chronická sinusitida je onemocnění, které vyžaduje promyšlený přístup a racionální léčba. Možnosti moderní medicína umožnit v mnoha případech vyhnout chirurgická operace a používat šetrnější metody léčby.

Vědomý přístup k farmakoterapii bez zneužívání antibiotik, péče o vlastní zdraví a užívání moderní metody fonace s přístrojem Vitafon pro léčbu a prevenci vám umožní navždy se zbavit chronické sinusitidy.

Můžete klást otázky (níže) k tématu článku a my se je pokusíme kompetentně zodpovědět!

Sinusitida je onemocnění, při kterém zánětlivý proces postihuje paranazální dutiny. Často je příčinou projevu patologie opakovaný hluboký výtok z nosu nebo nesprávná léčba nedávného nachlazení. Sinusitida se může objevit i tehdy, když pacient zanedbává stav horních zubů a zubního lékaře navštíví jen zřídka. Pokud není onemocnění včas léčeno, dochází k akumulaci. velké množství hlen, který následně způsobuje hnisání.

Je důležité provést včasnou léčbu sinusitidy, než se objeví hnis. Hnisavé stadium může způsobit komplikace a závažná onemocnění.

Ochranné vlastnosti v těle s rozvojem sinusitidy trpí dysfunkcí. Infekce postihuje nejen nosní dutinu, ale také hltan. Patologické procesy slouží k porážce dýchací trakt kvůli pronikání infekčních bakterií.

Chronická sinusitida je vyvolána následujícími patologiemi:

  • Úzkost nosních průchodů.
  • Akutní zánět. To platí zejména pro případy, kdy k odtoku patologického sekretu dochází za nepříznivých podmínek.
  • Novotvary v nosní dutině, polypy.
  • Pokřivená nosní přepážka.
  • Tvorba granulomu.
  • Boční stěna a střed turbína dotek.

Často se zánět z jednoho sinusu přenese do druhého a stává se oboustranným. Tak dochází k chronickému vývoji.

  • Vzhled kýchání.
  • Klesající obecné zdraví, pacient trpí horečkou.
  • Teplota stoupá.
  • Při záklonu hlavy pacient pociťuje bolest vyzařující do čelisti a nosu.

Sinusitida se může zhoršit v důsledku hypotermie, nachlazení, alergií nebo vysoké vlhkosti.

Chronická sinusitida se projevuje, když trvá déle než šest měsíců.

Remise může být podobně doprovázena příznaky, které jsou méně výrazné a přerušované:

  1. Častý výtok z nosu. Periodický výskyt hnisu.
  2. Oční víčka ráno otečou.
  3. Časté slzení.
  4. Potíže s dýcháním v důsledku přetížení.
  5. Akutní bolest hlavy, zvláště postihující oblast očního důlku. Blikání vyvolává bolestivé pocity, zatímco poloha vleže je pomáhá odstranit.
  6. Snížit hlas.
  7. Časté pokusy spolknout hlen, který stéká po zadní stěna. Časté pocity knedlík v krku.
  8. Zhoršení čichu.
  9. Projev konjunktivitidy. Sliznice oka se zanítí, proces je doprovázen častou tvorbou slz. V oku je pocit cizích předmětů.

V tomto případě je výtok s hnisem chronické povahy, doprovázený procesem nepříjemný zápach. Katarální viskózní hlen.

Pacienti si často stěžují na letargii, nevyprovokovanou únavu a narušení spánkového režimu. Výkon klesá a často se podrážděný stav stává normou.

Včasná léčba je nesmírně důležitá, ani ne tak k odstranění příznaků, jako k prevenci patologické komplikace. Může dojít k průniku hnisu do blízkých tkání a orgánů Negativní důsledky. Proces je doprovázen poškozením zubů, nervová zakončení může dojít k poškození mozku.

Komplikace, které mohou vyplynout z nesprávné terapie nebo pokud se onemocnění neléčí vůbec:

  • Otok mozku.
  • Ohniskové hromadění hnisu v mozku.
  • Meningitida.
  • Sepse.

Postižený mozek není jediným důsledkem expozice patogenní mikroflóře. Onemocnění může také postihnout oční důlek, oční víčka, horní čelist, přispívají k výskytu zánětlivých procesů ve středním uchu.

Časté bolesti v krku a faryngitida mohou být podobně příčinou chronické formy.

Diagnostika

Specialista nejprve vyšetří pacienta, identifikuje příznaky a shromáždí potřebná data. Předchozí terapie používaná v léčbě onemocnění a délka trvání patologie podobně hrají velkou roli v diagnostice. Lékař může potřebovat nahmatat dutiny a provést rinoskopii.

Diagnostiku patologie lze provést pomocí fluoroskopického vyšetření. Díky rentgenovým paprskům můžete detekovat nebo získat potvrzení o projevu zánětlivého procesu v dutinách a identifikovat novotvary v nosní dutině. Počítačová tomografie dá nezbytné informace o stádiu onemocnění a jeho průběhu.

Lékaře byste měli navštívit v následujících případech:

  1. Správná terapie nepřináší výsledky: symptomy nelze odstranit.
  2. Pacient byl dříve náchylný k sinusitidě (možná více než jednou) a nebyl schopen se plně zotavit.
  3. Příznaky trvají jeden týden nebo déle.

Včasná diagnóza pomůže minimalizovat rizika a vyhnout se komplikacím. Onemocnění ORL se často stávají chronickými v důsledku jejich iniciace pacientem.

Chronická sinusitida nemůže zůstat bez léčby, ani když vás příznaky přestanou obtěžovat a váš celkový zdravotní stav se zlepší. K exacerbaci patologie může dojít kdykoli, pokud nebudou přijata preventivní opatření a neudělá se vše, aby se tomu zabránilo. Akutní fáze a pravidelnost symptomů, stejně jako těžký průběh onemocnění, závisí přímo na činnosti pacienta.

Je možné se zbavit chronické sinusitidy bez nutnosti chirurgického zákroku pomocí několika schematických kroků:

  1. Je nutné snížit zánětlivý proces postihující dutiny.
  2. Je třeba odstranit hlavní základní příčiny patologie.
  3. Musí být obnovena průchodnost nosních cest.
  4. Sinusitida, která se objeví, by měla být snížena.

Fyzioterapeutická léčba se uchýlí k remisi:

  1. Aplikace ultrazvuku do maxilárních dutin.
  2. Aplikace ultravysokofrekvenční a laserové terapie.
  3. Využití mikroklimatu solné jeskyně (speleoterapie).
  4. Magnetoterapie aplikovaná na krk.
  5. Ultraforéza.

Závažný průběh onemocnění může být důvodem pro předepsání punkce maxilárních dutin. Pomocí tohoto postupu se můžete v krátké době úplně zbavit hnisu. Nahraďte jím antibiotika a další léky nemožné, ale punkce může sloužit jako dobrá pomůcka pro tyto léky.

Jak léčit chronickou sinusitidu lidovými léky?

Tradiční medicína je známá svými mnoha způsoby, jak pomoci v boji proti sinusitidě. Je nutné se k nim uchýlit po domluvě s lékařem a pod jeho dohledem, abyste svému tělu nezpůsobili komplikace.

Jak vyléčit chronickou sinusitidu pomocí lidových léků:

  • Použití roztoku jódu k oplachování.
  • Použití inhalací. Pomocí vařených brambor zalijeme medem.
  • Zahřívání nosní dutiny pomocí důvěryhodného vajíčka.
  • Použití šťávy z aloe pro nosní kapky.

Samoléčba v žádném případě není východiskem ze situace. Lidové léky nejsou ekvivalentní lékům předepsaným lékařem.

Chronická sinusitida je dlouhodobý zánět postihující maxilární sinus. Klinický obraz Nemoc přímo závisí na určitých fázích a formách. Sinusitida je vážná a nebezpečná nemoc, která při absenci terapie a drobných příznaků způsobuje letargii a nemotivovanou únavu v těle. Z tohoto důvodu dochází k intoxikaci.

Léčba dospělého pacienta konzervativní metody je jiný široký rozsah různé postupy. Mohou být prováděny jak v akutních formách, tak v remisi.

Existuje několik klíčových zásad, které se dodržují při léčbě chronické formy onemocnění:

  1. Antibiotika pro chronickou sinusitidu.

Kurz antibiotik předepisuje pouze odborník. Lékaři často předepisují Amoxicilin a kyselinu klavulanovou, které se používají kombinovaná metoda. Pokud pacient trpí reakcí na jednotlivé léky, používají se jejich náhražky.

Antibiotika prokazují svou účinnost během několika dnů: na první analýzu obvykle stačí pět až šest dní. Silná antibiotika se uchýlí, pokud nebyly dosaženy žádné výsledky, ale stanovené období skončilo. Antibakteriální terapie často trvá několik týdnů, během kterých je třeba přísně dodržovat pokyny lékaře a nezapomínat na užívání léků. Maximální délka schůzky pro jednotlivce klinické případy- dvacet jedna dní.

  1. Vasokonstrikční kapky.

NA vazokonstriktory přistupovat opatrně. Takové léky by neměly být užívány déle než týden. Je lepší dát přednost kapkám, které jemně působí na sliznici, aby nedošlo k vysychání: Nafazolin nebo Oxymetazolin.

Fyzioterapie pomáhá v případě exacerbace onemocnění. Díky procedurám je stav stabilizován a pacientova pohoda se během krátké doby vrátí do normálu. Pokud jde o remisi, k potlačení patologie se používá fyzioterapie. Fyzioterapii může předepisovat pouze odborník.

Procedury používané v terapii:

  • ultra-vysokofrekvenční terapie;
  • elektroterapie;
  • inhalace.
  1. Proplachování dutin.

K výplachu dutin použijte „kukačku“. Postup se provádí, pokud sinusová anastomóza netoleruje poruchu a dysfunkci. V případě pokročilého nebo komplikovaného průběhu onemocnění se „kukačka“ nepoužívá. Důvodem k odmítnutí této léčebné metody může být i oslabená slizniční imunita.

Často se kombinuje s laserovou terapií. Tento typ výplachu umožňuje zbavit se hnisu v dutinách, zatímco laserový paprsek zmírní otoky a zmírní zánětlivý proces. „Kukačka“ je považována za bezbolestnou, i když nepříjemnou metodu, jak se zbavit sinusitidy. Není potřeba používat léky proti bolesti.

Pět až sedm sezení stačí k tomu, abyste pocítili zlepšení pacientovy pohody. Každé sezení pomáhá zlepšit dýchání a odstranit bolesti hlavy. V podstatě se stav pacienta začíná zlepšovat již po prvním zákroku. Často je tato metoda účinná v kombinaci s antibiotiky.

  1. Punkce maxilárního sinu.

Chronická sinusitida se často léčí punkcí. Takže je možné se zbavit hnisu injekční stříkačkou. Používá se antiseptický oplachový roztok a podávají se antibakteriální léky.

Často se může ukázat, že punkce bude nejvíc účinná technika v léčbě nemoci, ne-li jediné. Dobrá věc na této metodě je, že vám umožní zbavit se hnisu v co nejkratším čase. To může platit zejména pro těhotné ženy.

Nejúčinnějším preventivním opatřením zůstává adekvátní a kompetentní terapie. Je lepší se zbavit nemoci v počátečních fázích, než později trpět komplikacemi.

Pro člověka, který se již dříve setkal s problémem, je nesmírně důležité neodmítnout léčbu v případě potřeby a včas pomoci tělu. Je potřeba minimalizovat možnost podchlazení, otužovat tělo a vyvážit jídelníček. Takže se budete moci nejen navždy zbavit sinusitidy, ale také zabránit jejímu výskytu.

Léčba chronické sinusitidy se provádí jak během exacerbace, tak během remise.

Je zaměřena na odstranění příčin způsobující onemocnění, jakož i ke zmírnění příznaků onemocnění.

Proto je nutné zjistit, co je chronická sinusitida, jaké jsou její příčiny a příznaky. Chronická sinusitida je Chronický zánět maxilární (čelistní) dutiny.

Ve zdravém stavu jsou maxilární dutiny naplněny vzduchem, nebo spíše proud vzduchu volně cirkuluje mezi dutinou a nosním průchodem malým otvorem (otvorem).

Zároveň dochází k čištění a ohřívání vzduchu v čelistních dutinách. Když se infekce dostane do čelistní dutiny, začne se rozvíjet zánět a objeví se otok sliznice.

To vede k narušení normální ventilace maxilárního sinu, to vše potřebné podmínky pro šíření patogenní mikroflóry.

Výsledkem je, že maxilární sinus se naplní hustým hlenem, někdy i hnisem. Takto se vyvíjí sinusitida. Důvodů pro její vznik je celá řada.

Chronická sinusitida se vyvíjí postupně. Upřednostňují to následující důvody:

  • Často se opakující akutní sinusitida nebo sinusitida, která se protáhla (6-8 týdnů).
  • Chronická onemocnění nosohltanu: rýma, tonzilitida, faryngitida atd.
  • Zubní onemocnění: kaz, pulpitida.
  • Porucha dýchání nosem - úzký nosní průchod, deformovaná nosní přepážka, polypy nebo jiné útvary v nose.
  • Adenoidy u dětí.
  • Alergická onemocnění doprovázená hojným výtokem z nosu a nazální kongescí.
  • Oslabená imunita.
  • Špatné návyky - kouření a alkoholismus.

Mezi mikroorganismy, které způsobují zánětlivé procesy, patří viry, bakterie, chlamydie, mykoplazma, houby atd.

Příznaky onemocnění

Příznaky během období exacerbace onemocnění a během remise se poněkud liší Období exacerbace je charakterizováno následujícími příznaky:

  • Bolest obličeje v oblasti postiženého maxilárního sinu, která vyzařuje do čela, dolní části lícní kosti a kořene nosu.
  • Bolest hlavy.
  • Teplota
    Obvykle během akutní fáze teplota dosahuje 37,5-38 0 C. Ale při bakteriální infekci může být hypertermie 39-40 0 C.
  • Zimnice.
  • Únava, podrážděnost, letargie, celková malátnost.
  • Nosní kongesce.
  • Ztráta čichu.
  • Výtok z nosu.
  • Zápach z úst.
  • Kašel a kýchání.
  • Zarudnutí očí, očních víček, otoky očních víček, slzení.
  • Zvracení.

Projev všech uvedené příznaky označuje akutní fázi chronické sinusitidy.

Během remise se příznaky chronické sinusitidy neprojevují tak jasně, ale způsobují pacientovi mnoho nepříjemností:

  1. Nosní průchody jsou neustále ucpané, což narušuje normální dýchání.
  2. Snížený čich.
  3. Výtok z nosu, který nereaguje na žádnou terapii.
  4. Otoky a zarudnutí očních víček ráno, slzení.
  5. Periodická bolest hlavy.
  6. Charakteristický je pocit knedlíku v krku, který nelze spolknout.
  7. Pacienti s chronickou sinusitidou se vyznačují nosním hlasem a nočním chrápáním v důsledku ucpaného nosu.

Po prostudování příčin a příznaků tohoto onemocnění, můžete najít odpověď na otázku, jak vyléčit chronickou sinusitidu. Léčba onemocnění může být zhruba reprezentována takto:

  • odstranění příčin přispívajících k jeho rozvoji;
  • medikamentózní léčba onemocnění;
  • jiné metody boje proti chronické sinusitidě.

Odstranění příčin onemocnění

Je zcela zbytečné usilovat o zmírnění příznaků onemocnění, pokud nebyla zcela odstraněna příčina jeho vzniku a rozvoje.

Proto před zahájením užívání léků a prováděním různých postupů je nutné určit, co způsobilo onemocnění, a pokusit se tuto příčinu neutralizovat.

  • Takže pokud má pacient problémy s dýcháním kvůli vrozenému úzkému nosnímu průchodu nebo polypům v něm a také deformované nosní přepážce, je potřeba operace, která odstraní hlavní příčinu chronické sinusitidy.
  • Pacient s chronickou rýmou, angínou apod. by měl tyto neduhy rozhodně začít léčit. V opačném případě zůstane chronická sinusitida společníkem na celý život a období exacerbace se bude opakovat mnohem častěji a bude mnohem obtížnější.
  • Pokud pacient trpí kazem nebo pulpitidou, musí vyhledat pomoc zubního lékaře. Při zubním kazu a pulpitidě se v zubech tvoří kazy, které jsou výbornou živnou půdou pro mikroorganismy, tedy nemocné zuby jsou zdrojem infekce a je třeba je odstraňovat.
  • Léčba alergií
    Pokud se sinusitida vyvinula na pozadí alergických onemocnění, pak je zpočátku nutné vypořádat se s alergickou terapií a také se vyhnout kontaktu s alergeny, které způsobují alergické záchvaty.

Léková terapie onemocnění

Vasokonstrikční léky, které zmírňují otok sliznice a usnadňují odstranění hlenu. Sanorin, Naphthyzin, Galazolin, Otrivin, Tizin atd. mohou být užívány po dobu nejvýše 5 dnů.

Antibiotika místní akce. Chcete-li zmírnit zánět během exacerbace, můžete použít spreje obsahující antibiotika.

Jejich použití nemá vedlejší účinky na tělo, protože lék je dodáván přímo do místa zánětu, obchází gastrointestinální trakt a oběhový systém. Pro léčbu chronické sinusitidy jsou předepsány Bioparox a Isofra.

Mukolytika se používají ke snížení viskozity hlenu v maxilárních dutinách a usnadnění jeho odstranění. Tyto léky zahrnují "Fluditek", "Mukodin", "Fluimucil", "Sinupret".

Mořská voda. K ředění hlenu a zmírnění zánětu můžete použít hotové spreje s mořskou vodou„Humer“, „Aqualor“, „Aqua Maris“, „Physiomer“ atd.

kortikosteroidy. Někdy léčba jinými léky nezabírá, nebo je otok nosní sliznice příliš velký. V takových případech lze ke zmírnění stavu pacienta použít kortikosteroidy.

Je však třeba si uvědomit, že takové léky může předepsat pouze lékař, protože mají vliv na imunitní systém. U chronické sinusitidy lze použít Nasonex.

Léky proti bolesti. Odebrat bolestivé syndromy doprovázející chronickou sinusitidu, můžete užívat Ibuprofen a Paracetamol.

Obecná antibiotika

Pokud je příčinou exacerbace onemocnění bakteriální infekce, pak jsou k jejímu odstranění předepsány antibiotika.

Nejčastěji se používají peniciliny a cefalosporiny: Amoxmicillin, Ampicillin, Flemoxin Salutab, Cefotaxim, Cefix, Cefazolin aj.

Kdykoli alergické reakce Pro antibiotika těchto skupin se používají makrolidy - Azithromycin, Zitrolid, Clarithromycin atd. Je třeba mít na paměti, že antibiotikum, jeho dávkování a režim užívání by měl předepisovat pouze lékař!

Antihistaminika

V případě chronické sinusitidy alergické povahy by se ke zmírnění stavu pacienta měl užívat Cetirizine, Zodak, Loratadine atd.

Je třeba připomenout, že všechny léky na léčbu sinusitidy by měl předepisovat pouze kvalifikovaný lékař. Samoléčba může způsobit nenapravitelné poškození zdraví.

Jiná léčba

Léčba chronické sinusitidy bude ještě účinnější, pokud budou spolu s lékovou terapií předepsány fyzioterapeutické postupy a výplach dutin.

Fyzioterapeutické procedury

Následující postupy se používají jako fyzioterapeutické metody pro léčbu chronické sinusitidy.

  • Mikrovlnná terapie je účinek na tělo elektromagnetických oscilací ultravysoké frekvence.
  • Elektroforéza léků (antibiotika, kortikosteroidy). Lék se podává subkutánně pod vlivem elektrických proudů.
  • Diadynamické proudy jsou působením proudů nízkého napětí a nízké síly s určitou frekvencí na měkké tkáně.
  • Bahenní terapie.
  • Aplikace parafínu.

Fyzioterapeutické procedury výrazně urychlují rekonvalescenci pacienta.

Je třeba si uvědomit, že fyzioterapie je absolutně bezbolestná.

« Kukačka»

Jednou z účinných metod léčby chronické sinusitidy je sinusová laváž. Tento postup vedená lékařem.

V tomto případě se do jednoho nosního průchodu pacienta nalije výplachový roztok a tento roztok se odsaje z druhé nosní dírky do speciálního rezervoáru.

Během procesu vyplachování pacient opakuje zvuky „ku-ku“, aby se tekutina nedostala do hrtanu. Proto se této metodě lidově říká „kukačka“.

Lze použít jako oplachový roztok fyziologický roztok. V tomto případě nejen fyzické odstranění obsahu z dutin, ale také dezinfekci a zvlhčení nosních cest.

Po tomto postupu se stav pacienta výrazně zlepší, protože hnisavý obsah se vymyje z dutin.

To zase vede k tomu, že bolesti hlavy zmizí a otok sliznice se sníží. „Kukačka“ je naprosto bezbolestná.

Punkce (propíchnutí) maxilárních dutin

V případech, kdy je medikamentózní terapie nebo jiné metody léčby chronické sinusitidy neúčinné, nebo je průběh onemocnění značně složitý, je nutné provést punkci – operaci, při které dojde k proražení stěny maxilárního sinu.

Punkce se provádí v následujícím pořadí:

  • pacientovi je podána lokální anestezie;
  • punkce se provádí pomocí speciální jehly;
  • poté se pomocí injekční stříkačky odsaje hnis;
  • pak se sinus promyje antiseptikem (například „Dioxidine“);
  • Do dutiny se vstříkne antibiotikum.

Všechny uvedené metody léčby chronické sinusitidy jsou zaměřeny na to, aby se, pokud se jí úplně nezbavily, alespoň prodloužily dobu mezi obdobími exacerbace a výrazně zlepšily stav pacienta během remise.

Ale hodně záleží na samotném pacientovi, zejména na stavu jeho imunitního systému. Upevněte proto své zdraví a nebudete muset plýtvat energií na léčbu chronické sinusitidy.

Je pravda, že použití tohoto prostředku není příliš příjemné, ale je velmi účinné!

A kromě toho není těžké ho používat.

  • Vezměte a uvařte vejce natvrdo
  • ještě horké pečlivě vyčistěte
  • nakrájíme na dvě poloviny
  • aplikujte na nos z obou stran
  • OPATRNĚ. Vejce by mělo být horké, ale NE opaření! Jinak byste se mohli spálit

Obvykle stačí 2-5 procedur, zánět dutin prorazí a nos se pročistí.

Kontrolovány!

Stará sinusitida lze vyléčit lidovým lékem, který osloví mnohé.

Smíchejte 600 g medu (nejlépe první sklizeň - květen), 350 g šťávy z aloe (rostlina musí být stará - 3-5 let), láhev červeného hroznového vína (opevněné).

Chcete-li získat šťávu z aloe, protáhněte listy rostliny mlýnkem na maso a vymačkejte šťávu.

Všechny ingredience smícháme a necháme vniknout temné místo do 5 dnů.

Vezměte tuto kompozici prvních pět dní, 1 čajovou lžičku, pak - 1 polévkovou lžíci. lžíce jednu hodinu před jídlem 3krát denně.

PARAFINOVÁ OŠETŘENÍ.

U sinusitid a rýmy je léčba parafinem jednou z nejčastějších metod léčby.

Existuje několik způsobů, jak použít parafín. Nejběžnější jsou následující:

  1. Parafín se roztaví na teplotu 60-65 °C a nanese se na postižené místo tenkým štětcem. Aplikujte několikrát, dokud vrstva parafínu na kůži nedosáhne přibližně 1 cm.
  • Poté se kousek položí na parafín voskový papír nebo polyethylen a svázané vlněnou látkou na 1 hodinu.
  • Rozpuštěný parafín se nalije do malého talířku a počká, až se změní na horký parafínový koláč (aby to pokožka snesla).
  • Dort se aplikuje na postiženou oblast a izoluje se jako v předchozím receptu.
  • Léčba sinusitidy stříbrnou vodou

    STŘÍBRNÁ VODA(koncentrace 20-25 mg/l) se používá k inhalaci, výplachům a výplachům dutin při zánětech dutin.

    Při sinusitidě si dejte HORKOU PARNÍ LÁZEŇ na obličej nad hrncem s horká voda, ve kterém se rozpustí 1/2 lžičky. propolisové tinktury.

    Před více než 100 lety léčitelé léčili sinusitidu následujícím způsobem:

    • prášek získaný ze sušené KŮŽE KOŽÍ KOŽÍCH byl smíchán s VASELÍNOU (1:1) a
    • vetřete do postižené oblasti při sinusitidě, bolestech zubů a krvácení dásní.
  • Stejný lék používali léčitelé v Číně a Japonsku.
  • Ani si neumím představit, jak se to dá udělat.)

    Používají se sterilní infuze následujících léčivých rostlin:

    • měsíček, podběl, třešeň ptačí (květy), celandine, které se připravují v poměru 10 g suchých surovin na 200 ml vroucí vody.
  • Do dutin se po výplachu zavádějí infuze v množství 3-5 ml.
  • PŘIPRAVTE KOLEKCI:

    • Velké listy jitrocele - 3 polévkové lžíce. l.
    • Listy vlašských ořechů - 1 polévková lžíce. l.
    • Bylina řebříčku - 2 polévkové lžíce. l.

    Vše promícháme a rozetřeme. Sbírku zalijte 1 sklenicí vroucí vody, nechte 1 hodinu použít k inhalaci.

    PŘIPRAVTE KOLEKCI:

    • Kůra dřišťálu - 10 g.
    • Burnet kořen - 20 g.

    30 g kolekce nalít 200 ml studená voda, vařte 15 minut, nechte 1 hodinu Používejte k inhalaci.

    PŘIPRAVTE SMĚS:

    • Nálev z listů kopřivy - 15 g na 200 ml vody.
    • Nálev z byliny třezalky - 10 g na 200 ml vody.
    • Odvar z kůry kalina - 10 g na 200 ml vody.

    Smíchejte odvar a nálevy. Použijte 100 ml na inhalaci.

    PŘIPRAVTE KOLEKCI:

    • Květy měsíčku - 10 g.
    • Bylina pelargonie luční - 5 g.
    • Květy heřmánku - 15 g.

    Kolekci zalijte 200 ml vroucí vody, nechte 1 hodinu, sceďte. Použijte 50 ml na inhalaci.

    U akutní a chronické rýmy, dále u sinusitid, faryngitid a tracheitid má dobrý účinek MEDOVÁ INHALACE.

    Přidejte 1 polévkovou lžíci do konvice na kávu s malým množstvím vroucí vody. l. květový nebo lipový med. Umístěte trubici nad výtok konvice na kávu a dýchejte přes ni po dobu 15-20 minut. Pro kúru stačí 12-15 procedur.

    MED se často používá v jiném receptu:

    • pacient leží na zádech.
  • Pomocí skleněné tyčinky se do každé poloviny nosu vstříkne med (1-2 g).
  • Po roztavení stéká med nosním průchodem a je absorbován sliznicí.
  • Pokud má med dráždivý účinek, poté se smíchá s olivovým olejem v poměru 1:1.
  • Po „medové proceduře“ se nedoporučuje chodit na 2 hodiny ven.
  • Průběh léčby vyžaduje až 20 procedur.
  • Až na lokální léčba používá se sinusitida (sinusitida). obecné metodyúčinky na tělo.

    • Pro zvýšení odolnosti (odolnosti) těla jsou pacientům předepsány infuze šípků, květenství šeříku, kořenů a oddenků pšeničné trávy.
  • Inhalace s jedlový olej nebo infuze jehličí borovice, cedru, jedle.
  • PŘI LÉČBĚ DĚTÍ kojeneckého a základního školního věku se k perorálnímu podání používá infuze následujícího složení:

    • Lipové květy
    • Květy heřmánku
    • Třezalka tečkovaná bylina

    Vezměte 10 g každé z výše uvedených rostlin, zalijte 200 ml vroucí vody a užívejte jak vnitřně (1 polévková lžíce 3-4x denně), tak k výplachům nosu a inhalaci.

    • Plášťové BRAMBORY. Brambory uvařte ve slupce, přidejte 0,5 lžičky. propolis. Zabalte se a dýchejte nad pánví. Proveďte 7-10 procedur každý druhý den.
    • SUCHÝ MENTOL rozpusťte v zrnkách v hrnci s vroucí vodou. Zakryjte si hlavu a dýchejte nosem nad touto pánví. Procedura trvá 10-12 minut.
    • Na jedné straně brouste ebonitový kotouč o průměru 110 mm a tloušťce 10 mm. Žehlete obroušenou stranou na straně obličeje se zánětem dutin. Proveďte jednu otáčku přes obličej po dobu 1 sekundy. Sezení trvá 15 minut.

    Proveďte postup 2krát denně. Používá se při léčbě zánětů dutin, čelních dutin, bolestí hlavy a zubů.

    Při léčbě sinusitidy lze ke zlepšení celkového stavu doporučit následující jednoduché metody:

    INHALACI PŘI PRÁCI.

    "Pokud vás ucpaný nos přepadne během dne, když jste v práci nebo na cestách, vezměte si šálek horké kávy, čaje nebo polévky, přiložte ruce přes šálek a nadechněte se. Není to tak dobré jako parní lázeň, ale poskytuje určitou úlevu."

    Denně si vyplachujte nosní dírky.

    K odplavení hustého nosního sekretu můžete použít solný nebo smíchejte 1 lžičku. sůl se 2 šálky teplá voda a špetku jedlé sody. Nalijte roztok do malé sklenice, zakloňte hlavu dozadu, zavřete jednu nosní dírku palec a druhou nosní dírkou nasajte roztok. Poté se jemně vysmrkejte. Opakujte s druhou nosní dírkou.

    ODSTRAŇTE SVOU BOLEST. aplikace vlhké teplo přes citlivé dutiny je snadný způsob, jak zmírnit bolest. Přiložte si na oči a lícní kosti teplou vlhkou žínku a nechte ji působit, dokud neucítíte, že bolest odezní. To může trvat jen několik minut.

    Vysmrkejte postupně každou nosní dírku. To pomůže zabránit zvýšení tlaku v uších, který může šířit bakterie dále do dutiny dutin.

    VYPIJ TAK, KOLIK VAŠE DUŠE ŽÁDÁ. Pití většího množství tekutin během dne, teplých i studených, pomáhá řídnout hlen a napomáhá jeho odtoku. Pití horkého čaje z bylin, jako je pískavice, fenykl, anýz nebo šalvěj, dále pomůže vyčistit hlen.

    Avicenna na poškození čichu

    „Poškození působí na čich stejně jako na ostatní smysly – čich totiž může buď zmizet, zeslábnout, nebo se změnit a zhoršit.

    Ztráta nebo oslabení čichu se projevuje dvěma způsoby:

    • pacient buď vůbec necítí, nebo slabě cítí jak kadidlo, tak smrad, nebo necítí nebo slabě cítí pouze jeden z nich.

    Poškození a změny čichu mohou být také dvojí:

    • za prvé, pacient může cítit nepříjemné pachy, i když žádné nejsou,
  • za druhé najít příjemnou vůni, která se druhému nezdá příjemná – jako když má někdo rád vůni výkalů – a mít odpor k příjemným vůním.
  • Příčinou těchto lézí je buď porucha prostého charakteru, nebo špatná šťáva lokalizovaná v přední části mozku a v komorách přítomných v mozku.

    Důvodem může být ucpání etmoidní kosti šťávou, větrem, nádorem, rakovinou a přebytečným masem, které vyrostlo, a také ucpání membrány umístěné nad touto kostí.

    Poškození v důsledku poruchy prosté povahy se často objevuje v důsledku nějakého léku, který pacient užil, nebo kapek, které mu byly dány do nosu, a tyto léky zahřály přírodu nebo ji znecitlivily a zchladily, nebo něco Toho je způsobeno nemírným kvalitní.

    Někdy se to stane při úderu nebo pádu, který způsobí poškození kosti."

    Léčba (úryvky)

    "A je-li příčinou nemoci ucpání chrupavčité kosti, známé jako "síto", pak proveďte úvodní polévání zmíněná v části o opatřeních při léčbě hlavy. Zalévají jimi hlavu nebo nutí pacienta sedět, ohýbejte se nad párou vycházející z léku a vtahujte ji nosem.

    • V těchto zálivkách se ředí pepř, dýně a opopanax.
  • Poté byste měli neustále přikládat nádoby na hlavu pacienta a používat oplachy horkými a ostrými otvíracími látkami.
  • Zde je jedna z testovaných metod:

    • nigella se na několik dní namočí do octa, poté se jemně rozemele (s octem),
  • poté smíchat s olivovým olejem a vložit do nosu a pacient vytáhne lék co ​​nejvíce nahoru.
  • A někdy se nigella rozemele na prach, smíchá se se starým olivovým olejem a znovu se mele, dokud nezmizí beze stopy.
  • Mezi léky, které lékaři testovali a zmiňovali, jsou následující:

    • Vezmou realgar (lze nahradit strouhaným křenem. - pozn. autora) a mátu pulegium, rozemelou (s octem) a zalijí močí arabského velblouda (lze použít vlastní moč, která tři dny odležela. - Autorský Poznámka).
  • To vše je vystaveno slunci a dvakrát denně protřepáno.
  • Když lék absorbuje moč, přidá se k němu čerstvá moč, poté se odebere jeden dirham léku a vstříkne se do nosu ve formě páry.
  • Poté se nos potře růžovým olejem.
  • Jedním z často doporučovaných prostředků proti větrné blokádě je foukání oleje z horských hořkých mandlí do nosu nebo foukání harmaly a drceného bílého pepře. Někteří říkají, že skořápky rue, když jsou vysušené (rozemleté ​​na prášek) a foukané do nosu, jsou prospěšné.“

    „Pokud někdo cítí kadidlo a necítí ten smrad, tak mu do nosu kape proud bobříka opakovaně, bez přestání, dokud se nevzpamatuje.

    A pokud nemocný cítí zápach a necítí kadidlo, pak se mu do nosu dává pižmo, dokud se jeho stav nezlepší a neuzdraví se."

    Komplikace sinusitidy

    Pokud se vyvine zánětlivý proces, obvykle postihuje několik dutin současně, to znamená, že se vyskytuje ve formě polysinusitidy.

    Výjimkou jsou pouze jeho atypické formy – například odontogenní (způsobené dentální patologií) nebo mykotický původ.

    Obvykle se nejprve zapojí mřížkovaný labyrint. Etmoiditida (zánět dutin etmoidních kostí) je nejvíce běžná forma sinusitida, následuje sinusitida, pak zánět čelních a sfenoidálních dutin.

    Sinusitida se vyvíjí na pozadí akutní respirační virové infekce na nohou 5-7 den od začátku onemocnění.

    Mezi příznaky prodloužené rýmy patří bolest čela a hřbetu nosu, vodnatý výtok je nahrazen hustým hlenovitým nebo hnisavým výtokem, může se zvýšit teplota.

    K objasnění diagnózy je obvykle nutná radiografie vedlejších nosních dutin.

    A nakonec asi možné komplikace sinusitidy. Chci vás varovat: nezavrhujte „prostou“ rýmu.

    Sinusitida představuje vážnou hrozbu pro zdraví a dokonce i život, když se stane chronickou nebo je doprovázena komplikacemi.

    Zánětlivý proces ve vedlejších nosních dutinách může přispět k rozvoji onemocnění, jako je zápal plic, Chronická bronchitida a bronchiální astma.

    Vzhledem k anatomickým zvláštnostem umístění vedlejších nosních dutin a jejich blízkosti k mozku a očním jamkám hrozí sinusitida komplikacemi jako je zánět mozkových blan nebo dokonce mozkový absces, trombóza velkých mozkové cévy.